داروی اجباری در درمان پیچیدهگاستریت B، زخم معده و دوازدهه De-nol است. این یک دارو است اقدام محلی، که در استفاده صحیحتوسط غشای داخلی جذب نمی شود دستگاه گوارش. هنگام گرفتن آن دوز بالا(بیش از ده ها بار یک بار)، با ناکافی درمان طولانی مدتاین بیماری در مصرف بیش از حد De-nol ایجاد می شود.
دستورالعمل ها حاوی توضیحات نسبتاً پیچیده ای از دارو هستند، اما ماده اصلی فعال یک ترکیب بیسموت است ( فلز سنگین) زیاده روی آن است که منجر به علائم مسمومیت می شود. در صورت عدم رعایت رژیم دوز، De-nol به جای مفید بودن، به سلامت انسان آسیب می رساند.
De-nol یک داروی اجباری در درمان گاستریت B است
اثر بر روی ماکرو و میکروارگانیسم ها
De-nol اثر محافظتی بر روی دیواره داخلی دارد لوله گوارشو در عین حال بر عامل بیماری تأثیر منفی می گذارد.
مکانیسم اثر ضد التهابی De-nol:
- هنگامی که بیسموت با ناحیه ملتهب غشای مخاطی معده یا اثنی عشر تماس پیدا می کند، با ترشح پروتئین ترکیب می شود و یک فیلم بادوام را تشکیل می دهد. این برای محافظت از پوسته داخلی است عمل شیمیایی شیره معده.
- ترشح مخاط و فاکتور قلیایی توسط غدد معده و اثنی عشر را تحریک می کند و HCL شیره های گوارشی را غیرفعال می کند.
- فعالیت پپسین را مهار می کند که به پوشش داخلی دستگاه گوارش آسیب می رساند.
- با تسریع متابولیسم و بهبود جریان خون در عروق ریز، بازسازی بافت های آسیب دیده را تسریع می کند.
امروز اصلی عامل اتیولوژیکتوسعه التهاب غشای مخاطی به عنوان هلیکوباکتر در نظر گرفته می شود - یک باسیل باکتریایی به شکل کاما. با ضعیف دفاع ایمنیکلنی های هلیکوباکتر نه تنها لایه های سطحی دیواره داخلی لوله غذا را پر می کنند، بلکه به بخش های عمیق تر نیز نفوذ می کنند و حتی خود را به بافت ها وارد می کنند.
De-nol از زخم و ورم معده محافظت می کند
گاستریت B ایجاد می شود - باکتریایی که در برابر آن موارد زیر در غشای مخاطی معده و دوازدهه تشکیل می شود:
- فرسایش؛
- زخم های حاد؛
- زخم های مزمن
نقایص اولسراتیو حاد و مزمن مستعد عوارض هستند. خطرناک ترین آنها خونریزی، سوراخ شدن و بدخیمی است. برای جلوگیری از شرایط مشابهلازم است در ابتدا علت توسعه آنها - هلیکوباکتر پیلوری از بین برود.
مکانیسم اثر ضد باکتری De-nol
- متابولیسم در سیتوپلاسم پاتوژن مختل می شود که منجر به تغییرات برگشت ناپذیر و مرگ باکتری ها می شود.
- دیواره سلولی هلیکوباکتر را از بین می برد.
- تحرک و فعالیت عامل ایجاد کننده گاستریت را کاهش می دهد.
De-nol به لایه های عمیق پوشش داخلی نفوذ می کند: حفره های معده و چین های دوازدهه، میکروارگانیسم های گسترده را از بین می برد. مقاومت هلیکوباکتر نسبت به دارو ایجاد نمی شود، بنابراین می توان آن را برای مدت طولانی مصرف کرد.
ترکیب De-nol - اطلاعات روی بسته بندی
موارد مصرف:
- گاستریت: حاد، مزمن.
- اثنی عشر: حاد، مزمن.
- گاسترودئودنیت: حاد، مزمن.
- فرسایش حاد پوشش داخلی معده و اثنی عشر.
- زخم های حاد دیواره معده و اثنی عشر.
- زخم مزمن دیواره معده و دوازدهه.
- سندرم تحریک روده کوچک و بزرگ.
موارد منع مصرف De-nol
با وجود این واقعیت که De-nol یک داروی محلی است، موارد منع مصرف دارد:
- حساسیت به اجزاء دارو;
- نارسایی جبران نشده سیستم ادراری ( اختلال عملکردکلیه به تجمع آن در بدن کمک می کند).
- دوره بارداری (De-nol در دوران بارداری باعث می شود آسیب شناسی مادرزادیدر نتیجه شروع جهش های ژنتیکی، در تاریخ های اولیهاختلالات شدید جنین زایی ایجاد می شود که منجر به مرگ داخل رحمی جنین می شود.
- شیردهی (می تواند به شیر منتقل شود و به سیستم عصبی و ادراری کودک آسیب برساند).
- مصرف سایر ترکیبات حاوی بیسموت؛
- این دارو برای کودکان زیر 4 سال تجویز نمی شود.
موارد منع مصرف و موارد منع مصرف De-nol
اثر دارو با هر غذا یا نوشیدنی کاهش می یابد، بنابراین باید نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود. این دارو باعث کاهش جذب در معده می شود عوامل ضد باکتری. هنگام تعامل با آب روده، سولفید بیسموت را تشکیل می دهد که مدفوع را سیاه می کند.
فرم انتشار
De-nol دارویی برای تجویز خوراکی: قرص گرد با روکش سفید حاوی 304.6 میلی گرم ترکیب بیسموت. استفاده از آن فقط طبق دستور پزشک و در دوزهای تایید شده به مدت حداکثر 2 ماه توصیه می شود. در صورت آلودگی گسترده غشاهای مخاطی با هلیکوباکتر، یک آنتی بیوتیک با اثر ضد هلیکوباکتر اضافه می شود.
رژیم های درمانی ساده هستند و برای گروه های سنی مختلف طراحی شده اند:
- برای کودکان 4-8 ساله، دوز بر اساس وزن بدن محاسبه می شود: تک دوز- 4 میلی گرم در هر 1 کیلوگرم، 2 بار در روز مصرف می شود.
- De-nol برای کودکان 8-12 ساله دو بار در روز تجویز می شود - 1 قرص.
- از 12 سالگی - دوز روزانه 4 قرص است: 2 قرص چهار بار یا دو بار.
اطلاعات از دستورالعمل استفاده از De-nol
اثرات جانبی
- از دستگاه گوارش - تیره شدن پوشش زبان، ظاهر شدن حاشیه سیاه روی لثه اطراف دندان، حالت تهوع، افتادگی و استفراغ، اختلالات گوارشی، مدفوع سیاه.
- از طرف سیستم عصبی مرکزی - ضعف، اختلال خواب، و با مصرف بیش از حد مزمن، آنسفالوپاتی سمی ایجاد می شود.
- تظاهرات آلرژیک - کهیر، درماتیت.
د-نول و الکل
هنگام نوشیدن مشروبات الکلی، عملکرد مانع مخاط معده کاهش می یابد: ترشح افزایش می یابد. اسید هیدروکلریکو آزادسازی موسین توسط سلول های مخاطی مسدود می شود.
در واقع الکل آنتاگونیست De-nol است. اثر دارو کاهش می یابد و در عین حال خطر ورود فلزات سنگین (بیسموت) به خون افزایش می یابد که باعث ایجاد مسمومیت در پس زمینه می شود. مسمومیت با الکل. د-نول و الکل ناسازگار هستند!
بخشی از دستورالعمل استفاده از De-nol
علائم مصرف بیش از حد
کلینیک مسمومیت زمانی شروع می شود که میزان بیسموت در خون از 100 میلی گرم در لیتر باشد.در صورت مصرف بیش از حد دارو، تصویر بالینی مسمومیت برون زا قابل برگشت ایجاد می شود:
- آسیب به معده و روده: حاشیه سیاه اطراف دندان روی مخاط لثه، حالت تهوع، استفراغ تک یا مکرر، یبوست یا اسهال، درد در اپی گاستر و در امتداد روده بزرگ.
- آسیب کلیه - علائم نارسایی: افزایش غلظت مواد زائد نیتروژنی در خون، کم خونی، فشار خون بالا، خارش پوست oligo-anuria;
- آسیب به هسته های زیر قشری مغز - ضعف، اختلال خواب، انسفالوپاتی سمی.
مراقبت فوری
در مسمومیت شدیدثابت نشان داده شده است درمان علامتیبا هدف سم زدایی، بازسازی کلیه و عملکرد سیستم عصبی مرکزی. در صورت لزوم، دستگاه را وصل کنید " کلیه مصنوعیدیالیز صفاقی انجام می شود.
مراحل اولیه کمک های اولیه:
- برای جلوگیری از ورود فلز سنگین به خون - شستشوی مکرر معده با القای استفراغ.
- مصرف انترو جاذب؛
- ملین های نمکی
مسمومیت بدون نول باعث علائم حاد می شود
پادزهر خاصی وجود ندارد. بیسموت در عرض 2 ماه از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود؛ در این مدت استفاده از سایر داروهای حاوی بیسموت منع مصرف دارد.
مصرف بیش از حد De-nol برگشت پذیر است؛ جلوگیری از ورود دارو به خون و حذف بیسموت از بدن، راه خروج از مسمومیت را تضمین می کند.
با وجود فروش رایگان دارو در داروخانه ها و امکان مصرف آن بدون نسخه، نباید خوددرمانی کنید. به یاد داشته باشید که زنان باردار ممکن است در مراحل اولیه سقط جنین خود به خود را تجربه کنند. دوزها و رژیم های تجویز شده توسط پزشک را دنبال کنید. داروها را از دسترس کودکان دور نگه دارید. در صورت مصرف بیش از حد، گم نشوید: ارائه به موقع کمک های اولیه کمک می کند حذف کاملدارو بدون عواقب برای بدن
ویدئو
پس از تماشای این ویدیو با نحوه بررسی اصالت داروی De-nol آشنا می شوید. مراقب تقلبی باشید!
De-Nol برای مدت طولانی محبوب ترین دارو باقی مانده است. این قرص ها حاوی جزء اصلی، که اثر پیچیده ای دارد.
De-Nol 240 میلی گرم دوز روزانه مورد نیاز برای نقص است دستگاه گوارش. این دارو است آنالوگ مدرنداروهایی که در قرن پانزدهم شناخته شده بودند.
درمان کردند بیماری های مختلف، از مشکلات دستگاه گوارش شروع می شود و به بیماری های مقاربتی ختم می شود.
نام بین المللی این دارو بیسموت تری پتاسیم دی سیترات است.
ترکیب و فرم انتشار
قرص ها گرد هستند، در پوشش فیلم. سفید با رنگ کرم. از یک طرف دارای طرحی گرافیکی به شکل مربع است که لبه های آن گرد است.
بوی خنثی است، گاهی اوقات بسیار مبهم آمونیاک را یادآور می شود.
اصلی ماده شیمیایی فعالبرای درمان زخم معده به آن بیسموت تری پتاسیم دی سیترات می گویند. علاوه بر این، این دارو حاوی نشاسته ذرت، استئارات، منیزیم، پتاسیم پولاکریلین، ماکروگل، پوویدون است.
قرص ها در تاول های هشت عددی بسته بندی می شوند. یک بسته می تواند شامل 7 تا 14 تاول باشد.
اکثر بیماران توجه می کنند نتیجه مثبتدر درمان گاستریت، زخم معده یا اثنی عشر.
اما یک عارضه جانبی نیز دارد. این در سمیت بیسموت نهفته است. برای درمان کامل بیماری و آسیب رساندن به بدن خود لازم است دوز مصرفی را رعایت کنید.
یک قرص حاوی 120 میلی گرم اکسید بیسموت است.
اثر فعال بر روی بدن
De-Nol به عنوان دارویی طبقه بندی می شود که حاوی یک ماده اصلی است، اما اثرات متعددی روی آن دارد مناطق مختلفبدن دی سیترات بیسموت به عنوان نمک پیچیده طبقه بندی می شود.
یکی از اقدامات اصلی در نظر گرفته شده است اثر ضد باکتریایی. به عنوان مثال، این کار برای از بین بردن باکتری هلیکوباکتر پیلوری ضروری است. بیسموت مستقیماً به غشای باکتری متصل می شود و سیستم آنزیمی را مهار می کند.
در نتیجه باکتری بی حرکت می شود و آسیب به دیواره دستگاه گوارش متوقف می شود، اما شکل کلوئیدی دارو قادر است به لایه اپیتلیال و حتی داخل سلول ها نفوذ کند و در عین حال باکتری های بیماری زا را از بین ببرد.
شباهت خاصی این دارو با آنتی بیوتیک وجود دارد، اما تفاوت این است که سویه های باکتریایی نسبت به De-Nol مقاومت ایجاد نمی کنند.
همچنین از ظهور باکتری های جدید یا تغییر باکتری های قدیمی جلوگیری می کند.
این دارو قادر است به عنوان یک جاذب عمل کند، به اتصال کمک می کند اسیدهای صفراویو آنزیم های معده را از بین می برد. مقدار مخاطی که از معده محافظت می کند افزایش می یابد.
- تقویت خواص محافظتی بدن در مخاط معده. این دارو قادر به تحریک سنتز است عامل خاصکه مسئول تولید مخاط در دستگاه گوارش می باشند.
- دی سیترات می تواند اثر اسید کلریدریک در ورم معده را کاهش دهد افزایش اسیدیته.
- بهبود گردش خون رگ های خونی، در نتیجه شتاب می گیرند فرآیندهای متابولیکدر سطح سلولی منجر به بهبودی سریعبافت ها در حضور فرسایش یا ضایعات اولسراتیو.
- تولید آنزیمی مانند پپسین کاهش می یابد که به نوبه خود منجر به کاهش آسیب به مخاط می شود.
- یک فیلم محافظ ظاهر می شود که به رسوب کلات ها و پروتئین ها کمک می کند. آنها قادر به پوشش هستند لایه محافظغشای مخاطی آسیب دیده به همین دلیل، روند بهبودی غشای مخاطی تسریع می شود.
برای چه بیماری هایی باید مصرف شود؟
برای چه چیزی باید De-Nol مصرف کرد؟ برای بیماری های زیر مصرف این دارو توصیه می شود.
- در گاستریت حادگاسترودئودنیت، گاستریت مزمن. هر سه این بیماری نشان دهنده وجود آن است فرآیند التهابیدر غشای مخاطی معده و دوازدهه.
- سندرم روده تحریک‌پذیر. علائم مکرراین بیماری شامل اسهال، درد، نفخ، ناراحتی و یبوست است.
- سوء هاضمه عملکردی. احساسات دردناکمکرر یا ثابت برای 3 ماه. که در آن ضایعات ارگانیک اعضای داخلیرعایت نمی شوند.
نتیجه عمل
De-Nol به تسریع بازسازی سلول های معده و همچنین بازگرداندن گردش خون در سطح سلولی کمک می کند.
عوارض جانبی
در بیشتر موارد، دارو کاملاً توسط بدن تحمل می شود، اما عوارض جانبی کاملاً ممکن است:
- واکنش آلرژیک. بثورات پوستی نیز ممکن است ظاهر شوند.
- مصرف طولانی مدت این دارو می تواند منجر به دیستونی رویشی- عروقی، انسفالوپاتی و اختلال در عملکرد مغز شود.
- استفراغ، یبوست، حالت تهوع، سرگیجه. رنگ مدفوع و زبان تیره می شود.
علائم مصرف بیش از حد دارو
با درمان طولانی مدت، حتی با استفاده از یک دوز دارو که بیش از 10 برابر است هنجار مجاز، عوارض جانبی ممکن است رخ دهد.
همچنین اشباع بیش از حد بدن با این دارو در صورت مصرف دارو در مقادیر زیاد امکان پذیر است.
در این صورت علائمی مانند نفخ، اختلال در عملکرد کلیه، سیاه شدن لثه، حالت تهوع، استفراغ و اسهال ظاهر می شود.
به خصوص موارد شدیدنارسایی کلیه ممکن است ایجاد شود. علائم این اختلال به شرح زیر است: استفراغ، حالت تهوع، بی خوابی، افزایش فشار خون و افزایش خستگی.
با بیشتر مراحل پیشرفتهممکن است مشکلاتی در دفع ادرار و وجود قطرات خون وجود داشته باشد. اما کی درمان به موقععواقب مصرف بیش از حد را می توان از بین برد.
در موارد بخصوص شدید، بستری شدن اورژانس در بیمارستان یا حتی تصفیه خون ضروری است.
برای چه بیماری هایی باید دارو مصرف کرد؟
اگر علت وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری باشد، یک نتیجه مثبت به ویژه مشاهده می شود.
اما گاهی اوقات علت می تواند میکروب هایی مانند سالمونلا، وبا، روتاویروس و E.coli باشد.
در مصرف منظممواد مخدر، بدن قادر به مقاومت در برابر سایر عوامل مخرب مانند استفاده از مشروبات الکلییا داروها
در برخی موارد، برای زخم هایی که به دلیل استرس، موکوزیت، اسهال با منشاء عفونی و همچنین برای سوء هاضمه و سوء هاضمه ایجاد شده است، لازم است مصرف شود. سندرم پس از عفونیروده تحریک پذیر
قوانین استفاده و اقدامات ایمنی
De Nol باید طبق دستورالعمل مصرف شود. این نشان دهنده دوز و رژیم درمانی و برای موارد مختلف است گروه های سنی. در بازه زمانی 4 تا 8 سال، مقدار دارو بر اساس وزن بدن محاسبه می شود.
برای نوجوانان هنجار روزانه 4 قرص در روز یا 2 قرص 2 بار در روز است، یعنی حداکثر دوز 240 میلی گرم ماده است.
بهترین گزینه مصرف قرص ها قبل از غذا است. دوره درمان در بیشتر موارد به میزان غفلت بستگی دارد، به طور کلی از یک تا دو ماه متغیر است.
تنها محدودیت قابل توجه در استفاده از این دارو قیمت آن است. شما باید حداقل چهار قرص در روز مصرف کنید و تاول حاوی تنها 8 قرص است.
بسته حاوی تقریباً 7 تاول است. این نمودار نشان می دهد که شما باید از 2 تا 4 بسته بردارید و این می تواند به طور قابل توجهی بر کیف پول شما تأثیر بگذارد.
این تنها یکی است نکته منفیهنگام تجویز این دارو
تفاوت های ظریف
- De-Nol نباید بیش از دو ماه استفاده شود.
- دارو باید 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود. هنگام مصرف دارو با غذا، اثر دارو به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. در یک زمان باید یک قرص مصرف کنید، یعنی 120 میلی گرم از ماده یا 2 قرص، یعنی 240 میلی گرم.
- یکی از عوارض مصرف این دارو ممکن است ظاهر سیاه زبان و مدفوع باشد.
- لازم است اطمینان حاصل شود که دوز روزانه دارو بیش از حد لازم نیست.
- نوشیدن مشروبات الکلی اکیدا ممنوع است.
- استفاده از De-Nol در دوران بارداری مانند دوران شیردهی اکیداً ممنوع است. این به دلیل این واقعیت است که قادر به ایجاد تغییرات ژنتیکی، ناهنجاری ها و نقص است.
هنگام تغذیه، دارو می تواند به بدن کودک نفوذ کند یا هنوز نه فرزند متولد شدهمی تواند به تدریج منجر به اختلال در سیستم عصبی و کلیه شود.
دریافت De-Nol
در صورت بی اثر بودن رژیم اولیه درمان آنتی بیوتیکی، مصرف داروی De-Nol ضروری است. این به شکست باکتری هلیکوباکتر پیلوری در تقریبا 100 درصد موارد کمک می کند.
نتایج نظرسنجی نشان داد که این داروبهترین استفاده با داروهای ضد باکتریتا سریعتر به نتیجه برسید
اگر اختلالات در عملکرد دستگاه گوارش بسیار جدی باشد، لازم است داروهای اضافی برای کاهش سطح اسیدیته نیز مصرف شود.
بارداری و شیردهی
مصرف De-Nol در این زمان ممنوع است. مصرف آن به ویژه در 2 ماه اول خطرناک است.
آنالوگ ها
اگر به مدت طولانی نیاز به مصرف داروهای مبتنی بر بیسموت دارید، توصیه می شود آنالوگ ها را مصرف کنید. این باید برای جلوگیری از اعتیاد انجام شود.
همچنین، De-Nol بسیار گران است، که نمی توان در مورد آنالوگ های آن گفت. به عنوان مثال، آنالوگ هایی مانند Vetrisol، Vikair، Tribimol مناسب هستند. هنجار معده.
به خصوص اغلب در انجمن های پزشکی با دارویی مانند Gastro Norm مواجه می شوید. قیمت این دارو چندین برابر کمتر از De Nol است.
تنها نقطه ضعف این است که یافتن این دارو بسیار دشوار است.
نووبیسمول نیز آنالوگ De-Nol است که در روسیه تولید می شود. این دارو نسبت به سطح اسیدی بدن کاملاً حساس است.
همچنین باید در جدول معمولی خود تجدید نظر کنید. این نباید شامل محصولات لبنی یا میوه باشد.
د-نول دارد مقدار زیادفن ها، زیرا بدون در نظر گرفتن سطح اسیدیته فعال است. این آنالوگ ها قیمت پایین تری دارند، اما کمتر موثر نیستند.
نحوه مصرف De-Nol برای کودکان
بارداری محدودیتی برای استفاده از این دارو است. کودکان می توانند آن را با شروع از سه ساله. بسته به وزن کودک باید یک تا دو قرص داده شود.
این را می توان در یک حرکت انجام داد، یا به دو تقسیم کرد. دوره درمان باید از 30 تا 60 روز باشد.
اگر باکتری هلیکوباکتر پیلوری دارید چگونه مصرف کنید
De-Nol به خوبی در سلول ها تجمع می یابد و با باکتری هلیکوباکتر پیلوری مبارزه می کند.
استفاده مکرر از داروهای ضد باکتری منجر به این واقعیت می شود که بدن انسان به آنتی بیوتیک هایی با سویه های باکتری هلیکوباکتر پیلوری پاسخ نمی دهد.
استفاده است این داروبه پاکسازی بدن از میکروارگانیسم های غیر ضروری کمک می کند.
آیا De-Nol یک آنتی بیوتیک است؟
علیرغم این واقعیت که De-Nol به عنوان یک عامل ضد میکروبی استفاده می شود، آنتی بیوتیک نیست، بنابراین این دارو عوارض جانبی مانند تخریب میکرو فلور دستگاه گوارش را ندارد.
استفاده از دارو برای از بین بردن باکتری هلیکوباکتر پیلوری به مقابله موثرتر با آن کمک می کند. زمان کوتاهو حتی در بیشتر موارد به طور کامل از شر این بیماری خلاص شوید.
علاوه بر این، مخاط معده از آن محافظت می شود آسیب بیشتر. مقدار بسیار بیشتری از مخاط آزاد می شود که به محافظت لازم تبدیل می شود.
این به این دلیل است که De-Nol یک بار در معده به یک محلول کلوئیدی تبدیل می شود.
این یک لایه محافظ تشکیل می دهد که به سرعت بخشیدن به بهبود زخم های دیواره معده کمک می کند و از تشکیل اسکار جلوگیری می کند. این یک اقدام پیشگیرانه خوب برای عود مجددبیماری ها
تداخل با سایر داروها و مواد غذایی
اگر De Nol را همراه با آنتی بیوتیک مصرف کنید، این امر منجر به جذب کمتر آن در خون می شود.
اگر با سایرین ترکیب شود ممکن است موثرتر شود داروهاو همچنین غذا و نوشیدنی.
موارد منع مصرف
- بارداری.
- دوره تغذیه.
- عدم تحمل فردی به ترکیبات خاص قرص.
- نارسایی مزمن یا حاد کلیه.
- کودکان زیر چهار سال.
قوانین کاربرد
همچنین حذف داروهای دیگری که حاوی بیسموت به عنوان ماده اصلی هستند نیز مهم است.
که در در غیر این صورتعوارض جانبی ممکن است به شکل دیستونی رویشی عروقی یا نارسایی کلیه.
گاهی اوقات نیز چنین واکنشی وجود دارد که مدفوع و زبان سیاه می شوند. همچنین توصیه می شود به طور موقت نوشیدنی های الکلی را حذف کنید.
هیچ تأثیری بر کارکردن ماشین آلات یا رانندگی خودرو یافت نشد.
De-Nol در داروخانه ها بدون نسخه به فروش می رسد.
ویدیوی مفید
De-Nolیک آنتی بیوتیک نسل جدید است که دارای اثر ضد زخم، ضد التهابی با فعالیت ضد باکتری است هلیکوباکتر پیلوری، همچنین دارای ضد التهاب، ضد اسید و اعمال قابض. یک پوشش محافظ نامحلول در محل زخم ایجاد می کند. بهبود می بخشد خواص حفاظتیمخاط دستگاه گوارش. باعث افزایش تولید مخاط، مقاومت غشای مخاطی در برابر اثرات پپسین، اسید هیدروکلریک و آنزیم ها می شود. با افزایش سنتز پروستاگلاندین E و ترشح بی کربنات ها، فعالیت مکانیسم های محافظ سلولی را تحریک می کند. برای کودکان، De-nol را می توان از 4 سالگی مصرف کرد.
دستورالعمل استفاده از De-nol
نام بین المللی - دی سیترات تری پتاسیم بیسموت (دی سیترات تری پتاسیم بیسموتات).
نام تجاری - De-Nol (De-Nol).
فرم های انتشار
قرص De-nol، با یک پوسته خامه ای پوشیده شده است سفید، گرد، دو محدب، با عبارت "gbr 152" نقش برجسته در یک طرف و طرح گرافیکی مربع با اضلاع شکسته و گوشه های گرد برجسته در طرف دیگر، بدون بو یا با بوی کمی آمونیاک.
1 قرص حاوی بیسموت تری پتاسیم دی سیترات 304.6 میلی گرم است که مربوط به محتوای اکسید بیسموت 120 میلی گرم است. مواد کمکی: نشاسته ذرت، پوویدون K30، پلی آکریلات پتاسیم، ماکروگل 6000، استئارات منیزیم. ترکیب پوسته: Opadry OY-S-7366 (hypromellose, macrogol 6000).
بسته های مقوایی، تاول (7/14)، 8 عدد.
گروه دارویی
ضد عفونی کننده روده و قابض.
اثر فارماکولوژیک
- ضد عفونی کننده روده؛
- ضد زخم؛
- مخاط تشکیل؛
- افزایش سنتز Pg E.
- افزایش ترشح بی کربنات ها
نشانه های مصرف De-nol
زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد، گاستریت مزمندر فاز حاد
- گاستریت
- اثنی عشر
- زخم معده
- گاستریت الکلی
- زخم معده
- گاستریت آتروفیک
- زخم اثنی عشر
- زخم معده
رژیم دوز
بزرگسالان و کودکان بالای 12 سالدارو 1 قرص تجویز می شود. 4 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا و شب یا 2 قرص. 2 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا.
کودکان 8 تا 12 سال 1 قرص تجویز می شود. 2 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا.
کودکان 4 تا 8 سالبا دوز 8 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شود. دوز روزانهبه 2 دوز تقسیم می شود. 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.
قرص ها باید با مقدار کمی آب مصرف شوند.
مدت درمان 4-8 هفته است. تا 8 هفته آینده نباید از داروهای حاوی بیسموت استفاده کنید.
در صورت وجود هلیکوباکتر پیلوری، دارو را به شرح زیر مصرف کنید:
بزرگسالان: 1 قرص از داروی De-Nol 2 بار در روز همراه با کلاتریمایسین 500 میلی گرم 2 بار در روز و همچنین با آموکسی سایکلین 1 گرم 2 بار در روز. در صورت نیاز به کوادریتراپی، ترکیب De-Nol (120 میلی گرم 2 بار در روز) با تتراسایکلین (500 میلی گرم 4 بار در روز)، مترونیدازول (500 میلی گرم 3 بار در روز) و یک مهار کننده توصیه می شود. پمپ پروتون(لانزاپرازول، امپرازول، ربپرازول یا اسموپرازول). مدت زمان درمان ترکیبی 7-14 روز است.
برای بهبود بازسازی اثر اولسراتیو ممکن است درمان بیشتر De-Nolom 1 قرص 4 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا، 4 بار قبل از خواب مصرف شود. کل مدت مصرف De-Nol 6 هفته (حداکثر 8 هفته) است.
اثرات جانبی
حالت تهوع، استفراغ، بیشتر مدفوع مکرر، اسهال با مصرف طولانی مدت دارو در دوزهای بالا- آنسفالوپاتی مرتبط با تجمع بیسموت در سیستم عصبی مرکزی.
موارد منع مصرف
نارسایی شدید کلیه، بارداری، شیردهی، دوران کودکی.
بارداری و شیردهی
اثر متقابل
30 دقیقه قبل و بعد از مصرف دارو باید از خوردن خودداری کنید. آنتی اسیدهاو مایعات جذب تتراسایکلین را کاهش می دهد. در استفاده مشترکبا سایر داروهای حاوی بیسموت، خطر عوارض جانبی افزایش می یابد (افزایش غلظت بیسموت در پلاسمای خون).
دستورالعمل های ویژه
ارتقا دادن عمل باکتری کشیبرای هلیکوباکتر پیلوری، در برخی موارد توصیه می شود که با مترونیدازول و/یا آموکسی سیلین به مدت 1-2 هفته ترکیب شود. در طول درمان، مدفوع سیاه می شود.
شرایط نگهداری
دارو باید دور از دسترس کودکان و در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری - 4 سال.
دی سیترات تری پتاسیم بیسموتگروه دارویی
گاستروپروتکتورها (داروهایی که از مخاط معده محافظت می کنند)فرم انتشار و ترکیب
به شکل قرص، گرد، روکش سفید، با امضای "gbr 152" در یک طرف و طرح مربع در طرف دیگر موجود است.8 قرص در یک تاول، در یک بسته مقوایی 7 یا 14 تای.
ترکیب دارو
ماده فعال اصلی: بیسموت تری پتاسیم دی سیترات 304.6 میلی گرممواد اضافی:
- نشاسته ذرت
- پوویدون K30
- پلی آکریلات پتاسیم
- استئارات منیزیم
- پلی اتیلن گلیکول 6000
- هیدروکسی پروپیل متیل سلولز
این دارو محافظت از مخاط معده را افزایش می دهد و باعث بهبود آن پس از آسیب می شود. ویژگی De-nol اثر ضد میکروبی آن در برابر یک باکتری خاص است که باعث گاستریت و زخم معده (هلیکوباکتر پیلوری) می شود. در ترکیب با سایر داروهای ضد باکتریایی به دست می آید درجه بالاپاکسازی بدن از این میکروارگانیسم (تا 95٪) که تعیین می کند اثر خوبدر درمان گاستریت، زخم معده و اثنی عشر. با استفاده طولانی مدت از de-nol، باکتری هلیکوباکتر مقاومتی در برابر دارو ایجاد نمی کند.
اثر فارماکولوژیک
محافظت از مخاط معده(محافظت معده).
- تشکیل یک فیلم محافظ به دلیل توانایی دارو در رسوب دادن پروتئین ها و تشکیل ترکیبات ویژه (کلات) با آنها که فقط نواحی آسیب دیده مخاط را می پوشاند. بنابراین، از تحریک غشای مخاطی توسط آب معده جلوگیری می شود و فرآیندهای زخم زخم تسریع می شود.
- تقویت سد محافظ طبیعی غشای مخاطی، به لطف توانایی دارو برای تحریک سنتز یک فاکتور خاص (پروستاگلاندین E2)، مسئول تشکیل مخاط (موسین) و بی کربنات ها (HCO3) که برای کاهش ضروری است. اثر تحریک کنندهاسید هیدروکلریک روی غشای مخاطی معده و روده دوازدهم.
- کاهش فعالیت آنزیم معده (پپسین) که اثر مخرب آن را بر سلول های مخاط معده کاهش می دهد.
- بهبود گردش خون از طریق مویرگ های مخاط معده، در نتیجه، فرآیندهای متابولیک در سلول ها تسریع می شود، که به سرعت و بازیابی موثربافت ها پس از آسیب
عمل ضد میکروبی
De-nol فعالیت باکتری ها (هلیکوباکتر پیلوری) را به دلیل اثرات زیر متوقف می کند:1) فعالیت آنزیم های داخل میکروارگانیسم را سرکوب می کند که منجر به اختلال در عملکردهای حیاتی می شود.
2) صداقت را نقض می کند غشای سلولیباکتری ها
3) توانایی باکتری ها برای اتصال به مخاط معده را مختل می کند
4) تحرک و تهاجمی میکروب را کاهش می دهد
5) با داشتن حلالیت خوب، دارو به لایه های عمیق مخاط نفوذ می کند و در آنجا هلیکوباکتر پیلوری را خنثی می کند.
6) باکتری ها در برابر آماده سازی بیسموت مقاومت ایجاد نمی کنند.
جذب و دفع
با دوز صحیح و مدت درمان، دارو از دستگاه گوارش جذب نمی شود و وارد جریان خون نمی شود. با مدفوع دفع می شود. با استفاده طولانی مدت و دوزهای بزرگامکان نفوذ بیسموت به خون وجود دارد که از طریق کلیه ها و ادرار دفع می شود.موارد مصرف
- زخم معدهمعده / دوازدهه
- حاد، مزمن گاستریت و گاسترودئودنیت. گاستریت التهاب مخاط معده است. گاسترودئودنیت التهاب غشای مخاطی معده و دوازدهه است.
- سوء هاضمه عملکردی،احساس درد یا ناراحتی مداوم یا تکرار شونده در ناحیه اپی گاستر که بیش از 12 هفته در طول سال است، در حالی که ضایعات ارگانیک دستگاه گوارش شناسایی نمی شوند.
- سندرم روده تحریک پذیر (IBS)معمولاً با علائم اسهال رخ می دهد. سندرم روده تحریک‌پذیربیماری عملکردی روده خود را نشان می دهد درد مزمندر شکم، ناراحتی، نفخ، اسهال یا یبوست در غیاب دلایل ارگانیکبیماری ها
موارد منع مصرف
- بارداری (دارو باعث جهش های ژنتیکی, نقائص هنگام تولدو ناهنجاری های رشدی در جنین.)
- دوره شیردهی (دارو به شیر نفوذ می کند و همراه با آن به بدن کودک نفوذ می کند و بر کلیه ها و سیستم عصبی تأثیر می گذارد.)
- تخلفات شدیدعملکرد کلیه
- عکس العمل های آلرژیتیکبه اجزای دارو
- تجویز همزمانسایر داروهای حاوی بیسموت
دستورالعمل استفاده
برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال
قرص را بدون جویدن ببلعید و یک لیوان آب بنوشید.
مدت درمان نه کمتر از 4 و نه بیشتر از 8 هفته. پس از اتمام دوره، باید 2 ماه استراحت کنید و از مصرف سایر داروهای حاوی بیسموت خودداری کنید. از آنجایی که بیسموت یک عنصر نسبتا سمی است و با استفاده طولانی مدت می تواند در بدن تجمع یافته و باعث آسیب به اندام ها و سیستم ها (کلیه ها) شود. سیستم عصبیو غیره.).
عوارض جانبی
معمولاً دارو به خوبی تحمل می شود، اما ممکن است:- تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال، تیره شدن زبان، تغییر رنگ مدفوع - سیاه می شود.
- واکنش های آلرژیک (خارش، بثورات پوستی، کهیر و غیره)
- دوزهای زیاد و استفاده طولانی مدتتوسعه احتمالی آنسفالوپاتی، آسیب مغزی همراه با اختلال در عملکرد آن (کاهش توجه، حافظه و غیره)، مرتبط با اثر سمیبیسموت در مغز به ندرت.
علائم مصرف بیش از حد
استفاده از دارو در دوزهای بیش از ده ها بار مجاز و همچنین استفاده طولانی مدتدر دوزهای زیاد، مسمومیت با بیسموت ممکن است ایجاد شود. مسمومیت خود را نشان می دهد علائم زیر: حاشیه سیاه روی لثه، تهوع، استفراغ، درد شکم، نفخ، اسهال. اغلب با اختلال در عملکرد کلیه، از جمله نارسایی کلیه همراه است.تظاهرات نارسایی کلیه: ضعف عمومی، اختلال خواب، خارش، تهوع، استفراغ، کم خونی، افزایش یافته است فشار خون. در بیشتر مرحله آخر- کاهش ادرار، تجمع محصولات سمی متابولیسم نیتروژن (نیتروژن، اوره و غیره) در خون. تمام اختلالات ناشی از مسمومیت با بیسموت برگشت پذیر هستند. پس از قطع مصرف داروهای بیسموت و خارج کردن آن از بدن، همه علائم ناپدید می شوند. در موارد شدید بستری شدن در بیمارستان ضروری است و درمان فشردهتا همودیالیز (روشی برای تصفیه خون خارج کلیوی با استفاده از دستگاه "کلیه مصنوعی").
تداخل با سایر داروها
De-nol نباید همزمان با سایر داروهای بیسموت (ویکالین، ویکایر، بیسال و غیره) استفاده شود. خطر عوارض جانبی از جمله آنسفالوپاتی و نارسایی کلیه افزایش می یابد. د-نول جذب آنتی بیوتیک ها (تتراسایکلین، سیپروفلوکساسین، مترونیدازول و غیره) را کاهش می دهد. پذیرایی مشترکد نولا با آنتی اسیدها(Maalox، Almagel و ...) اثر بخشی آن را کاهش می دهند.دستورالعمل های ویژه
- گاهی اوقات زبان تیره و مدفوع سیاه می شود. (از تشکیل سولفید بیسموت در اثر واکنش نمک های بیسموت با سولفید هیدروژن به وجود می آید.)
- De-nol برای استفاده بیش از 2 ماه توصیه نمی شود.
- در طول دوره درمان، از دوز تجویز شده تجاوز نکنید.
- مصرف همزمان De-Nol با غذا، شیر، میوه ها، آب میوه ها اثربخشی آن را کاهش می دهد.
- در طول درمان الکل مصرف نکنید.
آنالوگ ها
فرآورده‌هایی با ماده فعال مشابه De-nol (بیسموت تری پتاسیم دی سیترات): Biskol، Ventrisol، Tribimol، Biskol-citrate، Duosol، Ulceron و غیره.داروهای مشابه اثر درمانی: سوکرالفات، میزوپروستول، کاربنوکسولون.
سوکرالفات (ونتر)- ماده فعال اصلی نمک آلومینیوم است.
مقایسه سوکرالفات با De-nol:
میزوپروستول - داروی مصنوعیآنالوگ مواد شبه هورمونی (پروستاگلاندین ها ).
محافظت از سلول های مخاطی معده را تقویت می کند، ترشح شیره معده و اسید هیدروکلریک را کاهش می دهد. تشکیل بی کربنات و مخاط را تقویت می کند، جریان خون را بهبود می بخشد، ترشح پپسین را کاهش می دهد (آنزیم معده - پروتئین ها را تجزیه می کند و ترشح HCl را افزایش می دهد). باعث بهبود زخم ها می شود. عوارض جانبی: اسهال، حالت تهوع، سردرد، درد شکم. این دارو همچنین برای خاتمه بارداری استفاده می شود.
کاربنوکسولون (بیوگاسترون).ماده موثره از ریشه شیرین بیان به دست می آید. این دارو ترشح مخاط معده را افزایش می دهد، ویسکوزیته آن را افزایش می دهد و یک سد محافظ قوی تشکیل می دهد. . اثرات جانبی : ادم، فشار خون بالا، کاهش پتاسیم در خون.
شرایط و دوره های نگهداری
دارو را در جای خشک و دور از مستقیم نگهداری کنید اشعه های خورشیددر دمای 15 تا 25 درجه سانتیگراد.
ماندگاری - 4 سال.
قیمت
- قرص De-nol 120 میلی گرم، 56 عدد. قیمت میانگین 570 آر.
- قرص De-nol 120 میلی گرم، 112 عدد. قیمت میانگین 950 روبل.
- Astellas Pharma Europe B.V.، هلند
- Astellas Pharma Europe B.V./Ortat CJSC، روسیه
بسیاری از مردم می پرسند که چگونه De-Nol را برای گاستریت مصرف کنند. De-Nol دارویی است که برای درمان زخم معده در نظر گرفته شده است. اما ماده فعال تأثیر چندوجهی بر عواملی دارد که منجر به ایجاد زخم می شود.این ماده ساب سیترات بیسموت است. این یک محافظ معده است، به این معنی که این ماده از مخاط معده در برابر اثرات پپسین، اسید هیدروکلریک و سایر محرک ها محافظت می کند.
آیا De-Nol به گاستریت کمک می کند؟
او دارد اثر ضد میکروبی. ساب سیترات بیسموت در باسیل هلیکوباکتر پیلوری تجمع یافته و باعث تخریب و مرگ آن می شود. این ماده کاملاً در مخاط معده حل می شود و این به آن اجازه می دهد تا به لایه های عمیق معده و دوازدهه نفوذ کند و میکروب های بیشتری را از بین ببرد.
یکی دیگر از ویژگی های مهم این ماده، اثر قابض یا پوشش دهنده آن است. این دارو یک لایه محافظ بر روی دیواره‌های معده ایجاد می‌کند که سدی را تشکیل می‌دهد که از تماس مواد اسیدی شیره معده با فرسایش و زخم جلوگیری می‌کند. در نتیجه چنین محافظتی، نواحی آسیب دیده معده شروع به سفت شدن و بهبود می کنند.
De-Nol برای هر گونه اختلال استفاده می شود دستگاه گوارشهمراه با آسیب به غشای مخاطی:
- زخم معده؛
- گاستریت و گاسترودئودنیت؛
- وجود هلیکوباکتر پیلوری؛
- التهاب غشای مخاطی پس از مصرف دارو؛
- اختلالات عملکردی گوارشی (سوء هاضمه) یا ترشح ناکافی آنزیم؛
- سندرم روده تحریک پذیر با اختلالات مدفوع.
نحوه مصرف De-Nol برای ورم معده
بیایید نحوه نوشیدن De-Nol و مدت زمان درمان را بررسی کنیم. این دارو توسط بزرگسالان و کودکان بالای 14 سال قابل درمان است.
دوره درمان و دوز دارو فقط توسط پزشک و با ارزیابی وضعیت بیمار و ماهیت بیماری قابل تجویز است.
به طور معمول، درمان با این دارو از 1 تا 1.5 ماه طول می کشد، اما در برخی موارد می تواند تا 2 ماه طول بکشد. پس از این، باید 2 ماه دیگر استراحت کرد و در طی آن از داروهای حاوی بیسموت ساب سیترات استفاده نکنید.
- دارو را نباید خرد یا جوید.
- شما نمی توانید آن را با شیر بنوشید. به محصولات شیر تخمیر شدهاین اعمال نمی شود.
- قبل و بعد از مصرف دارو نباید از داروهای کاهنده اسید استفاده کنید.
- مصرف الکل به هر مقدار ممنوع است.
در صورت وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری، توصیه می شود یک دوره درمانی دو هفته ای با این دارو و با استفاده از روش های اضافی انجام شود. قرص های آنتی باکتریال. پزشک تصمیم می گیرد که چند قرص مصرف کنند و De-Nol را با چه چیزی ترکیب کنند. از ترکیبات زیر می توان استفاده کرد:
- د-نول، کلاریترومایسین، آموکسی سیلین.
- د-نول، تتراسایکلین، مترونیدازول.
- داروهای PPI (مهارکننده های پمپ پروتون) برای گاستریت با اسیدیته بالا استفاده می شود. این امپرازول یا لانزوپرازول و غیره است.
پزشک باید به شما بگوید که چند بار در روز این داروها را مصرف کنید. پس از تکمیل مرحله اول درمان، درمان بیشتر فقط با De-Nol ادامه می یابد.
بیایید نحوه مصرف De-Nol و دستورالعمل استفاده از دارو را بررسی کنیم. درمان گاستریت طبق طرح کلی توسعه یافته انجام می شود. باید دارو را با مقدار زیادی مصرف کنید آب تمیز. هنگام درمان گاستریت با دنول، رعایت آن مهم است وعده های غذایی کسری، به استثنای سرخ شده، تند، شور و غذاهای چرب. به ویژه رعایت آن بسیار ضروری است تغذیه رژیمیدر هنگام تشدید بیماری
بیایید در نظر بگیریم که چه زمانی دارو را مصرف کنیم گاستریت آتروفیک. با گاستریت آتروفیک، علت بیماری مشخص می شود که درمان به آن بستگی دارد. در صورت وجود هلیکوباکتر، تجویز موازی 2 مورد دیگر امکان پذیر است ضد میکروبی ها، مانند:
- اسیدین پپسین؛
- آبومین
- موتیلیوم (دومپریدون) یا سیزاپراید؛
- پلانتاگلوسید؛
- لیمونتار.
مانند درمان درمانی، پزشک می تواند یک قرار ملاقات تعیین کند آب معدنیبه عنوان مثال "Narzana" یا "Essentukov".
موارد منع مصرف دارو
در بیشتر موارد، بیماران De-Nol را به خوبی تحمل می کنند. اما در نظر گرفتن ویژگیهای فردیبدن هر فرد، برخی اثرات جانبی: اختلالات مدفوع (یبوست یا اسهال)، حالت تهوع، تغییر رنگ زبان. بثورات پوستی ممکن است. دارو ممکن است بر روی فعالیت مغزکه ممکن است منجر به انسفالوپاتی شود. اما قابل توجه ترین عوارض جانبیرنگ سیاه مدفوع است. این به این دلیل اتفاق می افتد که بیسموت هنگامی که در بدن قرار می گیرد به سولفید بیسموت تبدیل می شود. این هیچ خطری برای سلامتی ندارد. معمولاً پس از قطع دارو، تمام پدیده های فوق به سرعت از بین می روند.
در چه مواردی دارو منع مصرف دارد:
- مصونیت نسبت به ماده فعال
- استفاده از داروهای دیگر حاوی بیسموت. آنالوگ های De-Nol داروهای Vis-Nol و Gastro-Norm هستند.
- بارداری و شیردهی.
- بیماری های کلیوی.
- سن زیر 14 سال.
این دستورالعمل برای استفاده به منظور به دست آوردن نوشته شده است ایده کلیدر مورد دارو ابتدا باید معاینه ای انجام دهید که بر اساس آن متخصص گوارش درمان مناسب را انتخاب می کند.