سطح پروژسترون در زنان غیر باردار طبیعی است. پروژسترون در بدن زن چه عاملی دارد؟ عملکردهای اصلی پروژسترون

هورمون پروژسترون در بدن زن باردار در طول سه ماه اول توسط غده خاصی به نام جسم زرد تولید می شود. پس از 13-16 هفته از تاریخ لقاح، این عملکرد به جفت منتقل می شود. تولید ضعیف هورمون می تواند باعث سقط جنین شود زود.

برای یک زن باردار، پروژسترون یکی از هورمون‌های کلیدی است که به او کمک می‌کند تا با موفقیت بچه‌دار شود و کودکش به درستی رشد کند. تولید شده توسط جسم زرد- غده ای که پس از بلوغ و آزاد شدن تخمک تشکیل می شود. در مرحله بعد، لقاح تخمک اتفاق می افتد. اگر لقاح اتفاق نیفتد جسم زرد فوراً از بین می رود. اگر بارداری اتفاق افتاده باشد، غده به تولید فعال پروژسترون ادامه می دهد.

در مورد چگونگی تأثیر آن بر بدن زن:

قطارها عضلات لگنو استخوان ها در هنگام هل دادن و هل دادن نوزاد به نور از هم جدا شوند.
بر رشد سینه تأثیر می گذارد، آن را برای شیردهی آماده می کند، تولید آغوز را در دوران بارداری تحریک می کند. آغوز ممکن است در 30 هفتگی شروع به انتشار کند.
حذف می کند افزایش لحنرحم، که می تواند منجر به سقط خود به خود شود. حاملگی را حفظ می کند.
به رشد رحم کمک می کند، آن را برای بزرگ شدن جنین آماده می کند.
زمانی که برنامه ریزی روی حفره داخلی اندام زنانه، آماده سازی مکانی برای چسباندن تخمک بارور شده.
تنظیم می کند فرآیندهای متابولیکدر بدن مادر
سیستم غدد درون ریز را تحت تاثیر قرار می دهد.
اثر مفیدی بر سیستم عصبی مرکزی، بهبود خواب و اشتها دارد.
فعال می کند نیروهای حفاظتیمصونیت زن
بر تولید چربی زیر جلدی تأثیر می گذارد.

برای جنین، پروژسترون نیز یک عنصر مهم است:

رشد اندام ها و بافت های اصلی کودک را تقویت می کند.
به لطف پروژسترون، بدن زن جنین را درک نمی کند جسم خارجیو او را طرد نمی کند. که در در غیر این صورت سیستم حفاظتیمثل یک تخم مرغ بیرون می زد جسم خارجی- پروتئین شخص دیگری
در توسعه شرکت می کند هورمون های استروئیدیدر نوزاد

هنجار چیست؟

با هر هفته بارداری، سطح پروژسترون در بدن زنان افزایش می یابد. غلظت این هورمون به پزشک نشان داده می شود تصویر بالینیرشد جنین و وضعیت جفت وجود پروژسترون به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ مقدار آن ممکن است متفاوت باشد، اما مقادیر متوسط برای همه زنانی که در انتظار فرزند هستند یکسان است. هفته اول و دوم با حداقل سطح هورمون 12-18 نانوگرم در میلی لیتر مشخص می شود و در هفته های گذشتهمقدار پروژسترون می تواند به 172 نانوگرم در میلی لیتر برسد.

بر بعد نرخ پاییناین هورمون ممکن است نشان دهنده بارداری پس از ترم باشد.

جدول سطح نرمالپروژسترون در هفته بارداری

سن حاملگی در هفته	قرائت سطح پروژسترون در ng/ml، (طبیعی)	قرائت سطح پروژسترون در nmol/l، (طبیعی)
1-2 هفته	12-18,2	38,15-57,8
5-6	18,6-21,7	59,1-69
7-8	20,3-23,5	64,8-75
9-10	23-27,6	73,1-88,1
11-12	29-34,5	92,1-110
13-14	30,2-40	96-127,2
15-16	39-55,7	124-177,1
17-18	34,5-59,5	111-189
19-20	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22	44,2-69,2	146-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26	62-87,3	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-340,9
29-30	85-102,4	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
هفته 39-40	132,6-172	421-546

در صورت انحرافات قابل توجه، باید در مورد اختلال در عملکرد برخی از سیستم های مادر باردار صحبت کنیم.

دلایل تغییر در غلظت پروژسترون

تغییرات کوتاه مدت در سطح هورمون پروژسترون در خون ممکن است با مصرف برخی داروها مرتبط باشد. قبل از اهدای خون به آزمایشگاه برای محتوای این هورمون، لازم است به دستیار آزمایشگاه در مورد درمان اطلاع داده شود. او روی کارت یادداشت می کند.

دلایل ممکن است:

هورمون درمانی؛
نارسایی کلیه؛
اختلال در رشد جفت؛
هیپرپلازی مزمن آدرنال

انحرافات شناسایی می شوند تحلیل مرسومخون ویژگی آن این است که صبح زود با معده خالی مصرف می شود. آزمایش پروژسترون برای زنانی که از آستانه سه ماهه دوم عبور کرده اند انجام می شود. سپس جفت شروع به تامین هورمون بدن می کند.

اگر زن باردار مشروب بخورد عوامل هورمونیسپس آزمایش اورژانسی برای سطح پروژسترون را می توان 3-4 روز پس از قطع آنها انجام داد. در صورت امکان سه هفته صبر کنید. همه عوامل استرس زا و هیجانی یک روز قبل از تجزیه و تحلیل حذف می شوند. نیکوتین به هیچ وجه نباید وارد بدن زن باردار شود، اما اگر سیگار می کشد، قبل از رفتن به آزمایشگاه باید دو ساعت بدون سیگار صبر کند.

خطرات کم یا زیاد پروژسترون چیست؟

عواقب کمبود یا بیش از حد هورمون باعث ایجاد خطر می شود شرایط خطرناکبرای مادر و کودک کمبود پروژسترون می تواند باعث شود:

سقط جنین زودرس؛
تاخیر قابل توجه در رشد اندام ها و سیستم های حیاتی جنین؛
بارداری "یخ زده"، زمانی که رشد جنین متوقف می شود.
حاملگی خارج از رحم، زمانی که تخمک در لوله یا دهانه رحم کاشته می شود و نه در حفره آن. چنین بارداری منجر به پارگی لوله می شود، جنین زنده نمی ماند و خطری برای زندگی زن وجود دارد.
اختلال در عملکرد جفت به عنوان اندامی که جنین را با اکسیژن و مواد مغذی تامین می کند.
ظهور سمیت در مراحل اولیه با کم آبی بدن؛
ایجاد gestosis حاد در مراحل بعدی به شکل ادم؛
ناباروری در آینده

عواقب هورمون بیش از حد:

نقص خاصی در عملکرد جفت؛
اختلال عملکرد کلیه؛
هیپرپلازی؛
احتمال داشتن دوقلو افزایش می یابد.
استفاده سیستماتیک از داروهای هورمونی مورد نیاز است.

اگر تولید پروژسترون مختل شود، متخصص زنان محلی تجویز می کند داروهای هورمونی، حاوی هورمون مناسب. درمان صرفاً به صورت فردی تعیین می شود، پزشک بر وضعیت، نتایج آزمایش و سابقه پزشکی زن باردار تمرکز می کند. یک دوره تزریق یا شیاف تجویز می شود. شیاف ها به صورت واژینال قرار می گیرند.

در مواقع اضطراری، پزشک تصمیم می گیرد بستری شدن فوری در بیمارستانزنان. پزشکان سطح هورمون را در خون کنترل می کنند و مجموعه ای از اقدامات لازم را برای عادی سازی غلظت آن انجام می دهند.

تزریق پروژسترون تزریق دارویی است که ساختار روغنی، بوی ضعیف و رنگی از زرد تا سبز دارد. تزریق به صورت عضلانی انجام می شود. این دارو بلافاصله جذب خون می شود. این محصول 40 تا 50 دقیقه پس از تزریق شروع به عمل می کند. حداکثر غلظت "هورمون بارداری" 5-6 ساعت پس از تزریق رخ می دهد. با ادرار از بدن خارج می شود.

تزریق ها کاملا بدون درد هستند و نیازی به ترس از آنها نیست. دارو ابتدا باید تا دمای اتاق گرم شود. ممکن است یک ندول کوچک و متراکم یا کبودی در محل تزریق ایجاد شود. پروژسترون باید با احتیاط تزریق شود در زنان مستعد تشکیل لخته های خون و مبتلا به آسم برونشیا بیماری های دیگر سیستم ریوی، بیمار دیابت قندی. همچنین لازم است برای یک زن در موقعیتی که عملکرد سیستم قلبی عروقی مختل شده است، تزریقات را با پزشک هماهنگ کنید.

در هفته های آخر بارداری، چنین درمانی منع مصرف دارد، زیرا پروژسترون برای جلوگیری از سقط جنین طراحی شده است. در دوران شیردهی نیز از تزریق پروژسترون استفاده نمی شود.

حتی پس از ترخیص تا پایان بارداری، زن از طریق آزمایش مداوم سطح پروژسترون را کنترل می کند.

هر زن می تواند به طور مستقل خطر انحراف سطح پروژسترون را از پارامترهای مشخص شده به حداقل برساند. برای انجام این کار باید توصیه ها را دنبال کنید:

برای بارداری باید مدتها منتظر ماند؛ برنامه ریزی آن شامل می شود ازمایش پزشکی، پذیرایی مجتمع های ویتامین، امتناع عادت های بد، عادی سازی تغذیه.
مصرف هر گونه دارو در دوران بارداری باید با تایید پزشک باشد.
مستثنی کردن عوامل استرس، موج های عاطفی

با رعایت اینها قوانین ساده، مادر باردار مراقب خود و فرزندش خواهد بود.

بدن زن بیشتر از بدن مرد در معرض تأثیر مواد فعال بیولوژیکی مانند هورمون ها است. بزرگترین نقشبرای تندرستی بانواناستروژن و پروژسترون بازی می کنند.

هنجار پروژسترون در چیست؟ دوره های مختلفزندگی یک زن؟

چه چیزی بر سطح هورمون تاثیر می گذارد؟

بیولوژیکی است ماده شیمیایی فعالپس از خروج تخمک از فولیکول توسط جسم زرد تخمدان تولید می شود حفره شکمی. مقدار زیادی از این هورمون توسط خود بافت تخمدان و در دوران بارداری توسط جفت تولید می شود.

تولید این ماده تحت تأثیر هورمون های هیپوفیز خاص - لوتئینه کننده و محرک فولیکول - افزایش می یابد. LH و FSH در مغز تولید می شوند و سطوح هورمونی بدن زن را کنترل می کنند.

در دوران بارداری به دلیل فعالیت جفت، سطح هورمون به شدت افزایش می یابد و تا سه ماهه سوم افزایش می یابد، اما در زمان تولد به مقادیر قبلی کاهش می یابد.

میزان پروژسترون نیز تحت تأثیر شرایطی مانند:

مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی. این قرص ها تولید LH و FSH را سرکوب می کنند و در نتیجه پروژسترون خود بدن تولید نمی شود.
ویژگی های تغذیه ای تمام هورمون های جنسی از کلسترول سنتز می شوند که با غذا وارد بدن می شود.
فشار. بدن زن تولید نمی کند هورمون اصلیبارداری در شرایط استرس زا جدی
یائسگی - در پس از یائسگی، سطح استروژن به طور عمده کاهش می یابد، اما پروژسترون نیز کاهش می یابد.

حتی در صورت عدم وجود این شرایط، میزان پروژسترون بسته به فاز چرخه به طور قابل توجهی متفاوت است.

وابستگی چرخه

هر زنی باید بداند که تحت تأثیر چرخه‌ای سطح هورمون چه تغییراتی در بدن او رخ می‌دهد. چرخه قاعدگی به چند مرحله تقسیم می شود:

قاعدگی - اولین روز چرخه همیشه از ابتدای قاعدگی محاسبه می شود؛ این مرحله به طور معمول حدود 3-5 روز طول می کشد، اما می تواند تا یک هفته ادامه یابد.
فولیکولار - بسیاری این مرحله را اولین مرحله در چرخه قاعدگی می نامند. از یک تا سه هفته طول می کشد. در این دوره، تخمک در تخمدان بالغ می شود. پروژسترون در مقادیر کم تولید می شود.
تخمک گذاری - این مرحله بیش از 3 روز طول نمی کشد و مربوط به زمانی است که تخمک از تخمدان آزاد می شود. در این مرحله سطح این ماده در خون شروع به افزایش می کند.
لوتئال - فاز جسم زرد. در تخمدان، جسم زرد در محل تخمک آزاد شده تشکیل می شود. پروژسترون را در مقادیر زیاد تولید می کند و بدن را آماده می کند مادر بارداربه بارداری به طور معمول تا دو هفته طول می کشد.

جسم زرد فقط در صورتی که حاملگی اتفاق افتاده باشد در حدود هفته شانزدهم این هورمون را تولید می کند. سطح پروژسترون به تدریج افزایش می یابد.

اگر بارداری وجود نداشته باشد، جسم زرد کاهش می یابد، هورمون در خون کاهش می یابد و قاعدگی رخ می دهد.

تست پروژسترون

اگر پزشک مشکوک باشد که خانمی در مرحله دوم سیکل دچار کمبود و سطح پروژسترون پایین است، یک هفته قبل از آن در روزهای 21 تا 28 سیکل آزمایش تجویز می کند. قاعدگی بعدی. این به این دلیل است که سطح هورمون در این زمان در بالاترین حد خود است.

بنابراین، بالاترین ارزشهنجار پروژسترون در روز 21 سیکل و تا روز 28 است. جدول مقادیر متوسط شاخص را نشان می دهد:

شایان ذکر است که مقادیر مرجع شاخص در هر آزمایشگاه کاملاً متفاوت است ، بنابراین باید با یک متخصص بررسی کنید که دقیقاً چه نتیجه ای گرفته اید.

در زنان باردار

تنها در صورتی که بارداری اتفاق نیفتاده باشد، سطح هورمون در آخرین روز سیکل کاهش می یابد. اگر لقاح اتفاق افتاده باشد، سطح هورمون به تدریج با بارداری افزایش می یابد.

در سه ماهه اول به طور متوسط بین 19 تا 25 نانومول در لیتر است. در اواسط بارداری به 80-90 می رسد و در زمان تولد می تواند به 300 برسد.

چنین سطح بالااین هورمون به بارداری اجازه می دهد بدون عارضه پیش رود، زیرا این ماده بر سرعت تمایز و تکثیر سلولی تأثیر می گذارد. تحت تأثیر پروژسترون، تمام سیستم های اندام در بدن نوزاد بالغ می شوند و بدن مادر باردار بدون آن نمی تواند بارداری را تحمل کند.

در مردان

این هورمون در وزیکول های منی و غدد فوق کلیوی بدن مردان نیز تولید می شود، اما حجم آن بسیار کمتر از زنان است. حداکثر سطح طبیعی پروژسترون حدود 0.7 نانومول در لیتر است.

این ماده در بدن مردانهتنظیم می کند متابولیسم آب نمک، سطح گلوکز، معدنی شدن استخوان را تقویت می کند و حالت عادی پوست. پروژسترون نیز بر این وضعیت تأثیر می گذارد سیستم عصبیو فراهم می کند خواب معمولی. تحت تأثیر ماده رخ می دهد کار درستتیروئید و غدد پروستات.

سطوح بالای این هورمون در مردان می تواند تبدیل شود عامل نامطلوبو باعث ایجاد تومور و ناباروری می شود.

آسيب شناسي

که در بدن زنسطح بالا و پایین پروژسترون می تواند یک تظاهرات باشد اختلالات شدید، بنابراین تجزیه و تحلیل هورمون نقش بزرگی دارد.

دلایل پروژسترون بالامی تواند:

سندرم آدرنوژنیتال در نتیجه بیماری ارثیکورتیزون و آلدوسترون کمی در غدد فوق کلیوی سنتز می شوند، اما سطح هورمون های جنسی افزایش می یابد. با ناباروری، هرمافرودیتیسم کاذب و اختلال در متابولیسم مواد معدنی ظاهر می شود.
رانش حباب این آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که توسعه غیر طبیعیبارداری. بافت کوریونی به داخل رحم رشد می کند و مواد فعال بیولوژیکی را سنتز می کند. این بیماری از نظر ماهیت مشابه آسیب شناسی تومور است.
مصرف داروها. برای درمان ناباروری و آمادگی برای لقاح آزمایشگاهیممکن است برای یک زن داروهای هورمونی تجویز شود که پروژسترون را افزایش می دهد.

سطح این ماده ممکن است با بیماری های زیر کاهش یابد:

تهدید به سقط جنین و سقط جنین. اگر جفت قادر به انجام وظایف خود نباشد، سطح هورمون کاهش می یابد. برای تایید تشخیص، انجام دهید سونوگرافیو کاردیوتوکوگرافی
گالاکتوره. قطع قاعدگی و ترشح از نوک پستان در یک زن ممکن است نشان دهنده آن باشد سطح بالاهورمون پرولاکتین این وضعیت با آسیب ناشی از ضربه و تومورهای غده هیپوفیز همراه است. با گالاکتوره، سطح پروژسترون کاهش می یابد.
شکست فاز دوم این سندرم چندین مورد را ترکیب می کند شرایط پاتولوژیک، که در آن جسم زرد هورمون کمی تولید می کند. ممکن است با کم کاری تیروئید، اختلالات تغذیه ای و متابولیک همراه باشد.

سطح پروژسترون بسته به روزهای چرخه برای تشخیص به موقع بیماری های مختلف زنان و زایمان مهم است.

هنجار برای کل چرخه در نظر گرفته می شود دوره میانی- 28 روز بسته به ویژگی های بدن، مدت آن می تواند از 21 تا 35 روز متغیر باشد. در این روزها، دستگاه تناسلی جنس عادلانه کار می کند که بر رفاه، رفتار و خلق و خوی خانم تأثیر می گذارد.

فرآیندهای چرخه ای شامل دو مرحله اصلی است:

فولیکولی. همراه با رشد شدید فولیکول ها، بلوغ تخمک اتفاق می افتد، تخمدان ها به شدت استروژن تولید می کنند که باعث تحریک تجدید پوشش آندومتر در حفره رحم می شود. مدت مرحله دو هفته است.
لوتئال با توقف رشد فولیکولی مشخص می شود، تخمک فولیکول را ترک می کند. مدت آن بیش از 16 روز نیست.

حالت بعدی تخمک گذاری نامیده می شود که حدود 24-48 ساعت طول می کشد - تخمک وارد لوله فالوپ (رحم) می شود و به سمت رحم حرکت می کند و در انتظار لقاح است.

یک غده موقت در تخمدان ظاهر می شود - جسم زرد. عملکرد جسم زرد، اگر بارداری شکل نگرفته باشد، با هدف افزایش تولید مواد فعال بیولوژیکی، از 15-17 تا 28 روز چرخه انجام می شود. دیواره های رحم در حال آماده شدن هستند، شل می شوند، مقدار
رنگ آمیزی برای پیوست موفقیت آمیز تخمک. پروژسترون هورمونی است که مسئول آن است مرحله اولیهبارداری. سطح آن در مرحله اول چرخه قاعدگی 0.4-0.8 نانوگرم در میلی لیتر است. در مرحله دوم به شدت افزایش می یابد و از سه نانوگرم در میلی لیتر به سی می رسد.

در غیاب تخمک بارور شده، جسم زرد به تدریج شروع به کاهش می کند و روند رد لایه اپیتلیال رخ می دهد - مرحله قاعدگی.

اگر لقاح اتفاق افتاده باشد، جسم زرد تا هفته دوازدهم بارداری، دقیقاً تا زمانی که جفت شروع به تولید کند، عملکردهای لازم را انجام می دهد. مقدار کافیماده فعال بیولوژیکی

پس از تخمک گذاری، تولید مواد بیولوژیکی فعال افزایش می یابد، این برای موارد زیر ضروری است نکات مهم، به:

جلوگیری از شروع قاعدگی؛
تحریک غدد پستانی مادر باردار؛
تغییر دادن وضعیت عاطفیمادر در رابطه با فرزند متولد نشده

فازهای چرخه ای با شاخص های زیر مشخص می شوند:

هفته اول – همراه سطح پایینپروژسترون و استروژن؛
هفته دوم - تسلط نرخ بالااستروژن، اما کم (پروژسترون)؛
3-4 هفته - هر دو هورمون غلظت بالایی دارند.

شاخص های استاندارد هورمون جنسی و انحراف آنها

سطوح پایین پروژسترون در خون می تواند نشان دهنده ناباروری و سقط جنین باشد. برای بیمارانی که سطوح پایین پروژسترون در خون دارند، دارو تجویز می شود منشاء طبیعییا بر اساس آنالوگ مصنوعی. داروی Utrozhestan در کپسول دارای بررسی عالی است. زیبا ترکیب طبیعی، به صورت خوراکی، داخل واژینال استفاده می شود.

سطح بالای پروژسترون ممکن است نشان دهنده بارداری یا ناهنجاری های پاتولوژیک باشد، مانند:

نئوپلاسم های بدخیم اندام های تناسلی؛
خونریزی رحم؛
اختلال در عملکرد کلیه ها و غدد فوق کلیوی؛
انحراف در رشد جفت در زنان باردار.

نظارت بر ماده فعال بیولوژیکی در زنان حامله ضروری است. یک شاخص هنجار هورمونی در زنان باردار به شرح زیر در نظر گرفته می شود:

هفته 1-13 بارداری - 15-107.9؛
14-27 هفته - 61.7-159.
28-41 هفته - 17.3-509 (nmol/l).

قبل از زایمان، این میزان به شدت کاهش می یابد.

یک اتفاق رایج در سه ماهه دوم بارداری - قند بالاهنگامی که از هنجار ALT فراتر رود، این ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی باشد.

مانیتورینگ باید با استفاده از آزمایش خون بیوشیمیایی انجام شود که صبح با معده خالی انجام می شود. هنجار ALT برای جنس ضعیف تر 31 U/L (واحد بین المللی در لیتر) و برای جنس مذکر 45 U/L در نظر گرفته می شود.

در روز 22 سیکل تجویز می شود تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییآزمایش خون برای سطح پروژسترون در زنان، و برای کنترل سطح در طول زمان، آزمایشات چندین بار انجام می شود.

سطح استاندارد پروژسترون در زنان به روز (nmol/l) بستگی دارد:

1-15 - هنجار 0.97-4.8;
16-22 - هنجار 2.4-9.55;
23-28 – هنجار 16.2-86.

بنابراین، هنجار پروژسترون در زنان در روز 22 چرخه 9.55 نانومول در لیتر است. در طول دوره پس از یائسگی، شاخص 0.3-2.5 نانومول در لیتر خواهد بود.

جنس قوی تر نیز پروژسترون تولید می کند، نشانگر عادی– 0.35-0.63 نانومول در لیتر.

تغییرات هورمونی برای بدن استرس زا هستند، بنابراین بررسی های به موقع، آزمایش خون و مشاوره با پزشک به تعادل ناهنجاری ها و حفظ سلامت کمک می کند.

پروژسترون هورمون اصلی بارداری نامیده می شود، زیرا تمام شرایط را برای آن فراهم می کند توسعه سالمجنین و همچنین آماده سازی بدن مادر باردار برای آینده فعالیت کارگری. این توسط غدد فوق کلیوی و تخمدان ها و در مراحل بعدی توسط جفت تولید می شود. تخلفات تعادل هورمونیمی تواند نامطلوب ترین اثر را بر روند بارداری داشته باشد و حتی منجر به خاتمه آن یا ایجاد آن شود رذایل شدیدکودک دارد. برای جلوگیری از این امر، هر زنی باید بداند میزان پروژسترون در دوران بارداری در هفته چقدر است.

اهمیت پروژسترون برای بدن زنان باردار

پروژسترون در اوایل بارداری نقش دارد نقش حیاتیدر بدن مادر باردار، زیرا رحم را برای بارداری طولانی مدت آماده می کند.

این هورمون در موارد زیر تاثیر بسزایی دارد فرآیندهای فیزیولوژیکی. او مسئول است:

علاوه بر این، پروژسترون به طور مستقیم در تشکیل برخی از بافت های جنینی نقش دارد.

پروژسترون در دوران بارداری را می توان با استفاده از آن تعیین کرد تجزیه و تحلیل آزمایشگاهیخون با استفاده از روش ایمونوفلورسانس. نشانه هایی برای تجویز چنین تجزیه و تحلیل ممکن است شامل درد در قسمت پایین شکم در یک زن باردار، ظاهر باشد ترشح قهوه ایاز دستگاه تناسلی به زنانی که بارداری آنها به طور طبیعی پیشرفت می کند، توصیه می شود که این مطالعه را فقط در سه ماهه دوم انجام دهند.

اهدای خون صبح ها با معده خالی یا حداقل شش ساعت پس از صرف غذا توصیه می شود. 48 ساعت قبل از انجام آزمایش برنامه ریزی شده، باید مصرف داروهای هورمونی و سایر داروها را قطع کنید، سعی کنید از استرس و فشار بیش از حد عصبی. نوشیدن آب ساکن قبل از تجزیه و تحلیل مجاز است.

هنجار پروژسترون در دوران بارداری

با انجام آزمایش خون آزمایشگاهی، سطح پروژسترون می تواند به طور دقیق مدت زمان بارداری را تعیین کند. اما در مدرن عمل بالینیدر صورت عدم وجود ناهنجاری، معمولاً چنین مطالعه ای تجویز نمی شود. اگر شبهه ای وجود دارد عدم تعادل هورمونی، زن آزمایشی انجام می دهد که نتایج آن با مقادیر طبیعی مقایسه می شود.

میزان پروژسترون در دوران بارداری هر هفته افزایش می یابد.

بر تاریخ های مختلفبرابر است با:

1-6 هفته - 38.15-69 نانومول در لیتر؛
7-14 هفته - 64.8-127 نانومول در لیتر؛
15-24 هفته - 124-247.1 نانومول در لیتر؛
25-33 هفته - 197-402.8 نانومول در لیتر؛
34-40 هفته – 381.4-546 نانومول در لیتر.

توجه داشته باشید: استانداردها ممکن است در هر آزمایشگاه متفاوت باشد، بنابراین شما باید در درجه اول بر روی مقادیر مرجع نشان داده شده در قالب یک آزمایشگاه خاص تمرکز کنید.

برخی از آزمایشگاه ها استانداردها را در واحدهای دیگر نشان می دهند - ng / ml. در این مورد، هنجارهای پروژسترون در هفته بارداری به شرح زیر خواهد بود:

سه ماهه اول: 11.2 - 90.0 نانوگرم در میلی لیتر؛
سه ماهه دوم: 25.6 - 89.4 نانوگرم در میلی لیتر؛
سه ماهه سوم: 48.4 - 422.5 نانوگرم در میلی لیتر.

شایان ذکر است که عوامل زیادی می توانند بر تغییرات غلظت هورمون تأثیر بگذارند. موارد اصلی شامل مصرف داروها، به ویژه داروهای هورمونی است. بنابراین، نتایج تجزیه و تحلیل به طور قابل توجهی در بین زنان سالمو بیماران مجبور به مصرف داروهایی برای حفظ بارداری (مثلاً).

پروژسترون کمدر دوران بارداری خطر مستقیم سقط جنین وجود دارد.

همچنین، چنین شرایطی می تواند منجر به موارد دیگر شود عواقب شدیدکه در این میان جایگاه ویژه ای را به خود اختصاص داده است:

تاخیر انداختن رشد داخل رحمیجنین؛
نارسایی عملکرد جسم زرد، جفت؛
خون ریزی؛
پس از بلوغ جنین، که به دلیل کمبود مواد مغذی، سلامت او را تهدید می کند.
تولد یک کودک با وزن کم، آسیب شناسی اندام های داخلی.

مهم! یک زن می تواند به تنهایی به کمبود پروژسترون مشکوک شود نشانه های خارجی: خشکی واژن بی ثباتی عاطفیتغییرات فشار، ظهور رنگدانه های ناخواسته روی پوست، تمایل به نفخ و یبوست، درد آزار دهندهدر قسمت پایین شکم در سونوگرافی، متخصص می تواند علائم جدا شدن جفت را ببیند.

اگر در طول تحقیقات آزمایشگاهیمعلوم می شود که پروژسترون کافی وجود ندارد، مناسب است دارودرمانی. به عنوان یک قاعده، داروهای هورمونی که هستند آنالوگ های مصنوعیهورمون مورد نظر (دوفاستون، اوتروژستان، و غیره). داروهای مشابهدر مراحل اولیه که خطر سقط جنین وجود دارد برای زنان تجویز می شود.

در شرایط مخالف، زمانی که پروژسترون در دوران بارداری افزایش می یابد، نیز وجود دارد دلیل جدیبرای نگرانی شرایط مشابهنشان می دهد که هر گونه ناهنجاری در رشد جفت وجود دارد. زنان ممکن است از سردرد، سوزش سر دل، خونریزی جزئی از دستگاه تناسلی و حالت تهوع رنج ببرند. برخی از بیماران بزرگ شدن رحم بیش از حد طبیعی را تجربه می کنند. برای اصلاح سطوح هورمونی در طول افزایش پروژسترون، پزشک انتخاب می کند درمان فردیبا هدف از بین بردن علت اصلی وضعیت پاتولوژیک.

توجه داشته باشید: پروژسترون تأثیر مستقیمی بر وضعیت مادر باردار دارد. در اولین علائم کمبود یا زیاد بودن آن، توصیه می کنیم که مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.

پس از اتمام دوره درمان در کل بارداری، باید به طور دوره ای مصرف کنید تجزیه و تحلیل معیار. علاوه بر این، زنان باردار باید یک برنامه روزانه را دنبال کنند، استراحت کافی داشته باشند و درست غذا بخورند. این به شما کمک می کند تا یک نوزاد سالم را حمل کنید و به دنیا بیاورید.

هورمون های جنسی زنانه تنظیم کننده فرآیندهایی هستند که در آنها اتفاق می افتد سیستم تناسلی. پروژسترون هورمون بارداری نامیده می شود، زیرا بدون مشارکت این ماده، حفظ آن و رشد جنین در رحم غیرممکن است. سطح هورمون در بدن است شاخص مهموضعیت سلامت. هم زیاده روی و هم کمبود آن می تواند نشان دهنده مشکلاتی در شروع بارداری و سیر آن، وجود بیماری های اندام تناسلی و کلیه ها باشد. اغلب، انحراف از مقدار طبیعی نشان می دهد که یک وضعیت خطرناک برای سلامتی ایجاد شده است.

محتوا:

نقش پروژسترون در بدن

افزایش سطح پروژسترون ممکن است نشان دهنده تشکیل کیست جسم زرد باشد. علت آن نیز اختلال در تولید هورمون لوتئینیزه کننده از غده هیپوفیز است که رشد جسم زرد و تولید پروژسترون را تنظیم می کند. پیامد آن تاخیر در قاعدگی یا عدم وجود کامل آن (آمنوره) است.

هم کمبود و هم بیش از حد این هورمون منجر به بروز احساسات دردناکدر قفسه سینه، بی نظمی در چرخه قاعدگی. اگر زن بگیرد داروهای ضد بارداری هورمونیبه منظور جلوگیری از بارداری یا بازگرداندن سطوح هورمونی، تأثیر آنها بر محتوای پروژسترون تأثیر می گذارد. که در آن ارزش عادیکمی متفاوت از معمول

پیامد فراتر از حد معمول ممکن است اختلال در چرخه باشد، خونریزی رحم، اختلال عملکرد کلیه، اختلالات عصبی. بنابراین، هر وسیله ای به صورت جداگانه با در نظر گرفتن نتایج تجزیه و تحلیل هورمون انتخاب می شود. اگر علائم نقض ظاهر شد، دوز دارو را تنظیم کنید یا آن را با دیگری جایگزین کنید.

تغییرات در سطح هورمون در دوران بارداری

با شروع بارداری، سطح هورمون به شدت افزایش می یابد. در ابتدا توسط جسم زرد و از هفته شانزدهم توسط جفت تولید می شود. این از سقط جنین جلوگیری می کند. سطح بالای پروژسترون در این دوره نشان می دهد توسعه طبیعیبارداری.

اگر تولید پروژسترون توسط جسم زرد ناکافی باشد، خطر خاتمه زودهنگام بارداری وجود دارد. کمبود پروژسترون در اواسط بارداری می تواند منجر به اختلال در رشد جنین شود. پروژسترون پایین تر از حد نرمال در پایان سه ماهه سوم نشان دهنده بارداری پس از ترم است. به دلیل کاهش سطح هورمون در هنگام زایمان، اغلب خونریزی شدید رخ می دهد.

علت کمبود پروژسترون نقض رشد جسم زرد یا جفت، بیماری های غدد فوق کلیوی، کلیه ها است.

تغییرات در دوران یائسگی

با شروع یائسگی، تولید هورمون های جنسی به دلیل شروع پیری تخمدان ها به تدریج کاهش می یابد. چرخه های بدون تخمک گذاری بیشتر و بیشتر می شود، زمانی که جسم زرد تشکیل نمی شود. بعد از ناپدید شدن کاملقاعدگی در پس از یائسگی، سطح هورمون در زنانی که داروهای هورمونی مصرف نمی کنند به طور معمول نباید بیش از 0.64 نانومول در لیتر باشد و در صورت مصرف داروهای ضد بارداری خوراکیبرای تسکین علائم مرتبط با یائسگی، سطح این هورمون نباید بالاتر از 3.19 نانومول در لیتر باشد.

تجاوز از هنجار پروژسترون در زنان نشان می دهد که بیماری های کلیه، کبد، غده تیروئیدیا غده هیپوفیز تظاهرات پروژسترون اضافی در دوره پس از یائسگی ممکن است کم باشد فشار شریانی، نقض ضربان قلب, سردرد، بدتر شدن سایر علائم یائسگی.

هنجارهای محتوای پروژسترون در بدن زن (جدول)

ویدئو: چه زمانی آزمایش پروژسترون تجویز می شود؟

تجزیه و تحلیل محتوای پروژسترون

آزمایش خون برای پروژسترون در موارد زیر انجام می شود:

هنگام تعیین علل ناباروری؛
در تشخیص و درمان بیماری های مرتبط با اختلالات چرخه قاعدگی;
هنگام تجویز دارو برای بیماران و داروهای ضد بارداریبر اساس پروژستین ها، سطح پروژسترون را کنترل می کند.

اگر قاعدگی بعد از 28 روز به طور منظم رخ دهد، تجزیه و تحلیل در روزهای 22-23 چرخه انجام می شود. اگر چرخه ناپایدار باشد، پزشک ممکن است چندین آزمایش برای آن تجویز کند روزهای مختلفچرخه برای تعیین دقیق تر زمان تخمک گذاری و می توانید بیشترین استفاده را داشته باشید نتایج قابل اعتمادتجزیه و تحلیل برای پروژسترون، با چرخه نامنظمدمای پایه (رکتال) اندازه گیری می شود. در لحظه تخمک گذاری اتفاق می افتد افزایش اندک. در این مورد، تجزیه و تحلیل 5-7 روز پس از افزایش انجام می شود.

نتیجه گیری بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل با در نظر گرفتن هنجارهای مراحل مختلف چرخه و سن بیمار انجام می شود. در نظر می گیرد که کدام داروهاآیا زن مصرف می کند، از چه روش های پیشگیری از بارداری استفاده می کند.

اگر علائم تهدید به سقط جنین ظاهر شود، انحرافات در رشد جنین مشاهده شود، برای بیماران باردار آزمایش تجویز می شود. مسائل خونیندر هر مرحله از بارداری تجزیه و تحلیل با معده خالی، زودتر از 8 ساعت پس از غذا انجام می شود.

ویدئو: نقش هورمون ها در بدن. آزمایشات هورمونی

چگونه سطح پروژسترون در خون تنظیم می شود؟

برای افزایش سطح پروژسترون در بدن از روش جایگزینی استفاده می شود هورمون درمانیبا استفاده از داروهای حاوی این هورمون (به عنوان مثال، دوفاستون). به طور معمول، آنها به عنوان تزریق استفاده می شوند. این دارو برای درمان ناباروری تجویز می شود. پس از وقوع بارداری، مصرف آن در سه ماهه اول برای جلوگیری از سقط جنین ادامه می یابد.

کاربرد داروهای مشابهبه شما امکان می دهد عواقب نقض هنجارهای این هورمون در خون مانند آمنوره، خونریزی رحم را از بین ببرید. افزایش پاتولوژیکمدت چرخه