چگونه برونشیت را از سرماخوردگی تشخیص دهیم؟ علائم برونشیت. ذات الریه چیست؟ علائم در کودکان

• برونشیت و برونشیت انسدادی- چه تفاوت هایی دارند
• برونشیت انسدادی چیست؟
• چگونه از برونشیت پیشگیری کنیم

علائم برونشیت

برونشیت یک بیماری عفونی است که توسط میکرو فلور باکتریایی، ویروسی یا غیر معمول ایجاد می شود. شرط لازمتوسعه این بیماری کاهش عملکرد سیستم ایمنی است. عوامل خطر عبارتند از: سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل، هیپوترمی مکرر، سن بالای 50 سال، کار در شرایط تولید خطرناک، بیماری های مزمن اندام های داخلی در مراحل جبران.

علامت اصلی برونشیت سرفه خشک (بدون خلط) یا مرطوب (با خلط) است. اگر ترشحات خلط رنگ سبز داشته باشد، التهاب برونش ها توسط باکتری ایجاد می شود. سرفه خشک همراه با عفونت ویروسی یا غیر معمول مشاهده می شود. برونشیت حادهمراه با درجه حرارت بالاتا 38-39 درجه سانتی گراد، افزایش تعریق، لرز. علامت گذاری شده است ضعف عمومی، خستگی، کاهش عملکرد. با بیماری متوسط ​​یا شدید، درد و تنگی نفس در قفسه سینه ظاهر می شود. برونشیت حاد می تواند به طور متوسط ​​10-14 روز طول بکشد.

برونشیت مزمن با ترشح خلط کم و تنگی نفس در هنگام فعالیت مشخص می شود که می تواند در طول زندگی بیمار را همراهی کند. در هنگام تشدید بیماری علائم نشان دادتشدید می شود، سرفه قوی ظاهر می شود، حجم خلط ترشح شده افزایش می یابد و دما افزایش می یابد.

علائم برونشیت انسدادی

برونشیت انسدادی زمانی ایجاد می شود که باز بودن برونش ها مختل شود. این می تواند در اثر تورم، التهاب، تجمع ایجاد شود مقدار زیادمخاط غلیظ برونشیت و برونشیت انسدادی در علائم بالینی متفاوت هستند. با انسداد، مسمومیت بدن بارزتر است: ضعف ظاهر می شود، تب با درجه پایین ادامه می یابد و سردرد مشاهده می شود. سرفه و تنگی نفس با خس خس سینه و سوت کشیدن همراه است. سرفه می تواند خشک یا مرطوب باشد، این وضعیت را تسکین نمی دهد و می تواند چندین روز متوالی ادامه یابد.

برونشیت انسدادی حاد می تواند از 10 روز تا 2-3 هفته طول بکشد. اگر علائم بیش از 3 بار در سال ظاهر شود، آنها از یک دوره عود کننده بیماری صحبت می کنند. تشخیص برونشیت انسدادی مزمن در صورت وجود سرفه و تنگی نفس به مدت 2 سال انجام می شود. شکل مزمن برونشیت انسدادی اغلب در افرادی که در مناطق پر گرد و غبار کار می کنند، با مواد شیمیایی سمی تعامل دارند و بخارات آنها را استنشاق می کنند و همچنین در افرادی که سابقه طولانی سیگار کشیدن دارند ظاهر می شود. گروه خطر شامل کارگران ساختمانی، کارگران صنعت متالورژی و کشاورزی است.

چگونه برونشیت حاد و مزمن را درمان کنیم؟

برونشیت است بیماری التهابیبرونش ها برونشیت حاد و مزمن وجود دارد. امروزه با این بیماری است که مردم بیشتر به مراکز درمانی مراجعه می کنند.

باید به خاطر داشت که برونشیت بیماری است که عوارض بسیار جدی دارد که یکی از آنها نارسایی قلبی است. لازم است به طور جداگانه تفاوت بین برونشیت حاد و مزمن، علل وقوع آنها، علائم بیماری و روش های درمان آن برجسته شود.

برونشیت حاد: علائم و علل

این نوع برونشیت شایع ترین است. عامل اصلی برونشیت حاد ویروس ها، باکتری ها و آلرژن های مختلف هستند که از طریق قطرات موجود در هوا وارد بدن انسان می شوند. هنگامی که وارد بدن می شوند، باعث تحریک مخاط برونش و در نتیجه التهاب می شوند.

اغلب ممکن است در زمستان به برونشیت حاد مبتلا شوید. در مرحله اولیه، تشخیص این بیماری بسیار دشوار است، زیرا برونشیت حاد در علائم آن شبیه سرماخوردگی است.

علائم اصلی برونشیت حاد عبارتند از:

• سرفه خشک که به مرور زمان به سرفه مرطوب تبدیل می شود و خلط زرد یا سفید تولید می کند.
• دشواری در تنفس، همراه با صداهای خس خس یا سوت.
• افزایش دمای بدن که از 3 تا 5 روز طول می کشد.
• بی حالی و ضعف

به عنوان یک قاعده، پس از 7-10 روز علائم به طور کامل ناپدید می شوند.

بسیار مهم است که به موقع از پزشک کمک بگیرید، زیرا التهاب در نتیجه ورود ویروس به اندام های تنفسی رخ می دهد. در اثر این التهاب، بینی بیمار مسدود می شود و پس از آن مجبور می شود از طریق دهان نفس بکشد. در نتیجه مخاط موجود در برونش ها خشک می شود که باعث سرفه می شود. در نهایت، همه اینها باعث نقض تهویه در ریه ها می شود، به همین دلیل است که باکتری ها وارد آنها می شوند و سپس التهاب ظاهر می شود.

بنابراین، بسیار مهم است که مخاط در برونش ها خشک نشود. برای انجام این کار، لازم است اتاقی که بیمار مبتلا به برونشیت در آن قرار دارد، به طور کامل تهویه شود، داروهای خلط آور مصرف شود و مایعات زیادی بنوشند.

درمان برونشیت حاد

اگر علائم برونشیت حاد را مشاهده کردید، باید بلافاصله با یک درمانگر یا متخصص ریه تماس بگیرید. پس از معاینه، پزشک برای بیمار تجویز می کند تحلیل کلیخون و ادرار در صورت لزوم، فلوروگرافی و اسپیروگرام ممکن است مورد نیاز باشد.

برای جلوگیری از عوارض و انتقال برونشیت حاد به مزمن، درمان باید به شدت تحت نظارت پزشک انجام شود.

قانون اساسی در درمان برونشیت حاد این است استراحت در رختخواب, مصرف منظمداروها را تجویز کرده و مایعات فراوان بنوشید.

داروها معمولاً شامل داروهای ضد تب مختلف هستند که اثر ضدالتهابی دارند و آنتی هیستامین ها. اگر برونشیت با آبریزش بینی همراه باشد، درمانگر ممکن است قطره هایی با اثر منقبض کننده عروق تجویز کند.

با برونشیت حاد، مانند هر بیماری دیگری، شما باید مایعات زیادی بنوشید، به خصوص مایعات گرم. این به تکمیل سریع بیماری کمک می کند ، زیرا به لطف مایع گرمی که بیمار نوشیده است ، خلط سریعتر شروع به تخلیه می کند.

هنگام درمان برونشیت حاد، ضروری است که فوراً از پزشک کمک بگیرید و خود درمانی نکنید، زیرا ممکن است عواقب و نتایج آن چیزی نباشد که انتظار می رفت.

علائم و علل برونشیت مزمن

اگر برونشیت حاد را درمان نکنید، می تواند به آرامی به مزمن تبدیل شود. برونشیت مزمن نوع جدی تری از بیماری است. امروزه در بین تمام بیماری های مزمن تنفسی، برونشیت مزمن شایع ترین است.

علل اصلی برونشیت مزمن عبارتند از:

• سیگار کشیدن منظم؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نایژه های تحریک کننده مختلف؛
• برونشیت حاد طولانی مدت و مکرر؛
• قرار گرفتن در معرض هوای سرد برای مدت طولانی.

علامت اصلی برونشیت مزمن سرفه طولانی مدت خلط همراه با خلط یا چرک است. به عنوان یک قاعده، با برونشیت مزمن، دمای بدن طبیعی است، اما تنگی نفس ممکن است در طول فعالیت بدنی رخ دهد. علائمی مانند خس خس خشک و تنفس سخت، هستند ویژگی مشخصهفرم مزمن برونشیت در شب، بیمار ممکن است دچار تعریق شدید شود.

روش های درمان برونشیت مزمن

برونشیت مزمن نباید به تنهایی درمان شود. لازم است با پزشک مشورت شود که تشخیص صحیح را انجام دهد و درمان لازم را تجویز کند.

شرط اصلی در درمان برونشیت مزمن، حذف عامل تحریک کننده بیماری است. بنابراین، افراد سیگاری باید فورا این عادت بد را ترک کنند.

در موارد تشدید بیماری، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند. اما برای انتخاب آنتی بیوتیک مناسب ابتدا باید آزمایش خون و ادرار و کشت خلط انجام دهید. و مطابق با نتایج آزمایش، یک داروی مناسب از قبل انتخاب شده است.

امروزه تعداد زیادی خلط آور وجود دارد که در درمان برونشیت مزمن استفاده می شود. نوشیدنی های گرم خاصیت خلط آور نیز دارند. بنابراین، هنگام درمان از این بیماریپزشکان به خصوص آن را توصیه می کنند.

یکی دیگر از داروهای مورد استفاده در درمان برونشیت مزمن، استنشاق با اسانس است. موثرترین و پر مصرف ترین روغن ها روغن های کافور، صنوبر، رزماری و اکالیپتوس هستند. آنها را می توان روی لباس اعمال کرد یا با استفاده از یک لامپ معطر استنشاق کرد. و با کمک نبولایزر کمپرسور مخصوص، تمام مواد ضد باکتری، خلط آور و ضد التهابی بسیار عمیق نفوذ می کنند و حتی به کوچکترین برونش ها می رسند.

خیلی روش موثردرمان برونشیت مزمن ماساژ روزانه است قفسه سینهو تمرینات تنفسی تمرینات تنفسی با استفاده از روش Buteyko یا Strelnikova بیشترین استفاده را دارند.

برای پیشگیری، بیماران مبتلا به برونشیت مزمن، تقویت سیستم ایمنی و افزایش مقاومت در برابر سرماخوردگی، مصرف ویتامین های B و C و آلوئه ورا با عسل و بره موم را در فصل پاییز و زمستان توصیه می کنند. امروزه به منظور پیشگیری از بیماری های دستگاه تنفسی از اصلاح کننده های ایمنی مختلف بر اساس باکتری ها استفاده می شود.

طب سنتی برای درمان برونشیت

امروزه برونشیت حاد و مزمن با استفاده از طب سنتی قابل درمان است. تنها تفاوت در درمان برونشیت مزمن، مدت دوره است.

مخلوطی از عسل و آب لیمو که باید یک قاشق غذاخوری قبل از خواب بنوشید، به خوبی به هر نوع برونشیت کمک می کند.

در میان خلط آورهایی که در درمان برونشیت حاد و مزمن استفاده می شود، موثرترین آنها جوشانده پیاز است. برای تهیه آن باید یک پیاز پوست کنده بردارید و بشویید و آب اضافه کنید. سپس باید 100 گرم شکر اضافه کنید و روی حرارت ملایم به مدت 30-40 دقیقه بپزید. پس از این، جوشانده حاصل باید خنک شود و در طول روز مصرف شود.

آب کلم تازه فشرده شده را می توان به عنوان خلط آور استفاده کرد. آن را چند بار در روز، یک قاشق چایخوری مصرف کنید.

در درمان برونشیت از جوشانده سیب زمینی و روغن صنوبر استفاده می شود.

کمک ویژه بسیار کمک می کند پوره سیب زمینی. برای آماده سازی مناسبباید چندین غده سیب زمینی را در پوست آنها بجوشانید. سپس سیب زمینی ها را له می کنیم که یک قاشق غذاخوری به آن اضافه می شود روغن سبزیجاتو چند قطره ید، مخلوط کاملا مخلوط می شود. سپس پوره را روی مقداری پارچه گذاشته و روی سینه می‌مالند. بیمار باید در یک روسری یا روسری گرم پیچیده شود. وقتی سیب زمینی ها خنک شدند، باید آنها را جدا کنید. برای بهترین نتیجهاین روش قبل از خواب انجام می شود.

گزینه درمان کلاسیک برونشیت حاد و مزمن، استفاده از گچ خردل و همچنین مصرف شیر با عسل است. گچ خردل هم روی سینه و هم روی پشت قرار می گیرد. باید گچ های خردل را نگه دارید تا زمانی که احساس سوزش کنید. به جای گچ خردل می توانید از مخلوط سقز و روغن کرچک استفاده کنید. به نسبت 1:20 رقیق می شود. این مخلوط برای مالش استفاده می شود.

برای درمان سرفه برای هر نوع برونشیت، موز له شده کمک خواهد کرد. برای تهیه آن باید یک موز بردارید و له کنید. سپس شکر را به پوره به دست آمده اضافه کرده و با آب داغ می ریزند. این پوره موز را باید گرم مصرف کرد. درمان سرفه با پوره موز در برزیل بسیار محبوب است.

عسل به طور گسترده در درمان برونشیت استفاده می شود. مخلوط هویج و عسل کمک می کند. برای تهیه آن به یک لیوان آب هویج تازه فشرده نیاز دارید که دو قاشق غذاخوری عسل به آن اضافه کنید. این مخلوط را باید حداقل 5 بار در روز و هر بار یک قاشق غذاخوری مصرف کنید.

یکی دیگر از داروهای مردمی موثر برای درمان برونشیت حاد و مزمن مخلوط سیب و عسل است. به نسبت 1:1 تهیه می شود. شما باید آن را 3-4 بار در روز، یک قاشق غذاخوری مصرف کنید.

برونشیت مزمن: علائم چیست و چگونه در بزرگسالان درمان می شود؟

برونشیت التهاب نایژه‌ها است، قسمت‌هایی از سیستم تنفسی که لوله‌هایی هستند که تروشه را به ریه‌ها متصل می‌کنند. التهاب می تواند توسط یک ویروس، عفونت ثانویه، گرد و غبار، دود، یا مواد سمی که فرد استنشاق می کند، به عنوان مثال، هنگام کار در یک کارخانه شیمیایی ایجاد شود. اگر این بیماری به موقع درمان نشود، از یک فرم حاد به مزمن و تنبل تبدیل می شود، اما با وجود این، همچنان پیشرونده است. برونشیت زمانی مزمن نامیده می شود که علامت اصلی - سرفه - برای سه ماه یا بیشتر ادامه یابد.

مرحله حاد چه تفاوتی با مرحله مزمن دارد؟

یک فرد می تواند به برونشیت مزمن مبتلا شود بدون اینکه قبلاً بیماری عفونی داشته باشد. این بیماری اغلب در افراد سیگاری مشاهده می شود که دائماً در دود سیگار تنفس می کنند. این باعث تحریک غشای مخاطی داخلی می شود اندام های تنفسی، که منجر به افزایش تشکیل مخاط می شود که بدن سعی می کند از شر آن خلاص شود. یعنی برای چنین دوره ای از بیماری لازم نیست فرآیند التهابی. در این مورد، بیشترین تشکیل مخاط در فرم مزمن رخ می دهد. همچنین کاملاً متفاوت است احساس خوببیمار، سرفه ممکن است پس از مدتی فروکش کند یا دوباره ظاهر شود. اگر فردی در مجموع سه ماه در سال سرفه کند، به جرات می توان گفت که بیمار به طور مداوم برونشیت دارد.

این بیماری حامل است خطر بزرگبرای بیمار، اگر درمان به موقع شروع نشود، نارسایی تنفسی ایجاد می شود، مشکلات قلبی و عروقی ظاهر می شود. سیستم عصبی, اعضای داخلی. همراهان شایع برونشیت مزمن آمفیزم، آسم، سل و سرطان هستند. بروز برونشیت مزمن مستلزم تماس با پزشک است که بتواند علائم بیماری را شناسایی کرده و درمان لازم را در بزرگسالان تجویز کند.

علائم

قبل از شروع درمان، تشخیص دقیق بیمار ضروری است. بهتر است خودتان را تشخیص ندهید و درمان بعدی را تجویز کنید؛ این کار فقط باید توسط پزشک انجام شود. اما هر فردی که اغلب بیمار است باید علائم بیماری را بداند تا به موقع با پزشک متخصص مشورت کند. حتی بیماری‌های مزمن را نیز می‌توان درمان کرد، اگر همه کارها را به موقع و در اولین فرصت ممکن انجام دهید. بزرگسالان چه دارند؟

1. سرفه. شاخص اصلی تمام بیماری های مرتبط با سیستم تنفسی. این واکنش طبیعیبدن انسان به مخاط (خلط) که در نای، برونش ها و ریه ها ظاهر می شود که سعی می کند از این طریق خلاص شود. در مرحله مزمن برونشیت، سرفه برای تمام دوره ادامه دارد. می تواند هم خشک و هم مرطوب باشد. اگر بیمار سرفه خشک داشته باشد، اغلب با آن همراه است سوت های قویهنگام آه کشیدن و حمله، زمانی که فرد شروع به سرفه های شدید می کند، خفگی می کند. این زمانی پایان می یابد که مقدار کمی خلط خارج شود. این نوع سرفه غیرمولد است.
2. تنگی نفس. با یک دوره بسیار طولانی بیماری، علامتی مانند تنگی نفس رخ می دهد. سال ها پس از شروع بیماری برونش ظاهر می شود، زمانی که فرد دیگر سرفه های روزمره را به عنوان یک بیماری درک نمی کند. بنابراین ظاهر تنگی نفس بسیاری از افراد را به فکر سلامتی خود می اندازد. در انواع انسدادی برونشیت، این علامت می تواند از همان ابتدای بیماری بروز کند. در ابتدا در هنگام افزایش فعالیت بدنی و سپس حتی در حالت استراحت کامل رخ می دهد.
3. خلط. رنگ مخاط می تواند کاملا متفاوت باشد: از شفاف تا زرد و سیاه. این همه به دوره بیماری بستگی دارد. گاهی اوقات فرد ممکن است متوجه رنگ زرد مایل به سبز در خلط شود، این چرک است. ظاهر این نوع مخاط نشان دهنده یک فرآیند التهابی ناشی از باکتری است. شایسته است در این مورد به پزشک اطلاع دهید تا بتواند درمان دارویی را تنظیم کند.
4. خس خس سینه. مخاط موجود در برونش ها تنفس را دشوار می کند و در نتیجه صدای خشن ایجاد می شود. خس خس سینه مانند سرفه می تواند خشک یا مرطوب باشد.
5. هموپتیزی. ظهور چنین علامتی نشان می دهد عوارض جدی. اگر رگه های کوچکی از خون در مخاط وجود داشته باشد، این امر طبیعی در نظر گرفته می شود. اما ظهور مقدار زیادی خون نشان دهنده تغییر در روند برونشیت، انتقال آن به شکل هموراژیک و ایجاد سرطان است.
6. سندرم آسم. با برونشیت انسدادی، سرفه ها حمله ای می شوند و نه تنها در صبح، بلکه در هر زمانی از روز ظاهر می شوند. این هست علامت خطرناک، از انواع مختلفی از عوارض در بدن بیمار صحبت می کند.
7. تغییر رنگ پوست. چه زمانی مرحله مزمنبیماری های برونش سال ها توسط بیمار ایجاد می شود. سیانوز ممکن است ایجاد شود. این خود را به صورت تغییر رنگ پوست در برخی از نواحی بدن، مانند تغییر رنگ مایل به آبی گوش ها یا دست ها نشان می دهد.
8. علائمی مانند خواب بدسردرد و سرگیجه ممکن است همراه با برونشیت باشند، اما علائم اصلی آن نیستند.

رفتار

درمانگر معمولاً چه درمانی برای برونشیت مزمن در بزرگسالان تجویز می کند؟ توصیه ها قطعا شامل موارد زیر خواهد بود:

1. آنتی بیوتیک ها
2. داروهای اکسپکتورانت
3. داروهای ضد التهاب
4. آنتی هیستامین ها
5. برونکودیلاتورها
6. استنشاق ها
7. فیزیوتراپی

اگر برونشیت همراه با تب باشد، خلط چرکی وارد می شود مقادیر زیاد، مسمومیت، پزشک قطعاً بر اساس نتایج کشت مخاط فردی آنتی بیوتیک تجویز می کند تا درمان بیشترین بازدهی را داشته باشد. چنین داروهایی شامل سفتریاکسون، لفوفلوکساسین، آموکسیکلاو است.

دو نوع خلط آور وجود دارد. برخی مخاط را مایع می کنند، در حالی که برخی دیگر حذف آن را تسهیل می کنند. این از عوارض سرفه، دشواری در تنفس جلوگیری می کند و باعث بهبودی سریع می شود. کارشناسان اغلب برمگزین، ACC، لازولوان را توصیه می کنند.

برونکودیلاتورها باز بودن برونش را بهبود می بخشد. ماهیچه های صاف برونش ها را شل می کنند و ترشح مخاط را کاهش می دهند. داروهای ضد التهابی نیز به همین ترتیب عمل می کنند. آنها در صورت نیاز استفاده می شوند و حمل آن راحت است. اینها، به عنوان مثال، فلوتیکازون، برودوال هستند.

استنشاق برونشیت را می توان روش اصلی درمان در نظر گرفت. برای انجام آنها، بیمار باید دستگاه های سونوگرافی ویژه ای را خریداری کند که مقرون به صرفه باشد. با تشکر از آنها، دارو حتی به غیر قابل دسترس ترین قسمت برونش ها می رسد و در صورت استفاده صحیح از دستگاه، درمان کامل بیمار را تضمین می کند. چنین وسایلی را نبولایزر می نامند. در طول درمان با استنشاقی، می توانید تقریباً از هر دارویی در حالت مایع استفاده کنید (دی اکسیدین، کلروفیلپت، لازولوان، محلول های قلیایی). اینکه چند وقت یکبار نیاز به استفاده از نبولایزر دارید و اینکه کدام محصول برای بیمار مناسب است، فقط توسط پزشک تعیین می شود؛ مشاوره او در هر صورت ضروری است.

تغییر سبک زندگی به عنوان راهی برای غلبه بر بیماری

برای درمان برونشیت مزمن باید سبک زندگی خود را تغییر دهید. اگر قبلا سیگار کشیده اید، باید این عادت بد را در گذشته ترک کنید. بهتر است کار با مواد شیمیایی مضری که باعث بیماری می شود را به موادی تغییر دهید که آسیبی به سلامتی وارد نکند. سعی کنید به اندازه کافی بخوابید، درست غذا بخورید و از استرس دوری کنید که بدن انسان را تضعیف می کند که منجر به آن می شود بیماری های مختلف. می توانید به شهر دیگری نقل مکان کنید که در آن آب و هوای متفاوتی وجود دارد. در بسیاری از موارد، این به درمان سریع کمک می کند.

شما نمی توانید بیماری را روی پاهای خود حمل کنید. چنین قهرمانی به هیچ چیز خوب منجر نمی شود، فقط به عوارض منجر می شود. مایعات بیشتری بنوشید، حداقل سه لیتر در روز. نیازی به نوشتن سه لیتر نیست آب تمیز، اینها می توانند چای گرم، آب میوه، کمپوت باشند. مقدار زیادی میوه، سبزیجات، انواع توت ها و سبزیجات را در رژیم غذایی خود بگنجانید. چنین محصولاتی با ویتامین ها و ریز عناصر مفید. درست بخورید، غذاهای پروتئینی بیشتری بخورید. سعی کنید غذاهای چرب و شور را حذف کنید. علاوه بر این، می توانید مجتمع های ویتامین و مواد معدنی مصرف کنید. رژیم غذایی برای برونشیت منع مصرف دارد. با این حال، اگر دمای بدن بیمار بالا رفته یا علائم مسمومیت وجود دارد، می‌توانید با استفاده از روش ناشتا، خود را به خوردن غذا برای مدت کوتاهی محدود کنید.

نتیجه

بسیار مهم است که به موقع به برونشیت مزمن توجه شود، زیرا در صورت غفلت از بیماری، می تواند منجر به عوارض مختلفی شود - از ذات الریه گرفته تا سل و سرطان. حتما باید به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص و تشخیص صحیح بدهد و علت این بیماری را مشخص کند. بر این اساس، متخصص توصیه هایی را برای درمان دارویی به بیمار ارائه می دهد، روند بهبودی را نظارت می کند. موارد ضروریروش های درمانی تجویز شده را تنظیم کنید. علاوه بر این، سعی کنید سبک زندگی سالمی داشته باشید، خوب غذا بخورید و به اندازه کافی بخوابید.

برونشیت مزمن در بزرگسالان: علائم و رژیم درمانی

برونشیت مزمن یک التهاب منتشر مخاط برونش است که لایه های عمیق دیواره برونش را با ایجاد پری برونشیت درگیر می کند. برای مدت طولانی با دوره های متناوب تشدید و بهبودی ادامه می یابد.

این یکی از شایع ترین بیماری های تنفسی است که عمدتا در سن بالای 50 سال رخ می دهد. در مردان 2-3 برابر بیشتر از زنان رخ می دهد.

اهمیت بالینی برونشیت مزمن بسیار زیاد است، زیرا ممکن است با ایجاد تعدادی از بیماری های مزمن ریوی مرتبط باشد: آمفیزم، پنومونی مزمن، آسم برونش و سرطان ریه.

طبقه بندی

متخصصان ریه پیشنهاد می کنند برونشیت مزمن، که علائم آن در 3-8٪ از جمعیت بزرگسالان رخ می دهد، به دو شکل اولیه و ثانویه تقسیم کنند.

• در شکل اولیه، بیمار آسیب منتشر به درخت برونش را تجربه می کند، که با سایر فرآیندهای التهابی که در بدن انسان رخ می دهد مرتبط نیست.
• شکل ثانویه ناشی از بیماری های مزمن ریه ها، بینی، سینوس های پارانازال، نارسایی مزمن کلیه، بیماری شدید قلبی و برخی بیماری های دیگر.

به طور جداگانه، برونشیت انسدادی متمایز می شود که یک دوره مزمن نیز دارد.

علل

اگر عوامل بیماری زا برای مدت طولانی روی بدن اثر بگذارند، فرد دچار برونشیت مزمن می شود. درمان آن با هدف از بین بردن علل بیماری است که اغلب شامل موارد زیر است:

• دود تنباکو؛
• گرد و غبار و آلودگی هوا در محل کار؛
• هر گونه عفونت باکتریایی

این بیماری به آرامی توسعه می یابد، اما تمام سطح دیواره های برونش ها را می پوشاند و باعث باریک شدن آنها و سایر تغییر شکل های غیرقابل برگشت می شود. میکروارگانیسم های مختلف (باکتری ها، ویروس ها، مایکوپلاسماها) می توانند باعث ایجاد برونشیت مزمن و همچنین تشدید آن شوند. گاهی اوقات شکل مزمن نتیجه برونشیت حاد قبلی است.

علائم برونشیت مزمن

برونشیت مزمن در بزرگسالان و علائم آن به تدریج ایجاد می شود. در مراحل اولیه، وضعیت بیمار معمولاً رضایت بخش است. اما با پیشرفت بیماری، ضعف، خستگی و نارسایی تنفسی ظاهر می شود.

علامت اصلی این بیماری سرفه است. در ابتدا فقط در صبح رخ می دهد، اما بعداً در روز، عصر و شب شروع به آزار بیمار می کند. در هوای سرد مرطوب تشدید می شود. سرفه کسل کننده و همراه با خلط است، اما در حین تشدید ممکن است "پارس" باشد. خلط معمولاً مخاطی، شفاف و بی بو است.

بسته به وضعیت تهویه ریوی، انواع بیماری های زیر متمایز می شوند:

• برونشیت غیر انسدادی، که در آن اختلالات تهویه وجود ندارد.
• برونشیت انسدادی که با اختلال مداوم و مداوم تهویه مشخص می شود.

در حالت اول، ظرفیت تهویه ریه ها طبیعی است و به مرحله فرآیند بستگی ندارد و در برونشیت انسدادی مزمن، باز بودن و تهویه برونش نقض می شود.

برونشیت مزمن در مرحله حاد

تشدید برونشیت مزمن با افزایش دفعات و تشدید حملات سرفه، افزایش مقدار خلط خلط و تغییر در کیفیت آن مشخص می شود. ماهیت چرکی خلط نشان دهنده فعال شدن میکروب های بیماری زا و ظهور یک جزء باکتریایی تشدید است.

در هنگام تشدید برونشیت مزمن، بیمار افزایش دمای بدن را تجربه می کند. انگیزه برای فعال شدن بیماری معمولاً با یک دوره عفونت ویروسی حاد تنفسی داده می شود.

برونشیت سیگاری

برونشیت افراد سیگاری برای افرادی که این عادت بد را دارند به خوبی شناخته شده است. به دلیل ورود محصولات احتراق به ریه ها و مواد مضر. این شکل از بیماری با سرفه مداوم همراه با تولید خلط مشخص می شود.

حملات سرفه صبحگاهی طولانی بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب شروع می شود و در طول روز تکرار می شود. برونشیت سیگاری به صورت یک طرفه شروع می شود، اما با گذشت زمان به دو طرف تبدیل می شود. در صورت عدم درمان، بیماری پیشرفت می کند و منجر به ایجاد ذات الریه و سرفه های مداوم می شود.

برونشیت انسدادی مزمن

علائم اصلی برونشیت انسدادی مزمن عبارتند از:

• سرفه شدید غیرمولد؛
• تنگی نفس شدید در هنگام فعالیت بدنی و تحریک دستگاه تنفسی؛
• خس خس سینه هنگام بازدم؛
• طولانی شدن مرحله بازدم

شکل انسدادی این بیماری در ابتدا بدون علامت است. سپس خود را به صورت سرفه هکر، خس خس سینه و سختی تنفس در صبح نشان می دهد که پس از تخلیه خلط از بین می رود.

جلوگیری

سبک زندگی سالم به جلوگیری از پیشرفت این بیماری کمک می کند. اما اگر برونشیت مزمن قبلاً ظاهر شده باشد، تمام تلاش ها باید صرف جلوگیری از تشدید شود.

اول از همه، لازم است که تأثیر عوامل تحریک کننده را از بین ببرید. درمان بیماری های مزمن حفره بینی و سینوس های پارانازال، ترک سیگار و کار در گرد و غبار خطرناک و شرایط تولید مواد شیمیایی به طور قابل توجهی رفاه بسیاری از بیماران را بهبود می بخشد. علاوه بر این، در صورت ابتلا به این بیماری، بهتر است به جای آب و هوای سرد و مرطوب، در آب و هوای خشک و گرم زندگی کنید.

برای جلوگیری از تشدید برونشیت مزمن، توصیه می شود به طور منظم دوره های درمان آسایشگاه-توچال، به ویژه در استراحتگاه هایی با آب و هوای کوهستانی و ساحلی برگزار شود.

درمان برونشیت مزمن

در صورت وجود برونشیت مزمن، درمان در بزرگسالان باید فردی باشد، یعنی پزشک باید در مورد روند بیماری، شیوه زندگی و کار او اطلاعاتی را کسب کند. همیشه نمی توان به طور کامل از شر این مشکل خلاص شد، اما رسیدن به تثبیت وضعیت و کاهش سرعت پیشرفت بیماری تا حد امکان کاملاً ممکن است.

برای این کار می توان از موارد زیر استفاده کرد:

• عوامل ضد باکتری؛
• خلط آور؛
• برونکودیلاتورها؛
• ضد التهاب و آنتی هیستامین؛
• استنشاق درمانی؛
• روش های فیزیوتراپی (هالوتراپی)؛
• عادی سازی سبک زندگی

در صورت برونشیت مزمن شدید می توان برونکوسکوپی درمانی (بهداشتی) و شستشوی برونش آلوئولار را انجام داد. برای بازگرداندن عملکرد زهکشی برونش ها، از روش های درمانی کمکی استفاده می شود: استنشاق قلیایی و دارویی، زهکشی وضعیتی، ماساژ قفسه سینه (ارتعاش، ضربه ای)، تمرینات تنفسی، فیزیوتراپی (UHF و الکتروفورز روی قفسه سینه، دیاترمی)، اسپلوتراپی. خارج از تشدید، توصیه می شود در آسایشگاه ها در سواحل جنوبی کریمه بمانید.

نحوه درمان برونشیت مزمن در خانه

درمان بیماران مبتلا به برونشیت مزمن باید جامع باشد، شامل تأثیر بر مکانیسم های پاتوژنتیک اصلی، در نظر گرفتن ویژگی های فردی و شدت بیماری، وجود عوارض باشد. انجام آزمایشات روی درمان فقط با داروهای مردمی در خانه توصیه نمی شود. برای درمان دائمی برونشیت، درمان فردی و موثر باید توسط متخصص تجویز شود.

در بزرگسالان، یک رژیم درمانی تقریبی به شرح زیر است:

1. یک پیش نیاز حذف عامل تحریک کننده است: ترک سیگار. رفتار عفونت های مزمننازوفارنکس - لوزه ها، سینوزیت - نیز پیشرفت بیماری را کند می کند. متاسفانه، تماس با مواد سمییا گرد و غبار اغلب ماهیت حرفه ای دارد. البته همه نمی توانند شغل خود را تغییر دهند یا از کلان شهر به روستا نقل مکان کنند.
2. در صورت تشدید روند، که با علائم مسمومیت، افزایش دمای بدن یا خلط غشاهای مخاطی همراه است، آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. خلط چرکیزیاد. آنهایی که خود را به بهترین نحو ثابت کرده اند عبارتند از: پنی سیلین ها (اسپاموکس، آگمنتین، آموکسیکلاو، آموکسیل)، داروهای سفالوسپورینی (سفتریاکسون، سفازولین، سفکس، سیفادوکس، سوپراکس)، داروهای تورچیلونون (داکسی سایکلین، موکسی فلوکساسین). برای بازگرداندن میکرو فلور روده، پروبیوتیک ها (لاکتوویت، بیفیفرم، لاینکس) تجویز می شود.
3. پیش بینی کننده ها. دو گروه از عوامل استفاده می شود: تجزیه کننده خلط و خلط آور. اولی ها به تبدیل خلط چسبناک به مایع کمک می کنند، دومی ها پاکسازی موکوسیلیاری را بهبود می بخشند. در مجموع، آنها از سرفه خلط تسکین می یابند. ACC، lazolvan، flavamed، bromgesin استفاده می شود.
4. استنشاق ها استنشاق اثر ضد التهابی و خلط آور دارد. روغن ضروریفیتونسیدهای صنوبر، اکالیپتوس، رزماری، کافور، پیاز و سیر. یک لامپ معطر کافی است؛ می توانید به سادگی روغن های ضروری را به لباس های خود بمالید. استنشاق بخار برای برونشیت بی اثر است، بنابراین دستگاه هایی برای اجرای آنها مورد نیاز نیست، اما یک نبولایزر کمپرسور خرید خوبی است. با کمک آن، خلط آورها (ACC، قلیایی آب معدنییا نمک)، مواد ضد التهابی (روتوکان، کلروفیلیپت) و ضد باکتری (دی اکسیدین، فوراسیلین) به کوچکترین برونش ها نفوذ می کنند.
5. اگر تشدید برونشیت مزمن ناشی از آنفولانزا یا ویروس ARVI باشد، توصیه می شود مصرف شود. داروهای ضد ویروسی(گروپرینوزین، آمیزون، آنافرون، افلوبین).
6. داروهای ضد التهابی گلوکوکورتیکوئید میزان ترشح مخاط و فعالیت سلول های التهابی در مخاط را کاهش می دهند. انواع مختلفی از این صندوق ها وجود دارد. آنها از نظر تأثیر بر مسیرهای مختلف گشاد شدن برونش و تسکین انسداد متفاوت هستند.
7. درمان پیچیده برونشیت مزمن شامل مصرف داروهای تعدیل کننده ایمنی و مجتمع های مولتی ویتامین است.

در طول بهبودی، برونشیت مزمن در بزرگسالان عملاً به هیچ درمانی نیاز ندارد، اما در طول عود بیماری، طیف وسیعی از روش‌های درمانی باید استفاده شود.

برونشیت مزمن

برونشیت مزمن- فرآیند التهابی پیشرونده منتشر در برونش ها که منجر به بازسازی مورفولوژیکی می شود دیواره برونشو بافت پری برونش تشدید برونشیت مزمن چندین بار در سال اتفاق می افتد و با افزایش سرفه، خلط چرکی، تنگی نفس، انسداد برونش و تب کم رخ می دهد. معاینه برونشیت مزمن شامل رادیوگرافی ریه ها، برونکوسکوپی، آنالیز میکروسکوپی و باکتریولوژیک خلط، عملکرد تنفسی و غیره است. درمان برونشیت مزمن ترکیبی از درمان دارویی (آنتی بیوتیک ها، موکولیتیک ها، برونش گشادکننده ها، تعدیل کننده های ایمنی)، بهداشتی درمانی (برونکوسکوپی، اکسی درمانی) است. استنشاق، ماساژ، ژیمناستیک تنفسی، الکتروفورز دارویی و غیره).

برونشیت مزمن

بروز برونشیت مزمن در بین بزرگسالان 3-10٪ است. برونشیت مزمن 2-3 برابر بیشتر در مردان 40 ساله ایجاد می شود. برونشیت مزمن در ریه در صورتی صحبت می شود که در طی دو سال، تشدید بیماری حداقل 3 ماه به طول انجامد که با سرفه مولد همراه با تولید خلط همراه باشد. با یک دوره طولانی مدت برونشیت مزمن، احتمال ابتلا به بیماری هایی مانند COPD، پنوموسکلروز، آمفیزم، کور pulmonale, آسم برونشبرونشکتازی، سرطان ریه. برای برونشیت مزمن ضایعه التهابیبرونش می پوشد شخصیت پراکندهو به مرور زمان منجر به تغییرات ساختاری در دیواره برونش با ایجاد پری برونشیت در اطراف آن می شود.

طبقه بندی برونشیت مزمن

طبقه بندی بالینی و عملکردی برونشیت مزمن، اشکال زیر را از بیماری مشخص می کند:

1. با توجه به ماهیت تغییرات: کاتارال (ساده)، چرکی، هموراژیک، فیبرین، آتروفیک.
2. بر اساس سطح آسیب: پروگزیمال (با التهاب غالب برونش های بزرگ) و دیستال (با التهاب غالب برونش های کوچک).
3. با توجه به وجود یک جزء برونش اسپاستیک: برونشیت غیر انسدادی و انسدادی.
4. با توجه به دوره بالینی: برونشیت مزمن نهفته. با تشدید مکرر؛ با تشدید نادر؛ به طور مداوم عود می کند.
5. با توجه به مرحله فرآیند: بهبودی و تشدید.
6. با توجه به وجود عوارض: برونشیت مزمن، عارضه آمفیزم ریوی، هموپتیزی، نارسایی تنفسی با درجات مختلف، کورپولمونال مزمن (جبران یا جبران شده).

علل برونشیت مزمن

در میان دلایل ایجاد برونشیت مزمن، نقش اصلی به استنشاق طولانی مدت آلاینده ها - ناخالصی های شیمیایی مختلف موجود در هوا (دود تنباکو، گرد و غبار، گازهای خروجی، دودهای سمی و غیره) تعلق دارد. عوامل سمی دارای اثر تحریک کننده بر روی غشای مخاطی هستند و باعث بازسازی دستگاه ترشحی برونش، ترشح بیش از حد مخاط، تغییرات التهابی و اسکلروتیک در دیواره برونش می شوند. اغلب، برونشیت حاد نابهنگام یا ناقص درمان شده به برونشیت مزمن تبدیل می شود.

مکانیسم ایجاد برونشیت مزمن بر اساس آسیب به بخش‌های مختلف سیستم دفاعی برونکوپولمونری موضعی است: پاکسازی موکوسیلیاری، ایمنی سلولی و هومورال موضعی (اختلال). عملکرد زهکشیبرونش ها؛ فعالیت a1-آنتی تریپسین کاهش می یابد. تولید اینترفرون، لیزوزیم، IgA و سورفکتانت ریوی کاهش می یابد. فعالیت فاگوسیتوز مهار می شود ماکروفاژهای آلوئولیو نوتروفیل ها).

این منجر به ایجاد سه گانه پاتولوژیک کلاسیک می شود: هیپرکرینیا (عملکرد بیش از حد غدد برونش با تشکیل مقدار زیادی مخاط)، دیسکرینیا (افزایش ویسکوزیته خلط به دلیل تغییر در خواص رئولوژیکی و فیزیکوشیمیایی آن)، مخاط (رکود غلیظ ضخیم). خلط چسبناک در برونش). این اختلالات به کلونیزاسیون مخاط برونش توسط عوامل عفونی و آسیب بیشتر به دیواره برونش کمک می کند.

تصویر آندوسکوپی برونشیت مزمن در مرحله حاد با پرخونی مخاط برونش، وجود ترشح مخاطی یا چرکی در لومن مشخص می شود. درخت برونش، در مراحل بعدی - آتروفی غشای مخاطی، تغییرات اسکلروتیک در لایه های عمیق دیواره برونش.

در مقابل پس زمینه ادم التهابی و نفوذ، دیسکینزی هیپوتونیک بزرگ و فروپاشی برونش های کوچک، تغییرات هیپرپلاستیک در دیواره برونش، انسداد برونش به راحتی می پیوندد، که هیپوکسی تنفسی را حفظ می کند و باعث افزایش می شود. نارسایی تنفسیبرای برونشیت مزمن

علائم برونشیت مزمن

برونشیت مزمن غیر انسدادی با سرفه همراه با خلط مخاطی مشخص می شود. میزان ترشحات سرفه شده برونش خارج از تشدید به 100-150 میلی لیتر در روز می رسد. در مرحله تشدید برونشیت مزمن، سرفه تشدید می شود، خلط ماهیت چرکی پیدا می کند و مقدار آن افزایش می یابد. تب با درجه پایین، تعریق و ضعف رخ می دهد.

با ایجاد انسداد برونش، تظاهرات بالینی اصلی شامل تنگی نفس بازدمی، تورم وریدهای گردن در حین بازدم، خس خس سینه و سرفه غیرمولد شبیه سیاه سرفه است. دوره طولانی مدت برونشیت مزمن منجر به ضخیم شدن فالانژهای انتهایی و ناخن های انگشتان می شود ("طبل" و "عینک ساعت").

شدت نارسایی تنفسی در برونشیت مزمن می تواند از تنگی نفس جزئی تا اختلالات تهویه شدید که نیاز به آن دارند متفاوت باشد. مراقبت شدیدو تهویه مکانیکی در زمینه تشدید برونشیت مزمن، ممکن است جبران بیماری های همزمان مشاهده شود: بیماری ایسکمیک قلب، دیابت قندی، آنسفالوپاتی دیسیرکولاتور و غیره

معیارهای شدت تشدید برونشیت مزمن، شدت جزء انسدادی، نارسایی تنفسی و جبران آسیب شناسی همزمان است.

برونشیت بیماری است که می تواند باعث سرفه های شدید در فرد شود. با این حال، سرفه نیز به دلایل کاملا متفاوت رخ می دهد. برای اینکه بتوانید به درستی عمل کنید، باید تفاوت بین برونشیت و سرفه غیرمرتبط را بدانید بیماری جدی.

تعریف

برونشیت– التهابی که در اجزای دستگاه تنفسی – برونش ها – رخ می دهد. باکتری ها و ویروس های مختلف باعث ایجاد آسیب شناسی می شوند. معمولاً این بیماری توسط آلرژن ها یا مواد سمی استنشاقی و همچنین قارچ تحریک می شود.

در سمت راست - برونش های ملتهب

سرفه- واکنش بدن به تحریک گیرنده های خاص که می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود. نقش سرفه حذف انسدادهایی است که با عملکرد طبیعی دستگاه تنفسی تداخل دارند.

مقایسه

بنابراین، برونشیت یک بیماری مستقل است. سرفه یک بیماری نیست. در برخی موارد به عنوان یک رفلکس بی ضرر عمل می کند، در برخی دیگر به یکی از علائم (یا تنها علامت) بیماری ها تبدیل می شود. درجات مختلفشدت، از جمله برونشیت.

فردی که به تفاوت بین برونشیت و سرفه علاقه دارد، نگران این است که علامتی که او را نگران می کند چقدر جدی است و آیا نشان دهنده ایجاد یک آسیب شناسی خطرناک است یا خیر. برای درک همه اینها، بیایید نگاهی دقیق تر به وضعیتی که یک بیمار مبتلا به برونشیت در آن است بیندازیم.

این بیماری با ورود عفونت به مخاط برونش آغاز می شود. این التهاب بافت را تحریک می کند، گیرنده های سرفه را تحریک می کند. بر این اساس، فرد دچار سرفه دردناک می شود. معمولا در این مرحله خشک است. در عین حال، یک ناراحتی ناسالم در پشت جناغ وجود دارد.

مرحله بعدی مشخص می شود تولید فعالمخاط در برونش ها اینگونه است که بدن با محرک های بیماری زا مبارزه می کند و سعی می کند از شر آنها خلاص شود. مخاط بیشتر و بیشتر آزاد می شود، راه ها را مسدود می کند. بیمار با سرفه دردناک همراه با خلط خارج شده از بدن آزار می یابد. تصویر بالینیبا افزایش دما و کاهش قابل توجه استحکام تکمیل می شود.

اگر این فرآیند برونش های کالیبر کوچک را تحت تاثیر قرار دهد، مشکل در تنفس مشاهده می شود. بیمار مبتلا به برونشیت ممکن است خس خس سینه و سوت را تجربه کند. حملات سرفه اغلب در شب اتفاق می افتد. برونشیت حاد، در غیاب اقدامات درمانی، به دلیل خطر انتقال آن به شکل مزمن دیگر و متعاقب آن بیماری های جدی تر، مانند آسم، خطرناک است.

وضعیت جدی کلی که در بالا توضیح داده شد، تفاوت بین برونشیت و سرفه است که برای مثال زمانی که ناراحت کننده است سرماخوردگی خفیف. با این حال، در هر صورت، برای حفظ امنیت، نباید سرفه ای را که شروع شده نادیده بگیرید. از این گذشته ، می تواند بیماری های کاملاً خطرناکی را نشان دهد که به برونشیت مرتبط نیستند.

تفاوت بین برونشیت انسدادی و آسم برونش در علت شناسی هر دو بیماری و همچنین در تاکتیک های درمانی نهفته است، اما افتراق علائم دشوار است.

علائم

تصویر بالینی برای هر دو آسیب شناسی مشابه است. با این حال، با التهاب برونش ها و انسداد آنها، سرفه پس از مدتی از بین می رود و با آسم برای مدت طولانی ادامه می یابد و حتی یک داروی ضد التهابی نتیجه مثبت نمی دهد. وجه مشترک هر دو بیماری بیرون زدگی سیاهرگ ها هنگام تنفس عمیق در هنگام حمله است.

علائم آسم برونش:

• تشدید با زمان سال همراه است.
• سرفه خشک؛
• دمای بدن افزایش نمی یابد؛
• خس خس سینه هنگام بازدم رخ می دهد.
• پس از فعالیت بدنی ممکن است احساس خفگی کنید.
• حمله سرفه را می توان به راحتی با کمک آئروسل های مخصوصی که باعث گشاد شدن برونش ها می شود، از بین برد.

آسم اغلب با بیماری های آلرژیک همراه است، بنابراین علائم اضافی- عطسه، خارش، گلودرد و غیره

علائم برونشیت انسدادی:

• افزایش دما؛
• سرفه با یا بدون خلط؛
• تنگی نفس؛
• احساس فشار در قفسه سینه؛
• تنفس سخت

شکل مزمن بیماری با تولید مقادیر زیادی خلط همراه نیست. نارسایی تنفسی ممکن است در هر دو آسیب شناسی وجود داشته باشد.

علل

علل آسم:

• اختلال در عملکرد سیستم ایمنی؛
• آلرژی؛
• استعداد ارثی

علل برونشیت:

• استنشاق گرد و غبار؛
• ورود به برونش توسط ویروسی و عفونت باکتریایی;
• آنفولانزای شدید و ARVI؛
• هیپوترمی

دوره بیماری ها

برونشیت اغلب با حملات سرفه خشک شروع می شود و به تدریج به سرفه مرطوب تبدیل می شود. خلط غلیظ و کدر است. در هر دو بیماری، سرفه با بازدم عمیق تحریک می شود. در همان زمان، عضلات سینه ای شکم منقبض می شوند. اگر برونشیت انسدادی مرحله نهایی داشته باشد و با درمان به موقع درمان شود، آسم به طور مداوم در حضور یک آلرژن وجود دارد.

تشخیص

نه تنها تشخیص یک بیماری از دیگری مهم است، بلکه تمایز از آسیب شناسی هایی مانند سل و سل نیز مهم است. سرطان ریهکه علائم مشابهی دارند روش های تشخیصی:

1. اسپیرومتری. روش تحقیق کلیدی است. نمایندگی می کند تست تنفس، اغلب با استفاده از تست های تحریک کننده انجام می شود. این روشبه شما امکان می دهد پارامترهای تنفس خارجی را تعیین کنید.
2. تجزیه و تحلیل خون و خلط. بررسی محتویات برونش ها و ریه ها به فرد اجازه می دهد تا در مورد وجود علت عفونی فرآیند التهابی با افزایش تعداد ماکروفاژها قضاوت کند. آزمایش خون ایمونوگلوبولین E را نشان می دهد که نشان دهنده وجود یک واکنش آلرژیک است.
3. اشعه ایکس قفسه سینه. به تشخیص کمک می کند فرم مزمنبرونشیت و سل و همچنین ذات الریه را حذف می کند.

تفاوت در درمان

برای درمان هر دو بیماری استفاده می شود گروه های مختلفداروها. خلاص شدن از شر برونشیت انسدادی بسیار ساده تر از خلاص شدن از شر آسم است که اصلاح آن با دارو دشوار است.

مواد مخدر

برای درمان برونشیت از داروهایی برای از بین بردن عفونت استفاده می شود. اغلب اینها آنتی بیوتیک ها هستند طیف گسترده ایاقدامات. علاوه بر این، از عوامل موکولیتیک و داروهای خلط آور استفاده می شود مبتنی بر گیاه. تفاوت اصلی در درمان این دو بیماری این است که برای آسم، داروهای هومیوپاتی منع مصرف دارند و می توانند باعث افزایش اسپاسم برونش شوند. در صورت یک فرآیند التهابی با منشاء عفونی، ضد تب نیز استفاده می شود.

آسم با آئروسل های گشادکننده برونش و داروهای هورمونی درمان می شود. کورتیکوئیدها اثر خوبی دارند.

استنشاق ها

استنشاق برونشیت متفاوت است نتیجه مثبتو به شما امکان می دهد تا سرعت بهبودی را افزایش دهید.

در این مورد از محلول های خلط آور و سایر داروهای رفع سرفه استفاده می شود. برای آسم، استنشاق منع مصرف دارد و حتی می تواند باعث آسیب شود و باعث ایجاد آن شود حمله شدید، که متوقف کردن آن دشوار است.

داروهای مردمی

برای برونشیت انسدادی، درمان با گیاهان دارویی زیر موثر است:

• کلتفوت;
• ریشه شیرین بیان؛
• جوانه های کاج؛
• چنار;
• حکیم؛
• پونه کوهی؛
• کالاندولا

علاوه بر این، استنشاق بر اساس اسانس استفاده می شود. آسم با سیر، لیمو، بره موم، برگ توس و زنجبیل درمان می شود.

عوارض

برونشیت انسدادی می تواند باعث آریتمی، آسم، آمفیزم، سینوزیت و اوتیت میانی شود.

چنین بیماری هایی به کاهش کمک می کنند دفاع ایمنی. آسم می تواند منجر به عوارضی مانند نارسایی قلبی ریوی شود. یک فرآیند پاتولوژیک پیشرفته به نتیجه کشنده.

برونشیت انسدادی آسم برونش. قسمت 1

برونشیت انسدادی آسم برونش. قسمت 2

جلوگیری

در صورت درمان به موقع بیماری های حاد ویروسی می توان از التهاب برونش ها پیشگیری کرد. تقویت سیستم ایمنی، تغذیه صحیح و داشتن یک سبک زندگی سالم بسیار مهم است. هنگام ابتلا به آنفولانزا نباید سرفه کنید. لازم است بلافاصله درمان شروع شود تا باعث گسترش عفونت نشود.

پیشگیری از آسم مستلزم به حداقل رساندن تماس با آلرژن ها است؛ ترک سیگار که یک عامل مستعد کننده است، مهم است. لازم است الگوی خواب خود را عادی کنید. توصیه می شود فورا تمام کانون های عفونی را که به کاهش دفاع ایمنی بدن کمک می کنند، از بین ببرید.

برونشیت آسمی- آلرژی تنفسی که با آسیب اولیه به برونش های کالیبر متوسط ​​و بزرگ رخ می دهد. تجلیات برونشیت آسمیبه عنوان یک سرفه حمله ای همراه با بازدم اجباری و پر سر و صدا عمل می کند. تنگی نفس از نوع بازدمی. تشخیص برونشیت آسم شامل مشاوره با متخصص ریه و آلرژی، سمع و ضربه زدن به ریه ها، عکس برداری با اشعه ایکس از ریه ها، تست های حساسیت پوستی، مطالعات ایمونوگلوبولین و مکمل، تست های عملکرد تنفسی و برونشسکوپی می باشد. درمان برونشیت آسم شامل تجویز داروهای گشادکننده برونش، خلط آور و آنتی هیستامین، ضد اسپاسم، فیزیوتراپی، ورزش درمانی و ماساژ است.

برونشیت آسمی

برونشیت آسمی یک بیماری عفونی-آلرژیک دستگاه تنفسی تحتانی است که با ترشح بیش از حد غشای مخاطی، تورم دیواره ها، اسپاسم برونش های بزرگ و میانی مشخص می شود. با برونشیت آسمی، بر خلاف آسم برونش، حملات خفگی شدید معمولا رخ نمی دهد. با این حال، در ریه، برونشیت آسمی به عنوان یک وضعیت پیش از آسم در نظر گرفته می شود. اغلب، برونشیت آسمی در کودکان پیش دبستانی و ابتدایی مدرسه با سابقه بیماری های آلرژیک ایجاد می شود. دیاتز اگزوداتیونورودرماتیت، دیاتز آلرژیک، رینیت آلرژیک و غیره).

علل برونشیت آسمی

برونشیت آسمی ماهیتی چند اتیولوژیکی دارد. در این حالت، آلرژن‌های مستقیم می‌توانند هم عوامل غیر عفونی و هم عوامل عفونی (ویروسی، قارچی، باکتریایی) باشند که از طریق هوا برونکوژن یا از طریق دستگاه گوارش وارد بدن می‌شوند.

در میان آلرژن‌های غیر عفونی، بیشترین موارد شناسایی شده عبارتند از گرد و غبار خانه، کرک، گرده گیاهان، موی حیوانات، اجزای غذا و مواد نگهدارنده. برونشیت آسم در کودکان می تواند نتیجه حساسیت دارویی و واکسن باشد. حساسیت چند ظرفیتی اغلب رخ می دهد. اغلب، سوابق پزشکی بیماران نشان دهنده استعداد ارثی به آلرژی است.

بستر عفونی برونشیت آسمی در بیشتر موارد است استافیلوکوک بیماری زا. این امر با تلقیح مکرر میکروارگانیسم از ترشحات نای و برونش ها و همچنین افزایش سطح آنتی بادی های خاص در خون بیماران مبتلا به برونشیت آسمی نشان داده می شود. اغلب برونشیت آسمی بعد از آن ایجاد می شود آنفولانزای گذشته، ARVI، پنومونی، سیاه سرفه، سرخک، لارنژیت، نای، برونشیت. موارد مکرری از ایجاد برونشیت آسمی در بیماران مبتلا به ریفلاکس معده به مری مشاهده شده است.

بسته به جزء آلرژیک اصلی، تشدید برونشیت آسم ممکن است در دوره بهار و تابستان (فصل گلدهی گیاهان) یا فصل سرد رخ دهد.

پاتوژنز و پاتومورفولوژی برونشیت آسمی

در پاتوژنز برونشیت آسمی، مکانیسم اصلی افزایش واکنش پذیری برونش ها به انواع مختلف آلرژن ها است. وجود پیوندهای عصبی و ایمونولوژیک در پاسخ پاتولوژیک فرض می شود. محل درگیری "آلرژن-آنتی بادی" برونش های کالیبر متوسط ​​و بزرگ است. در برونشیت آسمی، برونش‌های کوچک و برونشیول‌ها دست نخورده باقی می‌مانند که عدم وجود اسپاسم واضح برونش و حملات آسم را در تصویر بالینی بیماری توضیح می‌دهد.

بر اساس نوع واکنش های ایمونوپاتولوژیک، اشکال آتوپیک و عفونی-آلرژیک برونشیت آسمی متمایز می شود. شکل آتوپیک با ایجاد واکنش آلرژیک نوع I (حساسیت بیش از حد فوری، واکنش آلرژیک با واسطه IgE) مشخص می شود. شکل عفونی آلرژیک - ایجاد واکنش آلرژیک نوع IV (حساسیت با تاخیر، واکنش سلولی). مکانیسم های مختلفی برای ایجاد برونشیت آسمی وجود دارد.

بستر پاتومورفولوژیک برونشیت آسم اسپاسم است عضله صافبرونش ها، اختلال در انسداد برونش، تورم التهابی غشای مخاطی، عملکرد بیش از حد غدد برونش با تشکیل ترشح در مجرای برونش ها.

برونکوسکوپی برای فرم آتوپیکبرونشیت آسمی یک تصویر مشخص را نشان می دهد: غشای مخاطی رنگ پریده اما ادماتیک برونش ها، باریک شدن برونش های سگمنتال به دلیل ادم، مقدار زیادی ترشح مخاطی چسبناک در لومن برونش ها. در حضور یک جزء عفونی، تغییراتی در برونش ها مشخص می شود که برای برونشیت ویروسی-باکتریایی معمول است: پرخونی و تورم غشای مخاطی، وجود ترشح مخاطی چرکی.

علائم برونشیت آسم

دوره برونشیت آسمی در طبیعت عود کننده با دوره های تشدید و بهبودی است. که در فاز حادحملات سرفه رخ می دهد که اغلب با فعالیت بدنی، خنده و گریه تحریک می شود. پیش از حمله سرفه ممکن است پیش سازهایی به شکل احتقان ناگهانی بینی، رینیت سروزی مخاطی، گلودرد و کسالت خفیف ایجاد شود. در طول تشدید، دمای بدن می تواند کم یا طبیعی باشد. در ابتدا، سرفه معمولاً خشک است، اما بعداً در طول روز می تواند از خشک به مرطوب تغییر کند.

تند حمله سرفهبا برونشیت آسمی همراه با مشکل در تنفس، تنگی نفس بازدمی، سر و صدا، بازدم اجباری خس خس سینه است. وضعیت آسمبا این حال، توسعه نمی یابد. در پایان پاروکسیسم، معمولاً خلط ترشح می شود و به دنبال آن وضعیت بهبود می یابد.

یکی از ویژگی های برونشیت آسم، تکرار مداوم علائم است. در عین حال، در مورد ماهیت غیر عفونی بیماری، به اصطلاح اثر حذف ذکر می شود: حملات سرفه خارج از عمل آلرژن متوقف می شود (به عنوان مثال، زمانی که کودکان در خارج از خانه زندگی می کنند، تغییر در رژیم غذایی ، تغییر فصل و غیره). مدت زمان دوره حادبرونشیت آسمی می تواند از چند ساعت تا 3-4 هفته طول بکشد. تشدید مکرر و مداوم برونشیت آسمی می تواند منجر به ایجاد آسم برونش شود.

اکثر کودکانی که از برونشیت آسمی رنج می برند، بیماری های آلرژیک دیگری مانند تب یونجه، دیاتز پوستی آلرژیک، نورودرماتیت دارند. تغییرات چند ارگانی در برونشیت آسم ایجاد نمی شود، اما تغییرات عصبی و اتونومیک را می توان تشخیص داد - تحریک پذیری، بی حالی، افزایش تعریق.

تشخیص برونشیت آسمی

تشخیص برونشیت آسم مستلزم در نظر گرفتن سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و ابزاری و تشخیص آلرژی است. از آنجایی که برونشیت آسمی تظاهر آلرژی سیستمیک است، توسط متخصصین ریه و آلرژیست-ایمونولوژیست تشخیص و درمان می شود.

در بیماران مبتلا به برونشیت آسم، قفسه سینه، به عنوان یک قاعده، از نظر حجم بزرگ نمی شود. در هنگام پرکاشن، یک صدای جعبه ای از بالای ریه ها تشخیص داده می شود. تصویر شنوایی برونشیت آسمی با تنفس سخت، وجود خس خس خشک پراکنده و انواع مختلف رال های مرطوب (حباب های بزرگ و کوچک) مشخص می شود.

اشعه ایکس از ریه ها به اصطلاح "آمفیزم پنهان" را نشان می دهد: نادر شدن الگوی ریوی در بخش های جانبی و ضخیم شدن در بخش های داخلی. تقویت الگوی ریشه ریه تصویر آندوسکوپی برونشیت آسمی به وجود یک جزء عفونی-التهابی بستگی دارد و از مخاط تقریباً بدون تغییر برونش تا علائم اندوبرونشیت کاتارال، گاهی اوقات کاتارال-چرکی متغیر است.

در خون بیماران مبتلا به برونشیت آسم، ائوزینوفیلی، افزایش سطح ایمونوگلوبولین های IgA و IgE، هیستامین و کاهش تیتر کمپلمان تشخیص داده می شود. علت برونشیت آسمی را می توان با انجام اسکارفیکاسیون مشخص کرد تست های پوستی، از بین بردن آلرژن مشکوک. برای تعیین عامل عفونیکشت باکتریایی خلط برای میکرو فلورا با تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها و بررسی باکتریایی آب های شستشوی برونش انجام می شود.

به منظور ارزیابی درجه انسداد برونش و همچنین نظارت بر روند بیماری، مطالعه عملکرد تنفس خارجی انجام می شود: اسپیرومتری (از جمله با نمونه ها)، پیک فلومتری، مطالعه تحلیلی گاز تنفس خارجی، پلتیسموگرافی. ، پنوموتاکوگرافی.

درمان برونشیت آسمی

رویکرد به درمان برونشیت آسمی باید جامع و فردی باشد. به طور موثر انجام طولانی مدت کاهش حساسیت خاصآلرژن در رقت های مناسب میکرودوزهای درمانی آلرژن با هر تزریق تا رسیدن به حداکثر دوز قابل تحمل افزایش می یابد، سپس آنها به درمان با دوزهای نگهدارنده می روند که حداقل برای 2 سال ادامه می یابد. به عنوان یک قاعده، در کودکان مبتلا به برونشیت آسمی که حساسیت خاصی دریافت کرده اند، هیچ تبدیلی از برونشیت به آسم برونش وجود ندارد.

هنگام انجام حساسیت زدایی غیر اختصاصی، از تزریق هیستاگلوبولین استفاده می شود. به بیماران مبتلا به برونشیت آسمی توصیه می شود که مصرف کنند آنتی هیستامین ها(کتوتیفن، کلروپیرامین، دیفن هیدرامین، کلماستین، مبهیدرولین). در صورت مشاهده علائم عفونت برونش، آنتی بیوتیک تجویز می شود. درمان پیچیده برونشیت آسم شامل گشادکننده‌های برونش، ضد اسپاسم، موکولیتیک‌ها و ویتامین‌ها است. برای تسکین حمله سرفه، می توان از داروهای استنشاقی - سالبوتامول، فنوترول هیدروبرومید و غیره استفاده کرد.

درمان با نبولایزر، کلرید سدیم و استنشاق های قلیایی موثر است، باعث بهبود تروفیسم غشای مخاطی، کاهش ویسکوزیته مخاط، بازیابی تعادل یونی موضعی می شود. روش های فیزیوتراپی برای برونشیت آسم شامل الکتروفورز دارویی، تابش اشعه ماوراء بنفش، ماساژ عمومی، ماساژ موضعی قفسه سینه و ماساژ ضربه ای است. انجام آب درمانی، شنای درمانی، ورزش درمانی، طب سوزنی و طب سوزنی الکتریکی توصیه می شود. در طول دوره های بهبودی برونشیت آسمی، درمان در استراحتگاه های تخصصی توصیه می شود.

پیش بینی و پیشگیری از برونشیت استاتیک

معمولاً پیش آگهی برونشیت آسمی مساعد است، اما در 28 تا 30 درصد بیماران این بیماری به آسم برونش تبدیل می شود.

برای جلوگیری از تشدید برونشیت آسمی، حذف آلرژن، کاهش حساسیت غیر اختصاصی و اختصاصی و ضدعفونی کانون های مزمن عفونت ضروری است. به منظور توانبخشی، سخت شدن، تمرینات درمانی، روش های هوازی، درمان های آب. بیماران مبتلا به برونشیت آسمی تحت نظر پزشک متخصص ریه و آلرژی هستند.

برونشیت و آسم: تفاوت در چیست؟

زمستان و پاییز فصل های فوق العاده ای هستند که می توانند لحظات روشن و فراموش نشدنی زیادی را برای ما رقم بزنند. اما اغلب اوقات سردی و هوای بد نیز مشکلاتی را برای سلامتی ایجاد کرده و موجب سرماخوردگی می شود. اکثر گزینه رایجبرای دوره پاییز و زمستان - برونشیت اسپاسمودیک، که اغلب منجر به ایجاد آسم می شود. بیایید بفهمیم برونشیت چه تفاوتی با آسم برونش دارد و علائم اصلی این بیماری ها را شرح دهیم.

ویژگی های بیماری ها

هر دو بیماری (برونشیت، آسم) تظاهرات مشابهی دارند (کلینیک ها)، به عنوان مثال، از این نظر که دستگاه تنفسی فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهند، با این حال، پاتوژنز این بیماری ها متفاوت است.

برونشیت التهاب دستگاه تنفسی اصلی (برونشی) است که به اشکال حاد یا مزمن می باشد. این بیماری توسط یک عفونت تحریک می شود (به عنوان مثال، ARVI، آنفولانزا)، که منجر به ایجاد التهاب در غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی و برونش ها می شود.

اغلب، این بیماری کودکان، افراد مسن و افراد سیگاری را تحت تاثیر قرار می دهد. برونشیت انسدادی با بسته شدن لومن در برونش ها، اغلب همراه با اسپاسم مشخص می شود.

فردی که برونشیت دارد تجربه می کند:

• دشواری در تنفس،
• ناراحتی در ناحیه قفسه سینه،
• تنگی نفس (بیشتر پس از فعالیت بدنی)،
• سرفه خشک؛
• ترشح خلط،
• در موارد نادر، درجه حرارت افزایش می یابد (با ایجاد یک نوع حاد بیماری).

طول مدت برونشیت حاد 1-2 هفته است، در مورد نوع مزمن، ممکن است چندین سال طول بکشد.

آسم یک بیماری مزمن است که در اثر التهاب در دستگاه تنفسی فوقانی ایجاد می شود و با موارد زیر مشخص می شود:

• اسپاسم و تورم برونش ها؛
• یکی از علائم اصلی خفگی است.
• تنگی نفس شدید؛
• بر مراحل اولیهاین بیماری با سرفه خشک همراه است.

در بیشتر موارد، آسم در دوران کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می شود. اکنون بیش از 200 میلیون مبتلا به آسم در جهان وجود دارد، بدترین چیز این است که این بیماری به طور کامل قابل درمان نیست. تمام اقدامات پزشکی و پزشکی با هدف کاهش تعداد حملات و حفظ وضعیت بیمار انجام می شود.

ما به علائم اصلی بیماری ها نگاه کرده ایم؛ باید مشخص کنیم که چه تفاوت هایی بین آنها وجود دارد.

مقایسه علائم

اجازه دهید یک بار دیگر روشن کنیم که برونشیت حاد التهاب دستگاه تنفسی است که در پس زمینه یک باکتری یا باکتری ایجاد می شود. عفونت ویروسی. طول مدت بیماری در فرم حاد 2-3 هفته است. شکل جدی تر برونشیت مزمن است که با تحریک طولانی مدت برونش ها (گرد و غبار، دود، سیگار کشیدن) رخ می دهد. برونشیت آسم با تظاهرات مکرر مشخص می شود، مدت زمان تشدید بیماری از 1 ساعت تا 1 ماه متغیر است.

آسم در اثر تورم در دستگاه تنفسی تحتانی و التهاب و همچنین ایجاد بیش فعالی برونش تحت تأثیر آلرژی ایجاد می شود. به طور خلاصه، برونشیت نتیجه عفونت است، آسم نتیجه تماس آلرژیک است.

اگر علائم را با هم مقایسه کنیم، آسم با حملات مکرر خفگی و خشکی همراه است سرفه های مداوم، که در آن شفاف و خلط چسبنده. برونشیت حاد با سرفه خشک و بدون تولید خلط قوی همراه است؛ برونشیت مزمن با سرفه همراه با خس خس سینه و تولید خلط همراه است.

برونشیت توسط ویروسی، باکتریایی یا نوع قارچی، همچنین هیپوترمی شدیدبدن آسم با تجمع یک آلرژن در بدن با کاهش ایمنی، یا با یک فرآیند التهابی در دستگاه تنفسی فوقانی همراه است.

اگر علائم سرفه را با هم مقایسه کنیم به شرح زیر است. در برونشیت ابتدا خشک است، کمی بعد تغییر می کند و مرطوب می شود و در شب بدتر می شود. اگر بیماری داشته باشد فرم حاد، سرفه با خس خس سینه و درد در ناحیه قفسه سینه ظاهر می شود و شروع می شود. آسم با سرفه های پراکسیسمال خشک دوره ای همراه است.

این بیماری ها به هم مرتبط هستند. یعنی برونشیت (نوع مزمن) می تواند منجر به آسم شود. برعکس، برونشیت ممکن است در نتیجه عوارض آسم ایجاد شود.

مقایسه روش های تشخیصی

به منظور قرار دادن صحیح و تشخیص دقیقو همچنین برای رد وجود آسیب شناسی، بیمار باید تحت معاینه جامع قرار گیرد. دکتر به صدای خس خس و تنفس گوش می دهد. در صورت مشکوک بودن به آسم، میزان جریان هوای بازدمی بیمار اندازه گیری می شود.

عوامل تایید کننده آسم عبارتند از:

• وجود ائوزینوفیل، مارپیچ کورشمان در خلط بیمار؛
• واکنش مثبت به تست های آلرژی؛
• این بیماری با هر زمان از سال همراه است.
• هنگام گرفتن نمونه با گشادکننده های برونش، اسپاسم برونش مشخصی وجود ندارد.
• هنگام انجام معاینه اشعه ایکسهیچ تغییری در بافت ریه مشاهده نشد.

شاخص های زیر نشان می دهد که آیا بیمار برونشیت دارد یا خیر:

• وجود آنتی بادی های خاص در خون؛
• شروع سریع سرفه که با آسم، سرماخوردگی یا بیماری جدی تر (ذات الریه، سیاه سرفه) همراه نیست.
• وجود یک عامل عفونی هنگام تجزیه و تحلیل خون یا خلط بیمار.

تشخیص با در نظر گرفتن علائم، سابقه پزشکی، پس از معاینه بیمار و بررسی عملکرد ریه ها انجام می شود. برای تایید تشخیص، عکس قفسه سینه تجویز می شود.

بسیار مهم است که به موقع با یک متخصص مشورت کنید، به خصوص اگر علائم بیماری همچنان در حال توسعه باشد و واکنشی به داروهای مصرفی وجود نداشته باشد.

روش های درمانی

در مورد برونشیت حاد، ویروس ها باعث ایجاد آن می شوند، بنابراین استفاده از آنتی بیوتیک ها ضروری نیست؛ این بیماری اغلب پس از مدتی از بین می رود. گاهی اوقات پزشک داروهایی (استنشاقی) را تجویز می کند که منجر به باز شدن راه های هوایی می شود، اما فقط زمانی که بیمار سرفه شدید همراه با خس خس سینه داشته باشد.

اجازه دهید مراحل اصلی درمان بیماری را برجسته کنیم:

• ترک کامل سیگار، به مدت طولانی در مکان های دارای هوای آلوده نمانید.
• تجویز داروهایی که می توانند نایژه ها را گشاد کنند که منجر به رفع خلط و رفع تنگی نفس، انسداد و نارسایی تنفسی می شود. لیست تقریبی داروها: Salbutamol، Berodual، Eufillin، Teopek.
• مصرف داروهای خلط آور و موکولتیک توسط بیماران باعث رقیق شدن خلط و کاهش ویسکوزیته آن می شود. برای این اهداف مناسب است: دکتر مامان، ریشه شیرین بیان، برومهکسین، لازولوان.
• در صورت لزوم، داروهای ضد باکتری و ضد التهابی تجویز می شود، اما تنها در صورتی که خطر عوارض وجود داشته باشد.

درمان برونشیت انسدادی با هدف از بین بردن پاتوژن، به عنوان مثال، Flemoxin، Cefazolin، Levofloxacin، Bioparox است. مدت درمان حداقل 10 روز است.

رویکرد درمان آسم دو جهت دارد:

1. با محدود کردن عملکرد عوامل تهاجمی، شدت و دفعات حملات کاهش می یابد.
2. درمان دارویی با هدف تسکین حمله ناگهانی، به عنوان مثال، گشادکننده‌های برونش، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی (برای یک دوره طولانی بیماری).

نکته اصلی که باید به خاطر داشته باشید این است که آسم با اشتباه یا درمان نامنظممنجر به عوارض (کور ریوی، پنوموتوراکس، آمفیزم) می شود. برونشیت درمان نشده می تواند منجر به ذات الریه، نارسایی قلبی یا نارسایی تنفسی شود.

نتایج کلی را می توان در مورد تفاوت های اصلی بین آسم و برونشیت در اتیولوژی، تصویر بالینی و پاتوژنز بدست آورد.

چگونه آسم برونش را از برونشیت انسدادی تشخیص دهیم؟

آسم برونش و برونشیت به دسته بیماری های تنفسی با ماهیت التهابی تعلق دارند. هر دو بیماری علائم مشابهی دارند و با این حال علت این دو بیماری متفاوت است. این بیماری ها در روش های درمان نیز متفاوت هستند.

آسم برونش

آسم برونشیک بیماری مزمن است که دستگاه تنفسی تحتانی را درگیر می کند. تحت تأثیر ماده تحریک کننده، باریک شدن برونش ها رخ می دهد که منجر به حمله خفگی می شود. سرفه آسمی اغلب غیرمولد است؛ سرفه ای خشک و بدون خلط زیاد.

در بیشتر موارد، آسم ناشی از آلرژی است. حمله آسم در پاسخ به قرار گرفتن در معرض یک آلرژن شروع به پیشرفت می کند. این یک نوع آتوپیک بیماری است. علاوه بر این، یک نوع عفونی-آلرژیک ذکر شده است. در این مورد، تشدید بیماری پس از سرماخوردگی یا عفونت ویروسی حاد تنفسی رخ می دهد.

مبتلایان به آسم به تأثیرات محیطی خارجی بسیار حساس هستند.

برونش آنها به موارد زیر واکنش نشان می دهد:

• محرک های شیمیایی؛
• آلودگی هوا؛
• گرد و خاک؛
• بوهای تند

همه این عوامل باعث ایجاد برونکواسپاسم می شوند. حمله خفگی با علائم زیر همراه است:

• سرفه دردناک؛
• تنگی نفس با مشکل در بازدم؛
• صداهای خس خس و سوت همراه با تنفس.

آسم برونش یک بیماری ارثی است. اگر یکی از والدین چنین تشخیصی داشته باشد، خطر ابتلا به این بیماری در کودک بسیار زیاد است.در عین حال، آسم برونش لزوماً بلافاصله پس از تولد ظاهر نمی شود، می تواند در هر سنی شروع شود.

برونشیت

برونشیت با فرآیندهای التهابی در برونش ها همراه است. این توسط ویروس ها و باکتری ها ایجاد می شود، در بیشتر موارد:

• پنوموکوک؛
• هموفیلوس آنفولانزا؛
• ویروس های آنفولانزا؛
• استرپتوکوک؛
• آدنوویروس ها

عفونت از طریق قطرات موجود در هوا وارد بدن می شود.

برونشیت به دو شکل حاد و مزمن وجود دارد. برونشیت حاد اغلب مزمن می شود. دلیل این امر است ایمنی ضعیف، محیط بد، سیگار کشیدن.

علامت اصلی برونشیت- سرفه. در ابتدا، سرفه خشک ایجاد می شود، سپس خلط فراوان ظاهر می شود. اگر عفونت وجود داشته باشد، خلط زرد یا سبز می شود. شکل حاد بیماری با آبریزش بینی و تب همراه است.

شکل مزمن بیماری با دوره های متناوب بهبودی و تشدید مشخص می شود. تشدید برونشیت در اثر عفونت های حاد تنفسی، آنفولانزا و هیپوترمی ایجاد می شود. در فرم نادیده گرفته شدهاین بیماری باعث تنگی نفس می شود.

تفاوت بین برونشیت و آسم

گاهی اوقات تشخیص آسم برونش از برونشیت به دلیل علائم مشابه بسیار دشوار است. اما بسیار مهم است که بین این دو بیماری تمایز قائل شویم، زیرا درمان آنها متفاوت است. اگر درمان نادرست تجویز شده باشد، سودی نخواهد داشت.

چندین نشانه وجود دارد که می توانید هنگام تشخیص به دنبال آنها باشید:

1. منبع منشا.برونشیت در پس زمینه یک عفونت ویروسی ایجاد می شود. واکنش های آلرژیک برای این نوع بیماری دستگاه تنفسی معمولی نیست. در آسم برونش، عامل تعیین کننده عمدتا یک واکنش آلرژیک است. آسم برونش یک بیماری درخت برونش است که ماهیت ایمنی آلرژیک دارد. حملات تنگی نفس می تواند بعد از فعالیت بدنی و در هنگام استراحت در شب رخ دهد.
2. تنگی نفس.هر حمله آسمی با تنگی نفس همراه است. با برونشیت، تنگی نفس فقط برای شکل مزمن بیماری و فقط در طول دوره انسداد مشخص می شود.
3. سرفه.برونشیت همیشه با سرفه همراه است. در همان زمان، در مرحله اولیهبیماری، خشک است، پس از دو یا سه روز به سرفه مولد با خلط فراوان تبدیل می شود. آسم برونش با سرفه خشک مشخص می شود. و تنها زمانی که متوقف شود، مقدار کمی خلط خارج می شود.
4. خلط.با برونشیت، خلط فراوان تولید می شود. می تواند شفاف، زرد یا سبز باشد. قوام آن نیز متفاوت است - از مایع شفاف تا ضخیم با توده های چرکی. با آسم برونش، خلط زیادی وجود ندارد. خلط مخاطی و دارای رنگ شفاف است.
5. خس خس سینه.اگر بیماری برونشیت تشخیص داده شود، هنگام گوش دادن به ریه ها، رال های مرطوب تشخیص داده می شود. آسم با خس خس سینه، خس خس خشک مشخص می شود.
6. تجزیه و تحلیل خون.در هنگام انسداد برونشیت، لکوسیتوز و افزایش ESR در آزمایش خون مشاهده می شود. در آسم برونش، آزمایش خون در بیشتر موارد مثبت است.

در بیشتر موارد، آسم برونش در طول زندگی ادامه دارد، در حالی که برونشیت را می توان با یک دوره درمانی مناسب از بین برد. و این یکی دیگر از تفاوت های این دو بیماری است.

برای تشخیص دقیق، باید تحت معاینه کامل قرار بگیرید که بر اساس آن پزشک تشخیص می دهد که کدام بیماری در بدن بیمار در حال پیشرفت است.

تشخیص های افتراقی

تشخیص آسم برونش از برونشیت تنها با علائم همیشه ممکن نیست. به خصوص اگر بیماری در مراحل اولیه باشد و علائم هنوز به وضوح بیان نشده باشند.

برای افتراق آسم برونش به روش های آزمایشگاهی آزمایش خون متوسل می شوند. آزمایش خون می تواند مشخص کند که آیا یک واکنش آلرژیک رخ می دهد یا خیر. همانطور که می دانید برونشیت در دسته بیماری های آلرژیک قرار نمی گیرد.

تجزیه و تحلیل خلط وجود ریزذراتی را نشان می دهد که تنها مشخصه آسم برونش است.
برای روشن شدن وجود آلرژن و ماهیت آن، آزمایشات پوستی انجام می شود.

یک روش تشخیصی بسیار مؤثر که به شما امکان می دهد آسم برونش و برونشیت را افتراق دهید اسپیرومتری است. این روش شامل اندازه گیری حجم هوای بازدم در یک ثانیه است. در آسم برونش و برونشیت، این شاخص ها متفاوت است، اما در هر دو مورد کمتر از حد طبیعی است.

گاهی به معاینه رادیوگرافی متوسل می شوند. اما در مراحل اولیه بیماری، این روش تشخیصی چندان آموزنده نیست. برای تشخیص باید انجام دهید تشخیص کامل، بر اساس شاخص های آن، تصویر بیماری بسیار واضح تر قابل مشاهده خواهد بود.

تفاوت در درمان برونشیت و آسم

برای ایجاد یک دوره درمانی مناسب، باید بدانید که چگونه برونشیت را از آسم تشخیص دهید. و درمان این دو بیماری متفاوت است.

برای برونشیت، اقدامات درمانی در موارد زیر انجام می شود:

• گسترش لومن برونش ها؛
• تسهیل تخلیه خلط با تجویز داروهای خلط آور.
• رفع انسداد؛
• از بین بردن ویروس ها و باکتری ها.

درمان آسم برونش به طور جامع انجام می شود. آسم چندین سال است که درمان می شود. زمینه های اصلی درمان:

• اجتناب از تماس با آلرژن؛
• درمان برای تولید آنتی بادی برای آلرژن ها؛
• کاهش فرآیندهای التهابی؛
• از بین بردن اسپاسم برونش

با درمان مناسب انتخاب شده، می توان وضعیت بیمار مبتلا به آسم برونش را به میزان قابل توجهی کاهش داد، دوره های بهبودی را می توان طولانی کرد و تعداد عودها را کاهش داد. اما درمان کامل این بیماری بسیار نادر است.

برونشیت چه تفاوتی با آسم برونش دارد؟

آسم و برونشیت - این بیماری ها چگونه شبیه و چگونه متفاوت هستند؟ چگونه یک حالت را از حالت دیگر تشخیص دهیم؟ آیا می توان آنها را با هم مخلوط کرد؟ پزشکان اغلب این سوالات را از بیماران خود می شنوند.

تشخیص آسم خود بزرگسالان را می‌ترساند، و حتی اگر در مورد فرزندانشان صدق کند، بیشتر می‌ترسد. اما برونشیت اینطور به نظر نمی رسد تشخیص جدی، حتی اگر به شکل مزمن رخ دهد. در همین حال، آسم برونش و برونشیت انسدادی از همان گروه آسیب شناسی های مزمن (COPD) هستند. برونشیت آسمی پیش از آسم محسوب می شود.

به عقیده خیلی ها کارگران علمیتشخیص "برونشیت آسمی" و "پیش آسم" در بیشتر موارد نوعی تلاش برای تسکین تشخیص است. در واقع برای انتخاب تاکتیک های درمانیفرقی نمی کند که بیمار برونشیت آسمی داشته باشد یا آسم برونش. از آنجایی که این آسیب شناسی در واقع آغاز توسعه آسم است.

تفاوت های اتیولوژیک بین آسم و برونشیت

معیارهای مختلفی وجود دارد که بر اساس آنها مرسوم است که این بیماری ها را متمایز کنند. اولاً بر اساس علت شناسی (علّی). ثانیاً طبق نظر کلینیک (این کار دشوارتر است؛ برای تأیید تشخیص باید اسپیرومتری انجام شود).

شرایط انسداد پاتولوژیک را می توان با توجه به ویژگی های علت به شرح زیر طبقه بندی کرد:

تفاوت اصلی بین آسم برونش و برونشیت عدم وجود یک عامل عفونی در مکانیسم های توسعه آن است. علاوه بر این، آسم به وضعیت دیگری اشاره دارد که به آسیب شناسی میوکارد مربوط می شود. این آسم قلبی یا نارسایی بطن چپ است که شکل حاد به خود گرفته است. این وضعیت به دلیل رکود در گردش خون ریوی و ادم ریوی رخ می دهد. این حالت با سرفه خشک و تیز، احساس کمبود هوا، شبیه خفگی همراه است. این آسیب شناسی با افزایش فشار خون، تاکی کاردی و سرفه حتی با اعمال سبک مشخص می شود.

تفاوت بر اساس ویژگی ها

تشخیص یکی از افراد غیر متخصص علامتی است فرم شدیدانسداد از دیگری دشوار است. مخصوصاً وقتی صحبت از کودک باشد. به عنوان مثال، نوزادان می توانند باعث ایجاد انسداد در یک عفونت تنفسی پیش پا افتاده شوند که هیچ ارتباطی با آسم ندارد. در این مورد، پس از بهبودی، حمله دوباره تکرار نمی شود. یا انسداد پس از 1-2 عود متوقف می شود، کودک "بیشتر از آن رشد می کند". کودکان از آسم پیشی نمی گیرند.

به علائم عمومیشرایط انسدادی عبارتند از:

• تنگی نفس از راه بازدم (در هنگام بازدم).
• سرفه یا خشک یا مرطوب است. بسیار مزاحم است و اغلب در شب تشدید می شود.
• بال های بینی متورم در حین حرکات تنفسی.
• اتصال گروه های ماهیچه ای کمکی در گردن، شکم و شانه ها به عمل تنفسی.
• تورم وریدها در ناحیه گردن.
• سیانوز
• انقباض قابل توجه برخی از مکان ها (تسلیم کننده)، به عنوان مثال، فضاهای بین دنده ای.
• تشدید بیماری پس از تماس با مواد آلرژی زا، عفونت ویروسی که برونش ها را تحت تاثیر قرار می دهد، مصرف برخی داروها، کار فیزیکی فعال، استرس.

علائم آسم برونش

علائم مشخصه آسم برونش عبارتند از:

1. عودهای دائمی عود کننده، که ممکن است کاملاً با یک بیماری عفونی دستگاه تنفسی مرتبط نباشد.
2. ARVI مکرر با عوارضی مانند سرفه.
3. هنگام دم، صدای خس خس سینه بلندی شنیده می شود.
4. تشدید مکرر آسیب شناسی سیستم تنفسی با سرفه، خس خس و سوت، احساس احتقان قفسه سینه، اما بدون تب.
5. فصلی بودن عودها
6. حملات سرفه و خفگی.
7. وضعیت اجباری در هنگام حمله (نشستن، بدن خود را به جلو متمایل کنید و آرنج خود را روی زانوها قرار دهید).
8. وضعیت آسم (یک حمله شدیدتر از حد معمول، که با برونش های معمول بیمار قابل کنترل نیست). وضعیت تهدید کننده زندگی.

گاهی در کودکان، آسم در مراحل اولیه با خفگی مشخص همراه نیست، اما با سرفه ناتوان کننده در روز یا شب رخ می دهد (شکل سرفه بیماری). و تنها در صورت عدم درمان و نظارت بر وضعیت بیمار، اشکال کلاسیک را به دست می آورد.

این بیماری ممکن است با سایر علائم آلرژی (رینیت، ورم ملتحمه، خارش و پرخونی حنجره) همراه باشد.

علائم برونشیت

تفاوت بین برونشیت در این است که به شکل یک آسیب شناسی مزمن رخ می دهد، تنها 2-3 بار در سال بدتر می شود. عود با افزایش سرفه، ترشح مقادیر زیادی خلط همراه است مخلوط چرکی، تب خفیف، تنگی نفس با شدت های مختلف. همچنین در غیاب حملات مشخصه همراه با خفگی و عدم وجود وضعیت آسم با آسم برونش تفاوت دارد.

شکل انسدادی برونشیت با سرفه خشک و کمتر مرطوب رخ می دهد. پس از حمله، بیمار احساس آرامش نمی کند. معمولی برای برونشیت انسدادی، استنشاق سوت طولانی مدت و به اصطلاح خس خس موزیکال (صداهای خس خس خشک که بدون فوناندوسکوپ شنیده می شود) است. شکل ناخن ها تغییر می کند، مانند شیشه یک ساعت قدیمی، محدب می شوند. سرفه با شدت های مختلف و تنگی نفس تقریباً دائماً بیمار را آزار می دهد. این این بیماریمتفاوت از آسم برونش

برونشیت آسمی از نظر علائم بسیار شبیه به آسم است. همراه است با:

• دشواری در تنفس.
• تنگی نفس هنگام بازدم.
• یک نفس بسیار پر سر و صدا و تند.

با عدم وجود وضعیت آسم از آسم متمایز می شود. علاوه بر این، در پایان حمله، خلط از بین می رود و تسکین رخ می دهد.

از ویژگی های این بیماری، مانند تظاهرات آسم، تکرار مداوم و ناتوان کننده علائم است. برونشیت آسمی، اگر ناشی از یک آلرژن باشد و نه عفونت، با حذف مشخص می شود. یعنی عدم وجود حملات در صورت عدم وجود یک آلرژن (تغییر محل زندگی، رژیم غذایی، شروع فصل متفاوت). ممکن است با تب خفیف یا دمای معمولی. با خس خس خشک و رال های مرطوب در اندازه های مختلف مشخص می شود.

تفاوت اصلی بین آسم و برونشیت وجود حملات همراه با خفگی و احتمال ابتلا به وضعیت آسم با مرگ احتمالی است.

تشخیص

گاهی بدون معاینات اضافیتشخیص آسم از برونشیت یا سایر آسیب شناسی ها حتی برای یک متخصص دشوار است. می توان آن را با اشیاء خارجی که وارد برونش ها شده اند (یک دانه سیب یا یک پوسته تخم آفتابگردان) شبیه سازی کرد. این اغلب در کودکان خردسال اتفاق می افتد.

علائم مشابه داده می شود:

• پاپیلوم های برونش.
• بیماری سل.
• تومورها
• ناهنجاری های عروقی (فشرده مکانیکی برونش ها که منجر به انسداد می شود).

حملات شبه آسم در کودکان دارای روان ناپایدار و در بزرگسالان مستعد نوراستنی و اختلالات روانی مشاهده می شود.

چگونه یک حمله آسم واقعی را از یک حمله کاذب تشخیص دهیم؟ به منظور تشخیص صحیح، ممکن است پزشک نیاز به استفاده از مجموعه کاملی از آزمایش‌ها و آزمایش‌های آزمایشگاهی داشته باشد:

• آزمایش خون (بالینی، بیوشیمیایی).
• تجزیه و تحلیل سواب های خلط و برونش.
• معاینه با اشعه ایکس قفسه سینه.
• بررسی عملکردهای تنفس خارجی (اسپیرومتری، پنوموتاکوگرافی و ...).

به لطف این مطالعات، ارزیابی درجه و برگشت پذیری تغییرات در بافت برونش، سطح نارسایی تنفسی و مرحله بیماری امکان پذیر می شود. برونشیت آسم و آسم با موارد زیر مشخص می شود: ائوزینوفیلی، افزایش تعداد ایمونوگلوبولین های E.

تجزیه و تحلیل خلط به متخصص کمک می کند تا آسم برونش را تشخیص دهد. در اسمیر زیر میکروسکوپ یافت می شود مقدار زیادیائوزینوفیل ها در آنجا، دستیار آزمایشگاه کریستال هایی را می بیند که پس از تخریب ائوزینوفیل ها تشکیل شده اند. آنها شکل هشت وجهی دارند و به آنها کریستال های شارکو لیدن (جامد) می گویند.

پس از بررسی دقیق اسمیر، می توانید "کست های" مارپیچی شکل از مخاط شفاف را پیدا کنید که به دلیل اسپاسم های جزئی برونش ها ایجاد می شود. آنها "مارپیچ کورشمن" نامیده می شوند.

در طول حمله، پرولاپس تشکیلات ثبت می شود سلول های اپیتلیالشکل گرد با نام بدنه کریول. همچنین در این زمان ESR بیمار اندکی افزایش می یابد.

آسم برونش با برونشیت انسدادی متفاوت است:

• برگشت پذیری انسداد
• وجود ائوزینوفیل در خون.
• نوسانات روزانه در حجم بازدم اجباری (بیش از 10٪، برای OB - این رقم کمتر از 10٪ است).
• عدم افزایش ESR و لکوسیتوز.

آسم برونش با افزایش قابل توجه ایمونوگلوبولین ها همراه با کاهش همزمان فعالیت سلول هایی که پاسخ ایمنی را مهار می کنند (سرکوبگرهای T) مشخص می شود. با این بیماری، حتی در خارج از یک حمله، می توان علائم التهاب بافت های دستگاه تنفسی را تشخیص داد.

در حین تشدید برونشیت مزمن، تجزیه و تحلیل میکروسکوپی خلط نشان می دهد:

• افزایش ویسکوزیته آن.
• شخصیت (مخاطی، چرکی).
• تغییر رنگ به زرد یا زرد با سبز.
• تعداد زیادی نوتروفیل.

تفاوت مهم دیگر برونشیت و آسم امکان درمان است. با درمان مناسب، برونشیت، به استثنای آسم، می تواند درمان شود یا بهبودی بسیار پایدار حاصل شود. آسم معمولا یک تشخیص مادام العمر است. البته، وضعیت بیمار قابل کنترل است، او می تواند زندگی کاملی داشته باشد. اما بهبودی و حتی بهبودی طولانی مدت بعید است.

کشت خلط امکان شناسایی عامل بیماری را فراهم می کند. اطلاعات به دست آمده به ما امکان می دهد تشخیص دهیم که آیا بیمار از برونشیت مزمن یا آسم برونش رنج می برد.

رفتار

برای برونشیت آسمی و بیماری هایی مانند آسم، درمان شامل موارد زیر است:

• از بین بردن آلرژن (در صورت امکان) یا به حداقل رساندن تماس با آن.
• از بین بردن اسپاسم برونش.
• کاهش شدت فرآیندهای التهابی.
• ایمونوتراپی

برای برونشیت مزمن و انسدادی، درمان با هدف:

• سرکوب یا حذف ویروس میکرو فلور بیماری زا(ضد ویروسی و آنتی بیوتیکی).
• مایع سازی و حذف خلط با موکولیتیک ها.
• مبارزه با انسداد

که در موارد شدیدنیاز به هورمون درمانی وجود دارد.

بدیهی است که سرنوشت آینده بیمار کاملاً به تشخیص صحیح بستگی دارد.

آسم برونش چه تفاوتی با برونشیت انسدادی دارد؟

آسم برونش یک بیماری مزمن شدید دستگاه تنفسی است که با حملات خفگی ناشی از انسداد برونش، سرفه ناتوان کننده و احساس احتقان قفسه سینه مشخص می شود. آسم برونش رخ می دهد:

• اگزوژن (در نتیجه قرار گرفتن در معرض آلرژن ها ایجاد می شود).
• آتوپیک (به دلیل تمایل مادرزادی به آلرژی)؛
• درون زا (تحت تأثیر عفونت، سرما، تلاش فیزیکی، تجربه دشوار رخ می دهد)؛
• پیدایش مختلط (همه عوامل به طور همزمان).

برونشیت یک بیماری حاد یا مزمن دستگاه تنفسی است که در اثر عفونت یا هیپوترمی ایجاد می شود. با سرفه شدید حمله ای، تنگی نفس آشکار می شود. با برونشیت انسدادی، اسپاسم برونش اضافه می شود و مقدار زیادی خلط غلیظ آزاد می شود، ابتدا شفاف، سپس چرکی (با برونشیت پیشرفته).

برونشیت انسدادی حاد می تواند به عنوان یک عارضه پس از یک بیماری عفونی یا کاتارال ایجاد شود، به خصوص اگر درمان بی اثر باشد یا بیماری "روی پاهای شما" باشد. برونشیت مزمن مشخصه است افراد سیگاریو همچنین برای کسانی که در صنایع خطرناک کار می کنند. برونشیت در مناطقی که از نظر زیست محیطی نامطلوب هستند شایع است. در افرادی که نقص ایمنی دارند یا مستعد ابتلا به آن هستند بیماری های مکرر ARVI، یک عفونت از دستگاه تنفسی فوقانی به سرعت پایین می آید و برونش ها و ریه ها را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث برونشیت و ذات الریه می شود که نیاز به درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک دارد.

آیا برونشیت می تواند به آسم تبدیل شود؟

برونشیت حاد، به عنوان یک قاعده، با افزایش دمای بدن همراه است: به این ترتیب بدن با پاتوژن های فرآیند التهابی در برونش ها مبارزه می کند. درمان آنتی باکتریالفقط در 5-3 روز اول بیماری قابل توجیه است؛ سپس آنتی بیوتیک ها باید قطع شود یا درمان بسته به نتایج آزمایش خون، ادرار و خلط تنظیم شود.

نقش اصلی در درمان برونشیت متعلق به داروهای موکولیتیک و خلط آور مبتنی بر گیاهان است: آنها حملات سرفه را تسکین می دهند و مخاط را از برونش ها خارج می کنند. آنتی‌بیوتیک‌هایی که در دوره‌های طولانی تجویز می‌شوند، مقاومت بدن را از بین می‌برند و با حمله بعدی عفونت ویروسی یا باکتریایی، بیماری با قدرتی دوباره برمی‌گردد. علاوه بر این، خود آنتی بیوتیک ها می توانند یک واکنش آلرژیک ایجاد کنند که می تواند منجر به ایجاد جزء آسمی بیماری و متعاقباً تحریک آسم برونش شود.

مسمومیت طولانی مدت بدن با سموم استنشاقی (سیگاری ها، معدنچیان، کارگران ساختمانی) می تواند باعث تحریک برونشیت مزمن آسم شود، 50-60- عصر تابستانتبدیل شدن به آسم برونش این بیشتر با حضور تسهیل می شود استعداد ارثیبه آسم

چگونه این دو بیماری را تشخیص دهیم؟

برونشیت چه تفاوتی با آسم برونش دارد؟ آنها دارای ویژگی های مشترک هستند: سرفه حمله ای ناتوان کننده، تنگی نفس، احساس سفتی در تنفس، اسپاسم برونش ها با انسداد مخاط. اما علائمی وجود دارد که به شما امکان می دهد آنها را تشخیص دهید:

1. یک بیماری با دیگری متفاوت است با مکانیسم های مختلفتغییرات در سطح سلولی با برونشیت، تحت تأثیر باکتری ها یا ویروس ها، تحریک مخاط برونش رخ می دهد که باعث تورم غشای مخاطی و آزاد شدن مقدار زیادی خلط می شود و مجرای برونش ها را مسدود می کند. سرفه و تنگی نفس بلافاصله به عنوان یک واکنش به محرک های داخل برونش ظاهر می شود. آسم، بر خلاف برونشیت، پاتوژنز متفاوت، پیچیده‌تر و چند مرحله‌ای دارد که فرآیندهای بیوشیمیاییدر سلول های دستگاه تنفسی و انتهای عصبی. انسداد برونش بلافاصله با استنشاق آلرژن ها یا تماس بیمار با عفونت ایجاد می شود. خفگی در عرض 5-20 دقیقه رخ می دهد.
2. تصویر بالینی پس از انجام مطالعات عملکرد تنفس خارجی واضح تر می شود: پیک فلومتری، اسپیرومتری. در آسم برونش، در حین تشدید، تنفس نسبت به برونشیت ضعیف تر است، تهویه ریوی مختل می شود و انسداد ثابت است. هنگام مطالعه عملکرد تنفسی پس از استنشاق برونکودیلاتور، شاخص ها بهبود می یابد. با برونشیت انسدادی، شاخص های اصلی عملکرد تنفسی نزدیک به نرمال است، که باعث می شود آن را از آسم تشخیص دهیم.
3. برونشیت انسدادی می تواند و باید به طور کامل درمان شود. با توجه به توصیه های پزشک، ترک سیگار، راه سالمزندگی، سخت شدن بدن و حفظ سلامتی با درمان گیاهی، دیگر بیماری بر نمی گردد. آسم، بر خلاف برونشیت، فرد را در طول زندگی خود همراهی می کند. با کمک دارو درمانی، بیمار می تواند آن را کنترل کند، اما نمی تواند آن را به طور کامل درمان کند - نه با دارو، نه با هومیوپاتی و نه با گیاهان.

آگاهی از پیشرفت و سیر هر دو بیماری به پزشک کمک می کند تا به بیمار توضیح دهد که چگونه آسم را از برونشیت تشخیص دهد و چگونه با یک بیماری خاص رفتار کند. نکته اصلی این است که بیمار وحشت نمی کند، اما بلافاصله درمان بیماری را شروع می کند.

چگونه برونشیت انسدادی را درمان کنیم؟

هنگامی که فردی افزایش دما را تجربه می کند و سلامتی وی بدتر می شود، استفاده از آنتی بیوتیک ها برای مبارزه اساسی با عامل ایجاد کننده برونشیت توجیه می شود. برای تعیین پاتوژن، آزمایش خلط از بیمار در روز اول بیماری گرفته می شود. چند روز بعد خون و ادرار اهدا می کند. در صورت وجود انسداد، برای بیمار یک مطالعه FVD تجویز می شود که به فرد اجازه می دهد برونشیت انسدادی را از آسم تشخیص دهد. برای رد پنومونی، عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها نشان داده می شود.

آنتی بیوتیک ها نباید بیش از 3-5 روز استفاده شوند. پایه ای اثر شفابخشداروهای گیاهی ضد سرفه و خلط آور را ارائه دهید. پس از نرمال شدن دما و قطع مصرف آنتی بیوتیک، بیمار باید با استنشاق با گیاهان خلط آور درمان شود. رویه های حرارتیبرای زود خوب شو. انسداد با استنشاق قلیایی برطرف می شود، در موارد دشوار- آئروسل های هورمونی پس از 10-20 روز، برونشیت بدون اثری از بین می رود.

چگونه آسم را درمان کنیم؟

درمان آسم به شدت آن بستگی دارد و می تواند علامتی یا اساسی باشد. برای مرحله اول آسم کافی است درمان علامتیبرای حملات آسم (داروهایی به شکل ذرات معلق در هوا که باعث گشاد شدن برونش ها می شود). اگر بیماری به مرحله II یا III رسیده باشد، درمان اساسی مورد نیاز است که مکانیسم را تحت تأثیر قرار می دهد فرآیند پاتولوژیک. بیمار باید مادام العمر از آن استفاده کند داروهای هورمونیحداقل دو بار در روز (با وضعیت پایدار) و حداکثر 4-8 بار در روز با تشدید آسم. بنابراین، او به طور مستقل بیماری زمینه ای خود را کنترل می کند. برای بیماری های همزمان، به عنوان مثال، ARVI، او می تواند با موفقیت از درمان گیاهی استفاده کند.

شباهت های بین آسم و برونشیت بسیار زیاد است، به همین دلیل است که این بیماری ها اغلب اشتباه گرفته می شوند. با این حال، آسیب شناسی اول بسیار شدیدتر از دومی است. بنابراین، باید تفاوت بین آسم و برونشیت را بدانید.

باید بدانید که انواع مختلفی از برونشیت وجود دارد و برخی از آنها شرایط پیش از آسم هستند. آنها علائمی شبیه به آسم دارند و درمان نیز بر اساس اصول کلی است. با این حال، آنها همان بیماری نیستند. بنابراین، شما باید دریابید که تفاوت بین BA و.

برونشیت و آسم از بیماری های دستگاه تنفسی هستند. در سیر مزمن برونشیت، علائم آنها ویژگی های مشابهی پیدا می کند، به خصوص اگر برونشیت با انسداد (انسداد لوله های برونش) همراه باشد. آسم یک بیماری مزمن است؛ برونشیت می تواند به شکل مزمن نیز رخ دهد.

اگر برونشیت درمان نشود، می تواند باعث آسم شود. اما تفاوت‌های بین برونشیت انسدادی و آسم هنوز وجود دارد و باید آنها را شناخت تا لحظه انتقال از یک بیماری به بیماری دیگر را از دست ندهیم.

تفاوت های اتیولوژیک بین آسم و برونشیت

چندین معیار وجود دارد که این بیماری ها را از هم متمایز می کنند. یکی از آنها تفاوت های علت شناختی است. این تفاوت بین برونشیت و برونشیت است.

بنابراین، شایان ذکر است که برونشیت از نظر عوامل تحریک کننده چه تفاوتی با آسم برونش دارد.

بیماری هایی که با انسداد همراه هستند عبارتند از:

1. برونشیت مزمن. یک فرم پیچیده است بیماری حاد. علت اصلی یک فرآیند عفونی ناشی از باکتری، قارچ یا ویروس است. در نه درمان مناسبیا عدم وجود آن، اختلالات دائمی می شوند، که منجر به انتقال به شکل مزمن می شود. این اختلالات همچنین ممکن است در اثر مواجهه با مواد شیمیاییبه طور پاتولوژیک بر دستگاه تنفسی تأثیر می گذارد.
2. آسم برونش. این بیماری منشأ غیر عفونی دارد. او با حساسیت مفرطبرونش ها با این آسیب شناسی، یک فرآیند التهابی همیشه در برونش ها وجود دارد که در معرض عوامل تحریک کننده بدتر می شود. بسته به علت اصلی، انواع آلرژیک، غیر آلرژیک و مختلط از بیماری تشخیص داده می شود.
3. برونشیت انسدادی آسیب شناسی منشا عفونی دارد. ویژگی اصلی التهاب برونش ها و انسداد آنها است. این بیماری می تواند حاد یا مزمن باشد.
4. برونشیت آسمی. زمانی اتفاق می افتد که بدن تمایل به واکنش های آلرژیک داشته باشد. اگر یک فرآیند عفونی بیشتر در برونش ها با دوره مزمن، این نوع آسیب شناسی ممکن است ایجاد شود. تشدید بیشتر بیماری می تواند باعث آسم شود.

با توجه به موارد فوق، برونشیت و آسم در مکانیسم بروز متفاوت هستند. بیماری اول توسط عفونت تحریک می شود، در مورد دوم این عامل در میان عوامل تحریک کننده نیست. با این حال، آسم شباهت های قابل توجهی با برونشیت دارد.

تفاوت بر اساس ویژگی ها

با غیبت دانش پزشکیدرک اینکه کدام بیماری باعث ایجاد علائم شده است دشوار است: آسم برونش یا برونشیت انسدادی. در برخی موارد، انسداد حتی با ARVI رخ می دهد. این امر با بدن ضعیف امکان پذیر است، به همین دلیل است که اغلب در کودکان مشاهده می شود.

این بیماری ها علائم مشابهی دارند که باعث سردرگمی می شود. این شامل:

• تنگی نفس (مشاهده در هنگام بازدم)؛
• سرفه وسواسی، بدتر در شب؛
• وریدهای بزرگ در گردن؛
• سیانوز؛
• نیاز به استفاده از گروه های عضلانی کمکی هنگام تنفس؛
• گشاد شدن سوراخ های بینی هنگام استنشاق؛
• افزایش علائم پاتولوژیک پس از بیماری های تنفسی ویروسی، فعالیت بدنی، در موقعیت های استرس زا و تماس با آلرژن ها.

همه این علائم مشخصه هر دو بیماری است. بنابراین، آگاهی از آنها نه برای درک چگونگی تشخیص برونشیت از آسم، بلکه به منظور تماس به موقع با متخصص برای تشخیص صحیح ضروری است.

برای درک چگونگی تشخیص آسم از برونشیت، لازم است که تظاهرات هر دو آسیب شناسی را با جزئیات در نظر بگیریم. شما نباید به تنهایی تشخیص دهید و درمان را شروع کنید، اما دانستن علائم به شما امکان می دهد تا متوجه اختلالات مشخصه یک بیماری خطرناک تر شوید.

از آنجایی که این بیماری به اشکال مختلف رخ می دهد، ارزش دارد که علائم ذاتی هر یک از آنها را در نظر بگیریم.

برونشیت حاد بیشتر با آسم برونش متفاوت است. یکی از ویژگی های این بیماری عدم تمایل به عود است. این در نتیجه یک فرآیند عفونی که بر برونش ها تأثیر می گذارد ایجاد می شود. با درمان مناسب، بیماری بدون عارضه برطرف می شود. این بیماری با سرفه شدید، تب، تنگی نفس و تولید خلط مشخص می شود.

با برونشیت مزمن، بیماری عود می کند. تشدید دو یا سه بار در سال در صورت قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوب رخ می دهد. این آسیب شناسی با علائم زیر مشخص می شود:

1. سرفه با خلط فراوان که ممکن است حاوی ناخالصی های چرک باشد. هیچ تمایلی برای تشدید علائم در عصر و شب وجود ندارد.
2. افزایش دما.
3. تنگی نفس با شدت های مختلف.

حملات شدید همراه با خفگی با این بیماری مشاهده نمی شود. وضعیت آسم نیز وجود ندارد.

با شکل انسدادی آسیب شناسی، بیماران از سرفه خشک شکایت دارند (گاهی اوقات خیس است). تقریباً هیچ خلطی تولید نمی شود. در طول حملات، بیمار سعی می کند سرفه کند، اما هیچ تسکینی وجود ندارد. خس خس سینه در قفسه سینه شنیده می شود که بدون فونندوسکوپ قابل تشخیص است.

استنشاق طولانی می شود، هوا با صدای سوت وارد دستگاه تنفسی می شود. از آنجایی که انسداد معمولاً هنگام قرار گرفتن در معرض عوامل تحریک کننده رخ می دهد، بیماران ممکن است در شرایط خاص (تحت تأثیر سرما، هنگام استنشاق مواد با بوی قوی و غیره) متوجه افزایش علائم شوند. حملات خفگی برای این بیماری معمولی نیست.

علائم انواع برونشیت آسمی بسیار شبیه علائم آسم است، به همین دلیل به آن پیش آسم می گویند. این شکل از بیماری با علائم زیر مشخص می شود:

• مشکل در تنفس؛
• نفس های پر سر و صدا و تیز؛
• بازدم با تنگی نفس همراه است.
• خس خس سینه؛
• هایپرترمی؛
• سرفه خشک.

با پایان یافتن حمله، خلط آزاد می شود که باعث تسکین می شود. استاتوس آسم در این بیماری مشاهده نمی شود. اگر برونشیت آسمی ماهیت آلرژیک داشته باشد، پس از تماس با محرک ها تشدید آن مشاهده می شود.

علائم آسم برونش

آسم برونش جدی است و بیماری خطرناکدستگاه تنفسی در صورت وجود، باید به دقت وضعیت خود را کنترل کنید، زیرا تشدید می تواند کشنده باشد. در این راستا تشخیص به موقع این بیماری ضروری است. بنابراین، باید بدانید که آسم چه تفاوتی با برونشیت دارد.

برای تعیین نحوه تشخیص آسم از برونشیت، باید علائم آن را مطالعه کنید. ویژگی اصلی این بیماری مکانیسم توسعه تظاهرات پاتولوژیک است. انسداد برونش در آسم برونش به دلیل افزایش حساسیت برونش ها به برخی تأثیرات ایجاد می شود.

آنها می توانند هم داخلی و هم خارجی باشند. AD توسط عفونت یا ویروس ایجاد نمی شود. فرآیند التهابی تحت تأثیر تحریک رخ می دهد که توسط آلرژن ها، شرایط آب و هوایی نامطلوب و غیره تحریک می شود. به همین دلیل است که در علائم تفاوت وجود دارد.

تظاهرات این بیماری عبارتند از:

1. خفگی ناشی از اسپاسم برونش. این پدیده به دلیل تأثیر عوامل تحریک کننده رخ می دهد.
2. سرفه خشک. این علامت سیستماتیک است. واکنش ممکن است در هنگام تعامل با محرک ها تشدید شود.
3. خس خس سینه. هنگام دم شنیده می شوند. در هنگام تشدید، خس خس سینه بدون فونندوسکوپ شنیده می شود.
4. تنفس پر زحمت در این حالت احساس سنگینی در قفسه سینه، سرفه و خس خس سینه وجود دارد اما دمای بدن بیمار افزایش نمی یابد.
5. افزایش بروز ARVI.
6. وضعیت آسم. شدت این بیماری بسته به شدت قرار گرفتن در معرض آلرژن ممکن است متفاوت باشد.

این بیماری با تشدید مکرر مشخص می شود که یا با بیماری های عفونی دستگاه تنفسی همراه است یا به خودی خود رخ می دهد. گاهی اوقات فصلی هستند. این امکان پذیر است با نوع آلرژیکآسيب شناسي. در این مورد، آسم برونش ممکن است با موارد دیگر همراه باشد تظاهرات آلرژیک(رینیت، ورم ملتحمه، اشک ریزش فراوانو غیره.).

در مرحله اولیه بیماری علائم خفیف است و به همین دلیل بیماران به پزشک مراجعه نمی کنند.

تشخیص های افتراقی

دو بیماری مورد بررسی مشترکات زیادی دارند، به همین دلیل است که حتی متخصصان همیشه نمی توانند برونشیت را از آسم تشخیص دهند. بنابراین، استفاده از روش های تشخیصی مختلف ضروری است.

این شامل:

1. آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی. بر اساس نتایج، وجود یک واکنش آلرژیک را می توان تعیین کرد. همچنین، AD با افزایش سطح ائوزینوفیل ها نشان داده می شود. مقدار ایمونوگلوبولین ها در خون افزایش می یابد. برونشیت انسدادی با لکوسیتوز و افزایش ESR نشان داده می شود.
2. تجزیه و تحلیل خلط. در بیماری آسم، خلط حاوی ائوزینوفیل های زیادی است. برونشیت با وجود مخاط و چرک در خلط مشخص می شود و نوتروفیل ها نیز در آن یافت می شوند.
3. رادیوگرافی. برای شناسایی استفاده می شود تغییرات پاتولوژیکدر برونش ها و ریه ها و تجزیه و تحلیل ویژگی های آنها. این روش به دلیل محتوای کم اطلاعات در مرحله اولیه بیماری، اضافی در نظر گرفته می شود.
4. اسپیرومتری. این مطالعه به شما امکان می دهد عملکرد تنفس خارجی را مطالعه کنید. هر دو بیماری با کاهش شاخص ها مشخص می شوند، اما در هر مورد متفاوت هستند.
5. تست های آلرژی آنها در صورت مشکوک بودن به ماهیت آلرژیک آسم انجام می شوند.

یکی از تفاوت های اصلی بین آسم برونش، عدم توانایی در درمان کامل است. این بیماری فقط قابل کنترل است. برونشیت از هر نوع (به جز آسمی) قابل درمان است.

از آنجایی که حتی متخصصان با استفاده از روش های تشخیصی تفاوت بین آسم برونش و برونشیت را شناسایی می کنند، می توانید به طور مستقل در مورد آن نتیجه گیری کنید. شرایط خودغیر قابل قبول اقدامات اشتباه باعث ایجاد عوارض می شود.

تفاوت در درمان برونشیت و آسم

هنگام بررسی آسیب شناسی هایی مانند برونشیت و آسم برونش، باید دریابید که تفاوت بین درمان این بیماری ها چیست. از آنجایی که این بیماری ها متفاوت هستند، رویکردهای درمانی مختلفی برای مبارزه با آنها ارائه شده است. همچنین، ویژگی های درمان به شکل آسیب شناسی و ویژگی های بدن بستگی دارد.

اساس درمان برونشیت و آسم، از بین بردن علل ایجاد کننده آنها است. در حالت اول، کنترل عفونت ضروری است. برای این منظور آنتی باکتریال و ضد ویروس ها. محدود کردن تماس بیمار با محرک بسیار مهم است. اگر این کار انجام نشود، به محض از بین رفتن اثرات داروها، حملات دوباره عود خواهند کرد.

اقدامات باقی مانده در هر دو مورد شامل کاهش علائم است. برونشیت نیاز به استفاده از داروهای موکولیتیک دارد که مخاط را رقیق و حذف می کند. در درجه حرارت بالابرای بیمار داروهای تب بر تجویز می شود. گاهی اوقات ممکن است نیاز به داروهایی باشد که به گشاد شدن عروق خونی کمک می کنند. اگر بیمار از نوع انسدادی این بیماری رنج می برد، علاوه بر داروهای ذکر شده در بالا، باید از برونکودیلاتورها نیز استفاده کرد.

در طول حمله آسم، برونکواسپاسم رخ می دهد که باعث می شود همه علائم ظاهر شوند. بنابراین، یکی از گروه های اصلی داروها، گشادکننده های برونش هستند. آنها به از بین بردن برونکواسپاسم و همراه با آن سرفه و مشکل در تنفس کمک می کنند.

از آنجایی که این بیماری با التهاب برونش ها همراه است، استفاده از داروهای ضد التهاب ضروری است. خلاص شدن کامل از روند التهابی امکان پذیر نخواهد بود، اما داروها به کاهش تظاهرات آنها و کاهش احتمال تکرار حمله کمک می کنند.

بخش دیگری از درمان، ایمونوتراپی است. AD به دلیل افزایش حساسیت بدن به برخی محرک ها ایجاد می شود. تقویت سیستم ایمنی می تواند این حساسیت را کاهش دهد و واکنش ها را ضعیف کند. برای بیمار داروهای تعدیل کننده ایمنی و مجتمع های ویتامین تجویز می شود.

او همچنین توصیه می شود تغذیه بهبود یافته، امکان پذیر است تمرین فیزیکیو مراحل سخت شدن درمان برونشیت آسمی مشابه درمان آسم برونش است، زیرا این بیماری ها بسیار شبیه هستند. اگر بدن مستعد آلرژی باشد، آنتی هیستامین ها نیز استفاده می شود.

پزشک دوز داروها را در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می کند. تغییر آنها بدون تجویز او و همچنین استفاده از سایر داروها غیرممکن است.

درمان برونشیت در آسم شامل استفاده از تمام این اقدامات است.

آیا برونشیت می تواند به آسم برونش تبدیل شود؟

برای درک اینکه آیا برونشیت می تواند به آسم تبدیل شود، باید شباهت های بین این بیماری ها را تجزیه و تحلیل کنید. در هر دو مورد، یک روند التهابی در برونش مشاهده می شود، فقط در بیماری اول اپیزودیک است و در دوم ثابت است. در صورت درمان نادرست، التهاب برای مدت طولانی ادامه می یابد، که عاملی مطلوب برای ایجاد عوارض می شود. یکی از آنها BA است.

برونشیت مزمن اغلب به آسم تبدیل می شود همچنین به دلیل استفاده مکررآنتی بیوتیک های قوی سیستم ایمنی بدن بیمار را ضعیف می کند. این منجر به افزایش حساسیت بدن به محرک های خارجی. وضعیت ممکن است با شیوه زندگی ناسالم بیمار، به عنوان مثال، عادات بد، پیچیده شود.

سرانجام

بیماری های مورد بررسی متعلق به یک گروه از آسیب شناسی ها هستند و علائم مشابهی دارند. تفاوت اصلی بین برونشیت و آسم برونش این است که اولین بیماری با رویکرد صحیح قابل درمان است.

بنابراین، در اولین تظاهرات، لازم است با یک متخصص تماس بگیرید تا بتواند تشخیص افتراقی را انجام دهد و تجویز کند داروهای لازم. خوددرمانی ممنوع است.