اسکار روی ریه ها پس از درمان پنومونی. تظاهرات اثرات باقیمانده پس از پنومونی. عواملی که باعث ایجاد زخم در بافت ریه می شوند

با ظاهر زخم هایی که یادآور جراحات هستند مشخص می شود. اغلب در میان افراد شاغل در ساختمان سازی، متالورژی و غیره یافت می شوند که در حین کار مجبور به استنشاق گرد و غبار صنعتی و تولیدی می شوند. جای زخم در ریه ها در نتیجه تعدادی از بیماری ها ظاهر می شود: سیروز، سل، ذات الریه، واکنش آلرژیک. توسعه فیبروز، از جمله، به شرایط بستگی دارد محیط، اقلیم. روند تشکیل اسکار همراه است علائم زیر: سرفه، تنفس سریع، پوست مایل به آبی، افزایش یافته است فشار خون، تنگی نفس. تنگی نفس ابتدا فقط در هنگام فعالیت بدنی مشاهده می شود و سپس در حالت استراحت ظاهر می شود. یکی از عوارض این بیماری نارسایی مزمن تنفسی، اضافه شدن یک ثانویه مزمن است کور pulmonale، ریوی

پیشگیری از فیبروز

برای جلوگیری از ایجاد اسکار در ریه ها، مهم است که عواملی را که می توانند باعث چنین تغییراتی شوند حذف کنید. بیماران نباید بیش از حد خسته شوند، در صورت تشدید بیماری زمینه ای، برای آنها گشادکننده برونش و همچنین استنشاق تجویز می شود. با رعایت مقررات ایمنی، با استفاده از تجهیزات حفاظت فردی می توان از ظهور اسکار در ریه ها جلوگیری کرد. درمان به موقعبیماری های التهابی دستگاه تنفسی، ترک سیگار. ایجاد فیبروز ممکن است در نتیجه مصرف برخی موارد ایجاد شود داروهای ضد آریتمی، در این صورت نظارت دوره ای بر وضعیت ریه ها ضروری است. برای ظاهر جای زخم توصیه می شود تمرین فیزیکی, تغذیه مناسب، پاکسازی بدن از مواد زائد و سموم، اجتناب از موقعیت های استرس زا.

تغییرات فیبروتیک مرتبط با سن در ریه ها

زخم در ریه ها می تواند در نتیجه افزایش سن رخ دهد، زمانی که اندام ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و توانایی خود را برای انبساط و انقباض از دست می دهند. راه های هوایی افراد مسن به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آن مسدود می شود موقعیت افقی، تنفس کم عمق کاملا رایج است تغییرات مرتبط با سن بافت ریهفیبروز بینابینی است که در آن بافت فیبریو دیواره آلوئول ها ضخیم می شوند. U

سایت اینترنتی - پورتال پزشکیمشاوره آنلاین با پزشکان اطفال و بزرگسالان در تمام تخصص ها. شما می توانید یک سوال در مورد موضوع بپرسید "اسکار روی ریه ها پس از ذات الریه"و آن را به صورت رایگان دریافت کنید مشاوره آنلایندکتر

سوال خود را بپرسید

پرسش و پاسخ در مورد: اسکار روی ریه ها پس از ذات الریه

2013-03-15 21:48:14

تاتیانا سامونوک می پرسد:

سلام مادر من ذات الریه داشت که روی ریه هایش جای زخم باقی مانده بود، به من بگویید برای رفع آنها چه باید کرد و چگونه ایمنی او را تقویت کرد، پیشاپیش ممنون!

پاسخ ها:

سلام! ایجاد چسبندگی در ریه ها پس از ذات الریه تهدیدی برای زندگی و سلامت بیمار نیست. این ایالتبا شکایات ذهنی (درد قفسه سینه، تنگی نفس، تپش قلب) همراه نیست. برای از بین بردن چسبندگی، باید به آن متوسل شوید فیزیوتراپی(تمرینات تنفسی)، فیزیوتراپی (الکتروفورز با لیداز، درمان اولتراسوند)، ماساژ درمانی. که در موارد شدید، همراه نارسایی تنفسیمتوسل به استفاده مداخله جراحی. برای اصلاح پاسخ ایمنی، تعدیل کننده های ایمنی (اکیناسه، الوتروکوک، جینسنگ) و مجتمع های مولتی ویتامین. سلامت باشید!

2012-08-22 09:52:25

اوگنی می پرسد:

در سال 2006 من سل گرفتم مرحله اولیه فرم بسته. 6 ماه بعد از دوره درمان گفتند همه چیز خوب است، بیماری قطع شده، فقط یک جای زخم روی ریه باقی مانده است. من 2 بار در سال فلوروگرافی انجام می دهم. در سال 2011 به عنوان آتش نشان در یک مهدکودک مشغول به کار شدم. در ژوئن 2012 به ذات الریه بیمار شد وقتی معاینه را انجام دادم (2012/07) متخصص سل منطقه ای گفت که من حق کار در مهدکودک (صرف نظر از حرفه ام) را ندارم. تشخیص نهایی این بود: سالم، توانا، مجاز به کار در این موسسه. لطفا به من بگویید: 1. آیا دکتر درست است و چرا اگر من سالم هستم؟ 2. کجا و در چه موسساتی حق کار دارم؟

پاسخ ها تلنوف ایوان سرگیویچ:

سلام. شما فقط پس از لغو ثبت نام در داروخانه سل حق دارید در تیم کودکان کار کنید. شما نمی توانید در گروه های کودکان یا مدرسه کار کنید.

2016-02-20 09:50:19

دیمیتری می پرسد:

من همیشه در پاییز و گاهی در بهار بیمار می شوم: درجه حرارت زیر 40*، سرفه خشک خفیف و ناراحتی در قسمت بالای سینه، لرز شدید در شب. معمولاً درمانگر ARVI را تشخیص می دهد. این بار دیگر پاییز گذشته وجود داشت. و دوباره به عنوان ARVI شناخته شد، اما درمانگر صدای خس خس سینه را در قسمت بالای شانه ها شنید. پس از بهبودی، او به فلوروسکوپی فرستاده شد، اما با تشخیص - برونشیت حاد. تغییرات مشخص شد (من نمی توانم آن را در پرونده پزشکی بخوانم). او را به کلینیک سل فرستادند و از آنجا به داروخانه بالینی. R-gr. از 03.11.15 - درست در لوب فوقانیریه و در سمت چپ در لوب فوقانی افزایش، غنی سازی الگوی ریوی، سایه های کانونی وجود دارد. در سمت راست در S1-2 یک تاریکی بدون خطوط واضح وجود دارد. در امتداد جلو دیوار قفسه سینه، V سینوس قدامی لایه های پلور. کور در N.
همچنین، DST منفی است. آزمایشات پس از پذیرش: CBC-Hb-141; E-4.2; L-7.6; e-1; p-5; s-70; l-20; m-4; ESR-15. OAM - وزن مخصوص - 1.019؛ واکنش - اسیدی؛ پروتئین-0; شکر-0; L- 1-2; Ep.pl. - 2-3;. BAK - معمولا. پروتئین-83.9; AST-40.5; ALT-33.6; اوره-8.3; بیلی روبین - 19.0؛ غیر مستقیم - 16.11; مستقیم - 2.89; ShchF-54 (اینکه آیا شماره دیگری در فتوکپی وجود دارد قابل مشاهده نیست).
برونشیت کاتارال منتشر FBS. اختلال FVD متوسط ​​(درجه 1) در تهویه ریوی از نوع انسدادی.
من دارم دیابتپانکراتوژنز
اطلاعات تکمیلی: حدود سال 2008 من هم همان چیزی که در بالا توضیح داده شد بیمار بودم. در یک قرار ملاقات با متخصص گوارش، صدای خس خس سینه را در بالای شانه های خود شنید. به وان فرستاده شد. کلینیک داروسازی من ازمایش خلط و مانتو گرفتم (حالا اسمش چیز دیگه ای هست) و رادیوگرافی انجام دادند. در نتیجه گفته شد که من دچار نوعی اسکار شدم و اینها عواقب ابتلا به ذات الریه جزئی در پاهایم بود.
آخرین آنفلوآنزا در آوریل 2015 بود. و همه چیز خوب بود
سی تی مورخ 10 نوامبر 2015 (دربیمارستان). هنگامی که اسکن محوری در هر دو طرف انجام می شود، کاهش انتشاری در شفافیت بافت ریه وجود دارد، در امتداد تمام کمربندهای ریوی، عمدتا در سمت راست، تاول هایی با اندازه های مختلف تعیین می شوند، با حداکثر اندازه 34.6x25.0 میلی متر. در مقابل این پس زمینه، در سمت راست در مرز S1-2، تیره شدن بافت نرم پارانشیم ریوی بدون خطوط واضح، به اندازه 23.0x12.8 / 25.0 میلی متر، با برونکوگرام در برابر پس زمینه آن مشخص می شود. میدان های ریوی باقی مانده بدون تغییرات کانونی، نفوذی و تخریبی هستند. ریشه ریه ها تغییر نمی کند، لوبار و برونش های سگمنتال قابل مشاهده هستند. هیچ محتویات مایع در حفره تشخیص داده نشد. اندام و ساختارهای عروقیمدیاستن به وضوح متمایز است، بافت مدیاستن نفوذ نمی کند، VGLU در محدوده طبیعی است. (من توصیف کلیه ها، کبد و لوزالمعده را از دست داده ام).
نتیجه‌گیری: داده‌های به‌دست‌آمده ممکن است با پنومونی لوبار سمت راست مطابقت داشته باشد، با این حال، علت سل تیرگی تشخیص داده شده را نمی‌توان رد کرد.
بعد از یک ماه بستری شدن در بیمارستان به درمانگاه مرخص شدم. هنگام ترخیص:
UAC-Hb-156; E-4.6; L-9.6; e-4; p-7; s-51; l-26; m-11;
OAM-ud. وزن-1.013; واکنش اسیدی، پروتئین-0; شکر-2.95; L-2-3; Ep.pl.-1-3;
BAC - پروتئین کل - 78.9; AST-27.4; ALT-36.3; اوره-6.8؛ بیلی روبین-12.0; غیر مستقیم - 9.3; مستقیم - 2.7؛ ShchF-393.
R-gr. هنگام ترخیص: در دینامیک سمت راست در S1-2 افزایش شفافیت بافت ریه و کاهش اندازه ناحیه تیره شده، شدت متوسط ​​تا 1.76x1.03 سانتی متر در (من نمی توانم) وجود دارد. بخوانید)، خطوط واضح، ناهموار هستند. سمت چپ مشخص است. ریشه ها ساختاری هستند.
تشخیص: سل کانونی لوب فوقانی ریه راست، مرحله نفوذ MBT-. بله، آزمایش خلط و آزمایش مانتو منفی است.
در گفتگوی خصوصی با مدیر بخش تشخیص (جایی که در بیمارستان بودم)، در پاسخ به سوال من در مورد صحت تشخیص تعیین شدهاو چنین صحبت کرد: به دلیل اینکه من (بیمار) مبتلا به دیابت هستم و در صورت امکان در خطر باشم، بیشتر تمایل به تشخیص دارم. من در حال حاضر در ماه سوم درمان خود در کلینیک سل هستم. دکتر می گوید پیشرفتی ندارد اما باید دستور وزارت بهداشت را رعایت کند و حداقل 6 ماه در درمان بماند.
من قبلاً با کبد، معده و کیسه صفرا مشکل دارم.
آزمایشات از کلینیک سل: LBC مورخ 12/23/15 - پروتئین کل - 82.6; AST-141.5; ALT-107.2; اوره-4.5؛ کراتینین-118؛ کلسترول کل - 4.12؛ بیلی روبین کل - 19.9؛ غیر مستقیم - 15.22; مستقیم - 4.68; ShchF-416; RPT (یا GPT) -282.6. درمان معلق شد، کبد درمان شد.
LHC مورخ 11 ژانویه 2016 - پروتئین کل - 72.9; AST-30.7; ALT-33.9; اوره-7.1؛ کراتینین-102؛ کلسترول کل - 3.63؛ بیلی روبین کل - 12.6؛ غیر مستقیم - 7.19; مستقیم-5.41; ShchF-394; RPT (یا GPT) -245.6.
UAC مورخ 11 ژانویه 2016 - هموگلوبین-142; گلبول های قرمز - 4.3؛ شاخص رنگ - 0.99; لکوسیت ها - 9.0؛ نوتروفیل های نواری - 14، نوتروفیل های قطعه بندی شده - 61؛ ائوزینوفیل-1؛ لنفوسیت-12; مونوسیت-12; نرخ رسوب گلبول قرمز-30. ادامه درمان. من همیشه تحت درمان بودم: قرص ایزونیازید-2. در یک روز؛ قرص ریفامپیسین-فرئین -3. در یک روز؛ pyrazinamide-2 زبانه. 2 بار در روز؛ تزریق کانامایسین - 1 بار در روز؛ به علاوه کارسیل و ویتامین ها.
LHC مورخ 02/01/16 - پروتئین کل - 76.0; AST-76.9; ALT-176.9; اوره-7.9; کراتینین-79؛ کلسترول کل - 4.31؛ بیلی روبین کل - 9.9؛ غیر مستقیم - 6.7; مستقیم-3.2; ShchF-451; RPT (یا GPT) -300.1.
من صمیمانه از شما می‌خواهم، بر اساس داده‌های ارائه‌شده، به سادگی دیدگاه خود را در تشخیص خود بیان کنید، به استثنای آشنایی با آنچه قبلاً ایجاد شده است.
من بسیار سپاسگزار خواهم بود، متشکرم.

پاسخ ها واسکز استواردو ادواردوویچ:

سلام دیمیتری! متأسفانه، "به سادگی بیان دیدگاه خود در تشخیص" برای هیچ پزشکی چندان آسان نیست (این یک مسئولیت بزرگ است، از جمله یک مسئولیت اخلاقی)، و همچنین با الزامات قانونی همراه است. از راه دور و بدون معاینه بیمار، این امر غیرممکن تر می شود! علائم یک روند مزمن ریوی برونش آشکار است و با در نظر گرفتن تشخیص های همراه شما، تمام نگرانی های ذکر شده پزشکان شما را موجه می دانم. نظر من: شما باید به نظارت ادامه دهید و ترجیحاً نگرش مثبتی نسبت به دوره های درمانی داشته باشید - عدم رعایت چنین توصیه هایی می تواند حتی خطرناک تر باشد.

2014-07-13 19:23:25

ایرینا می پرسد:

خواهش میکنم کمکم کنید...
همه چیز از آنجا شروع شد که از ناحیه شکم شروع به کاهش وزن کردم، گرم بود.. درد گرسنگی، جوش در روده ها.. احساس باردار بودنم بود.. کمردرد شدید. عضلانی... بیشترین آسیب را دید سیستم عصبی، ... اقدام به خودکشی کردند...فکر می کردم دارم دیوونه می شوم...به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم...از ستون فقرات ام آر آی گرفتم،معلوم شد که پوکی استخوان مهره های سینه ای و گردنی دارم. .. اما همانطور که برای من توضیح داد دکتر دردنباید باعث اینجور چیزا بشه..درد بریدگی و سوزش در ناحیه تیغه های کتف و گردن بود...ماساژ و ورزش درمانی تجویز شد.. بهبودی نداشت.. وضعیت بدتر می شد.. من به افسردگی عمیق فرو رفتم.. قوی ترین داروهای ضد افسردگی را مصرف کردم. . به متخصص گوارش مراجعه کردم، اما بعد از بررسی به من گفتند که روان تنی دارم و به من توصیه کردند که سبک زندگی ام را تغییر دهم. ..رفتم یه شهر دیگه که دیوونه نشم..هیچ پیشرفتی نشد..اتفاقی که رفتم و درد وحشتناکروی کف پام انگار قرار بود پوست ترک بخوره نمیتونستم پامو بذارم.. روز بعد همه چیز بدون هیچ اثری گذشت و همینطور چندین بار.. برگشتم شهرم.. گرفتم شغل.. من حرفه ای روانشناس کودک هستم.. پرستار خونه بودم... یک ماه بعد خیلی حالم بد شد. درجه حرارت به شدت به 39 افزایش یافت و درد وحشتناکی در سراسر بدن وجود داشت. نمیتونستم راه برم همه چی درد میکرد... به محض اینکه خواستم راه برم قلبم افتاد زنگ زدم آمبولانس... بار اول گفتند عصب کشی، حملات پانیک... بار دوم که زنگ زدند گفتند که تاکی کاردی داشتم، بار سوم تقریباً از هوش رفتم، آمبولانس آمد مرا بردند اما صبح مرخصی کردند و گفتند سالم هستم؛ روزی 3 بار زنگ می زدم چون تنها زندگی می کردم و خیلی ترسناک بود. قبلا هیچ مشکل قلبی نداشتم. به کلینیک محلی رفتم و به سختی به آنجا رسیدم. بعد از معاینه دکتر پیشنهاد داد که حاد دارم تب روماتیسمیو به بیمارستان ارجاع دادند... بدون آزمایش روماتیسمی مرا در آنجا بستری نکردند. رفت به کلینیک خصوصی آزمایش روماتیسمی دادم و 2 روز در تب دراز کشیدم و منتظر جواب آزمایش بودم. ..فکر میکردم دارم میمیرم...استخوانها حس میکردن با شیشه دارن منو میچینن،تمام بدنم داره میشکنه...ازمایشات منفی بود...یعنی. روماتیسم نبود و مرا در بیمارستان بستری نمی کردند... دوباره به کلینیک رفتم که دکتر از نبودن من در بیمارستان متعجب شد و به من پیشنهاد داد برای درمان نسخه ای بنویسد... من نمیدونستم که او در همه چیز با من موافق است ... او برای من یک سری آنتی بیوتیک و IV تجویز کرد، از جمله برای قلب، KMA.. در طول IV ها احساس بدی داشتم. .بعد از اینکه حالم کمی بهتر شد میتونستم کم و بیش راه برم...بعد از اتمام آنتی بیوتیک 2 روز بعد شروع کردم به درد لوزه ها نه شدید نه تب...دوباره رفتم کلینیک دکتر گوش و حلق و بینی گفت که این گلودرد است و از اینکه بعد از این همه دارو متعجب شد. او گفت باید آزمایش RV و HIV بدهم. شستشو تجویز شد HIV منفی و RV مثبت شد. از ترس دویدم پیش یک متخصص ناشناس ناشناس... او دوباره به مدت یک هفته بیسیلینم را به من تزریق کرد، زیرا درمان آن یک معما بود. دوباره می خواستم خودکشی کنم... چون نمی خواستم با این شرمندگی زندگی کنم و نفهمیدم همه چیز از کجا می آید چون تازه از شوهرم جدا شده بودم و بعد از او هیچ کس دیگری نداشتم. شوهر سابقم سالم است چون برای زندگی در خارج از کشور رفت و تمام آزمایشات ویزا را گذراند. من این را باور نکردم، اما هنوز دوره درمان را طی کردم. من هنوز نفهمیدم که آیا دکتر ونرولوژیست از من سود می برد. وضعیت من بهتر نشد زبان متورم است، آسم و برونشیت باز شده است، ماکروتام های شدید با ترکیب قهوه ای، فارنژیت، توده زیر زبان، کل کام دارای زخم هایی روی دیواره گلو است، چروک های کوچک.. متخصص ورم شناسی به من توضیح داد که این ظاهراً یک قارچ از آنتی بیوتیک ها و آنتی هیستامین های تجویز شده است. هیچ اتفاقی نیفتاد وضعیت بهبود نیافت، حتی بثورات روی گردن بزرگتر شد. آسم بدتر شد، به یک متخصص آلرژی مراجعه کردم و او مرا فرستاد تا از ریه‌هایم رادیوگرافی بگیرم. معلوم شد که این پنومونی پیش رادیکال است. ..دوباره قوی ترین آنتی بیوتیک ها را تجویز کرد. حتی تب هم نداشتم فقط ضعف شدید بعد از 7 روز آنتی بیوتیک بهبودی بیشتر و بدون بهبودی مشاهده شد. رفتم پیش یک متخصص آلرژی، گفت قارچ و آنتی بیوتیک را با فوسیس نریزند و آسکاربین کمی بهتر شد. ..بعد از آن به مرکز ریه رفتم چون ماکروها به من جان ندادند، تا به امروز تعدادشان زیاد است. قبلا اسمیر گلو و آزمایش ماکرو انجام دادم. در حلق آنها استافیلوکوک و در ماکروتا b استرپتوکوک ژئومولیتیک یافتند. به گوش هایم باور نمی کردم. در ریه، دوباره عکس گرفتند و چندین آزمایش وجود لوپوس و چیزهای دیگر را رد کردند. دوباره به من گفتند که آزمایش اچ‌آی‌وی بده و من هم جواب منفی دادم. مقداری ویتامین برایم تجویز کردند و مرا به خانه فرستادند. ماکروتا کم نشده، دارم خفه میشم. درد در پشت و مفاصل مانع از کار من می شود. اما باید کار کنی من قبلاً به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم ... او مرا معاینه کرد و گفت که من روان تنی دارم و مرا به یک روانشناس ارجاع داد ... من نمی خواستم زندگی کنم زیرا فکر می کردم دارم دیوانه می شوم. حتی خانواده‌ام هم دیگر باور نمی‌کردند که حالم خوب نیست. چندین جلسه با یک روانشناس داشتم. احساس بهتری نداشتم با اعتقاد به پزشکان که این بیماری روانی است، تصمیم گرفتم به این بیماری فکر نکنم و بپذیرم که دیگر سالم نخواهم بود. من در محل کار قدرت کافی نداشتم زیرا به طور مزمن حالم بد بود... و یک روز خوب متوجه مشکلی در مدفوعم شدم. برای تجزیه و تحلیل بردم و تخم کرم کوتوله و ژیاردیا پیدا کردم...بیلتریسید تجویز کردند. فقط 2 قرص..در 2 هفته 2 تا دیگه.من هیچی نمیفهمم هرچی برام افتاد و این همه تشخیص به خاطر کرم نواری بود؟؟؟ لطفاً به من کمک کنید تا آن را بفهمم ... و بهترین راه برای از بین بردن آنها. من واقعاً می خواهم به زندگی عادی برگردم. من 29 ساله هستم و از مریض شدن خسته شده ام. 2 قرص خوردم هیچ اتفاقی نیفتاد. اما درد عضلانی، یادم افتاد که سه سال پیش همین مورد را در مدفوعم دیدم. ظاهرا من آنها را برای مدت طولانی دارم

پاسخ ها مشاور پزشکی پورتال وب سایت:

ایرینا، عصر بخیر! خودتان را جمع کنید و دیگر به دنبال مشکلات جدید برای خودتان نباشید. شما قبلاً بیش از یک درمان آنتی بیوتیکی انجام داده اید، درمان ضد قارچیو غیره. اکنون شما در حال درمان بیماری کرمی هستید، این نیز یک بار شیمیایی قدرتمند بر روی بدن است. شما هنوز باید بفهمید که آیا کرم کرم دارید یا خیر. همه چیز به مهارت دستیار آزمایشگاه بستگی دارد. از آنجایی که شما می گویید چیزی را سه سال پیش دیدید، پس می توانیم به سادگی در مورد عناصر غذایی که هضم نشده اند صحبت کنیم... واقعیت این است که با آنتی بیوتیک ها و سایر مواد شیمیایی دیس بیوز روی پوست و غشاهای مخاطی خود ایجاد کردید. از این رو بثورات، خارش و غیره شما. شما باید بازیابی کنید میکرو فلور طبیعی(اتوواکسن ها، باکتریوفاژها، لیزات باکتریایی، آماده سازی لاکتوباسیل ها و غیره) و در نهایت درمان را متوقف کنید. با قضاوت بر اساس نتایج معاینات متعدد، شما هنوز جوان و کاملا سالم هستید زن سالم. بله، اکنون ندارید بهترین دورهدر زندگی (طلاق و غیره)، اما زندگی ادامه دارد. همه چیز را تغییر دهید، یاد بگیرید که از زندگی لذت ببرید و تمرکز خود را بر وضعیت خود متوقف کنید. سلامت باشید!

2013-11-22 10:33:06

مارینا می پرسد:

با سلام خدمت مشاورین عزیز من 27 سال سن دارم. در آغاز سال 2013، او بیمار شد و بعد از ظهر دچار تب، عرق کردن، ضعف و از دست دادن اشتها شد. اشعه ایکس نشان داد که 700 میلی لیتر مایع در ریه ها وجود دارد. آنها حدود 300 میلی لیتر را پمپ کردند. بقیه به تدریج در طول درمان برطرف شد. متأسفانه پزشک متخصص ریه ناتوان بود و سل را در من تشخیص نداد، اما با من رفتار کرد پنومونی اکتسابی از جامعهبا پلوریت اگزوداتیو پیچیده می شود. به طور کلی، پس از استفاده از آنتی بیوتیک های ضد التهابی، احساس خوبی داشتم، فکر می کردم که بهبود یافته ام. تا اینکه در تیرماه عکس گرفتم. مشخص شد که او ضایعه متراکمی به ابعاد 14 در 9 میلی متر دارد و کلسیفیکاسیون وجود دارد. و تغییرات فیبروتیک. و یک ضایعه کوچک 8 میلی متری. من آب دهان دادم، برونکوسپی انجام دادم، برونش ها را شستشو دادم، نتیجه منفی بود. به طور کلی، درمان با تجویز دارو از طریق رکتوم انجام شد؛ درمان 3 ماه طول کشید. در نتیجه اسکار در محل ضایعه کوچک، توبرکلوم به ابعاد 14*9 میلی متر، تغییرات فیبری و کلسیفیکاسیون وجود دارد. سوال این است. آیا می توان با سل با این اندازه بدون توسل به جراحی زندگی کرد؟ آیا در بارداری تاثیر می گذارد؟ دکتر من می گوید که به طور کلی کوچک است و شما می توانید تمام عمر با آن زندگی کنید، اما ایمنی خود را حفظ کنید و تصویر سالمزندگی و اگر در دوران بارداری و دوره پس از زایمان، درمان پیشگیرانه را انجام دهید. آیا می توان از داروهای ضد سل در دوران بارداری استفاده کرد؟ و آیا می توانم برای کار در سازمان های دولتی مبتلا به سل، معاینه پزشکی را پشت سر بگذارم؟ من با بچه ها کار نمی کنم، فقط با بزرگسالان کار می کنم. به طور کلی، من قصد دارم در آینده به یک سفر کاری طولانی مدت بروم، آیا می توانم معاینه پزشکی برای سل را پشت سر بگذارم؟ (در محل کار از بیماری من اطلاعی ندارند)

پاسخ ها تلنوف ایوان سرگیویچ:

سلام. شما نمی توانید تحت معاینه پزشکی با سل در سازمان های دولتی قرار بگیرید. درمان پیشگیرانهشما می توانید آن را در دوران بارداری دریافت کنید - پزشک داروهای مورد نیاز شما را انتخاب می کند. اما با توجه به اندازه نسبتاً بزرگ سل، بهتر است درمان جراحی. با جراح قفسه سینه خود مشورت کنید.

2011-12-21 10:22:11

سوزان می پرسد:

سلام من تابستان امسال 2 بار در بیمارستان بستری بودم با ذات الریه سمت چپ خارج از بیمارستان برونشیت مزمن دوره طولانی مدت 3 سی تی اسکن از ریه دارم عکس برونشیت مزمن چندین برونکوسکوپی آندوبرونشیت منتشر دو طرفه 1-2 درجه، تحت درمان با اگزیپیم، کلاسید، آولوکس، سپس دگزامتازون، وانومایسین، لوراکسون.در تمام مدت درمان، دمای بدن در 37 درجه باقی ماند، تنفس سخت در ریه ها و خس خس خشک تا به امروز. ESR 21 ، قفسه 8 توقف شماره دیروز یک بار دیگر برونکوسکوپی انجام شد: B B589 ریه چپ، لکه های رنگدانه زیر مخاطی به رنگ خاکستری تیره بدون التهاب قابل مشاهده است، کانون های فیبروز هر دو ریه. باریک شدن سیکاتریسیال B-7 ریه راست به دلیل تا دو اسکار نیمه قمری، لومن حفظ شده شکل شکافی به ابعاد 1 در 2 میلی متر دارد، هیچ نشانه ای از التهاب وجود ندارد، اما با شستشوی هدفمند مقدار زیادی از مخاط چسبناک ترشح چرکی به شکل توده های کوچک به دست می آید. برونش ها توده های کوچک متعددی از ترشح موکوپورولنت چسبناک وجود دارد، شستشوی باکتریایی انجام شد، برونش ها با لازولوان دگزامتازون و لووفلوکساسین شسته شدند. تنگی ساب جبرانی دهان ریه B7 سیکاتریسیال علائم آندوسکوپی یک پروسه اختصاصی چند کانونی دو طرفه (B589 lung ave. B7 سمت چپ ریه) بارها برای MTB از من خلط گرفتند، کشت به مدت 2 ماه انجام دادند. در نه دیروز دکتر phthisiatrician بود سی تی بود سل ندیدم ولی نمونه 3 لیوان گرفتم و دوره آزمایشی درمان تجویز کردم ایزونیازید ریفامپیسین پیرازین آمید صبح اتامبوتول کارسیل نوروویتان 3 ماه تا نتیجه آنالیز و در رابطه با دمای 37 بعد از 13-14 ساعت و ضعف سوال؛ آیا ممکن است مدت ها پیش یا از تابستان به بیماری سل مبتلا شده باشم اما تشخیص داده نشده است، اینها چه می کنند؟ اسکارها نشان می دهد: در مورد سل یا ذات الریه و چه مدت باید چکار کنم با این داروها درمان می شوم چون آزمایش 2 ماه دیگر است با اقوامم؛ شوهر و دو فرزند 21 و 18 ساله چه کنم؟ آیا تب کم من ممکن است با سل همراه باشد یا عفونت درمان نشده است، به زودی کشت انجام می شود، اگر فلور کشت شود چه کنم، آیا به این معنی است که a/b تجویز می شود و چگونه می توانم آن را با درمان معمولی ترکیب کنید یا نه؟

پاسخ ها کوچروا آنا آلکسیونا:

احتمالا هم سل و هم برونشکتازی. دوم اینکه موسسه تحقیقات ریه و فتیزیولوژی به نام آنها به شما در حل این مشکل کمک می کند. یانووسکی، کیف از متخصص ریه خود بخواهید که برای مشاوره به شما معرفی کند. در مورد شما، مشاوره غیرحضوری بی معنی است.

هر بیماری ریوی که ممکن است فرد به آن مبتلا شود، مطمئناً آثار خود را به جا می گذارد. حتی توسط نوعی ریهیک متخصص می تواند تعیین کند که چند بار و تقریباً در چه سنی یک فرد از ذات الریه یا سایر بیماری های ریوی رنج می برد.

جلوگیری از روند بیماری و اجتناب از ظاهر شدن جای زخم اصلاً سخت نیست. برای انجام این کار، شما باید به موقع ارسال کنید ازمایش پزشکیو با اولین علائم بیماری شروع به درمان کنید. اگر زمان از دست رفت و زخمی ایجاد شد، بیماران باید سیگار را ترک کنند، از مکان های گرد و غبار اجتناب کنند، سعی کنند سرما نخورند و بیشتر از جنگل های مخروطی دیدن کنند.

تشخیص اسکار روی ریه حتی با "شنود" معمولی با فونندوسکوپ امکان پذیر است، اما تشخیص نهاییفقط رادیوگرافی می تواند. یک اسکار (طبق گفته متخصصان ریه) در طی فرآیند "درمان" منبع عفونت ایجاد می شود که در محل آن بافت همبند شروع به رشد می کند و حفره ها را جایگزین می کند. این جایگزینی است که منجر به همجوشی آلوئول ها (ذرات ریز بافت ریه) می شود. بودن در شرایط مشابهآنها نمی توانند دی اکسید کربن را با اکسیژن مبادله کنند. علاوه بر این، یک مشکل مهم این است که آلوئول ها شروع به تخلیه می کنند و در نهایت می توانند با اگزودا پر شوند، در نتیجه عملکرد تنفسی.

علت ایجاد اسکار، در اصل، هرگونه تغییر در آن است دستگاه تنفسی. سرخک، سیاه سرفه، ذات الریه، سل یا برونشیت که به طور کامل یا به موقع درمان نمی شوند، می توانند منجر به تشکیل بافت همبند شوند. با این حال، ظاهر زخم ها همیشه به آن بستگی ندارد سرماخوردگی. کار در مناطق پر از گاز یا گرد و غبار نیز می تواند منجر به پنوموکونیوز یا برونشیت "گرد و غبار" شود. غالبا بافت اسکارهمچنین هنگام استنشاق ایجاد می شود داروهای سمی. اغلب علت اسکار آمیبیاز یا توکسوپلاسموز است. در مرحله رشد، عفونت در بافت ریه "لانه" می کند و آن را از بین می برد. پس از آن یک جای زخم در این مکان باقی می ماند.

دشواری در تنفس نیز نشان دهنده بیماری اسکار است. در این صورت بیماری خود را به صورت سیانوز نشان می دهد پوستزیر بینی شما یکی دیگر از نشانه های بارز بیماری خس خس خشک است.

درمان دارویی برای این آسیب شناسی محدود است درمان علامتی. در تظاهرات آلرژیکبرای بیمار گلوکوکورتیکواستروئیدها تجویز می شود، تنگی نفس با کمک گشادکننده های برونش مبارزه می شود، اما اگر خلط در هنگام سرفه وجود داشته باشد، درمان با موکولیتیک ها تکمیل می شود. چه زمانی قابل توجه است؟ نارسایی قلبی ریوی، سپس گلیکوزیدهای قلبی تجویز می شود. بعلاوه درمان داروییبرای بیماران ورزش درمانی و الکتروفورز تجویز می شود و جریان خون به ریه ها از طریق ماساژ تضمین می شود. قفسه سینه. با این حال، تمام این اقدامات در صورتی انجام می شود که جای زخم باعث هر گونه بیماری شود. که در در غیر این صورت، می توانید با طب سنتی کنار بیایید. اغلب پس از این، زخم های روی ریه ها خود به خود برطرف می شوند. از جانب دستور العمل های عامیانهمناسب ترین آنها برای درمان پنومونی و پنوموسکلروزیس استفاده می شود. استنشاق با شیرین بیان، بومادران، بابونه، جوانه غان و رشته به بهترین وجه کمک می کند. اجزا را می توان به صورت مخلوط یا جداگانه با دم کردن آنها با آب جوش (چهار قاشق غذاخوری مواد گیاهی در هر لیتر آب جوش) استفاده کرد. بعد از اینکه مخلوط به مدت حدوداً پنج دقیقه روی حرارت کم جوشید باید آن را از روی حرارت برداشته و بیست دقیقه دیگر در حوله بپیچید تا بهتر دم بکشد. شما باید در بخار نفس بکشید تا زمانی که خنک شود.

علاوه بر این، یکی از روش های اصلی درمان، ورزش است. افرادی که روی ریه خود جای زخم دارند از دویدن سود می برند و پیاده روی سریع. این فعالیت‌ها به اشباع خون با اکسیژن، که برای زندگی عادی انسان بسیار ضروری است، کمک می‌کند، اما با بیماری اسکار، ریه‌ها نمی‌توانند به طور کامل وظایف خود را انجام دهند. برای کسانی که ورزش را دوست ندارند، می توانید فعالیت هایی را نیز به دلخواه انتخاب کنید. به عنوان مثال، تمرینات تنفسی. خیلی چیزها شناخته شده است تکنیک های مختلفکه باعث بهبود عملکرد سیستم تنفسی می شود. در این مورد، نکته اصلی منظم بودن کلاس ها است. البته خلاص شدن از شر جای زخم روی ریه نه پزشکی است و نه پزشکی روش های سنتیدیگر موفق نخواهند شد، زیرا همه آنها فقط برای تسکین علائم بیماری هستند و متأسفانه، بافت همبند را نمی توان در جایی برداشت.

اندازه اسکارها می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. علاوه بر این، علائم به طور مستقیم به میزان آسیب اندام بستگی دارد. بیایید بگوییم که بیماران مبتلا به پنوموسکلروزیس که کل اندام را می پوشاند (منتشر شده) آزار خواهند داد. تنگی نفس شدیدبا این حال، فقط در هنگام فعالیت بدنی سنگین ظاهر می شود.

در پایان، باید یک بار دیگر هشدار دهیم که خود درمانی نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی نیز خطرناک است. بنابراین، قبل از شروع درمان هر گونه بیماری، از جمله جای زخم روی ریه، بیمار باید به متخصص مراجعه کند.

پس از بیماری های جدی دستگاه تنفسی، زخم ها ممکن است روی بافت ها باقی بمانند که خطراتی را ایجاد می کنند. چگونه جای زخم روی ریه را از بین ببریم، چیست و آیا لازم است؟ در این موردآیا به طور مرتب به متخصص مراجعه می کنید و تمام توصیه های پزشکی را رعایت می کنید؟

اسکار روی ریه ها پس از ذات الریه اغلب ایجاد می شود. که در عمل پزشکیآنها معمولا نامیده می شوند فیبروز ریوی. اسکار در نتیجه تکثیر بافت همبند ایجاد می شود. این فرآیند پس از بروز کانون‌های التهاب به منظور پر کردن حفره‌ها و بازیابی ریه آغاز می‌شود.

در محل اسکار، آلوئول ها با هم رشد می کنند و در نتیجه عملکرد تنفسی مختل می شود. با گذشت زمان، آلوئول ها می توانند با esudate پر شوند که یک اختلال جدی است.

جای زخم می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

پنومونی، سیاه سرفه؛

بیماری سل؛

سیگار کشیدن شدید؛

عفونت قارچی ریه؛

اختلالات خود ایمنی؛

فرآیندهای آلرژیک طولانی مدت.

گاهی اوقات اسکارها نیز در پس زمینه توسعه برونشیت، همراه با سرفه شدید. به آسیب شناسی مشابهممکن است منجر به استنشاق شود بخارات سمیقرار گرفتن طولانی مدت در اتاق های پر از گرد و غبار و گاز. برخی از عفونت ها باعث ایجاد اسکار می شوند. هنگامی که میکروارگانیسم ها وارد ریه می شوند، شروع به تکثیر می کنند و در نتیجه تغییرات غیر قابل برگشتی ایجاد می شود.

مواردی وجود دارد که فیبروز مادرزادی است و قابل درمان نیست. چقدر خطرناکه این آسیب شناسی? کارشناسان اطمینان می دهند که اسکارهای کوچک جدا شده تهدیدی جدی برای سلامت انسان ایجاد نمی کنند. اگر اسکارهای زیادی وجود داشته باشد و بزرگ باشند، تنفس را به شدت پیچیده می‌کند و در موارد خاص می‌تواند منجر به سیروز شود.

پزشکان 3 مرحله از توسعه آسیب شناسی - فیبروز، اسکلروز و سیروز ریه را تشخیص می دهند. چگونه بیماری جدی تر، تشخیص آسان تر، اما درمان دشوارتر است. علائم اصلی تشکیل اسکار عبارتند از:

خس خس سینه مشخص؛

درد قفسه سینه؛

ضعف، سرگیجه؛

ضربان قلب تند.

اگر ناحیه اسکار به اندازه کافی بزرگ باشد، تنفس دشوار می شود، اکسیژن رسانی به خون محدود می شود که با ظاهر رنگ پوست رنگ پریده و تغییر رنگ مایل به آبی مثلث نازولبیال همراه است. تولید خلط با فیبروز ناچیز است.

فیبروز ریوی را می توان بر اساس نتایج شنیداری اولیه تشخیص داد. اما دکتر پس از دریافت حکم نهایی را می دهد اشعه ایکس. این نشان می دهد که چه تعداد اسکار ایجاد شده و ناحیه آسیب دیده چقدر بزرگ است. انتخاب درمان بعدی به این عوامل بستگی دارد.

فقط پس از جمع آوری گزارش و مطالعه تصاویر، پزشک می تواند درمان خاصی را توصیه کند. بر مراحل اولیهایجاد فیبروز به طور موثر درمان محافظه کارانه. با اهداف زیر نشان داده می شود:

درمان دارویی با استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدها و داروهای آنتی فیبروتیک؛

اکسیژن درمانی (به بیمار پیشنهاد می شود هوای غنی شده با اکسیژن تنفس کند).

فعالیت بدنی را افزایش دهید.

فعالیت بدنی بسته به درجه توسعه آسیب شناسی توسط پزشک انتخاب می شود. هنگامی که اسکار روی ریه ها ایجاد می شود، انواع مختلفی از هاگ ها در معرض آنها قرار می گیرند ممنوعیت شدید. هنگامی که فیبروز ایجاد می شود، انجام تمرینات تنفسی و راه رفتن زیاد بسیار مفید است.

در برخی موارد، درمان کمک می کند طب سنتی. تنفس از جوشانده غان غان و بابونه مفید است. استفاده از استنشاق با ریشه شیرین بیان موثر است. مهم است که تمام توصیه های متخصصان را دنبال کنید و از وارد شدن به بالا خودداری کنید راه های هواییهوای خیلی گرم باید درک کرد که تمام این روش ها فقط با هدف توسعه ریه ها، بهبود عملکرد تنفسی، از بین بردن علائم ناخوشایند. متأسفانه نمی توان جای زخم را صاف کرد یا به روشی محافظه کارانه آن را از بین برد.

وقتی اسکارهای زیادی وجود داشته باشد و آنها کاملاً گسترده باشند، عملکرد تنفسی بسیار دشوار است. درمان محافظه کارانهمعلوم می شود که بی اثر است. در چنین شرایطی، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند. در حین جراحی، جای زخم روی ریه برداشته می شود.

برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، باید به یاد داشته باشید اقدامات پیشگیرانه. این شامل:

حذف عوامل تحریک کننده (استفاده از محافظ تنفسی، تغییر حرفه)؛

رد عادات بد؛

هنگام استفاده از برخی داروها احتیاط کنید.

درمان به موقع بیماری های التهابی و عفونی؛

نگهداری تصویر فعالزندگی

متأسفانه بسیاری از افراد با ظاهر شدن اولین علائم ذات الریه یا برونشیت مراجعه به پزشک را به تاخیر می اندازند. آنها خود درمانی می کنند که کاملا غیرقابل قبول است. هر چه بیشتر طول بکشد فاز فعالبیماری هر چه ناحیه التهاب بیشتر باشد و جای زخم بزرگتر و عمیق تر باشد.

اگر فیبروز تشخیص داده شد، نه تنها باید تحت درمان باشید دوره کاملدرمان توسط متخصص ریه انجام شود، اما متعاقباً تحت نظارت منظم قرار بگیرید تا مطمئن شوید که همه چیز با جای زخم درست است. نگرش مراقبتیبه سلامتی شما کمک می کند تا از وقوع آن جلوگیری کنید مشکلات جدیدر آینده.

اسکارهای بعد از ذات الریه نیاز به مشاهده دارند. آنها خطر خاصی را ایجاد می کنند، اما نباید از قبل نگران باشید. اگر تمام توصیه های پزشکی را رعایت کنید، می توانید خطر عوارض را به حداقل برسانید.

جای زخم در ریه هابر زبان پزشکیفیبروز ریوی نامیده می شود. زخم بافت ریه زمانی رخ می دهد که منبع عفونت بهبود یابد و بافت همبند در جای خود شروع به رشد کند. این خلاء ریه را جایگزین می کند و به همجوشی آلوئول ها به کنگلومراها کمک می کند. و در این حالت آلوئول ها نمی توانند تبادل کنند دی اکسید کربنبرای اکسیژن

علاوه بر این، آنها خالی می شوند و ممکن است با ترشحات پر شوند. در نهایت، عملکرد تنفسی به طور قابل توجهی مختل می شود.

فیبروز ریوی می تواند بدون دلیل خاص- شکل ایدیوپاتیک فیبروز که قابل درمان نیست.

ممکن است اسکار در ریه ایجاد شود اندازه های متفاوت، علائم بیماری به میزان آسیب اندام بستگی دارد. دشواری تنفس نشان دهنده بیماری اسکار است. بیماران دچار تنگی نفس هستند که ابتدا در هنگام فعالیت بدنی و به مرور زمان در حالت استراحت ظاهر می شود. به دلیل هیپوونتیلاسیون ریه ها رخ می دهد. یک نشانه واضحجای زخم خس خس خشک در نظر گرفته می شود.

درمان فیبروز ریوی

بهبودی کامل از بیماری اسکار غیر واقعی است. بافت همبندقادر به بازسازی نیست، بنابراین فیبروز هرگز بدون اثری از بین نمی رود. با این حال، با درمان مناسب، وضعیت بیماران بهبود می یابد.

هدف درمان در درجه اول جلوگیری از پیشرفت بیماری است. برای انجام این کار، لازم است تمام عللی که می توانند به منبع فیبروز تبدیل شوند، حذف شوند. برای همه انواع بیماری های التهابیاقدامات پیشگیرانه نیز باید در ریه ها انجام شود.

ماساژ قفسه سینه موثر است، باعث افزایش جریان خون به ریه ها، الکتروفورز و فیزیوتراپی می شود.

در مورد فیبروز ریوی، داشتن یک سبک زندگی سالم، تغذیه صحیح و دادن کافی به بدن مهم است. فعالیت بدنی، مطالعه تمرینات تنفسیو استرس نداشته باشید