برونش های اصلی, راست و چپ, برونش اصول دکستر و شوم ، از انشعاب نای خارج شده و به سمت دروازه های ریه بروید. برونش اصلی سمت راست دارای جهت عمودی تر، پهن تر و کوتاه تر از برونش چپ است. برونش سمت راست از 6-8 نیم حلقه غضروفی تشکیل شده است، سمت چپ - 9-12 نیمه حلقه. بالای نایژه چپ قوس آئورت و شریان ریوی، در زیر و قدامی دو قرار دارد. وریدهای ریوی. نایژه راست از بالا توسط سیاهرگ آزیگوس احاطه شده است و شریان ریوی و وریدهای ریوی از پایین عبور می کنند. غشای مخاطی برونش ها مانند نای با اپیتلیوم مژک دار چینه پوشیده شده و حاوی غدد مخاطی و فولیکول های لنفاوی است. در نایچه ریه ها، برونش های اصلی به برونش های لوبار تقسیم می شوند. انشعاب بیشتر برونش ها در داخل ریه ها اتفاق می افتد. برونش های اصلی و شاخه های آنها درخت برونش را تشکیل می دهند. ساختار آن در هنگام توصیف ریه ها مورد بحث قرار خواهد گرفت.

ریه

ریه, پولمو (یونانی ذات الریه ), – بدنه اصلیتبادل گاز. ریه های راست و چپ در داخل قرار دارند حفره قفسه سینه، مشغول شدن با آنها سروسا- جنب بخش های جانبی آن. هر ریه ای دارد بالا, آپکس ریه ، و پایه, پایه ریه . ریه دارای سه سطح است:

1) سطح ساحلی, رخساره کوستالیس ، مجاور دنده ها؛

2) سطح دیافراگمی, دیافراگماتیک رخساره مقعر، رو به دیافراگم;

3) سطح مدیاستن, رخساره مدیاستینالیس ، حاشیه های قسمت عقب آن ستون فقرات-پارس ورتبرالیس .

سطوح دنده ای و مدیاستن را از هم جدا می کند لبه قدامی ریه, مارگو قدامی ; در ریه چپ لبه قدامی تشکیل می شود فیله قلب, اینسیسورا قلب ، که در زیر محدود شده است لک ریه, lingula pulmonis . سطوح دنده ای و میانی از سطح دیافراگمی جدا می شوند لبه پایینی ریه, مارگو پست تر . هر ریه توسط شکاف های بین لوبار به لوب ها تقسیم می شود. fissurae interlobares. شکاف مایل, fissura obliqua ، در هر ریه 6-7 سانتی متر زیر راس، در سطح III شروع می شود مهره سینه ای، بالا را از پایین جدا می کند لوب های ریه, لوبوس ریه فوقانی و تحتانی . شکاف افقی , fissura horizontalis ، فقط در ریه راست وجود دارد که در سطح دنده IV قرار دارد و لوب فوقانی را از لوب میانی جدا می کند. لوبوس مدیوس . شکاف افقی اغلب در تمام طول آن بیان نمی شود و ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد.

ریه راستدارای سه لوب - بالایی، میانی و پایینی، و ریه چپ دارای دو لوب - بالا و پایین است. هر لوب ریه به بخش های برونش ریوی تقسیم می شود که واحد تشریحی و جراحی ریه هستند. بخش برونش ریوی- این یک طرح است بافت ریهکه توسط یک غشای بافت همبند، متشکل از لوبول های منفرد احاطه شده و توسط یک برونش سگمنتال تهویه می شود. قاعده قطعه رو به سطح ریه است و راس آن به سمت ریشه ریه است. در مرکز بخش یک برونش سگمنتال و یک شاخه سگمنتال شریان ریوی و در بافت همبند بین بخش ها وریدهای ریوی وجود دارد. ریه راست از 10 بخش برونش ریوی - 3 اینچی تشکیل شده است لوب فوقانی(اپیکال، قدامی، خلفی)، 2 اینچ سهم متوسط(لترال، داخلی)، 5 در لوب تحتانی (بالا، قاعده قدامی، پایه داخلی، پایه جانبی، پایه خلفی). ریه چپ دارای 9 بخش است - 5 بخش در لوب فوقانی (اپیکال، قدامی، خلفی، لینگولار فوقانی و لینگولار تحتانی) و 4 قطعه در لوب تحتانی (بالا، قاعده قدامی، پایه جانبی و پایه خلفی).

در سطح میانی هر ریه در سطح V مهره قفسه سینه و دنده های II-III قرار دارند. دروازه ریه ها , هیوم ریه . دروازه ریه ها- این جایی است که ریشه ریه وارد می شود، ریشه ریه، توسط یک برونش، عروق و اعصاب (نایژه اصلی، شریان ها و وریدهای ریوی، عروق لنفاوی، اعصاب) تشکیل می شود. که در ریه راستبالاترین موقعیت و پشتی توسط برونش اشغال شده است. شریان ریوی در پایین تر و بیشتر شکمی قرار دارد. وریدهای ریوی (PAV) حتی پایین تر و شکمی تر هستند. در ریه چپ، شریان ریوی در بالاترین سطح، پایین تر و پشتی نایژه قرار دارد و حتی در پایین و شکمی وریدهای ریوی (PV) قرار دارند.

درخت برونش, درخت برونش ، است پایه ریهو با انشعاب نایژه از برونش اصلی به نایژه های انتهایی (XVI-XVIII انشعاب) تشکیل می شود که در آن حرکت هوا در حین تنفس رخ می دهد (شکل 3). سطح مقطع کل مجرای تنفسی از نایژه اصلی تا نایژه ها 6700 برابر افزایش می یابد، بنابراین با حرکت هوا در حین استنشاق، سرعت جریان هوا چندین برابر کاهش می یابد. برونش های اصلی ( مرتبه 1) در دروازه های ریه به دو دسته تقسیم می شوند برونش لوبار، btonchi lobares . اینها برونش های مرتبه دوم هستند. ریه راست دارای سه برونش لوبار است - بالا، میانی، پایین. برونش لوبار فوقانی سمت راست در بالای شریان ریوی (برونش اپی شریانی) قرار دارد، همه برونش های لوبار دیگر در زیر شاخه های مربوط به شریان ریوی (برونش های هیپو شریانی) قرار دارند.

برونش های لوبار به دو دسته تقسیم می شوند قطعه ای برونش سگمنتال (3 سفارش) و برونش های اینتراسگمنتال, برونش های داخل بخش تهویه بخش های برونش ریوی. برونش های اینتراسگمنتال به طور دوگانه (هر کدام به دو) به نایژه های کوچکتر از 4 تا 9 مرتبه شاخه تقسیم می شوند. شامل لوبول های ریه، اینها هستند برونش های لوبولار, لوبولارهای برونش . لوب ریه، لوبولوس ریه، قسمتی از بافت ریه است که توسط سپتوم بافت همبند محدود شده و قطر آن حدود 1 سانتی متر است و در هر دو ریه 800-1000 لوبول وجود دارد. برونش لوبولار، با ورود به لوبول ریه، 12-18 خارج می شود. برونشیول های انتهایی, پایانه های برونش . برونشیول ها برخلاف برونش ها غضروف و غدد در دیواره خود ندارند. قطر نایژه های انتهایی 0.3-0.5 میلی متر است؛ ماهیچه های صاف در آنها به خوبی توسعه یافته اند که با انقباض آن ها لومن برونشیول ها می تواند 4 برابر کاهش یابد. غشای مخاطی برونشیول ها با اپیتلیوم مژک دار پوشیده شده است.

ساختار درخت برونش نای و تنه های برونش است که از آن امتداد یافته اند. مجموع این شاخه ها ساختار درخت را تشکیل می دهند. ساختار در همه افراد یکسان است و هیچ تفاوت قابل توجهی ندارد. برونش ها شاخه های لوله ای نای اصلی هستند که توانایی هدایت هوا و اتصال آن را به پارانشیم تنفسی ریه دارند.

ساختار برونش اصلی

اولین شاخه نای دو برونش اصلی است که تقریباً با زاویه قائم از آن امتداد یافته و هر کدام به ترتیب به سمت ریه چپ یا راست هدایت می شوند. سیستم برونش نامتقارن است و تفاوت های جزئی در ساختار دارد طرف های مختلف. مثلاً نایژه چپ اصلی کمی باریکتر از سمت راست است و وسعت بیشتری دارد.

ساختار دیواره تنه های اصلی رسانای هوا مانند نای اصلی است و از تعدادی حلقه غضروفی تشکیل شده است که توسط سیستمی از رباط ها به یکدیگر متصل شده اند. تنها ویژگی متمایزاین است که در برونش ها همه حلقه ها همیشه بسته هستند و هیچ تحرکی ندارند. از نظر کمی، تفاوت بین تنه های همه کاره با این واقعیت مشخص می شود که سمت راست دارای طول 6-8 حلقه است و سمت چپ - تا 12. در داخل، تمام برونش ها پوشیده شده است.

درخت برونش

برونش های اصلی در پایان خود شروع به شاخه شدن می کنند. انشعاب به 16-18 سر لوله کوچکتر رخ می دهد. چنین سیستمی به لطف آن ظاهر، و "درخت برونش" نامیده می شد. آناتومی و ساختار شاخه های جدید تفاوت کمی با بخش های قبلی دارد. آنها دارای ابعاد کوچکتر و قطر عبور هوا کمتر هستند. به این انشعاب لوبار می گویند. به دنبال آن برونش های سگمنتال، با انشعاب به برونش های لوبار تحتانی، میانی و فوقانی دنبال می شود. و سپس آنها را به سیستم های اپیکال، خلفی، و دستگاه سگمنتال قدامی تقسیم می کنند.

بنابراین، شاخه های درخت برونش بیشتر و بیشتر می شود و به مرتبه 15 تقسیم می رسد. کوچکترین برونش ها لوبولار هستند. قطر آنها فقط 1 میلی متر است. این برونش ها نیز به نایژه های انتهایی تقسیم می شوند که به برونش های تنفسی ختم می شوند. در انتهای آنها آلوئول ها و مجاری آلوئولی وجود دارد. برونشیول ها مجموعه ای از مجاری آلوئولی و آلوئول ها هستند که به طور محکم روی هم قرار می گیرند و پارانشیم ریه را تشکیل می دهند.

به طور کلی دیواره برونش ها از سه غشاء تشکیل شده است. اینها عبارتند از: مخاطی، عضلانی-غضروفی، جانبی. به نوبه خود، مخاط به طور متراکم پوشیده شده است و دارای ساختاری چند ردیفه است، پوشیده از مژک، ترشحات ترشح می کند، سلول های عصبی غدد درون ریز خود را دارد که قادر به تشکیل و ترشح آمین های بیوژنیک و همچنین سلول های درگیر در فرآیندهای بازسازی مخاط هستند.

عملکردهای فیزیولوژیکی

اصلی ترین و مهم ترین آن هدایت توده های هوا به داخل پارانشیم تنفسی ریه و در جهت مخالف است. درخت برونش نیز سیستم امنیتی ادارات است دستگاه تنفسیو آنها را از گرد و غبار، میکروارگانیسم های مختلف و گازهای مضر محافظت می کند. تنظیم حجم و سرعت جریان هوای عبوری از سیستم برونش با تغییر اختلاف بین فشار هوا در آلوئول ها و هوای اطراف انجام می شود. این اثر از طریق کار عضلات تنفسی حاصل می شود.

در هنگام دم، قطر لومن برونش ها به سمت انبساط تغییر می کند که با تنظیم تون عضلات صاف حاصل می شود و در بازدم به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. اختلالات نوظهور در تنظیم تون عضلات صاف هم علت و هم عواقب بسیاری از بیماری های مرتبط با سیستم تنفسی مانند آسم و برونشیت است.

ذرات گرد و غبار وارد شده به هوا و همچنین میکروارگانیسم ها با حرکت ترشحات مخاطی به لطف سیستم مژک در جهت نای به اندام های تنفسی فوقانی از بین می روند. مخاط حاوی ناخالصی های خارجی با سرفه از بین می رود.

سلسله مراتب

انشعاب سیستم برونشبه طور آشفته رخ نمی دهد، بلکه از یک نظم کاملاً تعیین شده پیروی می کند. سلسله مراتب برونش ها:

• اصلی ترین ها.
• منطقه ای - مرتبه دوم.
• سگمنتال و فرعی مرتبه های 3، 4، 5 هستند.
• کوچک - 6-15 سفارش.
• پایانه.

این سلسله مراتب به طور کامل با تقسیم بافت ریه مطابقت دارد. بنابراین، برونش های لوبار مطابقت دارند لوب های ریه، و قطعه ای - به بخش ها و غیره.

تامین خون

خون رسانی به برونش ها از طریق لوب های برونش شریانی آئورت سینه ای و همچنین از طریق شریان های مری انجام می شود. خون بدون اکسیژنتوسط رگهای آزیگوس و نیمه کولی تخلیه می شود.

برونش های انسان در کجا قرار دارند؟

قفسه سینه شامل اندام ها و عروق متعددی است. توسط ساختار پوستی عضلانی تشکیل شده است. این برای محافظت از حیاتی ترین سیستم های واقع در داخل آن طراحی شده است. در پاسخ به این سوال: "برونش ها کجا هستند؟"، باید محل ریه ها، رگ های خونی متصل به آنها را در نظر گرفت. عروق لنفاویو پایانه های عصبی

ابعاد ریه های انسان به گونه ای است که تمام سطح قدامی را اشغال می کند قفسه سینه. واقع در مرکز این سیستم، در زیر ستون فقرات قدامی، واقع در قسمت مرکزی بین دنده ها قرار دارند. تمام سرنخ های برونش در زیر مش دنده ای قرار دارند بخش قدامیجناغ سینه درخت برونش (نمودار موقعیت آن) به طور تداعی با ساختار قفسه سینه مطابقت دارد. بنابراین، طول نای مطابق با محل ستون فقرات مرکزی قفسه سینه است. و شاخه های آن در زیر دنده ها قرار دارد که از نظر بصری به عنوان انشعاب ستون مرکزی نیز قابل تشخیص است.

معاینه برونش

روش های مطالعه سیستم تنفسی عبارتند از:

• سوال کردن از بیمار
• سمع.
• معاینه اشعه ایکس.
• و برونش ها

روش تحقیق، هدف آنها

هنگام مصاحبه با بیمار، مشخص می شود عوامل احتمالیکه می تواند بر سیستم تنفسی تأثیر بگذارد، مانند سیگار کشیدن، شرایط مضرکار کردن در طول معاینه، پزشک به رنگ پوست بیمار، تعداد تنفس، شدت آنها، وجود سرفه، تنگی نفس، غیر معمول توجه می کند. تنفس طبیعیصدا. لمس قفسه سینه نیز انجام می شود که می تواند شکل، حجم، وجود آمفیزم زیر جلدی، ماهیت آن را روشن کند. لرزش صداو فرکانس های صدا انحراف از هنجار هر یک از این شاخص ها نشان دهنده وجود بیماری است که در چنین تغییراتی منعکس می شود.

با استفاده از آندوسکوپ انجام می شود و برای تشخیص تغییرات در صداهای تنفسی، وجود خس خس سینه، سوت و سایر صداهای غیرمشخصه تنفس طبیعی انجام می شود. با استفاده از این روش، پزشک از طریق گوش می تواند ماهیت بیماری، وجود تورم غشاهای مخاطی و خلط را تعیین کند.

یکی از نقش های حیاتیاشعه ایکس در مطالعه بیماری های درخت برونش نقش دارد. بررسی اشعه ایکس از قفسه سینه انسان به فرد اجازه می دهد تا ماهیت فرآیندهای پاتولوژیک رخ داده در سیستم تنفسی را تشخیص دهد. ساختار درخت برونش به وضوح قابل مشاهده است و می توان آن را برای شناسایی تغییرات پاتولوژیک تجزیه و تحلیل کرد. تصویر تغییراتی را نشان می دهد که در ساختار ریه ها، انبساط آنها، لومن برونش ها، ضخیم شدن دیواره ها و وجود تشکیلات تومور رخ می دهد.

MRI ریه ها و برونش ها در برجستگی های قدامی خلفی و عرضی انجام می شود. این امر امکان بررسی و بررسی وضعیت نای و برونش ها را در تصویر لایه به لایه آنها و همچنین به صورت مقطعی می دهد.

روش های درمانی

به روش های مدرندرمان ها شامل درمان جراحی و غیر جراحی بیماری ها می شود. این:

1. برونکوسکوپی درمانی این با هدف حذف محتویات برونش است و در اتاق درمان، تحت تأثیر موضعی یا انجام می شود. بیهوشی عمومی. اول از همه، نای و برونش ها برای تعیین ماهیت و ناحیه آسیب ناشی از اثرات تغییرات التهابی مورد بررسی قرار می گیرند. سپس شستشو با محلول های بی تفاوت یا ضد عفونی کننده انجام می شود و مواد دارویی تجویز می شود.
2. بهداشت درخت برونش. این روش موثرترین روش شناخته شده است و شامل تعدادی روش با هدف پاکسازی مجرای برونش است مخاط اضافی، از بین بردن فرآیندهای التهابی. برای این کار می توان از موارد زیر استفاده کرد: ماساژ قفسه سینه، استفاده از خلط آور، نصب زهکشی مخصوص تا چند بار در روز، استنشاق.

تامین اکسیژن بدن و در نتیجه اطمینان از توانایی بدن برای زندگی، از طریق کار هماهنگ سیستم تنفسی و خون رسانی به دست می آید. ارتباط این سیستم ها و همچنین سرعت فرآیندها، توانایی بدن را برای کنترل و اجرا تعیین می کند فرآیندهای مختلف، در آن جاری است. در صورت تغییر یا تخلف فرآیندهای فیزیولوژیکینفس معلوم می شود نفوذ بددر مورد وضعیت ارگانیسم به عنوان یک کل.

ساختار سیستم برونش شبیه یک درخت است، فقط وارونه. این نای را ادامه می دهد و بخشی از دستگاه تنفسی تحتانی است که به همراه ریه ها مسئول کلیه فرآیندهای تبادل گاز در بدن هستند و اکسیژن را به آن می رسانند. ساختار برونش ها به آنها اجازه می دهد تا نه تنها عملکرد اصلی خود - تامین هوای ریه ها - را انجام دهند، بلکه آن را به درستی آماده کنند تا فرآیند تبادل گاز در آنها به راحت ترین روش برای بدن اتفاق بیفتد.

ریه ها به نواحی لوبار تقسیم می شوند که هر کدام قسمت مخصوص به خود را از درخت برونش دارد.

ساختار درخت برونش به چند نوع برونش تقسیم می شود.

اصلی

در مردان در سطح 4 مهره و در زنان در سطح 5 نای به 2 شاخه لوله ای منشعب می شود که نایژه های اصلی یا مرتبه اول هستند. از آنجایی که ریه های انسان اندازه یکسانی ندارند، تفاوت هایی نیز دارند - طول های مختلفو ضخامت، و همچنین جهت گیری متفاوت.

مرتبه دوم

آناتومی برونش ها کاملاً پیچیده است و تابع ساختار ریه ها است. برای رساندن هوا به هر آلوئول، آنها منشعب می شوند. اولین انشعاب به داخل برونش لوبار است. سمت راست 3 مورد از آنها را دارد:

• بالا؛
• میانگین؛
• پایین تر

سمت چپ 2 دارد:

• بالا؛
• پایین تر

آنها محصول تقسیم سهام هستند. هر کدام به سراغ خودش می رود. 10 عدد از آنها در سمت راست و 9 عدد در سمت چپ وجود دارد. متعاقباً ساختار برونش ها در معرض یک تقسیم دوگانه قرار می گیرد، یعنی هر شاخه به 2 شاخه بعدی تقسیم می شود. برونش های سگمنتال و ساب سگمنتال 3، 4 و 5 ردیفه وجود دارد.

برونش های کوچک یا لوبولار شاخه هایی از 6 تا 15 راسته هستند. برونشیول های انتهایی جایگاه ویژه ای در آناتومی برونش ها دارند: در اینجاست که بخش های انتهایی درخت برونش با بافت ریه تماس پیدا می کند. برونشیول های تنفسی حاوی آلوئول های ریوی بر روی دیواره خود هستند.

ساختار برونش ها بسیار پیچیده است: در مسیر نای به بافت ریه، 23 بازسازی شاخه ها رخ می دهد.

آنها در قفسه سینه قرار می گیرند و به طور قابل اعتمادی از آسیب توسط ساختار دنده ها و ماهیچه ها محافظت می شوند. محل آنها موازی است ناحیه قفسه سینهستون فقرات شاخه های مرتبه اول و دوم در خارج از بافت ریه قرار دارند. شاخه های باقی مانده در حال حاضر در داخل ریه ها هستند. برونش سمت راست مرتبه اول است که به ریه منتهی می شود و از 3 لوب تشکیل شده است. ضخیم تر، کوتاه تر و نزدیک تر به عمودی قرار دارد.

سمت چپ - به ریه 2 لوب منتهی می شود. بلندتر است و جهت آن به افقی نزدیکتر است. ضخامت و طول سمت راست به ترتیب 1، 6 و 3 سانتی متر، سمت چپ 1.3 و 5 سانتی متر است. مقدار بیشترشاخه ها هر چه فاصله آنها باریک تر باشد.

بسته به محل، دیواره های این اندام دارند ساختار متفاوت، که دارای الگوهای کلی است. ساختار آنها از چندین لایه تشکیل شده است:

• لایه بیرونی یا ناخواسته، که از بافت همبند با ساختار فیبری تشکیل شده است.
• لایه فیبروغضروفی در شاخه های اصلی ساختار نیمه حلقه ای دارد؛ با کاهش قطر آنها، نیمه حلقه ها با جزایر جداگانه جایگزین می شوند و در آخرین بازسازی های برونش کاملاً ناپدید می شوند.
• لایه زیر مخاطی از بافت همبند فیبری شل تشکیل شده است که توسط غدد خاصی مرطوب می شود.

و بالاخره - لایه داخلی. مخاطی است و همچنین دارای ساختار چند لایه است:

• لایه عضلانی;
• مخاطی
• لایه چند ردیفه اپیتلیال از اپیتلیوم ستونی.

لایه داخلی مجاری برونش را می پوشاند و ساختاری چند لایه دارد که در تمام طول آنها تغییر می کند. هر چه لومن برونش کوچکتر باشد، لایه نازک تراپیتلیوم ستونی در ابتدا از چندین لایه تشکیل شده است که به تدریج تعداد آنها در نازک ترین شاخه ها کاهش می یابد و ساختار آن یک لایه است. ترکیب سلول های اپیتلیال نیز ناهمگن است. آنها در انواع زیر ارائه می شوند:

• اپیتلیوم مژک دار- از دیواره های برونش ها در برابر همه مواد خارجی محافظت می کند: گرد و غبار، خاک، عوامل بیماری زا، آنها را به لطف حرکت موج مانند مژک ها بیرون می راند.
• سلول های جام- ترشحات مخاطی لازم برای پاکسازی مجاری تنفسی و مرطوب کردن هوای ورودی را تولید می کنند.
• سلول های پایه- مسئول یکپارچگی دیواره های برونش هستند و در صورت آسیب آنها را بازیابی می کنند.
• سلول های سروزی- مسئول هستند عملکرد زهکشی، برجسته کردن یک راز خاص;
• سلول های کلارا- در برونشیول ها قرار دارند و مسئول سنتز فسفولیپیدها هستند.
• سلول های کولچیتسکی- سنتز هورمون ها

نقش صفحه مخاطی در عملکرد صحیح برونش ها بسیار مهم است. به معنای واقعی کلمه با فیبرهای عضلانی که ماهیت کشسانی دارند نفوذ می کند. ماهیچه ها منقبض و کشیده می شوند و اجازه می دهند روند تنفس انجام شود. ضخامت آنها با کاهش مسیر برونش افزایش می یابد.

هدف برونش ها

آنها نقش عملکردیدر سیستم تنفسی انسان به سختی می توان دست بالا گرفت. آنها نه تنها هوا را به ریه ها می رسانند و فرآیند تبادل گاز را بهبود می بخشند. عملکرد برونش ها بسیار گسترده تر است.

تصفیه هوا.این عمل توسط سلول های جامی انجام می شود که مخاط را همراه با سلول های مژک دار ترشح می کنند که به حرکت موج مانند آن و رهاسازی اشیاء مضر برای انسان کمک می کند. به این فرآیند سرفه می گویند.

آنها هوا را تا دمایی گرم می کنند که در آن تبادل گاز به طور مؤثر انجام می شود و رطوبت لازم را به آن می دهند.

یکی دیگر از عملکردهای مهم برونش ها- تجزیه و دفع مواد سمیبا هوا وارد آنها می شود.

غدد لنفاوی که به تعداد زیاد در امتداد برونش ها قرار دارند در این فعالیت شرکت می کنند سیستم ایمنیشخص

این اندام چند منظوره برای انسان حیاتی است.

درمان مناسب سرماخوردگی و آنفولانزا به عنوان پیشگیری بیماری های صعب العلاجالکساندر ایوانوویچ سوخانف

ساختار و عملکرد درخت برونش

به اندازه کافی عجیب است، اما امروزه درمان حاد بیماری های عفونیدستگاه تنفسی فوقانی (شکل 1 را ببینید)باقی مشکل بزرگنه به این دلیل که حل آن واقعاً دشوار است، بلکه به این دلیل که همانطور که قبلاً گفتیم وجود آن برای بخش خاصی از جامعه مفید است. اما هر یک از ما قادر به حل این مشکل بدون انتظار دستورالعمل های بالا هستیم. شما فقط باید بدانید که چگونه، بنابراین، خوانندگان عزیز، صبور باش: قبل از ملاقات توصیه های عملیو تکنیک ها، شما باید اصول آناتومی و فیزیولوژی را بیاموزید. بدون این، شما به سادگی نمی توانید درک کنید که چرا من درمان به این روش را توصیه می کنم و نه غیر از آن.

برنج. 1. ساختار دستگاه تنفسی

وظیفه اصلی ریه ها جذب اکسیژن و حذف دی اکسید کربن از بدن است. در طول یک روز، یک فرد بالغ به طور متوسط ​​15 تا 25 هزار لیتر هوا از ریه ها عبور می کند. تمام این هوا در آن گرم، تصفیه و خنثی می شود دستگاه تنفسی. اولین جریان هوایی که وارد بدن می شود توسط حفره بینی تامین می شود. بینی خارجی- این چیزی است که ما در صورت می بینیم. از غضروف پوشیده شده با پوست تشکیل شده است. در ناحیه سوراخ های بینی، پوست داخل بینی چین خورده و به تدریج به غشای مخاطی تبدیل می شود.

بینی داخلی(حفره بینی) تقریباً به دو نیمه مساوی تقسیم می شود. در هر حفره بینی سه شاخک بینی وجود دارد: تحتانی، میانی و فوقانی. (نگاه کنید به شکل 2). این شاخک ها در هر حفره بینی مجاری مجزای بینی را تشکیل می دهند: پایین، میانی و فوقانی. علاوه بر این، هر مجرای بینی علاوه بر عبور هوا، وظایف اضافی را نیز انجام می دهد.

برنج. 2. بینی داخلی با سه مجرای بینی (نمای جلو)

جریان هوا در ورودی بینی توسط موهای آنتن و قدرتمند ارزیابی می شود منطقه رفلکس. علاوه بر این، با بالا رفتن از مجرای بینی، حجم اصلی هوا از طریق مجرای بینی میانی عبور می کند، پس از آن، با قوس به سمت پایین و پایین، به داخل حفره نازوفارنکس هدایت می شود. این امر تماس طولانی مدت هوا با غشای مخاطی را تضمین می کند. غشای مخاطی بینی و سینوس های آن به طور مداوم مخاط خاصی تولید می کند (حدود 500 گرم رطوبت در روز) که با آزاد شدن آب، هوای استنشاقی را مرطوب می کند، حاوی مواد ضد میکروبی طبیعی و سلول های ایمنی، و همچنین ذرات گرد و غبار را با کمک الیاف میکروسکوپی به دام می اندازد. غشای مخاطی حفره بینی سرشار از رگ های خونی است. این به گرم شدن هوای استنشاقی کمک می کند. بنابراین، عبور از حفره بینی، هوا گرم، مرطوب و تصفیه می شود.

بینی اولین کسی است که به کسانی که از آنجا می آیند سلام می کند محیط خارجیمیکروب های بیماری زا، بنابراین در آن است که نسبتاً اغلب رشد می کنند فرآیندهای التهابی- "نبرد" محلی سیستم ایمنی با فلور بیماری زا. و اگر در این مرحله عفونت را متوقف نکرده باشیم، به سمت حلق می رود. نه جفت غده وجود دارد. لوزه های جفتی (دو لوله و دو پالاتین) و جفت نشده (سه زبانه و حلقی) وجود دارد. مجموعه این لوزه ها حلقه لنفوپیتلیال پیروگوف را تشکیل می دهد.

بیشتر در طول مسیر هوا است زبان. وقتی با دم باز می شود، عفونت وارد می شود جریان هواروی آن کشیده می شود و از بین می رود و هوا با دور زدن زبان به داخل جریان می یابد حنجره- مهمترین منطقه رفلکس.

با عبور از نازوفارنکس و حنجره، هوا وارد می شود نایکه شبیه یک لوله استوانه ای به طول 11-13 سانتی متر و قطر 1.5-2.5 سانتی متر است و از حلقه های نیمه غضروفی تشکیل شده است که توسط بافت فیبری به هم متصل شده اند.

حرکت مژه ها اپیتلیوم مژک داراجازه می دهد تا گرد و غبار و سایر مواد خارجی وارد شده به نای را از بین برده و یا به لطف ظرفیت بالای جذب اپیتلیوم، آنها را جذب کرده و سپس از طریق مسیرهای داخلی از بدن خارج کنید. عملکرد نای هدایت هوا از حنجره به ریه ها و همچنین پاکسازی، مرطوب کردن و گرم کردن آن است. از سطح 6 شروع می شود مهره گردنیو در سطح 5 مهره قفسه سینه به دو برونش اصلی تقسیم می شود.

ریه از 24 سطح تقسیم تشکیل شده است برونش ها(سانتی متر. برنج. 3) از نای تا برونشیول ها (حدود 25 میلیون نفر از آنها وجود دارد). برونش ها شاخه های نای (به اصطلاح درخت برونش) هستند. درخت نایژه شامل برونش های اصلی - راست و چپ، برونش های لوبار (درجه اول)، ناحیه ای (درجه دوم)، سگمنتال و ساب سگمنتال (درجه سوم تا پنجم)، کوچک (رتبۀ ششم) تا مرتبه 15) و در نهایت، برونشیول های انتهایی، که در پشت آنها بخش های تنفسی ریه ها شروع می شود (وظیفه انجام یک عملکرد تبادل گاز است).

برنج. 3. ساختار درخت برونش

ساختار چند مرحله ای درخت برونش نقش ویژه ای در محافظت از بدن دارد. فیلتر نهایی که در آن گرد و غبار، دوده، میکروب ها و سایر ذرات رسوب می کنند، برونش های کوچک و برونشیول ها هستند.

برونشیول ها لوله های نازکی هستند که قطر آنها بیش از 1 میلی متر نیست و بین برونش ها و آلوئول ها قرار دارند. بر خلاف نای، برونش ها دارای دیواره هایی هستند فیبرهای عضلانی. علاوه بر این، با کاهش کالیبر (لومن)، لایه ماهیچه ای توسعه یافته تر می شود و الیاف در یک جهت تا حدودی مایل حرکت می کنند. انقباض این ماهیچه ها نه تنها باعث باریک شدن مجرای برونش ها می شود، بلکه باعث کوتاه شدن آنها نیز می شود که به همین دلیل در بازدم شرکت می کنند. در دیواره برونش ها غدد مخاطی پوشیده از اپیتلیوم مژک دار وجود دارد. فعالیت مشترک غدد مخاطی، برونش ها، اپیتلیوم مژک دار و ماهیچه ها به مرطوب شدن سطح غشای مخاطی، مایع شدن و حذف خلط چسبناک کمک می کند. فرآیندهای پاتولوژیکو همچنین حذف ذرات گرد و غبار و میکروب هایی که با جریان هوا وارد برونش ها شده اند.

پس از گذراندن کل مسیری که در بالا توضیح داده شد، هوا که تصفیه شده و تا دمای بدن گرم می شود، وارد آلوئول ها می شود، با هوای موجود در آنجا مخلوط می شود و رطوبت نسبی 100٪ را به دست می آورد. آلوئول ها بخشی از ریه ها هستند که در آن اکسیژن از طریق یک غشای خاص وارد خون می شود. در جهت مخالف، یعنی دی اکسید کربن از خون به آلوئول ها جریان می یابد. بیش از 700 میلیون آلوئول وجود دارد. آنها با یک شبکه ضخیم پوشیده شده اند مویرگ های خونی. قطر هر آلوئول 0.2 میلی متر و ضخامت دیواره آن 0.04 میلی متر است. کل سطحی که تبادل گاز از طریق آن انجام می شود به طور متوسط ​​90 متر مربع است. هوا به دلیل تغییر حجم ریه در نتیجه وارد آلوئول ها می شود حرکات تنفسیقفسه سینه

از کتاب بیماری های کلیوی و مثانه نویسنده یولیا پوپووا

ساختار و عملکرد کلیه ها کلیه ها ارگان اصلی سیستم ادراری هستند. معمولاً یک فرد دارای دو مورد از آنها است، اما ناهنجاری های رشدی زمانی که یک یا سه کلیه وجود دارد نیز شناخته می شوند. کلیه ها در حفره شکمی در دو طرف ستون فقرات تقریباً در سطح کمر و پایین قرار دارند.

برگرفته از کتاب بیماری های کبد. بیشترین روش های موثررفتار نویسنده الکساندرا واسیلیوا

ساختار و عملکرد کبد چرا بدن به کبد نیاز دارد نقش کبد در بدن بسیار زیاد است. او مانند یک زن خانه دار دلسوز و وظیفه شناس به نظر می رسد که سعی می کند تا آنجا که ممکن است در همان زمان کار کند. این چه نوع کاری است اولاً تمیز کردن، مدام

برگرفته از کتاب بیماری های کودکان. راهنمای کامل نویسنده نویسنده ناشناس

ویژگی های درخت برونش برونش ها در کودکان در بدو تولد تشکیل می شوند. غشای مخاطی آنها سرشار از رگ های خونی است که با لایه ای از مخاط پوشیده شده است که با سرعت 0.25-1 سانتی متر در دقیقه حرکت می کند. یکی از ویژگی های برونش ها در کودکان این است که خاصیت ارتجاعی و عضلانی دارند

از کتاب بیماری های ستون فقرات. راهنمای کامل نویسنده نویسنده ناشناس

فصل 1. ساختار و عملکرد ستون فقرات ستون فقرات سالم ستون فقرات، یا ستون فقرات، از مهره ها، دیسک های غضروفی بین مهره ای و دستگاه رباط تشکیل شده است. این قسمت اصلی اسکلت بالاتنه انسان و اندام تکیه گاه و حرکت در کانال آن است

از کتاب بیماری های عصبی توسط M. V. Drozdov

6. ساختار و عملکرد مخچه مخچه مرکز هماهنگی حرکت است. در حفره جمجمه خلفی همراه با ساقه مغز قرار دارد. سقف عقب حفره جمجمهبه عنوان تنتوریوم مخچه عمل می کند. مخچه دارای سه جفت دمگل است که این دمگل ها از رسانش مخچه تشکیل می شوند.

برگرفته از کتاب درماتوونرولوژی نویسنده E. V. Sitkalieva

1. ساختار و عملکرد پوست پوست عنصری از سیستم ایمنی بدن است، یک پوشش محافظ انسان است که بر عملکرد همه افراد تأثیر می گذارد. اعضای داخلیو سیستم ها پوست تعدادی عملکرد حیاتی را انجام می دهد که طبیعی بودن را تضمین می کند

از کتاب تغذیه پزشکیبرای بیماری سنگ کلیه نویسنده آلا ویکتورونا نسترووا

ساختار و عملکرد کلیه ها کلیه ها اندام های جفتی هستند که به شکل لوبیا هستند. آنها داخل هستند ناحیه کمریحفره شکمی که در دو طرف ستون فقرات قرار دارد. طول هر جوانه 10-12 سانتی متر، عرض - 5-6 سانتی متر، ضخامت - 4 سانتی متر، وزن - 120-200 گرم است. کلیه چپ

برگرفته از کتاب پوست صورت سفت و کشسان در 10 دقیقه در روز نویسنده النا آناتولیونا بویکو

ساختار و عملکرد پوست پوست پوشش محافظ بیرونی بدن انسان است و ساختار پیچیده ای دارد. سه لایه اصلی پوست را می توان تشخیص داد که هر یک از چندین لایه نیز تشکیل شده است - اینها اپیدرم، درم و بافت چربی زیر جلدی هستند. اپیدرم شامل

برگرفته از کتاب فتق نخاعی. درمان و پیشگیری غیر جراحی نویسنده الکسی ویکتورویچ سادوف

فصل 1. ساختار ستون فقرات و عملکردهای آن ستون فقرات از چندین بخش تشکیل شده است (شکل 1). که در ستون فقرات گردنی 7 مهره وجود دارد (در پزشکی معمولاً آنها را CI-CVI تعیین می کنند)، در قفسه سینه - 12 (TI-TXII)، در کمر - 5 (LI-LV)، در ساکرال - 5 مهره (SI-SV)، ذوب شده

از کتاب برای حفظ سلامت مفاصل نویسنده لیدیا سرگیونا لیوبیموا

ساختار و عملکرد مفاصل در بدن انسان 187 مفصل وجود دارد که وظایف مختلفی را انجام می دهند، اما وظیفه اصلی آنها اطمینان از حرکات اسکلت و همچنین ایجاد نقاط حمایتی است. لگن، زانو، آرنج، انگشتان، مچ دست، شانه، مچ پا - همه

از کتاب آرتروز. موثرترین درمان ها توسط لو کروگلیاک

ساختار و عملکرد مفصل در طول روز، بدون هیچ فکری، هزاران حرکت هدفمند انجام می دهیم. برای مثال، اگر لازم است چیز سنگینی را در کمد برداریم، باید دست‌هایمان را بالا بیاوریم، شانه‌هایمان را باز کنیم و به جلو کج کنیم. در عین حال هماهنگ شد

از کتاب برای حفظ سلامت کبد نویسنده لیدیا سرگیونا لیوبیموا

فصل 1 ساختار و عملکرد کبد ساختار کبد کبد بیشترین غده بزرگدر بدن مهره داران از جمله بدن انسان. این اندام جفت نشده منحصر به فرد و غیرقابل جایگزین است: پس از برداشتن کبد، بر خلاف، به عنوان مثال، طحال یا معده، فرد نمی تواند زندگی کند و دیگر قادر به زندگی نخواهد بود.

برگرفته از کتاب مشاوره نوشته بلاو. نه به سل و آسم توسط راشل بلاوو

سیستم تنفسی: ساختار و عملکرد تصادفی نیست که سیستم تنفسی یک سیستم نامیده می شود. این یک تشکیل خاص در بدن است که با یک شبکه نفوذ کرده است رگ های خونی، گردش خون ریوی را تشکیل می دهد. سیستم تنفسی تبادل گاز مداوم را انجام می دهد

برگرفته از کتاب سلامتی آغاز می شود غذای مناسب. چه، چگونه و چه زمانی بخوریم تا بهترین حالت را داشته باشید توسط دالاس هارتویگ

فصل 6 روده ها. ساختار. عملکردها استاندارد سوم کیفیت ما اثرات برخی غذاها را بر دستگاه گوارش ارزیابی می کند. ما معتقدیم که شما فقط باید از مواد غذایی (و نوشیدنی‌هایی) استفاده کنید که از نرمال و طبیعی حمایت می‌کنند عملکرد سالم

از کتاب زانو درد. نحوه بازیابی تحرک مفاصل نویسنده ایرینا الکساندرونا زایتسوا

ساختار و عملکرد مفصل زانو مفصل محل اتصال استخوان ها است. بین آنها است بافت غضروف، یا منیسک که برای اینکه مفاصل در این مکان ها فرسوده نشوند و حرکات صاف باشد لازم است. برای نگه داشتن و اجرای استخوان ها

از کتاب بهترین ها برای سلامتی از براگ تا بولوتوف. کتاب مرجع بزرگ سلامتی مدرن نویسنده آندری موخووی

ساختار و عملکرد مجرای گوارشی کانال گوارشی چیست؟ این لوله ای است که در سراسر بدن جریان دارد. دیواره کانال از سه لایه بیرونی، میانی و داخلی تشکیل شده است. لایه بیرونی تشکیل می شود بافت همبند، جدا کردن

ساختارریه ها (پالمون ها) - جفت شده اندام های پارانشیمی 4/5 از حفره قفسه سینه را اشغال می کند و بسته به مرحله تنفس دائماً شکل و اندازه تغییر می کند. در کیسه های پلور قرار دارد که توسط مدیاستن که شامل قلب است از یکدیگر جدا شده است. کشتی های بزرگ(آئورت، ورید اجوف فوقانی)، مری و سایر اندام ها.

ریه سمت راست حجم بیشتری نسبت به سمت چپ دارد (تقریباً 10٪) ، در عین حال تا حدودی کوتاه تر و گسترده تر است ، اولاً به دلیل این واقعیت است که گنبد سمت راست دیافراگم بالاتر از سمت چپ است (به دلیل حجم زیاد). لوب راست کبد) و ثانیاً قلب بیشتر به سمت چپ قرار دارد و در نتیجه عرض ریه چپ را کاهش می دهد.

درخت برونش- این سیستم برونش است که از طریق آن هوای نای وارد ریه ها می شود. شامل برونش های اصلی، لوبار، سگمنتال، ساب سگمنتال و همچنین برونشیول ها (لوبولار، انتهایی و تنفسی). درخت برونش یکی را تشکیل می دهد واحد عملکردی. این سیستم شبیه یک درخت برگریز معکوس است، از این رو درخت برونش نامیده می شود. نای مربوط به تنه این درخت است ( نای) که به دو شاخه ضخیم تقسیم می شود - برونش اصلی راست و چپ، که سپس به برونش های لوبار تقسیم می شود. هر نایژه وارد ریه می شود و در آنجا به نایژه های کوچک تقسیم می شود که به نوبه خود به نایژه ها منشعب می شوند. برونشیول ها به مجاری آلوئولی با کیسه هایی منشعب می شوند که دیواره های آن توسط بسیاری از وزیکول های ریوی - آلوئول ها تشکیل شده است.

ریه ها از لوب ها تشکیل شده اند. در سمت راست L. سه لوب بالا، میانی و پایین وجود دارد. لوب فوقانی توسط یک شکاف افقی از لوب میانی و لوب میانی از لوب تحتانی توسط یک شکاف مایل جدا می شود. در سمت چپ L. دو لوب - بالا و پایین وجود دارد که توسط یک شکاف مایل از هم جدا شده اند.

هر یک اشتراک گذاریریه ها شامل بخش ها- نواحی شبیه یک مخروط بریده نامنظم با راس آن رو به ریشه ریه، که هر یک توسط یک نایژه سگمنتال دائمی تهویه شده و مجهز به شاخه مربوطه است. شریان ریوی. برونش و سرخرگ مرکز بخش را اشغال می کنند و وریدهایی که خون را از بخش تخلیه می کنند در سپتوم بافت همبند بین بخش های مجاور قرار دارند. در ریه راست معمولاً 10 بخش (3 در لوب فوقانی، 2 در وسط و 5 در پایین) وجود دارد، در ریه چپ 8 بخش (هر کدام 4 بخش در لوب بالا و پایین وجود دارد).

بافت ریه در داخل قطعه شامل لوبول های هرمی (لوبول) به طول 25 میلی متر و عرض 15 میلی متر است که قاعده آن رو به سطح است. راس لوبول شامل یک برونش است که با تقسیم متوالی 18-20 برونشیول انتهایی را تشکیل می دهد. هر یک از موارد اخیر با یک عنصر ساختاری و عملکردی ریه ها به پایان می رسد - آسینی. آسینی شامل 20-50 برونشیول آلوئولی است که به مجاری آلوئولی تقسیم می شوند.دیواره های هر دو به طور متراکم با آلوئول پر شده است. هر مجرای آلوئولی به بخش های انتهایی - 2 کیسه آلوئولی می رود.

بنابراین، هوا از طریق یک ساختار درخت مانند - درخت تراکئوبرونشیال به آلوئول ها منتقل می شود که از نای شروع می شود و بیشتر به برونش های اصلی، برونش های لوبار، برونش های سگمنتال، برونش های لوبولار، برونشیول های انتهایی، برونشیول های آلوئولی و مجاری آلوئولی منشعب می شود.

دروازه ریه - این ناحیه از سطح داخلی ریه است که رگ های خونی، برونش اصلی (نایژه ها) و اعصاب از آن عبور می کنند.

مدیاستن(لات. مدیاستن) - فضای تشریحی در قسمت های میانی حفره قفسه سینه. مدیاستن توسط جناغ جناغی (قدام) و ستون فقرات (خلفی) محدود می شود. اندام های مدیاستن توسط بافت چربی احاطه شده است. حفره های پلور در طرفین مدیاستن قرار دارند.

رابطه بین تنفسی و سیستم های قلبی عروقی. اکسیژن برای حفظ حیاتی است فرآیندهای بیوشیمیایی، ما را با انرژی تغذیه می کند. سیستم تنفسی انسان طوری طراحی شده است که اکسیژن گازی را به داخل بدن مکیده و هوای خروجی را با دی اکسید کربن "اگزوز" خارج کند.

از دستگاه تنفسی، اکسیژن به دستگاه گردش خون منتقل می شود که آن را حمل و به تمام اندام ها توزیع می کند. همزمان از آن خون گرفته می شود دستگاه گوارش مواد مغذیو آنها را در سراسر سلول های بدن پخش می کند. فقط ممنون سیستم گردش خوناجزاء واکنش های انرژیبا هم ملاقات کنند خون به دلیل یک پمپ عضلانی ضربان دار - قلب - از طریق رگ ها حرکت می کند و بنابراین کل سیستم انتقال و توزیع را سیستم قلبی عروقی می نامند. عملکرد واضح سیستم تنفسی و قلبی عروقی سلامت و فعالیت حیاتی را تعیین می کند.