علائم تیروئیدیت مزمن تیروئیدیت خود ایمنی غده تیروئید: علائم و درمان، اندونورم. هورمون درمانی و داروهای ضد التهابی

تیروئیدیت خود ایمنی(نام های دیگر: تیروئیدیت هاشیموتو، بیماری هاشیموتو، تیروئیدیت لنفوسیتی) است. اختلال خود ایمنی، که در آن آنتی بادی های بدن به بافت حمله می کنند غده تیروئید. این بیماری در 5 درصد از جمعیت رخ می دهد، در حالی که زنان 20 برابر بیشتر از مردان مبتلا می شوند.

دلیل AIT در عملکرد نامناسب نهفته است سیستم ایمنی. این تحت تأثیر عوامل ژنتیکی، اکولوژی نامطلوب، استرس و سایر تأثیرات است. علائم بیماری غیراختصاصی است، به ویژه با توجه به اینکه تیروئیدیت خودایمنی دارای 3 مرحله و چندین نوع است. اما در همه موارد، غده تیروئید آتروفی می شود و شروع به تولید هورمون های کمی می کند. این با افزایش وزن، ناباروری، خشکی پوست، چرخه قاعدگی نامنظم و غیره ظاهر می شود.

برای تشخیص، بیمار باید برای آنتی بادی های TPO خون اهدا کند، تحت سونوگرافی غده تیروئید و سایر معاینات قرار گیرد. اگر این بیماری درمان نشود، مملو از وخامت قابل توجهی در کیفیت زندگی، توسعه بیماری های قلبی عروقی و سایر مشکلات است.

طب سنتی دیدگاه خاص خود را نسبت به AIF دارد. از آنجایی که این یک بیماری مرتبط با کار مناسبگیاه شناسان توصیه می کنند سبک زندگی خود را تنظیم کنید، رژیم غذایی خود را تغییر دهید و برای زندگی در مکانی سازگار با محیط زیست حرکت کنید. همچنین داروهای طبیعی وجود دارد که به بازیابی ایمنی و محافظت از غده تیروئید در برابر اثرات آنتی بادی ها کمک می کند.

تیروئیدیت خودایمنی چیست و چگونه ایجاد می شود؟

این بیماری در دسته بیماری های خود ایمنی قرار می گیرد - اختلالاتی که باعث می شود آنتی بادی های بدن سلول های خود را از بین ببرند. که در در این موردغده تیروئید در معرض تخریب است.

در نتیجه غیر طبیعی واکنش های ایمنیسلول های B تبدیل به سلول های پلاسما می شوند که آنتی بادی هایی علیه تیروگلوبولین (پروتئینی که منبع تولید هورمون های تیروئید تیروکسین و تری یدوتیرونین است) و پراکسیداز تیروئید (آنزیمی که در ایجاد تیروکسین نقش دارد) تولید می کنند. نقش اضافی در پاتوژنز توسط سلول های T ایفا می شود که سلول های فولیکولی غده تیروئید را از بین می برند.

تغییرات به تدریج در حال توسعه است. مرحله اولیه تیروئیدیت خودایمنی اغلب بدون علامت است - غده تیروئید اندازه مناسبی دارد، سطح هورمون ها طبیعی است، بیمار احساس درد نمی کند و تنها ناهنجاری وجود آنتی بادی است. گاهی اوقات در ابتدا در هنگام تخریب غده تیروئید، ذخایر هورمونی آزاد شده و (تیروتوکسیکوز) ایجاد می شود. این حالت موقتی است، در نهایت وضعیت معکوس ایجاد می شود - .

در نتیجه انفیلتراسیون لنفوسیتیغده تیروئید بزرگ می شود و گواتر ایجاد می شود. معمولاً پلاستیکی و بدون درد است. با گذشت زمان، در نتیجه تخریب غده، گواتر ناپدید می شود، این اندام آتروفی می شود.

علل بیماری

علم رسمی هنوز نمی تواند پاسخ دقیقی به این سوال بدهد که چرا سیستم ایمنی بدن ما ناگهان شروع به تولید آنتی بادی علیه بافت های بدن می کند؟ به نظر می رسد محتمل ترین نسخه این باشد که مقصر وراثت ضعیف است - در هنگام تولد، ژن های آسیب دیده به فرد داده می شود که مسئول عملکرد صحیح آنتی بادی ها هستند. این نظریه با این واقعیت تأیید می شود که تیروئیدیت خودایمنی بر افرادی تأثیر می گذارد که بستگان آنها نیز از این بیماری رنج می برند.

برخی دیگر از محققان معتقدند که مقصر ژن ها نیست، بلکه سیستم ایمنی بدن است. ممکن است به دلیل عوامل زیر به درستی کار نکند:

• زندگی در یک منطقه از نظر محیطی نامطلوب؛
• استفاده طولانی مدت و غیر سیستماتیک از داروها؛
• عادت های بد؛
• کار در شرکت های صنایع شیمیایی؛
• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• سوء تغذیه؛
• استرس مداوم؛
• وجود همزمان بیماری های غدد درون ریز ( دیابت قندیبیماری Basedow)؛
• ید اضافی در بدن؛
• استفاده کنترل نشده از اینترفرون (داروهای مورد استفاده برای پیشگیری و درمان عفونت های ویروسی)؛
• سوء استفاده از تعدیل کننده های ایمنی، سرکوب کننده های ایمنی، محرک های ایمنی.

نظری وجود دارد که AIT یک نوع است واکنش آلرژیکبه برخی از نفوذ خارجی در هر صورت نیازی به ناراحتی نیست زیرا تیروئیدیت خودایمنی غده تیروئید با موفقیت کنترل و درمان می شود.

علائم تیروئیدیت خودایمنی

علائم تیروئیدیت خودایمنی غیراختصاصی است، بنابراین این بیماری اغلب به طور تصادفی در طی معاینات، زمانی که بیمار از مشکلات مختلف سلامتی شکایت می کند، تشخیص داده می شود. به عنوان مثال، یک زن برای مدت طولانی تلاش می کند باردار شود، اما این اتفاق نمی افتد - هر مفهومی به سقط جنین زودرس ختم می شود. یا نوع قاعدگی بیمار به تدریج تغییر می کند: آنها نامنظم و کمتر می شوند. همچنین ممکن است فرد دچار سرگیجه و آریتمی شود که تعیین علت آن دشوار است.

این اتفاق می افتد که مراجعه به پزشک به دلیل مشکلاتی مانند درد عضلانی، سردرد و سفتی مفاصل، دشواری در تنفس و احساس کمبود هوای ابدی، بی حالی و خواب آلودگی مداوم ایجاد می شود. بیمار از کمبود نیرو، مشکلات تمرکز و احساس خستگی ابدی شکایت دارد که به سن و شرایط زندگی مربوط نمی شود.
علاوه بر این، بیمار از افزایش وزن که با پرخوری همراه نیست، نگران می شود. با وجود تغذیه معمولیو فعالیت بدنی، بافت چربی در بدن بیمار به دلیل کاهش سرعت متابولیسم شروع به تجمع می کند. بدتر شدن خلق و خوی، افسردگی مکرر و عدم تحمل سرما از دیگر علائم تیروئیدیت خودایمنی است، اما مردم معمولاً به آنها واکنش نشان نمی دهند و معتقدند که اینگونه باید باشد.

تمام علائمی که در بالا توضیح داده شد ناشی از کم کاری تیروئید است که در نتیجه آسیب به غده تیروئید رخ می دهد. بدن ما غده تیروئید را از بین می برد، بنابراین اندازه آن کاهش می یابد، آتروفی می شود و با شدت ناکافی کار می کند.

بیایید فهرست کامل علائم احتمالی را خلاصه و فهرست کنیم:

• ضعف، خواب آلودگی، بی حالی؛
• خستگی، اختلال در تحمل ورزش؛
• ضعف عضلانی؛
• افزایش وزن با وجود کاهش اشتها؛
• اختلال حافظه و تمرکز؛
• خلق افسرده، تمایل به افسردگی؛
• تحریک پذیری، بی ثباتی عاطفی;
• در کودکان - اختلالات رشد، عقب ماندگی ذهنی (کرتینیسم)؛
• احساس مداوم سرما، عدم تحمل دمای پایین؛
• پوست خشک و رنگ پریده؛
• صدای خشن؛
• تورم زیر جلدی؛
• برادی کاردی؛
• کاهش فشار خون؛
• کاهش سرعت تنفس؛
• شکنندگی و ریزش مو؛
• یبوست؛
• بی نظمی قاعدگی (بی نظمی، درد، بیش از حد یا بیش از حد). ترشح کم);
• بلوغ تاخیری؛
• کاهش میل جنسی؛
• ناباروری

طبقه بندی تیروئیدیت خود ایمنی

علائم ممکن است بسته به نوع AIT متفاوت باشد. این بیماری می تواند به اشکال مختلف رخ دهد.

تیروئیدیت هیپرتروفیک

این نوع با افزایش اندازه غده تیروئید مشخص می شود. این وضعیت می تواند به دو دلیل ایجاد شود: یا اندام سعی می کند کمبود هورمون های TSH را جبران کند و فعال تر شروع به کار می کند، یا فضای بین تیروسیت ها (سلول های تیروئید) با لنفوسیت ها (سلول های سیستم ایمنی) پر می شود.

در مورد این آسیب شناسی، فرد متوجه می شود که در حال توسعه گواتر است، بنابراین، با یک فرم هیپرتروفیک، بیمار به سرعت با پزشک مشورت می کند.

تیروئیدیت آتروفیک

تحت تأثیر آنتی بادی های TPO، فرآیندهای تخریب غده تیروئید می تواند آغاز شود. سپس اندازه آن کاهش می یابد و "خشک می شود". بافت همبند برای جایگزینی تیروسیت ها شروع به رشد می کند و ممکن است انکلوژن های فیبری در خود غده تیروئید مشاهده شود.

تیروئیدیت پس از زایمان

تیروئیدیت پس از زایمان، همانطور که از نامش پیداست، پس از زایمان در یک زن ایجاد می شود، اگرچه قبل از آن احساس نمی شد. این بیماری 3 مرحله دارد. مرحله اول معمولاً 3 تا 6 ماه پس از تولد ایجاد می شود و با تیروتوکسیکوز مشخص می شود. فاز دوم کم کاری تیروئید، سوم یا کم کاری تیروئید تحت بالینی(که به معنای بهبودی واقعی است). اما هر چهارمین زن به مرحله سوم نمی رسد و مجبور می شود در طول زندگی تحت هورمون درمانی قرار گیرد.

زنانی که تیروئیدیت پس از زایمان داشته اند باید در حاملگی های بعدی بسیار مراقب باشند و حتما غلظت TSH را کنترل کنند. واقعیت این است که هر بارداری بعدی می تواند فرآیندهای خود ایمنی در بدن را تشدید کند.

تیروئیدیت نوجوانان

این نوع تیروئیدیت خودایمنی در کودکان (معمولاً نوجوانان) ایجاد می شود. علاوه بر این، پس از پایان بلوغ، علائم AIT می تواند به خودی خود برطرف شود (اما نه همیشه؛ گاهی اوقات یک فرد مادام العمر بیمار می ماند). اعتقاد بر این است که علت تیروئیدیت نوجوانان در تغییرات هورمونی در بدن نوجوانان نهفته است.

تیروئیدیت همراه با گره

AIT با ندولاسیون یک نوع بیماری نسبتاً شایع است. تشخیص آن دشوار است، زیرا در نگاه اول گواتر ندولر ساده داریم. اما پس از انجام آزمایشات مشخص خواهد شد که غلظت AT-TPO در بیمار افزایش یافته است یا نشانه هایی از ارتشاح لنفوسیتی وجود دارد.

این نوع AIT نیازی به درمان ندارد مگر اینکه کم کاری تیروئید وجود داشته باشد. در موارد نادر، گره‌ها آنقدر بزرگ می‌شوند که شروع به وارد کردن فشار به اندام‌های اطراف، ایجاد ناراحتی و اختلال در تنفس یا بلع غذا می‌کنند. سپس غده تیروئید برداشته می شود. در هر صورت، برای حفظ این اندام باید هر کاری که ممکن است انجام شود، زیرا بدون غده تیروئید، بیمار مجبور به درمان هورمونی مادام العمر خواهد بود.

مراحل بیماری

AIT چندین مرحله را طی می کند. بیایید نگاهی دقیق تر به هر یک از آنها بیندازیم.

مرحله اول تیروتوکسیکوز است

اولین حمله سیستم ایمنی به غده تیروئید منجر به از دست رفتن بزرگ سلول های تیروسیت می شود. این سلول های تخریب شده مقدار زیادی هورمون آزاد می کنند که بلافاصله وارد خون می شود. بیمار علائم تیروتوکسیکوز (مسمومیت با هورمون های محرک تیروئید) را نشان می دهد:

• کاهش وزن ناگهانی و بی دلیل؛
• افزایش ضربان قلب؛
• افزایش تعریق;
• اضطراب، پرخاشگری، هیجان بیش از حد؛
• لرزش (دست دادن)؛
• احساس گرما؛
• افزایش خستگی

سونوگرافی نشان می دهد که پارانشیم غده تیروئید ناهمگن است، شبیه یک مزرعه شخم زده است. در این مورد، اندازه اندام اغلب در محدوده طبیعی است.

با تیروتوکسیکوز، AIT را می توان با بیماری گریوز اشتباه گرفت (). بنابراین، پزشک برای آنتی بادی های گیرنده های TSH خون می گیرد و آزمایش های دیگری را تجویز می کند.

تیروتوکسیکوز خود به خود بدون هیچ درمانی در عرض 2-3 ماه از بین می رود. ناراحتی شدیدی برای بیمار ایجاد نمی کند.

در برخی موارد برای رفع تاکی کاردی ضروری است؛ برای این منظور داروهایی تجویز می شود که نبض قلب را کند می کند. داروهای آرام بخش نیز مفید خواهند بود - آنها اضطراب را تسکین می دهند و فراهم می کنند خواب معمولی.

مرحله دوم یوتیروئیدیسم یا کم کاری تیروئید تحت بالینی است

هنگامی که مرحله تیروتوکسیکوز سپری می شود، مرحله تیروئیدیت خود ایمنی به دنبال دارد - یوتیروئیدیسم یا کم کاری تیروئید تحت بالینی. می تواند از چند ماه تا ده ها سال طول بکشد و مشخصه آن است وضعیت خوبسلامت بیمار

غده تیروئید قدرت مبارزه با آنتی بادی ها را پیدا می کند و سطح هورمون های تیروئید به حالت عادی باز می گردد. خود بافت های اندام نیز اندازه و ساختار طبیعی خود را بازیابی می کنند. غده تیروئید به طور طبیعی یا با انحراف جزئی از نرمال کار می کند.

یوتیروئیدیسم اصطلاحی به معنای غلظت طبیعی هورمون های تیروئید در صورت وجود انحرافات جزئی در عملکرد آن است (این انحرافات به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند).

کم کاری تیروئید تحت بالینی - افزایش اندکسطح TSH (بیش از 10 mU/l) و سطح T4 و T3 طبیعی است. این وضعیت نیز به هیچ وجه بر کیفیت زندگی تأثیر نمی گذارد. گاهی اوقات بیمار از خواب آلودگی و خستگی شکایت می کند، اما چنین مشکلاتی برای بسیاری از افراد مرتبط است.

اتیروئیدیسم و ​​کم کاری تیروئید تحت بالینی نیازی به درمان ندارند. فقط باید رژیم غذایی که در این مقاله در زیر توضیح داده شده است را دنبال کنید.

گاهی اوقات عوامل نامطلوب (عدم تعادل هورمونی، اشعه یونیزان، عفونت باکتریایی یا ویروسی) می توانند مرحله تیروتوکسیکوز را دوباره تحریک کنند.

مرحله سوم - کم کاری تیروئید

بیماری هاشیموتو دیر یا زود منجر به کم کاری تیروئید می شود. غده تیروئید، تحت حمله آنتی بادی ها، تسلیم می شود، آتروفی می شود و انجام وظایف خود را متوقف می کند. سطح هورمون کاهش می یابد. برای اطمینان از بهزیستی طبیعی، بیمار باید تحت درمان جایگزین هورمونی قرار گیرد.
اگر درمان نشود، سطح TSH افزایش می یابد شرایط بحرانی(بیش از 100 mU/l)، که تهدیدی مستقیم برای زندگی است! این پاسخ به این سوال است که چرا تیروئیدیت خودایمنی خطرناک است؟
در طول افزایش شدید TSH، مایع در کیسه قلب تجمع می یابد و باعث کاهش ضربان قلب می شود. ادم در ریه ها شکل می گیرد، متابولیسم به طور قابل توجهی کند می شود، کلسترول به سطوح بحرانی افزایش می یابد. که در موارد شدیدبه کمای میکسدماتوز و حتی مرگ ختم می شود.

تشخیص

برای تشخیص، ابتدا پزشک باید گردن بیمار را به دقت معاینه کند. در طول لمس، او باید به اندازه غده تیروئید توجه کند - اغلب AIT منجر به کاهش آن می شود. در مرحله بعد، پزشک برای آزمایش خون ارجاع می دهد که وظیفه آن تعیین سطح TSH (هورمون های تحریک کننده تیروئید) خواهد بود. اگر این سطح به طور قابل توجهی کاهش یابد، آزمایش های اضافی لازم است: آزمایش هورمون های تیروئید آزاد یا آنتی بادی های TPO. پزشک همچنین یک سونوگرافی از غده تیروئید انجام می دهد تا متوجه شود که آیا گره یا سایر اجزاء خارجی در آن وجود دارد یا خیر.

داده های ابزاری و آزمایشگاهی که ممکن است نشان دهنده تیروئیدیت هاشیموتو باشد:

• غلظت بالاآنتی بادی های TPO (حداقل 500، بیشتر کارآیی پایینمبهم هستند، ممکن است بیماری های دیگری را نشان دهند).
• سطح TSH که نشان دهنده کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید است.
• پارانشیم هیپواکوئیک در سونوگرافی غده تیروئید

در شرایطی که همه چیز به تیروئیدیت خودایمنی اشاره دارد (به عنوان مثال، تصویر بالینیدر سونوگرافی یا کم کاری تیروئید که بر اساس سطوح TSH بالا، به عنوان مثال mU/l 40 تشخیص داده می شود، نیازی به آزمایش خون برای وجود آنتی بادی های TPO نیست، زیرا این کار چیزی را به همراه نخواهد داشت. تشخيص اين بيماري چندان دشوار نيست، فقط بايد از ساير انواع تيروئيديت افتراق داده شود.

پیش بینی و پیامدها

کم کاری تیروئید که با تیروئیدیت خودایمنی ایجاد می شود، تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی بیمار دارد. این خود را در مشکلات زیر نشان می دهد:

• اختلال در متابولیسم کلسیم؛
• یبوست مزمن(خطر عفونت)؛
• کاهش کارایی کبد و کیسه صفرا؛
• کاهش تولید هورمون رشد؛
• کاهش متابولیسم و اضافه وزن;
• اختلال در جذب گلوکز (هیپوگلیسمی ممکن است ایجاد شود)؛
• سطح بالاکلسترول و تری گلیسیرید، که می تواند منجر به بیماری های قلبی عروقی شود.
• مشکلات عملکرد مغز (تغییر خلق و خو، افسردگی)؛
• اختلال در متابولیسم استروژن، که می تواند منجر به سرطان سینه یا کیست تخمدان شود.
• نقض متابولیسم هورمون های قشر آدرنال؛

• کمبود پروژسترون و توقف تخمک گذاری؛
• کم خونی؛
• افزایش سطح هموسیستئین (خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد).
• بدتر شدن سم زدایی بدن (هورمون های تیروئید بر فاز دوم سم زدایی در کبد تأثیر می گذارد).
• کاهش تولید اسید هیدروکلریکو اختلال در متابولیسم پروتئین

در مورد پیش بینی، 2 خبر بد و خوب وجود دارد. خبر خوب: اگر می گیرید وسایل خاصبا کنترل سطح هورمون، تولید تیروکسین در بدن بهبود می یابد و علائم ناخوشایند از بین می رود یا کاهش می یابد. خبر بد: در برخی موارد، درمان تیروئیدیت خودایمنی باید مادام العمر باشد، زیرا اصلاح بیماری های خودایمنی دشوار است.

بارداری و شیردهی

بیماران با این تشخیص باید در تمام دوران بارداری تحت نظر پزشک باشند. در سه ماهه اول، درمان با هدف حفظ بارداری تجویز می شود، زیرا سقط جنین اغلب با AIT رخ می دهد. سپس پزشک دوز صحیح داروهای تیروئید را تجویز می کند. اگر مادر باردارتحت درمان هورمونی قرار نمی گیرد و غلظت TSH در خون او کاهش می یابد، جنین ممکن است با آسیب شناسی های شدید (گاهی اوقات ناسازگار با زندگی) ایجاد شود. همچنین این خطر وجود دارد که نوزاد با کم کاری مادرزادی تیروئید به دنیا بیاید که به معنای عقب ماندگی ذهنی شدید (کرتینیسم) و اختلالات متابولیک است. بنابراین، قبل از برنامه ریزی برای بارداری، باید آزمایش های هورمونی انجام دهید و AIT را در مرحله بهبودی قرار دهید. سپس شانس حمل و زایمان کودک سالمبسیار بالا

در مورد شیردهی با تیروئیدیت خودایمنی، نظرات متفاوت است. برخی از کارشناسان قاطعانه دادن فرزند را ممنوع می کنند شیر مادربا اشاره به این واقعیت که حاوی آنتی بادی هایی است که می تواند به نوزاد آسیب برساند. سایر پزشکان بر نتایج آزمایش تکیه می کنند: اگر سطح آنتی بادی خیلی بالا نباشد، می توانید با شیر مادر تغذیه کنید. در هر صورت، روی وضعیت کودک تمرکز کنید. اگر مشکل سلامتی نداشته باشد، شیر مادر به او آسیبی نمی رساند.

رژیم غذایی

تغذیه در تیروئیدیت خودایمنی نقش دارد نقش مهم. رژیم غذایی روزانه شما باید حاوی گواتروژن باشد - غذاهایی که بزرگ شدن غده تیروئید را تحریک می کنند. چنین غذایی تأثیر مفیدی بر سیستم ایمنی بدن بیماران دارد.
پس چی باید بخوری؟

سلولز

غذاهای پر فیبر بخورید. بیماری هاشیموتو حرکت روده را تا حدودی کند می کند، بنابراین فیبر غذاییرستگاری در این مشکل خواهد بود - آنها سیستم گوارشی را تحریک می کنند، سموم را از بدن خارج می کنند و احساس سیری می دهند (که کاهش وزن را تسهیل می کند!). بیماران مبتلا به این بیماری حتی ممکن است ۲ تا ۳ برابر مقدار توصیه شده فیبر مصرف کنند. شما آن را در:

• موز؛
• سیب؛
• چغندر;
• هویج؛
• آووکادو؛
• بادام ها؛
• کنگر فرنگی;
• غلات کامل

پروتئین

دومین نکته مهم این است که پروتئین بخورید! بر ساخت توده عضلانی و سلول های بدن ما تأثیر می گذارد. علاوه بر این، به حفظ وزن طبیعی کمک می کند. اما هر پروتئینی برای بیماران مبتلا به تیروئیدیت خودایمنی مفید نخواهد بود. آنها باید از مصرف مکرر شیر، ماست یا پنیر دلمه پرهیز کنند، زیرا این افراد اغلب به همراه کم کاری تیروئید دچار عدم تحمل لاکتوز می شوند. این حالت با نفخ، حالت تهوع و نفخ ظاهر می شود.

برای اطمینان از مقدار طبیعی پروتئین، گوشت و تخم مرغ بخورید. از غذاهای فرآوری شده و سوسیس های بی کیفیت که حاوی نشاسته و سایر مواد نامطلوب هستند خودداری کنید.

گواتروژن ها

غذاهای زیر حاوی گواتروژن های ذکر شده در بالا هستند:

• کلم بروکسل، کلم بروکلی، سرمه، گل کلم؛
• هلو، توت فرنگی، گلابی؛
• تربچه، شلغم، اسفناج، کنگر فرنگی اورشلیم؛
• بادام زمینی، بذر کتان;
• ترب کوهی، خردل.

گواتروژن ها ید را جذب کرده و از جذب آن از خون جلوگیری می کنند. غده تیروئید، در واکنش به کمبود این عنصر، شروع به افزایش اندازه می کند و فعال تر کار می کند. این چیزی است که ما باید به آن برسیم، زیرا با تیروئیدیت خودایمنی غده تیروئید کاهش می یابد.

کربوهیدرات خوب

افراد مبتلا به این بیماری باید از مصرف کربوهیدرات های ساده در رژیم غذایی خود اجتناب کنند. آنها در آب نبات، شکلات و سایر شیرینی ها یافت می شوند. کربوهیدرات های سادهبه سرعت در قالب بافت چربی تجمع می یابد و منجر به افزایش وزن می شود. اما کربوهیدرات های پیچیده به اندام شما آسیبی نمی رساند. آنها را در لوبیا، عدس یا غلات خواهید یافت. که در مقادیر نامحدودمی توانید بخورید سالاد برگ، میوه ها و سبزیجات.
در مورد ماهی، می توانید آن را بخورید، اما نه خیلی زیاد (چون منبع ید است).

محصولات ممنوعه

افرادی که از تیروئیدیت خودایمنی رنج می برند باید ابتدا یاد بگیرند که برچسب مواد غذایی را بخوانند. مهم است که رژیم غذایی آنها حاوی مقدار مناسبی ید باشد، اما نه بیش از حد.

رژیم غذایی شما نباید شامل موارد زیر باشد:

• گوشت فرآوری شده (سوسیس، کالباس)، زیرا در بیشتر موارد حاوی سویا است که بر روند بیماری تأثیر منفی می گذارد.
• محصولات سویا - کتلت سویا، شیر سویا و کره؛

• محصولات حاوی لسیتین سویا؛
• محصولات حاوی گلوتن - عدم تحمل این عنصر باعث آسیب به پرزهای روده و مشکلات هضم غذا می شود. حتی اگر آلرژی به گلوتن برای شما تشخیص داده نشده است، در صورت لزوم، از گندم و سایر محصولات حاوی این عنصر اجتناب کنید.
• الکل، قهوه، چای؛
• گردو؛
• برنج، ذرت؛
• گوجه فرنگیها؛
• گوجی بری؛
• انواع فلفل.

این رژیم باید در طول زندگی شما رعایت شود.

درمان تیروئیدیت خود ایمنی

تاکتیک های درمان به نوع AIT و مرحله ای که در حال حاضر در آن قرار دارد بستگی دارد. همانطور که در بالا گفتیم، مراحل تیروتوکسیکوز و یوتیروئیدیسم نیازی به روش های درمانی ندارد. درمان فقط در موارد کم کاری تیروئید ضروری است. طب سنتیبرای این منظور از هورمون های مصنوعی استفاده می کند. اما این بهترین راه حل نیست، زیرا چنین قرص هایی یک چیز را درمان می کنند و چیز دیگری را فلج می کنند (مشکلات دستگاه گوارشو کلیه ها). ما به شما خواهیم گفت که چگونه تیروئیدیت خود ایمنی را با داروهای مردمی درمان کنید.

آبمیوه درمانی

آبمیوه درمانی تاثیر قابل توجهی در این بیماری دارد. اول اینکه آب میوه های تازه حاوی آنتی اکسیدان ها، ویتامین ها و مواد معدنی هستند که برای سیستم ایمنی بدن مفید هستند. ثانیا، آنها بدن را سم زدایی می کنند (به ویژه از آنتی بادی ها و سلول های تیروئید مرده، که وضعیت بیمار را بدتر می کند). مصرف منظم آب میوه و مخلوط های آبمیوهسطح ایمنی و هورمون را عادی می کند، به بهبودی یا بهبودی کامل کمک می کند.

توصیه می کنیم آب تازه از هویج، چغندر، خیار، خربزه، سیب و کلم بروکلی مصرف کنید. اما بهتر است مخلوط های مخصوص درست کنید، در اینجا یک دستور العمل مناسب وجود دارد:

• 2 عدد سیب؛
• 1 هویج بزرگ؛
• 3 قاشق غذاخوری اسفناج خرد شده؛
• 1 قاشق غذاخوری دانه کتان.

آب سیب و هویج را بگیرید، اسفناج و بذر کتان را به آن اضافه کنید، هم بزنید و صبح ها نیم ساعت قبل از غذا یک فنجان بنوشید. این باید روزانه انجام شود.

برای درمان تیروئیدیت خودایمنی، دستور زیر مناسب است:

• 3 عدد خیار متوسط؛
• 1 چغندر؛
• 2 قاشق غذاخوری برگ ریحان خرد شده.

خیار را مخلوط کنید و آب چغندر، ریحان خرد شده را اضافه کنید، هم بزنید و قبل از صبحانه بنوشید. این مخلوط را می توان 1-2 بار در روز مصرف کرد.

اگر AIT در مرحله کم کاری تیروئید باشد، مخلوط زیر به یکسان شدن سطح هورمون کمک می کند:

• 3 عدد سیب؛
• 200 گرم خربزه؛
• 1 قاشق غذاخوری جوانه گندم خرد شده؛
• 1 قوس قسمت هوایی کاکلبور (گیاهان خشک و تازه این کار را انجام می دهند)؛
• 1 پیمانه زردچوبه.

آب سیب و خربزه را بگیرید، گیاهان و پودر زردچوبه را اضافه کنید، به 2 قسمت تقسیم کنید. یک وعده را قبل از صبحانه و دیگری را قبل از ناهار میل کنید. درمان را تا برطرف شدن علائم ناخوشایند ادامه دهید.

درمان با زالو

زالوها محلی و مصونیت عمومیدر برابر بسیاری از مشکلات، از جمله AIT (به ویژه ندولار یا مرحله تیروتوکسیکوز) کمک می کند. اگر فقط در 1 قسمت از غده تیروئید تغییراتی دارید (لوب راست یا لوب چپزالو را فقط به یک طرف گردن بمالید. دو یا سه قطعه کافی خواهد بود. اگر هر دو لوب عوض شوند، زالوها در دو طرف گردن قرار می گیرند (4-6 قطعه مورد نیاز است). مراحل هر 4 روز تکرار می شود. طول دوره 5-7 روش است.

جینکو بیلوبا و روغن بذر کتان

این تکنیک خاصدرمانی که غشای سلولی آسیب دیده را بازیابی می کند - علت اصلی خود پرخاشگری در بدن. ایده بسیار ساده است: هر بار قبل از غذا باید یک قاشق چایخوری برگ خشک جینکو بیلوبا و بلافاصله بعد از غذا یک قاشق غذاخوری روغن بذر کتان مصرف کنید. شما باید این کار را در طول هر وعده غذایی انجام دهید. جینکو بیلوبا گیاهی است که بازسازی غشاها را ده برابر تسریع می کند و روغن بذر کتان حاوی چربی های امگا 3 است که مواد سازنده سلول های جدید هستند. دوره درمان بسته به وضعیت سلامتی بیمار از 3 ماه تا 6 ماه متغیر است.

تنتور سلاندین

تنتور celandine در ودکا به خوبی در برابر AIT کمک می کند. این تا حدودی سیستم ایمنی را سرکوب می کند، به همین دلیل لنفوسیت ها از مبارزه با غده تیروئید جلوگیری می کنند. واقعا برای آشپزی تنتور موثراز یک گیاه تازه که در طول دوره گلدهی چیده شده است استفاده کنید. برگ های خرد شده و خود علف این کار را می کند. یک بطری شیشه ای را تا نیمه با آنها پر کنید. ودکا را اضافه کنید تا بطری پر شود. توصیه می شود از ظروف شیشه ای تیره استفاده کنید، اما اگر این امکان وجود ندارد، به سادگی بطری را با پارچه بپیچید یا آن را در مکانی تاریک نگه دارید.

این مخلوط به مدت 14 روز تزریق می شود. هر از گاهی آن را تکان دهید. وقتی دارو آماده شد آن را صاف کرده و در یخچال نگهداری کنید. یک دوره درمانی را شروع کنید. در روز اول صبح قبل از غذا، 2 قطره تنتور حل شده در مقدار کمی آب بنوشید. هر روز دوز را 2 قطره افزایش دهید تا به 50 قطره برسید (این روز بیست و پنجمین درمان خواهد بود). سپس یک ماه استراحت کنید و دوره را دوباره تکرار کنید. بسته به شدت بیماری در مجموع 4-6 دوره از این قبیل مورد نیاز خواهد بود.

هسته زردآلو

هسته زردآلو حاوی ترکیبات خاصی است که به توقف خود تهاجمی بدن کمک می کند. آنها باید به صورت خام (نه سرخ شده!) به مقدار 10 عدد در روز مصرف شوند.

توجه! این دستور برای زنان باردار و شیرده و همچنین بیماران ضعیف منع مصرف دارد! همچنین مصرف هسته زردآلو برای افرادی که از نارسایی کلیه رنج می برند توصیه نمی شود.

گیاه کاکلبور

اگر AIT به آخرین مرحله رسیده باشد، درمان با جوشانده کاکلبور ضروری است. این گیاه دارای اثر سمی ملایمی است که به همین دلیل فعالیت سیستم ایمنی بدن را کاهش می دهد. برای تهیه یک وعده روزانه از جوشانده، باید 1 قاشق غذاخوری گیاه خشک خرد شده را به 0.5 لیتر آب جوش اضافه کنید. مخلوط را روی حرارت ملایم به مدت پنج دقیقه بجوشانید، سپس در قمقمه بریزید و بگذارید حداقل 4 ساعت بماند. دارو آماده است، باید آن را در طول روز بنوشید. روز بعد، یک بخش جدید تهیه کنید و به همین ترتیب، دوره درمان 2-6 ماه طول می کشد.

آرالیا ریشه بلند

برای بیماری هاشیموتو، جوشانده یا تزریق الکل از ریشه آرالیا آلبا کمک می کند.
طرز تهیه جوشانده: یک قاشق غذاخوری از مواد اولیه خرد شده را در 600 میلی لیتر آب جوش ریخته و به مدت 5 دقیقه روی حرارت زیاد بجوشانید و 30 دقیقه دیگر بگذارید. صاف کنید و به 3 قسمت تقسیم کنید. نیم ساعت قبل از غذا گرم میل شود.

تهیه تنتور الکلی: 50 گرم ریشه را در آسیاب قهوه آسیاب کنید، 200 میلی لیتر الکل طبی بریزید و 2 هفته بگذارید. سپس محصول را از یک پارچه نایلونی صاف کرده و 50 میلی لیتر آب مقطر به آن اضافه کنید. هر بار بعد از غذا نصف قاشق چایخوری میل شود.

خولان دریایی و زنجبیل

50 گرم برگ خشک شده خولان دریایی و ریشه زنجبیل را بردارید، به قطعات بزرگتر از 0.5 سانتی متر خرد کنید، در یک ظرف شیشه ای بریزید و با 200 میلی لیتر گلیسیرین پر کنید. مخلوط را به مدت 2 هفته دم کنید، سپس صاف کنید و 200 گرم عسل اضافه کنید. مخلوط کرده و در یخچال نگهداری کنید. صبح و عصر یک قاشق غذاخوری مصرف کنید.

زنجبیل به طور کلی برای AIT بسیار مفید است. تولید هورمون های تیروئید را فعال می کند، بدن را آرام و تقویت می کند. بنابراین توصیه می کنیم زنجبیل را به سالاد، نوشیدنی و سایر غذاها اضافه کنید.

خولان دریایی را نیز می توان جداگانه مصرف کرد. روغن این گیاه به ویژه مفید است، آن را با معده خالی، 1 قاشق غذاخوری در روز میل کنید.

دانه سیب

دانه یا هسته سیب نیز به شما در رفع این مشکل کمک می کند. آنها باید 10 عدد صبح و عصر مصرف شوند و کاملا جویده شوند. تنتور الکلی ساخته شده از دانه های سیب کمک زیادی می کند. برای تهیه آن، یک قاشق غذاخوری از مواد اولیه را در هاون چرخ کرده، 100 میلی لیتر الکل به آن اضافه کنید و در یک شیشه یا بطری شیشه ای بریزید. بگذارید 10 روز بماند سپس صاف کرده و نصف قاشق چایخوری را دو بار در روز میل کنید.

پماد مخروط کاج

مخروط کاج بافت تیروئید را ترمیم می کند و از آتروفی این اندام جلوگیری می کند. علاوه بر این، آنها حاوی فیتوهورمون هایی هستند که تأثیر مفیدی بر وضعیت بیمار دارند.

بنابراین، 200 گرم مخروط خشک و له شده را در یک قابلمه بریزید، 1 لیتر چربی گوشت خوک را اضافه کنید و به مدت 1 ساعت در حمام آب بپزید و مرتباً هم بزنید. سپس محصول را صاف کرده و بگذارید خنک شود. این پماد را صبح و عصر به جلوی گردن خود بمالید.

علاوه بر این، جوشانده مخروط کاج را به صورت داخلی مصرف کنید؛ همچنین به طور قابل توجهی سلامت بیمار را بهبود می بخشد. برای تهیه محصول، یک قاشق دسر مخروط های خرد شده را در 300 میلی لیتر آب بجوشانید (به مدت 5 دقیقه بجوشانید) و به 3 قسمت تقسیم کنید. بعد از غذا گرم بخورید.

مربای گردو سبز

گردو سبز برای بیماری هاشیموتو بسیار مفید است. معمولاً توصیه می شود از آنها یک تنتور الکل تهیه کنید ، اما مربا بسیار مفیدتر خواهد بود ، زیرا در این مورد گردوی سبزمی توان به طور کامل مصرف کرد.

بنابراین، میوه های جوان را داخل آن بریزید حوضه بزرگو با آب پر کنید آنها باید به مدت 1 هفته خیس شوند و سه بار در روز آب را تغییر دهید. سپس پوست بالای آن را با چاقو جدا کنید و بگذارید آجیل ها روی حرارت ملایم در شربت شیرین بجوشد. زمان پخت حدود 5 ساعت است. آجیل ها را به صورت دوره ای هم بزنید، کف را جدا کنید و ظرف را برای شکر بچشید. سپس در شیشه های استریل نگهداری کنید. باید روزی 4 تا 6 عدد آجیل بخورید و یک قاشق غذاخوری شربت بنوشید. خوشمزه است و خیلی ظرف سالم، که می توان به طور مداوم از آن استفاده کرد. سطح هورمون محرک تیروئید را در سطوح طبیعی حفظ می کند.

علف ریه

اگر لوب چپ یا راست غده تیروئید به سرعت در حال کوچک شدن است یا گرهی در بافت ایجاد شده است، درمان را با گیاه ریه آغاز کنید. 3 فنجان آب را به جوش آورید، 2 قاشق غذاخوری سبزی خشک و کمی فلفل قرمز را به آب در حال جوش اضافه کنید، 5 دقیقه بپزید. صبر کنید تا مخلوط خنک شود، آن را صاف کنید و 1 لیوان سه بار در روز بین وعده های غذایی بنوشید. برای بهبود طعم می توانید عسل را به آبگوشت اضافه کنید. درمان باید چند ماه طول بکشد.

تنتور برگ بادرنجبویه

برای درمان تیروئیدیت خودایمنی، تنتور برگ بادرنجبویه به بیماران کمک می کند. این دارو تولید هورمون های تیروئید را فعال می کند. برای تهیه آن، 200 میلی لیتر الکل 70 درصد و 3 قاشق غذاخوری برگ خشک له شده بادرنجبویه را مخلوط کنید. به مدت 2 هفته در یک شیشه یا بطری محکم در بسته بگذارید و گهگاه تکان دهید. سپس صاف کنید و دوره درمان را شروع کنید. تنتور را صبح و عصر یک ساعت قبل از غذا، 25-30 قطره میل کنید (می توانید آن را در آب بشکنید). مدت درمان باید حداقل 1 ماه باشد.

تنتور صفرا خرس

این دارو عملکرد غده تیروئید را مهار می کند، اما در عین حال ترمیم سلول های این اندام را تحریک می کند و روند آتروفی را متوقف می کند.

برای تهیه تنتور ابتدا باید کیسه صفرا خرس خشک شده را به قطعات کوچک خرد کنید. می توان آن را از شکارچیان یا شفا دهنده ها تهیه کرد. سپس مواد اولیه خرد شده را در یک شیشه سه لیتری بریزید و ودکا را اضافه کنید. شیشه باید تا لبه پر شود. آن را با یک درب محکم ببندید و در مکانی تاریک قرار دهید. تنتور باید هر روز تکان داده شود. بگذارید 2 ماه بماند.

وقتی محصول آماده شد، آن را صاف کرده و دوره درمان را شروع کنید. دوز بر اساس وزن بیمار - 1 قاشق چایخوری در هر 50 کیلوگرم وزن محاسبه می شود. دارو را سه بار در روز با معده خالی مصرف کنید، بعد از نیم ساعت می توانید غذا بخورید.

پس از یک ماه، باید دوره را تمام کنید و 2 هفته استراحت کنید، سپس دوباره شروع به مصرف تنتور صفرا خرس کنید. این روش را ادامه دهید تا یک شیشه سه لیتری دارو نوشیده شود.

عرقیات گیاهی

در درمان تیروئیدیت خودایمنی سود بزرگمخلوط های گیاهی را به همراه خواهد داشت که حاوی چندین گیاه با طیف اثر متفاوت (تنظیم کننده). سیستم هورمونی، عادی سازی ایمنی و غیره). ما چندین دستور العمل اثبات شده را ارائه خواهیم داد:

• پخش گیاه پارملیا - 2 قسمت؛
• گل بابونه - 1 قسمت؛
• گیاه دارویی مثانه - 1 قسمت؛
• دانه کتان - 1 قسمت؛
• علف علف آهن - 1 قسمت؛
• چمن سینکی فویل سفید - 1 قسمت.

800 میلی لیتر آب ته نشین شده را در یک قابلمه بجوشانید، 1 قاشق غذاخوری سبزی را به آن اضافه کنید و روی حرارت ملایم به مدت 5-7 دقیقه بپزید. شب در تابه را با پتو بپوشانید و بگذارید تا صبح بماند (می توانید دارو را در قمقمه بریزید). 1 لیوان آبگوشت صاف شده را یک ساعت قبل از غذا میل کنید و بقیه را قبل از خواب بنوشید. مدت زمان گیاه از 1 تا 4 ماه بسته به شدت بیماری است.

شفا دهنده ها اغلب مجموعه زیر را تجویز می کنند:

• علف مادر - 2 قسمت؛
• شاهی گیاهی - 1 قسمت؛
• گل زالزالک - 1 قسمت؛
• ریشه سیاه - 1 قسمت؛
• گل همیشه بهار - 1 قسمت.

همه مواد را مخلوط کنید. 2 فنجان آب را در یک قابلمه بجوشانید، 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را اضافه کنید و روی حرارت متوسط ​​بدون درب بپزید. وقتی نصف مایع تبخیر شد، دارو را از روی حرارت بردارید و صاف کنید. 2 قاشق غذاخوری سه بار در روز قبل از غذا مصرف شود. گیاهان موجود در این مجموعه باعث کاهش تهاجم سیستم ایمنی به سلول های تیروئید می شود. علاوه بر این، خار مریم سیستم عصبی ضعیف را آرام می کند و گل همیشه بهار باعث پاکسازی و تقویت بدن می شود.

اگر زیاد وزن اضافه کنید، خستگی مداوماین هزینه را بپذیرید:

• برگ تمشک - 2 قسمت؛
• ملخ اروپایی - 2 قسمت؛
• گیاه گلپر - 1 قسمت؛
• گل همیشه بهار - 1 قسمت؛
• گیاه صابون - 1 قسمت؛
• گیاه دارواش - 1 قسمت.

عصر، 1.5 قاشق غذاخوری از مجموعه را در یک لیتر آب جوش در قمقمه دم کرده تا صبح بگذارید. نوشیدنی را به 4 قسمت تقسیم کنید و در طول روز به صورت گرم مصرف کنید.

برای زنان باردار و شیرده دستور زیر مناسب است:

• گل بابونه - 2 قسمت؛
• علف اردک - 2 قسمت؛
• برگ و گل آذین لیندن - 1 قسمت.
• گل همیشه بهار - 1 قسمت؛
• ریشه شیرین بیان - 1 قسمت.

1 قاشق غذاخوری از مخلوط را با 2 فنجان آب مخلوط کنید، بگذارید بجوشد، به معنای واقعی کلمه 1 دقیقه بجوشانید و از روی حرارت بردارید. به 3 قسمت تقسیم کنید، یک ساعت بعد از غذا گرم میل کنید.

در مورد تجربه خود در درمان بیماری ها در نظرات بنویسید، به سایر خوانندگان سایت کمک کنید!
مطالب را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید و به دوستان و خانواده خود کمک کنید!

اصطلاح تیروئیدیت شامل بیماری هایی است که در آن التهاب غده تیروئید رخ می دهد. این بیماری ها در علائم، ویژگی های وقوع و دوره متفاوت هستند. قبل از درمان تیروئیدیت، ارزش درک این را دارد که بیمار و پزشک با چه شکلی از بیماری مواجه هستند.

درمان این بیماری ها نیز بسته به درجه اختلال عملکرد غده تیروئید متفاوت خواهد بود. تکنیک های مختلفاصلاح به نقض هایی نیاز دارد که به سیستم غدد درون ریز مربوط نمی شود.

قبل از شروع درمان، معاینه لازم است. که باید به طور دقیق نوع بیماری را تعیین کند، زیرا تنها پس از این درمان تا حد امکان مؤثر و ایمن خواهد بود. در حال حاضر انواع مختلفی از تیروئیدیت وجود دارد.

جدول شماره 1. تیروئیدیت اصلی و ویژگی های آنها:

نوع تیروئیدیت	ویژگی های دوره بیماری
تیروئیدیت حاد غیر چرکی	فرم دوره حاد. التهاب کانونی یا کانونی است شخصیت پراکنده. آنها به دلیل آسیب به ناحیه تیروئید یا خونریزی در ناحیه تیروئید رخ می دهند.
تیروئیدیت چرکی حاد	التهاب همراه با وجود چرک یا آبسه چرکی. ایجاد عفونت این ایالتاغلب از پوست سر ملتهب، دهان، بینی نفوذ می کند.
	التهاب با فعالیت ویروسی که از قسمت فوقانی نشات می گیرد تحریک می شود دستگاه تنفسی. این امکان وجود دارد که یک غده سالم توسط ویروس اوریون یا ویروس اپشتین بار آسیب ببیند. شکل تحت حاد ممکن است خود را نشان دهد درد وحشتناک، ناتوانی در بلع و حرکت سر و تب. فرم خاموش با علائم کلاسیک خود را احساس نمی کند
تیروئیدیت خود ایمنی (AIT)	این بیماری زمانی رخ می دهد که ترکیبی از استعداد ارثی به فرآیندهای خود ایمنی و عوامل تحریک کننده باشد محیط خارجی. عوامل تحریک کننده می تواند بیماری های التهابی دستگاه تنفسی، تشعشعات و در موارد نادر کمبود ید در رژیم غذایی باشد. این بیماری اغلب بدون علائم خاص رخ می دهد، تار شده و خود را احساس می کند احساسات ناخوشاینددر گلو و احساس کما. با یک دوره مشخص، شرایط از پس زمینه پرکاری تیروئید به کم کاری تیروئید تغییر می کند و در غیاب درمان به شکل فیبری ختم می شود.
تیروئیدیت فیبری	شکل مخرب بیماری. فرآیندهای التهابی اندام را از بین می برند، بافت های مرده با بافت های همبند جایگزین می شوند و توانایی غده برای تولید هورمون های لازم را از دست می دهند. بافت فیبریساختار متراکمی دارد، شروع به اعمال فشار بر اندام های اطراف می کند و مشکلات جدیدی را بیشتر و بیشتر می کند. بیمار مشکل بلع و گرفتگی صدا دارد. بعداً کاملاً ناپدید می شود. شکل فیبروتیک می تواند مرحله نهایی یک فرآیند خودایمنی یا یک بیماری مستقل باشد. در مورد دوم، علت عفونت ویروسی قبلی در نظر گرفته می شود.

مهم: درمان این اختلال تنها پس از معاینه، طبق تجویز و تحت نظر متخصص غدد انجام می شود، زیرا خود درمانی می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند.

نحوه درمان تیروئیدیت غده تیروئید توسط پزشک معالج تصمیم گیری می شود. بسته به نوع تیروئیدیت، درمان بر روی یک یا دیگر عوامل موثر در ایجاد تیروئیدیت (درمان علت شناسی و پاتولوژیک)، و همچنین در اصلاح سطوح هورمونی ایجاد شده در طول بیماری زمینه ای انجام می شود.

داروهایی برای درمان تیروئیدیت

روش های محافظه کارانه برای درمان اختلالات تیروئید با استفاده از چندین گروه از داروها انجام می شود، هر گروه با هدف تسکین یک مشکل خاص است.

داروهای تیروئید

نمایندگان:

• ال-تیروکسین.
• لووتیروکسین
• یوتیروکس.
• تری یدوتیرونین.
• تیروئیدین
• تیروتوم.
• نووتیرال

آنها حامل دوز هورمون تیروئید هستند. درمان جایگزینی هورمونی راه اصلی برای درمان تیروئیدیت خود ایمنی در مرحله است.

ابتدا حداقل دوز تجویز می شود و دوز هر سه هفته افزایش می یابد. اندازه دوز فردی بستگی به عوامل بسیاری دارد که تعیین می کند که آیا دارو مادام العمر خواهد بود.

گلوکوکورتیکواستروئیدها

نماینده - پردنیزولون. حاوی هورمون های آدرنال است. به عنوان یک عامل ضد التهابی قوی عمل می کند که به جلوگیری از تشکیل آنتی بادی برای غده تیروئید کمک می کند.

به شما امکان می دهد مسمومیت بدن را کاهش دهید، درد را تسکین دهید و بر عملکرد فرآیندهای متابولیک در بدن تأثیر بگذارید. درمان با شروع می شود دوز بالا، به تدریج، هر شش روز، دوز به سطح نگهداری کاهش می یابد. مصرف دارو را نباید به طور ناگهانی قطع کرد، دوز و تعداد دفعات مصرف به تدریج کاهش می یابد.

آنتی بیوتیک ها

نمایندگان:

• سفالوسپورین ها
• داروهای پنی سیلین
• سایر عوامل با فعالیت آنتی بیوتیکی.

طیف گسترده ای از اثرات این گروه ها باعث از بین بردن پاتوژن بیماری زا می شود که باعث ایجاد شکل حاد چرکی تیروئیدیت می شود.

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی

نمایندگان:

• متیندول.
• ایندومتاسین
• ایندویس.
• ایندوتارد.
• Indobene.

با فرآیندهای التهابی در بافت های غده تیروئید مبارزه می کند. احتمال ظهور آنتی بادی برای غده تیروئید را کاهش می دهد، ناحیه غده تیروئید را در صورت وجود درد بی حس می کند. دوره استاندارد درمان 5 روز است، حداکثر مجاز 7 روز است.

مسکن های موضعی

نماینده - پماد دیکلوفناک. کمپرس روی ناحیه تیروئید به تسکین التهاب و از بین بردن درد کمک می کند.

مسدود کننده های بتا

نمایندگان:

• پروپرانولول
• ایندرال.
• آناپریلین.
• ابزیدان.

این داروها به از بین بردن آریتمی، کاهش فشار خون، کاهش لرزش و از بین بردن سردرد کمک می کنند. ریتم قلب را عادی می کند و خون رسانی به رگ های سر را بهبود می بخشد.

برای بیمارانی که از تیروئیدیت رنج می برند، آنها به مقابله با مشکلات قلبی کمک می کنند. افزایش ضربان قلبو سایر مشکلات قلبی با کم کاری تیروئید. پذیرایی با شروع می شود دوزهای کوچک، افزایش تدریجی امکان پذیر است.

تعدیل کننده های ایمنی

نمایندگان:

• لوامیزول؛
• دکاریس.

آنها عملکرد سیستم ایمنی را تعدیل می کنند و تولید آنتی بادی ها را برای غده تیروئید خود متوقف می کنند. اثر داشتن تقویت عمومیمصونیت

آنتی هیستامین ها

نمایندگان:

• تاوگیل;
• دیازولین؛
• لوراتادین.

این داروها به تسکین تورم بافتی کمک می کنند، که به درمان سریع التهاب غده تیروئید آسیب دیده کمک می کند. بسته به دستورالعمل، می توان آنها را یک یا دو بار در روز مصرف کرد. عکس ها و فیلم های موجود در این مقاله انواع داروها را برای درمان تیروئیدیت نشان می دهد.

درمان تیروئیدیت

مهم: با درمان به موقع تیروئیدیت خود ایمنی، پیش آگهی کاملاً مطلوب است.

درمان برای هر بیماری با توجه به نقطه اصلی آسیب طبق طرح خاص خود انجام می شود. مرحله بیماری که در آن درمان شروع شده است نیز مهم است، به عنوان مثال، پاسخ به این سوال - نحوه درمان تیروئیدیت خود ایمنی به مرحله بیماری بستگی دارد.

جدول شماره 2. انواع بیماری و طرح ممکنرفتار:

نوع تیروئیدیت	داروهای تجویز شده
تیروئیدیت چرکی حاد	آنتی بیوتیک ها با طیف وسیعی از اثرات بر روی ارگانیسم های بیماری زا. برای دقت، انجام فرهنگ حساسیت توصیه می شود. آنتی هیستامین ها ویتامین ها برای آبسه - مداخله جراحی.
تیروئیدیت حاد غیر چرکی	آنتی بیوتیک ها از آنجایی که هیچ عامل عفونی وجود ندارد تجویز می شوند، آنها فقط در صورت کاهش استفاده می شوند توابع حفاظتیبدن آرام بخش، تنتور و قرص های گیاهی. داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی. ویتامین ها
تیروئیدیت تحت حاد	گلوکوکورتیکواستروئیدها اساس درمان این نوع هستند. بیمار باید در اولین مراحل درمان برای تسکین درد از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی استفاده کند. در قالب لوسیون ها و برنامه های کاربردی استفاده می شود. درمان جایگزینی تیروئید یک ماه پس از شروع هورمون های اولیه انجام می شود. اگر علائم کم کاری تیروئید ادامه یابد، داروها برای استفاده مادام العمر استفاده می شوند. ویتامین ها مسدود کننده های بتا برای تظاهرات تاکی کاردی.
	هورمون های تیروئید فقط در مرحله کم کاری تیروئید تجویز می شود. بنابراین نحوه درمان تیروئیدیت خودایمنی بستگی به مرحله بیماری دارد. داروهای هورمونی برای مدت طولانی تجویز می شوند. استفاده از این داروها برای چندین ماه و حتی سالها امکان پذیر است. درمان با گلوکوکورتیکواستروئید با استفاده از روش های فیزیوتراپی و الکترودربینگ انجام می شود. در صورتی که هورمون درمانی نتایج مطلوب را به همراه نداشته باشد، تعدیل کننده های ایمنی تجویز می شوند. برخی از کارشناسان معتقدند که امکان رفع آن وجود ندارد از این نوعاختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن. در موارد نادر جراحی لازم است. روش فیزیوتراپی – رفلکسولوژی کامپیوتری. این روش بر اساس تأثیر جریان الکتریکی بسیار کوچک بر روی بیولوژیکی است نقاط فعالروی بدن انسان
تیروئیدیت فیبری مزمن	جراحی پیشروترین روش درمانی برای این نوع است. درمان جایگزینی هورمون با داروهای تیروئید برای بیماران مبتلا به کم کاری شدید تیروئید در طول زندگی لازم است.

مهم: هورمون های تیروئید مصنوعی که برای عملکرد ناکافی غده تجویز می شوند، عوارض جانبی زیادی را ایجاد می کنند، بی نظمی قاعدگی در زنان جوان، مشکلات سیستم قلبی عروقی در افراد بالای 45 سال.

روش های جراحی برای درمان تیروئیدیت

مهم: درمان جایگزین مشکل را حل نمی کند - عملکرد اندام را بازیابی نمی کند؛ با گذشت زمان، بیمار نیاز به افزایش دوز دارد.

ممکن است برای شرایط مختلف تیروئید نیاز به جراحی باشد.

باز کردن و تخلیه آبسه

برای تیروئیدیت چرکی حاد با تشکیل آبسه دستکاری لازم است. با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود. بافت آسیب دیده به طور کامل برداشته می شود. خروج توده های چرکی با نصب زهکشی تضمین می شود. تجویز محلی داروهای ضد عفونی کننده انجام می شود.

تیروئیدکتومی یا برداشتن غده تیروئید

جراحی برداشتن برای موارد زیر انجام می شود:

• با ترکیبی از تیروئیدیت مزمن و هیپرتروفی درجه دو غده، مداخله جراحی گاهی تنها روش درمان است. تیروئیدیت مزمن;
• با فشار غده تغییر یافته روی نای یا مری؛
• اگر درمان نتایج کافی را نشان ندهد و رشد غده تیروئید آسیب دیده ادامه یابد.
• هنگامی که تشکیلات ندولار بزرگ روی بدن غده تشخیص داده می شود یا احتمال انحطاط سازندها از خوش خیم به بدخیم وجود دارد.

قبل از جراحی، معاینه جامع ضروری است. در صورت لزوم، مشکلات قلبی عروقی قبل از جراحی درمان می شود و در صورت انحراف از حد معمول، سطح گلوکز نرمال می شود.

برداشتن غده می تواند چندین نوع باشد:

• برداشتن جزئی غده- همی تیروئیدکتومی؛
• حذف جزئی- قسمت های بالایی غده را حفظ می کند.
• حذف کامل تمام بافت- استرومکتومی

مهم: پس از برداشتن کامل اندام، بیمار تحت درمان جایگزین هورمونی مادام العمر به دلیل کم کاری تیروئید مداوم قرار می گیرد.

غده تیروئید طبق مراحل زیر برداشته می شود:

• به بیمار بیهوشی عمومی داده می شود.
• پزشک یک برش عرضی در گردن ایجاد می کند.
• غده در معرض قرار می گیرد و جراح در مورد حجم دستکاری تصمیم می گیرد.
• رگ های خونی و پوست بخیه می شوند.
• بافت های استخراج شده غده آسیب دیده برای بررسی بافت شناسی فرستاده می شود.

نکته مهم: استفاده از طب سنتی برای درمان بیماری های غدد درون ریز توصیه نمی شود.

تیروئیدیت و داروهای مردمی

بسیاری از بیماران، از ترس روش های درمانی کلاسیک، شروع به تعجب می کنند که آیا تیروئیدیت خودایمنی را می توان با استفاده از طب سنتی درمان کرد. داروهای مورد استفاده در درمان های خانگی می توانند تأثیر بسیار قوی بر متابولیسم هورمونی داشته باشند.

تعیین دوز صحیح گیاهانی که از آنها کمپرس و لوسیون تهیه می شود بسیار دشوار است. اجزای فعال داروی خانگیدر صورت استفاده نادرست، می توانند بیماری را تشدید کنند و وضعیت بیمار را بدتر کنند یا تمام پیشرفت های درمان سنتی را نفی کنند.

بنابراین استفاده از روش های سنتی برای درمان بیماری های تیروئید توصیه نمی شود. هزینه استفاده از روش درمانی جایگزین بسیار زیاد است. با شروع فرآیند آسیب شناسی با استفاده از رویکرد غیرحرفه ای، می توانید بیمار را از امکان بهبودی و توانایی زندگی کامل محروم کنید.

رژیم غذایی برای تیروئیدیت

تغذیه مناسب یکی از مولفه های درمان موفق است. رژیم غذایی خاص- این همان چیزی است که می تواند برای درمان تیروئیدیت غده تیروئید، همراه با یک رژیم دارویی به خوبی انتخاب شده استفاده شود.

انطباق رژیم درمانیکمک خواهد کرد:

• بهبود وضعیت بیمار، یک رژیم غذایی سبک تر استرس غیر ضروری را بر اندام های گوارشی از بین می برد.
• بهبود و عادی سازی وضعیت را نزدیک تر می کند، رژیم غذایی متعادلبه داروها اجازه می دهد تا بهتر توسط بدن جذب شوند و حداکثر تأثیر را داشته باشند.

اساس رژیم غذایی برای مشکلات تیروئید وجود ویتامین های لازم برای عادی سازی تنظیم هورمونی و بهبود سلامت غده تیروئید در رژیم غذایی است. بنابراین غذای بیمار باید با ید، ویتامین های ضروری، کلسیم و فیبر گیاهی اشباع شود.

سطح پروتئین طبیعی باید حفظ شود در حالی که چربی و کربوهیدرات رژیم غذایی کاهش می یابد. که در آن محتوای کالری روزانهباید حداقل 2000 کیلو کالری حفظ شود.

مصرف آب کافی مهم است، حداقل باید دو لیتر در روز باشد. رژیم غذایی ممکن است ویژگی ها و دستورالعمل های فردی داشته باشد، وجود آنها باید قبل از درمان آیتیت تیروئید یا هر نوع دیگری از این بیماری با متخصص غدد معالج مشورت شود.

با استفاده از محصولات زیر می توانید یک رژیم غذایی سالم ایجاد کنید:

• غذاهای دریایی، اما باید مطمئن شوید که کلسترول اضافی وجود ندارد.
• جلبک دریایی؛
• محصولات گوشتی با محتوای چربی کم (بوقلمون، خرگوش، گوساله)؛
• محصولات با سبوس؛
• غلات؛
• میوه ها و سبزیجات تهیه شده به هر روشی غیر از سرخ کردن؛
• محصولات لبنی؛
• آب میوه های سرشار از ویتامین، تازه فشرده.

پیشگیری از عود بیماری

اکثر مردم فقط پس از تشخیص یا پس از تکمیل درمان جدی به کیفیت سبک زندگی خود فکر می کنند. اقدامات پیشگیرانهبرای پیشگیری از بیماری های غدد درون ریز هیچ تفاوتی با قوانین استاندارد تصویر سالمزندگی

هیچ چیز پیچیده ای در مورد آنها وجود ندارد، اما با پیروی از آنها می توانید با دستان خود از بسیاری از مشکلات سلامتی محافظت کنید و عمر خود را طولانی کنید.

بنابراین، می توانید با اقدامات زیر از خود در برابر وقوع اولیه یا مکرر تیروئیدیت محافظت کنید:

1. رعایت قوانین رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی کافی.
2. حفظ خواب و بیداری.
3. پیشگیری و درمان به موقع دستگاه تنفسی و سرماخوردگی. واکسیناسیون و مصرف فصلی مجتمع های ویتامین.
4. ترک عادت هایی که به بدن آسیب می رساند. رفع بی بندوباری و پیشگیری از بیماری های مقاربتی.
5. اگر احساس ناخوشایندی دارید یا هر گونه شکایتی دارید، باید با متخصص تماس بگیرید و خود درمانی نکنید. استفاده کنترل نشده از آماده سازی های ید، آنتی بیوتیک ها و داروهایی که بر سیستم ایمنی تأثیر می گذارند می تواند باعث ایجاد یک بیماری جدی شود.
6. لازم است از بدن خود در برابر بالقوه بودن محافظت کنید مناطق خطرناک. از مکان هایی که تشعشعات پخش می شود و هوا، آب و مواد غذایی به شدت آلوده هستند خودداری کنید.
7. معاینه پیشگیرانه کلیه اندام ها و سیستم ها. استفاده از داروهای حاوی ید تنها پس از تجویز توسط متخصص غدد.

هر فردی پس از انجام درمان برای بیماری جدی مانند تیروئیدیت باید با یک متخصص مشورت کند. پزشک باید دستورالعمل های فردی را در مورد سبک زندگی توصیه شده، بر اساس میزان درمان انجام شده و احتمال عود بیماری صادر کند.

تیروئیدیت وضعیتی است که نیاز به توجه مداوم از سوی بیمار به عملکرد غده تیروئید خود دارد. اگر به آن مشکوک هستید، حتما باید به متخصص غدد مراجعه کنید تا نحوه درمان تیروئیدیت را بدانید.

تیروئیدیت یک بیماری التهابی نادر غده تیروئید است که در اثر ورود عفونت چرکی توسط هماتوژن، لنفوژن یا از طریق تماساز اندام های مجاور این بیماری اغلب توسط استرپتوکوک پیوژنز یا استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود. فرآیند التهابی که در غده تیروئیدی که قبلاً تغییر نکرده است ایجاد می شود تیروئیدیت و التهابی که در پس زمینه گواتر ایجاد می شود استرومیت نامیده می شود.

علائم توسعه تیروئیدیت

این بیماری با افزایش دمای بدن به 39-40 درجه سانتیگراد، سردرد و درد شدید در غده تیروئید شروع می شود که به ناحیه پس سری و گوش تابش می کند. در سطح جلوی گردن با تیروئیدیت، پرخونی و تورم ظاهر می شود که هنگام بلع تغییر می کند. یکی از عوارض شدید تیروئیدیت مدیاستینیت چرکی است. گاهی سپسیس ایجاد می شود. لکوسیتوز شدید و افزایش ESR در خون رخ می دهد.

علائم تیروئیدیت غیرچرکی حاد

تیروئیدیت به شکل حاد غیر چرکی یک بیماری بسیار نادر است که بر اساس نوع آن بروز می کند التهاب آسپتیک، به واسطه:

خونریزی در غده،

پرتو درمانی.

با این شکل از بیماری، علائم متوسط ​​تیروتوکسیکوز ممکن است.

علائم زیر فرم حادتیروئیدیت

شکل تحت حاد این بیماری (گواتر گرانولوماتوز دو کوئروین) یک بیماری التهابی است که ظاهراً توسط عفونت ویروسی. علائم تیروئیدیت تحت حاد 2 تا 4 برابر بیشتر در زنان به خصوص در سنین 20 تا 50 سال رخ می دهد.

به عنوان یک قاعده، این بیماری پس از یک عفونت ویروسی (آنفولانزا، اوریون، سرخک و غیره) رخ می دهد. فرآیند خودایمنی ثانویه در پاسخ به تغییرات التهابی در غده تیروئید و آزاد شدن آنتی ژن (تیروگلوبولین) ایجاد می شود که در طی تخریب تیروسیت ها وارد خون می شود.

در مرحله اولیه تیروئیدیت تحت حاد (از چند هفته تا 2 ماه)، بیماری به صورت تیروئیدیت حاد پیش می رود. افزایش قابل توجهی در ESR، لکوسیتوز و لنفوسیتوز وجود دارد. هنگامی که تیروتوکسیکوز رخ می دهد، سطح T 3 و T 4 در خون افزایش می یابد و متعاقبا آنتی بادی هایی برای تیروگلوبولین ظاهر می شود.

علائم یک نوع خود ایمنی تیروئیدیت

تیروئیدیت خودایمنی (گواتر هاشیموتو) در زنان 40-50 ساله بسیار شایع تر است (نسبت مردان مبتلا به زنان 1:10-15 است). در پیدایش بیماری، یک اختلال مادرزادی در سیستم کنترل ایمنی اهمیت خاصی دارد. در بیماران مبتلا به علائم تیروئیدیت خودایمنی، سایر بیماری های خود ایمنی اغلب مشاهده می شود:

میاستنی گراویس،

روماتیسم مفصلی,

غیر اختصاصی کولیت زخمی,

دیابت وابسته به انسولین،

کم خونی خطرناک,

بیماری آدیسون و غیره

هنگامی که از تیروئیدیت رنج می برید، وضعیت عملکردی غده ممکن است تغییر کند. معمولاً، تیروتوکسیکوز ابتدا (گذرا، معمولاً خفیف)، سپس یک حالت یوتیروئید طولانی مدت و در تاریخ بعد، کم کاری تیروئید ایجاد می شود (به بخش "کم کاری تیروئید" مراجعه کنید).

در نوع هیپرتروفیک تیروئیدیت خودایمن، آهن معمولاً به دلیل هر دو لوب بزرگ می شود، دارای قوام متراکم است، سطح صاف یا گره ای دارد، معمولاً بدون درد است، با بافت های اطراف ترکیب نمی شود و در هنگام لمس متحرک است. غدد لنفاوی منطقه ای بزرگ نمی شوند. علامت تیروئیدیت به شکل فشرده سازی اندام های گردن به ندرت در این نوع بیماری مشاهده می شود. در فرم آتروفیک، غده تیروئید ممکن است قابل لمس نباشد.

علائم تیروئیدیت فیبری

تیروئیدیت فیبروز (تیروئیدیت ریدل) یک بیماری نادر غده تیروئید است (کمتر از 0.1٪ از کل افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند)، مربوط به فیبروماتوز احشایی است. این بیماری با رشد بافت همبند در غده تیروئید، جایگزینی پارانشیم آن و درگیری ساختارهای آناتومیک اطراف (نای، مری، عروق، اعصاب، عضلات) در فرآیند پاتولوژیک مشخص می شود. ترکیبات تیروئیدیت ریدل با فیبروز خلف صفاقی، فیبروز مدیاستن، آلوئولیت فیبروزان، کلانژیت اسکلروزان و غیره شرح داده شده است.

از نظر بالینی، علامت اصلی بیماری گواتر با تراکم سنگی، بدون درد در هنگام لمس، غیر فعال (رشد تهاجمی) و عدم جابجایی در هنگام بلع است.

بیمارانی که علائم این نوع تیروئیدیت را دارند در بیشتر موارد در حالت یوتیروئید هستند، اما با پیشرفت فیبروز، کم کاری تیروئید ایجاد می شود. در موارد نادر، هیپوپاراتیروئیدیسم ممکن است به دلیل درگیری غدد پاراتیروئید در فرآیند فیبروز ایجاد شود.

تشخیص تیروئیدیت

برای تشخیص بیماری، از تست کریل استفاده می شود - مصرف پردنیزولون با دوز 30-40 میلی گرم در روز منجر به بهبود قابل توجهی در وضعیت بیمار پس از 24-72 ساعت می شود. اسکن رادیونوکلئید نشان دهنده کاهش انتشاری در تجمع رادیودارو است. در سطح بالا T 3 و T 4 در خون ("قیچی" تشخیصی).

در تشخیص علائم تیروئیدیت، نتایج سونوگرافی با بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف مهم است. تشخیص آنتی بادی های تیروگلوبولین و پراکسیداز تیروئید (آنتی ژن میکروزومی) در خون تشخیص را تایید می کند. سطح TSHبه وضعیت عملکردی غده تیروئید بستگی دارد: با تیروتوکسیکوز کاهش می یابد، در حالت یوتیروئید طبیعی است و با کم کاری تیروئید افزایش می یابد.

در تشخیص و تشخیص های افتراقیعلائم تیروئیدیت فیبری نیز توسط سونوگرافی با بیوپسی سوزنی ظریف گواتر اهمیت داده می شود (سیتوگرام سلول های اپیتلیال فولیکولی متعدد را نشان نمی دهد، اما تعداد زیادی از عناصر بافت همبند درشت را نشان می دهد). در بسیاری از موارد، بیوپسی باز در حین جراحی برای رد بدخیمی مورد نیاز است.

تشخیص تیروئیدیت خودایمنی

دو شکل از این بیماری وجود دارد -

• آتروفیک
• و هیپرتروفیک

بررسی بافت شناسی نشان می دهد که ارتشاح بارز غده با لنفوسیت ها و سلول های پلاسماتخریب فولیکول ها، کانون های فیبروز، سلول های اپیتلیال اکسیفیل Hürthle-Askanasi.

ویژگی های درمان تیروئیدیت

بیماران مبتلا به تیروئیدیت حاد باید در بیمارستان بستری شوند. درمان آنتی بیوتیکی در درمان این بیماری اندیکاسیون دارد؛ همچنین از مسکن ها و بتابلوکرها نیز استفاده می شود. آبسه تشکیل شده با علائم تیروئیدیت باز و تخلیه می شود تا از گسترش فرآیند چرکی به گردن و مدیاستن جلوگیری شود (سلولیت گردن، مدیاستینیت چرکی).

درمان تیروئیدیت تحت حاد

گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون 30-60 میلی گرم در روز) را به مدت 4-3 هفته تجویز کنید و دوز را به تدریج کاهش دهید، اسید استیل سالیسیلیک را به 2-3 گرم در روز کاهش دهید. برای تیروتوکسیکوز شدید، بتابلوکرها نشان داده می شوند. استفاده از آنتی بیوتیک ها بر روند آسیب شناسی تأثیر نمی گذارد. درمان جراحی این نوع تیروئیدیت اندیکاسیون ندارد. پیش آگهی معمولا مطلوب است، بهبودی به طور متوسط ​​پس از 5 تا 6 ماه رخ می دهد.

درمان تیروئیدیت خودایمنی

درمان فرم خودایمنی بیماری محافظه کارانه است، با آماده سازی هورمون تیروئید (ال-تیروکسین، تیروئیدین، و غیره) با انتخاب فردی از دوز دارو و ثابت مشاهده پویااز جمله سونوگرافی، آزمایش هورمونی هر 3 ماه یکبار.

نشانه های درمان جراحی تیروئیدیت خودایمنی:

ترکیبی از تیروئیدیت خود ایمنی با یک فرآیند نئوپلاستیک؛

گواتر بزرگ با علائم فشرده سازی اندام های گردن؛

هیچ تاثیری از درمان محافظه کارانهظرف 6 ماه،

افزایش تدریجی گواتر

محدوده جراحی در درمان تیروئیدیت، تیروئیدکتومی است. هنگامی که با سرطان تیروئید ترکیب می شود (به ندرت مشاهده می شود)، تیروئیدکتومی خارج فاشیال اندیکاسیون دارد، و در مورد لنفوم بدخیم، پرتودرمانی. پس از جراحی، تیروئیدیت با درمان جایگزینی هورمون تیروئید درمان می شود.

رفع تیروئیدیت فیبری

درمان جراحی است که به دلیل خطر بالای ایجاد ضایعات بدخیم، رشد تهاجمی، مشکلات زیاد در تأیید مورفولوژیکی تشخیص و مشکلات در رد بدخیمی قبل از جراحی است. محدوده جراحی تیروئیدکتومی است. کارایی جراحی رادیکالبا مشکلات فنی بزرگ و خطر قابل توجه آسیب به اندام های مجاور و ساختارهای تشریحی همراه است. در برخی موارد (به استثنای بدخیمی)، درمان تیروئیدیت به این شکل محدود به برداشتن فشار اندام های مجاور بدون برداشتن تمام بافت تیروئید است.

درمان تیروئیدیت با داروهای مردمی

تیروئیدیت سالانه تعداد نسبتاً زیادی از افراد را تحت تأثیر قرار می دهد؛ این یک فرآیند التهاب غده تیروئید است که می تواند کاملاً ایجاد کند. مشکلات جدیبا سلامتی اگر مشکلی مانند تیروئیدیت به طور ناگهانی در زندگی شما ظاهر شد، درمان با داروهای مردمی می تواند به شما کمک کند از شر علائم ناخوشایند خلاص شوید.

دستور العمل های سنتی برای مبارزه با تیروئیدیت

معروف ترین دستور العمل هایی وجود دارد که به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند بیماری کمک می کند؛ آنها ساده هستند و می توانند درست در خانه استفاده شوند:

تیروئیدیت اغلب یکی از عوارض سرماخوردگی، به ویژه ARVI است. در چنین مواردی، گره ها اغلب تشکیل می شوند. اگر گره های کوچکی دارید و از جراحی منع شده اید، باید هر روز کمپرس بزنید. برای تهیه آنها به 2 قاشق غذاخوری افسنطین نیاز دارید (می توانید آن را از داروخانه خریداری کنید)، آنها را با آب شده مخلوط کنید. چربی گوشت خوکمخلوط باید کاملاً مخلوط شود و حدود نیم ساعت دم بکشد، محتویات آن باید برای درمان تیروئیدیت به صورت کمپرس استفاده شود، قبل از رفتن به رختخواب آنها را در مناطق ملتهب بمالید.

برای تیروئیدیت استفاده از این جوشانده بسیار مفید است. برای تهیه آن، یک قابلمه بزرگ 4 لیتری بردارید و تا لبه آن را با برگ بید تازه پر کنید، آب اضافه کنید و روی حرارت ملایم بجوشانید تا حالت خاصی پیدا کند. مایع قهوه ای، از نظر ضخامت باید شبیه خامه ترش باشد. جوشانده باید خنک شود و سپس برای درمان تیروئیدیت، هر روز روی گردن بمالید، در سلفون محکم بپیچید و بگذارید یک شب بماند.

استفاده از گوشت خوک بسیار مفید است، باید آن را به ورقه های کوچک برش دهید و روی گردن بمالید، سپس در سلفون بپیچید، این کار باید به مدت یک ماه انجام شود.

ید منبع ویتامین ها و یک متحد عالی در مبارزه با تیروئیدیت است. لازم است شبها روی پا مش ید زده شود و روی بازو نوعی لبه کشیده شود؛ روش درمان تیروئیدیت با این روش باید به مدت یک ماه انجام شود.

افزودن جلبک دریایی به رژیم غذایی و خوردن سیب برای تیروئیدیت بسیار مفید است.

همچنین برای درمان تیروئیدیت با ساختن کمپرس برای خود ابتدا سرد و سپس گرم موثر است. در یک زمان، شما باید چند بار کمپرس را جایگزین کنید، پس از آن باید گلوی خود را با یک روسری گرم بپیچید.

یک کوکتل گیاهی مخصوص به کاهش درد ناشی از تیروئیدیت کمک می کند؛ برای آن باید آب سیب زمینی، هویج و چغندر را مخلوط کنید؛ باید 0.5 لیتر از آن را در روز بنوشید.

درمان با داروهای مردمی تیروئیدیت خود ایمنی

تعداد بیشتری از نوجوانان و کودکان از بیماری تیروئید رنج می برند. منشا ناشناخته. شایع ترین چنین بیماری تیروئیدیت خود ایمنی است. به اندازه کافی عجیب، گاهی اوقات با داروهای مردمی مؤثرتر از داروهای سنتی درمان می شود. اغلب، این بیماری از طریق وراثت خود را نشان می دهد و استرس اغلب علت آن است. چگونه طبیعت می تواند در درمان تیروئیدیت خودایمنی به ما کمک کند؟

گل سنجد می تواند فعالیت غده تیروئید را تنظیم کند. این گل ها بهتر است در اواسط تابستان (حدود تیرماه) جمع آوری شوند. خشک یا تازه، آنها را باید در یک شیشه لیتری تا نیمه قرار دهید و سپس با ودکا پر کنید. گل سنجد باید حداقل به مدت 14 روز دم بکشد. پس از این مدت، تزریق باید فیلتر شده و گل ها کاملاً فشرده شوند. هنگام درمان تیروئیدیت خودایمنی، تنتور تهیه شده طبق این دستور عامیانه باید قبل از رفتن به رختخواب غرغره شود. اگر به طور منظم غرغره کنید، گواتر بزرگ شده به طور کامل ناپدید می شود. اما درمان بیش از یک ماه طول خواهد کشید.

هنگامی که تیروئیدیت خودایمنی نگران کننده است، درمان با داروهای مردمی با استفاده از جوانه های کاج موثر است. به راحتی می توانید آنها را در داروخانه خریداری کنید. شما باید دو بسته کامل جوانه بخرید. تمام محتویات باید خرد شود و در یک شیشه لیتری ریخته شود. ترکیب را با نیم لیتر ودکا بریزید. این تنتور برای حدود سه هفته "رسیده است". پس از رسیدن این مدت، باید تنتور را صاف کرده و جوانه ها را فشار دهید. تنتور قهوه ای برای مالش در بیماران مبتلا به تیروئیدیت خودایمنی بسیار مفید است. باید آن را به ناحیه گردن که غده تیروئید در آن قرار دارد بمالید.

سیستم ایمنی در صورت بیماری تیروئید به خوبی به آنتی اکسیدان های موجود در آب میوه ها و چای سبز پاسخ می دهد. آب چغندر و هویج مخلوط 1:3 به ویژه در درمان تیروئیدیت مفید است. همچنین باید روغن کتان (حدود یک قاشق غذاخوری) را به مخلوط آب اضافه کنید. با کمک آن، تمام مواد مفید موجود در آب میوه ها بسیار سریعتر توسط بدن جذب می شوند. لیمو و آب کلمهمچنین برای تیروئیدیت خود ایمنی کمتر مفید نیست. اما با آبمیوه درمانی خوشمزه، باید نهایت دقت را به خرج دهید و درمان را با دوزهای کم شروع کنید (بهتر است نوشیدن آب چغندر را از یک قاشق غذاخوری سه بار در روز شروع کنید). آنتی اکسیدان های زیادی در داروی عامیانه ای مانند دانه های انگور وجود دارد، فقط هنگام مصرف آن ها باید آن ها را کاملا بجوید و فقط آن ها را قورت ندهید.

تنتور سلاندین همچنین به درمان تیروئیدیت نوع خود ایمنی کمک می کند. باید یک قاشق چای خوری سه بار در روز مصرف شود. شما باید سلندین را با تنتور گردو سبز جایگزین کنید (سی میوه گردو با پوست با یک لیوان عسل در نیم لیتر ودکا به مدت دو هفته دم می‌شود).

برای اینکه درمان تیروئیدیت کامل شود، باید با پزشک مشورت کرد، او بهتر می داند که چگونه تیروئیدیت را درمان کند. درمان با داروهای مردمی فقط می تواند یک روش کمکی در مبارزه با این بیماری باشد.

تیروئیدیت یک فرآیند التهابی است که در غده تیروئید رخ می دهد. در دوران معاصر، این بیماری‌ها شایع‌ترین بیماری‌های غدد درون ریز در جهان پس از دیابت شیرین هستند و تیروئیدیت خودایمنی شایع‌ترین بیماری خودایمنی است. دانشمندان پیشنهاد می کنند که تقریبا نیمی از جمعیت روی زمین دارای یک یا آن آسیب شناسی غده تیروئید هستند، اگرچه همه قابل درمان نیستند.

بیایید نگاهی دقیق‌تر به این بیندازیم که این چه نوع بیماری است، چه علل و علائمی برای آن مشخص است و همچنین چه چیزی به عنوان درمان تیروئیدیت در بزرگسالان تجویز می‌شود.

تیروئیدیت غده تیروئید: چیست؟

تیروئیدیت تیروئید مفهومی است که شامل گروهی از اختلالات مرتبط با التهاب غده تیروئید است. گروه بیماری ها بر اساس ناهنجاری های تیروئید است.

اولین علائم احساس "توده در گلو" و درد هنگام بلع است. گردن درد و تب نیز ممکن است رخ دهد. بنابراین، بسیاری از مردم چنین علائمی را با خود اشتباه می گیرند و شروع به خود درمانی می کنند، که منجر به اثر معکوس می شود - بیماری مزمن می شود.

طبق آمار، تیروئیدیت 30 درصد از کل بیماری های غدد درون ریز را تشکیل می دهد. معمولاً این تشخیص برای افراد مسن انجام می شود، اما اخیراً این بیماری "جوانتر" شده است و هر سال به طور فزاینده ای در بین مردم یافت می شود. جواناز جمله کودکان

طبقه بندی

غدد بالینی در عمل خود از طبقه بندی تیروئیدیت بر اساس ویژگی های مکانیسم توسعه و تظاهرات بالینی آنها استفاده می کند.

بسته به وقوع و سیر بیماری، انواع مختلفی از آن متمایز می شود:

• تیروئیدیت حاد
• تحت حاد.
• تیپروئیدیت فیبری مزمن یا گواتر ریدل.
• تیروئیدیت مزمن خود ایمنی یا هوچیمسکی.

هر یک از اشکال دلالت بر آسیب به فولیکول های غده تیروئید با یک تصویر پاتومورفولوژیکی منحصر به فرد برای هر یک از این اشکال بیماری دارد.

تیروئیدیت حاد

تیروئیدیت حاد در نتیجه ورود عفونت به بافت تیروئید از طریق خون (هماتوژن) ایجاد می شود. یک تصویر کلاسیک از التهاب غیر اختصاصی در سلول های غده رخ می دهد. می تواند به کل یک لوب یا کل غده تیروئید گسترش یابد (منتشر می شود) یا با آسیب جزئی به یک لوب غده (کانونی) رخ می دهد. علاوه بر این، التهاب در تیروئیدیت حاد می تواند چرکی یا غیرچرکی باشد.

تشخیص معمولا ساده است. ممکن است در تشخیص افتراقی بین تیروئیدیت حاد و خونریزی در غده تیروئید (یا گواتر)، که در آن علائم مشابه در روزهای اول ایجاد می شود، مشکلاتی ایجاد شود. خونریزی با پیشرفت معکوس سریعتر روند و اختلالات عمومی کمتر مشخص می شود.

پیش آگهی برای زندگی مطلوب است. اگر درمان جراحی به موقع انجام نشود، با ایجاد یک فرآیند چرکی جدی تر است. یک عارضه احتمالی فیبروز غده تیروئید با ایجاد کم کاری تیروئید است.

تیروئیدیت حاد غیر چرکی می تواند پس از آسیب، خونریزی در غده تیروئید یا پرتودرمانی ایجاد شود.

تحت حاد

تیروئیدیت تحت حاد یک نوع ویروسی از بیماری تیروئید است که با تخریب سلول های تیروئید همراه است. تقریباً دو هفته پس از بهبودی فرد از یک عفونت ویروسی حاد تنفسی ظاهر می شود. این می تواند اوریون، سرخک و غیره باشد. همچنین به طور کلی پذیرفته شده است که علت تیروئیدیت تحت حاد می تواند عامل بیماری خراش گربه باشد.

زنان 30 تا 50 ساله 3 تا 6 هفته پس از عفونت ویروسی بیشتر (5-6 برابر مردان) بیمار می شوند.

فرم مزمن (تیروئیدیت خودایمنی هاشیموتو)

تیروئیدیت مزمن غده تیروئید ممکن است برای مدت طولانی علائمی را نشان ندهد. اولین علامت این بیماری احساس یک توده در گلو و مشکل در بلع است. در مرحله پیشرفته آسیب شناسی، اختلال عملکرد تنفسی و گرفتگی صدا ایجاد می شود. پس از لمس، متخصص بزرگ شدن ناهموار اندام و وجود فشردگی را تعیین می کند.

تیروئیدیت خودایمنی (گواتر هاشیموتو) در زنان 40-50 ساله بسیار شایع تر است (نسبت مردان مبتلا به زنان 1:10-15 است). در پیدایش بیماری نقش خاصی دارد اختلال مادرزادیدر سیستم کنترل ایمنی

علاوه بر این، تیروئیدیت به اشکال زیر تقسیم می شود:

• نهفته، یعنی پنهان. غده تیروئید دارد اندازه های معمولی، عملکرد آن مختل نمی شود.
• شکل هیپرتروفیک با ظاهر گواتر غده تیروئید همراه است، اندام به میزان قابل توجهی بزرگ می شود و تیروئیدیت گرهی ایجاد می شود. کاهش غده به عنوان یک نتیجه به کم کاری تیروئید منجر می شود.
• شکل آتروفیک با کاهش اندازه غده و کاهش تولید هورمون مشخص می شود.

علل

این بیماری اغلب ماهیتی خانوادگی دارد، یعنی بستگان خونی بیمار تشخیص داده می شوند انواع مختلفضایعات غدد، از جمله تیروئیدیت مزمن. علاوه بر استعداد ارثی، عوامل دیگری که باعث تحریک بیماری می شوند شناسایی شده اند:

• منتقل شده ، ؛
• نامطلوب وضعیت زیست محیطیترکیبات فلوراید، کلرید، یدید در مقدار اضافیدر آب و غذای مصرف شده توسط انسان؛
• بیماری های عفونی مزمن در بینی و حفره دهان؛
• شرایط استرس زا؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید و پرتوهای رادیواکتیو؛
• خوددرمانی با داروهای هورمونی حاوی ید.

علائم تیروئیدیت غده تیروئید

بیشتر اوقات، بیماری بدون توجه و بدون توجه پیش می رود علائم شدید. فقط گاهی اوقات افرادی که از یکی از انواع تیروئیدیت رنج می برند از خستگی خفیف شکایت دارند. احساسات دردناکدر مفاصل و ناراحتی در ناحیه غده - فشرده سازی در اندام های مجاور، احساس کما هنگام بلع.

شکایات زیر از بیماران شناسایی می شود که پزشکان را مجبور می کند به تکثیر غدد درون ریز مشکوک شوند:

• درد در محلی روی گردن که در آن اندام باید قرار گیرد، در پاسخ به فشار یا انواع دیگر لمس افزایش می یابد.
• با فشار روی تارهای صوتی، گرفتگی و زبری صدا مشاهده می شود.
• اگر غده بر ساختارهای مجاور فشار بیاورد، ممکن است فرد هنگام بلع دچار مشکل یا درد شود، از احساس وجود توده در گلو، مشکل در تنفس شکایت کند.
• اگر به عروق مجاور فشار وارد شود، ممکن است سردرد، مشکلات بینایی و احساس وزوز ایجاد شود.

	علائم در بزرگسالان
تیروئیدیت حاد	درد در سطح قدامی گردن، که به پشت سر، به فک پایین و بالا منتقل می شود و هنگام حرکت سر و بلع تشدید می شود. افزایش غدد لنفاوی دهانه رحم وجود دارد. بسیار اشاره کرد حرارتو لرز؛ هنگام لمس، بزرگ شدن دردناک بخشی یا کل لوب غده وجود دارد.
فرم حاد غیر چرکی	علائم تیروئیدیت به شکل حاد و غیر چرکی: نبض سریع؛ کاهش وزن؛ لرزش؛ تعریق؛ بی حالی، خواب آلودگی؛ تورم؛ خشکی مو و پوست؛ ناراحتی در ناحیه غده، درد هنگام لمس.
تحت حاد	التهاب بافت تیروئید خود را نشان می دهد علائم زیرتیروئیدیت: سردرد, کاهش عملکرد، احساس شکسته شدن درد در مفاصل و عضلات، لرز، افزایش دمای بدن
تیروئیدیت مزمن	در تیروئیدیت مزمن که با کم کاری تیروئید پیچیده می شود، بیمار موارد زیر را نشان می دهد: لرزش انگشتان، تعریق، فشار خون.

عوارض

تیروئیدیت حاد می تواند منجر به تشکیل آبسه در بافت تیروئید شود که می تواند از بین برود و اگر بیرون بیاید خوب است. اما اگر چرک وارد بافت اطراف شود، می تواند:

• ترقی خواه التهاب چرکیدر بافت های گردن می تواند منجر به آسیب به رگ های خونی شود،
• معرفی عفونت چرکی به مننژهاو بافت مغز
• توسعه عفونت عمومی خون ().

مهم است که تیروئیدیت تحت حاد را از:

• فارنژیت حاد،
• تیروئیدیت چرکی،
• کیست عفونی گردن،
• سرطان تیروئید،
• خونریزی در گواتر ندولر،
• تیروئیدیت خود ایمنی و موضعی.

تشخیص

تشخیص تیروئیدیت نیاز دارد نظرسنجی جامعغده تیروئید (روش های آزمایشگاهی و ابزاری) و ارزیابی علائم.

تا زمانی که مشکلات مربوط به غده تیروئید که از طریق آزمایش قابل تشخیص است ظاهر نشود، تشخیص بیماری تقریبا غیرممکن است. فقط تست های آزمایشگاهیبه ما اجازه می دهد تا عدم وجود (یا وجود) تیروئیدیت را مشخص کنیم.

آزمایشات آزمایشگاهی عبارتند از:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• ایمونوگرام
• تعیین سطح هورمون محرک تیروئید در سرم خون؛
• بیوپسی با سوزن ظریف؛
• سونوگرافی غده تیروئید؛

پس از معاینه کامل تشخیصی، متخصص می تواند وجود بیماری را تایید کرده و درمان فردی را تجویز کند. توجه داشته باشید که نباید سعی کنید به تنهایی از شر آسیب شناسی خلاص شوید، زیرا ممکن است عواقب آن خوشایندترین نباشد.

درمان نادرست انتخاب شده می تواند بر سلامت کلی شما تأثیر منفی بگذارد و در این بین بیماری به پیشرفت خود ادامه خواهد داد.

درمان تیروئیدیت در بزرگسالان

درمان تیروئیدیت باید فقط طبق تجویز و تحت نظارت متخصص غدد انجام شود، زیرا خود درمانی می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند. بسته به نوع، درمان با هدف یک یا دیگر عوامل مؤثر در ایجاد تیروئیدیت (درمان علت شناسی و پاتولوژیک)، و همچنین در اصلاح سطوح هورمونی ایجاد شده در طول بیماری زمینه ای انجام می شود.

در انواع خفیف تیروئیدیت، می توانید خود را به مشاهده توسط متخصص غدد، تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد و درمان علامتی محدود کنید. برای التهاب شدید منتشر، استفاده کنید هورمون های استروئیدی(پردنیزولون با کاهش تدریجی دوز).

• تیروئیدیت حاد. در این مورد، درمان با استفاده از آنتی بیوتیک ها و همچنین داروهایی با هدف درمان علائم همزمان انجام می شود. علاوه بر این، ویتامین ها (گروه B، C) تجویز می شود. ایجاد آبسه نیاز به مداخله جراحی دارد.
• تحت حاد. برای درمان این شکل از بیماری، درمان شامل استفاده از داروهای هورمونی است. بر این اساس، علائم پرکاری تیروئید نیاز به تجویز دارو برای درمان جداگانه آن در ترکیب با این بیماری دارد.
• تیروئیدیت خودایمنی مزمن. در اینجا درمان، به عنوان یک قاعده، بر استفاده از داروها متمرکز است، در عین حال، افزایش قابل توجهی در اندازه غده تیروئید نیاز به مداخله جراحی دارد.

نشانه های درمان جراحی تیروئیدیت خودایمنی عبارتند از:

• ترکیبی از تیروئیدیت خود ایمنی با یک فرآیند نئوپلاستیک؛
• گواتر بزرگ با علائم فشرده سازی اندام های گردن؛
• عدم تأثیر درمان محافظه کارانه به مدت 6 ماه،
• افزایش تدریجی گواتر

اگر هیچ تغییر قابل توجهی در عملکرد اندام غدد درون ریز تشخیص داده نشود، بیماران مبتلا به تیروئیدیت برای تشخیص به موقع نیاز به نظارت پویا توسط پزشک دارند. عوارض احتمالیبیماری ها و درمان فوری آنها (معمولاً به کم کاری تیروئید مربوط می شود).

بنابراین، نکته اصلی که باید به خاطر داشته باشید برای جلوگیری از عواقب منفی برای غده تیروئید، نیاز به مشورت به موقع با پزشک است. اگر این کار انجام نشد، جدی است پیامدهای منفی، تا استفاده مادام العمر از داروهای هورمونی. اگر تیروئیدیت به موقع تشخیص داده شود، احتمال درمان آن زیاد است.

داروهای مردمی

قبل از استفاده از هر داروهای مردمی، حتما با متخصص غدد درون ریز خود مشورت کنید.

1. روی ناحیه تیروئید فشرده می شود. 200 گرم افسنطین داغ را در 200 گرم افسنطین خشک بریزید. گوشت خوکبگذارید 20 دقیقه بماند و یک شب به صورت گرم روی ناحیه گردن بمالید. استفاده روزانه به مدت 14 روز توصیه می شود. کمپرس برای تیروئیدیت مزمن موثر است.
2. برگ بید (تازه)چهار لیتر آب بریزید و روی حرارت ملایم بجوشانید تا مایع خامه ای قهوه ای شکل بگیرد. جوشانده سرد می شود، سپس هر شب استفاده می شود، روی ناحیه گردن قرار می گیرد، در فیلم پیچیده می شود و تا صبح می ماند.
3. درد را کاهش دهیدبرای تیروئیدیت، یک کوکتل سبزیجات مخصوص کمک می کند، برای آن باید آب سیب زمینی، هویج و چغندر را مخلوط کنید، باید 0.5 لیتر از آن را در روز بنوشید.

برای تهیه تنتور باید از گیاهان دارویی استفاده کنید گروه های مختلف، که بسته به خواص ایجاد می شوند. و بنابراین، هزینه ها باید از گیاهانی تشکیل شود که:

• عملکرد غده تیروئید را تنظیم می کند (اینها عبارتند از: زالزالک، کاکلبور، خار مریم، خرچنگ و غده)؛
• دارای خواص ضد توموری: مریم گلی، گل ختمی، شبدر شیرین، celandine، kirkazon، دارواش سفید.
• کاهش سرعت فرآیندهای خودایمنی: گل همیشه بهار، مخمر سنت جان، هدر، سینکیفویل سفید.
• فرآیندهای ایمنی در بدن را تنظیم می کند: توت فرنگی، گزنه، برگ گردو، اردک، تاپ و خود ریشه چغندر.

پیش بینی

درمان زودهنگام تیروئیدیت حاد به پایان می رسد بهبودی کاملبیمار بعد از 1.5-2 ماه. به ندرت، کم کاری تیروئید مداوم ممکن است پس از ابتلا به تیروئیدیت چرکی ایجاد شود. درمان فعالفرم تحت حاد امکان درمان در 2-3 ماه را فراهم می کند.

راه اندازی شد اشکال تحت حادمی تواند تا 2 سال طول بکشد و مزمن شود. تیروئیدیت فیبری با پیشرفت و توسعه چندین ساله کم کاری تیروئید مشخص می شود.

جلوگیری

خاص اقدامات پیشگیرانههیچ اطلاعاتی در مورد جلوگیری از پیشرفت تیروئیدیت وجود ندارد. اما پیشگیری در این زمینه نقش مهمی دارد:

• بیماری های ویروسی و عفونی که شامل ویتامین درمانی، سفت شدن، تغذیه سالم و از بین بردن عادات بد است.
• همچنین لازم است فوراً کانون های عفونت های مزمن را ضدعفونی کنید: درمان، پوسیدگی و غیره.

تیروئیدیت غده تیروئید مانند هر بیماری دیگری نیاز به مراقبت پزشکی دارد. بنابراین، در اولین علائم، حتما با متخصص غدد تماس بگیرید. مراقب خود و سلامتی خود باشید!

تیروئیدیت یک بیماری التهابی غده تیروئید است. آسیب شناسی می تواند در چندین شکل بالینی و با تعداد زیادی علائم رخ دهد.

علل

برای هر نوع تیروئیدیت، دلایل اصلی وجود دارد که منجر به ایجاد روند التهابی می شود.

برای اشکال حاد این ممکن است:

• بیماری های عفونی حاد یا مزمن گذشته. اینها اغلب شامل فرآیندهایی مانند التهاب لوزه، ذات الریه یا سپسیس هستند. پاتوژن عمدتاً به دلیل رفلکس خونی محتویات از منبع التهاب وارد بافت غده می شود. علاوه بر این، می تواند بیماری های التهابی مزمن کند، به عنوان مثال پوسیدگی، سینوزیت یا سینوزیت;
• در شکل غیر چرکی تیروئیدیت حاد، التهاب می تواند در پس زمینه ایجاد شود:
  • اثرات تروماتیک؛
  • صدمات ناشی از تشعشع؛
  • مصرف داروهای قوی؛
  • خونریزی خود به خود در بافت؛
• علت تیروئیدیت تحت حاد عمدتاً ماهیت ویروسی دارد. موارد زیر را می توان به عنوان پاتوژن شناسایی کرد:
  • آدنوویروس ها؛
  • ویروس سرخجه سرخک؛
  • آبله مرغان؛
  • اوریون؛
  • ویروس هایی که باعث آنفولانزا می شوند.

علاوه بر این، عوامل خطر باید در نظر گرفته شود که وجود آنها احتمال تیروئیدیت را افزایش می دهد. این شامل:

• جنسیت زن و سن 20 تا 50 سال آن ها این گروهی از زنان فعال باروری است که سطوح هورمونی آنها بسته به روز چرخه تغییر می کند.
• برگشت پذیر، اختلالات گذراعملکرد بافت غده؛
• یک عامل خود ایمنی که بیشتر مشخصه تیروئیدیت تحت حاد است.
• وراثت؛
• یک فرآیند التهابی مزمن در بدن که منجر به سرکوب سیستم ایمنی می شود.

علت دقیق ایجاد تیروئیدیت فیبری مشخص نشده است. نقش یک عامل عفونی و ضایعه خودایمنی را نمی توان رد کرد.

عوامل مستعد کننده برای ایجاد واریانت فیبروتیک عبارتند از:

• یک مورد قبلی تیروتوکسیکوز؛
• مداخله جراحی در بافت غده؛
• وجود گواتر آندمیک؛
• استعداد ژنتیکی؛
• وجود بیماری های خود ایمنی و آلرژیک؛
• در سرگذشت

هیچ دلیلی برای ایجاد تیروئیدیت خودایمنی وجود ندارد. اکثر متخصصان تمایل دارند به نقص بافت ژنتیکی یا بیش واکنشی سیستم ایمنی فکر کنند. برای فعال کردن این فرآیندها، عوامل مستعد کننده ای وجود دارد که عبارتند از:

• سابقه بیماری های ویروسی شدید؛
• تاثیر نامطلوب فاکتورهای محیطیمانند محتوای بیش از حد کلر، ید، فلوئور در محصولات غذایی ورودی یا شرایط خارجی؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای حاوی ید یا هورمون؛
• قرار گرفتن در معرض تابش یا تابش طولانی مدت؛
• دچار یک وضعیت روانی حاد همراه با از دست دادن شد عزیز، از دست دادن شغل و غیره

همچنین، تیروئیدیت پس از زایمان با فعالیت عملکردی ضعیف غده تیروئید در پس زمینه فرآیندهای هورمونی طبیعی که فعالیت آن را پس از تولد کودک مهار می کند، ایجاد می شود.

علائم تیروئیدیت بسته به شکل

التهاب حاد غده تیروئید (تیروئیدیت حاد).

در عکس نشان داده شده است ظاهرگردن با تیروئیدیت حاد

شکل حاد با موارد زیر مشخص می شود:

• ظاهر تراکم در بافت غده، تشکیل کانونی با مرزهای واضح امکان پذیر است.
• بیمار احساس ناخوشی، ضعف و افزایش دمای بدن به تب دارد (افزایش دمای بدن برای مدت طولانی در محدوده 37.1-38.0 درجه سانتیگراد).
• افزایش ضربان قلب و بروز درد شدید در ناحیه غده وجود دارد.

درد ممکن است کوبنده یا شخصیت تیزدر برخی موارد تابش در ناحیه فک پایین، پشت سر، لاله گوش و نوک زبان مشاهده می شود. افزایش درد با بلع یا سرفه همراه است. علاوه بر مسمومیت عمومی، در صورت عدم درمان، درد عضلانی، مفاصل و سردرد ایجاد می شود.

هنگامی که لمس می شود، می توان بافت غده به طور منتشر بزرگ شده را تشخیص داد که با لمس آن بیمار درد غیرقابل تحملی را تجربه می کند، یا اینکه یک کانون به وضوح موضعی است. با ذوب شدن آبسه (انباشت موضعی چرک)، از قوام متراکم به نرم تبدیل می شود. از بیرون پوستقرمزی شدید و هیپرترمی روی گردن قابل مشاهده است.

غدد لنفاوی دهانه رحم با لمس بزرگ شده و دردناک می شوند.

تیروئیدیت غیر چرکی یا تحت حاد.

مشابه داشته باشید تظاهرات بالینی. این تا حد زیادی به دلیل ماهیت کلی فرآیند پاتولوژیک است. التهاب ماهیتی نفوذی دارد. به همین دلیل است که دمای بدن بالا می رود. بیمار نمی تواند شروع دقیق التهاب را نام ببرد. احساس ضعف، ضعف، از دست دادن اشتها وجود دارد. درد در ناحیه غده اندکی بیان می شود، درد خفیف بافت آن، تورم و پرخونی پوست ظاهر می شود.

تیروئیدیت مزمن

بیمار مبتلا به این شکل از فرآیند التهابی در بافت غده نگران است:

• مشکل در بلع؛
• احساس ثابت جسم خارجیدر ناحیه گلو؛
• با پیشرفت فرآیند، تغییراتی در صدا و تنفس ممکن است رخ دهد.
• بیماران هنگام غذا خوردن احساس ناراحتی می کنند.
• سردرد، سرگیجه، اختلالات به طور دوره ای ظاهر می شود عملکرد بصری، وزوز گوش و غیره

این غده با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است (عکس بالا را ببینید)؛ نواحی متراکم ناهموار در بالای سطح پوست ظاهر می شوند که با لمس حرکت نمی کنند. بر عروق دهانه رحممی توانید افزایش ضربان را مشاهده کنید.

تیروئیدیت خود ایمنی

علائم تیروئیدیت خودایمنی

این فرم بالینی مدت زمان طولانیمی تواند بدون هیچ علامتی رخ دهد، در حالی که وضعیت عملکردی غده بدون اختلال باقی می ماند. علائم و عوارض می توانند ظریف و به عنوان آسیب شناسی سایر اندام ها و سیستم ها پنهان شوند. از جمله آنها باید اشاره کرد:

• کاهش خلق و خو، تمایل به افسردگی؛
• اختلال حافظه، کاهش تمرکز؛
• احساس مداوم خواب آلودگی، خستگی؛
• افزایش وزن بدن در پس زمینه کاهش اشتها؛
• کاهش ضربان قلب؛
• کاهش پاسخ به محرک های خارجی؛
• مو کدر و شکننده می شود، پوست خشک تر می شود.
• تمایل به یبوست وجود دارد؛
• میل جنسی کاهش یافته یا به طور کامل وجود ندارد.
• تغییر می کند چرخه قاعدگی، تمایل به تاخیر و به دنبال آن خونریزی بین قاعدگی وجود دارد و متعاقباً قاعدگی ممکن است به طور کامل متوقف شود.
• ظاهر تورم و زردی خفیف روی صورت قابل تشخیص است.

طبقه بندی تیروئیدیت

تمام تیروئیدیت ها را می توان به چند نوع تقسیم کرد. این:

• شکل حاد فرآیند؛
• فرم تحت حاد؛
• فرم مزمن؛
• فرم خود ایمنی

فرم حادبا توجه به محلی سازی فرآیند، می توان آن را به صورت زیر تقسیم کرد:

• فرم پراکنده؛
• کانونی

بر اساس نوع فرآیند التهابی تیروئیدیت حادرا می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

• التهاب چرکی؛
• غیر چرکی

تیروئیدیت تحت حادتقسیم می شود به:

• گرانولوماتوز
• پنوموسیستیس؛
• لنفوسیتی

تیروئیدیت مزمنغده تیروئید به نوبه خود به انواع زیر تقسیم می شود:

• نوع هیپرتروفیک یا تیروئیدیت مزمن هاشیموتو؛
• تیروئیدوپاتی لنفوسیتی نوجوانان؛
• فرم پس از زایمان؛
• ایدیوپاتیک؛
• فرم فیبری

تیروئیدیت مزمن در سیر خود دارای الگوهای خاصی است، بنابراین چندین مرحله اصلی وجود دارد:

• تیروتوکسیکوز اولیه؛
• اتیروئیدیسم؛
• کم کاری تیروئید گذرا؛
• بهبود.

فرم هایپرتروفیکرا می توان به چندین زیرگونه تقسیم کرد:

• گواتر منتشر؛
• گواتر ندولر منتشر؛
• گواتر ندولر

تشخیص

برای هر نوع تیروئیدیت، تشخیص مشابه است. در میان آنها نقش بزرگبا بیمار گفتگو می کند، شکایات اصلی را روشن می کند، ممکن است علائم مشخصه هر نوع بیماری را مشخص کند. برای پزشک مهم است که عوامل تحریک کننده احتمالی را که در ایجاد التهاب نقش دارند، بیابد.

معاینه خارجی با ارزیابی پوست، مو و غیره انجام می شود.

یک عنصر اجباری در تشخیص تیروئیدیت، معاینه موضعی غده تیروئید، ارزیابی اندازه، ساختار، درد و وجود تشکل های پاتولوژیک آن است.

برای تایید التهاب غده تیروئید از روش های آزمایشگاهی و ابزاری استفاده می شود. که در میان:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی. در میان علائم واکنش التهابی، تغییر لکوسیت به چپ، علائم لکوسیتوز ناشی از جزء نوتروفیل و افزایش ESR مشخص می شود.
• مطالعه هورمونی . استثنا مرحله حاد فرآیند التهابی است، زیرا در این زمان بیماری تصویری تار دارد. تیروئیدیت تحت حاد خود را به این صورت نشان می دهد که ممکن است در ابتدا مقدار هورمون ها افزایش یابد و به دنبال آن کاهش یابد. با یک فرآیند خودایمنی، محتوای هورمون محرک تیروئید با محتوای کم T3 و T4 افزایش می یابد.
• در میان روش های ابزاری بسیار محبوب است سونوگرافی. با غیر تهاجمی بودن و دقت بالای نتایج به دست آمده مشخص می شود. نه تنها ساختار غده با اندازه آن، بلکه وجود تشکل ها و درجه آن نیز ارزیابی می شود.
• روش سینتی گرافیاندازه و ماهیت کانون های پاتولوژیک را روشن می کند. با کاهش عملکرد، کاهش ایزوتوپ های جذب شده مشاهده می شود؛ با افزایش جذب، تصویر شخصیت مخالف به خود می گیرد. در پس زمینه فرآیند فیبروتیک شناسایی خواهد شد اندازه های اشتباهبا خطوط نامشخص و تغییر در شکل اندام.

رفتار

درمان تیروئیدیت حاد

در صورت تیروئیدیت حاد، درمان فوری مورد نیاز است که با هدف از بین بردن عامل بیماریزا انجام می شود.

• اساس است عوامل ضد باکتری، اثر خود را در برابر طیف گسترده ای از باکتری ها نشان می دهد. در میان آنها، رایج ترین آنها هستند گروه های پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها. بهتر است درمان در شرایط شدید بر اساس حساسیت به آنتی بیوتیک انجام شود، این امر باعث کاهش درصد عوارض و حفظ فعالیت عملکردی غده می شود.
• از داروهای آنتی هیستامین نیز استفاده می شود؛ آنها به کاهش شدت تورم و التهاب بافت کمک می کنند. این شامل سوپراستین، دیازولین.
• از جمله وسایلی که برای سم زدایی استفاده می کنند همودز، محلول های نمکی، رئوپلیگلیوکین.

در صورت تشخیص فوکوس چرکی محدود، درمان جراحی اندیکاسیون دارد. با هدف درمانیآبسه باز شده و زهکشی نصب می شود.

درمان تیروئیدیت مزمن و خود ایمنی

درمان شامل داروها. این شامل:

• داروهای تیروئید منصوب اگر، بر اساس نتایج تحقیقات آزمایشگاهیکاهش عملکرد تشخیص داده شد. استفاده طولانی مدت، در برخی موارد مادام العمر، در طول استفاده، کمبود هورمون های خود را جبران می کند. از جمله این داروها هستند تیروکسین و تری یدوتیرونین.
• گروه گلوکوکورتیکواستروئیدها. این داروها مکانیسم ضد التهابی دارند. این شامل پردنیزولونو مشتقات آن
• گروهی از تعدیل کننده های ایمنی این داروها به تحریک کمک می کنند نیروهای حفاظتی. اغلب استفاده با داروهای هورمونی ترکیب می شود.

درمان جراحی فقط در مواردی قابل اجرا است روش های ابزارییک تصویر غیر معمول از فرآیند پاتولوژیک تعیین شد. در این مورد، وسعت عمل می تواند بر اساس برداشتن جزئی بافت یا برداشتن کامل غده باشد.

در میان روش های عامیانه، گیاهانی مانند سینکی فویل سفید اغلب استفاده می شود. این می تواند کمی کمبود هورمونی را جبران کند.

عوارض

در تیروئیدیت حاد، شایع ترین عارضه تعمیم فرآیند التهابی با انتقال به اندام ها و بافت های مجاور و انتشار احتمالی از طریق خون است.

ممکن است ذوب چرکی بافت همراه با از دست دادن عملکرد غدد رخ دهد، وضعیتی که متعاقباً نیاز به درمان جایگزین دارد.

انتقال به بافت‌های مجاور زمانی امکان‌پذیر است که کانون چرکی پاره شود، با درگیری اندام‌های مجاور در فرآیند چرکی، مانند مری، نای، رگ‌های خونی و غیره. همچنین انتشار هماتوژن پاتوژن به تمام بافت ها و اندام ها با ایجاد سپسیس امکان پذیر است.

عوارض تیروئیدیت مزمن بسیار وحشتناک تر است. یکی از شایع ترین عوارضی که در پس زمینه تیروئیدیت مزمن ظاهر می شود، پیشرفت بیشتر آسیب شناسی است:

• مردم مشکل دارند سیستم عصبی. این امر با تحریک پذیری، بی علاقگی، کاهش علاقه به زندگی و تمایل به اختلالات افسردگی آشکار خواهد شد. مردم اغلب رشد می کنند موارد وحشت زدگی، علاقه خود را به زندگی از دست می دهند.
• تیروئیدیت مزمن غده تیروئید با این واقعیت مشخص می شود که سیستم قلبی عروقی تحت تأثیر قرار می گیرد. این نشان می دهد:
  • تاکی کاردی؛
  • برادی کاردی؛
  • نارسایی حاد و مزمن قلبی؛
• کلسترول کاهش می یابد که عاملی در ایجاد سرطان است.
• گواتر تیروئیدی در حال توسعه به طور قابل توجهی زندگی فرد را مختل می کند. علاوه بر ناراحتی دائمی، نقض تحمل نیز وجود دارد فعالیت بدنی، استفاده کنید غذای جامد، تا مصرف فقط غذاهای مایع و بروز مشکلات تنفسی در حالت استراحت.
• سلول های گواتر متعاقباً می توانند به سلول های بدخیم تبدیل شوند.
• در زنان، تیروئیدیت مزمن هاشیموتو و تیروئیدیت خودایمنی منجر به اختلال عملکرد تولید مثل می شود. این را می توان بیان کرد:
  • بی نظمی قاعدگی؛
  • ناباروری یا سقط جنین؛
• بینایی به تدریج بدتر می شود تا زمانی که نزدیک بینی ایجاد شود درجه بالا، که منجر به ناتوانی می شود.

جلوگیری

به منظور پیشگیری از تیروئیدیت حاد، پیشگیری شامل رعایت قوانین زیر است:

1. از تعمیم فرآیند التهابی جزیره و همچنین انتقال آن به تیروئیدیت مزمن غده تیروئید باید اجتناب شود. بنابراین، در اولین علائم پاتولوژیک، حتی از سایر سیستم ها، باید با متخصص تماس بگیرید و درمان را شروع کنید.
2. کانون های عفونت مزمن را به موقع از بین ببرید و از ایجاد تشدید جلوگیری کنید.
3. اقداماتی را با هدف تقویت سیستم ایمنی انجام دهید.
4. از اثرات ضربه ای روی گردن و غده تیروئید که می تواند کاملاً تصادفی رخ دهد، خودداری کنید.
5. تابش نور باید در دوره هایی انجام شود که کمترین فعالیت خورشیدی را دارند و بازدید از سولاریوم باید محدود باشد.
6. زنان در سنین باروری باید به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنند تا از ایجاد آسیب شناسی ناهنجار جلوگیری کنند.

برای تیروئیدیت مزمن و خود ایمنی، اقدامات پیشگیرانه با هدف جلوگیری از علل احتمالی انجام می شود. به عنوان یک قاعده، اقدامات خاصی در این مورد وجود ندارد. این شامل:

1. افراد دارای استعداد ارثی باید به طور منظم به متخصص غدد مراجعه کنند و تحت تشخیص آزمایشگاهی و ابزاری قرار گیرند.
2. در صورت شناسایی تغییرات اولیهلازم است درمان دارویی در اسرع وقت شروع شود، این به جبران قابل توجهی این وضعیت کمک می کند.
3. از قرار گرفتن در معرض تشعشع، هیپوترمی و اثرات ضربه ای جلوگیری کنید.

پیش بینی

تیروئیدیت پیش آگهی نسبتاً مطلوبی دارد. با تشخیص به موقع بیماری، جبران به سرعت رخ می دهد، که ممکن است از نظر بالینی آشکار نشود. در صورت بروز عوارض ناشی از التهاب در غده تیروئید، می توان به بهبود قابل توجهی در وضعیت دست یافت.

اگر درمان نشود، پیش آگهی نسبتاً ضعیف خواهد بود.

ویدئوهای مربوط به موضوع

پست های مرتبط