مطالب [نمایش]

آدنوئیدها یک رشد پاتولوژیک هستند بافت لنفاویلوزه ها علل ظهور آدنوئیدها می تواند باشد سرماخوردگی های مکرر, عفونت های ویروسی، ایمنی ضعیف و موارد دیگر. اغلب، این بیماری در کودکان قبلاً تشخیص داده می شود سن مدرسه، کمتر - در نوجوانان بالای 12 سال. حذف آدنوئید در کودکان است اقدام رادیکالبا هدف از بین بردن مشکل اگر درمان داروییمعلوم شد که بی اثر است.

درمان آدنوئیدهای درجه یک معمولا محافظه کارانه است. جراحی برای برداشتن آدنوئید در کودکان در مراحل دوم و سوم بیماری انجام می شود.

چندین نوع وجود دارد مداخله جراحی : آندوسکوپی، لیزر، برداشتن توسط امواج رادیویی، پلاسمای سرد و جراحی کلاسیک با استفاده از چاقوی جراحی. انتخاب نوع عمل و روش تسکین درد توسط پزشک معالج به صورت فردی انتخاب می شود.

درجات آدنوئید

3 درجه بزرگی آدنوئید وجود دارد:

• درجه نخست.بافت لنفاوی رشد می کند و تقریباً 1/3 از ناحیه نازوفارنکس را می پوشاند. این وضعیت ریتم معمول زندگی کودک را مختل نمی کند. در طول روز تنفس بینیعملاً بدون تغییر، در شب کودک از طریق دهان نفس می کشد. واقعیت این است که در یک موقعیت افقی بدن، محل لوزه ها تغییر می کند، آنها تقریبا به طور کامل مجاری بینی را می بندند و کودک به سادگی مجبور می شود در خواب از طریق دهان نفس بکشد. این توضیح می دهد خروپف شبانهو همچنین کابوس و شکایت از کمبود خواب.
• درجه دوم.در این حالت، آدنوئیدهای بیش از حد رشد کرده، مجرای نازوفارنکس را 2/3 می بندند. در نتیجه، کودک عملاً تنفس از طریق بینی خود را حتی در داخل متوقف می کند ساعات روزبه دلیل باریک شدن قابل توجه مجاری بینی. خواب با خروپف و حملات آپنه پیچیده می شود. در صبح کودک ممکن است از کمبود خواب و خستگی شکایت کند. تنفس نامناسب باعث گرسنگی مزمن اکسیژن - هیپوکسی مغز می شود. این بر حافظه و توجه تأثیر می گذارد. اشاره شده است که کودکان با آدنوئید درجه 2 و 3 عملکرد مدرسه را کاهش می دهند.
• درجه سوم.بافت آدنوئید هیپرتروفی شده مجرای نازوفارنکس را می بندد، تنفس از طریق بینی منتفی است. کودک دچار مشکلات گفتاری می شود: بینی، صدای ناخوشایند، عبارات نامفهوم. علائم همچنین شامل رینیت مزمن، احتقان دائمی بینی، کاهش شنوایی و گلودرد است. مرحله 3 آدنوئیدیت می تواند با شب ادراری، ایجاد آسم برونش، ساختار آدنوئید مانند قسمت صورت جمجمه، اختلالات عصبی، تشنج های تشنجی، حملات خفگی هنگامی که زبان در حین خواب به داخل نازوفارنکس جمع می شود، پیچیده شود.

درمان آدنوئیدیت باید در هر مرحله از بیماری انجام شود. اگر پزشک پیشنهاد کند که آدنوئیدها را خارج کنند، والدین نیازی به امتناع از عمل ندارند. این بدان معناست که این تنها راه برای بازگرداندن تنفس بینی و نجات کودک از مشکلات در حال و آینده است.

نشانه هایی برای برداشتن آدنوئید

هر فردی با لوزه هایی با اندازه طبیعی متولد می شود. به دلیل برخی عوامل (سرماخوردگی مکرر، ضعف ایمنی و غیره)، بافت لنفاوی تشکیل دهنده لوزه ها شروع به رشد می کند.

در نتیجه معاینه، پزشک گوش و حلق و بینی کودک را با "آدنوئید" تشخیص می دهد و درجه رشد آنها را مشخص می کند.

در مرحله 1 آدنوئیدیت علائم بالینیصاف می شوند و تأثیر زیادی بر سبک زندگی معمول کودک ندارند، بنابراین هیچ نشانه ای برای مداخله جراحی وجود ندارد. در این صورت بیماری با دارو درمان می شود.

مراحل 2 و 3 آدنوئیدیت با علائمی مانند سرفه مداوم، سرماخوردگی مکرر، رینیت مزمن، خروپف و آپنه، سردرد و اختلالات خواب پیچیده می شود.

سپس این علائم به کاهش شنوایی، تاخیر اضافه می شود رشد فکری، نقض ساختار صورت. بنابراین، در مراحل 2 و 3 بیماری، جراحی برای برداشتن آدنوئیدها و کوتاه کردن لوزه ها در کودکان اندیکاسیون دارد.

نشانه های مستقیم برای برداشتن آدنوئید در کودکان:

• اوتیت مزمن با تشدید بیش از 2 بار در سال؛
• کم شنوایی مداوم؛
• خروپف، آپنه؛
• بیماری های مزمننازوفارنکس و حنجره؛
• ARVI بیش از 6 بار در سال؛
• سابقه آبسه پری لوزه؛
• نقض جدی تنفس بینی؛
• ناهنجاری در ساختار قسمت فک و صورت جمجمه.

در چه سنی آدنوئید در کودکان برداشته می شود؟ کارشناسان سن مطلوب را 5 سالگی می دانند. اما اگر هر یک از نشانه های مستقیم برای جراحی ذکر شده در بالا وجود داشته باشد، سن از قبل مهم است.

برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها در کودکان را می توان هم در سن یک سالگی و هم بعد از 12 سالگی انجام داد، در صورت وجود نشانه هایی برای این کار.

حذف آدنوئید در کودکان: روش ها

برداشتن بافت آسیب دیده با چاقوی جراحی

این عمل تحت بی حسی موضعی (لیدوکائین) انجام می شود. جراح از یک اسکالپل حلقه ای شکل برای بریدن بافت آدنوئید استفاده می کند.

معایب این درمان عبارتند از:

• مقاومت جسمی و روانی-عاطفی کودک؛
• خطر آسیب روحی و جسمی به او؛
• این عمل کورکورانه انجام می شود که باعث کاهش اثربخشی آدنکتومی می شود.
• اگر پس از جراحی برای او انعقاد الکتریکی بافت ها تجویز شود، کودک درد را تجربه می کند.

مزیت درمان تنها یک عامل است - عدم وجود بیهوشی عمومی.

اگر پزشک حداقل یک تکه از بافت را تحت تاثیر التهاب در ناحیه لوزه بگذارد، عمل موثر نخواهد بود.

حذف آدنوئید با لیزر

این عملیات جایگزین موفقی برای عملیات کلاسیک است. متخصص اسکالپل را با پرتو لیزر جایگزین می کند و تکنیک انجام دستکاری دو هدف دارد:

• انعقاد - یک پرتو لیزر متمرکز آدنوئیدها را با هر اندازه حذف می کند.
• ارزش گذاری - بافت لنفاوی آسیب دیده لایه به لایه تبخیر می شود.

مزایای لیزر حذف آدنوئید عبارتند از:

• تحصیلات جزئی سطح زخمدر حین دستکاری؛
• روش بدون درد و بدون خون؛
• دوره بهبودی سریع - حداکثر 12 روز؛
• احتمال عود آدنوئیدیت کم است.

معایب لیزر درمانی شامل لیستی از موارد منع مصرف برای عمل (بیماری قلبی و عروقی و غیره) و همچنین درصد ناکافی از اثربخشی عمل در صورت بزرگ بودن آدنوئیدها است - در این مورد لیزر باید انجام شود. وسایل اضافی، و خود عمل به صورت آندوسکوپی انجام می شود.

آدنومکتومی آندوسکوپی

برداشت آندوسکوپی آدنوئید در کودکان موثرترین و ایمن ترین روش مداخله جراحی است. با کمک آن، نه تنها می توانید با موفقیت بافت لنفاوی آسیب دیده را حذف کنید، بلکه از خطر خونریزی با کمک توروندا فشرده شده روی سطح زخم برای چند دقیقه جلوگیری کنید.

برداشتن آدنوئید در کودکان با بیهوشی عمومی انجام می شود. در این مورد، پزشک این فرصت را دارد که رشدهای پاتولوژیک را به طور کامل حذف کند، که اثربخشی عمل را به حداکثر می رساند. علاوه بر نیاز به بیهوشی عمومی، مضرات این گونه است درمان جراحیخیر

امروزه روش های حذف آدنوئید در کودکان را می توان با یکدیگر ترکیب کرد. که در کلینیک های مدرنجراحی آندوسکوپی به عنوان یک روش کمکی می تواند با امواج رادیویی یا لیزر سطح زخم تکمیل شود. با تشکر از این، احتمال عود بیماری به صفر کاهش می یابد.

جراحی پلاسمای سرد

این روش مبتنی بر استفاده از پلاسمای سرد - کوبلاتور است. در حال حاضر این روشآدنکتومی به عنوان پیشرونده ترین در نظر گرفته می شود. مقادیر دمای پرتو کوبلاتور بالاتر از 60 درجه نیست، بنابراین دستکاری تقریبا بدون درد است.

مزایای آدنکتومی پلاسما سرد عبارتند از:

• این عمل تقریباً کاملاً بدون خون است، که برای افرادی که از لخته شدن خون ضعیف رنج می برند مهم است.
• عدم وجود درد قبل و بعد از جراحی برای برداشتن آدنوئید در کودکان؛
• حذف موفقیت آمیز توده های غیر معمولی.
• مداخله سریع

معایب این روش عبارتند از: این لحظهپیدا نشد.

بهبودی پس از جراحی

برای جلوگیری از عوارض پس از برداشتن آدنوئید در کودکان:

• بیمار در پهلوی خود قرار می گیرد.
• از بزاق خواسته می شود که داخل حوله ای که از قبل آماده شده است تف کند.
• چند ساعت پس از عمل، فارنگوسکوپی انجام می شود که هدف از انجام آن جلوگیری از ورود خون به داخل است. دیوار پشتینازوفارنکس؛
• بافت لنفاوی باقی مانده پس از عمل نیز با استفاده از فورسپس برداشته می شود.
• در روز اول کودک فقط با غذای مایع گرم تغذیه می شود.
• بیمار باید حداقل 3 روز در رختخواب بماند.
• از خشن و غذای گرمبیمار باید به مدت 3 هفته امتناع کند.

والدین باید دستورالعمل هایی را از پزشک دریافت کنند تا از عواقب برداشتن آدنوئید در کودکان جلوگیری شود. در 24 ساعت اول پس از جراحی، کودک ممکن است از گلودرد و احتقان بینی شکایت کند. معمولا در این مورد، داروهایی با اثر منقبض کننده عروق تجویز می شود.

اغلب، پس از برداشتن آدنوئیدها، کودکان افزایش دمای بدن را تجربه می کنند. این شرط کاملا قابل قبول است. اگر درجه حرارت بالاتر از 38 درجه باشد، توصیه می شود به کودک یک ضد تب بر پایه پاراستامول بدهید.

اگر در دوره بعد از عمل، کودک خونریزی از سطح زخم را تجربه کرد، لازم است فوراً با پزشک مشورت شود. به احتمال زیاد، ذرات بافت آدنوئید در نازوفارنکس باقی می مانند و خراش دادن فوری آنها لازم است.

به طور متوسط، توانبخشی پس از برداشتن آدنوئید در کودکان بیش از 3 هفته طول نمی کشد.

عوارض بعد از آدنکتومی بسیار نادر است. در 0.4 درصد موارد خونریزی از زخم رخ می دهد. در اتاق عمل که در آن آدنوئید کودکان برداشته می‌شود، پزشک می‌تواند با سوزاندن خونریزی را متوقف کند. رگ های خونییا با استفاده از بسته بندی زخم.

در 0.03 درصد موارد، نارسایی ولوفارنکس ممکن است پس از جراحی رخ دهد. این وضعیت به این معنی است که کام نرم پس از برداشتن لوزه نمی تواند به طور کامل بسته شود. حفره بینی، همانطور که به طور معمول در فرآیند بلع و تلفظ صداهای فردی اتفاق می افتد.

در این مورد، کودک ممکن است صداهای همخوان را زیر لب زمزمه کند؛ به نظر می رسد که آنها در بینی او طنین انداز می شوند. مشکل با جراحی مکرر یا با کمک گفتار درمانگر حل می شود.

بسیار نادر است که پس از برداشتن آدنوئید در کودکان، تنگی گلو ایجاد شود - باریک شدن مجرای آن. برای رهایی کودک از این عارضه، یک عمل تکراری انجام می شود.

التهاب آدنوئیدها شایع است. اخیراً افزایش بروز به طور فزاینده ای با بدتر شدن وضعیت محیطی همراه است. برخی از کودکان با موفقیت از شر این بیماری به روشی محافظه کارانه خلاص می شوند.

به دیگران، با فرم در حال اجراآدنوئیدیت، کمک جراحی مورد نیاز است. نیازی به ترس از جراحی نیست. حذف آدنوئیدها به شما امکان می دهد تا عملکردهای حیاتی از دست رفته اندام های گوش و حلق و بینی را بازیابی کنید و از تعدادی از عوارض جلوگیری کنید.

ویدیوی مفید در مورد نحوه حذف آدنوئید در کودکان

یکی از مشکلات اساسی در گوش و حلق و بینی، لوزه ها، آدنوئیدها و بیماری های مرتبط با آن است که اغلب باعث عوارض جدی و تحریک بیماری های مزمن می شود. اغلب کودکان از بیماری های لوزه رنج می برند. بنابراین تشخیص به موقع و درمان واجد شرایط ضروری است و در صورت عدم ایجاد اثر، برداشتن لوزه انجام می شود.

لوزه ها و نقش آنها در بدن

طبیعت به بدن ما محافظی داده است سیستم لنفاوی، که سلول های محافظ اصلی - لنفوسیت ها را تولید می کند. این با تجمع بافت لنفاوی به شکل غدد لنفاوی و غدد لنفاوی نشان داده می شود.

لوزه ها

گره های لنفاوی به معنای واقعی کلمه در سراسر بدن پراکنده می شوند و در نزدیکی هر اندام قرار دارند و در صورت تهاجم خارجی میکروب ها یا سموم در هر قسمت از بدن "پست نگهبانی" را تشکیل می دهند و با افزایش و افزایش تولید لنفوسیت ها واکنش نشان می دهند.

لوزه ها در ناحیه دستگاه تنفسی فوقانی متمرکز شده و "پست نگهبانی" خود را تشکیل می دهند و از میکروب هایی که از طریق حفره بینی و دهان وارد می شوند محافظت می کنند. آنها حلقه محافظ لنفاوی Waldeer-Pirogov را تشکیل می دهند که به نام کسانی که آن را مطالعه کردند نامگذاری شده است. پزشکان معروف. این حلقه لوزه حاوی:

• لوزه های پالاتین - تشکیلات جفتی که در هر دو طرف در شکاف بین زبان و کام نرم (در قوس ها) قرار دارند، به آنها لوزه نیز می گویند.
• لوزه حلق - یک تشکیل جفت نشده واقع در مرکز نازوفارنکس.
• لوزه های لوله ای - جفت شده، واقع در دهانه لوله های استاش (شنوایی) در هر دو طرف.
• لوزه زبانی - جفت نشده، واقع در ریشه زبان.

مشکل سازترین قسمت این حلقه لنفاوی لوزه های پالاتین و حلقی هستند.

غدد

لوزه ها (از لاتین glandula - gland) لوزه های پالاتینی جفتی هستند که برای کودکان و بزرگسالان دردسرهای زیادی ایجاد می کنند. ساختار آنها به گونه ای است که دارای شیارها و سلول های زیادی هستند که در آن میکروارگانیسم ها وارد می شوند. در حالت ایده آل، آنها باید توسط لنفوسیت ها خنثی شوند، اما همیشه این اتفاق نمی افتد.

هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف می شود، میکروب ها با موفقیت در لوزه ها مستقر می شوند و باعث می شوند لوزه حاد(گلودرد)، که اغلب تبدیل به فرم مزمن. به طور عمده عفونت استرپتوکوکیکه از لوزه ها وارد بدن می شود و می تواند عوارض ایجاد کند:

• التهاب کلیه ها (گلومرولونفریت، پیلونفریت)؛
• التهاب غشاهای قلب (میوکاردیت، اندوکاردیت)؛
• التهاب بافت همبند - آسیب مفاصل؛
• التهاب کیسه صفرا (کوله سیستیت)؛
• التهاب دستگاه گوارش (گاستریت، انتروکولیت).

لوزه حاد با علائم معمولی - گلودرد، سردرد، افزایش دمای بدن به 38 درجه و بالاتر رخ می دهد. گاهی اوقات ممکن است با ارتشاح پری لوزه ای یا آبسه پیچیده شود که نیاز است درمان جراحی. لوزه های بزرگ شده به وضوح با چشم غیرمسلح قابل مشاهده هستند و ممکن است با پلاک های چرکی پوشیده شده و یا حاوی پلاک های چرکی باشند.

برای لوزه مزمن معمولی نیست علائم حاد. بیشتر اوقات گلودرد، تب با درجه پایین (37-37.5 درجه) است. با التهاب لوزه های مزمن، روماتیسم اغلب ایجاد می شود، مفاصل و پوشش داخلی قلب را تحت تاثیر قرار می دهد و به دنبال آن اسکلروز آن و ایجاد نقص دریچه قلب ایجاد می شود.

آدنوئیدها

دلایل ظهور آدنوئیدها تشکیل نامناسب بافت غدد لنفاوی و همچنین قرار گرفتن در معرض عفونت ها است.

آدنوئیدها به طور معمول وجود ندارند. آنها نشان دهنده بافت هیپرتروفی هستند لوزه نازوفارنکس، که تا مجرای بینی امتداد می یابد. به عنوان یک قاعده، آدنوئیدها در کودکان 1 تا 14 ساله، اغلب در 4-7 سالگی تشکیل می شوند.

یک علامت معمولی آدنوئید بدتر شدن تنفس بینی است، کودک به طور مداوم از طریق دهان نفس می کشد. ممکن است آبریزش مزمن بینی، احتقان دائمی بینی وجود داشته باشد. همانطور که آدنوئیدها رشد می کنند، منجر به تعدادی از بیماری ها در کودکان می شوند:

• سرماخوردگی مکرر؛
• توسعه برونشیت مزمن، لارنژیت، نای؛
• از دست دادن شنوایی؛
• توسعه التهاب مزمن گوش - اوتیت؛
• ایجاد موقعیت پاتولوژیک فک پایین - پروگناتیا (مال اکلوژن) به دلیل دهان باز دائم.
• عقب ماندگی ذهنی، اختلالات رفتاری.

مشاوره:اگر کودک شما اغلب سرما می خورد، اگر دائماً از طریق دهان نفس می کشد، اگر نافرمانی و بی توجه می شود، این ممکن است نشان دهنده وجود آدنوئید باشد. برای معاینه لازم است با پزشک گوش و حلق و بینی تماس بگیرید.

نشانه هایی برای برداشتن لوزه ها، تکنولوژی جراحی

حذف آدنوئید با لیزر

برداشتن لوزه‌های پالاتین (لوزه‌ها) برای لوزه‌های مزمن با تشدید مکرر، زمانی که درمان محافظه‌کارانه بی‌اثر است، نشان داده می‌شود.

برداشتن آدنوئیدها زمانی نشان داده می شود که تنفس و شنوایی بینی مختل شود، یعنی از مرحله دوم بزرگ شدن آنها شروع شود. در مرحله 1 درمان محافظه کارانه (قطره بینی، استنشاق) تجویز می شود و اگر اثری نداشته باشد و آدنوئیدها بزرگ شوند، تنها در این موارد حذف آنها نشان داده می شود.

برداشتن لوزه ها معمولاً از 5 سالگی شروع می شود. 2 روش عمل وجود دارد - کلاسیک و کم تهاجمی (لیزر، فرسایش مایکروویو فرکانس رادیویی). بیشتر در کودکان استفاده می شود روش لیزریکه ایمن ترین است، باعث خونریزی نمی شود و کودک نیازی به بستری شدن ندارد.

حذف آدنوئید در کودکان سن پایینتحت بیهوشی عمومی انجام می شود روش آندوسکوپی، با استفاده از لیزر، فرسایش یا حلقه جراحی. امروزه حذف آدنوئیدها با لیزر در کودکان «استاندارد طلایی» است؛ عملاً بدون درد است و با خونریزی همراه نیست؛ کودکان چنین عملی را به خوبی تحمل می کنند.

مشاوره:اگر به کودکی برای برداشتن لوزه ها یا آدنوئیدها توصیه شده است، نیازی به ترس از عمل، امتناع از انجام آن یا به تعویق انداختن آن به بعد نیست. این می تواند منجر به ایجاد بیماری های مزمن جدی شود.

دوره بعد از عمل

حذف آدنوئیدها، به عنوان یک قاعده، با هیچ عواقبی همراه نیست

به طور معمول، جراحی برای برداشتن لوزه ها روش های مدرنبدون عارضه ادامه دهید عواقب برداشتن لوزه بسیار نادر است. در کودکان با افزایش دمای بدن، حالت تهوع، استفراغ و تغییر صدا ظاهر می شوند. این پدیده ها با تورم حلق همراه هستند و معمولاً پس از چند روز ناپدید می شوند.

عواقب برداشتن لوزه در بزرگسالان نیز نادر است؛ این عواقب می تواند شامل گلودرد و گاهی خونریزی باشد. به عنوان یک قاعده، این عمل در دوران کودکی مطلوب تر انجام می شود.

گاهی اوقات هر دو برداشتن لوزه و آدنوئیدکتومی ممکن است موثر نباشند، به این معنی که لوزه ها و آدنوئیدها ممکن است در طول زمان دوباره رشد کنند. شما باید این را به خاطر بسپارید و به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.

عمل برداشتن لوزه ها (لوزه ها و آدنوئیدها) می باشد رویه لازم، که دارای نشانه های دقیق است. به نام سلامتی و با فن آوری های مدرنعملیات به خوبی پیش می رود

توجه!اطلاعات موجود در سایت توسط متخصصان ارائه می شود، اما فقط برای مقاصد اطلاعاتی است و نمی تواند برای درمان مستقل استفاده شود. حتما با پزشک خود مشورت کنید!

» آدنوئید در کودکان

به ایمیل بنویسید

بیماری های گوش و حلق و بینی خانگی عواقب بزرگ شدن آدنوئیدها و لوزه ها

عواقب بزرگ شدن آدنوئیدها و لوزه ها

به عنوان یک قاعده، آدنوئیدهای بزرگ و لوزه های هیپرتروفی به طور همزمان مشاهده می شوند. علاوه بر این، لوزه‌ها در برخی از کودکان آنقدر بزرگ شده‌اند که تقریباً به هم نزدیک می‌شوند. واضح است که کودکی با چنین لوزه هایی در بلع غذا مشکل دارد. اما نکته اصلی این است که کودک نمی تواند آزادانه نفس بکشد نه از طریق بینی و نه از طریق دهان،

و اغلب اتفاق می افتد که مشکلات تنفسی باعث بیدار شدن نوزاد در شب می شود. از ترس اینکه خفه شود از خواب بیدار می شود. چنین کودکی بیش از سایر کودکان ممکن است عصبی و بی روح باشد. لازم است فوراً با یک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید تا تصمیم بگیرد که چه زمانی و کجا آدنوئیدها را برداشته و لوزه ها را کوتاه کنید.

بزرگ شدن بیش از حد آدنوئیدها و لوزه ها نیز می تواند باعث شب ادراری در کودک شود. یکی دو مشکل شبانه که برای کودک پیش آمده به معنای شب ادراری نیست. اما اگر این پدیده به طور مداوم رخ می دهد، باید با پزشک مشورت کنید.

اغلب، کاهش شنوایی در کودکان به دلیل بزرگ شدن آدنوئید اتفاق می افتد. شما نباید از چنین تخلفاتی بترسید، زیرا به محض از بین رفتن علت، آنها به طور کامل ناپدید می شوند. کم شنوایی می تواند درجات مختلفی داشته باشد. با آدنوئید - کم شنوایی متوسط.

با استفاده از گفتار به اصطلاح زمزمه ای می توانید بررسی کنید که آیا کودک در خانه دچار اختلال شنوایی است. به طور معمول، یک فرد زمزمه ای را از سراسر اتاق (شش متر یا بیشتر) می شنود. زمانی که کودک شما مشغول بازی است، سعی کنید از فاصله حداقل شش متری او را با زمزمه صدا بزنید. اگر کودک صدای شما را شنید و برگشت، شنوایی او در حد طبیعی است. اگر پاسخ ندادید، دوباره تماس بگیرید - شاید کودک بیش از حد مشتاق بازی است و مشکل در حال حاضر اصلاً یک نقص شنوایی نیست. اما اگر او صدای شما را نمی شنود، کمی نزدیک تر بیایید - و به همین ترتیب تا زمانی که کودک قطعا شما را بشنود. شما می دانید که کودک از چه فاصله ای زمزمه سخنان را می شنود. اگر این فاصله کمتر از شش متر است و مطمئن هستید که کودک به صدای شما پاسخ نداده است نه به دلیل فریب خوردن، بلکه دقیقاً به دلیل از دست دادن شنوایی، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. فوریت با این واقعیت توضیح داده می شود که اختلال شنوایی به دلیل رخ می دهد دلایل مختلف(نه تنها به دلیل تقصیر آدنوئیدها). یکی از دلایل آن التهاب عصبی است، اگر نوریت به تازگی شروع شده باشد، هنوز هم می توان مشکل را بهبود بخشید، اما اگر تردید داشته باشید، کودک ممکن است تا آخر عمر کم شنوا بماند.

برخی از پزشکان محلول 2 درصد پروتارگول را برای تزریق به بینی برای کودکان مبتلا به آدنوئید بزرگ تجویز می کنند. تمرین نشان می دهد که این به طور قابل توجهی وضعیت کودک را بهبود نمی بخشد، اما مشاهده شده است که پروتارگول تا حدودی خشک می شود و بافت آدنوئید را کمی کوچک می کند. البته بهترین اثر زمانی رخ می دهد که پروتارگول را به بینی که قبلاً شسته شده تزریق کنید - محلول مستقیماً روی آدنوئیدها تأثیر می گذارد و در امتداد ترشحات مخاطی به داخل اوروفارنکس نمی لغزد.

برای تزریق دارو، کودک باید به پشت قرار گیرد و حتی سرش را به عقب متمایل کند (این کار زمانی که کودک روی لبه کاناپه دراز می کشد راحت تر است). در این حالت، 6-7 قطره پروتارگول را به بینی بچکانید و اجازه دهید کودک بدون تغییر موقعیت برای چند دقیقه دراز بکشد - سپس می توانید مطمئن شوید که محلول پروتارگول دقیقاً روی آدنوئیدها قرار دارد.

این روش باید (بدون پرش) دو بار در روز تکرار شود: صبح و عصر (قبل از خواب) به مدت چهارده روز. سپس یک ماه - یک استراحت. و دوره تکرار می شود.

بسیار مهم است که بدانید پروتارگول یک ترکیب نقره ای ناپایدار است که به سرعت فعالیت خود را از دست می دهد و در روز پنجم یا ششم از بین می رود. بنابراین، شما باید فقط از محلول پروتارگول تازه تهیه شده استفاده کنید.

همچنین اتفاق می افتد که، طبق نشانه ها، پزشک آدنوتومی را تجویز می کند - عملی برای قطع آدنوئیدها. تکنیک این عمل بیش از صد سال قدمت دارد. هم به صورت سرپایی و هم به صورت بستری انجام می شود، اما با توجه به اینکه بعد از عمل همچنان احتمال وجود دارد؛ در صورت خونریزی از سطح زخم، برداشتن آدنوئیدها در بیمارستان ترجیح داده می شود، جایی که فرد تحت عمل به مدت دو تا سه روز تحت نظر پزشکان مجرب باشد.

این عمل با بی حسی موضعی با ابزار خاصی به نام آدنوتوم انجام می شود. آدنوتوم یک حلقه فولادی روی یک دسته نازک بلند است که یک لبه حلقه تیز است. پس از عمل، استراحت در بستر برای چند روز مشاهده می شود و دمای بدن کنترل می شود. فقط غذاهای مایع و نیمه مایع مجاز به خوردن هستند. هیچ چیز تحریک کننده - تند، سرد، گرم؛ فقط غذاهای گرم. برای چند روز پس از آدنوتومی، ممکن است از گلودرد شکایت داشته باشید، اما درد به تدریج کاهش می یابد و به زودی به طور کامل ناپدید می شود.

اطلاعات تکمیلی از بخش

برای برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها یا نه

برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها یک عمل ساده تلقی می شود، با این حال هر ساله گزارش هایی در مورد عوارض غم انگیز این عمل ها در مطبوعات منتشر می شود. قبل از موافقت با حذف چه چیزی باید بدانید؟
لوزه های پالاتین که به عنوان لوزه نیز شناخته می شوند، از 50 درصد کودکان متولد شده در دهه 1970 و 1980 برداشته شدند. این رویکرد به بیماری های لوزه در آن زمان بود: بدون عضو، بدون مشکل. با این حال، مشاهدات بیشتر نشان داد که همه کودکان پس از عمل از شر مشکلات سلامتی خلاص نشدند. برعکس، گلودرد مکرر با آبریزش مزمن بینی یا گلو درد جایگزین شد. واقعیت این است که لوزه ها و آدنوئیدها بخشی از یک اندام خاص - حلقه حلق لنفوئیدی را تشکیل می دهند. این یک سد محافظ ایجاد می کند و میکروب ها را از هوا به دام می اندازد و از ورود آنها به دستگاه تنفسی جلوگیری می کند. برداشتن این مانع اغلب بدن را از محافظت لازم محروم می کرد.
امروزه لوزه ها و آدنوئیدها بسیار کمتر از قبل برداشته می شوند. با این حال، گاهی اوقات جراحی اجتناب ناپذیر است.

لوزه ها و آدنوئیدها چه زمانی باید برداشته شوند؟

نیاز به جراحی به دلایل مختلفی ایجاد می شود، اما شایع ترین آنها بزرگ شدن مزمن لوزه ها یا آدنوئیدها است. کودک مبتلا به این مشکل در خواب خروپف می کند، از آبریزش بینی و احتقان بینی رنج می برد، فقط از طریق دهان نفس می کشد و بد می خوابد. چنین بچه هایی با هم می روند دهان باز، هنگام نفس کشیدن خس خس می کنند، اشتهایشان کم می شود و همچنین شب ها بستر را برای مدت طولانی خیس می کنند. همه اینها عواقب کمبود هوای مزمن است که به سادگی نمی تواند از لوزه ها و آدنوئیدهای بزرگ شده عبور کند! کمبود هوا بر سلامت کودک تاثیر بدی دارد. می تواند منجر به توقف رشد و رشد ذهنی شود زیرا خواب قطع شدهترشح هورمون رشد کاهش می یابد، حافظه بدتر می شود. ظاهر آسیب می بیند: تنفس مداوم از طریق دهان شکل فک را تغییر می دهد، نیش را خراب می کند و خطوط صورت را مخدوش می کند. اما این همه ماجرا نیست. با کمبود طولانی مدت و شدید هوا، ایجاد می شود فشار خون ریویتبادل گاز در ریه ها مختل می شود که می تواند منجر به اختلال در عملکرد قلب شود. پزشکان اسرائیلی همچنین توصیه می‌کنند در مواردی که کودک از التهاب حاد مکرر لوزه‌ها رنج می‌برد، لوزه‌ها و در موارد عود عفونت گوش میانی و برخی اشکال تجمع مایع در گوش میانی، آدنوئیدها را خارج کنند.

نحوه برداشتن لوزه ها

قبل از پیشنهاد جراحی، پزشک به دقت سابقه پزشکی کودک را مطالعه می کند و از او و والدین در مورد اینکه علائم چقدر ناراحت کننده هستند می پرسد. اگر ما در مورددر مورد لوزه ها، پزشک گلو را معاینه کرده و اندازه آنها را تعیین می کند. دیدن آدنوئیدها از این طریق غیرممکن است، بنابراین وضعیت آنها با استفاده از اشعه ایکس یا آندوسکوپ بررسی می شود. سپس دوباره موضوع عمل با والدین در میان گذاشته می شود و تاریخ تعیین می شود. معمولاً باید چندین هفته صبر کنید. چند روز قبل از عمل، کودک دوباره توسط سه پزشک - یک متخصص گوش و حلق و بینی، یک متخصص اطفال و یک متخصص بیهوشی معاینه می شود.

اما پس از آن روز بزرگ فرا می رسد. نوزاد از قبل لباس خواب بیمارستانی پوشیده است، والدین نگران کنار تخت او ایستاده اند، بعد چه اتفاقی می افتد؟ سپس کودک به اتاق عمل منتقل می شود، جایی که یکی از والدین مجاز است. در حضور او به نوزاد بیهوش می شود. وقتی کودک در آن غوطه ور است رویای عمیق، از والدین خواسته می شود که ترک کنند و جراح مسئولیت را بر عهده می گیرد.
پس از عمل، کودک به بخش منتقل می شود و پس از بیهوشی بهبود می یابد و از آنجا به بخش می رود. پس از برداشتن آدنوئیدها، کودکان در همان روز مرخص می شوند، پس از برداشتن لوزه ها - روز بعد.
برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها شایع ترین عمل در دوران کودکی است. این روش تاریخچه ای طولانی دارد؛ اولین اشاره به آن در آثار سلسوس پزشک رومی باستان یافت شد. اما، البته، در زمان ما پزشکی بسیار جلوتر رفته است. امروزه از روش های مختلفی برای برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها استفاده می شود - کرایوسرجری (انجماد)، دیاترمی و کوبلاسیون (تخریب بافت توسط امواج الکترومغناطیسی) و همچنین میکرودبرید - ابزار جراحیدقت بالا، برش بافت با تیغه ای که به سرعت در حال چرخش است. جراحان هنوز به توافق نرسیده اند که کدام روش بهتر است. هر کدام مزایا و معایب خاص خود را دارند.

عوارض و بهبودی

خونریزی بعد از عمل یک عارضه بسیار نادر است. در بیشتر موارد، جزئی است و نیازی به بازگشت کودک به اتاق عمل ندارد. فقط در موارد بسیار نادری دوباره به کمک جراح نیاز است. با این حال، توجه داشته باشید که خونریزی می تواند چندین هفته پس از جراحی رخ دهد و می تواند تهدید کننده زندگی باشد. در این مورد، شما باید فورا کودک را به بیمارستان ببرید، جایی که او کمک دریافت خواهد کرد.
امروزه به دلیل افزایش صلاحیت جراحان و ظهور فناوری های ایمن جدید، خطر جراحی برای برداشتن لوزه ها به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.
بهبودی پس از جراحی برداشتن لوزه یک هفته طول می کشد و حتی بعد از برداشتن آدنوئید سریعتر است. اگر کودک شما از درد شکایت دارد، می توانید به او مسکن بدهید. پس از یک ماه، کودک باید توسط پزشک در کلینیک سرپایی بیمارستان ویزیت شود. دکتر نحوه بهبودی را بررسی می کند و برای کودک آرزوی موفقیت می کند. اکثر کودکان به سرعت تجربیات خود را فراموش می کنند و سلامت آنها به سرعت بهبود می یابد. ثابت شده است که کودکانی که تحت عمل جراحی برداشتن لوزه ها و آدنوئید قرار گرفته اند، پس از آن نسبت به کسانی که از همان مشکل رنج می برند و از درمان امتناع می ورزند، بهتر یاد می گیرند.

اگر دوست داشتید با دوستان خود به اشتراک بگذارید

آدنوئیدها و لوزه ها: قابل برداشتن نیستند

آدنوئیدها لوزه های نازوفارنکس بزرگ شده پاتولوژیک هستند که در قوس نازوفارنکس قرار دارند و با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند. و لوزه ها لوزه های پالاتینی هستند که در کناره های حلق در ریشه زبان قرار دارند. لوزه ها و آدنوئیدها محافظ نازوفارنکس و کل بدن در برابر باکتری ها و ویروس های بیماری زا هستند؛ آنها دروازه هایی هستند که عوامل بیماری زا نمی توانند از آنها عبور کنند. این تشکیلات، به شکل گره های بزرگ، از بافت لنفاوی تشکیل شده است که مایع بین سلولی را از بینی و حلق جمع می کند و فیلتر می کند. سلول های ایمنیکه در این لوزه ها قرار دارند، عوامل بیماری زا را از بین می برند.

چرا لوزه ها ملتهب می شوند؟

هنگامی که ویروس ها یا باکتری ها به مقدار زیاد وارد اوروفارنکس می شوند، به عنوان مثال، با آنفولانزا، باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در غشای مخاطی حنجره و لوزه ها می شوند. با ضعف ایمنی، لوزه ها برای مقابله با میکرو فلورای بیماری زا وقت ندارند، میکروب ها در لوزه ها مستقر می شوند، به دلیل ساختار پیچیده پیچیده لوزه ها، حذف میکروب ها از آنجا دشوار است و لوزه ها به منبع دائمی عفونت تبدیل می شوند. در بدن، که خود باعث تحریک فرآیندهای التهابی می شود. آنها می توانند باعث بوی بد دهان شوند. رشد بیش از حد لوزه ها می تواند ناشی از درمان نادرست یا نابهنگام باشد.

درمان لوزه ها و آدنوئیدهای ملتهب

آدنوئیدها لوزه های نازوفارنکس هستند و با چشم غیر مسلح دیده نمی شوند.

بیماری که در آن لوزه های مزمن بزرگ شده تشخیص داده می شود، لوزه مزمن نامیده می شود. تشدید دوره ای بیماری - التهاب لوزه.

افزایش اندازه لوزه حلقی (آدنوئیدها) منجر به مشکلات تنفسی بینی و اختلال شنوایی می شود. متخصصان گوش و حلق و بینی، بر اساس میزان بزرگ شدن لوزه حلق، آدنوئیدهای درجه اول، دوم و سوم را تشخیص می دهند. آدنوئیدهای بزرگ شده باعث ایجاد فرآیندهای التهابی و افزایش احتمال گلودرد، لارنژیت، نای و برونشیت می شوند. ذات الریه.

برای التهاب لوزه ها و بیماری های مرتبط - لوزه ها، ورم لوزه ها، متخصص گوش و حلق و بینی معمولا تجویز می کند. رویه های محلی- غرغره کردن، شستشوی نازوفارنکس با محلول های ضد عفونی کننده مخصوص. مصرف داروهای ضد التهاب ضروری است؛ در صورت التهاب حاد، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند. نکته اصلی این است که درمان به موقع است.

آدنوئیدهای بزرگ شده با ترمیم کننده ها (ویتامین ها، محرک های ایمنی) و شستشوی بینی با محلول های ویژه درمان می شوند. تزریق مواد ضد التهابی، ضد حساسیت و ضد میکروبی توصیه می شود.

اگر همه این روش های درمانی کمکی نکرد، این سوال مطرح می شود که جراحی برای برداشتن آدنوئیدها انجام شود.

دقیقا چه زمانی جراحی لازم است؟

حذف یا ترک سوال کاملا درستی نیست. برای تجویز جراحی باید نشانه های دقیق خاصی وجود داشته باشد؛ جراحی فقط در شرایطی ارائه می شود که آسیب ناشی از التهاب لوزه ها و آدنوئیدها بیشتر از از دست دادن محافظت ایمنی باشد.

بزرگ شدن آدنوئید و لوزه ها مشکلی است که والدین را نگران می کند. آیا ارزش حذف آنها را دارد یا بهتر است آنها را همانطور که هستند رها کنیم؟ حفاظت ایمونولوژیک? اگر آن را حذف کنید، بهترین زمان برای انجام آن چه زمانی است و چه روشی را باید انتخاب کنید؟

• هنگامی که بیمار بیش از چهار بار در سال یا پنج بار در هر دو سال از لوزه رنج می برد.
• زمانی که بیمار در هنگام خواب از خروپف رنج می برد که هر چند دقیقه یک بار با وقفه در تنفس همراه است.

وجود داشته باشد روش های جایگزیندرمان‌های آدنوئید، مانند تخریب سرما. این روش چند دقیقه طول می کشد، پس از آن آدنوئیدها ناپدید نمی شوند، اما اندازه آنها به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

نشانه های برداشتن آدنوئیدها دشواری شدید در تنفس بینی، خروپف و خوابیدن با دهان باز است. نشانه دیگر اوتیت میانی مکرر و کاهش شنوایی است. فقط زمانی که پزشک و والدین مطمئن باشند که این کار باید انجام شود، آدنوئیدها باید برداشته شوند.

والدین اغلب در مورد اینکه چه زمانی بهتر است آدنوئیدها یا لوزه ها را از بین ببرند - در زمستان یا تابستان سؤال می کنند. زمان جراحی فقط در صورتی مهم است که بیمار نوعی حساسیت فصلی داشته باشد، مثلاً به گل. سپس عملیات در خارج از فصل انجام می شود.

امروزه در حین برداشتن از انواع بی حسی موضعی و عمومی استفاده می شود. اخیراً پزشکان جراحی تحت بیهوشی عمومی را ترجیح می دهند. هر چه کودک بزرگتر باشد، تحمل جراحی برای برداشتن آدنوئید یا لوزه ها تحت بی حسی موضعی را بدتر می کند.

عواقب برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها چیست؟

جراحی برای برداشتن لوزه ها یا لوزه ها فقط چند دقیقه طول می کشد

برداشتن لوزه‌ها و آدنوئیدها بر دفاع بدن در برابر میکروب‌های مضر تأثیر منفی می‌گذارد، زیرا در ایجاد ایمنی نقش دارند و بافت‌های حلق برای مدت طولانی پس از عمل احساس درد می‌کنند.

انجام آدنوتومی پس از بیماری های عفونی یا در طول اپیدمی های آنفلوانزا نامطلوب است.

دوره نقاهت به سرعت ادامه می یابد، در روز جراحی، دما ممکن است افزایش یابد؛ برای یک یا دو روز توصیه می شود فعالیت بدنی را محدود کنید و غذاهای جامد یا گرم مصرف نکنید.

به این نکته توجه کنید که صرف نظر از حرفه ای بودن جراح، برداشتن کامل لوزه حلقی غیرممکن است؛ پس از عمل، همیشه حداقل یک میلی متر از بافت باقی می ماند. این بدان معنی است که همیشه این احتمال وجود دارد که آدنوئیدها دوباره رشد کنند.

منابع: هنوز نظری ثبت نشده است!

پیرایش لوزه یا تونسیلوتومی فقط در کودکان انجام می شود. در بیماران بالغ معمولاً به طور کامل برداشته می شوند. به این عمل تونسیلکتومی (حذف کامل لوزه ها از جمله کپسول بافت همبند) می گویند. تفاوت چند حرف ناچیز به نظر می رسد، اما تکنیک و اهداف این مداخلات متفاوت است.

نشانه ها

اندیکاسیون استاندارد برای برداشتن لوزه، لوزه مزمن با تشدید منظم است که عوارض جدی را تهدید می کند. تونسیلوتومی (رزکسیون جزئی) زمانی انجام می شود که بافت لنفاوی لوزه ها به طور برگشت ناپذیر رشد کند (هیپرتروفی).

در کودکان، در صورتی که این غدد به میزان قابل توجهی حجم خود را افزایش دهند و تحریک کنند، کوتاه کردن لوزه ها لازم است:

• دیسفاژی (اختلال در بلع).
• اختلال در تنفس طبیعی بینی.
• سندرم آپنه خواب و هیپوکسی با تمام عواقب آن.
• اختلال شنوایی.
• اوتیت میانی مزمن.
• با دهان کمی باز نفس بکشید.
• دیزارتری نقض تلفظ صداها است. در دوران کودکی این منجر به نه تشکیل صحیحسخن، گفتار.

اختلال در تنفس بینی و تنفس با دهان نیمه باز خطر ابتلا به عفونت های حاد تنفسی را افزایش می دهد. تعداد بیماری های ناشی از فلور کوکال فرصت طلب از جمله گلودرد و عوارض استاندارد پس از آن (روماتیسم، بیماری های التهابی کلیه و غیره) در حال افزایش است. التهاب مکرر لوزه ها منجر به تکثیر بافت لنفاوی لوزه ها و شل شدن آنها می شود.

خطر بیماری التهاب چرکیدر کودکان به دلیل آناتومی لوزه ها بسیار بیشتر است. لکون (مجرای) آنها باریک است. این "جیب های" عمیق با حداقل دسترسی به اکسیژن و دمایی راحت برای پاتوژن ها ایجاد می کند. معلوم می شود که عجیب است دور باطلتونسیلوتومی برای شکستن آن طراحی شده است.

لوزه های بزرگ شده نه تنها در بلع اختلال ایجاد می کنند، بلکه باعث اختلال در گردش هوا در سیستم لوله دهان، بینی و شنوایی می شوند. در حین عمل بلع، هوا به داخل "فشرده" می شود شیپور استاشتحت فشار بالا قرار می گیرد و به پرده گوش آسیب می رساند. کودک همان چیزی را تجربه می کند که یک مسافر در هواپیما باید در هنگام برخاستن تند تحمل کند.

به طور معمول، پارگی غشاء بعید است، اما آسیب ممکن است. خطر ابتلا به اوتیت و مزمن شدن بیماری را افزایش می دهد.

عواقبی که یک بیمار کوچک با آپنه و هیپوکسی با آن روبرو می شود بهتر نیست:

1. هیپوکسی مزمن مغز در طول دوره حداکثر "اشباع" اطلاعات منجر به این واقعیت می شود که کودک دانش کمتری را جذب می کند و مهارت ها و توانایی های کمتری را نسبت به او تسلط می دهد. او خسته می شود، نمی تواند به طور کامل بازی کند، بد می خوابد (شب ها و چرت زدنهمراه با خروپف و کابوس)، تحریک پذیر و حتی عصبی می شود. صبح ها از سردرد رنج می برد.
2. کمبود اکسیژن توسط کاردیومیوسیت ها - سلول های عضلانی میوکارد - به شدت احساس می شود. وقتی کمبود O2 وجود دارد، قلب کار می کند حالت پیشرفته. در نتیجه، بیمار به داروهایی نیاز دارد که مقاومت در برابر گرسنگی اکسیژن را بهبود بخشد تا از آسیب به اندام جلوگیری کند.

هیپرتروفی غدد پالاتین معمولاً با افزایش لوزه حلق (آدنوئیدها) همزمان است. دومی در طی عمل برداشته می شود و بافت های لنفاوی پالاتال از نظر اندازه کاهش می یابند. برداشتن آدنوئیدها و کوتاه کردن لوزه ها را آدنوتونسیلوتومی می نامند.

حذف یا ترک؟

حجم بافت لنفاوی لوزه ها در طول زندگی افراد متفاوت است:

1. در کودکان ماه اول زندگی، لوزه ها ضعیف رشد می کنند. تنها تا سه ماه "راه اندازی" عملکرد آنها اتفاق می افتد. قبل از این، آنها بسیار ضعیف "کار می کنند".
2. اندام های توصیف شده در سن 2 تا 3 سالگی اگر به کودک خود واکسن بزنید، و در 3 تا 4 سالگی اگر واکسینه نکنید، سریعتر رشد می کنند و کودک کمی بیمار می شود. رشد بافت لنفاوی نوعی پاسخ است سیستم ایمنیبه "هجوم" عوامل بیماری زا.
3. اگر واکسینه نمی‌شوید، لوزه‌ها تا سن 7 سالگی و اگر واکسن نزنید تا سن 5 سالگی به حداکثر رشد می‌رسند.
4. با افزایش سن، بدن کودک آنتی‌بادی‌هایی را علیه پاتوژن‌های مختلف جمع می‌کند و دیگر نیازی به رشد تصاعدی در بافت‌های حلقه حلق ندارد. بنابراین، در سن 9-10 سالگی، بافت لوزه ها کاهش می یابد و با بافت همبند جایگزین می شود.
5. جوانان 18 ساله فقط تکه هایی از حلقه لنفاوی دارند که در آستانه مدرسه به آنها خدمت می کرد.

اگر لوزه‌های پالاتین آسیب ببینند، آسیب ببینند یا برداشته شوند، عملکرد آنها تا حدی توسط بافت‌های لنفاوی باقی‌مانده حلقه حلق انجام می‌شود. برای بزرگسالان، به دلایل ذکر شده در بالا، از دست دادن لوزه ها به اندازه از دست دادن لوزه ها در دوران کودکی مشکل ساز نیست.

اما اگر آپنه، اختلال در تنفس بینی یا رنگ پریدگی پوست کودک تشخیص داده شود، حتی اگر میزان تکثیر بافت کم باشد، درمان ضروری است. روش های محافظه کارانه(رشد آدنوئیدها در کودکان، همراه با هیپرتروفی لوزه های پالاتین تا درجه 1-2، معمولاً به صورت محافظه کارانه درمان می شود). در صورت بی اثر بودن، پزشک جراحی را توصیه می کند. جراحی برای تکثیر بافت تا درجه 3-4 اندیکاسیون دارد.

تونسیلوتومی بر خلاف برداشتن لوزه خوب است زیرا بخشی از بافت لنفاوی حفظ می شود. حتی وقتی بریده می‌شوند، لوزه‌ها می‌توانند به عنوان «خط اول» در بدن زمانی که عوامل بیماری‌زا وارد بدن می‌شوند، عمل کنند.

اگر کودکی با وجود "آدنوئید" و رشد لوزه ها تشخیص داده شود، این دلیلی برای عجله برای جراحی نیست. حتی هیپرتروفی شدید در غیاب علائم خاص نیازی به مداخله جراحی ندارد.

موارد منع مصرف

عیب یابی به صورت عملیاتیشاید نه در همه موارد محدودیت های زمانی وجود دارد، به عنوان مثال:

• پس از عفونت ویروسی یا باکتریایی که دستگاه تنفسی فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهد، حتی اگر عارضه ای به شکل گلودرد رخ ندهد. در صورت تشدید آسیب شناسی مزمن گوش و حلق و بینی و حمله روماتوئید حاد، کودکان به مدت یک ماه تحت عمل جراحی قرار نمی گیرند (طبق تصمیم پزشک، در این مورد ممکن است مکث طولانی تر شود).
• پس از آبله مرغان، مکث باید حداقل 3 ماه باشد، در حالی که در سایر بیماری های دوران کودکی حدود شش ماه طول می کشد.
• اگر کودکی مننژیت یا هپاتیت ویروسی داشته باشد، امکان جراحی برای 1 تا 2 سال آینده در نظر گرفته نمی شود.

پیرایش در کودکان مبتلا به آسیب شناسی دندانی درمان نشده انجام نمی شود تا زمانی که وضعیت اصلاح شود تا از عفونت سطح زخم جلوگیری شود.

برای یک کودک زیر 3 سال، تونسیلوتومی فقط در صورت نشانه های جدی انجام می شود؛ برای نوزادان و نوزادان - در صورت وجود تهدید برای زندگی. اوج اصلی راه حل های عملیاتی برای این مشکل در سن 3-7 سالگی رخ می دهد.

شما نمی توانید کودکان مبتلا به بیماری قلبی شدید را عمل کنید نارسایی کلیه، دیابت در مرحله جبران (در مورد ما صحبت می کنیم دیابت قندی) آسیب شناسی خون همراه با اختلال در لخته شدن خون، تشکیلات بدخیم، سل ریوی. اگر زندگی کودک تهدید شود، پزشک وضعیت را به صورت جداگانه بررسی می کند. اگر خطر موجه باشد، تونسیلوتومی انجام می شود.

جراحی به ندرت برای کودکان مبتلا به ناهنجاری توصیه می شود، مگر اینکه تهدید کننده زندگی باشد استخوان های صورتو استخوان های جمجمه ناشی از ناهنجاری های ژنتیکی (شکاف کام). چنین مداخلاتی برای افراد مبتلا به سندرم داون توصیه نمی شود آسیب شناسی های همراهاعضای داخلی.

تکنیک

آماده سازی برای این روش با معاینه توسط متخصص اطفال، آزمایش خون و ادرار، کواگولوگرام، اسمیر از ناحیه گلو و روش های تشخیصی: ECG، FLG. کودک باید با توجه به سن واکسن بزند.

تونسیلوتومی انجام می شود:

• استفاده از لوزه (Sluder یا Mathieu).
• لیزر.

هر روشی مزایا و معایب خاص خود را دارد. به عنوان مثال، اولی "خونین" تر است و به زمان بیشتری نیاز دارد (حدود نیم ساعت). مزیت این است که در موارد نادر، رشد مجدد بافت های لنفاوی مشاهده می شود. همچنین باید در نظر گرفت که این فناوری در طول سال ها توسعه یافته است، بنابراین بافت اطراف لوزه ها کمتر آسیب می بیند.

هنگام استفاده از لیزر، عمل سریعتر و شاید بتوان گفت بدون خون انجام می شود. اما بافت ها زمان بیشتری برای بازسازی دارند. خطر آسیب رساندن به سازه های اطراف بیشتر است. خونریزی بعد از عمل بیشتر اتفاق می افتد. هزینه چنین عملیاتی به طور قابل توجهی بالاتر است.

کوتاه کردن لوزه ها تحت بیهوشی (محلی یا عمومی) انجام می شود. علاوه بر این، بیهوشی اغلب برای آدنوتونسیلوتومی استفاده می شود.

در طول عمل طبیعی، خونریزی نوزاد پس از حداکثر 20 دقیقه قطع می شود و برای جلوگیری از آسپیراسیون به پهلو دراز کشیده به بخش منتقل می شود. در ابتدا، به خصوص اگر از بیهوشی استفاده می شد، بیمار تحت نظارت مداوم است. در حال حاضر 4 ساعت پس از عمل او می تواند مایع گرم بنوشد. بخور (اما فقط غذای مایع) کودک را می توان ظرف 8 ساعت تغذیه کرد.

پس از برداشتن آدنوئیدها و برداشتن جزئی از لوزه ها دوره نقاهتبه صورت جداگانه انجام می شود - ممکن است به آرامی پیش برود، اما برخی از عواقب ممکن است:

• گلو درد شدید.
• درجه حرارت در صبح یا عصر به مدت چند روز به 38 درجه افزایش می یابد (اگر دما بالاتر است، باید با پزشک خود تماس بگیرید). یادآوری این نکته ضروری است که به کودکان نباید داروهای تب بر که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارد داده شود، زیرا ممکن است خونریزی رخ دهد.
• استفراغ 1-2 بار به دلیل ورود خون به معده. درد اپی گاستر یا بی نظمی روده نیز ممکن است نگران کننده باشد. این پدیده ها به سرعت می گذرند و نیازی به اصلاح ندارند.
• اگر پس از ترخیص از بیمارستان، کودک شروع به خونریزی کرد و علائم آن باقی ماند (خون، آیکور بینی، بزاق رگه‌دار با خون)، کودک باید بلافاصله به جراح گوش و حلق و بینی که او را عمل کرده نشان دهد.

به طور معمول، پس از جراحی، تنفس بینی کودک تقریبا بلافاصله بهبود می یابد. اما برای مدتی (تا 10 روز) به دلیل تورم غشای مخاطی ممکن است گرفتگی بینی و صدای بینی مشاهده شود.

در دوره پس از عمل، فعالیت بدنی باید حداقل به مدت 4 هفته از برنامه کودک حذف شود. اگر کودک فقط به طور جزئی برش لوزه انجام داده است و عمل بدون هیچ گونه حادثه ای انجام شده است، می توانید این دوره را به 2 هفته کاهش دهید.

سایر نکات مفید:

1. تغذیه بیمار برای 3 تا 10 روز باید از نظر حرارتی، شیمیایی و همچنین فیزیکی ملایم باشد - کودک نباید غذای خشن دریافت کند که به بافت های آسیب دیده آسیب می رساند یا چیزی بسیار گرم/سرد بنوشد یا غذای تند بخورد.
2. در 3 روز اول از حمام کردن کودک در آب داغ یا حتی خیلی گرم خودداری کنید تا باعث خونریزی نشود. از نگهداری آن در اتاق های گرفتگی و گرم، زیر اشعه های سوزان خورشید یا در مکان های شلوغ خودداری کنید.
3. در همان زمان (3 روز اول)، کودک ممکن است از درد و ناراحتی در گلو شکایت کند. تحت هیچ شرایطی اجازه ندهید او را بشویید، حتی با داروهای مردمی.
4. شما باید این کار را با یک کودک انجام دهید تمرینات تنفسیکه باید قبل از ترخیص توسط پزشک نشان داده شود.

برای اینکه بهبودی با موفقیت‌تر پیش برود، به ویژه با جراحی دوبل (برداشتن آدنوئید و برداشتن لوزه‌ها)، اغلب به کودکان توصیه می‌شود:

• داروهای تنگ کننده عروق به مدت 5 روز (Tizin، Nazivin، Ximelin و دیگران).
• محلول های خشک کردن ضد عفونی کننده های موضعی (Protargol، Collargol). آنها حدود 10 روز استفاده می شوند.

عوارض

جراحی مانند تونسیلوتومی توسط بیماران جوان به خوبی تحمل می شود. به عنوان یک استثنا، در موارد نادر عوارض ثبت می شود:

• خونریزی بعد از جراحی.
• خفگی سطح زخم. که در موارد شدیدبا ایجاد پاراتونسیلیت یا سپسیس.
• آسیب به ساختارهای نزدیک به لوزه ها. این ممکن است به سادگی دردناک باشد، یا ممکن است باعث مشکلات مفصلی یا مشکل در بلع شود.

اگر تونسیلوتومی به درستی انجام شود و تمام قوانین آسپسیس و رژیم رعایت شود، در اغلب موارد دوره پس از عمل بدون عوارض جدی می گذرد. این عمل یک روش جراحی ملایم است و هم به حفظ سلامت کودک و هم به شکل گیری صحیح گفتار او کمک می کند.

بارها و بارها، والدین کودکانی که با پوشش گیاهی آدنوئید شدید تشخیص داده شده اند، نگران مشکل فعلی هستند - حذف آدنوئید و لوزه ها در کودکان. پس باید تصمیم بگیرید که جراحی کنید یا نه؟ چرا برخی از کودکان بدون جراحی روی آدنوئیدها و لوزه ها بزرگ می شوند، در حالی که برخی دیگر مجبور می شوند این مسیر را طی کنند؟ بهترین نوع آدنوتومی کدام است؟ چه عوارضی در دوره پس از عمل ممکن است رخ دهد و مهمتر از همه، چگونه می توان از آنها جلوگیری کرد و از قبل از آنها پیشگیری کرد؟

سوالات، سوالات جواب ها کجاست؟ به چه کسی مراجعه کنم، کدام مشاور قابل اعتماد و وفادار؟ بیایید آرام باشیم و صمیمانه در مورد هر چیزی که در قلب والدینمان دردناک است با صراحت صحبت کنیم.

با توجه به تمام شاخص های بالینی، زمانی که کودکان دارند استعداد ارثیبه لوزه های بزرگ شده (لوزه های دهانی) و آدنوئیدها. از نسلی به نسل دیگر، بیماری آدنوئید از خانواده عبور می کند. پدربزرگ و مادربزرگ مادری یا پدری بیماری های ناشی از آدنوئید در بینی یا لوزه های بیماری زا (غدد بادام) در دهان داشتند.

در زمان های قدیم، گاهی اوقات نام خانوادگی به دلیل آدنوئید آشکار ایجاد می شد علائم پاتولوژیک. در برخی از روستاها و شهرها، تا به امروز اغلب خانواده هایی با نام های خانوادگی ناسازگار - "ناسوی"، "گوندوسی"، "سوپلنیکوف" وجود دارد.

در ناحیه بیرونی همیشه امکان درمان (حذف) سریع آدنوئیدها و لوزه ها وجود نداشت. بنابراین، یک بیماری مضر نه تنها جنبه های منفی خارجی را وارد زندگی کرد، بلکه خانواده را از قدرت به معنای تحت اللفظی محروم کرد - ایمنی ضعیف، مزمن بیماری های ارثیکلیه ها، کبد، معده و قلب.

در حال حاضر، والدین مدرن، فرزندان خانواده های "آدنوئید" نمی خواهند چنین پدیده منفی را در خانواده خود تحمل کنند. و شرایط امروز مثل قبل نیست. و فرصت ها در بعد پزشکی پیشرفته، گوش و حلق و بینی، جراحی گوش و حلق و بینی احشایی به طور باور نکردنی بالاتر است. میل و نگرش مراقبت و توجه نسبت به سلامت کودک از سوی والدین وجود خواهد داشت. همه چیز را می توان اصلاح کرد، حتی ناامیدکننده ترین موارد هیپرپلازی آدنوئید.

مقالات در مورد موضوع استنشاق آدنوئیدها در کودکان با نبولایزر: راه حل ها

پزشکان بالینی گوش و حلق و بینی کودکان به طور خاص نظرات خود را در مورد این موضوع که آیا آدنوئیدها / لوزه ها را در دوران کودکی حذف می کنند یا نه بیان می کنند. به درخواست والدین - به هر طریقی دروازه های اولیه ذاتی را حفظ کنید بیماری های عفونییعنی غدد لنفاوی نازوفارنکس. آنها مسئولانه و حرفه ای پاسخ می دهند: «آدنوئیدهای بینی و لوزه های گلو را در کودکان بدون جراحی رها کنید و به نحوی درمان کنید.» این بستگی به وضعیت هموستاز عمومی در کودکان دارد.

به عبارت دیگر، و به بیان ساده، برای توضیح، آیا رشد آدنوئید بسیار هیپرپلاستیک تهدیدی فوری برای زندگی کودک وجود دارد یا خیر؟ آیا آدنوئیدها و لوزه های گلو در معرض پویایی مثبت درمان هستند:

• درمان محافظه کارانه (صرفاً دارویی)؛
• از استفاده از تکنیک های فشرده استنشاق، روش های گرمایش فیزیوتراپی؛
• درمان پیچیده "مصنوعی آماده سازی های دارویی + داروهای مردمیفن آوری های درمانی هومیوپاتی».

در تاریخچه بیماری های دوران کودکی، هیچ اطلاعات هشداردهنده جدیدی از متخصصان متخصص در اطفال احشایی - متخصص قلب، غدد درون ریز، فیزیاتر، جراح و متخصص بیماری های عفونی ظاهر نمی شود. این واقعیت که کودک در داروخانه ثبت شده بود، تاریخچه بر اساس ارتباط اولیه-اثربخش با آدنوئیدوپاتوژنز تشخیص داده شد:

1. بیماری های مزمن از اهمیت حیاتی مقامات مرکزی- قلب، اندام های گوارشی (GIT)، برونش ریوی، دستگاه تنفسی، غدد درون ریز، خون ساز و سیستم های لنفاوی.
2. آغاز فرآیندهای برگشت ناپذیر تخریب قاب اسکلتی عضلانی، آسیب شناسی فک و صورت.
3. مسمومیت با باسیل کخ (عفونت سل، سل). تضعیف شدید عملکرد اندام های تنفسی در برابر پس زمینه تنفس های مکرر. عوارض همراه آنفولانزا به شکل پنومونی کانونی کوچک، برونشیت محو کننده، فرم شدیدآب مروارید برونش
4. تخریب نوروسوماتیک ساختارهای مغز، که منجر به اختلالات روانی عصبی می شود.

سوابق درمان بستری برای بیماری های بسیار عفونی - آلودگی به اشریشیا کلی، سالمونلوز، اسهال خونی، بیماری بوتکین. بیماری ها به وضوح نشان می دهند که آدنوئیدها و لوزه ها دیگر نمی توانند به عنوان یک سد محافظ در بدن عمل کنند. غدد نازوفارنکس در مرحله پوسیدگی بیولوژیکی هستند؛ آنها به خودی خود کانون بیماری هستند و زمینه پرورش گونه های ویروسی و میکروب های مهیب هستند.

مقالات در مورد موضوع رژیم درمانی برای آدنوئید

مهم! این موقعیت و وضعیت پارانشیم بادام نازوفارنکس ارزش زندگی را نشان نمی دهد. بدن کودک(هموستاز). رشد آدنوئید در بینی یا گلو نیاز به برداشتن فوری، آدنوتومی دارد.

و حالا بیایید دیدگاه "انواع آدنوتومی" را در مبحث " برجسته کنیم. برداشتن آدنوئید و لوزه ها در کودکان" لازم به ذکر است و به ویژه در یک زمینه پیشرونده و مثبت، یک عامل بارز جستجوی مداوم توسط جراحان گوش و حلق و بینی برای روش های جراحی نوآورانه، ایمن و موثر است.

عمل منسوخ شده، که در آن آدنوئیدها یا لوزه های بیماری زا در کودکان در جریان خونی با آدنوتوم ها و کورت ها قطع می شد، در حال تبدیل شدن به یک چیز گذشته است. با فن آوری های جدید جایگزین شد - درماتوترمی (کوتریزاسیون لیزری)، انجماد ("سوختن" با سرمای شدید، نیتروژن مایع) تابش جزئی پالسی با پرتو لیزر قدرتمند ایزوتوپ های دی اکسید کربن.

با گزینه جراحی اخیر، پاتواپیدرم آدنوئید در معرض خشک شدن سویه های ویروسی، میکروبی و باکتریایی در سطح ژن-سلولی قرار می گیرد. هسته و غشای سلول بیماری زا کاملاً محروم است مایع بین سلولی، که منجر به نکروز مداوم عامل مسموم کننده می شود.

بی حسی موضعی موضعی نیز در حال از دست دادن موقعیت خود است. کودکان تنها برای چند دقیقه با مواد بیهوش کننده (از طریق یک ماسک حنجره و شفاف روی صورت) استنشاق می شوند. چنین معرفی بیهوشی عمومی برای کودکان تحت عمل باعث می شود آدنوتومی با آرامش، تمیز و کامل انجام شود. برای جلوگیری از خونریزی شدید غیر منتظره، آسپیراسیون به دلیل این واقعیت است که یک بیمار کوچک که خواب نیست، ناگهان شروع به جیغ زدن و تقلا می کند، در نتیجه جراح را تحریک می کند تا برش های اشتباهی را در مخاط نازوفارنکس خمیری ایجاد کند.

کلام پایانی مصاحبه در مورد آدنوتومی در کودکان اطمینان بخش است

پس از ترسیم آنچه که امیدواریم گفتگوی صمیمانه و مفید با والدین نگران باشد، اجازه دهید تأکید واقعی و بسیار مهم در مطالب اطلاعاتی ارائه شده را به شما یادآوری کنم.

این چیزی است که حذف آدنوئیدها و لوزه ها از فرزندان، باید تصمیم مستدل شورای پزشکی باشد. در شرایطی که طبق نظر معتبر متخصصان طب اطفال، تمامی امکانات در درمان پوشش گیاهی آدنوئید در نازوفارنکس در کودکان از قبل به پایان رسیده است!

مقالات در مورد موضوع درمان آدنوئید در خانه

با دقت! والدین گرامی به رعایت دقیق رژیم غذایی، رژیم غذایی و انتخاب منوی صحیح در دوره بعد از عمل دقت کافی داشته باشند. بعد از هر وعده غذایی، که باید در وعده های کوچک داده شود، له شده تا قوام پوره مانند، غرغره کردن کودکان را فراموش نکنید! ذرات غذای باقیمانده می توانند باعث ایجاد چرکی در نواحی عمل شده نازوفارنکس شوند.

پس از برداشتن آدنوئید در بینی، کودکان باید به طور منظم اما با احتیاط مجاری بینی را با محلول های گیاهی استریل شده و شفابخش شستشو دهند. اجازه ندهید کودکتان به تنهایی پوسته های خشک شده بینی خود را جدا کند. این یک خطر تضمینی عفونت در ناحیه جراحی بینی است.

مراقبت حساس، عشق و توجه به کودکانی که تحت آدنوتومی قرار گرفته اند، کلید بهبودی سریع و مطمئن است!

برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها به رهایی کودک از خروپف شبانه، آپنه، اوتیت میانی، احتقان دائمی بینی و بیماری های گلو کمک می کند. این عمل می تواند تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام شود.

در گذشته‌های دور، عمل‌هایی برای برداشتن لوزه‌ها و آدنوئیدها به صورت زنده انجام می‌شد که تحت فریادهای ترسناک افراد عمل شده و بدون هیچ بیهوشی انجام می‌شد. آدنوتومی و تونسیلوتومی مدرن بی خطر و موثر هستند روش های جراحیکه می تواند زندگی فرزند شما را بسیار آسان تر کند.

نشانه هایی برای برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها

نشانه اصلی برای برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها هیپرتروفی مزمن آنها است. کودکانی که لوزه‌ها و آدنوئیدها بیش از حد بزرگ شده‌اند از بیماری‌های ویروسی تنفسی مکرر، احتقان بینی، رنج می‌برند. آبریزش مزمن بینی، بیماری های گلو و اوتیت میانی. آدنوتومی نیز در صورت نقص شنوایی و تجمع مایع در گوش انجام می شود.

مهم: بدن کودک مبتلا به لوزه های هیپرتروفی هوای کافی ندارد، که به سادگی نمی توان آن را به مقدار لازم تامین کرد. کودک در تلاش است تا اکسیژن بیشتری دریافت کند، بنابراین از طریق دهان نفس می کشد. چنین تنفس بسیار خطرناک است، زیرا می تواند باعث ایجاد التهاب حنجره، التهاب لوزه، ذات الریه و تعدادی از بیماری های جدی دیگر شود.

پرتره کودکی که تحت عمل جراحی برای برداشتن لوزه ها قرار می گیرد بسیار غم انگیز است: دهان باز، پوست رنگ پریده، صورت پف کرده دراز، بی احساس، حالات چهره ضعیف، باریک بودن فک بالا، دندان های بالایی کج شده است. کارشناسان این نوع چهره را آدنوئید می نامند. نیمی از کودکانی که شبیه پرتره توصیف شده هستند، عقب ماندگی ذهنی دارند که به دلیل کمبود اکسیژن در مغز ظاهر می شود.

مهم: جراحی برای برداشتن لوزه ها در هر سنی انجام می شود. معمولاً اگر درمان محافظه کارانه انجام نشود، پزشکان آدنوتومی و تونسیلوتومی را تجویز می کنند نتایج مثبت.

آدنوئیدهای درجه 1 در کودک

آدنوئیدهای درجه 1 با رشد جزئی مشخص می شوند. در این مرحله، آدنوئیدها تنها یک سوم حجم ممکن خود رشد می کنند و همچنان اجازه می دهند هوا آزادانه به بدن نفوذ کند. منافذی که از طریق آن بینی با حلق ارتباط برقرار می کند کمتر از نیمه بسته است. این به کودک اجازه می دهد تا در طول روز به طور طبیعی از طریق بینی نفس بکشد و خروپف یا تنفس پر سر و صدا فقط در خواب شبانه مشاهده می شود. کودکی با دهان کمی باز می خوابد.

مهم: آدنوئیدهای درجه 1 نیازی به درمان جراحی ندارند، مگر اینکه باعث مشکلات شنوایی شوند.

آدنوئید درجه 2 در کودک

گفته می شود که درجه دوم تکثیر آدنوئید زمانی رخ می دهد که کودک عمدتاً تنفس دهانی داشته باشد و تنفس از طریق بینی بسیار دشوار است. در شب، نوزاد به شدت خروپف می کند و گاهی اوقات حملات آپنه همراه با حبس طولانی نفس وجود دارد. آدنوئیدهای درجه 2 سوراخ هایی را می بندند که به هوا اجازه عبور بیش از نصف را می دهند. والدین می توانند بیماری را به تنهایی تشخیص دهند، اما شک آنها باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی تایید شود.

مهم: آدنوئیدهای مرحله 2 را می توان با دارو درمان کرد. برای کاهش آنها، پزشکان هورمونی و داروهای هومیوپاتی. اگر درمان نتایج مثبتی به همراه نداشته باشد، آدنوئیدها برداشته می شوند.

آدنوئید درجه 3 در کودک

آدنوئیدهای درجه 3 با حداکثر تکثیر ممکن بافت های لنفاوی مشخص می شوند. آنها سوراخ هایی را که هوا باید از طریق آنها جریان یابد را کاملاً مسدود می کنند. علائم در آدنوئیدهای درجه 3 بسیار بیشتر از آدنوئیدهای درجه 2 است.

مهم: آدنوئیدهای درجه 3 با روش های محافظه کارانه درمان نمی شوند، اما از طریق جراحی برداشته می شوند.

بزرگ شدن آدنوئید در کودک هیپرتروفی آدنوئید در کودکان

بزرگ شدن آدنوئیدها در بیشتر موارد نتیجه سرماخوردگی مکرر است. آدنوئیدها و لوزه ها با هم نقش به اصطلاح یک سد محافظ را در بدن کودک بازی می کنند. در طول بیماری، اندازه لوزه ها افزایش می یابد تا حملات ویروسی را به طور موثرتری دفع کند.

اگر کودک به طور مداوم عفونت های جدید را دریافت کند، لوزه ها به سادگی زمانی برای بازگشت به حالت طبیعی خود ندارند. با هر بیماری بیشتر و بیشتر می شود، آدنوئیدها آنقدر بزرگ می شوند که خودشان منبع عفونت می شوند.

علائم بزرگ شدن آدنوئید در کودک

علائم هیپرتروفی لوزه پالاتین در کودک عبارتند از:

• آبریزش مزمن یا مکرر بینی
• خروپف در خواب، آپنه
• مشکل در تنفس از طریق بینی
• دهان باز
• صدای بینی
• اختلال شنوایی
• خواب بی قرار
• نوع آدنوئید صورت
• سرماخوردگی های مکرر

مهم: اگر کودک حین خواب حبس نفس را تجربه کرد، زوال شدیداز دست دادن شنوایی یا گوش درد، باید بلافاصله با متخصص گوش و حلق و بینی کودکان تماس بگیرید.

علائم التهاب آدنوئید در کودکان

آدنوئیدها در کودکان می توانند به صورت دوره ای ملتهب شوند یا دائماً در حالت ملتهب باشند. در این حالت دمای بدن می تواند از 37.5 تا 39.5 درجه سانتی گراد متغیر باشد. کودک از احساس سوزش در نازوفارنکس و گرفتگی شدید بینی شکایت دارد. گاهی به علائم عمومیاضافه شدن گوش درد، خستگی، از دست دادن اشتها.

خواب شبانه اغلب با تشنج قطع می شود سرفه شدید، در حالی که مخاط و چرک نازوفارنکس وارد دستگاه تنفسی می شود.

مهم: در پس زمینه آدنوئید ملتهبآلرژی ممکن است در مدت کوتاهی ایجاد شود.

چگونه آدنوئید در کودکان برداشته می شود؟

برداشتن آدنوئید شایع ترین عمل جراحی در کودکان پیش دبستانی و دبستانی است. می توان آن را در زیر انجام داد محلی(آدنوتومی سنتی)، و زیر عمومی(آدنوتومی آندوسکوپی) با بیهوشی.

برای آدنوتومی سنتیپزشک محلول لیدوکائین یا مسکن دیگری را در بینی کودک می ریزد. کودک روی صندلی می‌نشیند و دست‌ها و پاهایش محکم ثابت می‌شوند. پزشک به سرعت آدنوئیدها را با یک ابزار مخصوص برش می دهد، اما به دلیل ناتوانی در دیدن ناحیه جراحی، به صورت تصادفی عمل می کند.

مزیت انجام آدنوتومی تحت بی حسی موضعی، حداقل زمان صرف شده برای عمل و از بین بردن خطرات مربوط به بیهوشی عمومی است.

با این حال، این روش دارای معایب قابل توجهی است، از جمله:

• کودک از دیدن خون می ترسد
• اختلال روانی جدی کودک
• خطر آسیب به دندان ها یا بافت های نرم نازوفارنکس در حین جراحی
• احتمال عود بیماری به دلیل حذف ناقص آدنوئیدها

مهم: بافت آدنوئید ندارد پایانه های عصبی، بنابراین کودک حتی بدون تسکین درد نیز احساس درد نخواهد کرد.

آدنوتومی آندوسکوپی زیر بیهوشی عمومی حذف کامل رشد آدنوئید را تضمین می کند و به جراح اجازه می دهد تا کار خود را به طور موثر انجام دهد.

مهم: آماده شدن برای جراحی تحت بیهوشی عمومی و انجام تعدادی معاینات ضروری است. چند روز قبل از عمل، نتایج به متخصص بیهوشی ارائه می شود. تحلیل کلیخون و ادرار، آزمایش لخته شدن خون، نوار قلب کودک. همچنین باید از متخصص اطفال و دندانپزشک اطفال خود مجوز عمل را دریافت کنید.

بیهوشی عمومی از دست دادن کامل هوشیاری و عدم حساسیت به دستکاری های پزشک را تضمین می کند. به منظور حفظ جریان هوا از طریق دستگاه تنفسی، از لوله یا ماسک داخل تراشه استفاده می شود.

آندوسکوپی به شما این امکان را می دهد که خونریزی را به موقع متوقف کنید و ناحیه عمل شده را با لیزر درمان کنید. به منظور بریدن بافت لنفوئیدی که بیش از حد رشد کرده است، جراح از یک اسکالپل دایره ای یا میکرودبریدر استفاده می کند - یک ابزار اصلاح که داخل حفره بینی تا نازوفارنکس قرار می گیرد و شروع به کار می کند.

مهم: برداشتن لوزه ها به سرعت انجام می شود، کل زمان عمل معمولاً از 20 تا 25 دقیقه تجاوز نمی کند.

کودک پس از بیهوشی تحت نظر متخصص بیهوشی حدود 30 تا 40 دقیقه بهبود می یابد. سپس نوزاد به اتاق مادر منتقل می شود. در آنجا چندین ساعت استراحت می کند یا می خوابد. پزشک وضعیت کودک را ارزیابی می کند، او را معاینه می کند و در بیشتر موارد او را به خانه می فرستد.

حذف آدنوئید با لیزر در کودکان

آدنوتومی لیزری برای برداشتن آدنوئیدهای کوچک انجام می شود. ماهیت عمل این است که به جای اسکالپل، جراح لیزری را در دستان خود نگه می دارد که پرتو آن دستکاری های لازم را انجام می دهد.

حذف آدنوئیدها با لیزر می تواند انعقاد یا ارزش گذاری باشد. در مورد اول، رشد به طور کامل حذف می شود، و در دوم - لایه به لایه.

مزایای روش لیزر آدنوتومی عبارتند از:

• بهبودی سریع و بدون درد بعد از جراحی
• حداقل ضربه به بافت
• کار با کیفیت خوب
• احتمال عود کم

عیب این نوع آدنوتومی است راندمان پایینبا رشد آدنوئید بزرگ.

دوره پس از عمل پس از برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها در کودکان

دوره بعد از عمل در درجه اول به نوع جراحی انجام شده و ویژگی های بدن کودک بستگی دارد. اگر آدنوتومی تحت بی حسی موضعی انجام شود، دوره بعد از عمل که در طی آن نیاز به حمایت و نظارت پزشکی خواهد بود، چندین ساعت است.

زمانی که عمل با بیهوشی عمومی انجام می شود، کودک از بیهوشی بهبود می یابد و تا غروب تحت نظر پزشک است. اگر شکایت یا عارضه ای وجود ندارد، در همان روز صبور کوچکبه خانه فرستاد.

مهم: تنها لحظه ناخوشایند پس از عمل، احتمال زیاد خروج مخاط خونی از دهان یا بینی توسط کودک است.

توصیه می شود رژیم خانگی را به مدت 2 هفته تا یک ماه دنبال کنید، علیرغم اینکه وضعیت کودک در روز سوم یا چهارم کاملاً عادی شده است. اجتناب از گروه های کودکان برای چنین مدت طولانی لازم است تا ایمنی کودکان به طور کامل بهبود یابد.

برای چند هفته پس از جراحی، کودک محدود به فعالیت بدنیو عمدتاً با غذای رژیمی پوره شده تغذیه می شوند.

مهم: بعد از عمل جراحی امکان پذیر است افزایش اندکدمای بدن، ضعف، بی حالی و گلودرد. اما همین علائم ذکر شدهدر عرض چند روز ناپدید می شوند و کودک به زندگی عادی خود ادامه می دهد.

اگر بعد از برداشتن آدنوئید در کودکان درجه حرارت بالا رفت چه باید کرد؟

افزایش جزئی دمای بدن پس از جراحی (معمولاً از 36.8 تا 37.8 درجه سانتیگراد) طبیعی تلقی می شود. اگر دما از 38 درجه سانتیگراد بالاتر رفت، باید فوراً به دکتری که عمل را انجام داده است، اطلاع دهید. او کودک را معاینه می کند و علت را مشخص می کند. درجه حرارت بالاو درمان لازم را تجویز کند.

تحت هیچ شرایطی نباید دمای بدن خود را با داروهای حاوی آسپرین کاهش دهید. این دارو ساختار خون را به شدت تغییر می دهد و آن را رقیق می کند. ارائه قرص آسپرین به کودک می تواند باعث خونریزی شدید شود. برای عادی سازی دمای بدن و از بین بردن دردنوروفن (ایبوپروفن) استفاده می شود.

مهم: درمان بیماری هایی که در طول دوره پس از عمل ایجاد می شوند و با افزایش دمای بدن همراه هستند فقط باید تحت نظارت پزشک انجام شود.

عواقب برداشتن لوزه ها، لوزه ها و آدنوئیدها

عواقب برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها بیشتر مثبت است تا منفی. به محض رفع تورم، قطع خروپف شبانه و کاهش آپنه، کودک شروع به تنفس خوب از طریق بینی می کند. پس از چند هفته، تون بینی از صدا ناپدید می شود.

تعداد سرماخوردگی‌ها کاهش می‌یابد و سرماخوردگی‌هایی که کودک با آن‌ها بیمار می‌شود به سرعت و بدون عارضه از بین می‌رود. اوتیت و گلودرد پایان می یابد. کودک بدون خطر در گروه های کودکان شرکت می کند کوتاه مدت"گرفتن" عفونت دیگری.

در مورد ظاهر پیامدهای منفیجراحی را می توان در یک دوره دو هفته ای پس از عمل در نظر گرفت. در این زمان ممکن است افزایش دمای بدن، درد و ناراحتی در گلو و خستگی سریع وجود داشته باشد. اگر عمل با بی حسی موضعی انجام شده باشد و کودک بسیار ترسیده باشد، ممکن است شب از خواب بیدار شود و مدتی گریه کند.

واروارا:هفته گذشته دخترم (4.5 ساله) آدنوئید و بخشی از لوزه هایش را برداشت. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام شد. همه چیز از زمانی شروع شد که شنوایی دخترم بدتر شد. وقتی با متخصص گوش و حلق و بینی قرار ملاقات گرفتیم، مات و مبهوت شدم. او بر اساس نتایج شنوایی‌گرام تشخیص داد که به دلیل وجود مداوم آب در گوش، شنوایی دچار اختلال شده است. اگر برای برداشتن آدنوئیدها تحت عمل جراحی فوری قرار نگیرید، ممکن است وضعیت تا کاهش کامل شنوایی بدتر شود. علاوه بر این، پس از گلودرد در 2 سالگی، لوزه های دخترم به شدت بزرگ شد و برای همیشه به همین شکل باقی ماند. آنها تقریباً به طور کامل شکاف گلو را مسدود کردند. دکتر تصمیم گرفت که یک لوزه نسبی نیز انجام دهد. عمل به سرعت و بدون عارضه انجام شد. متخصص بیهوشی دخترم را با گارنی به بخش آورد و در مورد ویژگی های دوران نقاهت پس از بیهوشی صحبت کرد. دخترم فقط چند ساعت خوابید، بعد از خواب بیدار شد و درخواست نوشیدنی کرد. در حالی که او پس از بیهوشی در حال نقاهت بود، متخصص بیهوشی و دکتری که این عمل را انجام داده بود مدام وارد اتاق می شدند. آنها به طور کامل وضعیت کودک را زیر نظر گرفتند و توصیه هایی کردند. عصر به ما اجازه دادند به خانه برویم. در همان شب اول بعد از عمل، دخترم خیلی آرام در خواب نفس می کشید. من حتی ترسیده بودم. تمام مدت به نفس هایش گوش می دادم. چند روز بعد از عمل به توصیه دکتر برای تسکین درد به دخترم شربت نوروفن دادم. دما در این زمان کمی افزایش یافت و به 37.5 درجه سانتیگراد رسید. من واقعاً امیدوارم که بعد از این عمل، دخترم مثل قبل مریض نشود.

مارینا:دخترم در 5 سالگی خیلی ضعیف صحبت می کرد. علیرغم این واقعیت که او دائماً چت می کرد، تشخیص کلمات تقریباً غیرممکن بود. به توصیه یکی از دوستان به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کردم و او به من توضیح داد که مشکلات گفتاری ما به دلیل بزرگ شدن آدنوئید است. دکتر آدنوتومی را توصیه کرد. گذشتیم تست های لازمو برای جراحی رفت بیهوشی عمومی بود. من بلافاصله در مورد این موضوع بسیار نگران شدم، اما متعاقباً از تصمیم خود برای انجام عمل تحت بیهوشی عمومی پشیمان نشدم. دختر حتی نمی‌دانست کجاست و چه بلایی سرش می‌آید. دوره بعد از عمل آسان و سریع بود. من متوجه هیچ عواقب منفی بیهوشی نشدم.

کاتیا: آدنوئیدهای پسرم با بی حسی موضعی در سن 9 سالگی برداشته شد. قبل از این، اغلب از سرماخوردگی رنج می بردم و شب ها به شدت خروپف می کردم. عمل پیچیده نبود، بعد از 2 ساعت به ما اجازه دادند به خانه برگردیم. پسر گریه نکرد، هرچند خوب فهمیده بود کجا و چرا می رویم. بعد از عمل، گرفتگی دائمی بینی برطرف شد و پسرم دیگر مریض نشد. خیلی خوشحالم که بالاخره عمل کردیم. تنها تاسف من این است که زودتر در این مورد تصمیم نگرفتم.

برداشتن لوزه- یک عمل جراحی ساده که بر روی هر چهارمین کودک انجام می شود. اگر به طور قابل توجهی سلامت کودک را بدتر می کند، نباید از برداشتن آدنوئیدها یا لوزه ها اجتناب کنید. تنها با رهایی از آبریزش دائمی بینی، سرماخوردگی و اوتیت میانی نوزاد، والدین و کودک می توانند در نهایت نفس راحتی بکشند.

ویدئو: آیا کودکان باید آدنوئید خود را خارج کنند؟

آنها به طور فعال در دوران کودکی رشد می کنند، زمانی که کودک برای اولین بار شروع به برخورد می کند عفونت های تنفسی. آنها مستعد فرآیندهای التهابی (آنژین، آدنوئیدیت) و هیپرتروفی (بزرگ شدن) هستند که در آن تنفس بینی و شنوایی ممکن است مختل شود.

اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، آدنوئیدها باید برداشته شوند روش جراحی- آدنوتومی یا تونسیلوتومی (حذف جزئی لوزه ها).

در التهاب مزمنبافت سالم لوزه های پالاتین با بافت اسکار جایگزین می شود و فرورفتگی های موجود در آنها باریک یا بسته می شود. این منجر به تجمع مواد زائد لوزه ها - بقایای غذا، قطران تنباکو، اپیتلیوم مخاطی و میکروارگانیسم ها می شود و در نتیجه فرآیندهای التهابی مداوم با حضور چرک ایجاد می شود. لوزه مزمن با گلودرد مکرر، لوزه ها، حتی آسم، آبسه حلق و التهاب زیر فکی مشخص می شود. مجاری لنفاوی، که می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

حذف آدنوئیدها و لوزه ها - فواید و مضرات

فقط یک متخصص اطفال، درمانگر و متخصص گوش و حلق و بینی می تواند در مورد توصیه برای برداشتن آدنوئیدها و لوزه ها تصمیم گیری کند. علیرغم این واقعیت که آنها قبلاً حذف شده بودند و در نزدیکی بودند کوچکترین بیماریامروزه این عمل چندان محبوب نیست. واقعیت این است که لوزه ها به عنوان یک مانع عمل می کنند میکروارگانیسم های بیماری زا. بدون آنها، عفونت سریعتر و عمیق تر در بدن ادغام می شود و ایمنی که بیماری های عفونی را مهار می کند به میزان قابل توجهی تضعیف می شود.

علاوه بر این، لوزه ها نقش مهمی در جلوگیری از ایجاد تومورهای سرطانی بدخیم دارند.

با این حال، اگر لوزه ها "فرسوده" شوند و خود به منبع عوامل بیماری زا تبدیل شوند، لازم است. پزشک درمان را بر اساس میزان عفونت لوزه ها و آدنوئیدها تجویز می کند و در این فرآیند احتمال بازیابی عملکرد اصلی آنها را تعیین می کند. برای پیشگیری لازم است هر سه ماه یک بار حلق خود را توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه کنید. اگر لوزه‌ها ملتهب باشند، پزشک آنها را از محتویات پاتولوژیک آزاد می‌کند یا با استفاده از روش‌های کرایوژنیک یا جراحی مدرن، برداشتن آنها را تجویز می‌کند.

نکته 2: آدنوئیدها: هیپرتروفی پاتولوژیک لوزه حلقی

لوزه حلق در سقف نازوفارنکس قرار دارد. در دوران کودکی به خوبی رشد می کند، اما از حدود 12 سالگی اندازه آن کاهش می یابد. در بزرگسالان، لوزه نازوفارنکس معمولا آتروفی می شود.

علل

علل هیپرتروفی لوزه حلق متفاوت است. غالبا رشد سریعآدنوئیدها باعث تحریک بیماری های عفونی (سرخک، سیاه سرفه، مخملک، دیفتری و غیره) می شوند، که باعث التهاب مخاط بینی و واکنش بافت لنفاوی نازوفارنکس می شود. شرایط نامساعد زندگی و سوء تغذیه. پراهمیتآلرژی هم بدهد

درمانگاه

اختلالات دوره ای یا مداوم در تنفس بینی، مقادیر زیادی از بینی، اغلب به داخل نازوفارنکس جریان می یابد. احتقان در بینی و حتی در سینوس های پارانازال ایجاد می شود، تورم و التهاب غشای مخاطی ایجاد می شود. در نتیجه مشکل در تنفس بینی، کودکان مبتلا به آدنوئید با دهان باز می خوابند، خواب آنها بی قرار است، شاید

در دوره بعد از عمل نه تنها مراقبت از بیمار، بلکه تغذیه او نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. به همین دلیل والدین باید به طور جدی به این موضوع برای بهبودی سریع کودک رسیدگی کنند.

اهميت دادن

پس از جراحی برای برداشتن آدنوئید، کودک نیاز به مراقبت والدین دارد. وظیفه اصلی آنها، اول از همه، جلوگیری از آسپیراسیون خون (ورود آن به دستگاه تنفسی) است. برای انجام این کار باید به صورت زیر عمل کنید:

1. کودک را روی تخت بگذارید و او را به پهلو بچرخانید.
2. یک حوله یا پارچه تمیز باید زیر سر بیمار کوچک قرار داده شود که خون و ترشحات مخاطی را در آن تف کند.
3. یک حوله سرد (به عنوان مثال، پیچیده شده در یخ، یا خیس شده در آب) باید روی صورت در سمتی که آدنوئیدها برداشته شده اند استفاده شود. آب یخ). این دستکاری اثر هموستاتیک خواهد داشت.

3 ساعت پس از عمل، متخصص گوش و حلق و بینی معاینه بعدی را با استفاده از فارنگوسکوپ انجام می دهد. اگر بیمار خونریزی یا تورم غشاهای مخاطی نداشته باشد از بیمارستان مرخص می شود.

از لحظه ای که کودک مرخص می شود، تمام مسئولیت وضعیت و رفاه او به طور کامل بر دوش والدین است. به مدت 2 هفته پس از برداشتن آدنوئیدها در کودکان، باید آنها را نزد پزشک گوش و حلق و بینی برد تا سلامت آنها را بررسی کند و روند بهبود زخم را ارزیابی کند.

برای اطمینان از اینکه زخم ها سریع تر بهبود می یابند و کودک در خطر ابتلا به عوارض جدی نیست، والدین باید:

• تمام غذاهای سفت، تند و خیلی شور را از رژیم غذایی کودک حذف کنید، زیرا غشاهای مخاطی نازوفارنکس را تحریک می کنند.
• مراقب متوسط ​​باشید فعالیت بدنیدر کودک - افزایش شدید آن می تواند تحریک شود خونریزی بعد از عملدر اندام های گوش و حلق و بینی؛
• به شدت از دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک در مورد درمان دارویی پیروی کنید.
• به موقع استفاده کنید قطره های تنگ کننده عروقتجویز شده توسط متخصص گوش و حلق و بینی؛
• تهویه منظم و مرطوب کردن هوا را در اتاقی که کودک در آن است فراموش نکنید.

پس از جراحی، نوزادان و کودکان بزرگتر اغلب افزایش دمای بدن را تجربه می کنند. برای کاهش آن نباید از داروهایی که حاوی آن هستند استفاده کنید اسید استیل سالیسیلیک. این ماده خون را رقیق می کند که می تواند باعث خونریزی بیش از حد بینی شود.

بعد از جراحی چه چیزهایی را می توان خورد و نمی توان خورد؟

برای تسریع در بهبود زخم های بینی، کودک باید بیشتر بنوشد و بخورد:

• پوره یا آب میوه و سبزیجات تازه؛
• آبگوشت های نرم سبک؛
• دم کرده یا چای گیاهی؛
• سوپ و کتلت بخارپز.

در این مورد، باید از خوردن خودداری کنید:

• سبزیجات و میوه های کنسرو شده؛
• ترشی سبزیجات؛
• محصولات شیرینی پزی؛
• انواع کنسرو؛
• میوه ها و سبزیجات ترش.

شما نباید به کودک خود شیرینی های موجود در آنها بدهید تعداد زیادی ازقندهایی که ایجاد می کنند شرایط مساعدبرای تکثیر میکرو فلور گندیده

عوارض

هنگام رضایت دادن به عمل جراحی برای برداشتن آدنوئید، والدین باید احتمال ایجاد عوارض این نوع مداخله جراحی را در نظر بگیرند.

شایع ترین عوارض جانبی آدنوتومی عبارتند از:

• باز شدن خونریزی بینی که به دلیل قطع زودهنگام استفاده از قطره های تنگ کننده عروق رخ می دهد.
• وقوع یک فرآیند التهابی در حنجره و حلق، که می تواند منجر به تشکیل زخم شود. علامت اصلی- ناخوشایند، بوی گندیدهاز دهان اگر ترشحات چرکی در بافت های حنجره کودک وجود داشته باشد، لازم است بلافاصله با یک متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید، زیرا چنین وضعیتی مملو از ایجاد آبسه خلفی حلق یا پری لوزه (آبسه) است.
• یک واکنش آلرژیک به سوء مصرف دارو، همراه با تورم بافت نرم نازوفارنکس.
• پارسیس کام نرم. جراحی برای برداشتن آدنوئید در کودکان دارد تاثیر منفیبر خاصیت ارتجاعی بافت های اپیتلیال، در نتیجه به طور قابل توجهی کاهش می یابد. به همین دلیل، رینفونی باز ممکن است همراه با اختلالات بلع، تنفس بینی و حتی گفتار ایجاد شود.

بسیاری از والدین از این واقعیت وحشت دارند که دوره بعد از عمل که آدنوئیدهای کودک برداشته می شود با بوی گندیده از دهان و بینی همراه است. متأسفانه، این اغلب اتفاق می افتد و ممکن است نشان دهنده این باشد که اپی فارنژیت آتروفیک در حال رخ دادن است. این آسیب شناسی با نازک شدن غشای مخاطی نازوفارنکس همراه است که باعث خشکی دهان بیمار و همچنین بلع سخت و دردناک می شود.

اگر بوی بسیار قوی و برای مدت طولانی است، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. شاید کودک هنوز آبسه چرکی ایجاد نکرده باشد، بنابراین باید هر چه سریعتر وضعیت را اصلاح کرد.

سایر عوارض آدنوتومی عبارتند از:

• تب تب دار یا تب دار؛
• شروع فرآیند التهابی به دلیل عفونت؛
• لنفادنیت یا لنفادنوپاتی؛
• تنگی‌های سیکاتریسیال نازوفارنکس ناشی از آسیب به بافت‌های نرم توسط آدنوئید (ابزاری برای برداشتن آدنوئید).

علل عود

گاهی اوقات اتفاق می افتد که بافت های لوزه نازوفارنکس دوباره شروع به رشد می کنند. این به ندرت اتفاق می افتد - تقریباً 2-3٪ موارد. شایع ترین علت عود آدنوئیدیت است فرآیند التهابیناشی از یک واکنش آلرژیک شدید

همچنین از اتفاقات مکررآسیب شناسی کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد:

• آسم برونش؛
• کندوها؛
• درماتیت آتوپیک؛
• برونشیت عود کننده

در کودکانی که مستعد رشد هستند عکس العمل های آلرژیتیکرشد بافت لوزه بسیار شدیدتر از نوزادانی است که از چنین اختلالاتی رنج نمی برند. به همین دلیل حذف آدنوئید در این دسته از بیماران منحصراً در بیماران تجویز می شود به عنوان آخرین چاره. در صورت عدم وجود نشانه های دقیق، جراحی نامناسب و گاهی اوقات حتی خطرناک است.

رشد مجدد آدنوئیدها می تواند 3 ماه پس از برداشتن آنها رخ دهد. در این زمان، توجه به اولین علائم هشدار دهنده آسیب شناسی و تماس سریع با متخصص گوش و حلق و بینی کودکان بسیار مهم است. کودک شروع به گرفتگی شدید بینی می کند و نه تنها در شب، بلکه در روز نیز مشاهده می شود.

والدین باید این را به خاطر بسپارند کودک کوچکتر، خطر عود آدنوئید بیشتر می شود. در عین حال سختی نفس کشیدن از بینی کمترین آسیب است. در موارد شدید، بافت لوزه می تواند بدخیم شود و منجر به شروع یک فرآیند انکولوژیک در نازوفارنکس شود. فقط یک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند کودک را از این امر نجات دهد که بیمار را برای عمل برداشتن آدنوئید آماده می کند و عمل جراحی را انجام می دهد. حداقل ریسکبرای سلامتیش

ویدیوی مفید در مورد حذف آدنوئید