خون وظایف انتقال زیر را انجام می دهد. وظایف اصلی خون چیست؟ سیستم خون و وظایف آن

- مایع بسیار مرموز است، دانشمندان هنوز در حال کشف اسرار هستند عملکرد خون در بدن انسانو برخی از بیماری های خون یا اندام های خون ساز (مغز استخوان) می توانند به معنای واقعی کلمه فرد را در عرض چند هفته و چند ماه "سوزاند" کنند.

خون از طریق رگ‌های خونی، حامل گازها (به ویژه اکسیژن) و سایر مواد محلول (مثلاً آنهایی که از غذای هضم شده وارد آن می‌شوند) که برای فرآیندهای متابولیک ضروری هستند، گردش می‌کند. خون تعداد زیادی کارکرد را در بدن انجام می دهد، به همین دلیل است که رفاه و سلامتی بسیار به وضعیت آن بستگی دارد. با این حال، ما به ندرت به آن فکر می کنیم، اغلب هر چه را که باید می خوریم و می نوشیم، و بعد از خود می پرسیم: این ناگهان از کجا آمده است؟! آیا زمان آن نرسیده که به خود بیایید، فکر نمی کنید؟ اما برای اینکه آگاهانه عمل کنید، باید تصوری از خون به دست آورید.

این عبارت معروف، به اندازه کافی عجیب، کاملاً منصفانه نیست. سهم آب (یا بهتر است بگوییم پلاسما - مایع شفاف با رنگ زرد کم رنگ) در خون 55٪ است، یعنی بیش از نیمی. 45٪ باقیمانده توسط سلول های خونی اشغال شده است: قرمز (گلبول های قرمز)، سفید (لکوسیت ها) و پلاکت های خون (پلاکت ها). رنگ قرمز خون با وجود رنگدانه قرمز در گلبول های قرمز - هموگلوبین تعیین می شود. در سرخرگ‌هایی که خون از طریق آن‌ها از ریه‌ها وارد قلب می‌شود، به تمام بافت‌های بدن منتقل می‌شود و به رنگ قرمز روشن در می‌آید. وریدهایی که از طریق آن خون از بافت ها به قلب باز می گردد، عملاً فاقد اکسیژن هستند و رنگ آنها به میزان قابل توجهی تیره تر است (سپس خون وارد ریه ها می شود، با اکسیژن اشباع می شود و رنگ مایل به قرمز خود را به دست می آورد).

پلاسما است محلول آبذرات باردار منفی و مثبت (یون های شناخته شده پتاسیم، سدیم، منیزیم، کلر و غیره، و با کیفیت بالا و ترکیب کمیاز این یونها تا حد امکان به ترکیب آب دریا نزدیک است) مواد مغذی، پروتئین های مختلف، محصولات متابولیک، ویتامین ها، هورمون ها. سهم آنها بیش از 10٪ نیست، مابقی آب است.

آناتومی خون

سلول های خونی در اندام های خونساز تشکیل می شوند که شامل مغز استخوان می شود. غدد لنفاوی، تیموس ، طحال. روند تشکیل سلول‌های خونی (خون‌سازی) به طور مداوم کنترل می‌شود و تعداد سلول‌های هر نوع به صورت جداگانه و با توجه به نیازهای در حال تغییر بدن تنظیم می‌شود. بیایید بفهمیم که گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها چه کاری انجام می دهند و مسئول چه هستند.

بخش عمده ای از سلول هایی که در خون در گردش هستند، گلبول های قرمز هستند. آنها بسیار متراکم از هموگلوبین پر شده اند و از نظر ساختار بسیار متفاوت از سایر سلول ها هستند. گلبول‌های قرمز در رگ‌های خونی «زندگی و کار می‌کنند» و اکسیژن را حمل می‌کنند دی اکسید کربن. به لطف این سلول ها می توانیم به معنای کامل کلمه نفس بکشیم.

لکوسیت ها مدافع اصلی در برابر انواع عفونت ها هستند، آنها همچنین بقایای سلول های تخریب شده و غیره را پردازش می کنند و از طریق دیواره های کوچک به بافت های بدن نفوذ می کنند. رگ های خونی. لکوسیت ها به نوبه خود به گرانولوسیت ها، مونوسیت ها و لنفوسیت ها تقسیم می شوند. همه این سلول ها در اندازه، عملکرد و محل تشکیل متفاوت هستند.

سه نوع گرانولوسیت وجود دارد:

نوتروفیل ها - میکروارگانیسم های خارجی (به ویژه باکتری ها) را جذب، از بین می برند و هضم می کنند.

بازوفیل ها - هیستامین را آزاد می کنند که در واکنش های التهابی و آلرژیک نقش دارد.

مونوسیت ها بیرون می آیند جریان خون، تبدیل به ماکروفاژ می شوند و همراه با نوتروفیل ها باکتری ها را خنثی می کنند. درست است، ماکروفاژها بسیار بزرگتر و بسیار مقاوم تر هستند.

لنفوسیت ها انجام می دهند حفاظت ایمونولوژیک، آنها توسط دو کلاس بزرگ نشان داده می شوند:

لنفوسیت های B - آنتی بادی تولید می کنند.

لنفوسیت های T - سلول های آلوده به ویروس را می کشند و فعالیت سایر گلبول های سفید خون را تنظیم و هماهنگ می کنند.

علاوه بر این، نوع دیگری از سلول، شبیه به لنفوسیت ها، وجود دارد که قادرند به طور مستقل انواع خاصی از سلول های تومور و آلوده به ویروس را از بین ببرند. برای توانایی های خود آنها یک نام مهیب دریافت کردند: قاتلان طبیعی.

پلاکت ها قطعات سلولی سلول های مگاکاریوسیت خاصی هستند که در آن زندگی می کنند مغز استخوان. آنها در تمام رگ های خونی گردش می کنند و وظیفه اصلی آنها شرکت در لخته شدن خون است. پلاکت ها به نواحی آسیب دیده رگ های خونی می چسبند و دیواره آنها را ترمیم می کنند.

خون مایع نسبتاً چسبناکی است و ویسکوزیته آن با محتوای گلبول های قرمز و پروتئین های محلول تعیین می شود. سرعت عبور آن از رگ ها به این ویژگی بستگی دارد. خواص رئولوژیکی خون نیز تحت تأثیر چگالی آن و ماهیت حرکت گلبول های قرمز و لکوسیت ها است. به عنوان مثال، اولی می تواند به صورت جداگانه یا گروهی شبیه به یک پشته منظم از سکه ها حرکت کند و یک جریان سریع در مرکز کشتی ایجاد کند. دومی معمولاً به تنهایی و در مجاورت دیواره رگ های خونی حرکت می کند.

هم تغذیه می کند و هم محافظت می کند

بیایید آنها را خلاصه کنیم. بنابراین، خون:

انتقال گازها، اکسیژن و دی اکسید کربن را انجام می دهد و فرآیند تنفس را تضمین می کند.

مواد مغذی جذب شده در روده ها را به کبد و سایر اندام ها می رساند و در نتیجه در متابولیسم شرکت می کند.

هورمون ها و سایر مواد مهم را حمل می کند و در نتیجه بسیاری از فرآیندهای بدن را تنظیم می کند.

از بدن ما در برابر مولکول ها و سلول های خارجی که به آن نفوذ می کنند محافظت می کند.

تعادل آب را بین حفظ می کند سیستم گردش خون، سلول ها (فضای درون سلولی) و محیط خارج سلولی.

علاوه بر این، هنگامی که رگ های خونی آسیب می بینند، خون لخته می شود، آنها را مسدود می کند و از از دست دادن خون جلوگیری می کند.

برای نظارت بر وضعیت خون و نظارت بر توانایی آن در انجام بسیاری از عملکردهای حیاتی آن، آزمایشات مختلفی وجود دارد. آزمایش خون یکی از آموزنده ترین روش های تشخیصی است. آزمایش‌های خون وضعیت همه سیستم‌های بدن را منعکس می‌کنند و می‌توانند نشان دهند عفونت های پنهان، تخلفات سیستم ایمنی، مستعد ابتلا به آلرژی، نقص در اندام های دفعی و همچنین تعدادی از شاخص های دیگر. بر اساس نتایج آزمایش خون، پزشک می تواند یک مورد کافی را انتخاب کند و پس از انجام آن، یک آزمایش تکراری برای تعیین اثربخشی درمان تجویز می شود.

بسته به اهداف تعیین شده توسط پزشک، آنها ممکن است بالینی، بیوشیمیایی، تجزیه و تحلیل ایمونولوژیکخون مثلا، سنجش ایمونوسوربنت مرتبطخون به شما امکان می دهد در سطح مولکولی تعیین کنید که دقیقاً در کجای سیستم ایمنی نارسایی رخ می دهد. با کمک آن می توانید چنین مواردی را شناسایی کنید بیماری های جدیمانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک و آرتریت روماتوئید.

آزمایش خون بیوشیمیایی تصویری عینی از فرآیندهای متابولیک را نشان می دهد. به عنوان مثال، با تعیین سطح کلسترول، می توانید احتمال ابتلا به آترواسکلروز را ارزیابی کنید. سطح گلوکز خون را می توان توسط مرحله اولیه. علاوه بر این، بیماری هایی وجود دارد که تنها با مطالعه خون می توان آنها را شناسایی کرد (مثلاً سرطان خون).

در یکی از مقالات بعدی به مبحث تفسیر تحلیل ها باز خواهیم گشت.

عملکرد طبیعی سلول های بدن تنها در صورتی امکان پذیر است که محیط داخلی آن ثابت باشد. محیط داخلی واقعی بدن مایع بین سلولی (بینابینی) است که در تماس مستقیم با سلول ها است. با این حال، ثبات مایع بین سلولی تا حد زیادی توسط ترکیب خون و لنف تعیین می شود، بنابراین، در یک مفهوم گسترده از محیط داخلی، ترکیب آن شامل موارد زیر است: مایع بین سلولی، خون و لنف، نخاعی، مفصلی و مایع پلور . بین ، مایع بین سلولیو لنف، مبادله ثابتی با هدف اطمینان از عرضه مداوم مواد لازم به سلول ها و حذف مواد زائد آنها از آنجا انجام می شود.

پایداری ترکیب شیمیاییو خصوصیات فیزیکوشیمیایی محیط داخلی را هموستاز می نامند.

هموستاز- این ثبات دینامیکی محیط داخلی است که با بسیاری از شاخص های کمی نسبتاً ثابت مشخص می شود که ثابت های فیزیولوژیکی یا بیولوژیکی نامیده می شوند. این ثابت‌ها شرایط بهینه (بهترین) را برای زندگی سلول‌های بدن فراهم می‌کنند و از طرف دیگر حالت طبیعی آن را منعکس می‌کنند.

مهمترین جزء محیط داخلی بدن خون است. مفهوم لانگ از سیستم خونی شامل خون، دستگاه اخلاقی تنظیم کننده نورون، و همچنین اندام هایی است که در آنها تشکیل و تخریب سلول های خونی اتفاق می افتد (مغز استخوان، غدد لنفاوی، تیموس، طحال و کبد).

عملکردهای خون

خون وظایف زیر را انجام می دهد.

حمل و نقلعملکرد - انتقال مواد مختلف (انرژی و اطلاعات موجود در آنها) و گرما در بدن توسط خون است.

تنفسیعملکرد - خون حامل گازهای تنفسی - اکسیژن (0 2) و دی اکسید کربن (CO?) - هر دو به صورت محلول فیزیکی و شیمیایی متصل می شود. اکسیژن از ریه ها به سلول های اندام ها و بافت هایی که آن را مصرف می کنند، و دی اکسید کربن، برعکس، از سلول ها به ریه ها می رسد.

مغذیعملکرد - خون همچنین مواد چشمک زن را از اندام هایی که در آنجا جذب یا رسوب می کنند به محل مصرف منتقل می کند.

دفعی (دفعی)عملکرد - در طول اکسیداسیون بیولوژیکی مواد مغذی، در سلول ها، علاوه بر CO 2، سایر محصولات نهایی متابولیک (اوره، اسید اوریک) تشکیل می شود که توسط خون به اندام های دفعی منتقل می شود: کلیه ها، ریه ها، غدد عرق، روده ها. . خون همچنین هورمون ها، مولکول های سیگنال دهنده دیگر و مواد فعال بیولوژیکی را حمل می کند.

ترموستاتیکعملکرد - به دلیل ظرفیت گرمایی بالا، خون انتقال گرما و توزیع مجدد آن را در بدن تضمین می کند. خون حدود 70 درصد گرمای تولید شده در اندام های داخلی را به پوست و ریه ها منتقل می کند و این امر باعث می شود که گرما را به محیط منتقل کنند.

هومیوستاتیکعملکرد - خون در متابولیسم آب و نمک در بدن شرکت می کند و حفظ ثبات محیط داخلی آن - هموستاز را تضمین می کند.

محافظعملکرد در درجه اول اطمینان از واکنش های ایمنی و همچنین ایجاد موانع خونی و بافتی در برابر مواد خارجی، میکروارگانیسم ها و سلول های معیوب بدن خود است. دومین تجلی عملکرد محافظتی خون، مشارکت آن در حفظ حالت تجمع مایع (سیالیت)، و همچنین توقف خونریزی در هنگام آسیب دیدن دیواره رگ ها و بازیابی آن ها پس از ترمیم عیوب است.

سیستم خون و وظایف آن

ایده خون به عنوان یک سیستم توسط هموطن ما G.F. لانگ در سال 1939. او چهار بخش را در این سیستم گنجاند:

• گردش خون محیطی از طریق عروق؛
• اندام های خون ساز (مغز استخوان قرمز، غدد لنفاوی و طحال)؛
• اندام های تخریب خون؛
• تنظیم دستگاه عصبی هومورال

سیستم خونی یکی از سیستم های پشتیبانی از حیات بدن است و وظایف بسیاری را انجام می دهد:

• حمل و نقل -خون با گردش در رگ ها یک عملکرد حمل و نقل را انجام می دهد که تعدادی دیگر را تعیین می کند.
• تنفسی- اتصال و انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن؛
• تغذیه ای (غذایی) -خون تمام سلول های بدن را با مواد مغذی تامین می کند: گلوکز، اسیدهای آمینه، چربی ها، مواد معدنی، اب؛
• دفعی (دفعی) -خون "ضایعات" را از بافت ها می برد - محصولات نهایی متابولیسم: اوره، اسید اوریک و سایر موادی که توسط اندام های دفعی از بدن خارج می شوند.
• تنظیم کننده حرارت- خون اندام های انرژی گیر را خنک می کند و اندام هایی را که گرما را از دست می دهند گرم می کند. بدن مکانیسم‌هایی دارد که از انقباض سریع رگ‌های خونی پوست در هنگام کاهش دمای محیط و گشاد شدن رگ‌های خونی در هنگام افزایش آن اطمینان می‌دهد. این منجر به کاهش یا افزایش اتلاف گرما می شود، زیرا پلاسما از 90-92٪ آب تشکیل شده است و در نتیجه دارای رسانایی حرارتی بالا و ظرفیت گرمایی ویژه است.
• هموستاتیک -خون ثبات تعدادی از ثابت های هموستاز - فشار اسمزی و غیره را حفظ می کند.
• امنیت متابولیسم آب و نمکبین خون و بافت ها - در قسمت شریانی مویرگ ها، مایع و نمک وارد بافت ها می شود و در قسمت وریدی مویرگ ها به خون باز می گردند.
• محافظ -خون مهمترین عامل ایمنی است، یعنی. محافظت از بدن در برابر اجسام زنده و مواد خارجی ژنتیکی. این با فعالیت فاگوسیتی لکوسیت ها (ایمنی سلولی) و وجود آنتی بادی هایی در خون تعیین می شود که میکروب ها و سموم آنها را خنثی می کنند (ایمنی هومورال).
• تنظیم هومورال -به دلیل عملکرد حمل و نقل، خون فراهم می کند واکنش شیمیاییبین تمام قسمت های بدن، یعنی. تنظیم هومورال. خون حامل هورمون ها و سایر بیولوژیکی ها است مواد فعالاز سلول هایی که در آنجا تشکیل می شوند تا سلول های دیگر؛
• اجرای ارتباطات خلاقماکرومولکول های حمل شده توسط پلاسما و سلول های خونی انتقال اطلاعات بین سلولی را انجام می دهند و از تنظیم فرآیندهای درون سلولی سنتز پروتئین، حفظ درجه تمایز سلولی، ترمیم و حفظ ساختار بافت اطمینان حاصل می کنند.

خون ناقل اصلی تمام ریز عناصر در بدن انسان است، بنابراین عملکرد حمل و نقل آن اصلی است، زیرا اطمینان از حرکت مداوم ریزمغذی ها از اندام های گوارشی: کبد، روده، معده - به سلول ها است. در غیر این صورت به آن عملکرد تغذیه ای خون نیز می گویند. انتقال اکسیژن از ریه ها به سلول ها و دی اکسید کربن در جهت مخالف، که در غیر این صورت نامیده می شود عملکرد تنفسیخون

خون با حرکت انرژی حرارتی دمای سلول را تثبیت می کند، بنابراین عملکرد تنظیم حرارت آن یکی از مهمترین آنها است. حدود 50 درصد از کل انرژی بدن انسان به گرما تبدیل می شود که توسط کبد، روده و بافت ماهیچه ای. و به لطف تنظیم حرارت است که برخی از اندام ها بیش از حد گرم نمی شوند، در حالی که برخی دیگر منجمد نمی شوند، زیرا خون گرما را به تمام سلول ها و بافت ها منتقل می کند. هر گونه اختلالی که در بافت همبند رخ می دهد منجر به این واقعیت می شود که اندام های محیطی گرما دریافت نمی کنند و شروع به یخ زدن می کنند. این اغلب با کم خونی و از دست دادن خون مشاهده می شود.

عملکرد محافظتی خون به دلیل وجود لکوسیت ها - سلول های ایمنی - در ماده بین سلولی بیان می شود. این برای جلوگیری از وقوع یک افزایش بحرانی در سطح است مواد سمیدر سلول ها میکروارگانیسم های ویروسی که داخل آن قرار می گیرند توسط سیستم حفاظتی از بین می روند. هنگامی که مختل می شود، بدن برای مقاومت در برابر عفونت ها ضعیف می شود و بر این اساس، عملکرد محافظتی خون نمی تواند به طور کامل خود را نشان دهد.

خون مسئول حفظ ثبات محیط داخلی بدن، در درجه اول تعادل اسید و آب نمک است، این جایی است که عملکرد هموستاتیک آن آشکار می شود. فشار اسمزی حفظ می شود ترکیب یونیپارچه ها مقادیر اضافی برخی از مواد از سلول ها خارج می شود، در حالی که مواد دیگر وارد ماده بین سلولی می شوند. همچنین، به لطف این عملکرد، خون قادر است خواص ثابت خود را حفظ کند.

عملکرد شوخ طبعی یا تنظیمی با فعالیت مرتبط است غده درون ریز. غدد تیروئید، تولید مثل و لوزالمعده هورمون تولید می کنند و ماده بین سلولی آنها را به مکان های مناسب. عملکرد تنظیمی مهم است زیرا کنترل می کند فشار خونو آن را عادی می کند.

عملکرد دفعی - گونه های جداگانهعملکرد انتقال خون، جوهر آن حذف محصولات نهایی متابولیک (اوره، اسید اوریک), مایع اضافیریز عناصر معدنی.

هموستاز یک عملکرد مهم خون است. هنگامی که سیاهرگ ها، شریان ها و خونریزی در محل آسیب رخ می دهد، لخته خون تشکیل می شود که از از دست دادن شدید خون جلوگیری می کند.

عناصر سیستم گردش خون

خون سیستمی است که از عناصر خاصی تشکیل شده است که به یکدیگر متصل هستند. عناصر اصلی آن:

• خون در گردش، یا محیطی؛
• خون رسوب کرده؛
• اندام های خونساز؛
• اندام های تخریب

مایع در گردش از طریق شریان ها حرکت می کند و توسط قلب پمپ می شود. تقریباً 5-6 لیتر است، اما تنها 50٪ از این حجم در حالت استراحت در گردش است.

ته نشین شده نشان دهنده ذخایر خون در کبد و طحال است. در هنگام استرس فیزیکی یا احساسی، زمانی که مغز و ماهیچه ها به مقادیر بیشتری از اکسیژن و ریز مغذی ها نیاز دارند، توسط اندام ها به سیستم عروقی آزاد می شود. برای خونریزی غیرمنتظره لازم است. در صورت وجود آسیب شناسی کبد و طحال، ذخایر به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، که خطر خاصی برای انسان ایجاد می کند.

عنصر بعدی سیستم، اندام خونساز که به آن تعلق دارد، در آن قرار دارد استخوان های لگنو انتهای استخوان های لوله ای اندام ها. لنفوسیت ها و گلبول های قرمز در این اندام و برخی سلول های ایمنی در غدد لنفاوی تشکیل می شوند. بخشی از سیستم اندام هایی هستند که خون در آنها تجزیه می شود.به عنوان مثال، گلبول های قرمز در طحال و لنفوسیت ها در ریه ها استفاده می شوند.

همه این قسمت های سیستم بر سلامت خون در بدن انسان تأثیر می گذارد. بنابراین، نظارت بر وضعیت آن، وضعیت اندام ها ضروری است، زیرا خون عملکردهای فیزیولوژیکی حیاتی را برای اندام ها و بافت های داخلی انجام می دهد.

ترکیبی از پلاسما (مایع آبکی) و سلول هایی است که در آن شناور هستند. این یک مایع بدن تخصصی است که سلول های ما را تامین می کند مواد لازمو مواد مغذی مانند قند، اکسیژن و هورمون ها را از این سلول ها به اندام های ضروری منتقل می کند. این مواد زائد در نهایت از طریق ادرار، مدفوع و از طریق ریه ها (دی اکسید کربن) از بدن خارج می شوند. خون همچنین حاوی عوامل لخته کننده است.

پلاسما 55 درصد مایع خون انسان و سایر مهره داران را تشکیل می دهد.

پلاسما علاوه بر آب حاوی:

• سلولهای خونی
• دی اکسید کربن
• گلوکز (قند)
• هورمون ها
• سنجاب ها

انواع خون و سلول

• سلول های قرمز خون - همچنین به عنوان گلبول های قرمز شناخته می شود. آنها به شکل دیسک های کمی فرورفته و مسطح هستند. اینها فراوان ترین سلول ها هستند و حاوی هموگلوبین (Hb یا Hgb) هستند.

هموگلوبینیک پروتئین حاوی آهن است. اکسیژن را از ریه ها به بافت ها و سلول های بدن می رساند. 97 درصد از محتویات گلبول های قرمز انسان را پروتئین تشکیل می دهد.

هر گلبول قرمز حدود 4 ماه طول عمر دارد. در پایان عمر توسط طحال و سلول های کوپفر در کبد تجزیه می شوند. بدن دائماً جایگزین آنهایی می شود که ایجاد شده اند.

• گلبول های سفید خون (لکوسیت ها) سلول های سیستم ایمنی بدن ما هستند. آنها از بدن در برابر عفونت ها و اجسام خارجی محافظت می کنند. لنفوسیت ها و گرانولوسیت ها (انواع گلبول های سفید خون) می توانند به داخل و خارج جریان خون حرکت کنند تا به مناطق آسیب دیده بافت برسند.

گلبول های سفید همچنین با سلول های غیرطبیعی مانند سلول های سرطانی مبارزه خواهند کرد.

به طور معمول، تعداد گلبول های خون در یک لیتر خون است فرد سالمبرابر 4*10^10 است.

• پلاکت ها - در لخته شدن خون (انعقاد) شرکت می کنند. وقتی فردی خونریزی می کند، پلاکت ها به هم می رسند تا لخته ایجاد کنند و خونریزی را متوقف کنند.

هنگامی که یک پلاکت در معرض هوا قرار می گیرد، فیبرینوژن را وارد جریان خون می کند که منجر به واکنش هایی می شود که منجر به لخته شدن خون می شود، به عنوان مثال. زخم پوستی. دلمه تشکیل می شود.

وقتی هموگلوبین اکسید می شود، خون فرد قرمز روشن می شود.

قلب خون را از طریق رگ های خونی در سراسر بدن پمپاژ می کند. خون خون شریانیکه با اکسیژن غنی شده است، از قلب به بقیه بدن منتقل می شود و با بارگیری از دی اکسید کربن (خون وریدی)، به ریه ها باز می گردد، جایی که دی اکسید کربن بازدم می شود. دی اکسید کربنمواد زائدی هستند که توسط سلول ها در طول متابولیسم تولید می شوند.

هماتولوژی چیست؟

هماتولوژی تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری های خون و مغز استخوان و همچنین ایمونولوژیک، لخته شدن خون (هموستاتیک) و سیستم عروقی. دکتری که در زمینه هماتولوژی تخصص دارد، هماتولوژیست نامیده می شود.

عملکردهای خون

• اکسیژن را به سلول ها و بافت ها می رساند.
• تامین مواد مغذی ضروری برای سلول ها مانند اسیدهای آمینه، اسید چربو گلوکز
• دی اکسید کربن، اوره و اسید لاکتیک را به اندام های دفعی منتقل می کند
• گلبول های سفید دارای آنتی بادی هایی هستند که از بدن در برابر عفونت ها و اجسام خارجی محافظت می کنند.
• دارای سلول های تخصصی، مانند پلاکت ها، که به لخته شدن خون (انعقاد) در هنگام خونریزی کمک می کند.
• هورمون ها را حمل می کند - مواد شیمیایی آزاد شده توسط یک سلول در یک قسمت از بدن، که پیام هایی را ارسال می کند که روی سلول های قسمت دیگر بدن تأثیر می گذارد.
• سطح اسیدیته (pH) را تنظیم می کند.
• دمای بدن را تنظیم می کند. هنگامی که هوا بسیار گرم است یا در حین ورزش شدید، جریان خون به سطح افزایش می یابد و در نتیجه پوست گرمتر و از دست دادن حرارت بیشتر می شود. هنگامی که دمای محیط کاهش می یابد، جریان خون بیشتر بر موارد حیاتی متمرکز می شود اندام های مهمداخل بدن
• همچنین عملکردهای هیدرولیکی دارد - هنگامی که فردی از نظر جنسی برانگیخته می شود، گرفتگی (پر کردن ناحیه با خون) منجر به نعوظ مردانه و تورم کلیتوریس زنانه می شود.

سلول های خونی در مغز استخوان تولید می شوند

مغز استخوان گلبول های سفید، گلبول های قرمز و پلاکت ها را تولید می کند - ماده ای ژله مانند که حفره های استخوان ها را پر می کند. مغز استخوان از چربی‌ها، خون و سلول‌های ویژه (سلول‌های بنیادی) تشکیل شده است انواع مختلفسلولهای خونی. نواحی اصلی مغز استخوان که در تولید سلول های خونی نقش دارند در مهره ها، دنده ها، جناغ سینه، جمجمه و باسن هستند.

دو نوع مغز استخوان وجود دارد، قرمزو رنگ زرد. اکثر قرمزهای ما

و گلبول های سفید و همچنین پلاکت ها در مغز استخوان قرمز ظاهر شدند.

سلول های خونی در نوزادان و کودکان خردسال در مغز استخوان در اکثر استخوان های بدن ساخته می شوند. با بالا رفتن سن، مقداری از مغز استخوان به مغز استخوان زرد تبدیل می‌شود و فقط استخوان‌هایی که ستون فقرات (مهره‌ها)، دنده‌ها، لگن، جمجمه و جناغ را تشکیل می‌دهند دارای مغز قرمز هستند.

اگر فردی از دست دادن خون شدید را تجربه کند، بدن قادر است مغز استخوان زرد را در حالی که تلاش می کند تولید سلول های خونی را افزایش دهد، دوباره به مغز قرمز تبدیل کند.

گروه های خونی

افراد می توانند یکی از چهار گروه خونی اصلی را داشته باشند:

• α و β: اول (0)
• A و β: دوم (A)
• B و α: سوم (B)
• الف و ب: چهارم (AB) و با RH مثبت یا منفی

بدن انسان بسیار پیچیده است. ذره اولیه ساختمان آن سلول است. اتحاد سلول هایی که از نظر ساختار و عملکرد مشابه هستند نوع خاصی از بافت را تشکیل می دهند. در کل چهار نوع بافت در بدن انسان وجود دارد: اپیتلیال، عصبی، عضلانی و پیوندی. دقیقا به نوع دومو این شامل خون است. در زیر در مقاله به بحث خواهیم پرداخت که از چه چیزی تشکیل شده است.

مفاهیم کلی

خون یک بافت همبند مایع است که دائماً از قلب به تمام نقاط دورافتاده بدن انسان در گردش است و اعمال حیاتی را انجام می دهد.

در تمام موجودات مهره داران دارای رنگ قرمز (با درجات مختلف شدت رنگ) است که به دلیل وجود هموگلوبین به دست می آید. پروتئین خاص، مسئول انتقال اکسیژن است. نقش خون در بدن انسان را نمی توان دست کم گرفت، زیرا مسئول انتقال مواد مغذی، ریز عناصر و گازهای ضروری برای سیر فیزیولوژیکی فرآیندهای متابولیک سلولی است.

اجزای اصلی

ساختار خون انسان شامل دو جزء اصلی است - پلاسما و چندین نوع عنصر تشکیل شده در آن.

با توجه به سانتریفیوژ، می توانید ببینید که یک جزء مایع شفاف است رنگ مایل به زرد. حجم آن به 52 تا 60 درصد حجم کل خون می رسد. ترکیب پلاسما در خون 90 درصد آب است که در آن پروتئین ها، نمک های معدنی، مواد مغذی، هورمون ها، ویتامین ها، آنزیم ها و گازها حل می شوند. و خون انسان از چه چیزی تشکیل شده است؟

سلول های خونی از انواع زیر هستند:

• (گلبول های قرمز) - در بین تمام سلول ها بیشتر وجود دارد و اهمیت آنها حمل و نقل اکسیژن است. رنگ قرمز به دلیل وجود هموگلوبین در آنها است.
• (گلبول های سفید) بخشی از سیستم ایمنی بدن انسان هستند و از آن در برابر عوامل بیماری زا محافظت می کنند.
• (صفحات خون) - سیر فیزیولوژیکی لخته شدن خون را تضمین می کند.

پلاکت ها صفحات بی رنگ و بدون هسته هستند. در واقع، اینها قطعاتی از سیتوپلاسم مگاکاریوسیت ها (سلول های غول پیکر در مغز استخوان) هستند که احاطه شده اند. غشای سلولی. شکل پلاکت ها متنوع است - بیضی، به شکل یک کره یا میله. عملکرد پلاکت ها تضمین لخته شدن خون است، یعنی محافظت از بدن در برابر.

خون بافتی است که به سرعت در حال بازسازی است. تجدید سلول های خونی در اندام های خونساز انجام می شود که اصلی ترین آنها در لگن و دراز است. استخوان های لوله ایمغز استخوان.

خون چه وظایفی را انجام می دهد؟

شش وظیفه خون در بدن انسان وجود دارد:

• تغذیه - خون مواد مغذی را از اندام های گوارشی به تمام سلول های بدن می رساند.
• دفعی - خون می گیرد و محصولات پوسیدگی و اکسیداسیون را از سلول ها و بافت ها به اندام های دفعی می برد.
• تنفسی - انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن.
• محافظتی - خنثی سازی ارگانیسم های بیماری زا و محصولات سمی.
• تنظیمی - به دلیل انتقال هورمون هایی که تنظیم می کنند فرآیندهای متابولیکو کار اعضای داخلی.
• حفظ هموستاز (ثبات محیط داخلی بدن) - دما، واکنش محیطی، ترکیب نمک و غیره.

اهمیت خون در بدن بسیار زیاد است. ثبات ترکیب و ویژگی های آن روند طبیعی فرآیندهای زندگی را تضمین می کند. با تغییر شاخص های آن، می توان توسعه فرآیند پاتولوژیک را در مراحل اولیه شناسایی کرد. امیدواریم یاد گرفته باشید که خون چیست، از چه چیزی تشکیل شده و چگونه در بدن انسان عمل می کند.

صفحه اصلی " زندگی" خون چه نقشی در بدن دارد؟ خواص و عملکردهای عمومی خون

در حفظ یک فرآیند متابولیک منظم، خون عملکردهای متعدد و متنوعی را انجام می دهد. در تمام فرآیندهای زندگی طبیعی و همچنین مختل شرکت می کند.

به عنوان مثال، انسداد مجاری صفراوی یک بیماری خونی نیست، اما به دلیل افزایش جریان صفرا در خون و افزایش محتوای رنگدانه صفرا در خون، پلاسما به طور مشخص زرد می شود، خون "می گیرد". بیمار، و ترکیب طبیعی آن مختل می شود. زوج زخم چرکیروی انگشت کوچک می تواند باعث اختلال در ترکیب کلی خون، افزایش تعداد گلبول های سفید و پروتئین های خون شود.

لازم است بین موارد زیر تمایز قائل شد توابع ضروریخون:

- حمل و نقل (برای مواد مغذی، اکسیژن، محصولات متابولیک، داروها، محصولات میانی و غیره)؛
- اطلاعات (انتقال هورمون ها و آنزیم ها به محل تأثیر، حمل و نقل مواد فعال کننده و بازدارنده).
- محافظ (با کمک لکوسیت ها از عوامل بیماری زا، پروتئین های خارجی و غیره اجسام خارجی);
- حفظ دمای بدن ثابت (با تغییر، در صورت لزوم، خون رسانی به پوست و تغییر انتقال حرارت).
- دفاع شخصی با استفاده از سیستم انعقادی (برای جلوگیری از ریزش زیاد خون و خونریزی طولانی مدت);
- حفظ یک محیط داخلی ثابت و " نظم داخلی» در بدن با تنظیم مدیریت آب و الکترولیت.

علاوه بر این، برای دکتر، خون یک غیر مستقیم دارد عملکرد کمکی: به ترکیب اجازه می دهد تا وجود بیماری ها را مشخص کند. بنابراین، پیامدهای تشخیصی اضافی دارد.

انتقال اکسیژن
انتقال اکسیژن از هوای استنشاقی به تمام قسمت های بدن و به تمام سلول های آن یکی از مهمترین وظایف خون است. اگرچه بار اصلی در این زمینه توسط رنگ قرمز، هموگلوبین انجام می شود، اما وظایف حمل و نقل توسط سایر اجزای خون حل می شود. از جانب کارکنان دائمینمک های موجود در خون به این بستگی دارد که آیا اکسیژن به طور کامل توسط هموگلوبین متصل می شود یا خون به طور کامل با اکسیژن شارژ نمی شود، که جریان این سوخت مهم به سلول ها را پیچیده می کند.
هنگام استنشاق، هوای حاوی اکسیژن وارد کوچکترین آلوئول های ریوی می شود که از نزدیک به رگ های خونی متصل هستند. مقدار معینی از اکسیژن هوای استنشاقی تحت فشار گاز به پلاسمای خون منتقل می شود. این اکسیژن بلافاصله توسط هموگلوبین گلبول‌های قرمز جذب می‌شود که در مولکول‌های هموگلوبین توسط اتم‌های آهن متصل می‌شود، که به اکسیژن باقی‌مانده، به لطف فشار جزئی بالاتر در ریه‌ها، اجازه می‌دهد تا وارد پلاسما شود. با اتصال اکسیژن، رنگ خون تغییر رنگ داده و به رنگ قرمز روشن در می آید. هموگلوبین غنی شده با اکسیژن بیشتر است اسیدیته بالادر مقایسه با کاهش یافته، که برای حذف دی اکسید کربن محدود شده توسط هموگلوبین از بافت ها اهمیت زیادی دارد.
گلبول های قرمز غنی شده با اکسیژن وارد تمام بافت ها و اندام های انسان می شوند. در مویرگ هایی با قطری که به سختی به سلول های خونی اجازه عبور می دهد، گلبول های قرمز خون در تماس نزدیک با بافتی هستند که به دلیل مصرف اکسیژن در فرآیند متابولیسم سلولی، فشار اکسیژن کمتری دارند. مطابق با قوانین فیزیکی (و دقیق تر، شیمیایی)، اکسیژن از ناحیه ای با درجه غلظت بالا به ناحیه ای با فشار اکسیژن کم حرکت می کند، در حالی که فرآیندهای شیمیایی به آزادسازی اکسیژن محدود شده توسط هموگلوبین کمک می کند. در این بافت ها غلظت دی اکسید کربن که یک فرآورده متابولیک است، بیشتر از هوای استنشاقی و خون است، بنابراین گویی در ازای اکسیژن، دی اکسید کربن و یون های نمک آن در هموگلوبین تجمع می یابد.
گلبول های قرمز اشباع شده با دی اکسید کربن توسط جریان خون وریدی به ریه ها منتقل می شوند، جایی که تبادل گاز دوباره اتفاق می افتد، در طی آن دی اکسید کربن توسط ریه ها بازدم می شود و "شارژ شدن" با اکسیژن جدید رخ می دهد - یک سیستم حمل و نقل بسیار سازمان یافته که خالی را از بین می برد. پروازها
البته سایر گازهای هوا (مثلاً نیتروژن) نیز متناسب با فشار جزئی خود در خون حل می شوند. با این حال، آنها توسط هموگلوبین محدود نمی شوند و نسبت آنها در حالت محلول همیشه کم است. اگر مونوکسید کربن در هوا (به عنوان جزئی از محیط گازی هوای شهری یا دود حاصل از فرآیند احتراق) وجود داشته باشد، تصویر تغییر می کند. مونوکسید کربن به خوبی در خون حل می شود. هموگلوبین را چندین برابر بهتر از اکسیژن متصل می کند. برای اشباع کامل هموگلوبین، مونوکسید کربن به میزان قابل توجهی کمتر از اکسیژن نیاز دارد. یعنی در صورت مسمومیت با گاز (محیط شهری یا مونوکسید کربن) بدن وارد می شود به اندازه کافیاکسیژن تامین نمی شود، زیرا تمام ظرفیت ها توسط مونوکسید کربن اشغال شده است. نوعی خفگی درونی بدن وجود دارد.
این خطر مونوکسید کربن را توضیح می دهد که غلظت نسبتاً کم آن برای جابجایی اکسیژن کافی است. درک این فرآیندهای اساسی به ما امکان می دهد تا ماهیت اقداماتی را برای ارائه کمک در صورت مسمومیت با گاز درک کنیم. به عنوان مثال، انجام تنفس مصنوعی در محیطی که پر شده است، منطقی نیست مونوکسید کربنیا برای مقاصد گاز زدایی شیر بنوشید. قربانی باید فوراً به آن منتقل شود هوای تازهو یا تحت ماسک اکسیژن به بیمارستان منتقل می شوند، زیرا در فشار اکسیژن بالاتر و عدم وجود مونوکسید کربن در هوای استنشاقی، هموگلوبین تصفیه می شود و اجازه می دهد تا عملکرد منظم خون برای انتقال اکسیژن دوباره انجام شود.

اگر ناحیه تبادل گاز در ریه ها خیلی کوچک باشد، مثلاً با ذات الریه یا کاهش شدید تعداد گلبول های قرمز خون، ممکن است اشباع کامل خون با اکسیژن رخ ندهد. هموگلوبین توانایی شگفت انگیزی در تشکیل ترکیبات دارد. یک گرم هموگلوبین حداکثر 1.4 میلی لیتر اکسیژن را متصل می کند. این بدان معناست که 1 لیتر خون حاوی 150 گرم رنگ قرمز خون با 210 میلی لیتر اکسیژن ترکیب می شود. خون غنی شده با اکسیژن به اندازه هوای استنشاقی O 2 دارد. همانطور که می دانید، هوا حاوی 21٪ اکسیژن است، یعنی. همچنین 210 میلی لیتر در هر 1 لیتر هوا. "بد"، یعنی هوای با محتوای کم اکسیژن از اشباع اکسیژن در خون و در نتیجه تامین اکسیژن به سیستم های بدن جلوگیری می کند. همچنین باید به این نکته توجه کنید که هوای حاوی مونوکسید کربن نیز در هنگام سیگار کشیدن استنشاق می شود. فرد سیگاری نه تنها نیکوتین و مواد محرک سرطان را استنشاق می کند، بلکه هوای با درجه پایین را نیز استنشاق می کند که عمدتاً حاوی مونوکسید کربن است. درصد معینی از هموگلوبین افراد سیگاری به طور مداوم توسط مونوکسید کربن محدود می شود و در انتقال اکسیژن شرکت نمی کند. برای بدن، این بار قابل مقایسه با یک فرد سیگاری است که دائماً توسط یک لایه نازک هوا در ارتفاع حدود 2000 متر احاطه شده است.

انتقال سایر مواد مغذی
خون مواد مغذی جذب شده توسط روده را از غذا در طول هضم منتقل می کند. با کمک جریان خون، این سوخت لازم برای متابولیسم سلولی وارد کبد شده و بیشتر در آنجا تبدیل می شود. گاهی اوقات آن را مدت زمان طولانیدر خون است که هم به چربی های موجود در خون به شکل قطرات ریز و هم اسیدهای آمینه - ماده ساختمانی پروتئین ها و همچنین گلوکز - قند خون اشاره دارد. به طور معمول، غلظت خاصی از قند خون تغییر نمی کند. با مصرف انرژی زیاد (به عنوان مثال، در نتیجه فعالیت بدنی) از محل های ذخیره سازی (ماهیچه ها، کبد) قند جدید به طور غیر مستقیم آزاد شده و وارد خون می شود. هنگامی که سطح قند خون بعد از غذا افزایش می یابد (در یک فرد سالم)، این مقدار افزایش یافته به اشکال ذخیره سازی (گلیکوژن) و چربی تبدیل می شود تا در صورت نیاز استفاده شود.

هر آزمایش برای ترکیب خون شبیه یک موجودی کوچک است که شرایط و امکانات حمل و نقل را بررسی می کند. این لحظه، و نه ذخایر واقعی موجود. بنابراین، یک فرد بسیار لاغر ممکن است پس از غذا خوردن، محتوای چربی خون را افزایش دهد، در حالی که در همان زمان، خون یک فرد دارای اضافه وزن در حین فعالیت بدنی ممکن است وجود مقدار بسیار کمی چربی را نشان دهد. در بیشتر موارد، برای تایید نتایج یک آنالیز، نمونه های تکراری گرفته می شود.

موارد فوق در مورد انتقال سایر مواد موجود در خون نیز صدق می کند. به عنوان مثال، پس از مصرف داروها، ممکن است بسیار وجود داشته باشد سطح بالاداروها در خون با این حال، پس از تجمع آنها در اندام ها و بافت ها، سطح غلظت در خون کاهش می یابد، اگرچه داروها در بدن باقی می مانند. تصویر مشابهی در مورد سموم مشاهده می شود. آنها می توانند به طور کامل از خون ناپدید شوند، اما در مقادیر قابل توجهی در اندام ها تجمع می یابند. از آنجایی که با نگاه کردن به قطار باری، نمی توانید تشخیص دهید که انتخاب کالا در فروشگاه چیست.
اغلب می شنویم که کلسترول (کلسترول) و سایر چربی های خون، مواد زائد متابولیکی هستند که مانند زباله در محل دفن زباله، روی دیواره رگ های خونی بدن رسوب می کنند و در نتیجه باعث تصلب شرایین و کلسیفیکاسیون شریانی می شوند. این نظر درست نیست. به طور معمول، چربی های خون انباری از مواد مغذی حاوی انرژی هستند. هنگام ارزیابی آزمایش خون، عملکرد حمل و نقل آن باید دائماً در نظر گرفته شود. حقایق فوق در هنگام انجام تحقیقات با استفاده از مواد رادیواکتیو به وضوح تأیید می شود. در جریان چنین مطالعاتی، می توان با دقت مشخص کرد که یک ماده خاص با چه سرعتی در خون حل و توزیع می شود، کجا و چگونه رسوب می کند و از آن ناپدید می شود.

حمل و نقل محصولات نهایی متابولیک
گاهی اوقات هنوز افرادی هستند که قبل از شروع بهار از دوره درمانی به اصطلاح "پاکسازی خون" برای "حذف" "سموم" از آن حمایت می کنند. آنها بر این ایده مبتنی هستند که بدن می تواند به طور دوره ای از سموم آزاد شود، مانند حذف زباله، پاکسازی از "فلس" یا "تپه های خاکستر". البته این یک رویکرد شبه علمی است. سمومی که در طی فرآیند متابولیک ایجاد می شوند بلافاصله و به طور مداوم از بدن دفع می شوند. اگر در نتیجه اختلال در روند خروج، رکود آنها رخ دهد، بلافاصله عوارض خطرناک در بدن ایجاد می شود. به عنوان مثال مسمومیت با فرآورده های مضر ادرار (اورمی) است که در نتیجه اختلال در عملکرد دفعی کلیه ها رخ می دهد. بسیاری از این مواد زائد همراه با خون به اندام های دفعی می روند. گلبول های قرمز در حال مرگ هموگلوبین آزاد می کنند که تبدیل به رنگدانه های صفراوی می شود و وارد کبد می شود. مجاری صفراویو روده ها علاوه بر این، این شیره صفرا - محصول اقتصاد بدن انسان - عملکرد هضم غذا را انجام می دهد. خون دائماً حاوی بخش خاصی از این هموگلوبین پوسیده (بیلی روبین) است که توسط کبد پردازش می شود.

هنگامی که عملکرد کبد مختل می شود، سطح آن در خون افزایش می یابد که می تواند منجر به زرد شدن صلبیه و پوست. در نتیجه، شواهدی مبنی بر وجود مقادیر بیش از حد محصولات نهایی متابولیک ممکن است اختلال در عملکرد اندام باشد. بنابراین، پاکسازی خون سالی یکبار برای دفع سموم غیرممکن است. همه حامیان این روش را می توان بر اساس دانش بنیادی رد کرد فرآیندهای فیزیولوژیکیانتقال مواد در خون هر کسی که می داند محصولات متابولیک به طور مداوم در بدن تشکیل می شوند و به طور مداوم از بدن حذف می شوند، بعید است تحت تأثیر توصیه های مشکوک در مورد پاکسازی خون بهاره یا سایر مواردی که فاقد آن هستند قرار گیرد. مبنای علمی، دوره های معجزه درمانی.

انتقال اطلاعات
هنگام فهرست کردن شایستگی عملکرد حمل و نقل، آنها گاهی اوقات "خدمات پیک" بسیار مهم را فراموش می کنند که همچنین در خون انجام می شود. ما در مورد مقدار زیادی اطلاعات در مورد خود تنظیمی فرآیندهای زندگی مرتبط با غلظت مواد در خون صحبت می کنیم. بنابراین، به دلیل غلظت ناچیز مواد مغذی در خون، مرکز گرسنگی احتمالاً تحریک می شود؛ البته این روند تحت تأثیر مکانیسم های بسیار دیگری نیز قرار دارد. آزاد شدن قند از اشکال ذخیره سازی، و همچنین بسیاری از فرآیندهای تنظیمی دیگر، به اطلاعات وارد شده به خون بستگی دارد. مرکز تنفس همچنین به غلظت اکسیژن و دی اکسید کربن در خون پاسخ می دهد و عمق و تعداد دفعات تنفس را تنظیم می کند. خون علاوه بر حل چنین مشکلات اطلاعاتی باید اطلاعات دیگری را نیز منتقل کند.
با کمک خون، هورمون های غدد درون ریز به گیرنده تحویل داده می شود، یعنی. به محل نفوذ آنها. بنابراین، خون، همانطور که بود، یک ثانیه را نشان می دهد سیستم عصبی. یک میلیونیم گرم از این هورمون برای فعال کردن متابولیسم، تسریع یا کند کردن عملکرد غدد جنسی، رشد مو، افزایش سایز بدن و بسیاری موارد دیگر کافی است. همه این هورمون ها توسط خون در سراسر بدن حمل می شوند. بدون گردش خون تاثیر موثرهورمون غیرممکن است غدد مختلفترشحات داخلی از طریق جریان خون با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند، که به آنها اجازه می دهد تا بر یکدیگر تأثیر متقابل داشته باشند.
به عنوان مثال، غده هیپوفیز هورمونی ترشح می کند که فعالیت قشر آدرنال را فعال می کند. هورمون آدرنوکورتیکوتروپیکو به نوبه خود باعث تولید هورمون های آن می شود ( کورتیکوئیدها). با تجمع در خون، اثر معکوس بر غده هیپوفیز دارند. در این صورت ترشح آن متوقف می شود یا مقدار کمی هورمون ترشح می کند که بر فعالیت قشر آدرنال تأثیر می گذارد. چنین تنظیم و بازخوردی تنها با کمک خون امکان پذیر است. این یک فعالیت اطلاعاتی و نظارتی بسیار مهم است.
از این خاصیت خون در درمان بیماری های مختلف نیز استفاده می شود. از این گذشته، داروها هنگام ورود به جریان خون (به عنوان مثال، به رگ بازو)، می توانند در اندام هایی که در قسمت های کاملاً متفاوت بدن قرار دارند، حتی در دوردست ترین قسمت، تأثیر بگذارند.

عملکرد محافظتی خون
در مقایسه ای رایج، گلبول های سفید گاهی اوقات «نیروی پلیس» بدن نامیده می شود. این مقایسه با توجه به اینکه پلیس نه تنها اغتشاشگران را خنثی و منزوی می کند، بلکه مشکلات پیشگیری از تخلفات و تنظیم ترافیک را نیز حل می کند، کاملا درست است.

عملکرد محافظتی خون در رابطه با عواملی مانند میکروب ها، مواد خارجیپروتئین های تغییر یافته و غیره از یک طرف تحت تأثیر مواد محافظتی خاص حل شده در خون انجام می شوند. آنتی بادی هافاکتورهای خونی غیر اختصاصی (مثلاً اینترفرون) و لکوسیت ها (گرانولوسیت های نوتروفیل). احاطه شدن با "سلول های بلعنده" ( فاگوسیت ها) باکتری ها یا سلول های خارجی (مثلاً گلبول های قرمز خارجی) نفوذ کرده و با کشیدن آنها به داخل، آنها را جذب می کنند. در این حالت گلبول های سفید می میرند. در معرض انحطاط چربی، سلول‌های چرکی در میلیون‌ها همراه با سایر سلول‌ها و ترشحات از زخم ایجاد می‌کنند، بنابراین چروک همیشه به معنای درگیری بین لکوسیت‌ها و مهاجمان خارجی است. هنگامی که لکوسیت ها پیروز می شوند، میکروب های بیماری زا را از بین می برند و حذف می کنند. اگر گلبول‌های سفید و سایر مکانیسم‌های دفاعی بر باکتری‌های مهاجم غالب نباشند، سپسیس، ("مسمومیت خون") و انتشار عوامل بیماری زا در سراسر بدن. مواد شیمیایی ( لوکوتاکسین ها) روی لکوسیت ها به عنوان طعمه یا سیگنال هشدار عمل می کند. این لکوتاکسین ها با ظاهر شدن در محل التهاب، گرانولوسیت ها را از مویرگ های اطراف جذب می کنند، که با تجمع در محل التهاب (تشکیل آبسه)، "نبرد" محافظ خود را آغاز می کنند (بلوغ آبسه). سپس مجرمان تخریب شده و سلول های خونی مرده با چرک از بدن دفع می شوند ("نفوذ" آبسه).

با مداخله در چنین مبارزه دفاعی، فشار دادن یک آبسه هنوز "نابالغ"، باز کردن آن با نوک سوزن یا ابزار کمکی دیگر، می توان پاتوژن های چرک را که هنوز از بین نرفته اند در ناحیه اطراف پراکنده کرد. زخمی که از طریق مسیرهای لنفاوی به نواحی دیگر بافت وارد می شود، باعث گسترش ناحیه التهاب می شود. این هشدارهای مداوم دکتر را توضیح می دهد - به تنهایی دستکاری با آبسه انجام ندهید!
اثرات حرارتی گردش خون و متابولیسم را بهبود می بخشد. گرمای موضعی باعث افزایش تعداد لکوسیت ها در ناحیه ضایعه و افزایش "اشتها" آنها می شود. هنگامی که در معرض گرما قرار می گیرد، آبسه سریعتر بالغ می شود، اما تخریب بافت قابل توجهی ممکن است رخ دهد. استفاده از گرما یا سرما توصیه نمی شود. قرار گرفتن در معرض سرما به شما امکان می دهد روند التهابی را کاهش دهید، تشکیل چرک را محدود یا کاملاً متوقف کنید، با این حال، بسته به شرایط، انتشار و تولید مثل پاتوژن های نفوذی ممکن است ادامه یابد. همراه با گلبول های سفید خون (گرانولوسیت ها) حاوی موادی است که به طور هدفمند از تکثیر باکتری ها جلوگیری نمی کند. آنها هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته اند.
به تازگی باز شده است اینترفرون- ماده ای که به عنوان مثال از تکثیر ویروس ها جلوگیری می کند. توسط سلول های آلوده به ویروس ترشح می شود. از طریق جریان خون یا لنف به سلول های دیگر می رسد و از آسیب ویروس ها محافظت می کند. مواد محافظ دیگری در خون وجود دارد، اما هر یک از آنها برای جلوگیری از تکثیر میکروب ها کافی نیست. نقش ویژه ای در عملکرد محافظتی خون ایفا می کند لنفوسیت ها- دومین گروه بزرگ گلبول های سفید. آنها به عنوان فاگوسیت عمل نمی کنند و پاتوژن های مهاجم را احاطه کرده و خنثی می کنند. در سال های اخیر، آنها به موضوع تحقیقات فشرده ای تبدیل شده اند، زیرا یک موقعیت کلیدی در مجموعه کلی دفاع ایمنی را اشغال می کند.
لنفوسیت ها به روش های مختلف در ایجاد آنتی بادی های خاص خاص که علیه مواد پروتئینی منفرد هدف قرار می گیرند، شرکت می کنند.
عملکرد تولید آنتی بادی توسط لنفوسیت ها برای دهه ها شناخته شده است. موضوع تحقیقات ایمونولوژیکی اخیراً به این سؤال تبدیل شده است که چگونه این سلول‌ها «آنتی ژن» خود را تشخیص می‌دهند، چگونه بین مواد خارجی و مرتبط با بدن تمایز قائل می‌شوند، چگونه برخی از اجسام خارجی را «به یاد می‌آورند»، چگونه می‌توانند تعداد زیادی ماده خاص تولید کنند. مواد محافظ این مطالعات به ویژه با ارتباط با مشکل پیوند اعضا تحریک شد، زیرا لنفوسیت های تولید کننده آنتی بادی نه تنها نقش "مثبت" را ایفا می کنند، میکروب ها را از بین می برند و در نتیجه از بیماری های عفونی جلوگیری می کنند یا از بین می برند. آنها همچنین نقش "منفی" دارند که در تخریب پروتئین های خارجی ظاهر می شود. اندام های اهدا کننده خارجی علاوه بر این، آنها ممکن است اشتباه کنند و به طور غیرمنتظره ای مواد موجود در بدن خود را با مواد خارجی اشتباه بگیرند.

تبادل حرارت
"تو خود سلامتی!" - آنها به راحتی می گویند، و به طرف مقابل گلگون گونه و به ظاهر سالم خود چاپلوسی می کنند. رنگ رنگ پریده، برعکس، نگرانی هایی را برای سلامتی ایجاد می کند. برای یک پزشک با تجربه در هنگام تشخیص ظاهرپوست معنای خاصی دارد. رنگ پریدگی در واقع می تواند به معنای کمبود خون، گردش خون ضعیف، بیماری کلیوی و غیره باشد.
اما خون رسانی به پوست به بسیاری از عوامل دیگر نیز بستگی دارد - نه تنها خون رسانی به پوست را فراهم می کند، بلکه با انعکاس گرما در کل سطح بدن، دمای بدن را نیز تنظیم می کند. اگر گرما توسط جریان خون به سطح بدن منتقل نمی شد، در آن صورت دائماً در طی فرآیند احتراق در طول متابولیسم تمام سلول ها ایجاد می شود می تواند باعث "گرم شدن" داخل بدن به میزان 1-10 درجه سانتیگراد در ساعت شود. این عامل در گرمازدگی نقش دارد، یعنی. نقض تنظیم حرارت و گردش خون در گرما. در چنین شرایطی، بدنی که بیش از حد گرم شده است، تولید گرما را متوقف می کند. اگر مداخله به موقع برای کاهش دمای بدن و بازگرداندن گردش خون انجام نشود (دوز کردن آب سردتنقیه سرد) ممکن است یک تهدید جدی برای زندگی باشد.
در این راستا، یادآوری اثرات الکل ضروری است. در کنار اثرات بسیار، الکل حتی در دوزهای کوچکباعث می شود رگ های خونی توانایی خود را برای پاسخ به تغییراتی که در بدن اتفاق می افتد از دست بدهند. رگ‌های خونی پوست به دلیل بهبود جریان خون، گشاد می‌مانند، که گرمازدگی هنگام نوشیدن الکل در گرما را توضیح می‌دهد، که بسیاری هنوز آن را یک پیشگیری کننده در برابر سرماخوردگی می‌دانند.

اهمیت آزمایش خون برای تشخیص
پزشکان اغلب به آزمایش خون متوسل می شوند. نمونه های خون متعدد حتی باعث ترس برخی از بیماران در مورد ترکیب کمی آن می شود. چنین نگرانی بی اساس است، زیرا مقدار خون گرفته شده برای تحقیق در هر یک مورد خاصهمیشه تاثیر کمی بر روند خون سازی دارد. این مقدار به سرعت توسط بدن بازیابی می شود.

بر اساس میزان غلظت مواد مختلف در خون، می توان در مورد وجود و سیر بیماری در بدن نتیجه گیری کرد، اما باید در نظر داشت که شاخص ها نشان دهنده سطح آنها در خون در لحظه ای است که نمونه گرفته می شود. برای روشن شدن تشخیص، مطالعات دینامیکی ضروری است. در همه روش های موجودآزمایش خون را نمی توان حتی به طور خلاصه توصیف کرد. با این حال، در زیر به برخی از مهمترین آنها اشاره می کنیم.

واکنش رسوب گلبول قرمز (ESR)
پزشکان اغلب به این روش تحقیق متوسل می شوند. این یک بررسی ساده برای اختلالات احتمالی در ترکیب طبیعی خون، به ویژه میزان پروتئین های آن است. 2 میلی لیتر خون که در اثر قرار گرفتن در معرض محلول سیترات قابلیت انعقاد خود را از دست می دهد از ورید بازو گرفته می شود. این نمونه خون در یک لوله مدرج قرار می گیرد، جایی که سلول های خونی معلق شروع به ته نشین شدن تدریجی می کنند. شاخص های نرخ تسویه پس از یک و دو ساعت ثبت می شود. به عنوان یک قاعده، سوسپانسیون سلولی چندین میلی متر در ساعت ته نشین می شود. پروتئین ها و بار الکتریکی اجزاءسلول های خونی شکل دار سلول ها را در حالت تعلیق نگه می دارند. هنگامی که مقدار پروتئین ها کاهش می یابد یا ترکیب پروتئین ها به دلیل فراکسیون های پروتئینی آنتی بادی ها تغییر می کند، روند رسوب سلول های خونی بسیار سریعتر اتفاق می افتد. یک اثر یکسان زمانی رخ می دهد که گلبول های قرمز بسیار کمی وجود داشته باشد. این تغییرات می تواند در خون با انواع التهاب، تب، بیماری کلیوی، تومور، بیماری کبد و سایر اندام ها رخ دهد.
تشخیص را نمی توان تنها بر اساس رسوب سریع سلولی انجام داد - این فقط یک آزمایش غیر اختصاصی است. اگر شاخص های آن بسیار متفاوت از هنجار باشد، باید به دنبال علت انحرافات بود، اما حتی با شاخص های عادیاحتمال برخی بیماری ها را نمی توان رد کرد. اگر در روند ته نشین شدن سلول ها در لوله آزمایش دخالت نکنید تا زمانی که همه آنها به ته نرسند، می توانید در مورد نسبت سلول های خونی و پلاسما نتیجه گیری کنید. به طور معمول، سلول ها 45 درصد از کل حجم خون را تشکیل می دهند. اگر تعداد گلبول های قرمز خیلی کم باشد (کم خونی)، مرز سلولی در لوله آزمایش کمتر از حد طبیعی خواهد بود. نتایج را می توان با سانتریفیوژ کردن لوله های کوچک خون (هماتوکریت) یا اندازه گیری میزان هموگلوبین در خون (شاخص هموگلوبین) بسیار سریعتر به دست آورد.

عکس خون
یک قطره کوچک خون روی یک لام شیشه ای قرار داده می شود، آغشته می شود و سپس با محلول های رنگی مختلف درمان می شود. در زیر میکروسکوپ تعداد و ظاهر گلبول های سفید مختلف و همچنین ناهنجاری های گلبول های قرمز مشخص می شود، انواع سلول ها شمارش و درصد آنها مشخص می شود.
برای حاد فرآیندهای التهابیتعداد گرانولوسیت های نوتروفیل افزایش می یابد.
در التهاب مزمن، تعداد لنفوسیت ها؛
بیماری های آلرژیک ممکن است با افزایش سلول های ائوزینوفیل همراه باشد.
برای تشخیص، شاخص های سلول های خونی غیر معمول و نابالغ مهم هستند؛ به عنوان مثال، افزایش شدید تعداد گلبول های سفید خون ممکن است نشان دهنده سرطان خون باشد. لوسمی یا لوسمی البته، با این حال، هنگام تشخیص، پزشک نه تنها با شاخص های تصویر خون هدایت می شود.

تعداد سلول ها
گاهی اوقات، برای حل تعدادی سوال، لازم است تعداد کل گلبول های خون تعیین شود (البته، این شامل شمارش میلیاردها گلبول قرمز نمی شود)، که برای آن یک محفظه کوچک شمارش با حجم مشخص پر می شود. خون محفظه دارای خطوطی است که به شما امکان می دهد تعداد سلول ها را در یک حجم مشخص بشمارید. سپس داده های اندازه گیری به 1 میلی متر 3 تبدیل می شوند.

گروه های خونی
گاه در نقش و نگارهای قرون وسطایی، جنگجویان شجاعی با بره ای بر پشت به تصویر کشیده می شوند که قرار بود در صورت جراحت به عنوان اهدا کننده عمل کند. این یک بار غیر ضروری بود، زیرا خون هیچ حیوانی نمی تواند جایگزین خون انسان شود. نتایج اولین آزمایشات در مورد انتقال خون انسان به انسان نیز بسیار متفاوت بود. موفقیت های آشکار با شکست های مهلک متناوب شدند. در آغاز قرن بیستم، می‌توان ثابت کرد که خون انسان دارای گروه‌های مختلفی است که نمی‌توان آنها را با هم مخلوط کرد.

در ابتدا، لندشتاینر اتریشی چهار گروه خونی انسان A، B، AB و 0 را توصیف کرد.
افراد دارای گروه خونی A دارای آنتی بادی هایی با خاصیت Anti-B در پلاسمای خود هستند. اگر به بیمار دارای گروه خونی A خون اهدایی گروه B تزریق شود، خاصیت Anti-B خون او باعث لخته شدن فوری سلول های اهدا کننده و موارد موجود در آن می شود. خون اهدا کردخاصیت Anti-A سلول های خون گیرنده را از بین می برد.
پلاسمای گروه خونی 0 دارای هر دو خاصیت Anti-A و Anti-B است.
کشف لندشتاینر به معنای گام بزرگی در توسعه پزشکی بود. در واقع، این امکان را برای شروع انتقال خون فراهم کرد. با این حال، موارد نتیجه ناموفق همچنان رخ می دهد. تنها در سال 1940 شواهدی مبنی بر وجود خواص دیگری در گروه‌های خونی به نام سیستم Rh (Rh مثبت یا Rh منفی) به دست آمد که امکان حل مؤثرتر مسئله سازگاری خون اهداکننده و گیرنده را فراهم کرد. خون
سپس تعدادی از گروه‌های خونی به‌طور طبیعی به ارث برده شدند که دارای پراهمیتبرای پزشکی قانونی. برای انتقال خون، این گروه ها در درجه دوم اهمیت قرار دارند. می‌توان ثابت کرد که نه تنها گلبول‌های قرمز ویژگی‌های سازگاری «خود» را نشان می‌دهند، بلکه گلبول‌های سفید نیز ویژگی‌های خاصی در رابطه با سازگاری بافت دارند (سیستم HL-A). مطالعه این ویژگی ها زمینه های مناسبی را برای پیوند اعضا ایجاد خواهد کرد. برای انتقال خون، آنها فقط در موارد خاص در نظر گرفته می شوند.

بنابراین برای انتقال خون، تعیین گروه خون در درجه اول اهمیت قرار دارد. تولید آن در بیمارستان اجباری است، که در صورت لزوم، به شما امکان می دهد به سرعت خون کنسرو شده لازم را سفارش دهید. ارائه کمک، به عنوان مثال، در صورت تصادف، با وجود علامت گروه خونی در گذرنامه تسهیل می شود. برای جلوگیری از خطاهای احتمالی، قبل از هر بار تزریق خون، با وجود تعیین گروه خونی موجود، مجدداً آزمایش سازگاری انجام می شود.

به لطف در دسترس بودن آزمایشات سرم، تعیین گروه های خونی بسیار ساده است. قطرات کوچک خون روی صفحات حاوی آنتی سرم های شناخته شده ریخته می شود. در غیاب سازگاری، انعقاد سلول های خونی رخ می دهد. گروه خونی A (شایع ترین آنها) هنگام واکنش با تست های سرم Anti-A و Anti-AB لخته می شود. یک واقعیت جالب این است که ناقلین گروه های خونی خاص ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به برخی بیماری ها، به عنوان مثال، بیماری های گوارشی باشند.
این تا حدودی با فرآیندهای ایمونولوژیکی توضیح داده می شود.

1. خون بافت مایعی است که در رگ‌ها گردش می‌کند و مواد مختلف را به داخل بدن منتقل می‌کند و تغذیه و متابولیسم را برای تمام سلول‌های بدن فراهم می‌کند. رنگ قرمز خون از هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز می آید.

U موجودات چند سلولیبیشتر سلول ها تماس مستقیمی با آنها ندارند محیط خارجیفعالیت حیاتی آنها با حضور محیط داخلی (خون، لنف، مایع بافتی) تضمین می شود. از آن مواد لازم برای زندگی را به دست می آورند و محصولات متابولیکی را در آن ترشح می کنند. محیط داخلی بدن با ثبات دینامیکی نسبی ترکیب و خواص فیزیکوشیمیایی مشخص می شود که به آن هموستاز می گویند. بستر مورفولوژیکی که فرآیندهای متابولیک بین خون و بافت ها را تنظیم می کند و هموستاز را حفظ می کند، موانع هیستو هماتولوژیکی است که از اندوتلیوم مویرگی، غشای پایه، بافت همبند و غشای لیپوپروتئین سلولی تشکیل شده است.

مفهوم "سیستم خون" شامل: خون، اندام های خونساز (مغز استخوان قرمز، غدد لنفاوی و غیره)، اندام های تخریب خون و مکانیسم های تنظیمی (دستگاه عصبی-هومورال تنظیمی). سیستم خون یکی از مهم ترین سیستم های حامی حیات بدن است و وظایف زیادی را انجام می دهد. توقف قلب و توقف جریان خون بلافاصله بدن را به سمت مرگ سوق می دهد.

عملکردهای فیزیولوژیکی خون:

4) تنظیم حرارت - تنظیم دمای بدن با خنک کردن اندام های انرژی بر و گرم کردن اندام هایی که گرما را از دست می دهند.

5) هموستاتیک - حفظ ثبات تعدادی از ثابت های هموستاز: pH، فشار اسمزی، ایزویونیته و غیره.

لکوسیت ها وظایف بسیاری را انجام می دهند:

1) محافظتی - مبارزه با عوامل خارجی؛ آنها اجسام خارجی را فاگوسیتوز (جذب) می کنند و آنها را از بین می برند.

2) آنتی سمی - تولید آنتی توکسین هایی که مواد زائد میکروبی را خنثی می کند.

3) تولید آنتی بادی هایی که ایمنی را ایجاد می کنند، یعنی. عدم حساسیت به بیماری های عفونی؛

4) در توسعه تمام مراحل التهاب شرکت کنید، فرآیندهای بازیابی (ترمیم کننده) را در بدن تحریک کنید و بهبود زخم را تسریع کنید.

5) آنزیمی - آنها حاوی آنزیم های مختلف لازم برای فاگوسیتوز هستند.

6) شرکت در فرآیندهای انعقاد خون و فیبرینولیز از طریق تولید هپارین، گنتامین، فعال کننده پلاسمینوژن و غیره.

7) حلقه مرکزی سیستم ایمنی بدن هستند که عملکرد نظارت بر ایمنی ("سانسور")، محافظت از هر چیز خارجی و حفظ هموستاز ژنتیکی (لنفوسیت های T) را انجام می دهند.

8) یک واکنش رد پیوند، تخریب سلول های جهش یافته خود را ارائه می دهد.

9) تب زاهای فعال (درون زا) را تشکیل می دهند و یک واکنش تب را تشکیل می دهند.

10) ماکرومولکول ها را با اطلاعات لازم برای کنترل حمل کنند دستگاه ژنتیکیسایر سلول های بدن؛ از طریق چنین فعل و انفعالات بین سلولی (اتصالات خلاقانه)، یکپارچگی بدن بازیابی و حفظ می شود.

4 . پلاکتیا صفحه خون، - یک عنصر تشکیل شده درگیر در لخته شدن خون، لازم برای حفظ یکپارچگی دیواره عروقی. این سازند غیرهسته ای گرد یا بیضی شکل با قطر 2-5 میکرون است. پلاکت ها در مغز استخوان قرمز از سلول های غول پیکر - مگاکاریوسیت ها تشکیل می شوند. 1 میکرولیتر (میلی متر 3) خون انسان به طور معمول حاوی 180-320 هزار پلاکت است. افزایش تعداد پلاکت ها در خون محیطی ترومبوسیتوز و کاهش آن ترومبوسیتوپنی نامیده می شود. طول عمر پلاکت ها 2-10 روز است.

خواص فیزیولوژیکی اصلی پلاکت ها عبارتند از:

1) تحرک آمیبوئید به دلیل تشکیل شبه پا.

2) فاگوسیتوز، یعنی. جذب اجسام خارجی و میکروب ها؛

3) چسبندگی به یک سطح خارجی و چسباندن به یکدیگر، در حالی که آنها 2-10 فرآیند را تشکیل می دهند که به دلیل آن اتصال رخ می دهد.

4) تخریب پذیری آسان.

5) آزادسازی و جذب مواد فعال بیولوژیکی مختلف مانند سروتونین، آدرنالین، نوراپی نفرین و غیره.

تمام این خواص پلاکت ها مشارکت آنها را در توقف خونریزی تعیین می کند.

وظایف پلاکت ها:

1) به طور فعال در فرآیند انعقاد خون و انحلال لخته خون (فیبرینولیز) شرکت می کند.

2) شرکت در توقف خونریزی (هموستاز) به دلیل ترکیبات فعال بیولوژیکی موجود در آنها.

3) عملکرد محافظتی را به دلیل چسباندن (آگلوتیناسیون) میکروب ها و فاگوسیتوز انجام دهید.

4) تولید برخی آنزیم‌ها (آمیلولیتیک، پروتئولیتیک و غیره) که برای عملکرد طبیعی پلاکت‌ها و روند توقف خونریزی ضروری است.

5) با تغییر نفوذپذیری دیواره های مویرگی بر وضعیت موانع هیستوهماتیک بین خون و مایع بافت تأثیر می گذارد.

6) حمل و نقل مواد خلاق مهم برای حفظ ساختار دیواره عروقی. بدون تعامل با پلاکت ها، اندوتلیوم عروقی دچار انحطاط می شود و شروع به عبور گلبول های قرمز از آن می کند.

سرعت رسوب گلبول قرمز (واکنش)(به اختصار ESR) شاخصی است که منعکس کننده تغییرات در خواص فیزیکوشیمیایی خون و مقدار اندازه گیری شده ستون پلاسمایی آزاد شده از گلبول های قرمز خون هنگامی است که آنها از مخلوط سیترات (محلول سیترات سدیم 5٪) به مدت 1 ساعت در یک پیپت مخصوص ته نشین می شوند. دستگاه T.P. پانچنکووا

که در ESR طبیعیبرابر است با:

برای مردان - 1-10 میلی متر در ساعت؛

برای زنان - 2-15 میلی متر در ساعت؛

نوزادان - از 2 تا 4 میلی متر در ساعت؛

کودکان سال اول زندگی - از 3 تا 10 میلی متر در ساعت؛

کودکان 1-5 ساله - از 5 تا 11 میلی متر در ساعت؛

کودکان 6-14 ساله - از 4 تا 12 میلی متر در ساعت؛

بالای 14 سال - برای دختران - از 2 تا 15 میلی متر در ساعت و برای پسران - از 1 تا 10 میلی متر در ساعت.

در زنان باردار قبل از زایمان - 40-50 میلی متر در ساعت.

افزایش ESR بیشتر از مقادیر مشخص شده، به عنوان یک قاعده، نشانه آسیب شناسی است. ارزش ESR به خواص گلبول های قرمز بستگی ندارد، بلکه به ویژگی های پلاسما، در درجه اول به محتوای پروتئین های مولکولی بزرگ در آن - گلوبولین ها و به ویژه فیبرینوژن بستگی دارد. غلظت این پروتئین ها در تمام فرآیندهای التهابی افزایش می یابد. در دوران بارداری، محتوای فیبرینوژن قبل از زایمان تقریبا 2 برابر بیشتر از حد طبیعی است، بنابراین ESR به 40-50 میلی متر در ساعت می رسد.

لکوسیت ها مستقل از گلبول های قرمز، رژیم ته نشینی خاص خود را دارند. با این حال، سرعت رسوب لکوسیت در کلینیک در نظر گرفته نمی شود.

هموستاز (به یونانی haime - خون، سکون - حالت ساکن) توقف حرکت خون از طریق یک رگ خونی است. خونریزی را متوقف کنید

2 مکانیسم برای توقف خونریزی وجود دارد:

1) هموستاز عروقی پلاکتی (میکروسیرکولاتوری)؛

2) هموستاز انعقادی (لخته شدن خون).

اولین مکانیسم قادر است به طور مستقل خونریزی از رگ های کوچک را که اغلب آسیب دیده اند با فشار خون نسبتاً پایین در چند دقیقه متوقف کند.

از دو فرآیند تشکیل شده است:

1) اسپاسم عروقی که منجر به توقف موقت یا کاهش خونریزی می شود.

2) تشکیل، فشردگی و انقباض پلاک پلاکتی که منجر به توقف کامل خونریزی می شود.

مکانیسم دوم برای متوقف کردن خونریزی - لخته شدن خون (هموکواگولاسیون) توقف از دست دادن خون در صورت آسیب را تضمین می کند. کشتی های بزرگ، عمدتاً از نوع عضلانی.

در سه مرحله انجام می شود:

فاز I - تشکیل پروترومبیناز.

فاز دوم - تشکیل ترومبین.

فاز III - تبدیل فیبرینوژن به فیبرین.

در مکانیسم انعقاد خون، علاوه بر دیواره رگ ها و عناصر تشکیل شده، 15 فاکتورهای پلاسما: فیبرینوژن، پروترومبین، ترومبوپلاستین بافتی، کلسیم، پرواکسلرین، کانورتین، گلوبولین های آنتی هموفیل A و B، فاکتور تثبیت کننده فیبرین، پرکالیکرئین (فاکتور فلچر)، کینینوژن با وزن مولکولی بالا (فاکتور فیتزجرالد) و غیره.

بیشتر این فاکتورها با مشارکت ویتامین K در کبد تشکیل می شوند و پروآنزیم های مربوط به بخش گلوبولین پروتئین های پلاسما هستند. که در فرم فعال- آنزیم ها را در طول فرآیند انعقاد انتقال می دهند. علاوه بر این، هر واکنش توسط آنزیمی که در نتیجه واکنش قبلی تشکیل شده است کاتالیز می شود.

محرک لخته شدن خون، ترشح ترومبوپلاستین است. بافت آسیب دیدهو پلاکت های پوسیده یون کلسیم برای انجام تمام مراحل فرآیند انعقاد مورد نیاز است.

لخته خون توسط شبکه ای از فیبرهای فیبرین نامحلول و گلبول های قرمز، لکوسیت ها و پلاکت های در هم پیچیده در آن تشکیل می شود. قدرت لخته خون حاصل توسط فاکتور XIII، یک عامل تثبیت کننده فیبرین (آنزیم فیبریناز سنتز شده در کبد) تضمین می شود. پلاسمای خون فاقد فیبرینوژن و برخی دیگر از مواد دخیل در انعقاد، سرم نامیده می شود. و خونی که فیبرین از آن خارج شده است، دفیبرینه نامیده می شود.

زمان طبیعی لخته شدن کامل خون مویرگی 3-5 دقیقه است. خون وریدی- 5-10 دقیقه

علاوه بر سیستم انعقادی، بدن به طور همزمان دارای دو سیستم دیگر است: ضد انعقاد و فیبرینولیتیک.

سیستم ضد انعقاد با فرآیندهای انعقاد خون داخل عروقی تداخل می کند یا انعقاد خون را کند می کند. ضد انعقاد اصلی این سیستم هپارین است که از بافت ریه و کبد ترشح می شود و توسط لکوسیت های بازوفیل و بازوفیل های بافتی (مست سل های بافت همبند) تولید می شود. تعداد لکوسیت های بازوفیل بسیار کم است، اما تمام بازوفیل های بافتی بدن دارای جرم 1.5 کیلوگرم هستند. هپارین تمام مراحل فرآیند انعقاد خون را مهار می کند، فعالیت بسیاری از فاکتورهای پلاسما و دگرگونی های دینامیکی پلاکت ها را سرکوب می کند. قابل تخصیص غدد بزاقیزالوهای دارویی هیرودین در مرحله سوم فرآیند انعقاد خون به طور افسرده کننده ای عمل می کند. از تشکیل فیبرین جلوگیری می کند.

سیستم فیبرینولیتیک قادر به حل کردن فیبرین تشکیل شده و لخته های خون است و آنتی پاد سیستم انعقادی است. عملکرد اصلیفیبرینولیز - تجزیه فیبرین و بازیابی مجرای رگ مسدود شده با لخته. تجزیه فیبرین توسط آنزیم پروتئولیتیک پلاسمین (فیبرینولیزین) انجام می شود که به شکل پروآنزیم پلاسمینوژن در پلاسما یافت می شود. برای تبدیل آن به پلاسمین، فعال‌کننده‌هایی در خون و بافت‌ها وجود دارد و مهارکننده‌هایی (lat. inhibere - مهار، توقف)، مانع از تبدیل پلاسمینوژن به پلاسمین می‌شوند.

اختلال در روابط عملکردی بین سیستم های انعقادی، ضد انعقاد و فیبرینولیتیک می تواند منجر به بیماری های جدی: افزایش خونریزی، تشکیل ترومبوز داخل عروقی و حتی آمبولی.

گروه های خونی- مجموعه ای از ویژگی هایی که ساختار آنتی ژنی گلبول های قرمز و ویژگی آنتی بادی های ضد گلبول قرمز را مشخص می کند، که هنگام انتخاب خون برای انتقال خون در نظر گرفته می شود (تزریق لاتین - انتقال).

در سال 1901، K. Landsteiner اتریشی و در 1903 چک J. Jansky کشف کردند که وقتی خون مخلوط می شود مردم مختلفگلبول های قرمز اغلب به هم چسبیده اند - پدیده آگلوتیناسیون (لاتین agglutinatio - چسباندن) و به دنبال آن تخریب آنها (همولیز). مشخص شد که گلبول های قرمز حاوی آگلوتینوژن های A و B، مواد چسبنده ساختار گلیکولیپیدی و آنتی ژن هستند. آگلوتینین های α و β، پروتئین های اصلاح شده بخش گلوبولین و آنتی بادی هایی که گلبول های قرمز را می چسبانند در پلاسما یافت شدند.

آگلوتینوژن های A و B در گلبول های قرمز، مانند آگلوتینین های α و β در پلاسما، ممکن است در یک زمان، با هم وجود داشته باشند، یا در افراد مختلف وجود نداشته باشند. آگلوتینوژن A و آگلوتینین α و همچنین B و β به یک نام خوانده می شوند. چسبندگی گلبول‌های قرمز زمانی اتفاق می‌افتد که گلبول‌های قرمز اهداکننده (فرد خون‌دهنده) با همان آگلوتینین‌های گیرنده (فرد خون‌گیرنده) برخورد کنند. A + α، B + β یا AB + αβ. از اینجا مشخص می شود که در خون هر فرد متضاد آگلوتینوژن و آگلوتینین وجود دارد.

طبق طبقه بندی J. Jansky و K. Landsteiner، افراد دارای 4 ترکیب آگلوتینوژن و آگلوتینین هستند که مشخص می شوند. به روش زیر: I(0) - αβ.، II(A) - A β، Ш(В) - В α و IV(АВ). از این نامگذاری ها به دست می آید که در افراد گروه 1، آگلوتینوژن های A و B در گلبول های قرمز آنها وجود ندارد و هر دو آگلوتینین α و β در پلاسما وجود دارند. در افراد گروه II، گلبول های قرمز دارای آگلوتینوژن A و پلاسما دارای آگلوتینین β هستند. به گروه های IIIاین شامل افرادی می شود که ژن آگلوتینین B در گلبول های قرمز و آگلوتینین α در پلاسمای خود دارند. در افراد گروه IV، گلبول های قرمز حاوی هر دو آگلوتینوژن A و B هستند و آگلوتینین ها در پلاسما وجود ندارند. بر این اساس، تصور اینکه چه گروه هایی می توانند با خون یک گروه خاص تزریق شوند، دشوار نیست (نمودار 24).

همانطور که از نمودار مشخص است، افراد گروه I فقط می توانند با خون این گروه تزریق شوند. خون گروه I را می توان به افراد از همه گروه ها تزریق کرد. به همین دلیل است که افراد دارای گروه خونی I اهداکنندگان جهانی نامیده می شوند. افراد دارای گروه چهارم می توانند از همه گروه ها تزریق خون دریافت کنند، به همین دلیل است که این افراد دریافت کننده جهانی نامیده می شوند. خون گروه IV را می توان به افراد دارای خون گروه IV تزریق کرد. خون افراد گروه های II و III را می توان به افراد دارای گروه خونی مشابه و همچنین با گروه خونی IV تزریق کرد.

با این حال، در حال حاضر در عمل بالینی فقط خون از همان گروه تزریق می شود، و در مقادیر کم (بیش از 500 میلی لیتر)، یا اجزای خون از دست رفته تزریق می شود (درمان اجزا). این به این دلیل است که:

اولاً، با تزریق‌های عظیم بزرگ، رقیق شدن آگلوتینین‌های اهداکننده اتفاق نمی‌افتد و گلبول‌های قرمز گیرنده را به هم می‌چسبانند.

ثانیا، با مطالعه دقیق افراد دارای گروه خونی I، آگلوتینین های ایمنی آنتی A و آنتی B کشف شد (در 10-20٪ افراد). انتقال چنین خونی به افراد دارای گروه های خونی دیگر عوارض شدیدی را به همراه دارد. بنابراین، افراد دارای گروه خونی I، حاوی آگلوتینین های ضد A و ضد B، اکنون اهداکنندگان جهانی خطرناک نامیده می شوند.

ثالثا، انواع بسیاری از هر آگلوتینوژن در سیستم ABO شناسایی شده است. بنابراین، آگلوتینوژن A در بیش از 10 نوع وجود دارد. تفاوت آنها در این است که A1 قوی ترین است و A2-A7 و سایر گزینه ها خاصیت آگلوتیناسیون ضعیفی دارند. بنابراین ممکن است خون این گونه افراد به اشتباه به گروه یک اختصاص داده شود که در صورت تزریق به بیماران گروه I و III می تواند منجر به عوارض انتقال خون شود. آگلوتینوژن B نیز در انواع مختلفی وجود دارد که فعالیت آنها به ترتیب تعداد آنها کاهش می یابد.

در سال 1930، K. Landsteiner، در مراسم اعطای جایزه نوبل به او برای کشف گروه های خونی، پیشنهاد کرد که در آینده آگلوتینوژن های جدیدی کشف خواهند شد و تعداد گروه های خونی تا زمانی که به تعداد افراد برسد افزایش خواهد یافت. زندگی بر روی زمین . فرض این دانشمند درست معلوم شد. تا به امروز، بیش از 500 آگلوتینوژن مختلف در گلبول های قرمز انسان کشف شده است. تنها از این آگلوتینوژن ها می توان بیش از 400 میلیون ترکیب یا ویژگی های گروه خونی را ساخت.

اگر تمام آگ-لوتینوژن های دیگر موجود در خون را در نظر بگیریم، تعداد ترکیبات به 700 میلیارد می رسد، یعنی به طور قابل توجهی بیشتر از مردم جهان. کره زمین. این ویژگی منحصر به فرد آنتی ژنی شگفت انگیزی را تعیین می کند و از این نظر، هر فرد گروه خونی خود را دارد. این سیستم های آگلوتینوژن با سیستم ABO تفاوت دارند زیرا حاوی آگلوتینین های طبیعی در پلاسما نیستند، مانند α- و β- آگلوتینین. اما کی شرایط خاصآنتی بادی های ایمنی، آگلوتینین ها، می توانند در برابر این آگلوتینوژن ها تولید شوند. بنابراین، تزریق مکرر خون به بیمار از یک اهداکننده توصیه نمی شود.

برای تعیین گروه های خونی باید داشته باشید سرم های استاندارد، حاوی آگلوتینین های شناخته شده یا کولیکلون های ضد A و آنتی B حاوی آنتی بادی های مونوکلونال تشخیصی. اگر یک قطره خون از فردی که گروهش باید مشخص شود را با سرم گروه های I، II، III یا سیکلون های آنتی A و ضد B مخلوط کنید، با آگلوتیناسیونی که رخ می دهد، می توانید گروه او را تعیین کنید.

علیرغم سادگی روش، در 7 تا 10 درصد موارد گروه خونی به اشتباه تعیین می شود و به بیماران خون ناسازگار داده می شود.

برای جلوگیری از چنین عارضه ای، قبل از تزریق خون حتما موارد زیر را رعایت کنید:

1) تعیین گروه خون اهدا کننده و گیرنده.

2) خون Rh اهدا کننده و گیرنده.

3) تست سازگاری فردی؛

4) تست بیولوژیکی سازگاری در حین انتقال خون: ابتدا 10-15 میلی لیتر خون اهداکننده ریخته می شود و سپس وضعیت بیمار به مدت 3-5 دقیقه مشاهده می شود.

خون تزریق شده همیشه یک اثر چند جانبه دارد. در عمل بالینی وجود دارد:

1) اثر جایگزینی - جایگزینی خون از دست رفته.

2) اثر سیستم ایمنی - برای تحریک دفاعی.

3) اثر هموستاتیک (هموستاتیک) - برای توقف خونریزی، به ویژه داخلی.

4) اثر خنثی کننده (سم زدایی) - به منظور کاهش مسمومیت؛

5) اثر تغذیه ای - معرفی پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها به شکل آسان هضم.

علاوه بر آگلوتینوژن‌های اصلی A و B، گلبول‌های قرمز ممکن است حاوی آگلوتینوژن‌های دیگری نیز باشند، به‌ویژه به اصطلاح آگلوتینوژن Rh (فاکتور Rh). اولین بار در سال 1940 توسط K. Landsteiner و I. Wiener در خون یک میمون رزوس یافت شد. 85 درصد افراد دارای همان Rh آگلوتینوژن در خون خود هستند. چنین خونی Rh مثبت نامیده می شود. خونی که فاقد آگلوتینوژن Rh باشد، Rh منفی نامیده می شود (در 15 درصد افراد). سیستم Rh دارای بیش از 40 نوع آگلوتینوژن - O، C، E است که O فعال ترین آنهاست.

ویژگی خاص فاکتور Rh این است که افراد آگلوتینین ضد رزوس ندارند. با این حال، اگر فردی با خون Rh منفیانتقال مجدد خون Rh مثبت، سپس تحت تأثیر آگلوتینوژن Rh تجویز شده، آگلوتینین ها و همولیزین های خاص ضد Rh در خون تولید می شود. در این صورت تزریق خون Rh مثبت به این فرد می تواند باعث آگلوتیناسیون و همولیز گلبول های قرمز شود - شوک انتقال خون رخ می دهد.

فاکتور Rh ارثی است و برای دوره بارداری اهمیت ویژه ای دارد. به عنوان مثال، اگر مادر فاکتور Rh نداشته باشد، اما پدر آن را داشته باشد (احتمال چنین ازدواجی 50٪ است)، ممکن است جنین فاکتور Rh را از پدر به ارث برده و Rh مثبت شود. خون جنین وارد بدن مادر می شود و باعث تشکیل آگلوتینین های ضد رزوس در خون او می شود. اگر این آنتی بادی ها از جفت عبور کنند و به خون جنین برگردند، آگلوتیناسیون اتفاق می افتد. در غلظت های بالای آگلوتینین های ضد رزوس، مرگ جنین و سقط جنین ممکن است رخ دهد. در اشکال خفیف ناسازگاری Rh، جنین زنده متولد می شود، اما با زردی همولیتیک.

تضاد Rh فقط با غلظت بالای گلوتینین های ضد رزوس اتفاق می افتد. اغلب، اولین فرزند طبیعی به دنیا می آید، زیرا تیتر این آنتی بادی ها در خون مادر نسبتاً آهسته افزایش می یابد (طی چند ماه). اما کی تکرار بارداریبرای یک زن Rh منفی با جنین Rh مثبت، خطر درگیری Rh به دلیل تشکیل بخش های جدید آگلوتینین های ضد رزوس افزایش می یابد. ناسازگاری Rh در دوران بارداری خیلی شایع نیست: تقریباً یک مورد از 700 تولد.

برای جلوگیری از تضاد Rh، به زنان باردار با Rh منفی گاماگلوبولین ضد Rh تجویز می شود که آنتی ژن های Rh مثبت جنین را خنثی می کند.