دلایل RPG مثبت کاذب واکنش مثبت کاذب به آزمایشات سرولوژیکی برای سیفلیس. چرا آزمایشات مثبت است؟

سایت اینترنتی - پورتال پزشکیمشاوره آنلاین با پزشکان اطفال و بزرگسالان در تمام تخصص ها. شما می توانید یک سوال در مورد موضوع بپرسید "تست مثبت کاذب برای سیفلیس"و آن را به صورت رایگان دریافت کنید مشاوره آنلایندکتر

سوال خود را بپرسید

پرسش و پاسخ در مورد: تست مثبت کاذب برای سیفلیس

2014-03-06 01:19:41

ماریا می پرسد:

عصر بخیر

پاسخ ها کووالنکو آندری ویتالیویچ:

آزمایشات ایمونولوژیک ممکن است به وضعیت بیمار بستگی داشته باشد. Ribt and Reef یک کلاسیک باقی مانده است. کودک باید از قبل از کنترل حذف شود.

2014-03-06 00:59:58

ماریا می پرسد:

عصر بخیر
در طول بارداری (5 هفته)، آزمایش های سیفلیس (VDRL ++، TPHA +++) مثبت بود. در داروخانه RIF-a، RIF-200 (مثبت) RIBT منفی، ضعیف مثبت است. سپس مثبت)، RV (منفی)، میکروواکنش (مثبت) تشخیص: سیفلیس نهفته دیررس (من گمان می کنم که 9 سال قبل از بارداری بیمار بودم، بدون درمان، RV در آن زمان طبیعی بود). تحت درمان با پنی سیلین محلول در آب (4 میلیون واحد در روز) - 30 روز (هفته 18-22 بارداری)، پروفسور. درمان با دوزهای مشابه - 15 روز (24-26 هفته). پس از درمان با RIF-a، RIF-200، RIBT - مثبت است. قبل از تولد، 2 RV کنترل منفی است. بعد از زایمان: RV من و نوزاد منفی است، میکرو واکنش من مثبت است. (1:2)، در یک کودک - مثبت است. (بدون شرح). کودک کامل متولد شد، مشکلات عصبی جزئی (نشستن، راه رفتن به موقع) وجود داشت. چشم پزشک هیچ نظری نداشت؛ متخصص قلب متوجه سوفل وتر شد. در سال 2010، نتایج تمام آزمایشات من دوباره مثبت شد (RIBT، RIF-a، RIF-200، ایمونواسی آنزیمی با آنتی ژن ترپون، VDRL مثبت 1:2، آنتی بادی به لوئیس IgG - مثبت). ما پلاسمافورز یا آنتی بیوتیک درمانی با سه را توصیه می کنیم داروهای مختلف(به دلیل اینکه کودک روشن بود عبور نکرد شیر دادن). در سال 2011، 2 آزمایش VDRL منفی، آنتی بادی ضد لوئیس (IgG) مثبت بود. در سال 2012، آزمایشاتی روی کودک انجام شد: VDRL - منفی، آنتی بادی ضد لوئیس (IgG) - منفی. در سال 2014، آزمایش‌هایی را برای کنترل انجام دادم، VDRL مثبت 1:2 بود، آنتی‌بادی‌های لوئیس (IgG) 9.92 مثبت بودند. می‌دانم که آزمایش‌های ترپونمال می‌توانند در تمام عمر من مثبت بمانند؛ داروخانه بسته کاملی از آزمایش‌ها را بدون تمرکز روی آن انجام می‌دهد (من آن را در یک آزمایشگاه خصوصی کنترل می‌کنم). سوالات من: 1. چرا VDRL مثبت شد؟ 2. آیا نتیجه مثبت کاذب در زمینه تشدید بیماری های مزمن امکان پذیر است؟ دستگاه گوارشیا سیستم ایمنی ضعیف شده؟ 3. چه موارد اضافی؟ آزمایشات باید انجام شود و آیا لازم است این لحظهبا تشدیدهای موجود (RPR یا سایر آزمایشات غیر ترپونمال)؟ 4-آیا معاینه مجدد کودک دارای تست منفی در سال 1391 (کودک 6 ساله است) پیشاپیش ممنون و به امید پاسخ.

پاسخ ها کووالنکو آندری ویتالیویچ:

ظهر بخیر، آیا نیاز دارید معاینه اضافیو هیچ درمانی وجود ندارد. کودک تحت معاینه کامل پزشکی قرار گرفت. نوسانات VDRL امکان پذیر است.

2012-03-13 10:53:41

نینا می پرسد:

سلام! در ماه مارس، در هفته 37 بارداری، آزمایش سیفلیس نتیجه مثبت "جنس MG" را نشان داد (همانطور که در ارجاع برای آزمایش مجدد نوشته شده است). آزمایشات قبلی در ماه های اکتبر و فوریه منفی بود. در بارداری های قبلی (این سومین بار است)، آزمایش ها نیز منفی بود. او خودش مریض نبود، در حال حاضر هیچ نشانه ای از بیماری وجود ندارد، اما شوهرش 15 سال پیش تحت درمان قرار گرفت، در ماه سپتامبر آزمایشات را انجام داد و نتیجه این بود که "آنتی بادی تام الایزا برای سیفلیس مثبت است." آنها گفتند که این حتی با درمان هم امکان پذیر است، سؤال این است: "آیا به دلیل بیماری طولانی مدت او چنین نتایجی برای من امکان پذیر است، پس چرا نتایج قبلی منفی بود؟ چگونه می تواند روی کودک تأثیر بگذارد، از دوران بارداری. طولانیه؟یا عفونته؟اخیرا اتفاق افتاده،من ارتباط خارجی نداشتم و میگه همینطوره.امروز دومین تست دقیق رو در مرکز سرعت دادم، نتیجه فقط 4 روز بعد بود، شما ممکن است دیوانه شود، یا این یک نتیجه مثبت کاذب بود.

پاسخ ها کراوچوک اینا ایوانونا:

نینا عزیز. اگر تشخیص سیفلیس قبل از بارداری صورت گرفته باشد و الف درمان کامل، پس خطر انتقال عفونت به کودک کمتر است، هر چه زمان بیشتری از درمان قبل از بارداری گذشته باشد. اگر پدر کودک نیز در گذشته به سیفلیس مبتلا بوده است، درمان کامل انجام شده است، اما در حال حاضر هنوز تست های غیر ترپونمال مثبت هستند و بیش از یک سال از پایان درمان می گذرد، پس این موقعیتخطری در درجه اول برای سلامت مردی که ممکن است نیاز داشته باشد درمان اضافی. برای زن باردار و کودک خطرناک نیست. به نظر ما، می‌توان در مورد وضعیت مقاومت به سرم پس از درمان سیفلیس یا نتیجه آزمایش مثبت کاذب صحبت کرد.

2010-11-12 09:47:22

ایلیا می پرسد:

سلام. من 25 ساله هستم. من 3 ماه بعد از عفونت احتمالی آزمایش اچ آی وی (آنتی ژن + آنتی بادی) دادم - منفی، اما آزمایش سیفلیس هم دادم. آزمایش سیفلیس مثبت شد، پزشکان گفتند که آزمایش من به احتمال زیاد مثبت کاذب است، زیرا قبلاً تشخیص سیفلیس برای من داده نشده بود و پس از آن نیز برای من پروفیلاکسی در برابر سیفلیس تجویز شد. وضعیت خطرناک. و از همه مهمتر اینکه دو هفته پیش سگ گاز گرفتم و الان دارم واکسن هاری میزنم، دکترها میگن این میتونه روی نتیجه نادرست تاثیر داشته باشه و همچنین میگن ممکنه جواب آزمایش اچ آی وی هم نادرست باشه. لطفا به من بگویید، شاید -li نتیجه منفیبرای HIV به دلیل واکسن هاری نادرست باشد، و اگر چنین است، چه مدت می توانیم منتظر باشیم تا نتیجه آزمایش HIV تا حد امکان قابل اعتماد باشد؟ متشکرم.

پاسخ ها سیلکو یاروسلاو گنادیویچ:

اگر در آزمون شرکت کردید روش HIV immunoblot (آنتی ژن + آنتی بادی) در یک آزمایشگاه تایید شده، سپس این حداکثر است نتیجه قابل اعتماد، وبعید است که واکسن هاری بر نتیجه آزمایش HIV تأثیر بگذارد، این آزمایش بسیار اختصاصی است. روش استانداردالایزا بعد از 3 ماه برای کنترل.

2010-04-17 11:42:42

النا می پرسد:

سلام! من هفته 4-5 بارداری هستم و برای همه بیماریهای مقاربتی آزمایش شدم کلینیک پولیو ازمایش سیفلیس مثبت بود (AT total به Treponema bl. KP 1.3 و RMP اما RMP منفی) من را به متخصص ونورولوژیست فرستادند آنجا خون اهدا کردم ولی نتیجه فقط چهارشنبه خواهد بود. خیلی نگرانم... من فقط یک شریک داشتم که یک مرد است من از او مطمئن هستم. آیا این می تواند یک نتیجه مثبت کاذب در دوران بارداری باشد؟

پاسخ ها مشاور آزمایشگاه پزشکی"سینوو اوکراین":

روز بخیر، النا! بله، در واقع، ممکن است یک نتیجه مثبت کاذب وجود داشته باشد. این اغلب در دوران بارداری اتفاق می افتد. تحقیقات بیشتر به تعیین اینکه آیا همه چیز در سلامت شما کاملاً مرتب است یا خیر کمک خواهد کرد. اما دلیلی برای وحشت ندارید. بنابراین، دیگر نگران نباشید، منتظر نتایج آزمایش باشید و سپس برای قرار ملاقات حضوری با یک متخصص ونرولوژیست برگردید. دکتر همه چیز را با جزئیات به شما توضیح می دهد و نتیجه گیری می کند کلینیک قبل از زایمان(تنها ماندن). موفق باشی!

2014-09-25 20:33:05

النا می پرسد:

سلام. اهدای خون از رگ به بخش زنان. آنها نامه ای برای حضور در KVD فرستادند. گفتند سیفلیس دارم. من هیچ تحلیلی ندیدم تحقیقات اضافیآنها نمی خواستند برای تأیید درخواست کنند. او به سختی اصرار کرد که دوباره خون اهدا کند. دیگر نتوانستم بیام آنجا، کار داشتم. اما من آن را در INVITRO پاس کردم. RPR - مثبت و یادآوری (در شرح 1:8
واکنش های مثبت کاذب ممکن است، از جمله.
برای برخی از بیماری ها، در دوران بارداری.
غربالگری برای RPR مثبت است
باید با آزمایش ترپونمال تکمیل شود (روش
دستورالعمل های وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به Pr. شماره 87 26/03/2001) - شماره 70 را ببینید
ضد Tr.pallidum IgG+IgM). U مرد جوان RPR - منفی. چگونه است؟؟؟ من باردار نیستم، آن را نداشتم، هرگز به او خیانت نکردم. با هم 4.5 سال و اگر من آن را دارم، چرا دوست پسرم آن را دریافت نکرده است؟

پاسخ ها گودارنکو ورا یوریونا:

سلام النا! با آشنایی با شرایط شما، می توانم توصیه های قوی انجام دهم!!! این وضعیت را خیلی به تعویق نیندازید!!! کار گرگی نیست که به جنگل فرار کند. حل این وضعیت یک اولویت است! در صورت تمایل نیاز فوری به معاینه مجدد و تماس با کلینیک درماتوونرولوژی!!!

2009-07-16 12:05:16

دیما می پرسد:

من اخیرا یک آزمایش سریع برای HIV انجام دادم (دو نوار ظاهر شد، اولی بسیار کم نور است، اما هنوز یک نوار است) دکتر توصیه کرد که در Otdyha یا Trekhsvyatitelskaya نیز آزمایش بدهم. من تقریباً از این ایده که من آن را دارم کنار گذاشته بودم، اما بعد خواندم که این آزمایش می تواند یک نتیجه مثبت کاذب را نشان دهد اگر فرد بیمار بود یا بیمار باشد "ELISA می تواند اشتباه بدهد. نتایج مثبت. نتایج مثبت کاذب را می توان هنگام معاینه بیماران مبتلا به عفونی مزمن، خود ایمنی، بیماری های انکولوژیکو در برخی موارد دیگر." من فقط یک بیماری خودایمنی داشتم... با پوست... تشخیص دقیق آن را به خاطر نمی آورم ... چیزی شبیه "...بولوز" - تورم هایی روی پوست با آب مانند با سیفلیس (سپس برای SIF آزمایش شدم و منفی بود)
امید آخر می میرد، به من بگو به طور کلی یک نتیجه مثبت کاذب چقدر می تواند واقع بینانه باشد. چون دکتر گفته آزمایش فوق العاده دقیق است.

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

سلام دیما! با توجه به نامه شما، آزمایشی که انجام دادید یک آزمایش سریع بر اساس روش ایمونوکروماتوگرافی (ICA) است. دقت این روش 99.5 درصد است. علاوه بر دلایلی که برای نتایج مثبت کاذب ذکر کردید، تولیدکنندگان نیز نشان می‌دهند دلایل زیرنتایج اشتباه: بیماری کبد، واکسیناسیون (واکسیناسیون، به عنوان مثال، در برابر آنفولانزا)، نقض شرایط نگهداری و روش های آزمایش. بنابراین، نتیجه مثبت به دست آمده در طول آزمایش سریع اولیه است. تشخیص عفونت HIV تا زمانی که نتیجه آزمایش سریع با آزمایش مکرر خون با استفاده از روش های دیگر - ELISA (الایزا) تأیید نشود، انجام نمی شود. سنجش ایمونوسوربنت مرتبط) یا ایمونوبلات. حتما دوباره معاینه شوید بهتر است این کار را در مرکز منطقه ایبرای مبارزه با ایدز سلامت باشید!

2007-10-17 15:39:54

تاتیانا می پرسد:

ایگور سمنوویچ عزیز! من در مورد این سوال بسیار نگران هستم: من در 20 هفته هستم. بارداری، در حالی که در کلینیک نگهداری می شد، آزمایش خون سیفلیس را نشان داد (+++). معاینه در داروخانه وریدی همان نتیجه را نشان داد (سه پلاس). من هیچ علامتی از این بیماری ندارم و تا به حال آن را نداشته ام. آزمایش خون از شوهر برای RV گرفته شد - چیزی تشخیص داده نشد. من و شوهرم منظم هستیم زندگی جنسیدر حال حاضر یک سال یک دکتر بلافاصله گفت که اینطور است سیفلیس مثبت کاذبدر دوران بارداری و اینکه گاهی اوقات این اتفاق می افتد، اما یکی دیگر از درمان های قطعی تجویز شده با تزریق آنتی بیوتیک های پنی سیلینظرف 2 ماه من در شوک هستم، من بسیار نگران نوزاد متولد نشده هستم. لطفا کمکم کنید قبول کنم راه حل صحیح. پیشاپیش از شما متشکرم.

بسیاری از متخصصین ونرولوژیست با سالها تجربه گاهی اوقات هنگام تشخیص بیماری مانند سیفلیس با مشکلاتی مواجه می شوند. طبق آمار، طی چند سال گذشته، بیش از 14 درصد از بیماران به اشتباه تشخیص داده شده اند.

سیفلیس کاذب دلیلی برای وحشت در بین بسیاری از افراد است. پس از همه، چه زمانی غیبت کاملبرای عفونتی مانند ترپونما، تشخیص مشابهی به آنها داده می شود. در این مورد چه باید کرد و آیا تهدیدی برای سلامتی وجود دارد یا خیر، در زیر بررسی خواهیم کرد.

واکنش مثبت کاذب به سیفلیس اغلب در زمانی که آزمایش اولیه است مشاهده می شود. بیمار آزمایشات بعدی را انجام می دهد ازمایش پزشکی، پیشگیرانه یا هدفمند. انجام چنین آزمایشاتی به همه توصیه می شود که در پزشکی به آن تست های غربالگری یا غیر ترپونما می گویند.

به خاطر اینکه تشخیص نادرستشایع است، شما نباید بلافاصله پس از دریافت آن درمان را شروع کنید. این در درجه اول به دلیل ویژگی چنین آزمایشاتی است؛ آنها می توانند با ایجاد برخی از بیماری های دیگر واکنش نشان دهند و نتیجه مشابهی داشته باشند: فرآیند التهابی، تخریب سلول های بدن و غیره

برای تأیید یا رد واقعیت عفونت، انجام یک مطالعه مکرر و همچنین انجام آزمایشات ایمونولوژیکی ضروری است. عکس زیر نمونه ای از نحوه انجام آزمایشات است.

در کلینیک های مدرن ونرونولوژی، هر پزشک می تواند موارد زیر را به بیمار خود توضیح دهد: برای کسب اطلاعات در مورد وجود یا عدم وجود بیماری، اهدای خون برای انجام آزمایشات ضروری است. یک آزمایش غیر ترپونمال انجام می شود. تنها در صورت تایید وجود ترپونما در بدن می توان تشخیص داد تشخیص دقیقو درمان مناسب تجویز شد.

در صورت تمایل، البته می توانید با این شماره تماس بگیرید موسسه پزشکیبه منظور انجام معاینه اما این توصیه نمی شود زیرا در صورت انتخاب اشتباه نوع معاینه، خطر دریافت نتایج نادرست زیاد است.

چرا آزمایشات مثبت کاذب هستند؟

یک نتیجه مثبت کاذب برای سیفلیس اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که تشخیص اولیه انجام می‌شود و برای این کار از آزمایش غیر ترپونمایی استفاده می‌شود. چنین تحلیل هایی شامل موارد زیر است: تست واسرمن، RSC و غیره.

آزمایشات قبل از هر چیز برای تشخیص آنتی بادی های کاردیولیپین در خون بیمار ضروری است. علاوه بر این، چنین واکنشی را می توان نه تنها با ایجاد سیفلیس، بلکه با هر آسیب شناسی دیگر مرتبط با روند التهابی مشاهده کرد.

دلیل اینکه نتیجه نادرست است، واکنش آزمایش کاردیولیپین است. هنگام انجام یک تجزیه و تحلیل، هدف شناسایی پاتوژن نیست، بلکه به دنبال وجود آنتی بادی هایی است که می تواند برای بخشی از قلب یا ماهیچه های اسکلتی تولید شود.

واکنش مشابهی را می توان با سیفلیس و نه تنها مشاهده کرد. بنابراین، می‌توان نتیجه گرفت که آزمایش‌های غیر ترپونما نه تنها در تماس با پاتوژن‌ها (ترپونما)، بلکه زمانی که آنتی‌بادی‌های ریجین ظاهر می‌شوند، پاسخ مثبت می‌دهند. به همین دلیل است که اگر به طور ناگهانی تجزیه و تحلیل نتیجه مثبت داد، پس تست بعدی، که باید در اجباری– ترپونمال

ویدئوی این مقاله با جزئیات بیشتری نحوه انجام تست را توضیح می دهد.

آنالیز ترپونمال کاذب

تست های ترپونمال تست های خاصی هستند که برای تشخیص سیفلیس انجام می شوند. نتایج آنها به ندرت نتیجه اشتباه می دهد. بر اساس نتایج آزمایش، یک واکنش سیفلیسی را می توان شناسایی کرد، مانند مرحله اولیهعفونت و در مرحله بعد.

چنین تحلیل هایی شامل موارد زیر است:

• روش ایمونوبلات؛
• واکنش هماگلوتیناسیون غیرفعال؛
• آزمایش‌های بی‌حرکتی اسپیروکت‌های رنگ پریده

مواقعی که یک بیمار که آزمایش را انجام داده است، الایزا مثبت کاذب یا سایر تست های ترپونمال دریافت می کند، اغلب اتفاق می افتد. تقریباً غیرممکن است که دقیقاً بگوییم چرا نتایج مثبت هستند. این ممکن است با برخی آسیب شناسی های نادر یا موارد دیگر همراه باشد بیماری های عفونی.

بسیاری از پزشکان بر این باورند که دلایل مثبت کاذب نتایج آزمایش در سابقه پزشکی بیمار نهفته است. بنابراین، به عنوان مثال، اگر قبلا تماس با پاتوژن وجود داشته باشد، اما عفونت رخ نداده باشد، سلول‌های حافظه ایمنی آنتی‌بادی‌هایی علیه ترپونما تولید می‌کنند.

مهم! فرد همچنان سالم است و برای دیگران خطرناک نیست.

چه زمانی آزمایش سیفلیس کاذب مثبت است؟

نتیجه کاذب برای سیفلیس در بین افراد در یک دسته خاص بسیار رایج است. در میان تمام آزمایشاتی که نتیجه مثبت نشان داد، اما با بررسی بیشتر تایید نشد، متخصصان چندین گروه از بیماران را شناسایی کردند که سابقه پزشکی آنها شامل موارد زیر بود:

• دسترسی بیماری های خود ایمنی: درماتومیوزیت، اسکلرودرمی، لوپوس سیستمیک، آرتریت و غیره؛
• بیماری های انکولوژیک که در طی رشد سلول های خونی و بافت لنفاوی تحت تأثیر قرار گرفتند.
• بیماران مبتلا به سل؛
• بیماران مبتلا به هپاتیت، مونونوکلئوز؛
• بیمارانی که مصرف می کنند مواد مخدربرای مدت طولانی و همچنین افرادی که از مشروبات الکلی سوء استفاده می کنند.
• بیماران در 28 روز گذشته واکسینه شده اند.
• بیماران بالای 65 سال؛
• زنان حامله.

همانطور که می بینید، در صورت وجود پاتولوژی ها و شرایط خاص می توان یک نتیجه آزمایش نادرست ارائه داد.

تشخیص توسط یک متخصص عصب کشی انجام می شود و او یک معاینه با کیفیت بالا انجام می دهد. اگر نتیجه مشکوک برای سیفلیس به دست آمد، بیمار برای معاینه اضافی فرستاده می شود.

شما نباید به دنبال اطلاعاتی در مطبوعات یا اینترنت در مورد چگونگی شناسایی مستقل سیفلیس بگردید. این معاینهنمی تواند موفق باشد، و گاهی اوقات می تواند خطرناک باشد.

نکته اصلی این است که وقتی یک نتیجه غیر قابل اعتماد به دست می آید، ما در مورد نوعی صحبت می کنیم درمان مناسباین فقط نمی تواند. هر گونه دستورالعمل برای استفاده داروهاصادر شده توسط پزشک گرفتن هر چیزی به تنهایی ممنوع است.

نتیجه مثبت کاذب در زنان باردار - چگونه از آن جلوگیری کنیم؟

زنان باردار به تشخیص های خاصی نیاز دارند، به خصوص اگر به اشتباه تشخیص داده شده باشند. اغلب، چنین نتایجی در پس زمینه داده می شود سندرم آنتی فسفولیپیددر دوران بارداری و همچنین در حضور دیگران بیماری های مزمندر سرگذشت

فقط متخصصان با تجربه باید معاینه را انجام دهند. برای تشخیص، زنان باید تحت درمان قرار گیرند معاینه کامل. منصوب آزمایشات لازم، به شکایات بیمار توجه می شود.

عفونت ترپونما برای جنین بسیار خطرناک است، به همین دلیل است که درمان باید تنها در صورت تایید تشخیص شروع شود. یک متخصص با تجربه حق دارد یک رژیم درمانی ایجاد کند.

مهم! سلامت زن باردار باید در تمام 9 ماه کنترل شود.

در حال حاضر، یک آزمایش مثبت کاذب برای سیفلیس بسیار نادر است. معاینه برای شناسایی انجام می شود امراض مقاربتیباید تحت نظر متخصص بیماریهای عفونی باشد.

عوارض ناشی از سیفلیس

اگر تشخیص نادرست نبود و سیفلیس واقعاً ایجاد شد، پس سوال اصلیکه بیماران می پرسند: چه عوارضی می توانند انتظار داشته باشند؟

اکثر بیماران از اعتراف به اینکه از یک آسیب شناسی رنج می برند خجالت می کشند و آن را شرم آور می دانند. بسیاری از مردم واقعا سعی می کنند از چنین افرادی دوری کنند تا مبتلا نشوند. اکثر بیماران از ترس تبلیغات و همه اینها مراجعه به پزشک را تا آخرین لحظه به تعویق می اندازند.

رفتار به این شکل قابل قبول نیست، زیرا شما نه تنها می توانید دیگران را آلوده کنید، بلکه حتی بیشتر به خودتان آسیب بزنید. عواقب و عوارض سیفلیس در فرم نادیده گرفته شدهممکن است جدی و غیر قابل برگشت باشد. این می تواند در مورد زندگی بیمار باشد.

این بیماری می تواند منجر به ایجاد آسیب شناسی های زیر شود:

1. نوروسیفلیس- این آسیب کامل یا جزئی به سلول های مغز است. آنها حساس هستند و به سادگی نمی توانند در برابر حمله باکتریایی قوی مقاومت کنند. مننژیت سیفلیسمی تواند منجر به مرگ بافت مغز شود. بیمار به تدریج دچار زوال عقل می شود، بینایی و حافظه او بدتر می شود. شکست کاملمغز منجر به فلج می شود، می تواند کل بدن را تحت تاثیر قرار دهد.
2. بیماری ها سیستم قلبی عروقی . ترپونما پالیدوممی تواند از طریق سیاهرگ ها، مویرگ ها و شریان ها پخش شود. به دلیل وجود میکروب در دیواره آئورت و رگ های خونیتخریب خواهد شد. ویران خواهد شد. سلامتی شما شروع به بدتر شدن می کند و مشکلاتی در گردش خون و فشار خون ظاهر می شود. در موارد پیشرفته، این می تواند منجر به حمله قلبی شود.
3. سیستم اسکلتی عضلانی از بین خواهد رفت.باکتری ها تأثیر عمیقی بر غضروف و بافت استخوانی دارند. تاثیر منفی. همانطور که میکروب ها تجزیه می شوند، بافت ها شروع به تجزیه می کنند و می میرند. امکان ایجاد فیستول هایی وجود دارد که به سطح پوست می آیند. در نتیجه توانایی حرکت از بین خواهد رفت.
4. کبد آتروفی می شود. در طول دوره درمان، بار مضاعف بر روی اندام وارد می شود. ترپونما بر آن تأثیر می گذارد و آنتی بیوتیک ها آن را ضعیف می کنند. نتیجه آتروفی حاد کبد زرد است. حجم اندام کاهش می یابد و عملکرد آن از بین می رود. بیمار به کما می رود و می میرد.
5. فرآیندهای تنفسی مختل خواهد شد. در نتیجه فرآیندهای مخرب در اندام ها بافت ریهتنگی نفس رخ می دهد و ممکن است هنگام تنفس تنگی نفس وجود داشته باشد. حتی جزئی تمرین فیزیکیممکن است باعث خفگی بیمار شود. یک فرد ممکن است از خفگی بمیرد.
6. بیماری ها پوست . آسیب شناسی به ویژه به شدت در ناحیه پرینه گسترش می یابد.

سیفلیس می تواند بر دستگاه گوارش تأثیر بگذارد. مشکلات گوارشی ایجاد می شود.

علائم ثابت برای بیمار یبوست، اسهال و غیره است. عوارض بعد از سیفلیس شایع نیست. برای بازگشت به زندگی کاملشما باید به موقع تحت درمان قرار بگیرید و اقدامات پیشگیرانه اساسی را دنبال کنید.

سوالات متداول از پزشک

بارداری و سیفلیس

عصر بخیر. چندین سال پیش برای سیفلیس تحت درمان قرار گرفتم، اما هنوز در یک متخصص ونرولوژیست ثبت نام کرده ام. من هر سه ماه یک بار به بیمارستان مراجعه می کنم تا آزمایش خون بدهم. چندی پیش نتایج نتیجه مثبتی را نشان داد و من هم متوجه شدم که باردار هستم. این را به من بگو عفونت مجددیا نتیجه بارداری؟

اولاً، نیازی به وحشت از قبل نیست. در شرایطی مانند بارداری، ممکن است آزمایشات مثبت کاذب باشند.

شما باید دوباره به پزشک مراجعه کنید و دوباره آزمایش کنید - RIF، RPGA، ایمونوبلات. بر اساس نتایج به دست آمده، می توان قضاوت کرد که آیا خطا رخ داده است یا خیر. اقدامات به موقع به جلوگیری از عفونت جنین کمک می کند.

عفونت از طریق کاندوم

سلام، به من بگویید، آیا می توانم از طریق مقاربت جنسی محافظت شده، سیفلیس را از شریک زندگی بگیرم؟

عامل بیماری می تواند از طریق غشاهای مخاطی و مناطق آسیب دیده پوست به یک فرد سالم نفوذ کند. در 96 درصد موارد عفونت از طریق تماس جنسی رخ می دهد. در حین رابطه جنسی، کمی اصطکاک کافی است و ریز ترک هایی روی پوست ظاهر می شود که ممکن است نه تنها متوجه آن نشوید، بلکه احساس نکنید. اگر بیماری شریک در مرحله حاد، سپس عفونت می تواند حتی زمانی که بدن شما لمس می شود رخ دهد.

وسیله اصلی محافظت کاندوم است. اگر به درستی از آن استفاده کنید، همچنان می توانید از خود در برابر عفونت محافظت کنید. اما اگر علائم بیماری در سایر قسمت های بدن وجود داشته باشد، عفونت اجتناب ناپذیر است و کاندوم دیگر نمی تواند در این حالت نجات دهد.

هنگامی که کاندوم به طور نادرست استفاده می شود، همچنین می تواند باعث عفونت شود:

• محصول نادرست ذخیره شده است، بنابراین ممکن است در حین رابطه جنسی بشکند.
• اندازه کاندوم با اندازه آلت تناسلی مطابقت ندارد.
• تاریخ انقضا به پایان رسیده است.

بنابراین، اینکه کاندوم محافظت می کند یا نه، فقط به شما بستگی دارد.

بسیاری از افراد در صورت مثبت بودن آزمایش سیفلیس گیج می شوند. اول از همه، شما باید آرام باشید و تسلیم وحشت نشوید. این بیماری با یک آزمایش تشخیص داده نمی شود، حتی اگر در آن شک وجود نداشته باشد. در برخی موارد، واکنش های اشتباه کاملاً ممکن است، که نتیجه نادرستی می دهد. علاوه بر این، شما باید آن را درک کنید پزشکی مدرندر درمان بیماری به دست آورد ارتفاعات بالا. امروزه تقریباً در همه موارد می توان به نتایج مثبت دست یافت یا اطمینان حاصل کرد که آسیب شناسی در زندگی روزمره مشکل ایجاد نمی کند.

سیفلیس کاذب

به طور دقیق، چنین مفهومی در پزشکی وجود ندارد. آنها اغلب جایگزین می شوند تست های مثبت کاذببرای سیفلیس آنقدرها هم که به نظر می رسد نادر نیستند. هنگام تحقیق برای این بیماری، آزمایشات غیر اختصاصی تجویز می شود که می تواند نتیجه اشتباهی بدهد. برای تشخیص دقیقتحقیقات تکمیلی در حال انجام است. نتایج مثبت کاذب می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• برخی از بیماری های آلرژیک؛
• بارداری، زایمان؛
• ARVI;
• بیماری های خود ایمنی و روماتیسمی؛
• مسمومیت غذایی.

به همین دلایل است که تست های مثبتبرای سیفلیس، تحقیقات اضافی برای تأیید یا رد تشخیص دقیق ضروری است.

علائم نتیجه مثبت برای سیفلیس

اگر به هر دلیلی آزمایش های انجام شده نشان دهنده سیفلیس است، باید سلامت خود را به دقت ارزیابی کنید. علائم ذاتی این بیماری تا حدودی می تواند تشخیص را تایید کند و عدم وجود آنها باعث ایجاد فشار می شود تشخیص اضافی. علائم بیماری را اغلب می توان در اندام تناسلی مشاهده کرد، زیرا آسیب شناسی به این ترتیب گسترش می یابد. علائم سیفلیس عبارتند از:

• شانسدر محل عفونت؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• ضعف عمومی، ضعف.

گاهی اوقات یک نتیجه مثبت برای سیفلیس گیج کننده است، زیرا هیچ علائمی از بیماری وجود ندارد. این اغلب در زنان آلوده زمانی که شانکروئید در واژن یا دهانه رحم تشکیل می شود دیده می شود. هیچ احساس منفی ایجاد نمی کند و در بسیاری از موارد مورد توجه قرار نمی گیرد.

یک آزمایش مثبت کاذب برای سیفلیس را می توان اغلب یافت. سیفلیس همیشه بسیار مورد توجه بوده است بیماری خطرناک، که بد درمان می شود. حتی در حال حاضر، زمانی که پزشکی به ارتفاعات زیادی در توسعه رسیده است، این مشکل جنسی نه تنها بیماران، بلکه پزشکان را نیز می ترساند. به همین دلیل است که وقتی فرد جواب آزمایش را مثبت می بیند دچار هیستریک می شود و حتی به مثبت کاذب بودن آزمایش مشکوک نیست.

سیفلیس چگونه تشخیص داده می شود؟

پس از تماس با یک فرد بیمار، حدود 25٪ کاملا سالم می مانند. اگر ترپونم در ماده عفونی بسیار کم باشد یا بیمار جراحت یا زخم نداشته باشد این اتفاق می افتد.

علائم سیفلیس عبارتند از: اول، زخم در اندام تناسلی، و بعد - ضعف، سردرد، تب و درد مفاصل. پس از تمام این علائم، بیمار دچار بثورات سیفلیسی می شود.

برای اینکه پزشک در نهایت تشخیص دهد باید برای بیمار آزمایش سیفلیس تجویز کند. اغلب متخصصان فرد را برای آزمایش سرولوژیکی ارجاع می دهند که وجود آنتی بادی های بیماری را در خون تشخیص می دهد - یک پروتئین ایمونوگلوبولین که در نتیجه ورود ویروس به بدن رخ می دهد.

واکنش سرولوژیکی می تواند 2 نوع باشد:

1. غیر ترپونمال.
2. ترپونمال.

تست غیر ترپونمال یک واکنش اتصال تعارف است. این شامل تجزیه و تحلیل واکنش واسرمن (WR) است. امروزه آنالوگ های بهبود یافته RV وجود دارد که تقریباً به طور کامل جایگزین آن در آزمایشگاه ها شده است. همه آزمایش ها از آنتی ژن هایی با منشاء غیر ترپونمایی استفاده می کنند - آنتی ژن کاردیولیپین، که زمانی تشکیل می شود که سیفلیس بر بافت انسان تأثیر می گذارد. اما آنتی ژن های مشابه می تواند در سایر بیماری ها در فردی که سیفلیس ندارد نیز ظاهر شود.

تست ترپونمال آزمایشی است که برای غربالگری سیفلیس توصیه نمی شود؛ این تست به اندازه گزینه قبلی حساس نیست، بسیار گران است و به تجهیزات ویژه و پیشرفته ای نیاز دارد که در آزمایشگاه های معمولی موجود نیست. در صورتی که نیاز به تایید بیشتر آنالیز غیر ترپونمال باشد و زمانی که نتیجه مثبت کاذب باشد، این مطالعه توصیه می شود.

یک واکنش سرولوژیکی مثبت کاذب به سیفلیس یک نتیجه آزمایش مثبت برای بیماری در غیاب کامل آن است. سیفلیس کاذب را می توان در افرادی که مبتلا هستند یافت تومورهای بدخیممبتلا به روماتیسم یا آرتریت، بیماری های عفونی مختلف. دلیل اینکه واکنش مثبت کاذب به سیفلیس ظاهر می شود فرد سالم، برای پزشکان شناخته شده نیست. اما این فرض وجود دارد که این به ویژگی های متابولیسم بستگی دارد. اغلب، چنین واکنش هایی زمانی رخ می دهد که فرد مبتلا به لوپوس اریتماتوز یا بورلیوز باشد.

پشت اخیراظاهر شد تعداد زیادی ازروش‌های تحقیقاتی جدید، به عنوان مثال روش ایمونواسی آنزیمی. امروزه روش هایی که مبتنی بر کنترل مستقیم آنتی ژن های ترپونمال هستند در حال توسعه هستند.

برای تشخیص اولیهبیمارانی که به کلینیک مراجعه می کنند برای آزمایش غیر اختصاصی ارجاع داده می شوند. اگر نتیجه این مطالعه مثبت یا مشکوک باشد، یک تحلیل خاص تجویز می شود. اما همچنین اتفاق می افتد که هر دو آزمایش وجود سیفلیس در بدن را تأیید می کند که در واقع وجود ندارد.

چرا پاسخ نادرست ظاهر می شود؟

ارزش آن را دارد که فوراً یک نکته را توضیح دهیم: تجزیه و تحلیل سرولوژیکی به شما امکان می دهد پاتوژن را به طور غیر مستقیم شناسایی کنید. در واقع، در روند انجام چنین مطالعه ای، دستیاران آزمایشگاه به دنبال تشخیص ترپونما نیستند، آنها به دنبال آنتی بادی هستند. و ایمنی انسان می تواند آنتی بادی های تقریباً یکسانی را آزاد کند، اما برای پاتوژن های کاملاً متفاوت. اغلب حتی به بافت های خود.

سیفلیس مثبت کاذب ممکن است زمانی رخ دهد که:

• آسیب شناسی عمومی بافت همبنداندام ها و سیستم ها؛
• هپاتیت، عفونت های روده ایسل ریوی؛
• بیماری های موثر بر عضله قلب: التهاب در میوکارد.
• دیابت قندی؛
• بارداری؛
• واکسیناسیون اندکی قبل از آزمایش سیفلیس؛
• مصرف الکل یا مواد مخدر؛
• خوردن شور، دودی و غذای تندروز قبل از مطالعه؛
• سیفلیس قبلی که درمان شد.
• فرآیند انکولوژیک در بدن؛
• ذات الریه؛
• پسوریازیس پیشرفته؛
• آبله، مالاریا یا سرخک؛
• نقرس؛
• کهنسال؛
• ضربه مغزی؛
• روزهای بحرانی در زنان؛
• نقص فنی در تجهیزات

اگر فردی از یکی از بیماری های فوق رنج می برد یا قوانین آمادگی برای آزمایش را رعایت نکرده است، باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهد. متخصص برای این واقعیت آماده می شود که نتیجه ممکن است مشکوک باشد.

در طول بارداری، نتایج مثبت کاذب برای سیفلیس در 1.5٪ موارد رخ می دهد. اغلب اتفاق می افتد که در این دوره قرار دادن غیرممکن است تشخیص نهایی، و دکتر تصمیم می گیرد به آن متوسل شود درمان خاصبیماری، زیرا احتمال عفونت مادرزادی جنین از خطر عواقب ناشی از درمان بیشتر است.

چه زمانی تجویز PCR مناسب است؟

اگر همه انواع آزمایشات سرولوژیکی قبلاً گذرانده شده باشد و نشانگر وجود آنتی بادی برای ترپونما را نشان دهد، اما بیمار مطمئن باشد که کاملاً سالم است و علائم بیماری وجود ندارد، ممکن است پزشک آزمایش دیگری را تجویز کند - زنجیره پلیمراز. واکنش (PCR). این اوست که باید در نهایت با شناسایی DNA پاتوژن در بدن، تشخیص را تأیید یا رد کند.

این تشخیص دقیق ترین در نظر گرفته می شود. از معرف های گران قیمت استفاده می کند و جدیدترین تجهیزات. اما حتی این آزمایش برای سیفلیس نیز 100٪ قابل اعتماد نیست. اگر در زمان مطالعه بیمار تشدید هر کدام را داشت بیماری مزمن، آنگاه نتیجه مشکوک خواهد بود.

در صورت مثبت بودن آزمایش چه باید کرد؟

مهمترین چیز این است که وحشت نکنید و آزمایش را تکرار کنید. اگر مثبت بود بهتر است به پزشک مراجعه کنید و کل بدن را معاینه کنید. تشخیص به موقع سیفلیس و شروع سریع درمان برای جلوگیری از عوارض ناشی از بیماری بسیار مهم است.

شایان ذکر است که سیفلیس است بیماری جدی، که در صورت تشخیص زودهنگام قابل درمان است.

به همین دلیل است که هنگام انجام معاینه پیشگیرانه، باید آزمایش سیفلیس انجام دهید که می تواند نادرست باشد.

به لطف در دسترس بودن تکنیک‌های غربالگری که تشخیص بیماری را حتی در صورت عدم وجود علائم ممکن می‌سازد، پزشکی مدرن جان انسان‌ها را نجات می‌دهد. گروه های بزرگاز مردم.

یک واکنش مثبت کاذب به سیفلیس در غیاب بیماری تحت تأثیر تعدادی از عوامل رخ می دهد. هنگام دریافت چنین داده هایی، نگران نباشید - تعدادی از آزمایش ها دارای خطا هستند و بنابراین ممکن است نتیجه نادرستی نشان دهند.

آزمایش‌های سیفلیس در دو نوع اصلی انجام می‌شوند: ترپونمال و غیرترپونمال.

اولی به درستی دقیق تر در نظر گرفته می شود، زیرا آنها برای تعیین DNA طراحی شده اند اسپیروکت پالیدومدر ارگانیسم هدف این روش ها به طور مستقیم شناسایی ترپونما یا محصولات متابولیکی آن است. در حال نشان دادن هستند بازدهی بالابه دلیل دقت زیاد اما چنین آزمایشاتی در همه کلینیک ها انجام نمی شود، زیرا این به تجهیزات و معرف های خاصی نیاز دارد. بنابراین در مطالعات غربالگری از آنها استفاده نمی شود. محبوب ترین روش های ترپونمال عبارتند از:

• واکنش ایمونوفلورسانس (RIF). به طور مستقیم آنتی بادی ها و آنتی ژن ها را تشخیص می دهد. با استفاده از اطلاعات دریافت شده، می توانید نه تنها سیفلیس را شناسایی کنید، بلکه مرحله آن را نیز شناسایی کنید.
• واکنش هموآگلوتیناسیون غیرفعال (RPHA). انباشتگی گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) را که به دلیل تجمع آنتی بادی های تخصصی روی سطح رخ می دهد، تشخیص می دهد.
• سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA). وجود آنتی بادی های خاصی را که توسط آن تولید می شوند را تعیین می کند مراحل مختلفبیماری ها بر اساس نسبت مقدار این آنتی بادی ها، مرحله بیماری مشخص می شود.
• واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR). با هدف شناسایی بخش هایی از DNA باکتری در پلاسمای خون.

معاینات غیرترپونیمی غیر اختصاصی نیز نامیده می شود. هدف آنها شناسایی آنتی بادی هایی است که در پاسخ به عفونت ایجاد می شوند. یعنی پاتوژن را غیر مستقیم شناسایی می کنند. اما چنین مطالعاتی مزایای خود را دارند:

• توانایی دستیابی سریع به نتایج؛
• ارزانی نسبی؛
• بر روی تجهیزات استاندارد آزمایشگاهی انجام می شود.

این تجزیه و تحلیل بر روی تشخیص یک پروتئین تخصصی در پلاسمای انسان متمرکز است که به دلیل تخریب بافت توسط ترپونما پالیدوم ایجاد می شود. روش های اصلی این نوع عبارتند از:

• واکنش واسرمن؛
• تست میکروسکوپی؛
• تست ماکروسکوپی

مهم! خطا در چنین روش های تشخیصی به 20٪ می رسد. بنابراین، هنگام دریافت نتیجه مثبت، وحشت نکنید.

دلایل اصلی پدیده

خطا در انجام تست های ترپونمال حداکثر 5 درصد است. موارد غیر ترپونمال بیشتر اوقات نتیجه کاذب را نشان می دهند. شایع ترین دلایل این پدیده عبارتند از:

• نئوپلاسم های بدخیم؛
• عفونت با باسیل کخ (سل) به هر شکل.
• آسیب شناسی های طبیعت انتروویروسی؛
• مونونوکلئوز عفونی؛
• انواع هپاتیت؛
• ذات الریه؛
• بیماری لایم؛
• اعتیاد به الکل؛
• اعتیاد؛
• درماتیت؛
• واکسیناسیونی که کمتر از 21 روز قبل از آزمایش انجام شده است.
• انواع دیابت؛
• سن بالای 70 سال؛
• بارداری.

در صورت تشخیص نتایج نادرست، نگران نباشید - پزشک قطعا یک آزمایش تکراری را تجویز می کند. معمولاً بعد از 2 تا 3 هفته، تکرار آزمایش غیرترپونمال تجویز می شود. اگر مجدداً پاسخ مثبت نشان داد، مطالعه ترپونمال با دقت بالا مورد نیاز است.