چه مدت طول می کشد و سیفلیس چگونه ظاهر می شود؟ سیفلیس پنهان سیفلیس نهفته چقدر شایع است؟

اگر مرد یا زن مشکوک به اولین علائم سیفلیس باشد، باید به وجود بثورات روی بدن و سایر علائم بیماری توجه کنید. بیماری که به موقع تشخیص داده شود باید قبل از اینکه غیر قابل درمان شود یا منجر به مرگ شود، تشخیص داده و درمان شود. وارسی ویژگی های مشخصهبیماری های مردان و زنان، نحوه شناسایی آنها را بیابید.

سیفلیس چیست

سیفلیس یک بیماری عفونی خطرناک مقاربتی است. در میان پاتوژن ها، ترپونما پالیدوم یک باکتری است که پوست، غشاهای مخاطی، اندام های داخلی، استخوان ها و سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد. شما می توانید از طریق رابطه جنسی – واژینال، دهانی و … به این بیماری مبتلا شوید رابطه جنسی مقعدی. نیز وجود دارد سیفلیس خانگیهنگامی که باکتری ها از طریق ترک های کوچک وارد می شوند، آسیب هایی در پوست ایجاد می شود. سیفلیس مادرزادی دیررس منجر به عفونت جنین در دوران بارداری می شود. راه دیگر برای آلوده شدن به یک عامل عفونی، انتقال خون از ناقل بیماری است.

سیفلیس چگونه ظاهر می شود؟

شما می توانید متوجه شوید که سیفلیس چگونه به نظر می رسد فقط بعد از آن دوره نفهتگی. این بیماری در مجموع دارای چهار مرحله است که هر کدام علائم خاص خود را دارند. دوره کمون طولانی 2 تا 6 هفته طول می کشد، اما گاهی اوقات بیماری ممکن است برای سال ها ایجاد نشود، به خصوص اگر بیمار آنتی بیوتیک مصرف کرده باشد یا تحت درمان قرار گرفته باشد. سرماخوردگی عفونی. آزمایشات آزمایشگاهی در حال حاضر در دسترس نخواهد بود. نتیجه قابل اعتماد.

علائم

تظاهرات جلدی سیفلیس وجود دارد و ضایعات داخلی. علائم مشخصه عبارتند از:

  • ظاهر شانکر - یک زخم صاف و بدون درد با لبه های گرد و کمی برآمده تا قطر یک سانتی متر، به رنگ قرمز مایل به آبی، که گاهی اوقات می تواند آسیب ببیند.
  • غدد لنفاوی بزرگ شده؛
  • سردرد، ضعف، درد عضلات و مفاصل؛
  • درجه حرارت بالا;
  • کاهش هموگلوبین، افزایش لکوسیت در خون؛
  • ادم التهابی؛
  • پاناریتیوم - التهاب بستر ناخن که برای چند هفته بهبود نمی یابد.
  • آمیگدالیت - لوزه های سفت، متورم، قرمز شده، مشکل در بلع.

در میان زنان

ظاهر شانکر و سیفیلیدها در زنان در دهانه رحم یا لابیا رخ می دهد - محل نفوذ عفونت مقاربتیبه بدن پایه حاوی یک نفوذ متراکم است. محل دیگر تشکیل ممکن است غشای مخاطی راست روده، شرمگاهی، شکم، ران ها، مقعد باشد. ادم القایی در دختران روی لب های بزرگ ظاهر می شود و رنگ صورتی کم رنگ یا آبی دارد.

ترشح سیفلیس

یکی از علائم بارز عفونت سیفلیس در زنان ظاهر ترشح است. ترشح غلیظ است، اندام تناسلی داخلی و خارجی خارش دارد و احساس سوزش می شود. این ترشحات از نظر ظاهر و قوام شبیه چرک بوده و دارای بوی قوی و نامطبوع می باشد.

در مردان

سیفلیس روی پوست در مردان نیز با شانکر سختی که در ناحیه سر آلت تناسلی یا سر آلت تناسلی قرار دارد ظاهر می شود. پوست ختنه گاه. گاهی اوقات موقعیت یک زخم نعلبکی شکل با رنگ گوشت با قوام غضروفی به ناحیه مخاط رکتوم، یک چین تغییر می کند. مقعد، تناسلی شانکر با روکش سفید و چرب پوشیده شده و به اندازه یک سکه پنج کوپکی است. تورم سفت کننده روی پوست ختنه گاه ظاهر می شود. پس از تماس دهانی با بیمار، زخم هایی روی زبان، لثه ها، گونه ها، کام سخت یا لوزه ها ظاهر می شود.

لکه ها

پس از 3-4 هفته از دوره کمون و ظهور شانکر سخت، دیگر بثورات پوستیکه باعث خارش نمی شوند، بدون درد هستند، دارای رنگ قرمز تیره، قوام متراکم، لبه های صاف و بدون لایه برداری هستند. بثورات مشخصه:

  • روزئولا - لکه های بیضی شکل یا گرد به اندازه 1-1.5 سانتی متر، توزیع شده در سراسر بدن، موضعی روی تنه و اندام ها، مرزها تار هستند، ادغام نمی شوند و از سطح پوست بالا نمی روند.
  • پاپولار - بثورات پوستی گرد، رنگ صورتی کم رنگ، اندازه 1 سانتی متر، سطح براق صاف، لایه برداری. محلی سازی: روی کف دست، کف پا، اندام تناسلی؛
  • کندیلوم ها - پاپول های متصل به هم، پوشیده از زخم؛
  • لوکودرما - لکه های سفید در برابر پس زمینه تیره شدن پوست، به دست آوردن رنگ زرد مایل به قهوه ای، محلی سازی - گردن، زیر بغل، قفسه سینه، بازوها.
  • لوزه اریتماتوز - بثورات روی مخاط دهان، نزدیک حلق، روی کام سخت، ترپونماها در داخل پاپول ها قرار دارند.
  • آلوپسی - در پوست سر، بثورات میلیاری به قطر 1-2 میلی متر، که روی آن مو می ریزد.

نشانه ها

در طول دوره کمون، علائم بالینی بیماری وجود ندارد. مرحله سوم فعال بیماری شدیدترین مرحله است، اگر به موقع درمان نشود، منجر به آن می شود نتیجه کشنده. بیماران استخوان، بینی "جمع می شود" ، اندام ها تغییر شکل می دهند.

نشانه های اولیه

پس از گذشت چندین هفته از لحظه عفونت، اولین علائم سیفلیس ظاهر می شود که شامل علائم زیر است:

  • زخم های خاص در مورد شکل گرد- شانکر؛
  • شانکر پس از چند هفته ناپدید می شود، اما این به معنای درمان نیست، بلکه به معنای نفوذ باکتری به بدن است.
  • آسیب مشخصه به غدد لنفاوی؛
  • سیفلیس اولیه اندام ها و سیستم های داخلی را تحت تاثیر قرار می دهد.

علائم سیفلیس ثانویه

در هفته 11 عفونت رخ می دهد علائم بالینیسیفلیس ثانویه مشخصه آن ظاهر شدن عفونت های سیفلیسی به شکل لکه ها، بثورات، زخم ها و ندول های روی پوست است. این تشکل ها بدون درمان هستند، ناپدید می شوند و بیماری وارد مرحله نهفته می شود. با گذشت زمان، سیفلیس عود کننده ثانویه رخ می دهد که با تظاهرات مکرر مشخص می شود. این مرحله تا چهار سال طول می کشد و با بدتر شدن وضعیت همراه است.

علائم سیفلیس سوم

پنج سال پس از عفونت، علائم سوم ظاهر می شود. این در حال حاضر یک فرم شدید است، آسیب به اندام های داخلی، تشکیل ضایعات (مناطق کوبیدن) روی پوست، غشاهای مخاطی، قلب، کبد، مغز، ریه ها، استخوان ها و چشم ها وجود دارد. اغلب این بیماری مخاط بینی را تحت تأثیر قرار می دهد که می تواند منجر به تخریب تیغه بینی شود. در این مرحله، زوال عقل و فلج پیشرونده ظاهر می شود. او تحت درمان نیست.

تشخیص

نحوه تشخیص سیفلیس در فعال های مختلف و مراحل مزمن، دکتر می داند. اگر مشکوک به بیماری هستید، باید با یک متخصص پوست تماس بگیرید. در اولین معاینه بررسی می کنند شانس، غدد لنفاوی، در موارد ثانویه - مناطق آسیب دیده پوست، پاپول های غشاهای مخاطی. برای تشخیص سیفلیس از آزمایشات باکتریولوژیک، ایمونولوژیک، سرولوژی مثبت و غیره استفاده می شود. برای تأیید، یک واکنش واسرمن خاص انجام می شود که نتیجه ۱۰۰٪ عفونت را نشان می دهد. مستثنی نیست واکنش های مثبت کاذببرای سیفیلید

برای درمان طولانی مدت، از داروهایی با آنتی بیوتیک پنی سیلین و سایرین از این گروه استفاده می شود. درمان به صورت سرپایی و تحت نظر پزشک انجام می شود. پس از تشخیص، درمان نه تنها برای فرد متقاضی، بلکه برای شرکای جنسی او آغاز می شود، به علاوه خطر ابتلا به یک نوع بیماری خانگی برای بستگان و اطرافیان از بین می رود. فردی که از این بیماری بهبود یافته است، مصونیت دریافت نمی کند، مواردی از سیفلیس مکرر وجود دارد.

پس از بهبودی، خطر ابتلای مجدد وجود دارد، بنابراین پیشگیری از سیفلیس و عواقب آن مهم است: پیشگیری از بارداری از شرکای جنسی، عدم بی بند و باری، بهداشت شخصی. مسیر اصلی انتقال اجتماعی است، بنابراین باید بر مخاطبین خود نظارت داشته باشید و از چیزهای دیگران استفاده نکنید. خوددرمانی نباید مجاز باشد تا دوره کمون طولانی نشود.

عکس راش سیفلیس

ویدیو

سیفلیس شدیدترین بیماری مقاربتی است که با یک دوره طولانی مدت مشخص می شود و تمام اندام های انسان را درگیر می کند. دانشمندان بر این باورند که سیفلیس تقریباً همزمان با ظهور انسان ایجاد شده است. اولین بیماری توده ای در اروپا در سال 1493 و اندکی پس از بازگشت کلمب از آمریکا ثبت شد. قبلاً در سال 1499 ، این بیماری در روسیه ظاهر شد و حتی پس از آن نگرانی زیادی برای سلامت جمعیت این کشور ایجاد کرد.

در ابتدا، سیفلیس را "طاعون جنسی"، یک بیماری فرانسوی و چینی می نامیدند. این بیماری نام امروزی خود را پس از چوپان سیفیلوس دریافت کرد که خدایان او را به دلیل بداخلاقی با آسیب به اندام تناسلی مجازات کردند. این شعر را در سال 1530 سروده است دکتر ایتالیاییفراکاستورو.

علل بیماری

عامل ایجاد کننده سیفلیس، میکروارگانیسمی به نام ترپونما پالیدوم، تنها در سال 1905 کشف شد. نام خود را به این دلیل گرفت رنگ آمیزی ضعیفرنگ های آنیلین مورد استفاده در میکروبیولوژی ترپونما پالیدوم به شکل یک نخ نازک است که به صورت مارپیچی پیچیده شده است. ابعاد آن کوچک است - تا 14 میکرون. ترپونما به دلیل ساختاری که دارد به سرعت حرکت می کند و به اندام های مختلف بدن انسان نفوذ می کند.

که در محیطعامل ایجاد کننده سیفلیس می تواند چندین ساعت در حضور رطوبت زنده بماند، اما تقریباً بلافاصله پس از خشک شدن، در معرض دمای بالا می میرد. ضد عفونی کننده ها. در صورت یخ زدن برای چند روز زنده می ماند.

سیفلیس چگونه منتقل می شود؟

راه اصلی انتقال این بیماری از طریق تماس جنسی فرد سالم و بیمار است. عفونت زمانی رخ می دهد که گزینه های مختلفتماس های جنسی: دهانی- تناسلی، آنوژنیتال، "سنتی".

اگر یک فرد بیمار زخم در دهان داشته باشد، می تواند عفونت را از طریق خانه منتقل کند. ابتلا به سیفلیس از طریق بوسه، گاز گرفتن چنین شخصی و همچنین از طریق اشیایی که در دهان او بوده یا به بزاق آلوده شده اند امکان پذیر است: دهانی لوله، ظروف، مسواک، سوت، سیگار، رژ لب و ... به زودی.

عفونی ترین بیماران مبتلا به اولیه و دوره های ثانویهبیماری ها در طول دوره سوم، غلظت ترپونما پالیدوم در ترشحات بیمار به شدت کاهش می یابد.

دو راه دیگر برای انتقال عفونت وجود دارد: از طریق انتقال خون از اهداکننده آزمایش نشده و همچنین از مادر به جنین در دوران بارداری. سیفلیس در دوران بارداری باعث سقط جنین خود به خودی می شود، تولد زودرسجنین مرده در 5-6 ماهگی بارداری یا تولد یک کودک بیمار.

تماس فرد بیمار با پوست یا غشاهای مخاطی فرد سالم، پاتوژن از طریق آسیب های سطحی میکروسکوپی نفوذ کرده و در سراسر بدن پخش می شود. در این مورد، فرآیندهای ایمنی پیچیده رخ می دهد. با این حال، پس از درمان، ایمنی پایدار ایجاد نمی شود، بنابراین می توانید بیش از یک بار به سیفلیس مبتلا شوید.

مراحل سیفلیس

در سیر خود، بیماری مراحل منظمی را طی می کند. پس از عفونت، فرد بیمار کاملاً سالم است. با این حال، این زمان از رفاه خیالی تنها 4-5 هفته طول می کشد. این به اصطلاح دوره نهفتگی است که در طی آن میکروارگانیسم ها به بدن نفوذ کرده و در محل معرفی تکثیر می شوند.

چه مدت طول می کشد تا بیماری خود را در یک دوره غیر معمول نشان دهد: در بیماران ضعیف مبتلا به الکلیسم، اعتیاد به مواد مخدر، سل، سندرم نقص ایمنی اکتسابی، بیماری های انکولوژیک، دوره بدون تظاهرات بالینیممکن است به 2 هفته کاهش یابد.

اگر در حین جوجه کشی، فردی با داروهای ضد باکتری برای سایر بیماری ها - سوزاک همزمان (،) درمان شد، اولین علائم سیفلیس ممکن است تنها پس از چند ماه ظاهر شود. در تمام این مدت، عامل بیماری زا در بدن تکثیر می شود، اما بیمار به آن مشکوک نیست.

علائم سیفلیس به صورت امواج ظاهر می شود، با دوره های تشدید متناوب با مراحل یک دوره نهفته (پنهان). با هر موج جدید تشدید، بیماری شدیدتر می شود و همه چیز را تحت تأثیر قرار می دهد مقدار زیاداندام ها

سیفلیس چگونه ظاهر می شود؟

علائم بیماری بسته به دوره متفاوت است. انواع ثانویه و سوم سیفلیس یا دوره های آن وجود دارد.

علائم اولیه بیماری در محلی ظاهر می شود که ترپونما از طریق آن وارد بدن انسان شده است. یک زخم بدون درد با لبه های متراکم در آنجا شکل می گیرد - شانکر. بیشتر اوقات در ناحیه تناسلی - روی پوست یا غشای مخاطی رخ می دهد. یک هفته پس از تشکیل ضایعه پوستی، ابتدا غدد اینگوینال و سپس تمام گروه های غدد لنفاوی بزرگ می شوند. مدت این دوره یک ماه و نیم می باشد.

در طول ماه اول پس از ایجاد اولین علائم، واکنش‌های سرولوژیکی استاندارد هنوز منفی هستند، یعنی تشخیص را تایید نمی‌کنند، اگرچه فرد قبلاً منبع عفونت است. در این دوره است که درمان سیفلیس بیشترین تأثیر را دارد.

در پایان دوره اولیه، ضعف، سلامت ضعیف، درد در اندام ها و سردرد ممکن است ظاهر شود.

رفتار

پاسخ به این سوال که چگونه سیفلیس را درمان کنیم به اهداف چنین درمانی بستگی دارد:

  • برای خلاص شدن از شر پاتوژن، درمان خاصی برای بیماران تجویز می شود.
  • درمان پیشگیرانهاگر بیش از 2 ماه از تماس نگذشته باشد برای شرکای جنسی بیمار تجویز می شود.
  • داروهای پیشگیرانه برای زنان باردار بیمار و در صورت عدم رعایت این توصیه ها برای کودکان تازه متولد شده تجویز می شود.
  • هنگامی که مشکوک به سیفلیس باشد، زمانی که تشخیص در آزمایشگاه تأیید نشود، از نسخه آزمایشی درمان استفاده می‌شود.

درمان سیفلیس اغلب به صورت سرپایی انجام می شود. بیماران مبتلا به سیفلیس ثالثیه، زنان باردار و کودکان بیمار و افرادی که دوره پیچیده بیماری دارند، از جمله افرادی که به آنتی بیوتیک ها حساسیت دارند، در بیمارستان ونیرولوژی بستری می شوند.

مواد مخدر

داروی اصلی در برابر سیفلیس بنزیل پنی سیلین در اشکال با رهش طولانی (بی سیلین-1، بی سیلین-5 و دیگران) است.

پنی سیلین های نیمه مصنوعی (آمپی سیلین، اگزاسیلین)، ماکرولیدها (اریترومایسین)، تتراسایکلین ها (داکسی سایکلین)، سفالوسپورین ها (سفتریاکسون) نیز موثر هستند.

برای نوروسیفلیس، قرص های پردنیزولون برای آسیب به قلب و سایر اندام های داخلی، داروهای مناسب تجویز می شود.

آیا درمانی برای سیفلیس وجود دارد؟ البته در شرایط مدرناین یک بیماری قابل درمان است در مراحل اولیه، تنها چند تزریق پنی سیلین برای از بین بردن عامل بیماری زا در بدن کافی است. برای درمان پیشگیرانه شرکای جنسی، تنها یک تزریق بنزیل پنی سیلین طولانی رهش لازم است.

اثرات نامطلوب

پس از درمان با آنتی بیوتیک، اغلب عوارض به اصطلاح مورد انتظار ایجاد می شود. آنها با مرگ گسترده ترپونم ها در بدن و انتشار محصولات تجزیه آنها در خون مرتبط هستند. علاوه بر این، آماده سازی پنی سیلین خود اثر سمی کوتاه مدت بر بدن دارد.

در یک سوم بیماران مبتلا به سیفلیس اولیه، واکنش تشدید بلافاصله پس از تجویز آنتی بیوتیک رخ می دهد. طی چند ساعت افزایش می یابد، اما در پایان روز اول از بین می رود. بیماران از تب، لرز، سردرد، ضعف ، عرق کردن. ضربان قلب آنها افزایش می یابد، تنگی نفس ظاهر می شود و فشار خون کاهش می یابد. با سیفلیس ثانویه بثورات پوستیروشن تر می شود، عناصر آن ادغام می شوند، همچنین می توانند در مناطقی از پوست که قبلا آسیب ندیده ظاهر شوند.

این واکنش معمولاً آسیب قابل توجهی به بدن وارد نمی کند و نیازی هم ندارد درمان ویژه. با این حال، باید از مصرف آن در زنان باردار، کودکان، افراد دارای آسیب به قلب، چشم، سیستم عصبی. برای کاهش احتمال تشدید، پردنیزولون تجویز می شود.

پس از تجویز انواع طولانی اثر پنی سیلین، برخی از بیماران به سندرم هاین مبتلا می شوند. همراه با سرگیجه، رنگ پریدگی، ترس از مرگ، اختلالات بینایی و حسی، موقتی است. اختلالات روانیو ارتقاء فشار خون. آخرین علامت به ما اجازه می دهد تا سندرم هاین را از آن تشخیص دهیم فروپاشی عروقی، که در آن فشار به شدت کاهش می یابد. مدت چنین حمله ای بیش از 30 دقیقه نیست.

سندرم نیکولا یک عارضه نادر پس از تجویز پنی سیلین داخل شریانی در کودکان است. با ایجاد لکه های دردناک روی پوست همراه با تشکیل تاول همراه است. گاهی اوقات فلج اندام رخ می دهد.

سایر عوارض جانبی که ممکن است هنگام استفاده از پنی سیلین رخ دهد عبارتند از:

  • تشنج (بیشتر در کودکان)؛
  • افزایش ادم در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی همزمان؛
  • واکنش های آلرژیک که در هر 10 بیمار رخ می دهد.
  • شوک آنافیلاکتیک همراه با کاهش ناگهانی فشار خون، کاهش انقباض قلب و اختلال در هوشیاری.

درمان کودکان و زنان باردار

در صورت ابتلا به سیفلیس لازم نیست سقط جنین انجام دهید، زیرا درمان به موقعمادر باردار منجر به تولد می شود کودک سالم. تصمیم در مورد ادامه یا خاتمه بارداری با والدین نوزاد متولد نشده باقی می ماند.

درمان شروع شده قبل از هفته 32 بارداری به موقع در نظر گرفته می شود. با این حال، آن را نیز در بیشتر انجام می شود تاریخ های دیرهنگام. انواع طولانی اثر پنی سیلین تجویز می شود. بعد از دوره درمان خاصپس از مدتی، درمان پیشگیرانه نیز انجام می شود. آماده سازی پنی سیلین در دوران بارداری منع مصرف ندارد.

اگر زنی تحت درمان کامل قرار گرفته باشد، در یک زایشگاه معمولی زایمان می کند و کودک سالم محسوب می شود و به هیچ وجه. درمان اضافینیاز ندارد.

سیفلیس مادرزادی زودرس و دیررس و همچنین سیفلیس اکتسابی در کودکان با پنی سیلین درمان می شود. در دوز باید دقت شود تا باعث نشود عوارض شدیدیا یک واکنش آلرژیک

اگر مادر باردار مبتلا به سیفلیس در دوران بارداری درمان به موقع و جامع دریافت نکرد، نوزاد تازه متولد شده، حتی بدون علائم بیماری، درمان پیشگیرانه تجویز می شود.

معیارهای اثربخشی درمان

در عرض یک سال پس از پایان درمان برای سیفلیس اولیه یا ثانویه، آزمایش‌های غیر ترپونمال، به‌ویژه تست میکرو رسوب‌گذاری، باید منفی شوند. اگر آنها مثبت باقی بمانند، باید تعداد آنتی بادی ها حداقل 4 برابر کاهش یابد.

2-3 سال پس از اتمام درمان، RIT منفی می شود.

تست هایی مانند RIF، ELISA و RPGA می توانند برای چندین سال مثبت باقی بمانند. این معیاری برای درمان ناموفق نیست.

اگر علائم یا واکنش های سرولوژیکی مثبت (PSR) باقی بماند، ما از آن صحبت می کنیم درمان بی اثریا تاخیر در تست های غیرترپونمال منفی. در این موارد، پس از بررسی تکمیلی، موضوع دوره دوم آنتی بیوتیک درمانی تصمیم گیری می شود.

درمان افراد تماس

اگر بیش از 2 ماه از تماس جنسی یا تماس نزدیک خانگی نگذشته باشد، به این افراد درمان پیشگیرانه با آنتی بیوتیک داده می شود. اگر 2 تا 4 ماه از تماس گذشته باشد، محدود به یک آزمایش تشخیصی دوگانه است و اگر بیش از 4 ماه باشد، آزمایش ها فقط یک بار انجام می شود.

پیشگیری از بیماری

پیشگیری از سیفلیس بر سه اصل استوار است.

  1. آموزش بهداشت.
  2. بررسی غربالگری جمعیت
  3. درمان به موقع بیماران و افراد تماس.

پیشگیری از سیفلیس مادرزادی شامل اقدامات زیر:

  • اطلاع رسانی به زنان در مورد نیاز به ثبت نام اولیه بارداری؛
  • معاینه سه بار زنان باردار برای سیفلیس؛
  • هنگامی که یک بیماری شناسایی می شود، درمان به موقع و جامع؛
  • در صورت لزوم، درمان پیشگیرانه نوزادان.

اساس ایمنی شخصی هر فرد رعایت قوانین بهداشت صمیمی و خانگی است:

  • عدم وجود رابطه جنسی گاه به گاه؛
  • استفاده از کاندوم با شریک جدید (در مورد استفاده مانع پیشگیری از بارداریدر ما بخوانید)؛
  • برای مقاربت جنسی محافظت نشده - استفاده کنید وسایل خاص(میرامیستین و دیگران).

سیفلیس می تواند به شکل نهفته برای مدت طولانی رخ دهد. به منظور جلوگیری از انتقال بیماری، لازم است بدانیم که سیفلیس چگونه خود را نشان می دهد، ویژگی های دوره آن، علائم و قوانین درمان. بیماری های مقاربتی آسیب شناسی خطرناکی هستند که می توانند منجر به عوارض جدی برای سلامتی شوند. واقعیت این است که بسیاری از آنها هستند مرحله اولیهبا علائم همراه نیستند، به همین دلیل این بیماری به سادگی قابل توجه نیست و در این زمان به تدریج بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد. یکی از این بیماری ها سیفلیس است. می تواند در زنان و مردان رخ دهد.

  • علل
  • علائم
  • بثورات سیفلیس
  • تشکیل می دهد
    • اولیه
    • ثانوی
    • دوره سوم
  • تشخیص
  • ویژگی های درمان
  • جلوگیری

علل

توسعه سیفلیس می تواند به دلیل دلایل مختلف، اما تماس جنسی مهمترین آنها در نظر گرفته می شود. عفونت اغلب در طول رابطه جنسی با شریک جنسی آلوده رخ می دهد. عامل بیماری است ترپونما پالیدوم، به غشای مخاطی و پوست آسیب دیده نفوذ می کند.

متعاقباً، باکتری ها به سرعت وارد ساختار غدد لنفاوی می شوند، جایی که فوراً تکثیر می شوند و همراه با جریان خون در سراسر بدن پخش می شوند. در نتیجه در اندام های داخلی، استخوان ها، مفاصل و سیستم عصبی مرکزی مستقر می شوند.

تظاهرات سیفلیس همچنین می تواند به دلایل دیگری تحریک شود:

  • این می تواند در زنان و مردان پس از استفاده از وسایل بهداشتی شخصی آلوده - محصولات حمام و حمام، حوله، کتانی، برس، پارچه شستشو، ظروف با ذرات باقیمانده بزاق ظاهر شود.
  • خطر عفونت در طول تماس های حرفه ای افزایش می یابد. این بیماری هنگام کار در آزمایشگاه یا بیمارستان قابل تشخیص است. عفونت به ویژه اغلب از طریق دست زدن به وسایل پزشکی، بریدن و سوراخ کردن اشیا رخ می دهد که می تواند به پوست دست، انگشتان آسیب برساند و با میکرو فلور خطرناک ویروس تماس پیدا کند.

این بیماری به ویژه در دوران بارداری و برای زنانی که قصد زایمان دارند خطرناک است. واقعیت این است که عفونت در بدن (ترپونما پالیدوم) می تواند برای مدت طولانی بدون علائم ایجاد شود، در این مدت می تواند تأثیر منفی بر رشد جنین داشته باشد.

علائم

خطر اصلی سیفلیس این است که در مرحله اولیه این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و با علائم همراه نیست. به همین دلیل، بسیاری به سادگی متوجه حضور نمی شوند فرآیند پاتولوژیکو در همین حین عفونت به اندام های داخلی، سیستم ها و بافت استخوانی گسترش می یابد.

دوره کمون بیماری به طور متوسط ​​بین 2 تا 6 هفته طول می کشد. با این حال، گاهی اوقات ممکن است برای سال ها رشد نکند، این ممکن است هنگام مصرف اتفاق بیفتد داروهای آنتی بیوتیک، در طول درمان سرماخوردگی عفونی. در این مدت، آزمایشات آزمایشگاهی نمی توانند نتایج قابل اعتمادی را ارائه دهند.

سیفلیس با ضایعات داخلی و سطحی خود را نشان می دهد. به علائم عمومیشرایط زیر را می توان نسبت داد:

  • شانکر و بزرگ شدن غدد لنفاوی - اینها مهمترین علائم هستند. آنها کسانی هستند که 100٪ تایید می کنند که یک عامل بیماری زا وارد بدن شده است. - این یک زخم صاف، بدون درد، نفوذ متراکم است. این سازند دارای لبه های گرد و کمی برآمده با قطر حدود 1 سانتی متر است. همراه با رنگ قرمز مایل به آبی، ممکن است داشته باشد احساسات دردناک. در عرض یک هفته پس از شروع شانکر، افزایش غدد لنفاوی مشاهده می شود.
  • سردرد و علائم ضعف عمومی مشاهده می شود.
  • درد در عضلات و مفاصل؛
  • افزایش دما؛
  • کاهش سطح هموگلوبین؛
  • افزایش لکوسیت ها در خون؛
  • ادم اندوراتیو ممکن است ایجاد شود.
  • جنایتکار همراه با فرآیند التهابی بستر ناخن. این وضعیت ممکن است چند هفته طول بکشد.
  • آمیگدالیت ممکن است رخ دهد. در طی آن تورم لوزه های قرمز شده و مشکل در بلع مشاهده می شود.

مهم است که فراموش نکنید که عفونت سیفلیس می تواند از طریق هر نوع رابطه جنسی رخ دهد. بنابراین، رابطه جنسی دهانی به ویژه در صورت عفونت خطرناک است، که در طی آن به ندرت از کاندوم استفاده می شود.

بنابراین سیفیلوم اولیه، در محل معرفی ترپونما پالیدوم با عفونت دهان ایجاد می شود، شانکر در دهان یا گلو قرار می گیرد. علاوه بر این، اگر شریک زندگی شما شانسی در دهان داشته باشد، می توانید بدون رابطه جنسی، فقط از طریق یک بوسه، مبتلا شوید.

اگر عفونت در حین مقاربت مقعدی رخ دهد، شانکر در ناحیه مقعد قرار می گیرد. در عین حال، اغلب غیر معمول به نظر می رسد و از نظر شکل، گرد نیست، بلکه مانند شکاف است.

برای نفوذ عفونت، تماس پاتوژن با غشاهای مخاطی همیشه ضروری نیست. پوست همچنین می تواند به محل ورود عفونت تبدیل شود، به خصوص اگر آسیب دیده باشد. شانکر در چنین شرایطی اغلب روی پوست ران، صورت یا شکم موضعی می شود.

بثورات سیفلیس

تقریباً 3-4 هفته پس از دوره کمون، بثورات پوستی ممکن است مشاهده شود. آنها با خارش یا درد همراه نیستند. تظاهرات پوستیسیفلیس به رنگ قرمز تیره، دارای قوام متراکم، لبه های صاف بدون پوسته شدن است.

بثورات می تواند انواع مختلفی داشته باشد:

  1. روزاسه. در هنگام راش از این نوع، لکه های کوچک بیضی یا گرد (حدود یک و نیم سانتی متر) ایجاد می شود. آنها در تمام سطح بدن، بازوها، پاها قرار دارند. مرزهای آنها به وضوح مشخص نیست، تار نمی شود و از سطح پوست بالا نمی رود.
  2. پاپولار. تشکل های گردبا رنگ صورتی کم رنگ اندازه بثورات 1 سانتی متر است. سطح صاف است، لایه برداری های جزئی وجود دارد. مکان های اصلی ناحیه کف پا، روی کف دست ها، روی سطح غشاهای مخاطی اندام تناسلی است. گاهی اوقات یک بثورات رنگ پریده در سراسر بدن ظاهر می شود.
  3. کندیلوم. این ها پاپول های متصل هستند که زخم دارند.
  4. لوکودرما. این وضعیت با ظهور لکه های سفید در پس زمینه تیره شدن مشخص می شود پوست. با گذشت زمان، آنها رنگ زرد مایل به قهوه ای را به دست می آورند. بثورات در گردن، زیر بغل، قفسه سینه، بازوها موضعی است.
  5. گلو درد آرتماتیک. بثورات روی مخاط دهان، نزدیک حلق، روی سطح ظاهر می شود کام سخت. خود باکتری ترپونما پالیدوم در داخل حفره پاپول ها قرار دارد.
  6. آلوپسی. تعداد زیادی بثورات با قطر 1-2 میلی متر روی سطح پوست سر ایجاد می شود. با گذشت زمان، ریزش مو در این نواحی رخ می دهد.

برای درک اینکه چگونه انواع بثورات می توانند خود را نشان دهند و چگونه به نظر می رسند، ارزش دیدن عکس را دارد.

تشکیل می دهد

سیفلیس می تواند به اشکال مختلفی رخ دهد و هر یک از آنها می تواند داشته باشد ویژگی های متمایز کننده. به همین دلیل، شایسته است نگاهی دقیق به جلوه های هر یک داشته باشیم.

اولیه

شکل اولیه سیفلیس نهفته اولیه است. معمولاً چندین هفته پس از لحظه عفونت مشاهده می شود.

بیماران مبتلا به سیفلیس اولیه بلافاصله متوجه تظاهرات آن نمی شوند. به همین دلیل، بیماری می تواند به اندام های داخلی، بافت ها، سیستم ها سرایت کند و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند.

در حین فرم اولیهعلائم سیفلیس:

  • ظهور زخم های خاص با اشکال گرد که به آنها شانکر نیز می گویند.
  • بعد از حدود 2 هفته، شانکر به طور کامل ناپدید می شود. این بدان معنی است که باکتری های بیماری زا وارد بدن شده اند.
  • آسیب به غدد لنفاوی ظاهر می شود و بزرگ شدن آنها نیز مشاهده می شود.
  • شکل اولیه بر اندام ها و سیستم های داخلی تأثیر می گذارد.

ثانوی

در هفته یازدهم عفونت، علائم سیفلیس ثانویه ظاهر می شود. این فرمهمراه با ظاهر سیفلیس ضایعات عفونیبه شکل لکه ها، بثورات، زخم ها، گره های روی پوست.

تشکل ها درد ندارند، درد و ناراحتی. اگر درمان به موقع انجام نشود، به مرور زمان به طور کامل ناپدید می شوند. این بدان معنی است که بیماری به شکل نهفته می رود. با گذشت زمان، سیفلیس ثانویه ممکن است دوباره ظاهر شود، که در طی آن همه علائم مشخصه ممکن است دوباره ظاهر شوند.

مرحله ثانویه می تواند 4 سال طول بکشد. با این حال، با عوارض جدی سلامت همراه است.

دوره سوم

تقریباً 5 سال پس از مرحله ثانویه، بیماری به مرحله سوم تبدیل می شود. این شدیدترین در نظر گرفته می شود که در طی آن ممکن است عوارض زیر رخ دهد:

  • آسیب شدید به اندام های داخلی؛
  • ظهور ضایعات (کف خرمن ها) روی پوست؛
  • ضایعات را می توان بر روی غشاهای مخاطی و اندام های داخلی - روی قلب، کبد، ریه ها، مغز مشاهده کرد. آنها همچنین به استخوان ها و چشم ها حمله می کنند.
  • اغلب این بیماری تأثیر می گذارد لایه لجنبینی ضایعات منجر به تخریب کامل سپتوم بینی می شود.
  • در این مرحله، زوال عقل و فلج پیشرونده ظاهر می شود.

تشخیص

تشخیص باید به محض ظاهر شدن اولین علائم سیفلیس انجام شود. البته، این بیماری می تواند برای مدت طولانی به شکل نهفته رخ دهد، اما با این حال، اگر درمان آن را در مرحله اولیه شروع کنید، می توانید به سرعت تمام تظاهرات ناخوشایند آن را از بین ببرید.

همچنین در صورتی که اخیراً با یک ناقل بیماری تماس جنسی داشته اید، شروع معاینه ارزشمند است. در این موارد با به احتمال زیادعفونت ممکن است تایید شود. و برای به دست آوردن دقیق ترین نتایج، آزمایشگاه ها آزمایش خون را انجام می دهند که از ورید گرفته می شود.

آزمایشات خون سرولوژیکی و ایمونولوژیک مدرن تشخیص بیماری را با حداکثر دقت در عرض چند هفته پس از عفونت ممکن می سازد. این آزمایش به شما امکان می دهد بیماری را با دقت 99.8-100٪ تشخیص دهید.

انواع مختلفی از آزمایش ها وجود دارد که می تواند وجود یک پاتوژن را در بدن تشخیص دهد. با این اوصاف، معیار تشخیصیبرای سیفلیس معمولاً آزمایشات سرولوژیکی انجام می شود.

اصل واکنش های سرولوژیکی تشخیص آنتی بادی های ترپونما پالیدوم در خون است. علاوه بر این، اگر زمان کمی از لحظه عفونت گذشته باشد، بدن ممکن است هنوز زمانی برای تولید آنتی بادی نداشته باشد. این نوع سیفلیس سرم منفی اولیه نامیده می شود و تشخیص آن دشوار است. در این مورد، در صورت وجود شانکر سخت، تشخیص اولیه بر اساس انجام می شود تصویر بالینیو داده های نظرسنجی که در بیشتر به بیمار می رسدآزمایشات مکرر برای تایید عفونت لازم است.

در مرحله سیفلیس سوم، پاسخ ایمنی بدن ممکن است پایین باشد. که در آن روش های استانداردمطالعات وجود آنتی بادی در خون را تشخیص نمی دهند. این در حدود یک سوم موارد سیفلیس سوم اتفاق می افتد. برای تعیین دقیق و تشخیص نهاییدر این شرایط، آزمایشات اضافی مورد نیاز است.

انواع آزمایشات برای تشخیص سیفلیس

تشخیص ممکن است نیاز به آزمایش خون زیر داشته باشد:

  • RPR و MP؛
  • سنجش ایمونوسوربنت مرتبط؛
  • واکنش ایمونوفلورسانس؛
  • واکنش بی حرکتی ترپونما پالیدوم؛
  • واکنش هماگلوتیناسیون غیرفعال

واکنش کلاسیک Wasserman که قبلاً محبوب بود، امروزه به دلیل کارایی پایین آن در مقایسه با RPR استفاده نمی شود. به روش قدیمی، این تست را می توان همچنان RV نامید.

آزمایش‌ها به غیر ترپونمال (RPR و واکنش ریز رسوبی) و ترپونمال (RIF، RIBT، RPGA، ELISA) تقسیم می‌شوند.

موارد غیر ترپونمال، یعنی آنهایی که حضور خود پاتوژن را تعیین نمی کنند، ارزان تر از ترپونمال هستند. با این حال، چنین آزمایش هایی کمتر موثر هستند و در صورت مثبت بودن واکنش ها، نیاز به بررسی های اضافی دارند. اجازه دهید اصول هر یک از تجزیه و تحلیل ها و میزان اثربخشی آنها را برای تشخیص در نظر بگیریم.

RPR- روش تحقیق غربالگری برای تشخیص زودهنگام اشکال بدون علامت بیماری استفاده می شود. این مطالعه است که در تست های پیشگیرانه استفاده می شود.

RPR برای تشخیص قطعی به اندازه کافی دقیق نیست.

RPR مثبت یک معیار تشخیصی نیست و نیاز به آزمایش اضافی دارد. در برخی موارد، چنین تجزیه و تحلیلی می تواند نتایج مثبت کاذب بدهد:

  • دیابت؛
  • بیماری سل؛
  • نئوپلاسم های بدخیم؛
  • سوء مصرف الکل و مواد مخدر؛
  • هپاتیت ویروسی؛
  • بیماری های التهابی حاد؛
  • واکسیناسیون اخیر؛
  • بارداری.

خوردن غذاهای چرب و الکل قبل از آزمایش نیز می تواند باعث مثبت کاذب شود.

الایزا- دقیق ترین تجزیه و تحلیل برای اشکال سرمی مثبت سیفلیس. وجود آنتی بادی را تشخیص می دهد که یک معیار واضح برای تشخیص است.

تپه دریایییا واکنش ایمونوفلورسانس وجود ترپونما کم رنگ را در خون تشخیص می دهد. این یک آزمایش پیچیده و پرهزینه است، بنابراین فقط زمانی استفاده می شود که نشانه واضحی وجود داشته باشد. مثلاً وقتی علائم شدیدبا RPR منفی و الایزا.

RIBT- یک مطالعه پیچیده دیگر که با بیشترین دقت وجود عفونت را تعیین می کند. در طی این روش، خون در زیر میکروسکوپ برای وجود پاتوژن‌هایی که قبلاً با آنتی‌بادی‌های خاص بی‌حرکت شده‌اند، بررسی می‌شود.

RIBT در برابر سیفلیس بسیار موثر است. حتی اگر آزمایشات دیگر نتیجه مثبتی نداشته باشد استفاده می شود.

RPGA- یک آزمایش دقیق ترپونمال که اغلب برای تشخیص بیماری استفاده می شود. هنگامی که انجام می شود، گلبول های قرمز گوسفند که به روش خاصی پردازش شده اند، وارد سرم می شوند. گلبول‌های قرمز خون به هم می‌چسبند و در صورت مثبت بودن نتیجه به پایین می‌نشینند.

ویژگی های درمان

سیفلیسی که روی پوست ظاهر می شود معمولاً با داروهای مبتنی بر پنی سیلین درمان می شود. ترپونما پالیدوم بر خلاف سایر باکتری ها حساسیت خود را به این ماده از دست نداده است، به همین دلیل پنی سیلین و مشتقات آن برای درمان این بیماری تجویز می شود.

ویژگی های درمان:

  • اگر زخم هایی با قاب سخت روی پوست وجود داشته باشد، آماده سازی پنی سیلین تجویز می شود. تزریق روزانه انجام می شود.
  • تزریق در دو باسن به طور همزمان انجام می شود. ابتدا تزریق پنی سیلین و سپس بی سیلین-3 انجام می شود.
  • استفاده از آنتی هیستامین ها نیز تجویز می شود.
  • در فرم اولیهتزریق در 16 روز انجام می شود.
  • در شکل ثانویه، تزریق پنی سیلین یا داکسی سایکلین محلول در آب تجویز می شود و همچنین توصیه می شود از سفتریاکسون استفاده کنید.
  • در شکل ثانویه، تزریق به مدت 32 روز انجام می شود، در حالی که آنتی بیوتیک مصرف می شود.
  • نوع سوم با تزریق پنی سیلین با بیوکینول درمان می شود. دوره طولانی است، توسط پزشک تعیین می شود.

درمان سیفلیس نیاز به نظارت دارد.

اثربخشی آنتی بیوتیک ها با استفاده از ELISA بررسی می شود - معیار کاهش تیتر آنتی بادی به ترپونما پالیدوم است.

اگر تیتر کاهش نیابد، به این معنی است که آنتی بیوتیک در برابر این سویه پاتوژن بی اثر است. در این مورد، پزشک معالج رژیم دارویی و درمانی را تغییر می دهد.

پس از اتمام دوره درمان، بیمار مجدداً آزمایشاتی را برای تأیید عدم وجود عفونت انجام می دهد. گاهی اوقات مواردی از سیفلیس به اصطلاح مقاوم به سرو وجود دارد. این نوعی از بیماری است که در آن علیرغم بهبودی کامل، آزمایشات سرولوژیک مثبت باقی می مانند. چنین مواردی نیاز به توجه ویژه به سطح تیتر دارد: اگر کمتر از چهار برابر کاهش یابد، درمان اضافی مورد نیاز است.

اگر پس از شش ماه درمان، آزمایش‌ها عفونت را نشان دهند، اما تیتر ریاژین چهار برابر یا بیشتر کاهش یابد، آنها از کاهش سرعت واکنش‌های سرمی صحبت می‌کنند. مشاهده چنین بیمارانی تا شش ماه دیگر ادامه دارد.

بنا به صلاحدید پزشک، ممکن است توصیه شود درمان توانبخشی. بطور کلی درمان اضافیبا مقاومت سرمی واقعی یا نسبی می تواند از شش ماه تا یک سال و نیم ادامه یابد. علاوه بر این، چنین بیمارانی تحت مشاوره با یک ایمونولوژیست قرار می گیرند - سیفلیس مقاوم به سرم می تواند نتیجه آسیب شناسی سیستم ایمنی باشد.

جلوگیری

پیروی از اقدامات پیشگیرانه ای که به محافظت در برابر این امر کمک می کند ضروری است. بیماری خطرناک. این امر در مورد زنانی که قصد دارند بچه دار شوند نیز صدق می کند و به این بستگی دارد. در غیر این صورت، در آینده می توان انتظار سیفلیس مادرزادی در کودکان را داشت که می تواند باعث ایجاد سیفلیس شود آسیب جدیبدن شکننده کودک

اقدامات پیشگیرانه زیر باید رعایت شود:

  • رعایت بهداشت فردی؛
  • مقاربت جنسی محافظت شده، استفاده از پیشگیری از بارداری مانع (کاندوم)؛
  • شما نباید یک زندگی جنسی بی بند و بار داشته باشید.
  • استفاده از وسایل بهداشت شخصی؛
  • مراجعه منظم به پزشک

به افرادی که از نظر جنسی فعال هستند توصیه می شود حداقل هر شش ماه یک بار آزمایش غربالگری RPR برای سیفلیس انجام دهند. زیرا ریسک بزرگنشان دهنده عفونت از طریق رابطه جنسی دهانی محافظت نشده است، مهم است که نیاز به جلوگیری از بارداری را در طول هر تماس جنسی به خاطر بسپارید.

اگر شریک دهنده مرد باشد، از کاندوم معمولی استفاده می شود.

چه زمانی ما در مورددر مورد یک زن، می توانید از به اصطلاح "کاندوم زنانه" استفاده کنید. آنها یک دستمال لاتکس نازک هستند که در طول رابطه جنسی دهانیاندام تناسلی زنان بسته است

پیشگیری اضطراری از سیفلیس

علاوه بر پیشگیری اولیه، پیشگیری اضطراری نیز وجود دارد. هدف آن جلوگیری از پیشرفت بیماری پس از تماس خطرناک است.

مرحله اولیه چنین پیشگیری شامل شستن کامل و دوش غشاهای مخاطی است. برای دوش کردن، از محلول های ضد عفونی کننده استفاده می شود، به عنوان مثال، کلرهگزیدین و میرامیستین.

مرحله بعدی نیاز به درمان آنتی بیوتیکی دارد و دقیقاً طبق تجویز یک متخصص ونرولوژیست انجام می شود. در این شرایط، یک متخصص دوز بارگیری از داروهای ضد باکتری را تجویز می کند که یک بار مصرف می شود. درمان را می توان با قرص یا تزریق انجام داد.

یاد آوردن! شما نباید به تنهایی یا بدون توصیه آنتی بیوتیک مصرف کنید.

فرد بدون تحصیلات پزشکی دقیقاً نمی داند و دوزهای صحیحمواد مخدر همه آنتی بیوتیک ها در برابر ترپونما پالیدوم موثر نیستند. علاوه بر این، مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها با خطر بروز واکنش های آلرژیک و عوارض ناشی از مصرف آنها همراه است.

پیشگیری از سیفلیس در زنان باردار

اگر زنی در دوران بارداری در معرض سیفلیس قرار گرفته باشد، پیشگیری لازم است. در این صورت، تأثیر منفی احتمالی آنتی بیوتیک ها بر روی جنین کمتر از آسیب احتمالیسیفلیس برای کودک متولد نشده

مصرف آنتی بیوتیک در در این موردبه شدت تحت نظارت پزشکان انجام می شود. برای پیشگیری از سیفلیس در زنان باردار، داروهایی با کمترین میزان اثرات سمیبرای میوه

مهم است که به یاد داشته باشید که سیفلیس است بیماری خطرناککه باعث مشکلات جدی سلامتی می شود. این بیماری تقریباً در هر مرحله ای قابل درمان است، اما هر چه زودتر بهتر باشد. علاوه بر این، در مراحل اولیه، بیماری با حداکثر دقت و بدون مشکل سلامتی از بین می رود.

سیفلیس یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی (STD) است. عامل بیماری، باکتری ترپونما پالیدوم است. طب مدرن به راحتی می تواند با این بیماری کنار بیاید اما در صورت عدم درمان بیمار با مرگی آهسته و دردناک با طیف وسیعی از علائم مواجه خواهد شد.

بر اساس داده های سال 2014، 26 نفر از هر 100 هزار نفر جمعیت کشورمان به سیفلیس مبتلا هستند. شیوع بیماری های مقاربتی با سرعت کم در حال کاهش است، بنابراین دولت در حال آموزش مردم در مورد بیماری های مقاربتی است. آگاهی در مورد پیشگیری از STD به جلوگیری از آن کمک می کند مشکلات جدیبا سلامتی جوانان و بزرگسالان.

علائم عفونت سیفلیس

باکتری ترپونما پالیدوم، عامل ایجاد کننده سیفلیس، زمانی که وارد بدن انسان می شود، یک دوره نهفتگی را طی می کند که از 1 تا 6 هفته طول می کشد. در این زمان، فرد از عفونت بی خبر است، زیرا هیچ نشانه ای از بیماری ندارد. حتی اکثر آزمایش ها نمی توانند بیماری را در این مرحله تشخیص دهند. بخور احتمال زیادکه بیمار چندین شریک جنسی را به سیفلیس مبتلا می کند، بدون اینکه از عواقب اعمال خود آگاه باشد.
اولین علائم بیماری پس از پایان دوره کمون با شروع سیفلیس اولیه ظاهر می شود. آنها می توانند روی پوست به شکل شانکر سخت، شانکر متعدد، بثورات سیفلیسی، طاسی (سفیلیدهای جلدی) و روی غشاهای مخاطی - شانکر در دهان، روی اندام تناسلی، بثورات روی غشاهای مخاطی (سفیلیدهای مخاطی) قرار گیرند. غشاء).

علائم عفونت سیفلیس در زنان

پایان یافتن دوره بدون علامتبا ظهور اولین علامت عفونت (3-4 هفته پس از عفونت) مشخص می شود. یک شانکر سخت در جایی که باکتری وارد می شود تشکیل می شود. ظاهر آن نشان دهنده مرحله اولیه سیفلیس است. شانکر سخت به عنوان یک پاسخ ایمنی به معرفی ترپونما پالیدوم تشکیل می شود. در دهان، در ناحیه اندام تناسلی خارجی و داخلی و در مقعد موضعی است.

شانکر یک رشد التهابی گرد با پایه صاف است. در مراحل اولیه ظاهر آن عملاً هیچ دردی وجود ندارد. در محل های عفونت ظاهر می شود. اگر درمان انجام نشود، بثورات سیفلیسی در قسمت های قابل مشاهده بدن و غشاهای مخاطی به شانکر اضافه می شود.

علائم سیفلیس در مردان

در مردان، مانند زنان، اولین علامت قابل توجه عفونت به شکل یک شانکر ظاهر می شود. زخم ها اغلب روی آلت تناسلی، در قاعده آن و روی سر ایجاد می شوند. با این حال، می تواند در حفره دهان، روی کیسه بیضه و در مقعد نیز ظاهر شود. علائم و سیر بیماری عملاً در بخش های مرد و زن جمعیت تفاوتی ندارد. شرح بیشتر سفلیس بدون تقسیم بر جنسیت داده خواهد شد.

سیفک در زنان چگونه ظاهر می شود؟

  • مرحله اولیه سیفاک در زنان با تشخیص شانکر سخت روی پوست یا غشاهای مخاطی شروع می شود. در مرحله اولیه، این ناراحتی جدی ایجاد نمی کند. سپس التهاب تدریجی شانکر رخ می دهد، رنگ قرمز یا آبی به خود می گیرد، مشخصه شدید فرآیند التهابی.
  • در هفته اول پس از ظهور اولین علائم، زنان شروع به تجربه التهاب غدد لنفاوی و عروق نزدیک شانکر (اسکلرادنیت منطقه ای) می کنند. غدد لنفاوی به شکل توپ ملتهب می شوند و ادم و تورم قابل توجهی در اطراف شانکر ایجاد می کنند. اگر زخم در حفره دهان موضعی باشد، التهاب یک لوزه و تورم گلو را تهدید می کند و بلع و تنفس را دشوار می کند. علائم باعث ناراحتی قابل توجهی در ارتباط کلامی و خوردن می شود. اسکلرادنیت در ناحیه تناسلی راه رفتن و اجابت مزاج را دشوار می کند.

عکس: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

پایان سیفلیس اولیه و شروع سیفلیس ثانویه ظاهر شدن یک بثورات خاص در بدن بیمار در نظر گرفته می شود. روش های مدرنتشخیص، تشخیص سیفلیس را بلافاصله پس از ظهور اولین علائم ممکن می سازد. متداول‌ترین روش‌هایی که استفاده می‌شوند عبارتند از: سنجش ایمونوسوربنت متصل به آنزیم (ELISA) و واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR). این آزمایشات توسط یک درمانگر در یک کلینیک یا یک متخصص ونرولوژیست در یک داروخانه درماتوونریال تجویز می شود. هزینه متوسطهزینه تجزیه و تحلیل 500 روبل است. لازم به یادآوری است که تجزیه و تحلیل فقط در مرحله سیفلیس اولیه به موقع خواهد بود. آزمایشات قبلی به غیر از یک واکنش سرم منفی که نشان دهنده عدم وجود ترپونما پالیدوم در بدن است، چیزی را نشان نمی دهد.

علائم سیفلیس ثانویه

  • پوست اطراف شانکر با لکه ها و زخم هایی به قطر تا 15 میلی متر پوشیده می شود. بثورات می تواند رشد کرده و به نواحی بزرگی روی پوست و سطوح مخاطی تبدیل شود و باعث ناراحتی شدید بیمار شود. سه نوع راش سیفلیسی وجود دارد.
    راش روزئولا - لکه های صورتی یا قرمز با مرزهای واضح یا تار به قطر 5-50 میلی متر. هیچ حفره ای وجود ندارد. از بالای پوست بیرون زده نشوید.
    بثورات پاپولار - رشد مخروطی کوچک رنگ صورتی. ممکن است در بالای مخروط پوست کنده شود. این نوع پنیر به شدت ناخوشایند به نظر می رسد.
    بثورات پوستی - رشد با حفره های چرکی.
  • همراه با ظاهر شدن بثورات، آسیب به سیستم عصبی ممکن است شروع شود. تخریب بافت عصبی بر بینایی، حافظه، توجه و هماهنگی حرکات تأثیر منفی می گذارد. متأسفانه، درمان این بیماری منجر به ترمیم عملکردهای از دست رفته سیستم عصبی مرکزی نمی شود، بلکه فقط روند آسیب بیشتر به بافت عصبی را متوقف می کند.
  • علائم طاسی جزئی یا کامل ظاهر می شود. مو معمولاً روی سر می ریزد. اول، کیفیت خط مو بدتر می شود: مو شکافته می شود، نازک تر می شود و نازک می شود. سپس نازک شدن مو تشدید می شود و لکه های طاس بزرگ پوست ظاهر می شود. پس از درمان سیفلیس خط موتمدید نشده

مراحل سیفلیس

امروزه هر فرد مبتلا به ترپونما پالیدوم می تواند به سرعت و به طور موثر داروی کافی و کافی دریافت کند. درمان موثر. فقط تعداد کمی از تمام مراحل سیفلیس را پشت سر می گذارند. بدون درمان، فرد به مدت 10 یا حتی 20 سال در رنج وحشتناکی زندگی می کند و پس از آن می میرد.
در زیر شرح مختصری از مراحل سیفلیس آورده شده است.
مرحله جوجه کشی

نام صحنهمرزهای زمانیشرح علائم
دوره نفهتگیاز لحظه ابتلا تا 189 روز.در این دوره، به طور عینی هیچ تظاهراتی در بدن بیمار وجود ندارد.
اگر عفونت به طور همزمان به چندین مکان در بدن نفوذ کند، دوره کمون را به 1-2 هفته کاهش می دهد. اگر یک فرد مبتلا آنتی بیوتیک مصرف کند، به عنوان مثال، برای آنفولانزا یا گلودرد، دوره کمون می تواند حتی شش ماه طول بکشد. پایان این دوره با ظهور اولین علامت - شانکر و التهاب غدد لنفاوی رخ می دهد. اگر پاتوژن مستقیماً وارد خون شود، مرحله سیفلیس اولیه ظاهر نمی شود و بیماری مستقیماً به مرحله ثانویه می رود.

مرحله سیفلیس اولیه

نام صحنهمرزهای زمانیشرح علائم
مرحله سیفلیس اولیهاز لحظه ظاهر شدن شانکر سخت تا ظهور راش و التهاب غدد لنفاوی در ناحیه شانکرشانکر یک تشکیل جامد منفرد است که کمی عمیق‌تر نفوذ می‌کند، اما با بافت‌ها ترکیب نمی‌شود. واکنش ایمنیبرای ترپونما پالیدوم شکلی گرد و لبه های مشخص دارد. موضعی در ناحیه عفونت (تناسلی، حفره دهان، ناحیه مقعد، انگشتان).
درد ایجاد نمی کند، اما باید باعث نگرانی جدی شود و بیمار را ترغیب کند تا تمام رابطه جنسی را متوقف کند و قبل از ظاهر شدن بثورات سیفلیسی بلافاصله با پزشک مشورت کند تا درمان را شروع کند.
در پایان مرحله اولیه، شانس چندگانه ممکن است ظاهر شود.
علامت دوم ظاهر است غدد لنفاوی ملتهبدر کنار شانس
در پایان مرحله سیفلیس اولیه، بی حالی، سرگیجه و دمای بدن افزایش می یابد.
در این مرحله گاهی اوقات علائم غیر معمول رخ می دهد که در ادامه در قسمت مربوطه مقاله توضیح داده خواهد شد.
سیفلیس بی سرتعیین مرزها دشوار استهنگامی که از طریق خون آلوده می شود مشاهده می شود. هیچ علامتی وجود ندارد، بیماری بلافاصله ثانویه می شود یا مرحله نهفته، دور زدن اولیه.

مرحله سیفلیس ثانویه این بیماری به چهار مرحله تقسیم می شود. با غیبت درمان کافیترتیب تقریباً به صورت زیر خواهد بود:

دوره سیفلیس ثانویهمرزهای زمانیعلائم سیفلیس ثانویه
اولیه (Lues secundaria reces)از 60-70 روز پس از عفونت. از 40-50 روز پس از ظهور شانکر. از چند روز تا 1-2 هفته طول می کشدسه نوع بثورات ناشی از پاسخ ایمنی فعال و تولید اندوتوکسین‌هایی وجود دارد که با عفونت مبارزه می‌کنند.
سیستم عصبی، اندام های داخلی و استخوان ها آسیب می بینند.
درجه حرارت به 37-37.5 درجه سانتیگراد افزایش می یابد که با کسالت، سرفه، آبریزش بینی و ورم ملتحمه همراه است.
التهاب گسترده غدد لنفاوی بدون درد و ناراحتی که در لمس سخت و خنک می‌شوند.
مو اغلب می ریزد و طاسی کامل ممکن است.
پنهان شده استاز 60 روز پس از ظهور شانکر یا بعد از آندر یک نقطه خاص، سیستم ایمنی از عمل عفونتی که بدن را از بین می برد، جلوگیری می کند. بثورات متوقف می شود. البته عفونت از اندام ها و بافت ها خارج نمی شود انتظار مضطربعود مکرر
مکرر (تکراری)پس از مرحله پنهانبا هر گونه تضعیف سیستم ایمنی (استرس، سرماخوردگی، حذف وعده های غذایی، آسیب)، عود ممکن است رخ دهد. این خود را در ظاهر یک بثورات جدید، گسترده تر، با مناطقی از خونریزی پوست نشان می دهد. تمام علائم مشخصه سیفلیس اولیه. شانکر تناسلی متعدد اغلب تشکیل می شود.
نوروسیفلیس اولیهشروع از 2 سال از لحظه بیماریبا التهاب و آسیب به رگ های خونی و نورون های مغز، اندام های داخلی (تقریباً همیشه قلب و کبد)، و همچنین استخوان ها و مفاصل مرتبط است. این خود را به شکل مننژیت مزمن نشان می دهد، نقض توانایی مردمک ها برای انقباض در هنگام قرار گرفتن در معرض نور. لثه های میلیاری در داخل عروق مغز تشکیل می شوند که افزایش می یابند فشار داخل جمجمه، بدتر شدن سلامت کلی و ایجاد سردرد. بسیاری از علائم با بالاتر تداخل دارند عملکردهای ذهنیمانند توجه، حافظه، هماهنگی حرکات. تغییرات غیر قابل برگشت هستند.

مرحله سیفلیس سوم. این بیماری به سه مرحله تقسیم می شود. در صورت عدم درمان کافی، ترتیب به شرح زیر خواهد بود:

نام مرحله سیفلیس سوممرزهای زمانیشرح علائم
مرحله مزمن پنهاناز 1 سال تا 20 سال ماندگاری داردحدود 70 درصد از بیماران در غیاب درمان به عنوان ناقل عفونت زندگی می کنند و از مرحله نهفته سیفلیس سوم به فاز عود کننده می روند. با این حال، دیر یا زود سیستم ایمنی از کار می افتد. فرد با احتمال ناتوانی یا مرگ زیاد به مرحله بعدی می رود.
سیفلیس سومبا شروع علائم مربوطهآسیب های گسترده ای به تمام اندام ها و بافت ها، استخوان ها و سیستم عصبی وارد می شود. آدامس ها در بسیاری از نقاط به بی رحم ترین شکل تشکیل می شوند. لثه‌ها تومورهای چرکی مشخصی هستند که اغلب خونریزی‌دهنده و مرطوب با لنف و چرک هستند. اغلب روی صورت ظاهر می شود. آنها بسیار سخت بهبود می یابند و زخم های زشتی ایجاد می کنند. اغلب لثه ها با باکتری های دیگر عفونی می شوند که منجر به عوارض جدی می شود: آبسه و قانقاریا.
نوروسیفلیس دیررسمرحله آخر که منجر به ناتوانی و مرگ اجتناب ناپذیر می شود. 10-15 سال از شروع بیماری.آسیب گسترده به سیستم عصبی مرکزی که منجر به از دست دادن بینایی، فلج و اختلال در عملکردهای شناختی روان می شود.
در حال توسعه هستند بیماری های عفونیمغز - مننژیت، لثه مغز و استخوان.

نوروسیفلیس در اواخر سیفلیس ثانویه شروع می شود. معمولاً به شکل تشخیص های زیر ظاهر می شود:

  • نوروسیفلیس بدون علامت - که هنوز در آن وجود ندارد تظاهرات دردناک، اما آزمایشات قبلاً التهاب و عفونت مایع مغزی نخاعی را نشان می دهد. این مرحله از نوروسیفلیس معمولا یک سال و نیم پس از عفونت شروع می شود.
  • نوروسیفلیس لثه ای - همراه با تشکیل لثه در داخل مغز و نخاع. این یک علامت دردناک است که مانند یک تومور بزرگ است، باعث درد دائمی می شود و باعث افزایش فشار داخل جمجمه بیمار می شود.
  • مننژیت سیفلیس ضایعه غشای مغز در قاعده و در ناحیه طاق جمجمه است. همراه با علائم شدید، از جمله اختلالات توجه، تفکر، حافظه، حوزه احساسیشخص
  • شکل مننژواسکولار نوروسیفلیس - عروق خونی مغز را که با مننژیت مزمن همراه است، از بین می برد. در غیاب درمان منجر به سردرد، تغییر شخصیت، تغییر رفتار، اختلال خواب و شروع تشنج می شود. این در نهایت منجر به سکته مغزی می شود.
  • پشتی چشایی نوعی اختلال در رشته های عصبی نخاع، نازک شدن و اختلال در عملکرد آنهاست. این منجر به اختلال غیر قابل برگشت در توانایی حرکت در فضا می شود: راه رفتن خم می شود، بیمار ممکن است بیفتد و احساس زمین را زیر پاهای خود از دست بدهد. وقتی چشمان خود را می بندید، جهت گیری خود را در فضا از دست می دهید.
  • فلج پیشرونده - باعث اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی، همراه با اختلالات شخصیتی، رفتارهای خطرناک برای جامعه و تخریب کلیه عملکردهای بالاتر ذهنی می شود. یک فرد به یک دیوانه تبدیل می شود و در صورت عدم تشخیص سیفلیس می تواند به راحتی در یک کلینیک روانپزشکی قرار گیرد. در نهایت، فلج پیشرونده منجر به فلج کامل بدن می شود.
  • آتروفی عصب بینایی تخریب عملکرد بینایی است. در ابتدا، بینایی تنها یک چشم بدتر می شود، اما به تدریج عفونت به چشم دوم نزدیک می شود عصب باصره. در صورت عدم درمان منجر به نابینایی کامل می شود. تغییرات در دستگاه بینایی برگشت ناپذیر است.
  • سیفلیس دیررس احشایی تخریب بافت های اندام های داخلی است. بیشتر آنها رنج می برند سیستم قلبی عروقیو کبد سایر اندام ها به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرند. بیماران از بدتر شدن سلامتی خود با کوچکترین فشار شکایت دارند، آنها رشد می کنند سوفل سیستولیکدر قلب به دلیل اتساع آئورت. هنگامی که سیفلیس احشایی دیررس در قلب قرار می گیرد، حمله قلبی می تواند رخ دهد.
  • سیفلیس دیررس استخوان ها و مفاصل - باعث انبساط موضعی استخوان ها می شود و مفاصل بزرگ. همراه با تشکیل صمغ بر روی استخوان ها.

سیفلیس آتیپیک

علاوه بر شانکر سخت، دیگران، به اصطلاح، نیز ممکن است در مرحله سیفلیس اولیه ظاهر شوند. شانکر غیر معمول به همین دلیل است که این نوع از پیشرفت بیماری سیفلیس آتیپیک نامیده می شود. شانکر غیر معمولانواع زیر وجود دارد:

  • ادم اندوراتیو.
    به نظر می رسد تغییر رنگ کیسه بیضه در مردان، کلیتوریس و لابیا در زنان است. رنگ آن از مایل به قرمز تا مایل به آبی در مرکز متفاوت است و در لبه های تورم کم رنگ می شود. زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به این علامت هستند. معمولاً بیمار ادم سیفیلیتیک ایندوراتیو را به عنوان یک بیماری عفونی-التهابی از نوع متفاوت درک می کند، زیرا آزمایش خون نشان می دهد. در این مرحلهسیفلیس اطلاعاتی در مورد آن ارائه نمی دهد دلیل واقعیتورم. با عدم وجود یک فرآیند التهابی در خون و وجود التهاب غدد لنفاوی می توان آن را از عفونت دیگر متمایز کرد.
  • شانکر جنایتکار
    ممکن است در افرادی که از افراد مبتلا به سیفلیس مراقبت می کنند ظاهر شود: پرسنل پزشکی، بستگان. انگشتان شست، اشاره و وسط تحت تاثیر قرار می گیرند. این یک حمله بسیار دردناک است. پوست از انگشتان دور می‌شود و مناطق وسیعی از خونریزی، شبیه سوختگی‌های درجه دو، آشکار می‌شود. پاناریتیوم همچنین با تورم و التهاب انگشتان همراه است که در عملکرد طبیعی انسان اختلال ایجاد می کند. اغلب همراه با شانکر اندام تناسلی ظاهر می شود.
  • شانکروئید - آمیگدالیت.
    به صورت التهاب یک لوزه ظاهر می شود و سطح آن مختل نمی شود و صاف می ماند. حفره دهان در معرض دید قرار می گیرد درد شدید، فرآیند بلع دشوار می شود. بیمار تب را تجربه می کند، انگار که گلو درد دارد. تفاوت گلودرد در این است که با آمیگدالیت، تنها یک لوزه ملتهب می شود.

سیفلیس مادرزادی

ابتلای مادر به بیماری در دوران بارداری بسیار نامطلوب است. جنین در معرض ترپونما پالیدوم قرار می گیرد که منجر به عواقب مورفولوژیکی غیرقابل برگشت و اختلال در رشد داخل رحمی می شود.
پزشکی سه علامت اصلی را می شناسد:

    • کراتیت پارانشیمی یک آسیب شناسی اپیتلیوم خارجی اندام های داخلی است مردمک چشم. این خود را به صورت قرمزی و التهاب شدید اندام در خارج نشان می دهد. گاهی اوقات التهاب کمی عمیق تر به سطح نفوذ می کند. پس از بهبودی، جای زخم باقی می ماند و ممکن است زخم چشم باقی بماند. بیشترین یک نتیجه مشترکبرای چشم کاهش در حدت بینایی است. کراتیت با کدر شدن همراه است ادراک بصری, درد حاد، اشک ریزش
    • ناشنوایی از بدو تولد عامل ایجاد کننده سیفلیس به طور فعال از بین می برد بافت عصبیجنین در دوران بارداری یکی از گزینه ها ممکن است آسیب شناسی باشد عصب شنوایی، که منجر به ناشنوایی غیرقابل برگشت می شود.
    • ناهنجاری های مادرزادی دندان. به دلیل توسعه نیافتگی بافت دندان در طول رشد جنین رخ می دهد. این آسیب شناسی دندان هاچینسون نامیده می شود. دندانه ها به شکل پیچ گوشتی با یک بریدگی گرد روی لبه برش رشد می کنند و به صورت پراکنده قرار می گیرند. گاهی اوقات دندان ها به طور کامل با مینا پوشانده نمی شوند. که منجر به تخریب زودهنگام و ظاهر نامطلوب آنها می شود.

کودکی که سیفلیس داخل رحمی داشته است، حتی اگر مادر درمان را با موفقیت به پایان رسانده باشد، سلامتی ضعیفی دارد. اگر درمان کافی دنبال نشود، کودک دچار ناهنجاری های شدید می شود و مادام العمر ناتوان می ماند. اگر مادر مبتلا به سیفلیس باشد، شیر دادنکودک باید فورا متوقف شود، زیرا سیفلیس از طریق شیر مادر منتقل می شود.

اگر زنی که قبلاً سیفلیس داشته است بخواهد باردار شود، باید از نظر ترپونما پالیدوم (ELISA یا PCR) آزمایش شود. پس از دریافت تاییدیه عدم وجود بیماری، می توانید با خیال راحت تصمیم به بارداری بگیرید.

عامل ایجاد کننده سیفلیس

ترپونما پالیدوم یک باکتری است که باعث سیفلیس می شود. دانشمندان آلمانی در سال 1905 علت یکی از شایع ترین آنها را کشف کردند امراض مقاربتی. پس از کشف ماهیت باکتریایی بیماری، میکروبیولوژیست ها و داروسازان کلید درمان سریع سیفلیس را یافتند و راه برای ابداع روش ها برای آنها باز شد. تشخیص زودهنگامبیماری ها

خواص پاتوژن

این باکتری رنگ پریده نامیده شد زیرا برای مدت طولانی دانشمندان نتوانستند آن را زیر میکروسکوپ بررسی کنند. رنگ شفاف ترپونما برای تحقیقات بعدی به سختی در رنگ های دیگر رنگ آمیزی می شود. برای رنگ‌آمیزی، از روش‌های رومانوفسکی-گیزما و اشباع نقره استفاده می‌شود که تشخیص باکتری‌ها را در زیر میکروسکوپ میدان تاریک برای مطالعه بعدی ممکن می‌سازد.
کشف آن ممکن بود در شرایط مساعد(این فقط باید یک موجود انسانی یا حیوانی باشد) ترپونما پالیدوم هر 30 ساعت تقسیم می شود. نقطه ضعف Treponema pallidum این است که فقط در دمای 37 درجه سانتیگراد زندگی و تولید مثل می کند. این کارآیی روش‌های قدیمی درمان سیفلیس را توضیح می‌دهد، زمانی که با افزایش مصنوعی دمای بدن بیمار به 41 درجه سانتی‌گراد با کمک مالاریا، تا حدودی علائم بیماری زمینه‌ای کاهش یافت.
طول باکتری 8-20 میکرون با ضخامت 0.25-0.35 میکرون است. نسبتاً بلند، بدن آن به شکل یک توپ فر می‌خورد. در عین حال به دلیل توانایی سلول ترپونما پالیدوم در انقباض دائماً شکل و تعداد فرها را تغییر می دهد.

دوره نفهتگی

عامل ایجاد کننده سیفلیس با ورود به بدن از طریق ریز آسیب های پوست و غشاهای مخاطی، دوره کمون را آغاز می کند. تقریباً هر 30 ساعت یک بار تقسیم می شود و در محل عفونت تجمع می یابد. هیچ یک علائم قابل مشاهدهغیر قابل دیدن. پس از حدود یک ماه، شانکر سختی همراه با التهاب غدد لنفاوی کنار آن روی بدن ایجاد می‌شود. این به معنای انتقال از انکوباسیون به مرحله سیفلیس اولیه است. قدرت سیستم ایمنی از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است، که باعث ایجاد تغییرات گسترده در طول می شود. دوره اولیهعفونت می تواند از 1-2 هفته تا شش ماه ادامه یابد.

سیفلیس چگونه منتقل می شود؟

فرآیند انتقال پاتوژن در بیشتر موارد از طریق تماس جنسی اتفاق می افتد. عفونت از طریق تماس جنسی سنتی، مقعدی و دهانی حتی با بیمار در دوره کمون تضمین می شود. شانکر سخت در جایی که باکتری ها وارد می شوند تشکیل می شود.

هنگام مراقبت از بیماران، عفونت احتمالاً از طریق تماس با لباس، وسایل شخصی و بدن بیمار است. در این مورد، chancre-felon ظاهر می شود که بر انگشتان دست و پا تأثیر می گذارد. این یکی از بیشترین است علائم دردناکدر مرحله سیفلیس اولیه سپس شانکر سخت اندام تناسلی ممکن است ظاهر شود.
سیفلیس از طریق خون نیز قابل انتقال است. هنگام انتقال خون آلوده، هنگام استفاده مجدد از سرنگ، تیغ، قیچی یا ظروف بیمار.

نحوه درمان سیفلیس

درمان باید با اولین علائم سیفلیس شروع شود. به این ترتیب روند بهبودی در سریع ترین زمان ممکن انجام می شود. از دهه 50 قرن بیستم، آنتی بیوتیک ها در درمان سیفلیس استفاده شده است. از داروهای مبتنی بر پنی سیلین استفاده شد. امروزه از داروهای مبتنی بر آن نیز استفاده می شود، زیرا Treponema pallidum نمی تواند با آن سازگار شود این گونهآنتی بیوتیک ها. دوزهای کافی پنی سیلین به طور موثر با این بیماری مبارزه می کند. برای درمان سیفلیس در بیماران مبتلا به عکس العمل های آلرژیتیکبرای پنی سیلین، از اریترومایسین یا تتراسایکلین استفاده کنید.
اگر سیر بیماری به نوروسیفلیس پیش رفته باشد، درمان پیچیده تر می شود. پیروتراپی (افزایش مصنوعی دمای بدن) و تجویز عضلانی داروهای ضد باکتری اضافه می شود.

برای سیفلیس سوم، داروهای بسیار سمی مبتنی بر بیسموت همراه با آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. درمان به شدت در بیمارستان با درمان حمایتی چند سطحی انجام می شود.

اگر بیمار مبتلا به سیفلیس اولیه تشخیص داده شود، لازم است تمام شرکای جنسی خود را که در سه ماهه آخر با آنها تماس داشته است، درمان شود.
اگر سیفلیس ثانویه تشخیص داده شود، لازم است تمام شرکای جنسی خود را که در طول یک سال گذشته با آنها تماس داشته است، اجباراً درمان شود.

لازم است تمام وسایل خانه که بیمار با آنها تماس مستقیم داشته است ضدعفونی شود: وسایل لوله کشی، ظروف، ملافه و لباس زیر، لباس و غیره.
بستری شدن در بیمارستان در مراحل اولیه سیفلیس لازم نیست، کافی است درمان سرپایی. فقط زمانی که اشکال شدید، از مرحله ثانویه، بیمار در بیمارستان بستری می شود. درمان سیفلیس تحت بیمه نامه اجباری پزشکی رایگان و ناشناس است.

کنار آمدن با بیماری داروهای مردمیبه شدت توصیه نمی شود فقط درمان خوب طراحی شده می تواند ترپونما پالیدوم را شکست دهد. در غیر این صورت، احتمال پیشرفت بیماری به مراحل شدیدتر زیاد است.

کدام پزشک بیماری سیفاک را درمان می کند؟

از آنجایی که سیفاک یک بیماری است که عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می شود، درمان توسط متخصص ونورولوژیست انجام می شود. بیمار می تواند با پزشک عمومی تماس گرفته و به یک متخصص ونرولوژیست معرفی شود. امکان تماس مستقیم با کلینیک پوست و بیماری های مقاربتی وجود دارد.

پس از معاینه و دریافت نتایج آزمایش، بیمار یا توسط خود یک متخصص ونرولوژیست، متخصص در تمام بیماری های مقاربتی تحت درمان قرار می گیرد، یا بیمار به یک متخصص بسیار تخصصی - یک سیفیلیدولوژیست ارجاع می شود.

در هر شهر بزرگ یک متخصص سیفیلیدولوژیست در داروخانه های پوست و مقاربت وجود دارد. او می تواند حداکثر را انتخاب کند دوزهای موثرداروها و ایجاد یک برنامه درمانی که باید به شدت دنبال شود. در صورت بروز عوارض در مردان (زمانی که سر آلت تناسلی نیشگون گرفته می شود)، سیفلیس همراه با متخصص اورولوژی درمان می شود.
در صورت بروز عوارض در زنان (شانکر در واژن، دهانه رحم) باید به متخصص زنان مراجعه کرد.

مدت زمان درمان سیفلیس

مدت زمان درمان این بیماری تنها توسط پزشک تعیین می شود. بسته به مرحله بیماری، عوارض و شرایط عمومیبدن، بهبودی ممکن است از دو هفته تا شش ماه طول بکشد.

بسیار مهم است که بدانید تحت هیچ شرایطی نباید دوره درمان را قطع کنید. اگر درمان کامل نشود، بیمار به زودی عود را تجربه خواهد کرد. بنابراین، درمان باید بسیار جدی گرفته شود.

اسپیروکت رنگ پریده هزاران سال است که در مجاورت انسان بوده است. در طول سه قرن گذشته، مراحل رشد، علائم و اشکال خاص سیفلیس با جزئیات بسیار مورد مطالعه و توصیف قرار گرفته است. با این حال، موارد تشخیص دیرهنگام این بیماری همچنان رخ می دهد. چرا؟ بیایید سعی کنیم این مقاله را درک کنیم و در مورد اولین علائم سیفلیس صحبت کنیم.

دوره نفهتگی

برای حدود سه هفته (گاهی اوقات طولانی تر - تا یک ماه و نیم، اما تقریباً هرگز کمتر) عامل عفونی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. هیچ کدام نشانه های خارجی، هیچ کدام از آزمایشات خون نمی توانند تشخیص دهند که عفونت رخ داده است.

سیفلیس اولیه

در محلی که پاتوژن (ترپونما پالیدوم) وارد بدن شده است، یک نقص پوستی خاص ایجاد می شود - شانکر.
  1. در جایی که میکروارگانیسم به بدن انسان نفوذ کرده است، سیفیلوم اولیه ظاهر می شود - به اصطلاح شانکر. به نظر می رسد یک فرسایش کوچک (تا یک سانتی متر) بدون درد به شکل بیضی یا گرد با لبه های کمی برآمده است.
    در مردان روی پوست ختنه گاه یا در ناحیه سر آلت تناسلی، در زنان در لب های بزرگ و کوچک، در دهانه رحم و همچنین در نزدیکی مقعد و در غشای مخاطی رکتوم دیده می شود. کمتر روی شکم، شرمگاهی و ران. همچنین نقاط خارج تناسلی وجود دارد - روی انگشتان (معمولاً در میان متخصصان زنان و دستیاران آزمایشگاه)، و همچنین روی لب ها، زبان، لوزه ها ( شکل خاص- شانکر آمیگدالیت).
  2. یک هفته پس از سیفلوید، علامت بعدی بیماری ظاهر می شود - لنفادنیت منطقه ای. زمانی که شانکر در ناحیه تناسلی و در زیر پوست بدون تغییر موضعی می شود ناحیه کشاله رانتشکیلات متحرک بدون درد ظاهر می شوند که از نظر اندازه، شکل و قوام شبیه لوبیا یا فندق هستند. اینها بزرگ شده اند غدد لنفاوی. اگر سیفیلوما اولیه روی انگشتان قرار گیرد، لنفادنیت در ناحیه آرنج ظاهر می شود، اگر غشاهای مخاطی حفره دهان تحت تاثیر قرار گیرد - زیر فکی و چانه، کمتر - گردن رحم و پس سری. اما اگر شانکر در راست روده یا روی دهانه رحم قرار داشته باشد، لنفادنیت مورد توجه قرار نمی گیرد - غدد لنفاوی واقع در حفره لگن بزرگ می شوند.
  3. سومین علامت، معمولی سیفلیس اولیه، بیشتر در مردان دیده می شود: بند ناف بدون درد در پشت و در ریشه آلت تناسلی ظاهر می شود، گاهی اوقات با ضخیم شدن جزئی، بدون درد در لمس. این همان چیزی است که لنفادنیت سیفلیس به نظر می رسد.

گاهی اوقات بروز فرسایش غیر معمول باعث اضطراب در بیمار می شود، او با پزشک مشورت می کند و درمان مناسب را دریافت می کند. گاهی عنصر اولیهبدون توجه باقی می ماند (به عنوان مثال، زمانی که در دهانه رحم موضعی شود). اما خیلی نادر نیست که یک زخم کوچک بدون درد دلیلی برای تماس با پزشک نباشد. آنها آن را نادیده می گیرند و گاهی اوقات آن را با پرمنگنات سبز درخشان یا پتاسیم آغشته می کنند و پس از یک ماه نفس راحتی می کشند - زخم ناپدید می شود. یعنی مرحله سفلیس اولیه سپری شده و سیفلیس ثانویه جایگزین آن می شود.

سیفلیس ثانویه

این مرحله 3-2.5 ماه از لحظه آلودگی ایجاد می شود و از دو تا چهار سال طول می کشد. با بثورات موج مانند مشخص می شود که پس از یک یا دو ماه خود به خود از بین می رود و هیچ اثری روی پوست باقی نمی گذارد. خارش و تب بیمار را آزار نمی دهد.
اغلب بثورات رخ می دهد

  • روزئولا - به شکل لکه های صورتی گرد؛
  • پاپولار - ندول های صورتی و سپس قرمز مایل به آبی که از نظر شکل و اندازه شبیه عدس یا نخود هستند.
  • پوسچولار - پوسچول هایی که روی یک پایه متراکم قرار گرفته اند که می توانند زخم کرده و پوشیده شوند پوسته ضخیم، و هنگام بهبودی اغلب یک اسکار بر جای می گذارد.
    عناصر مختلف بثورات مانند پاپول و پوسچول ممکن است به طور همزمان ظاهر شوند، اما هر نوع راش حاوی تعداد زیادی اسپیروکت است و بسیار مسری است. موج اول بثورات (سیفلیس تازه ثانویه) معمولاً درخشان‌ترین، فراوان‌ترین و همراه با لنفادنیت عمومی است. بثورات بعدی (سفلیس عود کننده ثانویه) رنگ پریده تر، اغلب نامتقارن، به شکل قوس، حلقه گل در مکان هایی که در معرض تحریک هستند (چین های مغبنی، غشای مخاطی دهان و اندام تناسلی) قرار دارند.

علاوه بر این، با سیفلیس ثانویه ممکن است وجود داشته باشد:

  • ریزش مو (آلوپسی). می تواند کانونی باشد - وقتی لکه های طاس به اندازه یک سکه در شقیقه ها و پشت سر ظاهر می شود، کمتر مژه ها و ابروها، ریش تحت تاثیر قرار می گیرند، یا می تواند منتشر شود، زمانی که ریزش مو به طور یکنواخت در سراسر سر اتفاق می افتد.
  • لوکودرما سیفلیس. لکه های سفید رنگ تا اندازه یک سانتی متر که در نورهای جانبی بهتر دیده می شوند، اغلب در ناحیه گردن، کمتر در پشت، کمر، شکم و اندام ظاهر می شوند.

برخلاف بثورات، این تظاهرات سیفلیس ثانویه خود به خود ناپدید نمی شوند.

افسوس، اگر تظاهرات قابل توجه سیفلیس تازه ثانویه بیمار را مجبور به کمک گرفتن نکرد (و مردم ما اغلب آماده درمان چنین "آلرژی" هستند)، پس عودهای کمتر مشخص حتی بیشتر مورد توجه قرار نمی گیرند. و سپس، 3-5 سال از لحظه عفونت، دوره سوم سیفلیس شروع می شود - اما این موضوع برای مقاله دیگری است.

بنابراین، اسپیروکت رنگ پریده هیچ مشکل خاصی از نظر درد، خارش یا مسمومیت برای صاحب خود ایجاد نمی کند و بثورات، به ویژه آنهایی که خود به خود از بین می روند، متأسفانه دلیلی برای مراجعه همه افراد به پزشک نمی شود. کمک. در ضمن اینگونه بیماران مسری هستند و عفونت از طریق تماس جنسی قابل انتقال نیست. ظروف مشترک، ملحفه، حوله - و اکنون عنصر اصلی به افراد جدید آلوده به گیجی نگاه می کند.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

اگر جوش یا زخم روی پوست ظاهر شد، باید با متخصص پوست مشورت کنید. بیماران اغلب به متخصص اورولوژی یا متخصص زنان مراجعه می کنند. پزشکان تمامی این تخصص ها پس از انجام آزمایشات مناسب و تشخیص سیفلیس، بیمار را به متخصص ونورولوژیست ارجاع می دهند.

کانال صرفه جویی در سلامت، متخصص پوست V.V. Makarchuk در مورد سیفلیس صحبت می کند: