☰

قطره هورمونی توبرادکس یا نه. برای زنان باردار و شیرده. شرایط نگهداری و ماندگاری

Tobradex®

INN یا نام گروه:

دگزامتازون + توبرامایسین.

نام شیمیایی:

توبرامایسین: 4-0-(3-آمینو-3-دئوکسی-α-D-گلوکوپیرانوزیل)-2-دئوکسی-6-0-(2،6-دیامینو-2،3،6-تریدیوکسی-α-D-ریبو) -هگزوپیرانوزیل)-ال-استرپتامین.

دگزامتازون: 9-fluoro-11β، 17، 21-trihydroxy-16α-methylpregna-1،4-diene-3،20-dione.

فرم دوز:

پماد چشم

ترکیب 1 گرم پماد:

مواد فعال:
توبرامایسین - 3 میلی گرم
دگزامتازون - 1 میلی گرم

مواد کمکی:
کلروبوتانول (کلروبوتانول بی آب)، پارافین مایع (روغن معدنی)، ژله نفت سفید.

شرح:
پماد همگن سفید یا تقریباً سفید.

گروه فارماکوتراپی:

گلوکوکورتیکواستروئید برای برنامه محلی+ آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزید.

کد ATX: S01CA01.

اثر فارماکولوژیک

داروی ترکیبی. توبرامایسین یک آنتی بیوتیک با طیف وسیع از گروه آمینوگلیکوزیدها است. سنتز پروتئین، ساختار و نفوذپذیری غشای سیتوپلاسمی را مختل می کند سلول میکروبی.

فعال در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی: استافیلوکوک ها (از جمله استافیلوکوکوس اورئوس، استافیلوکوک اپیدرمیدیس ) از جمله سویه های مقاوم به متی سیلین؛ استرپتوکوک ها، از جمله برخی از گونه های بتا همولیتیک گروه A، گونه های غیر همولیتیک و برخی استرپتوکوک پنومونیه؛ سودوموناس آئروژینوزا، اشریشیا کلی، کلبسیلا پنومونیهانتروباکتر spp. پروتئوسمورگانلا مورگانی، سیتروباکتر spp. هموفیلوس آنفولانزا Moraxella spp، Acinetobacter spp، Serratia marcescens.

دگزامتازون یک گلوکوکورتیکواستروئید فلورینه مصنوعی است که فعالیت مینرالوکورتیکوئیدی ندارد. دارای اثر ضد التهابی، ضد حساسیت و حساسیت زدایی بارز است. دگزامتازون به طور فعال فرآیندهای التهابی را سرکوب می کند، از آزادسازی واسطه های التهابی توسط ائوزینوفیل ها، مهاجرت ماست سل ها و کاهش نفوذپذیری مویرگی و اتساع عروق جلوگیری می کند.

ترکیب یک گلوکوکورتیکواستروئید با یک آنتی بیوتیک (توبرامایسین) خطر یک فرآیند عفونی را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

هنگامی که توبرادکس ® به صورت موضعی استفاده می شود، جذب سیستمیک دگزامتازون کم است. حداکثر غلظت (Cmax) دگزامتازون در پلاسمای خون از 220 تا 888 pg/ml (حدود 217 ± 555 pg/ml) پس از مصرف 1 قطره Tobradex® در هر چشم 4 بار در روز به مدت 2 روز متغیر است. حدود 77-84 درصد دگزامتازون که وارد گردش خون سیستمیک می شود به پروتئین های پلاسما متصل می شود. T1/2 به طور متوسط ​​3-4 ساعت از طریق متابولیسم، حدود 60٪ به شکل 6-β-هیدروکسی دگزامتازون در ادرار دفع می شود.

هنگامی که توبرادکس ® به صورت موضعی استفاده می شود، جذب سیستمیک توبرامایسین کم است. غلظت توبرامایسین در پلاسمای خون پس از استفاده از 1 قطره Tobradex® در هر چشم 4 بار در روز به مدت 2 روز در 9 بیمار از 12 بیمار کمتر از حد مجاز تشخیص بود. حداکثر غلظت قابل اندازه گیری (Cmax) توبرامایسین در پلاسمای خون 247 نانوگرم در میلی لیتر بود که هشت برابر کمتر از آستانه غلظت مرتبط با سمیت کلیوی است.
عمدتاً بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود.

موارد مصرف

بیماری های التهابی چشم و ضمائم آن ناشی از پاتوژن های حساس به دارو:
  • بلفاریت؛
  • ورم ملتحمه؛
  • کراتوکونژونکتیویت؛
  • بلفاروکانژونکتیویت؛
  • کراتیت؛
  • iridocyclitis
پیشگیری و درمان پدیده های التهابی در دوره پس از عمل پس از کشیدن آب مروارید.

موارد منع مصرف

در دوران بارداری استفاده کنید

تجربه کافی در مورد استفاده از دارو در دوران بارداری وجود ندارد. در صورت انتظار می توان از آن برای درمان زنان باردار طبق تجویز پزشک معالج استفاده کرد اثر شفابخشبرای مادر بیشتر از خطر ایجاد عوارض جانبی احتمالی در جنین است.

اثر تراتوژنیک
مطالعات حیوانی سمیت کلیوی و سمیت گوش در جنین را هنگام تجویز نشان داده است دوزهای بالاتوبرامایسین ناهنجاری های رشد جنین در طول تجویز مزمن دوزهای بالای دگزامتازون شناسایی شد.

دستورالعمل استفاده و دوز

به صورت محلی. یک نوار پماد به طول 1.5 سانتی متر داخل آن قرار می گیرد کیسه ملتحمه 3-4 بار در روز، با کاهش التهاب، دفعات مصرف دارو را کاهش می دهد. می توانید استفاده از پماد و قطره Tobradex ® را ترکیب کنید: پماد - عصر قبل از خواب، قطره - در طول روز (در حالی که دفعات مصرف دارو را 3-4 بار در روز حفظ می کنید).

اثرات جانبی

محلی.
در 10-1 درصد موارد: احساس ناراحتی در چشم، درد و سوزش چشم.
در 1-0.1% موارد: حساسیت و واکنش های آلرژیک افزایش یافته است فشار داخل چشمکراتیت (شامل نقطه نقطه)، پرخونی ملتحمه، خارش، اریتم پلک، تاری دید، احساس جسم خارجی در چشم، تورم پلک ها و ملتحمه، سندرم چشم خشک، افزایش اشک ریزش.
فرکانس ناشناخته: ایجاد گلوکوم، آب مروارید، کاهش حدت بینایی، میدریاز، فتوفوبیا.

سیستم.
در 0.1-1٪ موارد: سردرد، دیسگوزی، اسپاسم حنجره، رینوره. در استفاده طولانی مدت(بیش از 24 روز) یا افزایش دفعات نصب داروهای استروئیدیممکن است مشاهده شود: افزایش فشار داخل چشم با ایجاد احتمالی بعدی گلوکوم استروئیدی. آب مروارید ساب کپسول خلفی، کند شدن روند بهبود زخم (در بیماری هایی که باعث نازک شدن قرنیه می شوند، سوراخ شدن آن امکان پذیر است).

عفونت ثانویه
عفونت باکتریایی ثانویه ممکن است در نتیجه اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی موضعی گلوکوکورتیکواستروئیدها رخ دهد. عفونت قارچیالتهاب قرنیه به ویژه با استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکواستروئیدها اغلب اتفاق می افتد. ظاهر روی قرنیه زخم های غیر التیام بخشبعد از درمان طولانی مدتگلوکوکورتیکواستروئیدها ممکن است نشان دهنده ایجاد عفونت قارچی باشند. برای حاد بیماری های چرکیچشم، گلوکوکورتیکواستروئیدها می توانند یک فرآیند عفونی موجود را بپوشانند یا تشدید کنند.

مصرف بیش از حد

علائم:پرخونی ملتحمه، کراتیت نقطه‌ای، اریتم، افزایش اشکی، تورم و خارش پلک‌ها.
چشم ها را بشویید آب گرم، درمان علامتی است.

تداخل با سایر داروها
در صورت استفاده با سایر محلی ها داروهای چشمیفاصله بین استفاده از آنها باید حداقل 5 دقیقه باشد.

دستورالعمل های ویژه

هنگامی که درمان بیش از 2 هفته طول می کشد، وضعیت قرنیه باید کنترل شود.

اگر توبرامایسین به صورت موضعی همزمان با آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزیدهای سیستمیک تجویز شود، تصویر کلی خون باید کنترل شود.

اگر پس از استفاده از دارو، وضوح دید بیمار به طور موقت کاهش یابد، تا زمانی که بهبود یابد، رانندگی با ماشین یا شرکت در فعالیت هایی که نیاز به توجه بیشتری دارند توصیه نمی شود.

برای جلوگیری از آلوده شدن نوک لوله و محتویات آن، نوک لوله را به هیچ سطحی لمس نکنید.

لوله باید بعد از هر بار استفاده بسته شود.

فرم انتشار

پماد چشم.
در یک لوله آلومینیومی 3.5 گرمی با درپوش پلاستیکی.
1 لوله با دستورالعمل استفاده در هر جعبه مقوایی.

بهترین قبل از تاریخ

2 سال. بعد از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نکنید!

شرایط نگهداری

در دمای 8 تا 27 درجه سانتی گراد، دور از دسترس کودکان.

شرایط تعطیلات

با نسخه.

سازنده:
"س.ا. Alkon-Kouvrer n.v.»
B-2870 Puurs، بلژیک.

ثبت نام در سایت فدراسیون روسیهآلکون داروسازی LLC

نام:

توبرادکس

فارماکولوژیک
عمل:

داروی ترکیبی.
توبرامایسین- یک آنتی بیوتیک با طیف وسیع از گروه آمینوگلیکوزیدها.
سنتز پروتئین، ساختار و نفوذپذیری غشای سیتوپلاسمی سلول میکروبی را مختل می کند.
فعال در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی: استافیلوکوک ها (از جمله استافیلوکوکوس اورئوس، استافیلوکوک اپیدرمیدیس)، از جمله سویه های مقاوم به متی سیلین. استرپتوکوک ها، از جمله برخی از گونه های بتا همولیتیک گروه A، گونه های غیر همولیتیک و برخی از استرپتوکوک پنومونیه. سودوموناس آئروژینوزا، اشرشیاکلی، کلبسیلا پنومونیه، انتروباکتر، پروتئوس میرابیلیس، مورگانلا مورگانی، سیتروباکتر، هموفیلوس آنفلوآنزا، موراکسلا، اسینتوباکتر، سراتیا مارسس.
دگزامتازون- کورتیکواستروئیدهای فلورینه مصنوعی، فعالیت مینرالوکورتیکوئیدی ندارد.
دارای اثر ضد التهابی، ضد حساسیت و حساسیت زدایی بارز است. دگزامتازون به طور فعال فرآیندهای التهابی را سرکوب می کند، از آزادسازی واسطه های التهابی توسط زوزینوفیل ها، مهاجرت ماست سل ها و کاهش نفوذپذیری مویرگی و اتساع عروق جلوگیری می کند.
ترکیب GCS با یک آنتی بیوتیک (توبرامایسین) خطر یک فرآیند عفونی را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک
هنگامی که توبرادکس به صورت موضعی استفاده می شود، جذب سیستمیک دگزامتازون کم است.
Cmax دگزامتازون در پلاسمای خون از 220 تا 888 pg/ml (حدود 555±217 pg/ml) پس از مصرف 1 قطره توبرادکس در هر چشم 4 بار در روز به مدت 2 روز متغیر است.
حدود 77-84 درصد دگزامتازون که وارد گردش خون سیستمیک می شود به پروتئین های پلاسما متصل می شود. T1/2 به طور متوسط ​​3-4 ساعت است.
توسط متابولیسم دفع می شودحدود 60 درصد به صورت 6-P-هیدروکسی دگزامتازون در ادرار است.
هنگامی که توبرادکس به صورت موضعی استفاده می شود، جذب سیستمیک توبرامایسین کم است.
غلظت توبرامایسین در پلاسمای خون پس از مصرف 1 قطره توبرادکس در هر چشم 4 بار در روز به مدت 2 روز در 9 بیمار از 12 بیمار زیر آستانه تشخیص بود.
Cmax توبرامایسین در پلاسمای خون 247 نانوگرم در میلی لیتر بود که 8 برابر کمتر از آستانه غلظت مرتبط با سمیت کلیوی است.
عمدتاً بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود.

نشانه هایی برای
کاربرد:

برای درمان بیمارانی که از بیماری های التهابی چشم رنج می برند که با عفونت باکتریایی سطحی از جمله بلفاریت، ورم ملتحمه و کراتیت (بدون به خطر انداختن یکپارچگی اپیتلیوم) همراه هستند یا نیستند.
- برای درمان و پیشگیری از بیماری های عفونی بیماری های التهابیچشم در بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند (به عنوان مثال، برداشتن آب مروارید، برداشتن جسم خارجی)؛
- برای آسیب های چشمی برای درمان و پیشگیری از بیماری های عفونی و التهابی.

حالت کاربرد:

سوسپانسیون (قطره چشم) توبرادکس
این دارو برای تزریق در کیسه ملتحمه در نظر گرفته شده است.
قبل از استفاده از داروی توبرادکس، توصیه می شود دست های خود را کاملا بشویید و بطری را با دارو تکان دهید تا سوسپانسیون تعادلی ایجاد شود.
تعداد مورد نیاز قطره به کیسه ملتحمه ریخته می شود، سر را کمی به عقب پرتاب می کند و به آرامی پلک پایین را می کشد.
بلافاصله پس از تزریق قطره، باید چشم خود را ببندید و انگشت خود را به آرامی روی گوشه داخلی چشم فشار دهید. هنگام استفاده از قطره، از تماس نوک قطره چکان با آن خودداری کنید پوست، مژه ها و غشای مخاطی چشم.
پس از استفاده از قطره ها، درب بطری را با دقت ببندید.
مدت زمان استفاده از دارو Tobradex و دوز مواد فعال توسط پزشک تعیین می شود. به عنوان یک قاعده، 1-2 قطره Tobradex در چشم آسیب دیده هر 4-6 ساعت تجویز می شود.
اگر دوز بعدی دارو را فراموش کردید، باید در اسرع وقت از قطره ها استفاده کنید، اگر کمتر از 1 ساعت تا زمان مصرف برنامه ریزی شده بعدی باقی مانده باشد، دوز فراموش شده حذف می شود. دو برابر کردن دوز توصیه نمی شود.

پماد چشمی توبرادکس
این دارو برای ورود به کیسه ملتحمه در نظر گرفته شده است.
توصیه می شود قبل از استفاده از پماد، دست های خود را کاملا بشویید.
برای زدن پماد، سر را کمی به سمت عقب متمایل کرده، پلک پایین را به سمت عقب کشیده و حدود 1.5 سانتی متر پماد می زنند.
پس از استفاده از پماد، توصیه می شود چشمان خود را چندین بار باز و بسته کنید.
نباید اجازه داد نوک لوله با پوست، مژه ها و غشای مخاطی چشم تماس پیدا کند.
پس از استفاده از پماد، لوله را با درپوش به دقت ببندید.
مدت و زمان مصرف پماد چشمی توبرادکس توسط پزشک تعیین می شود. به عنوان یک قاعده، پماد تجویز می شود که 3-4 بار در روز روی چشم آسیب دیده اعمال شود.
بین مصرف پماد باید حداقل 6 ساعت فاصله رعایت شود.
اگر نوبت بعدی را فراموش کردید، پماد چشمی را در اسرع وقت استفاده کنید، اما کمتر از 1 ساعت قبل از نوبت بعدی.
اگر کمتر از 1 ساعت قبل از مصرف نوبت بعدی نوبت فراموش شده را به خاطر می آورید، فقط از دوز برنامه ریزی شده استفاده کنید. شما نباید دوز توبرادکس را دو برابر کنید.

اثرات جانبی:

توبرادکس به طور کلی توسط بیماران به خوبی تحمل می شود.
موارد نادری از چنین پیشرفتی گزارش شده است اثرات ناخواستههنگام استفاده از پماد چشم و قطره چشمتوبرادکس:
- واکنش های محلی : پرخونی، خارش، سوزش و خشکی چشم و پلک، احساس جسم خارجی در چشم، افزایش فشار داخل چشم، کاهش حدت بینایی، کراتیت، ادم ملتحمه، اشکی. در موارد جداگانه، توسعه آب مروارید، گلوکوم، میدریاز و فوتوفوبیا نیز مشاهده شد.
- عکس العمل های آلرژیتیک: تورم صورت خارش پوستراش، اریتم؛
- دیگر: تهوع، استفراغ، طعم تلخ در دهان، سرگیجه، سردرد، رینوره، اسپاسم حنجره.
علاوه بر این، بیماران مبتلا به نازک شدن اسکلرا ممکن است دچار سوراخ شوند (خطر با استفاده طولانی مدت افزایش می یابد).
ایجاد عفونت ثانویه (ناشی از میکروارگانیسم های غیر حساس به عمل توبرامایسین) در هنگام استفاده از داروی توبرادکس قابل رد نیست.

موارد منع مصرف:

برای بیماران مبتلا به عدم تحمل فردیتوبرامایسین و دگزامتازون؛
- برای بیماران مبتلا به حساسیت به بنزالکونیوم کلرید نباید قطره های چشمی تجویز شود.
- برای درمان بیماران مبتلا به کراتیت و سایر عفونت های چشمی ناشی از ویروس هرپس، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، قارچ ها و سایر میکروارگانیسم های غیر حساس به توبرامایسین استفاده نشود.
- استفاده از دارو زمانی که خارج کردن جسم خارجی از چشم پیچیده نیست، نامناسب است.
- برای درمان کودکان زیر 1 سال استفاده نمی شود.
باید احتیاط کرد، تجویز داروی توبرادکس برای بیماران مبتلا به گلوکوم و همچنین نازک شدن قرنیه.
به بیمارانی که با ماشین آلات بالقوه ناایمن کار می کنند و ماشین سواری می کنند، توصیه می شود در طول درمان با توبرادکس از این فعالیت ها خودداری کنند.

اثر متقابل
دارویی دیگر
با وسایل دیگر:

هنگام استفاده همزمان از قطره یا پماد توبرادکس با سایر عوامل چشمی موضعی، باید حداقل 15 دقیقه فاصله بین مصرف آنها حفظ شود.
همچنین باید لنزهای تماسی را قبل از استفاده از Tobradex بردارید.
استفاده ترکیبی توبرادکس با موضعی و داروهای سیستمیککه دارای اثرات اتوتوکسیک، نفروتوکسیک و نوروتوکسیک هستند، زیرا افزایش متقابل این اثرات امکان پذیر است.
توبرادکس نباید همراه با آمینوگلیکوزیدهای سیستمیک استفاده شود.

شرایط نگهداری:

داروی توبرادکس، صرف نظر از فرم انتشار، نباید بیش از 2 سال پس از تولید نگهداری شود.
قطره های چشمی و پماد چشم باید در اتاق هایی با دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شوند.
منجمد کردن دارو ممنوع است.
پس از اولین باز شدن لوله یا بطری، Tobradex به مدت 30 روز اعتبار دارد.

1 میلی لیتر قطره چشمی توبرادکسشامل:

- مواد کمکی: کلرید بنزالکونیوم، دی سدیم ادتات، کلرید سدیم، سولفات سدیم بی آب، تیلوکساپول، هیدروکسی اتیل سلولز، هیدروکسید سدیم یا اسید سولفوریک (برای حفظ سطح pH)، آب تصفیه شده.

پماد 1 گرم چشمی توبرادکس شامل:
- مواد فعال: توبرامایسین - 3 میلی گرم، دگزامتازون - 1 میلی گرم؛
- مواد کمکی: کلروبوتانول بی آب، روغن معدنی، ژله نفتی سفید.

برای فرآیندهای التهابی در چشم ناشی از عوامل مختلف، پیدا کردن مناسب و درمان موثربرای درمان در بازار قطره های چشمی، احترام مصرف کنندگان و پزشکان توسط قطره توبرادکس به دست آمده است. الزامات مدرندارو.

ترکیب و فرم انتشار

این دارو یک محلول شفاف یا کمی سفید است. مواد فعال اصلی محصول داروییهستند آنتی بیوتیک قویتوبرامایسین و جزء شفابخش دگزامتازون. برای افزایش تاثیر، قطره ها همچنین شامل:

  • بنزالکونیوم کلرید؛
  • هیدروکسید سدیم؛
  • اسید سولفوریک، لازم برای یکسان کردن سطح pH؛
  • آب تصفیه شده از ناخالصی های اضافی

قطره ها در بسته های مقوایی تولید می شوند. داخل یک بطری با یک تلگراف وجود دارد. حجم - 5 میلی لیتر.

اثرات فارماکولوژیک

به لطف یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده، تولید مثل به طور کامل سرکوب می شود باکتری های بیماری زا، از جمله در موارد پیشرفته. با قرار گرفتن همزمان در معرض دگزامتازون، متابولیسم آلرژن ها و باکتری ها مختل می شود. در اثر ورود مواد قسمت بالاچشم اتفاق می افتد برداشت سریعتورم، سوزش و درد.

موارد مصرف

نشانه های اصلی برای استفاده از Tobradex عبارتند از:

  • برای جلوگیری از فرآیندهای التهابی در حضور صدمات و در طول دوره بهبودی پس از عمل؛
  • برای درمان بریدگی های ناشی از استفاده از لنزهای تماسی؛
  • برای درمان ورم ملتحمه؛
  • در فرآیندهای التهابی بدون آسیب قابل توجه به اپیتلیوم؛
  • برای درمان گل مژه، بلفاریت، کراتیت.

گاهی اوقات به دلیل وجود دگزامتازون در ترکیب، می توان از قطره ها برای رفع خستگی چشم و واکنش های آلرژیک استفاده کرد.

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف

صرف نظر از تشخیص، قطره ها به کیسه ملتحمه نزدیکتر به گوشه داخلی چشم آسیب دیده تزریق می شود.

در شدید یا موارد خاصممکن است دوزهای کوچکتر یا بزرگتر تجویز شود. بنابراین هنگام استفاده از توبرادکس، مشاوره با چشم پزشک ضروری است. اگر به دلایلی یک دوز از دارو فراموش شد، باید فورا مصرف شود. در این مورد، به هیچ وجه نباید دوز دوز مصرف کنید، تا باعث نشود اثرات جانبی.

اثرات جانبی

عوارض جانبی اصلی عبارتند از:

  • خارش شدید و تورم چشم؛
  • التهاب ملتحمه؛
  • جلوگیری از بهبود زخم های موجود؛
  • سرکوب عملکرد حفاظتیبدن؛
  • افزایش یافت؛
  • آب مروارید ساب کپسولی در پشت چشم؛
  • توسعه عفونت قارچی

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف توبرادکس عبارتند از:

  • بیماری های قرنیه و ملتحمه ناشی از باکتری های ویروسی؛
  • آبله مرغان؛
  • قارچ چشم؛
  • عدم تحمل فردی به دارو و اجزای آن؛
  • تظاهرات واکنش آلرژیک پس از استفاده؛
  • حذف جسم خارجیاز قرنیه

در دوران بارداری و شیردهی

به دلیل عدم تحقیقات دقیق و در دسترس بودن اطلاعات در مورد رفتار بدن زن باردار، استفاده از توبرادکس در هیچ سه ماهه بارداری توصیه نمی شود.

استفاده از قطره در II یا مجاز است سه ماهه سوم، در صورتی که درمان به سلامت جنین آسیب نرساند. در دوران شیردهی، کودک باید به شیر مادر تغییر یابد تغذیه مصنوعیبرای جلوگیری از ورود آنتی بیوتیک به خون

ویدئو - نحوه ریختن قطره در کیسه ملتحمه چشم

دستورالعمل های ویژه برای استفاده

هنگام مصرف دارو باید بدانید:

  • در درمان همزمانآنتی بیوتیک های توبرامایسین و آمینوگلیکوزیدها باید در محیط خون کنترل شوند.
  • همچنین، با این روش درمانی، ممکن است عوارض جانبی شدیدی رخ دهد.
  • در درمان پیچیدهدیگران داروهای چشمارزش استفاده از داروها با استراحت 5-10 دقیقه ای را دارد جذب بهترو اقدامات؛
  • هنگام استفاده، اجازه ندهید تلگراف بطری با چشم تماس پیدا کند تا از گسترش بیشتر و تشدید روند التهابی جلوگیری شود.
  • برای محافظت از تلگراف از گرد و غبار و خاک، بطری پس از هر بار استفاده بسته می شود.
  • قبل از استفاده، حتما قطره ها را تکان دهید تا محلول همگن به دست آید.

با وجود اثربخشی ثابت شده دارو، قبل از مصرف حتما باید با پزشک مشورت کنید. با درمان مناسب تجویز شده، می توان از عوارض جلوگیری کرد و به سرعت علت اصلی بیماری را شناسایی کرد.

قطره توبرادکس دارویی متعلق به گروه آنتی بیوتیک ها است که دارای اثر ضد التهابی بارز است که در درمان بسیاری از بیماری های چشمی استفاده می شود.

ظاهربسته بندی و بطری قطره چشمی توبرادکس

قطرات توبرادکس به شکل محلول شفاف یا کمی سفید رنگ منتشر می شود. اصلی عناصر فعالاین دارو شامل دو ماده است: یک جزء ضد باکتری - توبرامایسین و دگزامتازون، که دارای اثر شفابخش است.

در میان مواد اضافی، که در ترکیب قطره ها گنجانده شده است، موارد زیر قابل تشخیص است:

  • سدیم کلرید؛
  • بنزالکونیوم کلرید؛
  • اسید سولفوریک؛
  • آب خالص؛
  • سولفات سدیم بدون آب؛
  • دی سدیم ادتات؛
  • tyloxapol;
  • هیدروکسی اتیل سلولز

محلول در یک بطری با یک تلگراف 5 میلی لیتری قرار می گیرد.

موارد منع مصرف و موارد منع مصرف

قطره چشمی توبرادکس در درمان بیماری های التهابی که همراه با یا بدون افزودن عفونت های باکتریایی سطحی رخ می دهند، از جمله (اگر یکپارچگی اپیتلیوم به خطر نیفتد) استفاده می شود.

علاوه بر این، دارو در طول درمان یا به عنوان تجویز می شود پیشگیری کننده، در یک رابطه آسیب شناسی های عفونیعلت التهابی در بیمارانی که تحت درمان قرار گرفته اند عمل جراحیدر این منطقه. قطره ها همچنین در جلوگیری از التهاب پس از آسیب چشم موثر هستند.

با وجود چنین بازدهی بالااین دارو دارای موارد منع مصرف است، از جمله:

  1. عدم تحمل فردی به اجزای محصول (در بیشتر موارد، مواد اصلی فعال)؛
  2. وجود کراتیت همزمان، سایر عفونت های ناشی از ویروس هرپس، باکتری سل، قارچ ها (آن دسته از میکروارگانیسم هایی که حساسیت به توبرامایسین را افزایش داده اند).
  3. حذف پیچیده قبلی جسم خارجیاز چشم؛
  4. سن کودکان تا 1 سال.

در صورت بروز گلوکوم و در صورت نازک شدن قرنیه در فرد، این دارو با احتیاط شدید مصرف می شود.

علائم جانبی توبرادکس

لازم است به طور کامل از توصیه های مربوط به رژیم دوز پیروی کنید، اگر دوره درمان را زودتر از زمان تجویز شده قطع کنید، خطر بدتر شدن دوره بیماری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد

در موارد نادر، استفاده از قطره توبرادکس با بروز علائم جانبی. میتوانست باشد واکنش آلرژیکبه شکل قرمزی ملتحمه، سندرم خارش، تورم پلک ها. حتی کمتر اتفاق می افتد سندرم درددر قطره چشم، تشکیل زخم در. اگر دارو را برای مدت طولانی (بیش از 3 هفته) استفاده کنید، رشد میکروارگانیسم هایی که به جزء اصلی مقاوم هستند افزایش می یابد.

عوارض جانبی سیستمیک ناشی از مصرف دارو در موارد جداگانه گزارش شده است. به عنوان یک قاعده، این به دلیل استفاده همزمان با آن مشاهده می شود عوامل ضد باکتری، اعضای گروه آمینوگلیکوزیدها. در این مورد، ممکن است یک اثر سمی بر روی وجود داشته باشد سیستم خونسازو کلیه ها

دستورالعمل استفاده

این دارو به شدت در چشم پزشکی استفاده می شود. طرح استفاده از قطره برای بزرگسالان و کودکان بالای 1 سال به شرح زیر است:

  • برای خفیف یا متوسط دوره شدیدبیماری زمینه ای چشم، 1-2 قطره هر 4-6 ساعت تزریق می شود.
  • در روز اول استفاده، دفعات تزریق را می توان به 2 ساعت کاهش داد.
  • در موارد شدید بیماری زمینه ای چشم، 1-2 قطره هر ساعت تا زمانی که فرآیند التهابیکنترل نخواهد شد.
  • که در دوره بعد از عملبعد از اصلاح آب مروارید دوز روزانه– 1 قطره چهار بار در روز به مدت 3 هفته.

دفعات استفاده از قطره های چشمی به تدریج کاهش می یابد اگر علائم بالینیآسیب شناسی زمینه ای به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

در هر صورت پس از بهبود شرایط عمومیشما نباید درمان را قطع کنید، در غیر این صورت می توانید روند بیماری را تشدید کنید و عواقب جبران ناپذیری ایجاد کنید.

چه آنالوگ هایی وجود دارد


اگر میکروب به آن مقاوم باشد ماده شیمیایی فعالقطره توبرادکس - انتخاب گسترده ای وجود دارد وسایل مشابه

در قفسه های داروخانه می توانید بسیاری از آنالوگ های داروی توبرادکس را پیدا کنید. در اینجا به برخی از آنها اشاره می کنیم:

  1. سوفرادکس. موارد مصرف: عفونت های باکتریایی سطحی، بلفاریت، اگزمای عفونی پلک ها، جو، ورم ملتحمه با علت آلرژیک، کراتیت، اسکلریت، ایریدوسیکلیت و غیره. سوفرادکس نیز مانند قطره توبرادکس دارای اثر ضد باکتریایی و ضد التهابی بوده و حاوی دگزامتازون است. داروها از نظر اثربخشی یکسان هستند. استفاده از قطره Sofradex در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.
  2. لوومایستین اگر توبرادکس را با لوومایستین مقایسه کنیم، نشانه های مشابهی دارند: ضایعات باکتریایی: ورم ملتحمه، بلفاریت، کراتیت، و غیره. قطره لوومایستین را می توان در درمان آسیب شناسی در کودکان از 4 ماهگی استفاده کرد، در حالی که توبرادکس فقط برای استفاده با یکساله. لوومایستین فهرست طولانی تری از موارد منع مصرف دارد. این دارو در دوران بارداری قابل استفاده است، اما فقط طبق تجویز پزشک.
  3. . این دارو همان نشانه های قطره توبرادکس را دارد. آلبوسید در درمان و پیشگیری استفاده می شود ضایعات چرکیچشم در نوزادان اگر چنین دارویی را با توبرادکس مقایسه کنید، باید دومی را انتخاب کنید، زیرا کارایی بالاتری دارد. علاوه بر این، تزریق قطره آلبوسید با ناراحتی - نیشگون گرفتن چشم همراه است. این محصول برای استفاده در دوران بارداری تایید شده است.
  4. . هر دو توبرادکس و ویتاباکت در درمان بسیاری از افراد مورد استفاده قرار می گیرند بیماری های باکتریاییچشم اگر اولین دارو پس از یک سال برای کودکان تأیید شود، دومی به طور فعال در درمان بیماری های نوزادان استفاده می شود. این محصول در دوران بارداری استفاده می شود، اما به شدت تحت نظر یک متخصص.
  5. افتامیرین. در مقایسه با قطره توبرادکس، Oftamirin دارای همان نشانه ها و اثربخشی یکسان است. این دارو برای استفاده در دوران بارداری و شیردهی تایید شده است.
  6. توبروسوپت. است آنالوگ ساختاری Tobradex قطره می شود و برای همان نشانه ها استفاده می شود. درست مانند دومی، این قطره را می توان برای کودکان از یک سالگی استفاده کرد. این دارو در دوران بارداری استفاده نمی شود.

قیمت قطره توبرادکس در داروخانه های شهرهای مختلف بین 140-220 روبل متغیر است.

دستورالعمل های ویژه برای Tobradex


قطره های چشمی دارند طیف گسترده ایفعالیت ضد باکتریایی

این دارو حاوی بنزالکونیوم کلرید است، ماده ای که جذب می شود لنزهای تماسی. به همین دلیل قبل از استفاده از قطره ها باید فقط 30 دقیقه پس از تزریق قطره ها را خارج کرده و دوباره برگردانید.

در صورت نیاز به مصرف دارو برای بیش از 2 هفته، نظارت بر وضعیت قرنیه در این دوره بسیار مهم است. تحت هیچ شرایطی نباید اجازه داد نوک بطری به هیچ سطحی برخورد کند. که در در غیر این صورتشما می توانید آن را آلوده کنید و این می تواند منجر به عفونت ثانویه در چشم شود. در بطری قطره ها باید بعد از هر بار استفاده محکم بسته شود.

در صورت کاهش موقتی وضوح بینایی پس از تزریق دارو، توصیه می شود از رانندگی خودداری کنید.

تداخلات دارویی

استفاده كردن داروتوبرکس، باید بدانید که به طور معمول با چه داروهای دیگری تداخل دارد و درمان با آنها باید کنار گذاشته شود:

در صورتی که استفاده همزمان از چند محصولات چشمی، رعایت فاصله بین دمنوش ها: 5-10 دقیقه ضروری است. در آخر از پماد چشم استفاده می شود.

قطره چشمی توبرادکس ترکیبی و درمانی بسیار موثر. اما این قطره حاوی گلوکوکورتیکوئید دگزامتازون است.

ویدئوی زیر یکی از شایع ترین بیماری های التهابی چشم را نشان می دهد:

دارویی با اثرات ضد باکتریایی و ضد التهابی برای استفاده موضعی در چشم پزشکی

عناصر فعال

دگزامتازون
- توبرامایسین

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

قطره چشم به شکل تعلیق از سفید تا تقریباً سفید.

- ورم ملتحمه؛

- کراتیت (بدون آسیب به اپیتلیوم).

موارد منع مصرف

- بیماری های ویروسی قرنیه و ملتحمه (از جمله کراتیت ناشی از هرپس سیمپلکس، آبله مرغان)؛

- عفونت چشم مایکوباکتریایی؛

- بیماری های قارچی چشم؛

- شرایط پس از برداشتن قرنیه؛

— افزایش حساسیتبه هر جزء از دارو.

دوز

قطره های چشمی 1-2 قطره در کیسه ملتحمه چشم (یا چشم) آسیب دیده در 24-48 ساعت اول، دوز را می توان به 1-2 قطره در کیسه ملتحمه افزایش داد. ساعت ها.

اثرات جانبی

عکس العمل های آلرژیتیک:خارش و تورم پلک ها، قرمزی ملتحمه.

از طرف اندام بینایی (به دلیل دگزامتازون):افزایش فشار داخل چشم، تشکیل آب مروارید ساب کپسولی خلفی، بهبود آهسته تر زخم.

دیگر:ایجاد عفونت ثانویه (از جمله باکتریایی) در نتیجه سرکوب واکنش دفاعیبدن بیمار ظهور زخم های غیر التیام بخشی روی قرنیه پس از درمان طولانی مدت با GCS ممکن است نشان دهنده ایجاد عفونت قارچی باشد.

مصرف بیش از حد

علائم:تحریک غشای مخاطی چشم، خارش، اشک ریزش، تورم پلک ها، پرخونی ملتحمه.

رفتار:شستشوی چشم ها با آب گرم، درمان علامتی.

تداخلات دارویی

در صورت مصرف همزمان قطره چشمی توبرادکس با آنتی بیوتیک های سیستمیکاز گروه آمینوگلیکوزیدها ممکن است عوارض جانبی سیستمیک را افزایش دهد.

دستورالعمل های ویژه

هنگام تجویز توبرادکس به طور همزمان با آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید برای استفاده سیستمیکالگوهای خون محیطی باید کنترل شود.

هنگام استفاده همزمان از داروی توبرادکس با سایرین قطره چشمیا پمادها، فاصله بین مصرف آنها باید حداقل 5 دقیقه باشد.

بطری باید بعد از هر بار استفاده بسته شود. قبل از استفاده محتویات بطری را تکان دهید. هنگام تزریق، نوک پیپت را به چشم لمس نکنید.

بارداری و شیردهی

تجربه کافی در مصرف دارو در دوران شیردهی و در دوران شیردهی شیر دادن) خیر

در صورت انتظار می توان از توبرادکس در زنان باردار استفاده کرد اثر درمانیاز خطر احتمالی عوارض جانبی بیشتر است.

دارو در دوران شیردهی نباید مصرف شود.

شرایط توزیع از داروخانه ها

دارو با نسخه در دسترس است.

شرایط و دوره های نگهداری

دارو باید دور از دسترس کودکان در دمای 8 تا 27 درجه سانتی گراد نگهداری شود. بطری قطره چکان Drop Tainer باید در آن نگهداری شود موقعیت عمودی. ماندگاری - 2 سال. پس از باز کردن بطری یا لوله، دارو باید ظرف مدت 1 ماه مصرف شود.