فرسایش مزمن دو طرفه. اوفوریت مزمن: علل، علائم و درمان مرحله مزمن بیماری

واژه Oophoritis از کلمه یونانی oophoron به معنی تخمدان و انتهای آن itis به معنای التهاب گرفته شده است. بنابراین، اوفوریت یک بیماری تخمدان است ماهیت التهابی. اغلب، نه تنها تخمدان، بلکه لوله فالوپ مجاور نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. این وضعیت "سالپنگووفوریت" یا "آدنکسیت" نامیده می شود. التهاب جدا شده تخمدان معمولاً در پس زمینه آپاندیسیت ایجاد می شود.

علل و مکانیسم توسعه

اوفوریت توسط میکروارگانیسم ها، عمدتاً استرپتوکوک، استافیلوکوک، گونوکوک، E.coli و مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و همچنین پاتوژن های غیرهوازی غیر اختصاصی ایجاد می شود. اغلب آنها به زائده ها ختم می شوند مسیر صعودیاز واژن از طریق حفره رحم و لوله ها. انتشار عفونت از طریق خون و عروق لنفاویاز سایر اندام ها این مسیر بیشتر برای پاتوژن های سل است. میکروب ها اغلب در حین سقط جنین و سایر دستکاری ها از جمله هنگام استفاده از روش های پیشگیری از بارداری داخل رحمی وارد واژن و حفره رحم می شوند.

ثابت شده است که دلیل اصلیاوفوریت در اثر سوزاک و کلامیدیا، بیماری های مقاربتی ایجاد می شود.

عوامل خطر برای این بیماری استرس مزمن، اعتیاد به الکل، سوء تغذیه، بی بند و باری، شروع زود هنگامزندگی جنسی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهید دیابتچاقی، کم خونی، عفونت ادراری.

عوامل توسعه اوفوریت مزمنهستند مسمومیت درون زاو کاهش ثانویهفعالیت سیستم ایمنی، ناشی از جریان طولانی التهاب حاد. مهمدارای اختلالات میکروسیرکولاسیون و خواص رئولوژیکیخون

نقض عملکرد هورمونی تخمدان ها منجر به عدم تعادل در کل سیستم تنظیمی یک زن می شود. در نتیجه، اختلالات هورمونی، به ویژه هیپراستروژنیسم رخ می دهد.

هنگامی که التهاب حاد به مزمن تبدیل می شود، مکانیسم های خود ایمنی مهم می شوند. بدن شروع به تولید آنتی بادی علیه بافت تخمدان می کند. چنین اختلالاتی، به ویژه در ترکیب با کلامیدیا، منجر به تخلیه ذخیره تخمدان می شود. در عین حال، چشم انداز به عنوان روشی برای درمان ناباروری به شدت کاهش می یابد.

تصویر بالینی

گونوکوک ها، کلامیدیا و مایکوباکتریوم توبرکلوزیس اغلب باعث اوفوریت دو طرفه می شوند، در حالی که استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها و اشریشیا کلی باعث ایجاد یک روند یک طرفه می شوند.

سیر بالینی اوفوریت با عامل ایجاد کننده بیماری و قدرت ایمنی زن و همچنین اثربخشی و به موقع بودن درمان تعیین می شود. دوره های حاد و مزمن بیماری وجود دارد.

اوفوریت حاد

با درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و منطقه خاجی، اغلب به رکتوم تابش می کند ("بیرون دادن"). حالت تهوع، استفراغ، نفخ و یبوست اغلب رخ می دهد. در بسیاری از موارد، افزایش دمای بدن تا 39 درجه سانتیگراد، سردرد و ضعف وجود دارد. چرکی یا سانگوینی ترشحات چرکیاز کانال دهانه رحم

معاینه درد در قسمت پایین شکم را نشان می دهد. هنگامی که التهاب به صفاق گسترش می یابد، تنش در عضلات شکم ظاهر می شود. علامت مثبتشچتکین بلومبرگ. با معاینه دو دست، می توانید به شدت بزرگ شده را لمس کنید زائده های دردناک. تغییرات غیراختصاصی "التهابی" در خون مشاهده می شود - لکوسیتوز با تغییر به چپ، افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز.

چنین علائمی تا 10 روز ادامه می یابد و پس از آن روند با بهبودی پایان می یابد یا وارد مرحله مزمن می شود.

عوارض اوفوریت حاد - لگنوپریتونیت، آبسه در حفره رکتوم-رحم، پیوسالپنکس. همه این شرایط باعث می شود زوال شدیدوضعیت بیمار و نیاز به درمان فوری.

اوفوریت مزمن

این می تواند یک نتیجه حاد باشد یا از همان ابتدا یک دوره طولانی با دوره های متناوب بهبودی و تشدید داشته باشد. انتقال التهاب حاد به شکل مزمن توسط تسهیل می شود درمان نادرست، کاهش واکنش بدن، بیماری زایی بالا پاتوژن. تشدید معمولاً 3-5 بار در سال رخ می دهد.

کرونیزاسیون با نفوذ التهابی تخمدان ها و لوله ها، توسعه بافت همبند، تشکیل هیدروسالپینکس (تجمع مایع در لوله فالوپ). خون رسانی به تخمدان ها ضعیف می شود، آنها رشد می کنند تغییرات دیستروفیکدر نتیجه تولید استروژن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

در طول دوره بهبودی، ممکن است زن از چیزی ناراحت نشود. گاهی اشاره می شود درد دردناکپایین شکم، در ناحیه کشاله رانتابش به راست روده و ساکروم. سندرم درد اغلب توسط تشکیلات اطراف تخمدان ها و لوله های فالوپ. فرآیند چسبندگی یکی از علل اوفوریت است. زنان نگران تحریک پذیری، بی خوابی، افسردگی، اختلالات خودمختار. مشخصه سندرم پیش از قاعدگی(افزایش عاطفی و اختلالات خودمختار، بروز درد قبل از شروع قاعدگی).

خونریزی قاعدگی ممکن است شدید و طولانی شود (منوراژی). دوره های بین قاعدگی نیز ظاهر می شود مسائل خونین(متروراژی). سل مشخص می شود قاعدگی کمیا عدم وجود آنها (آمنوره).

در نیمی از بیماران دچار اختلال می شود عملکرد جنسی: گمشده میل جنسیآنورگاسمی ایجاد می شود، درد در هنگام مقاربت ظاهر می شود.

تشدید توسط هیپوترمی، خستگی و سایر موارد غیر اختصاصی تحریک می شود عوامل نامطلوب. علائم اوفوریت بارزتر می شود، وضعیت عمومی بدتر می شود و تب ظاهر می شود. ترشحات مخاطی چرکی از دستگاه تناسلی اغلب ظاهر می شود. تشدید معمولا چند روز طول می کشد.

در طول دوره بهبودی، معاینه زنان افزایش جزئی، درد متوسط ​​در زائده‌ها و محدودیت تحرک را نشان می‌دهد. در طول تشدید، زائده ها به طور قابل توجهی بزرگ شده و دردناک می شوند.

تشخیص

تشخیص بر اساس تاریخچه (تاریخچه) و علائم بیماری انجام می شود. یک روش تشخیصی اضافی اندام های لگنی و. در موارد مشکوک، لاپاراسکوپی تشخیصی امکان پذیر است - معاینه رحم و ضمائم با استفاده از آندوسکوپ از طریق سوراخ در دیواره شکم. روش دوم آموزنده ترین روش در تشخیص اوفوریت و عوارض آن است.

میکرو فلور را بررسی کنید کانال دهانه رحمو واژن کمک در تشخیص مطالعات سرولوژیکیخون برای کلامیدیا در صورت مشکوک بودن به سل، تشخیص در یک داروخانه ضد سل انجام می شود. آن شامل کورتاژ تشخیصیکشت خون قاعدگی برای مایکوباکتریوم، آزمایش توبرکولین، متروسالپنگوگرافی و روش های دیگر.

معاینه شریک جنسی ضروری است، زیرا در بیشتر موارد علت اوفوریت بیماری های مقاربتی است.

تشخیص افتراقی با انجام می شود بارداری لوله ایآپاندیسیت، آپوپلکسی تخمدان، پارگی کیست تخمدان. باید به خاطر داشت که ترکیبی از آپاندیسیت و اوفوریت سمت راست. بنابراین، زمانی که علائم بالینیبیماری، بیمار باید توسط جراح معاینه شود.

رفتار

اهداف درمانی:

• حذف پاتوژن؛
• تسکین درد و کنترل التهاب؛
• پیشگیری از تشدید و عوارض؛
• بازیابی عملکرد تغییر یافته اندام های تناسلی؛
• اصلاح اختلالات سایر اندام ها.

درمان اوفوریت بسته به شدت بیماری می تواند در بیمارستان یا به صورت سرپایی انجام شود. نشانه های اصلی بستری شدن در بیمارستان:

• تب بالای 38 درجه سانتیگراد؛
• تشکیل لوله تخمدان التهابی؛
• بارداری؛
• وجود یک دستگاه داخل رحمی؛
• تشخیص ناشناخته؛
• هیچ اثری در طی 2 روز پس از درمان سرپایی وجود ندارد.

در صورت بیماری حاد و تشدید یک روند مزمن، تجویز می شود استراحت در رختخواب، رژیم غذایی ملایم، یخ در زیر شکم.

داروهای اصلی برای درمان اوفوریت آنتی بیوتیک ها هستند طیف گسترده ایاقدامات موثر بر اصلی انواع ممکنعوامل بیماری زا رایج ترین پنی سیلین ها و سفالوسپورین های محافظت شده با مهارکننده های تجویز شده نسل سومفلوروکینولون ها، آمینوگلیکوزیدها، لینکوزامیدها، ماکرولیدها، تتراسایکلین ها. آزیترومایسین در ترکیب با سفالوسپورین ها داروی انتخابی در نظر گرفته می شود. با این حال، بسته به تغییر در حساسیت میکروب ها، انتخاب داروها ممکن است متفاوت باشد. در بسیاری از موارد، ترکیب داروهای ذکر شده با مترونیدازول که در برابر پاتوژن های بی هوازی موثر است، توصیه می شود.

مدت زمان درمان آنتی باکتریالبستگی به اثربخشی آن دارد و معمولاً بین 7 تا 14 روز متغیر است. داروها را می توان به صورت قرص یا تزریقی تجویز کرد.

با تب شدید، بدتر شدن شرایط عمومیدرمان سم زدایی را انجام دهید. رژیم های درمانی شامل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، آنتی هیستامین ها، تعدیل کننده های ایمنی، ویتامین ها، پروبیوتیک ها، داروهای ضد قارچ. که در موارد شدیدمی توان از روش های سم زدایی خارج از بدن (پلاسمافرزیس) استفاده کرد.

اگر تا 48 ساعت درمان اثری نداشته باشد، موضوع لاپاراسکوپی تصمیم گیری می شود. این مداخله به شما امکان می دهد تشخیص را روشن کنید، حفره لگن را تخلیه کنید و محتویات تشکیل لوله تخمدان را بردارید. عوارض شدید اوفوریت (پریتونیت) نشانه ای برای لاپاراتومی است.

در طول دوره بهبودی اوفوریت مزمن، آنتی بیوتیک تجویز نمی شود. اساس درمان در این زمان اقدامات کلی تقویت کننده و ویتامین درمانی است. فیزیوتراپی برای اوفوریت نقش مهمی در درمان شکل مزمن این بیماری دارد. شامل سونوگرافی می شود جریان های ضربه ایمیدان مغناطیسی، گل درمانی، اوزوکریت، پارافین. استفاده می شود آب معدنیبه صورت حمام یا شستشوی واژن. از ماساژ شکم و کمر مخصوصاً برای درد استفاده می شود.

اصلاح اختلالات هورمونی با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی انجام می شود.

برای هیپراستروژنیسم تجویز می شود حمام های رادون، الکتروفورز روی یا ید. در برابر پس زمینه هیپواستروژنیسم، الکتروفورز مس و جریان های پالسی با فرکانس بالا بهتر کمک می کند.

ناباروری ناشی از اوفوریت مزمن ممکن است به عنوان نشانه ای برای جداسازی لاپاروسکوپی چسبندگی ها عمل کند. حفره شکمی. برای زنان بالای 35 سال، روش اصلی درمان است لقاح آزمایشگاهی. توانایی های آن اغلب به دلیل آسیب به بافت تخمدان و کاهش ذخیره تخمدان محدود است.

اگر اوفوریت نشانه سوزاک یا کلامیدیا باشد، درمان شریک جنسی زن ضروری است.

پیش آگهی و پیشگیری

در یک فرآیند حاد بدون عارضه، پیش آگهی معمولاً مطلوب است، بیماری به بهبودی ختم می شود. اکثر یک عارضه شایعیک پیووار یا آبسه تخمدان است. این وضعیت نیاز به درمان جراحی دارد.

بیماران اغلب به این سوال علاقه مند هستند که آیا ممکن است با اوفوریت مزمن باردار شوند؟ این بیماری به دلیل ایجاد چسبندگی در حفره لگن و همچنین به دلیل کاهش ذخیره تخمدان - بافت سالم تخمدان حاوی تخمک می تواند باعث ناباروری شود. علاوه بر این، خطر افزایش می یابد. بر اساس برخی منابع، بروز ناباروری حتی پس از یک سالپنگووفوریت حاد به 18 درصد می رسد. با یک بیماری مزمن، ناباروری در 70٪ از بیماران یافت می شود.

ناباروری مداوم اغلب به دلیل اوفوریت سلی ایجاد می شود.

پیشگیری از این بیماری شامل پیشگیری از سقط جنین است، اجرای صحیحمداخلات داخل رحمی برای جلوگیری از تشدید اوفوریت، یک زن باید از کار زیاد، هیپوترمی و فعالیت بدنی سنگین اجتناب کند.

اوفوریت یک فرآیند التهابی تخمدان است. در تخمدان‌ها، تخمک‌ها بالغ می‌شوند و هورمون‌های جنسی تولید می‌شوند، بنابراین این بیماری می‌تواند بیشترین میزان را داشته باشد عواقب نامطلوبتا ناباروری

این بیماری می تواند منجر به عوارض مختلفی شود. رایج ترین در میان آنها:

• بیماری های دستگاه گوارش؛
• بیماری های سیستم ادراری (پیلونفریت، سیستیت و غیره)؛
• اختلالات غدد درون ریز؛
• بدتر شدن سیستم عصبی مرکزی؛
• اختلالات چرخه (تاخیر، درد)؛
• حاملگی خارج رحمی و ناباروری به دلیل انسداد لوله ها و عملکرد تخمدان.

عوارض فرم مزمن:

• ساکتوسالپنکس (تجمع مایع در لوله ها)، که منجر به برداشتن تخمدان ها و لوله آسیب دیده می شود.
• فرآیند چسبندگی، که به دلیل آن باز بودن لوله ها مختل می شود.
• اختلال عملکرد تخمدان (اختلال در تولید هورمون) یکی از دلایل ناباروری است.

در برخی موارد، روند پاتولوژیک به صفاق گسترش می یابد: پریادنکسیت ایجاد می شود. در صورت تجمع ترشح چرکی تشخیص پیوسالپنکس و در صورت تجمع ترشح شفاف تشخیص هیدروسالپینکس داده می شود. پیووار – التهاب چرکیتخمدان، با گسترش عفونت، پلویوپریتونیت ایجاد می شود.

اوفوریت و بارداری

اوفوریت مزمن و عوارض آن تهدیدی برای زنان است:

• به دلیل اختلال عملکرد تخمدان، اختلالاتی رخ می دهد چرخه قاعدگی;
• یک فرآیند چسب ایجاد می شود که می تواند منجر به انسداد کامل لوله ها شود.
• سقط خودبخودی، حاملگی خارج رحمی، ناباروری امکان پذیر است.
• عملکرد جنسی مختل شده است؛
• روند التهابی سایر اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد، سیستیت، پیلونفریت، کولیت و غیره ایجاد می شود.

تشخیص صحیح و درمان به موقعاز عوارض جلوگیری خواهد کرد. بعد از درمان موثربسیاری از زنان می توانند باردار شوند.

تشخیص

علائم مبهم است. شکل حاد ممکن است تظاهرات داشته باشد شکم حاد(آپاندیسیت، حاملگی خارج از رحم، پریتونیت، سیستوم تخمدان و غیره).

قرار دادن تشخیص دقیقممکن است بر اساس تاریخچه زنان (پیدا کردن علل التهاب، عوامل تحریک کننده و ویژگی های دستگاه تناسلی)، آزمایش های آزمایشگاهی ( سطح بالالکوسیت ها) و معاینه زنان(بزرگ شدن تخمدان ها، اختلال در تحرک). نیز برگزار شد سونوگرافی(علائم اکو به شما امکان می دهد درجه التهاب را تعیین کنید)، معاینه باکتریولوژیک، تشخیص PCR.

آموزنده ترین روش تشخیصی- لاپاراسکوپی نشانه های این روش هستند درد طولانی مدت منشا ناشناخته، تلاش های ناموفق برای باردار شدن، بی اثر بودن درمان دارویی. در طی لاپاراسکوپی، اختلال در باز بودن لوله های فالوپ، وجود عفونت و چسبندگی و تشکیلات در تخمدان ها و لوله ها مشاهده می شود.

رفتار

درمان پس از تشخیص دقیق متخصص زنان تجویز می شود. نحوه درمان بیماری توسط پزشک بستگی به درجه و مرحله پیشرفت، علل و علائم آن دارد.

اوفوریت حاد باید با آن درمان شود شرایط بستری. درمان شامل استراحت در بستر، داروهای ضد حساسیت، مسکن ها، آنتی بیوتیک ها و ترمیم کننده ها است.

درمان با آنتی بیوتیک برای عود بیماری، افزایش قابل توجه در پدیده های التهابی نشان داده شده است. درمان ضد باکتری در طول دوره تشدید ضروری است و با عوامل ترمیم کننده تکمیل می شود.

درمان آنتی بیوتیکی شامل داروهایی از گروه سفالوسپورین و پنی سیلین (Amoxiclav، Ceftriaxone، Timentin و غیره) است. اثربخشی ثابت شده در درمان اشکال حاد و مزمن عوامل ضد میکروبی(افلوکساسین، سیپروفلوکساسین). اوفوریت را می توان با مترونیدازول (مشابه تینیدازول) که تقریباً همیشه در درمان گنجانده می شود، درمان کرد.

برای کاهش سندرم دردمی توانید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایندومتاسین، ایبوپروفن) استفاده کنید. شیاف ایندومتاسین اغلب در زنان استفاده می شود. شیاف های مورد استفاده در درمان بیماری به دو گروه ضد التهابی و ضد میکروبی تقسیم می شوند. از چه شمع هایی می توان استفاده کرد:

• شیاف با کلرهزیدین بیگلوکونات (Pimafucin، Betadine، Hexicon)؛
• شیاف با مواد ضد التهابی غیر استروئیدی (ایندومتاسین)؛
• شمع با مواد تشکیل دهنده طبیعی(بره موم، عصاره پوست بلوط).

شمع ها بخشی هستند درمان پیچیده، مانند خود درمانیآنها را نمی توان در نظر گرفت.

نحوه درمان اوفوریت خود ایمنی: برای تقویت سیستم ایمنی، مصرف مجتمع های مولتی ویتامین و تعدیل کننده های ایمنی نشان داده شده است. نه تنها برای درمان بیماری زمینه ای مهم است، بلکه برای جلوگیری از ایجاد دیس بیوز در طول درمان ضد باکتریایی نیز مهم است. برای این منظور، Linex، Lactofiltrum و سایر داروهایی که به بازیابی میکرو فلورا کمک می کنند، تجویز می شوند. نتایج خوب Vagilak را می دهد - شیاف هایی که به استعمار واژن با لاکتوباسیل ها کمک می کند و محیط اسیدی طبیعی را بازیابی می کند.

درمان اوفوریت: درمان فرم پیشرفته و مزمن دشوارتر است و ممکن است منجر به نیاز به جراحی شود. درمان فرم مزمن هدف اصلی است: دستیابی به اثر ضد میکروبی و ضد التهابی، تقویت سیستم ایمنی و توانایی باردار شدن در آینده.

اگر وجود دارد فرم تحت حاد، به علاوه فیزیوتراپی انجام دهید. اوفوریت مزمن به روش های فیزیوتراپی و آب درمانی نیز نیاز دارد.

درمان اوفوریت باید جامع و طولانی مدت باشد. زنان نقش مهمی در سلامت دارند اقدامات پیشگیرانه: یک زن باید از هیپوترمی و کار بیش از حد اجتناب کند، بهداشت را رعایت کند و مرتباً به متخصص زنان مراجعه کند. تصویر سالمزندگی، تغذیه مناسب، حذف بی بند و باری مانع از توسعه می شود فرآیند التهابی.

اوفوریت تخمدان، به عنوان مثال. التهاب آنها در زنان و زایمان به شکل خالص آن چندان رایج نیست. این بیماری معمولاً با یک فرآیند التهابی در لوله های فالوپ همراه است و سپس سالپنگووفوریت نامیده می شود. همچنین، این آسیب شناسی را می توان با اندومتریت یا آدنکسیت ترکیب کرد.

درمان اوفوریت

اوفوریت یک فرآیند التهابی است که در تخمدان ها رخ می دهد. اکنون این یک بیماری نسبتاً رایج است، بنابراین درمان جایگزین برای اوفوریت به طور گسترده ای انجام می شود. تشخیص و درمان آن اغلب دشوار است، زیرا اغلب با فرآیندهای التهابی همزمان در اندام های مجاور همراه است. با غیبت درمان مناسباین وضعیت می تواند منجر به اختلالات جدی در عملکرد سیستم گوارشی، غدد درون ریز و عصبی شود.

درمان سنتی اوفوریت

کارشناسان معتقدند که درمان سنتی اوفوریت باید فقط در مرحله مزمن بیماری استفاده شود. دستور العمل های اصلی آن شامل موارد زیر است:

برای درمان اوفوریت، گلهای خشک شده آهک و بابونه را به نسبت 3:2 مخلوط کنید. پس از این، برای درمان اوفوریت، پنج تا شش قاشق از مخلوط حاصل را بردارید، 1 لیتر آب اضافه کنید، بجوشانید و اجازه دهید آبگوشت به مدت نیم ساعت دم بکشد. وقتی به دمای بدن (36.6 درجه) خنک شد، آن را با یک پارچه پنیر دوتایی صاف کنید. دم کرده به دست آمده را می توان برای حمام کردن یا دوش واژینال استفاده کرد. گاهی در مجموعه برای درمان سنتیشما همچنین می توانید گیاه cinquefoil را اضافه کنید.

مخلوطی از گیاهان دارویی زیر را برای درمان تهیه کنید: گل های جاودانه شنی، برگ درخت غان، توت فرنگی وحشی، بومادران، گیاه نعناع، ​​برگ گزنه، رشته، گل رز و انواع توت ها را به نسبت 2:2:2:2:2 مصرف کنید. 3:3:3 :1. تمام مواد لازم برای درمان سنتی اوفوریت ابتدا باید به قطعات متوسط ​​بریده شود. 2-3 قاشق غذاخوری از مخلوط حاصل را در 0.5 لیتر آب جوش بریزید و مخلوط را به مدت 10 ساعت بگذارید و سپس محلول را صاف کنید. دم کرده باید برای اوفوریت، 0.5 فنجان سه بار در روز مصرف شود.

سعی کنید از موارد بالا استفاده کنید روش های سنتیدرمان اوفوریت، و به زودی احساس آرامش خواهید کرد.

علل اوفوریت

یکی از شایع ترین علل اوفوریت عفونت لوله های فالوپ است که در طول مسیر صعودی به تخمدان ها گسترش می یابد. فرآیند التهابی می تواند توسط ویروس ها و میکروارگانیسم هایی ایجاد شود که بدن به دلیل کاهش ایمنی نمی تواند به تنهایی با آنها مقابله کند. کسانی که بدون استفاده از وسایل حفاظتی به طور مکرر شریک جنسی خود را تغییر می دهند نیز در معرض خطر ابتلا به اوفوریت هستند، زیرا در این حالت ابتلا به هر گونه عفونت مقاربتی بسیار آسان است. عواملی که باعث تحریک اوفوریت می شوند نیز می توانند شامل سقط جنین، زایمان و مداخله داخل رحمی جراحی باشند.

عوامل زیادی می توانند منجر به ایجاد اوفوریت تخمدان شوند:

عفونت هایی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند. شایع ترین آنها تریکوموناس، کلامیدیا، مایکوپلاسما، گنوکوک، اورهاپلاسما هستند.

فرآیندهای عفونی ماهیت التهابیتأثیر بر اندام های داخلی: پاتوژن ها شامل نمایندگان میکرو فلور فرصت طلب - استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها، اشریشیا کلی و غیره است. ;

سقط جنین به خصوص اگر در آن انجام شده باشد بعدبارداری؛

زایمان سخت، زایمان کمکی سزارینتحریک اوفوریت تخمدان ها؛

هیپوترمی منجر به اوفوریت می شود.

استرس شدید، ثابت حالت افسردگی;

اختلالات هورمونی؛

کاربرد دستگاه های داخل رحمی.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، اوفوریت تخمدان ماهیت ثانویه دارد: عفونت از لوله های فالوپ پخش می شود، روند التهابی که در آن می تواند اندام های تناسلی مجاور را تحت تاثیر قرار دهد.

علائم اوفوریت

التهاب تخمدان ها مشخص می شود علائم زیر:

درد ضربان دار یا دردناک در منطقه پایین ترناحیه شکم یا تخمدان؛

تکرر ادرار، اغلب دردناک و همراه با احساس سوزش - علائم اوفوریت؛

ترشحات فراوان خاص، گاهی اوقات با چرک مخلوط شده از دستگاه تناسلی.

خونریزی بین قاعدگی همراه با اوفوریت تخمدان.

دوره حاداین بیماری با علائم مسمومیت همراه است: سردرد، کاهش اشتها، تب بالا، ضعف، درد مفاصل. در شکل مزمن اوفوریت تخمدان، علائم کمتر مشخص می شود؛ بیماران معمولا از درد و ناراحتی دوره ای در قسمت تحتانی شکم، سیکل قاعدگی نامنظم و درد در هنگام مقاربت شکایت دارند.

برای تشخیص دقیق اوفوریت، از لمس، سونوگرافی با استفاده از سنسور ترانس واژینال استفاده می شود، آزمایش های آزمایشگاهی ادرار و خون انجام می شود و برای تعیین عامل بیماری، اسمیر گرفته می شود. درمان اوفوریت تخمدان عمدتاً شامل مصرف آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی و داروهای بیهوشی برای تسکین درد است. برای تحکیم اثر، داروهای تقویت کننده عمومی و فیزیوتراپی تجویز می شود.

اوفوریت حاد - درمان و علل

اوفوریت حاد یک التهاب شدید تخمدان است که از طریق لوله فالوپ به رحم متصل می شود. تخمدان ها مسئول بلوغ تخمک و تولید هورمون های جنسی زنانه هستند، بنابراین آسیب به آنها می تواند بسیار باشد. عواقب جدیبرای بدن زن

تشخیص اوفوریت حاد

تشخیص اوفوریت حاد یک کار غیر ضروری است، زیرا درد شدید، که نشانه اصلی بیماری در شکل حاد آن است، می تواند تقریباً به تمام بیماری های اندام های واقع در حفره شکمی مربوط شود. در صورت مشکوک بودن به اوفوریت، انجام آن ضروری است تحقیقات آزمایشگاهیخون، ادرار، اسمیر واژن برای شناسایی عامل عفونت.

سونوگرافی هنگام تعیین اووفوریت حاد با روش بسیار آموزنده نیست، زیرا می تواند پویایی توسعه فرآیند را در طول زمان نشان دهد، به عنوان مثال. بیشتر در مورد التهاب مزمن تخمدان ها کاربرد دارد.

در موارد پیچیده اوفوریت حاد از روش تشخیصی مانند لاپاراسکوپی استفاده می شود. دکتر باتجربهبا مطالعه نتایج تمام مطالعات فوق برای اوفوریت حاد، او به راحتی می تواند یک رژیم درمانی فردی برای اوفوریت حاد برای هر بیمار انتخاب کند.

علل اوفوریت حاد

اوفوریت حاد به ندرت بدون بیماری های همراه ناحیه تناسلی زنان تشخیص داده می شود، زیرا تخمدان ها به گونه ای قرار دارند که عفونت اولیه نمی تواند وارد آنها شود. بیشتر اوقات، عفونت از طریق لوله فالوپ رخ می دهد که اولین موردی است که تحت تأثیر قرار می گیرد. در این مورد، می توانیم در مورد سالپنگووفوریت صحبت کنیم. عوامل ایجاد کننده این بیماری شامل باکتری ها و ویروس هایی است که باعث عفونت های مقاربتی می شوند: گونوکوک، تریکوموناس، کلامیدیا و غیره. گاهی اوقات تخمدان در اوفوریت حاد به دلیل این واقعیت است که در حفره شکمی منبع عفونت غیر اختصاصی ناشی از E.coli، استرپتوکوک و استافیلوکوک وجود دارد، ممکن است ملتهب شود.

گاهی اوقات علت اوفوریت حاد می تواند یک علت کلی باشد عفونتبدن عمومی، اغلب ماهیت ویروسی دارد.

عواملی که در ایجاد التهاب تخمدان در اوفوریت حاد نقش دارند عبارتند از:

بیماری های غدد درون ریز;

هیپوترمی همراه با اوفوریت؛

مقاربت جنسی بی‌وقفه، به‌ویژه اگر شریک‌های زندگی از پیشگیری از بارداری استفاده نمی‌کنند.

بیماری های سیستم ادراری؛

استرس، کار بیش از حد، تصویر اشتباهزندگی به عنوان عوامل کاهش ایمنی؛

ضایعات درمان نشده عفونت های مزمندر بدن مبتلا به اوفوریت

اوفوریت سمت چپ - درمان و علائم

اوفوریت یک فرآیند التهابی است که در غدد جنسی زن - تخمدان ها ایجاد می شود. این می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد و اوفوریت سمت چپ شایع تر است.

اوفوریت سمت چپ - درمان

تشخیص دقیق "التهاب زائده ها" را می توان بر اساس نتایج معاینات زیر ایجاد کرد:

معاینه زنان برای اوفوریت؛

تست های آزمایشگاهی، معاینه باکتریولوژیک، تشخیص ELISA و PCR.

معاینه سونوگرافی اندام های لگن؛

هیسترسالپنگوسکوپی؛

لاپاراسکوپی که به لطف آن انجام می شود بازرسی بصریلوله های فالوپ، رحم و تخمدان ها.

شناسایی و شروع درمان به موقع اوفوریت سمت چپ بسیار مهم است تا منجر به ایجاد عوارض جدی نشود، بنابراین مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.

التهاب تخمدان ها می تواند اشکال حاد و مزمن داشته باشد که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند.

علائم اوفوریت حاد سمت چپ

برای فرم حاداوفوریت سمت چپ مشخصه است علائم زیر:

محکم ایستادن احساسات دردناکبا اوفوریت سمت چپ در بخش پایینشکم که تا قسمت پایین کمر و ساکروم امتداد دارند. اگر آنها در سمت چپ موضعی باشند، این به معنای اوفوریت سمت چپ، در سمت راست - سمت راست است.

تکرر ادرار، همراه با درد و سوزش همراه با اوفوریت سمت چپ.

در برخی موارد، ترشحات سروز و چرکی فراوان از دستگاه تناسلی.

تب، افزایش دما، مسمومیت عمومی- علائم اوفوریت سمت چپ؛

خونریزی بین قاعدگی؛

درد شدید هنگام مقاربت جنسی همراه با اوفوریت سمت چپ.

معاینه زنان نشان دهنده بزرگ شدن تخمدان ها و درد شدید آنهاست. اوفوریت حاد نیاز دارد بستری شدن فوری در بیمارستانبه سمت بیمارستان.

علائم اوفوریت مزمن سمت چپ

التهاب مزمن تخمدان دارای علائم زیر است:

درد، درد مبهم در واژن، کشاله ران و شکم، که با هیپوترمی، عفونت های حاد تنفسی و شروع قاعدگی تشدید می شود.

بی نظمی قاعدگی؛

کمیاب، اما ترشح ثابت(leucorrhoea) با اوفوریت سمت چپ؛

کاهش میل جنسی، درد در هنگام مقاربت؛

عدم بارداری در حضور فعالیت جنسی منظم همراه با اوفوریت.

علل اوفوریت سمت چپ

التهاب تخمدان ها در اوفوریت سمت چپ اغلب ماهیت خاصی دارد اگر ناشی از پاتوژن های سل، سوزاک، مایکوپلاسموز، کلامیدیا، تریکومونیازیس باشد، اما اگر توسط میکروارگانیسم های مرتبط با این بیماری ایجاد شود، می تواند غیراختصاصی باشد. میکرو فلور فرصت طلب(استافیلوکوک و استرپتوکوک، کاندیدا، E. coli و غیره).

اوفوریت سمت راست - درمان و علل

اوفوریت به یک فرآیند التهابی اشاره دارد که در تخمدان ها رخ می دهد. در موارد شدید، می تواند دو طرفه باشد، اما بیشتر اوقات اوفوریت سمت چپ یا راست است که در محل درد متفاوت است. اغلب با التهاب لوله های فالوپ - سالپنژیت همراه است.

تشخیص اوفوریت سمت راست

تشخیص قابل اعتماد "اوفوریت" را می توان بر اساس داده های زیر انجام داد:

سابقه زنان (وجود عفونت های مقاربتی، سقط های قبلی) بیماری های التهابیزائده های رحمی، داخل رحمی مداخلات جراحی، عوارض پس از زایمان) و علائم بیماری فعلی (محلی شدن و ماهیت درد، وجود ترشحات، رفاه عمومی)؛

آزمایشات آزمایشگاهی اوفوریت (التهاب تخمدان ها با افزایش تعداد لکوسیت ها در ادرار و آزمایش خون، اسمیر از مجرای ادرار و واژن همراه است).

معاینه زنان از نظر اوفوریت (این امر نشان دهنده بزرگ شدن تخمدان ها و درد آنها، کاهش تحرک زائده های رحمی است).

تشخیص اولتراسوند؛

معاینه باکتریولوژیک با استفاده از تشخیص PIF، ELISA، PCR، که به تشخیص عفونت های پنهان و تعیین عامل ایجاد کننده فرآیند التهابی کمک می کند.

هیستروسالپنگوگرافی (برای تعیین تغییرات در لوله های فالوپ مرتبط با التهاب تخمدان ها استفاده می شود):

لاپاراسکوپی، که به شما امکان می دهد مستقیما رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها را بررسی کنید و اوفوریت سمت راست را شناسایی کنید.

ترکیبی از روش های فوق برای تشخیص اوفوریت امکان شناسایی به موقع بیماری، تجویز درمان برای اوفوریت سمت راست و جلوگیری از عوارض جدی را فراهم می کند.

اوفوریت سمت راست - علل

علت اوفوریت است عفونت های مختلفاغلب از طریق تماس جنسی منتقل می شود - سوزاک، کلامیدیا، مایکوپلاسموز و غیره. سقط جنین، قاعدگی یا زایمان نیز می تواند باعث ایجاد روند التهابی در اوفوریت سمت راست شود. در بیشتر موارد، التهاب تخمدان نتیجه عفونت ثانویه ناشی از عوارض سالپنژیت است.

اوفوریت سمت راست - علائم

علائم اصلی که ممکن است نشان دهد که شما در حال تجربه اوفوریت هستید عبارتند از:

اختلالات ادراری نشانه ای از اوفوریت سمت راست است.

درد شدید همراه با اوفوریت سمت راست که در قسمت تحتانی شکم ظاهر می شود: اگر اوفوریت سمت راست باشد در سمت راست و اگر سمت چپ باشد در سمت چپ موضعی دارند.

لکوره فراوان با طبیعت چرکی نشانه ای از اوفوریت سمت راست است.

تیز درد وحشتناکدر هنگام آمیزش جنسی با اوفوریت.

اوفوریت دو طرفه - درمان و علائم

تشخیص "اووفوریت دوطرفه" به معنای التهاب هر دو تخمدان است که به طور معمول با یک فرآیند التهابی در لوله های فالوپ همراه است. شایع ترین علت علائم اوفوریت دو طرفه، مسیر صعودی عفونت از واژن و لوله ها است.

اووفوریت دو طرفه - درمان

برای درمان اوفوریت حاد دو طرفه، یک زن باید در بیمارستان بستری شود و برای او استراحت تخت تجویز شود، همچنین باید آنتی بیوتیک، مسکن و استفاده از یخ در قسمت تحتانی شکم مصرف شود. همچنین نباید از ویتامین ها و روش های ترمیمی برای اوفوریت دو طرفه غافل شوید. برای جلوگیری از فرآیند چسبندگی، داروهای قابل جذب، ماساژ زنان، فیزیوتراپی و گل درمانی تجویز می شود. تمام اقدامات برای درمان اوفوریت دو طرفه در این مورد با هدف پیشگیری است عوارض شدیدمثلا ناباروری

علائم اوفوریت حاد دو طرفه

اوفوریت دو طرفه دارای مراحل حاد و مزمن بیماری است. شروع بیماری یا عود آن معمولاً با رسیدن قاعدگی همراه است. علائم یک فرآیند التهابی حاد در تخمدان ها شامل موارد زیر است:

درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و کمر؛

حرارتبدن، همراه با لرز در طول اوفوریت؛

اختلالات ادراری؛

لوکوره شدید، گاهی اوقات با چرک در هنگام اوفوریت مخلوط می شود.

خونریزی رحم بین قاعدگی.

علائم اوفوریت مزمن دو طرفه

اگر اوفوریت به موقع درمان نشود، وارد مرحله مزمن می شود. در این مورد، علائم بیماری کمتر مشخص است، اما با احتمال بیشتری داردمی تواند منجر به اختلال عملکرد تخمدان و ناباروری بیشتر شود. خود علائم مشخصههستند:

سیکل قاعدگی نامنظم با اوفوریت دو طرفه؛

درد خفیف دردناک در قسمت تحتانی شکم؛

درد هنگام مقاربت جنسی.

التهاب تخمدان ها می تواند منجر به تغییراتی در وضعیت عصبی بیمار شود: تحریک پذیری، خواب ضعیف، خستگیهمچنین، اوفوریت دو طرفه می تواند با اختلال عملکرد جنسی همراه باشد: عدم وجود یا تغییر میل جنسی، واژینیسموس، عدم ارگاسم، که با اختلال در عملکرد تخمدان ها نیز همراه است.

علل اوفوریت دو طرفه

عوامل مستعد کننده برای بروز اوفوریت دو طرفه وجود کانون های عفونت در بدن است. تغییر مکررشرکای جنسی، هیپوترمی و خستگی. خونریزی قاعدگی، سقط جنین و زایمان نیز می تواند به ایجاد اوفوریت دو طرفه کمک کند.

اوفوریت مزمن - درمان و علائم

همانطور که تمرین نشان می دهد، اوفوریت مزمن، که درمان آن می تواند مدت زمان زیادی طول بکشد و همیشه بسیار موثر نیست، یک بیماری است که حتی بیشتر باید از بین برود. مرحله حاد.

اوفوریت التهاب مهم ترین اندام تناسلی زنان - تخمدان ها است. اغلب با سالپنژیت ترکیب می شود. اگر این بیماری به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، می تواند منجر به ناباروری و سایر عوارض ناخوشایند شود. اوفوریت مزمن می تواند نتیجه عفونت اندام تناسلی زنانه با عفونت های مقاربتی، استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها، مایکوباکتری های سل و غیره باشد.

اوفوریت مزمن - درمان

تشخیص "اووفوریت مزمن" بر اساس معاینه زنان، معاینه اولتراسوند، آزمایش خون و ادرار، که در این مورد افزایش تعداد لکوسیت ها مشخص می شود، آزمایش های اسمیر شامل کشت باکتری ها و تشخیص PCR انجام می شود. امکان تعیین پاتوژن و حساسیت آن به آن وجود دارد داروهای ضد باکتری. قبل از درمان اوفوریت مزمن برای تشخیص از هیستروسالپنگوگرافی و لاپاراسکوپی نیز استفاده می شود.

اوفوریت مزمن که درمان آن معمولاً شامل استفاده از آب درمانی (افزودن به حمام) است. روغن ضروری، نمک دریا، جلبک های دارویی، گل و لای) و روش های فیزیوتراپی (الکتروفورز، درمان UHF و غیره) که اغلب نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک دارند. در عین حال، آنتی بیوتیک ها فقط برای تشدید تجویز می شوند. رژیم درمانی این بیماری نیز شامل مصرف ویتامین ها و داروهای ضد التهابی است.

به یاد داشته باشید که بهتر است از بروز اوفوریت مزمن پیشگیری کنید تا اینکه بعداً آن را درمان کنید.

اوفوریت مزمن - علائم

علائم زیر مشخصه مرحله حاد اوفوریت است:

تورم و حساس شدن تخمدان ها در هنگام لمس؛

درجه حرارت بالا همراه با اوفوریت؛

احساسات دردناکدر طول رابطه جنسی؛

درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و ناحیه کمری;

اختلالات ادراری در اوفوریت مزمن؛

تظاهرات اختلال عملکرد تخمدان (بین قاعدگی خونریزی رحمو غیره.)

اوفوریت مزمن علائم زیر را دارد:

درد، دردهای دوره ای ظاهر شده در شکم؛

تخمدان های دردناک و بزرگ شده؛

بی نظمی قاعدگی همراه با اوفوریت؛

ناباروری؛

اختلالات جنسی (فقدان میل جنسییا ارگاسم، ناراحتی در هنگام مقاربت جنسی)؛

خستگی و خواب آلودگی؛

تحریک پذیری همراه با اوفوریت؛

ترشحات ملایم اما ثابت واژن.

اوفوریت مزمن در دوران بارداری

متاسفانه، ترکیب خوباوفوریت مزمن - بارداری بعید است، زیرا عملکرد صحیح تخمدان ها برای برنامه ریزی بارداری، روند طبیعی آن و تولد موفقیت آمیز بسیار مهم است. این تخمدان ها هستند که تولید هورمون های جنسی لازم، بلوغ و آزاد شدن یک تخمک کامل از فولیکول را تعیین می کنند که لقاح را ممکن می کند.

اوفوریت مزمن - آیا بارداری امکان پذیر است؟

تغییرات در عملکرد تخمدان ها، ناشی از وجود پاتوژن های عفونت های مقاربتی یا میکروارگانیسم هایی که در بدن زن "خفته" هستند و خود را فقط در پس زمینه کاهش ایمنی نشان می دهند، می توانند عملاً بدون علامت باشند. با این حال، حمل کودک مبتلا به اوفوریت یک بار اضافی است بدن زن، پس همین است علائم ناخوشایند، همراه با اوفوریت، به منصه ظهور خواهد رسید.

برنامه ریزی بارداری با اوفوریت مزمن

به طوری که اوفوریت مزمن، که در طی آن بارداری هنوز امکان پذیر است، مانع از زایمان شما نمی شود بچه سالمتوصیه می شود، حتی اگر خود را سالم می دانید، قبل از برنامه ریزی برای بارداری به پزشک مراجعه کرده و برای شناسایی شکل نهفته (پنهان) این بیماری معاینه شوید. اگر این کار را انجام ندهید، ممکن است با عوارض زیر مواجه شوید:

حاملگی خارج رحمیبا اوفوریت مزمن از آنجایی که التهاب تخمدان‌ها معمولاً با التهاب لوله‌ها همراه است، چسبندگی‌هایی در لگن ایجاد می‌شود که به این واقعیت کمک می‌کند که لقاح نه در رحم، بلکه در لوله انجام شود، که باعث این امر می‌شود. وضعیت تهدید کننده;

ناباروری با اوفوریت مزمن. اختلال عملکرد تخمدان منجر به این واقعیت می شود که تولید یک تخمک کامل و در نتیجه تخمک گذاری غیرممکن می شود، بنابراین بارداری رخ نخواهد داد.

اوفوریت مزمن در دوران بارداری - عوارض

اگر در حین ابتلا به اوفوریت مزمن باردار شوید، این امر مملو از عوارض جدی است. این بدان معنی است که کانون عفونت دائمی در بدن مادر وجود دارد، به این معنی که عفونت جنین نیز بسیار محتمل است. حتی اگر در دوران بارداری این اتفاق نیفتد، نوزاد ممکن است در هنگام عبور از آن مبتلا شود کانال تولد. علاوه بر این، فرآیندهای التهابی در تخمدان ها در طی اوفوریت مزمن می تواند منجر به اختلالات هورمونی در دوران بارداری و این به نوبه خود منجر به سقط جنین شود. همچنین، درمان آنتی بیوتیکی در صورت تشدید شدید اوفوریت مزمن عملا غیرممکن است. بنابراین، بهتر است سعی کنید قبل از بارداری از شر اوفوریت خلاص شوید.

سقوط - فروپاشی

اوفوریت یک فرآیند التهابی خاص است که در ناحیه زنانه ظاهر می شود سیستم تناسلی. به ویژه در لوله های فالوپ و تخمدان ها ظاهر می شود. روند بیماری زایی می تواند به صورت مزمن یا حاد رخ دهد. اوفوریت مزمن معمولاً پس از یک فرم حاد آسیب شناسی ظاهر می شود، اگر به طور کامل درمان نشود.

این چه نوع بیماری است؟

اوفوریت - چیست؟ شکل مزمن آسیب شناسی التهاب تخمدان ها است. اغلب با التهاب لوله های فالوپ - سالپنژیت همراه است. در نتیجه، آسیب شناسی اغلب salpingoophoritis نامیده می شود. اگر آسیب شناسی حادپس با علائم بسیار واضح رخ می دهد بیماری مزمنعملاً با هیچ علامتی همراه نیست. در بیشتر موارد، این عواقب اوفوریت حاد است و در صورت عدم درمان آسیب شناسی ظاهر می شود. در دوره های تشدید، بیشتر نشانه های تلفظ شدهبیماری ها

انواع مختلفی از فرآیند پاتولوژیک وجود دارد:

• اوفوریت مزمن دو طرفه در این حالت، التهاب همزمان تخمدان ها در هر دو طرف رخ می دهد. در این مورد، محلی سازی درد می تواند هم در ناحیه فرآیند التهابی و هم در قسمت تحتانی شکم و کمر باشد.
• اوفوریت سمت چپ. التهاب به تخمدان در سمت چپ گسترش می یابد. احساس درد نیز فقط در سمت چپ شکم موضعی است.
• اوفوریت سمت راست. فرآیند پاتولوژیکفقط تخمدان راست را تحت تاثیر قرار می دهد. درد با مشاهده می شود سمت راست، کمتر به مرکز شکم تابش می کند.

باید در نظر داشت که بسیاری از مردم اغلب به دلیل شباهت علائم، اوفوریت سمت راست را با آپاندیسیت اشتباه می گیرند. با این حال، با آپاندیسیت، شکم بسیار منقبض می شود و لمس آن بیمار را به همراه می آورد. درد شدید. اما با اوفوریت این اتفاق نمی افتد.

علل فرآیند پاتولوژیک

علت اصلی اوفوریت مزمن، بی اثر بودن درمان برای شکل حاد بیماری است. در نتیجه، یک آسیب شناسی به دیگری سرازیر می شود. با این حال، مزمن شدن هر بیماری به سرعت رخ نمی دهد - حدود یک ماه طول می کشد. در بیشتر موارد، این زمان برای درمان آسیب شناسی کافی است. اما در مورد اوفوریت، بسیاری از زنان اغلب از بروز علائم آن غفلت می کنند. بنابراین به موقع به پزشک مراجعه نمی کنند.

عوامل زیر می توانند روند مزمن شدن اوفوریت حاد را تسریع کنند:

• هیپوترمی بدن. این منجر به کاهش ایمنی می شود.
• سوء مصرف الکل، سیگار یا مواد مخدر. به دلیل ورود بیش از حد سموم به بدن، عملکرد سیستم ایمنی مختل می شود.
• صدمات به رحم در هنگام زایمان، سقط جنین، اقدامات تشخیصی.

التهاب تخمدان ها نیز ممکن است همراه باشد امراض مقاربتی- کلامیدیا، سوزاک و غیره. آنها در افرادی ظاهر می شوند که فحشا هستند.

علائم آسیب شناسی

علائم اوفوریت مزمن دو طرفه مانند علائم است آسیب شناسی یک طرفه. این:

"خستگی" سریع اغلب مشاهده می شود قدرت فیزیکیتهوع، کاهش اشتها، نوسانات خلقی. چنین علائمی با علائم ذکر شده در بالا ترکیب می شوند یا به طور مستقل ظاهر می شوند.

این بیماری بیشتر در دختران و زنان رخ می دهد جوان(18 تا 37 سال). اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید، اوفوریت می تواند منجر به ناباروری شود.

رفتار

Salpingoophoritis در طی معاینه معمول توسط متخصص زنان تشخیص داده می شود. اسمیر نشانه هایی از یک فرآیند التهابی (افزایش سلول های مسئول محافظت از سیستم ایمنی - لکوسیت ها) را نشان می دهد. یک آزمایش خون عمومی افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز، تغییر فرمول به سمت چپ را نشان می دهد. بعد، دکتر تجویز می کند معاینه اضافی- بررسی باکتریولوژیک و باکتریوسکوپی اسمیر از واژن، مجرای ادرار و کانال دهانه رحم. علاوه بر این، سونوگرافی انجام می شود - علائم اکو نیز در انتخاب تاکتیک های درمانی در نظر گرفته می شود.

صحیح و درمان پیچیدهفقط پس از معاینه کامل توسط متخصص می تواند تجویز شود. توصیه می شود در صورت بروز علائم پاتولوژیک بلافاصله با متخصص زنان مشورت کنید.

درمان در بیمارستان

در صورت تشدید اوفوریت مزمن، درمان باید لزوماً در یک محیط بیمارستان انجام شود. پزشک بر پیشرفت بیماری نظارت می کند و در صورت لزوم، رژیم درمانی را تنظیم می کند. در دوره مزمنآسیب شناسی بدون تشدید، بستری در بیمارستان اجباری نیست. با مراجعه منظم به پزشک می توانید آن را در خانه درمان کنید.

در طی سالپنگو اوفوریت تنظیم سرپاییموارد زیر مورد استفاده قرار می گیرند: آنتی بیوتیک های بسیار هدفمند بر اساس نتایج اسمیر (بسته به اینکه کدام میکروارگانیسم باعث ایجاد فرآیند التهابی شده است)، شیاف های ضد التهابی، داروهای تقویت کننده ایمنی (ویتامین ها و عناصر ریز). هنگامی که تشدید فروکش کرد، می توان از روش های فیزیوتراپی استفاده کرد.

درمان دارویی

چگونه اوفوریت مزمن را درمان کنیم؟ برای این منظور، مصرف داروهای مختلف طبق تجویز پزشک توصیه می شود:

• آنتی بیوتیک ها. آنها فقط پس از آزمایش حساسیت میکروارگانیسم ها به داروهای ضد باکتری تجویز می شوند. درمان اوفوریت می تواند با استفاده از پنی سیلین ها، تتراسایکلین ها و سایر گروه های آنتی بیوتیکی ادامه یابد.
• داروهای مسکن. با هدف از بین بردن یکی از علائم اصلی اوفوریت - درد. می توان از مسکن ها یا گروه های قوی تری از داروها استفاده کرد.
• مولتی ویتامین. مجتمع های ویتامینکمک به تقویت مشترک و مصونیت موضعی، در نتیجه شانس بیشتری را افزایش می دهد بازیابی سریع. شما همچنین می توانید از مکمل های غذایی - از نظر بیولوژیکی - استفاده کنید افزودنی های فعالبرای غذا.
• شمع ها. آنها اثرات ضد التهابی، ضد باکتریایی و ضد درد موضعی دارند. شیاف جنفرون بسیار موثر در نظر گرفته می شود.

تجویز هر دارویی بسته به شرایط، فقط توسط پزشک معالج انجام می شود ویژگیهای فردیزنان، و همچنین در مورد نوع فرآیند پاتولوژیک.

درمان آبگرم

آسیب شناسی را می توان در درمان کرد شرایط آسایشگاه. انجام اقدامات فیزیوتراپی تأثیر مثبتی بر عملکرد کلیه اندام ها و سیستم ها دارد. می توان از حمام های گلی استفاده کرد طب فشاری، لیزر درمانی و سایر روش ها. برای تسکین فرآیند التهابی در ناحیه تخمدان، گرم کردن ناحیه کمر با تابش حرارتی بسیار موثر است.

در صورت تشدید اوفوریت مزمن چه باید کرد؟

اگر تشدید اوفوریت مزمن شروع شد، باید فوراً با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است نیاز به درمان سرپایی باشد. شما نباید خود درمانی کنید، زیرا ممکن است عوارض جدی ایجاد کند.

عوارض احتمالی

اگر اوفوریت مزمن به موقع درمان نشود، التهاب می تواند به اندام های مجاور - حفره شکم و راست روده گسترش یابد. اغلب این بیماری منجر به ایجاد چسبندگی می شود که باعث انسداد لوله های فالوپ می شود. در نتیجه زن نابارور می شود. درست است، چنین ناباروری موقتی است و می تواند با موفقیت درمان شود.

انحطاط سلول ها به سلول های بدخیم به ندرت اتفاق می افتد. با این حال، به دلیل التهاب مداوم، ممکن است ظاهر شود کیست سروزتخمدان به همین دلیل، روند بلوغ تخمک در فولیکول کند می شود و به همین دلیل تخمک گذاری اتفاق نمی افتد، بنابراین بارداری غیرممکن است.

اوفوریت مزمن یک فرآیند التهابی خطرناک است که تخمدان ها را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری می تواند تحریک کند عوارض جدی. درمان مزمن اوفوریت باید به موقع انجام شود. که در در غیر این صورتزن دچار ناباروری خواهد شد. درمان این بیماری دشوار است، بنابراین نمی توان اجازه توسعه آن را داد.

آسیب به تخمدان ها می تواند یک طرفه یا. در مورد دوم، درمان طولانی و پیچیده است. فرآیند پاتولوژیک نه تنها بر تخمدان‌ها، بلکه لوله‌های فالوپ نیز تأثیر می‌گذارد، که شانس مادر شدن زن را کاهش می‌دهد.

اوفوریت مزمن با وجود درد خفیف مشخص می شود. بی نظمی های قاعدگی. آسیب شناسی به آرامی ایجاد می شود و دوره آن ممکن است بدون علامت باشد. در این صورت بیمار به موقع به پزشک مراجعه نمی کند که وضعیت او را بیش از پیش بدتر می کند.

اوفوریت مزمن کد خاص خود را در ICD 10 - 70 دارد. عوامل ایجاد کننده آن کلامیدیا، E. coli، استرپتوکوک و حتی استافیلوکوک هستند. علت التهاب نیز سل، مایکوپلاسموز و سوزاک است.

مکانیسم ظاهر بسیار ساده است. ابتدا پاتوژن وارد غشای مخاطی واژن و فرج می شود. علاوه بر این، از طریق کانال دهانه رحم، عفونت به داخل حفره رحم افزایش می یابد و در آنجا از تخمدان ها دور نیست.

علل بیماری

این بیماری تنها در صورتی ایجاد می شود که عفونت بتواند بر سد محافظ اندام تناسلی واقع در زیر غلبه کند. عوامل زیر می توانند تحریک شوند:

• سقط جراحی یا خود به خودی؛
• کار بیش از حد مداوم یا در حالت استرس (اغلب این دلایل باعث اختلال در سیستم تولید مثل زنان می شود).
• تغییر مداوم شرکای جنسی (خطر عفونت را افزایش می دهد).
• اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز؛
• مداخله جراحی (عملیات ضعیف باعث ایجاد عفونت در تخمدان ها می شود).
• هیستروسکوپی، و همچنین تشخیصی یا کورتاژدیواره های رحم؛
• زایمان پیچیده که با پارگی کانال زایمان همراه است.
• عدم تعادل هورمونی؛
• تومورهای موضعی در رحم (به تدریج در حال رشد هستند، آنها همچنین باعث ایجاد روند التهابی می شوند).
• آسیب شناسی التهابی مزمن اندام تناسلی داخلی یا خارجی یک زن.

همچنین مهم است که بدانیم چرا اوفوریت مزمن می شود. این توسط:

1. تاخیر در درمان به دلیل درخواست نابهنگامبیماران به متخصص اگر در مرحله اولیه رشد شروع به مصرف آنتی بیوتیک نکنید، با گذشت زمان بیماری پیشرفت می کند و مقابله با آن دشوارتر می شود. گاهی تغییرات پاتولوژیکبرگشت ناپذیر شود
2. استفاده از دوز ناکافی داروهای ضد میکروبی.
3. رژیم درمانی نادرست تجویز شده است. در اینجا، درمان اوفوریت مزمن آسیب زیادی به همراه دارد.
4. هیپوترمی موضعی یا کانونی، خیلی شدید استرس ورزش، کوزه دل ها.
5. کاهش دفاع ایمنیزنان.

درمان اوفوریت مزمن بسیار دشوار است، بنابراین بهتر است اجازه ندهید بیماری پیشرفت کند. علاوه بر این، یک فرآیند التهابی طولانی مدت می تواند عوارض جدی ایجاد کند که همیشه نمی توان با آنها مقابله کرد. آسیب شناسی اغلب منجر به عواقب غیر قابل برگشت - ناباروری می شود.

علائم و نشانه های آسیب شناسی

اوفوریت، اگر شکل مزمن به دست آورده باشد، به طرق مختلف پیش می رود. مثلا گاهی اوقات بدون علامت است. اغلب، یک طبیعت تنبل با تشدید دوره ای (حداکثر یک بار در سال) وجود دارد. در برخی از بیماران، اوفوریت بیشتر عود می کند.

علائم و نشانه های زیر اوفوریت مزمن را می توان تشخیص داد:

• بی نظمی شدید قاعدگی (بین خونریزی قاعدگیشکاف بزرگی وجود دارد یا کلاً غایب هستند).
• درد متوسط ​​در قسمت تحتانی شکم هنگام مقاربت؛
• عودهای مکرر ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل خارجی(هیپوترمی، کار بیش از حد)؛
• عدم بارداری، حتی اگر زن و شوهر فعالانه در تلاش برای باردار شدن باشند.
• ترشح ضعیف اما ثابت (لوکوره)؛
• درد کسل کننده و دردناک دوره ای در ناحیه کشاله ران و واژن که می تواند به دلیل برخی بیماری ها یا قبل از شروع قاعدگی تشدید شود.

کل موذی بودن اوفوریت مزمن، که درمان آن تقریباً هرگز به موقع شروع نمی شود، در دوره پنهان آن نهفته است. می تواند بدون دوره حاد، بنابراین بیمار حتی به وجود یک فرآیند التهابی مشکوک نیست و دریافت نمی کند درمان لازمزمانی که او به آن نیاز دارد

اوفوریت می تواند باعث مشکلاتی در سیستم عصبی و بی ثباتی وضعیت روانی زن شود. او تحریک پذیر می شود، عملکرد او کاهش می یابد و او می شود خواب بد، زودتر خسته می شود. بیمار همچنین شروع به نگرانی در مورد عدم توانایی باردار شدن می کند. او وضعیت عاطفیبی ثبات می شود، پس از آن سلامت جسمانیحتی بیشتر بدتر می شود.

اگر تخمدان ها درمان نشوند، بیمار دچار تغییرات پاتولوژیک در لوله های فالوپ می شود که اجازه مادر شدن به زن را نمی دهد. یعنی بارداری ممکن است اتفاق بیفتد، اما فقط در خارج از رحم ایجاد می شود. در بدترین حالت، بیمار با "ناباروری عملکردی ثانویه" تشخیص داده می شود.

هر از گاهی، یک زن بیمار تشدیدهایی را تجربه می کند که با افزایش شدت علائم مشخص می شود. شما نباید آنها را نادیده بگیرید و تصور کنید که همه چیز خود به خود از بین می رود. همچنین نباید داروهای ضد التهاب و مسکن را به تنهایی مصرف کنید.

اوفوریت مزمن در تصویر اولتراسوند

ویژگی های تشخیصی

ناکارآمدی درمان محافظه کارانه منجر به این می شود که زن نیاز به مداخله جراحی داشته باشد. بسته به شدت وضعیت زن، پزشک تصمیم می گیرد که از کدام روش استفاده شود. در اینجا تخمدان تحت درمان یا اندام آسیب دیده را می توان همراه با رحم و لوله های فالوپ خارج کرد.

اوفوریت مزمن باید به درستی و به موقع تشخیص داده شود. تشخیص شامل مراحل زیر است:

1. سوال کردن از بیمار پزشک باید بفهمد که آیا بیمار سقط جنین داشته است یا خیر. مداخلات جراحیدر سرگذشت
2. معاینه خارجی و لمس توسط متخصص زنان. در اینجا متخصص قادر به مشاهده ترشحات از کانال دهانه رحم است. در صورت وجود اوفوریت مزمن، آویزان شدن و ضخیم شدن طاق واژن رخ می دهد که با لمس نیز قابل تشخیص است. اگر پزشک دهانه رحم را بکشد، به بیمار آسیب می رساند. تخمدان ها در معاینه بزرگ می شوند.
3. اسمیر دهانه رحم و همچنین دیواره های واژن که باید ترکیب سلولی نمونه و همچنین میکرو فلور آن را نشان دهد. برای حداکثر دقت تشخیصی، واکنش PCR انجام می شود.
4. بیوشیمیایی و تحلیل کلیخون به این ترتیب می توانید سطح ESR را تعیین کنید، که در اوفوریت مزمن اندکی، اما افزایش یافته است.
5. آزمایش خون برای آنتی بادی های عفونت ها: هپاتیت، سیفلیس، HIV.
6. تجزیه و تحلیل کلی ادرار
7. سونوگرافی تخمدان و رحم با زائده. در اینجا علائم اوفوریت مزمن مانند بزرگ شدن تخمدان ها و جمع شدن مایع در حفره شکمی مشاهده می شود.

تشخیص از این بیماریباید دیفرانسیل باشد تا با سایر ضایعات اشتباه نشود اعضای داخلینیاز به درمان فوری

بررسی اولتراسوند تخمدان های مبتلا به اوفوریت مزمن

ویژگی های درمان

درمان اوفوریت باید جامع و طولانی مدت باشد. این بیماری باید با داروها، روش های فیزیوتراپی درمان شود. داروهای مردمیو روش های دیگر مربوط به درمان محافظه کارانهسپس از داروهای زیر برای انجام آن استفاده می شود:

• ضد باکتری و ضد میکروبی: آموکسیکلاو، افلوکساسین، سفتریاکسون.
• ضد التهاب: ایندومتاسین، ایبوپروفن؛
• عوامل تقویت کننده عمومی و مجتمع های مولتی ویتامین؛
• ریه ها آرام بخش هااز آنجایی که بیمار تحریک پذیر می شود، تعادل عاطفی و روانی او به هم می خورد.
• قرص برای عادی سازی چرخه قاعدگی؛
• داروهایی برای بهبود گردش خون در اندام های لگن؛
• مولتی ویتامین ها و همچنین تعدیل کننده های ایمنی (دوره 2 بار در سال انجام می شود).

درمان آسیب شناسی نه تنها باید انجام شود داروها، بلکه به روش های دیگر. داروهای مردمی نیز می توانند مفید باشند، اما آنها باید تنها پس از اجازه پزشک استفاده شوند.

در مورد سایر روش های درمانی، برای بیمار تجویز می شود:

1. تجویز داخلی تامپون های خیس شده در پماد Vishnevsky یا Dimexide. این درمان به شما اجازه می دهد تا به سرعت با عوامل بیماری زا کنار بیایید.
2. ماساژ زنان و زایمان.
3. پلاسمافرزیس (تصفیه پلاسمای خون).
4. روش های فیزیوتراپی: تابش اشعه ماوراء بنفش، الکتروفورز با استفاده از داروهای ضد التهابی، UHF. این روش های درمانی علاوه بر درمان محافظه کارانه هستند.
5. فیزیوتراپی لازم است نه تنها انجام شود تمرینات تنفسیو همچنین تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن. این باعث بهبود گردش خون در ماهیچه ها و تغذیه بافت می شود.
6. درمان آبگرم. به ویژه استفاده از حمام گل مفید است.

اگر التهاب در دوران بارداری رخ دهد، هر آنتی بیوتیکی نه تنها برای درمان بی تاثیر است، بلکه می تواند آسیب قابل توجهی نیز به همراه داشته باشد. بنابراین نباید خودسرانه اقدامی انجام دهید.

اوفوریت مزمن را می توان با کمک داروهای مردمی نیز درمان کرد، اما قبل از آن بهتر است با پزشک مشورت کنید. دستور العمل های زیر مفید خواهد بود:

1. شما باید علف های شبدر شیرین، صدف و گل کلتفوت را در قسمت های مساوی مخلوط کنید. بعد، 1 قاشق غذاخوری. ل مخلوط را باید با یک لیوان آب جوش بریزید. پس از تزریق، محصول باید 1/3 فنجان تا 6 بار در روز مصرف شود. دوره درمان 1 ماه طول می کشد.
2. شما باید 50 گرم توت و ساقه درخت عرعر را بردارید و آنها را در یک سطل آب جوش بریزید. دم کردن 2 ساعت طول می کشد. این محصول برای حمام استفاده می شود.

برای جلوگیری از ظاهر شدن اوفوریت، باید قوانینی را دنبال کنید. به عنوان مثال، شما نباید بدون محافظت مانع رابطه جنسی داشته باشید. شما نباید به طور مکرر شریک جنسی خود را تغییر دهید. هر سال یک زن باید از نظر وجود عفونت های مقاربتی در بدن معاینه شود. در اولین علائم آسیب شناسی، باید با پزشک مشورت کنید.

مشکل بارداری با اوفوریت مزمن

بسیاری از زنان یک سوال دارند: اگر به اوفوریت مزمن مبتلا شوند، آیا امکان باردار شدن برای آنها وجود دارد؟ لازم به ذکر است که هرگونه تخطی از عملکرد تخمدان ها تأثیر چندان خوبی بر احتمال لقاح ندارد. از جمله اوفوریت مزمن.

واقعیت این است که این بیماری همیشه نمی تواند به موقع تشخیص داده شود. این امکان درمان پاتولوژی را در آن فراهم نمی کند مرحله اولیهرشد آن، زمانی که تغییرات پاتولوژیک هنوز بر لوله های فالوپ تأثیری نداشته است. دوره طولانی مدت اوفوریت منجر به عوارض زیر می شود:

• اختلال عملکرد سیستم هورمونیکه می تواند باعث سقط جنین در مراحل اولیه شود.
• التهاب لوله های فالوپ که در آن چسبندگی ها در آنها ظاهر می شود و از عبور طبیعی تخمک به داخل حفره رحم جلوگیری می کند (ممکن است حاملگی خارج از رحم رخ دهد).
• اختلال در روند کامل تولید سلول های زایای زن، عدم تخمک گذاری، که می تواند منجر به ناباروری شود.
• عفونت داخل رحمی جنین

همانطور که می بینید، اوفوریت مزمن باید قبل از برنامه ریزی بارداری درمان شود. در غیر این صورت، خطر ممکن است نه تنها مادر باردار، بلکه فرزند او را نیز تهدید کند.