آبسه: چه چیزی می تواند منجر شود. علل تجمع چرکی. پس از باز شدن آبسه، بیمار تجویز می شود

آبسه (جوش)- این یک تجمع موضعی چرک است، حفره ای با محتویات چرکی، که توسط یک کپسول از بافت های اطراف جدا شده است، که از یک طرف محتویات چرکی-سروز تولید می کند، از طرف دیگر منبع التهاب را محدود می کند و از التهاب جلوگیری می کند. گسترش عفونت و محدود کردن روند آبسه است واکنش دفاعیبدن انواع مختلفی از آبسه وجود دارد - آبسه بافت نرم، آبسه سرد، آبسه اندام های داخلی.

علل

شایع ترین علت این بیماری است عفونت باکتریاییعمدتاً استافیلوکوک است که منجر به تضعیف ایمنی می شود و توانایی بدن برای مقاومت را کاهش می دهد. عفونت از طریق آسیب وارد بدن می شود پوستیا در جاهایی که خون نشت کرده است (هماتوم)، چروک رخ می دهد، گاهی اوقات عفونت از طریق جریان خون، از یک کانون موضعی به اندام ضعیف شده نفوذ می کند، که ممکن است ناچیز باشد. اغلب علت آبسه نفوذ به زیر پوست است. مواد شیمیایی- بعد از تزریقات پزشکیدمنوش هایی که بدون رعایت صحیح قوانین آسپتیک ساخته می شوند.

علائم

اگر آبسه روی پوست رخ دهد، تشخیص آن بسیار آسان است - یک گره سخت و دردناک در محل عفونت، قرمزی اطراف آن و افزایش دمای موضعی ظاهر می شود. پس از چند روز یا چند هفته، کپسولی پر از چرک در این محل ظاهر می شود. اگر آبسه داخل باشد لایه های بالاییپوست، سپس اغلب هنگامی که "رسید" خود به خود باز می شود و چرک خارج می شود. چه زمانی پاکسازی کاملدر زخم ها، آبسه به طور کامل ناپدید می شود و یک اسکار خفیف بر جای می گذارد. اگر آبسه در عمق زیر بافت پوست قرار گرفته و کاملاً گسترده باشد، کمک جراح ضروری است.

این عارضه به عنوان عارضه گلودرد، فارنژیت استرپتوکوکی رخ می دهد و به صورت درد در گلو هنگام بلع، تب و تورم غدد لنفاوی ظاهر می شود.

آبسه بافت های داخلیبسیار خطرناک تر - در طی یک بازرسی ساده نمی توان متوجه آن شد. علائم آبسه در چنین مواردی مانند همه فرآیندهای چرکی و التهابی است. به طور معمول این بی حالی عمومی، ضعف، حرارتبدن، درد در اندامی که آبسه روی آن قرار دارد.

آبسه سرد- تجمع چرک در فضای محدودبدون تظاهرات خارجیالتهاب - درد، قرمزی، تب، معمولا در مرحله خاصی از توسعه سل استخوان رخ می دهد. بدون درمان مناسب، ممکن است از بین برود پارچه های نرمو پوست و به دنبال آن یک فیستول طولانی مدت غیر التیام پیدا می کند.

رفتار

درمان آبسه، صرف نظر از محل وقوع آن، شامل باز کردن کپسول و پاکسازی چرک است. برای ضایعات سطحی کوچک امکان پذیر است درمان سرپاییاما برای موارد گسترده تر، بستری شدن در بیمارستان و جراحی ضروری است. با آبسه اندام های داخلی، گاهی اوقات می توان با استفاده از سوراخ کردن، داروها را در حفره خالی تزریق کرد عفونت مجدد. در موارد بسیار پیشرفته، برداشتن عضو بیمار همراه با منبع التهاب امکان پذیر است.

برخی از ترس از جراحی یا اهمیت ندادن به این بیماری، سعی می کنند با استفاده از روش های "عامیانه" خود درمانی کنند، خود آبسه ها را باز کنند، از کمپرس یا پماد داغ استفاده کنند. این می تواند منجر به پارگی کپسول و انتشار چرک در خون و گسترش التهاب شود. مشورت با پزشک و ترجیحا ضروری است مراحل اولیهبیماری ها

خالصانه،


BCG یک واکسن علیه سل است که از سویه های ضعیف شده مایکوباکتری سل از گاوهایی که در محیط مصنوعی رشد کرده اند تهیه می شود. عوارض در طول واکنش های BCGدر نوزادان در روسیه در 0.02-1.2٪ موارد رخ می دهد و اغلب فقط ظاهر می شود واکنش های محلی. دلایل متعددی برای توضیح وقوع عوارض وجود دارد. اولا، این خواص بیولوژیکیفشار، علاوه بر این، ممکن است یک تکنیک نادرست برای تجویز BCG، عدم رعایت موارد منع مصرف برای واکسیناسیون و ضعف ایمنی کودک با آسیب شناسی شدید جسمی وجود داشته باشد.

قابل توجه است عوارض موضعیپزشکان BCG را به آبسه سرد نسبت می دهند. این یک پاسخ التهابی بدن در محل تزریق 3-6 هفته پس از واکسیناسیون (واکسیناسیون مجدد) است. نباید با آبسه های بعد از تزریق اشتباه شود. اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که واکسن‌ها به صورت داخل پوستی تجویز نمی‌شوند، بلکه به صورت زیر جلدی یا عضلانی تزریق می‌شوند. ابتدا ظاهر می شود فشرده سازی جزئی. هنگام لمس، توده بدون درد است. وضعیت عمومی نوزاد تغییر نمی کند، درجه حرارت افزایش نمی یابد. اغلب آبسه سرد در ابتدا بدون علامت و غیر قابل تشخیص است. پس از مدتی، مهر نرم تر می شود و ناحیه ای از قرمزی ظاهر می شود. پوست روی توده به تدریج نازک می شود و پدیده ای به نام نوسان ظاهر می شود که با تجمع چرک یا خون توضیح داده می شود. می تواند ظاهر شود نقاط تاریک. اگر پس از BCG به تشکیل آبسه در کودک مشکوک هستید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

در عرض 2-3 ماه، مهر و موم نرم می شود. آبسه های سرد خود به خود با تشکیل فیستول و آزاد شدن چرک شکننده و بی بو باز می شوند. اغلب، وضعیت کودک به شدت بدتر می شود. درجه حرارت بالا می رود، ناخوشی عمومی ناشی از مسمومیت، نواحی زیر بغل افزایش یافته و دردناک می شوند غدد لنفاوی. در برخی موارد، به جای آبسه سرد، پس از بهبودی، زخم عمیقی ایجاد می‌شود که اسکار خاصی به شکل ستاره‌های دریایی ایجاد می‌کند.

ابتدا در ناحیه آبسه سرد بانداژ اعمال می شود. پماد هورمونی، دایمکساید در ترکیب با داروی خاص(معمولا ریفامپیسین). به محض ظاهر شدن نوسان، باید محتویات آبسه را با استفاده از سرنگ تخلیه کنید. این روش هر 2-3 روز تکرار می شود، در حالی که یک داروی خاص ضد سل (محلول 5٪ سالوزید، استرپتومایسین) مجدداً معرفی می شود. زخم بعد از آبسه با پودر ایزونیازید درمان می شود و بانداژ می شود.

در صورت طولانی شدن دوره مزمنآبسه سرد همراه با کپسول با جراحی برداشته می شود. علاوه بر این، کودکان عمومی دریافت می کنند درمان خاصداروهای ضد سل آنها با آنتی بیوتیک های استاندارد برای آبسه بافت نرم متفاوت هستند.

هر مورد شناسایی شده از عوارض پس از واکسیناسیون (واکسیناسیون مجدد) با BCG باید در اسناد پزشکی خاص ثبت شود.

کودکان به مدت یک سال در یک داروخانه ضد سل ثبت نام می شوند و هر شش ماه یک بار توسط پزشک سل معاینه می شوند. علاوه بر این، باید به یاد داشته باشید که این دوره در حال برگزاری است واکسیناسیون های پیشگیرانهاکیدا ممنوع

روز بخیر، خوانندگان عزیز!

در این مقاله صحبت خواهیم کرددر مورد بیماری مانند آبسه، یا همانطور که ما اغلب آن را می نامیم - آبسه.

آبسه (جوش)- تجمع موضعی چرک ناشی از عفونت مزمن یا حاد موضعی.

آبسه می تواند به طور مستقل یا به عنوان عارضه صدمات و سایر بیماری ها (به عنوان مثال یا). می تواند استخوان ها، ماهیچه ها، بافت زیر جلدی، اندام های داخلی و فضای بین آنها را تحت تاثیر قرار دهد.

علل آبسه

علت آبسه در میکروارگانیسم های بیماری زا، اغلب ویروس ها و باکتری ها، نهفته است که از طریق آسیب به پوست یا غشای مخاطی وارد بدن می شوند. علاوه بر این، آبسه ممکن است در طول اعضای داخلیو بدون هیچ دلیل مشخصی، زیرا ... میکروارگانیسم‌های مختلف در حال حاضر به مقدار معینی در انسان وجود دارند، اما نه در انسان فرم فعال. و هنگامی که سیستم ایمنی بدن در اثر قرار گرفتن در معرض آن ضعیف شود عوامل نامطلوب، این ویروس ها و باکتری ها فعال می شوند، شروع به تکثیر سریع می کنند و به سلامت انسان آسیب می رسانند.

آبسه در واقع یک کپسول محافظ بدن در برابر عفونتی است که سعی در آلوده کردن آن دارد. این عفونت را در یک مکان جمع می کند و از بافت های سالم محافظت می کند فرآیندهای التهابی، در نتیجه می توانیم آبسه را مشاهده کنیم.

علائم آبسه

بروز آبسه ابتدا با ظاهر شدن یک گره دردناک و سخت همراه با قرمزی در اطراف مشخص می شود. پس از مدتی (از 2 روز تا 2 هفته)، یک کپسول پر از چرک در محل گره تشکیل می شود.

چنین آبسه ای بلافاصله قابل مشاهده است، زیرا در بافت زیر پوست، درم یا ماهیچه قرار دارد.

اگر آبسه روی اندام های داخلی قرار داشته باشد، تشخیص آنها بسیار دشوارتر است، اما برای درمان موثر، این بسیار مهم است!

علائم شایع آبسه:

- قرمزی پوست؛
- درد در محل التهاب؛
— ;
- تورم؛
- اختلال در عملکرد اندام؛
— ;
- کسالت؛
- از دست دادن اشتها.

در صورت بروز علائم آبسه سریعا با جراح خود تماس بگیرید!!! باز کردن آبسه به تنهایی غیرقابل قبول است، زیرا ... خطر عوارض وجود دارد.

پس از باز شدن آبسه، حفره خالی می شود مراقبت مناسبو شرایط مستعد به جای زخم. اگر حفره به طور کامل تخلیه نشود، روند التهابی می تواند مزمن شود.

جلوگیری از نفوذ آبسه به حفره های بسته بسیار مهم است، زیرا این ممکن است منجر شود فرآیندهای چرکیمانند: و غیره

عکس آبسه می تواند باعث شود احساسات ناخوشایند، بنابراین می توان آنها را در انجمن مشاهده کرد.

عوارض آبسه:

- آبسه به بیرون یا داخل پاره می شود.
- گسترش عفونت در سراسر بدن؛
- باکتریمی (باکتری که وارد خون می شود)؛
- خونریزی ساینده؛
- تعمیم عفونت (انتقال به شکل مزمن)؛
- اختلال در عملکرد حیاتی اندام های مهم;
- خستگی ناشی از تجزیه بافت.

انواع آبسه

آبسه بر اساس مدت زمان و همچنین محل طبقه بندی می شود.

بر اساس مدت زمان:

آبسه حاد;
- آبسه مزمن

بر اساس محلی سازی (مکان):

آبسه بافت نرم.شامل یک آبسه روی پوست، در بافت چربی، در عضلات و یک آبسه سرد (با استخوان) است.

آبسه دهان.لثه ها، زبان، گونه ها، کام را تحت تاثیر قرار می دهد.

آبسه آپاندیکولار. این نوعیک عارضه است آپاندیسیت حاد(آبسه با آپاندیس ورمی فرم).

آبسه بزولد.این یک آبسه عمیق در زیر عضلات گردن است.

آبسه مغزیآبسه در مدولا قرار دارد.

آبسه ریه.این نکروز بافت ریه با تشکیل حفره است.

آبسه رتروفارنکس.یک عارضه است عفونت حاد. با التهاب چرکی غدد لنفاوی و فضای رتروفارنکس.

آبسه لگن.در نزدیکی راست روده قرار دارد.

آبسه بین روده ایدر ناحیه بین حلقه های روده و دیواره شکم.

آبسه دور لوزه.از عوارض التهاب لوزه های بلغمی است. واقع در نزدیکی لوزه.

آبسه کبد.در کبد قرار دارد. بر اساس علت شناسی به دو دسته آمیبی و باکتریایی تقسیم می شود.

آبسه ساب فرنیکدر نتیجه آسیب، التهاب یا جراحی، واقع در زیر دیافراگم رخ می دهد.

آبسه اپیدورال نخاعی.بافت اطراف غشای نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد.

تشخیص آبسه

یک متخصص می تواند به راحتی آبسه سطحی را ببیند و تشخیص دهد، اما تشخیص آبسه داخلی عمیق چندان آسان نیست.

برای تشخیص آبسه موارد زیر تجویز می شود:

اغلب، پس از تشخیص، پزشک (جراح) تجویز می کند درمان جراحیآبسه پزشک حفره چرکی را باز می کند، آن را خالی می کند و سپس آن را تخلیه می کند. اگر آبسه سطحی و کوچک باشد، می توان کالبد شکافی را در کلینیک سرپایی انجام داد.

اگر آبسه داخلی باشد و روی اندام های داخلی قرار گرفته باشد، بیمار نیاز دارد بستری فوری در بیمارستانبه بیمارستان جراحی

آبسه های ریه و کبد با سوراخ کردن با آسپیراسیون چرک و تجویز آنتی بیوتیک و آماده سازی آنزیمیبه داخل حفره آبسه

آنتی بیوتیک ها پس از تشخیص، پس از تعیین نوع عامل عفونی تجویز می شوند، زیرا پاتوژن های مختلف با داروهای ضد باکتری خاصی درمان می شوند.

پس از باز کردن آبسه، به بیمار تجویز می شود:

- چسبید تغذیه مناسب، سرشار از؛
- درمان سم زدایی؛
- عوامل ضد باکتری تجویز می شود.

درمان آبسه با داروهای مردمی

آبسه متعلق به بیماری های جراحی، بنابراین مستلزم آن است مداخله جراحیمتخصص. اگر خودتان درمان را انجام دهید، خطر بروز عوارض آبسه وجود دارد، بنابراین اگر تصمیم به درمان خانگی آبسه دارید، حتما با پزشک مشورت کنید!

آلوئه.یک برگ بریده شده، گاز مرطوب شده با آب آلوئه یا پالپ آلوئه را به صورت بانداژ روی محل آبسه سطحی بمالید. محصول را هر 10 ساعت عوض کنید.

پیاز.پیاز خام را به صورت خمیری رنده کرده، آن را در گاز بپیچید و روی محل درد بمالید. لوسیون را هر 4 ساعت یکبار عوض کنید.

همچنین می توانید پیاز را در شیر بجوشانید یا در فر بپزید و بدون اینکه منتظر بمانید تا کاملا خنک شود آن را بمالید.

پیاز با صابون.پیاز را پخته و با صابون بچه بمالید (1:1). روی محل درد مالیده و هر 5 ساعت یکبار تعویض کنید.

پماد عسل.وارد کنید نسبت های مساوی، پماد Vishnevsky و الکل (در هیچ شرایطی ودکا!). همه مواد را مخلوط کنید تا یکدست شود و شب ها زیر بانداژ بمالید.

نان.بخار نان چاودارو آن را گرم روی محل درد بمالید، بپوشانید برگ کلم، در کاغذ بپیچید و بانداژ کنید. بگذارید کمپرس یک روز روی پوست بماند.

سیب زمینی.پاک کردن سیب زمینی خام، روی یک رنده درشت رنده کنید و خمیر را بمالید و آن را بانداژ کنید نقطه درد، حداکثر 4 ساعت.

چنار.برگ های تمیز تازه بریده شده را خرد کرده و روی آبسه سطحی بمالید. هر 4 ساعت یکبار عوض کنید

بیدمشک. ریشه تازهبیدمشک یک ساله را با معده خالی بجوید و این توده را به مدت 1 روز روی محل درد قرار دهید.

همچنین دم کرده بیدمشک درست کنید. 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق از ریشه خشک بیدمشک را در 1 فنجان آب جوش بریزید و بگذارید یک شب دم بکشد. این لیوان جوشانده را صبح بلافاصله پس از جویدن ریشه تازه میل کنید.

دم اسب 3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق چمن، همان مقدار علف هدر و 4 قاشق غذاخوری. قاشق سبزی گلدن میله. 1 قاشق غذاخوری. 1 فنجان آب جوش را روی یک قاشق از این مخلوط بریزید و بگذارید 2 ساعت بماند (یا 10-15 دقیقه بجوشد و خنک شود). از دم کرده گرم به عنوان کمپرس روی محل درد استفاده کنید. اما وقتی سرد شد آن را گرم نگه دارید.

روغن نباتی با بره موم. 100 گرم روغن سبزیجاتبه جوش بیاورید و تا دمای 50-60 درجه سانتیگراد خنک کنید. 10 گرم موم بره موم خالص و خرد شده را اضافه کنید. با هم زدن مداوم، مخلوط را به مدت 10 دقیقه تا 70-80 درجه سانتیگراد گرم کنید. در حالی که هنوز گرم است، گاز را صاف کرده و پماد حاصل را روی آبسه بمالید.

پیشگیری از آبسه

پیشگیری از آبسه شامل رعایت داروهای ضد عفونی کننده، آسپسیس و به موقع است پردازش صحیحزخم ها و ساییدگی ها

در صورت داشتن آبسه به کدام پزشک مراجعه کنم؟

آبسه ویدیو

احتمالا تعداد کمی می توانند به دانش ببالند اصطلاحات پزشکی، به استثنای پزشکان. برای اکثر مردم، کلمه "آبسه" تقریباً هیچ معنایی ندارد. بنابراین، لازم است با جزئیات بیشتر درک کنیم که آسیب شناسی چیست، چرا ایجاد می شود، با چه علائمی مشخص می شود و چگونه درمان می شود.

آبسه یعنی التهاب حادبافت ها با ذوب چرکی و تشکیل حفره. این یک عفونت موضعی است که با نوعی کپسول از مناطق سالم جدا می شود. و در نتیجه تولید مثل در بافت ها ایجاد می شود عوامل بیماری زا. عوامل ایجاد کننده آبسه نمایندگان فلور مخلوط هستند:

  • استافیلوکوک.
  • استرپتوکوک ها
  • پنوموکوک.
  • اشریشیا
  • هموفیلوس آنفولانزا.
  • باکتریوئیدها
  • کلستریدیا
  • سودوموناس آئروژینوزا و غیره

میکروب ها وارد محل التهاب آینده می شوند به طرق مختلف- قطرات معلق در هوا، هنگامی که پوست آسیب می بیند، از طریق فضاهای بین بافتی، با جریان خون (هماتوژن) و لنف (لنفوژن). همه اینها در پس زمینه کاهش فعالیت محلی و حفاظت عمومیبدن باکتری ها تکثیر می شوند و به بیماری زایی خود پی می برند و به سلول های سالم آسیب می رسانند. در پاسخ به تهاجم خارجی، فاگوسیتوز و واکنش های لنفوسیتی (از جمله تولید آنتی بادی) فعال می شوند.

در همان زمان، واسطه های ویژه (پروستاگلاندین ها، لکوترین ها) و سیتوکین ها تولید می شوند که به توسعه روند التهابی کمک می کنند. ضایعه با دیواره سلولی فیبروبلاست ها، لنفوسیت ها و ماکروفاژها از بافت سالم جدا می شود. و درون آن باکتری ها از بین می روند. چرک فقط مخلوطی از میکروب های مرده، لکوسیت ها و ریزه های بافتی (تکه های نکروز) است. پس از تمیز کردن آبسه، حفره با دانه بندی پر شده و بهبود می یابد.

علل آبسه نمایندگان فلور باکتریایی هستند که با تشکیل چرک پاسخ التهابی را آغاز می کنند.

انواع

آبسه چرکی است مفهوم کلی. ممکن است در اندام های مختلفو نواحی بدن کانون های التهابی تقریباً در هر سیستمی ظاهر می شوند:

  • تنفسی (حلق، ریه).
  • دستگاه گوارش (کبد، پانکراس، حفره شکمی).
  • دفعی (کلیه ها).
  • عصبی (مغزی).
  • بافت های نرم (پوست و بافت زیر جلدی، ماهیچه ها).

اینها انواع اصلی آبسه ها بر اساس محل هستند فرآیند پاتولوژیک. اما طبقه بندی دیگری نیز وجود دارد. بر اساس ماهیت خود، زخم ها به "گرم" و "سرد" تقسیم می شوند. اولی ها همراهی می شوند نشانه های معمولیالتهاب، و درآمد دوم پاک شده است. علت آبسه سرد (نشت) اغلب سل (استخوانی و مفصلی) یا اکتینومیکوز است. باید گفت که در عمل پزشک نه تنها آبسه های حاد، بلکه مزمن نیز وجود دارد.

علائم

تصویر بالینی آبسه ها شامل موضعی و ویژگی های مشترک. اولین ها شدت را منعکس می کنند التهاب موضعیو شامل ویژگی های زیر است:

  • سرخی.
  • تورم.
  • درد.

ابتدا در محل آبسه آینده، الف توده دردناک، پوستی که روی آن (یا غشای مخاطی) به شدت قرمز می شود و متورم می شود. عملکرد اندام آسیب دیده به طور اجتناب ناپذیری مختل می شود. از طریق زمان مشخص(از چند روز تا دو هفته) آبسه بالغ می شود. این با ظاهر نرم شدن در مرکز آن (نوسان) همراه است. غدد لنفاوی مجاور بزرگ شده و اغلب دردناک هستند.

علائم عمومی یک آبسه با نفوذ همراه است سموم باکتریاییو واسطه های پیش التهابی روی بدن. در نتیجه تب، ضعف، سردرد و از دست دادن اشتها مشاهده می شود. آبسه در اندام های داخلی با وضعیت شدیدتر بیمار و اختلالات سیستم های مجاور همراه است. اگر آبسه خود به خود با تخلیه چرک به خارج باز شود، وضعیت سلامتی بهبود می یابد. اما زخم در اندام های پارانشیمیپارگی در حفره بدن با پارگی های جدید همراه است عوارض خطرناک: پریتونیت، آمپیم پلور، سپسیس.

آبسه در عمل گوش و حلق و بینی سزاوار توجه ویژه است، زیرا یکی از شایع ترین آنها است. آنها پاراتونسیلار، رتروفارنکس و اطراف حلق هستند. هر یک از آنها ویژگی های خاص خود را در تصویر بالینی دارند که ارزش بررسی جزئیات بیشتری را دارد.

آبسه دور لوزه

التهاب چرکیبافت نزدیک لوزه های پالاتین پاراتونسیلیت نامیده می شود که در بیشتر موارد با تشکیل آبسه اتفاق می افتد. عفونت تمایل دارد در طول التهاب لوزه (لاکونری یا فولیکولی) به بافت های اطراف گسترش یابد. اغلب این فرآیند یک طرفه است. تصویر بالینی با افزایش دما تا 40 درجه و سایر علائم مسمومیت مشخص می شود. وضعیت عمومی در مقایسه با گلودرد شدیدتر می شود.

از جمله علائم موضعی، درد در گلو تشدید می شود که در یک طرف موضعی است و به گوش و دندان ها می رسد. بیماران نمی توانند غذا را قورت دهند، حتی چرخاندن سر آنها دردناک است (به دلیل تورم و التهاب حلق و عضلات گردن). ماهیچه های جونده در حالت اسپاسم (تریسموس) هستند، بنابراین باز شدن دهان نیز محدود است. گفتار نامفهوم می شود و صدا به صورت بینی در می آید (نشانه ای از پارزی کامی مخملی). تقریباً در روز پنجم از شروع پاراتونسیلیت، آبسه با ترشح چرک باز می شود، اما می تواند بیشتر گسترش یابد - به بافت گلو.

هنگام بررسی بالای قطب فوقانی لوزه پالاتین (اغلب)، یک برآمدگی کروی تیز مشخص می شود که بافت های اطراف را جابجا می کند. زبان و قوس ها متورم و قرمز است. در محل بزرگترین برآمدگی، نرم شدن و شفاف شدن زرد به زودی شکل می گیرد - شواهدی از ذوب چرکی و بلوغ آبسه.

آبسه پری لوزه یکی از عوارض حادتونسیلیت، که روند آسیب شناسی گوش و حلق و بینی را تشدید می کند.

آبسه پری فارنکس

سنگین و بیماری خطرناکیک آبسه در بافت اطراف حلق (پارفارنکس) است. این عارضه پاراتونسیلیت، سینوزیت، فرآیندهای ادنتوژنیک و آسیب های حلق است. چنین آبسه علائم موضعیمشابه موارد فوق، یعنی تظاهرات زیر را می توان انتظار داشت:

  • درد یک طرفه که با بلع افزایش می یابد.
  • تریسموس ماهیچه های جونده.
  • موقعیت اجباری سر (کج به پهلو).
  • غدد لنفاوی بزرگ و دردناک.

تب هم می رسد اعداد بالا, حالت عمومیسنگین. بخور احتمال زیادایجاد ترومبوفلبیت، خونریزی، گسترش عفونت به مدیاستن (مدیاستینیت). در طول معاینه، ممکن است متوجه قرمزی و تورم دیواره جانبی حلق شوید که به سمت آسمان نرمو زبان

آبسه رتروفارنکس

اگر فرآیند التهابی در فضای خلف حلقی موضعی شود، به آن رتروفارنژیال می گویند. چنین زخم هایی عمدتاً کودکان زیر 4 سال را تحت تأثیر قرار می دهند که در آنها فیبر پشت گلو دارای ساختار شل و غنی است. بافت لنفاوی. عفونت از طریق فولیکول های حلق در حین فارنژیت، لوزه ها یا جراحات وارد می شود. در آبسه رتروفارنکس، علائم به طور حاد ایجاد می شود - دما افزایش می یابد و گلودرد رخ می دهد. کودک دمدمی مزاج می شود، از خوردن امتناع می کند و بد می خوابد.

بسته به محل آبسه، صدای بینی، گرفتگی صدا و حتی مشکل در تنفس همراه با حملات خفگی ممکن است ظاهر شود. با معاینه حلق، می توانید تورم قرمز واضحی را مشاهده کنید که اغلب با نوسان در مرکز آن همراه است. غدد لنفاوی هنگام لمس به شدت دردناک هستند. کودک سر خود را در وضعیت اجباری نگه می دارد و به سمت آبسه متمایل می شود.

تشخیص های اضافی

با توجه به ویژگی نسبتاً تصویر بالینیآبسه، تشخیص دشوار نیست. اما باید از او حمایت کرد تحقیقات اضافی. از جمله آنها شایان ذکر است:

  • شمارش کامل خون (لکوسیتوز، ESR تسریع شده).
  • تجزیه و تحلیل ترشحات چرکی (سیتولوژی، کشت، حساسیت آنتی بیوتیکی).
  • فارینگوسکوپی.

برای زخم های موضعی دیگر، رادیوگرافی لازم است ( قفسه سینه, حفره شکمی، استخوان ها و مفاصل)، سونوگرافی (ارگان های داخلی، بافت های نرم)، توموگرافی (کامپیوتری یا رزونانس مغناطیسی)، بیوپسی آسپیراسیون. برای چنین بیمارانی، برای مرحله بندی تشخیص نهاییشما نمی توانید بدون مشورت با متخصصان مرتبط انجام دهید.

تشخیص آبسه حلق کار دشواری نیست. اما زخم‌های موضعی دیگر نیاز به بررسی گسترده‌تری دارند.

رفتار

تاکتیک های درمان آبسه در عمل پزشک گوش و حلق و بینی چندین هدف دارد: از بین بردن علت (عامل ایجاد کننده)، از بین بردن تمرکز چرکیو تحریک بهبود بافت این کار با استفاده از روش های محافظه کارانه و جراحی انجام می شود.

محافظه کار

در مرحله نفوذ، زمانی که آبسه هنوز در حال بلوغ است، مکان مرکزیدر درمان طول می کشد دارودرمانی. داروها می توانند بر فلور میکروبی و فرآیندهای همراه با رشد آن در بافت ها تأثیر بگذارند. بنابراین، بیماران مجموعه ای از داروها را تجویز می کنند:

  1. آنتی بیوتیک ها (پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها، ماکرولیدها).
  2. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (نیمسولید، ایبوپروفن).
  3. سم زدایی (Reosorbilact، Hemodez).
  4. آنتی هیستامین ها (Tavegil، Suprastin).

مانند داروهای محلیمحلول های شستشوی ضد عفونی کننده (کلرهگزیدین، فوراتسیلین) تجویز می شود. اما اقدامات محافظه کارانه به تنهایی برای آبسه های حلقی کافی نیست.

عملیاتی

یک آبسه بالغ، که در آن حفره ای پر از چرک تشکیل شده است، یک نشانه مطلق برای مداخله جراحی. بدون آن، از بین بردن تمرکز پاتولوژیک مشکل ساز خواهد بود. انتظار برای شکستن خود به خود نه تنها عملی نیست، بلکه خطرناک است.

در صورت آبسه، ترشحات چرکی با تشریح بافت در ناحیه ای که بیشترین تورم را دارد، خارج می شود و اطمینان حاصل شود که ترشحات به عمق بیشتری نفوذ نمی کنند. حفره با شستشو با مواد ضد عفونی کننده تمیز می شود. همه اینها در زیر انجام می شود بی حسی موضعیو سپس درمان از قبل شروع شده (به ویژه ضد باکتری و ضد التهاب) را ادامه دهید.

آبسه ها، از جمله زخم های حلق، بسیار زیاد هستند شرایط خطرناک، که در صورت عدم تشخیص به موقع می تواند با عوارض جدی همراه باشد. بنابراین، در اولین علائم باید تماس بگیرید مراقبت پزشکی. و پزشک پس از انجام معاینه و آشنایی با نتایج معاینه، تجویز خواهد کرد درمان کافی، که باعث رهایی بیمار از آسیب شناسی چرکی خواهد شد.

آبسه یک فرآیند التهابی چرکی بافتی است که هم در خارج و هم از داخل روی اندام ها تشکیل می شود. عفونتی که از طریق میکروترومای پوست به دست می‌آید، مسئول ایجاد آن است. یکی از ویژگی های آبسه این است که ناحیه آسیب دیده محدود است که در داخل آن یک فرآیند چرکی وجود دارد که به دلیل وجود دیواره غشایی خاص بر اندام ها و بافت های مجاور تأثیر نمی گذارد.

آبسه: چیست؟

آسیب به پوست و نفوذ بیشتر باکتری های پیوژنیک منجر به تشکیل آبسه می شود. باکتری ها مرحله تولید مثل فعال را طی می کنند، پوست را ذوب می کنند و کپسول های پر از چرک را تشکیل می دهند. برخی از باکتری ها ساکن دائمی هستند میکرو فلور طبیعیشخص و شرایط خاصمی تواند روند تولید مثل سریع را آغاز کند.

توجه داشته باشید!شناسایی یک پاتوژن خاص معمولاً پیچیده است، اما نکته بسیار مهمی برای انتخاب درمان صحیح است.

شایع ترین مقصران در ایجاد آبسه عبارتند از:

  • استافیلوکوکوس اورئوس؛
  • باکتری پروتئوس؛
  • E. coli;
  • برخی از داروها و مواد شیمیایی؛
  • عوارض پس از بیماری (بیماری کرون، استئومیلیت و غیره).

بدون درمان مناسب ضد عفونی کننده انجام شده است مداخلات پزشکیهمچنین می تواند توسعه آن را تحریک کند.

علائم و ویژگی های بیماری

آبسه ها محدودیتی در محل ندارند. آنها می توانند روی پوست، زیر پوست، روی هر اندام داخلی باشند. آبسه داخلی سخت ترین تشخیص است. یک آبسه سطحی به راحتی قابل تشخیص است: پوست قرمز می شود، متورم می شود و یک ندول سخت و دردناک تشکیل می شود.

مهم! به علائم عمومیشامل درجه حرارت بالا (تا 41 درجه سانتیگراد)، ضعف، سردرد، از دست دادن اشتها.

در صورت عدم درمان چه اتفاقی می افتد:

  • پیشرفت چرکی با نشت چرک به حفره های مفصلی، حفره شکمی و غیره.
  • باز شدن با نفوذ به خارج برای آبسه سطحی.
  • نفوذ به برونش ها، معده، روده ها، مثانه، تشکیل فرآیند چرکی در آنها.

سپس، در بهترین سناریو، حفره زخمی می شود. اگر تخلیه ناقص بود، التهاب می تواند به یک فاز مزمن تبدیل شود.

برای همه مشخصه یک نوع جداگانهعلائم را باید جداگانه در نظر گرفت.

آبسه کبد - تظاهرات و علل آن

با حضور مشخص می شود تشکیلات چرکیدر کبد این نوع آبسه ها می توانند منفرد یا متعدد، اولیه و ثانویه باشند. موارد ثانویه شایع تر هستند - ناشی از بیماری دیگری. معمولا افراد بالای 30 سال و افراد مسن از این بیماری رنج می برند.

چگونه خود را نشان می دهد:

  • افزایش دما به بالای 38 درجه سانتیگراد؛
  • انواع مختلف درد در هیپوکندری سمت راست (طولانی، کسل کننده، دردناک)، مانند ترکیدن، احساس سنگینی وجود دارد.
  • کبد بزرگ شده است؛
  • لرز؛
  • از دست دادن اشتها، کاهش وزن (شایع ترین و گاهی اوقات تنها شکایت)؛
  • زردی همراه با آبسه های متعدد؛
  • در موارد نادر، بزرگ شدن طحال و تشکیل مایع در حفره شکم.

آبسه در لوب راست (در بیشتر موارد) و چپ کبد وجود دارد.

منشا ممکن است:

مواردی نیز وجود دارد که منبع را نمی توان شناسایی کرد.

تشخیص با جمع آوری خاطرات و معاینه خارجی انجام می شود: وزن کردن، لمس کردن، ضربه زدن. برگزار شد تحلیل کلیخون، اشعه ایکس، سونوگرافی، ام آر آی، اسکن رادیوایزوتوپ کبد.

علائم آبسه گلو چیست؟

در بیشتر موارد، پس از التهاب لوزه، آنفولانزا، سرخک، مخملک به عارضه ای تبدیل می شود. می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد.

نحوه طبقه بندی:

  • - چروک غشای مخاطی در نزدیکی لوزه ها؛
  • - چرک در نزدیکی غدد لنفاوی فضای رتروفارنکس تجمع می یابد، بزرگسالان بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند.
  • آبسه اطراف حلق - غشای مخاطی در قسمت اطراف حلق ملتهب است.

آبسه لوزه یا آبسه لوزه بسیار نادر است. در عرض 3-4 روز توسعه می یابد اشکال شدیدتونسیلیت (فولیکولی، لکونار). زمانی که وضعیت بیمار تازه شروع به بهبود می کند، پرش ناگهانیدرجه حرارت، علائم به سرعت افزایش می یابد.

همچنین، چروک را می توان در مکان های مختلف محلی کرد:

  • جلو – منطقه بالالوزه ها؛
  • خلفی - بین قوس لوزه و پالاتین؛
  • پایین - زیر لوزه پالاتین؛
  • جانبی - در سمت لوزه، خطرناک ترین شکل.

عامل اصلی بیماری استافیلوکوک است. فعال کننده ها می توانند استرپتوکوک، اشریشیا کلی باشند. آنها ممکن است نتیجه یک بیماری قبلی باشند.

یاد آوردن! شکست در کار سیستم ایمنیکمبود ویتامین ها، هیپوترمی، انکولوژی، عادت های بد- انگیزه ای برای ایجاد آبسه.

علائم چیست:

  • درد شدیدی که به گوش یا دندان ها می رسد.
  • دهان به طور کامل باز نمی شود، نفس بوی گندیده می دهد.
  • نمد جسم خارجیدر گلو؛
  • خوردن سخت است، بزاق را قورت دهید، همه چیز می تواند به عقب برگردد.
  • غذا یا مایع وارد نازوفارنکس می شود.
  • غدد لنفاوی متورم می شوند، درجه حرارت تا 40 درجه سانتیگراد.
  • کمبود خواب، ضعف، صدای بینی.

فرد ممکن است هنگام حرکت گردن احساس درد کند و ممکن است دچار تنگی نفس شود. بافت های گلو به شدت ملتهب هستند، لوزه بزرگ شده است.

برای جلوگیری از ایجاد آبسه، لازم است تحت درمان مناسب (آنتی بیوتیک، شستشو) و تقویت سیستم ایمنی بدن قرار گیرد.

نحوه تشخیص آبسه ریه

شکل های خفگی در بافت ریه. پاتوژن ها از طریق برونش ها به ریه ها نفوذ می کنند. این می تواند در نتیجه بیماری های نازوفارنکس و حفره دهان، پس از ورود استفراغ به برونش ها ایجاد شود، اگر اجسام خارجی V راه های هوایی. حمله قلبی، تروما یا آسیب به قفسه سینه می تواند منجر به خفگی شود.

مهم! این فرآیند می تواند در مرکز ریه یا در لبه ها رخ دهد. می تواند منفرد یا چندتایی باشد که یک یا هر دو نیمه را تحت تاثیر قرار می دهد.

مشخصه چیست:

  • تنفس کم عمق سریع؛
  • تاکی کاردی؛
  • خلط با چرک، مخاط؛
  • رال های مرطوب؛
  • عدم تقارن قفسه سینه در هنگام تنفس.

در دوره حاددرد در قفسه سینه، تنگی نفس، سرفه همراه با خلط وجود دارد. فرم مزمندر طول دوره بهبودی با تعریق، کاهش وزن، سرفه، خستگی مشخص می شود.

بر مرحله اولیهتوسعه بیماری از طریق تشکیل یک کانون التهابی در مرحله دوم می گذرد، باز شدن چروک رخ می دهد.

موارد غیر معمول نیستند. استفاده از سرنگ های غیر استریل، سرنگ های با سوزن کوتاه، ناکافی است درمان ضد عفونی کنندهمحل های تزریق اجازه می دهد تا میکروارگانیسم های خارجی به داخل نفوذ کنند. آبسه پس از تزریق می تواند ناشی از داروهای با غلظت بالا باشد که به بافت آسیب می زند.

چه چیزی در ایجاد خفگی تأثیر می گذارد:

  • سوزن وارد رگ خونیتشکیل هماتوم و عفونت؛
  • داروی تحریک کننده وارد بافت عضلانی نشده است.
  • استراحت طولانی مدت؛
  • ایمنی ضعیف

اول از همه، یک انفیلترات تشکیل می شود که ممکن است با افزایش دما، افزایش سطح لکوسیت در خون و سپس ترشح چرکی همراه باشد. قرمزی شدیدو تورم محل تزریق، درد شدید سیگنال بدی است.

توجه! آبسه باسن معمولاً به عنوان محل تجمع بافت نرم مشاهده می شود، جایی که حل شدن پیوند دشوارتر است. کبودی، توده یا هماتوم در محل تزریق مشاهده می شود.

آبسه دندان - چگونه خود را نشان می دهد

معمولاً در ناحیه ریشه دندان قرار دارد.

چه چیزی باعث توسعه می شود:

  • بیماری های حفره دهان: پریودنتیت، پوسیدگی، پالپیت و غیره؛
  • آسیب مکانیکی به دندان: تراشه، شکستگی؛
  • عفونت ناشی از یک بیماری (گلودرد، سرماخوردگی)؛
  • ضربه به مخاط دهان؛
  • جوش در نزدیکی فک ها؛
  • عفونت بعد از تزریق

تاخیر در درمان یا عدم درمان منجر به گسترش عفونت به فک می شود.

چگونه خود را نشان می دهد:

  • درد دندان دردناک و ضربان دار؛
  • تلخی در دهان؛
  • مشکل خواب، درجه حرارت بالا؛
  • حساسیت دندان به دمای بالا یا پایین؛
  • بوی گندیده از دهان؛
  • لثه ها متورم و قرمز هستند.
  • غدد لنفاوی دهانه رحم ملتهب هستند.

آبسه پریودنتال عبارت است از چروک شدن لثه های واقع در زیر یک دندان. لثه ها متورم و قرمز شده و پر از چرک هستند. فشار باعث درد شدید می شود و با توسعه طولانی مدت منجر به افزایش شدید، قابل توجه در صورت می شود. فشار مکرر می تواند منجر به ترشح چرک شود. برای صحنه سازی تشخیص دقیقاشعه ایکس انجام می شود.

یاد آوردن! علت ممکن است بیماری لثه، هر گونه آسیب یا کار ضعیف دندان باشد.

می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. با نفریت، آسیب مکانیکی به کلیه (زخم چاقو، جراحی)، پیلونفریت پیچیده، بلع میکروارگانیسم‌ها همراه با خون و لنف از منبع عفونت دیگر تشخیص داده شده است.

بسته به محل ضایعه، باز شدن خودبخودی چروک ممکن است رخ دهد.

چگونه تعیین می شود:

  • جزئی یا غیبت کاملادرار؛
  • زردی؛
  • تغییرات در آزمایش خون عمومی؛
  • وجود خون در ادرار

در معاینه، کلیه بزرگ شده مشاهده می شود.

می تواند درست یا نادرست باشد. برای شناسایی آن لازم است دهلیز واژن و خود واژن بررسی شود و آزمایش میکرو فلور انجام شود.

توجه! شکل واقعی در نتیجه عمل میکروارگانیسم های پیوژنیک (کوکسی) ایجاد می شود که بافت غده و فیبر اطراف را ذوب می کند. فرم نادرست - نتایج طولانی مدت کیست موجود، توسط قارچ ها، استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها، بی هوازی ها تحریک می شود.

مشخصه چیست:

  • معمولا یک فرآیند یک طرفه؛
  • گسترش عفونت باعث تورم لابیا ماژور می شود و لابیا مینور و دهانه واژن را تحت تأثیر قرار می دهد.
  • درد، ترشحات چرکیدر ناحیه مجرای دفعی؛
  • شکل گیری بسیار دردناک است، درد در صورت نشستن، راه رفتن یا در حین اجابت مزاج تشدید می شود.

درجه حرارت بالا می رود، ضعف وجود دارد، اشتها از بین می رود و بی خوابی ظاهر می شود.

خطر آبسه مغزی چیست؟

تجمع چرک در ناحیه جمجمه.

چگونه خود را نشان می دهد:

  • سردرد (در یک مکان یا در کل دور سر)؛
  • تهوع و استفراغ؛
  • ضعف، بی حالی؛
  • حساسیت به نور؛
  • حالات غش؛
  • عضلات گردن منقبض هستند؛
  • تب، لرز، تعریق.

توجه! همچنین ممکن است کاهش فعالیت ذهنی، پرحرفی، رفتار احمقانه، اختلالات گفتاری، راه رفتن ناپایدار، کشیدن لب ها به داخل لوله، مشکلات هماهنگی، تشنج، تاری دید، فلج وجود داشته باشد - این خطر آبسه است.

می تواند در داخل مغز، بین استخوان ها، بین مغز و سخت شامه قرار گیرد. این می تواند در نتیجه آسیب، پس از رسیدن عفونت به مغز، پس از جراحی، پس از فرآیندهای چرکی در نازوفارنکس و گوش رخ دهد.

آبسه سرد

چرک در یک مکان خاص جمع می شود، اما هیچ نشانه ای از التهاب وجود ندارد. دلیل اصلی این تظاهرات اکتینومیکوز یا شکل استئوآرتیکولی سل است. ایجاد چنین آبسه ای به شکل نهفته و بسیار آهسته رخ می دهد. پس از تشکیل تومور در زیر پوست قابل توجه می شود. از طریق پوست و بافت نرم نمی شکند. فقط حذف شده به صورت جراحی.

چرک به بافت سینه محدود می شود. این بسیار نادر است و اغلب به عنوان توسعه می یابد بیماری ثانویه. معمولا عفونت از طریق نوک پستان نفوذ می کند، زمانی که شکاف ایجاد می شود دوره اولیهشیردهی

پس از ورم پستان یا سایر انواع فرآیندهای التهابی در قفسه سینه، چرک می تواند با ظهور کیست ها همراه با عفونت ایجاد شود.

علائم چیست:

  • افزایش دما تا حالت تب؛
  • غده درد می کند، شیردهی غیرممکن است.
  • فشردگی لوب های غده مشاهده می شود.
  • پوست قرمز می شود، متورم می شود و سپس آبسه ایجاد می شود.

ممکن است سطحی باشد (در بافت زیر جلدی)، در پس زمینه ورم پستان، واقع در پشت غده رخ می دهد.

یاد آوردن! برای تشخیص، باید به مامولوژیست مراجعه کنید، معاینه اولتراسوند، اشعه ایکس و سوراخ کردن غده پستانی انجام دهید.

التهاب چرکی صفاق که 5-6 روز پس از آپاندیسیت حاد همراه با تب، درد، مسمومیت، تاکی کاردی رخ می دهد. تشخیص بر اساس آزمایش خون، سابقه پزشکی، سونوگرافی و رادیوگرافی انجام می شود. این تشخیص نیاز به جراحی فوری را نشان می دهد.

وقوع آن معمولاً با فعالیت همراه است coliیا کوکسی با به تعویق انداختن مراجعه به پزشک، ایجاد چروک تسهیل می شود.

چگونه خود را نشان می دهد:

  • درد، درجه حرارت؛
  • در روز 2-3 درد کسل کننده می شود، آزاردهنده می شود، دما کاهش می یابد و بهبودی رخ می دهد.
  • در روزهای 5-6، وضعیت به شدت بدتر می شود، لرز، بی اشتهایی، درد، تب، پوشش روی زبان و مشکلات دستگاه گوارش ظاهر می شود.

هنگامی که یک پیشرفت ذکر شده است مدفوع شلبا چرک و بوی بد. پارگی آبسه می تواند باعث ایجاد کانون های چرکی دیگر شود و با تب، تاکی کاردی و مسمومیت همراه باشد.

آبسه ساب فرنیک

بین گنبد دیافراگم و اندام های مجاور آن (معده، طحال، کبد) تشکیل می شود. تجلی می کند درجه حرارت بالا، ضعف، درد شدید، تنگی نفس، سرفه خشک، سکسکه. برای تشخیص، سونوگرافی، سی تی، آزمایش خون عمومی و فلوروسکوپی انجام می شود. خفگی می تواند سمت راست، چپ و وسط باشد. شکل گرد یا صاف است.

توجه داشته باشید! مردان مستعد ابتلا به این بیماری هستند قوی تر از زنان، سن 30-35 سال.

دلایل ممکن است هوازی و باکتری های بی هوازی, عوارض بعد از عمل، جراحات، هماتوم، التهاب در حفره شکم.

آبسه چگونه باز می شود؟

این عمل بسته به محل چروک توسط جراح در بیمارستان یا در منزل انجام می شود. آبسه چرکی با استفاده از تکنولوژی خاصی باز می شود که خطر عوارض را کاهش می دهد.