پاپیلای لثه ملتهب شد. پاپیلای لثه ناحیه ای است که آنقدرها هم که به نظر می رسد ساده نیست. درمان ورم لثه هیپرتروفی شده

پاپیلیت التهاب پاپیلای بین دندانی لثه است که مربوط به بیماری های التهابی سطحی پریودنتال است؛ در تعدادی از منابع ادبی، پاپیلیت به عنوان یک نوع موضعی التهاب لثه در نظر گرفته شده است.

1. علل پاپیلیت

علل پاپیلیت می تواند عوامل آسیب زا، عفونی یا آلرژیک باشد. به طور معمول، پاپیلیت تظاهر آسیب شناسی درون زا است - در بیماری های سیستم متابولیک، آسیب شناسی غدد درون ریز، بیماری های قلبی عروقی. تعیین علت فوری که منجر به ایجاد بیماری شده است برای تجویز ضروری است درمان کافیآسيب شناسي.

2. طبقه بندی پاپیلیت

اصول طبقه بندی پاپیلیت امکان تعیین شکل و ماهیت دوره بیماری، کمک به روشن شدن تشخیص و تنظیم برنامه درمانی بیماری را فراهم می کند.

با توجه به انواع دوره، پاپیلیت حاد و پاپیلیت مزمن متمایز می شود.

با توجه به شکل بیماری، پاپیلیت حاد می تواند کاتارال یا اولسراتیو باشد. اشکال پاپیلیت مزمن عبارتند از کاتارال، اولسراتیو و هیپرتروفیک.

در بیماری پاپیلیت، فرآیند التهابی معمولاً شامل یک یا دو پاپیل بین دندانی لثه ای می شود.

3. علائم پاپیلیت

علائم پاپیلیت به ماهیت بیماری و شکل بالینی آسیب شناسی بستگی دارد. بنابراین، پاپیلیت حاد با بیشترین شدت پدیده های التهابی موضعی - قرمزی، تورم، درد و خونریزی پاپیلای بین دندانی لثه آسیب دیده مشخص می شود. با این حال، در سیر مزمن بیماری، همه علائم را می توان صاف کرد، رنگ لثه به قرمز تیره یا سیانوتیک تغییر می کند که نشان دهنده پیشرفت اختلالات گردش خون شریانی و وریدی است و درد فقط در دوره تشدید ظاهر می شود. از بیماری علاوه بر این، شکل پاپیلیت اثری قابل مشاهده بر روی تصویر بالینی بیماری بر جای می گذارد.

در شکل اولسراتیو پاپیلیت، ناحیه ای از زخم در ناحیه پاپیلای بین دندانی لثه در برابر پس زمینه علائم محلی التهابی که در بالا توضیح داده شد مشاهده می شود؛ در شکل هیپرتروفیک همراه با تصویر التهاب، "تکثیر" بافت به شکل گرانولوم یا فیبروم وجود دارد که نیاز به تشخیص افتراقی با سایر بیماری ها دارد. در برخی موارد، برای روشن شدن تشخیص، بررسی بافت شناسی ضروری است. تجزیه و تحلیل بافت شناسی ویژگی ظاهری را توصیف می کند فرم هیپرتروفیکپاپیلیت - مخاط لثه با تکثیر سلول های لایه بازال، در پس زمینه تکثیر پایه همبند فیبری و پر شدن خون مویرگ ها، گاهی اوقات سلول های فردی با عناصر پاراکراتوز شناسایی می شود. به عنوان یک قاعده، الگوریتم تشخیصی همچنین از معاینه اشعه ایکس استفاده می کند که اغلب پوکی استخوان سپتوم بین دندانی را نشان می دهد. در سیر مزمن بیماری، تحلیل اپکس سپتوم و تخریب جزئی لایه فشرده در راس اغلب تشخیص داده می شود. در حین کاوش با ابزار، هیچ پاکت پاتولوژیک غیر طبیعی در لثه تشخیص داده نمی شود.

4. درمان پاپیلیت

قبل از تجویز درمان برای پاپیلیت، در هر مورد مشخص کنید عوامل علّیوقوع آن با توجه به تنوع عوامل اتیولوژیک پاپیلیت، تاکتیک های مراقبت از دندان نیاز به فردی سازی دقیق دارد.

درمان پاپیلیت علت تروماتیکبه صورت جامع انجام شود. پس از انجام درمان ضد باکتری، ضد التهابی و کاهش شدت فرآیند التهابی، می توان از روش هایی با هدف از بین بردن عامل آسیب زا در درمان پاپیلیت استفاده کرد. بنابراین، در صورت موقعیت پاتولوژیک دندان، وجود شلوغی آن، از روش های مختلف ارتوپدی تأثیرگذاری استفاده می شود، از جمله زمانی که در سن جوانیبیماران (تا 30 سال) و بی اهمیت بودن بازسازی مورد نیاز - درمان ارتودنسی. برای پاپیلیت ناشی از آسیب حادپاپیلای لثه، پس از رفع شدت پدیده های التهابی، توصیه می شود از روش های غیرمستقیم ترمیم - اینله های ریخته گری یا روکش برای ترمیم دقیق تر تماس های بین دندان ها استفاده شود.

درمان پاپیلیت، که در نتیجه تاثیر ضربه ای یک تاج معیوب ایجاد می شود، با برداشتن این تاج و تجویز (بعد) درمان دارویی با هدف تسکین پدیده های التهابی آغاز می شود. در چنین مواردی، در حین پروتزهای مکرر، کیفیت پردازش دندان ارزیابی می شود و نقص در آماده سازی دندان برای روکش اصلاح می شود.

در صورت ماهیت عفونی بیماری که به عنوان عارضه فرآیند پوسیدگی دهانه رحم ایجاد می شود، درمان از نقطه نظر درمان پوسیدگی دندان با استفاده موازی از درمان ضد التهابی انجام می شود.

درمان پاپیلیت با علت آلرژیک ذاتاً شامل تجویز داروهای ضد حساسیت است. - می تونی اینجا بفهمی

در موارد نادر، با پاپیلیت هیپرتروفیک مزمن در "دوره سرد"، گزینه های جراحی محلی با هدف حذف رشد بافت اضافی امکان پذیر است.

نکته اصلی برای یک لبخند زیبا، البته، وضعیت دندان های شما است. رنگ، شکل، اندازه، نیش آنها. با این حال، وضعیت لثه نیز مهم است. لثه ها چارچوب دندان شما هستند و تصور کلی از لبخند شما بستگی به تمیزی و سلامتی این قاب دارد.

التهاب پاپیلای لثه

یکی از مشکلات رایج التهاب پاپیلای لثه است. پاپیلای لثه بخشی از لثه است که بین دندان ها قرار دارد.

در صورت بروز بیماری‌های مختلف لثه و دندان، در صورت ترمیم‌های بی‌احتیاطی، پاپیلای لثه ملتهب، دردناک، تغییر رنگ، از دست دادن شکل و ممکن است تا حدی یا به طور کامل ناپدید شود و شکاف‌های نسبتاً بی‌هوشی بر جای بگذارد. التهاب پاپیلای لثه ممکن است نشان دهنده وجود بیشتر باشد مشکلات جدیبا دندان

از جمله علل شایع التهاب لثه و پاپیلای لثه:

• بهداشت ضعیف دهان؛
• آسیب لثه؛
• مال اکلوژن؛
• اختلالات هورمونی

خود التهاب، در حال حاضر، ممکن است باعث ناراحتی نشود، بنابراین بیماران اغلب مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند یا بدتر از آن، شروع به خوددرمانی می کنند. خوددرمانی علائم را کاهش می دهد و بیماری بدون توجه پیشرفت می کند.

التهاب مزمن مخاط لثه می تواند منجر به تکثیر بافت پاپیلاری شود. این پدیده هنگام غذا خوردن و مسواک زدن باعث درد می شود. در برخی موارد، بافت آنقدر رشد می‌کند که تاج دندان‌ها را می‌پوشاند و حفره‌های لثه‌ای را تشکیل می‌دهد که در آن بقایای غذا، پلاک و تعداد زیادی میکروب جمع می‌شوند.

در صورت عدم درمان، ناحیه آسیب دیده شروع به رشد بیش از حد آدامس می کند و بخش بزرگ و غیر متصل لثه را با حساسیت بالا تشکیل می دهد. ناحیه آسیب دیده هنگام مسواک زدن و غذا خوردن باعث ناراحتی و درد می شود.

راه حل مشکل در بیشتر موارد، انعقاد پاپیلای لثه، یعنی کوتریزاسیون است. این روش با استفاده از یک الکتروکواگولاتور انجام می شود که برای دندان های اطراف بی خطر است. ناراحتی ممکن است 1-2 روز پس از عمل باقی بماند.

لازم است هر مشکلی حتی به ظاهر جزئی در لثه‌های خود را تا حد امکان جدی بگیرید، زیرا می‌تواند منجر به مشکلات بزرگ‌تر و پیچیده‌تر شود. خوددرمانی نکنید، اگر مشکوک به بیماری لثه هستید با پزشک مشورت کنید.

ژنژیویت هیپرتروفیک

ژنژیویت هیپرتروفیک یک فرآیند التهابی مزمن بافت لثه است که بدون اختلال در چسبندگی پریودنتال رخ می دهد و با افزایش حجم بافت لثه (تکثیر) همراه است. ژنژیویت هیپرتروفیک با رشد پاپیلاهای لثه و خود لثه ها که تاج دندان ها را می پوشانند مشخص می شود.

بیماران مبتلا به این نوع التهاب لثه از درد شدید، خونریزی مداوم لثه و افزایش قابل توجه حجم لثه شکایت دارند که می تواند تا حدی تاج دندان ها را از بیرون (نه از زبان) بپوشاند.

در عین حال لثه بیمار کاملاً سفت می ماند و زیر آن روی دندان ها تارتار ایجاد می شود که شرایط مساعدی را برای تکثیر میکروارگانیسم ها ایجاد می کند. در ژنژیویت هیپرتروفیک، دندان ها ممکن است کمی حرکت کنند.

چرا ژنژیویت هیپرتروفیک ایجاد می شود و چیست؟ دلایل ایجاد این فرمالتهاب لثه به شرح زیر است:

1. اختلالات غدد درون ریز (تغییر هورمونی). یک شکل مستقل از ژنژیویت در مردان جوان وجود دارد - ژنژیویت "جوان" و ژنژیویت هیپرتروفیک در زنان باردار.
2. اختلالات رشد سیستم دندانی صورت: آسیب شناسی بایت (به ویژه همپوشانی عمیق انسیزال)، ازدحام دندان ها در ناحیه جلویی فک پایین یا آرایش نزدیک دندان ها، ناهنجاری در موقعیت دندان ها در قوس، و غیره.
3. ژنژیویت کانونی هیپرتروفیک تحت تأثیر آسیب مکانیکی(لبه تیز دندان از بین رفته، لبه های آویزان شده پرکننده، گیره پروتز و غیره).

بسته به تصویر بالینیدو شکل آسیب هیپرتروفیک به بافت لثه وجود دارد: فیبری و گرانوله. هر نوع بیماری با علائم خاص خود مشخص می شود.

طبقه بندی

دو شکل از این آسیب شناسی در نظر گرفته می شود:

1. شکل فیبری ژنژیویت هیپرتروفیک با رشد پاپیلاهای لثه ای مشخص می شود که دارای رنگ صورتی کم رنگ هستند. آنها ساختار متراکمی دارند و در عین حال خونریزی می کنند. به عنوان یک قاعده، بیماران فقط از موارد غیر زیبایی شکایت دارند.
2. ژنژیویت هیپرتروفیک به شکل ادماتوز با تورم پاپیلای لثه، تورم و سیانوز ظاهر می شود. سطح لثه شل است، در صورت لمس، فرورفتگی‌ها باقی می‌ماند و هنگام پروب کردن، خونریزی ممکن است. بیماران هنگام جویدن و مسواک زدن دندان های خود درد دارند.

انتخاب روش درمان ژنژیویت هیپرتروفیک به شکل بیماری، علائم غالب و سلامت عمومی بیمار بستگی دارد.

علائم ژنژیویت هیپرتروفیک

علاوه بر افزایش بصری حجم لثه، ژنژیویت هیپرتروفیک، به ویژه شکل ادماتوز آن، تعدادی علائم نیز دارد:

• خونریزی و درد لثه حتی با لمس سبک، به خصوص هنگام مسواک زدن.
• درد لثه هنگام غذا خوردن، درد حاد هنگام خوردن غذای سرد، گرم یا ترش؛
• مشکل جویدن غذا به دلیل رشد بیش از حد لثه.

بسته به میزان تحریک لثه، سه درجه از ایجاد ژنژیویت هیپرتروفیک تشخیص داده می شود:

• درجه 1 - پاپیلای لثه ای خفیف 1/3 دندان را می پوشاند.
• درجه 2 - پاپیلاهای لثه ای متوسط ​​تا 1/2 ارتفاع دندان را می پوشاند.
• درجه 3 - پاپیلای لثه ای شدید بیش از 1/2 ارتفاع دندان را می پوشاند.

در فرم ادماتوزرشد بیش از حد لثه در برخی موارد پس از حذف عوامل سببی (در پایان درمان ارتودنسی، پس از جایگزینی پرکردگی های بی کیفیت، پس از نرمال شدن، به طور جزئی یا کامل از بین می رود. سطوح هورمونی، پس از قطع یا جایگزینی داروها، پس از زایمان).

در هر دو شکل، دوره های حرفه ای منظم از اهمیت ویژه ای برخوردار است. درمان بهداشتیو درمان ضد التهابی در ترکیب با بهداشت فردی با کیفیت بالا.

ژنژیویت هیپرتروفیک: عکس

ما عکس های دقیقی را برای مشاهده شکل این بیماری ارائه می دهیم.

تشخیص

معاینه ابزاری خونریزی لثه، پلاک نرم و وجود تارتار فوق لثه را نشان می دهد. با استفاده از پروب پریودنتال، شیار پریودنتال بررسی می شود: به عنوان یک قاعده، یکپارچگی اتصال پریودنتال به خطر نمی افتد، هیچ پاکت پریودنتال وجود ندارد. علامت خونریزی مثبت است

برای تشخیص کیفی، از شاخص های زیر استفاده می شود:

• بهداشت؛
• پریودنتال؛
• و:
• آزمون شیلر-پیساروف؛
• بیوپسی از بافت لثه؛
• بررسی جامع بافت لثه

همچنین مهم است تست های بالینیاین امکان را فراهم می کند تا قبل از شکایت بیمار علائم التهاب لثه شناسایی شود تا پیشگیری شود تظاهرات بالینیالتهاب لثه چنین آزمایشاتی عمدتاً شامل خونریزی هنگام بررسی شیار پریودنتال است. باید در نظر گرفت که علائم مورفولوژیکی التهاب هنوز در لثه های سالم بالینی تشخیص داده می شود.

درمان ژنژیویت هیپرتروفیک

برای تجویز یک گزینه درمانی مناسب، باید علت اصلی ژنژیویت هیپرتروفیک را کشف کرد. بعد از تعریف عامل اتیولوژیک، دکتر شروع می کند مرحله بعددرمان: بهداشت حرفه ای حفره دهان و دندان ها را انجام می دهد.

برای درمان ژنژیویت هیپرتروفیک، درمان ضد باکتری، ضد التهابی و سیستم ایمنی انجام می شود. مصرف کمپلکس ها و کاربردهای ویتامین با ویکاسول به تسکین خونریزی لثه کمک می کند. داروهایی با خواص تقویت کننده مویرگ ها و همچنین داروهایی که بازسازی بافت لثه را تسریع می کنند استفاده می شود.

شکل دانه بندی بیماری با عوامل سوزاننده - پیوسیدتراپی و دیاترموکاگولاسیون درمان می شود. استفاده از پیوسید برای درمان التهاب لثه با شدت اول و دوم موثر است. روش های مخرب درمانی برای درمان ژنژیویت فیبری استفاده نمی شود. مشاهدات نشان می دهد که بهبود زخم پس از پیوسیدوتراپی سطحی 7-10 روز طول می کشد، پس از عمیق - 12-15 روز و با تشکیل اسکارهای حساس به سختی قابل توجه به پایان می رسد.

متأسفانه ژنژیویت هیپرتروفیک همیشه قابل درمان نیست روش های محافظه کارانهرفتار. در اغلب موارد، مرحله سوم نسبت به داروها بی تفاوت می ماند و متخصص چاره ای جز برداشتن پاپیلای لثه بزرگ شده از نظر پاتولوژیک با جراحی ندارد.

مداخله جراحی تحت انجام می شود بی حسی موضعی(در صورت عدم وجود نشانه برای بیهوشی عمومی) و «ژنژیوکتومی» نامیده می شود. پاپیلاهای بزرگ شده لثه برداشته می شوند و تنها بخشی از آنها باقی می ماند که باید در یک فرد سالم وجود داشته باشد.

جلوگیری

در صورت ابتلا به ژنژیویت هیپرتروفیک، پیشگیری از آسیب های مکانیکی مزمن به لثه ها حذف می شود. بهداشت حرفه ایحفره دهان، مراقبت های بهداشتی مناسب از دندان ها و لثه ها، رفع مشکلات دندانی بیمار. درمان بیماری های غدد درون ریز و انتخاب منطقی داروها بسیار مهم است.

پاپیل های بین دندانی و مشکلات آنها

سلامت و زیبایی دندان ها به سلامت لثه ها بستگی دارد. شکاف بین دندان ها توسط پاپیلای لثه پر می شود. این قسمت حساس و آسیب پذیر بافت نرم است. آسیب های خانگی، بهداشت نامناسب دهان و دندان و بیماری های دندانی می تواند منجر به التهاب و رشد بیش از حد پاپیلای لثه شود.

با استفاده از کوتریزاسیون می توانید از شر مشکلات لثه خلاص شوید. این روش برای افراد عادی نامی ترسناک دارد. در واقع، همه چیز به سرعت و بدون درد پیش می رود، به لطف فن آوری های مدرنو مواد مخدر

ویژگی های لثه بین دندان ها

نواحی لثه ای که فضاهای بین سطوح تاج دندان را پر می کند، پاپیلای لثه ای یا بین دندانی نامیده می شود. پاپیلاهای بین دندانی از ساختارهای پریودنتال محافظت می کنند. تشکیل نادرست یا عدم وجود ساختارها منجر به مشکلاتی می شود:

• نقض تلفظ صحیح؛
• حفظ بقایای غذا در فضای بین دندانی؛
• ناراحتی های زیبایی شناختی

پاپیلای لثه فضاهای بین دندانی را می پوشاند

پاپیلای لثه بخشی بسیار حساس و آسیب پذیر از بافت نرم است. آنها به راحتی در اثر ضربه مکانیکی و نقض قوانین بهداشت دهان و دندان آسیب می بینند.

سلامت دندان ها و لثه ها به وضعیت فضاهای بین دندانی بستگی دارد. بنابراین، شما باید به دقت آنها را تحت نظر داشته باشید و در اولین علائم اختلال از یک متخصص کمک بگیرید.

التهاب پاپیل های بین دندانی

التهاب پاپیلای لثه ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. اولین علامت این اختلال، خونریزی و قرمزی سطح لثه است.

علل التهاب پاپیلای بین دندانی:

• صدمات خانگی (استفاده از خلال دندان، نخ دندان، خیلی سفت). مسواک، غذای جامد).
• صدمات در طول درمان درمانیدندان ، تمیز کردن سنگ.
• بیماری های دندان و لثه.
• مال اکلوژن.
• اختلالات هورمونی

نقض مداوم یکپارچگی بافت پاپیلا منجر به خونریزی و ورود میکروارگانیسم های خارجی به زخم می شود.

التهاب پاپیلای لثه - التهاب لثه

روند التهاب پاپیلا روی لثه با خونریزی منظم (معمولاً پس از مسواک زدن یا خوردن غذا مشاهده می شود) و افزایش حساسیت مشخص می شود. آسیب پس از تکمیل طبیعی فرآیند التهابی شروع به بهبود می کند. اما اگر بیش از حد رشد کند، سطح نوک سینه افزایش می یابد. ناحیه رشد بیش از حد لثه حتی حساس تر و آسیب پذیرتر خواهد شد، نمی توان از التهاب و خونریزی جدید جلوگیری کرد. خوددرمانی در شرایط التهاب ناحیه لثه نباید انجام شود، در غیر این صورت درک علل اختلال برای پزشک دشوارتر خواهد بود.

تحلیل لثه با بزرگ شدن پاپیلا

نحوه درمان التهاب پاپیلای لثه

اگر خونریزی منظم لثه را تجربه کردید، باید با دندانپزشک خود تماس بگیرید، این کار شما را از بسیاری از مشکلات نجات می دهد. حتی یک مشکل کوچک در سلامت لثه را نمی توان نادیده گرفت و به شانس واگذار کرد.

هنگامی که پاپیلای لثه رشد می کند، یک روش انعقادی انجام می شود. لثه ها سوزانده می شوند شوک الکتریکی. این روش بسیار با دقت انجام می شود، در زیر بی حسی موضعی. بیمار دردی را احساس نمی کند، اما ممکن است بعد از عمل ناراحتی مشاهده شود.

انعقاد در دندانپزشکی

انعقاد (diathermocoagulation) یکی از روش های دندانپزشکی جراحی است که برای درمان و جراحی پلاستیک بافت های نرم استفاده می شود. تمرین دریافت شد استفاده گسترده. امروزه تجهیزاتی وجود دارد که امکان انجام بسیاری از عملیات را با استفاده از برش الکترود فراهم می کند.

انعقاد در دندانپزشکی کوتریزاسیون است. ابزار کار با برق گرم می شود. اثر درمانی دیاترموکاگولاسیون لثه توسط جریان متناوب با فرکانس بالا تضمین می شود. ولتاژ جریان کم است، اما قدرت 2A است.

اگر عمل موفقیت آمیز باشد، ناحیه آسیب دیده سفید می شود. این اثر عمدتاً روی عروق خونی است. جریان متناوبسطح داخلی دیواره عروقی را تحت تاثیر قرار می دهد، باعث لخته شدن خون می شود. به همین دلیل رگ های خونی آسیب دیده به سرعت بسته می شوند و خونریزی لثه ها از بین می رود.

انعقاد پاپیلای لثه به شما این امکان را می دهد که به سرعت و با اطمینان زخم را ضد عفونی کنید، توسعه فرآیند التهابی را متوقف کنید و خونریزی را متوقف کنید. با استفاده از این روش می توانید نوک پستان بیش از حد رشد کرده را به ظاهر سالم قبلی خود بازگردانید.

چه زمانی از انعقاد در دندانپزشکی استفاده می شود؟

انعقاد - جدی روش جراحی. استفاده از آن در عمل به شرایط خاصی نیاز دارد. این روش را می توان پس از تشخیص دقیق انجام داد.

موارد مصرف دیاترموکاگولاسیون:

• پالپیت مزمن، پولیپ پالپ.
• التهاب پریودنتال (محتویات کانال های ریشه دندان با کوتریزاسیون ضد عفونی می شود).
• حذف نئوپلاسم های خوش خیممخاط دهان (پاپیلوم، همانژیوم، فیبروم).
• التهاب لثه، بریدن نوک سینه های لثه بیش از حد رشد کرده است.

با استفاده از انعقاد، محتویات پاکت های پریودنتال ضد عفونی می شود. اگر عروق خونی بزرگ شده در دهان قابل مشاهده باشد، می توان آنها را نیز با استفاده از جریان الکتریکی برداشت.

چه زمانی نباید از انعقاد استفاده کرد؟

استفاده از انعقاد در موارد زیر منع مصرف دارد:

• درمان دندان های شیری؛
• عدم تحمل فردی به اثرات جریان الکتریکی؛
• باریک شدن یا بزرگ شدن کانال ریشه دندان؛
• نوک های ریشه شکل نیافته

روش انعقاد برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی منع مصرف دارد.

یک متخصص واجد شرایط قطعاً از بیمار در مورد وضعیت سلامتی او سؤال می کند. شما باید همه چیز را بگویید، نشان دهید که آیا به بیهوشی حساسیت دارید یا خیر، و در مورد مصرف داروها اطلاع دهید.

مجموعه ای برای روش انعقاد الکتریکی

انعقاد پاپیلای لثه چگونه انجام می شود؟

انعقاد لثه ها را می توان با استفاده از تکنیک ها، روش ها و ابزارهای مختلف انجام داد.

روش های مختلفی برای انجام عمل انعقاد در دندانپزشکی وجود دارد:

• عمل با یک ابزار گرم. یک تکنیک قدیمی که امروزه به ندرت استفاده می شود.
• کوتریزاسیون با الکتروکواگولاتور. تمام کلینیک های مدرن مجهز به این دستگاه ها هستند.
• عمل لیزر. ایمن ترین و ملایم ترین روش درمانی.

انتخاب روش بستگی به تجهیزات کلینیک و ویژگی های بیماری دارد. هر تکنیکی مزایا و معایب خاص خود را دارد.

ابزار گرم شده

ابزار سوزاندن لثه ها کاردک، ماله دندانی یا پلاگ است. امروزه این روش منسوخ شده است.

درمان لثه با ابزار گرم به شما امکان می دهد مناطق کوچکی از بافت را بردارید. آنها با استفاده از فناوری، خونریزی را متوقف کرده و زخم ها را سوزانده می کنند.

لثه بلافاصله پس از انعقاد

هنگام انجام این روش، اطمینان از استریل کامل ابزار مهم است.

دستگاه انعقاد الکتریکی

الکتروکواگولاتور دستگاه خاصی است که در جریان فرکانس بالا کار می کند. قسمت اصلی ابزار حلقه است. با برق گرم می شود و ناحیه مورد نظر لثه یا مخاط دهان را سوزانده می کند. الکتروکواگولاتورهای دندانی ثابت یا قابل حمل هستند. می توانید قدرت دستگاه را تنظیم کرده و حالت های مختلف عملکرد را انتخاب کنید.

دستگاه بی صدا کار می کند. اثر آن بر انسان بدون درد است (این روش تحت بیهوشی انجام می شود) و بی خطر است.

لیزر درمانی نه تنها در زیبایی، بلکه در دندانپزشکی نیز کاربرد فراوانی دارد. این پیشرفته ترین تکنولوژی برای از بین بردن لثه های بیش از حد رشد کرده است. پرتو به سرعت، قابل اعتماد و بدون درد عمل می کند.

از مزایای اصلی لیزر درمانی این است که پس از انجام عمل هیچ اثر یا زخمی روی لثه ها باقی نمی ماند، محل درد کاملا ضد عفونی می شود. شما نمی توانید در طول لیزر درمانی دچار عفونت شوید، حتی اگر واقعاً بخواهید.

جراحی پلاستیک با لیزر پاپیلای لثه

اگر انتخابی دارید که از کدام روش استفاده کنید، بهتر است لیزر را ترجیح دهید.

فناوری های انعقاد الکتریکی

انعقاد لثه ها با کمک دستگاه ها می تواند با استفاده از دو فناوری مختلف انجام شود. آنها در عمق تأثیر جریان بر روی شخص متفاوت هستند.

1. دوقطبی. برق فقط از ناحیه مورد نظر (از آدامس) عبور می کند. اتصال کوتاه فعلی در فاصله کوتاهی اتفاق می افتد. با کمک فناوری دوقطبی، تنها می توانید از شر تومورهای کوچک روی لثه خلاص شوید. هنگام استفاده از تکنیک نیازی به صفحه انتهایی نیست.
2. تک قطبی. الکتریسیته از کل بدن انسان عبور می کند. با کمک تکنولوژی می توانید از شر مشکلات جدی و عمیق لثه خلاص شوید. برای بستن مدار الکتریکی، بیمار باید یک صفحه برگشت بپوشد.

دندانپزشکان فناوری تک قطبی را ترجیح می دهند. همه کاره تر و قابل اعتمادتر است. انعقاد الکتریکی تک قطبی نباید برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی، عدم تحمل اثرات جریان یا برای زنان باردار در هیچ مرحله ای استفاده شود.

لثه های سالم، عاری از رشد، تومور و التهاب، اساس یک لبخند زیبا هستند. اگر لثه ها ملتهب شوند، پاپیل های بین دندانی قرمز شده و شروع به خونریزی می کنند، این دلیلی است برای مشورت با دندانپزشک. نوک سینه های بیش از حد رشد کرده لثه را می توان با استفاده از روش انعقاد الکتریکی برداشت. فقط باید به روش اعتماد کنید متخصص واجد شرایط.

خطرات التهاب پاپیلای لثه چیست و چگونه از عوارض آن جلوگیری کنیم؟

التهاب پاپیلای لثه با علائم ناخوشایند زیادی همراه است و نشان دهنده ایجاد بیماری های جدی دهان است.

بیمار نیاز به درمان فوری دارد، زیرا فرآیند پاتولوژیک می تواند باعث پوسیدگی و از دست دادن دندان شود.

دید کلی

دندانپزشکان پاپیلای لثه را قسمت هایی از بافت نرم می نامند که فضای بین دندان ها را پر می کند. آنها عملکرد محافظت پریودنتال را انجام می دهند.

فرآیند التهابی که روی بافت‌های نرم لثه ایجاد می‌شود، منجر به مشکل جویدن غذا، احتباس بقایای غذا در فضای بین دندانی و مشکلات دیگر می‌شود.

پاپیلای لثه یکی از حساس ترین نواحی بافت نرم حفره دهان است. آنها به راحتی در اثر استرس مکانیکی آسیب می بینند.

روند پاتولوژیک می تواند در نتیجه عدم رعایت قوانین بهداشت ایجاد شود. وضعیت دندان ها نیز به سلامت پاپیلا بستگی دارد.

به همین دلیل است که اگر علائم ناخوشایند به صورت قرمزی و تورم ظاهر شود، باید برای معاینه و درمان با متخصص تماس بگیرید.

ممکن است دلایل مختلفی برای وقوع یک فرآیند پاتولوژیک وجود داشته باشد. آنها به محلی و عمومی تقسیم می شوند.گروه اول شامل عوامل زیر است:

1. سیگار کشیدن.
2. مقدار ناکافی مواد معدنی در بدن.
3. دیابت.
4. عدم تعادل هورمونی
5. عفونت
6. بیماری های دستگاه گوارش.
7. آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی.
8. کاهش ایمنی.
9. استفاده طولانی مدت گروه های جداگانهداروها

کارشناسان همچنین عوامل محلی را شناسایی می کنند که می تواند خطر ایجاد یک فرآیند التهابی در بافت های نرم حفره دهان را افزایش دهد:

1. دوره دندانپزشکی
2. سوختگی های حرارتی ، شیمیایی.
3. اثر مکانیکی بر روی بافت
4. تارتار.
5. عدم رعایت بهداشت دهان، در نتیجه میکروارگانیسم های بیماری زا شروع به تجمع در پاکت های پریودنتال می کنند.
6. پروتز بی کیفیت

علت گسترش روند پاتولوژیک نیز می تواند وجود لبه تیز تاج یا پر شدن باشد. در این حالت، التهاب فقط در محل آسیب لثه موضعی می شود.

علائم

اولین نشانه های آسیب شناسی هستند قرمزی و تورم بافت های نرم.در غیاب درمان، فرآیند پاتولوژیک مناطق وسیعی از بافت را می پوشاند و باعث خونریزی، خارش و ناراحتی می شود. لثه یک سوم طول دندان را پنهان می کند.

در صورت عدم مراجعه بیمار به متخصص، تغییر شکل پاپیلای لثه مشاهده می شود.که در موارد شدید پارچه های نرمبیش از نصف ارتفاع دندان را بپوشانید. این منجر به احساسات دردناک، خونریزی بعد از غذا خوردن و مشکل در جویدن می شود.

علاوه بر این، التهاب با علائم زیر همراه است:

1. تشکیل چرک در فضای بین دندانی.
2. بوی بد دهان.
3. رشد بیش از حد بافت های نرم پریودنتال.
4. تغییر رنگ غشای مخاطی تحت تأثیر فرآیند پاتولوژیک.
5. افزایش حساسیت دندان.
6. تغییرات در ساختار بافت.

عدم درمان منجر به ایجاد بسیاری از بیماری های دهان می شود. در نتیجه بافت های نرم و سخت از بین می روند.

ویژگی های درمان پریودنتیت با لیزر، جوانب مثبت و منفی روش.

برای درک هدف انعقاد لثه در دندانپزشکی به اینجا بیایید.

التهاب لثه و پریودنتیت

آسیب شناسی منجر به توسعه چنین می شود بیماری های ناخوشایندمانند التهاب لثه و پریودنتیت. در این مورد، روند التهابی مناطق وسیعی از مخاط دهان را تحت تاثیر قرار می دهد.

ژنژیویت کاتارال

ژنژیویت کاتارال شایع ترین شکل التهاب بافت های نرم حفره دهان است. اولین علائم این بیماری عبارتند از:

1. خونریزی لثه.
2. تورم.
3. قرمزی غشای مخاطی.
4. بو و طعم نامطبوع.
5. احساسات دردناک هنگام غذا خوردن.
6. تغییر در شکل و تسکین لثه ها.
7. کسالت عمومی

بسته به ناحیه آسیب مخاطی و شدت علائم، خفیف، متوسط ​​و مرحله شدیدتوسعه.

التهاب لثه زخمی

روند پاتولوژیک باعث نکروز بافت لثه و التهاب غدد لنفاوی می شود. دلیل اصلیهیپوترمی به یک بیماری تبدیل می شود.انواع خاصی از باکتری ها نیز می توانند باعث التهاب لثه اولسراتیو شوند.

آسیب شناسی به صورت پلاک روی بافت های پریودنتال ظاهر می شود که رنگ خاکستری کثیفی دارد. همچنین علائم بیماری عبارتند از:

• خون ریزی.
• افزایش دما.
• رنگ پریدگی پوست.
• کاهش یا از دست دادن اشتها.

التهاب لثه اولسراتیو باید با آن درمان شود مرحله اولیهتوسعه آن، از آنجایی که در طول انتقال به شکل شدید ایجاد می شود التهاب چرکی، که منجر به عواقب جدی می شود.

ژنژیویت هیپرتروفیک

این بیماری با تکثیر سریع سلول های پایه و بافت همبند. علت فرآیند پاتولوژیک است تغییرات هورمونیو اختلالات متابولیک

از جمله علائم اصلی مشاهده شده:

1. ضخیم شدن بافت های نرم. در صورت عدم درمان، شروع به کراتینه شدن می کنند.
2. افزایش قابل توجه در اندازه لثه آسیب دیده.
3. تغییر رنگ غشای مخاطی.
4. تراکم بافت

هنگام غذا خوردن و لمس کردن، احساسات دردناکی با شدت های مختلف رخ می دهد.

این ویدئو مکانیسم ایجاد التهاب لثه و درمان آن را با جزئیات بیشتری توضیح می دهد.

پریودنتیت

این بیماری به صورت تشکیل کیست در قسمت بالایی دندان آسیب دیده ظاهر می شود. حفره سازند با توده های چرکی پر شده است که باعث تورم و درد بافت های نرم می شود.

یکی از ویژگی های پریودنتیت این است که کیست موقتی است. او تحت تأثیر است دلایل خاصیناپدید می شود و دوباره ظاهر می شود.

علت آن پالپیت است ، نصب نادرستپر كردن

التهاب در دوران بارداری

در دوران بارداری، بدن زنان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های مختلف دهان و دندان است. این در نتیجه تغییرات هورمونی رخ می دهد. اغلب، بیماری ها در سه ماهه دوم و سوم بارداری تشخیص داده می شوند.

در غیاب درمان، روند پاتولوژیک به سرعت گسترش می یابد و وضعیت عمومی بدتر می شود. درمان ناکافی می تواند باعث زایمان زودرس یا تولد نوزاد کم وزن شود.

تأثیر ساختارهای ارتوپدی

توسعه آسیب شناسی همچنین می تواند با نصب بی کیفیت پروتزها یا تاج هایی که لبه های آویزان دارند تحریک شود. آنها به غشای مخاطی و بافت های نرم آسیب می رسانند. در نتیجه، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود.

یک عارضه در غیاب درمان، تشکیل در فضای بین دندانی است سایز بزرگپاکت پریودنتال باکتری ها در آن انباشته می شوند که به طور قابل توجهی روند بیماری را تشدید می کند.

دندان درآوردن

یکی از علل شایع التهاب پاپیلای لثه، فوران شکل هشتم است. در در شرایط خوبتورم جزئی ممکن است رخ دهد.

مقابله با احساسات ناخوشایندبا داروهای مسکن امکان پذیر استاما کارشناسان توصیه می کنند با دندانپزشک تماس بگیرید، زیرا ممکن است روند چرکی ایجاد شود.

در این مورد، پزشک یک درمان ضد عفونی کننده انجام می دهد یا دندان عقل را خارج می کند.

مشاوره تخصصی

برای ارزیابی وضعیت بافت های نرم و حفره دهان به طور کلی، پزشک ابتدا یک معاینه بصری انجام می دهد.

بسته به درجه فرآیند التهابی، پلاک دندان با استفاده از سونوگرافی پاکسازی و حذف می شود. این اقدامات به کاهش سرعت تولید مثل میکروارگانیسم ها کمک می کند.

پزشک همچنین دندان ها را پولیش می کند تا سطح صافی به آن ها بدهد. در نتیجه پلاک های متشکل از بقایای مواد غذایی و میکروارگانیسم های بیماری زا روی آن جمع نمی شوند.

تزریق به لثه برای بیماری پریودنتال و داروهای مورد استفاده چقدر موثر است.

در این مقاله در مورد اهمیت تعیین شاخص های پریودنتال صحبت خواهیم کرد.

روش ها و تاکتیک های درمان

درمان تغییرات پاتولوژیک بسته به بیماری، درجه توسعه و ویژگی های دوره آن انجام می شود. دوره درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود.

درمان ضد التهابی

برای تسکین التهاب استفاده می شود داروهای ضد عفونی کنندهو برنامه های کاربردی هنگامی که التهاب لثه ایجاد می شود، Cholisal-gel یا Chlorhexidine برای شستشو تجویز می شود.

در مواردی که علت گسترش التهاب پریودنتیت باشد، درمان پیچیده با آنتی بیوتیک ها انجام می شود یا مداخله جراحی تجویز می شود.

درمان زنان در دوران بارداری مانند سایر بیماران انجام می شود. در عین حال، پزشک داروهایی را انتخاب می کند که برای زنان باردار تأیید شده و برای نوزاد کاملاً بی خطر هستند.

آنتی بیوتیک ها

عوامل ضد باکتریایی برای ژنژیویت حاد و بیماری های ناشی از باکتری نشان داده شده اند.

داروهایی مانند آگمنتین، لینکومایسین، افلوکساسین یا کلیندامایسین تجویز می شوند.

انتخاب دارو، دوز و مدت زمان مصرف توسط پزشک معالج تعیین می شود. برای جلوگیری از توسعه دیس بیوز، پری بیوتیک ها و مجتمع های ویتامین نشان داده شده است.

مداخله جراحی

مداخله جراحی با انعقاد بافت های رشد بیش از حد انجام می شود. روش به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته است. برای این روش از یک دستگاه مخصوص با الکترود استفاده می شود که با جریان الکتریکی گرم می شود.

این روش به شما امکان می دهد تا به سرعت پیشرفت فرآیند پاتولوژیک را متوقف کنیدو خونریزی را از بین می برد. در نتیجه، غشای مخاطی رنگ سالم به دست می آورد و احساسات دردناک ناپدید می شوند.

درمان جراحت

در مواردی که فرآیند التهابی با آسیب به لبه آویزان لثه آغاز شده باشد، متخصص ابتدا لبه مزاحم را جدا می کند. همچنین ممکن است نیاز به جایگزینی پر کردن یا پروتز داشته باشید.

بیماران همچنین بسته به شدت التهاب ، دارو درمانی را تجویز می کنند. داروها توسط پزشک معالج انتخاب می شوند.

این ویدئو تاکتیک هایی را برای درمان التهاب پاپیلای لثه ارائه می دهد.

قوانین انتخاب محصولات مراقبتی

این التهاب نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد. همراه با مصرف داروها ، کارشناسان توصیه می کنند که قوانین بهداشتی را رعایت کنید.

برای انجام این کار باید بدانید که چگونه حق را انتخاب کنید خمیر دندانو برس:

1. هنگام خرید محصول تمیز کردن دندان ، باید به ترکیب توجه کنید. باید از مواد تشکیل دهنده طبیعی، مانند بابونه ، مریم گلی ، میخک یا گرگ سنت جان.
2. این ترکیب همچنین باید حاوی موادی با اثر ضد باکتریایی باشد ، به عنوان مثال Trilosan.
3. برای استفاده منظم ، می توانید از خمیرهایی استفاده کنید که نه تنها از نظر درمانی بلکه یک اثر پیشگیرانه نیز دارند. آنها حاوی روغن درخت چای هستند.
4. از برس با موهای سخت استفاده نکنید ، زیرا این امر به غشاهای مخاطی و بافت های نرم آسیب می رساند.

اقدامات پیشگیرانه

برای سالم نگه داشتن دندان و لثه ، باید دنبال کنید اقدامات زیرجلوگیری:

1. غذاهای دریایی را به رژیم غذایی خود وارد کنید.
2. یک سبک زندگی سالم را هدایت کنید.
3. درست غذا بخورید.
4. برای امتناع از عادات بد
5. قوانین بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید.

همچنین مهم است که در مرحله اولیه توسعه ، هر بیماری را به سرعت درمان کنید.

التهاب پاپیلای لثه اغلب تشخیص داده می شود و منجر به ایجاد لثه یا پریودنتیت می شود.

در نظرات ، می توانید در مورد روش ها و نتایج درمان التهاب لثه بازخورد بگذارید.

چرا لثه هیپرتروفیک ظاهر می شود و چگونه می توان با آن مقابله کرد؟

ژنژیویت هیپرتروفیک التهاب لثه ها است که با بزرگ شدن آنها (رشد هیپرتروفیک) همراه با ظاهر شدن پاکت های کاذب روی دندان را می پوشاند.

علائم پزشکی ژنژیویت هیپرتروفیک عبارتند از: تورم، سوزش، احتقان، خونریزی لثه هنگام لمس، مسواک زدن یا غذا خوردن.

همچنین لثه ها به غذای داغ، خنک یا ترش واکنش دردناکی نشان می دهند و ظاهری غیر زیبایی دارند.

تشخیص ژنژیویت هیپرتروفی شامل معاینه و لمس لثه ها، ایجاد شاخص های دندانی و گرفتن عکس با اشعه ایکس است. در درمان ورم لثه هیپرتروفی از اقدامات ضد التهابی موضعی، ترموکوآگولاسیون پاپیلاها روی لثه و برداشتن لبه ملتهب قطعه پریودنتال استفاده می شود.

ژنژیویت هیپرتروفیک (هیپرپلاستیک) نوعی التهاب لثه پیچیده است که با غلبه فرآیندهای تکثیر در بافت لثه و دندان رخ می دهد. در دندانپزشکی، ژنژیویت هیپرتروفی در هر 25 نفر مبتلا به بیماری پریودنتال تشخیص داده می شود.

تشکیل ژنژیویت هیپرتروفی، به عنوان یک قاعده، پس از آبسه کاتارال طولانی مدت لثه (لثه حفره های کاتارال) رخ می دهد. این بیماری می تواند به خودی خود ظاهر شود یا نتیجه بیماری پریودنتال با علت پیچیده باشد. با ژنژیویت هیپرتروفی، علیرغم افزایش قابل توجه حجم بافت لثه، یکپارچگی اپیتلیوم دندانی در ناحیه اتصالات تغییر نمی کند و هیچ تغییر دردناکی در ماده استخوانی آلوئول ها رخ نمی دهد.

علل هیپرتروفی لثه

هر دو پدیده محلی و تجمعی می توانند در تشکیل ژنژیویت هیپرتروفی شرکت کنند.

با توجه به عوامل محلی، نقش اصلی متعلق به موارد زیر است:

• نقص نیش؛

• آسیب شناسی درج های دندانی فردی (ازدحام، دندان های اضافی، پیچ خوردگی)؛

• وجود بیماری مانند ژنژیویت هیپرپلاستیک در خویشاوندان؛

• بستن افسار کم؛

• آسیب مکانیکی به لثه ها به دلیل پرکردگی های نادرست، انتخاب نابخردانه ایمپلنت های پل.

• توجه کم به بهداشت دهان در هنگام استفاده از بریس و غیره.

در میان عوامل تجمعی مؤثر بر ظاهر ژنژیویت هیپرتروفی، نقش اصلی را نارسایی در وضعیت هورمونی بیمار ایفا می کند، در نتیجه این بیماری اغلب در نوجوانی و در زنانی که فرزند دارند ایجاد می شود. گاهی اوقات ژنژیویت هیپرپلاستیک و هیپرتروفی نوجوانان زنان باردار به عنوان تغییرات مستقل در پریودنتولوژی تشخیص داده می شود. از دیگر عوامل این بیماری، باید به بیماری های غده تیروئید (به عنوان مثال، کم کاری تیروئید و گواتر)، مصرف گروه های خاصی از داروها (داروهای ضد صرع، تعدیل کننده های ایمنی)، کمبود ویتامین و لکوسیتوز اشاره کرد.

احساسات دردناک را می توان به درد محدود (1-4 دندان را تحت تاثیر قرار می دهد) و درد عمومی، زمانی که کل فک درد می کند، تقسیم کرد. گاهی اوقات اشکال کم عمق موضعی ژنژیویت هیپرتروفی شده به یک اختلال جداگانه کاهش می یابد - تورم پاپیلاها.

بسته به نوع جریان هیپرپلاستیک، ژنژیویت هیپرتروفیک می تواند باعث تورم (التهاب) یا فیبروز (به شکل گرانول) شود. با نوع ادماتوز لثه هیپرتروفی، تورم ظاهر می شود الیاف اتصال دهندهپاپیلا روی لثه، دیواره رگ های خونی افزایش می یابد، لنف و پلاسما به بافت لثه نفوذ می کند.

انواع ژنژیویت گرانول

با نوع دانه ای ژنژیویت هیپرتروفی، تکثیر الیاف همبند پاپیلای لثه رخ می دهد، رشته های کلاژن ضخیم می شوند و کراتوز با تورم خفیف و نفوذ آبسه ظاهر می شود.

با در نظر گرفتن رشد حجم لثه، اعتقاد بر این است که 3 سطح ژنژیویت هیپرتروفی وجود دارد:

• خفیف - هیپرتروفی پاپیلاها در پایه لثه، قسمت متورم لثه بالای دندان را یک سوم پنهان می کند.

• گسترش متوسط ​​- افزایشی و اصلاح گنبدی شکل در شکل پاپیلای لثه (لثه بیش از حد رشد کرده 45٪ از تاج های دندانی را پوشش می دهد).

• شدید - افزایش پاپیلاها و حاشیه های لثه، که بیش از 50٪ از ارتفاع راس دندان را پوشش می دهد.

پیکربندی ادماتیک ژنژیویت هیپرتروفی شده با سوزش، درد و خونریزی لثه ها در حین غذا خوردن و رعایت بهداشت دهان، بزرگ شدن پاپیلاهای بین دندانی و رنگ قرمز روشن حاشیه لثه بیان می شود.

وقتی پزشک توسط دندانپزشک معاینه می شود، بزرگ شدن و پف کردن پاپیلاهای لثه، سرریز شدن آنها با رنگ آبی مایل به بنفش، درخشندگی آینه مانند، خونریزی هنگام لمس و وجود تارتار را مشاهده می کند. ایجاد پاکت های پریودنتال کاذب، از جمله ریزه، معمولی است. یکپارچگی ظاهر پریودنتال در ژنژیویت هیپرتروفی مختل نمی شود.

علائم بیماری و تشخیص

در ژنژیویت هیپرتروفی دانه ای، علائم زیر ظاهر می شود: سنگینی لثه ها، فشرده شدن آنها هنگام لمس، ضعیف ظاهر. آدامس هایپرتروفی می تواند مانع جویدن غذا توسط فرد شود. لثه ها به رنگ قرمز مات می شوند، فرورفتگی های ناهموار و ناهموار دارند و هنگام لمس خونریزی ندارند. در حین تشخیص، می توانید متوجه وجود پلاک لثه نرم و سخت شوید. هنگام معاینه بیمار مبتلا به ژنژیویت هیپرتروفی، پزشک باید شاخص بهداشتی و پاپیلاری-آلوئولی را محاسبه کرده و آزمایش شلر را انجام دهد. در صورت لزوم اکسیزیون انجام می دهد و تجزیه و تحلیل کاملپارچه ها هنگام انجام رادیولوژی (داخل حفره دهان)، به عنوان یک قاعده، تغییری در وضعیت ظاهر نمی شود یا (اگر ژنژیویت هیپرتروفیک مزمن باشد) پوکی استخوان رأس موانع بین دندانی تشخیص داده می شود.

به عنوان بخشی از یک تشخیص جداگانه، آسیب شناسی فیبروماتوز لثه، تومور، و گسترش لثه به دلیل بیماری پریودنتال معمولاً حذف می شوند.

بیماران مبتلا به ورم لثه هیپرتروفی و ​​سایر بیماری‌های ناشی از ورم لثه باید با پزشکان متخصص مربوطه مشورت کنند: متخصص غدد، هماتولوژیست و غیره.

درمان ورم لثه هیپرتروفی شده

بیماران مبتلا به ژنژیویت هیپرتروفیک به حمایت دندانپزشک درمانگر، والئولوژیست یا ارتوپد نیاز دارند.

از بین بردن فرم ادماتیک ژنژیویت هیپرتروفی شامل از بین بردن پلاک دندانی، درمان مخاط دهان با مواد ضدعفونی کننده، روکش های پریودنتال و دهان شویه است. جوشانده های گیاهی، فیزیوتراپی (یونتوفورز، گالوانیزه، دارسونوالیزاسیون، اولتراسوند، لیزر درمانی)، ماساژ لثه. ژنژیویت هیپرتروفیک باید در اسرع وقت درمان شود.

اگر اقدامات ضد التهابی موضعی بی اثر باشد، فیزیوتراپی اسکلرا انجام می شود: محلولی از کلرید کلسیم یا نسخه گلوکونات آن به لثه ها تزریق می شود.

به منظور کاهش تورم و آبسه، پمادهای هورمونی و تزریق داروهای هورمونی به پاپیلای لثه مالیده می شود.

در درمان ژنژیویت هیپرتروفی دانه ای، روش های محافظه کارانه، به عنوان یک قاعده، بی اثر می شوند. در این مورد، در طرح اصلیانجماد یا انعقاد پاپیلاهای اضافی و برداشتن لثه به دست می آید - تشریح جراحی ناحیه بیش از حد رشد لثه، پس از آن ژنژیویت هیپرتروفیک از بین می رود.

معیارهای درمان موفقیت آمیز و پیش آگهی

درمان موضعی این بیماری باید شامل حذف عوامل آسیب زا باشد: تعویض پرکردگی، ترمیم دندان، رفع نواقص در پروتزها، ساییدن صفحات اکلوزال، درمان ارتودنسی، اصلاح پلاستیک فرنولوم لب و زبان و غیره.

شاخص درمان موفقژنژیویت هیپرتروفی عبارت است از تحلیل پف‌کردگی خارجی لثه و از بین بردن درد فردی، افزایش شاخص‌های دندانی و برداشتن پاکت‌های پریودنتال کاذب.

با ژنژیویت هیپرتروفی شده نوجوانان و ژنژیویت در مادران باردار، درمان محافظه کارانه منطقی به نظر می رسد، زیرا زمانی که سطوح هورمونی پس از زایمان به حالت عادی برمی گردد، رشد لثه متوقف می شود و سپس تورم به طور کامل ناپدید می شود. ژنژیویت هیپرتروفیک مستعد عود است، به همین دلیل است که حذف کامل همه عوامل تحریک کننده بسیار ضروری است.

پیشگیری از این بیماری به پیشگیری از آسیب مزمن لثه با منشاء مکانیکی، نظارت مداوم بر بهداشت کامل دهان و دندان و مراقبت مناسب از دندان ها و لثه ها بستگی دارد. درمان بیماری های غدد درون ریز بسیار مهم به نظر می رسد.

فرآیند التهابی که بر روی پاپیلای لثه و حاشیه لثه تأثیر می‌گذارد، که با تشدید یا بهبودی درهم می‌آید، ژنژیویت مزمن نامیده می‌شود. این بیماری با تورم احتقانی سطح لثه، افزایش خونریزی و تغییر شکل لثه ظاهر می شود. آسیب شناسی نیز مشخص می شود بوی بدنفس كشيدن.

تشخیص بر اساس معاینه بصری و سوابق انجام می شود کارت پزشکی. درمان التهاب مزمن شامل موارد زیر است: نظافت حرفه ایدندان ها، بهداشت حفره دهان با محلول های ضد عفونی کننده و غیره.

علل بیماری

ژنژیویت که مزمن شده است معمولاً نتیجه درمان ناقص یا درمان ناقص شکل حاد آسیب شناسی است. به همین دلیل است که ژنژیویت مزمن به دلایل مشابه شکل حاد آن ایجاد می شود.

این شامل:

طبقه بندی بیماری

بسته به علل بیماری، انواع زیر از ژنژیویت مزمن تشخیص داده می شود:

• عفونی؛
• حرارتی؛
• شیمیایی؛
• پس از سانحه؛
• ناشی از عدم تعادل هورمونی؛
• حساسیتی.

بسته به محل التهاب، ژنژیویت می تواند به شرح زیر باشد:

• محلی شده است. اگر التهاب پاپیل های بین دندانی تشخیص داده شود، در این صورت در مورد پاپیلیت صحبت می کنیم. با التهابی که بر حاشیه لثه تأثیر می گذارد، می توانیم در مورد ژنژیویت مزمن حاشیه ای صحبت کنیم.
• فرم تعمیم یافته در اینجا التهاب به تمام سطح لثه گسترش می یابد.

بسته به شدت بیماری نیز یک درجه بندی وجود دارد:

• فرم خفیف (فقط پاپیلای لثه ملتهب می شود)؛
• شدت متوسط ​​(التهاب قسمت حاشیه ای لثه را نیز تحت تأثیر قرار می دهد).
• فرم شدید (کل لثه آلوئولی در التهاب درگیر است).

علائم التهاب مزمن

ژنژیویت مزمن، مانند ژنژیویت حاد، علائم مشخصی دارد:

انواع ژنژیویت مزمن

بسته به ماهیت التهاب، زیرگروه های زیر از ژنژیویت مزمن متمایز می شوند:

• کاتارال
• هیپرتروفیک؛
• آتروفیک

ژنژیویت کاتارال مزمن

بیماری در این مورد یک واکنش به تاثیر منفیمیکروارگانیسم های موجود در پلاک باکتریایی روی سطح دندان. شکل کاتارال ژنژیویت مزمن در نتیجه بهداشت نامناسب دهان ایجاد می شود. در غیاب درمان کافی، آسیب شناسی می تواند به بیماری پریودنتال عمومی تبدیل شود.

علائم

کلینیک آسیب شناسی کاملاً معمولی است:

• خون ریزی؛
• خارش در لثه که در نتیجه تحریک مکانیکی سطح لثه رخ می دهد.

علائم مشخصه فقط در دوره های تشدید ظاهر می شود. اما اغلب این بیماری عملاً بدون علامت است و نسبتاً آهسته پیشرفت می کند.

نصیحت! ژنژیویت کاتارال مزمن عمدتا در تشخیص داده می شود دوران کودکیو در جوانان 30-25 ساله. که در آن سلامت عمومیفرد بدون هیچ تغییری باقی می ماند.

تشخیص آسیب شناسی

تشخیص بر اساس معاینه بصری انجام می شود. پزشک به وجود تارتار و علائم التهاب مزمن لثه ها - پرخونی و تورم اشاره می کند. تشکیل پاکت های پریودنتال برای این بیماری معمولی نیست. و دندان ها بدون حرکت در جای اصلی خود باقی می مانند.

درمان بیماری

درمان آسیب شناسی مزمن شامل مراحل زیر است:

نصیحت! اساس درمان ژنژیویت مزمن کاتارال، بهداشت دهان و دندان با کیفیت بالا است.

• در دوره شدیدبیماری، آنتی بیوتیک تجویز می شود.
• استفاده از روش های فیزیوتراپی نتایج عالی می دهد.

ژنژیویت هیپرتروفیک مزمن

این شکل از آسیب شناسی با التهاب طولانی مدت همراه با رشد بیش از حد بافت لثه مشخص می شود. هیچ وضوح اتصال پریودنتال مشاهده نمی شود.

علائم اصلی بیماری

علامت اصلی آسیب شناسی افزایش حجم لثه است. اما علاوه بر این، علائم قابل توجه دیگری نیز وجود دارد:

• احساسات دردناک شدید همراه با لمس سطح ملتهب ؛
• خونریزی که حتی با لمس خفیف لثه آسیب دیده همراه است.
• درد هنگام غذا خوردن (این به ویژه در مورد غذاهای گرم، تند و شور صدق می کند).
• افزایش حجم بافت لثه باعث ایجاد مشکل در خوردن غذا و اختلال در جویدن با کیفیت آن می شود.

بسته به آسیب شناسی بالینی، دو زیر گروه از فرم هیپرتروفیک متمایز می شود:

• التهاب لثه گرانوله؛
• فرمت آسیب شناسی فیبری

تظاهرات زیر برای ژنژیویت هیپرتروفیک گرانوله مشخص است:

• افزایش اندازه لثه؛
• رنگ قرمز تیره شدید؛
• تورم قابل توجه؛
• درد هنگام لمس؛
• وجود تکثیر؛
• خونریزی که با هر لمسی رخ می دهد.
• تشکیل پاکت های پریودنتال

نصیحت! ژنژیویت گرانوله اغلب روی آن تاثیر می گذارد مناطق بزرگلثه ها

با دوره فیبروتیک ژنژیویت هیپرتروفیک، شرایط زیر مشاهده می شود:

• افزایش تراکم لثه؛
• بدون درد، سطح اغلب رنگ معمول خود را حفظ می کند.
• بدون خونریزی؛
• حجم لثه کمی افزایش می یابد.
• تغییر شکل فقط در مکان هایی مشاهده می شود که فرآیند پاتولوژیک در آن رخ می دهد.

رشد بیش از حد لثه با سه درجه تعیین می شود:

• در درجه اول، لبه آدامس کمی ضخیم تر می شود.
• برای درجه دوم، بزرگ شدن پاپیلاها معمولی است.
• در درجه سوم رشد قابل توجه حاشیه لثه و پاپیلای لثه تشخیص داده می شود. از نظر بصری، لثه ها ظاهر یک بالشتک متراکم را به خود می گیرند که تقریباً به طور کامل دندان ها را می پوشاند.

درمان ژنژیویت هیپرتروفیک

قبل از انتخاب یک رژیم درمانی، باید تارتار را از بین ببرید و سطح دندان ها را جلا دهید. اقدامات در مطب دندانپزشکی انجام می شود. و تنها پس از این می توان درمان را بر اساس نوع ژنژیویت هیپرتروفیک انتخاب کرد:

• در صورت تورم شدید، برنامه های کاربردی روی سطح آسیب دیده تجویز می شود. در اینجا می توان از یدید پتاسیم، ماراسلاوین، سولفات مس 3 درصد استفاده کرد. در موارد شدید، تزریق پراکسید هیدروژن یا گلوکز تجویز می شود که به نوک پاپیلای لثه تزریق می شود.
• در شکل فیبری، لیداز، که قبلا در نووکائین حل شده بود، به پاپیلاهای بین دندانی تزریق می شود. در موارد شدید تجویز می شود عمل جراحی(برداشتن ناحیه هیپرتروفی لثه)، پس از آن استفاده از هپارین یا پماد هیدروکورتیزون تجویز می شود.
• اگر التهاب لثه ناشی از یک واکنش آلرژیک باشد، درمان با پمادهای حاوی گلوکوکورتیکوئیدها انجام می شود.

علاوه بر این، فیزیوتراپی (به تشخیص پزشک معالج) تجویز می شود:

• الکتروفورز (با هپارین)؛
• دیاترموکاگولاسیون؛
• لیزر درمانی؛
• انجام ماساژ

این شکل از آسیب شناسی، علاوه بر دوره مزمن آن، با کاهش حجم لثه مشخص می شود. دلیل این امر خشک شدن پاپیلاهای لثه و حاشیه لثه است. این در محلی سازی التهاب متفاوت است و می تواند:

• به شکل یک منطقه محدود آتروفی لثه (تشخیص داده شده اغلب)؛
• فرم پراکنده (گسترش در کل سطح).

ژنژیویت آتروفیک مزمن – یک نشانه واضحشروع بیماری پریودنتال درمان التهاب پریودنتال بسیار دشوار است و دوره ای عود کننده دارد.

درمان بیماری

درمان آسیب شناسی منحصراً تحت نظارت پزشک انجام می شود. خوددرمانی می تواند منجر به عوارض شدید. درمان شامل یک رویکرد پیچیده، از آنجایی که لازم است نه تنها علائم، بلکه علت اصلی آسیب شناسی نیز از بین برود.

درمان ژنژیویت آتروفیک را می توان به دو روش انجام داد:

• درمان محافظه کارانه؛
• مداخله جراحی.

درمان محافظه کارانه شامل طرح زیر است:

• لازم است بهداشت دهان و دندان با کیفیت بالا (درمان دندان های پوسیدگی، حذف جرم و پلاک میکروبی) انجام شود.
• تمام لبه های تیز دندان ها باید جلا داده شوند (این امر خطر آسیب به لثه ملتهب را کاهش می دهد).
• بعد از تمام شدن روش های دندانپزشکیدرمان لثه با پراکسید هیدروژن تجویز می شود (حداکثر دو بار در روز).
• استفاده از برنامه های کاربردی با آماده سازی شفا (روغن خولان دریایی یا گل رز)؛
• مصرف مجتمع های ویتامین؛
• بهداشت دهان (شستشوی) با جوشانده های گیاهی با خاصیت برنزه کننده خوب - پوست بلوط یا کالباس.
• ممکن است فیزیوتراپی نیز تجویز شود.

نصیحت! درمان ژنژیویت آتروفیک با آنتی بیوتیک ها فقط طبق تجویز پزشک امکان پذیر است.

اگر بهبودی حاصل نشد، مداخله جراحی توصیه می شود. درمان شامل جراحی لثه است که شامل جایگزینی نواحی از دست رفته لثه با بافت سالم گرفته شده از نواحی مجاور است.

تشخیص ژنژیویت مزمن

تشخیص بر اساس معاینه بصری انجام می شود:

درمان عمومی ژنژیویت مزمن

به طور کلی، درمان آسیب شناسی به شرح زیر است:

• انجام پاکسازی حفره دهان با محلول های ضد عفونی کننده (کاربردها نیز انجام می شود).
• حذف اجباری تارتار، پس از آن باید درمان ضد عفونی کننده انجام شود.
• بهداشت دهان و دندان دقیق؛
• در موارد شدید بیماری، ممکن است داروهای ضد التهابی و ضد میکروبی تجویز شود.

فیزیوتراپی نتایج بسیار خوبی در درمان التهاب لثه مزمن ارائه می دهد. یک پیشگیری عالی از این بیماری مراجعه منظم به مطب دندانپزشک است.

بیماری های مخاط دهان

با توجه به تظاهرات آنها، بیماری های غشای مخاطی حفره دهان عمدتاً به سه گروه تقسیم می شوند: 1) ضایعات التهابی - استوماتیت. 2) ضایعات مشابه تعدادی درماتوز، درماتوستوماتیت یا استوماتوز. 3) بیماری های تومور. شناخت همه این بیماری ها قبل از هر چیز مستلزم دانش آناتومی و فیزیولوژی طبیعی مخاط دهان، توانایی بررسی آن با در نظر گرفتن وضعیت کل ارگانیسم است که به طور مستقیم در وجود آن با محیط خارجی مرتبط است.

روش های پژوهش. علائم عمومی

ساختار مخاط دهان. مخاط دهان از سه لایه تشکیل شده است: 1) اپیتلیوم (اپیتلیوم). 2) خود غشای مخاطی (مخاط پروپریا)؛ 3) زیر مخاطی (submucosa).

لایه اپیتلیالتوسط اپیتلیوم سنگفرشی طبقه ای تشکیل شده است. که در لایه اپیتلیالسلول ها وجود دارد اشکال مختلف- از یک لایه استوانه ای مکعبی تا یک اپیتلیوم سطحی کاملاً صاف. همانطور که در پوست، پوشش اپیتلیال را می توان بسته به ویژگی ها و عملکرد ردیف های جداگانه آن به چهار لایه تقسیم کرد: 1) شاخی (استراتوم شاخی)، 2) شفاف (استراتوم لوسیدوم)، 3) دانه ای (استراتوم گرانولوزوم)، 4. ) جوانه زن (srtatum germinativum).

لایه ژرمینال بخش قابل توجهی از اپیتلیوم غشای مخاطی را تشکیل می دهد. ردیف پایین آن از سلول‌های استوانه‌ای شکل و رنگی متراکم تشکیل شده است که سمت باریک آن رو به غشای خود است. این سلول ها به عنوان لایه زاینده لایه زاینده در نظر گرفته می شوند. به دنبال آن چندین ردیف سلول تخت وجود دارد که به خوبی رنگ آمیزی شده اند و توسط جامپرها به یکدیگر متصل می شوند. سپس لایه‌هایی از سلول‌ها وجود دارند که در مراحل مختلف کراتینه شدن هستند: 1) لایه دانه‌ای - درجه اولیه کراتینه شدن، 2) لایه شفاف - درجه مشخص‌تری از کراتینه شدن، که انتقال به آخرین لایه شاخی به وضوح مشخص است. لایه شفاف اپیتلیوم روی مخاط دهان عمدتاً در مکان هایی مشاهده می شود که کراتینه شدن با شدت بیشتری ظاهر می شود.

در حقیقت غشای مخاطیتوسط بافت همبند متراکم با ساختار فیبریلار تشکیل شده است. بافت همبند خود غشاء حاوی رگ های خونی کوچکی مانند مویرگ ها و اعصاب است. غشاء در مرز با اپیتلیوم برآمدگی های پاپیلاری را تشکیل می دهد. این پاپیلاها در اندازه های مختلف هستند. هر پاپیلا رگ تغذیه مخصوص به خود را دارد.

زیر مخاطیهمچنین دارای ساختار بافت همبند است، اما از خود پوسته شلتر است و حاوی چربی و غدد است. این شامل شاخه های عروقی و عصبی بزرگتر است.

غشای مخاطی حفره دهان مجهز شده است رشته های عصبی- حساس و موتوری عصب دهی اعصاب جمجمه و نخاعی و همچنین ناحیه گردن رحم را درگیر می کند. عصب سمپاتیک. اعصاب جمجمه ای زیر به دیواره های حفره دهان نزدیک می شوند: سه قلو، صورت، گلوفارنکس، زیر زبانی و تا حدی واگ.

برای مطالعه مخاط دهان، از تعدادی تکنیک استفاده می کنیم که بسته به ویژگی های مورد، در تعداد و ترکیب های مختلف استفاده می شود. معاینه اصلی حفره دهان شامل موارد زیر است: 1) - سوال کردن، 2) معاینه، 3) احساس - لمس، 4) مطالعات میکروسکوپی. علاوه بر این، مطالعه ای در مورد وضعیت عمومی بدن و سیستم ها و اندام های فردی و اغلب آزمایش های سرولوژیکی، خونی و سایر آزمایشات آزمایشگاهی اضافی انجام می شود.

Onpos. مثل همیشه در مورد بیماری های دهان ابتدا سؤالات شاخص کلی و سپس سؤالاتی با ماهیت خاص مطرح می شود. هنگام مصاحبه با بیمارانی که از ضایعات دهانی رنج می برند، پزشک اغلب بلافاصله تعدادی از علائم عینی را که با اختلال گفتار (دیسلالیا) مرتبط هستند، تشخیص می دهد. آنها در نتیجه آسیب به بافت های دهان توسط فرآیندهای التهابی یا وجود نقص های مادرزادی یا اکتسابی حفره دهان ظاهر می شوند. اختلالات خود را با تغییر در صدای گفتار و ماهیت تلفظ صداهای فردی - حروف نشان می دهد.

فرآیندهای التهابی روی لب ها که تحرک یا تورم لب را به دلیل درد کاهش می دهد، اغلب تلفظ اکثر صداهای لبی را مخدوش می کند: "m"، "f"، "b"، "p"، "v" (dyslalia). لبیالیس).

فرآیندهای التهابی در زبان، به ویژه بیماری‌های زخمی یا سایر بیماری‌هایی که منجر به تحرک محدود این اندام می‌شوند، تلفظ تقریباً همه صداهای همخوان را دشوار می‌کنند که منجر به لیسپ (dyslalia labialis) می‌شود. هنگامی که قسمت خلفی زبان تحت تاثیر قرار می گیرد، تلفظ صداهای "g" و "k" به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرد.

هنگامی که یکپارچگی کام سخت آسیب می بیند (سفلیس، نقایص شکاف مادرزادی، تروما) و هنگامی که کام نرم حتی اندکی آسیب می بیند، گفتار لحن بینی به خود می گیرد: همه صامت ها از طریق بینی تلفظ می شوند. تلفظ به اصطلاح صامت های بسته به ویژه مختل شده است: "P" ، "B" ، "T" ، "D" ، "S". این اختلال گفتاری بر خلاف Rhinolalia clausa (صدای کسل کننده) Rhinolalia Aperta نامیده می شود. اختلال دوم در طی فرآیندهای نفوذی از پالتین ولو مشاهده می شود.

پزشک در ابتدای مکالمه با بیمار به همه این اختلالات توجه می کند، بنابراین عناصر یک مطالعه عملکردی دهان را در نظرسنجی وارد می کند.

توجه ویژه ای به شکایات دشواری و درد در هنگام غذا خوردن ، عمدتاً هنگامی که کام نرم تحت تأثیر قرار می گیرد ، باید توجه شود. تورم کام و درد در عمل عادی بلع فعال تداخل دارد. اگر یکپارچگی طاق پالاتین آسیب دیده باشد ، مواد غذایی مایع به داخل بینی می رود. ساییدگی های جزئیدر کام سخت اغلب هنگام خوردن غذای جامد باعث درد شدید می شود. ضایعات دردناک زبان نیز در خوردن غذای جامد مشکل ایجاد می کند ؛ غذای مایع راحت تر می گذرد. شکایات مربوط به خوردن دردناک نیز ممکن است در صورتی که وستیبول حفره دهان تحت تأثیر قرار گیرد ، ممکن است رخ دهد. با استفاده از استوماتیت و فرآیندهای اولسراتیو در دهان ، بیماران از بوی بد دهان (سنگ معدن سابق) شکایت می کنند.

برقراری ارتباط بین ضایعات مخاطی و برخی بیماری های دیگر مهم است. در صورت وجود استوماتیت و روزنه ، لازم است توجه ویژه ای به عمومی داشته باشد بیماری های عفونی، بیماری های دستگاه گوارش، متابولیسم.

که در موارد حادتعیین وجود هرگونه عفونت عمومی حاد مانند آنفولانزا مهم است. اغلب ، عفونت آنفلوانزا می تواند پیش از استوماتیت باشد. برای بعضی ها بیماری های حادآسیب به غشای مخاطی علائم تشخیصی بسیار با ارزش ، به عنوان مثال ، لکه های Filatov در سرخک را فراهم می کند. غالباً استوماتیت برخی از بیماری های ناتوان کننده عمومی را پیچیده می کند یا از بیماری پیروی می کند ، به ویژه اغلب بعد از آنفولانزا. ضایعات حاد و مزمن غشای مخاطی می تواند با بیماری های پوستی، مسمومیت های عمومی (دارویی، شغلی و غیره)، بیماری های دستگاه گوارش (گاستریت آنید و آناسید، کولیت غشایی و غیره) همراه باشد. آلودگی کرمی، اختلالات تغذیه ای (ویتامینوز - اسکوربوت، پلاگر و غیره)، بیماری های خونی (کم خونی، لوسمی و ...). باید توجه ویژه ای شود عفونت های خاص- سل و سیفلیس. در طول مصاحبه باید به بیماری های غدد درون ریز مانند اختلال عملکرد تیروئید نیز اشاره کرد.

بررسی مخاط دهان. با ارزش ترین روش معاینه دهان معاینه است. صرف نظر از تشخیص مورد نظر، تمام قسمت های دهان باید معاینه شوند. معاینه دهان در نور بسیار خوب ترجیحا نور روز ضروری است. نه تنها ناحیه آسیب دیده مورد بررسی قرار می گیرد، بلکه کل غشای مخاطی حفره دهان و نواحی آسیب دیده غشای مخاطی حلق، پوست، ناحیه اطراف دهان و صورت.

لب ها و گونه ها. مخاط دهان عمدتاً در حضور یک لایه اپیتلیال نازک و کراتینه شدن بسیار خفیف با پوست متفاوت است. لایه های سطحیخون رسانی فراوان به دلیل وجود شبکه عروقی متراکم، عدم وجود فولیکول های مو و غدد عرقتعداد کمی از غدد چربی که عمدتاً در ناحیه غشای مخاطی لب ها از گوشه های دهان تا لبه آزاد دندان ها قرار دارند. پوستی که در محل اتصال به غشای مخاطی در ناحیه مرز قرمز لب ها قرار دارد نیز از نظر ساختار شبیه به غشای مخاطی است. این ویژگی های دومی و همچنین وجود باکتری و محیط گرم مرطوب در فرم است مایع دهانتعیین کنید تجلی متفاوتضایعات روی غشای مخاطی و پوست با منشا یکسان.

معاینه از دهلیز دهان شروع می شود. با استفاده از آینه، کاردک یا قلاب، ابتدا لب و سپس گونه را به سمت عقب بکشید. در سطح داخلی لب ها خطوط نازکی از زیر غشای مخاطی دیده می شود. وریدهای سطحیو رشته های در هم تنیده بافت همبند سست و عضله orbicularis oris بیرون زده است. با بررسی دقیق تر، ندول های کوچک به رنگ زرد مایل به سفید پراکنده دیده می شوند. اینها غدد چربی هستند. در افرادی که از سبوره رنج می برند، تعداد غدد چربی در حفره دهان اغلب افزایش می یابد. در قسمت های جانبی لب ها، به ویژه قسمت فوقانی، برآمدگی های گره ای کوچک قابل مشاهده است - غدد مخاطی. بر روی غشای مخاطی گونه، غدد چربی گاهی به تعداد قابل توجهی به صورت پراکنده ای از غده های زرد مایل به سفید یا خاکستری یافت می شوند که معمولاً در امتداد خط گزش در ناحیه دندان های آسیاب و پرمولر قرار دارند. غدد اسیدی روی غشای مخاطی گونه ها نیز یافت می شوند. تعداد آنها در اینجا کمتر از روی لب است، اما اندازه آنها بزرگتر است. یک غده به خصوص بزرگ در مقابل سومین مولر فوقانی (gianduia molaris) قرار دارد. نباید آن را با یک تشکیل پاتولوژیک اشتباه گرفت. در طی فرآیندهای التهابی غشای مخاطی، معمولاً تعداد غدد قابل مشاهده افزایش می یابد.

روی مخاط باکال در سطح دندان مولر دوم فوقانی، اگر گونه را به عقب بکشید، می توانید یک برآمدگی کوچک مانند پاپیلا را ببینید که در بالای آن مجرای استنون باز می شود - مجرای دفعی. غده پاروتید. برای تعیین باز بودن مجرای استنون، معاینه را می توان با پروب تکمیل کرد. جهت مجرای استنون در ضخامت گونه با خطی که از لاله گوش تا مرز قرمز لب بالایی کشیده می شود تعیین می شود. کاوشگری با استفاده از یک پروب نازک و کند انجام می شود؛ گونه باید تا حد امکان به سمت بیرون کشیده شود. با این حال، پروب نمی تواند به غده منتقل شود. معمولاً پروب در محلی که مجرای تنگی از m می گذرد گیر می کند. بوکسیناتور برای جلوگیری از عفونت و آسیب، کاوشگری توصیه نمی شود، مگر در موارد ضروری. آیا بررسی عملکرد غدد از طریق ماساژ آسان تر و ایمن تر است؟ ناحیه غده پاروتید را از بیرون ماساژ دهید. پزشک باز شدن مجرا را مشاهده می کند. بزاق به طور طبیعی جریان می یابد. هنگامی که غده ملتهب می شود یا مجرای آن مسدود می شود، بزاق ترشح نمی شود، اما چرک ظاهر می شود.

در چین انتقالی، عمدتا در نقطه انتقال غشای مخاطی گونه به لثه، در ناحیه دندان های آسیاب فوقانی، رگ های خونی، به ویژه رگ ها، گاهی اوقات به وضوح قابل مشاهده است. آنها را نباید با تشکیلات پاتولوژیک اشتباه گرفت.

غشای مخاطی طبیعی لب ها و گونه ها متحرک است، به خصوص در لب پایین. روی گونه ها تحرک کمتری دارد، جایی که توسط فیبرهای عضله باکال (m. buccinator) ثابت می شود. در صورت وجود فرآیندهای التهابی، زخم های عمیق نافذ، غشای مخاطی ظاهری ادماتیک و متورم به خود می گیرد، گاهی اوقات علائم دندان روی آن قابل مشاهده است و تحرک آن به شدت محدود می شود.

علاوه بر فرآیندهای التهابی، تورم غشای مخاطی در درد قلب و کلیه، در برخی از بیماری های مرتبط با اختلال عملکرد غدد درون ریز (میکسدم، آکرومگالی) مشاهده می شود.

پس از بررسی دهلیز دهان (لب ها و گونه ها)، حفره دهان بررسی می شود (شکل 175).

غشای مخاطی کام سختدر ظاهر به طور قابل توجهی با گونه ها متفاوت است. رنگ پریده تر، متراکم تر، بی حرکت است و تسکین متفاوتی دارد. در قسمت قدامی، ارتفاعات متقارن و عرضی غشای مخاطی (plicae palatinae transversae) وجود دارد که با افزایش سن صاف می شود. تسکین غشای مخاطی کام تحت تأثیر پوشیدن پروتزهای پلاستیکی به طور قابل توجهی تحریف می شود. در خط وسط دندانهای ثنایای مرکزی یک برجستگی گلابی شکل به نام پاپیلا پالاتین (پاپیلا پالاتینا) وجود دارد. در برخی از موضوعات ممکن است تلفظ شود، اما نباید آن را با یک تشکیل پاتولوژیک اشتباه گرفت. ناحیه پاپیلای پالاتین مربوط به محل کانال برش است فک بالا(sapalis incivus). بعضی اوقات در وسط کام سخت یک ارتفاع نسبتاً بیرون زده به شدت بیرون زده (Torus palatinus) وجود دارد. این سازه ضخیم شدن بخیه Palatine (Raphe Palatini) را نشان می دهد ، و همچنین نمی توان آن را آسیب شناختی دانست. غده های بی شماری در ضخامت غشای مخاطی پوشانده شده از کام تعبیه شده اند. آنها عمدتاً در غشای مخاطی سوم خلفی کام کاملاً سخت ، نزدیک به کام نرم قرار دارند. مجاری دفعیاین غدد به شکل سوراخ سوراخ ها باز می شوند - افسردگی در غشای مخاطی کام (foveae palatinae ، fossae eribrosae).

غده های واقع در زیر غشای مخاطی کام سخت به کام نرم می شوند. غشای مخاطی کام به ندرت مانند یک پوشش یکنواخت رنگی به نظر می رسد. در افراد سیگاری ، تقریباً همیشه ملتهب و رنگ قرمز عمیق است. برای آسیب کبدی و مجاری صفراویرنگ کام نرم گاهی اوقات رنگ زرد رنگ می کند ؛ در صورت نقص قلب ، مایل به آبی می شود.

زبان. هنگام معاینه زبان، تصویر بسیار پیچیده ای آشکار می شود. سطح آن به دلیل وجود پاپیلاهای مختلف ظاهری پرزدار دارد. معمولاً پشت زبان صورتی با رنگ مات است. با این حال، زبان اغلب دارای پوشش یا روکش است که اغلب به رنگ خاکستری مایل به قهوه ای است. هر پلاک باید به عنوان یک پدیده پاتولوژیک در نظر گرفته شود. گاهی اوقات زبان، حتی در حالت طبیعی خود، ممکن است پوشیده از یک پوشش سفید به نظر برسد، که بستگی به طول پاپیلای رشته ای (papillae filiformes) دارد که در امتداد سطح بالایی آن - پشت و ریشه پراکنده شده است. این پلاک ممکن است با افزایش سن ناپدید شود، و گاهی اوقات در طول روز تغییر می کند (در صبح بارزتر، در اواسط روز، بعد از غذا کمتر مشخص می شود).

زبان معمولاً در مواردی پوشیده می شود که به دلیل فرآیندهای التهابی و درد در حفره دهان یا دلایل دیگر، حرکت طبیعی آن مختل شود یا گفتار، جویدن، بلع مشکل باشد یا بیماری معده یا بیماری وجود داشته باشد. روده ها در چنین مواردی، پلاک نه تنها در پشت و ریشه زبان، بلکه در نوک و سطوح جانبی ظاهر می شود. پلاک همچنین می تواند کام و لثه را بپوشاند. پلاک یا رسوبات معمولاً به دلیل افزایش لایه برداری اپیتلیوم و مخلوط شدن محصولات لایه برداری با باکتری ها، لکوسیت ها، بقایای غذا و مخاط دهان ایجاد می شود. وجود پلاک فقط در یک طرف زبان بیشتر به محدودیت فعالیت این طرف زبان بستگی دارد که با همی پلژی، نورالژی مشاهده می شود. عصب سه قلو، بیهوشی هیستریک، محلی سازی یک طرفه زخم ها. I.P. Pavlov معتقد است که اساس وقوع پلاک مکانیسم نوروفلکس است.

در اطراف زاویه تشکیل شده توسط پاپیلاهای بزرگ، که در راس آن یک دهانه کور (فورامن کوکوم) وجود دارد، قسمت خلفی زبان شروع می شود، بدون پاپیلا. دستگاه فولیکولی زبان در اینجا قرار دارد و به دلیل وجود تعداد زیادی سرداب (خلیج) این قسمت از نظر ظاهری شبیه لوزه است. برخی از مردم آن را "لوزه زبانی" می نامند. دستگاه فولیکولی اغلب در طی فرآیندهای التهابی در حفره دهان و حلق بزرگ می شود. افزایش نیز می تواند در وضعیت طبیعی این بخش ها، با تغییرات در سیستم لنفاوی بدن مشاهده شود.

هنگام بررسی سطح جانبی زبان در ریشه، شبکه های وریدی نسبتاً ضخیم قابل مشاهده است که گاهی اوقات به اشتباه می تواند به طور غیر طبیعی بزرگ شده به نظر برسد (شکل 176).

در قسمت پایینی زبان، غشای مخاطی در وسط متحرک تر می شود، به داخل فرنولوم زبان و به پوشش کف حفره دهان در طرفین می رود. دو چین زیرزبانی (plicae sublinguales) از فرنولوم در دو طرف امتداد دارند که زیر آن غدد زیرزبانی قرار دارند. نزدیکتر به وسط، جانبی از تقاطع چین هایوئید و فرنولوم زبان، به اصطلاح کارونکل زیرزبانی (caruncula sublingualis) وجود دارد که در آن دهانه های خروجی زیر زبانی و زیر فکی وجود دارد. غدد بزاقی. به سمت داخل از چین زیر زبانی، نزدیکتر به نوک زبان، معمولاً یک فرآیند نازک، ناهموار و حاشیه‌دار از غشای مخاطی (plica fimbriata) قابل مشاهده است. در این چین دهانه ای برای غده زبانی قدامی بلندین نون (gl. Iingualis anterior) وجود دارد که در نوک زبان یا در محل انتقال غشای مخاطی از پایین به سطح تحتانی قرار دارد. از زبان در طی فرآیندهای التهابی که به سمت پایین دهان حرکت می کنند، کارونکل متورم می شود، بالا می رود، تحرک زبان محدود می شود و خود زبان به سمت بالا حرکت می کند.

علائم التهاب. هنگام بررسی غشاهای مخاطی حفره دهان، باید به تعدادی از علائم توجه کرد و درجه و ماهیت انحراف آنها از ظاهر طبیعی را در نظر گرفت. ویژگی های زیرابتدا باید رفع شود

اولا، نوع غشای مخاطی: الف) رنگ، ب) درخشش، ج) شخصیت سطحی.

فرآیندهای التهابی باعث تغییر رنگ a. در التهاب حاد ناشی از پرخونی، غشای مخاطی رنگ صورتی روشن به خود می گیرد (لثه و استوماتیت). شدت رنگ نه تنها به درجه سرریز بستگی دارد عروق سطحی، بلکه از حساسیت غشای مخاطی. مثلا روی لب ها، گونه ها و کام نرمرنگ روشن تر از زبان و لثه است. در التهاب مزمن(پرخونی احتقانی) غشای مخاطی رنگ قرمز تیره، رنگ مایل به آبی و رنگ ارغوانی به خود می گیرد.

تغییر در درخشندگی طبیعی غشای مخاطیبستگی به آسیب به پوشش اپیتلیال دارد: کراتینه شدن یا اختلال در یکپارچگی (فرآیندهای التهابی و بلاستوماتوز)، یا ظاهر شدن لایه های فیبرینی یا سایر لایه ها (آفتا).

شخصیت سطحیممکن است بسته به تغییرات در سطح غشای مخاطی متفاوت باشد. بر اساس عمق تخریب دومی، باید تشخیص داد: 1) ساییدگی (فرسایش) - نقض یکپارچگی لایه سطحی اپیتلیوم (هیچ زخمی در طول بهبودی وجود ندارد). 2) تخلیه - نقض یکپارچگی لایه پاپیلاری (در حین بهبودی، یک اسکار ایجاد می شود). 3) زخم - نقض یکپارچگی تمام لایه های غشای مخاطی (اسکارهای عمیق در طول بهبود ایجاد می شود). نقض یکپارچگی غشای مخاطی در هنگام ساییدگی و زخم باعث تغییر در سطح غشای مخاطی - کاهش آن می شود. برعکس، اسکارها در بیشتر موارد باعث افزایش محدود سطوح در سطح مخاط می شوند. با این حال، اسکارهای آتروفیک (با لوپوس) شناخته شده است که باعث کاهش سطح غشای مخاطی می شود. کاهش نیز در اسکارهای جمع شده پس از تخریب عمیق غشای مخاطی مشاهده می شود.

اشکال مولد هیپرتروفیک التهاب غشای مخاطی نیز به طور قابل توجهی ظاهر آن را تغییر می دهد.

تسکین سطحی غشاهای مخاطی و وجود بثورات ندولار و سل را تغییر می دهد. ندول یا پاپول، ارتفاع کوچک (از سر سوزن تا نخود) غشای مخاطی در یک منطقه محدود است. رنگ غشای مخاطی روی پاپول معمولاً تغییر می کند، زیرا پاپول بر اساس تکثیر عناصر سلولی در لایه های پاپیلاری و زیر پاپیلاری است که با گشاد شدن عروق سطحی همراه است. بثورات پاپولار روی غشای مخاطی عمدتاً در طی فرآیندهای التهابی مشاهده می شود [سفلیس، قرمز لیکن پلان(گلسنگ روبر پلان)]. پاپول های بزرگ (پلاک) با استوماتیت آفتی و گاهی اوقات با سیفلیس مشاهده می شود.

سلاز نظر ظاهری شبیه پاپول است و فقط از نظر تشریحی با آن متفاوت است. تمام لایه های غشای مخاطی را در بر می گیرد. به همین دلیل، سل، بر خلاف پاپول، در حین رشد معکوس، اثری به شکل اسکار آتروفیک از خود به جای می گذارد. تظاهرات معمول ضایعات سلی روی غشای مخاطی لوپوس و سیفیلید سلی است. تفاوت بثورات سلی در این دو بیماری این است که با سیفلیس، سل به شدت محدود می شود و در لوپوس، برعکس، توبرکل طرح کلی مشخصی ندارد. گاهی اوقات، به عنوان مثال، با لوپوس، وجود ضایعات سلی غشای مخاطی با پدیده های التهابی ثانویه پوشانده می شود. در این حالت ، برای شناسایی سل ، لازم است که خون از بافت هایپرومیک خارج شود. این با استفاده از دیاسکوپی به دست می آید: یک اسلاید شیشه ای بر روی ناحیه مخاطی که مورد بررسی قرار می گیرد فشار داده می شود تا رنگ پریده شود، سپس سل لوپوس، در صورت وجود، به عنوان یک تشکیل کوچک زرد مایل به قهوه ای نشان داده می شود.

تغییر ناخالص در سطح سطح غشای مخاطی با وجود نئوپلاسم ها (تومورها) ایجاد می شود.

بنابراین ، مطالعه ظاهر مخاط می تواند برای تشخیص ارزشمند باشد. تعیین رنگ ، براق ، سطح نیز باید با داده های مربوط به میزان ضایعه و محل عناصر آن تکمیل شود.

استوماتیت و التهاب لثه معمولی ضایعات منتشر ایجاد می کنند، برخی از ژنژیویت های خاص مانند لوپوس عمدتاً محدود و به شدت در ناحیه قدامی موضعی هستند. دندان های بالایی. لوپوس اریتماتودز محلی سازی مورد علاقه در مخاط دهان دارد - عمدتا مرز قرمز لب ها و سطح داخلیگونه ها در منطقه مولر. Lichen Planus عمدتاً در غشای مخاطی گونه با توجه به خط نیش واقع شده است.

در مرحله بعد ، هنگامی که عناصر به طور جداگانه قرار دارند ، باید یک ضایعه تلاقی را از یک کانونی متمایز کند. در حفره دهان ، ترتیب کانونی عناصر به طور عمده سفلیس تولید می کند. در فرآیندهای التهابی سل و متداول ، ترتیب تلاقی عناصر مشاهده می شود. تقریباً همیشه ، هنگام بررسی حفره دهان ، پوشش های بیرونی نیز باید مورد بررسی قرار گیرد.

در زیر یک نمودار بازرسی قرار دارد.

طرح بازرسی

1. بیان خسارت به غشای مخاطی.

2. ماهیت ظاهر و دوره.

3. عناصر اصلی ضایعه.

4. گروه بندی عناصر

5. رشد عناصر.

6. مراحل توسعه عناصر.

برای یک نقطه

1. اندازه

3. رنگ آمیزی.

4. دوام.

5. توپوگرافی.

6. جریان.

7. در دسترس بودن عناصر دیگر.

برای پاپول و سل

1. اندازه

3. رنگ آمیزی.

4 مرحله توسعه.

5. توپوگرافی.

برای زخم

1. اندازه

5. عمق.

6. راز.

7. تراکم.

8. درد.

9. بافت اطراف

10. توسعه.

11. جریان.

12. توپوگرافی.

برای جای زخم

1. اندازه

4. عمق.

5. رنگ آمیزی.

با تکمیل تجزیه و تحلیل مورفولوژیکی ضایعه ، پزشک در صورت لزوم آن را با تپش و لمس تکمیل می کند. این را نمی توان نادیده گرفت.

بررسی لایه بیرونی عمدتاً با هدف ایجاد تغییرات در رنگ و ظاهر پوست و وجود تورم انجام می شود. چنین معاینه ای معمولاً علائم نشانگر محکمی را ارائه نمی دهد، زیرا ظاهر تورم اغلب در مورد ماهیت و منشأ آن چیزی نمی گوید. تورم گونه و چانه می تواند ناشی از وجود ادم جانبی باشد که اغلب به دلیل التهاب بلغمی بافت زیر جلدی یا فرآیند تومور. برای تعیین ماهیت تورم ، لازم است یک معاینه تپه انجام شود.

به معاینه لمسضایعات دهان باید اغلب به آنها متوسل شوند. هنگام بررسی تومورهای دهان ، برخی زخم ها و در همه موارد ضایعات با ماهیت ناشناخته باید لمس شود.

هنگام لمس تومور، علاوه بر قوام آن، باید عمق محل آن، تحرک خود تومور و غشای مخاطی بالای آن و ارتباط آن با بافت ها و اندام های اطراف را تعیین کرد. هنگام لمس زخم ، پزشک باید به چگالی ، لبه ها و ماهیت نفوذ در اطراف زخم علاقه مند باشد. این داده ها اغلب اطلاعات کمکی ارزشمندی را در تشخیص افتراقی بین سرطان، سل، سیفلیس و زخم های غیراختصاصی روی زبان، گونه و لب ارائه می دهند.

زخم سرطانی با وجود لبه غضروف بسیار متراکم در اطراف زخم مشخص می شود. احساس زخم سرطانی بدون درد است. برعکس، لمس یک زخم سلی اغلب باعث درد می شود. لبه‌های زخم سلی کمی فشرده است و در هنگام لمس، احساس حلقه غضروفی را که بسیار مشخصه سرطان است، ایجاد نمی‌کند. گاهی اوقات یک شانکر سخت یا زخم سیفلیس روی لب یا زبان، گونه، به دلیل وجود یک ارتشاح متراکم بدون درد، می تواند به سختی با لمس از یک زخم سرطانی تشخیص داده شود.

زخم های غیراختصاصی مخاط دهان، زمانی که لمس می شوند، در اکثر موارد به دلیل موقعیت سطحی آنها، به طور قابل توجهی با مواردی که در بالا توضیح داده شد متفاوت است. با این حال، در اینجا باید زخم های مزمن با منشاء ضربه ای را در نظر داشت، به ویژه زخم هایی که در سطح جانبی زبان، در ریشه آن قرار دارند. این زخم ها به دلیل ترومای دائماً ناشی از پوسیدگی دندان یا پروتز نامناسب، توسط یک نفوذ نسبتاً متراکم احاطه شده اند. و با این حال، سطحی تر و کم تراکم تر از سرطان باقی می مانند.

اغلب برای معاینه بیماران دندانپزشکی، لازم است از لمس بافت های خارجی صورت و گردن استفاده شود. این مطالعه در جستجوی ارتشاح های التهابی، نئوپلاسم ها، هنگام بررسی انجام می شود سیستم لنفاوی. توصیه می شود بافت های نرم صورت را با سر به خوبی ثابت کنید.

تورم منتشر قابل مشاهده بافت های نرم صورت که در طی فرآیندهای التهابی در فک مشاهده می شود، بیشتر به دلیل ادم جانبی رخ می دهد. معاینه لمسی معمولاً در توده خمیری بافت ادماتوز وجود (یا عدم وجود) ناحیه فشرده، بافت نفوذ یافته یا ناحیه نوسانی از آبسه را نشان می دهد.

غدد لنفاوی. به خصوص اغلب لازم است غدد لنفاوی را بررسی کنید. همانطور که مشخص است، مطالعه گره ها از اهمیت بالایی برخوردار است ارزیابی بالینیفرآیندهای التهابی و بلاستوماتوز. لنف از بافت نرم و سخت دهان از طریق سیستم گره های زیر تخلیه می شود. مرحله اول غدد لنفاوی زیر فکی، چانه، زبانی و صورت است. دوم - گره های دهانه رحم عمقی سطحی و فوقانی؛ سوم - پایین گره های دهانه رحم عمیق. از گره‌های گردنی عمیق، لنف وارد تنه لنفاتیک ژوگولاریس می‌شود.

نواحی مجزای دهان و سیستم دندانی به شرح زیر به غدد لنفاوی مرحله اول متصل می شوند. همه دندان ها به استثنای دندان های ثنایا تحتانی، لنف را مستقیماً به گروه گره های زیر فکی می دهند، دندان های ثنایای پایینی - به چانه و سپس به گره های زیر فکی. کف دهان، گونه ها (مستقیما و از طریق گره های سطحی صورت) و همچنین لب ها به غدد لنفاوی زیر فکی متصل می شوند، به استثنای قسمت میانی لب پایین که ابتدا لنف را به گره های ذهنی می دهد. . قسمت پشتی لثه های فک پایین لنف را به گره های زیر فکی و گره های گردنی عمیق می دهد و قسمت جلویی - به گره های ذهنی. لثه های فک بالا - فقط در باکال عمیق، زبان - در زبان و به طور مستقیم در دهانه رحم عمیق فوقانی. کام مستقیماً به غدد لنفاوی عمیق صورت متصل است (شکل 177، 178).

لمس چانه و غدد لنفاوی زیر فکی به شرح زیر انجام می شود. پزشک به پهلو و کمی پشت بیمار می ایستد. بیمار با خم کردن کمی سر خود به جلو، عضلات گردن را شل می کند. پزشک با استفاده از نوک سه انگشت میانی هر دو دست، به ناحیه زیر فکی در سمت راست و چپ نفوذ می کند و بافت های نرم را فشار می دهد. شست، در حالی که روی فک پایین قرار گرفته و سر را ثابت می کند. گره های زیر فکی به ترتیب زیر از لبه فک پایین به سمت داخل قرار دارند. در جلوی غده بزاقی زیر فکی دو گروه از غدد لنفاوی وجود دارد: 1) در جلوی شریان ماگزیلاری خارجی و 2) در پشت شریان. در پشت غده بزاقی سومین گروه از غدد لنفاوی زیر فکی قرار دارند. گره های ذهنی در امتداد خط وسط چانه بین عضلات جنیوهیوئید قرار دارند (شکل 177).

برای لمس غدد لنفاوی صورت، استفاده از معاینه دو دستی راحت تر است: یک دست گونه را از داخل ثابت و بلند می کند، دیگری غدد را از بیرون لمس می کند. گاهی اوقات استفاده از معاینه دو دستی هنگام لمس غدد لنفاوی زیر فکی و ذهنی مفید است، مثلاً در افراد بسیار چاق با انفیلتراسیون التهابی بافت های نرم و غیره. غدد لنفاوی صورت عمدتاً روی عضله باکال در فضا قرار دارند. بین ماهیچه های ماستر و اوربیکولاریس اوریس. گره های گردنی در امتداد ورید ژوگولار داخلی قرار دارند.

هنگام لمس غدد لنفاوی، تعیین اندازه، قوام، تحرک و درد آنها مهم است. به طور معمول، غدد لنفاوی به هیچ وجه قابل لمس نیستند یا به طور مبهم قابل لمس هستند. فرآیندهای التهابی حاد در دهان باعث افزایش گره های مربوطه می شود. غدد لنفاوی هنگام لمس دردناک می شوند. در این موارد، پری لمفادنیت حاد نیز ممکن است ظاهر شود؛ گره ها در یک بسته پیوسته لمس می شوند. در فرآیندهای التهابی مزمن پیش پا افتاده، گره ها معمولاً بزرگ، متحرک و کمی دردناک هستند. غدد به ویژه در سرطان و سیفلیس متراکم هستند؛ همچنین می توان آنها را در بسته های جداگانه لمس کرد. با سرطان در مراحل بعدی وجود خود، تحرک محدود گره ها ممکن است به دلیل متاستاز مشاهده شود. پری لمفادنیت مزمن مشخصه ضایعات سلی غدد لنفاوی است.

التهاب لثه یک بیماری نسبتاً شایع است که هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ می دهد. امروز بسیاری از مردم شکایت دارند افزایش حساسیتو خونریزی لثه هنگامی که لثه های شما ملتهب می شود و خونریزی می کند، خلق و خوی شما به شدت کاهش می یابد. و دلیلی وجود دارد. لبخند با لثه های ملتهب نه تنها، به بیان ملایم، غیر جذاب به نظر می رسد. بنابراین، احساسات دردناک و بوی بد دهان نیز وجود دارد. و دندان دردممکن است اتفاق بیفتد چرا اینجا باید حال و هوای خوبی داشته باشد؟ و وقتی فکر می کنید که التهاب لثه می تواند منجر به از دست دادن دندان شود، مالیخولیا بر شما غلبه می کند.

التهاب لثه

اگر در هنگام خوردن غذای سفت، گرم یا سرد احساس می‌کنید که تورم لثه‌ها، درد، خون، احساس دردناک و گاهی چروک در انتهای دندان‌ها یا لق شدن آنها وجود دارد، نشانه یکی از بیماری های التهابیحفره دهان.

التهاب لثه - مرحله اولیه التهابسطح غشای مخاطی پاپیلای لثه بین دندان ها یا لبه لثه نزدیک دندان. این خود را به صورت افزایش حساسیت، درد، قرمزی، تورم و خونریزی لثه نشان می دهد، گاهی اوقات درد به شقیقه یا گوش می رسد.

علت ممکن است آسیب به غشای مخاطی هنگام غذا خوردن، مسواک زدن دندان ها، یا نصب ضربه ای پرکردگی، پروتز، روکش یا بریس باشد. ممکن است در کسانی که نیش نادرست یا فرنولوم کوتاه لب دارند ظاهر شود.

التهاب لثه یک بیماری نسبتا شایع است که درمان آن باید جدی گرفته شود. در صورت عدم درمان، ژنژیویت می تواند به بیماری جدی تر پریودنتیت تبدیل شود.

ژنژیویت می تواند به عنوان همراهی از بیماری زمینه ای رخ دهد که ابتدا باید درمان شود.

همچنین دریافتند التهاب لثه در دوران بارداریکه ممکن است با تورم لثه، خونریزی، ظاهر شدن چرک و بوی بد دهان همراه باشد. ممکن است زخم های دردناک ظاهر شوند و درجه حرارت افزایش یابد.

ژنژیویت در کودکان در صورتی رخ می دهد که قوانین بهداشت دهان رعایت نشود یا غشاهای مخاطی حفره دهان آسیب ببینند و در نتیجه میکروب ها وارد آن شده و باعث التهاب می شوند. دلیلش هم ممکن است باشد کمبود ویتامین ها و مواد معدنیدر بدن و هنگام دندان درآوردن. درمان التهاب لثه کودکان به همان روشی که در بزرگسالان انجام می شود، اما با روش های ملایم تر درمان می شود.

پریودنتیت

پریودنتیت معمولا در نظر گرفته می شود ژنژیویت پیشرفته. با تحرک دندان همراه است، پاکت های پریودنتال با چرک نشتی ظاهر می شوند، استخوان اطراف دندان آتروفی می شود، پریودنتیت به داخل استخوان نفوذ می کند و ریشه ها نمایان می شوند. اگر این کار را نکنید درمان به موقعبا گذشت زمان، دندان ها می ریزند.

با این بیماری ها، التهاب لثه در ناحیه تک یا همه دندان ها رخ می دهد.

بیماری پریودنتال

در نتیجه بیماری پریودنتال ایجاد می شود کم یا ناهمواربار روی دندان ها همراه با خونریزی خفیف، معمولاً بدون درد، و مقدار کمی تارتار. به کندی رشد می کند، اما اگر درمان نشود، منجر به پریودنتیت می شود. اغلب در افراد مسن دیده می شود.

خونریزی لثه یک بیماری مستقل نیست. اغلب هنگام مسواک زدن به عنوان یکی از علائم التهاب لثه یا پریودنتیت مشاهده می شود.

اگر در اثر پریودنتیت که در اثر عفونت مجرای دندان ایجاد می شود، لثه ها متورم شوند، درمان التهاب لثه بی فایده است. ضروری است کانال های ریشه را پر کنید.

اگر لثه‌های شما در اثر نصب نادرست و ضربه‌ای پرکردگی، روکش، دندان مصنوعی یا بریس آسیب دیده است، ابتدا باید با دندانپزشک مشورت کنید تا علت آن برطرف شود. بدون این، درمان لثه موثر نخواهد بود.

علل التهاب لثه

معمولاً متمایز می شوند دلایل داخلی و خارجیبروز التهاب لثه به دلایل خارجیدر نتیجه قرار گرفتن در معرض عبارتند از:

• بهداشت نامناسب دهان یا عدم وجود کامل آن، یا مراقبت نادرستپشت او؛
• وجود تارتار؛
• نصب نامناسب پر کردن، روکش های دندانی، بریس های مصنوعی؛
• مال اکلوژن؛
• سیگار کشیدن.

دلایل داخلی عبارتند از:

• بیماری ها سیستم های داخلیو اندام ها (دستگاه گوارشی، قلبی، خونی، دیابت و غیره)؛
• نقص ایمنی؛
• کمبود ویتامین در بدن؛
• داروهای مصرف شده؛
• مشکلات ژنتیکی؛
• گاهی بارداری

یعنی اغلب التهاب لثه مرتبط با عفونت دندانیا آسیب شناسی دیگر بدن انسان. می تواند منجر به عوارض و اختلالات جدی در بدن شود.

گزینه های درمانی در خانه

التهاب لثه را می توان با استفاده از آن درمان کرد راه های مختلف. در هر صورت، برای اینکه به سلامتی خود آسیب نرسانید و از ابتلا به بیماری های جدی تر جلوگیری کنید، قبل از شروع درمان، باید با دندانپزشک مشورت کنید تا تشخیص را تعیین کنید.

در موارد جدی، پزشک معالجه را تجویز می کند، همراه با داروهای خانگی اضافی اثر خوبی ارائه خواهد کرد.

در موارد ساده تر، استفاده از محصولات خانگی که اثرات ضد التهابی، ضد عفونی کننده، ضد احتقان و ضد درد دارند، کافی است.

هنگام صحبت در مورد راه های درمان لثه در خانه، موارد زیر وجود دارد: محصولات دارویی دارویی (دارویی) و مردمی.

محصولات داروسازی

محصولات دارویی شامل شستشو، اسپری، برنامه های کاربردی، خمیر دندان و ژل می باشد. تمامی فرآورده های دارویی همراه با دستورالعمل استفاده ارائه می شوند که برای حصول نتیجه مطلوب باید رعایت و رعایت شود.

فارماکولوژی مدرن بر اساس درمان های طبیعی شفابخش و گیاهان داروییطبیعی داروهای ایمن و موثر.

برای خونریزی و التهاب لثه از فرآورده های دارویی مختلفی استفاده می شود که التهاب، تسکین درد، رفع خونریزی، خارش و سوزش، تسکین تورم و ضدعفونی مخاط را از میکروارگانیسم ها و باکتری ها انجام می دهد.

شستشوهای ضد عفونی کننده عبارتند از:

1. لیسترین (2 بار در روز به مدت 30 ثانیه) یکی از موثرترین شستشوها است.
2. استوماتوفیت (3-4 بار در روز به مدت 10-15 روز).
3. فوراسیلین (2-3 بار در روز).
4. کلرهگزیدین (اسپری 0.2% برای بیماری پریودنتال و 0.05% برای ژنژیویت دوران کودکی - بعد از هر وعده غذایی تا زمان بهبودی).
5. Miramistin (3-4 بار در روز).
6. کلروفیلپت (3 بار در روز با محلول رقیق شده).
7. روتوکان (تا زمانی که التهاب از بین برود).
8. پراکسید هیدروژن (محلول 1 قاشق غذاخوری در 100 میلی لیتر آب 2 بار در روز).
9. مالاویت (10 قطره / لیوان آب برای شستشو به مدت 1 هفته در روز).
10. "مرمیمیایی جنگل" (بعد از هر وعده غذایی تا زمانی که علائم ناپدید شوند).

اثر درمان با شستشو را می توان با استفاده از کمپرس و کاربردهای موازی افزایش داد. رب های دارویی، ژل و پماد.

ژل ها و پمادهای درمانییک فیلم محافظ روی غشای مخاطی تشکیل دهید. آنها را چندین بار در روز پس از شستشو روی لثه ها اعمال می کنند. موثرترین وسیله:

خمیر دندان های مخصوصهمچنین در درمان و پیشگیری از خونریزی و التهاب لثه موثر بوده است. آنها حاوی عصاره هستند گیاهان داروییو مواد ضد التهابی برای التهاب لثه، استفاده از خمیر دندان توصیه می شود:

داروهای مردمی برای درمان

برای اینکه واقعاً مثبت شوید اثر شفابخشو بیماری پیشرفت نکرده است، قبل از تصمیم گیری در مورد نحوه درمان التهاب لثه در خانه، توصیه می شود نه تنها برای تشخیص تشخیص، بلکه در صورت لزوم برای تمیز کردن، برداشتن تارتار و دریافت نسخه های اولیه با یک متخصص مشورت کنید.

به طور معمول، برنامه داروهای مردمیقرن ها تجربه دارد گیاهان دارویی مانند در شکل خالصو در ترکیب با گیاهان دیگر، به طور فزاینده ای برای پیشگیری و درمان بیماری های ریشه های مختلف استفاده می شود. یکی از مزیت های مهم گیاهان دارویی سمیت کم آنها و عدم وجود عوارض جانبی در بیشتر موارد است.

به طور معمول شما باید آماده شوید تزریق، جوشانده یا تنتور الکلبر اساس گیاهان دارویی برای شستشوی دهان، تهیه کمپرس یا کاربردهای دارویی.

گیاهان شفابخشدارای خواص ضد باکتری (کالندولا، بابونه)، ضد التهاب و ضد درد (مریم گلی، بومادران)، قابض و تقویت کننده (پوست بلوط، مخمر سنت جان).

در التهاب سادهشستشو با جوشانده یا دم کرده ممکن است کافی باشد. اما عرقیات گیاهی دوام زیادی ندارند، بهتر است روزانه آنها را تهیه کنید. اکثر موثر و ایمنمریم گلی، بومادران، بومادران، بابونه، گل، پوست بلوط، خاکشیر، مخمر سنت جان، شکوفه نمدار، کالاندولا، اکالیپتوس و بسیاری دیگر.

در زیر تعدادی از بیشتر آنها آورده شده است دستور العمل های سادهدرمان لثه با داروهای خانگی

کمک های اولیه برای بیماری لثه

در صورت درد شدید برای درمان خانگی لثه قبل از مراجعه به پزشک توصیه می شود دهان خود را با محلول های زیر شستشو دهید:

• پتاسیم پرمنگنات؛
• جوش شیرین؛
• کلرهگزیدین؛
• فوراتسیلینا

یا از پمادهایی استفاده کنید که خونریزی لثه را کاهش داده، اثر ضدعفونی کنندگی داشته و درد را کاهش دهد.

نکته اصلی این است که تحت هیچ شرایطی به روش های رادیکال خود درمانی متوسل نشوید، زیرا این می تواند عواقب جدی تری داشته باشد. برای جلوگیری از گسترش التهاب، بهتر است تزریق های مختلف را اعمال کنیدبا اثرات ضد میکروبی این داروخانه محصولات بسیار موثری مانند Stomatidine، Mevalex و Givalex را بدون نسخه به فروش می رساند. آنها باید طبق توصیه های موجود در بسته استفاده شوند.