چگونه مثانه خود را خالی کنیم. ساختار غشاهای مثانه. مثانه نوروژنیک چیست؟

مثانه مرد دقیقاً در پشت استخوان شرمگاهی قرار دارد. در مردان، برخلاف جنس منصف، سیستم ادراری معمولاً کمتر مستعد ابتلا به بیماری‌ها و التهاب‌های مختلف است. این اول از همه به دلیل ویژگی های آناتومیک بدن مرد است.

عملکردهای اندام

در مردان در محلی که مثانه قرار دارد، غده پروستات در مجاورت قسمت بیرونی آن و مجاری منی در طرفین قرار دارند. مثانه هم در مردان و هم در زنان ساختار یکسانی دارد و تنها تفاوت آنها در محل قرارگیری اندام است.

این اندام توخالی جفت نشده سیستم ادراری شکل کروی دارد و به سمت پایین به داخل کانال ادراری واقع در قسمت تحتانی شکم منقبض می شود. شکل مثانه در بزرگسالان ممکن است بسته به پر بودن آن کمی متفاوت باشد. هنگامی که اندام حاوی ادرار نباشد، شبیه یک گلوله صاف است و وقتی پر شود، شبیه گلابی است. مثانه مرد می تواند کمی کمتر از 1 لیتر مایع در خود نگه دارد و هنگامی که فرآیندهای التهابی رخ می دهد، میل به ادرار کردن را می توان با حجم بسیار کمتری از ادرار مشاهده کرد.

وظیفه اصلی این اندام حذف مایعات از بدن است. عملکرد مثانه ممکن است در انسان مختل شود کهنسالزنان باردار و زنانی که به تازگی زایمان کرده اند و همچنین به دلیل بیماری های گذشته، مداخلات جراحی یا جراحات.

مثانه مرد کمتر مستعد ابتلا به بیماری های عفونی است. به دلیل محل قرارگیری آن، تفاوت آناتومیکی در مقایسه با اندام مشابه جنس زیباتر دارد. تفاوت در طول مجرای مجرای ادرار است. برای خانم ها این مقدار حدود 4-5 سانتی متر است در حالی که در آقایان طول مجرای ادرار حدود 20 سانتی متر است که دقیقا به دلیل کوتاه بودن مجرای مجرای ادرار در خانم ها است. بیماری های مختلفاغلب پوشیده می شود طبیعت عفونیو مردان، همانطور که معمولاً تصور می شود، از فرآیندهای التهابی رنج می برند که عمدتاً به دلیل سبک زندگی ناسالم است.

علائم بیماری ها

بیماری های مثانه در مردان اغلب به عنوان بیماری های مستقل رخ نمی دهند، اما نتیجه سایر فرآیندهای التهابی هستند، زیرا مثانه در مجاورت بسیاری از آنها قرار دارد. اندام های مهم. شرایط پاتولوژیک ممکن است علائم پیچیده ای داشته باشد، اما پیش آگهی خوش بینانه است.

علامت اصلی التهاب مثانه در مردان درد و ناراحتی هنگام ادرار است. علائم همراه شرایط پاتولوژیک عبارتند از:

تکرر ادرار، از جمله ادرار شبانه؛
بی اختیاری ادرار؛
درد در قسمت پایین شکم؛
ادرار کردن با تلاش؛
تغییر در رنگ یا قوام ادرار، بوی قوی یا لخته شدن خون.

مثانه مرد اغلب به دلیل بیماری های دیگر ملتهب می شود یا با آنها همراه است. در صورت وجود هر یک از علائم فوق، باید با یک متخصص اورولوژی مشورت کنید که آزمایشات را تجویز می کند، تشخیص را انجام می دهد و درمان مناسب را تجویز می کند.

روش های اصلی برای تشخیص بیماری های مثانه در مردان می باشد تست های آزمایشگاهیخون و ادرار و همچنین سونوگرافیعضو. گاهی اوقات تشخیص ابزاری انجام می شود: سیستوسکوپی، اشعه ایکس و غیره. درمان بسته به ویژگی های فردی بدن بیمار تجویز می شود. تصویر بالینی، ماهیت بیماری (شکل حاد یا مزمن) و سایر عوامل.

بیماری های رایج

شایع ترین آسیب شناسی در مردان سیستیت است، یعنی التهاب مثانه. علل بیماری عبارتند از:

هیپوترمی موضعی؛
التهاب مجرای ادرار;
امراض مقاربتی؛
فرآیندهای التهابی در کلیه ها؛
تضعیف کلی یا موضعی سیستم ایمنی

سیستیت اغلب به عنوان یک بیماری همزمان با پروستاتیت رخ می دهد و با علائم استاندارد ظاهر می شود:

احساس ناخوشایند هنگام ادرار کردن؛
تمایل مکرر برای رفتن به توالت؛
درد در مجرای ادرار

این بیماری معمولاً ماهیت عفونی دارد، اما می‌تواند در نتیجه بهداشت شخصی نامناسب یا رکود ادرار ناشی از تنگ شدن مجرای مجرای ادرار ظاهر شود.

سیستیت در مردان به دلیل کاهش ایمنی، هیپوترمی، اختلال در عملکرد مثانه و سایر فرآیندهای التهابی اندام های تناسلی و سیستم ادراری ایجاد می شود. عود در بیمارانی با استعداد ژنتیکی، بیماری های اندام های لگنی و با عدم رعایت منظم قوانین بهداشت شخصی رخ می دهد. بیماری مشابهاورتریت است - التهاب مجرای ادرار. تظاهرات آن بروز ترشحات غیر معمول از مجرای ادرار است که اغلب در صبح است.

درمان سیستیت و اورتریت شامل مصرف آنتی بیوتیک ها، پروبیوتیک ها برای محافظت از دستگاه گوارش، داروهای تعدیل کننده ایمنی و حالت ویژه(مثلاً نوشیدن مقادیر زیاد مایعات، اقدامات بهداشتی و غیره).

سایر بیماری های مثانه که در مردان تشخیص داده می شوند عبارتند از سنگ کلیه، ضایعات تومور و سرطان. اولین مورد با تشکیل سنگ در کلیه ها و مثانه مشخص می شود که تحت شرایط خاصی می تواند مجرای ادرار را ببندد و باعث شود درد شدیدپایین شکم و ظاهر شدن خون در ادرار.

در پس زمینه این علائم زمانی که فرم حادبیماری ظاهر می شود حرارت, ضعف عمومی، حالت تهوع. متخصص اورولوژی با استفاده از آزمایش خون و ادرار، سونوگرافی می تواند بیماری را تعیین کند و بسته به نتایج تشخیصی درمان تجویز می شود. گاهی اوقات (در صورتی که روش های سنتی نتیجه ای نداشته باشد) ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد.

بیشتر شکست جدیبروز تومورهای بدخیم است. هنگام تعیین تومور خوش خیم، پولیپ یا پاپیلوما تشخیص داده می شود.

در صورت بروز علائم هشدار دهنده، باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشید.

علائم مشابه امکان تعیین مستقل شدت بیماری را فراهم نمی کند، به این معنی که تاخیر می تواند عواقب بسیار جدی داشته باشد. آنچه به نظر می رسد "هیپوترمی ساده" است در واقع ممکن است یک تومور بدخیم باشد.

پیشگیری از بیماری

اقدامات پیشگیرانه اصلی عبارتند از:

منظم اقدامات بهداشتیو حفظ یک سبک زندگی سالم؛
عدم وجود عادات بد؛
ورزش کردن؛
تغذیه مناسب.

رژیم غذایی متعادل از اهمیت ویژه ای برخوردار است. از مصرف زیاد نمک، غذاهای تند، الکل، ترشی و غذاهای کنسرو شده خودداری شود.

بهبودی سریع را ترویج می کند تشخیص به موقعو درمان کافی در آینده نیز باید به پیشگیری از عود توجه شود و در صورت عود علائم، باید فوراً با متخصص اورولوژی تماس بگیرید.

محل قرارگیری مثانه از یک دوره زیست شناسی مدرسه مشخص است. مثانه عضوی در سیستم ادراری انسان است که در جلوی حفره لگن قرار دارد. مسئول ذخیره موقت ادرار در بدن است و ترشح آن را تسهیل می کند. بنابراین اهمیت مثانه برای بدن بسیار مهم است.

آناتومی مثانه را به عنوان یک عضو توخالی توصیف می کند که وظیفه اصلی آن جمع آوری، تجمع و دفع ادرار است (نام دیگر این اندام vesica urinaria است). این اندام دارای ویژگی منحصر به فردی است بدن انسانساختار: توضیحات مثانه می گوید که دارای قابلیت انبساط و کشسانی زیاد است، شکلی گرد دارد.

اگر در مورد عملکرد مثانه صحبت کنیم، نقش اصلی آن این است که ذخیره موقت ادرار است. بخشی از مثانه نشان می دهد که دیواره های آن با چین خورده پوشیده شده است بافت مخاطی. میانگین ضخامت دیواره مثانه 2 میلی متر است و در صورت کشیده شدن به 1.5 میلی متر می رسد. چین های مخاط مثانه به اندازه ای قابل کشش هستند که به طور متوسط 600 میلی متر مایع را در خود جای دهند.

از نقطه نظر آناتومی تکاملی، مثانه از بقایای اپی گاستر موجود در جنین تشکیل شده است. این به ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی اندام و همچنین ویژگی های کنترل فعالیت آن توسط سیستم عصبی مربوط می شود. مطابق با داروی چینی، نصف النهار مثانه طولانی ترین است. مریدین مثانه 67 نقطه دارد، در امتداد تمام پشت بدن قرار دارد و برای درمان بیشتر اندام های بدن استفاده می شود.

شرح اندام

شکل خارجی وزیکا ادراری به محتوای آن بستگی دارد. در این حالت روده ها و مثانه از نزدیک با یکدیگر تعامل دارند. وقتی پر است، اندام شکل بیضی به خود می گیرد و در حین تخلیه تحت تأثیر فشاری که روده ها به آن وارد می کنند صاف تر می شود. قسمت های تشریحی اصلی مثانه عبارتند از راس، بدن، فوندوس و گردن مثانه و مجرای ادرار.

مفهومی مانند "راس vesica urinaria" در راس آن قرار دارد که انتهای آن به سمت سمفیز شرمگاهی است. همچنین توسط رباط ناف میانی به ناف متصل می شود: تشکیل مثانه از اوراکوس (مجرای جنین) اتفاق می افتد که از طریق آن ادرار می تواند به مایع آمنیوتیک رها شود.

دیواره های مجرای ادراری از سه لایه تشکیل شده است. لایه های مثانه عبارتند از:

غشای مخاطی چین خورده؛
یک غشای غنی از اعصاب و عروق خونی؛
ماهیچه ها

بدن قسمت اصلی وزیکا ادراری است که بین راس و پایین قرار دارد. قاعده مثانه (که پایین مثانه نیز نامیده می شود) در پشت قرار دارد. مثلث مثانه پایین آن است که به دلیل شکل مثلثی که راس آن به سمت عقب است، نام خود را گرفته است.

گردن اندام از همگرایی پایین و دو سطح جانبی تشکیل می شود. این ساختار مجرای ادرار و مجرای ادرار را به هم متصل می کند.

حرکت ادرار در امتداد وزیکای ادراری به شرح زیر رخ می دهد. ادرار از طریق حالب چپ و راست وارد آن می شود و از مجرای ادرار خارج می شود. این سه سوراخ در ساختار مثلثی پایین قرار دارند. برخلاف بقیه اپیتلیوم داخلی، سطح داخلی پایین اندام دارای سطح صاف و نه چین خورده است. فشار ادرار توسط دو اسفنکتر داخلی و خارجی کنترل می شود.

اندام تمام مواد مغذی لازم را از طریق داخلی دریافت می کند شریان های ایلیاک. عرضه خون شریانیاز طریق شاخه فوقانی شریان ایلیاک رخ می دهد.

همچنین در بدن مردانهشریان داخلی وزیکا ادرار وجود دارد، در زنان - شریان های واژن. در هر دو جنس، عروق اضافی عبارتند از شریان مسدود کننده و شریان گلوتئال تحتانی. خروج خون با استفاده از شبکه وریدی تاولی انجام می شود که از آن خون به ورید ایلیاک داخلی جریان می یابد که به آن ورید هیپوگاستریک می گویند.

ماهیچه اندام

ساختار مثانه عمدتاً عضلانی است. پوشش عضلانی مثانه و هماهنگی آن نقش کلیدی در نحوه عملکرد مثانه دارد.

عضلات مثانه برای انقباض و آرامش مثانه مهم هستند. برای اینکه بتوان در حین دفع ادرار منقبض شد، ماهیچه صاف مخصوصی به نام دترسور در دیواره ها قرار می گیرد. الیاف آن در سه جهت جهت گیری شده است، بنابراین در صورت کشیده شدن، شکل اصلی خود را حفظ می کند. عصب دهی مثانه در ناحیه دترسور توسط سیستم عصبی پاراسمپاتیک و سمپاتیک انجام می شود.

ساختار اسفنکتر داخلی مجرای ادرار به جنسیت بستگی دارد:

مثانه در مردان از گرد و صاف تشکیل شده است فیبرهای عضلانیکه توسط سیستم عصبی خودمختار کنترل می شوند.
مثانه در زنان یک اسفنکتر عملکردی است، یعنی هیچ ماهیچه اسفنکتری وجود ندارد. محل مثانه در زنان ساختار آن را تعیین می کند. از نظر تشریحی، توسط گردن وزیکای ادراری و قسمت پروگزیمال مجرای ادرار تشکیل می شود. مثانه و رحم در کنار هم قرار دارند و می توانند از بافت های حمایت کننده پرولاپس شوند. در این حالت افتادگی وزیکا ادراری به داخل واژن یا افتادگی رحم رخ می دهد.

ساختار اسفنکتر خارجی مثانه در مردان مانند زنان است. این یک عضله اسکلتی است که تحت کنترل ارادی است. در حین ادرار، این عضله شل می شود و مثانه شل می شود و به ادرار اجازه می دهد تا خارج شود.

ارتباط با سیستم عصبی

عصب دهی مثانه پیچیده است و بخش های مختلف سیستم عصبی را درگیر می کند. این اندام سیگنال های ورودی را هم از سیستم عصبی خودمختار (سمپاتیک و پاراسمپاتیک) و هم از بخش هایی از سیستم عصبی سوماتیک دریافت می کند:

سیستم عصبی سمپاتیک از طریق عصب هیپوگاستریک (T1-L2) با وزیکا ادراری ارتباط برقرار می کند. سیگنال های آن به عضله دترسور می گویند که شل شود. این باعث تاخیر در خروجی ادرار می شود.

سیستم عصبی پاراسمپاتیک از طریق عصب لگنی (S2-S4) با vesica urinaria ارتباط برقرار می کند. افزایش شدت سیگنال های این عصب به عضله دترسور منقبض می شود. این باعث تحریک ادرار می شود.

با کمک عصب سوماتیک، کنترل ارادی ادرار انجام می شود. این عصب اسفنکتر خارجی مجرای ادرار را از طریق عصب پودندال (S2-S4) عصب دهی می کند. می تواند هم فاز انقباض (ذخیره ادرار) و هم فاز آرامش (ادرار) ایجاد کند.

علاوه بر عصب دهی وابران، عصب حساس (آوران) نیز از ناحیه ادراری وزیکا به مغز می رسد. این بر حساسیت مثانه تأثیر می گذارد. اعصاب آوران در دیواره های مثانه قرار دارند. زمانی که وزیکا ادرار پر شده است و شما باید به سمت دستشویی بدوید، به مغز سیگنال می دهند.

ادرار چگونه رخ می دهد؟

همچنین مفهومی به نام "بازتاب کششی vesica urinaria" وجود دارد. این یک رفلکس اولیه با مراکزی است که در نخاع قرار دارند. این امر باعث تحریک ادرار در پاسخ به کشش وزیکا ادراری می شود. هنگامی که متخصص مغز و اعصاب به چکش ضربه می زند، این رفلکس مانند رفلکس حرکتی زانو عمل می کند. کاسه زانو. هنگامی که نوزادان برای رفتن به توالت آموزش می بینند، این رفلکس توسط بالاتر از بین می رود مراکز عصبیبه منظور ایجاد کنترل داوطلبانه بر ادرار.

در حین اجابت مزاج، ماهیچه های اندام منقبض می شوند و اسفنکترها شل می شوند و ادرار را آزاد می کنند. بنابراین، نحوه عملکرد مثانه به بیرون راندن ادرار کمک می کند. این فرآیند به صورت زیر رخ می دهد:

Vesica urinaria از ادرار پر می شود و دیواره ها منبسط می شوند. اعصاب حسی گیرنده های کششی را حس می کنند و سیگنال هایی را به نخاع می فرستند.
نورون های داخلی نخاع سیگنال را به فیبرهای وابران پاراسمپاتیک (حرکتی) عصب لگنی تغییر می دهند.
عصب لگن ماهیچه دترسور را منقبض می کند و باعث تحریک ادرار می شود.

علیرغم اینکه پس از دوران کودکیاین رفلکس توسط مراکز عصبی بالاتر سرکوب می شود، عمل آن باید در آسیب های نخاعی، و همچنین در بیماری های عصبی، زمانی که مغز قادر به ارسال یک فرمان بازدارنده نیست، در نظر گرفته شود.

آسیب های نخاعی

که در عمل بالینیارتباط بین وزیکا ادراری و آسیب های نخاعی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. دو سندرم بالینی اصلی وجود دارد که بسته به محل آسیب نخاع رخ می دهد.

اولین مورد ادراری وزیکا نوروژنیک یا اتونومیک با آسیب نخاعی بالاتر از سطح T2 است. در این حالت سیگنال‌های آوران از دیواره‌های اندام قادر به رسیدن به مغز نیستند و بیمار نمی‌تواند متوجه پر شدن مثانه شود. همچنین هیچ کنترل آگاهانه ای بر سیگنال های نزولی به اسفنکتر خارجی وجود ندارد. در نتیجه، وزیکا ادراری دائماً در حالت آرام است.

اما در همان زمان، رفلکس نخاعی درگیر باقی می ماند و به کشش اندام پاسخ می دهد. بنابراین، سیستم عصبی پاراسمپاتیک شامل انقباضات عضله دترسور در پاسخ به پر شدن مثانه با ادرار و کشیده شدن دیواره های آن است. در نتیجه، خود ادرار مثانه با پر شدن تخلیه می شود (وزیکا ادراری نوروژنیک).

هنگامی که شل ادراری وزیکا مشاهده می شود، به این معنی است که نخاع زیر سطح T12 آسیب دیده است. در نتیجه، انتقال دستورات از سیستم عصبی پاراسمپاتیک به مثانه مختل می شود. در این حالت عضله دترسور فلج شده و انقباضات آن غیرممکن می شود. رفلکس نخاعی نیز کار نمی کند. در این حالت، اندام توخالی می‌تواند تا حد خود پر شود و بسیار بیشتر از حد معمول کشیده شود. این اتفاق می افتد تا زمانی که ادرار غیر ارادی شروع شود.

سندرم وزیکا ادراری بیش فعال چیست؟

کلیه ها به طور مداوم در روز و شب مشغول تولید ادرار هستند. نه تعداد زیادی ازادرار به طور مداوم از طریق حالب ها از کلیه ها به مثانه حرکت می کند. بدن تولید می کند مقدار متفاوتادرار، بسته به خوردن، آشامیدن و عرق کردن. علاوه بر اسفنکترها، عضلات کف لگن نیز به بستن مجرای ادراری مثانه کمک می کنند.

هنگامی که مقدار مشخصی ادرار در مثانه وجود دارد، فرد از آن آگاه است. زمانی که فرد به توالت می رود و مدفوع می کند، ماهیچه های ادراری وزیکا منقبض شده و اسفنکترها و عضلات کف لگن شل می شوند. سیگنال های پیچیده از سیستم عصبی بین مغز، وزیکا ادراری و عضلات کف لگن عبور می کند. همه اینها با هم باعث ایجاد احساس فرد در مورد وضعیت مثانه می شود و به او می گوید کدام عضله باید شل شود و کدام یک را در چه زمانی سفت کند.

سندرم مثانه بیش فعال زمانی رخ می دهد که وزیکا ادراری به طور غیر منتظره و بدون کنترل ارادی منقبض می شود. با این حال، اصلاً لازم نیست که کاملاً پر شود. این تشخیص زمانی انجام می شود که علت چنین وضعیتی قابل اثبات نباشد و اسپاسم های مکرر و کنترل نشده وزیکا ادراری قابل توضیح نباشد.

سندرم وزیکا ادراری بیش فعال گاهی اوقات مثانه تحریک پذیر یا دترسور تحریک پذیر نامیده می شود. در برخی موارد، نتیجه بیماری های سیستم عصبی مانند:

عواقب سکته مغزی.
بیماری پارکینسون.
اسکلروزیس
آسیب نخاعی.

علائم مشابه زمانی رخ می دهد که وزیکا ادراری عفونی شود یا سنگ در آن ظاهر شود. درد در سمت چپ پایین شکم ممکن است نتیجه التهاب مثانه (سیستیت) یا عفونت باشد.با این حال، این بیماری ها به معنای دقیق سندرم vesica urinaria بیش فعال نیستند، زیرا علت آنها مشخص شده است.

هنگامی که سیستم ادراری عفونی می شود، طحال اغلب بزرگ می شود. طحال به خصوص در زنان بالای 60 سال اغلب بزرگ می شود. بزرگ شدن طحال با درد در سمت چپ بالای شکم همراه است. علاوه بر عفونت، دلایل زیادی برای بزرگ شدن طحال وجود دارد. اینها ممکن است سیروز، کم خونی، لوسمی و سایر بیماری هایی باشد که با نقض ترکیب خون همراه است.

مثانه عضوی است که وظایف مهمی را در بدن انسان انجام می دهد. طبق آمار، بیماری های این اندام دستگاه تناسلی در زنان شایع تر از مردان است، که با محل آناتومیک آن توضیح داده می شود.

چه علائمی نشان دهنده آسیب شناسی جدی مثانه است و چه درمانی به طور موثر با این بیماری مقابله می کند؟

ویژگی های مکان و ساختار

مثانه یکی از اندام های لگنی است که برای ذخیره و متعاقبا حذف مواد زائد طراحی شده است.

اندام از چهار بخش اساسی تشکیل شده است. آناتومی ساختار مثانه به شرح زیر است:

راس
اندام بدن؛
پایین که در آن مثلث مثانه قرار دارد.
روزنه حاوی عضله انقباضی، عملکرد اصلیکه احتباس مایع در اندام ادراری است.

حجم مثانه در بزرگسالان به 500-700 میلی لیتر می رسد. شکل و مکان نسبت به سایر اندام ها بسته به پر شدن متفاوت است. قابل توجه است که در زنان حجم این اندام دستگاه تناسلی کمتر از مردان است.

وقتی مثانه خالی است، در لگن قرار دارد و وقتی پر می شود، تغییراتی در بدن ایجاد می شود. قسمت بالامثانه تا ناحیه شرمگاهی و در موارد نادر تا ناف فرد بالا می رود.

به ظاهر مثانه در نمایندگان جنس های مختلف توجه کنید.

ساختار اندام به جنسیت فرد بستگی ندارد. در مردان، پروستات و مجاری منی در مجاورت ناحیه مثانه قرار دارند و در زنان، این اندام در کنار رحم و واژن قرار دارد.

عملکردهای مثانه

مثانه انسان دو وظیفه اصلی را انجام می دهد: ذخیره و دفع ادرار. چگونه کار می کند؟

مجرای ادراری به طور مرتب مواد زائد انسانی را به اندام می رساند که توسط کلیه ها دفع می شوند. مثانه به نوبه خود به عنوان رگ ذخیره ادرار با حجم متوسط تا 400 میلی لیتر عمل می کند. هنگامی که "ظرف" پر می شود، فرآیند ادرار رخ می دهد.

این عملکرد پس از کشش دیواره‌های مثانه آغاز می‌شود و به صورت فشرده شدن رشته‌های عضلانی این اندام و شل شدن اسفنکترها بیان می‌شود. به این ترتیب محصولات متابولیک به طور طبیعی از بدن انسان خارج می شوند.

بیماری های مثانه

علائم بیماری مثانه باعث نگرانی بیماران می شود. در میان شایع ترین آسیب شناسی اندام ادراری که در مردان و زنان رخ می دهد، باید موارد زیر را برجسته کرد:

سیستیت یک بیماری شایع مثانه است که ضایعه غشای مخاطی است. این بیماری نتیجه هیپوترمی، نادیده گرفتن قوانین بهداشت فردی و ورود میکروب ها و باکتری ها به بدن است.

توجه داشته باشید. التهاب طولانی مدت مثانه که با دوره های بهبود موقت مشخص می شود، نشانه سیستیت مزمن است. نادیده گرفتن فرآیند التهابی مزمن می تواند منجر به آسیب به بافت اندام شود.

اندومتریوز مثانه یک بیماری دستگاه تناسلی ادراری زنان است که با رشد آندومتر خارج از محل طبیعی آن همراه است. این بیماری دیواره ها و حفره مثانه را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث التهاب می شود.

توجه داشته باشید. آندومتر لایه داخلی رحم است وظیفه اصلیکه تثبیت تخمک برای لقاح بیشتر است.

سنگ ادراری - با تشکیل سنگ در اندام آسیب دیده مشخص می شود. علت بیماری یک اختلال متابولیک، بیماری است غده تیروئیدو عملکرد غیر طبیعی دستگاه تناسلی ادراری، به عنوان مثال، در بیماران بستری.

توجه داشته باشید. مثانه در مردان بیشتر از بیماری های سایر اندام ها رنج می برد. به عنوان مثال، سنگ کلیه معمولاً در اثر آسیب به لگن کلیه ایجاد می شود.

تومورهای مثانه - آسیب شناسی جدی، نیاز فوری دارد مداخله جراحی. در میان تومورهای خوش خیم، باید به آدنوم، پاپیلوم و پولیپ اشاره کرد.

توجه داشته باشید. علت پاپیلوم ها ویروس پاپیلومای انسانی است. برخی از انواع نئوپلاسم ها مستعد انحطاط به بدخیم هستند و نیاز به تشخیص فوری دارند.

علائم

بیماری های مثانه در زنان یک پدیده رایج است که با ویژگی های ساختاری دستگاه تناسلی مرتبط است.

علائم بیماری های مختلف می تواند شبیه به یکدیگر باشد؛ آنها اغلب به دلیل التهاب و عفونت در مثانه ناشی از در راه اشتباهزندگی یا عدم رعایت قوانین بهداشت فردی.

علائم بیماری مثانه در زنان:

تمایل مکرر برای رفتن به توالت، همراه با درد و احساس پری مثانه، نشان دهنده هیپوترمی و فرآیندهای التهابی در مثانه بیمار است.
تغییر رنگ ادرار تا قرمز، تکرر ادرار، درد در ناحیه کمر - برخی از علائم آسیب شناسی مثانه که مشخصه سنگ کلیه است.

توجه داشته باشید. در بدن یک فرد سالم املاح به همراه سایر مواد زائد ترشح می شود. با آسیب شناسی، نمک ها جمع می شوند و سنگ ها در مثانه تشکیل می شوند.

اختلال در ادرار با مقدار کمی خون نشانه وجود تومور خوش خیم یا بدخیم در بیمار است.

توجه داشته باشید. برخی از بیماری های دستگاه تناسلی، به عنوان مثال، آندومتریوز و سیستیت، نیز با ظاهر دوره ای خون در ادرار همراه است.

اختلال در یورودینامیک، وجود درد و سوزش در حالت استراحت و تشدید آنها در هنگام ادرار از علائم سیستیت است.
درد هنگام مقاربت جنسی، مشکل در ادرار کردن، التهاب در ناحیه اندام آسیب دیده از نشانه های واضح سیستوسل است.

بنابراین، بیماری مثانه در زنان با علائم ناخوشایند. در اولین علائم بیماری، باید با یک متخصص تماس بگیرید که تجویز می کند درمان موثربرای مبارزه با بیماری

تشخیص

بیمار نیاز به تشخیص مثانه دارد که علل بیماری را مشخص می کند و درمان مناسب را تجویز می کند.
در میان روش های تشخیصی موجود، موارد زیر باید برجسته شوند:

بالینی عمومی - شامل جمع آوری گزارش (شکایات بیمار) و معاینه اولیهپزشک معالج بیمار؛
تحقیقات آزمایشگاهی - ما در مورددر مورد آزمایش ادرار و خون

توجه داشته باشید. وجود لکوسیت ها و باکتری ها در ادرار ممکن است نشان دهنده این بیماری باشد. آزمایش خون به شما امکان می دهد روند التهابی را در آن تشخیص دهید سیستم تناسلی ادراری;

سونوگرافی - زمانی که مثانه پر از ادرار است انجام می شود.
روش اشعه ایکس - به شما امکان می دهد ساختار را بررسی کنید و عملکرد تمام قسمت های دستگاه ادراری تناسلی را بررسی کنید.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - برای تومورهای مشکوک مثانه توصیه می شود.
مطالعه اورودینامیک - برای بی اختیاری ادرار، سیستیت نشان داده شده است.
سیستوسکوپی - در صورت مشکوک بودن به سیستیت، تومورها یا سنگ کلیه، معاینه انجام می شود.
بیوپسی - برای تشخیص تومورهای خوش خیم و بدخیم، سل تجویز می شود.

رفتار

بیماری های مثانه در زنان و مردان باید تحت نظارت دقیق متخصص درمان شود. بیمار باید به یک اورولوژیست مراجعه کند، اما یک درمانگر همچنین می تواند معاینه اولیه را تجویز کند و تشخیص را تعیین کند.

برای مبارزه با این بیماری، از درمان پیچیده استفاده می شود. معمولاً برای بیمار تجویز می شود رژیم غذایی متعادلو نوشیدن مایعات زیاداب.

همراه با رژیم غذایی، درمان با داروها. در بین داروهای مؤثر باید موارد زیر را برجسته کرد:

آنتی بیوتیک و داروهای ضد باکتری- برای درمان بیماری های ناشی از عفونت های باکتریایی توصیه می شود.
ضد اسپاسم - بر علت بیماری تأثیر نمی گذارد، اما در زمان کوتاهاز بین بردن سندرم درد؛
داروهای گیاهی - آنها حاوی طبیعی هستند مواد گیاهی. این داروها در برابر سیستیت (اشکال خفیف) و التهاب ناشی از هیپوترمی کمک می کنند.
داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی - از بین بردن درد شدید، التهاب، عادی سازی دمای بدن.

توجه داشته باشید. تمام داروها توسط پزشک معالج تجویز می شود که داروی مؤثر، دوز و مدت درمان را انتخاب می کند.

مداخله جراحی در آن ضروری است موارد شدید. جراحی برای تومورهای بدخیم، سل و افتادگی مثانه (سیستوسل) توصیه می شود. در موارد دیگر درمان داروییبرای مبارزه با این بیماری کافی است.

propochki.info

کارکرد

نقش اصلی تصفیه خون و تصفیه ادرار توسط کلیه ها انجام می شود. سپس ادرار حاصل از طریق حالب ها به مثانه جریان می یابد.

حداکثر حجم آن می تواند تا 700 میلی لیتر باشد، با این حال، شکل گیری میل به تخلیه زمانی رخ می دهد که با 150 - 200 میلی لیتر پر شود.

موقعیت در بدن

آناتومی محل مثانه به شرح زیر است: در پایین قرار دارد حفره شکمیپشت مفصل شرمگاهی

وقتی ادرار جمع می شود، قسمت بالایی آن بالا می رود، گاهی اوقات حتی می تواند به ناف برسد.

در نمایندگان جنس قوی تر، نزدیک به راست روده، وزیکول های منی و مجرای دفران قرار دارد.

در زنان - در مجاورت دهانه رحم و واژن.

ساختار

شکل مثانه ثابت نیست. بسته به حجم ادرار انباشته شده ممکن است گلابی شکل یا بیضی شکل باشد. در آناتومی این اندام چندین بخش وجود دارد:

راس، که قسمت بالایی و نوک تیز است که به سمت آن هدایت می شود دیواره شکم;
بدن بزرگترین قسمت مثانه است که از نظر تشریحی در وسط قرار دارد.
پایین، که رو به پایین و کمی عقب است.
گردن است قسمت باریک، که در زیر قرار دارد.

پیچیده ترین آناتومی پایین مثانه است. به اصطلاح مثلث وزیکال وجود دارد.

این قسمت از اندام به دلیل شباهت به این شکل هندسی نام خود را دریافت کرد. در دو گوشه روزنه های حالب و در گوشه سوم اسفنکتر داخلی مجرای ادرار قرار دارد.

ادرار 3 تا 4 بار در دقیقه در قسمت های کوچک از طریق حالب ها به مثانه جریان می یابد.

در آناتومی دیواره های مثانه، قسمت های قدامی، خلفی و جانبی وجود دارد. لبه قدامی عملاً مفصل شرمگاهی را لمس می کند.

اندام توسط یک لایه نازک از بافت سست از آن جدا می شود که فضای پریوزیکال را تشکیل می دهد.

مثانه با ثابت کردن رباط ها به زیر متصل می شود، قسمت بالایی آن آزادتر است. در مردان، مثانه به غده پروستات نیز متصل است.

پوسته اندام

آناتومی دیواره مثانه از چندین لایه تشکیل شده است. او تحصیل کرده است:

غشای مخاطی؛
لایه زیر مخاطی که در آن عروق خونی، انتهای عصبی و غدد لنفاوی قرار دارند.
غشای عضلانی؛
ادونتیت بیرونی

آناتومی پوشش مثانه نیز تا حدی شامل دیواره شکم می شود.

لایه مخاطی توسط اپیتلیوم انتقالی نشان داده می شود که از نظر آناتومی شبیه به پوشش داخلی حالب است.

همراه با زیر مخاط، چین‌های کاملاً مشخصی را تشکیل می‌دهد که با پر شدن مثانه از ادرار، به تدریج صاف می‌شوند.

استثنا منطقه مثلث مثانه است. غشای مخاطی در آنجا رشد ضعیفی دارد، بنابراین هیچ چینی در این مکان وجود ندارد.

پوسته داخلی مایل به صورتی است. حاوی غدد مخاطی و فولیکول های لنفاوی است.

ماهیچه های دیواره مثانه نقش عمده ای در روند دفع ادرار دارند.

در آناتومی آنها، سه لایه به هم پیوسته از رشته های عضلانی طولی، عضلات دایره ای و مجموعه ای از رشته های عضلانی طولی و عرضی وجود دارد. کل این سیستم دترسور نامیده می شود.

ماهیچه های دایره ای بیشتر در اطراف دهان حالب ها و اسفنکتر داخلی مجرای ادرار توسعه یافته اند.

فرآیند ادرار کردن

میل به ادرار کردن توسط رشته های عصبی سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک ایجاد می شود.

مثانه مستقیماً توسط شبکه وزیکال عصب دهی می شود که از نظر آناتومیکی در ناحیه منافذ حالب قرار دارد.

علاوه بر این، دیواره اندام حاوی پایانه های عصبی است که به پر شدن آن با ادرار و بر این اساس، افزایش فشار داخل مثانه حساس هستند.

هنگامی که حجم ادرار به یک علامت مشخص می رسد، سیگنالی تولید می شود که به مغز منتقل می شود. فرد میل به ادرار کردن را احساس می کند که می تواند برای مدت معینی مهار شود.

اما با تجمع بیشتر ادرار، میل شدیدتر می شود و با افزایش شدید فشار داخل مثانه، ادرار کنترل نشده رخ می دهد.

از نظر آناتومیکی، فرآیند ادرار به شرح زیر است: تحت تأثیر یک تکانه عصبی، عضله دترسور منقبض می شود و اسفنکترهای مجرای ادرار شل می شوند.

با خالی شدن حباب، فرآیند معکوس رخ می دهد.

شایع ترین آسیب شناسی ها

بیماری های مثانه می تواند ناشی از تغییرات مادرزادی در آن باشد آناتومی طبیعی. اینها ناهنجاری های جدی مانند اکستروفی، اپیسپادیاس و هیپوسپادیاس هستند.

تحت تأثیر قرار گرفت عوامل مختلفممکن است به اصطلاح دیورتیکول مثانه تشکیل شود که با نقض آناتومی شکل اندام بیان می شود.

با این بیماری، حفره ای روی دیواره آن ظاهر می شود که می تواند بسیار بزرگ باشد.

اختلال در عصب دهی اندام می تواند منجر به بی اختیاری ادرار و مشکل در دفع ادرار شود.

به دلیل آناتومی مثانه، مستعد التهاب باکتریایی و سیستیت است. زنان به میزان بیشتری از این موضوع رنج می برند.

روش های معاینه

ارزیابی آناتومی مثانه و وجود تشکل های پاتولوژیک با استفاده از سونوگرافی و بررسی اشعه ایکس امکان پذیر است.

برای اطلاعات بیشتر اشعه ایکسمواد حاجب حاوی ید یا باریم به بدن بیمار تزریق می شود.

برای بازرسی بصری سطح داخلیسیستوسکوپی مثانه انجام می شود. این روش است معاینه آندوسکوپیکه با استفاده از یک دستگاه خاص - سیستوسکوپ انجام می شود.

این روشی است که می توانید تشخیص دهید سیستیت مزمن، دیورتیکول ها، نئوپلاسم های انکولوژیک.

علائم بیماری ها

علائمی که نشان دهنده بیماری دستگاه ادراری تحتانی است عبارتند از:

اختلالات ادرار، که ممکن است خود را در تکرر ادرار، یا برعکس، تخلیه نادر نشان دهد.
تغییر در مقدار ادرار دفع شده با حجم ثابت نوشیدن.
درد و سوزش در هنگام ادرار؛
ظاهر شدن خون در ادرار، کدر شدن آن؛
درد زیر شکم

promoipochki.ru

غده پروستات در مجاورت قسمت بیرونی مثانه مرد قرار دارد و مجاری منی در طرفین آن قرار دارد. ماده در مجاورت رحم و واژن قرار دارد. علاوه بر این، در طول مجرای ادرار تفاوت هایی وجود دارد: در مردان به 15 سانتی متر می رسد، در حالی که در زنان تنها 3 سانتی متر است.

فرآیند پر شدن مثانه منجر به تغییر شکل آن و نوسانات اندازه می شود. شکل مثانه حاوی ادرار گرد (بیضی) است. ظرفیت طبیعی مثانه 250-500 میلی لیتر است. این هنجار برای بزرگسالان است. در نوزادان، البته اساساً متفاوت است، یعنی می تواند حدود 50-80 سانتی متر مکعب ادرار را در خود نگه دارد. یک کودک پنج ساله می تواند مثانه خود را تا 180 میلی لیتر پر کند و کودکان بالای دوازده سال می توانند مثانه خود را تا 250 میلی لیتر پر کنند.

بنابراین، ساختار مثانه چگونه است و در بزرگسالان کجا قرار دارد، یا آناتومی مثانه چگونه است؟ قسمت قدامی- فوقانی مثانه و راس آن رو به دیواره قدامی شکم است. رباط نافی میانی که باقیمانده مجرای ادراری جنینی نامیده می شود، از راس تا ناف امتداد دارد. سپس قسمت بالایی به ناحیه در حال گسترش بدن حباب و از آن به پایین می رود. این بخش با وجود یک باریک شدن قیفی شکل به نام گردن مثانه مشخص می شود که انتقال به مجرای ادرار است.

دیواره های مثانه توسط غشای مخاطی، زیر مخاطی، لایه عضلانی و adventitia پوشیده شده و نواحی پوشیده از صفاق نیز دارای غشای سروزی هستند. هنگامی که مثانه تخلیه می شود، حجم آن کاهش می یابد و دیواره عضلانی آن منقبض می شود و ضخامت آن به 12-15 میلی متر می رسد.

در نوزادان، شکل کمی متفاوت دارد. هنگامی که کودک به دنیا می آید شکل آن دوکی شکل است، در چند سال اول گلابی شکل است، در هشت سالگی شکل تخم مرغی به خود می گیرد و در نوجوانی شروع به شبیه شدن به شکل حباب بالغ می کند.

آناتومی انسان و نقش آن بسیار است اطلاعات مهم، زیرا آخرین عضو دستگاه ادراری حیاتی است.

غشای مخاطی

غشای مخاطی پوشاننده داخل مثانه پس از تخلیه چین‌هایی ایجاد می‌کند که وقتی اندام از ادرار پر می‌شود، دوباره صاف می‌شود. مخاط با سلول های اپیتلیال انتقالی پوشیده شده است. هنگامی که مثانه پر نمی شود، این سلول ها شکلی گرد دارند، با پر شدن بعدی، دیواره های آنها نازک تر و مسطح می شوند و در نتیجه به یکدیگر محکم می شوند.

قسمت قدامی پایین مثانه با وجود دهانه داخلی مجرای ادرار و دو گوشه مثلث آن با وجود منافذ حالب به ترتیب چپ و راست مشخص می شود.

زیر مخاطی

با کمک این ساختار آناتومیک، پوشش مثانه می تواند چین هایی ایجاد کند، اما در ناحیه مثلث هیچ چینی وجود ندارد. به دنبال آن لایه عضلانی، که توسط صاف تشکیل شده است ماهیچه. بخشی که در آن به مجرای ادرار می گذرد تشکیل شده است عضلات صافاسفنکتر وقتی این اسفنکتر باز می شود، ادرار خارج می شود.

در وسط مجرای ادراری اسفنکتر دیگری وجود دارد، یک اسفنکتر غیرارادی که توسط عضلات مخطط تشکیل شده است. هنگام ادرار کردن، ماهیچه های هر دو اسفنکتر شل می شوند، در حالی که دیواره های مثانه، برعکس، منقبض می شوند.

اعصاب و عروق خونی

شاخه های شریان های نافی راست و چپ به خود مثانه و راس آن نزدیک می شوند.

خونرسانی به دیواره های جانبی و پایینی اندام توسط شریان های وزیکال تحتانی انجام می شود.

خروج خون وریدی به شبکه وریدی و به وریدهای ایلیاک داخلی از طریق وریدهای وزیکال انجام می شود.

درک اینکه مثانه چگونه کار می کند و در کجا قرار دارد دشوار نیست. در لگن کوچک، پشت سمفیز پوبیس قرار دارد، که از آن توسط لایه‌ای از بافت شل که در پشت شرمگاه قرار دارد، محدود می‌شود. در لحظه ای که مثانه از ادرار پر می شود، راس آن با دیواره شکم (قدامی) تماس پیدا می کند و خود مثانه بالای سمفیز پوبیس بیرون زده است.

سطوح مثانه که در طرفین قرار دارند، عضله جفت شده، عضله پوکوکوکسیژئوس (عضله pc) و iliococcygeus را لمس می کنند که به لطف آنها بالا می رود. مقعد. در طرفین، بالا و پشت مثانه با صفاق پوشیده شده است که در مردان حفره وزیکو-رکتال را تشکیل می دهد و به راست روده می رود و در خانم ها حفره وزیکو-رحمی به سمت رحم می رود.

به لطف طناب های فیبری، مثانه به دیواره های لگن و همچنین به اندام های مجاور متصل می شود. علاوه بر آنها، تثبیت آن توسط حالب ها و مجرای ادرار (بخش اولیه آن) تضمین می شود. در مردان مثانه با کمک پروستات و در زنان با کمک دیافراگم ادراری تناسلی محکم می شود.

یورودینامیک (فرایند دفع ادرار)

بلافاصله پس از تولد نوزاد، مثانه به آرامی پایین می آید. در حال حاضر در ماه چهارم زندگی او، این اندام در بالای سمفیز شرمگاهی، به طور دقیق تر، در فاصله یک سانتی متری از لبه بالایی آن قرار دارد. دو تا سه بار در دقیقه، دهانه حالب ها باز می شود و جریان های نازکی از ادرار آزاد می شود.

فرآیند ادرار شامل دو مرحله است:

مرحله انتقال، که طی آن ادرار با کمک عوامل تخریب کننده، به اصطلاح ماهیچه های دفعی، از طریق دستگاه ادراری حرکت می کند.
مرحله احتباس احتباس، که به عنوان شرایطی درک می شود که تحت عمل عضلات بسته شونده (اسفنکترها)، کشش دستگاه ادراری و تجمع ادرار در آن مشاهده می شود.

توجه داشته باشید: سیستم دفعی، شروع از کالیس های کلیهو به مجرای ادرار ختم می شود، یک عضلانی توخالی منفرد است اندام داخلیکه تمام قسمت های آن از نظر عملکردی از یکدیگر جدایی ناپذیرند و از این طریق تناوب فازهای ترشحی و دفعی را تضمین می کنند.

در میان زنان

با توجه به تفاوت جنسیتی در دستگاه تناسلی، محل مثانه در زنان از محل تلاقی رحم و واژن که در پشت آن قرار دارند و دیواره های آنها را لمس می کنند، تعیین می شود. لازم به ذکر است که طول مجرای ادرار مهم است و تنها 3 سانتی متر است که برای باکتری و
عفونت در یک راه بسیار کوتاه

این موقعیت اندام به ویژه در دوران بارداری خود را نشان می دهد. همزمان با افزایش اندازه جنین و در نتیجه رحم، فشار بر اندام هر هفته افزایش می یابد. خانم های باردار اغلب برای تخلیه مثانه به اتاق خانم ها می روند. این مشکلی ندارد، فقط در صورتی که فرآیند ادرار با ناراحتی یا احساس تخلیه نشدن پس از آن همراه نباشد.

دوره بعد از 23 هفته همیشه خطرناک تر است. رحم می تواند به دستگاه ادراری فشار وارد کند. به دلیل رکود، ادرار شروع به تحریک غشای مخاطی و حتی ایجاد عفونت می کند.

10 درصد از تمام بارداری ها با سیستیت همراه است. در این موقعیت مادر باردارباید با شدت بیشتری به بدن او گوش دهد، زیرا خطر او را تهدید می کند (در شکل زایمان سخت) و همچنین برای نوزادی که ممکن است کم وزن یا قبل از زمان تعیین شده به دنیا بیاید.

در مردان

محل مثانه در مردان به طور طبیعیبا پروستات (در پایین مثانه) و مجاری منی (در طرفین آن) تلاقی می کند. 15
مجرای ادرار سانتی متری اجازه نمی دهد که میکروارگانیسم های مضر به راحتی به آن نفوذ کنند. ساختار مثانه در مردان مشابه ساختار مثانه زنان است.

اما حتی این آنها را از وحشتناک نجات نمی دهد بیماری های سرطانیو فتق، که آنها مجبورند بیشتر از جنس ضعیف رنج ببرند.

نسخه ای وجود دارد که سیگاری ها احتمال آسیب رساندن به بدن خود را افزایش می دهند بیماری های انکولوژیکبا هر سیگار کشیدن

اما حتی اگر آناتومی مثانه مرد را بشناسید و در این ناحیه احساس درد کنید، این همیشه نشانه آسیب نیست. کلیه ها یا مجرای ادرار ملتهب و همچنین مشکلات پروستات نیز با چنین علائمی همراه است.

در مورد درد هنگام پر شدن ادرار یا بعد از ادرار، می توان فرض کرد که این یک بیماری مثانه است. اما، با این وجود، ما به شما توصیه نمی کنیم که "دکتر بازی کنید" و بر اساس یک تشخیص خیالی خوددرمانی کنید.

medportal.net

وظایف اصلی مثانه رسوب و دفع بعدی ادرار انباشته شده است.برای انجام چنین کارهایی به عضلات قدرتمند و قابلیت انبساط خوب اندام نیاز دارید و به همین دلیل ساختار منحصر به فردی دارد. سه لایه فیبرهای عضلانی از دیوار عبور می کنند که دارای جهت عمود و مورب نسبت به یکدیگر هستند. این ویژگی ساختاری به مثانه اجازه می دهد تا در همه جهات منقبض شود.

توسعه یافته ترین عضله به نام اسفنکتر در خروجی مثانه قرار دارد و ورودی مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار) را احاطه کرده است. این عضله شکل دایره ای دارد، منقبض می شود، کانال را فشرده می کند، جریان ادرار متوقف می شود و زمانی که شل شد، ادرار شروع می شود. اسفنکترهای مشابه، اما کمتر توسعه یافته در ورودی حالب ها به مثانه قرار دارند. ماهیچه های دایره ای توسط سیستم عصبی کنترل می شوند. سیگنال‌هایی که از مغز می‌آیند باعث تنش یا شل شدن فیبرها می‌شوند.

تا حدودی عقب خروجی مثانه در مردان یک برآمدگی وجود دارد که توسط غده پروستات مجاور ایجاد می شود. به طور معمول، اندازه آن کوچک است، اما با بزرگ شدن پروستات، اندازه این برآمدگی افزایش می یابد و ممکن است اختلال در خروج ادرار ایجاد شود.

ساختار غشاهای مثانه

ساختار پوسته بیرونی مثانه ساده است - تا حدی با یک فیلم سروزی پوشانده شده است که تمام اندام های حفره شکمی را پوشانده است، لغزش آنها را تضمین می کند و مقدار کمی مایع را آزاد می کند. پوشش داخلی مخاط نامیده می شود. هنگامی که مثانه خالی است، اندازه آن کوچک است و غشای مخاطی آن به صورت چین‌خورده جمع می‌شود و وقتی صاف می‌شود، چین‌ها از بین می‌روند. طرح شکل مثلثی، بین دهانه های حالب ها قرار دارد و با چین پوشانده نشده است. به آن مثلث لیتو می گویند. .

پوشش داخلی در یک فرد سالم دارای رنگ قرمز کم رنگ است که در تمام قسمت های مثانه یکسان است. تغییرات در غشای مخاطی می تواند در طول معاینه - سیستوسکوپی قابل توجه باشد و نشان دهنده یک روند التهابی در مثانه است. دیواره مثانه همچنین حاوی غدد مخاطی و عناصر سیستم ایمنی بدن - فولیکول های لنفاوی به اندازه 0.3 سانتی متر یا کمتر است. غدد ماده غلیظی ترشح می کنند که از دیواره آسیب پذیر غشای مخاطی در برابر تحریک ادرار محافظت می کند.

مثانه در کجا قرار دارد

این اندام پایین ترین قسمت لگن را اشغال می کند که اصطلاحاً لگن کوچک نامیده می شود. رحم و واژن در زنان نیز در آنجا، پشت مثانه قرار دارد. در مردان، وزیکول‌های منی و انتهای مجرای دفران در یک مکان قرار دارند. رکتوم در پشت همه اندام ها قرار دارد. ساختارهای همسایه متقابلاً بر یکدیگر تأثیر می گذارند، بنابراین هنگامی که رحم در زنان بزرگ می شود، فشرده سازی رخ می دهد. مجاری ادراری، نگران تکرر ادرار است. آدنوم پروستات مشکلات مشابهی را در مردان ایجاد می کند.

وقتی مثانه خالی است، اندازه مثانه بسیار کوچک است و شبیه یک بادکنک تخلیه شده است. برعکس، وقتی پر است، از لگن بیرون زده و تقریباً تا سطح ناف بالا می رود. علاوه بر این، شکل آن شبیه یک تخم مرغ است. در حالی که قسمت پایینی اندام محکم توسط رباط ها به بافت های مجاور متصل است، قسمت فوقانی تحرک بیشتری دارد. قابل توجه است که در کودکان تازه متولد شده توپوگرافی مثانه خاص است - بسیار بالاتر از ناحیه شرمگاهی قرار دارد و فقط تا ماه 5 زندگی به داخل لگن فرو می رود.

آناتومی مثانه

از نظر تشریحی، مثانه معمولاً به بخش های زیر تقسیم می شود:

فوندوس قسمت پهن و مسطحی است که در پایین، رو به عقب، به سمت راست روده قرار دارد.منافذ حالب ها از اینجا خارج می شوند. پایین توسط رباط ها تقویت شده و غیر فعال است. سطح نسبتاً صافی دارد. اینجا جایی است که مثلث لیتو قرار دارد.
گردن مثانه بخشی است که بین مجرای ادرار و پایین مثانه قرار دارد.به شکل یک قیف مخروطی، از نظر توپوگرافی پایین ترین ساختار است.
راس بالاترین قسمت است، شکل آن نوک تیز است.اپکس به دلیل عدم تثبیت سفت و سخت توسط رباط ها متحرک تر از سایر قسمت ها است. در مجاورت دیواره قدامی شکم در قسمت تحتانی شکم قرار دارد و در صورت وجود حجم زیادی مایع در اندام، قابل لمس است.
اگر ما در مورد مثانه پر صحبت می کنیم، بدن اصلی ترین قسمت وسیع و بزرگ ترین قسمت است.به دلیل الیاف الاستیک و ساختار چین خورده غشای مخاطی، قابلیت انبساط بالایی دارد.

اصل دیگری برای تقسیم تشریحی وجود دارد. هنگامی که دیواره قدامی جدا می شود، در مجاورت مفصل شرمگاهی (محل اتصال استخوان های شرمگاهی، همان استخوان سازی که به پایین شکم ختم می شود) قرار می گیرد. این دیواره مثانه از ناحیه شرمگاهی جدا می شود پارچه شل، که عمدتاً نقش محافظتی ایفا می کند. این فضا را پریوزیکال می نامند. دیوار پشتیرو به رحم یا پروستات. دیوارهای جانبیدر مجاورت حالب ها، که در لگن خم می شوند.

قسمت پایین مثانه توسط تشکیلات بافت همبند قدرتمند و قوی - رباط های لگن ثابت می شود. در مردان همجوشی اضافی با غده پروستات وجود دارد. در بالا، نزدیک به مثانه، حلقه های روده در مردان و در زنان - رحم قرار دارد. با حداکثر پر شدن با ادرار، دیواره قدامی در امتداد سطح داخلی دیواره شکم می لغزد، در حالی که سروسابه عقب حرکت می کند. به همین دلیل است که در پزشکی اغلب از سوراخ مثانه از طریق پوست در ناحیه فوق شرمگاهی بدون خطر آسیب به صفاق (غشای سروزی) استفاده می شود.

نحوه عملکرد سیستم ادراری

دیواره ها به وفور دارای رگ های خونی هستند که از طریق آن اکسیژن به اندام می رسد و مواد زائد از طریق خون وریدی خارج می شوند. لازم به ذکر است که شبکه فراوانی از مویرگ های لنفاوی وجود دارد - سیستم ایمنی بدنباید به شدت در این اندام عمل کند و از عفونت ها محافظت کند. از همه طرف به دیوار عضلانیاین اندام همچنین دارای پایانه های عصبی است که برخی از آنها مسئول شل کردن عضلات و برخی دیگر برای کشش آنها هستند. به لطف کار هماهنگ سیستم عصبی، تنظیم واضحی از خروج ادرار وجود دارد.

مطالعات وجود دو مرحله از سیستم ادراری انسان را نشان داده است. در مرحله انتقال، ادرار از آن خارج می شود مجاری ادراریتحت تأثیر انقباض عضلات خاص. به این عضلات دترسور می گویند. مرحله دوم کار حفظ است که از لاتین به عنوان تاخیر ترجمه شده است. در این زمان، کشش و فشرده سازی اسفنکترها رخ می دهد، حفره دستگاه ادراری بسته می شود و ادرار تجمع می یابد. هر دو فاز به طور مداوم با یکدیگر متناوب هستند و به شدت با بخش های مختلف سیستم در ارتباط هستند. زمانی که کلیه ها در فاز اول قرار دارند، مثانه در مرحله دوم قرار می گیرد و بالعکس.

ساختار مثانه در نمایندگان جنس های مختلف تقریباً یکسان است ، اما تأثیر اندام های همسایه متفاوت است. این واقعیت که مجرای ادرار زنانه کوتاهتر و عریضتر از مجرای ادراری مردان است این خطر را افزایش می دهد بیماری های عفونی. بنابراین، زنان بیشتر احتمال دارد که سیستیت باکتریایی - التهاب دیواره‌های مثانه را تجربه کنند. در مردان، اختلالات ادراری معمولاً ماهیتی مکانیکی دارند، به دلیل آدنوم پروستات؛ فرآیندهای التهابی بسیار کمتر رخ می دهد. با این حال، این مردان هستند که در معرض خطر سنگ‌های ادراری هستند؛ آنها اغلب تحت عمل جراحی اندام‌های ادراری قرار می‌گیرند.

مرسوم نیست که در مورد این مشکل صحبت کنیم. اما میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. تکرر ادرار در مردان و زنان - علل، درمان و پیشگیری - آیا می توان بدون درمان از شر مشکل خلاص شد؟

مشکلات مثانه با افزایش سن شایع می شوند. با این حال، راه های زیادی برای بهبود عملکرد مثانه شما در هر سنی وجود دارد که تأثیر مفیدی بر کیفیت زندگی افراد خواهد داشت.

به عنوان مثال، می توانید رژیم غذایی خود را تغییر دهید. اخیراً دانشمندان ژاپنی از دانشگاه ناکازاکی مطالعه ای انجام دادند و دریافتند که اگر در رژیم غذایی فرد نمک زیادی وجود داشته باشد، این امر باعث می شود کلیه ها مقدار زیادی ادرار ترشح کنند. این به نوبه خود منجر به ادرار بیش از حد می شود.

برای مثال در انگلستان مشکلی وجود دارد تکرر ادرارنه میلیون زن و چهار میلیون مرد به آن مبتلا هستند. در ایالات متحده، طبق داده های رسمی، 16٪ از جمعیت از سندرم مثانه بیش فعال رنج می برند (اما در واقعیت این رقم می تواند بسیار بیشتر باشد).

آیا اغلب به توالت می دوید - هر چند وقت یکبار؟

مثانه اندامی است با دیواره های الاستیک برای ذخیره ادرار که به طور دوره ای از طریق مجرای ادرار دفع می شود. به طور متوسط ظرفیت آن بسته به ارگانیسم 500-700 میلی لیتر است.

وقتی مثانه تا حدود 150 میلی لیتر پر شود، اولین نیاز به تخلیه مثانه را احساس می کنیم. هنگام پر کردن 250-300 میلی لیتر، میل شدید احساس می شود.

به گفته پروفسور راجر کربی، مشاور اورولوژیست در مرکز پروستات در لندن، اکثر افراد می توانند 300 تا 500 میلی لیتر مایع را در مثانه خود نگه دارند (اگر در طول روز حدود دو لیتر آب بنوشند).

یک فرد چه مدت می تواند 300-500 میلی لیتر مایع را در مثانه نگه دارد؟ جراح اورولوژی انگلیسی ریچارد واینی از بیمارستان ملکه الیزابت در بیرمنگام می گوید که از نظر تئوری یک فرد می تواند این مقدار مایع را به مدت پنج ساعت در مثانه نگه دارد. این نتیجه گیری بر چه اساسی است؟ واقعیت این است که کلیه ها 50 میلی لیتر ادرار در ساعت دفع می کنند.

«بیشتر مردم بیشتر به توالت می روند زیرا بیشتر از نیاز بدنشان چای، قهوه، الکل می نوشند، به این دلیل که مثلاً «همه می نوشند». ریچارد واینی گفت مشکل همین است.

بنابراین، یک فرد به طور متوسط تقریباً شش یا هفت بار در یک دوره 24 ساعته مثانه را تخلیه می کند. حتی اگر یک نفر در یک روز نه یا ده بار به این دلیل به توالت برود، این نیز طبیعی است. اما اگر بیش از ده بار در روز یا بیش از دو بار در شب مثانه خود را خالی می کنید، باید به پزشک مراجعه کنید. این احتمال وجود دارد که مردان در این مورد مشکلی با غده پروستات داشته باشند.

«بعضی از افراد، مانند معلمان، به دلیل شغل خود مجبورند مایعات را برای مدت طولانی در مثانه خود نگه دارند. مثانه آنها تمرین می کند و به حجم بیشتری از مایعات عادت می کند.

استرس و مثانه

اغلب، در طول امتحانات یا قبل از سخنرانی در جمع، افراد احساس می کنند که باید مثانه خود را خالی کنند. این به دلیل تنش عصبی و استرس اتفاق می افتد.

در فشار بیش از حد عصبیبدن آدرنالین تولید می کند، ضربان قلب افزایش می یابد، فشار شریانی. فرد متوجه می شود که به زودی وارد "حالت استرس" می شود و این اطلاعات به مغز منتقل می شود، به گیرنده های کششی مثانه، که می خواهد از این فرصت برای خلاص شدن از شر مایعات استفاده کند.

هوای سرد و مثانه

آب و هوای سرد نیز می‌تواند بر تعداد دفعات ادرار تأثیر بگذارد. واقعیت این است که وقتی هوا سرد است، بدن انسان سعی می کند با کاهش جریان خون در اندام ها گرم شود. خون در ناحیه کوچکتری شروع به گردش می کند و در نتیجه فشار خون افزایش می یابد. کلیه ها مداخله کرده و مایع اضافی از خون را که از طریق ادرار از بدن دفع می شود، فیلتر می کنند. در هوای گرم ممکن است برعکس این اتفاق بیفتد.

تکرر ادرار به عنوان نشانه ای از مشکلات جدی سلامتی

دیابت

تشنگی و نیاز به تخلیه مکرر مثانه از علائم دیابت است. در دیابت، بدن قادر به تنظیم سطح قند خون نیست. قند اضافی باعث می شود مایعات بیشتری از کلیه ها عبور کند و باعث می شود فرد بیشتر به توالت برود. این به نوبه خود باعث کم آبی بدن - در نتیجه تشنگی می شود.

پروستات بزرگ‌شده

برخی از مردان مسن به دلیل هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) که به نام BPH نیز شناخته می شود، نیاز به تخلیه مثانه خود را اغلب (به خصوص در شب) احساس می کنند. در BPH، غده پروستات (غده پروستات که زیر مثانه قرار دارد و مجرای ادرار را احاطه کرده است) بزرگ می شود. در نتیجه ممکن است در تخلیه مثانه دچار مشکل شوید.

مشکلات مثانه در افراد مسن

اگر فردی بالای 65 سال شب بیدار شود تا به توالت برود تا مثانه خود را تخلیه کند، این طبیعی است. بعد از 80 سالگی، طبیعی است که انسان دو بار در شب به دستشویی برود. با افزایش سن، مثانه شما ضعیف تر می شود، بنابراین باید آن را بیشتر تخلیه کنید.

با این حال، برخی از کارشناسان استدلال می کنند که افراد مسن حساس تر هستند. بنابراین، شب ها حتی از یک صدا یا نور کوچک بیدار می شوند و سپس به دستشویی می روند. در این موارد، پزشکان توصیه می‌کنند که پرده‌های تیره و ضخیم‌تری را در اتاق خواب آویزان کنید و از گوش‌گیرهای مخصوص استفاده کنید.

بیمه اتکایی مضر است

برخی افراد قبل از رفتن به هر جایی ابتدا به دستشویی می روند تا مثانه خود را خالی کنند، البته بدن هنوز به آن نیاز ندارد. چنین بیمه اتکایی فقط به این اندام آسیب می رساند که به مقدار کمی مایع عادت می کند. به همین دلیل، میل به ادرار کردن رخ می دهد، به عنوان مثال، زمانی که مثانه به جای 300 میلی لیتر، 150 میلی لیتر پر شود.

ریچارد وینی توصیه می کند که در طول روز به طور مساوی مایعات بنوشید و سعی کنید در اواخر شب ننوشید. همچنین اگر مشکل مثانه دارید، نوشیدنی های کافئین دار از جمله قهوه، سیاه و چای سبز. همچنین، نوشابه های شیرین و الکل (به خصوص شراب سفید ترش) کمتر بنوشید. این نوشیدنی ها می توانند مثانه شما را تحریک کنند و باعث شوند که بخواهید مثانه را بیشتر تخلیه کنید.

ادویه ها مثانه را تحریک می کنند و مرکباتمانند، به عنوان مثال، لیمو، لیموترش، گریپ فروت، پرتقال. اتفاقا آب گوجه فرنگی هم همین خاصیت را دارد.

از کم آبی بدن خودداری کنید، زیرا باعث می شود مثانه سیگنال های بیشتری دریافت کند که باید تخلیه شود.

غذاهای شور خاصیت ادرارآوری زیادی دارند. بنابراین، اگر نمی خواهید زیاد به حمام بروید، مصرف خود را محدود کنید.

بارداری و زایمان

بارداری و زایمان مضر است کف لگنکه اغلب منجر به بی اختیاری ادرار می شود. برای حل این مشکل، باید عضلات خود را تمرین دهید. 10-15 بار در روز عضلات خود را به مدت 10 ثانیه منقبض کنید.

بنابراین، در مردان 15 سانتی متر یا بیشتر و در زنان فقط 3 سانتی متر است.

در کودکان

در نوزاد تازه متولد شده حجم مثانه از 50 تا 80 سانتی متر مکعب است. در سن پنج سالگی، حجم آن به 180 میلی لیتر افزایش می یابد. از سن 12 سالگی، حجم آن به حد پایین "بزرگسال" یعنی 250 میلی لیتر نزدیک می شود.

در دوران بارداری

با پیشرفت بارداری، یک زن معمولاً احساس می‌کند که نیاز بیشتری به ادرار کردن دارد، زیرا رحم مستقیماً در پشت مثانه قرار دارد، بزرگ شده و به مثانه فشار می‌آورد. این یک وضعیت کاملا طبیعی است. اما اگر پس از ادرار احساس خالی شدن مثانه وجود داشته باشد، اگر این روند با احساسات ناخوشایند همراه باشد، این ممکن است نشان دهنده التهاب باشد. اغلب، مشکلات از هفته 23 بارداری شروع می شود. علت التهاب همان بزرگ شدن رحم است. حالب ها را فشرده می کند و منجر به رکود، عفونت در ادرار ایجاد می شود.

کمک پزشک و درمان واجد شرایط لازم است. اگر این روند را شروع کنید، نتیجه ممکن است ظاهر شدن یک نوزاد کم وزن و زایمان سخت باشد.

درمان با استفاده از آنتی بیوتیک های تایید شده و همچنین شستشوی مثانه انجام می شود.

بدون حباب

دیورتیکول

یک دیورتیکول در طی سیستوسکوپی تشخیص داده می شود. معاینه اشعه ایکس با کنتراست نیز می تواند دیورتیکول را نشان دهد.

تنها راه درمان دیورتیکول جراحی است. حذف شده است، خروجی آن بسته است. این عمل به دو روش شکمی و آندوسکوپی انجام می شود.

بیماری ها

التهاب - سیستیت

بیمار اغلب تمایل کمی برای رفتن به توالت دارد، اما ادرار بسیار کمی ترشح می شود. اگر این فرآیند بسیار پیشرفته باشد، این میل ممکن است در فواصل یک ربع ساعت رخ دهد. بیمار همچنین احساس درد می‌کند که زمانی که التهاب به غشای مخاطی گردن مثانه گسترش می‌یابد، شدیدتر است. درد می تواند به طرفین شلیک کند مقعد، در کشاله ران

در ابتدا ممکن است مقدار کمی خون در ادرار تشخیص داده شود. دما ممکن است افزایش یابد.

آنتی بیوتیک ها، ویتامین ها و مسکن ها ( اگر نیاز به تسکین درد دارید). گاهی اوقات برای سیستیت، حمام سیتز با دمای آب تا 40 درجه با افزودن فرآورده های بابونه تجویز می شود. مدت زمان عمل ده دقیقه است. می توانید یک پد گرم کننده گرم را در قسمت پایین شکم خود قرار دهید. تمام مراحل حرارتی فقط در صورت عدم وجود دما انجام می شود.

مهم است که به طور موقت از غذاهای کنسرو شده، ترشیجات، ادویه جات ترشی جات و مارینادها صرف نظر کنید. در صورت عدم وجود تورم باید بیشتر بنوشید.

دانشمندان آمریکایی کشف کرده اند که نوشیدن چای سبز به از بین بردن علائم سیستیت کمک می کند. چای حاوی موادی است که از بافت های غشای مخاطی مثانه محافظت می کند.

مرحله حاد بیماری طی یک هفته تا یک هفته و نیم متوقف می شود.

اما درمان باید کامل شود، زیرا در غیر این صورتاین بیماری می تواند مزمن شود.

سنگ و ماسه ( سنگ کلیه )

اختلال متابولیک
استعداد ژنتیکی،
بیماری های مزمن اندام های گوارشی و ادراری،
بیماری های غده پاراتیروئید،
بیماری ها سیستم اسکلتی، شکستگی،
کم آبی طولانی مدت
کمبود ویتامین، به ویژه ویتامین D,
خوردن مکرر ترشی، تند، ترش،
آب و هوای گرم،
کمبود اشعه ماوراء بنفش.

درد در ناحیه کمر،
تکرر ادرار، درد هنگام ادرار کردن،
وجود خون در ادرار ( ممکن است در مقادیر بسیار کم باشد و با چشم قابل تشخیص نباشد),
ادرار همراه با کدورت،
فشار خون،
در آغاز فرآیند عفونیدمای بدن تا سطح تب افزایش می یابد.

سنگ کلیه با استفاده از سونوگرافی، آزمایش خون، آزمایش ادرار، بیوشیمی خون و اوروگرافی دفعی تعیین می شود.

این بیماری با دارو درمان می شود و در صورت بی اثر بودن از درمان جراحی استفاده می شود. سنگ ها نیز با استفاده از امواج فراصوت خرد می شوند.

باید توجه زیادی شود تغذیه مناسب، که باید با در نظر گرفتن ترکیب سنگ ها انتخاب شود.

تومورها

همه تومورها به خوش خیم و بدخیم تقسیم می شوند. علاوه بر این، نئوپلاسم ممکن است در لایه اپیتلیال قرار داشته باشد یا ممکن است از الیاف همبند ایجاد شود. لیومیوم، فیبرومیکسوم، فیبروم، همانژیوم). تومورهای خوش خیم شامل فئوکروموسیتوم ها، نئوپلاسم های اندومتریوز و آدنوم ها و همچنین پاپیلوم ها هستند.

درمان تومورها از هر نوع معمولاً انجام می شود روش جراحی. در صورت امکان، تکنیک های آندوسکوپی برای تومورهای خوش خیم استفاده می شود، زیرا آنها کمتر تهاجمی هستند.

افراد سیگاری چهار برابر بیشتر احتمال دارد
برای افرادی که اغلب با رنگ های آنیلین مواجه می شوند،
این بیماری در مردان شایع تر است
در التهاب مزمنحباب
در صورت نقض تشکیل اندام های لگنی،
پس از تابش اندام های ادراری،
در افرادی که بر حسب نیاز ادرار نمی کنند. در این حالت، ادرار مدت طولانی تری روی غشای مخاطی مثانه اثر می کند و باعث ایجاد فرآیندهای پاتولوژیک می شود.
هنگام استفاده از تعدادی دارو و همچنین شیرین کننده ها ( سیکلامات، ساخارین).

خون در ادرار. خون بسیار زیادی وجود دارد، می توان آن را به صورت بصری تشخیص داد.

لکوپلاکیا

سیستیت مزمن،
وجود سنگ
مکانیکی یا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیاییروی غشای مخاطی

علل لکوپلاکی هنوز به طور کامل مشخص نشده است.

درد در قسمت پایین شکم
میل مکرر به ادرار کردن، گاهی اوقات بی نتیجه،
احساس ناخوشایند در هنگام ادرار کردن.

این بیماری با استفاده از سیستوسکوپی مشخص می شود.

آتونی

ادرار به صورت قسمتی آزاد نمی شود، مثانه به حداکثر پر می شود، ادرار قطره قطره از آن خارج می شود.

شایع ترین علت آسیب شدید به کمر است ( ساکروم) روی نخاع تاثیر می گذارد. علاوه بر این، آتونی می تواند به عنوان یک عارضه از برخی بیماری ها ایجاد شود. سیفلیس) باعث اختلال در عملکرد ریشه های نخاع می شود.

نوع دیگر آتونی مثانه مهار نشده عصبی است. در این شرایط، سیستم عصبی مرکزی سیگنال کافی قوی به مثانه ارسال نمی کند. بنابراین، ادرار مکرر رخ می دهد و بیمار نمی تواند آن را تحت تاثیر قرار دهد. یک اختلال مشابه برای آسیب به ساقه مغز و همچنین پارگی ناقص نخاع معمول است.

پولیپ

پولیپ هایی با اندازه های مختلف، تا چند سانتی متر، می توانند در مثانه ایجاد شوند.

اغلب، پولیپ هیچ علامت خاصی ایجاد نمی کند. در برخی موارد ممکن است خون در ادرار وجود داشته باشد.

در بیشتر موارد، پولیپ ها به طور اتفاقی کشف می شوند معاینه سونوگرافیاندام های تناسلی ادراری سیستوسکوپی در صورت خونریزی و همچنین در صورتی که پزشک به خوش‌خیم بودن پولیپ شک داشته باشد، تجویز می‌شود.

به طور معمول، اگر پولیپ خیلی بزرگ نباشد و در جریان ادرار اختلال ایجاد نکند، درمان نمی شود. اگر وجود پولیپ بر سلامت بیمار تأثیر بگذارد، جراحی برای برداشتن رشد انجام می شود. این عمل با نوع خاصی از سیستوسکوپ انجام می شود. به بیمار بیهوشی عمومی داده می شود. عملیات پیچیده نیست.

پولیپ در نظر گرفته می شود فرم انتقالیبین نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم بنابراین، وجود آنها نیاز به بررسی دوره ای برای سلول های بدخیم دارد.

پرولاپس - سیستوسل

نارسایی فیبر لگنی،
پارگی پرینه در هنگام زایمان،
شل شدن دیافراگم که از اندام های ادراری تناسلی حمایت می کند.
محلی سازی غیر فیزیولوژیکی رحم،
افتادگی و افتادگی رحم.

دیواره های واژن در هنگام تنش بیرون زده و به تدریج ممکن است تکه ای از بافت با حجم تا 200 میلی لیتر بیفتد.
مثانه در هنگام ادرار تا حدی تخلیه می شود،
ممکن است هنگام سرفه یا خنده بی اختیاری ادرار وجود داشته باشد،
میل مکرر به ادرار کردن.

فقط اتاق عمل در حین عمل، عضلات لگن تقویت شده و اندام ها در مکان های طبیعی خود ثابت می شوند.

اکستروفی

تخلف به سرعت اصلاح می شود؛ معمولاً یک سری عملیات لازم است که تعداد آنها به درجه نقص بستگی دارد. اولین مداخله معمولاً برای ده روز اول پس از تولد نوزاد برنامه ریزی می شود. درمان به ندرت منجر به کنترل کامل بیمار بر فرآیند ادراری می شود.

در صورتی که علیرغم جراحی، مثانه متناسب با رشد کودک رشد نکند، عمل بزرگ کردن انجام می شود. افزایش دادن).

کیست

کیست اوراکال فقط با جراحی قابل درمان است و درمان آن اورژانسی است. از آنجایی که با خفگی امکان باز شدن آبسه به داخل مثانه یا حفره شکمی وجود دارد.

بیش فعالی

به طور معمول، مثانه بیش فعال با چنان میل شدیدی به ادرار کردن خود را نشان می دهد که بیمار نمی تواند مقاومت کند. گاهی اوقات بیماران بی اختیاری را تجربه می کنند.

بی اختیاری ادرار،
تکرر ادرار
ناتوانی در نگه داشتن ادرار هنگام اصرار برای رفتن به توالت.

این بیماری به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما عواملی که احتمال ابتلا به OAB را افزایش می‌دهند قبلاً شناخته شده‌اند:

سیستوسکوپی یا اشعه ایکس نیز ممکن است درخواست شود.

شارژر،
فیزیوتراپی،
روش بیوفیدبک،
روش جراحی
دارودرمانی.

درمان مثانه بیش فعال یک فرآیند طولانی است. معمولاً با تکنیک های محافظه کارانه شروع می کنند و در صورت عدم اثربخشی به سمت روش های جراحی می روند.

بیماری سل

عامل ایجاد کننده سل باعث التهاب ورودی حالب می شود که سپس به کل اندام گسترش می یابد.

بیماری ندارد نشانه های خاص. بیمار احساس می کند بی حالی عمومی، ممکن است وزنش کم شود چون اشتها ندارد، زود خسته می شود و شب ها عرق می کند. اما کی پیشرفتهای بعدیبیماری ها همچنین اختلالاتی را در عملکرد اندام های ادراری نشان می دهند.

تکرر ادرار تا 20 بار در روز. بیماران از درد در هنگام ادرار شکایت دارند طبیعت حاددر ناحیه پرینه،
در برخی موارد، بی اختیاری ادرار رخ می دهد،
در ادرار خون وجود دارد
درد مبهم در ناحیه کمر ( مشخصه زمانی که با یک فرآیند التهابی در کلیه ها همراه است) تا قولنج کلیوی،
هر پنجم بیمار مبتلا به سل مثانه دارای چرک در ادرار و کدر است. به این حالت پیوری می گویند.

درمان با کمک داروها انجام می شود و شش ماه طول می کشد. در این مورد، گروهی از داروها حداقل سه تایی تجویز می شود. آنتی بیوتیک هایی که علیه عامل ایجاد کننده سل فعال هستند در درمان استفاده می شوند. تحمل این درمان توسط بیماران بسیار دشوار است، زیرا داروها اثرات نامطلوب زیادی دارند. اگر کلیه های بیمار به خوبی کار نکنند، مقدار دارو کاهش می یابد که به کاهش مسمومیت بدن کمک می کند.

اسکلروزیس

اختلالات ادراری تا احتباس کامل ادرار.

معاینه و مصاحبه با بیمار
اورتروگرافی با کنتراست صعودی،
اورتروسکوپی،
اوروفلومتری،
سونوگرافی ترانس رکتال

اسکلروز به طور انحصاری با جراحی درمان می شود.

علائم بسیار شبیه علائم سیستیت مزمن است.

درد در کشاله ران که هر از گاهی ظاهر می شود،
میل مکرر به ادرار کردن

اغلب در جنس منصف تر، بدتر شدن وضعیت قبل از قاعدگی مشاهده می شود.

در مرحله اول متوسل می شوند دارودرمانیاز جمله آنتی بیوتیک و شستشوی مثانه با دارو. ولی درمان مشابهخیلی به ندرت کمک می کند.

بنابراین، در مرحله دوم، آنها به درمان جراحی متوسل می شوند - حذف بخشی از مثانه تحت تأثیر زخم. اگر قطر زخم زیاد باشد، قسمتی از روده به محل ناحیه برداشته شده تحویل داده می شود. حتی در برخی موارد درمان جراحیتسکین نمی دهد و بیماری عود می کند.

فتق

اختلالات ادراری،
دفع ادرار در دو مرحله
ادرار همراه با کدورت،
قبل از خروج ادرار، تشکیل فتق بزرگتر شده و پس از ادرار کاهش می یابد.

سیستوسکوپی،
معاینه سونوگرافی مثانه،
سیستوگرافی

درمان فقط جراحی است. عمل با بیهوشی عمومی انجام می شود و به صورت شکمی است. بعد از عمل، بیمار پنج تا هفت روز دیگر در بیمارستان می ماند.

عمل خیلی سخت تلقی نمی شود، اما پس از آن ممکن است عوارض زیر رخ دهد: انقباض زخم جراحیبازگشت فتق، پریتونیت، نشت ادرار، تشکیل فیستول وزیکال.

اندومتریوز

نفوذ سلول های آندومتر از تخمدان ها به مخاط مثانه،
ترشح خون قاعدگی،
گسترش اندومتریوز از دیواره قدامی رحم.

گاهی اوقات آندومتر در حین جراحی روی مثانه آورده می شود سزارین. علاوه بر این، اندومتریوز مادرزادی نیز وجود دارد.

سنگینی در قسمت پایین شکم که قبل از قاعدگی بارزتر است.
تکرر ادرار، گاهی اوقات دردناک،
وجود خون در ادرار

پس از گرم شدن، وضعیت بیمار بدتر می شود.

درمان این بیماری فقط جراحی است.

بیشتر بخوانید:

بررسی ها

بازخورد بگذارید

شما می توانید نظرات و بازخورد خود را با رعایت قوانین بحث به این مقاله اضافه کنید.

مثانه نوروژنیک

یک مثانه با عملکرد طبیعی باید ادرار را به صورت هماهنگ و کنترل شده ذخیره و خارج کند. این فعالیت هماهنگ توسط سیستم عصبی مرکزی و محیطی تنظیم می شود. چه اتفاقی می افتد که مثانه در نتیجه اختلال عملکرد، آسیب، بیماری یا آسیب عملکرد نادرست داشته باشد. اطلاعات زیر به شما کمک می کند تا قبل از آسیب جدی، این مشکل را تشخیص دهید.

به طور معمول چه اتفاقی می افتد؟

مثانه اندامی کروی شکل است که در داخل با غشای مخاطی پوشانده شده و حاوی لایه ای از ماهیچه در دیواره است. گردن مثانه (واقع در جلوی ورودی مجرای ادرار)، مجرای ادرار (لوله ای که به عنوان کانالی برای عبور ادرار از مثانه به خارج عمل می کند) و اسفنکتر خارجی مجرای ادرار (گروهی از ماهیچه ها که مانع می شود. ترشح ادرار و در زیر گردن مثانه قرار دارند) مجاری ادراری را کامل می کنند.

عضلات و اعصاب سیستم ادراریبرای اجرای عملکرد ذخیره سازی و دفع ادرار باید با مثانه هماهنگ باشد. اعصاب بین مثانه و مغز ارتباط برقرار می کنند و سپس سیگنال هایی را از مغز به ماهیچه های مثانه می فرستند و انقباض یا شل شدن آنها را کنترل می کنند که به تخلیه مثانه در هنگام ادرار اجازه می دهد.

مثانه نوروژنیک چیست؟

مثانه نوروژنیک یک اختلال است عملکرد عادیمثانه ناشی از آسیب به بخشی از سیستم عصبی است. آسیب می تواند باعث شود که مثانه غیرفعال باشد، قادر به انقباض نباشد، یا بیش از حد فعال باشد و خیلی سریع و اغلب منقبض شود.

عوامل خطر مثانه نوروژنیک چیست؟

عوامل خطر برای مثانه نوروژنیک شامل موارد مختلفی است نقائص هنگام تولدکه بر عملکرد نخاع و مثانه تأثیر منفی می گذارد، از جمله اسپینا بیفیدا و سایر ناهنجاری های نخاعی. تومورهای نخاع یا اندام های لگنی نیز می توانند این روند را مختل کنند و برای انسان خطر ایجاد کنند. آسیب نخاعی - همان عامل مهمخطر ایجاد مثانه نوروژنیک

علائم مثانه نوروژنیک چیست؟

ناتوانی در کنترل ادرار که بی اختیاری ادرار نیز نامیده می شود، می تواند یک علامت شایع مرتبط با مثانه نوروژنیک باشد. این ممکن است به دلیل اختلال در ظرفیت مثانه یا عملکرد نادرست مکانیسم های عصب گردن مثانه یا اسفنکتر خارجی مثانه باشد که برای عملکرد مهاری مثانه مهم هستند.

علائمی مانند کندی ادرار، زور زدن هنگام ادرار کردن و ناتوانی در دفع ادرار نیز ممکن است با مثانه نوروژنیک همراه باشد. احتباس ادرار ممکن است با اختلال در عملکرد عضلات مثانه، عدم هماهنگی بین ماهیچه مثانه و اسفنکتر خارجی مجرای ادرار همراه باشد.

علائمی مانند تکرر ادرار و فوریت ادرار ممکن است از علائم مثانه بیش فعال باشد.

علائم دیگر ممکن است شامل ادرار دردناک باشد که ممکن است نتیجه عفونت مجاری ادراری باشد که در اثر نشستن طولانی مدت ادرار در مثانه ایجاد می شود. عفونت های دستگاه ادراری و تب نشانه های عفونت جدی کلیه (پیلونفریت) هستند. و این یک وضعیت نسبتاً نگران کننده است، زیرا ... ممکن است باعث آسیب دائمی کلیه شود.

سنگ همچنین می تواند در دستگاه ادراری افراد مبتلا به مثانه نوروژنیک ایجاد شود که می تواند باعث مشکلات جریان ادرار و/یا عفونت شود. رفلاکس پاتولوژیک ادرار از مثانه به کلیه را ریفلاکس مثانه می‌گویند که می‌تواند در نتیجه افزایش فشار داخل مثانه ایجاد شود. عفونت‌های دستگاه ادراری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار هستند، زیرا با ارسال مستقیم ادرار آلوده از مثانه به کلیه، خطر عفونت‌های جدی کلیه را ایجاد می‌کنند.

مثانه نوروژنیک چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر مشکوک به مثانه نوروژنیک باشد، هم سیستم عصبی (از جمله مغز) و هم خود مثانه باید معاینه شوند. علاوه بر این، برای تکمیل تاریخچه پزشکی و معاینهی جسمیروش های تشخیصی زیر را می توان انجام داد:

رادیوگرافی جمجمه و ستون فقرات
الکتروانسفالوگرافی برای شناسایی اختلال عملکرد مغز
معاینه سونوگرافی مثانه یا حالب
تست های عملکردی، که شامل پر کردن مثانه برای دیدن مقدار مایع باقی مانده و نحوه تخلیه مثانه است.

مثانه نوروژنیک چگونه درمان می شود؟

درمان مثانه بیش فعال ممکن است علائم تحریک و/یا بی اختیاری را کاهش دهد. آنتی بیوتیک ها برای درمان و پیشگیری از عفونت های دستگاه ادراری، به ویژه در بیماران مبتلا به ریفلاکس تاولی، ضروری هستند. دیگر داروهاممکن است با افزایش مقاومت گردن مثانه به بهبود کنترل مثانه کمک کند.

جک لاپیدز در ابتدا کاتتریزاسیون متناوب را به عنوان راهی برای تخلیه مثانه در موارد اختلال عملکرد دترسور، زمانی که قادر به انقباض نیست، با ناهماهنگی بین دترسور و اسفنکتر خارجی مثانه پیشنهاد کرد.

جراحی آندوسکوپی می تواند بدون نیاز به کاتتریزاسیون متناوب برای تخلیه مثانه، ادرار رایگان را فراهم کند.

علاوه بر این، می توان از تزریق آندوسکوپی مواد فلج کننده به اسفنکتر خارجی مجرای ادراری استفاده کرد که باعث تسکین موقت علائم می شود.

همچنین می توان از استنت گذاری دائمی گردن مثانه برای بهبود ادرار استفاده کرد.

با این حال، گاهی اوقات آسیب آناتومیک به مثانه به حدی جدی است که بزرگ شدن مثانه (با استفاده از بافت های مختلف)، از بین بردن رفلاکس مثانه و نصب سیستوستومی درناژ برای تخلیه مثانه ضروری است.

پس از درمان مثانه نوروژنیک چه انتظاری باید داشت؟

آزمایشات پیگیری گسترده عملکرد مثانه و کلیه ضروری خواهد بود. ممکن است تکرار اشعه ایکس، سونوگرافی، آزمایش خون و آزمایش عملکرد مثانه ضروری باشد.

اگرچه برخی از علائم مثانه نوروژنیک را می توان بهبود یا از بین برد، اکثر مشکلات نیاز به توجه و نظارت مداوم دارند. درمان پیشگیرانهمشکلات مثانه خطر آسیب مثانه و کلیه و نیاز به جراحی بعدی را کاهش می دهد. این همچنین در مورد درمان مثانه نوروژنیک در بیماران مبتلا به اسپینا بیفیدا صدق می کند.

سوالات متداول:

احتمال اینکه کودک مبتلا به اسپینا بیفیدا دچار مثانه نوروژنیک شود چقدر است؟

خطر ابتلا به مثانه نوروژنیک در این گروه از افراد وجود دارد، بنابراین نظارت منظم و دقیق توصیه می شود.

محدودیت های بیماران مثانه چیست؟

دلیل محدودیت ها، به عنوان یک قاعده، دلایل توسعه مثانه نوروژنیک است و نه خود مثانه.

آیا امکان پیشگیری وجود دارد اثرات ناخواستهمثانه؟

برخی از علائم مثانه نوروژنیک را می توان با افزایش درمان یا جراحی پیشگیری کرد.

مثانه نوروژنیک. چرا اختلال عملکرد مثانه رخ می دهد، علائم، علل، تشخیص و درمان مثانه نوروژنیک

این بیماری متعلق به تخصص های: اورولوژی است

1. چرا اختلال عملکرد مثانه رخ می دهد

مثانه یکی از معدود اندام هایی است که کار آن با هوشیاری مرتبط است. تجمع ادرار و میل به ادرار کردن با مشارکت تنظیم هومورال اتفاق می افتد، اما فرد می تواند لحظه تخلیه مثانه را کنترل کند. سیستم عصبی سیگنال هایی در مورد نیاز به خارج کردن ادرار از بدن ارسال می کند و همچنین مکانیسم هایی را ایجاد می کند که مثانه را منقبض می کند و کانال های خروج ادرار را باز می کند. زیباست روند دشواراختلالاتی که در آن منجر به آسیب شناسی عملکردی به نام «مثانه نوروژنیک» می شود. دیواره های مثانه ممکن است دچار افت فشار خون یا برعکس هیپرتونیک شوند. در هر دو مورد، کنترل بر روند ادرار آسیب می بیند که باعث ناراحتی زیادی برای فرد می شود.

با پر شدن مثانه، سیگنال هایی به مغز ارسال می شود تا آن را تخلیه کند. هنگامی که فرد به توالت می رود، آمادگی آگاهانه برای ادرار کردن با تکانه های مغزی تکمیل می شود که انقباض دیواره های مثانه و خروج ادرار از بدن را تضمین می کند.

یک زنجیره پیچیده از مکانیسم های خودآگاه و ناخودآگاه باید بسیار هماهنگ عمل کنند. در غیر این صورت، اگر در مرحله‌ای تکانه‌های عصبی از آن عبور نکنند یا تحریف شوند، فرد دچار مشکل در ادرار می‌شود یا کنترل خود را بر این عمل از دست می‌دهد.

اختلال عملکرد ساختارهای عصبی عضلانی مثانه نه تنها باعث ایجاد ناراحتی در زندگی بیمار می شود، بلکه می تواند باعث ایجاد بیماری های همزمان سیستم ادراری شود: پیلونفریت، سیستیت، نفرواسکلروزیس و نارسایی مزمن کلیه. مشکلات طولانی مدتبا ادرار یک پس زمینه روانی-عاطفی پرتنش ایجاد می کند که در ترکیب با اختلالات متابولیسم مایعات در بدن، فشار خون شریانی را در بسیاری از بیماران تحریک می کند.

2. علائم مثانه نوروژنیک

دو نوع مثانه نوروژنیک وجود دارد:

با مثانه نوروژنیک هیپورفلکس، دیواره های اندام خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و نمی توانند به میزان لازم منقبض شوند. حباب کشیده می شود و اندازه آن افزایش می یابد. علاوه بر این، شل شدن اسفنکتر است که باعث بی اختیاری ادرار می شود. علاوه بر این، هیپورفلکسی اجازه می دهد تا ادرار وارد حالب ها شود و لگن کلیه، جایی که باعث تحریک فرآیندهای التهابی می شود. مثانه هیپورفلکس اغلب به دلیل اختلالات در ناحیه خاجی سیستم عصبی ایجاد می شود.

مثانه هایپررفلکسی معمولا با تکانه های عصبی که از مغز می آیند همراه است. در این صورت با کوچکترین تجمع ادرار، میل به دفع ادرار ایجاد می شود. از آنجایی که مثانه از احتباس و پر شدن با ادرار رنج می برد، اندازه آن کاهش می یابد. این وضعیت اغلب با فرم شدیدسیستیت

در هر صورت، مجموعه ای از احساسات ذهنی با مثانه نوروژنیک به تظاهرات زیر می رسد:

بی اختیاری ادرار؛
نارضایتی از عمل ادرار؛
میل مکرر به ادرار کردن همراه با حجم کمی از ادرار تولید شده؛
درد هنگام تخلیه مثانه یا بلافاصله پس از آن؛
نیاز به چندین بار بازدید از توالت در طول شب.

3. علل مثانه نوروژنیک

این بیماری افراد هر دو جنس و همچنین کودکان و افراد مسن را درگیر می کند. و دلایل ایجاد این آسیب شناسی در هر مورد متفاوت است.

در کودکان، تشخیص "مثانه نوروژنیک" تا دو سالگی انجام نمی شود، زیرا در دو سال اول کودک فقط توانایی کنترل روند ادرار را ایجاد می کند. در سنین بالاتر، لازم است ماهیت مادرزادی یا اکتسابی این بیماری شناسایی شود.

در بزرگسالان، مثانه نوروژنیک ممکن است نتیجه بیماری‌های همزمان، آسیب‌ها یا اختلالات روانی باشد.

فرآیندهای دژنراتیو مزمن و بیماری های توموردر مغز و نخاع اغلب دقیقاً با مشکل در دفع ادرار آشکار می شود. مثانه نوروژنیک در پس زمینه های زیر ایجاد می شود:

بیماری آلزایمر؛
بیماری پارکینسون؛
با مولتیپل اسکلروزیس؛
پس از سکته مغزی؛
برای فتق و آسیب های ستون فقرات

4. تشخیص و درمان مثانه نوروژنیک

معاینه زمانی که بیمار از مشکلات ادراری شکایت می کند با گرفتن شرح حال و معاینه شروع می شود. به بیمار توصیه می شود برای مدت معینی یک دفتر خاطرات داشته باشد و حجم مایع نوشیدنی و ادرار دفع شده را ثبت کند. پزشک همچنین تجویز می کند:

تجزیه و تحلیل ادرار با توجه به Zimnitsky؛
تجزیه و تحلیل ادرار طبق نچیپورنکو؛
سیستوسکوپی مثانه؛
تشخیص اولتراسوند؛
اشعه ایکس با کنتراست.

در صورت عدم وجود علائم التهاب در دستگاه تناسلی، تشخیص با مطالعات مغز و نخاع تکمیل می شود:

رادیوگرافی تمام قسمت های ستون فقرات؛
توموگرافی کامپیوتری سر؛
الکتروانسفالوگرافی

یک برنامه درمانی بر اساس داده های تشخیصی به دست آمده ایجاد می شود. اختلالات شناسایی شده تعیین می کند که کدام پزشک با مشکل مثانه نوروژنیک برخورد خواهد کرد. اگر تعریف شده باشد دلیل خاصایجاد اختلال در زنجیره تنظیم فرآیند ادرار، تاکتیک های درمانیبا هدف از بین بردن این مشکل است. عواقب آسیب ها و نئوپلاسم ها ممکن است نیاز به درمان جراحی داشته باشد.

مثانه نوروژنیک - علائم، علل، درمان

مثانه نوروژنیک وضعیتی است که در آن عملکرد طبیعی مثانه به دلیل آسیب به بخش های مختلف سیستم عصبی مختل می شود. این بیماری به دلیل این واقعیت است که فرد دچار آسیب نخاعی یا مغزی شده است و اختلالاتی در عملکرد عصبی که مسئول کنترل عضلات دیواره مثانه یا عضله حلقوی آن (اسفنکتر) است، رخ می دهد. در برخی موارد، عملکرد ممکن است در چندین زمینه مختل شود.

مثانه نوروژنیک هیپوتونیک است، نمی تواند به طور طبیعی منقبض شود و به طور کامل تخلیه نمی شود، یا برعکس، خیلی اسپاستیک است، زمانی که در حین انقباض بسیار فعال است، در حالی که فرد نمی تواند رفلکس های خود را کنترل کند و تخلیه را کنترل کند.

علائم مثانه نوروژنیک

علائم بیماری به شل یا اسپاستیک بودن مثانه بستگی دارد.

با توجه به این که مثانه هیپوتونیک است و نمی توان آن را به طور کامل تخلیه کرد، به شدت کشیده می شود و سپس بسیار بزرگ می شود. هنگامی که بزرگ می شود، فرد دردی را تجربه نمی کند زیرا انبساط مثانه بسیار آهسته اتفاق می افتد. در برخی بیماران این افزایش از بین نمی رود، مدام کمی ادرار ترشح می شود و به دلیل پر بودن مثانه فرد دچار بی اختیاری می شود.

اغلب مثانه سست عفونی می شود زیرا باکتری ها به دلیل تجمع ادرار باقی مانده در مثانه شروع به رشد می کنند. به همین دلیل، سنگ تشکیل می شود، به خصوص اگر عفونت مزمن باشد، برای این کار باید دائما از کاتتر استفاده کنید.

اگر بیمار دارای دستگاه ادراری اسپاستیک باشد، ممکن است به صورت انعکاسی خود را تخلیه کند، میل به ادرار کردن متفاوت است و ممکن است کاملاً وجود نداشته باشد. به دلیل فشار و جریان معکوسادرار به کلیه ها آسیب می رساند. افراد مبتلا به آسیب نخاع نمی توانند انقباضات مثانه را کنترل کنند زیرا عضلات شل شده اند و این باعث می شود فشار در مثانه افزایش یابد و لگن کلیه به طور کامل تخلیه نشود.

علل مثانه نوروژنیک

مثانه هیپوتونیک به این دلیل رخ می دهد که عملکرد عصب کنترل کننده ماهیچه های مثانه دچار اختلال می شود. این بیماری اغلب کودکانی را تحت تاثیر قرار می دهد آسیب شناسی مادرزادیدر رشد طناب نخاعی - با اسپینا بیفیدا یا زمانی که نخاع بین مهره ها بیرون زده است.

مثانه اسپاستیک زمانی اتفاق می افتد که عملکرد آن به دلیل مغز یا نخاع مختل شود. این به دلیل آسیب یا اسکلروز رخ می دهد که می تواند بر نخاع تأثیر بگذارد و منجر به پاراپلژی (فلج پاها) یا فلج بازوها شود. در ابتدا، مثانه شل می شود، سپس شروع به تخلیه غیرقابل کنترل می کند، بنابراین به یک اسپاستیک تبدیل می شود.

تشخیص مثانه نوروژنیک

بعد از معاینه کامل قسمت تحتانی شکم می توانید از بزرگ شدن مثانه مطلع شوید. برای انجام این کار، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود - یک ماده رادیوپاک به صورت داخل وریدی یا با استفاده از کاتتر به مجرای ادرار یا مثانه تزریق می شود.

معاینه اشعه ایکس به تشخیص اندازه مثانه و حالب و تشخیص به موقع سنگ و آسیب کلیه کمک می کند.

برای بیمار باید سونوگرافی و سیتوسکوپی تجویز شود که با آن می توان از سطح داخلی مثانه مطلع شد، برای این کار یک لوله فیبر نوری وارد می شود، این تشخیص دردناک نیست.

ادرار باقیمانده در مثانه را می توان پس از قرار دادن کاتتر تعیین کرد؛ فشار با استفاده از سیستومتروگرافی اندازه گیری می شود.

درمان مثانه نوروژنیک

اگر آسیب ماهیت عصبی داشته باشد، یک کاتتر در مجرای تنبل پیشابراه قرار داده می شود تا ادرار بتواند به طور مداوم تخلیه شود.

تشخیص به موقع مثانه نوروژنیک برای شروع عمل بسیار مهم است، به این ترتیب می توانید از آسیب، عفونت و کشیدگی بیش از حد ماهیچه های مثانه محافظت کنید.

برای زنان، کاتتر به اندازه مردان خطرناک نیست، زیرا می تواند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در مجرای ادرار و بافت اطراف آن شود.

در مثانه اسپاستیک، تنها در صورتی می توان کاتتر را وارد کرد که اسپاسم عضلانی مانع از تخلیه کامل آن شود. اگر مردی چهار پلژی داشته باشد و خودش نتواند از کاتتر استفاده کند، در این موردمورد نیاز است روش های رادیکال– اسفنکتر باید بریده شود تا فرد بتواند مثانه خود را تخلیه کند. بعد از مداخله جراحی، بیمار باید یک رگ مخصوص روی بدن خود بپوشد که با آن ادرار را جمع آوری کند. از تحریک الکتریکی برای بازگرداندن انقباضات مثانه استفاده می شود، اما این نوع درمان هنوز به طور کامل توسعه نیافته است.

با کمک درمان دارویی، می توانید عملکرد مثانه را بهبود بخشید. در مواردی که مثانه اسپاستیک است، داروهایی که مسئول شل شدن عضله هستند کمک می کند. اما آنها عوارض جانبی زیادی دارند - خشکی دهان، یبوست. داروها در درمان مثانه نوروژنیک مؤثر نیستند.

که در موارد شدیدبرای اتصال استوما (ساخته شده در دیواره شکم) و مثانه یک عمل جراحی لازم است. بنابراین، ادرار دفع می شود. این روش تشکیل حلقه ایلیاک نامیده می شود. در برخی شرایط، سیستوپلاستی ممکن است تجویز شود، زمانی که از یک قطعه کوچک روده برای بزرگ کردن مثانه استفاده می شود.

نظارت بر وضعیت کلیه ها بسیار مهم است؛ در صورت بروز عفونت، فوراً آن را درمان کنید. تا حد امکان مایعات بنوشید - تا 4 لیتر در روز. اگر فرد فلج نیست، باید تا حد امکان حرکت کند. مثانه نوروژنیک بسته به اختلال بازسازی می شود؛ برخی از بیماران پس از یک دوره کامل درمان احساس بهتری دارند.

بنابراین، مثانه نوروژنیک است وضعیت پاتولوژیکمجرای ادرار، که در آن برخی از اعصاب مسئول دفع ادرار از بدن انسان ناراحت هستند.