ظهور روان پریشی در کودک نشان دهنده مشکلات سلامتی قریب الوقوع است. امروزه این یک بیماری نسبتاً شایع است که بزرگسالان و کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد.
اگر خلق و خوی کودک به شدت تغییر کند، او احساسات خود را به طور نامناسب بیان می کند (مثلاً زمانی که باید همدردی کند می خندد)، ممکن است مستعد روان پریشی باشد.
یکی دیگر از نشانه های این بیماری ظهور توهم یا حالت هذیانی. نوزاد نمی تواند خیال خود را از واقعیت تشخیص دهد.
وضعیت روان پریشی خطر خاصی برای سلامتی نه تنها فرزند اول، بلکه اطرافیان او نیز است، زیرا می تواند با پرخاشگری همراه باشد.
این بیماری به خوبی تشخیص داده شده است، که اجازه می دهد تا درمان به موقع شروع شود. در این مقاله در مورد علل روان پریشی، علائم آن، عوارض احتمالی، روش های درمان و پیشگیری صحبت خواهیم کرد.
آنچه منجر به ناامیدی می شود
روان پریشی مادرزادی در کودکانی مشاهده می شود که والدین آنها قبل از بچه دار شدن، در دوران بارداری و بعد از آن از الکل سوء استفاده کرده اند. همچنین اگر پدر یا مادر از اختلال روانی رنج می برند.
علائم مشخصه روان پریشی
تشخیص روان پریشی در کودک خردسال غیرممکن است زیرا او هنوز نمی داند چگونه صحبت کند و احساسات خود را بیان کند. بنابراین، در سن دو سالگی هنوز تشخیص بیماری دشوار است، اما در سه سالگی کودک می تواند در مورد ترس ها و احساسات خود صحبت کند. با این حال، برخی از علائم وجود دارد که ارزش توجه به آنها را دارد.
روان پریشی یا روان رنجوری در کودک 5 ساله؟
روانشناس، سوپروایزر، نظارت آنلاین روان درمانی
روانشناس، روانشناس خانواده کودکان
روانشناس، درمان هراس
روانشناس، روانشناس خانواده
روانشناس، درمان فردی و خانواده
اودسا (اوکراین)
اکنون آنلاین
تا 7 سالگی کودک فقط از طریق بازی رشد می کند. اصرار به یادگیری حروف نداشته باش، هنوز 2 سال تا مدرسه مونده، وقت داره. شوق برای اوایل رشد فکریمنجر به این واقعیت شد که عملاً هیچ کودکی باقی نمانده است که بخواهد به مدرسه برود. اکنون بازی، بازی و بازی با دختر بسیار مهمتر است. بازی های نقش آفرینی، بازی های فضای باز، بازی با بچه ها، با شما، اما باز هم با همسالان بهتر است.
من به طور جداگانه به مشکل نوشتن خواهم پرداخت. همانطور که قبلا نوشتم، شبیه مثانه نوروژنیک است. از تجربه کار با کودکانی که مشکلات مشابهی دارند، می بینم که اغلب در زندگی آنها هرج و مرج، نزاع بین والدین و جلب توجه والدین وجود دارد. آنها سعی می کنند خیلی چیزها را کنترل کنند، برای آرام شدن، تشریفاتی را معرفی می کنند (خواهرزاده شما آنها را دارد، حداقل یک شورت بلند تا سینه بردارید!) و اغلب ادرار می کنند. البته در ابتدا ممکن است هیپوترمی یا عفونت باشد اما بعد تاثیر می گذارد وضعیت روانی. دختر دلش برای مادرش تنگ شده است. بله، او با شما خیلی خوب رفتار می کند، شما عالی و یک خاله و مادرخوانده فوق العاده هستید، اما مامان مامان است.
در مورد "بی باکی". ترس های اصلی در حدود سن 5 سالگی ظاهر می شوند. اما اگر او خیلی نترس باشد، سؤالات زیادی برای مادر وجود دارد، به ویژه اینکه آیا دختر مطلوب است، آیا آنها دختر می خواستند و غیره.
آیا می‌پرسید دقیقاً چگونه می‌توانید به فرزندتان کمک کنید؟ بازی کنید، بخوانید، کمتر اخلاقی کنید و آموزش دهید، به عکس های مادر نگاه کنید، با مادر در اسکایپ چت کنید، نامه بنویسید و برای مادر نقاشی بکشید، مجسمه سازی کنید، با هم نقاشی کنید، روی شن بازی کنید. تا حدودی می توانید بخشی از کار یک روانشناس کودک را انجام دهید - برای کودک "دیگری خوب" شوید. حتما بگو که به زودی پیش مادرش می رود و اینکه چقدر مادرش دلش برایش تنگ شده، مادرش چقدر او را دوست دارد. دختر نیازی به روانپزشک نداره از کتابهایی که به شما پیشنهاد می‌شود، « بازی درمانیو زاخارووا، اینها کتابهایی برای متخصصان هستند. کتاب زاخاروف "ترس های روز و شب در کودکان" یا بهتر است بگوییم یکی از آنها نام دارد.
و یک چیز دیگر را فراموش کردم. با هم افسانه بسازید این روان درمانی فوق العاده برای کودک است، بگذارید او و مادرش آنجا باشند (بگذارید قهرمانانی را برای خودش و مادرش انتخاب کند).
موفق باشی!
کابوس های شبانه کودکان ممکن است علامت هشدار دهنده روان پریشی باشد
طبق یک مطالعه منتشر شده در مجله خواب، در کودکانی که قبل از دوازده سالگی دچار کابوس می شوند، در سال های نوجوانیاختلالات روانی مختلف 3.5 برابر بیشتر است. به طور مشابه، کودکانی که وحشت های شبانه را تجربه می کنند، دو برابر بیشتر احتمال دارد که مشکلات مشابهی را در آینده در زندگی تجربه کنند، از جمله توهم، افکار تکه تکه یا هذیان.
کابوس دیدن در کودکان رایج است سن کمتر، و به عنوان یک قاعده، فرکانس آنها با افزایش سن کاهش می یابد. کابوس هاممکن است باعث احساس اضطراب، ترس و تپش قلب شود. به طور معمول، پس از یک کابوس، کودک به طور ناگهانی از خواب بیدار می شود (که معمولاً در مرحله REM رخ می دهد) و می تواند محتوای خواب را با جزئیات توصیف کند.
با وحشت شبانه، کودک ممکن است ناگهان با فریاد از احساس ترس یا وحشت از خواب بیدار شود، چشمان او کاملاً باز باشد، اما با این نوع اختلال خواب او قادر به واکنش به محیط اطراف خود نیست. اغلب کودک به مادرش زنگ می زند که معمولاً او را نمی شناسد و به سؤالات او پاسخ نمی دهد. گاهی می پرد و روی تخت می نشیند. در عین حال، تعریق عمومی، تاکی کاردی و گشاد شدن مردمک چشم نیز مشاهده می شود. بیدار شدن و آرام کردن کودک ممکن نیست. این حالت تا 15-20 دقیقه طول می کشد که سپس جای خود را به خواب می دهد. در صبح، کودک اغلب اتفاقات شب را به خاطر نمی آورد. وحشت شبانه شبیه کابوس است، با این تفاوت که حمله وحشت شبانه در خواب عمیق رخ می دهد.
از هر سه کودک، یک نفر کابوس‌های شبانه را تجربه می‌کند، اما اگر این کابوس‌ها برای مدت طولانی تکرار شوند، برای مدت طولانی باقی می‌مانند.» بلوغپروفسور دیتر ولکه از دانشگاه وارویک، یکی از نویسندگان این مطالعه، توضیح داد: "این می تواند نشانه اولیه یک بیماری جدی تر باشد."
دانشمندان داده های بیش از 6.5 هزار کودک (پسر و دختر به نسبت تقریباً 50٪ به 50٪) را در دوره زمانی که آنها از 2 تا 9 سال داشتند مورد مطالعه قرار دادند. به طور کلی، هر چه کودکان در سنین جوانی بیشتر کابوس می دیدند، احتمال ابتلا به اختلالات روان پریشی در نوجوانی بیشتر می شد.
کودکانی که فقط یک دوره کابوس های مکرر را بین سنین 2 تا 9 سالگی تجربه کردند، 16 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به اختلالات روان پریشی در سن 12 سالگی و بالاتر قرار داشتند، در حالی که دوره های تکرار شونده کابوس های شبانه این خطر را تا 56 درصد افزایش می دهد. در مقابل، مشکلات مربوط به به خواب رفتن و بیدار شدن در شب (بی خوابی) در کودکان با ایجاد تجربیات روان پریشی در سنین بالاتر ارتباطی نداشت.
پروفسور هلن فیشر که در این تحقیق نیز شرکت داشت، گفت: بهترین توصیه ای که می توانیم به والدین بدهیم این است که بهداشت خواب را رعایت کنند. حمایت کردن حالت صحیحرژیم غذایی فرزندتان، از دادن نوشیدنی های شیرین قبل از خواب به او خودداری کنید و محرک های خارجی مانند تلویزیون یا بازی های ویدیویی را از اتاق خواب حذف کنید.
به گفته دانشمندان، این تحقیقات به موارد بیشتری کمک خواهد کرد تشخیص زود هنگامعلائم ابتلا به یک بیماری روانی، زیرا مشاهده و کمک پزشک در این دوره می تواند به کودکان کمک کند تا از ایجاد و ایجاد یک اختلال روانی در سنین بالاتر جلوگیری کنند.
نحوه درمان افسردگی در کودک
که در دنیای مدرناین امر در کودکان و نوجوانان شایع تر می شود بیماری جدیمثل افسردگی که مشخصه اختلال عاطفی، بدتر شدن سلامتی، خلق و خوی بد. این وضعیت به تدریج ایجاد می شود، اغلب طول مدت افسردگی بیش از دو سال طول می کشد، اما دوره های کوتاه تری نیز رخ می دهد.
علل اصلی افسردگی در کودکان:
- آسیب شناسی در دوران بارداری و زایمان؛
- مشکلات خانوادگی. عامل اصلی در رشد یک کودک سالم از نظر روانی، روابط عادی خانوادگی است. اما بسیاری از آنها مشکلات خاص خود را دارند. برخی از کودکان در خانواده هایی بزرگ می شوند که والدین آنها طلاق گرفته اند. سوء استفاده از مشروبات الکلی یا اعتیاد به مواد مخدر توسط یک یا دو والدین در طول زمان می تواند این وضعیت را در بدنی شکننده تحریک کند. والدین بیش از حد محافظت کنندههمچنین بر رشد طبیعی کودک تأثیر منفی می گذارد ، او قادر به انجام تعهدات در ساده ترین موقعیت های زندگی نیست ، قادر به انطباق با محیط و جامعه نیست ، بدون حمایت عزیزان او درمانده می شود.
- روابط شهروند کوچک در مدرسه با همسالانش نیز بر وضعیت عاطفی او تأثیر می گذارد. در میان همکلاسی هایش ممکن است موفق باشد یا برعکس، نامحبوب باشد، احساس باهوشی کند یا خیلی باهوش نباشد. حتی هر خانواده ای بچه ها را آنطور که هستند نمی پذیرد. شکست‌ها و توهین‌های مداومی که کودک در دوران تحصیل دریافت می‌کند اغلب عامل بلوز در کودکان و نوجوانان می‌شود.
- نوجوانی بیشترین است دوره مطلوببرای بروز این اختلال روانی علائم افسردگی در یک فرد جوان مشابه علائم در بزرگسالان است. به دلیل هورمون های بیش از حد، کودکان آسیب پذیرتر می شوند. جامعه آنها ممکن است رهبران مشخصی داشته باشد که شرایط خود را تعیین می کنند. اغلب کودکان از مدرسه و خانه فرار می کنند، بی هدف در خیابان پرسه می زنند.
- اغلب تغییر محل سکونت منجر به اختلال روانی می شود. مرد کوچولوبا دوستانش جدا می شود، ارتباط مداوم کافی با همسالان وجود ندارد، به خصوص اگر حرکت به طور مکرر اتفاق بیفتد.
- مشکل یادگیری روند آموزشی امروز بسیار شلوغ است موضوعات مدرسهبنابراین، دانش آموز نمی تواند با برنامه درسی کنار بیاید.
- وجود کامپیوتر کودکان مدرن اغلب نمی توانند از صفحه کامپیوتر دور شوندیا هر ابزار دیگری، بر توانایی برقراری ارتباط نوجوانان تأثیر منفی می گذارد. علایق آنها کمتر و کمتر می شود، آنها نمی توانند با همسالان خود در مورد چیزی بحث کنند. در عین حال، شکل مورد علاقه کودکان چت کردن است.
- از دست دادن علاقه به زندگی، بی حالی، حالت غم انگیز، تحریک پذیری، از دست دادن انرژی؛
- کاهش یا افزایش اشتها؛
- تظاهرات بی خوابی، خواب آلودگی، کابوس؛
- نگرش منفی نسبت به یادگیری و مدرسه؛
- تجلی خصومت؛
- انزوا، اجتناب از ارتباط با همسالان؛
- احساس حقارت یا گناه؛
- افکار خودکشی یا تلاش برای انجام آن.
- استرس مکرر؛
- اختلال متابولیک در مغز انسان؛
- آسیب های قبلی گردن و مغز؛
- بیماری های تیروئید؛
- عامل ارثی؛
- مشکلات در مرکز سیستم عصبی.
- پس از تولد دچار هیپوکسی شد.
- تغذیه نامناسب؛
- بیماری های باکتریایی یا ویروسی قبلی که غلبه بر آنها با نوروتوکسیکوز پیچیده بود.
- رشد ضعیف سیستم عصبی
- اشتهای ضعیف؛
- نوزاد بی دلیل گریه می کند و دمدمی مزاج است.
- انتقال بیماری های ویروسی؛
- انتقال خشم به اسباب بازی ها
عوامل دیگر
استرس مزمن (مرگ یا بیماری جدی بستگان، طلاق والدین، نزاع با همسالان و غیره) نیز می تواند باعث افسردگی شود. در بزرگسالان، دلایل ممکن است در مشکلات دیگری باشد.
یادگیری دقیق طیف کامل علائم این بیماری در کودکان و نوجوانان بسیار مهم است.
افسردگی در کودکان معمولاً روندی آهسته در بدن است که می تواند چندین هفته یا چند ماه طول بکشد. نشانه های آن قابل تشخیص است.
در کودکان 2-3 ساله با علائمی مانند کاهش سرعت بیان می شود رشد ذهنیآزار رساندن به بزرگسالان و افزایش توجه (کودکان به آنها نیاز دارند دلداری داد, ستایش کرد).
4 سال، 5 سال
کودکان 4 تا 5 ساله مبتلا به افسردگی شدید، مشکلاتی در سیستم گوارش، سیستم قلبی عروقی، اختلالات خواب و اشتها دارند. همچنین غیبت، گریه، بی حالی، از دست دادن نشاط، از دست دادن علاقه به بازی با همسالان و مظاهر احساسات مثبت وجود دارد.
فرزندان سن پیش دبستانی(تا 6-7 سال) احساساتی مانند ناامیدی، ناامیدی، اضطراب را ابراز می کند. حالت افسردگی آنها با ظاهری تیره و تار، انزوا، غم و اندوه همراه است و از بازی هایی که قبلاً از آن لذت می برد، لذت نمی برد. به عنوان یک قاعده، می توان از دست دادن جامعه پذیری، فعالیت، دوستی و تمایل به تنهایی را مشاهده کرد.
7، 8، 9، 10، 11 سال
کودکان 7، 8، 9 و 10، 11 ساله مستعد ابتلا به علائم زیر هستند: علاقه به بازی از بین می رود، آنها منزوی می شوند، توجه مختل می شود. افسردگی ممکن است باعث شب ادراری، کاهش یا افزایش اشتها، چاقی، یبوست، کابوس و ترس شود.
12، 13، 14، 15، 16 سال
نوجوانی (12-16 ساله) مستعد ابتلا به افسردگی است به بیشترین میزان. با علائم اصلی زیر مشخص می شود: کاهش خلق و خو، تحرک و تفکر.
همراه با خلق و خوی ضعیف، جرقه های شادی نیز وجود دارد. اما به زودی دوباره جای خود را به خلق افسرده می دهند.
توجه والدین
چگونه کودک را از افسردگی خارج کنیم؟ ابتدا شما نیاز دارید برقراری ارتباطبا خون خود، شروع به علاقه مند شدن به زندگی او، رویدادهای مدرسه کنید. باید به وجود دیدگاه های مثبت نسبت به آینده توجه کنید. بدانید اگر او دوستانی دارد، یکی برای او پیدا کنید فعالیت های جالببعد از مطالعه
نظر سنجی
درمان کودکان
اگر پسر یا دختر شما با افکار خودکشی همراه است (در موارد شدید)، کمک فقط باید در بیمارستان انجام شود.
در خانه، می توانید به شکست بیماری در اشکال خفیف تر تظاهرات آن کمک کنید.
جلوگیری
پیشگیری از افسردگی نیز عامل مهمی است. که در موسسات آموزشیبرای کودکان و نوجوانان باید واجد شرایط وجود داشته باشد کمک روانی، کودکان باید درک کنند که اگر مشکلی پیش بیاید، کسی را دارند که به او مراجعه کنند.
خیلی جنبه مهمروابط خانوادگی هستند سازماندهی پیاده روی، پیک نیک، بازی های ورزشی و ... ضروری است. مهم است که به زندگی فرزندتان علاقه مند باشید، او باید بداند که شما به چیزهایی که او را علاقه مند می کنید علاقه مند هستید. علاوه بر این، او خود باید در مورد موفقیت ها یا شکست های خود صحبت کند.
به یاد داشته باشید که خود یک فرد خردسال نمی تواند از افسردگی خارج شود ، بنابراین والدین باید به تغییرات در روان کودک توجه کنند و فوراً با متخصصان تماس بگیرند.
سندرم آستنو نوروتیک در کودکان
از نظر ظاهری، کودک عملا سالم به نظر می رسد، اما با وجود زمان روز، او بسیار خسته است. در کودکان، این وضعیت با تحریک پذیری، بدخلقی و اشک ریختن همراه است. کودکان بزرگتر استرس را تجربه می کنند و پرخاشگری را به عزیزان، همسالان یا اسباب بازی هایشان منتقل می کنند. پدر و مادر در هراس هستند. این چیست، ویژگی های تظاهر مزاج یا اختلال عصبی؟ در این تاپیک در مورد همه اینها صحبت خواهیم کرد.
سندرم آستنو-نوروتیک در کودکان چیست؟
بلافاصله باید گفت که اگر کودک از دوران کودکی هیچ گونه تظاهرات پرخاشگری نداشته است، به متخصص مغز و اعصاب مراجعه نکرده است، اما نشانه هایی از چنین رفتاری وجود دارد، پس نباید آنها را با ویژگی های شخصیتی مرتبط کرد و آنها را به شانس واگذار کرد.
این یک بیماری و کاملاً جدی است که بدون آن درمان کافیمی تواند به شدت به روان کودک آسیب برساند.
این بیماری به یکی از انواع روان نژندی تعلق دارد که هم بزرگسالان و هم کودکان را درگیر می کند. در کودکان به شکلی خاص خود را نشان می دهد. اختلال روانی در کودکان تحت پوشش خستگی شدید و فرسودگی عصبی خود را نشان می دهد.
در میان پزشکان، نام دیگری برای این بیماری ظاهر شده است - خستگی تحریک پذیر. توضیح حالت هیجان همزمان، تحریک پذیری و خستگی مفرطصبور کوچک اغلب با افسردگی معمولی اشتباه گرفته می شود، خستگی مزمنیا با دیستونی رویشی- عروقی.
عوامل خطر
علت سندرم آستنو-نوروتیک (ANS) هم از بدو تولد وجود دارد و هم می تواند در طول زندگی به دست آید.
در بیماری مادرزادی ممکن است تا سه یا چهار سالگی خود را نشان دهد. متخصصان مغز و اعصاب خاطرنشان می کنند که مزاج نقش مهمی در ایجاد و غلبه بر بیماری دارد. اینها عبارتند از: وبا، سانگوئن، بلغمی، مالیخولیک. کسانی که مزاج مالیخولیایی دارند بیشتر مستعد ابتلا به این اختلال هستند.
واقعیت دیگر این است استعداد ژنتیکیبرای توسعه ANS در کودکان بخور شانس بزرگکه روان پریشی روان رنجور در زندگی والدین بیمار در مقطعی از زندگی آنها رخ داده است.
در این مورد، کودک باید توسط متخصص مغز و اعصاب تحت نظر باشد؛ ممکن است نیاز به درمان یا تنظیم شرایط باشد و دوره توانبخشی ممکن است زمان بیشتری طول بکشد.
ANS به دست آوردممکن است در نتیجه آسیب های قبلی به مهره های گردن ظاهر شود ناآرامی مداوم، تجربیات و پس از استرس کافی.
هر بیماری که باشد، کودکان قطعا به کمک روانی نیاز خواهند داشت. علاوه بر آنها، والدین نیز نیاز به مشاوره دارند تا بتوانند به درستی توانایی برقراری ارتباط با فرزند خود و ایجاد روابط مناسب را ایجاد کنند.
برای یک پزشک، در تعیین پیش آگهی برای بیمار، درجه اختلال عملکردهای عصبی نقش مهمی دارد. با یک بیماری بدون عارضه، پیش آگهی به طور کلی مطلوب خواهد بود.
به طور معمول، کودکان اقدامات توانبخشی را در دوره های دوره ای تجویز می کنند و هر چند ماه یکبار آنها را جایگزین می کنند. آ تاثیر مفیدروش های درمان و پیش آگهی به شدت به احساس والدین در مورد وضعیت نوزاد و ثبات روانی او بستگی دارد.
سندرم آستنو-نوروتیک در کودکان: علل
در میان انواع پیش‌شرط‌های اختلال، عوامل اجتماعی و روانشناختی همراه اغلب در خط مقدم قرار دارند.
اضافه بار اخلاقی، که پیش از آن شکست های سازگاری اجتماعی و مشکلات روزمره وجود داشت، می تواند به راحتی بحرانی از نوع آستنیک را تحریک کند.
گزینه‌های احتمالی که به دلیل آن ناراحتی آستنو-نروتیک ظاهر می‌شود:
این علائم به ویژه برای افرادی که دارای روان بسیار ضعیف هستند بسیار قوی است. میل به ترفیع و موفقیت در حرفه نیز خطر ایجاد آسیب را در پی دارد. عملکردهای ذهنی، در صورتی که این شخص اغلب به خود تجاوز می کند بقیه خوبو مدام کمبود خواب دارد.
در مورد بچه ها هم همین اتفاق می افتد: شاگرد اول کلاس بودن، از همه بهتر استانداردهای GTO را پاس کردن، برنده شدن در المپیاد شهری و غیره. 
از یک سو، اینها آرزوهای قابل ستایشی هستند، اما از سوی دیگر، کودک استراحت کامل را متوقف می کند، دائماً تحت تنش است و در نتیجه استرس و اختلال روانی را تجربه می کند.
و اگر افزایش استرس روانی همراه باشد عوارض مزمنسیستم ادراری یا اختلالات هورمونی، بعید است که بتوان از دوره حاد آستنی جلوگیری کرد.
سایر شرایط احتمالی برای بروز عوارض در کودکان ممکن است عبارتند از:
ظاهر اختلالات روانیچه در دوران کودکی و چه در میانسالی، این خطرات ناشی از سیستم عصبی هنوز نابالغ کودکان یا عملکردهای ذهنی ضعیف است.
عفونت‌های ویروسی همراه با تشنج، از دست دادن هوشیاری و سایر انواع نوروتوکسیکوز اغلب علت آنامنز هستند.
علائم بیماری در حال ظهور خود را در هیستریک، اغلب گریه های بی دلیل، و هوس های غیرقابل توضیح کودک نشان می دهد.
بروز عوارض آستنیک می تواند به شدت تحت تاثیر محل زندگی باشد. به عنوان مثال، در شمال یک کمبود دائمی وجود دارد نور خورشیدتأثیر منفی بر رشد روان کودک دارد.
سندرم آستنو-نوروتیک در کودک: علائم
متخصص مغز و اعصاب یا متخصص اطفالقادر به تشخیص دقیق وسعت بیماری و تجویز است درمان لازم. بیماران افزایش تدریجی علائم را نشان می دهند، که در آنها بارزتر می شود مراحل پایانیفرسودگی
در صورت تشخیص زودهنگام می توان از آنها جلوگیری کرد پیشرفتهای بعدیسندرم
برای نوزادان، علائم ممکن است به شرح زیر باشد:
مراحل ANS در کودکان:
توسعه بیماری را می توان به سه مرحله تقسیم کرد. بسته به میزان آسیب روانی، ویژگی های علائم سندرم آستنو-نروتیک در کودکان مشخص می شود. بیایید آنها را بر اساس مراحل بیماری در نظر بگیریم.
مرحله اول- تظاهر انفجارهای تحریک پذیری. در عین حال، آنها اغلب فکر می کنند که این درست است شخصیت بد. افراد کمی برای درمان این بیماری متوسل می شوند. ویژگی های افزایش یافته است حالت عاطفی، که در آن کنترل عواطف و احساسات دشوار است.
مرحله دومایجاد سندرم دقیقاً برعکس مورد اول را نشان می دهد. بی تفاوتی نسبت به هر اتفاقی که می افتد، احساس بد, کار بیش از حد شدید، تمایل به آرامش پس از یک استراحت طولانی، هنوز احساس از دست دادن قدرت می کنید.
مرحله سومسندرم آستنو-نوروتیک با دوره های دوره ای افسردگی همراه است. به وضوح علائم قابل توجهبوجود می آیند: بی تفاوتی، سرماخوردگی مداوم.
اگر اقدامی انجام نشود، عواقب این وضعیت می تواند جدی تر شود.
نحوه درمان سندرم آستنو نوروتیک در کودکان
اول از همه، به قربانی باید خیر داد حمایت روانی. در عین حال، داروهای تجویز شده توسط متخصص را مصرف کنید که به از بین بردن بیشتر علائم کمک می کند.
یک اثر آرامش بخش از حمام کردن با استفاده از انواع مختلف حاصل می شود روغن های تندکه به تقویت بدن کمک می کند.
درمان درمانی به سه مرحله تقسیم می شود. برای مراحل اولیه بیماری، می توان رژیم خاصی از کار و استراحت را تجویز کرد. شاید پزشک پیاده روی بیشتر را توصیه کند هوای تازه، زمان کمتری را صرف رایانه یا تبلت کنید.
در صورت طولانی شدن شرایط، درمان نیاز به کمک روانشناس دارد. در صورت ابتلا به سندرم آستنو-نوروتیک شدید، برای کودک دارو تجویز می شود.
با صلاحدید پزشک می توان از داروهای زیر استفاده کرد: داروهای ضد افسردگی، آرام بخش، آرام بخش، آرام بخش.
درمان ANS نیازمند یک رویکرد یکپارچه است. علاوه بر داروها و استحمام، انجام گرم‌آپ‌های ورزشی بیشتر، رعایت رژیم غذایی توصیه شده و در مواردی درمان دارویی تجویز می‌شود.
کنار آمدن با علائمی که در مراحل اولیه ظاهر می شوند بسیار ساده تر از درمان آنها است حالت نادیده گرفته شده. این نوعاین بیماری خطرناک است زیرا به سیستم عصبی آسیب می رساند، اخلاقیات و رشد فیزیکی. با رویکرد ضعیف در شناسایی و درمان، کودک گوشه گیر می شود و دنیای اطراف خود را ضعیف درک می کند.
ویژگی های روانی کودکان مبتلا به ANS، توانبخشی
نوزادانی که از ANS رنج می برند معمولا عصبی و پرخاشگر هستند. آنها را می توان بلافاصله از طریق رفتارشان در میان کودکان دیگر تشخیص داد. معمولاً آنها کاملاً متضاد هستند ، می توانند دیگران را توهین کنند و با همه با صدای بلند صحبت کنند.
سایر تظاهرات روان پریشی عبارتند از: گریه مکرر، احساسات و جیغ زدن و اعتراض به اعمال معمولی ساده روزمره. آنها ممکن است مدام گریه کنند، اشتهای بسیار ضعیفی داشته باشند، از غذاهای مورد علاقه خود امتناع کنند و در باغ و خانه تظاهرات ناگهانی هیستری داشته باشند.
موسسات پیش دبستانی معمولا این کودکان را پیگیری نمی کنند، بلکه آنها را به کلاس هایی با روانشناس می فرستند. اگر والدین اقدامات تجویز شده توسط متخصص مغز و اعصاب و روانشناس را به درستی رعایت کنند و توجه لازم را داشته باشند، یک رویکرد یکپارچه برای حل مشکل نتیجه مثبت می دهد.
هنگام انجام توانبخشی، توصیه می شود مدت زمان درمان را که بیش از یک ماه است در نظر بگیرید. این روند بسیار طولانی است و اگر نتیجه موفقیت آمیز باشد، همچنان به مراقبت و ورزش طولانی مدت نیاز دارد. به اقدامات لازمشامل مراجعه به روانشناس، شامل بیماران جوان در شنا، گلدوزی، و استفاده از داروهای گیاهی است.
نکته اصلی در انجام کارهای ترمیم جلوگیری از درگیری ها، حملات عصبی، حفظ یک برنامه روزانه مطلوب و تغذیه مناسب و مغذی است.
پیامدهای ANS، پیش بینی ها
اگر چنین آتاکسی جدی نادیده گرفته شود و درمان کافی و به موقع وجود نداشته باشد، احتمال ابتلا به افسردگی جدی وجود دارد و در برخی موارد ممکن است تمایل به پایان دادن به زندگی ظاهر شود.
اساساً، افراد در یک دوره اختلال کاملاً قادر به خلاص شدن از شر آن هستند. اما رهایی از عارضه ای که به افسردگی عمیق تبدیل شده است، بدون کمک بسیار دشوار است. متخصص واجد شرایط، که یک معاینه انجام می دهد و یک دوره جامع درمان را تجویز می کند. 
توجه نکردن به تظاهرات نارسایی در کودکان، تغییرات نامطلوب در سیستم غدد درون ریز و اختلال در عملکرد احتمالی پس از رسیدن به بلوغ را به دنبال دارد. بزرگسالانی که در دوران کودکی دچار چنین اختلالاتی شده اند ممکن است مشکلات خاصی در تولید مثل داشته باشند.
به جای نتیجه گیری
برای جمع بندی موارد فوق، می خواهم یک بار دیگر توجه والدین را بر این واقعیت متمرکز کنم که کودکان نیاز به حمایت و مراقبت دارند.
در عمل روانشناسان، موردی وجود داشت که کودکی بسیار تلاش می کرد تا درس بخواند و فقط نمره عالی در رفتار و عملکرد در مدرسه دریافت کند تا والدین خود را خشنود کند. والدین مشغول شغل، کار خود بودند، ارتباط با کودک به حد معمول "تکلیف خود را انجام دادی؟"، "نمراتت چند است؟" و "دفترچه خاطرات را به من نشان بده."
کودک با داشتن عقده ها و تجربه عدم توجه فاجعه بار از جانب عزیزان، سعی می کرد حتی بیشتر درس بخواند تا همت خود را به والدین خود نشان دهد و حداقل از این طریق مورد تحسین قرار گیرد. نتیجه این داستان اسفناک است - کودک با خستگی سیستم عصبی در یک بیمارستان روانی به پایان رسید.
مراقب فرزندان خود باشید، به مشکلات آنها علاقه مند باشید و در مورد موفقیت ها و شکست های آنها در مدرسه سخت گیری نکنید. نکته اصلی این است فضای سالمدر رابطه شما، و بقیه به دنبال خواهد داشت.
اشکال روانپریشی عفونی در کودکان
بیماری های عفونی نیاز به توجه دقیق روانپزشک کودک دارد. اختلالات روانی نه تنها با عفونت های سیستم عصبی مرکزی، بلکه در بسیاری از عفونت های رایج دوران کودکی (آنفولانزا، مالاریا، مخملک، سرخک و غیره) رخ می دهد. این توجیه می کند طبقه بندی پذیرفته شده عمومیروان‌پریشی‌های عفونی در دو گروه گروه اول شامل سایکوزهای عفونی علامت دار - اختلالات روان پریشی است که در طول عفونت های رایج ایجاد می شود و تنها یکی از تظاهرات بیماری زمینه ای است. در این موارد، سیستم عصبی تحت تأثیر سمومی است که در خون در گردش هستند. گروه دوم شامل روان پریشی های ارگانیک است که در نتیجه عفونت هایی که مستقیماً در مغز موضعی دارند رخ می دهد.
این تقسیم به روان پریشی های علامتی و ارگانیک مصنوعی است، زیرا در حال حاضر بسیاری از عفونت های رایج (تیفوس، آنفولانزا، آبله مرغان، پاروتیت) نه تنها به عنوان سوماتوتروپیک، بلکه به عنوان نوروتروپیک نیز در نظر گرفته می شوند. معیار برگشت پذیری اختلالات روانی، که به عنوان مبنایی برای تعیین روان پریشی های عفونی علامت دار در نظر گرفته می شود، اغلب موجه نیست، زیرا ممکن است پیامدهای متفاوتی در این گروه مشاهده شود. اگر بیشتر اوقات نتیجه مطلوب باشد و همه اختلالات برگشت پذیر باشند، در اقلیت موارد تغییرات در سیستم عصبی مرکزی پایدارتر است. با این حال، هنوز یک تفاوت اساسی بین این دو گروه وجود دارد و برای اهداف عملی تقسیم به روان پریشی های علامتی و ارگانیک راحت است.
بازگشت به کتابچه های راهنمای قدیمی روانپزشکی عمومیمی‌توانید نشانه‌ای پیدا کنید که در دمای بالا، بیماران دچار بی‌حالی، بی‌حالی یا بیقراری حرکتی همراه با توهمات و اختلالات هوشیاری می‌شوند - به اصطلاح هذیان تب. E. Kraepelin توجه خود را به این واقعیت جلب کرد که وقوع اختلالات روانی در طول عفونت را نمی توان تنها با درجه حرارت بالا توضیح داد، زیرا روان پریشی همیشه با افزایش دما ایجاد نمی شود. اغلب حالت های روان پریشی در دوره ای رخ می دهد که دیگر وجود ندارد درجه حرارت بالا. علت روان پریشی عفونی، به گفته E. Kraepelin، عاملی است که مستقیماً با پاتوژنز بیماری زمینه ای مرتبط است - خود مسمومیت ناشی از اختلالات. فرآیندهای متابولیک. بنابراین، روان پریشی اغلب نه در اوج بیماری، بلکه در زمان تضعیف آن رخ می دهد. تظاهرات بالینی روان پریشی های علامت دار یکسان نیست و E. Kraepelin این تفاوت ها را با تأثیر خاص این یا آن مضرات برون زا توضیح داد.
با این حال، مشاهدات بیشتر نشان داد که وقتی عفونت های مختلفو مسمومیت ها تظاهرات بالینیروان پریشی اغلب بسیار شبیه یا حتی یکسان هستند. K. Bongeffer توجه خود را به این واقعیت جلب کرد. این گونه از روان پریشی های برون زا با ویژگی علت شناختی توسط او به عنوان "نوع واکنش برون زا" طبقه بندی شد. K. Bongeffer در تصویر بالینی این اشکال واکنش‌های برون‌زا، پنج سندرم را شناسایی کرد: هذیان، هوشیاری، حالت گرگ و میش، آشفتگی صرعی، توهم. در مرحله پرودرومال، تصویر بالینی علائم آستنی، بی حسی هیجانی و ضعف تحریک پذیر را نشان می دهد. K. Bongeffer اختلالات فراموشی و سندرم کورساکوف را مشخصه دوره پس از عفونی دانست. در مورد سایر تظاهرات آسیب شناختی روانی روان پریشی های برون زا - شیدایی و افسردگی، کاتاتونیک، پارانوئید - آنها، به گفته K. Bongeffer، باید به عنوان تظاهرات یک پیوند سبب شناختی میانی در نظر گرفته شوند.
مفهوم K. Bongeffer مخالفت های زیادی را برانگیخت. E. Kraepelin توجه خود را به این واقعیت جلب کرد که برای ایجاد یک نوع واکنش برون زا، به شدت بیشتر و شروع بسیار حاد اثرات مضر نیاز است. با تأثیر آهسته‌تر مضرات، سندرم‌های شیدایی، افسردگی، پارانوئید و سایر سندرم‌ها به وجود می‌آیند که معمولاً مشخصه روان‌پریشی‌های درون‌زا هستند. اهمیت شدت و میزان اثرات مضر توسط M. I. Specht مورد تاکید قرار گرفت.
روانپزشکان شوروی (V.A. Gilyarovsky، M.A. Goldenberg) مفهوم K. Bongeffer در مورد وجود یک پیوند سبب‌شناختی میانی را با استناد به عدم شواهد آن رد کردند. بدون اعتراض به شناسایی "نوع واکنش برون زا"، آنها با این وجود خاطرنشان کردند که در تصویر آسیب شناختی روانی روان پریشی برون زا می توان ویژگی های معمول یک یا آن عامل سبب شناختی را مشاهده کرد.
سوال مربوط به ویژگی نوع واکنش های برون زا هنگام قرار گرفتن در معرض عوامل سمی مختلف توسط I.G. Ravkin به درستی مطرح شده است. او معتقد است که اشتراک تظاهرات آسیب‌شناسی روانی در سایکوزهای اگزوژن بازتاب یک نوع پاسخ به دلیل حساسیت ویژه به اثرات سمی سیستم تالاموهیپوتالاموس است. مطالعات بالینی و پاتولوژیک ثابت کرده اند که مراکز اتونوم هیپوتالاموس بیشتر تحت تأثیر اثرات سمی قرار می گیرند، بنابراین تحت تأثیر مخاطرات مختلف برون زا، علائم روانی آسیب شناسی مشابهی ایجاد می شود.
اما با این حال، اگر یک نوع واکنش در تصویر آسیب‌شناختی روانی نوع واکنش‌های برون‌زا وجود داشته باشد، می‌توان تعدادی از علائم معمولی یک یا دیگر عامل علت‌شناختی را شناسایی کرد.
واکنش کودک به یک بیماری عفونی در سنین مختلف
در توسعه روان پریشی عفونی و شکل گیری تظاهرات بالینی آن نقش بزرگویژگی‌های واکنش‌پذیری مرتبط با سن نقش دارند. کودکان زیر 5 سال نسبت به اثرات سمی حساس تر هستند، که تحت تأثیر آن اغلب حالت های تشنجی، هیپرکینزیس، بی حسی را بیشتر از کودکان بزرگتر تجربه می کنند و به حالت بی حسی تبدیل می شوند. حالت کما. آنها به ندرت دارای علائم آسیب شناختی روانی مولد هستند. حالات تحریک حرکتی یا عقب ماندگی حرکتی، حالات هذیان ابتدایی و توهمات ذکر شده است. حالت های اولیه اغلب مشاهده می شوند و خود را در آنها نشان می دهند افزایش تاثیرپذیریبیهوشی، بدخلقی، کاهش استقامت در برابر محرک های خارجی و در حملات ترس.
همچنین در دوره پس از عفونی در تصویر بالینی، همراه با آستنی، می توان توجه داشت ویژگی های زیرمعمولی برای دوران کودکی: الف) تغییرات روانی در رفتار: کودکان آرام و مطیع، لجباز، بی ادب، ناتوان حرکتی، خصمانه می شوند. ب) پدیده های نابالغ - کودکانه بودن در رفتارهای نامناسب برای سن (تغییر در گفتار، "لز گفتن"، هوی و هوس و غیره)، واکنش های هیستریک، که در بروز آنها نه تنها درماندگی و آستینیک بودن کودک در این دوره، اما همچنین فضای گرمی که پدر و مادرش او را احاطه کرده اند اهمیت زیادی دارد. ج) تمایل به ترس، اغلب در شب ظاهر می شود، گاهی اوقات در ارتباط با فریب ادراک (توهمات و توهمات)، اغلب با احساسات ناخوشایند جسمی. ز) حالت های گرگ و میشتجارب آنها اغلب منعکس کننده آسیب های روانی است که در گذشته متحمل شده اند (در نتیجه آنها اغلب به اشتباه به عنوان واکنش های روان زا تفسیر می شوند). ه) یک مجموعه علائم فراموشی، که در کودکان به وضوح بیان نمی شود، اگرچه عناصر منفردآن (کاهش حافظه برای رویدادهای جاری و حفظ ناکافی آنچه درک می شود) در اکثر بیماران مشاهده می شود. کمپلکس علائم کورساکوف (از دست دادن حافظه برای رویدادهای جاری در حالی که حافظه را برای رویدادهای طولانی گذشته حفظ می کند) در دوران کودکی نسبت به نوجوانان کمتر شایع است. در کودکان پیش دبستانی، تحت تأثیر عفونت شدید، رشد جسمی و ذهنی بیشتر ممکن است به تأخیر بیفتد.
اختلالات روانی با بیماری های عفونیدر کودکان
علامت مشخصهروان پریشی های عفونی - وجود آگاهی تیره. اما نوع هوشیاری تغییر یافته و میزان گیجی در روان پریشی های سمی و عفونی علامت دار متفاوت است. آنچه در اینجا اهمیت دارد، شدت بیماری، مرحله توسعه آن، فردی و ویژگی های سنیبیمار با اثرات سمی شدید، کودکان خردسال بیشتر احتمال دارد که حالت های گیج کننده را تجربه کنند، که گاهی اوقات به سرعت افزایش می یابد و به حالت های بی حسی و کما تبدیل می شود.
هنگامی که مات و مبهوت هستیم، هنوز هیچ خاموشی کاملی از هوشیاری وجود ندارد - فقط کاهش شدید و فقیر شدن همه فعالیت ذهنی. آستانه تحریک افزایش می یابد - محرک های خارجی ضعیف به بیمار می رسند، تجزیه و تحلیل و سنتز آنها بسیار آهسته اتفاق می افتد. پاسخ ها به تعویق افتاده یا کاملاً غایب هستند. با درجه ناشنوایی کمتر، کودکان خواب‌آلود، غیرفعال هستند و بلافاصله پس از چندین بار تکرار به سؤالات پاسخ نمی‌دهند. آنها کند هستند و در مسیریابی اطراف خود مشکل دارند و فقط وظایف اولیه را انجام می دهند. درک محیط اطراف دشوار است. بچه‌ها نسبت به همه چیز بی‌تفاوت و بی‌تفاوت هستند، حتی نسبت به آمدن بستگانشان واکنش کمی نشان می‌دهند.
با بیشتر دوره شدیدبیماری، بی حوصلگی به سرعت تبدیل می شود حالت خواب آلود. بیمار به تماس با او پاسخ نمی دهد، او واکنش خود را فقط به محرک های قوی و احساسات دردناک حفظ می کند.
در موارد شدید بیماری، کما رخ می دهد بی هوشی، که در آن بیمار به هیچ محرک خارجی پاسخ نمی دهد. در موارد بسیار شدید، رفلکس قرنیه و تاندون ممکن است وجود نداشته باشد. مشکلات تنفسی و قلبی رخ می دهد.
حالات هذیان در کودکان، و همچنین در بیماران بزرگسال، با بی نظمی در محیط، هجوم توهمات (عمدتا بصری)، تأثیر شدید ترس و تحریک حرکتی همراه است. کودکان با عجله به اطراف می پردازند، سعی می کنند از دیدهای ترسناک پنهان شوند، درخواست کمک می کنند. بر خلاف هذیان در بیماران بزرگسال، حالت هذیان در کودکان با شدت بیشتر ترس و همچنین مدت کوتاه و ماهیت اپیزودیک آن مشخص می شود. حالت های هذیان آور شدید عمدتا در کودکان در سن مدرسه مشاهده می شود. کودکان پیش دبستانی فقط بیقراری حرکتی، توهمات ترسناک هیپناگوژیک و توهم را تجربه می کنند. در مرحله اولیه یک بیماری عفونی، اغلب یک حالت مقدماتی غالب می شود: کودک تحریک پذیر، دمدمی مزاج می شود، حساسیت او افزایش می یابد، اضطراب، بی قراری، سطحی بودن ادراک، ضعف توجه و حافظه، و توهمات هیپناگوژیک و توهم غیر معمول نیست. اگر شدت فرآیند کم باشد، پاسخ ممکن است به حالت حاشیه ای محدود شود.
در بیماری های عفونی طولانی مدت با اثرات سمی با شدت کمتر (روماتیسم، مالاریا، عفونت های مغزی) حالت های هوشیاری اونیریک بیشتر مشاهده می شود. همانند هذیان، در حالت‌های انیریک، فریب‌های ادراک، به‌ویژه شبه توهم - دیداری و شنیداری وجود دارد. بیماران صحنه هایی از تجربیات گذشته خود را می بینند، کتاب هایی که خوانده اند، خود را شرکت کننده در رویدادهای جاری می دانند، اگرچه از نظر ظاهری در این زمان کاملاً بی حرکت می مانند. ماهیت ایده های دردناک آنها را فقط می توان از روی حالات چهره و حالات چهره آنها قضاوت کرد.
در حالتی که در حالات انیریک، میزان کمی از تیرگی آگاهی وجود داشته باشد، کودک در محیط اطراف خود سرگردانی فاحشی ندارد، او تا حدودی ارتباط خود را با واقعیت حفظ کرده است. گاهی اوقات یک جهت گیری دوگانه ذکر می شود: کودکان خود را در رویدادهای خارق العاده ای که در مکان های دیگر رخ می دهد شرکت می کنند و در عین حال می دانند که در بیمارستان هستند. برای بیماری های عفونی شدیدتر، معمولاً در مراحل بعدی بیماری در صورت وجود فرسودگی فیزیکییک حالت روانی ممکن است رخ دهد. مشخصه آن عدم انسجام، آشفتگی تفکر، اختلال در سنتز ادراک، سرگردانی کامل در محیط و شخصیت خود است. همراه با حالات ذهنی مشخص، کودکان نیز حالت های ابتدایی را تجربه می کنند، اما حتی در اینجا نیز بی نظمی و بی قراری حرکتی مورد توجه قرار می گیرد.
سیر و نتیجه روانپریشی های عفونی ممکن است بسته به سیر بیماری زمینه ای، پاتوژنز آن، درجه پیشرفت و همچنین ویژگی های واکنش پذیری مغز متفاوت باشد. بنابراین، در برخی موارد، روان پریشی عفونی یک واکنش به راحتی قابل برگشت است، در موارد دیگر، اختلالات کم و بیش پایدار سیستم عصبی با یک بستر مورفولوژیکی که میزان شدت و پیشرفت آسیب مغزی را منعکس می کند، رخ می دهد. در چنین مواردی، روان پریشی های عفونی را باید ارگانیک در نظر گرفت. واضح است که ماهیت عامل عفونی، عدم وجود یا وجود تغییرات مورفولوژیکی، درجه شدت و محل قرارگیری آنها در مغز برای بیماری های عفونی مختلف یکسان نیست. بنابراین آنها یکسان نیستند اختلالات روانیدر عفونت های مختلف مشاهده می شود.
تشخیص روان پریشی عفونی در کودکان اغلب دشوار است. مشکلات تشخیصی بیشتر زمانی ظاهر می شوند ما در مورددر مورد روان پریشی هایی که در طول عفونت های عود کننده و دوره طولانی(مالاریا، روماتیسم، بروسلوز و غیره)، زیرا تظاهرات بالینی آنها در اینجا شبیه اسکیزوفرنی است.
مثال بالینیتاریخچه پزشکی زیر ممکن است به عنوان یک راهنما باشد.
ماشا 12 ساله است. صورت متشنج است و بیانگر تعجب یا ترس است. دختر تمام مدت به اطراف نگاه می کند، به دنبال چیزی می گردد، با کمال میل وارد گفتگو می شود، اجازه می دهد خود را معاینه کند و به راحتی حواسش پرت نمی شود. گیج، مضطرب، بدون جهت گیری در محیط. گفتار او نامنسجم است و در درک سوالی که خطاب به او می شود مشکل دارد. وقتی تا 100 می شمرد، اشتباهات فاحشی مرتکب می شود، به سرعت خسته می شود، نمی تواند جمله ای را که شروع کرده به پایان برساند و سرش را پایین می اندازد. حالت چهره اش خسته است. خلق و خوی ناپایدار؛ به راحتی می توان او را بخنداند، اما در همان زمان او به سرعت شروع به گریه کردن، کودکانه، هق هق و یکنواختی می کند: "من می خواهم به مادرم بروم." گاهی دیگران را با آشنایان اشتباه می گیرد. گاهی اوقات. بی قرار، به سمت خروجی می دود.
معاینه جسمانی بیمار تغذیه رضایت بخش، زبان کمی پوشیده و خشک، حلق پرخون، بزرگ شدن غدد لنفاوی گردنی را نشان داد. مرزهای قلب تغییر نمی کند، صداها تا حدودی خفه می شوند، نبض نرم است. سیانوز خفیف دست، شکم بدون درد، کبد در لبه دنده، طحال بزرگ و نرم. معاینه عصبیهیچ انحراف فاحشی از هنجار نشان نداد. مالاریا پلاسمودیا (tertianae)، لنفوسیتوز، ROE 50 میلی متر در ساعت در خون یافت شد. دمای هوا در عصر روز پذیرش 39.9 درجه بود، روز بعد و روزهای بعد نرمال بود.
بیماری واقعی چند روز پیش شروع شد. دختر که از مدرسه به خانه می آمد شروع به شکایت کرد سردرد. او رنگ پریده شد. شب بود حرارتاستفراغ 2 بار رخ داد. صبح روز بعد به سؤالات پاسخ نداد، گریه کرد، از خوردن امتناع کرد، ایده های آزار و اذیت را بیان کرد شب بعدبا نگرانی خوابیدم، چیزی "به نظر می رسید". صبح هیجان‌زده بود، جیغ می‌زد، خانواده‌اش را نمی‌شناخت، هرچه به دستش می‌رسید پرتاب کرد و لباس زیرش را پاره کرد.
قبل از بیماری حاضر، دختر آرام، مطیع، اجتماعی، مهربان و باهوش بود. او از 8 سالگی در مدرسه درس می خواند، کوشا، کوشا و عملکرد تحصیلی خوبی دارد. او در 3 سالگی از مخملک رنج می برد که با التهاب گوش و سپس سرخک و اوریون عارضه داشت.
هنگام ایجاد تشخیص، سؤال روانپریشی مالاریا مطرح شد. برای اثبات این تشخیص، اجازه دهید در مورد معیارهای تشخیص روان پریشی عفونی به طور کلی با جزئیات صحبت کنیم. هنگام تجزیه و تحلیل تصویر بالینیمعمولاً از دو معیار برای اهداف تشخیصی استفاده می شود - جسمی و روانی. معیار جسمانی یکی از با ارزش ترین معیارها در تشخیص روان پریشی عفونی است.
با این حال، وجود عفونت به این معنی نیست که این حالت روانی وجود دارد روان پریشی عفونی. در عمل، اغلب مواردی وجود دارد که یک عفونت تنها به توسعه دیگری کمک می کند، بیماری درون زا(اسکیزوفرنی، روان پریشی شیدایی- افسردگی). بنابراین، برای اثبات تشخیص در هر مورد، لازم است ثابت شود که تظاهرات بالینی اختلالات روانی مشخصه روان پریشی عفونی است.
علائم مشاهده شده در بیمار به شدت چند شکلی است. در شروع بیماری، تحریک حرکتی و گفتاری، تفکر نامنسجم، رفتار پوچ، توهم و هذیان و به دنبال آن گیجی، اضطراب و احتمالاً فریب حواس مشاهده شد. با این حال، کل چندشکلی علائم در یک چیز واحد گنجانده شده است: اختلال در هوشیاری و بی ثباتی بیشتر احساسات با ماهیت دیس تایمی. این ترکیب بیشتر برای روان پریشی عفونی است.
بنابراین، ویژگی های اختلالات روانی با تشخیص مالاریا مطابقت دارد.
روان پریشی یک بیماری روانی شدید است که با نقض توانایی تمایز بین خیال و واقعیت و ارزیابی کافی آنچه اتفاق می افتد مشخص می شود. علاوه بر این، روان پریشی یک اصطلاح کلی است که برای توصیف انواع خاصی از آن استفاده می شود نقض شدیدسلامت روان.
هر نوع روان پریشی به طور قابل توجهی به زندگی کودک مبتلا آسیب می رساند. روان پریشی معمولاً در سازماندهی افکار، استفاده صحیح از زبان و کنترل تکانه ها - رفتار بر اساس هنجارهای اجتماعی، ابراز احساسات و ارتباط با افراد دیگر، مشکلاتی ایجاد می کند.
توصیف رفتار روانپریشی «معمولی» دشوار است، زیرا می‌تواند اشکال مختلفی داشته باشد. یکی از بارزترین نشانه های رفتار روان پریشی توهم است که در آن کودک بیمار چیزهایی را می بیند، می شنود، لمس می کند، مزه می کند و بو می کند. به دیگران یک نشانه واضحهذیان است - تفسیر نادرست از نیات یا معنای چیزی که در واقع وجود دارد. انواع رفتارهای مشابه (هر چند کمتر نمایشی) عبارتند از ساختن کلمات، خندیدن به چیزهایی که خنده دار یا حتی ناخوشایند نیستند، به هر دلیلی یا اصلاً بی دلیل عصبانی شدن.
توهم، هذیان و انواع مشابهرفتارها می تواند به وضوح کودکان مبتلا به روان پریشی را تشخیص دهد. به عنوان مثال، پس از شنیدن داستان سیندرلا، کودک غیر روان پریشی ممکن است رویای قهرمان شدن را در سر داشته باشد و وقتی به نامادری شیطانی فکر می کند احساس انزجار کند. یک کودک مبتلا به روان پریشی ممکن است باور کند که او سیندرلا است و نامادری شیطان در واقع در همین اتاق است.
برای سال‌های متمادی، متخصصان پزشکی بحث کرده‌اند که آیا روانپریشی بر کودکان پیش‌نوجوان تأثیر می‌گذارد یا نه، و اگر چنین است، چگونه می‌توان آن را از روانپریشی بزرگسالان و سایر اختلالات دوران کودکی متمایز کرد. اگرچه این موضوعات هنوز بحث برانگیز هستند، اکثر متخصصان پزشکی اکنون توافق دارند که کودکان در سنین پیش از نوجوانی ممکن است از روان پریشی رنج ببرند که زمانی تصور می شد فقط در نوجوانان و بزرگسالان دیده می شود. اکثر متخصصان همچنین توافق دارند که شواهد قطعی روان پریشی – یعنی توانایی بیان کلامی یک ادراک به شدت تحریف شده از واقعیت – باید قبل از تشخیص وجود داشته باشد. بنابراین، تشخیص یک روان پریشی خاص ممکن است غیرممکن باشد، مگر اینکه کودک قادر به صحبت کردن باشد. برای مثال، پس از شنیدن افسانه سیندرلا، کودک بدون روان پریشی ممکن است رویای قهرمان شدن را در سر داشته باشد و هنگام فکر کردن به نامادری شیطانی احساس انزجار کند. یک کودک مبتلا به روان پریشی ممکن است باور کند که او سیندرلا است و نامادری شیطان در واقع در همین اتاق است.
برای سال‌های متمادی، متخصصان پزشکی بحث کرده‌اند که آیا روانپریشی بر کودکان پیش‌نوجوان تأثیر می‌گذارد یا نه، و اگر چنین است، چگونه می‌توان آن را از روانپریشی بزرگسالان و سایر اختلالات دوران کودکی متمایز کرد. اگرچه این موضوعات هنوز بحث برانگیز هستند، اکثر متخصصان پزشکی اکنون توافق دارند که کودکان در سنین پیش از نوجوانی ممکن است از روان پریشی رنج ببرند که زمانی تصور می شد فقط در نوجوانان و بزرگسالان دیده می شود. اکثر متخصصان همچنین توافق دارند که شواهد قطعی روان پریشی – یعنی توانایی بیان کلامی یک ادراک به شدت تحریف شده از واقعیت – باید قبل از تشخیص وجود داشته باشد. بنابراین، تشخیص روان پریشی خاص تا زمانی که کودک نتواند صحبت کند ممکن است امکان پذیر نباشد، اگرچه ممکن است به دلیل اختلالات رفتاری فاحش به روان پریشی مشکوک شود.
روان پریشی در کودکان می تواند به دلیل تعدادی از شرایط فیزیکی کوتاه مدت یا طولانی مدت، از جمله استفاده از داروها (به عنوان مثال، هنگام شروع یا توقف درمان استروئیدی)، تب، مننژیت، و عدم تعادل هورمونی (مانند پرکاری یا کم کاری تیروئید) رخ دهد. ). در بیشتر موارد روان پریشی ناشی از مشکلات جسمی موقت، حمله زمانی پایان می یابد که مشکلات حل شوند یا کم رنگ شوند. اما گاهی اوقات بهبودی کاملتا چند هفته پس از درمان بیماری زمینه ای امکان پذیر نیست، زیرا بیمار به زمان نیاز دارد تا بهبود یابد و با واقعیت سازگار شود.
اگرچه بسیاری از انواع بیماری‌های جسمی می‌توانند منجر به دوره‌های روانپریشی شوند، روان‌پریشی‌ها گاهی اوقات بدون چنین بیماری‌هایی رخ می‌دهند و سریع یا مداوم یا اپیزودیک برای ماه‌ها یا حتی سال‌ها هستند. کارشناسان حدس می زنند که این گونه روان پریشی ها ناشی از ناهنجاری های بیوشیمیایی است که ممکن است در بدو تولد وجود داشته باشد یا از طریق شرایطی مانند سوء مصرف مواد مخدر یا الکل ایجاد شود.
معلوم می شود که ناهنجاری های بیوشیمیایی در برخی افراد تنها به حملات موقت روان پریشی و تنها در طول انواع خاصی از روان پریشی منجر می شود. تاثیرات خارجیمانند یک موقعیت استرس زا. در موارد نادر، به عنوان مثال، در کودکان بزرگتر، علائم روان پریشیمانند توهم، در پاسخ به یک موقعیت استرس زا مانند دور شدن از خانه هنگام شروع دانشگاه. این "وقفه های روان پریشی" معمولا کوتاه هستند و فقط چند روز یا چند هفته طول می کشند.
به نظر می رسد افراد دیگر با چنان ناهنجاری های شدید ساختاری متولد شده اند که روان پریشی به طور خود به خود در سن پایینو ناتوانی در طول زندگی ادامه دارد. دلیل این پدیده مشخص نیست. کارشناسان بر این باورند که استرس محیطی هرگز تنها عامل نیست و هیچ مدرک قانع‌کننده‌ای وجود ندارد که نشان دهد وقتی علائم در اوایل دوران کودکی ظاهر می‌شود، نقشی را ایفا می‌کند. محققان پزشکی به آزمایش این نظریه ادامه می دهند که عوامل ژنتیکی در روان پریشی پایدار نقش دارند.
روان پریشی در کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟
ممکن است لازم باشد کودک در طول هفته ها یا حتی ماه ها به طور مکرر توسط متخصصان مختلف، مانند پزشک متخصص در اختلالات رشد، ویزیت شود. روانپزشک کودکو همچنین متخصص مغز و اعصاب (متخصص سیستم عصبی)، گوش و حلق و بینی (متخصص گوش و حلق و بینی) و متخصص گفتار و زبان (گفتاردرمانگر).
روش های تشخیصی شامل معاینه فیزیکی و روانی کامل، مشاهده طولانی مدت رفتار کودک، آزمایش توانایی های ذهنی و آزمایش شنوایی و گفتار است.
ممکن است کودک در بیمارستان بستری شود مطالعات مختلفسیستم عصبی مرکزی. اگر کودک مبتلا به روان پریشی به نظر می رسد که مشکل سلامت جسمانی زمینه ای دارد، روش های تشخیصی می تواند بر تعیین علت زمینه ای بیماری متمرکز شود.
اگر والدین در مورد تشخیص شک دارند، مانند اینکه آیا به اندازه کافی دقیق است، باید به نظرات سایر پزشکان گوش دهند.
درمان و پیشگیری از روان پریشی در کودکان
دوره های کوتاه روان پریشی ناشی از مشکلات سلامت جسمانی با ناپدید شدن بیماری زمینه ای برطرف می شود. با این حال، کودکان به شدت مبتلا باید توسط متخصصان مشورت کنند سلامت روان- روانپزشک، روانشناس یا کارگر اجتماعیبرای مقابله با اپیزودهای روان پریشی معمولاً فقط چند بحث لازم است، اگرچه برخی از کودکان ممکن است به درمان طولانی مدت نیاز داشته باشند.
همچنین کودکی که دچار وقفه روانی به دلیل موقعیت استرس زا، اغلب نیاز به روان درمانی کوتاه مدت یا طولانی مدت دارد. در برخی موارد، این کودکان ممکن است از درمان دارویی کوتاه مدت یا بلندمدت بهره مند شوند که ناهنجاری های مشکوک بیوشیمیایی را جبران می کند.
دوره های روان پریشی مختصر مرتبط با اختلالات زمینه ای سلامت جسمانی، تنها با درمان یا پیشگیری از علل زمینه ای قابل پیشگیری است.
بر اساس مطالب مقاله "روان روانی".
روان پریشی در کودک به عنوان یک گروه ترکیبی از بیماری های روانی پیچیده طبقه بندی می شود که در ناتوانی کودکان در تفکیک واقعیت از خیال، تشخیص واقعیت از تخیل و عدم کفایت در ارزیابی آنچه اتفاق می افتد ظاهر می شود. به عبارت دیگر، کودک نمی داند که چگونه محیط را به درستی درک کند و در نتیجه پاسخ به آن ناکافی است. این بیماری عمدتاً با یک دوره دشوار مشخص می شود، اما بسیار نادر مشاهده می شود.
این اختلال می تواند به طور قابل توجهی تعامل کودکان با واقعیت و روابط اطراف را پیچیده کند حوزه اجتماعی، صرف نظر از نوع بیماری که نوزاد به آن حساس است. تأثیر آن با مشکلات در سازماندهی فرآیندهای فکری و مدیریت اعمال، رفتار، احساسات، نقض ایجاد روابط و استفاده صحیح از زبانی که با هنجارهای اجتماعی مناسب است، آشکار می شود.
روان پریشی دوران کودکی می تواند زودهنگام یا دیررس باشد. در اوایل - در کودکان در دوره های نوزادی، پیش دبستانی و مدرسه، و اواخر - در دوره های قبل از بلوغ و نوجوانی مشاهده شده است.
علائم بیماری
تظاهرات رفتار روان پریشی متفاوت است. غیر قابل انکارترین علائم شامل توهم است که در توانایی کودک برای دیدن، شنیدن، احساس یا لمس چیزی که در واقع وجود ندارد بیان می شود. یکی دیگر از نشانه های واضح بیماری روانی در کودکان وجود هذیان است که در تفسیر نادرست از معنای آنچه در واقع وجود دارد یافت می شود. کودک مستعد ابتلا به این بیماری شروع به ساختن کلمات بی معنی می کند، به چیزهای ناخوشایند می خندد و تحریکات بی دلیل را تجربه می کند.
وجود توهم و حالت هذیان است که برای تشخیص روان پریشی در کودکان استفاده می شود. ویژگی های متمایز کننده. بنابراین، برای مثال، برای یک نوزاد سالم، افسانه در مورد سیندرلا رویای تبدیل شدن به سیندرلا و ضدیت با نامادری شیطانی خود را ایجاد می کند، و کودکی که از روان پریشی رنج می برد، صادقانه باور می کند که او در حقیقت سیندرلا است. نامادری با او در یک خانه زندگی می کند. روانپزشکان معتقدند که می توان با قطعیت در مورد وجود یک بیماری روانی تنها پس از شروع صحبت کودکان کوچک گفت، اگرچه رفتار مختل شده نیز می تواند به عنوان نشانه غیرمستقیم وجود این بیماری باشد.
در کودکان، یک حالت روان پریشی با کاهش وضوح آگاهی، مشکل در جهت گیری در مکان، زمان و شخصیت خود ظاهر می شود. کودکان بیمار دارای اختلالات شدیدی از ماهیت رویشی و جسمی هستند. چنین علائم روان پریشی مثبت تلقی می شوند، زیرا به حالت روانی اولیه اضافه می شوند و پس از درمان کافی، بدون هیچ اثری ناپدید می شوند. در برخی موارد، اختلالات منفی رخ می دهد که باعث تحریک شدید می شود پیامدهای اجتماعی. در کودکان، اصلاح منفی شخصیت و ویژگی های شخصیتی و اغلب حتی تخریب عمیق روان شکل می گیرد.
کودکانی که از روان پریشی رنج می برند با انفعال و بی حالی مشخص می شوند. آنها عملا بی ابتکار عمل می کنند. به تدریج، حالت کسالت عاطفی آنها تشدید می شود، کودک بیشتر و بیشتر از اطرافیان خود جدا می شود، به شدت تحریک پذیر، ناهمکار و بی ادب می شود. پس از مدت معینی، اختلالات فکری به وجود می آید و فرآیندهای فکریبا فقدان هدفمندی و خلأ مشخص می شود.
اغلب کودکان ممکن است روان پریشی واکنشی را تجربه کنند که به آن شوک روان زا نیز گفته می شود. روان پریشی واکنشی یک اختلال روانی است که در نتیجه یک کودک مبتلا به بیماری شدید رخ می دهد ضربه روانی. این فرماین بیماری با وجود سه علامت مشخص می شود که آن را از انواع دیگر متمایز می کند:
- این بیماری همیشه در نتیجه تحمل یک شوک شدید است طبیعت احساسی;
- ماهیت برگشت پذیر دارد (شدت علائم با گذشت زمان ضعیف می شود، یعنی هر چه زمان بیشتری از آسیب بگذرد، شدت علائم کمتر می شود).
- تظاهرات روان پریشی و تجارب دردناک به ماهیت آسیب بستگی دارد، به عبارت دیگر از نظر روانشناختی رابطه قابل درک بین آنها وجود دارد.
پیشگیری و کمک به کودکان مبتلا به روان پریشی واکنشی، اول از همه، شامل حذف عامل آسیب زا است. درمان دارویی بسته به شدت علائم و ویژگی های وضعیت روانی تجویز می شود. پیشگیری در محافظت از کودکان از قرار گرفتن در معرض موقعیت های آسیب زا و تربیت شایسته است که در آن فریادهای غیرمنطقی وجود ندارد و ثبات وجود دارد.
در یک کودک یک ساله، روان پریشی در رفتار اوتیستیک با عدم وجود لبخند روی صورت و احساسات شادی آور مشاهده می شود.
در سه ماهگی هیچ زمزمه ای وجود ندارد و در هشت تا ده ماهگی صدای غرغر نمی شود، دست زدن وسواس گونه رخ می دهد، کودک مطلقاً به دنیای اطراف خود علاقه ای ندارد و حرکت اجسام را دنبال نمی کند. و نسبت به نزدیکان خود نیز بی تفاوت است.
بر اساس طبقه بندی های بین المللی مختلف بیماری ها اختلالات اوتیسمدر طیف روان پریشی های دوران کودکی یا اختلالات رشدی تعریف می شوند.
در یک کودک 1 ساله، روان پریشی عمدتاً توسط علائم دژنراتیو به شکل نقص در رشد ذهنی و انحرافات رفتاری مشخص می شود. بسیاری از روانپزشکان در طول انجام تحقیقات به این نتیجه رسیده اند که از دوران کودکی شرایط غیر پیشرونده ای وجود دارد که با رشد نابرابر یا عدم تعادل مشخص می شود.
روان پریشی در کودک 2 ساله
اغلب والدین یا سایر بستگان بزرگسال کودکان تعجب می کنند: "کودک روان پریشی دارد، چه باید کرد." لازم است دلایلی را که باعث بروز این وضعیت می شود، مشخص شود. اغلب، عوامل تحریک کننده توسعه روان پریشی می تواند استفاده از داروهاتب بالا، مننژیت یا عدم تعادل هورمونی، آسیب یا مسمومیت مغزی، کاهش ایمنی، کمبود ویتامین B، اختلالات الکترولیز. اغلب روان پریشی زمانی برطرف می شود که مشکلات جسمی که در بالا توضیح داده شد دیگر تأثیری نداشته باشند.
همچنین غیر معمول نیست که این وضعیت در کودکان بدون بیماری های همزمان یا به دلیل وراثت "بد" رخ دهد. دوره چنین اختلالاتی می تواند سریع یا طولانی مدت یا اپیزودیک در طی چندین ماه و اغلب حتی سال ها باشد. روانپزشکان پیشنهاد کرده اند که بروز آنها به دلیل وجود ناهنجاری های بیوشیمیایی است که می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. کودکانی هستند که با نقص شدید قانون اساسی متولد می شوند. در این حالت، این اختلال ممکن است به طور خود به خود در سنین بسیار پایین ظاهر شود.
فرزندم روان پریشی دارد، چه کنم؟ اگر مشکوک هستید که یک نوزاد دو ساله دارد از این اختلالشما باید با متخصصان زیر تماس بگیرید: متخصص گوش و حلق و بینی، گفتار درمانگر و متخصص مغز و اعصاب که معاینه را انجام می دهند شرایط فیزیکی crumbs و روان او، توانایی های هوش را آزمایش می کند، شنوایی و گفتار را بررسی می کند. اگر معلوم شود که روان پریشی در یک کودک 2 ساله به عنوان یک پیامد ظاهر شده است بیماری جسمی، سپس تشخیص به یافتن علت آن می رسد.
درمان روان پریشی در کودکان به نوع بیماری بستگی دارد. اغلب برای از بین بردن علتی که باعث ایجاد حالت روان پریشی شده است کافی است. در شرایط پیچیده تر، می توان از داروها برای جبران اختلالات بیوشیمیایی استفاده کرد. با این حال، درمان روان پریشی اولیه بی اثر تلقی می شود. در صورت رفتار پرخاشگرانه، در موارد نادر، ممکن است مسکن تجویز شود.
روان پریشی در کودک 3 ساله
روان پریشی در کودکان سه ساله اختلال در درک آنها از واقعیت و عدم آگاهی از نادرست بودن آن است که در نتیجه افکار کودکان تغییر می کند که منجر به پیدایش تفکر توهم آمیز می شود که مشخصه آن این واقعیت که باورهای غلط به باورهای تزلزل ناپذیر تبدیل می شوند. این امر باعث تحریک رفتارهای عجیب در کودکان می شود. همچنین نقض توالی و انسجام تفکر را مشاهده می کند.
روان‌پریشی‌های دوران کودکی، علاوه بر آن‌های زودرس و دیررس، می‌توانند واکنشی (باعث تروما) و حاد (به‌طور غیرمنتظره رخ داده و فوراً ایجاد شوند) نیز می‌شوند.
پیشگیری و کمک به کودکان مبتلا به روان پریشی واکنشی شامل پیروی از یک برنامه روزمره منظم و منظم است. تمرین فیزیکی، نظارت بر تغییرات در رفتار کودکان. برای تمام اختلالات شکل واکنشی، قبل از هر چیز، در صورت امکان، لازم است که علت بیماری - وضعیت روانی را از بین ببریم. معمولاً رفتار شوک عاطفی، اگر به حالت دیگری تبدیل نشود، نیازی به کمک پزشکی ندارد.
درمان روان پریشی در کودکان 3 ساله که توسط تروما تحریک نشده است، با توجه به شدت دوره، ویژگی ها تعیین می شود. علائم روانی آسیب شناختی. بنابراین، روش اصلی درمان استفاده از دارودرمانی در نظر گرفته می‌شود که باید بر اساس رویکردی کاملاً فردی و غیرمتعارف نسبت به بیمار کوچک و در نظر گرفته شود. جنسیت، سن و همچنین وجود سایر بیماری ها در گزارش.
منصوب هورمون درمانی(هورمون های تیروئید)، ویتامین درمانی قوی و سایر داروهایی که می توانند علائم، به ویژه بیش فعالی، اختلالات خواب و غیره را تسکین دهند. همچنین برنامه های رفتارگرایانه مختلفی با هدف حذف نمودهای رفتار ناسازگارانه و توسعه مهارت های مقابله ای وجود دارد.