اورتریت در مردان: علائم، علل، درمان. نوع عفونی خاص و غیر اختصاصی. پیشگیری مقرون به صرفه از اورتریت و عوارض آن

ادرار دردناک معمولا اولین علامت مشکل در سیستم ادراری است. پزشکان اغلب اورتریت را در مردان تشخیص می دهند. این آسیب شناسی می تواند در نمایندگان جنس قوی تر در هر سنی ایجاد شود. علل این بیماری می تواند بسیار متفاوت باشد. فقط یک متخصص با تجربه می تواند بفهمد که چرا این بیماری دقیقاً ایجاد شده است، اما یک مرد می تواند به تنهایی به علائم بیماری مشکوک شود.

اطلاعات اولیه

اورتریت در مردان که علائم آن برای متخصصین اورولوژی و ورنولوژیست کاملاً شناخته شده است، بیماری است که در آن مجرای ادرار ملتهب می شود. مجرای ادرار مردانه بر خلاف ماده، از سه بخش تشکیل شده است و طول قابل توجهی دارد (طول آن حدود 15-25 سانتی متر است). با توجه به این ویژگی فیزیولوژیکیمردان نسبت به زنان، التهاب و درد موضعی در مجرای ادرار را شدیدتر احساس می کنند.

بسته به دلایلی که باعث شروع روند التهابی شده است، دو نوع اورتریت قابل تشخیص است:

  • عفونی (بیماری به دلیل ورود عوامل عفونی به بدن ایجاد می شود).
  • غیر عفونی (التهاب ناشی از عفونت نیست، بلکه توسط یک عامل دیگر ایجاد می شود؛ بیماری از طریق جنسی منتقل نمی شود).

در نوبتش، اورتریت عفونیدو نوع نیز وجود دارد:

  • خاص (علت بیماری هر گونه عفونتی است که در حین مقاربت از خارج وارد بدن می شود).
  • غیر اختصاصی (عامل بیماری است میکرو فلور فرصت طلب، که همیشه در بدن وجود دارد، اما زمانی ایمنی بالاباعث التهاب نمی شود).

پزشکان اورتریت خاص را به چند نوع تقسیم می کنند (بر اساس نوع عفونت شناسایی شده):

  • کلامیدیا؛
  • سوزاک؛
  • گاردنرلا؛
  • اورهاپلاسما؛
  • مایکوپلاسما؛
  • تریکوموناس؛
  • کاندیدا؛
  • تبخال؛
  • سل و غیره

در برخی موارد، معاینات چندین عفونت را در مردان نشان می دهد که هر کدام از راه جنسی منتقل می شوند. در چنین شرایطی، پزشکان ممکن است "اورتریت مختلط" را تشخیص دهند.

اورتریت عفونی غیراختصاصی اغلب به دلیل نفوذ اشریشیا کلی، استافیلوکوک یا استرپتوکوک به مجرای ادرار رخ می دهد. این میکروارگانیسم ها بر مجرای ادرار نیز تأثیر منفی می گذارند.

اگر آزمایش‌ها وجود عفونتی را نشان ندهند، پزشک ممکن است مرد را مبتلا به اورتریت غیر عفونی تشخیص دهد. این نوع بیماری بسیار کمتر شایع است، اما باعث می شود که نمایندگان جنس قوی تر از التهاب ناشی از عفونت رنج نبرند. اورتریت غیر عفونی انواع مختلفی دارد:

  • آلرژیک (به دلیل تأثیر هر گونه آلرژن بر روی غشای مخاطی مجرای ادرار ظاهر می شود).
  • تروماتیک (پس از آسیب، معاینه مجرای ادرار رخ می دهد، مداخلات جراحیو غیره.)؛
  • تشعشع (بعد از آن ایجاد می شود پرتو درمانیدر درمان انکولوژی)؛
  • سمی (این نوع بیماری توسط سمومی که وارد سیستم ادراری می شوند تحریک می شود).
  • احتقانی (زمانی رخ می دهد رکودو اختلالات گردش خون در لگن).

مانند بسیاری از بیماری ها، اورتریت می تواند حاد، تحت حاد و مزمن باشد. این بیماری اگر در ابتدا در مجرای ادرار رخ دهد به عنوان نوع اولیه طبقه بندی می شود. در مواردی که التهاب در اندام های مجاور ظاهر می شود و سپس به مجرای ادرار منتقل می شود، پزشکان در مورد یک نوع بیماری ثانویه صحبت می کنند.

عوامل خطر

پس از کشف علل اورتریت، لازم است درک کنیم که چه اقدامات و پدیده هایی می توانند این بیماری را تحریک کنند. اغلب، التهاب مجرای ادرار در نتیجه تأثیر عواملی مانند:

  • هیپوترمی؛
  • رابطه جنسی محافظت نشده؛
  • زندگی جنسی نادر؛
  • ضعف ایمنی؛
  • کمبود ویتامین در بدن؛
  • عدم رعایت بهداشت شخصی؛
  • سوء مصرف الکل؛
  • تغذیه نامناسب؛
  • مصرف ناکافی آب آشامیدنی؛
  • شیوه زندگی کم تحرک؛
  • آسیب شناسی مزمن اندام های داخلی.

علائم اصلی

اولین علائم یک بیماری عفونی ممکن است در چند ساعت پس از عفونت در نمایندگان جنس قوی تر ظاهر شود. در برخی موارد، دوره کمون می تواند تا چندین ماه ادامه یابد. مرد در صورت مشاهده علائمی مانند موارد زیر باید با پزشک مشورت کند:

ظاهر ترشحات چرکیبا بوی بداز مجرای ادرار (اورتریت تریکوموناس حاد در مردان اغلب با ترشحات سفید، گنوکوکی - زرد و سبز، گاردنرلا و کلامیدیا - کفی سفید مایل به شفاف و غیره همراه است).

  • ادرار کدر؛
  • خون در ادرار؛
  • درد، سوزش، سوزش در هنگام تخلیه مثانه؛
  • میل مکرر به ادرار کردن؛
  • اختلال در خروج ادرار؛
  • اسپاسم در ناحیه شرمگاهی؛
  • قرمزی و تورم بیش از حد دهانه مجرای ادرار (در عکس دیده می شود)؛
  • چسباندن مجرای ادرار؛
  • خارش در ناحیه گلانس آلت تناسلی.

بررسی مردان بیمار نشان می دهد که التهاب مجرای ادرار هرگز همراه نیست درجه حرارت بالا، تب یا ضعف با اورتریت مزمن، علائم بیماری ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد.

روش های تشخیصی

علائم اورتریت اغلب با تظاهرات بیماری مانند سیستیت اشتباه گرفته می شود، زیرا هر دو بیماری علائم مشابهی دارند. فقط یک پزشک می تواند بفهمد که چه نوع بیماری در بدن یک مرد ایجاد می شود و درمان را تجویز می کند. برای این کار نیاز به مصاحبه و معاینه بیمار دارد. تشخیص ممکن است شامل تست های آزمایشگاهی و سخت افزاری مانند:

  • آزمایش خون؛
  • آزمایش ادرار: به طور کلی، طبق گفته نچیپورنکو، آزمایش سه شیشه و غیره.
  • کشت ادرار؛
  • خراش دادن از مجرای ادرار برای بررسی باکتریولوژیکی و میکروسکوپی و همچنین PCR.
  • اورتروسکوپی ( تشخیص آندوسکوپیمجرای ادرار)؛
  • معاینه سونوگرافی اندام های لگن و غیره

روش های درمانی

نمایندگان جنس قوی تر نباید به طور مستقل التهاب مجرای ادرار را درمان کنند و هیچ قرصی (از جمله آنتی بیوتیک ها) مصرف کنند یا بدون تجویز پزشک از شیاف استفاده کنند. با مشاهده تظاهرات بیماری، مرد باید به متخصصان مراجعه کند. پزشکان با تجربه همیشه می دانند که چگونه اورتریت در مردان را درمان کنند. آنها می توانند داروهایی را برای بیمار تجویز کنند که نه تنها علائم موجود، بلکه علل بیماری را نیز از بین می برد.

اغلب، اورتریت در خانه درمان می شود. معمولاً شامل دارودرمانیو روش های فیزیوتراپی پزشکان برای بیماران خود داروهای زیر را تجویز می کنند:

  1. آنتی بیوتیک ها (آزیترومایسین، سفوتاکسیم، سامد و غیره). چنین داروهایی به درمان اورتریت مزمن باکتریایی چرکی یا پوسته پوسته کمک می کند. آنتی بیوتیک ها رشد را متوقف کرده و از بین می برند باکتری های بیماری زا، تحریک التهاب رژیم درمانی داروهای ضد باکتریباید توسط پزشک تهیه شود؛ استفاده کنترل نشده از چنین داروها غیرقابل قبول است.
  2. ضد قارچ (Flucanozol، Pimafucin، و غیره). اورتریت کاندیدیال در مردان باید با چنین داروهایی درمان شود. داروهای ضد قارچ روی قارچ های بیماری زا اثر می گذارند.
  3. ضد ویروسی (Acyclovir، Pharmaciclovir و غیره). چنین داروهایی فعالیت ویروس ها را مسدود می کنند و برای درمان اورتریت ویروسی (هرپسی) تجویز می شوند.
  4. آنتی هیستامین ها (سوپراستین، تاوگیل و غیره). آلرژن ها را مسدود کنید و به از بین بردن اورتریت آلرژیک کمک کنید.
  5. دیورتیک ها برای بازیابی سریعمردان باید از داروهایی با اثرات ادرارآور و ضد التهابی مانند Canephron، Phytolysin، Monural و غیره استفاده کنند. داروهای مردمیبا دم کردن برگ لینگونبری یا جعفری.
  6. تعدیل کننده های ایمنی و ویتامین ها. کمپلکس های ویتامین برای تقویت سیستم ایمنی مورد نیاز است.

پزشکان درمان التهاب سیستم تناسلی ادراری، معمولاً چندین دارو را با هم ترکیب می کنند (مثلاً می توانند همزمان آزیترومایسین، فلوکانوزول، میرامیستین و مونورال را برای بیماران خود تجویز کنند). رژیم درمانی تجویز شده توسط پزشک ممکن است نه تنها شامل قرص ها، بلکه نیز باشد پمادهای داروییو همچنین شیاف (مردان باید آنها را وارد مقعد کنند).

اورتریت است ضایعه التهابیغشای مخاطی مجرای ادرار. این بیماری در بیماران با هر جنسیت و سن تشخیص داده می شود و یکی از شایع ترین بیماری های اورولوژی است.

با توجه به ویژگی های آناتومی اندام تناسلی، التهاب مجرای ادرار در مردان یک تصویر بالینی مشخص از روند بیماری و درمان آن دارد. عوارض اورتریت حالتی موضعی به خود می گیرد و تمام قسمت های دستگاه تناسلی و ادراری را تحت تأثیر قرار می دهد.

در این مقاله نگاهی دقیق به علل، انواع، علائم، تشخیص و درمان اورتریت با استفاده از مثال سیستم ادراری مردان خواهیم داشت. همچنین می توانید مقالاتی را در مورد:

  • اورتریت رخ می دهد.

ویژگی های تشریحی ساختار مجرای ادرار مردانه

مجرای ادرار بین خروجی مثانه و دهانه آلت تناسلی قرار دارد. این کانال قطر کمی دارد و داخل آن با غشای مخاطی پوشانده شده است.

بسته به ویژگی های فردی، مجرای ادرار مرد 15-25 سانتی متر طول دارد، در حالی که مجرای ادرار زن بسیار کوتاه تر است - فقط 3-4 سانتی متر. این تفاوت ها بر تظاهرات آسیب شناسی در افراد هر دو جنس تأثیر می گذارد. اگر زنان اغلب متوجه تظاهرات اورتریت نمی شوند، درد در مجرای ادرار در اکثر مردان نمی تواند بی توجه باشد.

بخش های مجرای ادرار:

پروستات (پروستات).

در غده پروستات، برابر با 3-4 سانتی متر قرار دارد.

غشایی (غشایی).

در اینجا مجرای ادرار مرد حداقل قطر دارد، بخش بین آن قرار دارد غده پروستاتو قاعده آلت تناسلی برابر با 2 سانتی متر.

اسفنجی (اسفنجی).

بین قاعده آلت تناسلی و خروجی (میتوس) قرار گرفته و تحرک بالایی دارد.

تمام بخش های فوق از مجرای ادرار مردانه می توانند تحت تأثیر فرآیند التهابی قرار گیرند.

علل اورتریت

علل اصلی علائم یک فرآیند التهابی حاد عفونت غشای مخاطی کانال ادراری توسط باکتری های بیماری زا، قارچ ها، تک یاخته ها و ویروس ها است.

پیشرفتهای بعدی تظاهرات بالینیبه عوامل زیادی بستگی دارد: شرایط سیستم ایمنی، عادات غذایی، استرس و استرس فیزیکی. به دلیل این عوامل است که چنین طیف گسترده ای وجود دارد که در طی آن دوره کمون رخ می دهد - از چند ساعت تا چند ماه.

شایع ترین علل اورتریت در مردان:

  • عفونت با پاتوژن های مقاربتی - گونوکوک، کلامیدیا، ویروس هرپس، مایکوپلاسما، گاردنرلا، اورهاپلاسما. در این مورد، التهاب مجرای ادرار تنها یکی از علائم یک عفونت مقاربتی جدی است که عوارض جدی را تهدید می کند.
  • عفونت قارچی - اغلب پس از تماس جنسی با شریکی که از کاندیدیازیس واژن (برفک دهان) رنج می برد، تشخیص داده می شود.
  • عفونت با استرپتوکوک، استافیلوکوک، E. coli - در نتیجه کاتتریزاسیون، عدم رعایت قوانین بهداشتی، پس از مقاربت جنسی مقعدی ظاهر می شود.
  • اختلالات متابولیک - التهاب ممکن است به عنوان یک عارضه ظاهر شود دیابت قندی;
  • خروجی و سنگ کلیهکه در حین حرکت به غشای مخاطی آسیب می رساند.
  • آسیب به آلت تناسلی؛
  • هیپوترمی عمومی بدن؛
  • تحریک غشای مخاطی در اثر مصرف مقدار زیادادویه های تند، ترش، غذاهای شور؛
  • رکود خون وریدیدر غشای زیر مخاطی مجرای ادرار - در نتیجه هموروئید، قطع شدن تماس جنسی، یبوست مکرر رخ می دهد.
  • مسمومیت بدن با الکل، نیکوتین، مواد شیمیایی؛
  • حساسیت (آلرژی) به دلیل استفاده از برخی داروها، محصولات، محصولات مراقبت از پوست؛
  • پاتولوژیک؛

اغلب، اورتریت به دلایلی مانند عفونت با عفونت های مقاربتی و ورود باکتری های بیماری زا به مجرای ادرار ایجاد می شود. در رتبه دوم عدم رعایت بهداشت فردی به دلیل کاهش ایمنی است.

انواع اورتریت، کدهای ICD

طبق ICD-10، اورتریت غیراختصاصی در کلاس XIV "بیماری های دستگاه تناسلی" طبقه بندی می شود. فاصله N0-N99. او تعیین شد کد N34.1در فاصله N30-N39 "بیماری های دیگر سیستم ادراری" اورتریت ناشی از عفونت های باکتریاییبسته به عامل عفونی ایجاد کننده آن، یک کد اضافی در محدوده B95-B97 دارد.

بسیار مهم است که طبقه بندی اورتریت به طور دقیق انجام شود، زیرا تاکتیک های درمان آن به این بستگی دارد. این بیماری به دلایل مختلفی طبقه بندی می شود: بر اساس علت، شدت، دوره بیماری، بر اساس ویژگی. با توجه به علت وقوع، اورتریت عفونی و غیر عفونی تشخیص داده می شود.

اورتریت عفونی - انواع:

  • ویروسی؛
  • (استافیلوکوک)؛
  • گاردنرلا؛
  • مایکوپلاسما؛
  • (چرکی)؛
  • اورهاپلاسما

اورتریت غیر عفونی:

.

در پس زمینه انسداد مجرای ادرار توسط مخاط بیش از حد رشد می کند.

آتوپیک.

تحت تأثیر آلرژن ها رخ می دهد و با احتباس ادرار به دلیل تورم شدید غشای مخاطی مشخص می شود.

.

پس از کاتتریزاسیون و در نتیجه ضربه به آلت تناسلی رخ می دهد.

احتقانی.

به دلیل رکود وریدی رخ می دهد.

عقب.

در غده پروستات، در بخش غشایی.

اشکال اورتریت با توجه به سیر بیماری:

  • تحت حاد؛
  • Torpid - با علائم کند مشخص می شود.
  • Desquamative - در نتیجه یک فرآیند دژنراتیو مزمن ایجاد می شود.

مراحل اورتریت با توجه به شدت علائم:

  • بالا؛
  • در حد متوسط؛
  • ضعیف فعال است.

این بیماری می تواند اولیه باشد، زمانی که التهاب مجرای ادرار در مردان به عنوان یک بیماری مستقل رخ می دهد، و ثانویه، زمانی که نتیجه یا عارضه آسیب شناسی های دیگر باشد.

نحوه بروز انواع مختلف اورتریت

علائم معمول اورتریت در مردان سوزش و درد در هنگام ادرار، خارش در مجرای ادرار و ترشح از آن است. دوره قبل از ظهور اولین علائم مشخصاتهر نوع بستگی به عامل ایجاد کننده آسیب شناسی دارد.

تریکوموناس اورتریت.

دوره نهفته از یک هفته تا 2 ماه، معمولا 10-14 روز طول می کشد. در تمام این مدت، بیمار ممکن است در هنگام ادرار ناراحتی جزئی، خارش و سوزش در مجرای ادرار و ترشح خفیف احساس کند.

رفتن به فرم حادبا افزایش علائم، مکرر و ادرار دردناکاختلاط خون با اسپرم افزایش ترشحات سفید رنگ.
پس از اینکه بیماری مزمن شد، دوره های بهبودی با تشدید متناوب خواهد شد.

اورتریت کاندیدیال.

پس از تماس با یک ناقل کاندیدیازیس دوره نهفتهممکن است تا 20 روز طول بکشد. پس از این مدت، آلت تناسلی و پوست ختنه گاه قرمز می شوند و با یک پوشش سفید پوشیده می شوند.

این علائم شامل خارش در مجرای ادرار، تورم، سوزش در هنگام ادرار و ناراحتی در هنگام مقاربت است. در صبح، تشکیلات نخ مانند سفید از دهانه مجرای ادرار آزاد می شود.

اورتریت کلامیدیا.

دوره نفهتگیتا 3 هفته یا بیشتر طول می کشد، سپس ترشحات شیشه ای شفاف چرک ظاهر می شود. در صبح، ممکن است ترشحات خفیف و آبکی تشخیص داده شود. همه علائم پس از 10-20 روز ناپدید می شوند. عفونت اغلب با ایجاد پروستاتیت پیچیده می شود.

اورتریت سوزاک.

پاتوژن ها غشای مخاطی مجرای ادرار را تخریب و تغییر می دهند. علامت مشخصه- ترشح چرک 3-5 روز پس از عفونت. آسیب به مجرای ادرار قدامی با احساسات ضعیف و درد خفیف همراه است.

اگر گنوکوک ها وارد ناحیه خلفی شده باشند، بیمار احساس می کند درد شدید، دمای بدن او به 38-39.5 درجه سانتیگراد افزایش می یابد ، علائم مسمومیت ظاهر می شود (ضعف ، سردرد، لرز).

و اورتریت.

عفونت مجرای ادرار می تواند توسط باکتری ها و آلرژن های مختلف ایجاد شود. علائم این گونه بسیار واضح است - این است درد شدیدو درد در هنگام مقاربت، ترشح از طبیعت مختلف.

هنگامی که بیشتر انواع آسیب شناسی مزمن می شوند، علائم شدیدصاف یا کاملاً ناپدید می شوند. آنها در طول دوره های تشدید دوباره شدید می شوند که توسط الکل، تماس جنسی و هیپوترمی تحریک می شوند.

تشخیص اورتریت

هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، باید با دکتری مشورت کنید که بر اساس نتایج، نوع اورتریت را تعیین می کند. تست های آزمایشگاهیو مطالعات ابزاری. از نظر بصری، اورولوژیست می تواند تورم و قرمزی اطراف مجرای ادرار و بزرگ شدن غدد لنفاوی اینگوینال را تشخیص دهد.

به احتمال زیاد، بیمار شکایت خواهد کرد که مجرای ادرار او در حین رابطه جنسی درد می کند. در لمس یک فشردگی تشخیص داده می شود کانال مجرای ادرار، ترشح قطرات چرک یا مخاط از مجرای ادرار.

روش های تشخیص آزمایشگاهی:

  • تجزیه و تحلیل عمومی خون و ادرار؛
  • آزمایش PCR خون برای تعیین آنتی بادی های پاتوژن؛
  • برای تعیین پاتوژن؛
  • کشت باکتریایی ادرار و ترشحات مجرای ادرار برای تعیین حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها.
  • نمونه ادرار طبق نچیپورنکو؛
  • آزمایش خون بیوشیمیایی

در صورت مشکوک به گسترش التهاب و وجود عوارض، سونوگرافی از دستگاه تناسلی انجام می شود.

داروهایی برای درمان اورتریت در مردان

قبل از درمان اورتریت در مردان، پزشک بیمار را از رابطه جنسی و خودارضایی در طول مدت درمان هشدار می دهد. اگر بیماری ناشی از یک عفونت مقاربتی باشد، همسر هم زمان تحت درمان قرار می گیرد.

اقدام لازم- پیروی از رژیم غذایی به استثنای موارد حاد غذای سرخ شده، ترشی و ماریناد، الکل. درمان بیماری همراه رژیم نوشیدن- حداقل باید 2 لیتر بنوشید آب تمیزیا نوشیدنی های دیگر برای شستشوی مجرای ادرار و بهبود متابولیسم.

درمان محافظه کارانه اورتریت در مردان - داروهای اصلی:

.

مبانی دارو، قرص ها بسته به نوع پاتوژن انتخاب می شوند ، حساسیت میکروارگانیسم ها به عوامل ضد باکتریایی در نظر گرفته می شود ، سفالوسپورین ها ، ماکرولیدها و فلوروکینولون ها اغلب استفاده می شوند.

سولفونامیدها

برای تسکین التهاب (Urosulfan، Sulfazol) استفاده می شود.

ضد عفونی کننده ها

آنها به صورت موضعی برای شستشوی مجرای ادرار (فوراسیلین) استفاده می شوند، درمان زیر استفاده می شود - کلرهگزیدین به صورت تلقیح به مجرای ادرار و مثانه تزریق می شود.

پماد و شیاف.

تسریع روند بهبودی (پماد آسیکلوویر) شیاف های رکتومبرای اورتریت، معادل تزریق (ایندومتاسین، مترونیدازول، هگزیکون، سیفران).

تعدیل کننده های ایمنی

دارو نیست وسیله ای خاصدر برابر اورتریت، برای افزایش ایمنی (Timalin، Myelopid) و همچنین برای تضعیف اثر عوامل ضد باکتری بر روی سیستم ایمنی استفاده می شود.

مجتمع های ویتامین و مواد معدنی.

کمبود ویتامین را جبران کنید.

.

رویه موثربا مشکل در ادرار کردن

برای درمان موثر اورتریت در مردان، همه داروها به صورت ترکیبی و در دوز تجویز شده توسط پزشک استفاده می شوند.

درمان های اضافی

کاربرد دستور العمل های عامیانهبدون کمک پزشکی محافظه کار به درمان اورتریت کمک نمی کند. این داروها علاوه بر درمان اصلی برای جلوگیری از عود استفاده می شوند.

تزریقات گیاهان داروییبرای از بین بردن علائم بیماری:

دم کرده گل ذرت.

1 قاشق چایخوری بریزید. مواد خام خشک 200 میلی لیتر آب جوش، 45-60 دقیقه بگذارید، 2 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قبل از غذا تا زمانی که علائم بیماری از بین برود.

دم کرده پوست بلوط.

تحریک و درد مجرای ادرار را تسکین می دهد. 200 میلی لیتر آب جوش را روی 1 قاشق غذاخوری بریزید. پوست بلوط را بگذارید 3 ساعت بماند، برای حمام کردن، لوسیون ها و برای تجویز خوراکی 1 قاشق غذاخوری استفاده کنید. قبل از غذا خوردن.

دم کرده برگ توت سیاه.

200 میلی لیتر آب جوش را روی 30 گرم مواد خام خشک بریزید، 60 دقیقه بگذارید، صاف کنید. یک ربع ساعت قبل از غذا همراه با میوه های تازه مصرف کنید.

تزریق از بابونه داروییبرای حمام های درمانی.

قرمزی و التهاب مجرای ادرار را برطرف می کند. 200 میلی لیتر آب جوش را روی 3 قاشق غذاخوری بریزید. گل های بابونه خشک را به مدت 1 ساعت در قمقمه بگذارید و بعد از صاف کردن خنک کنید. دو بار در روز پس از شستن به عنوان حمام 20 دقیقه ای استفاده کنید تا قرمزی از بین برود.

با استفاده از کوکتل آب ویبرونوم، تربچه، هویج، چغندر و کرفس، می توانید مجرای ادرار را تحریک کنید تا به سرعت اورتریت و علائم اصلی بیماری را از بین ببرید. آب میوه ها را با ¼ فنجان از هر جزء مخلوط کنید. این مخلوط با معده خالی، 200 میلی لیتر صبح و عصر مصرف می شود. برای بیماری های معده منع مصرف دارد.

پیشگیری از اورتریت

برای جلوگیری از ظهور اورتریت، باید اقدامات پیشگیرانه را از قبل انجام دهید. عوارض این بیماری ممکن است شامل اختلال در عملکرد تولید مثل و جنسی مردان، بالانوپوستیت، وزیکولیت، ورم ارکیت باشد.

پیشگیری از اورتریت و عوارض آن:

  • امتناع از تماس جنسی محافظت نشده و اتفاقی؛
  • انطباق قوانین بهداشتی، از لباس زیر عمدتاً نخی استفاده کنید، فقط از محصولات بهداشت شخصی، کتانی، حوله استفاده کنید.
  • درمان به موقع بیماری های نوظهور، عفونت های تناسلی و قارچی؛
  • تخلیه منظم مثانه؛
  • ترک مصرف الکل؛
  • از بین بردن استرس بیش از حد فیزیکی و موقعیت های استرس زا؛
  • مراجعه منظم به اورولوژیست برای معاینه پیشگیرانه؛
  • رعایت رژیم نوشیدن.

برای جلوگیری از مزمن شدن اورتریت و ایجاد عوارض، لازم است تظاهرات آن تحت نظر متخصص اورولوژی به سرعت درمان شود. تشخیص کافی، رعایت دقیق توصیه های پزشک معالج و امتناع از خوددرمانی به بازیابی و بازیابی سلامت دستگاه تناسلی کمک می کند.

یک ویدیوی عالی در مورد این موضوع، یک متخصص اورولوژیست با تجربه با نه سال تجربه به طور خلاصه توضیح می دهد که چه علائمی در بیماری های دستگاه تناسلی ظاهر می شود و چگونه باید در یک موقعیت خاص رفتار کرد. مشاهده برای همه مردان توصیه می شود.

هر فرآیندهای التهابیدر دستگاه ادراری، به عنوان یک قاعده، با علائم بسیار ناخوشایند همراه است، که بیمار را مجبور می کند خیلی زود با پزشک مشورت کند. با این حال، اگر بیماری به صورت نهفته یا تحت حاد (درجه پایین) رخ دهد، خطر مزمن شدن آن وجود دارد که نیاز به درمان بسیار طولانی و گاه بی‌اثر دارد.

اورتریت - فرآیند پاتولوژیکماهیت التهابی، موضعی در لایه مخاطی مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار)، داشتن یک عفونی یا عفونی ماهیت غیر عفونیمنشا آن

قبل از صحبت در مورد علل اورتریت، انواع آن دوره بالینیو اصول درمان شایان ذکر است که این بیماری بسیار است مشکل واقعیدر میان پزشکان تخصص های مختلف متخصصان زنان، متخصصین ورونیک، متخصص اورولوژی و سایرین با درمان این بیماری سروکار دارند.

این بیماری اغلب در میان بخش هایی از جمعیت با سطح توسعه اجتماعی-فرهنگی پایین ثبت می شود، این واقعیت با ویژگی های زندگی جنسی آنها و عدم تعهد به تشخیص به موقع توضیح داده می شود.


اغلب، این بیماری در پس زمینه عفونت های مقاربتی در غیاب اقدامات جلوگیری از بارداری ایجاد می شود.

طبقه بندی

اول از همه، این بیماری معمولا به دو دسته تقسیم می شود گروه های بزرگ(طبقه بندی بر اساس وابستگی عوامل عفونی به منشاء فرآیند پاتولوژیک است).

اورتریت عفونی:

  • نوع خاص بیماری: تریکوموناس؛ بیماری سل؛ سوزاک
  • نوع غیر اختصاصی بیماری: همراه با عوامل باکتریایی (مایکوپلاسما، اورهاپلاسما، گاردنرلا و غیره)؛ همراه با عوامل ویروسی (هرپس، کندیلوماتوز و غیره)؛ کلامیدیا؛ قارچی؛ مختلط

اورتریت غیر عفونی:

  • پس از سانحه؛
  • حساسیتی؛
  • تبادل؛
  • اورتریت احتقانی


روند التهابی در مجرای ادرار با هر علتی بسیار ناخوشایند است

طبقه بندی جداگانه ای از بیماری وجود دارد که بر اساس آن روند به اورتریت گنوکوکی و غیر گنوکوکی تقسیم می شود. با این حال، این تقسیم بندی بیماری کاملاً صحیح نیست و در بین پزشکان بسیار نادر استفاده می شود.

همچنین شایان ذکر است که فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار که در پس زمینه اختلالات روان تنی در بیمار رخ می دهد (روان زا، یعنی ناشی از اختلالات روانی، افسردگی طولانی مدت، فشار بیش از حد عصبی). همچنین اورتریت وجود دارد که با نامناسب همراه است تاکتیک های پزشکی(یاتروژنیک).

ویژگی های مورفولوژیکی اورتریت

شکل مزمن بیماری می تواند در چندین نوع مورفولوژیکی رخ دهد:

  • اورتریت فولیکولی. با انسداد مشخص می شود مجاری دفعیغدد Littre (واقع در اطراف مجرای ادرار)، و تجمع ترشحات التهابی در آنها، که می تواند کیست ایجاد کند.
  • اورتریت ارتشاحی. هنگامی که یک پاتوژن بیماری زا به آن حمله می کند، ایجاد می شود لایه لجنعضو. بازسازی پاتولوژیک لایه اپیتلیال رخ می دهد (متاپلازی آن).
  • اورتریت گرانولاسیون. اگر روند مدت زمان طولانیقابل قبول نیست درمان کافی، سپس به تدریج عوامل عفونی در ضخامت لایه اپیتلیال تکثیر می شود، در جاهایی زخم و رشد از نوع گرانولاسیون ایجاد می شود.
  • اورتریت دسکوماتیو. این شکل از بیماری با درگیری کل مجرای ادرار در فرآیند پاتولوژیک مشخص می شود که لایه مخاطی آن تحت کراتینه شدن قرار می گیرد (مشاهده در اورتریت سوزاک).

علل

عوامل عفونی

درصد بیشتری از موارد اورتریت، به هر طریقی، با تکثیر عوامل عفونی و تأثیر آنها بر بدن بیمار مرتبط است.

در زنان، این بیماری می تواند زمانی شروع شود که خواص بیماری زا در میکروارگانیسم هایی فعال شود که نماینده میکرو فلور "طبیعی" واژن و مجرای رکتوم هستند. ما در مورد پاتوژن هایی مانند کلبسیلا، اشریشیا کلی، انتروباکتر، پروتئوس و دیگران صحبت می کنیم.


اغلب، این روند در پس زمینه انتروکوک مدفوع رخ می دهد (در صورت عدم رعایت قوانین). بهداشت صمیمی)

برای مردان، این بیماری به طور معمول با کلامیدیا تراکوماتیس و نایسریا گونوره. اگر هیچ یک از این میکروارگانیسم ها در مواد آزمایش تشخیص داده نشد، تشخیص اورتریت غیرکلامیدیایی غیرگنوکوکی داده می شود.

یکی از مکان های پیشرو در بین همه علل بیماری را اشغال می کند. تقریباً در 1/3 بیماران، این روند بدون علامت است، در حالی که آنها ناقل باکتری فعال هستند.

در میان پاتوژن های غیراختصاصی این بیماری، باید مایکوپلاسما و اورهاپلاسما را برجسته کرد، که می تواند محرکی برای ایجاد بیماری باشد. بیماری های جدینه تنها مجرای ادرار، بلکه مثانه و کلیه ها. تقریباً در 1/4 مردان، اورتریت غیر سوزاک با تولید مثل فعال این میکروارگانیسم ها همراه است.

اگر عوامل ویروسی به اندام های دستگاه تناسلی وارد شوند، که در طول روابط صمیمانه مشاهده می شود، یک فرآیند پاتولوژیک با علت مربوطه راه اندازی می شود. در میان پاتوژن های اصلی، ارزش برجسته کردن ویروس را دارد هرپس سیمپلکسنوع 2 (اورتریت هرپسی) و کوندیلوماتوز. بیشتر اوقات ، تصویر بالینی فقط در هنگام عفونت اولیه مشاهده می شود و سپس بیماری به سمت پیشرفت می رود فرم نهفتههمراه با دوره های بهبودی و تشدید.

چندی پیش، دانشمندان دخالت در بروز این بیماری را ثابت کردند گاردنرلا واژینالیسکه منحصراً از طریق تماس جنسی منتقل می شود و از ترشحات مجرای ادرار در مردان و زنان جدا می شود.


در پس زمینه حالت های نقص ایمنیاورتریت قارچی اغلب تشخیص داده می شود؛ آنتی بیوتیک درمانی طولانی مدت یا استفاده از هورمون ها و سیتواستاتیک ها نیز می تواند در بروز آن نقش داشته باشد.

عوامل غیر عفونی

همانطور که در بالا ذکر شد، این بیماری نه تنها توسط عوامل عفونی، بلکه به دلایل دیگر نیز می تواند ایجاد شود:

  • اثر ضربه ای بر روی اپیتلیوم مجرای ادرار، در نتیجه توانایی محافظتی غشای مخاطی مختل می شود (در پس زمینه یورتروسکوپی، کاتتریزاسیون یا سیستوسکوپی مثانه، پس از معرفی اجسام خارجیبه مجرای مجرای ادرار، پس از زایمان سختو غیره.)؛
  • اختلال در باز بودن مجرای ادرار به دلیل تنگی یا خمیدگی های پاتولوژیک آن (این منجر به رکود ادرار می شود که عامل تحریک کننده ای برای توسعه روند التهابی است).
  • اورتریت آلرژیک زمانی رخ می دهد که حساسیت شدید به انواع مختلف وجود دارد مواد شیمیایی، مواد غذایی ، آرایشی و بهداشتی ، داروهاو غیره.؛
  • احتقان در اندام های لگن در زنان (در مقابل پس زمینه رگهای واریسی، در آلت تناسلی یا کیسه بیضه در مردان (اورتریت احتقانی)؛
  • اختلالات متابولیک برجسته که منجر به تغییر در اسیدیته ادرار، تشکیل شن و ماسه و سنگ در دستگاه ادراری (اوراچوری، اگزالاتری و غیره) می شود.
  • فرآیندهای انکولوژیک در مجرای ادرار با طبیعت خوش خیم یا بدخیم.


سنگ کلیه اغلب باعث التهاب در مجرای ادرار می شود

عوامل مستعد کننده

در میان علل مستعد کننده، به هر نحوی که بر توسعه فرآیند پاتولوژیک تأثیر می گذارد، لازم است برجسته شود:

  • فرآیندهای التهابی همزمان در مثانه و کلیه ها (سیستیت، پیلونفریت و غیره)، غده پروستات (پروستاتیت) و غیره.
  • وضعیت ایمنی پایین بیمار؛
  • مصرف طولانی و مکرر الکل، استفاده از تنباکو؛
  • سطح پایینرشد اجتماعی و رابطه جنسی کنترل نشده؛
  • استفاده از آنتی بیوتیک ها، هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی یا سیتواستاتیک؛
  • سبک زندگی بی تحرک، سطح پایین فعالیت بدنی روزانه؛
  • عدم رعایت قوانین بهداشت صمیمی، استفاده از محصولات شخصی (به عنوان مثال، عفونت دختران توسط مادران آلوده با استفاده از یک دستمال یا حوله مشترک).

عوارض

اگر بیماری به موقع تشخیص داده نشود یا درمان ارائه شده ناکافی باشد، خطر عوارض این روند وجود دارد.

از جمله شایع ترین پیامدهای نامطلوب این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • فرآیندهای التهابی در پروستات (پروستاتیت)، اپیدیدیمیت، وزیکولیت؛
  • تنگی در مجرای مجرای ادرار؛
  • فرآیندهای التهابی در اندام های دستگاه تناسلی در زنان، که اغلب باعث می شود ناباروری زنان، انسداد لوله های فالوپ و همچنین حاملگی خارج رحمی (اندومتریت، سرویسیت و غیره).

تشخیص

اساس تشخیص اورتریت با چندین روش تحقیقاتی نشان داده شده است:

  • روش باکتریوسکوپی سریعترین است. ماهیت این روش بررسی میکروسکوپی ترشحات از مجرای مجرای ادرار است (آماده سازی بومی و از پیش رنگ آمیزی شده). با استفاده از این روش می توان میکروب ها (در درجه اول گونوکوک)، تک یاخته ها و همچنین تمام عناصر سلولی و افزایش آنها (لکوسیت ها، سلول های اپیتلیال و غیره) را در بیمار تشخیص داد.
  • روش باکتریولوژیک برای تعریف دقیقماهیت عامل عفونی برای انجام این کار، بستر روی محیط های غذایی کاشته می شود. علاوه بر رشد یک کشت خالص از پاتوژن، حساسیت ضد باکتریایی آن نیز ارزیابی می شود که برای درمان کافی ضروری است.
  • روش های سرولوژیکی تشخیص آنتی بادی های توسعه یافته به آنتی ژن های پاتوژن و همچنین DNA میکروارگانیسم (ELISA، PCR، RSK و دیگران) را در بدن بیمار ممکن می سازد.

الزامات جمع آوری مواد به شرح زیر است:

  • برای نمایندگان زن، ترشح از مجرای ادرار زودتر از یک ساعت پس از آخرین عمل ادرار انجام نمی شود. برای جمع آوری، فقط از یک سواب پنبه ای استریل ("میزراه") استفاده می شود که در مجرای مجرای ادرار (به عمق 2-4 سانتی متر) قرار می گیرد. پس از چندین حرکت چرخشی، پزشک باید تامپون را برداشته و در ظرف مخصوص حمل و نقل قرار دهد.
  • در مردان، ترشحات 2 ساعت پس از آخرین تخلیه مثانه جمع آوری می شود. الگوریتم بعدی برای جمع آوری مطالب مشابه الگوریتم قبلی است.

هنگامی که ترشحات بسیار کم است یا به طور کلی وجود ندارد، بنابراین بستر بیولوژیکی برای تحقیق با تراشیدن دیواره قدامی مجرای ادرار به دست می آید.

اصول درمان

بر اساس جهت گیری سبب شناسی و بیماری زایی است. این به منظور از بین بردن کامل میکروارگانیسم بیماری زا و نه تنها متوقف کردن علائم بیماری ضروری است.

درمان اتیولوژیک شامل تجویز است گروه های زیرداروها:

  • عوامل ضد باکتری (اولویت به پنی سیلین ها و سفالوسپورین های آخرین نسل داده می شود).
  • داروهای ضد ویروسی؛
  • عوامل ضد قارچ

اگر ما در مورددر مورد اورتریت که در پس زمینه اختلالات متابولیک در بدن ایجاد شده است، سپس برای اصلاح وضعیت لازم است با اگزالاتوری، اوراتوری و غیره مبارزه شود.

درمان پاتوژنتیک شامل مبارزه با نقایص آناتومیکی (به عنوان مثال، تنگی مجرای ادرار) یا سایر عللی است که به پیشرفت بیماری کمک می کند (فرآیندهای التهابی اطراف مجرای ادرار و موارد دیگر).

در فرم مزمناورتریت، توجه ویژهدرمان محرک ایمنی انجام می شود که به لطف آن درمان خود فرد است خواص حفاظتیبدن بیمار

همچنین به همه بیماران توصیه می شود که رعایت کنند رژیم غذایی خاص. لازم است تا حد امکان از مصرف مواد استخراجی که می تواند باعث تشدید بیماری شود خودداری شود یا به حداقل برسد (غذاهای تند، شور و سرخ شده، سیر، چاشنی ها، محصولات نیمه تمام و غیره).

در اورتریت مزمناجباری است درمان موضعی. ضد عفونی کننده های مختلف (فوراسیلین، کلرهگزیدین و غیره) به مجرای مجرای ادرار تزریق می شوند. برای حذف علائم ناخوشایندبا بالانوپوستیت (التهاب پوست ختنه گاهدر مردان)، از پماد Levomekol استفاده کنید، که می تواند به طور قابل توجهی خارش و احساس سوزش را کاهش دهد.

از روش های درمان فیزیوتراپی (UHF، الکتروفورز با عوامل ضد باکتریو غیره)، و همچنین هومیوپاتی (استفاده از جوشانده و دم کرده بر اساس مواد طبیعی).


در روش های درمان ترکیبی طب سنتیاثربخشی خود را ثابت کرده اند، زیرا آنها کمک می کنند بازیابی سریعبیمار

نتیجه

اورتریت فوق العاده است بیماری های ناخوشایند، زیرا می تواند نه تنها سلامت جسمانی بیمار، بلکه او را نیز بدتر کند وضعیت عاطفی. اغلب، به دلیل بیماری، میل جنسی کاهش می یابد و زندگی خانوادگی از بین می رود.

اگر اورتریت شما را عذاب داده است، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید و سعی کنید خودتان بیماری را درمان کنید، زیرا این فقط می تواند روند را تشدید کند و منجر به تعدادی از عوارض جدی شود.

انواع اورتریت بسیار متنوع است. این تأثیر قابل توجهی بر ویژگی های علائم بالینی باقی می گذارد. با دانستن اینکه چه نوع اورتریت وجود دارد، می توانید به سرعت یک تشخیص قابل اعتماد ایجاد کنید - کلید درمان موفق.

انواع و علل اورتریت

اورتریت در حال حاضر به 2 دسته تقسیم می شود:

  1. عفونی - التهاب توسط میکروارگانیسم ها ایجاد می شود.
  2. غیر عفونی - التهاب با برخی عوامل دیگر همراه است.

پیش از این، اورتریت به دو دسته گنوکوکی و غیر گنوکوکی تقسیم می شد. اما معلوم شد که این طبقه بندی ناقص است، بنابراین در حال حاضر از آن استفاده نمی شود.

2 نوع التهاب عفونی مجرای ادرار وجود دارد:

  1. خاص که توسط یک پاتوژن خاص ایجاد می شود و خود را نشان می دهد علائم معمولی(سل، سوزاک، تریکوموناس و غیره).
  2. غیر اختصاصی دلایل آن عبارتند از:
    • فلور باکتریایی - مایکوپلاسما، گاردنرلا، coliاستافیلوکوک؛
    • ذرات ویروسی؛
    • کلامیدیا؛
    • قارچ ها (کاندیدا و دیگران)؛
    • عفونت مختلط (ترکیب همزمان چندین پاتوژن).

اورتریت غیر میکروبی می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

  • آلرژی به پودرهای لباسشویی، محصولات بهداشت شخصی، صابون و ژل مراقبت از ناحیه صمیمی؛
  • عوامل متابولیک ناشی از اختلالات متابولیک ناشی از دیابت، نقرس و غیره؛
  • عوامل آسیب زا، از جمله و در طول مختلف دستکاری های پزشکی(سیستوسکوپی، کاتتریزاسیون مجرای ادرار، تزریق محلول های مختلف به داخل آن).

با این حال، طبق آمار، شایع ترین اورتریت عفونی توسط باکتری های بیماری زا ایجاد می شود. سهم این بیماری ها در اخیرا 4-8 برابر افزایش یافته است.

اورتریت عفونی

علت التهاب مجرای ادرار می تواند باکتری هایی باشد که یا به طور مداوم در آن وجود دارند قسمت های پایین تردستگاه تناسلی یا دستگاه تناسلی که در حین رابطه جنسی از خارج نفوذ می کند. در حالت اول، فعال سازی خود شخص فلور فرصت طلب. در پس زمینه کاهش ایمنی، این باکتری ها به شدت شروع به تکثیر می کنند که منجر به ایجاد التهاب می شود. اغلب این میکروارگانیسم های زیر هستند:

  • coli;
  • کلبسیلا;
  • انتروباکتری ها؛
  • پروتئوس
  • استافیلوکوکوس اورئوس؛
  • سراتا و دیگران.

عوامل زیر احتمال اورتریت عفونی را افزایش می دهند:

  • مختلف بیماری های عمومیتضعیف سلامت؛
  • افراط جنسی ( رابطه جنسی مقعدیافزایش رکود خون وریدی در دیواره مجرای ادرار.
  • نوشیدن الکل؛
  • کم فعالیت بدنیشخص؛
  • یبوست؛
  • زمانی که میکروارگانیسم‌های ناحیه مقعدی به راحتی به ناحیه تناسلی منتقل می‌شوند، پوشیدن بند شلواری است.

در مردان، در نیمی از موارد، ایجاد التهاب مجرای ادرار با کلامیدیا و گنوکوکی همراه است. در مقابل آنها، آنتی بیوتیک های استاندارد بی اثر می شوند و منجر به "درمان" فرآیند می شوند، اما نه درمان آن. بنابراین، با گذشت زمان، باکتری ها دوباره شروع به تکثیر می کنند و علائم اورتریت دوباره ظاهر می شود. و این همیشه اتفاق می افتد، زیرا ... اورتریت اکتسابی دوره مزمن. درمان آن بسیار دشوار می شود.

تریکوموناس اورتریت از نظر شیوع در رتبه دوم قرار دارد و در 30-20 درصد موارد ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد. با این حال، این بدان معنا نیست که هیچ مشکلی وجود ندارد. این بیماری پیشرفت می کند و در زنان مجرای ادرار و واژن تحت تأثیر قرار می گیرد و در مردان - مجرای ادرار، پروستاتو وزیکول های منی

اورتریت مایکوپلاسما تا حدودی کمتر شایع است، که کاملاً موذیانه است زیرا نه تنها به مجرای ادرار، بلکه به قسمت های فوقانی نیز آسیب می رساند (سیستیت، پیلونفریت).

اخیراً نسبت اورتریت ویروسی ناشی از ویروس های هرپس و کندیلوما افزایش یافته است. عفونت با آنها از طریق یک شریک جنسی از طریق تماس نزدیک اتفاق می افتد و اصلاً لازم نیست که ناقل مرد (مونث) علائمی داشته باشد. در طول اولین نفوذ ویروس به بدن انسان، منجر به ظهور می شود نشانه های تلفظ شده، که سپس فروکش کرده و ویروس غیر فعال می شود. اما 75 درصد پس از این، بیش از یک دوره اورتریت را تجربه می کنند.

عفونت کاندیدیازیس (قارچی) مجرای ادرار اغلب نتیجه ایمنی و اختلالات متابولیککه در پس زمینه دیابت یا طولانی مدت ایجاد می شوند درمان آنتی باکتریالبه خصوص آن چیزی که بیمار برای خودش تجویز می کند. زنان دوست دارند در این امر دخالت کنند، بنابراین چنین اورتریت برای آنها غیر معمول نیست. یک مرد اغلب از شریک بیمار مبتلا می شود.

پزشکان همچنین چیزی به عنوان اورتریت گذرا را تشخیص می دهند. این یک دوره بسیار سریع اورتریت است که در پاسخ به دخول ایجاد می شود میکروب های بیماری زا(کلامیدیا، مایکوپلاسما، گاردنرلا، تبخال تناسلی) از طریق تماس جنسی. مجرای ادرار در فرآیند پاتولوژیک درگیر است زیرا دروازه ورودی این عفونت است. علائم در این مورد خفیف است. ناراحتی در هنگام ادرار معمولاً شایع ترین شکایت است. علاوه بر این، حتی بدون درمان، این وضعیت با پخش شدن میکروب های مجرای ادرار در سراسر بدن و ته نشین شدن در یک عضو خاص از بین می رود. در معرض خطر ابتلا به اورتریت گذرا:

  • مردانی که با یک شریک آزمایش نشده رابطه جنسی داشتند و از کاندوم استفاده نمی کردند.
  • مردانی با تجربه جنسی زیاد که قبلاً برای عفونت‌های دستگاه تناسلی تحت درمان قرار گرفته‌اند. و اورتریت

مهم است که در نظر بگیرید که شروع دیرهنگام درمان یا درمان نادرست باعث ایجاد زنجیره ای از درمان می شود فرآیندهای خود ایمنی، که در آن اورتریت عفونی حاد مزمن می شود و نقش ایجاد کننده میکروارگانیسم در پس زمینه محو می شود. مزمن بودن بر اساس تغییرات پاتولوژیک در بدن است، نه درجه بالاعفونت بنابراین، نباید اجازه چنین اختلالاتی را بدهید، که در آینده کنار آمدن با آنها بسیار دشوار خواهد بود. لازم است در مرحله اولیه با پزشک مشورت کنید و درمان هدفمند اتیوتروپیک (بر اساس علت) انتخاب کنید.

تریکوموناس اورتریت

تریکوموناس اورتریت 3 دارد اشکال بالینیبسته به شدت علائم:

  • فرم حاد؛
  • تحت حاد (تورپید)؛
  • مزمن

یکی از علائم خاص تریکومونیازیس ماهیت ترشحات است. آبکی هستند و سفید یا دارند رنگ خاکستری، اغلب ناچیز است. در زنان، واژن به طور همزمان ملتهب می شود (Trichomonas colpitis) و ترشحات کف آلود فراوان ظاهر می شود.

عوارض اغلب در پس زمینه اورتریت تریکوموناس ایجاد می شود، بنابراین موارد زیر متمایز می شوند:

  • اورتریت بدون عارضه؛
  • بغرنج.

پیامدهای منفی عبارتند از:

  • زخم و فرسایش در اندام تناسلی، که بسیار شبیه به سیفلیس است، به همین دلیل است که تشخیص افتراقی با این بیماری انجام می شود.
  • گسترش روند به مجرای ادرار خلفی (اورتریت) یا پروستات (پروستاتیت ثانویه)؛
  • اپیدیدیمیت - التهاب اپیدیدیم.

اورتریت کاندیدیال

این نوع اورتریت بسیار نادر است. معمولاً در افرادی که آنتی بیوتیک ها را به طور غیرقابل کنترل یا برای مدت طولانی مصرف می کنند و همچنین در پس زمینه دیابت ایجاد می شود. بنابراین با در نظر گرفتن عامل ایجاد کننده 2 نوع وجود دارد ضایعات کاندیدامجرای ادرار:

  • اورتریت اولیه، زمانی که امکان شناسایی یک عامل مستعد کننده وجود ندارد.
  • اورتریت ثانویه ناشی از آسیب شناسی غدد درون ریزیا مصرف آنتی بیوتیک

در زنان، کاندیدیاز مجرای ادرار اغلب با ضایعات واژن ترکیب می شود که معمولاً در نتیجه این روند ایجاد می شود. در مردان، آسیب مجزا به مجرای ادرار مشاهده می شود.

یکی از علائم خاص این نوع اورتریت تشکیل است ترشح پنیری سفیداطراف دهانه خارجی مجرای ادرار این باعث می شود خارش شدیدو سوزاندن در همان زمان، درد و افزایش ادرار ظاهر می شود.

التهاب باکتریایی مجرای ادرار

با این نوع اورتریت، میکروارگانیسم های ایجاد کننده نمایندگان میکرو فلور بیماری زا هستند:

  • نمایندگان استرپتوکوک؛
  • coli;
  • انتروکوک؛
  • استافیلوکوک و دیگران.

در برخی موارد، اینها ممکن است میکروب هایی باشند که از خارج آمده اند. وضعیت مشابهی را می توان در بیماران بستری در بیمارستان های اورولوژی مشاهده کرد که در آنها سویه های بیمارستانی پروتئوس، سودوموناس آئروژینوزا، کلبسیلا و غیره وجود دارد.

اگر اورتریت باکتریایی دارید، خطرات برای تندرستی بانوانبه خصوص قابل توجه هستند زیرا به ندرت، التهاب مجرای ادرار جدا می شود. فرآیند پاتولوژیک اغلب شامل اندام هایی مانند:

  • واژن؛
  • تخمدان ها؛
  • کلیه ها

برای مردان، اورتریت باکتریایی کمترین خطر را دارد، زیرا التهاب موضعیبه ندرت تعمیم می یابد و معمولاً در صورت شروع به موقع درمان به سرعت و به طور کامل از بین می رود.

در مورد اورتریت باکتریایی، بر اساس علائم، تعیین نوع پاتوژنی که منجر به عفونت شده است بسیار دشوار است. علائم بالینیتنها به محل ضایعه در دستگاه تناسلی بستگی دارد. بنابراین، برای انجام درمان هدفمند استفاده از روش ها بسیار مهم است تشخیص آزمایشگاهی، که به شناسایی یک پاتوژن خاص و تعیین حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها کمک می کند.

اورتریت سوزاک

اورتریت سوزاک توسط نایسریا گونوکوک ایجاد می شود. عفونت از طریق تماس جنسی رخ می دهد. به عنوان موارد تصادفی در نظر گرفته می شود راه خانگی، زیرا گونوکوک ها می توانند به مدت 24 ساعت روی اقلام بهداشتی زنده بمانند.

بسته به مدت زمانی که از عفونت گذشته است، این نوع اورتریت به 2 زیر گروه تقسیم می شود:

  • اورتریت سوزاک تازه، که در عرض 2 ماه از لحظه عفونت خود را نشان می دهد.
  • اورتریت سوزاک مزمن که 2 ماه پس از عفونت ایجاد می شود.

سوزاک تازه با در نظر گرفتن شدت علائم بالینی به 3 نوع تقسیم می شود:

  • شکل حاد - از سایر انواع اورتریت سوزاک متمایز می شود ترشح فراواناز مجرای ادرار، درد شدید و افزایش تکرر ادرار.
  • شکل تحت حاد - فقط با ترشح از مجرای ادرار که به همان اندازه در سوزاک حاد وجود دارد ظاهر می شود. با این حال، با این نوع علائم دیسوریک (درد، افزایش ادرار) وجود ندارد.
  • شکل torpid - با آن عملاً علائم قابل توجهی وجود ندارد ، تنها تظاهرات ترشحات به سختی قابل توجه از مجرای ادرار است که به طور تصادفی با آثار باقی مانده روی لباس زیر تشخیص داده می شود.

انواع اورتریت سوزاک مزمن مرحله تشدید و بهبودی است.

مایکوپلاسما و اورتریت اورهاپلاسما

این نوع اورتریت اغلب در مردان ایجاد می شود (تا 60٪ موارد). حیله آنها این است که آن را روشن غایب است علائم شدید، و بیماری معمولاً بر اساس نوع آن پیش می رود التهاب مزمنمجرای ادرار

تشخیص در درجه اول بر اساس نتایج تشخیص آزمایشگاهی - معاینه سرولوژیکی (تعیین تیتر آنتی بادی در برابر این میکروب ها) یا روش PCR ایجاد می شود.

اورتریت کلامیدیا

ضایعات کلامیدیایی مجرای ادرار با در نظر گرفتن شدت علائم به انواع مختلفی تقسیم می شوند. بنابراین، 3 شکل اصلی وجود دارد:

  • از نظر بالینی با علائم واضح - درد، افزایش ادرار و غیره بیان می شود.
  • زمانی که علائم عملاً هیچ ناراحتی برای فرد ایجاد نمی کند، آشکار می شود.
  • بدون علامت - هیچ تظاهراتی وجود ندارد، اما اثر مضر کلامیدیا در بدن متوجه می شود که در نهایت منجر به تخلفات مختلفدر حوزه جنسی و تولید مثل (کاهش قدرت، ناباروری، سقط جنین و غیره).

کلامیدیا در بدن در 2 مرحله وجود دارد:

  • اجسام ابتدایی خارج سلولی که احتمال عفونت توسط این میکروب را تعیین می کنند.
  • اجسام مشبک داخل سلولی که با سرعت تولید مثل سریع مشخص می شوند. افزایش سریع جمعیت کلامیدیا در بدن و بر این اساس، شدت تغییرات پاتولوژیک به آن بستگی دارد.

کلامیدیا اندام های تناسلی می تواند منجر به ایجاد عوارض شود. بنابراین آنها متمایز می کنند:

  • فرم پیچیده؛
  • فرم بدون عارضه

یک پیامد خاص اورتریت کلامیدیا، سندرم رایتر است. در این مورد، التهاب مجرای ادرار با آسیب به پوست، ملتحمه چشم، همراه است. غشاء سینوویالمفاصل، قلب و سایر اندام های داخلی.

سایر عوارض اورتریت کلامیدیا ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آرتروز؛
  • اندوکاردیت؛
  • اپیدیدیمیت؛
  • سیستیت (نوع هموراژیک، به عنوان مثال با خونریزی در غشای مخاطی)؛
  • تنگ شدن مجرای ادرار و غیره

اورتریت ویروسی

اغلب توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 ایجاد می شود. این اوست که دستگاه تناسلی مردان و زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. اخیراً میزان بروز این نوع اورتریت تقریباً 10 درصد افزایش یافته است. این به دلیل افزایش بی بندوباری جنسی است. عفونت از شریک جنسی رخ می دهد که یا علائمی دارد (بثورات روی اندام تناسلی - تاول های معمولی) یا آنها را ندارد.

با در نظر گرفتن علائم بالینی، موارد زیر متمایز می شوند:

  • عفونت اولیه با ویروس هرپس؛
  • دوره ثانویه مرتبط با تشدید عفونت؛ در 75 درصد موارد پس از عفونت رخ می دهد.

اورتریت غیر عفونی

آنها نادر هستند و به انواع زیر تقسیم می شوند:

  • تروماتیک، که در اثر آسیب به مجرای ادرار در هنگام قرار دادن کاتتر در مثانه در طی سیستوسکوپی یا زمانی که جرم بزرگی از مجرای ادراری عبور می کند، ایجاد می شود.
  • حساسیتی. عامل حساسیت زا معمولاً پودرهای لباسشویی، لباس زیر مصنوعی، ژل یا صابون است که برای بهداشت صمیمی در نظر گرفته نشده است.
  • تشریحی، در برابر پس زمینه باریک شدن مجرای ادرار ایجاد می شود. این ممکن است مادرزادی یا اکتسابی در نتیجه رشد بافت اسکار پس از آسیب، سوختگی، تزریق باشد. اشیاء خارجیدر مجرای ادرار و غیره
  • تومور، هنگامی که نئوپلاسم های مجرای ادرار آن را فشرده می کند و باعث ایجاد التهاب اولیه غیر میکروبی می شود. متابولیک، در حال توسعه در پس زمینه انواع مختلف اختلالات متابولیک. اغلب به دلیل دفع در ادرار است مقادیر زیادفسفات ها، اورات ها (که با نقرس مشاهده می شود)، اگزالات ها، کلسیم.
  • راکد، همراه با نقض خروج وریدیاز اندام های لگنی

میکروارگانیسم ها دیر یا زود به هر نوع اورتریت غیر عفونی می پیوندند، بنابراین التهاب غیر عفونی به عفونی تبدیل می شود. این منجر به روشن تر می شود تصویر بالینیو نشانه ای برای گنجاندن اضافی در برنامه درمان آنتی بیوتیکی است.

نتیجه

التهاب مجرای ادرار اغلب با عفونت توسط میکروارگانیسم های مختلف همراه است و کمتر با عوامل غیر عفونی همراه است. سیر اورتریت به نوع پاتوژن و ویژگی های وضعیت بدن بستگی دارد. چنین علائم متنوعی می تواند بیماری را که تحصیلات پزشکی ندارد سردرگم کند و منجر به کمک دیرهنگام از پزشک شود. اما این دیگر به شما مربوط نمی شود، زیرا ... شما قبلاً انواع اصلی اورتریت، علل و تظاهرات آنها را می دانید.