وضعیت کلیه بر اساس آزمایش خون. موارد مصرف جایگاه اصلی در تشخیص آزمایشگاهی

درمان بیماری های کلیوی و مجاری ادراریهمیشه پس از تعدادی روش تشخیصی آزمایشگاهی و ابزاری انجام می شود که به پزشک امکان شناسایی را می دهد کوچکترین تخلفدر عملکرد اندام های لگن، تشخیص نهایی را انجام دهید، تجویز کنید درمان لازم. نتایج آزمایش خون برای بیماری کلیوی در تشخیص نهایی، کمک به شناسایی بیماری، نظارت بر پویایی آن و اثربخشی درمان مهم تلقی می شود.

در مورد بیماری های کلیوی مهمترین شاخص آزمایش ادرار و آزمایش خون است که توصیه می شود هم در ویزیت اولیه به پزشک و هم در حین و بعد از درمان انجام شود. برای به دست آوردن دقیق ترین نتایج و از بین بردن اعوجاج آنها، مهم است که بدانید چه آزمایش هایی را باید انجام دهید و چگونه برای آنها آماده شوید.

این مطالعه جامعخون، به شما امکان می دهد آسیب شناسی اندام های ادراری را تشخیص دهید، عملکرد را ارزیابی کنید اعضای داخلی، انحرافات را شناسایی کنید. اینها شامل کلی و تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون، تعیین فرآیندهای التهابی احتمالی، سطح سه شاخص اصلی: کراتینین، اوره، اسید اوریک. اگر فردی سابقه بیماری کلیوی داشته باشد، سطح این اجزا افزایش یا کاهش می یابد و به پزشک اجازه می دهد معاینه عمیق تری انجام دهد.

کلیه های بیمار قادر به حذف این مواد از بدن نیستند، بنابراین غلظت آنها افزایش می یابد. هنگامی که اندام ها آسیب می بینند، بافت های آنها که وظیفه پاکسازی خون از ترکیبات سمی را بر عهده دارند، آسیب می بینند. در فرآیندهای پاتولوژیکدر سیستم ادراری، مواد نیتروژن دار در بافت های کلیه تجمع می یابد:

• اوره؛
• کراتینین؛
• اسید اوریک.

یک آزمایش خون عمومی، بر خلاف آزمایش بیوشیمیایی، کمتر آموزنده است، اما نتایج آن هنوز هم تشخیص فرآیندهای التهابی در بدن و تعیین مرحله حاد یا مزمن بیماری ها را ممکن می سازد.

شاخص های اصلی تحلیل کلیخون عبارتند از:

• لکوسیت ها؛
• سلول های قرمز خون؛
• ESR (سرعت رسوب گلبول قرمز).

هر یک از شاخص ها نشانگر یک فرآیند پاتولوژیک در بدن انسان است.

آزمایش خون به شما امکان می دهد آنزیم های خاصی را در پلاسما شناسایی کنید تاثیر منفیبرای عملکرد کلیه و سیستم تناسلی ادراری. مقادیر بیش از حد آنزیم ها نشانه آن است بیماری های کلیوی، که پس از تشخیص نهایی باید طبق دستور پزشک درمان شوند.

موارد مصرف

نشانه های اصلی آزمایش خون ممکن است عبارتند از: اختلالات اولیهیا بیماری کلیوی و پاتولوژی های مزمن:

1. پیلونفریت.
2. گلومرولونفریت.
3. نارسایی کلیه.
4. افزایش فشار خون
5. درد از ماهیت متفاوتدر ناحیه کمر یا پایین شکم.
6. تورم صورت و اندام ها.
7. استعداد ژنتیکی برای آسیب شناسی کلیه.
8. دوره بارداری.
9. استفاده طولانی مدت از داروهای قوی.
10. تغییر رنگ و بوی ادرار.

آزمایش های آزمایشگاهی ادرار و خون برای آسیب شناسی های موثر بر کلیه ها یکی از اصلی ترین و راه های موجودتشخیص بیماری، ارزیابی حالت عمومیبیمار، آسیب شناسی های همزمان را تشخیص دهد.

خون گیری چگونه انجام می شود؟

خونگیری باید با معده خالی از ورید اولنار انجام شود ما در مورددر مورد تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی، یا از اثر انگشت هنگام گذراندن یک تجزیه و تحلیل عمومی. به عنوان یک استثنا زمانی که موقعیت های اضطرارییا در شرایط اورژانسی و وخیم بیمار، نمونه برداری را می توان در هر زمان دیگری از روز انجام داد، اما در این صورت خطر تحریف نتایج وجود خواهد داشت.

در طول تجزیه و تحلیل، از سرم ویژه ای استفاده می شود که با سانتریفیوژ به دست می آید خون. پس از جمع آوری، مواد بیولوژیکی با استفاده از تجهیزات ویژه برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود.

نتایج آزمایش به پزشک معالج منتقل می شود، که می تواند به درستی شمارش خون را تفسیر کند و طبیعی بودن یا ناهنجاری ها را تشخیص دهد. در سطح بالااوره، افزایش کراتینین می تواند نشان دهنده التهاب مداوم در بافت های کلیه باشد نارسایی کلیه.

چگونه برای آزمایش خون آماده شویم؟

برای به دست آوردن دقیق ترین نتایج، باید آزمایش ها را به درستی انجام دهید. مهم است که قرار گرفتن در معرض را حذف کنید عوامل نامطلوب، که ممکن است بر نتیجه نهایی تأثیر بگذارد:

1. 3-5 روز قبل از آزمایش کلیه، مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها و دیورتیک ها را قطع کنید. اگر این امکان وجود ندارد، پزشک خود را در مورد مصرف آنها مطلع کنید.
2. 4 روز قبل از آزمایش از رژیم غذایی پیروی کنید، از غذاهای چرب، تند، سرخ شده و همچنین الکل خودداری کنید.
3. به مدت 4 تا 5 روز، مصرف غذاهای سرخ شده، تند و چرب را محدود کنید.
4. در صورت امکان از استعمال دخانیات، استرس فیزیکی و روانی خودداری کنید.
5. آزمایش را با معده خالی انجام دهید.
6. قبل از ارسال، 10-15 دقیقه استراحت کنید.

در آماده سازی مناسبو انجام آزمایش خون، نتایج نشان دهنده خواهد بود، که به پزشک اجازه می دهد تا تشخیص دهد تخلفات احتمالیدر عملکرد سیستم ادراری، بیماری را بشناسید یا پویایی آن را کنترل کنید. نتایج مطالعه 24 ساعت دیگر آماده خواهد شد. که در در مواقع اضطراریرمزگشایی سریعتر انجام می شود.

توضیح: هنجار و انحراف

برای آزمایش کلیه، طیفی از مقادیر دیجیتالی "هنجار" و "انحراف" وجود دارد که در واحدهای ویژه - میکرومول در لیتر (µmol/l) اندازه گیری می شود.

شاخص های عادی

مردانه:

• اوره - از 2.8 تا 8.1 میکرومول در لیتر؛
• کراتینین - از 44 تا 110 میکرومول در لیتر؛
• اسید اوریک - از 210 تا 420 میکرومول در لیتر.

برای خانم ها:

• اوره - 2-6.5 میکرومول در لیتر؛
• کراتینین - 44-104؛
• اسید اوریک - 140-350.

• اوره - 1.8-5.1 میکرومول در لیتر؛
• کراتینین - 27-88،
• اسید اوریک - 140-340.

شاخص ها ممکن است در هر کدام کمی متفاوت باشد دوره سنیکودک دارد. در یک فرد سالم، آنها اغلب به یک جهت کوچکتر یا بزرگتر تغییر می کنند، اما فقط اندکی. اغلب، چنین تغییری با آمادگی نادرست برای خود این روش توضیح داده می شود.

انحراف از هنجار

تغییر رو به بالا در سطح کراتینین نشانه ای از سنگ کلیه، بیماری پلی کیستیک، فرآیندهای التهابی یا یک نتیجه است. اثرات سمیروی بدن کاهش قرائت نشان دهنده مشکلات کبدی، کم آبی یا خستگی است.

افزایش سطح اوره نشان دهنده سیروز کبدی است، تومورهای بدخیمو دیگران بیماری های جدی. اگر خطر ابتلا به نفریت و کم خونی همولیتیک وجود داشته باشد، شاخص ها کاهش می یابد.

اسید اوریک بالا در سه ماهه اول بارداری وجود دارد، با الکلیسم مزمن، با رژیم غذایی نادرست، مصرف زیاد غذاهای پروتئینی و در افراد مسن. شاخص ها کاهش می یابد - یک علامت فرم حادسل، بیماری های کبد یا مجاری صفراوی.

در آسیب شناسی های مزمنکلیه ها، نارسایی کلیه در پلاسمای خون، همه شاخص ها افزایش می یابد. تفسیر آزمایش خون باید توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن ویژگی های بدن بیمار بررسی شود.

انحراف از هنجار همیشه آسیب شناسی نیست. هنگام ایجاد تشخیص، پزشک باید بیمار را حذف کند افزایش فیزیولوژیکیآنزیم های موجود در پلاسمای خون که به دلایل زیر ظاهر می شوند:

• بارداری؛
• رژیم های گوشتی؛
• بارهای ورزشی بیش از حد؛
• مصرف استروئیدهای آنابولیک؛
• مسن؛
• دوره بلوغ در رشد کودک

نتیجه

بیماری های کلیه و سیستم ادراری دارای ویژگی های بالینی، خصوصیات و شدت علائم متفاوتی هستند، بنابراین در اولین شک باید با یک نفرولوژیست یا اورولوژیست مشورت کنید. مشاوره به موقع، آزمایشگاهی به دست آمده و مطالعات ابزاریبه تشخیص به موقع بیماری و جلوگیری از پیشرفت آن کمک می کند.

• رهبری تصویر سالمزندگی؛
• نوشیدن الکل را متوقف کنید؛
• غذای سالم؛
• درمان بیماری های همراه به موقع؛
• هر 6 ماه یک بار آزمایش ادرار و خون انجام دهید.
• افزایش ایمنی؛
• بهداشت فردی را رعایت کنید

اصلی اقدام پیشگیرانهدر نظر گرفته می شود که در اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید. نیازی به تجویز خودسرانه مسکن یا انجام درمان نیست داروهای مردمی. خوددرمانی منجر به از دست دادن زمان گرانبها و فرآیندهای برگشت ناپذیر در کلیه ها و سایر سیستم های بدن می شود.

در تشخیص آسیب شناسی کلیه نقش مهمتست های آزمایشگاهی بازی می کنند. آنها به شما اجازه می دهند که به طور قابل اعتماد ارزیابی کنید حالت عملکردیاندام های ادراری و حتی پیش آگهی بیماری را قضاوت کنید. در بررسی ما، سعی خواهیم کرد بفهمیم که ابتدا باید چه آزمایشاتی را انجام دهید تا کلیه های خود را بررسی کنید و تصویر کاملی از کار آنها بدست آورید.

کلیه های خود را در خانه چک کنید

جالب اینجاست که می توانید یک معاینه ساده کلیه را خودتان انجام دهید. برای جمع آوری کافی است ادرار صبحگاهیداخل یک ظرف سفید یا شفاف تمیز و شفافیت، رنگ و بوی آن را ارزیابی کنید.

ادرار یک فرد سالم:

• شفاف، بدون مواد خارجی؛
• رنگ زرد نی؛
• بوی کمی دارد

اگر کف، پوسته، رسوب در آن تشخیص داده شود، رنگ به قهوه ای یا قرمز تغییر می کند و ظاهر آن بوی قوی V اجبارینیاز به رفتن ازمایش پزشکی. علائم آسیب شناسی سیستم ادراری (درد کمر، مشکل در ادرار کردن، علائم مسمومیت) نشانه دیگری برای تجویز آزمایش است.

آزمایشات ادرار

روش اصلی تشخیص آزمایشگاهی بیماری های کلیوی، آزمایش ادرار است. آزمایش های کلیه امکان قضاوت در مورد عملکرد کلی اندام های سیستم ادراری و شناسایی را فراهم می کند. علائم خاصبیماری ها

برای اطمینان از اینکه نتایج آزمایش تا حد امکان قابل اعتماد هستند، توصیه می شود پس از کمی آماده سازی ادرار کنید:

1. به مدت 1 تا 2 روز، غذاهایی که می توانند ادرار را رنگ کنند (به عنوان مثال چغندر، تعداد زیادی ازهویج، گوشت دودی، ترشی سبزیجات و میوه جات، شیرینی).
2. در همان زمان، الکل، قهوه، مجتمع های مولتی ویتامین، دیورتیک ها
3. اگر به طور منظم هر کدام را مصرف می کنید داروها، در این مورد به دکتری که شما را برای آزمایش معرفی کرده است اطلاع دهید.
4. 24-48 ساعت قبل از مراجعه به آزمایشگاه از فعالیت بدنی سنگین، حمام، سونا خودداری کنید.

توجه داشته باشید! خونریزی قاعدگیدر زنان، فرآیند عفونی حاد و بحران فشار خون بالاممکن است بر روی نتیجه تأثیر بگذارد و آزمایش ادرار بی اطلاع خواهد بود. بهتر است معاینه کلیه را مجدداً برنامه ریزی کنید و پس از عادی شدن شرایط، آزمایش دهید.

شما باید ادرار صبحگاهی را که در آن جمع شده است اهدا کنید مثانهدر طول خواب شبانه قبل از این باید دوش بگیرید و اندام تناسلی خارجی را به طور کامل رعایت کنید. یک بخش متوسط ​​از ادرار در یک ظرف استریل جمع آوری می شود (بهتر است یک ظرف یکبار مصرف باشد که در داروخانه ها فروخته می شود): فرد باید شروع به ادرار کردن در توالت کند و سپس 50-100 میلی لیتر را در ظرف بدون آن جمع آوری کند. لمس کردن پوست

ادرار جمع آوری شده برای تجزیه و تحلیل به مدت 1.5-2 ساعت در یک مکان خنک نگهداری می شود. بعداً بیومتریال برای مطالعه نامناسب در نظر گرفته می شود.

معاینه کلینیکی ادرار

OAM - روش استانداردنظرسنجی، ارزیابی خصوصیات فیزیکی و شیمیاییادرار جمع آوری شده، وجود یا عدم وجود ناخالصی های پاتولوژیک در آن.

کارنامه آزمون در جدول زیر ارائه شده است.

OAM به شما اجازه ایجاد می دهد ایده کلیدر مورد عملکرد کلیه ها در بدن افزایش سطح لکوسیت ها در ادرار و ظهور باکتری ها در آن نشان دهنده ایجاد فرآیند عفونی. گلبول های قرمز و تعداد زیادی گچ گیری پیشنهاد می کنند مرحله حادگلومرولونفریت

اگر پارامترهای فوق از هنجار منحرف شوند، می توان نه تنها بیماری کلیوی، بلکه همچنین قضاوت کرد اختلالات سیستمیکدر ارگانیسم به عنوان مثال، تشخیص گلوکز در ادرار - علامت احتمالیدیابت شیرین و تست مثبتبیلی روبین می تواند وجود زردی انسدادی را تایید کند.

تست بر اساس نچیپورنکو

آنالیز ادرار از نظر نچیپورنکو یک روش تشخیصی است که برای تعیین دقیق ادرار ضروری است عناصر شکل گرفته- گلبول های قرمز، لکوسیت ها و سیلندرها. معمولاً برای شناسایی یک فرآیند عفونی پنهان استفاده می شود، زمانی که قضاوت در مورد ماهیت آسیب شناسی بر اساس نتایج OAM دشوار است. استانداردهای پذیرفته شده تجزیه و تحلیل در جدول زیر ارائه شده است.

تست زیمنیتسکی

آزمایش ادرار طبق گفته Zimnitsky بر اساس جمع آوری ادرار روزانه است که زمان ادرار را نشان می دهد. به شما امکان می دهد چگالی ادرار دفع شده را تعیین کنید زمان های مختلف(هیپو ایزوتنوری طولانی مدت و یکنواخت نشانه نارسایی کلیه است)، وجود انحراف ادرار.

آزمایشات خون

همراه با آزمایش کلیه تست های آزمایشگاهیخون همچنین سهم قابل توجهی در تشخیص بیماری های سیستم ادراری دارد. چرا پزشکان آنها را به عنوان "دستیار" در تشخیص در نظر می گیرند؟ واقعیت این است که شیمیایی و ترکیب بیولوژیکیخون وضعیت کل ارگانیسم را منعکس می کند.

آزمایش خون عمومی ممکن است نشان دهنده بیماری کلیوی باشد:

• کاهش سطح هموگلوبین و گلبول های قرمز (کم خونی)؛
• افزایش غلظت لکوسیت ها علامت اصلی التهاب است.
• تسریع ESR

در آزمایش خون بیوشیمیایی، مهم است که شاخص های زیر را در نظر بگیرید:

• کراتینین (طبیعی - 44-106 میکرومول در لیتر)؛
• اوره (طبیعی - 2.5-8.3 میلی مول در لیتر).

افزایش این شاخص ها نشان می دهد که کلیه ها با کار خود کنار نمی آیند و بیمار رشد می کند نارسایی مزمناین اندام ها

در بالا، نحوه بررسی کلیه ها و تعیین تاکتیک های بیشتر برای مدیریت بیماری را بررسی کردیم. علاوه بر آزمایشات آزمایشگاهی نیز وجود دارد روش های ابزاریمعاینه اندام های سیستم ادراری، به ما امکان می دهد اندازه، محل و ساختار داخلی کلیه ها را قضاوت کنیم. در ترکیب با آزمایش خون و ادرار به پزشک در تشخیص کمک می کند تشخیص صحیحو درمان به موقع شروع شود.

تجزیه و تحلیل عمومی خونبرای بیماری های کلیوی یکی از ابزارهای اصلی برای تشخیص تصویر بالینی بیماری است. بسیاری از بیماری های کلیوی، به ویژه در دوره حادیا در فاز حاد با دوره مزمن، با تغییراتی در تصویر خون محیطی و پارامترهای بیوشیمیایی آن همراه است.

شاخص های عمومی آزمایش خون به چه معناست؟

لکوسیت ها (WBC، گلبول های سفید یا گلبول های سفید)- مسئول خنثی کردن عفونت و ایمنی سلولیبدن در برابر ویروس ها و باکتری ها 5 نوع لکوسیت وجود دارد: گرانولوسیت ها (نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها)، مونوسیت ها و لنفوسیت ها.

تعداد طبیعی لکوسیت ها در خون: (4-9) x 10^9/l.

افزایش تعداد گلبول های سفید خون (لکوسیتوز) - نشانه ای از یک روند التهابی.

تغییر در تصویر خون سفید در تعدادی از بیماری های کلیوی در درجه اول با افزایش محتوای لکوسیت ها بیان می شود.

لکوسیتوز متوسط ​​یا شدید با مشاهده می شود پیلونفریت، به میزان کمتری با حاد و تشدید مزمن گلومرولونفریت, تحت حاد (خارج مویرگ) یشم، با آسیب ثانویه کلیه در بیماران مبتلا به پری آرتریت ندوزا , روماتیسم, سموم مویرگی هموراژیک , روماتیسم مفصلی و غیره.

در عین حال برای نفریت لوپوس(در بیماران مبتلا به SLE - لوپوس اریتماتوز سیستمیک) لکوپنی یا محتوای عادیلکوسیت ها لکوسیتوز خفیف یا متوسط ​​اغلب با مشاهده می شود نارسایی مزمن کلیه از علل مختلف. اغلب با یک جابجایی همراه است فرمول لکوسیتبه سمت چپ، گاهی اوقات - ائوزینوفیلی.

ESR - سرعت رسوب گلبول قرمز.

یک شاخص مهموجود و فعالیت فرآیند التهابی در کلیه ها ESR است. نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) یک شاخص غیر اختصاصی است وضعیت پاتولوژیکبدن

که در ESR طبیعی در دسته های مختلف بیماران:

• نوزادان - 0-2 میلی متر در ساعت؛
• کودکان زیر 6 سال - 12-17 میلی متر در ساعت؛
• مردان زیر 60 سال - تا 8 میلی متر در ساعت؛
• زنان زیر 60 سال - تا 12 میلی متر در ساعت؛
• مردان بالای 60 سال - تا 15 میلی متر در ساعت؛
• زنان بالای 60 سال - تا 20 میلی متر در ساعت.

افزایش ESR اشاره می کند التهاب، عفونت حاد یا مسمومیت.

در تمام ضایعات اولیه و ثانویه کلیه قابل افزایش است. علاوه بر این، در بیماران مبتلا به ضایعه ثانویهکلیه ها (به عنوان مثال، با بیماری های منتشر بافت همبند، میلوما و غیره) افزایش قابل توجهی در ESR به دلیل بیماری زمینه ای است. ESR زمانی به سطح بالایی می رسد سندرم نفروتیک با ریشه های مختلف.

گلبول های قرمز (RBC، گلبول های قرمز)- عناصر خونی حاوی هموگلوبین، گلبول های قرمز، که در انتقال اکسیژن به بافت ها شرکت می کنند و از فرآیندهای اکسیداسیون بیولوژیکی در بدن پشتیبانی می کنند.

تعداد طبیعی گلبول های قرمز خون در خون:

• مردان - (4.0-5.1) x 10^(12)/l
• زنان - (3.7-4.7) x 10^(12)/l
• کودکان - (3.80-4.90) x 10^(12)/l

کاهش تعداد گلبول های قرمز نشان دهنده کم خونی (کم خونی) است. کم خونی خفیف یا متوسط ​​در بیماران مزمن شایع است پیلونفریت، با سندرم نفروتیک.

افزایش (اریتروسیتوز) تعداد گلبول های قرمز خون زمانی اتفاق می افتد که:

• نئوپلاسم ها؛
• آبریزش لگن کلیه;
• تأثیر کورتیکواستروئیدها؛
• بیماری و سندرم کوشینگ؛
• بیماری ها پلی سیتمی ورا;
• درمان با استروئید

افزایش نسبی جزئی در تعداد گلبول های قرمز ممکن است با غلیظ شدن خون به دلیل سوختگی، اسهال یا مصرف دیورتیک ها همراه باشد.

کاهش تعداد گلبول های قرمز مشاهده شد زمانی که:

• از دست دادن خون؛
• کم خونی؛
• بارداری؛
• هیدرمی (تزریق داخل وریدی مقادیر زیادی مایع، یعنی تزریق درمانی)
• در طول خروج مایع بافت V جریان خونهنگام کاهش ادم (درمان با دیورتیک ها).
• کاهش شدت تشکیل گلبول های قرمز در مغز استخوان;
• تسریع تخریب گلبول های قرمز.

هموگلوبین (Hb، HGB)- اکسیژن را از ریه ها به اندام ها و بافت های بدن می رساند. هموگلوبین پایین نشان دهنده کم خونی (کم خونی) است.

محتوای هموگلوبین طبیعی در خون:

• مردان - 135-160 گرم در لیتر (گرم در لیتر)؛
• زنان - 120-140 گرم در لیتر.

به تدریج افزایش می یابد و در برخی موارد می رسد تا اندازه زیادیکم خونی مشخصه مزمن و نارسایی حاد کلیهو همچنین تحت حاد (خارج مویرگ) یشم.

افزایش هموگلوبین زمانی اشاره شد که:

• اریترمی اولیه و ثانویه؛
• کم آبی (اثر کاذب ناشی از غلظت خون)؛
• سیگار کشیدن بیش از حد (تشکیل HbCO غیر فعال عملکردی).

کاهش هموگلوبین تشخیص داده می شود زمانی که:

• کم خونی؛
• هیدراتاسیون بیش از حد (اثر کاذب به دلیل همودیلوشن - "رقیق شدن" خون، افزایش حجم پلاسما نسبت به حجم کل عناصر تشکیل شده).

پلاکت ها (PLT)- در فرآیند لخته شدن خون شرکت کنید. کاهش تعداد پلاکت نشان دهنده لخته شدن خون ضعیف است. کاهش طبیعی سطح پلاکت در دوران قاعدگی و بارداری و افزایش پس از فعالیت بدنی مشاهده می شود. در صورت بیماری کلیوی، فاکتور انعقاد خون هنگام تجویز داروهای خاصی که تأثیرگذار هستند باید در نظر گرفته شود شاخص پروترومبین.

ائوزینوفیل ها (گرانولوسیت های ائوزینوفیلیک)- نوعی لکوسیت افزایش محتوای ائوزینوفیل ممکن است نشان دهد بیماری های آلرژیک، وجود کرم ها.

علاوه بر آزمایش خون عمومی، بیماری کلیوی ممکن است نیاز داشته باشد تحقیقات اضافی، تصویر کامل تری از تصویر بالینیبیماری ها

به عنوان تست های آزمایشگاهی غیر اختصاصی که منعکس کننده روند التهابی در کلیه ها و میزان فعالیت آن است، در تشخیص پیچیدهموارد زیر نیز استفاده می شود پارامترهای بیوشیمیاییشبیه خون پروتئین واکنشی Cتست DPA، محتوای اسیدهای سیالیک، فیبرینوژن، کلسترول، پروتئین کل و فراکسیون های پروتئینی، که در بیشتر تلفظ می شوند فاز حادبیماری یا در حین تشدید آن در طول دوره مزمن، و همچنین با سندرم نفروتیک. این شاخص ها با استفاده از روش های پذیرفته شده عمومی تعیین می شوند.

تغییر در ترکیب الکترولیت خون

در نارسایی حاد یا مزمن کلیه، و همچنین استفاده طولانی مدت دیورتیک هاکنترل ترکیب الکترولیت خون، به ویژه غلظت یون های پتاسیم، سدیم، کلسیم و کلر در آن مورد نیاز است.

اگر شمارش خون کلیه شما بالا باشد چه باید کرد؟ یک نفرولوژیست ماهر به این سوال پاسخ خواهد داد. برای سالم بودن، فرد باید به طور دوره ای به کلینیک مراجعه کند، آزمایشات را انجام دهد و پزشک باید تمام نتایج داده های به دست آمده را مطالعه کند تا به موقع متوجه هر گونه مشکل شود. تغییرات منفیو بلافاصله به آنها پاسخ دهید.

چرا شمارش خون کلیه افزایش می یابد؟

داده های خونی می تواند اطلاعات زیادی را ارائه دهد و اگر شاخص های کلیوی بالا باشد، می توان با استفاده از مجموعه ای از آزمایش ها، عملکرد این اندام را ارزیابی کرد.

این داده های بیوشیمیایی خون است که می تواند بگوید آیا کلیه ها با هدف خود یعنی پاکسازی بدن از سموم کنار می آیند یا خیر. در بیشتر موارد، آزمایش کلیه با آزمایش کبد انجام می شود.

در درجه اول منصوب می شود اگر:

1. بیماری های کلیوی وجود دارد تا بتوان عملکرد آنها را کنترل کرد و به موقع متوجه ناهنجاری ها شد. اول از همه، این مربوط به بیمارانی است که در آن ثبت نام کرده اند پیلونفریت مزمن, دیابت قندی، گلومرولونفریت، فشار خون بالا.
2. در دسترس آسیب شناسی ارثیمرتبط با بیماری کلیه
3. تمام علائم بیماری کلیوی، که شامل تورم، کمر و سردرد و فشار خون بالا می باشد، ذکر شده است.
4. منصوب شدند داروهای قوی، تأثیر منفی بر این اندام دارد.
5. بارداری، که در طی آن کلیه ها کار می کنند حالت پیشرفتهو می تواند ملتهب شود.

چه پارامترهای خون کلیه می تواند افزایش یابد؟

در شاخص های کلیوی، 3 گروه اصلی داده وجود دارد. اینها داده های آزمایشی برای کراتینین، اسید اوریک و اوره هستند. با شاخص های آنها است که آنها نحوه عملکرد کلیه را تعیین می کنند.

هر 3 جزء فرآورده های متابولیک هستند و با کمک کلیه به موقع از بدن خارج می شوند، البته اگر کلیه سالم باشد، اما به محض اینکه به این اندام سستی داده شود، غلظت این مواد بلافاصله انجام می شود. به طور قابل توجهی افزایش می یابد، سپس می توان تشخیص داد که فرد نارسایی کلیه دارد. به خصوص بر اساس سطح کراتینین می توان این تشخیص را انجام داد و عملکرد کلیه را تشخیص داد.

کراتینین محصول نهایی تجزیه متابولیک کراتین فسفر است. این اتصالی است که برای تامین انرژی به موقع عضلات هنگام انقباض ضروری است.

کراتینین باید به طور مداوم تولید شود، با داشتن غلظت پایدار، کاملاً به حجم بستگی دارد توده عضلانی. به همین دلیل است که مقدار آن معمولاً در مردان بیشتر از زنان است.

با افزایش سن، غلظت این ماده در خون نیز افزایش می یابد. و هنگام خواندن تحلیل، این عامل در نظر گرفته می شود. این به دلیل آتروفی عضلانی رخ می دهد.

کراتینین همراه با ادرار دفع می شود، نباید بازجذب شود و در صورت عدم وجود پاتولوژی، در گلومرول های کلیوی فیلتر شده و به عنوان مواد زائد غیر ضروری خارج می شود. اگر شمارش خون نشان دهد که کراتینین بالا است، به این معنی است که فیلتراسیون کلیه مختل شده است.

چه بیماری هایی باعث افزایش ارزش کلیه می شوند؟

افزایش غلظت این ماده ممکن است نشان دهنده احتمال ابتلا به چنین بیماری هایی باشد:

1. پیلونفریت در مرحله مزمن, سنگ کلیه، تنگی شریان کلیوی.
2. بیماری هایی که پس از مصرف داروهایی که اثر مخربی بر کلیه ها دارند، به عنوان مثال، دیورتیک ها، پنی سیلین ها و بسیاری دیگر رخ می دهد.
3. غول پیکر و آکرومگالی، یعنی بیماری های مرتبط با سیستم غدد درون ریز.
4. آسیب عضلانی. اغلب از تاثیرات فیزیکیهنگام افتادن، کبودی شدید، نکروز
5. نارسایی کلیه ناشی از خونریزی و کم آبی بدن.

کراتینین افزایش می یابد زمانی که یک قوی وجود دارد استرس ورزش. اول از همه، ما در مورد ورزشکاران و بدنسازان صحبت می کنیم. اگر رژیم غذایی شما شامل مقدار زیادی گوشت یا مواد غذایی با پروتئین زیاد باشد، این ماده بیش از حد معمول در بدن وجود خواهد داشت. یا شخصی تصمیم گرفت گرسنه بماند و بدن شروع به استفاده از منبع خود - پروتئین کرد و افزایش تجزیه آن باعث افزایش کراتینین شد.

در صورت نیاز به بررسی عملکرد کلیه یا بررسی اینکه آیا نیاز به بررسی کراتینین وجود دارد ماهیچه های اسکلتی. خون برای تحقیقات آزمایشگاهیباید صبح ارسال شود واحد اندازه گیری غلظت خون میکرومول در لیتر است.

اگر کراتینین بالا باشد، می توانید آن را با موارد زیر احساس کنید:

• درد در قسمت پایین کمر؛
• ادرار، می تواند بیش از حد فعال تولید شود، بیش از 2 لیتر در روز، یا تقریباً اصلاً دفع نمی شود، و حاوی پروتئین و گلبول های قرمز خون است.
• فشار خون بالا؛
• تورم شدید؛
• تشنج؛
• تنگی نفس؛
• خستگی مداوم؛
• کم خونی

برای کاهش این ماده در خون، معمولاً داروهایی تجویز می شود که می توانند فرآیندهای تجزیه پروتئین را بازگردانند. اگر افزایش چندان قوی نباشد، آسیب شناسی اندام ها مشاهده نشود، لازم است با بحث کردن مشکل با یک متخصص تغذیه، تغذیه را بهبود بخشید. نیاز به توجه رژیم نوشیدنو فعالیت بدنی را به درستی محاسبه کرد.

اوره - یک ترکیب با وزن مولکولی کم - از رژیم غذایی گوشتی یا در طول روزه داری، با نارسایی کلیه و در شرایط مشابه با سطوح بالای کراتینین شروع به افزایش می کند. اما آنها تفاوت قابل توجهی دارند: افزایش حضور اوره نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک طولانی مدت است و نه حاد.

اوره زمانی ظاهر می شود که فرآیند ضروری خنثی سازی آمونیاک در کبد انجام شود و از خون در گلومرول ها فیلتر شود. مقدار آن در پلاسما کاملاً به سرعت بستگی دارد:

• سنتز خود؛
• فیلتراسیون گلومرولی؛
• پرفیوژن کلیه

این سمیت زیادی ندارد، اما همراه با آن مشتقات گوانیدین و همچنین یون های پتاسیم وجود دارد، آنها از نظر سمیت یک تهدید هستند. هنگامی که اوره افزایش می یابد، بافت ها شروع به درد می کنند:

• سیستم عصبی مرکزی؛
• بافت زیر جلدی؛
• اندام های پارانشیمی؛
• میوکارد

مقدار زیادی اوره با مسمومیت همراه است. دلایل افزایش آن به شرح زیر است:

• حالات کاتابولیک؛
• پروتئین زیادی که وارد بدن می شود؛
• خونریزی معده هنگامی که پروتئین ها و اسیدهای آمینه جذب می شوند.
• کم آبی بدن

اسید اوریک و سیستاتین C. اگر شمارش خون نشان دهنده افزایش باشد اسید اوریکبه احتمال زیاد، یک فرد دارای بیماری هایی مانند:

• سرطان خون؛
• نقرس؛
• نارسایی کلیه، فرم مزمن؛
• تغییرات در غده تیروئید؛
• مسمومیت؛
• اعتیاد به الکل

همچنین ممکن است پس از مصرف برخی داروها، شاخص ها افزایش یابد. که در اخیرادر تجزیه و تحلیل از سیستاتین C استفاده می شود. به تغییرات بدن حتی زودتر از کراتینین واکنش نشان می دهد، بسیار حساس است. بهترین کیفیت آن این است که برای تحقیقات در مواردی که بیماران مبتلا به بیماری کبدی هستند استفاده می شود، زیرا در بسیاری از بیماری های کبدی سلول هایی که قرار است کراتینین را سنتز کنند می میرند.
 

بیماری کلیوی یک بیماری نسبتاً شایع دستگاه تناسلی ادراری انسان است. علت اصلی بیماری کلیوی، اغلب عفونت است coli. طبق آمار حدود 4 درصد از جمعیت کشورمان از بیماری کلیوی رنج می برند. لازم به ذکر است که زنان مستعد ابتلا هستند بیشتربیماری ها نسبت به مردان توضیحی برای این وجود دارد. همانطور که مشخص است، بیشتر بیماری های کلیه و دستگاه ادراری تناسلی به علت ایجاد می شود عفونت های مختلف، از طریق مجرای ادرار وارد بدن ما می شود. با توجه به ساختار اندام تناسلی زنان، خطر عفونت در زنان بسیار زیاد است. کلیه ها فیلتر بدن ما هستند. به لطف آنها، هر دقیقه خون ما پاک می شود میکروب های مضرو باکتری ها اگر عملکرد کلیه مختل شود، کل بدن آسیب خواهد دید. مراجعه به موقع به پزشک از پیشرفت بیماری کلیوی جلوگیری می کند و از خطر عوارض مختلف جلوگیری می کند.

علائم بیماری

بیماری های کلیوی متفاوت است علائم مشخصه، پس از کشف آن که باید فوراً با پزشک مشورت کنید. این شامل:

منظم این یک درد کسل کننده استدر منطقه ناحیه کمری. درد هنگام تغییر وضعیت بدن متوقف نمی شود.

سریع و ادرار دردناک. اغلب مواردی وجود دارد که بیمار از احتباس ادرار شکایت می کند.

افزایش دمای بدن؛

لرز، تب؛

سردرد، افزایش خستگی، از دست دادن اشتها؛

تورم صورت؛

فشار خون بالا؛

ادرار بوی تند، رنگ کدر و رسوب لخته دار دارد. اگر متوجه یک یا چند علامت بیماری کلیوی شدید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. بیماری کلیوی بسیار است بیماری های جدیکه به مراقبت پزشکی واجد شرایط نیاز دارند.

تشخیص بیماری

برای اینکه تشخیص درست انجام شود، دکتر با تجربهعلاوه بر مصاحبه با بیمار، باید اقدامات لازم را انجام داد اقدامات تشخیصی. این شامل:

بیوشیمیایی آزمایش خون برای بیماری کلیویبه ما امکان می دهد ارزیابی عملکرد اندام را تعیین کنیم. خونگیری از ورید در صبح، به شدت با معده خالی انجام می شود. در شرایط اضطراری عدول از قوانین جایز است. هنگام دریافت نتیجه آزمایش خون، پزشک به سطح اوره در خون توجه می کند. با افزایش قابل توجه سطح اوره و کراتینین، می توانیم با اطمینان قضاوت کنیم فرآیند التهابیدر کلیه ها و همچنین وجود نارسایی کلیه. مقایسه این داده ها با هنجار به شما امکان می دهد عملکرد کلیه های فرد را نظارت کنید. آزمایش خون برای بیماری کلیویفرصتی برای ارزیابی وضعیت کلیه ها و دستگاه ادراری فراهم می کند.

آزمایش عمومی ادرار است روش اجباریمعاینات کلیه هنگام دریافت نتایج آزمایش ادرار عمومی، پزشک به سطح لکوسیت ها، گلبول های قرمز خون و وجود پروتئین توجه می کند. با افزایش تعداد این شاخص ها، می توان روند التهابی را قضاوت کرد.

معاینه اولتراسوند منبع ضروری اطلاعات در مورد مکان، اندازه، ساختار و وضعیت کلیه ها است. به لطف اولتراسوند، پزشک وجود سنگ ها، گسترش سیستم لگنی کلیه را بررسی می کند و همچنین وجود نئوپلاسم ها را در اندام تعیین می کند. انجام همه روش های تشخیصی، به شما اجازه می دهد که قرار دهید تشخیص دقیقبیماری و موثرترین درمان را انتخاب کنید.

کلیه های انسان نقش مهمی در زندگی ما دارند. به همین دلیل است که نظارت بر وضعیت آنها و سلامت کل بدن به عنوان یک کل مهم است. برای پیشگیری از بیماری کلیوی، باید سبک زندگی سالمی داشته باشید، درست غذا بخورید و از آن اجتناب کنید عادت های بد. متخصصان واجد شرایطما مرکز پزشکیدر مسکو دارند تجربه عالیکار با بیماری های کلیه انسان و سیستم ادراری تناسلی. ما در زرادخانه خود داریم جدیدترین تجهیزات، به لطف آن تشخیص دقیق و درمان تجویز می شود. آزمایشگاه اختصاصی در در اسرع وقتنتایج آزمون های مورد مطالعه را ارائه خواهد کرد. ما می دانیم که چگونه سلامتی را به شما برگردانیم!