اگر تاکی کاردی مکرر خطرناک باشد. چرا تاکی کاردی قلبی رخ می دهد و چرا خطرناک است؟ بازرسی عمومی بصری

بر اساس داده های آماری، بروز تاکی کاردی در دوره اخیر به میزان قابل توجهی افزایش یافته است و نه تنها افراد مسن، بلکه جوانان نیز مستعد ابتلا به آن هستند. که با دیگران همراه است علائم پاتولوژیک، ممکن است نشان دهنده ایجاد اختلال در فعالیت قلبی باشد. این علامت نیاز به نظارت دقیق دارد زیرا می تواند عوارض جدی ایجاد کند. بنابراین، هنگام تشخیص افزایش ضربان قلب، ابتدا باید بدانید که چرا تاکی کاردی خطرناک است و چه عواقبی می تواند داشته باشد.

چه خطری برای بدن وجود دارد؟

افزایش تعداد انقباضات قلب، یعنی بیش از 90 ضربه در دقیقه، در پزشکی به عنوان "تاکی کاردی" نامیده می شود. به عنوان یک قاعده، تاکی کاردی یک آسیب شناسی مستقل نیست، بلکه فقط به عنوان یک واکنش خاص بدن به یک محرک فیزیکی یا ذهنی عمل می کند. با این حال، ضربان قلب سریع می تواند در نتیجه توسعه فرآیندهای پاتولوژیک در بدن به عنوان یک نشانه همزمان از اختلالات رخ دهد.

تاکی کاردی پاتولوژیک در پس زمینه بیماری های قلبی مادرزادی یا اکتسابی رخ می دهد

یک خطر خاص در تاکی کاردی نهفته است که در نتیجه ظاهر می شود اختلالات عملکردیقلبها. اگر با دلایل عینی همراه نباشد و بیمار را در حالت استراحت آزار دهد، معاینه پزشکی فوری برای تعیین علت وضعیت ضروری است. عوارض شدید فقط در افراد مبتلا مشاهده می شود آسیب شناسی های مرتبط سیستم قلبی عروقی.

تاکی کاردی قلبی با ایجاد آسیب شناسی های زیر خطرناک ترین است:

• ایسکمی میوکارد؛
• فیبریلاسیون بطنی؛
• تجمع مایع در ریه ها؛
• شوک قلبی؛
• نارسایی مزمن قلبی؛
• نارسایی قلبی.

هنگامی که در معرض عوامل پاتولوژیکخطر اختلالات همودینامیک قلبی افزایش می یابد که در آن برون ده حجمی خون کاهش می یابد. بنابراین، ضربان قلب سریعباعث پر شدن ناکافی بطن ها با خون می شود که به همین دلیل سطح آن کاهش می یابد فشار خونگردش خون در اندام ها و بافت ها از جمله میوکارد ضعیف می شود. اختلال درازمدت قلب منجر به ایجاد کاردیومیوپاتی و اختلال بطن راست می شود. انقباض پذیریمیوکارد تغذیه ناکافی عضله قلب خطر ابتلا را افزایش می دهد بیماری عروق کرونرقلب و انفارکتوس حاد میوکارد.

چه نوع تاکی کاردی تهدید کننده زندگی است؟

بیماران این سوال را دارند که آیا تاکی کاردی تهدید کننده زندگی است یا خیر. نوعی آریتمی حمله ای وجود دارد که در آن ضربان قلب می تواند به 220 ضربه در دقیقه برسد. این پدیده در نتیجه وقوع تکانه هایی رخ می دهد که منجر به جایگزینی می شود ریتم معمولی. آریتمی طولانی مدت منجر به کاهش فشار خون می شود، ضعف مداومو به حالت های غش.

خطرناک ترین فیبریلاسیون بطنی است که منجر به مرگ بیمار می شود.

این در برابر پس زمینه آسیب شناسی قلبی ایجاد می شود، که به طور قابل توجهی خطر عوارض را افزایش می دهد. بنابراین، با افزایش فرکانس انقباض، فیبریلاسیون بطنی رخ می دهد. حمله طولانی مدت منجر به عواقب جدی در قالب می شود شکست حادقلبها، شوک قلبیو ادم ریوی کاهش دامنه برون ده قلبیدر طول دوره حمله به اختلال کمک می کند گردش خون کرونربا ایسکمی میوکارد بعدی وجود این نوع ضربان قلب سریع باعث پیشرفت می شود نارسایی مزمنقلبها.

تشکیل ترومبوآمبولی

افزایش ضربان قلب خطر ابتلا را افزایش می دهد لخته شدن خوندر ساختارهای قلبی اختلال در جریان خون به تجزیه تعداد کمی از اجسام قرمز کمک می کند که باعث فعال شدن سیستم انعقادی می شود. هنگامی که لخته خون تشکیل می شود، احتمال مهاجرت آن به هر عضوی وجود دارد که می تواند باعث انسداد رگ و هیپوکسی حاد شود.

تاکی کاردی فوق بطنی علت اصلی ترومبوز است

در بیشتر موارد، ساختارهای زیر مستعد تشکیل ترومبوز هستند:

• تشکیل لخته خون در قلب راست بر شریان ریوی تأثیر می گذارد.
• شریان های مغزی؛
• شریان های دستگاه گوارش؛
• عروق پا؛
• شریان طحالی

ترومبوآمبولی شریان های مغزی منجر به ایجاد سکته مغزی ایسکمیک، آسیب عملکردی برگشت ناپذیر و نتیجه کشنده. ترومبوز عروقی اندام های تحتانیممکن است منجر به قطع عضو شود.

برای بیمارانی که به طور مکرر از اپیزودهای ضربان قلب سریع رنج می برند، توصیه می شود تشخیص کاملوضعیت در متخصص قلب، زیرا این علامتممکن است باعث ایجاد طیف وسیعی از عوارض خطرناک.

در طول حمله تاکی کاردی، عوامل مستعد کننده برای تشکیل لخته خون عبارتند از:

• تغییرات مرتبط با سن در سیستم قلبی عروقی؛
• سابقه سکته مغزی؛
• بیماری متابولیک؛
• افزایش مداوم فشار خون؛
• فرآیندهای احتقانی در قلب؛
• گسترش عناصر ساختاری قلب؛
• آریتمی بیش از 48 ساعت طول بکشد.

به طور معمول، عوامل مستعد کننده به آریتمی بدخیم مربوط می شود. با این حال، در حضور آنها، بیمار نیاز به کاهش استرس و کاهش فعالیت بدنی دارد، زیرا افزایش فیزیولوژیکی ضربان قلب نیز خطر تشکیل لخته را افزایش می دهد.

ایسکمی قلبی

پیامد شدید بیماری عروق کرونر قلب، انفارکتوس حاد میوکارد است. در هنگام حمله قلبی، گردش خون در میوکارد مختل می شود، در نتیجه مقدار ناکافی اکسیژن و مواد مغذی دریافت می کند. هیپوکسی منجر به کاهش تسریع شدهمیوکارد، که در پس زمینه آن کاردیومیوسیت ها می میرند.

بیمارانی که از تپش قلب منظم رنج می برند برای جلوگیری از عوارض نیاز به تشخیص دقیق دارند

عوامل مستعد کننده در ایجاد این بیماری عبارتند از:

• فشار خون مزمن؛
• بیماری های مزمن عروقی؛
• افزایش اندازه میوکارد

اگر اکسیژن کافی وجود نداشته باشد، هر آسیب شناسی می تواند باعث حمله قلبی شود.

سنکوپ

غش پیامد مستقیم تاکی کاردی نیست، اما می تواند منجر به اختلال شدید شود شرایط عمومی. افزایش شدیدانقباضات قلب و به دنبال آن هیپوکسی مغزی منجر به از دست دادن هوشیاری می شود. از دست دادن ناگهانی هوشیاری می تواند منجر به آسیب در هنگام سقوط شود. بنابراین، حملات ضربان قلب سریع می تواند تحریک شود غش کردنبا آسیب بیشتر

شوک قلبی

وضعیت پاتولوژیک ناشی از آسیب به عضله قلب و اختلال در عملکرد انقباضی آن است. یک شکل تاکی آریتمی شوک کاردیوژنیک وجود دارد که با حملات مکرر مشاهده می شود آریتمی بطنی. افزایش انقباض میوکارد منجر به جریان ناکافی خون در بطن چپ می شود که باعث اختلال در عملکرد میترال و دریچه آئورت. که در دایره بزرگجریان خون عملا متوقف می شود، که به گسترش مناطق نکروزه میوکارد کمک می کند.

شوک کاردیوژنیک با کاهش فشار خون به سطوح بحرانی همراه است

علائم ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک:

• پوست رنگپریده؛
• از دست دادن ناگهانی هوشیاری؛
• کاهش عملکرد کلیه؛
• علائم ادم ریوی

جلوگیری از ایجاد شوک قلبی شامل بازیابی به موقع انقباضات قلب و تثبیت فشار خون است.

مرگ حاد قلبی

مرگ قلبی قطع کامل فعالیت قلبی است که منجر به مرگ می شود. علل اصلی این وضعیت ساختاری و تغییرات عملکردیدر سیستم قلبی عروقی یکی از رایج ترین مکانیسم های ایجاد ایست قلبی، فیبریلاسیون بطنی است. تحریک هرج و مرج فیبرهای میوکارد فردی و انقباض ناهماهنگ بطن ها باعث نقض عملکرد پمپاژ قلب می شود.

به دلیل اختلالات گردش خون، فرآیندهای راکد در بدن رخ می دهد که به دلیل آن سلول های میوکارد می میرند.

علائم اصلی آسیب شناسی:

• حمله تاکی کاردی منجر به از دست دادن ناگهانی هوشیاری می شود.
• عدم وجود ضربان در تمام شریان ها؛
• قطع کامل تنفس؛
• مردمک ها گشاد شده اند، هیچ واکنشی به محرک نور وجود ندارد.

این وضعیت نیاز به احیای فوری دارد. برای تثبیت ضربان قلب از دفیبریلاتور و تهویه استفاده می شود.

آستنی و کاهش وزن

حملات طولانی مدت و مکرر تپش قلب بدون اختلال حادفعالیت میوکارد منجر به ضعیف شدن بدن می شود. به دلیل وقفه های مکرر در عملکرد عضله قلب، کمبود اکسیژن و مواد مغذی به اندام ها وجود دارد که منجر به اختلال می شود. فرآیندهای متابولیک. با جذب ضعیف ویتامین ها و مجتمع های معدنیکاهش وجود دارد نیروهای حفاظتیبدن، افزایش وزن ناکافی

سندرم هیپوکسی مزمن همراه با ضربان قلب سریع با علائم زیر مشخص می شود:

• ضعف غیر منطقی؛
• خواب آلودگی مداوم؛
• کاهش وزن؛
• افزایش حساسیت به عفونت ها

خطر تاکی کاردی در دوران بارداری

ضربان قلب سریع در دوران بارداری به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را بدتر می کند، زیرا همراه با آن است علائم منفیکه با دارو قابل کنترل نیست. معمولا، افزایش پاتولوژیکضربان قلب در پس زمینه بیماری های مزمن قلب و عروق خونی رخ می دهد که سلامت جنین و مادر را تهدید می کند. افزایش ضربان قلب خطر عوارض دوران بارداری و زایمان را افزایش می دهد.

تاکی کاردی طولانی مدت می تواند روند زایمان را پیچیده کند و باعث عوارض شود

وقوع آسیب شناسی در سه ماهه اول بارداری نشان دهنده شکل گیری یک فرآیند پاتولوژیک است. بنابراین، شرایطی وجود دارد که با ضربان قلب سریع، لازم است مراقبت های بهداشتی:

• درد در قلب با افزایش احساس اضطراب.
• سرگیجه که با حالت تهوع و استفراغ همراه است.
• در هنگام حمله، قلب انقباضات خود را از دست می دهد.

در سه ماهه سوم بارداری، افزایش ضربان قلب بیشتر مشاهده می شود، زیرا بار روی بدن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. ضربان قلب با فرکانس بیش از 100 ضربه در دقیقه خطرناک تلقی می شود. در حال استراحت

برای جلوگیری از حملات، به مادر بیچاره داروهای آرام بخش مبتنی بر ترکیبات گیاهی تجویز می شود که به رفع اضطراب و افزایش مقاومت در برابر استرس کمک می کند.

تاکی کاردی به عنوان یک آسیب شناسی مستقل باعث وخامت وضعیت قابل توجهی نمی شود، اما می تواند عوارض جدی بسیاری ایجاد کند. اگر تپش قلب در پس زمینه بیماری قلبی رخ دهد، خطر پیشرفت آنها وجود دارد. بیمار مبتلا به تاکی کاردی مکرر باید با متخصص قلب مشورت کند تا میزان اختلالات احتمالی در بدن را مشخص کند.

- نوعی آریتمی که با ضربان قلب بیش از 90 ضربه در دقیقه مشخص می شود. زمانی که استرس جسمی یا عاطفی افزایش یابد تاکی کاردی یک نوع طبیعی در نظر گرفته می شود. تاکی کاردی پاتولوژیک نتیجه بیماری های قلبی عروقی یا سایر سیستم ها است. با احساس تپش قلب، تپش عروق گردن، اضطراب، سرگیجه، غش نمود می یابد. ممکن است منجر به نارسایی حاد قلبی، انفارکتوس میوکارد، بیماری ایسکمیک قلب و ایست قلبی شود.

با توجه به منبع تولید تکانه های الکتریکی در قلب، تاکی کاردی متمایز می شود:

• سینوس - با افزایش فعالیت گره سینوسی (سینوسی دهلیزی) ایجاد می شود که منبع اصلی تکانه های الکتریکی است که ریتم طبیعی قلب را تنظیم می کند.
• تاکی کاردی نابجا (پاروکسیمال)، که در آن مولد ریتم در خارج است گره سینوسی- در دهلیزها (فوق بطنی) یا بطن ها (بطنی). معمولاً به شکل حملات (پاراکسیسم) رخ می دهد که به طور ناگهانی شروع و متوقف می شود و از چند دقیقه تا چند روز طول می کشد، در حالی که ضربان قلب دائماً بالا می ماند.

برای تاکی کاردی سینوسیبا افزایش ضربان قلب به 120-220 ضربه در دقیقه، شروع تدریجی و ضربان قلب سینوسی صحیح مشخص می شود.

علل تاکی کاردی سینوسی

تاکی کاردی سینوسی در موارد مختلف رخ می دهد گروه های سنی، بیشتر در افراد سالم و همچنین در بین بیماران قلبی و سایر بیماری ها. بروز تاکی کاردی سینوسی توسط عوامل اتیولوژیک داخل قلب (قلبی) یا خارج قلب (خارج قلب) ترویج می شود.

تاکی کاردی سینوسی در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی بیشتر است علامت اولیهنارسایی قلبی یا اختلال عملکرد بطن چپ. علل داخل قلبی تاکی کاردی سینوسی عبارتند از: نارسایی حاد و احتقانی مزمن قلب، انفارکتوس میوکارد، آنژین شدید، میوکاردیت با منشاء روماتیسمی، سمی-عفونی و سایر منشاءها، کاردیومیوپاتی، کاردیواسکلروز، نقایص قلبی، اندوکاردیت باکتریایی، پریکاردیت اگزوداتیو و چسبنده.

علل خارج قلبی فیزیولوژیکی تاکی کاردی سینوسی ممکن است شامل فعالیت بدنی باشد. استرس عاطفی, ویژگی های مادرزادی. تاکی کاردی های نوروژنیک اکثریت آریتمی های خارج قلبی را تشکیل می دهند و با اختلال عملکرد اولیه قشر مغز و گره های زیر قشری و همچنین اختلالات سیستم عصبی خودمختار همراه هستند: روان رنجوری ها، روان پریشی های عاطفی (تاکی کاردی عاطفی)، دیستونی عصبی گردش خون. افراد اغلب مستعد تاکی کاردی عصبی هستند جوانبا سیستم عصبی ناپایدار

از دیگر عوامل تاکی کاردی خارج قلبی، اختلالات غدد درون ریز (تیروتوکسیکوز، افزایش تولید آدرنالین در فئوکروموسیتوم)، کم خونی، حاد وجود دارد. نارسایی عروقی(شوک، فروپاشی، از دست دادن خون حاد، غش)، هیپوکسمی، حملات درد حاد (به عنوان مثال، با قولنج کلیوی).

ظهور تاکی کاردی می تواند ناشی از تب باشد که با بیماری های مختلف عفونی و التهابی (پنومونی، التهاب لوزه، سل، سپسیس، عفونت کانونی) ایجاد می شود. افزایش دمای بدن به میزان 1 درجه سانتیگراد منجر به افزایش ضربان قلب در مقایسه با نرمال می شود، در یک کودک 10-15 ضربه در دقیقه و در بزرگسالان 8-9 ضربه در دقیقه.

تاکی کاردی سینوسی دارویی (ناشی از دارو) و سمی زمانی رخ می دهد که داروها و داروها بر عملکرد گره سینوسی تأثیر بگذارند. مواد شیمیایی: داروهای سمپاتومیمیک (آدرنالین و نوراپی نفرین)، واگولیتیک ها (آتروپین)، آمینوفیلین، کورتیکواستروئیدها، هورمون های محرک تیروئید، دیورتیک ها، داروهای کاهنده فشار خون، کافئین (قهوه، چای)، الکل، نیکوتین، سموم (نیترات ها) و غیره تاثیری ندارند. عمل مستقیمبر عملکرد گره سینوسی و با افزایش تون سیستم عصبی سمپاتیک باعث به اصطلاح تاکی کاردی رفلکس می شود.

تاکی کاردی سینوسی می تواند کافی یا ناکافی باشد. تاکی کاردی سینوسی نامناسب می تواند در زمان استراحت، بدون تاثیر ورزش یا دارو ادامه یابد و با احساس تپش قلب و تنگی نفس همراه باشد. این یک بیماری نسبتاً نادر و کم مطالعه است. منشا ناشناخته. احتمالا مربوط به ضایعه اولیهگره سینوسی

علائم تاکی کاردی سینوسی

وجود علائم بالینی تاکی کاردی سینوسی به درجه شدت، مدت و ماهیت بیماری زمینه ای بستگی دارد. در تاکی کاردی سینوسی، علائم ذهنی ممکن است وجود نداشته باشد یا جزئی باشد: تپش قلب، ناراحتی، احساس سنگینی یا درد در ناحیه قلب. تاکی کاردی سینوسی نامناسب می تواند با تپش قلب مداوم، احساس تنگی نفس، تنگی نفس، ضعف، سرگیجه مکرر. خستگی، بی خوابی، کاهش اشتها، کاهش عملکرد و بدتر شدن خلق و خو ممکن است رخ دهد.

درجه علائم ذهنی توسط بیماری زمینه ای و آستانه حساسیت سیستم عصبی تعیین می شود. در صورت بیماری قلبی (به عنوان مثال، تصلب شرایین کرونری)، افزایش تعداد انقباضات قلب می تواند باعث حملات آنژین صدری شود و علائم نارسایی قلبی را بدتر کند.

با تاکی کاردی سینوسی، شروع و پایان تدریجی وجود دارد. در موارد تاکی کاردی شدید، علائم ممکن است منعکس کننده اختلالات گردش خون باشد اندام های مختلفو بافت ها به دلیل کاهش برون ده قلبی. سرگیجه و گاهی اوقات غش ظاهر می شود. با آسیب به عروق مغزی - کانونی اختلالات عصبی، تشنج با تاکی کاردی طولانی مدت، کاهش فشار خون (افت فشار خون شریانی)، کاهش دیورز و سردی اندام ها مشاهده می شود.

تشخیص تاکی کاردی سینوسی

اقدامات تشخیصی برای شناسایی علت (آسیب قلبی یا عوامل خارج قلبی) و افتراق تاکی کاردی سینوسی و نابجا انجام می شود. ECG نقش اصلی را ایفا می کند تشخیص های افتراقینوع تاکی کاردی، تعیین فرکانس و ریتم انقباضات قلب. مانیتورینگ روزانه هولتر ECG برای بیمار بسیار آموزنده و کاملاً بی خطر است؛ انواع اختلالات ریتم قلب، تغییرات در فعالیت قلب در طول فعالیت طبیعی بیمار را شناسایی و تجزیه و تحلیل می کند.

EchoCG (اکوکاردیوگرافی)، MRI قلب (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) برای شناسایی آسیب شناسی داخل قلب که باعث تاکی کاردی پاتولوژیک EPI (مطالعه الکتروفیزیولوژیکی) قلب می شود، انجام می شود، مطالعه انتشار یک تکانه الکتریکی از طریق عضله قلب، به ما امکان می دهد تعیین کنیم. مکانیسم تاکی کاردی و اختلالات هدایت قلبی. روش های اضافیپژوهش ( تحلیل کلیخون، تعیین محتوای هورمون های محرک تیروئید در خون، EEG مغز و غیره) امکان حذف بیماری های خونی، اختلالات غدد درون ریز، فعالیت پاتولوژیک سیستم عصبی مرکزی و غیره را فراهم می کند.

درمان تاکی کاردی سینوسی

اصول درمان تاکی کاردی سینوسی، اول از همه، با علل وقوع آن تعیین می شود. درمان باید توسط متخصص قلب و عروق همراه با سایر متخصصان انجام شود. حذف عواملی که در افزایش ضربان قلب نقش دارند ضروری است: حذف نوشیدنی های حاوی کافئین (چای، قهوه)، نیکوتین، الکل، غذای تند، شکلات؛ از خود در برابر فشار روانی-عاطفی و جسمی محافظت کنید. برای تاکی کاردی سینوسی فیزیولوژیک، هیچ درمانی لازم نیست.

درمان تاکی کاردی پاتولوژیک باید با هدف از بین بردن بیماری زمینه ای باشد. در صورت تاکی کاردی سینوسی خارج قلبی با ماهیت نوروژنیک، بیمار نیاز به مشورت با متخصص مغز و اعصاب دارد. درمان با استفاده از روان درمانی و آرام بخش ها(لوینال، آرام بخش و داروهای اعصاب: مبیکار، دیازپام). در مورد تاکی کاردی رفلکس (با هیپوولمی) و تاکی کاردی جبرانی (با کم خونی، پرکاری تیروئید)، لازم است علل ایجاد کننده آنها از بین برود. در غیر این صورت، درمان با هدف کاهش ضربان قلب می تواند منجر به کاهش شدید فشار خون و تشدید اختلالات همودینامیک شود.

برای تاکی کاردی سینوسی ناشی از تیروتوکسیکوز، بتا بلوکرها علاوه بر داروهای تیرئوستاتیک تجویز شده توسط متخصص غدد، استفاده می شود. اولویت به بتا بلوکرهای گروه اکسی پرنولول و پیندولول داده می شود. اگر موارد منع مصرفی برای بتا بلوکرها وجود دارد، از جایگزین استفاده کنید داروها- آنتاگونیست های کلسیم غیر هیدروپیریدینی (وراپامیل، دیلتیازم).

برای تاکی کاردی سینوسی ناشی از نارسایی قلبی، گلیکوزیدهای قلبی (دیگوکسین) همراه با بتا بلوکرها تجویز می شوند. ضربان قلب هدف باید به صورت جداگانه انتخاب شود، بسته به وضعیت بیمار و بیماری زمینه ای او. ضربان قلب هدف در حالت استراحت برای آنژین معمولاً 60-55 ضربه در دقیقه است. برای دیستونی عصبی گردش خون - 60 - 90 ضربه در دقیقه، بسته به تحمل ذهنی.

با تاکی کاردی حمله ای، افزایش تون عصب واگرا می توان با یک ماساژ خاص به دست آورد - با فشار دادن کره چشم. در صورت عدم تأثیر، یک داروی ضد آریتمی (وراپامیل، آمیودارون و غیره) به صورت داخل وریدی تجویز می شود. بیماران مبتلا به تاکی کاردی بطنی نیاز دارند مراقبت فوری، بستری شدن اورژانس در بیمارستان و درمان ضد آریتمی ضد عود.

در صورت تاکی کاردی سینوسی ناکافی، در صورت بی اثری بلوکرهای b و در صورت وخامت قابل توجه وضعیت بیمار، از RFA وریدی قلب (بازیابی ریتم طبیعی قلب با سوزاندن ناحیه آسیب دیده قلب) استفاده می شود. ). اگر اثری نداشته باشد یا جان بیمار در خطر باشد، عمل جراحیکاشت یک ضربان ساز الکتریکی (ECS) - یک ضربان ساز مصنوعی.

پیش بینی و پیشگیری از تاکی کاردی سینوسی

تاکی کاردی سینوسی در بیماران مبتلا به بیماری قلبی اغلب مظهر نارسایی قلبی یا اختلال عملکرد بطن چپ است. در این موارد، پیش آگهی می تواند کاملا جدی باشد، زیرا تاکی کاردی سینوسی بازتابی از واکنش سیستم قلبی عروقی به کاهش کسر جهشی و اختلال همودینامیک داخل قلب است. در مورد تاکی کاردی سینوسی فیزیولوژیکی، حتی با تظاهرات ذهنی مشخص، پیش آگهی معمولا رضایت بخش است.

پیشگیری از تاکی کاردی سینوسی شامل تشخیص زودهنگام و درمان به موقع آسیب شناسی قلبی، حذف عوامل خارج از قلب است که به ایجاد اختلال در ضربان قلب و عملکرد گره سینوسی کمک می کند. برای جلوگیری عواقب جدیتاکی کاردی مستلزم رعایت توصیه هایی برای یک شیوه زندگی سالم است.

وقتی با نتیجه گیری در مورد تاکی کاردی مواجه می شوند، بسیاری از مردم تعجب می کنند که چرا خطرناک است و تاکی کاردی چیست. این افزایش تعداد ضربان قلب در یک دقیقه است. شایان ذکر است که مقدار معمولیضربان قلب برای بزرگسالان 60-90 ضربان است. تاکی کاردی نیست بیماری جداگانه، این یکی از علائم بیماری است. دو نوع وجود دارد:

• فیزیولوژیکی (طبیعی) - این زمانی است که ضربان قلب با افزایش می یابد فعالیت بدنی، بیماری یا استرس؛
• پاتولوژیک زمانی است که فرد در حالت استراحت و آرامش باشد، اما ضربان قلب همچنان بالاتر از حد طبیعی باشد.

بنابراین، نوع اول نیازی به درمان ندارد، اما نوع دوم نیاز به معاینه کامل پزشکی برای اطلاع از شروع احتمالی یک بیماری جدی دارد. برای پاسخ به این سوال که چرا تاکی کاردی خطرناک است، باید تعیین کنید که علل و علائم آن چیست.

طبقه بندی تپش قلب

کارشناسان چندین نوع تاکی کاردی را تشخیص می دهند:

• سینوس;
• دهلیزی؛
• گره A-B;
• بطنی؛
• شکل تاکی سیستولیک فیبریلاسیون دهلیزی

دارای ضربان قلب نرم با ضربان بیش از 100 در دقیقه است. این شکل سریع ضربان قلبدر جوانان رخ می دهد و به 200 سکته می رسد.

تاکی کاردی دهلیزی با شروع ناگهانی یک حمله و پایانی به همان اندازه غیرمنتظره مشخص می شود. در حین حملات منظمضربان قلب از 160 تا 220 ضربه در دقیقه متغیر است و همچنین حمله می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.

تاکی کاردی گرهی A-B شکل شایع آریتمی فوق بطنی است که به سن بیمار یا وجود بیماری های دیگر بستگی ندارد. با این حال، این شکل در بین جنس منصف بیشتر است. ضربان قلب صحیح باقی می ماند و ضربان در دقیقه بین 120 تا 250 است.

– فرم خطرناکضربان قلب سریع از آنجایی که حفره های پایینی قلب به سرعت منقبض می شوند، نمی توانند به طور کامل از خون پر شوند. و در نتیجه، عضله قلب به طور غیر موثر و حیاتی کار می کند اندام های مهمحجم مورد نیاز خون را دریافت نمی کند. همه اینها منجر به عوارض می شود. انتقال تاکی کاردی بطنی c فیبریلاسیون بطنی می تواند باعث مرگ شود.

شکل تاکی سیستولیک فیبریلاسیون دهلیزی یکی از اشکال با ضربان قلب بیش از 100 در دقیقه است. بیشتر در افراد مسن دیده می شود و به دلیل بیماری های قلبی عروقی مختلف مانند نقص قلبی، بیماری عروق کرونر قلب یا نارسایی قلبی ایجاد می شود.

علل تپش قلب

بروز ضربان قلب سریع (اغلب تاکی کاردی سینوسی) زمانی که فرد در حالت استراحت کامل است نشان دهنده بیماری هایی مانند:

1. کم خونی حاد یا مزمن.
2. آسیب شناسی قلب
3. نارسایی تنفسی.
4. بیماری ها سیستم غدد درون ریز(به عنوان مثال، تیروتوکسیکوز).
5. فشار خون پایین.
6. مسمومیت ناشی از تومور بدخیم یا عفونت.

علاوه بر این، ایجاد تاکی کاردی با مسمومیت شدید بدن به دلیل سیگار کشیدن تسهیل می شود. استعمال مفرطالکل، کافئین، نوشیدنی های انرژی زا.

علائم تاکی کاردی چیست؟

علامت اصلی ضربان قلب تند است، اما علائم دیگری نیز وجود دارد:

• سرگیجه؛
• ضعف؛
• احساس کمبود دائمیهوا؛
• وقوع تشنج پرش های تندضربان قلب، پس از آن ریتم به حالت عادی باز می گردد.
• حملات غیر منتظره غش؛
• احساس وحشت و ترس؛
• ناراحتی و درد فشار دادنپشت جناغ

تشخیص

وجود داشته باشد انواع زیرتشخیص تاکی کاردی:

1. الکتروکاردیوگرافی (ECG).
2. کمک هزینه روزانه مانیتورینگ ECG.
3. اکوکاردیوگرافی (EchoCG).
4. مطالعه الکتروفیزیولوژیک قلب (EPS).

نوار قلب به تعیین نوع تپش قلب، فراوانی و ریتم آن کمک می کند. همچنین، به لطف الکتروکاردیوگرافی، می توان اطلاعاتی در مورد هیپرتروفی احتمالی بطن چپ یا راست به دست آورد. دچار حمله قلبی شد.

نظارت روزانه ECG به یافتن و تجزیه و تحلیل هرگونه اختلال در ریتم قلب کمک می کند. علاوه بر این، تغییرات در عملکرد عضله قلب را در هنگام استرس فیزیکی یا عاطفی، در هنگام استراحت و خواب دنبال کنید.

آسیب شناسی داخل قلب با اکوکاردیوگرافی تعیین می شود. با استفاده از اکوکاردیوگرافی می توانید با ضخامت دیواره های قلب، وضعیت دریچه ها و بافت های نرم و انقباض میوکارد آشنا شوید. اکوکاردیوگرافی به شما امکان می دهد تا به صورت بصری کار عضله قلب، سرعت و حرکت خون در دهلیزها و بطن ها را ارزیابی کنید.

با کمک مطالعات الکتروفیزیولوژیک قلب، می توانید در مورد تخلفات احتمالیهدایت عضله قلب و مکانیسم تاکی کاردی.

چرا ضربان قلب سریع خطرناک است؟

حملات تاکی کاردی که ماهیت سیستماتیک دارند را نباید نادیده گرفت. این تجلی کار قلب را پیچیده می کند.

بنابراین، چرا تاکی کاردی خطرناک است؟ بعلاوه درد و ناراحتیکه بیمار را همراهی می کند، منجر به این واقعیت می شود که عضله قلب با عملکرد خود کنار می آید. همچنین آسیب پذیر و فرسوده می شود.

اگر یک مرد مدت زمان طولانیاز تاکی کاردی رنج می برد، سپس پس از مدتی دچار نارسایی قلبی می شود.

اگر تپش قلب در پس زمینه نارسایی مزمن قلبی رخ دهد، تعدادی از عوارض جدی، مانند:

• نارسایی حاد بطن چپ، به شکل ادم ریوی یا آسم قلبی؛
• شوک آریتمی؛
• نارسایی حاد جریان خون مغزی می تواند باعث از دست دادن هوشیاری شود.

با فیبریلاسیون دهلیزی حمله ای، ممکن است عوارضی ایجاد شود سکته های ایسکمیک. عواقب تاکی کاردی بطنی، به ویژه پس از انفارکتوس میوکارد، می تواند فیبریلاسیون بطنی باشد. این عارضه تاکی کاردی خطرناک ترین است، زیرا می تواند منجر به مرگ ناگهانی شود.

پیشگیری و درمان

برای این منظور متخصص قلب داروهایی را که متعلق به گروه بتابلوکرها و آنتاگونیست های کلسیم هستند تجویز می کند. بتابلوکرها ضربان قلب را کاهش می دهند، بنابراین اغلب برای تاکی کاردی تجویز می شوند. پروپرانولول و بیسوپرولول به ویژه موثر هستند.

چندین دهه است که از آنتاگونیست های کلسیم در قلب و عروق استفاده می شود. برای تپش قلب، داروهای وراپامیل و دیلتیازم موثر هستند.

گاهی اوقات درمان تاکی کاردی نیاز به مداخله جراحی دارد، به عنوان مثال، فرسایش فرکانس رادیویی. فرسایش با فرکانس رادیویی یک روش بسیار موثر برای درمان آریتمی قلبی است. در حین عمل، یک کاتتر نازک از طریق یک رگ به حفره قلب وارد می شود؛ یک ضربه از طریق آن حرکت می کند و ناحیه ای از میوکارد را که مسئول ریتم غیر طبیعی قلب است، از بین می برد. این نوع جراحی هیچ عارضه ای ندارد و به راحتی توسط بیماران قابل تحمل است.

برای جلوگیری از بروز حملات تاکی کاردی، پزشکان توصیه می کنند که در صورت بروز شکایت، باید فورا معاینه شوید. و در عین حال زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید، ورزش کنید، عادت های بد را ترک کنید، بر تغذیه مناسب نظارت داشته باشید و زمان کافی برای خواب و استراحت داشته باشید. همه اینها به جلوگیری از تپش قلب و سایر مشکلات مربوط به سیستم قلبی عروقی کمک می کند.

تاکی کاردی افزایش تعداد ضربان قلب در دقیقه بالاتر از حد مجاز است. این علامت کاملاً شایع است و هم در زنان و هم در مردان رخ می دهد. بنابراین، بیایید بفهمیم که چرا تاکی کاردی خطرناک است و چه آسیب شناسی ممکن است پشت این علامت باشد.

تاکی کاردی چیست؟

به طور معمول، تعداد ضربان قلب در دقیقه از 60 تا 90 ضربان است، بسته به ویژگیهای فردیبدن اگر نبض از این رقم بیشتر شود، یعنی ماهیچه قلب بیش از 90 ضربه در دقیقه منقبض شود، می توانیم در مورد ایجاد تاکی کاردی صحبت کنیم.

علل

افزایش تعداد انقباضات عضله قلب می تواند در زمینه عملکردی یا ارگانیک ایجاد شود. اغلب، نبض بالا خود را به عنوان یک علامت نشان می دهد، و نه به عنوان یک بیماری مستقل. تاکی کاردی می تواند هر دو علت فیزیولوژیکی و پاتولوژیک داشته باشد.

ضربان قلب سریع همیشه نشانه ای از فرآیندهای پاتولوژیک نیست. در قلب و عروق دو نوع تاکی کاردی وجود دارد: فیزیولوژیک و پاتولوژیک.

فیزیولوژیک پاسخ بدن به تاثیرات منفیبه عنوان مثال استرس و فعالیت بدنی بیش از حد. تاکی کاردی پاتولوژیک به دلیل بیماری قلبی مادرزادی یا اکتسابی رخ می دهد.

به منظور خلاص شدن از شر نوع فیزیولوژیکیبیماری ها، به عنوان یک قاعده، برای کاهش کافی است تاثیرات منفیبر روی بدن، نوع دوم نیاز به تشخیص جدی و درمان پیچیده. اما با این وجود، ضربان قلب سریع اغلب یک تظاهرات است بیماری های مختلف.

رایج ترین دلایل فیزیولوژیکیظاهر ضربان قلب سریع عبارتند از:

• موقعیت های استرس زا؛
• افزایش فعالیت بدنی؛
• افزایش دمای بدن؛
• تأثیر کافئین بر سیستم عصبی؛
• افزایش دمای اتمسفر؛
• اقدام برخی داروهاو مشروبات الکلیروی بدن

دلایل فیزیولوژیکی باعث افزایش کوتاه مدت ضربان قلب بیش از حد طبیعی می شود. اما پس از از بین بردن آنها، تاکی کاردی بدون ایجاد هیچ گونه از بین می رود اثرات باقی ماندهو شکایات بیمار

علل پاتولوژیک فرآیندهای مزمن مختلفی در بدن هستند که ماهیت منفی دارند:

• بیماری های قلبی عروقی؛
• آسیب شناسی مزمن سیستم تنفسی؛
• بیماری های غدد درون ریز؛
• کم خونی با ریشه های مختلف؛
• تومورها - هم خوش خیم و هم بدخیم.

تاکی کاردی پاتولوژیک نشانه جدی بیماری های مختلف بدن است. توسعه حمله ضربان قلب سریع با علائم بالینی زیر آشکار می شود:

• افزایش شدید تعداد انقباضات قلب، در حالی که ریتم قلب مختل نمی شود.
• ضعف عمومی همراه با سرگیجه؛
• کمبود هوا؛
• حالت تهوع؛
• اضطراب

حمله تاکی کاردی همیشه با احساس ترس از مردن همراه است، به ویژه هنگامی که یک نبض بالا به طور ناگهانی در پس زمینه سلامت نسبی ظاهر می شود.

آیا تاکی کاردی قلبی خطرناک است و آیا می توان در اثر آن مرد؟

اگر تپش قلب به ندرت رخ دهد، این یک نشانه است توسعه اولیهفرآیند پاتولوژیک افزایش حملات تاکی کاردی نشانه ای برای مشاوره با متخصص قلب و معاینه کامل همراه با درمان است.

ریتم نامنظم قلب منجر به گرسنگی اکسیژن می شود که بر عملکرد عضله قلب تأثیر منفی می گذارد. بسته به نوع تاکی کاردی و توسعه فرآیند پاتولوژیک در عروق و قلب، پیش آگهی زندگی می تواند مثبت یا منفی باشد.

3 نوع تاکی کاردی موجود، که به وضوح خطری برای زندگی است، اما در درجات مختلفو بسته به نوع فرآیند پاتولوژیک:

• تاکی کاردی سینوسی - مطلوب ترین نوع نبض سریعاز آنجایی که ریتم صحیح قلب حفظ می شود. هیچ خطری برای زندگی وجود ندارد؛
• تاکی کاردی حمله ای - که با دوره حمله ای مشخص می شود و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
• فیبریلاسیون بطنی خطرناک ترین نوع تاکی کاردی است که برای جلوگیری از عواقب مرگبار به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز است.

علاوه بر این، در پاتولوژیک ضربان قلب بالاسیر بیماری به طور معمول به مزمن و پراکسیسمال تقسیم می شود.

• با ضربان قلب بالا مزمن، به طور مداوم مشاهده می شود و در حالت استراحت و حتی در خواب باقی می ماند.
• در حالت دوم، این علامت به شکل حمله قلبی ظاهر می شود که خطر آن به ضربان نبض، مدت حمله و نوع ضربان قلب بستگی دارد.

در هنگام تپش قلب قلب انسانسخت کار می کند. اگر حملات به طور منظم بیمار را آزار می دهد، این بسیار خطرناک است. شایان ذکر است که در این حالت بطن ها زمان پر شدن از خون را ندارند و کار قلب بدتر می شود. نارسایی قلبی ایجاد می شود و خطر حملات قلبی و سکته مغزی افزایش می یابد.

در نتیجه قلب تندتر می‌زند، اما خون کمتری پمپاژ می‌کند. افت فشار خون ایجاد می شود، کمبود اکسیژن نه تنها توسط قلب، بلکه توسط سایر اندام ها نیز احساس می شود. به خصوص خطرناک تاکی کاردی حمله ای است. ضربان قلب به 300 ضربه در دقیقه می رسد. این آسیب شناسی با آریتمی همراه است و اغلب منجر به فیبریلاسیون بطنی می شود. خطر این است که فیبریلاسیون به طور ناگهانی رخ می دهد. به بیمار در در این موردکمک اضطراری مورد نیاز است

پیامدهای سلامتی

عواقب تاکی کاردی، که ماهیت پاتولوژیک دارد، بسته به فراوانی حملات، همیشه در نتیجه ایجاد عوارض جدی است. گرسنگی اکسیژن، که بدن زمانی آن را تجربه می کند ارزش های بالانبض، بر تمام سیستم های بدن و در درجه اول عضله قلب تأثیر منفی می گذارد. این فرآیند از عوارض تاکی کاردی سینوسی است.

اکثر عواقب شدیدتوسعه با تاکی کاردی حمله ایزمانی که خون به دلیل انقباض سریع بطن ها، زمان ورود به دهلیز را ندارد. این منجر به رکود آن می شود و تشکیل لخته های خون را تهدید می کند که می تواند منجر به عوارض شدیددر قالب بیماری های زیر:

• انفارکتوس میوکارد؛
• ادم ریوی؛
• شوک قلبی؛
• نارسایی حاد و مزمن قلبی؛
• ایسکمی قلبی؛
• تصادف حاد عروق مغزی؛
• فیبریلاسیون بطن های قلب

هر یک از این عوارض تاکی کاردی اغلب منجر به ناتوانی و گاهی مرگ می شود.

نتیجه

ضربان قلب بالا است نشانه جدیتظاهرات فرآیندهای پاتولوژیک مختلف در بدن. بنابراین، ظاهر آن نیاز به مشاوره اجباری با یک درمانگر و متخصص قلب برای بررسی کامل فعالیت قلبی در اولین حملات نبض سریع دارد. علاوه بر این، برای جلوگیری از ایجاد عوارض و کاهش دفعات حملات، رعایت موارد ضروری است اقدامات پیشگیرانهو توصیه های پزشک

کارشناسان خاطرنشان می کنند که تاکی کاردی بسیار شایع است و تقریباً 10٪ از جمعیت جهان از آن رنج می برند. دلایل زیادی برای ایجاد این بیماری وجود دارد که اغلب نحوه درمان تاکی کاردی را در یک مورد خاص تعیین می کند. تاکی کاردی ضربان قلب سریع است. عرف فرد سالماز 60 تا 80 ضربه در دقیقه خواهد بود و با تاکی کاردی ضربان قلب تند می شود و می تواند به 100 یا بیشتر در دقیقه برسد.

علائم اصلی تاکی کاردی:

عفونی یا خود تهاجمی واکنش های ایمنیسیستم قلبی عروقی؛

چگونه تاکی کاردی می تواند خطرناک باشد؟

قلب و نقش آن در بدن را نمی توان دست کم گرفت. این اندام معتاد به کار در ماه دوم کاملاً تشکیل شده است رشد جنینیشخص است و در تمام زندگی خود به کار خود ادامه می دهد. در یک بزرگسال، ضربان قلب در دقیقه در محدوده 60 تا 90 ضربه قرار می گیرد. افزایش تعداد ضربان قلب در پزشکی تاکی کاردی نامیده می شود. برای درک اینکه چرا تاکی کاردی خطرناک است، بیایید نگاهی دقیق تر به علل و علائم این پدیده بیندازیم.

اغلب، تاکی کاردی خود را به عنوان یک بیماری مستقل نشان نمی دهد، بلکه به عنوان یک علامت، یک واکنش عجیب قلب به تکانه های سیستم عصبی، فعالیت بدنی یا مصرف موادی به بدن است که ضربان قلب را افزایش می دهد. این به اصطلاح تاکی کاردی فیزیولوژیکی خطری برای سلامتی ایجاد نمی کند، زیرا یکی از واکنش های بدن ما به تظاهرات طبیعی سیستم عصبی مرکزی است.

موارد ضربان قلب سریع در کودکان و نوجوانان غیر معمول نیست، به عنوان یک نتیجه بیشتر تصویر فعالزندگی، عدم تعادل غدد درون ریز و سایر سیستم ها در طول رشد یک ارگانیسم جوان. برای زنان باردار نیز اتفاق می افتد تشنج های اپیزودیک. این عمدتا به دلیل این واقعیت است که بدن با نیروی مضاعف کار می کند، بازسازی رخ می دهد سطوح هورمونی، وزن افزایش می یابد و روند متابولیک افزایش می یابد.

افزایش قابل توجهی در ضربان قلب می تواند ناشی از فعال بودن باشد تمرین فیزیکی، یک موقعیت استرس زا، تأثیر کافئین، نیکوتین و سایر موادی که بر عملکرد قلب تأثیر می گذارد بر بدن. اغلب ملاقات می کند انحراف مشابهدر بیماران مبتلا به دیستونی رویشی- عروقی. در هنگام حملات پانیک، احساس تنگی نفس و این احساس وجود دارد که قلب در شرف پریدن از قفسه سینه است. در چنین حالتی باید بپذیرید موقعیت راحت، تمرینات تنفسی انجام دهید، سعی کنید آرام باشید، آرام شوید.

تظاهرات پاتولوژیک تاکی کاردی

تاکی کاردی را می توان با ایجاد فرآیندهای پاتولوژیک در بدن نیز مشاهده کرد. تومورهای بدخیم، عفونت های ماهیت چرکی-التهابی، بیماری ها غده تیروئید، کاهش فشار خون سطح کاهش یافته استهموگلوبین در چنین مواردی، تاکی کاردی یک پدیده همزمان است. بنابراین، در صورت وقوع، معاینه کامل ضروری است. اغلب، زمانی که تشخیص صحیحو درمان به موقعهر بیماری، علائم تاکی کاردی ناپدید می شود.

اما گاهی اوقات، ضربان قلب سریع نشانه بیماری های جدی سیستم قلبی عروقی است. اگر نارسایی ریتم قلب بدون هیچ دلیل مشخصی اتفاق بیفتد، حتی در حالت استراحت کامل نیز شما را آزار می دهد و فرد رنج نمی برد. بیماری مزمن، نمی گذرد درمان دارویی، سپس باید با پزشک مشورت کنید، معاینه شوید و علت واقعی را شناسایی کنید تاکی کاردی زمانی بسیار خطرناک است که علائم آن در پس زمینه بیماری قلبی ناپدید شود.

علائم مداوم تاکی کاردی برای سلامتی خطرناک است

تظاهرات سیستماتیک تاکی کاردی را نمی توان نادیده گرفت. آنها می توانند نشان دهنده بیماری های جدی تری باشند که در بدن رخ می دهند. اینها می توانند دندان های بد، بیماری ها باشند سیستم تناسلی ادراریاختلالات غدد درون ریز، اضافه وزن. همه اینها می تواند کار قلب را تا حد زیادی سنگین کند. خود عضله قلب در حال کار است حالت پیشرفتهو بدون دریافت تغذیه مناسب به سرعت فرسوده می شود. که می تواند باعث اختلال در ریتم قلب، بدتر شدن خاصیت ارتجاعی بافت قلب و عروق خونی شود.

آنچه در مورد تاکی کاردی خطرناک است، کمبود اکسیژن به اندام ها و بافت های بدن است. به دلیل انقباضات بیش از حد سریع، بطن های قلب زمانی برای پر شدن از خون و رساندن موثر اکسیژن و اکسیژن ندارند. مواد مغذیبه اندام ها و بافت ها. غالبا گرسنگی اکسیژنممکن است باعث شود غش مکرر، تخلیه عضله قلب، تغییرات غیر قابل برگشت در متابولیسم در اندام ها و بافت ها. با تظاهرات سیستماتیک تاکی کاردی، نارسایی قلبی ممکن است ایجاد شود.

علائم و پیشگیری از تاکی کاردی

تمیز دادن علائم زیرتاکی کاردی:

• پرش های ناگهانی ضربان قلب. در عین حال، خود ریتم درست باقی می ماند.
• ضعف عمومی وجود دارد.
• سرگیجه؛
• احساس کمبود هوا؛
• شروع ناگهانی سبکی سر؛
• احساس ترس و حتی وحشت.

اگر چنین علائمی تشخیص داده شد، نباید آنها را نادیده بگیرید، باید معاینه کامل انجام دهید. فقط پزشک می تواند نوع و علت تاکی کاردی را تعیین کند.

برای جلوگیری از بروز حملات ضربان قلب سریع، لازم است قوانین پیشگیرانه استاندارد را رعایت کنید. زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید، یک رژیم غذایی متعادل و متعادل داشته باشید، ورزش کنید، ترک کنید عادت های بد. مهم است که به طور دوره ای معاینه کامل بدن برای شناسایی آسیب شناسی های پنهان انجام شود.. که می تواند باعث تپش قلب شود. بسیار مهم در پیشگیری از تاکی کاردی خوب است، بقیه خوب. نتایج عالی می تواند از یوگا و انواع مختلف حاصل شود تمرینات تنفسیبا توجه به سیستم آیورودا، که به عادی سازی حالت عاطفی کمک می کند، که بر عملکرد قلب نیز تأثیر می گذارد، بدن را تقویت و معتدل می کند. سلامت باشید!

تاکی کاردی: اگر قلب شما تندتر شروع به تپیدن کند چه باید کرد؟

اگر قلب شما از شادی، عشق یا هجوم احساسات شروع به تندتر زدن کند، عالی است! اما اگر ضربان قلب شما به طور ناگهانی و بدون هیچ دلیل مشخصی افزایش یابد، چه باید بکنید؟ از این گذشته، اختلالات ریتم قلب ممکن است نشان دهنده وجود آسیب شناسی های خاص باشد یا پیشگویی از شرایط بسیار خطرناک باشد. در پزشکی به چنین افزایش ضربان قلب تاکی کاردی گفته می شود. و ما مقاله امروز خود را به او اختصاص خواهیم داد.

تشعشع تاکی افزایش ناگهانی ضربان قلب است

فیزیولوژی ضربان قلب

قلب ما اندام خاصی است که وظایف حیاتی را انجام می دهد. عملکرد مهمو داشتن نوعی خودمختاری. ریتم قلب نه تنها از بیرون - توسط سیستم عصبی خودمختار و غدد درون ریز، بلکه از داخل - توسط سیستم هدایت خود قلب (PCS) تنظیم و کنترل می شود. این سیستم توسط ویژه نشان داده شده است فیبرهای عضلانیسینوس، گره دهلیزی و بطنی واقع بین بطن ها و دهلیزها، دسته هیس و فیبرهای پورکنژ را تشکیل می دهد. این تشکیلات خاص به انقباض ریتمیک و متوالی عضله قلب و هل دادن متوالی خون از دهلیزها به بطن ها و سپس به داخل کمک می کنند. جریان خون.

نقص در عملکرد PCC می تواند باعث اختلال در ریتم آن شود و در نتیجه منجر به تغییر در جریان خون، خون رسانی به رگ های خونی و خون رسانی به خود عضله قلب شود. این به نوبه خود باعث ایسکمی می شود. علاوه بر این، برخی از انواع آریتمی نه تنها برای سلامتی، بلکه برای خود زندگی انسان نیز خطر جدی دارند، زیرا حتی می توانند باعث ایست قلبی شوند.

علاوه بر اختلال در عملکرد PSS، آریتمی ها، و به ویژه تاکی کاردی، می تواند باعث اختلال در عملکرد غدد درون ریز یا سیستم عصبی خودمختار شود. بنابراین، تیروتوکسیکوز یا پرکاری غده تیروئید، باعث افزایش تحریک پذیری میوکارد و در نتیجه تاکی کاردی مداوم با ضربان قلب 120 یا بیشتر می شود. بیماری مانند فئوکروموسیتوم یا تومور مدولای آدرنال با افزایش سنتز و ترشح آدرنالین در خون و افزایش اثرات سمپاتیک این واسطه مشخص می شود. افزایش ضربان قلب یکی از علائم اصلی فعال شدن عصب سمپاتیک است. به خودی خود، غلبه تأثیرات سمپاتیک بر تأثیرات پاراسمپاتیک نیز با افزایش ضربان قلب مشخص می شود. این وضعیت زمانی رخ می دهد که اختلالی در سیستم عصبی خودمختار وجود داشته باشد که بیشتر به عنوان دیستونی رویشی عروقی (VSD) شناخته می شود.

علت تاکی کاردی هر چه باشد، این وضعیت تنها در صورتی پاتولوژیک تلقی می شود که به طور ناگهانی رخ دهد، تعداد ضربان قلب در دقیقه از 90 تجاوز کند و هیچ دلیل عینی برای افزایش ضربان قلب وجود نداشته باشد. در عین حال، تاکی کاردی می تواند یک وضعیت کاملاً طبیعی و فیزیولوژیکی باشد که با استرس شدید فیزیکی یا عاطفی همراه است. در این حالت ضربان نبض به تدریج و با افزایش افزایش می یابد و همچنین به تدریج به حالت طبیعی (60 تا 80 ضربه در دقیقه) باز می گردد.

تاکی کاردی که در حین ورزش رخ می دهد طبیعی تلقی می شود

علائم فشار خون پایین نیز شامل تاکی کاردی است. در این صورت ظاهر آن جبرانی است. افزایش ضربان قلب در پاسخ به کاهش خون رسانی به رگ ها رخ می دهد. با انقباض سریعتر، قلب سعی می کند حجم زیادی از خون را وارد جریان خون کند. چنین افزایش رفلکس در ضربان قلب در برابر پس زمینه افت فشار خون نیز می تواند فیزیولوژیکی در نظر گرفته شود، زیرا با وقوع مناطق پاتولوژیک تحریک همراه نیست.

انواع تاکی کاردی و علائم آن

تاکی کاردی قلبی یک بیماری مستقل نیست. این تنها یکی از بسیاری از علائمی است که می تواند کاملاً همراه باشد آسیب شناسی های جدیسیستم قلبی عروقی (CVS). ما قبلاً متوجه شده ایم که تاکی کاردی افزایش ضربان قلب است. با این حال، انواع مختلفی از تاکی کاردی وجود دارد. طبق ساده ترین طبقه بندی، همه انواع تاکی کاردی را می توان به پاتولوژیک و فیزیولوژیکی تقسیم کرد، همانطور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم. تاکی کاردی پاتولوژیک، به عنوان یک قاعده، به دلیل ظهور کانون های اضافی تحریک در عضله قلب ایجاد می شود. تکانه‌های فوق‌العاده‌ای در اینجا ایجاد می‌شوند و به فیبرهای میوکارد همسایه - اکستراسیستول‌ها گسترش می‌یابند.

اگر افزایش انقباضات قلب با تغییر در ریتم قلب همراه نباشد، آنها از تاکی کاردی حمله ای صحبت می کنند. ضربان قلب بیش از 90 ضربه در دقیقه مشخص می شود، اما در عین حال ریتم قلب صاف و صحیح باقی می ماند.

تاکی کاردی اغلب در بزرگسالان رخ می دهد. با این حال، مواردی وجود دارد که افزایش ضربان قلب در بیماران جوان نیز رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، تاکی کاردی در کودکان به عنوان یک نتیجه ایجاد می شود نقص مادرزادیقلبها. نیاز به درمان فوری دارد. اغلب این عمل در روزهای اول زندگی نوزاد انجام می شود. پیش آگهی برای درمان تاکی کاردی در کودکان در اکثر موارد مطلوب است.

بسته به محل منبع اکستراسیستول، تاکی کاردی فوق بطنی، بطنی و گرهی متمایز می شود. تاکی کاردی گره ای (سینوسی) را می توان یکی از انواع تاکی کاردی فوق بطنی در نظر گرفت. تاکی کاردی فوق بطنی خود زمانی رخ می دهد که تکانه های اضافی در دهلیزها ایجاد شود.

تاکی کاردی فوق بطنی (فوق بطنی) به طور ناگهانی ایجاد می شود، به نظر می رسد قلب از قفسه سینه "بیرون می آید"، بیمار بدون لمس مستقیم نبض، احساس نبض می کند. ضربان قلب به 150 تا 250 ضربه در دقیقه افزایش می یابد. در کنار این، فرد ممکن است علائم دیگری را تجربه کند، به عنوان مثال، سفتی و درد قفسه سینه، اضطراب و احساس ترس از مرگ.

تاکی کاردی گرهی (سینوسی) را می توان با یک طغیان عاطفی قوی، هیجان، استرس مشاهده کرد.

تاکی کاردی گره ای قلب، که علائم آن کمتر مشخص است، می تواند با یک طغیان هیجانی، هیجان یا استرس شدید مشاهده شود. نبض معمولاً از 90 ضربه در دقیقه تجاوز نمی کند. خود ریتم قلب حفظ می شود. بروز تاکی کاردی سینوسی به عنوان یک وضعیت فیزیولوژیکی طبقه بندی می شود.

تاکی کاردی بطنی یک آسیب شناسی نسبتا خطرناک است. غالباً پیش‌ساز انفارکتوس میوکارد است، زیرا وقتی این وضعیت رخ می‌دهد، قلب نمی‌تواند خون را به طور مؤثر و کامل پمپاژ کند و در نتیجه خود در حالت ایسکمی قرار می‌گیرد. اما خطرناک ترین حالت فیبریلاسیون بطنی است. در همان زمان، فیبرهای میوکارد فردی شروع به انقباض می کنند و فرکانس این انقباضات می تواند به 600 در دقیقه برسد! قلب نمی تواند چنین باری را تحمل کند و اگر در عرض چند دقیقه به بیمار مراقبت های پزشکی واجد شرایط ارائه نشود ممکن است متوقف شود. تشخیص تاکی آریتمی بطنی، و همچنین سایر انواع بیماری، توسط ECG انجام می شود، که به وضوح پیک های پتانسیل عمل اضافی مربوط به وقوع تکانه های فوق العاده در قلب را نشان می دهد.

درمان تاکی کاردی

بنابراین، ما متوجه شدیم که چرا تاکی کاردی قلبی خطرناک است و عواقب آن ممکن است چه باشد. اکنون وقت آن است که در مورد نحوه درمان این بیماری خطرناک صحبت کنیم. و از آنجایی که تاکی کاردی هنوز یک علامت است و یک بیماری مستقل نیست، درمان باید با درمان آسیب شناسی زمینه ای آغاز شود. اگر علل تاکی کاردی در اختلالات غدد درون ریز نهفته است، ابتدا باید توسط یک متخصص غدد معاینه شوید که می تواند درمان اصلاحی لازم را تجویز کند. با این حال، در برخی موارد ممکن است لازم باشد درمان جراحیبه عنوان مثال، با یک تومور آدرنال. اگر تاکی کاردی تظاهر آسیب شناسی قلبی عروقی (میوکاردیت، بیماری عروق کرونر، بیماری قلبی) باشد، پس داروهای ضد آریتمیبه عنوان منصوب خواهد شد داروهای اضافیدارودرمانی.

کمک های اولیه برای توقف حمله تاکی کاردی شامل دارویی مانند محلول لیدوکائین (1 تا 2%) است که به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود و داروهایی مانند وراپامیل، دیلتیازم، پروکائین آمید و برخی دیگر نیز استفاده می شود. کاهش نبض نیز با استفاده از مکمل های پتاسیم حاصل می شود که باعث کاهش رسانایی در عضله قلب می شود.

برای کاهش بار روی قلب، کاهش واکنش پذیری سیستم هدایت و مسدود کردن اثرات سمپاتیک روی عضله قلب، از داروهای گروه مسدود کننده های بتا استفاده می شود. چندی پیش، در طول آزمایشات بالینیدانشمندان ثابت کرده اند که استفاده از این داروها میزان مرگ و میر افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی را چندین برابر کاهش می دهد.

تاکی کاردی را می توان منحصراً با دارو درمان کرد

در میان مواد مخدر منشا گیاهیبرای درمان تاکی آریتمی استفاده می شود، باید گروهی از گلیکوزیدهای قلبی را متمایز کرد. آنها رسانایی در گره دهلیزی بطنی را کاهش می دهند، بار روی قلب را کاهش می دهند و به کاهش تعداد ضربان قلب در دقیقه کمک می کنند. با این حال، درمان تاکی کاردی قلبی با گلیکوزیدهای قلبی، و همچنین استفاده از دیگر داروهای ضد آریتمیباید تحت شرایط سخت انجام شود نظارت پزشکی. علاوه بر این، گلیکوزیدهای قلبی طبق یک رژیم خاص (اصل دیجیتالی شدن) مصرف می شوند و نمی توان آنها را به طور مستقل لغو کرد. چنین اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از بروز بلوک دهلیزی، عارضه اصلی مصرف گلیکوزیدهای قلبی ضروری است.

اگر تاکی کاردی نتیجه یک شوک عاطفی قوی باشد یا موقعیت استرس زا، سپس آن را سنتی تر و گسترده تر از بین ببریم درمان های شناخته شدهمانند قرص های Corvalol، Valocardin، Validol و برخی دیگر. آنها نه تنها به حذف کمک می کنند تنش عصبیو آرام شود، بلکه ضربان قلب را نیز کاهش دهد. در این صورت می توان از برخی روش های درمانی سنتی نیز استفاده کرد. می تواند متفاوت باشد اتهامات آرامبخش, دمنوش های گیاهیدم کرده گیاهان تسکین دهنده مانند سنبل الطیب، سیانوز، رازک، خار مریم و بسیاری از داروهای مردمی دیگر.

تاکی کاردی که بدون دلیل ظاهری رخ می دهد است زنگ هشدار. اما با انجام معاینه کامل و شروع به موقع درمان می توانید از بروز بسیاری از بیماری های جدی جلوگیری کنید. امروز وجود دارد مقدار زیادی روش های موثرو عوامل دارویی برای درمان تاکی کاردی، که به حفظ کیفیت زندگی بیمار کمک می کند. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که هر دارویی برای تاکی کاردی قلبی باید فقط با مشورت پزشک مصرف شود تا از آن جلوگیری شود. عواقب خطرناکبرای سلامتی شما پیشگیری از تاکی کاردی شامل حفظ سبک زندگی سالم، درمان به موقع بیماری های قلبی و عروقی و اختلالات غدد درون ریزو افزایش مقاومت در برابر استرس مراقب خودت باش و بگذار قلبت فقط با شادی تندتر بزند!