☰

آسیب شناس شغلی چه می کند؟ آسیب شناس شغلی چه می کند؟ آسیب شناس شغلی از چه روش های تشخیصی استفاده می کند؟

آسیب شناس شغلی کیست و چه می کند؟ این یک سوال بسیار رایج است، با وجود این واقعیت که این حرفه تقریبا صد سال است که در پزشکی وجود دارد. یک آسیب شناس شغلی تأثیر نامطلوب و شرایط مضرروی سلامت انسان کار کنند

دکتر درگیر مطالعه سیستماتیک و توسعه روش ها است تشخیص زودهنگامو درمان موثربیماری ها همچنین پاتولوژیست شغلی از لحظه تشخیص تا زمان بر بیمار نظارت می کند بهبودی کامل. علاوه بر این، صلاحیت پزشک شامل پیشگیری از بیماری های شغلی (اختلالات بهداشتی ناشی از تأثیر بر بدن شرایط مضر، خطرناک و ویژگی های تولید و خود فرآیند کار) و توانبخشی پزشکی و اجتماعی بیماران است.

بیماری های مرتبط با تخصص پاتولوژیست شغلی:

  • بیماری های ریوی گرد و غبار (برونشیت گرد و غبار، آسم برونش شغلی)؛
  • بیماری ویبره؛
  • ضایعات سیستم اسکلتی عضلانی ( بار بیش از حدمیکروتروماتیزاسیون مزمن)؛
  • مسمومیت حاد صنعتی

این تمام لیست بیماری های شغلی نیست، در صورت وجود بیماری های مرتبط با نوع دیگری از فعالیت یا تولید، باید فوراً از یک آسیب شناس شغلی مشاوره بگیرید.

چه زمانی باید با آسیب شناس شغلی تماس گرفت؟

چه زمانی برای جلوگیری از ایجاد یک بیماری جدی صنعتی باید با یک آسیب شناس شغلی تماس گرفت؟ بیماری های شغلی شامل بیماری های ریوی گرد و غبار (برونشیت گرد و غبار، شغلی آسم برونش، پنوموکونیوز)؛ بیماری ارتعاشی; ضایعات سیستم اسکلتی عضلانی؛ ترومای مزمن؛ مسمومیت حاد شغلی بدن؛ مسمومیت مزمنبدن (سرب، جیوه، کروم، فلوئور، نیترات و غیره)؛ مسمومیت با آفت کش ها، هیدروکربن های معطر (بنزن، استایرن)؛ مسمومیت با پلیمرها (لاستیک مصنوعی، رزین و غیره)؛ مسمومیت با حلال، بیماری های صنعتی پوستو غشاهای مخاطی (درماتیت، ورم ملتحمه، فولیکولیت، ملاسما سمی، زخم های شغلی، زگیل های زگیل و غیره)

برای کمک در موارد زیر باید با یک آسیب شناس شغلی تماس بگیرید:

  • هنگام گذراندن معاینه پزشکی قبل از درخواست شغل یا در طول معاینه پزشکی معمول، که 1-2 بار در سال انجام می شود (بسته به شرایط کاری و ویژگی های حجم کار).
  • برای بیماری هایی که علت آن ممکن است نقض شرایط کار و تأثیر عوامل تولید مضر بر بدن باشد.
  • در نتیجه مسمومیت، ضربه، آسیب به پوست، غشاهای مخاطی مرتبط با فعالیت های حرفه ای؛
  • در صورت نیاز به دریافت گواهینامه از پلیس راهنمایی و رانندگی برای حق رانندگی وسیله نقلیه.

هنگام مراجعه به پاتولوژیست شغلی چه آزمایشاتی باید انجام شود؟

اینکه چه آزمایش هایی باید در هنگام مراجعه به پاتولوژیست شغلی انجام شود بستگی به این دارد که چه چیزی بیمار را آزار می دهد. اول از همه، با شروع نظرسنجی، پزشک باید ترسیم کند تصویر بالینیو ارتباط بین بیماری و شرایط را شناسایی کنید فعالیت کارگری. یک آسیب شناس شغلی می تواند معاینه را هم در دفتر بیمارستان و هم در جاده - در یک شرکت یا حتی در خانه انجام دهد. دکتر با توجه به نتیجه گیری می کند توسط قانون ایجاد شده استقوانین. وظیفه اصلی یک پاتولوژیست شغلی نه تنها درگیر شدن در درمان بلکه کشف علت آسیب شناسی است. واضح است تشخیص تعیین شدهنه تنها سلامت بیمار را از طریق درمان موثر بهبود می بخشد، بلکه از سایر کارکنان شرکت نیز در برابر ابتلا به یک بیماری جدی محافظت می کند.

اگر در معاینه توسط پاتولوژیست شغلی، عدم تناسب بیمار برای کار مشخص شود، پزشک با توجه به انحراف شناسایی شده، او را به یک پزشک با تخصص محدود ارجاع می دهد و او نیز به نوبه خود تجویز می کند. روش های لازم تشخیص ابزاریو ارجاع برای آزمایش صادر می کند.

در برخی موارد معاینه توسط پاتولوژیست شغلی ضروری است و بلافاصله قبل از شیفت کاری انجام می شود. اگر کارمندی احساس ناخوشی کند یا در معرض عوامل مضر قرار گیرد، می تواند نه تنها به خود، بلکه به سایر کارکنان شرکت نیز آسیب برساند.

آسیب شناس شغلی از چه روش های تشخیصی استفاده می کند؟

اینکه آسیب شناس شغلی از چه روش های تشخیصی استفاده می کند به ماهیت آسیب شناسی شناسایی شده در بیمار بستگی دارد. بطور کلی، روش های مدرن تحقیقات پزشکیمعمولاً به دو گروه - آزمایشگاهی و ابزاری تقسیم می شود. علاوه بر این، روش های ابزاری شامل گروه می شود روش های جراحی(به عنوان مثال، هنگامی که یک قطعه کوچک از بافت اندام آسیب دیده برای بررسی دقیق بافت شناسی گرفته می شود).

روش های تشخیصی کاملاً به ماهیت آسیب شناسی بستگی دارد. برای آلرژی استفاده می شود تست های پوستی، با تغییراتی در سیستم اسکلتی عضلانیداده های اشعه ایکس استفاده می شود؛ تغییرات در سیستم تنفسی با استفاده از فلوروگرافی تشخیص داده می شود.

در صورتی که آسیب شناس شغلی فاش کند تخلفات جدیدر عملکرد اندام ها یا کل سیستم های بیمار، او دارد هر حقیاو را برای مشاوره بیشتر به پزشک متخصص ارجاع دهید. در مرحله بعد، پزشک در صورت لزوم تجویز می کند تست های اضافیو روش های تشخیصی ابزاری برای روشن شدن تشخیص و ترسیم یک برنامه درمانی موثر.

ضمناً طبق جمع بندی آزمایشگاه و تحلیل های ابزارییک پاتولوژیست شغلی میزان تأثیر عوامل تولید مضر را بر سلامت بیمار ارزیابی می کند و اقدامات پیشگیرانه را برای جلوگیری از تشدید و تشدید بیشتر بیماری تجویز می کند. شما باید در اولین نشانه های بیماری که به وضوح توسط عوامل تولید مضر ایجاد می شود، با ما تماس بگیرید. کوچکترین تاخیر می تواند منجر به تغییرات جبران ناپذیری در سلامتی شود.

آسیب شناس شغلی چه می کند؟

یک آسیب شناس شغلی چه می کند و یک بخش کامل از پزشکی به چه چیزی اختصاص دارد؟ آسیب شناسی شغلی شاخه ای از پزشکی است که به مطالعه، تشخیص و درمان بیماری هایی می پردازد که در نتیجه قرار گرفتن در معرض بدن به وجود می آیند. شرایط نامناسبدر تولید علاوه بر این، علم در حال مطالعه مکانیسم تأثیر عوامل مضر بر سیستم های بدن، علل توسعه و پویایی بیماری است. آسیب شناسی شغلی ارتباط نزدیکی با سایر رشته ها دارد که در ترکیب با آنها راحت ترین و بدون شرایط خطرناکدر تولید - حفاظت از کار، بهداشت حرفه ای و سایر زمینه ها. شکست های حرفه ایارگانیسم - بیماری هایی که وقتی فرد در معرض شرایط تولید مضر قرار می گیرد ایجاد می شود.

بر اساس تأثیر عوامل تولید مضر، پزشکان روش هایی را برای تشخیص سریع، درمان مؤثر، اقدامات پیشگیرانهو توانبخشی پزشکی و اجتماعیبیمار

بیماری های مرتبط با آسیب شناسی شغلی:

  • بیماری های ریوی گرد و غبار (برونشیت، آسم، پنوموکونیوز)؛
  • بیماری ویبره؛
  • ضایعات سیستم اسکلتی عضلانی؛
  • مسمومیت شغلی؛
  • مسمومیت شغلی مزمن؛
  • مسمومیت با هیدروکربن های معطر، پلیمرها، حلال های معطر؛
  • بیماری های پوستی شغلی (درماتیت، اپیدرماتیت، فولیکولیت، ملاسما سمی، زگیل زگیل، شغل ضایعات اولسراتیوپوست، درماتوزهای آلرژیکسرطان شغلی).

آسیب شناس شغلی چه بیماری هایی را درمان می کند؟

آسیب شناس شغلی چه بیماری هایی را درمان می کند و چگونه طبقه بندی می شوند؟ در پزشکی، چندین گروه از آسیب شناسی های شغلی پذیرفته شده است:

  1. بیماری های ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل گرد و غبار در سیستم تنفسی (پنوموکونیوز). بافت طبیعی ریه تحت تأثیر گرد و غبار با بافت فیبری جایگزین می شود. بیماری های ریوی زیر به ویژه شایع هستند:
    • سیلیکاتوز؛
    • متالوکونیوز؛
    • کربوکونیوز؛
    • پنوموکونیوز؛
    • پنوموکونیوز ناشی از گرد و غبار آلی؛
    • پنوموکونیوز از گرد و غبار مخلوط؛
  2. بیماری های ناشی از قرار گرفتن در معرض ترکیبات شیمیایی (جیوه، سرب، منگنز و غیره).
  3. بیماری های ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل فیزیکی:
    • تابش یونیزه کننده؛
    • قرار گرفتن در معرض نویز، ارتعاش؛
    • تابش الکترومغناطیسی؛
    • تأثیر فشار جو(بیماری کیسون، بیماری ارتفاع)؛
    • تاثیر دما (

آسیب شناس شغلی- پزشک عمومی متخصص در تشخیص و درمان بیماری های شغلی. در او وظایف شغلیهمچنین شامل توسعه اقدامات پیشگیرانه موثر برای به حداقل رساندن اثرات مضر عوامل مختلف تولید است. یک آسیب شناس شغلی می تواند پس از گذراندن دوره های بازآموزی حرفه ای مناسب توسط یک پزشک عمومی متخصص شود. متخصص در کار کمیسیون های تخصصی بالینی شرکت می کند و عضو کمیسیون برای معاینه پزشکی و اجتماعیافراد بیمار و ناتوان

چه زمانی باید با آسیب شناس شغلی تماس گرفت؟

به طور معمول، درمانگر در مواردی که این ظن وجود دارد که این اختلال به قرار گرفتن در معرض عوامل مضر تولید باشد، بیماران را به متخصص بیماری های شغلی ارجاع می دهد. قرار ملاقات با پاتولوژیست شغلی نیز گاهی توسط پزشکان متخصص - متخصص ریه، متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب تجویز می شود. دلیل مراجعه به پزشک ممکن است هرگونه اختلال در عملکرد بدن باشد که احتمالاً ناشی از خطرات شغلی است. در صورتی که کارگران صنایع خطرناک علائمی از قبیل:

  • اختلالات از بیرون دستگاه تنفسی . شکایات معمولی هستند سرفه های طولانی مدت، درد در قفسه سینه، تنگی نفس. عفونت های طولانی مدت و مکرر قسمت فوقانی دستگاه تنفسیو ریه های مرتبط با استنشاق آئروسل های صنعتی.
  • سندرم درد. با کار فیزیکی سنگین رشد می کنند درد شدیددر عضلات و مفاصل درد در ناحیه کمر، ستون فقرات گردنیستون فقرات در نتیجه ماندن مداوم در موقعیت اجباری رخ می دهد.
  • اختلال عملکرد اندام حسی. کم شنوایی پیشرونده با ماندن طولانی مدت در کارگاه ها تحریک می شود سطح بالاسر و صدا. بدتر شدن بینایی با اعمال بیش از حد مداوم رخ می دهد تحلیلگر بصری، اختلال در حس بویایی - هنگام قرار گرفتن در معرض بوهای قوی.
  • علائم عصبی. نتیجه ارتعاش، مسمومیت با سموم صنعتی خاص کاهش یا از بین رفتن پوست و حساسیت عمیق، عدم تقارن رفلکس ها. گرفتگی نویسنده و دیگران دیسکینزی های عملکردیهمچنین اغلب با فعالیت های کاری مرتبط هستند.
  • علائم پوستی. در صورت ظاهر شدن قرمزی، تورم، بثورات (وزیکول، زخم) روی پوست و غشاهای مخاطی، مشاوره با پاتولوژیست شغلی ضروری است. ماهیت آلرژیک آسیب شناسی با خارش شدید پوست نشان داده می شود.
  • سندرم آستنیک. کاهش عملکرد، بی ثباتی عاطفی، اختلال در تمرکز نتیجه استرس روانی طولانی مدت است. در نوبت کاری و شیفت شب، بی خوابی و اختلال در ریتم شبانه روزی مشاهده می شود.

مشاوره با متخصص برای کارکنانی که در حین انجام وظایف حرفه ای خود دچار آسیب (سوختگی، شکستگی، کبودی) شده اند الزامی است. معاینه پیشگیرانه توسط آسیب شناس شغلی قبل از بکارگیری نمایندگان گروه های مصوب (کارگران) ضروری است. صنایع غذایی، معلمان و مربیان، کارکنان بخش خدمات و مسکن و خدمات عمومی). قرار ملاقات های دوره ای با متخصص طبق برنامه معاینه پزشکی برای نظارت بر وضعیت سلامت کارگران در حرفه های خطرناک انجام می شود. پس از شناسایی یک بیماری شغلی، بیمار برای ارزیابی پویایی بیماری، اثربخشی، تحت نظارت اجباری است. اقدامات درمانی، حل مسائل معاینه پزشکی، اجتماعی و کار.

آسیب شناس شغلی چه چیزی را درمان می کند؟

پزشکان متخصص در بیماری های شغلی همراه با نمایندگان دیگر دستورالعمل های پزشکیتحت درمان هستند طیف گسترده ایبیماری ها اندام های مختلفو سیستم ها - ریه ها، پوست، سیستم عصبی، سیستم اسکلتی عضلانی، بینایی و آنالایزرهای شنوایی. وظایف یک آسیب شناس شغلی شامل ارائه صلاحیت است مراقبت پزشکیدر شرایط پاتولوژیک زیر:

  • شکست ها اعصاب محیطی : رادیکولوپلی‌نوریت، پلکسیت سرویکوبراکیال، پلی‌نوریت چند حساس رویشی.
  • بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی: ورم مفاصل، آرتروز، تاندواژینیت، کرامپ نویسنده، بورسیت.
  • آسیب شناسی اندام های حسی: نوریت حلزون، بیماری صدا، آستنوپی، نزدیک بینی.
  • بیماری های آلرژیک: درماتیت تماسیاگزما، آسم برونش، رینیت، ورم ملتحمه.
  • بیماری های سیستم تنفسی: پنوموکونیوز (سیلیکوز، متالوکونیوز، سیلیکوز)، بیماری مزمن انسدادی ریه.
  • مسمومیت: مسمومیت با فلزات سنگین، بخار جیوه، آئروسل های سمی.
  • بیماری های عفونی: بروسلوز، سیاه زخمکاندیدیاز پوست و غشاهای مخاطی، کاندیدیاز احشایی.

در صورت آسیب ممکن است به کمک یک آسیب شناس شغلی نیاز باشد تارهای صوتی(فوناستنیا)، شعاعی و بیماری رفع فشار, تومورهای بدخیمبرخی از اندام ها ( مثانهبرونش، پوست، کبد) هپاتیت سمی. اگر بیمار داشته باشد، یک متخصص به عنوان مشاور درگیر می شود بیماری مزمن علت ناشناخته، احتمالاً با خطرات شغلی مرتبط است.

چگونه برای قرار ملاقات خود آماده شویم؟

آماده سازی ویژه برای قرار ملاقات با پزشک تنها در هنگام برنامه ریزی آزمایشگاه یا روش های ابزاریپژوهش. در سایر موارد، کافی است بیمار لباسی را انتخاب کند که به راحتی قابل جابجایی باشد تا دسترسی سریع به قفسه سینه و شکم برای معاینه فیزیکی فراهم شود. قبل از معاینه یک پاتولوژیست شغلی، باید به پاسخ سوالات استاندارد فکر کنید: زمان شروع بیماری، اولین علائم، درمان انجام شده و اثربخشی آن، ماهیت کار، وجود تأثیرات مضر در محل کار. شما باید یک جهت با خود داشته باشید، کارت پزشکی، نتایج تست های آزمایشگاهی، دیگر تکنیک های تشخیصی، نظرات مشورتی سایر پزشکان، در صورت وجود - گزارش تصادفات یا حوادث صنعتی.

قرار ملاقات با پاتولوژیست شغلی چگونه است؟

هدف از مشاوره اولیه پاتولوژی شغلی تعیین تصویر بالینی کامل بیماری، تجویز روش های تحقیقاتی اضافی، ایجاد اتصال احتمالی وضعیت پاتولوژیکصبور با عمل عوامل نامطلوبماهیت تولیدی دارد. مراحل اصلی اولین مراجعه به پاتولوژیست شغلی عبارتند از:

  • جمع آوری داده های آنامنستیک. متخصص به مدت زمان بیماری، ترتیب بروز علائم توجه می کند و از بیمار در مورد درمان انجام شده و نتایج آن سوال می کند. سابقه کار به دقت مورد مطالعه قرار می گیرد: آسیب شناس شغلی به شرایط کاری بیمار، وجود عوامل مضر در کار، ماهیت و شدت آنها علاقه مند است. هنگام جمع آوری سابقه خانوادگی، پزشک اطلاعاتی را در مورد آن روشن می کند آسیب شناسی های مادرزادیاز نزدیکترین اقوام، به سبک زندگی بیمار (تغذیه، فعالیت بدنی، روال روزانه) علاقه مند است، از حضور او مطلع می شود عکس العمل های آلرژیتیک. تمام اطلاعات در پرونده پزشکی ثبت می شود.
  • معاینهی جسمی. وضعیت پوست، غشاهای مخاطی، میزان رشد ماهیچه ها و بافت چربی و وجود ناهنجاری ها ارزیابی می شود. دستگاه استخوان، تحرک مفاصل. گروه های اصلی با لمس بررسی می شوند گره های لنفاوی. با استفاده از پرکاشن، آسیب شناس شغلی مرزها و تحرک لبه پایینی ریه ها را تعیین می کند. سپس برای تعیین نوع تنفس و وجود پاتولوژیک صداهای نفسریه ها شنیده می شود سمع قلب برای مطالعه ریتم و صدای صداها انجام می شود. هنگام معاینه شکم توجه ویژهبه دولت داده می شود اندام های پارانشیمی- کبد، طحال، کلیه ها.

بر اساس اطلاعات دریافتی، پاتولوژیست شغلی تصمیم می گیرد که آیا یک معاینه کامل آزمایشگاهی و ابزاری برای بیمار برای تایید وجود بیماری ناشی از شغل تجویز کند یا خیر. در صورت لزوم، برخی از آزمایشات در روز ملاقات اولیه انجام می شود آموزش ویژه(پاکسازی روده، ناشتا، ترک داروها). برنامه امتحان اولیه بستگی به ارائه دهنده دارد سندرم بالینیو معمولاً شامل:

  • تست های آزمایشگاهی. برای همه بیماران آزمایشات استاندارد تجویز می شود: تجزیه و تحلیل بالینیخون و ادرار تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییتعیین سطح گلوکز خون علاوه بر این، کواگولوگرام، مطالعه سطح هورمون‌های پایه و آزمایش خون برای وجود اتوآنتی‌بادی‌های خاص می‌تواند انجام شود. در صورت امکان فرآیند عفونیانجام می شوند واکنش های سرولوژیکی(RSK، RNGA، RA).
  • معاینه اشعه ایکس. اشعه ایکس قفسه سینه به شما امکان می دهد تا به سرعت وضعیت پارانشیم را ارزیابی کنید و کانون های پاتولوژیک را شناسایی کنید (به عنوان مثال، گره ها و تغییرات بینابینی در پنوموکونیوز). رادیوگرافی بخش‌های مختلف تنه و اندام‌ها برای علائم آسیب به دستگاه استئوآرتیکولی استفاده می‌شود.
  • الکتروکاردیوگرافی. ثبت کاردیوگرام - سریع و روش موجودارزیابی های عملکرد سیستم قلبی عروقی. ظهور امواج گشاد شده و تغییر شکل در ECG، افزایش فواصل نشان دهنده دخالت در فرآیند پاتولوژیکمیوکارد و سیستم هدایت قلب. برای روشن شدن تشخیص، اکوکاردیوگرافی انجام می شود.
  • سی تی اسکن. سی تی اسکن در صورت مشاهده علائم آسیب به اندام های حسی، ریشه ها تجویز می شود نخاعیا محیطی شبکه های عصبی. اگر محتوای اطلاعات ناکافی باشد، این تکنیک با MRI تکمیل می شود، که کمک می کند تشخیص های افتراقیکاربردی و بیماری های ارگانیکسیستم عصبی.

اگر در تشخیص مشکلی وجود داشته باشد، پزشک استفاده می کند روش های اضافیتشخیص: سونوگرافی مفاصل، EEG برای تحقیق فعالیت الکتریکیمغز، تست های آلرژی برای حساسیت مشکوک بدن مواد مضردر تولید در موارد مشکوک، مشاوره با پزشکان تخصص های مرتبط: متخصص ریه، آلرژیست-ایمونولوژیست، تروماتولوژیست ارتوپدی و غیره ضروری است.

در صورت وجود مشاوره اولیه، بستری شدن در بیمارستان انجام می شود مسمومیت حادیا در صورت آسیب جدی ناشی از کار. رژیم درمانی با در نظر گرفتن نتایج آزمایش در دومین قرار ملاقات با پاتولوژیست شغلی تجویز می شود. برنامه ویزیت های بیشتر به متخصص بسته به شدت وضعیت بیمار، پویایی بیماری و وجود عوارض به صورت جداگانه انتخاب می شود. در طول دوره نقاهت می توان بیمار را به متخصص ارجاع داد مراکز توانبخشییا موسسات استراحتگاهی

آسیب شناس شغلی پزشکی است که مطالعه می کند عوامل مضردر محل کار، بیماری های شغلی را درمان می کند، معاینات پزشکی را در شرکت ها انجام می دهد و انجام می دهد مشاهده داروخانهبرای گروه های خطر

وظیفه اصلی پاتولوژیست شغلی تشخیص زودهنگام و حذف خطرات شغلی است: گرد و غبار ساختمانی، بخارات سمی، لاک ها، رنگ ها، مواد شیمیاییعوامل بیولوژیکی و فیزیکی که کارگران با آنها در تماس هستند.

علاوه بر این، یک آسیب شناس شغلی در شناسایی بیماری های شغلی و تفاوت آنها با آسیب شناسی های معمولی نقش دارد.

به عنوان مثال، درماتیت تماسی وجود دارد که روی لوازم آرایشی، حشره، گیاه رخ می دهد و همین درماتیت تماسی وجود دارد که فقط روی لاکی که برای پوشاندن خودرو استفاده می شود، رخ می دهد. از نظر بالینی، آنها مشابه هستند، اما یک آسیب شناس شغلی آنها را برای علت وقوع آنها آزمایش می کند و تشخیص آسیب شناسی شغلی را تایید یا حذف می کند.

نتیجه گیری آسیب شناس شغلی مبنای انتقال کارگران بیمار به شغل دیگر، پرداخت غرامت خسارت وارده به سلامت و تعیین گروه معلولیت است.

آسیب شناس شغلی درمان می کند:

  • درماتیت تماسی، درماتوز و توکسیکودرمی.
  • مسمومیت ناشی از خطرات صنعتی.
  • بیماری های خونی ناشی از عوامل شغلی.
  • هپاتیت با منشا شغلی.
  • نارسایی کلیه در نتیجه خطرات شغلی.
  • پنوموکونیوز، متالوکونیوز، کربوکونیوز.
  • سیلیکات ها
  • از دست دادن شنوایی.
  • بیماری ارتعاشی
  • پاتولوژی کیسون یا ارتفاع بالا.
  • اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی.
  • آسیب شناسی سیستم عصبی.
  • بیماری تشعشع.
  • آسیب شناسی ناشی از نوسانات امواج الکترومغناطیسی.
  • هیپوترمی یا گرمای بیش از حد.
  • بیماری های ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل بیولوژیکی: سیاه زخم، آنسفالیت ناشی از کنهبورلیوز، غدد، سل، بروسلوز.
  • رگهای واریسی
  • رادیکولوپاتی

چه زمانی دوره شدیدبیماری ها یا مقاومت در برابر درمان، پاتولوژیست شغلی بیماران را به پزشکان تخصص های مرتبط ارجاع می دهد: متخصص پوست، هماتولوژیست، متخصص گوارش، کبد، نفرولوژیست، متخصص مغز و اعصاب، روماتولوژیست، متخصص ریه.

حرفه یک آسیب شناس شغلی تقاضای زیادی دارد، زیرا ارتباط نزدیکی با تولیدات خطرناک و پرخطر دارد: شیمیایی، بیولوژیکی، معدنی و غیره.

وظیفه پزشک شناسایی و حذف خطرات شغلی در مراحل اولیه است.

تفاوت بین آسیب شناس شغلی و درمانگر

در واقع یک درمانگر، یک آسیب شناس شغلی است تفاوت اساسی- دامنه فعالیت آن فقط شامل بیماری های شغلی. علاوه بر این، اینها می توانند درماتوز، آسیب شناسی سیستم های برونش ریوی، گوارشی، قلبی عروقی و عصبی باشند. اگر دلیل بیماری های مشابهخارج از محدوده تولید صنعتی یا کشاورزی است و به شرایط کاری مربوط نمی شود، آنها توسط پزشکان با تخصص های مختلف مختلف درمان می شوند. در صورت وجود خطرات شغلی مشخص شده، آسیب شناس شغلی درگیر می شود.

تا سال 1994 که آسیب شناسی شغلی به یک تخصص جداگانه تبدیل شد، هر پزشکی که تخصص مناسب را دریافت کرده بود، می توانست به عنوان آسیب شناس شغلی فعالیت کند. در این مورد وظیفه او شناسایی عوامل مضر و تشخیص اولیهبیماری ها درمان آنها توسط متخصصان متخصص انجام شد. امروزه یک آسیب شناس شغلی ملزم به داشتن آموزش های درمانی با گسترش مسئولیت های مربوطه است، به همین دلیل به او کاردرمانگر- درمانگر نیز می گویند.

مکان های کار

سمت پاتولوژیست شغلی در بخش های پزشکی و بهداشتی گاز، رنگ و لاک، شیمیایی، صنعت داروسازی، شرکت های کشاورزی، و همچنین در مراکز اشتغال، SES، مراکز آسیب شناسی شغلی، و در بخش های موسسات پزشکی.

تاریخچه این حرفه

آثار مربوط به بیماری های شغلی از قرن شانزدهم در عمل پزشکی ظاهر شد و با آن همراه شد رشد سریعتولید صنعتی. Paracelsus، Agricola، Pane آسیب شناسی هایی را که هنگام کار در معادن و کارخانه های معدنی و متالورژی ایجاد می شود، توصیف کردند. اولین کار سیستماتیک در این راستا متعلق به B. Ramazzini (1700) است و به کار صنعتگران با تخصص های مختلف اختصاص دارد. تنها در سال 1910 اولین کلینیک حرفه ای توسط دکتر L. Devoto در میلان افتتاح شد.

در روسیه، M. Lomonosov با رساله خود در معدن را پدر آسیب شناسی شغلی می دانند. اما اولی کتاب حرفه ایبا شرح بیماری های شغلی توسط A. Nikitin (1847) منتشر شد. در همان زمان، اولین کتابچه راهنمای بهداشت شغلی ظاهر شد (F. Erisman, 1877). از آغاز قرن بیستم، مسائل مربوط به آسیب شناسی شغلی شروع به پرداختن به جزئیات شد: بازرسی بهداشتی صنعتی دولتی ایجاد شد که به سرعت به صلاحیت مراقبت های بهداشتی عملی منتقل شد. اولین کلینیک بیماریهای شغلی در سال 1924 در لنینگراد افتتاح شد.

N. Semashko سهم بزرگی در آسیب شناسی شغلی ایجاد کرد و یک کلینیک برای بیماری های اجتماعی و شغلی ایجاد کرد و آن را با یک داروخانه ترکیب کرد. در دهه پنجاه تدریس آسیب شناسی شغلی در بخش های درمان آغاز شد. به زودی بخش آسیب شناسی شغلی (1964) در لنینگراد تشکیل شد. موسسه آموزش تکمیلی پزشکان در حال معرفی صلاحیت پاتولوژیست شغلی است که ارتباط تنگاتنگی با بهداشت شغلی دارد.


این حرفه در سال 1994 در روسیه آغاز شد.

مسئولیت های آسیب شناس شغلی

وظایف اصلی پاتولوژیست شغلی به شرح زیر است:

  • درمان سرپایی بیماران مبتلا به آسیب شناسی شغلی.
  • مدیریت بیماران بستری با تشخیص شغلی تایید شده
  • پیشگیری از بیماری های شغلی، شناسایی عوامل زیان آور، بهبود شرایط کار.
  • انجام معاینات پیشگیرانه
  • جهت به متخصصان باریکدر صورت آسیب شناسی شدید
  • توانبخشی اجتماعی بیماران مبتلا به بیماری های شغلی.
  • تهیه اسناد اولیه، مدارک پزشکی، مدارک برای معاینه پزشکی.

شرایط لازم برای پاتولوژیست شغلی

الزامات اساسی برای پاتولوژیست شغلی عبارتند از:


نتیجه گیری متخصص مبنای انتقال کارکنان بیمار به شغل دیگری است.

چگونه یک آسیب شناس شغلی شویم؟

برای تبدیل شدن به یک آسیب شناس شغلی، باید:

  • فارغ التحصیل از دانشگاه یا دانشکده پزشکی با مدرک پزشکی عمومی یا اطفال.
  • برگه تایید صلاحیت را دریافت کنید. برای انجام این کار، شما باید یک امتحان را پشت سر بگذارید و یک مصاحبه با یک کمیسیون تخصصی را با موفقیت پشت سر بگذارید.
  • پس از این، می توانید با بیماران به صورت سرپایی (به عنوان مثال، یک درمانگر یا متخصص اطفال) کار کنید.
  • برای به دست آوردن یک تخصص محدود، می توانید در یک دوره رزیدنتی (2 سال تحصیل) در تخصص "آسیب شناسی شغلی" ثبت نام کنید. پرداختی راحت تر است، زیرا رقابت کوچک است و برای پذیرش فقط به 50 امتیاز گواهینامه نیاز دارید. رایگانشما می توانید از دو طریق به رزیدنتی برسید: از طریق یک مسابقه به طور کلی یا از طریق ارجاع هدفمند از پزشک ارشد. سازمان پزشکی، که متخصص قبلاً در آن کار می کند.

هر سال پزشکان ملزم به کسب 50 امتیاز گواهینامه هستند. برای این کار می توانید در دوره های آموزشی پیشرفته (36 امتیاز) شرکت کنید کنفرانس های علمی و عملی(تعداد امتیازها بستگی به رویداد دارد، اما معمولاً حدود 10 امتیاز)، منتشر کنید آثار علمی، تالیف کتاب، دفاع از پایان نامه. اگر امتیاز کافی جمع آوری کرده اید، می توانید به کار خود ادامه دهید. اگر امتیاز نگیرید، یا باید متوقف شوید عمل پزشکی، یا این مشکل را به روش های "غیر استاندارد" حل کنید.

تجربه، مهارت و کیفیت کار پزشک معمولاً ارزیابی می شود دسته های صلاحیت، که با محافظت به دست می آید کار تحقیقاتی. در طول دفاع، کمیسیون مهارت های پزشک را در زمینه تشخیص، درمان، پیشگیری و همچنین ارتباط دانش او ارزیابی می کند.

دسته بندی های صلاحیت چیست:

  • دوم - بیش از 3 سال تجربه؛
  • اول - بیش از 7 سال تجربه؛
  • بالاتر - بیش از 10 سال تجربه.

رده صلاحیت به شما امکان می دهد موقعیت های بالایی را در موسسات پزشکی اشغال کنید، حق افزایش حقوق را به شما می دهد، موقعیتی را در محیط حرفه ای و اعتماد بالایی از بیماران می دهد. حتی با سخنرانی در کنفرانس ها، سمپوزیوم ها و خلاقیت می توان احترام بیشتری به دست آورد مقالات علمیو کار.

یک پزشک حق دارد واجد شرایط نباشد، اما این امر مانع رشد شغلی و حرفه ای او می شود.

حقوق پاتولوژیست شغلی

محدوده درآمد عمومی به شرح زیر است: آسیب شناسان شغلی از 11163 تا 100000 روبل در ماه درآمد دارند. آسیب شناسان شغلی به ویژه در مسکو و منطقه لنینگراد, منطقه کراسنودار. کمترین حقوق برای پزشکان در کراسنودار یافت شد: 11163 روبل در ماه. حداکثر برای آسیب شناسان شغلی در مسکو است: 100000 روبل در ماه.

میانگین حقوق یک آسیب شناس شغلی حدود 58000 روبل در ماه است.

آسیب شناس شغلی کیست؟

آسیب شناس شغلی متخصصی است که تأثیر انواع نامطلوب و مضر را مطالعه می کند شرایط حرفه ایروی سلامت بیماران کار می کند و همچنین توصیه هایی برای تغییر این شرایط ارائه می دهد و روش های درمانی، پیشگیری را توسعه می دهد، تشخیص زود هنگامبیماری های شغلی در مسکو و همچنین توانبخشی پزشکی و اجتماعی قربانیان.

آسیب شناسان شغلی چه می کنند؟

نام اصطلاح "آسیب شناسی شغلی" از هر دو کلمه لاتین و یونان باستان گرفته شده است. ترجمه از لاتین، professio به معنای "کسب و کار خود" است، و از یونانی باستان، logos به معنای "آموزش"، pathos به معنای "رنج است". در پایتخت، پاتولوژیست های شغلی هم در مراکز آسیب شناسی شغلی و هم در سایر موسسات درمانی و پیشگیرانه فعالیت خود را انجام می دهند.

متخصصان با همکاری نزدیک با:

  • ارگان های خدمات بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولتی،
  • خدمات واحدهای اقتصادی

دامنه فعالیت آسیب شناسان شغلی شامل انجام تجزیه و تحلیل وضعیت سلامت کارکنان شرکت هایی است که در آن شرایط کاری مضر و / یا خطرناک وجود دارد. علاوه بر این، پزشکان:

  • شرکت در فرآیند کاهش تاثیر عوامل خطر،
  • توسعه اقدامات پیشگیرانه و بهداشتی جامع،
  • توصیه به کارگران شاغل در شرکت هایی با شرایط کاری نامطلوب،
  • به همه کسانی که دچار بیماری شغلی شده اند، در محل کار مجروح شده اند، به دلیل عوارض یک بیماری شغلی، آسیب دیدگی و غیره از کار افتاده اند، کمک کنید.

در مسکو، پاتولوژیست های شغلی در معاینات پزشکی حرفه ای، معاینات شایستگی حرفه ای، معاینات برای تعیین ارتباط یک بیماری با یک حرفه و غیره شرکت می کنند. بیماری های شغلی عبارتند از:

  • برونشیت گرد و غبار، آسم برونش، پنوموکونیوز؛
  • بیماری ارتعاش؛
  • انواع مسمومیت؛
  • اپیدرمیت های حرفه ای، درماتیت، درماتوز، زخم، زگیل و غیره.

در چه مواردی به پاتولوژیست های شغلی ارجاع داده می شوند؟

برای اینکه بیماری به عنوان شغلی شناخته شود، باید توسط آسیب شناس شغلی معاینه شوید. او مشکلات سلامتی و دلایلی که منجر به وقوع آنها شده است را مطالعه خواهد کرد. در موارد زیر به متخصصان مراجعه کنید:

  • بیماری های ریوی گرد و غبار؛
  • سموم ناشی از مسمومیت با سرب، جیوه، منگنز، آفت کش ها، هیدروکربن ها، پلیمرها، حلال های معطر و غیره؛
  • ضایعات سیستم اسکلتی عضلانیدر نتیجه بیش از حد فعالیت بدنیمیکروتروماتیزاسیون ثابت؛
  • بیماری های شغلی پوست

چگونه آسیب شناس شغلی شویم؟

پاتولوژیست شغلی متخصصی است که تحصیلات عالی پزشکی در تخصص عمومی پزشکی عمومی و همچنین دوره های تحصیلات تکمیلی و گواهینامه آسیب شناسی شغلی را دریافت کرده است. پاتولوژیست های شغلی بر اساس برنامه های آموزشی حرفه ای در دوره های کارآموزی، دستیاری بالینی و دوره های آموزشی پیشرفته آموزش می بینند. در روسیه تنها 10 دانشگاه و 8 موسسه تحقیقاتی وجود دارد که متخصصان در زمینه آسیب شناسی شغلی را آموزش می دهند. به ویژه، در مسکو می توانید در بخش های طب کار، بهداشت، آسیب شناسی شغلی و پزشکی توانبخشی V:

  • RNIMU به نام. پیروگووا،
  • مونیکی،
  • موسسه آموزش پیشرفته پزشکان، موسسه ایالتی فدرال NMHC به نام. N. I. Pirogova و دیگران.

متخصصان مشهوری که در مسکو کار می کردند

تخصص پاتولوژی شغلی اولین بار در سال 1994 در نامگذاری پست های پزشکی ظاهر شد. تا آن زمان آسیب شناسی شغلی یکی از حوزه های علمی محسوب می شد. فعالیت های پزشکی. بخش آسیب شناسی شغلی و VTE در سال 1965 در MONIKI سازماندهی شد. ریاست آن بر عهده دکتر بود. علوم پزشکیالووا. در سال 1988، بخش مشابهی در موسسه مطالعات پیشرفته FMBA به ریاست دانشمند-بهداشت شناس کاسپاروف ظاهر شد. Prostakishin، Kuzmina، Denisov، Safina، Sokolovskaya و بسیاری دیگر از پزشکان مسکو سهم خود را در توسعه آسیب شناسی شغلی ایفا کردند.

پزشکی که تاثیر شرایط مضر و ناسالم کاری بر رفاه و سلامت انسان را مطالعه می کند. او مطالعه می کند و روش هایی را توسعه می دهد که چگونه مراحل اولیهتشخیص بیماری های شغلی و همچنین راه های موثردرمان آنها

آسیب شناس شغلی از لحظه کشف بیماری تا بهبودی کامل از قربانی مراقبت می کند. چنین دکتری در مورد آن صحبت می کند اقدامات پیشگیرانهطراحی شده برای جلوگیری از پیشرفت بیماری و کاهش تاثیر شرایط کاری خطرناک و مضر بر بدن. او نیز در بهبودی بیمار نقش دارد.

آسیب شناس شغلی چه چیزی را درمان می کند؟

آسیب شناس شغلی درمان می کند بیماری های خاص، که در پس زمینه کار در یک محیط نامطلوب ظاهر شد:

یک دکتر چه کار میکند؟

یک آسیب شناس شغلی در معاینات پزشکی در شرکت های خطرناک شرکت می کند، وضعیت سلامت کارگران را ارزیابی می کند و کتاب های پزشکی را امضا می کند. وی به همراه سایر اعضای کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی در خصوص تعیین گروه معلولیت برای بیمار تصمیم گیری می کند. او به کسانی که از کار افتاده اند کمک های توانبخشی می دهد.

در شرکت ها، همراه با کارکنان ایستگاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک، او استانداردهای بهداشتی و بهداشتی را تجزیه و تحلیل می کند و دستورالعمل هایی را در مورد بهبود شرایط در محل کار ارائه می دهد. در یک کارخانه، یک آسیب شناس شغلی می تواند هم به عنوان پزشک و هم به عنوان متخصص ایمنی شغلی کار کند.

پزشک معاینه را در مطب خود یا در خانه بیمار، در برخی موارد مستقیماً در شرکت انجام می دهد. پزشک با کارمند مصاحبه می کند تا تصویر بالینی را درک کند و ببیند آیا رابطه ای بین این بیماری و تأثیر عوامل تولید وجود دارد یا خیر. سپس برای ایجاد تشخیص دقیقبیمار به متخصصان ارجاع می شود و در آنجا معاینه بیشتر انجام می شود.

گاهی اوقات نیاز به انجام معاینه پزشکی از یک کارمند قبل از شروع هر شیفت وجود دارد. گذشته از همه اینها احساس بدممکن است منجر به اقداماتی شود که می تواند به سایر کارکنان شرکت آسیب برساند و حتی جان آنها را به خطر بیندازد.

چه زمانی به پاتولوژیست شغلی مراجعه می کنند؟

  • قبل از استخدام در تولید خطرناک یا در طول یک برنامه ریزی ازمایش پزشکی، که 1-2 بار در سال انجام می شود.
  • اگر بیماری های مرتبط با قرار گرفتن در معرض شرایط کاری نامطلوب وجود دارد.
  • در صورت تصادف با آسیب به پوست یا غشاهای مخاطی، آسیب یا مسمومیت؛
  • زمانی که برای حق رانندگی وسیله نقلیه نیاز به صدور گواهی پلیس راهنمایی و رانندگی دارید.

چه معایناتی را می توان سفارش داد؟

بسته به اینکه علائم اصلی بیماری چیست، معاینات تکمیلی انجام می شود. ممکن است برای بیمار تجویز شود:

  • تجزیه و تحلیل کلی ادرار و خون.
  • خون برای بیوشیمی
  • اسپیروگرافی (حجم ریه اندازه گیری می شود، کیفیت تهویه ریوی ارزیابی می شود).
  • الکتروکاردیوگرام.
  • اندام های پارانشیمی
  • اشعه ایکس، فلوروگرافی.
  • تست های آلرژی

یک پاتولوژیست شغلی فعالانه با سایر متخصصان متخصص همکاری می کند: متخصص گوارش، متخصص آلرژی، متخصص پوست، متخصص ریه و البته با یک درمانگر و کارکنان SES.