پیچ خوردگی مچ پا به دلیل صافی کف پا. پیچ خوردگی مچ پا. فیزیوتراپی برای پیچ خوردگی مچ پا

پیچ خوردگی مچ پا بر اساس میزان الیاف موجود در این نوارهای بافت همبند که پاره می شوند طبقه بندی می شوند. این میزان آسیب است که تاکتیک های درمانی را تعیین می کند. برای آسیب جزئی، استفاده از تکنیک های محافظه کارانه کافی است. و در زمان استراحت مقدار زیادالیاف یا جدا شدن کامل رباط از پایه استخوانی نیاز به جراحی دارد.

درجه رگ به رگ شدن مفصل مچ پا	تظاهرات بالینی مشخصه آسیب
اولین	الیاف منفرد پاره می شوند که تأثیر قابل توجهی بر یکپارچگی مکانیکی و تداوم رباط ندارد. تورم خفیف است، خونریزی مشاهده نمی شود، احساسات دردناکتحرک متوسط ​​و تا حدودی محدود
دومین	پارگی فیبرهای متعدد؛ در برخی موارد، نقض یکپارچگی کپسول تشخیص داده می شود. تورم متوسط ​​است، هماتوم مشخص می شود، خونریزی های دقیقو حرکت، بی ثباتی مچ پا
سوم	تمام الیاف رباط پاره شده است. آسیب با درد حاد، تورم و خونریزی شدید، محدودیت شدید حرکت و ناتوانی در استراحت روی پا همراه است.

علائم

شدت تظاهرات بالینی با درجه آسیب تعیین می شود. با پارگی جزئی الیاف، قربانی تنها در روز اول ناراحتی خفیفی را احساس می کند. وضعیت آن معمولا چند ساعت پس از تشکیل بدتر می شود ادم التهابی. هنگام حرکت مشکلاتی وجود دارد، لنگش جزئی ظاهر می شود. آسیب به رباط های مچ پا با پارگی تعداد زیادی الیاف خود را با علائم بسیار شدیدتری نشان می دهد.

درد

بلافاصله در لحظه آسیب، درد آنقدر شدید است که قربانی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. اغلب وقتی شنیده می شود، یادآور صدایی است که هنگام شکستن یک شاخه ضخیم خشک شنیده می شود. درد حاد به مدت یک ساعت ادامه دارد و سپس به تدریج از شدت آن کاسته می شود. اما با شکل گیری ادم التهابی، می تواند به طور قابل توجهی تشدید شود و ماهیت دردناک و فشاری داشته باشد.

ادم

محلی سازی تورم التهابی طرفین جانبی و میانی مچ پا است. آن در سراسر گسترش یافته است قسمت پایینپا بسیار نادر مشاهده می شود. تجمع بیش از حد مایع در بافت های نرم مفصل مچ پا باعث فشرده شدن ناحیه حساس می شود پایانه های عصبی، افزایش شدت درد. تورم التهابی در عرض چند ساعت شکل می گیرد و در عرض یک هفته ناپدید می شود.

تورم مچ پا یکی از علائم پارگی رباط است.

کبودی

در نتیجه استراحت کشتی های کوچکخون و مایع در ناحیه آسیب تجمع می یابد. یک هماتوم معمولاً گسترده و فشرده تشکیل می شود پارچه های نرم. با گذشت زمان، سلول‌های خونی به تدریج تجزیه می‌شوند و باعث می‌شوند رنگ پوست در ابتدا آبی-بنفش به زرد مایل به سبز تبدیل شود. هماتوم به وضوح موضعی نیست، اما به آرامی به سمت پایین حرکت می کند.

هماتوم به دلیل پیچ خوردگی مچ پا.

ناتوانی در حرکت مستقل

هنگام رگ به رگ شدن رباط های مچ پا وسط و درجه بالاشدت، قربانی درد حاد را هنگام تلاش برای تأکید بر روی پا تجربه می کند. بنابراین، او عمدا حرکات خود را محدود می کند، حرکت می کند کمک خارجییا از عصا یا عصا استفاده می کند. ناتوانی رباط های آسیب دیده در انجام وظایف خود نیز دلیلی بر عدم توانایی حرکت مستقل می شود. و برای پیچ خوردگی با شدت بالا مشخص است تحرک بیش از حدمچ پا هنگام انجام حرکات غیرفعال به دلیل از دست دادن کامل ثبات مچ پا.

نحوه ارائه کمک های اولیه

برای درمان، قربانی باید روی هر سطح سختی دراز بکشد و پای آسیب دیده را در وضعیت بالا قرار دهد. می توانید یک پارچه رول شده محکم، مانند یک پتوی نازک یا تکیه گاه ضخیم، زیر آن قرار دهید. لازم است ساق پا تا زانو با استفاده از آتل یا بانداژ حمل و نقل یا خانگی ثابت شود. بی حرکتی مفصل مچ پا باید تا زمانی که معاینه خارجی فرد آسیب دیده توسط پزشک انجام شود ادامه یابد.

کمک های اولیه برای پیچ خوردگی.

یکی از موثرترین روش های کمک های اولیه استفاده از آن است. باید پر شود کیسه پلاستیکیتکه های یخ، آن را در یک پارچه ضخیم بپیچید و به مدت 10 دقیقه روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید. این روش را نمی توان زودتر از یک ساعت تکرار کرد. برای تسکین درد حاد، لازم است قرص (Nise، Ketorol، Ibuprofen،) به قربانی داده شود.

روش های درمان رگ به رگ شدن در خانه

بیمار تنها زمانی در بیمارستان بستری می شود که بیشتر رشته های رباط پاره شده یا به طور کامل از استخوان جدا شده باشد. در موارد دیگر، پس از معاینه، اعمال یا بانداژ الاستیک، قربانی به خانه فرستاده می شود و در آنجا تحت درمان بیشتر قرار می گیرد.

قوم شناسی

پانسمان سیب زمینی در درمان پیچ خوردگی مچ پا موثر بوده است. 2-3 غده تازه پوست کنده، رنده شده و آب آن به آرامی گرفته می شود. یک توده ضخیم را روی ناحیه مچ پا بمالید و با گاز استریل و بانداژ محکم کنید. مدت زمان عمل 1 ساعت است.

پمادها

سیستم اسکلتی عضلانی - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی. اینها پمادها و ژل ها، آرتروسیلن، دولگیت، نیمسولید هستند.

رژیم های درمانی نیز شامل داروهای با ترکیب ترکیبی(Dolobene، Indovazin)، که تأثیر چندوجهی بر رباط های پاره شده دارند - ضد التهاب، ضد درد، ضد احتقان، بازسازی کننده. برای از بین بردن هماتوم و تورم، ژل های لیوتن، تروکسواسین، پماد هپارین تجویز می شود.

پس از قطع التهاب از Capsicam، Apizartron، Viprosal استفاده می شود.

سرد

کمپرس سرد نه تنها هنگام ارائه کمک به قربانی، بلکه در سه روز اول درمان نیز استفاده می شود. آنها به شما امکان می دهند درد را تسکین دهید، در نتیجه دوز داروهای سیستمیک را کاهش دهید، بار دارویی بر روی بدن قربانی را کاهش دهید. آنها اثر درمانیشامل از بین بردن ادم التهابی است که با گردش خون طبیعی تداخل می کند و به انتهای عصبی برخورد می کند.

بالا بردن مچ پا بالاتر از عضله قلب

در ابتدای درمان، به قربانی استراحت نیمه تخت داده می شود. بیمار باید بیشتر روز را در رختخواب سپری کند و پای خود را در وضعیت بالا قرار دهد. مچ پا را باید با استفاده از تقویت کننده بلند کرد. سطح مطلوب مفصل کمی بالاتر از عضله قلب است. این به تحلیل سریع ادم التهابی و از بین بردن احساسات دردناک کمک می کند.

نوار زخم بندی قابل ارتجاع

برای پیچ خوردگی های متوسط ​​یا خفیف، استفاده کنید نوار زخم بندی قابل ارتجاع. ولی در اخیراتروماتولوژیست ها ترجیح می دهند از بانداژهای راحت برای محدود کردن حرکات استفاده کنند. شکل آنها شبیه یک جوراب ساق بلند معمولی است و تفاوت آنها در نبود انگشت پا و پاشنه است. برخی از مدل های ساخته شده از مواد الاستیک به درج های سفت و سخت برای تثبیت قابل اعتماد ساختارهای مفصلی و بازسازی سریع تر طناب های بافت همبند مجهز شده اند.

مدت استفاده از باند کشی یا بانداژ 7-10 روز است. آنها فقط در روز استفاده می شوند و باید در شب حذف شوند.

ورزش درمانی برای بازیابی و تقویت رباط ها

ورزش روزانه توصیه شده توسط پزشک فیزیوتراپی. اما شما می توانید تمرینات منظم را تنها پس از بهبود کامل رباط های پاره شده، پس از حدود دو ماه درمان شروع کنید. چه تمرین هایی از نظر درمانی مؤثرتر هستند:

• راه رفتن روی پاشنه پا، سپس روی انگشتان پا؛
• گرفتن انگشت پا اقلام کوچک;
• غلتاندن اجسام گرد با پا؛
• راه رفتن ابتدا در داخل، سپس در خارج از پا.
• چرخش دایره ای پاها

در طول دوره توانبخشی، به بیماران توصیه می شود که با دوچرخه ورزش، شنا، پیاده روی نوردیکمسافت های کوتاه، ایروبیک در آب.

اشتباهات غیر قابل قبول در درمان آسیب شناسی

در 3-4 روز اول درمان، استفاده از داروهای مردمی با اثر گرم کننده به شدت ممنوع است. اینها مالش، پمادهای خانگی، کمپرس با الکل، روغن ضروری, صمغ سقزگیاهان با خواص تحریک کننده محلی، به عنوان مثال، پیاز هندی.

اضافه بار نکنید پای زخمی، بنابراین هنگام حرکت باید از عصا یا عصا استفاده کنید. کشیدن یا ماساژ دادن پا ممنوع است مرحله اولیهدرمان، تمرینات ژیمناستیک را انجام دهید.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری اولیه شامل حذف موقعیت های آسیب زا، پوشیدن کفش های راحت با پاشنه کم است. درمان به موقعآسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی. هنگامی که رباط های مچ پا رگ به رگ می شوند، مقاومت آنها در برابر آسیب کمتر می شود. بنابراین، برای جلوگیری از آسیب مجدد، باید تمرین ورزشیاز باندهای نرم استفاده کنید، داروهای حاوی ریز عناصر مصرف کنید و در صورت لزوم وزن خود را کاهش دهید.

رگ به رگ شدن مچ پا زمانی اتفاق می افتد که رباط هایی که مچ پا را تثبیت می کنند بیش از حد خود یا خارج از محدوده طبیعی خود کشیده شوند. 45 درصد از آسیب های ورزشی مربوط به رگ به رگ شدن مچ پا است و اغلب دوندگان از پیچ خوردگی مچ پا رنج می برند. اکثر پیچ خوردگی ها آسیب های جزئی هستند که در طی چند هفته در خانه با یخ و استراحت بهبود می یابند. اما اگر مچ پای شما بسیار متورم است و حرکت برایتان بسیار دردناک است، حتما باید با پزشک مشورت کنید. یک پیچ خوردگی جدی نیاز به مراقبت پزشکی دارد زیرا رباط‌های مچ پا می‌توانند ضعیف شوند و منجر به آسیب مجدد و مشکلات طولانی‌مدت شوند. این می تواند منجر به درد مزمن، آرتریت و از دست دادن تحرک شود.

• پیاده روی و ورزش روی سطوح ناهموار
• افتادن یا چرخاندن پای خود
• ورزش: بسکتبال، تنیس، فوتبال
• ضعف عضلات حمایت کننده از مفصل مچ پا

علائم

• درد مچ پا
• التهاب
• تورم
• بی ثباتی احتمالی در مفصل
• مچ پا ممکن است در وضعیت غیر طبیعی قرار گیرد

درجات رگ به رگ شدن و علائم آن

درجه 1. پیچ خوردگی جزئی مچ پا با آسیب جزئی فیبر. معمولاً با استراحت و ورزش در خانه درمان می شود.

• هنوز قادر به راه رفتن است
• تورم و درد جزئی
• مفصل مچ پا ثابت و پایدار می ماند

درجه 2. پارگی جزئی رباط، معمولاً نیاز به بی حرکتی ساق پا (گچ یا ارتز) دارد.

• دشواری قابل توجه در راه رفتن
• دسترسی درد شدید
• بی ثباتی و عدم ثبات در مچ پا
• تورم بیشتر و وجود کبودی

درجه 3. پارگی کامل رباط. در بیشتر موارد، جراحی، گچ گیری و فیزیوتراپی برای بهترین بهبودی مورد نیاز است.

• ناتوانی در راه رفتن
• درد شدید در هنگام آسیب دیدگی، که پس از آن فقط هنگام فشار دادن به ساق پا رخ می دهد

تشخیص

پزشک انجام خواهد داد چک آپ پزشکیناحیه پا و مچ پا و همچنین در مورد علائم شما و نحوه ایجاد آسیب می پرسد. این روش شامل دو مرحله خواهد بود:

• لمس (احساس) در اطراف مچ پا
• بررسی دامنه حرکتی پا.

شما همچنین به احتمال زیاد نیاز خواهید داشت:

• تصویر اشعه ایکس. برای رد شکستگی احتمالی استخوان، که علائم آن شبیه به رگ به رگ شدن است، لازم است.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). اگر مشکوک به پیچ خوردگی جدی مچ پا، آسیب غضروف، آسیب مفاصل یا مشکلات دیگر هستید، ضروری است.

رفتار

پیچ خوردگی مچ پا تقریباً همیشه بدون جراحی درمان می شود. اغلب، حتی پارگی کامل رباط را می توان با گچ گرفتن و فیزیوتراپی بهبود بخشید.

درمان خانگی

اگر پیچ خوردگی مچ پا شما جزئی باشد، پزشک ممکن است درمان خانگی را توصیه کند که شامل موارد زیر است:

• استراحت و استراحت برای اندام آسیب دیده.
• با استفاده از یخ برای کاهش تورم، 25 دقیقه 3-4 بار در روز استفاده کنید. به دلیل سرمازدگی احتمالی، سرما نباید مستقیماً با پوست تماس پیدا کند؛ بهتر است یخ را در حوله قرار دهید و تنها پس از آن روی ناحیه آسیب دیده بمالید. همچنین این روش یک کمک اولیه مطلوب در صورت آسیب است.
• بانداژ برای ثابت کردن و بی حرکت کردن مچ پا.
• محل مچ پا آسیب دیده در دو روز اول بالاتر از سطح قلب است.
• مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن برای کاهش درد و تورم.
• کارایی تمرین فیزیکیخانه ها.

درمان غیر جراحی

در بسیاری از موارد، موارد زیر ممکن است به ابزارهای شرح داده شده در بالا اضافه شود:

• استفاده از عصا. این امر باعث کاهش ناراحتی هنگام راه رفتن در خانه (در صورت لزوم) به دلیل کاهش استرس بر روی مچ پا آسیب دیده می شود و همچنین خطر آسیب دیدگی مجدد رباط ها را کاهش می دهد.
• بی حرکتی (تضمین بی حرکتی). پس از پیچ خوردگی مچ پا، مهم است که از حرکات ناگهانی احتمالی جلوگیری شود، بنابراین رباط ها سریعتر و بهتر بهبود می یابند. برای درجه دوم رگ به رگ شدن، معمولاً لازم است یک باند ثابت (ارتز یا بانداژ) به مدت 10-16 روز اعمال شود. برای درجه 3، گچ به مدت 30 یا 40 روز اعمال می شود؛ اغلب، بیمار زمان را قبل از برداشتن گچ در خانه می گذراند.
• فیزیوتراپی برای جلوگیری از سفت شدن، تسریع بهبودی، افزایش قدرت و پیشگیری مشکلات مزمنبا رباط های مچ پا استفاده می شود تمرینات ریکاوری. آنها می توانند به طور مستقل توسط بیمار در خانه یا با کمک متخصص توانبخشی انجام شوند، این بستگی به نظر پزشک و میزان آسیب دارد.

عمل جراحی

جراحی برای آسیب‌هایی که به روش‌های غیرجراحی پاسخ نمی‌دهند و برای بیمارانی که بعد از درمان غیرجراحی و توانبخشی دچار بی‌ثباتی مچ پا می‌شوند، اندیکاسیون دارد.

• آرتروسکوپی. این روش با استفاده از یک دوربین کوچک (آرتروسکوپ) به داخل مفصل مچ پا نگاه می کند و از یک ابزار ویژه برای برداشتن رشد استخوان و بافت استفاده می کند.
• بازسازی. گاهی اوقات تنها گزینه برای بازگرداندن عملکرد قبلی ممکن است پیوند رباط ها از جای دیگری در مچ پا باشد، اما در بیشتر موارد، یک عمل جراحی ساده برای بازگرداندن صحت آناتومیکی دستگاه لیگامنتوز کافی است.
• بی حرکتی. بعد از جراحی، بی حرکتی اهمیت بیشتری پیدا می کند. زمان و روش انجام این روش فقط توسط پزشک تعیین می شود و معمولا برای هر بیمار فردی است و به شدت آسیب و موفقیت عمل قبلی بستگی دارد.
• توانبخشی. برای بازگرداندن تمام عملکردهای مفصل در دوره بعد از عمل، زمان بسیار بیشتری و مهمتر از همه توجه بسیار بیشتری لازم است، زیرا آسیب مکرر می تواند منجر به ضعف مزمنرباط ها توانبخشی از چند هفته تا چند ماه طول می کشد.

توانبخشی در منزل

باید از پزشک خود در مورد زمان شروع ورزش بپرسید. معمولاً با رگ به رگ شدن درجه 1، توصیه می شود پس از ناپدید شدن تورم و کاهش درد، تمرین مفصل را شروع کنید. این علائم به مدت ۲ تا ۴ روز ادامه خواهند داشت. شایان ذکر است که در صورت بروز درد شدید، تمام حرکات باید بلافاصله متوقف شود.

اگر پیچ خوردگی درجه 2 یا 3 دارید، قبل از ورزش حتما با پزشک متخصص مشورت کنید!

1. در حین مطالعه ژیمناستیک ترمیمیدر روزهای اول، پا را بدون بار خم کنید.
2. پس از چند روز، به تمرینات کم ضربه بروید. از نوار لاستیکی یا مواد الاستیک دیگر استفاده کنید. آن را محکم کنید (مثلاً مانند شکل 1) و پای خود را به طرفین حرکت دهید و بر تنش غلبه کنید.
3. بعد از 7 روز حرکات دایره ای مفصل مچ پا را بدون ایستادن روی پا در این مجموعه قرار دهید
4. اگر قادر به ایستادن و حرکت با ثبات هستید، تمرینات زیر را انجام دهید. در حالی که ایستاده اید، یک پا را بلند کنید در حالی که روی پای دیگر ایستاده اید. تعادل را روی یک پا به مدت 60 ثانیه حفظ کنید، سپس به همان مدت استراحت کنید و در حالی که روی پای دیگر ایستاده اید، این کار را تکرار کنید. اگر انجام این تمرین برایتان دشوار است، آن را با دستان خود به پشتی صندلی انجام دهید. همچنین می توانید با انجام تمام اعمال روی یک تشک نرم، کار را دشوارتر کنید.
5. روی هر دو پا بایستید، به آرامی روی انگشتان پا بلند شوید، به طوری که پاشنه هایتان تا حد ممکن از زمین بلند شوند، سپس این وضعیت را برای مدت کوتاهی نگه دارید و کمر را به حالت شروع پایین بیاورید. از وزن سبک 1-2 کیلوگرم استفاده کنید. (مثلاً برداشتن دمبل) تا کار را دشوارتر کند.

درمان با داروهای مردمی

داروهای مردمی می توانند به تسکین بسیاری از علائم کمک کنند و برای همه در دسترس هستند، اما هنگام استفاده از آنها، با در نظر گرفتن ماهیت آسیب و ویژگی های فردی خود، حتما با پزشک، توصیه های او مشورت کنید. بیماری های مزمن, عکس العمل های آلرژیتیک) از شما محافظت می کند مشکلات غیر ضروریبا سلامتی دستور پخت طب سنتیبرای رگ به رگ شدن:

• پیاز را خرد کرده و یک قاشق غذاخوری نمک به آن اضافه کنید. جرم حاصل را روی ناحیه آسیب دیده بمالید و آن را بانداژ کنید. این کمپرس باعث تسکین التهاب و کاهش تورم می شود.
• برگ کلم را کمی له کرده و پهن کنید روغن سبزیجات. بعد آن را اعمال می کنیم به جای مناسب، هر چه این کمپرس بیشتر دوام بیاورد، مزایای بیشتری به همراه خواهد داشت، برای این کار آن را با بانداژ درست می کنیم.

جلوگیری

زمانی که فرد دارای عضلات و رباط های مچ پا باشد و مراقب سلامتی خود باشد بهتر است از پیچ خوردگی مچ پا جلوگیری شود. اقداماتی برای تقویت رباط های سالم:

• قبل از ورزش کاملاً گرم کنید
• پوشیدن کفش راحت
• انجام تمرینات برای تقویت و توسعه دستگاه رباط
• پوشیدن باند ساق پا، مانند بانداژ الاستیک
• توجه به علائم خفیف رگ به رگ شدن به منظور ایجاد زمان برای بهبودی آنها و جلوگیری از آسیب های جدی تر

نتیجه گیری

پیش آگهی بهبودی برای اکثر بیماران معمولا مثبت است. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، درمان مناسبو توانبخشی، اکثر بیماران عملکرد قبلی رباط ها را به دست می آورند.

نکته قابل توجه اهمیت آن است تمرینات توانبخشی. غیبت یا اجرا نشدن آنها از همه بیشتر است دلیل مشترکبی ثباتی مزمن اگر قربانی انجام تمرینات تقویتی رباط آسیب دیده را متوقف کند، خطر آسیب دیدگی مجدد دارد.

رئیس گروه بیهوشی و مراقبت شدید، سابقه کار 8 سال. آموزش عالیگرایش پزشکی عمومی

پیچ خوردگی مچ پا - آسیب بستهدستگاه رباط پا، که در نتیجه حرکات بیش از حد فیزیولوژیکی رباط ها رخ می دهد. اصطلاح "رگ به رگ شدن" به معنای طولانی شدن واقعی الیاف رباط ها نیست - در صورت آسیب دیدگی، پارگی جزئی فیبرهای فردی (با شدت بیشتر یا کمتر) یا پارگی کامل رباط رخ می دهد. درد نیز رخ می دهد و حرکت پا غیرممکن می شود.

تروما تهدیدی برای زندگی فرد نیست، اما می تواند او را برای مدت طولانی از ریتم معمول زندگی خود خارج کند. عدم ارائه کمک به موقع می تواند منجر به ایجاد بی ثباتی مفصل شود. فرم مزمنرگ به رگ شدن) و حتی ناتوانی.

اگر دچار پیچ خوردگی مچ پا هستید، درمان با بی حرکتی کامل مفصل شروع می شود. موفقیت درمان تا حد زیادی به اولین کمک اورژانسی بستگی دارد.پذیرفتن اقدامات لازمو برای اطمینان از بی حرکت بودن مچ پا، با یک تروماتولوژیست تماس بگیرید.

پیچ خوردگی مچ پا و آناتومی

مفصل مچ پا شامل درشت نی، درشت نی، مالئول جانبی و تالوس است. نکته تیبیامالئول داخلی است، قوس استخوان درشت نی و مالئول یک "سوکت" را تشکیل می دهند که بدن تالوس وارد آن می شود.

پایداری این ساختار توسط سه کمپلکس لیگامانی پشتیبانی می شود: رباط های جانبی، رباط دلتوئید و غشای بین استخوان های تیبیا (سندزموز تیبیوفیبولار). مفاصل تالوفیبولار قدامی و خلفی جانبی و کالکانیوفیبولار از چرخش پا به داخل (وارونگی) جلوگیری می کنند. رباط دلتوئید - eversion (eversion).

پیچ خوردگی مچ پا در 85 درصد موارد با چرخش پا به داخل (آسیب های وارونگی) همراه است. اکثر آسیب ها رباط های جانبی را درگیر می کنند. دلتوئید به ندرت آسیب می بیند. در موارد شدید، مفصل تیبیوفیبولار آسیب می بیند.

علت پیچ خوردگی و عوامل خطر

علت فوری پیچ خوردگی مچ پا چرخش پا به داخل یا خارج است.

هشت عاملی که در این امر نقش دارند:

ضعف دستگاه رباط؛

1. پوشیدن کفش های ناراحت کننده یا ناپایدار؛

   تثبیت ناکافی تجهیزات ورزشی (اسکیت های ضعیف یا بسته شده، غلتک ها، چکمه های اسکی)؛

   چاقی؛

   بیماری های مفصل مچ پا (آرتروز)؛

   ناهنجاری های رشدی سیستم اسکلتی عضلانی (کلاب پا، صافی کف پا و غیره)؛

   تغییرات مرتبط با سن در مفصل

علائم پیچ خوردگی مچ پا

علائم رگ به رگ شدن بلافاصله پس از آسیب ممکن است در عرض چند ساعت کاهش یابد و کاملاً آشکار شود، بسته به میزان آسیب.

علائم اصلی آسیب شناسی:

• درد،
• ادم،
• خونریزی (هماتوم)
• محدودیت تحرک مفاصل،
• تغییر بصری در وضعیت مچ پا

شدت علائم بستگی به میزان آسیب به رباط دارد:

کمک های اولیه برای پیچ خوردگی

اگر مشکوک به پیچ خوردگی مچ پا هستید، چهار مرحله وجود دارد که می توانید انجام دهید:

هر جسمی را زیر ساق پا قرار دهید تا پا بالا باشد (حدود 20 درجه). این وضعیت باعث کاهش تورم می شود.

یخ را روی محل آسیب قرار دهید - این کار خونریزی را متوقف می کند و توسعه التهاب را کاهش می دهد. یخ را نباید بیشتر از نیم ساعت نگه دارید.

یک باند ثابت به شکل هشت را روی مفصل بمالید: یک باند (یا مواد بداهه) در اطراف پا و ساق پا قرار داده می شود. شما نباید بانداژ خیلی محکم بسازید، زیرا این کار باعث اختلال در گردش خون می شود.

یک مسکن (آنالژین، کتانوف، دیکلوفناک) مصرف کنید.

به هیچ وجه نباید از پمادهای گرم کننده، تنتورهای الکلی یا کمپرس گرم استفاده کنید، حتی با رگ به رگ شدن های جزئی - این باعث گشاد شدن عروق خونی، جریان خون و ایجاد التهاب می شود.

ایجاد تشخیص

بجز بازرسی بصریو لمس، که به عنوان مبنای تشخیص عمل می کند؛ تروماتولوژیست ها همچنین از اشعه ایکس و آرتروگرافی حاجب استفاده می کنند. معاینه اشعه ایکسبا تزریق مایع حاجب به مفصل) و MRI. اگر علائم و داده های رادیولوژیکی متفاوت باشند، از دو روش آخر برای روشن شدن استفاده می شود.

• اشعه ایکس در دو حالت پیش بینی و دو موقعیت گرفته می شود. تشخیص بر اساس داده های مربوط به زاویه تمایل تالوس انجام می شود.
• با آرتروگرافی ماده کنتراستبه مکان هایی که رباط ها پاره شده اند نفوذ می کند که آشکار می شود.
• MRI نه تنها آسیب رباط، بلکه وضعیت غضروف را نیز نشان می دهد. ارزیابی میزان آسیب و شناسایی آسیب های اضافی را ممکن می کند.

برای بزرگنمائی بر روی عکس کلیک کنید

درمان محافظه کارانه

درمان پیچ خوردگی مچ پا در بیشتر موارد محافظه کارانه است. مداخله جراحینیاز به پارگی رباط دلتوئید و آسیب به مفصل تیبیوفیبولار دارد.

درمان و درمان به شدت آسیب و علائم بستگی دارد. جدول زیر مسیرهای اصلی را نشان می دهد درمان محافظه کارانهرباط های مچ پا بسته به میزان آسیب:

(اگر جدول کاملاً قابل مشاهده نیست، به سمت راست بروید)

درجه نخست	اطمینان از استراحت و بی حرکتی مچ پا در 24 ساعت اول، بانداژ با عدد هشت
	در صورت لزوم، مسکن، پماد موضعی (دیکلوفناک، دولوبن) مصرف کنید.
	فیزیوتراپی
	فیزیوتراپی
درجه دوم	اطمینان از استراحت و عدم تحرک مچ پا با استفاده از بانداژ یا آتل
	مصرف مسکن ها و/یا NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی)
	فیزیوتراپی
	فیزیوتراپی
درجه سوم	اطمینان از استراحت و عدم تحرک مچ پا با استفاده از گچ
	تزریق NSAID
	فیزیوتراپی
	فیزیوتراپی

فیزیوتراپی

پیچ خوردگی در مفصل مچ پا به خوبی به فیزیوتراپی پاسخ می دهد: درد را کاملاً از بین می برد و علائم التهابی، فرآیندهای ترمیم بافت، گردش خون و لنف را آغاز می کند. فیزیوتراپی 24 تا 48 ساعت پس از آسیب (پس از جراحی) تجویز می شود.

محبوب و روش های موثر(تمام مراحل روزانه انجام می شود، مدت دوره در جدول نشان داده شده است):

(اگر جدول کاملاً قابل مشاهده نیست، به سمت راست بروید)

روش درمان	اثر درمانی	تعداد جلسات
کرایوتراپی موضعی با هوای خشک	ضد التهاب و ضد درد	10
لیزر درمانی قرمز	رگ های خونی را گشاد می کند، جریان لنفاوی را افزایش می دهد	10–12
دیادینامیک تراپی	متابولیسم را فعال می کند، بهبودی را تحریک می کند	8–10
آمپلی پالس درمانی	خاصیت ارتجاعی رباط ها و تون عضلانی را افزایش می دهد	8–12
تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست	حذف می کند اختلالات عملکردیو درد	8–14

روش کرایوتراپی کل بدن اگر مچ پا آسیب دیده باشد، قرار گرفتن در معرض هوای خشک به صورت موضعی انجام می شود

فیزیوتراپی

برای جلوگیری از انقباض (بی حرکتی) تاندون آشیل، حرکات فعال مفصل را هر چه زودتر (در صورت عدم وجود علائم التهاب) شروع کنید. اسپلینت ثابت (بانداژ) قابل برداشتن است. روی درد تمرکز کنید (نباید وجود داشته باشد)، دامنه حرکت باید به اندازه کافی بزرگ باشد.

در ابتدا (زمانی که دقیقاً به شدت آسیب بستگی دارد)، می توانید پای خود را در جهات مختلف حرکت دهید و توپ را روی زمین بغلتانید. خیلی ورزش خوببا این آسیب شناسی - برداشتن اشیاء کوچک از روی زمین با انگشتان پا.

توصیه می شود اقدامات پیچیده تری را در آب شروع کنید. با گذشت زمان، می توانید راه رفتن را روی انگشتان پا و پاشنه پا، در خارج و داخلپاها و همچنین دویدن

عمل

پیچ خوردگی مچ پا درجه 2 و 3 با جراحی درمان می شود.

در حین عمل برشی ایجاد می شود و وضعیت غضروف بررسی می شود. سپس انتهای رباط ها به هم دوخته می شود. اگر رباط کامل از استخوان جدا شده باشد، به عقب محکم می شود. زخم را بخیه می زنند و گچ می زنند (حدود یک هفته). درمان توانبخشی(فیزیوتراپی و ورزش درمانی) 10 هفته پس از برداشتن بخیه است.

استفاده از عملیات تضمین نمی کند بهترین نتیجه- هم مزایا و هم معایبی دارد:

(اگر جدول کاملاً قابل مشاهده نیست، به سمت راست بروید)

پیچ خوردگی مزمن مچ پا

صدمات مکرر مچ پا و فشار مداوم روی مفصل (به عنوان مثال، هنگام ورزش) می تواند منجر به رگ به رگ شدن مزمن. این وضعیت با موارد زیر مشخص می شود:

• شدت متفاوت؛
• ضعف مفاصل، خستگی سریع؛
• تغییر رنگ پوست در ناحیه آسیب دیده (از قرمز مایل به آبی مایل به بنفش)؛
• تورم مکرر

تقریباً 40 درصد از بیماران آسیب دیدگی مچ پا درد مزمن در مفصل را پس از رگ به رگ شدن تجربه می کنند. شناسایی علت واقعی مشکل همزمان با قرار ملاقات درمان علامتی(NSAIDs، فیزیوتراپی) انجام می شود تشخیص های افتراقی، زیرا چنین دردی می تواند باعث شود:

• توانبخشی ناقص پس از درمان؛
• آسیب قبلی تشخیص داده نشده؛
• ناهنجاری های رشدی مادرزادی؛
• نئوپلاسم ها (کیست، استئوما).

برای تعریف دقیقعلل درد مزمناشعه ایکس و توموگرافی نیز تجویز می شود.

مالک و مسئول سایت و محتوا: افینوژنوف الکسی.

بیشتر بخوانید، دوست خواهید داشت:

اگر پیچ خوردگی مچ پا تشخیص داده شود، در صورتی که آسیب با عوارض یا آسیب های مرتبط همراه نباشد، درمان در خانه مجاز است. این آسیب شناسی بسیار رایج است و نیاز دارد کمک فوریو درمان مناسب، صرف نظر از میزان آسیب.

مفصل مچ پا باید بارهای زیادی را تحمل کند. ساختار منحصر به فردمفصل عملکرد آن را تضمین می کند، که از طرف دیگر باعث آسیب مکرر می شود. رباط های این مفصل با طناب های پهن و متراکم نشان داده می شوند فیبرهای عضلانی، که به اطمینان از ثبات پا و ثبات خود مچ پا کمک می کند.

به لطف ساختارهای لیگامانی، مفصل از آسیب محافظت می شود. اما در صورت تجاوز از دامنه حرکتی مجاز، رگ به رگ شدن مفصل مچ پا رخ می دهد که بهبود آن کاملاً مشکل ساز است.

شایع ترین آسیب ناشی از چرخاندن پا است که می تواند هنگام راه رفتن، دویدن یا ورزش رخ دهد. مکانیسم دوم آسیب رباط با ترمز ناگهانی در حین همراه است سرعت بالا، زمانی که پا در اثر چرخش چرخشی به سمت داخل حرکت می کند.

کشش معمولاً تحت تأثیر عوامل مؤثر رخ می دهد:

• اضافه وزن؛
• افزایش فعالیت بدنی؛
• آسیب شناسی مادرزادی پا؛
• کفش های ناراحت کننده؛
• حمل بارهای بزرگ یا سنگین

علاوه بر این بیماران با بی ثباتی مچ پا و سابقه آرتروز و آسیب شناسی های التهابیناشی از اختلالات متابولیک، صدمات یا عفونت های قبلی.

علائم رگ به رگ شدن

قبل از اینکه تصمیم بگیرید در صورت رگ به رگ شدن مفصل مچ پا چه کاری انجام دهید، باید مطمئن شوید که این آسیب شناسی خاص وجود دارد. بسیاری از آسیب های مچ پا دارند علائم مشابه، اما کشش را می توان با علائم مشخصه تعیین کرد.

چنین آسیبی لزوماً با حرکت نادرست یا غیرطبیعی پا همراه است که با درد کاملاً شدید به دنبال دارد. علاوه بر این، مشاهده می شود:

• تورم مفصل؛
• مشکلات حرکتی؛
• سفتی مچ پا؛
• بی ثباتی؛
• پرخونی موضعی

وجود علائم آسیب هم به شدت آسیب بستگی دارد و هم اینکه آیا بیمار قبلاً آسیب های مشابهی داشته است یا خیر.

مهم! نشانه های جزئیپیچ خوردگی مچ پا در بیمارانی که قبلاً آسیب های مشابهی دیده اند ممکن است نشان دهنده آسیب شدید و حتی پارگی باشد.

ماهیت آسیب رباط

مدت زمان بهبودی پیچ خوردگی مچ پا به طور مستقیم به ماهیت آسیب بستگی دارد.

برای درجه خفیفبا آسیب جزئی مشخص می شود که پس از چند ساعت دیگر بیمار را آزار نمی دهد و فقط در حین ورزش خود را به صورت درد نشان می دهد. تورم خفیفی بدون کبودی وجود دارد. درجه خفیفپیچ خوردگی مچ پا را می توان در خانه درمان کرد.

درجه متوسط ​​​​با دردهای شدید سوراخ کننده ظاهر می شود که حتی بدون تلاش بیمار را آزار می دهد. با چنین آسیبی، تکیه دادن به اندامی که متورم شده و تحرک خود را از دست می دهد، غیرممکن است. پارگی جزئی رباط تشخیص داده می شود. با چنین پیچ خوردگی مفصل مچ پا، تا زمانی که آسیب بهبود یابد، درد همچنان شما را آزار می دهد.

در صورت آسیب شدید وجود دارد علائم واضحبه شکل یک هماتوم گسترده، تورم، درد بسیار شدید که باعث سرگیجه و از دست دادن هوشیاری می شود. با چنین پیچ خوردگی مفصل مچ پا چه باید کرد باید پس از معاینه تصمیم گیری شود. از آنجایی که علائم نشان دهنده احتمال پارگی رباط یا دررفتگی مفصل است.

در صورت رگ به رگ شدن مچ پا چه باید کرد؟

پس از آسیب دیدگی پا به شکل پیچ خوردگی مچ پا، درمان در خانه با مراقبت های اورژانسی آغاز می شود. با چنین آسیبی، فرد توانایی حرکت مستقل را از دست می دهد، بنابراین لازم است کمک خارجی. ابتدا پای آسیب دیده را از کفش و لباس خارج کنید. در آینده، به دلیل تورم، این مشکل ساز خواهد بود.

مچ پا با استراحت و بی حرکتی فراهم می شود. برای انجام این کار، پا با بانداژ ثابت می شود و پا را عمود بر ساق پا قرار می دهد. از باند کشی یا هر پارچه ای استفاده کنید. اگر مشکوک به شکستگی باشد، ساق پا با استفاده از تخته یا شاخه یا سایر مواد موجود ثابت می شود. ساق پا بالا نگه داشته می شود که به تخلیه لنف و جلوگیری از تورم کمک می کند.

از کمپرس یخ نیز استفاده می شود که با استفاده از یخ پیچیده شده در پارچه یا پد حرارتی با مایع سرد تهیه می شود. هر غذای منجمد این کار را انجام می دهد. این کمپرس حدود 15 دقیقه در محل آسیب نگه داشته می شود. پس از مدتی، کمپرس دوباره اعمال می شود. اگر درد غیر قابل تحمل شما را آزار می دهد، می توانید به بیمار یک قرص ضد درد یا داروهای غیر استروئیدی. دیکلوفناک، آنالگین، کتونوف انجام خواهند داد.

برای تعیین اینکه در صورت رگ به رگ شدن مفصل مچ پا در آینده چه کاری باید انجام دهید، باید برای تشخیص با پزشک تماس بگیرید. تشخیص دقیقو انتخاب اقدامات درمانی مناسب.

توجه! اگر قرمزی وجود دارد پوستو همچنین رنگ پریدگی پوست و ناخن های پا، سریعا به بیمارستان مراجعه کنید. چنین علائمی نشان دهنده مشکلات در جریان خون، وجود شکستگی یا دررفتگی است.

اصول درمان

درمان خانگی برای پیچ خوردگی مچ پا چندین هدف دارد:

• از بین بردن درد؛
• از بین بردن تورم؛
• حذف خون در حضور همارتروز؛
• از بین بردن هماتوم

بدون حل این مشکلات، شروع درمان توانبخشی برای بازگرداندن تحرک به مچ پا غیرممکن است.

که در دوره حادپس از آسیب، درمان با استفاده از موارد زیر انجام می شود:

1. ایجاد بی حرکتی مچ پا که به جلوگیری از حرکات نادرست و عوارض کمک می کند. ساده ترین راه برای بی حرکت کردن مچ پا با بانداژ الاستیک یا ارتزهای مخصوص است.
2. در چند روز اول کرایوتراپی لازم است. برای این کار نه تنها از کمپرس یخ روی مچ پا استفاده می شود، بلکه از پمادهای خنک کننده نیز استفاده می شود. اغلب اینها پمادهایی با منتول هستند.
3. پمادهای ضد التهابی نیز برای کمک به کاهش علائم منفی مانند تورم و درد تجویز می شوند. برای پیچ خوردگی، توصیه می شود از پماد دیکلوفناک، ایندومتاسین، لیاتون، Fastum-gel، Diclak-gel استفاده کنید.
4. داروهای ضد التهابی نیز به صورت قرص یا تزریقی تجویز می شوند. داروهای غیر استروئیدی به شکل Ortofen، Diclofenac، Nise نیز به مقابله با درد کمک می کنند.

رباط ها به دلیل خاصیت ارتجاعی مناطق آسیب دیده ترمیم می شوند. بنابراین به مداخله جراحیفقط در صورت وجود عوارضی به شکل همارتروز یا آسیب های مرتبط مانند شکستگی های پیچیده متوسل می شود.

درمان توانبخشی

هنگامی که دوره حاد همراه با درد و التهاب سپری می شود، به اقدامات توانبخشی می پردازند. در صورت پیچ خوردگی مچ پا در حین... دوره نقاهتیک متخصص ارتوپد یا تروماتولوژیست با جزئیات به شما می گوید. مشاوره با متخصص توانبخشی و فیزیوتراپ مفید خواهد بود.

نقش مهمی در بهبودی پس از آسیب به ساختارهای لیگامانی ایفا می کند. استرس ورزش. برای پیچ خوردگی مچ پا، درمان در خانه شامل می شود مجتمع پزشکیتمرینات ژیمناستیک با حداقل بار روی مفصل شروع می شود. تمرینات ایزومتریک، چرخش، چرخش پا را انجام دهید. بعداً تمرینات پویا و همچنین حرکات هماهنگی اضافه می شوند. این مجموعه با تمرینات قدرتی برای تقویت رباط ها و افزایش قدرت و استقامت بافت عضلانی تکمیل می شود.

در این مرحله، درمان پیچ خوردگی مچ پا در خانه با روش های حرارتی تکمیل می شود. برای این منظور از پمادهای گرم کننده استفاده می شود که بر اساس آن ساخته می شود فلفل تندو همچنین سم حاصل از زنبورها یا مارها.

درمان با روش های فیزیوتراپی تکمیل می شود. UHF، الکتروفورز با کلسیم، آنالژین، فونوفورز با هیدروکارتیزون استفاده می شود. پارافین یا گل درمانی خود را ثابت کرده است. این درمان به بهبود جریان خون، کاهش تورم، درد و بازیابی کمک می کند فرآیندهای متابولیکدارای ماهیت محلی

به کشش و ماساژ کمک می کند. با این حال، این خود محل آسیب نیست که ماساژ داده می شود، بلکه بافت های اطراف مفصلی هستند. توصیه می شود قبل از فیزیوتراپی دستکاری های ماساژ انجام دهید که به آماده سازی بافت ها و رباط ها برای استرس کمک می کند. اگر انجام ژیمناستیک باعث درد می شود، ماساژ و رویه های حرارتیکمک به خلاص شدن از شر آنها مصرف داروها در این مرحله برای تسکین درد توصیه نمی شود.

دستور العمل های سنتی برای درمان پیچ خوردگی مچ پا در خانه

درمان خانگی برای پیچ خوردگی مچ پا با روش های سنتی درمان تکمیل می شود. برای این منظور از کمپرس، کاربرد، لوسیون، گرمایش و حمام استفاده می شود.

1. با کمک کمپرس ودکاظرف 2 روز تورم از بین می رود. باند آماده شده در الکل یا ودکا رقیق شده مرطوب می شود و روی مفصل آسیب دیده اعمال می شود، با یک فیلم در بالا محکم می شود و با پشم پنبه و پارچه عایق می شود. کمپرس را تا 8 ساعت نگه دارید.
2. رگ به رگ شدن با لوسیون پیاز-نمک درمان می شود. با رد کردن پیاز از چرخ گوشت و مخلوط کردن با یک قاشق نمک تهیه می شوند. پالپ روی مچ پا قرار می گیرد و در گاز پیچیده می شود.
3. ناحیه آسیب دیده را با نمک دریای گرم شده یا نمک خوراکی و خردل خشک گرم کنید.
4. مالش هایی که بر اساس الکل با استفاده از سرکه و سیر تهیه می شوند کمک می کند. دارو را با 100 میلی لیتر الکل، 200 میلی لیتر سرکه و 5 حبه سیر خرد شده به مدت یک هفته دم کنید. مفصل با تنتور مالیده می شود یا برای تهیه کمپرس استفاده می شود.
5. حمام پا هم انجام می دهند. برای تهیه آنها از مواد مختلفی به شکل عصاره کاج، سقز، بیشوفیت، نمک دریا، خردل.
6. می توانید آن را در خانه انجام دهید گرمایش حرارتیاستفاده از پارافین، اوزوکریت، گل شفابخش. چنین اجزایی در داروخانه ها فروخته می شوند. کیک های حرارتی یک روز در میان و به طور متناوب با روش های دیگر درست می شوند.

مهم نیست که در طول درمان رگ به رگ شدن مچ پا چقدر تلاش شود، ممکن است تا سه هفته طول بکشد تا آسیب بهبود یابد. اگر پارگی جزئی وجود داشته باشد، بهبودی ممکن است تا یک ماه طول بکشد.

مچ پا در حین حرکت استرس را تجربه می کند از طبیعت مختلفو شدت: راه رفتن، دویدن، پریدن، پایین رفتن و بالا رفتن از پله ها. پارگی رباط مچ پا فقط در ورزشکاران اتفاق نمی افتد: دلایل زیادی وجود دارد شکست خطرناکبافت هایی با علائم دردناک

چگونه از پیچ خوردگی و پارگی مچ پا جلوگیری کنیم؟ چگونه کمک های اولیه را ارائه کنیم؟ توصیه های ارتوپد و تروماتولوژیست برای مردم مفید خواهد بود از سنین مختلفو حرفه ها

علل آسیب رباط

آسیب رباط اغلب در پس زمینه دو عامل متضاد رخ می دهد:

• ورزش فعال؛
• شیوه زندگی کم تحرک.

در حالت اول، دستگاه مفصلی-رباطی به طور مداوم بارهای زیادی را در طول تجربه می کند تمرین طولانیشدت بالا پرش ها و زمین خوردن های ناموفق باعث ایجاد مشکلاتی در رباط ها می شود. آسیب هایی از این دست اغلب گریبانگیر بازیکنان فوتبال، اسکی بازان، ورزشکاران دوومیدانی و اسکیت بازان سرعت می شود.

در حالت دوم، عدم حرکت باعث کاهش کشش و تسریع آتروفی عضلات و رباط ها می شود. بدون بار کافی، بافت همبند نازک‌تر می‌شود، شل می‌شود و نمی‌تواند حتی حداقل بار را تحمل کند. حتی با چرخاندن پای خود می توانید رباط ها را پاره کنید.

یکی دیگر از شرایط رایج: آسیب به دستگاه رباط مفصل مچ پا هنگام راه رفتن. پاشنه بلند. وزن بدن بالاتر از حد نرمال، شدت ضایعه را افزایش می دهد. اگر پا به سمت داخل بغلتد، تمام وزن به آن منتقل می شود منطقه کوچک، با کشش بافت کم، کشش و پارگی رباط ها اغلب رخ می دهد.

یکی از دلایل - کش رفتن، باعث آسیب مچ پا می شود. یکی از عواقب ناخوشایند: رباط های ضعیفاغلب شکستن

عوامل تحریک کننده:

• ورزش حرفه ای؛
• اضافه وزن؛
• کفش های ناراحت کننده، پاشنه بلند;
• بدشکلی پا: صافی کف پا، پاچنبری؛
• صدمات مچ پا؛
• کشش ضعیف رباط ها به دلیل اختلالات متابولیک یا فعالیت حرکتی کم؛
• تغییرات دژنراتیو دیستروفیک در بخش ها سیستم اسکلتی عضلانیدر افراد مسن

علائم

پارگی رباط مچ پا بیشتر است نشانه های روشناز کشش بیمار در عذاب است درد وحشتناکدر ناحیه آسیب دیده، ایستادن روی پای مشکل ساز غیرممکن است، حرکت بدون حمایت دشوار است.

علائم دیگری نیز وجود دارد:

• تورم ناحیه آسیب دیده؛
• خونریزی داخلی؛
• مچ پا در لمس داغ است.
• قرمزی پوست در ناحیه مشکل

شدت علائم بستگی به میزان آسیب دستگاه رباط دارد:

• اولین.رگ به رگ شدن، پارگی بافت در یک منطقه کوچک. تورم خفیف، تحرک اندام حفظ می شود، سندرم دردکاملا ضعیف؛
• دومین.پارگی بیشتر فیبرهای ناحیه مچ پا را تحت تاثیر قرار می دهد. احساس می کند درد وحشتناک، حرکت آن دشوار است، تورم در قسمت بالای پا و قسمت پایین ساق پا مشاهده می شود. اغلب یک هماتوم ظاهر می شود.
• سوم.رباط ها کاملاً پاره شده اند، درد طاقت فرسا است، خونریزی شدید داخلی رخ می دهد، تورم قابل توجهی رخ می دهد، حرکت مستقل غیرممکن است، درمان بیمارستانی لازم است.

قوانین کمک های اولیه

آسیب مچ پا اغلب فرد را غافلگیر می کند. قربانی و اطرافیان آسیب دیده اغلب نمی دانند چه کنند. کمک نابهنگام یا نادرست علائم منفی را افزایش می دهد، بیمار درد شدیدی را تجربه می کند.

کمک های اولیه: پنج قانون مهم:

• محدودیت تحرکمچ پا را با یک باند الاستیک، یک تکه پارچه، یک روسری یا هر وسیله ای که در دست دارید محکم کنید. مهم است که ناحیه مشکل را با بانداژ شماره هشت پانسمان کنید تا مچ پا به خوبی محکم شود. دستمال را زیاد فشار ندهید؛
• سرما در ناحیه آسیب دیدهیک کارتن شیر این کار را می کند، آب سردیخ در کیسه پارچه ای بسته بندی سبزیجات منجمد.
• پای درد باید کمی بالاتر باشد:این جریان خون را در ناحیه آسیب دیده کاهش می دهد.
• مصرف مسکنهر مسکنی که قربانی یا دیگران داشته باشند، حتی آنالژین، انجام خواهند داد.
• رفتن به اورژانس یا بخش ترومابیمارستان ها هر چه بیمار زودتر به پزشک مراجعه کند، احتمال بروز عوارض کمتر است.

روش ها و قوانین برای درمان بیشتر

پس از معاینه مچ پا، رادیوگرافی و ام آر آی، تروماتولوژیست میزان آسیب دستگاه لیگامانی را تعیین می کند. درمان در چندین زمینه انجام می شود: از بین بردن علائم منفی، جلوگیری از عوارض، بازگرداندن یکپارچگی دستگاه رباط. پس از بهبودی ناحیه پارگی، عملکرد مچ پا بازیابی شده و راه رفتن عادی می شود.

در صورت خونریزی فعال یا تورم شدید، برداشتن خون اضافی از ناحیه مشکل لازم است. یک تروماتولوژیست یک سوراخ مفصل مچ پا را انجام می دهد. محلول نووکائین برای تسکین درد استفاده می شود. در موارد شدیدکمک جراح لازم است

تحرک محدود مچ پا

تثبیت صحیح ناحیه آسیب دیده یک پیش نیاز برای بهبودی سریع است.عدم تحرک در دوره اولیه درمان، فشار بهینهروی مچ پا برای همجوشی مناسب بافت ضروری است.

چشم انداز باند فشاریبستگی به میزان آسیب دارد:

• درجه اول - باند الاستیک استاندارد 8 شکل.
• درجه دوم با پارگی رباط - آتل گچی. دوره پوشیدن - تا ده روز؛
• درجه سوم - گچ بری دایره ای. مدت زمان استفاده - از 14 تا 21 روز.

داروها

اهداف درمانی:

• تسکین درد؛
• کاهش تورم؛
• بهبود گردش خون در ناحیه آسیب دیده؛
• کاهش درجه التهاب؛
• بهبود رباط ها و بافت های نرم را تسریع می کند.

برای درمان پارگی رباط مچ پا، یک اثر پیچیده مورد نیاز است:

• قوی (NSAIDs): ایبوپروفن، دیکلوفناک، ایندومتاسین، نیمسیل، نیس.
• داروهای مسکن: آنالژین، سولپادئین، ایبوپروفن، پاراستامول، در صورت شدید بودن مورد - کتانوف (بیش از پنج روز).
• تزریق هیدروکورتیزون و نووکائین در ناحیه مچ پا برای درد شدید.
• پمادها و ژل ها-آنژیوپروتکتورها. این داروها گردش خون را فعال می کنند، جذب هماتوم ها را تسریع می کنند و تورم ناحیه مشکل را کاهش می دهند. بر بافت های نرم تأثیر مثبت می گذارد وسیله موثر: لیوتن، تروکسروتین، تروکسواسین، پماد هپارین، ژل با شاه بلوط هندی، Venoruton;
• پمادهای گرم کننده از روز سوم مجاز هستند، 2 روز اول - فقط سرد. فرمولاسیون موثربرای کاربرد محلی: Capsicam، Viprosal، Apizartron.
• پماد، ژل با اثر ضد التهابی، ضد درد: Deep Relief، Diclak-gel، Voltaren-emulgel، Dick Heat، Aescin-gel.

مهم!درمان مچ پاهای متورم و ملتهب با پماد تنها در صورتی مجاز است که پوست سالم باشد. وجود دارد حداقل لیستمحصولات محلی قابل استفاده در مناطق آسیب دیده یکی از داروها مومیایی محبوب Rescue برای بهبود زخم است (راه راه های سبز و سفید روی لوله اعمال می شود). اما این دارو برای رگ به رگ شدن و پارگی رباط ها نسبت به آنژیوپروتکتورها، پمادهای NSAID یا ترکیبات گرم کننده موثرتر است.

فیزیوتراپی

این روش ها باعث تسریع بهبود ناحیه مشکل، کاهش تورم، تسکین التهاب و کاهش درد می شود. درمان فیزیوتراپی از روز دوم پس از آسیب شروع می شود.

رویه های موثر:

• حمام های درمانی با آسیب های دارویی، محلول نمکعصاره کاج;
• گرمایش UHF؛
• کاربردهای اوزوکریت و پارافین؛
• الکتروفورز با هیدروکورتیزون؛
• مغناطیس درمانی؛
• ماساژ درمانی

ژیمناستیک ویژه پس از برداشتن باند ثابت مجاز است. ورزش دوز از آتروفی عضلانی جلوگیری می کند و گردش خون را بهبود می بخشد.

چه مدت طول می کشد تا یک جراحت بهبود یابد؟

هر فردی که دچار آسیب دیدگی مچ پا شده است آرزوی بازیابی سریع وضعیت ناحیه مشکل را دارد. بسیاری از بیماران از محدودیت تحرک، باند کشی، مسکن ها، فیزیوتراپی و نیاز به ورزش در اتاق فیزیوتراپی تحریک می شوند. ولی عجله ای برای اتمام درمان وجود ندارد- بارگذاری زودهنگام بر روی رباط‌های آسیب‌دیده، لحظه بهبودی را به تاخیر می‌اندازد و باعث ایجاد عوارض می‌شود.

به آدرس بروید و در مورد تنوسینوویت چیست و چگونه بیماری را درمان کنید بخوانید.

زمان بهبودی به شدت مورد بستگی دارد:

• درجه نخست – بهبودی کاملتحرک 10 تا 15 روز طول می کشد. دستگاه رباط به طور کامل به حالت عادی، فرد می تواند فعالیت های معمول خود را انجام دهد. شرط لازم- محدود کردن بار روی اندام تحتانی؛
• درجه دومدرمان تقریبا طول می کشد. سه هفته. پس از توانبخشی، نمی توانید بلافاصله تمرینات فعال را شروع کنید؛ مهم است که به تدریج به ریتم معمول وارد شوید.
• درجه سوم.درمان طولانی تر است و 30 تا 45 روز طول می کشد. پس از یک دوره درمان، دو ماه توانبخشی مورد نیاز است.

در شدیددر صورت آسیب به دستگاه رباطی، بیمار باید به مدت دو ماه از باند ثابت استفاده کند. این اقدام از پارگی مجدد رباط ها و کاهش بار در طول دوره توانبخشی جلوگیری می کند.

اقدامات ساده می تواند خطر آسیب دیدگی مچ پا را کاهش دهد:

• بارهای معقول در اندام تحتانی؛
• فعالیت بدنی برای حفظ خاصیت ارتجاعی دستگاه رباط؛
• پوشیدن کفش راحت با ارتفاع پاشنه بیش از 6-7 سانتی متر؛
• تمرینات منظم برای مفصل مچ پا؛
• کنترل وزن بدن؛
• به حداقل رساندن خطر آسیب های ورزشی؛
• درمان بیماری هایی که وضعیت سیستم اسکلتی عضلانی را بدتر می کند.

آسیب به رباط ها علائم منفی را تحریک می کند و تحرک بیمار را محدود می کند. کمک های اولیه و درمان به موقع از عوارض بعد از آن جلوگیری می کند درجات مختلفآسیب به رباط های مچ پا

ویدئوی زیر نشان می دهد تمرینات سادهبرای ترمیم مچ پا پس از شکستگی یا پارگی رباط: