نئوپلازی تیروئید چیست؟ تومور تیروئید - عوامل خطر و روش های درمان این بیماری به اشکال مختلف خود را نشان می دهد

هیچ کس از تومور مصون نیست. دلایل زیادی وجود دارد که بر ظاهر آن تأثیر می گذارد، بنابراین تشخیص به موقع علائم بیماری و مشورت با پزشک بسیار مهم است. این به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید و از پیشرفت بیماری جلوگیری کنید: تومورهای خوش خیم و به خصوص بدخیم بسیار خطرناک هستند.

غده تیروئید یکی از غدد اصلی است که با استفاده از بیولوژیک بدن را کنترل می کند مواد فعالهورمون نامیده می شود. در قاعده گردن، زیر سیب آدم، از دو لوب تشکیل شده است که توسط یک تنگ به یکدیگر متصل شده اند و از سه طرف نای را می پوشانند.

کوچک: در یک فرد بالغ، وزن آن بین 25 تا 30 گرم است و از آنجایی که تمام اندام های گردن به شدت فشرده قرار دارند، هر گونه افزایش در یک یا آن قسمت از بدن تأثیر دارد. فشار قویبر روی اندام های مجاور، فعالیت آنها را مختل می کند.

هدف اصلی غده تیروئید- تولید هورمون‌های تیروئید و که به طور فعال در بسیاری از فرآیندهای زندگی بدن شرکت می‌کنند: در متابولیسم، تشکیل استخوان، رشد بدن، تقویت قلب و برگرداندن آن به حالت عادی نقش فعالی دارند. فشار شریانیو بسیاری از وظایف مهم دیگر برای زندگی بدن را انجام می دهد.

اگر غده تیروئید طبیعی نباشد، عملکرد عادیبدن مختل شده است و اگر درمان نشود، احتمال دارد نتیجه کشندهتومورهای بدخیم غده تیروئید بسیار زیاد و بسیار خطرناک هستند.

دلایلی که باعث ایجاد تومور در غده تیروئید، زیاد. کارشناسان عواملی از قبیل:

  • وراثت؛
  • تومور غده هیپوفیز که کل سیستم غدد درون ریز بدن یا سایر قسمت های بدن را کنترل می کند.
  • اکولوژی بد؛
  • تابش - تشعشع؛
  • تغذیه نامناسب؛
  • اعتیاد به الکل و مواد مخدر؛
  • سیگار کشیدن؛
  • سبک زندگی اشتباه

علائم اصلی

متأسفانه، تشخیص به موقع تومور تیروئید برای شروع به موقع درمان آسان نیست: مرحله اولیهاو به سختی خود را نشان می دهد. اگر یک تومور بدخیم در غده تیروئید از گواتر ایجاد شده باشد، اولین علامتی که قطعا باید به آن توجه کنید این است. افزایش شدیدغده تیروئید یا وجود مهر و موم در قسمتی از آن. نیازی به تمرکز بر عدم وجود درد نیست: در مرحله اولیه تقریباً هرگز اتفاق نمی افتد.

اگر تومور تیروئید را کشف کردید، نباید ترسید: طبق آمار، تنها حدود پنج درصد تومورها بدخیم هستند. نشانه اصلی تومورهای خوش خیم در غده تیروئید این است که در هنگام لمس احساس نرمی و کشسانی می کنند، در حالی که متراکم تر و سفت تر هستند.

باید در نظر داشت که کارسینوم مویرگی نیز می تواند الاستیک و نرم باشد. نکته دیگر این است که اگر سلول های سرطانیاز سطح پوست دور هستند، تشکیل بدخیم ممکن است به خوبی خود را به عنوان یک گره منتشر پنهان کند.

با ایجاد تومور در غده تیروئید، شروع به جابجایی و رشد همراه با نای، ماهیچه ها و سایر اندام های مجاور می کند. در این مرحله، فرد دیگر نمی‌تواند تومور تیروئید را نادیده بگیرد، زیرا شروع به احساس ناراحتی می‌کند: غدد لنفاوی بزرگ می‌شوند، بلعیدن، نفس کشیدن، خم کردن گردن دشوار می‌شود، صدا خشن می‌شود و سوت می‌زند. هنگام تنفس شنیده می شود (گاهی با این علائم، به سل مشکوک می شود و درمان نامناسبی تجویز می شود). در موارد پیشرفته متورم می شوند رگهای گردنوریدهای قدامی قفسه سینه نیز به وضوح قابل مشاهده هستند.

در این مرحله نمی توانید تردید کنید و حتما با یک متخصص غدد تماس بگیرید که یک سری معاینات و درمان مناسب را برای شما تجویز می کند. روش اصلی که نتایج آن در 93 درصد موارد قابل اعتماد است بیوپسی است.

یک تومور در غده تیروئید تنها در صورتی می تواند مورد توجه قرار نگیرد که سلول های آن در زمان سوراخ شدن آنقدر کوچک باشند که گرفتن آنها غیرممکن باشد. برای رد احتمال ایجاد تومور بدخیم در غده تیروئید، توصیه می شود پس از مدتی معاینه مجدد انجام شود.

انواع تومورها

تومور خوش خیم غده تیروئید به عنوان یک آدنوم در نظر گرفته می شود که ظاهر یک بیضی یا دایره به وضوح مشخص است. این سازند به آرامی رشد می کند، می تواند به اندازه های بزرگ برسد و بر اندام های اطراف فشار وارد کند. در این مورد، بسیاری توصیه می کنند که آن را از بین ببرید، به خصوص از آنجا که خطر تبدیل آن به یک تشکیل بدخیم وجود دارد.

در میان تومورهای بدخیمغده تیروئید حاوی:

  • پاپیلاری - تومور تیروئید از سلول های تیروسیتی که هورمون ها را سنتز می کنند تشکیل می شود. روی سطح گردن به وضوح قابل مشاهده است تعداد زیادی ازبرآمدگی ها به آرامی رشد می کند، با درمان به موقع، پیش آگهی مطلوب است.
  • فولیکولار - این شکل از تومور تیروئید عمدتاً افرادی را تحت تأثیر قرار می دهد که در معرض تشعشعات قوی (اشعه، اشعه ایکس) قرار گرفته اند. با این واقعیت مشخص می شود که با رشد تومور، آن را به انحطاط تبدیل می کند سلول های غیر معمول. درمان این نوع سرطان باید در اسرع وقت آغاز شود؛ پیش آگهی اغلب ضعیف است.
  • مدولاری - یک تومور تیروئید در سلول هایی که کلسی تونین تولید می کنند (مسئول تشکیل استخوان و جذب کلسیم) ایجاد می شود. اگر متاستازها به اندام های دیگر گسترش نیافته باشند، اگر به سایر اندام ها گسترش یافته باشند، پیش آگهی مطلوب است غدد لنفاوی گردن- شانس زنده ماندن هفتاد درصد است، اگر جلوتر برویم - بیش از بیست نیست.
  • آناپلاستیک - سلول های سرطانی خیلی سریع گسترش می یابند، پیش آگهی به طور کلی نامطلوب است. به ندرت، عمدتاً در افراد مسن رخ می دهد.
  • آدنوکارسینوم - شامل چندین تومور است که از نظر ساختار و اندازه با یکدیگر متفاوت هستند. آنها به آرامی رشد می کنند و به خوبی به درمان پاسخ می دهند. شایع ترین در زنان بین 20 تا 50 سال؛
  • لنفوم - در بسیاری از موارد، ایجاد لنفوم تیروئید یک نتیجه است تیروئیدیت خود ایمنی، که باعث دگرگونی لنفوسیت ها می شود - و تومور تیروئید ایجاد می شود. لنفوم برای زنان پس از 60 سالگی معمول است.
  • سارکوم - تشکیل شده توسط سلول های بافت همبند؛
  • سنگفرشی - از سلول های فولیکولی یا متاپلازی سنگفرشی، بسیار نادر است، به سرعت ایجاد می شود، بنابراین درمان اغلب دیر شروع می شود، پیش آگهی عموما نامطلوب است.


علاوه بر این نوع تومورها، بسیاری از تومورهای خوش خیم یا تومورهای بدخیمکه هر کدام روش درمانی خاص خود را دارند. بنابراین، بسیار مهم است که در اسرع وقت با متخصص غدد تماس بگیرید، تمام آزمایشات را انجام دهید و تحت درمان مناسب قرار بگیرید.

تشخیص بیماری

مرحله اول بررسی غده تیروئید آزمایش خون خواهد بود: یکی عمومی و دیگری برای هورمون های تیروئید. شما همچنین باید سطح کلسی تونین و همچنین وجود آنتی بادی های تیروگلوبولین و پراکسیداز تیروئید را که بدن در طی آن تولید می کند، تعیین کنید. بیماری خودایمنیبرای از بین بردن سلول های تیروئید

پس از این، لازم است سونوگرافی انجام شود، که در صورت وجود تومور، تعیین شکل غده تیروئید، اندازه، وجود مهر و موم و اینکه آیا تغییراتی در ساختار وجود دارد را ممکن می سازد. اگر اولتراسوند وجود احتمالی تومور را نشان می دهد، باید سینتی گرافی انجام دهید، که به لطف معرفی ایزوتوپ های ید یا تکنسیوم به بدن، به شما امکان می دهد وجود گره های گرم (هورمون های تیروئید به طور فعال تولید می شود) و سرد ( هورمون ها اصلا یا خیلی کم تولید نمی شوند). این گره های سرد هستند که سیگنال می دهند احتمال زیادتوسعه یک تومور سرطانی

برای تایید نتایج، بیوپسی آسپیراسیون (ABI) از گره های تیروئید تجویز می شود که تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود: این به شما امکان می دهد مواد را برای معاینه از دیواره گره، جایی که سلول های سرطانی معمولاً در آن قرار دارند، بردارید. این روش کاملا بی خطر است و این امکان را فراهم می کند تشخیص صحیحو در مورد روش درمانی تصمیم گیری کنید.

اگر بیوپسی ماهیت خوش خیم تشکیل را نشان دهد، به ندرت به جراحی متوسل می شود؛ درمان با داروهای هورمونی و سایر داروها انجام می شود. در صورت تشخیص سرطان، پزشک قبل از تصمیم گیری در مورد آن، بر اساس نتایج آزمایشات و مرحله بیماری، ممکن است تصمیم به استفاده از آن بگیرد. روش های جایگزیندرمان: پرتودرمانی، شیمی درمانی، ید درمانی.

اگر او به این نتیجه برسد که این اقدامات بی اثر هستند، معمولاً تومور تیروئید به طور کامل یا جزئی برداشته می شود به صورت جراحی، پس از آن یک رژیم درمانی تجویز می شود که بیمار باید به شدت به آن پایبند باشد. این بدان معناست که شما باید تا پایان عمر از داروهای هورمونی استفاده کنید، در غیر این صورت بدن قادر به دریافت هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید نخواهد بود.

که در ساختار کلیبروز انکولوژیک نسبت سرطان تیروئید کم است، اما در زنان بسیار بیشتر تشخیص داده می شود. از این رو توجه به سلامتی آنها اهمیت ویژه ای دارد. مشاوره به موقع با پزشک به شما امکان می دهد علائم بیماری را شناسایی کنید مراحل اولیهقابل درمان است و شانس ابتلا را افزایش می دهد بهبودی کاملعملکردهای اندام

غده تیروئید چیست؟

غده تیروئید (یا غده تیروئید) یک اندام غدد درون ریز است. در جلوی گردن، زیر حنجره، روی نای قرار دارد. هورمون های تیروئید بازی می کنند نقش مهمدر تنظیم متابولیسم

غده تیروئید یک اندام غدد درون ریز است. در جلوی گردن، زیر حنجره، روی نای قرار دارد

سرطان تیروئید چیست؟

سرطان تیروئید است بدخیمی، که از سلول های غده ایجاد می شود. کاملا نادر است. در بین تمام تومورها تقریباً 1-2٪ را اشغال می کند.

این بیماری عمدتاً در افراد 45 تا 60 ساله ثبت می شود.

طبق آمار، زنان چهار برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به سرطان تیروئید هستند، اگرچه خطر ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد. نیمه قویبشریت.

به این بیماری آدنوکارسینوم یا کارسینوم تیروئید نیز می گویند.

طبقه بندی

چندین طبقه بندی وجود دارد.

طبقه بندی بافت شناسی تومورهای تیروئید

  1. سرطان پاپیلاری. تقریباً 80 درصد از تومورهای تیروئید را تشکیل می دهد. از نظر پیش آگهی مطلوب ترین، به آرامی رشد می کند، به خوبی به درمان پاسخ می دهد.
  2. سرطان فولیکولی. این فرم حدود ده درصد است. این خطرناک تر از قبلی است، اما در بیشتر موارد امکان دستیابی به بهبودی کامل وجود دارد.
  3. سرطان مدولاری. پنج تا شش درصد از ساختار تومورهای تیروئید را اشغال می کند. پیش آگهی کاملا نامطلوب است، زیرا بیماری بسیار دیر تشخیص داده می شود.
  4. سرطان تمایز نیافته آناپلاستیک یکی از گونه های نادر. از نظر پیش آگهی، بسیار نامطلوب است، زیرا فقط در تاریخ شناسایی می شود مراحل پایانیزمانی که کمک به بیمار عملا غیرممکن است.

طبقه بندی بالینی بین المللی سرطان تیروئید TNM

لازم به ذکر است که این طبقه بندی نه تنها در رابطه با تومورهای تیروئید، بلکه در رابطه با نئوپلاسم ها به طور کلی مورد استفاده قرار می گیرد.

T - تومور اولیه

اندازه و وسعت تومور در نظر گرفته می شود. از اعداد 1 تا 4 برای توضیح استفاده می شود اندازه بزرگترو هر چه تومور فراتر از کپسول تیروئید گسترش یابد، پیش آگهی بدتر است.

N - غدد لنفاوی منطقه ای

در حال بررسی هستند گره های دهانه رحمو گره ها مدیاستن فوقانی. افزایش یا عدم وجود تغییرات در گره های لنفاوی. اگر گره ها بزرگ شوند، این یک وضعیت پیش آگهی نامطلوب تر است.

M - متاستازهای دوردست

وجود یا عدم وجود متاستاز در سایر اندام ها را نشان می دهد. وجود متاستاز نشان دهنده انتقال بیماری به مرحله نهایی است.

طبقه بندی بسته به مرحله بیماری

  1. مرحله 1: نئوپلاسم به وضوح موضعی است، کپسول تغییر نمی کند، متاستاز وجود ندارد.
  2. مرحله 2A: تغییر شکل کپسول رخ می دهد، اما متاستاز وجود ندارد.
  3. مرحله 2B: در یک طرف غدد لنفاوی بزرگ شده است.
  4. مرحله 3: غدد لنفاوی در هر دو طرف بزرگ می شوند، تومور فراتر از کپسول گسترش می یابد.
  5. مرحله 4: جوانه زدن به اندام های مجاور و/یا متاستاز به سایر اندام ها و سیستم ها.

علل و عوامل ایجاد سرطان تیروئید در زنان

علل سرطان تیروئید در زنان به طور کامل توسط متخصصان بررسی نشده است. با این حال، عوامل شناخته شده ای وجود دارد که احتمال توسعه آن را افزایش می دهد:

  • قرار گرفتن در معرض مختلف رادیواکتیو (به عنوان مثال، پس از حادثه چرنوبیل نیروگاه هسته ایافزایش بیست برابری در بروز ثبت شد.
  • پرتو درمانی؛
  • سن بالای چهل و پنج سال؛
  • وراثت؛
  • شرایط کاری مضر (اشعه یونیزان)؛
  • موقعیت های استرس زا مداوم؛
  • سیگار کشیدن؛
  • بیماری های غده تیروئید (گواتر)؛
  • وجود تومورهای دیگر

علائم سرطان تیروئید

در شروع بیماری، علائم ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد. با رشد تومور، بیمار شروع به نگرانی در مورد:

  • ناراحتی در گردن با موقعیت های مختلف سر؛
  • گرفتگی صدا؛
  • یک تشکیل تومور مانند که بدون درد جابجا می شود (معمولاً در یک طرف).

اگر زن به متخصص مراجعه نکند، مشکلات بلع، مشکل در تنفس و احساس "توده در گلو" رخ می دهد.

علائم سرطان تیروئید بسته به مرحله فرآیند افزایش می یابد:

  1. مرحله 1. در این مرحله، بیمار معمولاً هیچ احساسی را تجربه نمی کند و از وجود بیماری بی اطلاع است.
  2. مرحله 2. در این مرحله، یک گره را می توان احساس کرد که اغلب با چشم غیر مسلح به دلیل تغییر شکل گردن قابل مشاهده است. یک زن ممکن است در ناحیه گردن احساس ناراحتی کند.
  3. مرحله 3. به خوبی قابل لمس است آموزش حجمیدر ناحیه گردن، غدد لنفاوی. شما می توانید به وضوح یک تشکیل تومور مانند را در زیر پوست مشاهده کنید. علائم فشرده سازی اندام های اطراف ظاهر می شود:
    • تنگی نفس مشاهده می شود؛
    • بیمار در صحبت کردن مشکل دارد.
    • صدا خشن می شود.
    • بلع مختل شده است؛
    • نفس کشیدن سخت تر می شود
  4. مرحله 4. متاستازها در اندام های مجاور تشخیص داده می شوند. علائم تعمیم فرآیند ظاهر می شود:
    • از دست دادن اشتها؛
    • کاهش وزن سریع؛
    • تشنج و خفگی

روش های تشخیص بیماری در مراحل اولیه

اول از همه، پزشک شکایات بیمار را شناسایی می کند. تاریخچه جمع آوری می شود، یعنی اطلاعاتی در مورد شرایط زندگی، بیماری های گذشتهو عملیات، مزمن و بیماری های ارثی, واکنش های احتمالیماهیت آلرژیک

در صورت لزوم اعمال کنید روش های مختلفمطالعاتی برای تشخیص بیماری در ابتدای توسعه آن.

تحلیل و روش تحقیق ابزاری

آزمایشگاه های مختلف و روش های ابزاری:

  1. سونوگرافی. به عنوان یک روش غربالگری استفاده می شود. به شما امکان می دهد وجود گره ها را تعیین کنید و اندازه غده را ارزیابی کنید.
  2. تجزیه و تحلیل خون. سطح هورمون های تیروئید (هورمون های حاوی ید، کلسی تونین) اندازه گیری می شود.
  3. بیوپسی تحت کنترل اولتراسوند، مواد جمع آوری شده و بیشتر برای نشانه های تومور تجزیه و تحلیل می شود.
  4. درمان رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری. این روش ها در مراحل پایانی برای تعیین وجود متاستاز در اندام های مختلف آموزنده هستند.

تشخیص افتراقی باید با بیماری های زیر انجام شود:

  • گواتر غده تیروئید؛
  • تومور مدیاستن؛
  • التهاب غده تیروئید؛
  • تومور تخمدان (تراتوم).

درمان و توانبخشی

روش های مختلفی برای درمان سرطان تیروئید بسته به ماهیت تومور، محل آن و مرحله فرآیند وجود دارد.

دارودرمانی

در حال حاضر، شیمی درمانی تنها به عنوان یک درمان کمکی یا برای شرایطی که جراحی انجام نمی شود، استفاده می شود. دوزهای بالایی از داروهای تیروئید استفاده می شود، به عنوان مثال، لووتیروکسین سدیم، که رشد تومورها را کند می کند. در بیماران عمل شده استفاده می شود درمان جایگزینهمان داروها، اما در دوزهای پایین تر.

داروهای تیروئید هستند آنالوگ های مصنوعی هورمون های طبیعیغده تیروئید، به عنوان مثال، تیروکسین. پس از برداشتن غده از دوزهای متوسط ​​به عنوان درمان جایگزین استفاده می شود. دوزهای بالا برای سرکوب تولید TSH (هورمون محرک تیروئید) ضروری است. عملکرد TSH تحریک غده تیروئید است. دوزهای بالابرای کاهش تحریک غده تیروئید ضروری است و این به نوبه خود خطر عود را کاهش می دهد.

لووتیروکسین سدیم به عنوان استفاده می شود دارودرمانیسرطان تیروئید

مداخله جراحی

امروزه جراحی اصلی ترین و اصلی ترین روش درمان آدنوکارسینوم تیروئید است. در این صورت برداشتن قسمتی از غده یا تیروئیدکتومی حذف کاملعضو).

اندیکاسیون های رزکسیون:

  • مراحل اولیه بیماری؛
  • سن زن کمتر از پنجاه سال است.
  • محل تومور (به عنوان مثال، زمانی که فقط یک لوب را تحت تاثیر قرار می دهد).

موارد مصرف تیروئیدکتومی:

  • مرحله III-IV بیماری؛
  • سن بالای پنجاه سال؛
  • جوانه زدن تومور فراتر از غده به بافت اطراف؛
  • متاستازهای موجود

درمان با ید رادیواکتیو

یکی از روش های پرتودرمانی است. عمدتاً برای درمان متاستازهای کارسینوم تیروئید پس از حذف آن استفاده می شود. قبل از درمان، ید و داروهای حاوی ید از رژیم غذایی حذف می شوند تا حساسیت سلول ها به ید افزایش یابد. ایزوتوپ ید به صورت داخل وریدی یا به شکل قرص وارد بدن می شود. پس از ورود به بدن، در سلول های غده تیروئید تجمع می یابد. تحت تأثیر تشعشع، سلول های غده ای (اعم از آسیب دیده و سالم) از بین می روند و عملاً هیچ تأثیری بر سایر اندام ها ندارند.

اشعه ایکس (گاماتراپی)

به روش های خارجی پرتودرمانی اشاره دارد. ماهیت روش تابش غده با یک منبع خارجی تشعشع است. عمدتا در حضور متاستاز استفاده می شود.

رژیم غذایی

  • کلم؛
  • نخود فرنگی؛
  • خاکشیر
  • تربچه؛
  • گوجه فرنگیها؛
  • پرتقال ها؛
  • لیمو؛
  • خامه ترش؛
  • پنیر دلمه.

غذاهایی که باید بخورید - گالری

کلم منبع ویتامین است نخود فرنگی منبع غنی ویتامین ها است
خاکشیر اثر آرام بخش دارد پرتقال منبع ویتامین C است لیمو منبع ویتامین C است خامه ترش منبع پروتئین است پنیر کوتاژ محصولی با محتوای بالاسنجاب

محصولات نامطلوب عبارتند از:

  • زرده تخم مرغ؛
  • محصولات سویا؛
  • محصولات یددار

غذاهایی که نباید بخورید - گالری

زرده تخم مرغدر بیماران مبتلا به تومورهای تیروئید منع مصرف دارد غذاهای حاوی ید روند بیماری را بدتر می کند محصولات حاوی سویا بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد

داروهای مردمی

باید به خاطر داشت که داروهای مردمیدر مورد سرطان تیروئید، آنها فقط برای کاهش وضعیت بیمار استفاده می شوند، اما نمی توانند جایگزین درمان اصلی شوند. ابتدا باید با یک متخصص مشورت کنید.

  1. مخروط کاج. حدود سی تکه مخروط کاج جوان را بردارید، آنها را خرد کنید، یک و نیم لیتر الکل 60٪ بریزید. دو هفته اصرار کنید. قبل از استفاده، لازم است تزریق را فیلتر کنید. یک یا دو قطره در روز به مدت سه هفته بنوشید.
  2. دم کرده ریشه خاکشیر. کمی ریشه کن خاکشیر اسبو آسیاب کنید. سپس یک و نیم لیتر ودکا بریزید و بگذارید دو تا سه هفته بماند. یک قاشق چای خوری سه بار در روز همراه با غذا میل شود.
  3. جوانه های صنوبر سیاه. دو یا سه قاشق غذاخوری کلیه ها را بردارید و یک لیوان آب جوش (200 میلی لیتر) بریزید. بگذارید دو ساعت بماند. قبل از استفاده، دم کرده را فیلتر کنید و یک قاشق غذاخوری سه بار در روز همراه با غذا میل کنید.

توانبخشی

پس از انجام اقدامات لازم اقدامات درمانینظارت متخصص لازم است. معاینه اولتراسوند یک بار در سال اول پس از جراحی هر سه ماه یکبار و برای سالهای بعدی هر شش ماه یکبار توصیه می شود. معاینه توسط پزشک باید در سال اول هر سه ماه یک بار و سپس هر شش ماه یک بار انجام شود.

غده تیروئید وظایف حیاتی را انجام می دهد توابع مهم. اگر عملی برای برداشتن آن انجام شده باشد، به اصطلاح درمان جایگزینی تجویز می شود. هورمون های لازم را که غده تیروئید وظیفه تولید آنها را بر عهده داشت به طور کامل در اختیار بدن قرار می دهد. به صورت مستمر دریافت خواهند شد.

پیش آگهی درمان و عواقب احتمالی

پیش آگهی درمان تا حد زیادی بر اساس مرحله و شکل بیماری تعیین می شود.

بقای پنج سال پس از درمان سرطان پاپیلاری، فولیکولی و مدولاری تیروئید در مراحل اول و دوم تقریباً به 100٪ می رسد. در مرحله IV، میزان بقا تقریباً 50٪ است. در حالی که با انواع آناپلاستیک سرطان، میزان مرگ و میر به 90٪ می رسد، زیرا اغلب می توان وجود بیماری را فقط در مورد تشخیص داد. آخرین مرحلهبیماری ها

عواقب احتمالی:

  • خون ریزی؛
  • بیماری های عفونی؛
  • عود تومور؛
  • آسیب به عصب مکرر حنجره؛
  • تشنج؛
  • درد عضلانی

جلوگیری

پیشگیری از یک بیماری همیشه آسان تر از درمان آن است. بنابراین، اقدامات پیشگیرانه مهم است:

  • کاهش وزن بیش از حد؛
  • محدودیت پرتوهای یونیزان؛
  • استفاده از محافظ هنگام کار با عوامل مضر؛
  • مراجعه سیستماتیک به متخصص غدد.

سرطان تیروئید - ویدئو

امروزه سرطان تیروئید بسیار قابل درمان است. با تشکر از روش های مدرنتشخیص بیماری را در مراحل اولیه تشخیص داده و درمان را به موقع آغاز می کند. بنابراین، در صورت وجود کوچکترین شک، باید به متخصص مراجعه کنید. همچنین از مراجعه پیشگیرانه به پزشک نیز نباید غافل شد.

یک تشکیل ندولار بدخیم است که از سلول های C اپیتلیوم اندام ایجاد می شود. این امکان وجود دارد که تومورهای واقع در سایر اندام ها تحت تأثیر قرار گیرند.

طبق آمار در 90 درصد موارد تومور بدخیم است. مشخص شده است که در 5٪ از بیماران مبتلا به آسیب شناسی های مختلف غده تیروئید، پس از کالبد شکافی، یک نئوپلاسم انکولوژیک که در طول زندگی تشخیص داده نشده است، کشف می شود. با این حال، با وجود چنین استفاده گستردهبیماری ها، و از 100000 نفر، 5.6٪ افراد دارای تومور هستند (داده های مربوط به سال 2001) و در نتیجه مرگ و میر ضایعه سرطانیبیماری تیروئید نادر است. واقعیت این است که این آسیب شناسی ویژگی های خاصی دارد، یعنی: به آرامی رشد می کند، به ندرت متاستاز می دهد و به ندرت عملکرد سایر اندام ها را مختل می کند.

اغلب، تومور در زنان 40 تا 60 ساله تشخیص داده می شود. در مردان، این بیماری 3.5 برابر کمتر ایجاد می شود.

این بیماری اغلب توسط عوامل زیر تحریک می شود:

    افزایش طولانی مدت سطح هورمون TSH در بدن، که یک اثر تحریک کننده بر روی اندام دارد.

    تشعشعات یونیزه کننده بدن که به ویژه در سنین پایین خطرناک است.

    قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس خطر ابتلا به تومورهای تیروئید را 5 تا 10 برابر افزایش می دهد. مدت زمانی که بین پرتودهی و تشکیل تومور تیروئید می گذرد بستگی به سن بیمار دارد که در آن اقدامات انجام شده است. مطالعات اشعه ایکس. بنابراین، اگر تابش در دوران کودکی انجام شود، تومور ممکن است 10-12 سال بعد ظاهر شود. اگر در بلوغ، سپس بعد از 20-25 سال. اگر قرارگیری در معرض تشعشعدر بزرگسالی تشخیص داده شد، تومور ممکن است 30 سال یا بیشتر بعد ظاهر شود.

    استعداد ژنتیکیبرای تشکیل تومور بنابراین، در نتیجه جهش ژن های 10q11-q12، D10S170، A، توسعه رخ خواهد داد. تومور پاپیلاری. با توجه به جهش ژن 18847، یک تومور فولیکولی تشکیل می شود. تومور مدولاری به دلیل جهش در انکوژن RET، 10q11.2، A ایجاد می شود،

علائم اصلی که ممکن است نشان دهنده تومور غده تیروئید باشد: مشکل در بلع غذا، گلودرد، گرفتگی صدا و غیره.


طبقه بندی تومور تیروئید به نظر می رسد به روش زیر:

    تومورهای بدخیم اپیتلیال

    تومورهای خوش خیم اپیتلیال

    تومورهای غیر اپیتلیال

بسته به نوع بافت شناسی تومور، نئوپلاسم های تیروئید زیر مشخص می شوند:

    تومور فولیکولی - شیوع 15 تا 20 درصد.

    تومور پاپیلاری شایع ترین است (60 تا 70 درصد موارد).

    مدولاری - حدود 5٪ موارد را تشکیل می دهد.

    آناپلاستیک - شیوع از 2 تا 3 درصد موارد است.

    تومورهای مختلط در 5-10 مورد رخ می دهد.

    کاهش اشتها.

در دوران پیری علائم عمومیتومورهای تیروئید واضح تر از دوران جوانی ظاهر می شوند. علاوه بر این، بیماری سریعتر پیشرفت می کند.

علل تومور تیروئید

مشخص شده است که تومورهای تیروئید در 80٪ موارد در بیمارانی که قبلاً گواتر دارند ظاهر می شود.

می توانید انتخاب کنید دلایل زیرتومورهای تیروئید:

    التهاب مزمنعضو.

    متعلق به جنس زن و سن بالای 40-50 سال.

    کمبود ید در بدن، آن را محتوای کمدر محصولات غذایی

    التهاب مزمن یا تومورهای سینه و ناحیه تناسلی.

    استعداد ژنتیکی برای تومورها ترشح داخلی.

    قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس یا پرتوهای یونیزان هم روی بدن به طور کلی و هم در ناحیه گردن و سر به ویژه. این اشعه به ویژه در دوران کودکی و نوجوانی خطرناک است.

    وجود آدنوم تیروئید که می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود.

    شرایط ارثی ژنتیکی (سندرم گاردنر، سندرم کاودن، پولیپوز خانوادگی و غیره).

    جهش های هورمونی در بدن زن که در دوران بارداری، در طول تغذیه و در دوران بارداری رخ می دهد.

اغلب، برای تشکیل تومور، چندین عامل باید به طور همزمان وجود داشته باشد.


تشخیص تومورهای تیروئید با لمس اندام در مطب متخصص غدد آغاز می شود. در صورت وجود تشکیل، پزشک قادر خواهد بود گره های متراکم منفرد یا چندگانه را در اندازه های مختلف احساس کند. تومورهای بدخیم اغلب با بافت های اطراف ترکیب می شوند، دارای سطحی ناهموار و تحرک کم هستند.

مرحله تومور را می توان با سینتی گرافی غده تیروئید تعیین کرد. اطلاعات مشابهی را می توان پس از انجام یک اسکن توموگرافی کامپیوتری به دست آورد.

می توانید اندازه تومور و تعداد گره ها را با استفاده از آن بررسی کنید تشخیص سونوگرافی. با این حال، این مطالعه اطلاعاتی در مورد ماهیت فرآیند سرطان ارائه نمی دهد.

MRI می تواند تشخیص دهد که آیا بیمار تومور خوش خیم یا بدخیم دارد. اما تایید نهایی تشخیص بدون انجام بیوپسی با سوزن ظریف از غده تیروئید با بررسی بافت شناسی بیشتر بیوپسی حاصل غیرممکن است.

آزمایش خون افزایش ESR و کم خونی را نشان می دهد. اگر سطح هورمون کلسیتونین در خون فرد افزایش یافته باشد، این به فرد امکان می دهد به شکل مدولاری تومور مشکوک شود.

درمان تومور تیروئید

درمان تومور تیروئید بستگی به این دارد که فرد دارای چه نوع بیماری است و در چه مرحله ای از رشد قرار دارد. احتمالا هم مستقل و هم کاربرد پیچیده روش های زیر:

عمل جراحی

جراحی یکی از روش های پیشرو در درمان تومورهای بدخیم تیروئید است. تنها در صورت تشخیص تشکیل آناپلاستیک انجام نمی شود.

بریدن یک لوب از غده تیروئید را لوبکتومی می نامند. این تنها در صورتی انجام می شود که تومور اندازه کوچکی داشته باشد و از مرزهای اندام فراتر نرود. مزیت این روش این است که بیمار در آینده نیازی به مصرف هورمون های هورمونی نخواهد داشت. داروها. پس از همه، او یک لوب از غده باقی خواهد ماند، و آن کار خواهد کرد.

تیروئیدکتومی شامل برداشتن کل اندام است. در این صورت بیمار باید در طول زندگی خود هورمون های تیروئیدی مصرف کند و این کار باید روزانه انجام شود. اغلب، غدد لنفاوی دهانه رحم در طی جراحی برداشته می شوند.

درمان با ید رادیواکتیو

درمان بر اساس اثر مخرب ید رادیواکتیو (Iodine-131) بر روی سلول های غده تیروئید و تومورها است. زمانی که دارو وارد بدن می شود، در بافت های غده جمع می شود و بافت تومور غیر معمول را از بین می برد. در عین حال، سایر اندام ها تحت تأثیر قرار نمی گیرند.

این روش بعد از مداخله جراحیبه منظور از بین بردن بافت باقیمانده و متاستازها.

درمان به ویژه موثر است ید رادیواکتیودر مرحله 4 تومور فولیکولی یا پاپیلاری. برای تقویت اثر، تجویز موازی هورمون محرک تیروئید به بیمار تجویز می شود.

درمان با داروهای هورمونی

داروهای هورمونی ممکن است برای اطمینان از عملکرد طبیعی بدن و همچنین برای جلوگیری از رشد بیشتر سلول های غیر طبیعی که ممکن است پشت سر گذاشته شده باشند، تجویز شوند. مداخله جراحی.

پرتو درمانی

پرتو درمانیبرای درمان انواع آناپلاستیک تومور تیروئید استفاده می شود. تأثیر آن فقط بر خود آموزش است. این دوره به مدت چند هفته و 5 روز در هفته ادامه دارد. این امر خطر عود تومور پس از جراحی را کاهش می دهد و همچنین سرعت بلوغ متاستازها را کاهش می دهد (اگر تومور به بافت های دیگر رشد کرده باشد).

در مورد پیش آگهی، تا حد امکان مطلوب است، مشروط بر اینکه درمان به موقع شروع شده باشد و تومور به حداکثر اندازه خود نرسیده باشد. کمترین پیش آگهی برای فرم آناپلاستیک تومور و لنفوم است. مرگ بیماران اغلب در عرض شش ماه پس از تظاهر بیماری رخ می دهد. افزایش خطرمتاستاز با یک تومور مدولاری مشخص می شود که سلول های غیر معمول را به اندام های دور می فرستد.


تحصیلات:اقامت خود را در روسیه علمی به پایان رساند مرکز سرطانآنها را N. N. Blokhin" و دیپلم در تخصص "انکولوژیست" دریافت کرد.

با وجود همه دستاوردهای پزشکی داخلی و خارجی، تعداد بیماران سرطانی کاهش نمی یابد. آسیب شناسی های اصلی هنوز سرطان رحم، تومور تیروئید و سایر بیماری ها هستند. تنها در روسیه، سالانه نیم میلیون مورد تشخیص داده می شود. اگر این رقم را برای کل دنیا در نظر بگیریم برابر با 10 میلیون نفر می شود.

تعداد مبتلایان به سرطان تقریبا دو برابر شده است غده پروستاتو یک و نیم برابر سرطان تیروئید. این احتمال وجود دارد که این داده ها تا حدودی اغراق آمیز باشند، اما، با این وجود، روسیه در کنار کشورها پیشتاز است. آسیای شرقیو آفریقا از نظر تعداد مبتلایان به سرطان.

علل فرآیندهای تومور

عواملی که بر وقوع آسیب شناسی تأثیر می گذارد متفاوت است. برای هر فرد، بسته به وضعیت بدن او، ممکن است کم و بیش غالب باشند، اما همه آنها بر بدن تأثیر می گذارند و می توانند انگیزه ای برای رشد باشند. آسیب شناسی های مختلفاز جمله تومور فولیکولی غده تیروئید.

بیایید به این عوامل نگاه کنیم:

  • محیط نامناسب؛
  • مصرف مشروبات الکلی و مواد مخدر؛
  • سیگار کشیدن؛
  • سبک زندگی اشتباه؛
  • مراجعه دیرهنگام به پزشک؛
  • تغذیه نامناسب؛
  • تابش؛
  • وراثت بد

ایجاد تومور تیروئید

برای درک رشد تومور، باید ساختار غده تیروئید را بدانید. این یک اندام غدد درون ریز ویژه در انسان است. اهمیت آن بسیار زیاد است - هورمون های حاوی ید را تولید و انباشته می کند که در تنظیم متابولیسم و ​​انرژی در بدن نقش دارند. غده تیروئید از دو لوب تشکیل شده است که توسط یک ایستموس به هم متصل شده اند.

از آنجایی که غده تیروئید یک غده درون ریز است، علت ایجاد آسیب شناسی با عدم تعادل نامتعادل همراه است. ارتباط بین اندام و غده هیپوفیز با اثر هورمون محرک تیروئید بر غده بیان می شود. این ماده فعالیت عملکردی آن را تحریک می کند. اگر مقدار TSH کاهش یابد، فرآیندهایی در غده تیروئید رخ می دهد که در پس زمینه آن توسعه تومورهای خوش خیم و بدخیم امکان پذیر است. به نوبه خود، افزایش مقدار هورمون های تیروئید TSH را مهار می کند.

مهم است که هنوز شواهد خاصی بین پاتولوژی خوش خیم و بدخیم وجود ندارد. بنابراین، اگر فردی تومور خوش خیم غده تیروئید داشته باشد، به هیچ وجه به این معنی نیست که یک بیماری پیش سرطانی است. اگرچه بسیاری از دانشمندان بر این باورند که آدنوم تیروئید یک بیماری پیش سرطانی است و به عنوان شواهد، ارقامی را برای بدخیمی آن تا 16 درصد در عمل داخلی و تا 33 درصد در عمل خارجی ذکر می کنند. آمریکایی ها شواهد خاص خود را در این زمینه دارند. آنها معتقدند که در برخی موارد تومور تیروئید در بافت سالم اندام ایجاد می شود و در برخی دیگر به آدنوم بدخیم تبدیل می شود.

علائم تشکیلات پاتولوژیک غده تیروئید

در هر صورت باید علائم تومور تیروئید را بشناسید تا به موقع زنگ خطر را به صدا درآورید و اقدام کنید. خیلی اوقات اتفاق نمی افتد که در معاینه عینی یک فرد بیمار یک ندول در غده تیروئید مشخص شود، یعنی به اصطلاح توده روی غده تیروئید بلافاصله ظاهر نمی شود. اگر به وضوح قابل مشاهده است که تومور روی غده تیروئید است، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.

با این حال، متورم بودن غده تیروئید به این معنی نیست که یک تومور بدخیم غده تیروئید است. در واقع، در بیشتر موارد، ندول های تک تیروئید خوش خیم هستند. سرطان تیروئید در کالبد شکافی در 5 درصد افراد بیمار تشخیص داده می شود.

در هر صورت متخصص غدد آزمایشات و داروهای لازم را تجویز می کند. از این گذشته ، همانطور که تمرین نشان می دهد ، سرطان غده خود به آرامی رشد می کند ، تومور بدون درد است و به ندرت متاستاز می دهد. اگر این واقعیت را بپذیریم که درمان تومور تیروئید به موقع شروع شده است، پس تصویر بالینیممکن است مطلوب باشد

درمان تومور تیروئید

اگر تومور غده تیروئید تشخیص داده شود، در بیشتر موارد جراحی نشان داده می شود، به ویژه برای پاتولوژی های بدخیم. با این حال، در برخی موارد درمان تومور فولیکولیتیروئید و سایر انواع آسیب شناسی به عنوان ترکیبی از جراحی و درمان با هورمون های تیروئید و ید رادیواکتیو رخ می دهد. برای کسانی که تومور تشخیص داده شده است، نیازی به ترس از مداخله جراحی نیست، زیرا با این بیماری، اغلب یک لوب تحت تاثیر قرار می گیرد که برداشته می شود.

در هر صورت، اگر آسیب شناسی تیروئید تشخیص داده شد، وحشت نکنید. باید به یاد داشته باشیم که سه نفر با یک بیماری مبارزه می کنند: پزشک، فرد و تمایل او برای بهبودی. بنابراین، نیازی به تسلیم شدن نیست. اما یادآوری حقیقت دیگری مهم است: پیشگیری بهتر از درمان است. برای جلوگیری از تشکیل تومور، سلامت خود را تحت نظر داشته باشید، غذاهای حاوی ید را به اندازه کافی مصرف کنید و دوباره مقاله را مطالعه کنید و به عواملی که در تشکیل تومور در غده تیروئید نقش دارند توجه کنید.

سرطان تیروئید 90 درصد از کل تومورهای بدخیم این اندام را تشکیل می دهد. سرطان تیروئید در کالبد شکافی در 5 درصد از بیماران بدون هیچ نشانه ای از بیماری تیروئید تشخیص داده می شود. با این حال، مرگ ناشی از سرطان تیروئید نادر است، که با ویژگی های سرطان تیروئید توضیح داده می شود: معمولا تومور به آرامی رشد می کند و باعث نمی شود. اختلالات عملکردیو به ندرت متاستاز می دهد. بروز: 5.6 در 100000 نفر جمعیت در سال 2001.

علائم

همه انواع با تشکیل یک گره در غده تیروئید مشخص می شوند. اگر اندازه آن قابل توجه باشد، گرفتگی صدا، درد و علائم فشرده شدن نای و مری رخ می دهد.

علائم تومور بسته به نوع:

ساختار.

تومورهای بدخیم با گره های متراکم مشخص می شوند.

برای خوش خیم - قوام نرم، با خوش خیم طولانی مدت هیپرپلازی آدنوماتوزممکن است کلسیفیکاسیون گره ظاهر شود.

تومور بدخیم اغلب به طور ناگهانی رخ می دهد و به سرعت رشد می کند. نشانه های مکرر رشد نفوذی گره به بافت های اطراف غده تیروئید، اندام ها و بافت های مجاور وجود دارد.

تومور خوش خیمهیچ نشانه ای از رشد نفوذی ندارد. ممکن است در صورت خونریزی در گره ناگهان افزایش یابد. اما تقریباً همیشه در این مورد درد شدید رخ می دهد.

برای سرطان تیروئید که در عود کننده نفوذ کرده است عصب حنجره، فلج در کنار گره رخ می دهد تار صوتی. این می تواند با یا بدون اختلالات آواسازی رخ دهد. نشانه های قابل مشاهده. برای تشخیص فلج، گلوت باید با استفاده از لارنگوسکوپی بررسی شود.

منبع rakustop.ru

علل

متأسفانه، علل سرطان هنوز شناسایی نشده است، اما متخصصان متوجه شده اند که اغلب افرادی را تحت تاثیر قرار می دهد که سابقه سرطان را داشته اند. در سن جوانییا در کودکی پرتو درمانیدر ناحیه گردن یا سر که نیاز به آن به دلیل برخی بیماری ها بود، مثلا همانژیوم، آدنوئید، هرپس زوستر و غیره. برای افرادی که قبلاً در مناطقی که در معرض تشعشعات قرار داشتند زندگی می کردند یا هنوز زندگی می کنند، به ویژه پس از حادثه ای که در نیروگاه هسته ای چرنوبیل، مشاهده شده افزایش شدیدبروز سرطان به خصوص در کودکان شایان ذکر است که افراد جوان حساسیت غده تیروئید به میزان قابل توجهی نسبت به پرتوهای یونیزان دارند. سرطان همچنین اغلب بر افرادی که مبتلا هستند تأثیر می گذارد مدت زمان طولانیوجود داشته است گواتر ندولر. علاوه بر این، افراد مبتلا به سرطان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند اختلالات هورمونیدر بدن، که در نتیجه بوجود آمد بیماری های مزمنسایر اندام ها سیستم غدد درون ریز. برای سرطان مدولاری تیروئید پراهمیتوراثت دارد

بنابراین، گروه خطر سرطان تیروئید شامل موارد زیر است:

- افرادی که در معرض پرتوهای یونیزه هستند.

- افراد با تشکیل ندولر در غده تیروئید که برای مدت طولانی وجود داشته است، به ویژه گواتر ندولر، تیروئیدیت مزمندر اشکال گرهی

- تمام نرهایی که تشکیلات ندولر دارند، صرف نظر از مدت زمان وجودشان.

- افرادی که سابقه سرطان مدولاری در خانواده خود دارند

- و همچنین افرادی به ویژه زنان که دارای تومورهای بدخیم یا خوش خیم غدد پستانی، اندام تناسلی، روده ها و غدد فوق کلیوی در موارد ندولر در غده تیروئید هستند.

منبع carmelit.co.il

طبقه بندی

بالینی بین المللی طبقه بندی TNMمنعکس کننده اندازه تومور اولیه (T)، متاستاز به غدد لنفاوی منطقه (N) و وجود متاستازهای دور(M).

T - تومور اولیه:

Tx - داده های ناکافی برای ارزیابی تومور اولیه.

T0 - هیچ تومور اولیه شناسایی نشد.

T1 - تومور بیش از 2 سانتی متر در بزرگترین ابعاد، خارج از غده تیروئید گسترش نمی یابد.

T2 - تومور از 2 تا 4 سانتی متر در بزرگترین ابعاد، که فراتر از غده تیروئید گسترش نمی یابد.

T3 - تومور بیش از 4 سانتی متر در بزرگ ترین ابعاد، که فراتر از غده تیروئید گسترش نمی یابد، یا تومور با هر اندازه ای با حداقل گسترش به بافت اطراف غده (به عنوان مثال، عضلات استرنوتیروئید).

T4 - توموری که فراتر از کپسول تیروئید گسترش می یابد و به بافت اطراف یا هر تومور آناپلاستیک حمله می کند:

- T4a - رشد تومور پارچه های نرمحنجره، نای، مری، عصب حنجره عود کننده.

- T4b - رشد تومور به سمت فاسیای پیش مهره ای، عروق مدیاستن یا اطراف آن شریان کاروتید;

- T4a* - تومور آناپلاستیک با هر اندازه ای در غده تیروئید.

- T4b* - تومور آناپلاستیک با هر اندازه ای که فراتر از کپسول غده تیروئید گسترش می یابد.

N - غدد لنفاوی منطقه ای (گره های لنفاوی گردن و مدیاستن فوقانی):

Nx - داده های ناکافی برای ارزیابی غدد لنفاوی منطقه ای.

N0 - هیچ نشانه ای از ضایعات متاستاتیک غدد لنفاوی منطقه ای وجود ندارد.

N1 - غدد لنفاوی تحت تأثیر متاستازها:

- N1a - گره های پیش و پاراشه، از جمله گره های پیش حنجره، تحت تأثیر متاستاز قرار می گیرند.

- N1b - متاستاز در سمت آسیب دیده، در هر دو طرف، با طرف مقابلو/یا در مدیاستن فوقانی.

M - متاستازهای دور:

Mx - داده های ناکافی برای ارزیابی متاستازهای دور.

M0 - هیچ نشانه ای از متاستازهای دوردست وجود ندارد.

M1 - متاستازهای دور مشخص می شوند.

نتایج یک بررسی بافت شناسی یک نمونه برداشته شده در طول جراحی با استفاده از یک سیستم مشابه، با اضافه کردن پیشوند "p" ارزیابی می شود. بنابراین، ورودی "pN0" به این معنی است که هیچ متاستازی در غدد لنفاوی شناسایی نشده است. برای ارزیابی کافی، نمونه باید حداقل دارای 6 غدد لنفاوی باشد.

منبع medbe.ru

تشخیص

در لمس غده تیروئید، گره های منفرد یا متعدد، کوچکتر یا بزرگتر با قوام متراکم یافت می شوند که با بافت های اطراف ترکیب شده اند. تحرک محدود غده، زبری سطح؛ غدد لنفاوی بزرگ شده

سینتی گرافی غده تیروئید چندان آموزنده نیست تشخیص های افتراقیبا این حال، ماهیت خوش خیم یا بدخیم تومور، تعیین میزان شیوع (مرحله) را ممکن می سازد. فرآیند تومور. در طول مطالعه، ید رادیواکتیو که به صورت داخل وریدی تجویز می شود در گره های تیروئید و بافت های اطراف تجمع می یابد. گره هایی که مقدار زیادی ید رادیواکتیو را جذب می کنند توسط اسکنوگرافی به عنوان "گرم" و کمتر "سرد" تعیین می شوند.

سونوگرافی غده تیروئید اندازه و تعداد گره های غده تیروئید را نشان می دهد. با این حال، با توجه به سونوگرافی تشکیلات خوش خیمتشخیص سرطان تیروئید دشوار است و نیاز به استفاده دارد روش های اضافیتجسم غده

با استفاده از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، می توان سرطان تیروئید را از تشکیل ندولر خوش خیم افتراق داد. سی تی اسکنغده تیروئید این امکان را به شما می دهد که مرحله بیماری را مشخص کنید.

روش اصلی تأیید سرطان، بیوپسی با سوزن ظریف از غده تیروئید است و سپس بررسی بافت شناسی بیوپسی است.

بیماران مبتلا به سرطان تیروئید با کم خونی، تسریع ESR و تغییرات در عملکرد تیروئید (افزایش یا کاهش) مشخص می شوند. در سرطان مدولاری، سطح هورمون کلسی تونین در خون افزایش می یابد. افزایش سطح تیروگلوبولین پروتئین تیروئید ممکن است نشان دهنده عود تومور بدخیم باشد.

منبع krasotaimedicina.ru

رفتار

درمان رادیکال. پس از برداشتن کل غده تیروئید یا بخشی از آن، تجویز مادام العمر هورمون های حاوی ید تجویز می شود.

درمان ترکیبی مرحله اول شامل گاما درمانی از راه دور، مرحله دوم - عمل جراحی برای برداشتنتومورها (تیروئیدکتومی).

دارودرمانی. لووتیروکسین سدیم برای بسیاری از انواع سرطان برای سرکوب تولید هورمون محرک تیروئید تجویز می شود.

پرتودرمانی و شیمی درمانی. پس از جراحی، از پرتودرمانی برای درمان سرطان مدولاری استفاده می شود. برای جلوگیری از مرگ در طول درمان کارسینوم آناپلاستیک، شیمی نشان داده شده است.

درمان با ید رادیواکتیو در موارد متاستاز استفاده می شود.

منبع shhitovidnaja-zheleza.ru