نئوپلاسم ریه راست. سرطان ریه - علائم و اولین علائم، علل، تشخیص، درمان. ویدئو - سرطان ریه: علل و علائم

همه تومورهایی که در ریه ها تشکیل می شوند نشان دهنده سرطان نیستند، تقریباً 10٪ از آنها حاوی سلول های بدخیم نیستند و به عنوان طبقه بندی می شوند. گروه عمومیبه نام "تومورهای خوش خیم ریه". همه تومورهای آنها از نظر منشاء، محل، ساختار بافت شناسی و ویژگی های بالینی متفاوت هستند، اما آنها با رشد بسیار آهسته و عدم وجود متاستاز متحد می شوند.

اطلاعات کلی در مورد نئوپلاسم های خوش خیم

ایجاد یک تشکیل خوش خیم از سلول هایی که از نظر ساختار شبیه به سلول های سالم هستند اتفاق می افتد. این در نتیجه شروع رشد غیر طبیعی بافت، در سراسر تشکیل می شود برای سالهای طولانیممکن است تغییر اندازه نداشته باشد یا خیلی کمی افزایش یابد، اغلب هیچ علامتی نشان نمی دهد و تا زمان شروع عوارض باعث ناراحتی بیمار نمی شود.

نئوپلاسم های این محل، مهر و موم های گره ای به شکل بیضی یا گرد هستند که می توانند تک یا چندتایی بوده و در هر قسمت از اندام موضعی داشته باشند. تومور توسط بافت‌های سالم احاطه شده است؛ با گذشت زمان، بافت‌هایی که مرز را ایجاد می‌کنند آتروفی می‌کنند و نوعی کپسول کاذب را تشکیل می‌دهند.

ظهور هر گونه فشردگی در اندام ایجاب می کند مطالعه دقیقدر مورد درجه بدخیمی شانس دریافت پاسخ مثبت به این سوال: "آیا تومور در ریه می تواند خوش خیم باشد" در بیمار بسیار بیشتر است:

• که یک سبک زندگی سالم را هدایت می کند؛
• من سیگاری نیستم؛
• بر اساس سن - زیر 40 سال؛
• به موقع تحت معاینه پزشکی قرار می گیرد که طی آن تراکم به موقع تشخیص داده می شود (در مرحله اولیهتوسعه آن).

دلایل تشکیل تومورهای خوش خیم در ریه ها به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما در بسیاری از موارد آنها در پس زمینه فرآیندهای عفونی و التهابی ایجاد می شوند (به عنوان مثال: ذات الریه، سل، عفونت های قارچیسارکوئیدوز، گرانولوماتوز وگنر)، تشکیل آبسه.

توجه! نئوپلاسم های خوش خیم این محلی سازی در ICD 10 گنجانده شده است، گروه با کد D14.3 مشخص شده است.

طبقه بندی نئوپلاسم های پاتولوژیک

که در عمل پزشکیبه طبقه بندی تومورهای خوش خیم ریه بر اساس محلی سازی و تشکیل تراکم تومور پایبند باشید. بر اساس این اصل، سه نوع اصلی وجود دارد:

• مرکزی. اینها شامل تشکیلات توموری است که از دیواره های برونش اصلی تشکیل شده است. رشد آنها می تواند هم در داخل برونش و هم در بافت های مجاور اطراف رخ دهد.
• پیرامونی. اینها شامل تشکیلات تشکیل شده از برونش های کوچک انتهایی یا بخش هایی از بافت ریه است. با توجه به محل آنها می توانند سطحی و عمیق (داخل ریوی) باشند. این نوعبیشتر از موارد مرکزی رخ می دهد.
• مختلط

صرف نظر از نوع، توده های تومور می توانند در هر دو ریه چپ و راست ظاهر شوند. برخی از تومورها ماهیت مادرزادی دارند، برخی دیگر در طول زندگی تحت تأثیر آنها ایجاد می شوند عوامل خارجی. نئوپلاسم ها در اندام می توانند از بافت مخاطیمزودرم، نورواکتودرم.

مروری بر رایج ترین و شناخته شده ترین انواع

که در این گروهانواع بسیاری از نئوپلاسم ها را شامل می شود، از جمله شایع ترین آنها، که اغلب در بین مردم شنیده می شود و در هر چکیده ای در مورد تومورهای خوش خیم ریه توضیح داده شده است.

1. آدنوم.

آدنوم بیش از نیمی از تومورهای خوش خیم لوکال شده در اندام را تشکیل می دهد. آنها توسط سلول های غدد مخاطی غشای برونش، مجاری تراشه و بزرگ تشکیل می شوند. دستگاه تنفسی.

در 90٪ از آنها، آنها با محلی سازی مرکزی مشخص می شوند. آدنوم ها عمدتاً در دیواره نایژه ایجاد می شوند، به داخل مجرا و ضخامت رشد می کنند، گاهی اوقات خارج از برونش، اما به مخاط حمله نمی کنند. در بیشتر موارد، شکل چنین آدنوم‌هایی پولیپ‌مانند است؛ نوع غده‌ای و لوبولار نادرتر در نظر گرفته می‌شوند. ساختار آنها را می توان به وضوح در عکس های تومورهای خوش خیم ریه که در اینترنت ارائه شده است مشاهده کرد. نئوپلاسم همیشه با مخاط خاص خود پوشیده شده است، گاهی اوقات با فرسایش پوشیده می شود. همچنین آدنوم های شکننده حاوی توده ای از قوام کشک در داخل وجود دارد.

نئوپلاسم های محلی سازی محیطی (که حدود 10٪ از آنها ساختار متفاوتی دارند: آنها کپسولی هستند، با قوام داخلی متراکم و الاستیک. آنها در مقطع یکنواخت، دانه ای، به رنگ خاکستری مایل به زرد هستند.

توسط ساختار بافت شناسیهمه آدنوم ها معمولا به چهار نوع تقسیم می شوند:

• کارسینوئیدها؛
• سیلندروم ها؛
• ترکیبی (ترکیب ویژگی های کارسینوئیدها و سیلندر)؛
• موکواپیدرموئید

کارسینوئیدها شایع ترین نوع هستند که حدود 85 درصد از آدنوم ها را تشکیل می دهند. این نوع نئوپلاسم به عنوان یک تومور با رشد آهسته و بالقوه بدخیم در نظر گرفته می شود که با توانایی آن در ترشح مواد فعال هورمونی مشخص می شود. در نتیجه، خطر بدخیمی وجود دارد که در نهایت در 5-10 درصد موارد رخ می دهد. کارسینوئیدی که بدخیم شده است از طریق سیستم لنفاوی یا جریان خون متاستاز می دهد و به کبد، کلیه ها و مغز می رسد.

انواع دیگر آدنوم ها نیز خطر انحطاط سلول ها به سلول های بدخیم را دارند، اما بسیار نادر هستند. علاوه بر این، تمام نئوپلاسم های نوع در نظر گرفته شده به خوبی به درمان پاسخ می دهند و عملا عود نمی کنند.

1. هامارتوما.

هامارتوما یکی از شایع ترین موارد است - تومور خوش خیمریه ها از چندین بافت (غشاء اندام، چربی و غضروفی)، از جمله عناصر بافت های جنینی تشکیل شده اند. همچنین ممکن است دارای رگهای با دیواره نازک باشد، سلول های لنفاوی، صاف فیبرهای عضلانی. در بیشتر موارد، دارای محلی سازی محیطی است؛ فشردگی های پاتولوژیک اغلب در بخش های قدامی اندام، روی سطح یا در ضخامت ریه قرار دارند.

از نظر خارجی، هامارتوم دارای شکل گرد با قطر تا 3 سانتی متر است، می تواند تا 12 رشد کند، اما موارد نادری از تشخیص تومورهای بزرگتر وجود دارد. سطح صاف است، گاهی اوقات با برجستگی های کوچک. قوام داخلی متراکم است. نئوپلاسم است رنگ خاکستری زرد، دارای مرزهای واضح است، حاوی کپسول نیست.

هامارتوماها بسیار آهسته رشد می کنند و می توانند عروق اندام را بدون رشد فشار دهند؛ آنها تمایل ناچیزی به بدخیمی دارند.

1. فیبروم.

فیبروم ها تومورهایی هستند که توسط پیوند و بافت فیبری. در ریه ها، طبق منابع مختلف، از 1 تا 7 درصد موارد، اما عمدتا در مردان تشخیص داده می شود. از نظر خارجی، این سازند شبیه یک گره سفید متراکم به قطر حدود 2.5-3 سانتی متر، با سطح صاف و مرزهای واضح است که آن را از بافت سالم جدا می کند. فیبروم های مایل به قرمز یا آنهایی که توسط ساقه به اندام متصل می شوند کمتر رایج هستند. در بیشتر موارد، تراکم ها محیطی هستند، اما می توانند مرکزی نیز باشند. تشکیلات توموریاین گونه به کندی رشد می کند، هنوز شواهدی مبنی بر تمایل آنها به بدخیمی وجود ندارد، اما می توانند به اندازه بسیار بزرگی برسند که به طور جدی بر عملکرد اندام تأثیر می گذارد.

1. پاپیلوم.

یکی دیگر از موارد شناخته شده اما نادر برای این محل پاپیلوما است. این فقط در برونش های بزرگ شکل می گیرد، منحصراً در لومن اندام رشد می کند و با تمایل به بدخیمی مشخص می شود.

از نظر خارجی، پاپیلوم ها شکل پاپیلاری دارند، با اپیتلیوم پوشیده شده اند، سطح می تواند لوبوله یا دانه ای باشد، در بیشتر موارد با قوام نرم الاستیک. رنگ می تواند از صورتی تا قرمز تیره متفاوت باشد.

علائم نئوپلاسم خوش خیم

علائم تومور خوش خیم ریه به اندازه و محل آن بستگی دارد. توده های کوچک اغلب ایجاد نمی شوند، برای مدت طولانی ناراحتی ایجاد نمی کنند و رفاه عمومی بیمار را بدتر نمی کنند.

با گذشت زمان، به ظاهر بی ضرر است نئوپلاسم خوش خیمدر ریه می تواند منجر به:

• سرفه همراه با خلط؛
• ذات الریه؛
• افزایش دما؛
• سرفه خونی؛
• درد در قفسه سینه؛
• تنگ شدن لومن و مشکل در تنفس؛
• نقاط ضعف؛
• وخامت کلی سلامت.

چه درمانی ارائه می شود؟

مطلقاً همه بیمارانی که با نئوپلاسم تشخیص داده شده اند به این سؤال علاقه مند هستند: در صورت تشخیص تومور خوش خیم چه باید کرد؟ تومور ریهو آیا جراحی می کنند؟ متاسفانه، درمان ضد ویروسیهیچ تاثیری ندارد، بنابراین پزشکان هنوز توصیه می کنند مداخله جراحی. ولی تکنیک های مدرنو تجهیزات کلینیک ها این امکان را می دهد که برداشتن با خیال راحت و بدون عواقب و عوارض برای بیمار انجام شود. عمل ها از طریق برش های کوچک انجام می شود که باعث کاهش مدت زمان می شود دوره نقاهتو به مولفه زیبایی شناسی کمک می کند.

تنها استثناء بیماران غیرقابل جراحی هستند که به دلیل سایر مشکلات سلامتی برای آنها جراحی توصیه نمی شود. آنها برای مشاهده پویا و کنترل رادیوگرافی نشان داده شده اند.

آیا نیاز به جراحی پیچیده تهاجمی وجود دارد؟ بله، اما بستگی به اندازه تراکم و توسعه پاتولوژیک دارد بیماری های همزمان، عوارض بنابراین، پزشک با هدایت نتایج معاینه بیمار، گزینه درمانی را کاملاً فردی انتخاب می کند.

با دقت! هیچ مدرکی دال بر اثربخشی درمان چنین آسیب شناسی با داروهای مردمی وجود ندارد. فراموش نکنید که همه چیز، حتی تشکیلات خوش خیمحمل خطر بالقوهبه شکل بدخیمی، یعنی تغییر شخصیت به بدخیم ممکن است، و این سرطان است - یک بیماری کشنده!

دسته بندی و تقسیم بندی آسیب شناسی مانند تومورهای ریه بسیار دشوار است. این به این دلیل است که از یک طرف همه آنها شباهت هایی دارند، اما در عین حال با یکدیگر تفاوت دارند. ماهیت بیماری بستگی به این دارد که تومور در کجا قرار دارد، چگونه رشد می کند و گسترش می یابد و علت بروز آن چیست. در پزشکی، تقسیم همه تومورها به دو دسته بزرگ رایج است:

• خوش خیم
• بدخیم

تفاوت بین تومور خوش خیم و بدخیم ریه چیست؟

نئوپلاسم ها در بدن انسان به دلیل "تجزیه" که در طول توسعه و تقسیم سلول های بدن رخ می دهد ظاهر می شود. یعنی می تواند مطلقاً از هر سلولی که به دلایلی اختلال رشدی در آن رخ داده است تشکیل شود.

به عنوان یک قاعده، جدا کردن تومورها بر اساس اصل خوش‌خیمی و بدخیمی بسیار دشوار است. اما برای انجام این کار، پزشکان از 2 اصل استفاده می کنند:

• ویژگی های رشد و توسعه نئوپلاسم ها.
• متعلق به بافت بدنی است که از آن پدید آمده است.

نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم از بسیاری جهات با یکدیگر متفاوت هستند. در ادامه به بررسی آنها خواهیم پرداخت.

ویژگی های تشکیلات خوش خیم ریه:

• سلول های تومور و سلول های بافتی که از آنها تشکیل شده اند از نظر ساختار کاملاً یکسان هستند.
• رشد در طبیعت گسترده است، یعنی کند است (به گونه ای که به خودی خود توسعه می یابد). هنگامی که بزرگ می شود، بافت های بدن را که در مسیر خود قرار می گیرند از هم جدا می کند.
• به اندام ها و سیستم ها متاستاز نمی دهد.
• در صورت درمان باعث عود نمی شود.
• به عنوان یک قاعده، بر سلامت کلی بدن تأثیر نمی گذارد.

ویژگی های تومورهای بدخیم ریه:

• سلول های یک نئوپلاسم بدخیم همیشه با سلول های بافتی که از آن تشکیل شده اند تفاوت های قابل توجهی دارند.
• با یک نوع رشد نفوذی مشخص می شود. یعنی یک تومور سرطانی به بافت اندام "می خورد"، رشد می کند سیستم عروقی، پایانه های عصبی اندازه آن بسیار سریع افزایش می یابد.
• فعالانه متاستاز دادن؛
• پس از چندین سال درمان، عود رخ می دهد.
• فوق العاده داشتن تاثیر منفیروی بدن انسان

برای سهولت شناسایی، ادبیات پزشکیپذیرفته شده:

1. اگر نئوپلاسم خوش خیم است، پسوند "oma" (آدنوم، فیبروم، فیبروم و غیره) را اضافه کنید.
2. اگر ماهیت با کیفیت پایینی داشته باشد، سرطان (اگر تومور از بافت اپیتلیال ایجاد شده باشد) یا سارکوم (اگر از بافت همبند باشد) می نویسند.

تعیین ماهیت تومور بسیار مهم است، زیرا انتخاب و دوره درمان برای بیمار تا حد زیادی به این بستگی دارد.

طبقه بندی تومورهای خوش خیم ریه

تشکیلات خوش خیم معمولا به دو دسته تقسیم می شوند:

• ساختار تشریحی;
• بافتشناسی؛
• درجات شدت؛
• محل.

ساختار تشریحی تومور به ما می گوید که از چه نوع بافتی تشکیل شده و ناقل رشد آن چیست.
بر اساس مکان آنها به دو دسته تقسیم می شوند:

• مرکزی؛
• پیرامونی.

تومورهای مرکزی از برونش های بزرگ، محیطی - از آنهایی که دور از مرکز قرار دارند، تشکیل می شوند.

با توجه به ساختار بافت شناسی، سازندهای خوش خیم چهار نوع هستند:

1. اپیتلیال - از سلول های لایه سطحی تشکیل شده است. اینها شامل آدنوم و پاپیلوم است.
2. Neuroectodermal - از سلول های پوشش دهنده غشای فرآیندهای طولانی نورون ها تشکیل شده است. مثال: نوروفیبروم.
3. مزودرم - از بافت های چربی و نوع همبند ناشی می شود. به عنوان مثال: فیبروم، فیبروم و غیره.
4. Dysembryogenetic سازندهای خوش خیم مادرزادی هستند که دارای عناصر بافت جنینی (هامارتوما و تراتوم) هستند.

بر اساس شدت نئوپلاسم، موارد زیر وجود دارد:

درجه اول: انسداد ناقص برونش. فرد می تواند دم یا بازدم کند (هیچ علامتی از تومور در بدن وجود ندارد).
درجه دوم: تومور شروع به عمل به عنوان یک دریچه می کند، یعنی فرد می تواند نفس بکشد، اما نمی تواند بازدم کند (علائم بسیار ناچیز هستند).
درجه سوم: انسداد (از دست دادن، حذف) برونش از فرآیند کار رخ می دهد (علائم کاملاً واضحی از وجود تومور در بدن انسان مشاهده می شود، زیرا اندازه آن افزایش می یابد و اندام های مجاور را تحت تأثیر قرار می دهد).

تومورهای بدخیم ریه طبقه بندی

نئوپلاسم های بدخیم بر اساس معیارهای زیر طبقه بندی می شوند:

• ساختار بالینی و تشریحی؛
• ساختار بافت شناسی؛
• نرخ رشد و پیش بینی

با توجه به ساختار بالینی و تشریحی، سرطان می تواند: مرکزی (محلی در برونش های بزرگ)، محیطی (ناشی از سلول های اپیتلیالبرونش های کوچکتر)، مدیاستنال (با این شکل از سرطان، آسیب به غدد لنفاوی مدیاستن وجود دارد، علیرغم اینکه محل تومور مادری در ریه موضعی نیست)، منتشر شده (ریه ها تحت تأثیر قرار می گیرند، اما محل تومور اولیه مشخص نشده است).

با توجه به ساختار بافت شناسی سرطان ریهاتفاق می افتد:

1. سنگفرشی.
2. سرطان سلول کوچک.
3. سرطان غده یا آدنوکارسینوم.
4. کارسینوم سلول بزرگ.
5. دیمورفیک یا غده ای سرطان سلول سنگ‌فرشی.
6. سرطان غدد برونش.

اگر از دیدگاه بالینی به سرطان نگاه کنیم، سرعت رشد و پیش آگهی آن متفاوت خواهد بود.

ثابت شده است که سرطان ریه سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوم کندترین رشد را دارند. و سریعترین آنها سلول کوچک و سلول بزرگ هستند.

اگر فردی تومور در ریه داشته باشد چه علائمی دارد؟

تومور خوش خیم ریه می تواند خود را به صورت علامتی به طرق مختلف نشان دهد. علائم به محل تومور، اندازه آن و گاهی اوقات بستگی دارد ویژگی های هورمونیبدن بیمار با یک تومور خوش خیم مرکزی ریه، فرد ابتدا به اصطلاح وارد می شود دوره بدون علامت. به عبارت دیگر، تومور خود را در خارج نشان نمی دهد، تنها می تواند به طور تصادفی در طول معاینه تشخیص داده شود.

در مرحله بعدی، "زنگ ها" از شکل گیری شروع می شود، مانند تنگ شدن لومن در برونش ها، سرفه (گاهی اوقات با خلط)، تنگی نفس. اگر تومور به اندازه مناسبی توسعه یافته باشد (فردی فقط می تواند نفس بکشد)، آمفیزم ریوی شروع می شود. با انسداد برونش، ایجاد می شود فرآیند التهابیکه با رکود مواد بیولوژیکی جدا شده از مخاط برونش همراه است. انسداد باعث افزایش دما می شود.

در صورت عدم درمان، همراه با علائمی که در بالا توضیح داده شد، موارد زیر نیز ذکر خواهد شد:

• کاهش وزن؛
• ضعف؛
• هموپتیزی؛
• خس خس سینه هنگامی که پزشک به صحبت های بیمار گوش می دهد.
• لرزش در صدا؛
• کاهش عملکرد

تومورهای محیطی(تا زمانی که بزرگ شوند) معمولاً به هیچ وجه خود را علامتی نشان نمی دهند. بنابراین، اغلب آنها به طور تصادفی در طی یک معاینه معمول یا در لحظه ای که رشد می کنند و شروع به تداخل در تنفس و ایجاد درد در ناحیه قلب می کنند، کشف می شوند.

نئوپلاسم های بدخیم علائم کمی متفاوت دارند. در مراحل اولیه رشد آنها باعث می شوند:

• افزایش اندکدمای بدن؛
• ضعف؛
• خستگی حتی از کارهای اساسی؛
• بیماری های عمومی

به طور کلی، این وضعیت مشابه وضعیت مشاهده شده با ARVI است، با این تفاوت که دائما عود می کند و بدتر می شود.

در مراحل بعدی، سرفه ظاهر می شود (اول خشک، سپس همراه با خلط چرکیکه ممکن است حاوی ذرات خون باشد). همچنین ممکن است خونریزی به دلیل آسیب به عروق ریوی توسط یک نئوپلاسم انکولوژیک شروع شود. هنگامی که یک تومور به پلور رشد می کند و دیوار قفسه سینه، بیمار شروع به رنج می کند درد شدیددر ناحیه قفسه سینه بر مراحل پایانیسرطان، خستگی بدن، درد در سراسر بدن (به دلیل متاستاز گسترده اندام ها) و کاهش وزن وجود خواهد داشت.

روش های درمان تومور

یک نئوپلاسم خوش خیم تنها در صورتی باید درمان شود که اندازه آن افزایش یابد، در زندگی اختلال ایجاد کند و رفاه عمومی را بدتر کند. برای درمان از جراحی استفاده می شود. اگر تومور در لومن برونش قرار گرفته باشد، عمل با استفاده از آندوسکوپ انجام می شود.
با این حال، اغلب یک عمل معمولی شکم انجام می شود که در طی آن می توان موارد زیر را حذف کرد:

• منحصرا خود آموزش و پرورش
• بدن تومور و بخشی از ریه؛
• بخش ریه یا کل لوب ریوی.

وسعت عمل به اندازه تومور و نتایج بررسی بافت شناسی بستگی دارد.

رفتار تومور سرطانیبا استفاده از:

• عمل جراحی؛
• شیمی درمانی؛
• پرتودرمانی یا پرتودرمانی؛
• روش های تسکینی

در حین جراحی، بسته به محل آن، موارد زیر قابل برداشتن هستند:

• کل لوب ریوی؛
• فقط بدن تومور (به اصطلاح برداشتن حاشیه ای)؛
• به طور کامل کل ریه - پنومونکتومی؛
• نه تنها ریه آسیب دیده، بلکه اندام هایی که در کنار آن قرار دارند و ممکن است توسط تومور آسیب ببینند (عملیات ترکیبی).

شیمی درمانی برای مبارزه با سرطان سلول های کوچک استفاده می شود. از آنجایی که تأثیر مخرب خاصی بر این نوع سرطان دارد.

پرتو درمانی(به تنهایی یا همراه با شیمی درمانی) می دهد نتایج خوبدر مراحل سوم و چهارم سرطان، زمانی که جراحی به دلیل تشکیل متاستاز غیرممکن است. عیب اصلی این دو روش این است که نه تنها بر روی سلول های سرطانی، بلکه بر سلول های سالم انسان نیز اثر مخرب دارند.

روش‌های درمان تسکینی در آخرین مرحله چهارم سرطان ریه استفاده می‌شود، زمانی که به دلیل متاستاز گسترده، درمان کامل بیماری غیرممکن است. اما می توان از رنج بیمار کم کرد، از او حمایت کرد و حداقل اندکی عمر او را طولانی کرد. در درمان تسکینی از شیمی درمانی، جراحی، مسکن های قوی، پرتودرمانی و روش های دیگر استفاده می شود.

تومور ریه می تواند بدخیم یا خوش خیم باشد. در بین تمام تومورهای بدخیم، تومور در ریه از نظر تعداد موارد جزو اولین مکان‌ها است. مردان بسیار بیشتر از زنان از این بیماری رنج می برند؛ همچنین اشاره شده است که سرطان ریه عمدتاً در نسل مسن ایجاد می شود. تومورهای خوش خیم کمتر شایع هستند و معمولا از دیواره برونش ها تشکیل می شوند. به عنوان مثال، ممکن است یک آدنوم برونش یا هامارتوم باشد.

علل تومورهای بدخیم در ریه ها و علائم بیماری

دلایل زیادی برای سرطان وجود دارد؛ آنها را می توان به دو دسته تقسیم کرد: آنهایی که به فرد بستگی دارند و مواردی که به بیمار وابسته نیستند. عوامل مستقل یا غیرقابل تغییر عبارتند از:

1. ظهور تومورها در سایر اندام ها.
2. استعداد ژنتیکی
3. وجود بیماری های مزمن ریوی.
4. عامل سن (بیماری اغلب در افراد بالای 50 سال ایجاد می شود).
5. آسیب شناسی غدد درون ریز که عمدتا در زنان ایجاد می شود.

عوامل وابسته به آنها قابل تغییر نیز می گویند:

1. سیگار کشیدن.
2. کار در تولید خطرناک
3. اکولوژی بد

علائم سرطان ریه را می توان به کلی و اختصاصی تقسیم کرد. علائم عمومی - احساس مکررخستگی، امتناع از خوردن، ضرر قابل توجهوزن، افزایش جزئی دما به سطوح متوسط ​​بدون دلیل خاصی، تعریق زیاد.

علائم خاص - بی علت سرفه کردنهموپتیزی، تنگی نفس، درد در قفسه سینه (در مراحل بعدی سرطان ایجاد می شود).

انواع تومورهای خوش خیم و علائم آنها

بسته به محتوای بافت شناسی، تومورهای خوش خیم ریه منشأ متفاوتی دارند:

1. انواع اپیتلیال - پاپیلوما، آدنوم.
2. تومورهای ماهیت نورواکتودرمی - نوروما، نوروفیبروم.
3. انواع مزودرم - کندروما، میوم، فیبروم، لنفانژیوم.
4. انواع تشکلات دیسمبریوژنتیک - تراتوم، کوریونپیتلیوما.
5. انواع دیگر هماتوم، هیستیوسیتوم است.

علائم این گونه ها ممکن است متفاوت باشد. اگر این یک نئوپلاسم محلی سازی مرکزی باشد، می تواند به صورت زیر ظاهر شود:

1. تومور اولیه ریه، هیچ علامتی ندارد، تشکیل اغلب به طور تصادفی تشخیص داده می شود.
2. سرفه، خلط کم، این در مرحله اولیه اتفاق می افتد.
3. ظاهر تنگی نفس.
4. در زمان تشدید بیماری، سرفه، حرارت، خلط مخاطی چرکی. چه زمانی دوره حادعبور می کند، علائم فروکش می کند.
5. با تظاهرات شدید، هنگامی که بیماری طولانی می شود، تشدید رخ می دهد. نیز وجود دارد علائم عمومی، فرد وزن کم می کند، ضعف ظاهر می شود و گاهی هموپتیزی.
6. هنگام گوش دادن، خس خس سینه، ضعف تنفس و لرزش صدا مشاهده می شود.
7. کیفیت زندگی و عملکرد یک فرد آسیب می بیند. ولی این پدیدهخیلی به ندرت اتفاق می افتد

اگر تومور روی ریه محیطی باشد، به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد تا زمانی که اندازه آن قابل توجه باشد. سپس هنگامی که جناغ سینه فشرده می شود، درد در ناحیه قلب و تنگی نفس ایجاد می شود. اگر یک برونش بزرگ فشرده شود، علائم آن شبیه علائم یک تومور مرکزی است.

تشخیص تومورها

بیشتر تومورها از هر ماهیتی برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهند تا زمانی که روند غیرقابل برگشت شود، بنابراین تشخیص مرحله اولیهاین بیماری مشکلات خاصی را ایجاد می کند. پزشکان توصیه می کنند حداقل سالی یک بار از ریه های خود رادیوگرافی انجام دهید. در صورت تشخیص هر گونه تشکل، فرد باید تحت یک سری مطالعات بیشتر قرار گیرد:

1. فلوروگرافی اجباری در نظر گرفته می شود.
2. وضعیت ریه ها با اشعه ایکس با جزئیات بیشتری دیده می شود.
3. یک توموگرافی ساده لایه به لایه اشعه ایکس در ناحیه مشکوک ریه انجام می شود.
4. برای جزئیات مطالعات ریهاز روش های سی تی و ام آر آی استفاده می شود.
5. برونکوسکوپی
6. در تشکیلات بدخیماز نشانگرهای تومور استفاده می شود، این یک آزمایش خون برای پروتئین هایی است که فقط زمانی وجود دارند فرآیند بدخیمدر ارگانیسم
7. بررسی آزمایشگاهی خلط.
8. توراکوسکوپی
9. اگر ماهیت تومور نامشخص باشد، بیوپسی انجام می شود.

راه های خلاص شدن از شر تومور خوش خیم

درمان عمدتاً جراحی است. لازم است در اسرع وقت برداشتن انجام شود، زیرا این امر باعث می شود از عوارضی مانند تبدیل تومور به بدخیم جلوگیری شود. همچنین در حال حذف زودآسیب خاصی به بدن وارد نخواهد کرد. استراتژی درمان انتظار و دیدن برای تومورهای محیطی نیز امکان پذیر است؛ در صورتی که بیمار توجیه شود کهنسالبا کاهش ذخایر عملکردی بدن یا اگر مطالعات نشان داده باشد که بدخیمی در حال حاضر غیرممکن است و سیر بیماری مطلوب است.

درمان سرطان های ریه

تومور بدخیم ریه یک امید به نجات دارد - این جراحی است.

انواع مختلفی از جراحی ریه وجود دارد:

1. برداشتن لوب ریه.
2. برداشتن منطقه ای، یعنی زمانی که فقط ناحیه دارای تومور برداشته شود. مناسب این روشدر افراد مسن در صورت عدم وجود سایر آسیب شناسی ها و در افرادی که ممکن است توسط جراحی رادیکال آسیب ببینند.
3. پنومونکتومی یا برداشتن کل اندام. نشان داده شده درمان مشابهدر تومور بدخیم ریه مرکزیمرحله محلی سازی 2 و برای گونه های محیطی مراحل 2 و 3.
4. یک عمل ترکیبی شامل برداشتن بخش‌هایی از اندام‌های آسیب‌دیده مجاور همراه با تومور است، به عنوان مثال، بخشی از دنده‌ها، عضله قلب و عروق خونی.

اگر یک تومور بدخیم روی ریه ماهیت سلولی کوچک داشته باشد، از درمان با مواد شیمیایی (شیمی درمانی) استفاده می شود، زیرا آنها روی سلول های سرطانی تأثیر می گذارند و از رشد آنها جلوگیری می کنند. داروهای پلاتین اغلب برای سرطان ریه استفاده می شود، اما آنها مانند سایر داروهای دیگر مواد شیمیایی، بسیار سمی هستند، بنابراین به بیمار توصیه می شود مایعات فراوان مصرف کند.

راه دیگر مبارزه با سرطان، پرتودرمانی است، در صورتی که برخی از سلول های سرطانی برداشته نشده باشند یا در مراحل 3-4 بیماری باشند، از این روش استفاده می شود. نتایج خوبی برای سرطان سلول های کوچک در ترکیب با شیمی درمانی می دهد. تومور خوش خیم یا بدخیم ریه قابل درمان نیست روش های سنتی، زیرا در این مورد آنها بی اثر هستند.

این ویدئو در مورد تومور خوش خیم ریه صحبت می کند:

پیش آگهی انواع مختلف تومور

پیش آگهی به طور کلی به مرحله بیماری و ساختار بافتی ریه بستگی دارد. با انکولوژی سلول کوچک، پیش آگهی در مقایسه با سایر اشکال سرطان می تواند بسیار خوب باشد. این به این دلیل است که این نوع تومور بدخیم ریه به شیمی درمانی و پرتودرمانی حساس است.

اگر درمان در مراحل 1-2 سرطان آغاز شده باشد، پیش آگهی برای بهبودی مطلوب است. اما برای تومورهای بدخیم مرحله 3 و 4، بقای بیمار تنها 10 درصد است.

اگر تومور روشن باشد ریه خوش خیم، پس تهدید خاصی برای زندگی انسان ایجاد نمی کند. اگر به موقع برداشته شود، فرد می تواند فعالیت های عادی و تمام عیار را انجام دهد.

این ویدیو در مورد علل و علائم سرطان ریه صحبت می کند:

از آنجایی که بیشتر تومورهای ریه با سیگار کشیدن مرتبط هستند، ابتدا باید سیگار را ترک کنید. اعتیاد. هنگام کار در صنایع خطرناک، باید سعی کنید حرفه خود را تغییر دهید یا مدام از ماسک تنفسی استفاده کنید. برای تشخیص تومور در ریه در مرحله اولیه، به طور منظم فلوروگرافی انجام دهید. اگر فردی به مدت طولانی و چند بسته در روز سیگار می کشد، توصیه می شود 1-2 بار در سال تحت برونکوسکوپی قرار گیرد.

اگر سرطان ریه پیشرفت کند، اولین علائم بیماری در مراحل اولیه خفیف یا به طور کامل وجود ندارد. آسیب گسترده ای در بدن وجود دارد بافت ریه، تبادل هوای طبیعی مختل می شود. اگر علائم سرطان ریه را در مراحل اولیه تشخیص دهید، می توانید با استفاده از روش های محافظه کارانه از پویایی مثبت بیماری اطمینان حاصل کنید. در غیر این صورت، شانس بیمار برای بهبودی سریع در ابتدا کاهش می یابد و در موقعیت های بالینی پیشرفته به طور کلی ناپدید می شود. برای جلوگیری از مرگ، مهم است که همه چیز را در مورد بیماری مشخص بدانید.

سرطان ریه چیست

فرآیند پاتولوژیک شامل بافت ریه، غدد برونش، مخاط اندام و پلور می شود. از آنجایی که بیماری به سرعت پیشرفت می کند، تشخیص و درمان باید به موقع باشد. یک تومور بدخیم از غشای مخاطی آسیب دیده تشکیل می شود که برای متاستاز اولیه خطرناک است. آسیب شناسی های گسترده ای مانند پلوریت، پریکاردیت، سندرم ورید اجوف فوقانی ایجاد می شود و باز می شود. خونریزی ریوی. این بیماری در بزرگسالی رخ می دهد و ظهور تومورهای بدخیم قبل از خارجی و عوامل داخلی.

علائم

در ابتدا، بیماری ممکن است به شکل نهفته رخ دهد، اما علائم اولیه یک بیماری مشخص باید مورد توجه قرار گیرد. توجه ویژه. این سرفه بدون دلیل، اختلال در تنفس، خلط مخلوط با خون، درد حاد در قفسه سینه، کاهش وزن ناگهانی است. به طرز محسوسی تغییر می کند ظاهر، و بیمار خشک، خسته و بی حال به نظر می رسد. بیوپسی تومور تصویر بالینی را روشن می کند، اما ابتدا باید به خاطر بسپارید علائم زیرکه مستقیماً در جمع آوری داده های سرگذشت نقش دارند. این:

• سرفه همراه با خلط مخاطی چرکی؛
• تنگی نفس مکرر بدون تلاش؛
• افزایش دمای بدن تحت تب؛
• هموپتیزی؛
• درد حاد در ناحیه جناغ جناغی؛
• فشار خون بالابر قفسه سینه;
• بیماری های دستگاه تنفسی

خلط

بیمار بیشتر و بیشتر سرفه می کند و توده های مخاطی خلط با رگه هایی از خون تکمیل می شود. رشد و گسترش سلول های بدخیم تظاهر علائم بالینی را افزایش می دهد. خلط قوام خود را تغییر می دهد، چسبناک می شود، جداسازی آن دشوار است، تنفس را مختل می کند و می تواند به منبع اصلی تومورهای سرطانی تبدیل شود. بیمار بلافاصله به برونشیت و ذات الریه مشکوک می شود، بنابراین معاینه دقیق از جمله خلط مورد نیاز است.

خون ریزی

سیر بیماری مشخصه با تشکیل رگه های خونی هنگام تلاش برای سرفه همراه است. در بافت های ریه رخ می دهند تراکم، شلوغی، و خلط انباشته شده خارج نمی شود. هنگامی که سعی می کنید سرفه کنید، رفلکس سرفه شدید ایجاد می شود و خون در قوام خلط وجود دارد. از این رو علامت بالینی سرطان ریه است که فقط از نظر ظاهری ترسناک و نگران کننده است. اینها اولین علائم سرطان ریه هستند که مشخص شده است روش های بالینی.

اولین علائم

این بیماری اغلب در بزرگسالی ایجاد می شود و وقوع تومورهای بدخیم با تعدادی از عوامل تحریک کننده، خارجی و محیط داخلی. نه تنها علت سرطان ریه به آنها بستگی دارد، بلکه همچنین علائم مشخصه، میزان شروع مراقبت های ویژه، عوارض احتمالی و پیامد بالینی. تومور با طبیعت بدخیم را می توان با تغییرات خاصی در رفاه عمومی مشخصه مردان و زنان فرض کرد و شناسایی کرد. بدن زنانه.

در مردان

سرفه سیگاری، که تنها پس از هر دوز نیکوتین تشدید می شود، به مشکوک شدن به وجود نئوپلاسم های بدخیم کمک می کند. این یک عامل خارجی فرآیند پاتولوژیک است که به طور فعال در بافت های برونش تولید می شود. سایر علائم سرطان ریه در مردان در زیر ذکر شده است:

• رنگدانه عنبیه؛
• درد قلب و تنگی نفس در غیاب فعالیت بدنی;
• خس خس سینه با تنفس یکنواخت؛
• حملات میگرنی مکرر؛
• گرفتگی صدا؛
• تراکم پاتولوژیک در غدد لنفاوی؛
• ضعف عمومی, کاهش شدیدوزن بدن.

در میان زنان

آسیب های گسترده به اپیتلیوم برونش در زنان بیشتر و بیشتر شایع می شود و سرطان ریه خود تقریباً هر سال جوان تر می شود. سن بیماران 35 سال و بالاتر است. رعایت اقدامات پیشگیرانه و پرهیز از گروه های پرخطر حائز اهمیت است و در مورد تومورهای بدخیم به تغییرات زیر در رفاه عمومی توجه کنید و به سرعت از یک پزشک محلی کمک بگیرید. شکایات ممکن است:

• افزایش بروز بیماری های دستگاه تنفسی؛
• عودهای مکرر بیماری های ریوی;
• خشونت صدا تلفظ شده؛
• ناخالصی های خونی که بر مخاط برونش تأثیر می گذارد.
• کمی افزایش دمای بدن؛
• بی ثباتی مرکزی سیستم عصبی;
• سرفه مزمن

علل سرطان

تشخیص سرطان سیستم بافت ریه در مراحل اولیه تقریباً غیرممکن است، اما مهم است که آگاهانه درک کنیم که تومور گسترش می‌یابد و ضایعات گسترده ایجاد می‌کند. سیستم لنفاوی. برای تشخیص سرطان، اولین قدم تعیین علت فرآیند پاتولوژیک و حذف کامل عامل تحریک کننده از بدن است. علل اصلی سرطان ریه در زیر ارائه شده است:

• عامل محیطی;
• آسیب شناسی های ویروسی;
• وجود عادت های بد؛
• التهاب مزمن دستگاه تنفسی;
• استعداد ژنتیکی ( عامل ارثی);
• به عنوان یک عارضه بلند مدتبیماری های عفونی؛
• عامل حرفه ای (کار در کارهای خطرناک).

چقدر سریع توسعه می یابد

شکست دادن عروق لنفاویمشخصه مترقی سرطاناما در مراحل اولیه سرطان ریه به طور متوسط ​​توسعه می یابد. در ابتدا، بیمار حتی از محل تومور اطلاعی ندارد، اما بعداً نئوپلاسم بدخیمفشار بیشتری بر اندام ها و سیستم های مجاور وارد می کند. مهم است که همه عوامل خطر را در نظر بگیرید و سپس مرحله اولیه سرطان شناسی بر اساس یک عکس معنی دار در طول معاینه اشعه ایکس تشخیص داده می شود. این مهم است زیرا با بقای بیمار و نتیجه بالینی مرتبط است.

مراحل

میزان بروز سرطان هر سال در حال افزایش است، بنابراین مهم است که سلامت خود را زیر نظر داشته باشید و آن را مشاهده کنید قوانین اساسیجلوگیری. سرطان ریه به تدریج، در پزشکی مدرنچهار مرحله متناوب به تدریج شرح داده شده است:

1. در مرحله اول، قطر نئوپلاسم بدخیم بیش از 3 سانتی متر نیست، هیچ متاستاز تشخیص داده نمی شود و غدد لنفاویملتهب نیست
2. مرحله دوم سرطان با قطر تومور 3 تا 6 سانتی متر مشخص می شود، در حالی که غدد لنفاوی از قبل در فرآیند پاتولوژیک درگیر هستند. تشخیص سرطان در اشعه ایکس ضایعه محیطیو راس ریهمشکل ساز.
3. در مرحله سوم، اندازه تومور افزایش می یابد، قطر آن به 6 سانتی متر می رسد و متاستازها در اندام های مجاور ظاهر می شوند.
4. مرحله چهارم سرطان غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود، زیرا پوشش داخلی برونش ها وجود دارد تحقیقات آزمایشگاهیغیر قابل تشخیص - فرو می ریزد، ساختار قبلی خود را تغییر می دهد.

انواع

مطابق با طبقه بندی بافت شناسی، این بیماری به دلیل ویژگی های کانون آسیب شناسی دارای انواع مختلفی است. تومور ریه را نباید با سل ریوی اشتباه گرفت و انواع بیماری مشخصه در زیر ارائه شده است:

1. هیچ علامتی برای سرطان محیطی وجود ندارد مدت زمان طولانی، از آنجا که ترکیب اپیتلیوم برونش را فراهم نمی کند پایانه های عصبی.
2. سرطان سلول کوچک زمانی رخ می دهد که بخش های جداگانه برونش ها در فرآیند پاتولوژیک درگیر شوند.
3. سرطان سلول غیرکوچک تشخیصی برعکس تشخیص قبلی خود است که بحث های زیادی را در پزشکی به راه انداخته است.
4. برعکس، سرطان مرکزی به شما امکان می دهد زود احساس کنید علائم بالینیبه دلیل تحریک غشای مخاطی برونش ملتهب.

عوارض سرطان

اگر تومور غیر قابل عمل باشد، پزشکان هیچ پیش آگهی نمی دهند. آنها فقط می توانند حدس بزنند که این تومور بیماری زا ریه در آینده چگونه رفتار خواهد کرد. روش های تشخیصی بالینی و آزمایشگاهی هستند، اما هنوز خطر وجود دارد نتیجه کشندههنوز عالیه علاوه بر این، می توانید ظاهر را تحریک کنید متاستازهای دورمملو از سلامتی ضعیف بیمار است. علاوه بر این، سرطان ممکن است ایجاد شود، پزشکان از سل ریوی می ترسند و به ترس آنها از سرطان معده بالقوه می افزاید. افزایش بارروی کلیه ها

تشخیص

برای درمان موفقیت آمیز نئوپلاسم های سلول های غیر کوچک و در مبارزه با سرطان سلول های کوچک، لازم است که یک تشخیص کامل انجام شود که با مجموعه ای استاندارد از داده های تاریخ شروع می شود. تشخیص زودهنگام یک بیماری مشخص توسط تسهیل می شود تست های زیر، معاینات معمول این:

• معاینه بالینیبرای جمع آوری داده های سرگذشت؛
• سونوگرافی و تشخیص اشعه ایکسبه منظور شناسایی منبع آسیب شناسی در زمان؛
• برونکوسکوپی؛
• بیوپسی ترانس توراسیک برای شناسایی ماهیت کانون آسیب شناسی؛
• تعیین وضعیت جهش گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی

رفتار

مهم نیست که تشخیص تمایز یافته یا تمایز نیافته تعیین شود، درمان فقط با معاینه شروع می شود. اگر به یک مشکل سلامتی به موقع پاسخ دهید، پزشک توصیه می کند که تومور اولیه را با استفاده از روش های جراحی بردارید و سپس یک دوره توانبخشی طولانی را سازماندهی کنید. پس از جراحی، پرتو درمانی و شیمی درمانی اضافی مورد نیاز است.

عمل جراحی

در چنین تصویر بالینی، تعیین ماهیت مداخله جراحی بر اساس ویژگی های کانون پاتولوژیک بسیار مهم است. شرایط عمومیارگانیسم آسیب دیده از آنجایی که اندازه تومور به تدریج افزایش می یابد، لازم است اقدامات فوری انجام شود. چندین نوع جراحی پس از تمرکز فردی توسط متخصص در دسترس بیماران است:

• برداشتن یک لوب ریه همراه با یک نئوپلاسم بیماری زا؛
• رزکسیون حاشیه ای یک عمل محلی است که در سنین بالا مناسب تر است، زمانی که برداشتن بخشی از ریه مملو از سلامتی ضعیف است.
• پنومونکتومی شامل برداشتن خود ریه است، 2 متر بالاتر از مرحله انکولوژی انجام می شود.
• اگر تعداد زیادی سلول سرطانی در اندام‌های قلب، رگ‌های خونی و دنده‌ها وجود داشته باشد، عملیات ترکیبی تجویز می‌شود.

پرتو درمانی

این روش شامل قرار دادن سلول های جهش زا در معرض انواع شدید تشعشعات است. این روش درمان انکولوژی با آسیب های ریوی گسترده بی ربط است. به عنوان عمل می کند پیشگیری موثرتوسعه و گسترش متاستازها همراه با اشعه نور به سلول های سرطانی نفوذ می کند داروی خاص، می تواند تحت تأثیر قرار گیرد دماهای بالا خواص داروییابتدا ضایعات پاتولوژیک مشکوک را کاهش داده و سپس از بین ببرید. خود روش غیرقابل اعتماد است، بنابراین به عنوان بخشی از آن انجام می شود درمان پیچیده.

شیمی درمانی

این روش شامل تجویز داخل وریدیمواد شیمیایی که رشد سلول های سرطانی را مهار می کنند. سلول های سرطانی در طول مراقبت های ویژه مشخص می شوند داروها، که می تواند حساسیت به خارجی را افزایش دهد قرار گرفتن در معرض لیزرو آسیب به بافت سالم را ترمیم کند. عیب اصلی روش این است که قادر به توقف کامل جهش های پاتولوژیک نیست و فلوروگرافی استاندارد در نظر گرفته نمی شود. روش اطلاع رسانیتشخیصی

مراقبت تسکینی

این روش درمان فشرده مرموزترین، اما بسیار آموزنده است. توصیه می شود در موارد شدیدزمانی که ذهن بیمار حاوی افکار مرگ قریب الوقوع یا خودکشی باشد. هدف اصلی پزشک این است که بیمار را از شرایط خارج کند افسردگی عمیق، لذت زندگی را به او بازگرداند، انگیزه ارزشمندی برای درمان فراهم کند. آنها درمان تسکینی را در یک محیط بیمارستان ارائه می کنند. اول از همه، پزشک معالج نحوه رفتار کارسینوم سلول سنگفرشی را پس از عمل مشاهده می کند و به دقت ارزیابی می کند. وضعیت عاطفیبیمار

پیش بینی

از آنجایی که این بیماری ممکن است بلافاصله خود را نشان ندهد، احتمال شروع یک فرآیند پاتولوژیک و پرداخت هزینه برای نگرش سطحی نسبت به سلامتی خود زیاد است. نتیجه بالینی برای بیمار 90٪ به اندازه تومور بدخیم و رفتار آن در ارتباط با اندام ها و سیستم های مجاور بستگی دارد. شما نمی توانید بر اساس یک عکس اشعه ایکس از ریه ها نتیجه گیری کنید، بیمار باید در تمام طول مدت به دقت تحت نظر باشد زمان طولانیزمان. پیش بینی تقریباً به شرح زیر است:

1. با سرطان سلول کوچک، فرصتی برای پویایی مثبت سریع وجود دارد، زیرا تومور مشخصه نسبت به سایر اشکال سرطان شناسی به شیمی درمانی و پرتودرمانی حساس تر است.
2. در مرحله اولیه انکولوژی ریه، نتیجه بالینی مطلوب است؛ با درجه 3-4 بیماری مشخصه، میزان بقای جمعیت، طبق آمار ناامیدکننده، از 10٪ تجاوز نمی کند.

جلوگیری

تمیز دادن ضایعه سرطانیریه ها در هر مرحله مشکل دارند و این یک مشکل است. وظیفه همه بیمار سالم- مراقبت به موقع و شایسته از اقدامات اجباریپیشگیری، برای جلوگیری از توسعه چنین است تشخیص وحشتناک. این به ویژه در مورد نمایندگان به اصطلاح "گروه خطر" صادق است، که اولین کسانی هستند که از سلامت خود می ترسند. تاثير گذار اقدامات پیشگیرانهبرای همه علاقمندان به تفصیل در زیر آمده است:

• برای همیشه تمام عادات بد، به ویژه سیگار کشیدن را ترک کنید.
• اجتناب از عوامل اجتماعی و روزمره که باعث ایجاد سرطان می شود.
• به جای ایجاد آسیب شناسی، همه بیماری های ریوی را به موقع درمان کنید.
• برای پیشگیری قابل اعتماد، فلوروگرافی را 2 بار در سال انجام دهید.
• پس از درمان برونشیت و پنومونی، حتما معاینه شوید.
• علاوه بر این، به افراد سیگاری توصیه می شود که هر سال تحت برونکوسکوپی قرار گیرند.
• همه چیز را کشف کنید روش های موجودنحوه بررسی سرطان ریه
• رویکردی مسئولانه در برنامه ریزی بارداری داشته باشید تا کودک بیمار متولد نشود.

ویدئو

تومور خوش خیم در ریه هایک نئوپلاسم در ریه ها به شکل یک گره متراکم به شکل بیضی یا گرد است که در نتیجه رشد بیش از حد پاتولوژیک بافت اندام ایجاد می شود و در بین مناطق بافت سالم قرار دارد. ساختار بافتی (ساختار) چنین گره هایی می تواند بسیار متنوع باشد، اما در عین حال با ساختار طبیعی متفاوت است. بافت ریه.

به دلیل شباهت خاصی بین تومورهای خوش خیم و تفاوت بین آنها تا حدودی نسبی است، اما اولی با رشد آهستهدر یک دوره زمانی طولانی، ناچیز نشانه های بیرونی(یا اصلاً بدون آنها) قبل از ظهور عوارض و با حداقل تمایل به تبدیل شدن به شکل بدخیم. بر این اساس، تاکتیک های درمانی در ویژگی های خود در مقایسه با درمان تومورهای بدخیم متفاوت است.

شیوع تومورهای خوش خیم 10-12 برابر کمتر از تومورهای بدخیم است و برای افراد غیر سیگاری زیر 40 سال بیشتر است. میزان بروز این بیماری در زنان و مردان برابر است.

طبقه بندی

با توجه به ویژگی های گسترده مفهوم "تومور خوش خیم"، آنها بر اساس چندین اصل طبقه بندی می شوند: ساختار تشریحی، ساختار بافت شناسی و تظاهرات بالینی.

با توجه به ساختار آناتومیک، مشخص می شود که تومور از کجا می آید و جهت اصلی رشد آن چیست. محلی سازی تومورها می تواند باشد مرکزی و محیطی. هنگامی که تومور در مرکز قرار دارد، از برونش های بزرگ تشکیل می شود. در جهت نسبت به دیواره برونش، تشکیلات خوش خیم می توانند در مجرای برونش (نوع اندوبرونشیال)، به سمت خارج (نوع خارج برونش) و به ضخامت برونش (نوع داخل رحمی) رشد کنند. تومورهای محیطی در شاخه های دیستال (دور از مرکز) برونش ها یا سایر انواع بافت ریه ایجاد می شوند. بسته به فاصله تا سطح ریه، چنین تومورهایی به سطحی و عمیق تقسیم می شوند.

بر اساس ساختار بافت شناسی، 4 گروه از تومورهای خوش خیم وجود دارد (بر اساس بافتی که تومور از آن تشکیل شده است:

1. تومورهای اپیتلیال (از لایه پوشش سطحی): آدنوم، پاپیلوم.
2. تومورهای نورواکتودرمی (از سلول های غشایی رشته های عصبی): نوروما، نوروفیبروم؛
3. تومورهای مزودرمی (از بافت چربی و همبند): فیبروم، فیبروم، لیپوم).
4. تومورهای دیسمبریوژنتیک ( تومورهای مادرزادیبا عناصر بافت زایایی): هامارتوما، تراتوم.

شایع ترین تومورهای خوش خیم ریه آدنوم ها (60-65٪) هستند، اغلب آنها در مرکز قرار دارند و هامارتوم ها که با موقعیت محیطی مشخص می شوند.

توسط اصل بالینیطبقه بندی مطابق با شدت تظاهرات بیماری در نظر گرفته می شود. برای تومورهای مرکزی، باز بودن برونش در نظر گرفته می شود:

• مدرک من:انسداد جزئی برونش، تنفس در هر دو جهت.
• درجه دوم:استنشاق ممکن است، بازدم امکان پذیر نیست - تومور در اینجا به عنوان یک دریچه عمل می کند (انقباض برونش دریچه ای).
• درجه III:انسداد کامل برونش، به طور کامل از تنفس حذف می شود (انسداد برونش).

تومورهای خوش خیم محلی سازی محیطی نیز به سه درجه تقسیم می شوند علائم بالینی. درجه I با یک دوره بدون علامت مشخص می شود، II - با تظاهرات کم و III - با نشانه های تلفظ شدهکه با رشد تومور و فشار آن بر بافت ها و اندام های مجاور ظاهر می شود.

علائم

تومورهای خوش خیم ریه خود را به روش های مختلف نشان می دهند. بسته به محل و اندازه تومور و گاهی اوقات فعالیت هورمونیبیان علائم مختلف. برای تومورهای محلی سازی مرکزی، مراحل زیر مشخص است:

• بدون علامت: تظاهرات خارجینه، اما تومور ممکن است به طور تصادفی در طول معاینه اشعه ایکس کشف شود.
• تظاهرات اولیه: انقباض نایژه دریچه ای جزئی ممکن است با سرفه همراه با مقدار کمی خلط همراه باشد یا بدون علامت باشد. بر اشعه ایکستصویر هیپوونتیلاسیون ناحیه ریه تنها با بررسی دقیق قابل تشخیص است. هنگامی که تومور به اندازه ای رشد می کند که فقط می تواند اجازه دهد هوا در یک جهت (در حین استنشاق) عبور کند، آمفیزم ایجاد می شود که با تنگی نفس همراه است. با انسداد کامل (انسداد) برونش، یک فرآیند التهابی در دیواره آن رخ می دهد که با رکود ترشحات مخاطی همراه است. تب و سرفه ظاهر می شود که با خلط مخاطی چرکی همراه است. با کاهش تشدید، وضعیت بهبود می یابد.
• تظاهرات برجسته: به دلیل عوارض توسعه یافته. در این مرحله انسداد برونش دائمی است و علائم عمومی مانند کاهش وزن، ضعف و گاهی هموپتیزی به علائم مرحله قبل اضافه می شود. هنگام گوش دادن، خس خس سینه، کاهش تنفس و لرزش صدا. کیفیت زندگی به شدت کاهش می یابد و ممکن است بهره وری از بین برود. لازم به ذکر است که به ندرت به این مرحله می رسد، زیرا به دلیل رشد بسیار کند تومور، انسداد کامل لوله برونش یک اتفاق نادر است.

تومورهای محیطی تا زمانی که بزرگ نشوند هیچ علامتی نشان نمی دهند. در گزینه اول، آنها را می توان به طور تصادفی در طول کشف کرد معاینه اشعه ایکس. در مورد دوم، تومور در حال رشد شروع به فشار بر دیافراگم یا دیواره قفسه سینه می کند و باعث ایجاد مشکل در تنفس یا درد در ناحیه قلب می شود. هنگامی که یک برونش بزرگ فشرده می شود، علائم مشابه علائم یک تومور مرکزی می شود. در عکسبرداری با اشعه ایکس، تومور به شکل یک شکل گرد با خطوط صاف قابل مشاهده است.

تشخیص

تشکیلات خوش خیم محلی سازی محیطی به راحتی در طول یا تشخیص داده می شوند. گره ها به صورت سایه های گرد ظاهر می شوند که لبه های آن شفاف و صاف است. ساختار بافت اغلب همگن است، اما ممکن است برخی از اجزاء وجود داشته باشد. سی تی اسکنبه لطف ارزیابی دقیق ساختار بافت، این امکان را به فرد می دهد که سازندهای خوش خیم از بدخیم را با دقت نسبتاً بالایی تشخیص دهد.

تشخیص تومور همچنین می تواند با نظارت بر پویایی رشد آن در یک دوره طولانی انجام شود. اگر یک ندول با اندازه کمتر از 6 میلی متر در مدت دو تا پنج سال رشد نکند، به عنوان یک شکل خوش خیم طبقه بندی می شود. تومورهای سرطانیبه سرعت رشد می کند و در عرض 4 ماه می توان افزایش دو برابری را مشاهده کرد. اگر در معاینه اشعه ایکس بعدی، پزشک متوجه شود که اندازه یا شکل تومور تغییر کرده است، تکنیک های اضافی، شامل . در این صورت گرفته می شود قطعه کوچکبافت و زیر میکروسکوپ برای تایید خوش خیم بودن آن و حذف سرطان ریه بررسی می شود.

با مرکزی فرآیند توموراصلی روش تشخیصیاست که در آن قطعه ای از بافت نیز از تومور گرفته شده و آنالیز مورفولوژیکی (بافت شناسی) آن انجام می شود.

رفتار

اگر تومور خوش خیم به هیچ وجه خود را نشان ندهد، رشد نکند و کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار ندهد. درمان خاصلازم نیست. در موارد دیگر ممکن است توصیه شود عمل جراحی برای برداشتننئوپلاسم ها عملیات انجام می شود جراح قفسه سینه، که محدوده مداخله و نحوه اجرا را مشخص می کند. بر این لحظه، اگر تومور مرکزیدر مجرای برونش رشد می کند، امکان انجام جراحی آندوسکوپی (حداقل مداخله جراحی) وجود دارد.

در بیشتر موارد، با محل محیطی و مرکزی تومور، عمل سنتی شکم انجام می شود که طی آن تنها تومور، تومور و بخشی از بافت ریه از هم جدا می شوند. بخش های ریهیا حتی یک سهم کامل حجم مداخله بستگی به اندازه تومور و داده های معاینه بافت شناسی فوری دارد که در حین عمل انجام می شود.

نتایج درمان جراحیبیماری های مرحله اولیه خوب هستند. با حجم کم مداخله جراحی، توانایی کار به طور کامل بازیابی می شود.