درمان ورم ملتحمه در نوزادان. تکنیک رویه ها. انواع ورم ملتحمه: چرکی و ویروسی

از اولین روزهای زندگی نوزادان، تازه مادران نشان می دهند افزایش مراقبتدر مورد نوزادان خود و اگر خرده هایی در بدن ایجاد شود بسیار ناراحت می شوند تغییرات عجیب و غریب. به خصوص ترسناک التهاب آنها و ظاهر شدن چرک در چشم یک نوزاد تازه متولد شده است. برخی از مادران، با گوش دادن به توصیه های دوستان "با تجربه"، ممکن است تصمیم بگیرند که کودک را درمان کنند داروهای مردمیبا این حال، این کار تحت هیچ شرایطی نباید انجام شود. این احتمال وجود دارد که علت قرمزی و التهاب بوده باشد بیماری خطرناک- ورم ملتحمه چرکی با مطالعه این مقاله متوجه خواهیم شد که این بیماری از کجا می آید و چگونه ورم ملتحمه نوزادان را درمان می کنیم.

علل بیماری

این بیماری ناخوشایند و بسیار خطرناک می تواند از بیشتر آنها ناشی شود دلایل مختلف. در بیشتر موارد، ظاهر آن توسط باکتری های بیماری زا ایجاد می شود - استافیلوکوکوس اورئوس، استرپتوکوک و گونوکوک. علاوه بر این، ملتحمه می تواند از یک پاتوژن یا از چندین نوع ملتهب شود. ممکن است ورم ملتحمه به دلیل میکرو فلور گرم منفی - سودوموناس آئروژینوزا یا اشریشیا کلی رخ دهد. این نوع ورم ملتحمه خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. این می تواند نوزاد تازه متولد شده را با آسیب به قرنیه تهدید کند و منجر به نابینایی شود.

به طور معمول، اگر ارگانیسم های بیماری زا در اندام تناسلی مادر وجود داشته باشد، عفونت در طول حرکت در امتداد کانال زایمان رخ می دهد. علاوه بر این، باکتری ها می توانند از طریق استفاده از وسایل پزشکی غیراستریل یا بهداشت نامناسب وارد بدن شوند. خطر عفونت در نوزادان با کاهش ایمنی، در نوزادان نارس، در نوزادان مبتلا به بیماری کلیوی، بیماری کبد و سایر عفونت های چرکی-عفونی افزایش می یابد.

علائم بیماری

دوره کمون برای اکثر عفونت ها است باعث ورم ملتحمه می شود، سه روز طول می کشد. پس از این دوره، نوزاد ممکن است متوجه اشک ریزش مداوم، قرمزی و ترشحات چرکی از چشم شود. صبح ها پلک های نوزاد به دلیل ترشح زیاد به هم می چسبند و پوسته های چرک روی مژه ها ایجاد می شود.

اگر عفونت توسط انتروباکتری ها ایجاد شود، نوزاد تازه متولد شده ترشحات فراوان چرک را تجربه می کند و سطح ملتحمه با یک لایه خاکستری پوشیده می شود. در مورد ورم ملتحمه گنوکوکی، پلک های پایینی نوزاد متورم می شود و مایل به آبی مایل به ارغوانی می شود. علاوه بر این، پلک ها ضخیم می شوند و ممکن است از ملتحمه ظاهر شوند خون ریزی. ترشحات چرکی در حین این عفونت به رنگ زرد زیاد و پوسیده است. ورم ملتحمه کلامیدیا نیز با ظاهر چرک مشخص می شود و ممکن است لایه هایی روی پلک پایین ظاهر شود.

درمان بیماری

برای درمان موثر ورم ملتحمه چرکی در نوزادان، درمان باید با از بین بردن علت ایجاد التهاب آغاز شود. یعنی اگر عفونت به دلیل ورود استافیلوکوکوس اورئوس به بدن رخ داده باشد، لازم است همزمان با درمان ملتحمه با این باکتری ها مبارزه کرد. داروهای ضد باکتری برای مبارزه با عامل عفونت فقط می تواند توسط یک درمانگر واجد شرایط و با در نظر گرفتن تمام ویژگی های دوره بیماری تجویز شود.

در مورد مبارزه با ورم ملتحمه، اول از همه، لازم است که به طور منظم ترشحات چرکی را با استفاده از محلول های ضد عفونی کننده حذف کنید. برای انجام این کار، از محلول فوراسیلین یا پرمنگنات پتاسیم استفاده کنید. بین شستشوها، چند بار در روز، نوزاد نیاز به تزریق قطره های تجویز شده توسط پزشک (معمولاً لوومایستین) دارد. علاوه بر این، ماساژ روزانه مجرای اشکی نیز تاثیر خوبی دارد. در شب به نوزاد پماد حاوی سولفونامید یا آنتی بیوتیک داده می شود. می توانید آنها را مستقیماً به گوشه چشم خود بمالید. اما نباید چشمان خود را ببندید یا با چسب بچسبانید، زیرا این اقدامات می تواند باعث تکثیر باکتری ها و گسترش عفونت شود.

با درمان کافی و نگرش حساس والدین، بهبودی کامل نوزاد پس از یک تا دو هفته از درمان اتفاق می افتد. علاوه بر این، هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود و درمان شروع شود، زودتر بر بیماری غلبه خواهد شد. مراقب بچه های خود باشید!

ورم ملتحمه یک بیماری چشمی است که با التهاب غشای مخاطی چشم (ملتحمه) مشخص می شود. این بیماری اغلب در نوزادان تازه متولد شده تشخیص داده می شود. خود را به صورت قرمزی چشم، ترشح بیش از حد مایع اشک آور، فتوفوبیا و ترشحات چرکی نشان می دهد. چشم های نوزاد متورم می شود، پلک هایش به هم می چسبد، بی قرار و دمدمی مزاج می شود.

کودکان اغلب با باکتری، ویروسی و منشا آلرژیک. علائم و درمان برای انواع مختلف این بیماری متفاوت است. تمایز صحیح ورم ملتحمه و انجام درمان مناسب مهم است.

انواع ورم ملتحمه

بسته به مبدا وجود دارد انواع زیربیماری ها:

• ملتحمه باکتریایی یک بیماری است که در نتیجه نفوذ استافیلوکوک، پنوموکوک، استرپتوکوک و سایر باکتری ها به غشای مخاطی چشم ایجاد می شود.
• ویروسی - فرآیند التهابی توسط ویروس های تبخال، انتروویروس ها، آدنوویروس ها و غیره تحریک می شود.
• آلرژیک - این بیماری توسط آلرژن های مختلف (گرده گیاهان، مواد شیمیایی، لوازم پزشکیموی حیوانات و غیره).

علاوه بر این، ورم ملتحمه در نوزادان توسط قارچ ها، کلامیدیا و فرآیندهای خودایمنی ایجاد می شود.

علل بیماری

حتی اگر مادر بهداشت شخصی را رعایت کند و به دقت از نوزاد مراقبت کند، خطر التهاب همچنان وجود دارد. علل بیماری در کودک می تواند متفاوت باشد، یک پزشک با تجربه به تعیین آنها کمک می کند.

ورم ملتحمه در نوزادان به دلایل زیر رخ می دهد:

• ضعیف شده سیستم ایمنی بدن.
• عفونت در هنگام زایمان. در حین عبور از کانال تولد، کودک به گونوکوک یا کلامیدیا مبتلا شد که به طور فعال ملتحمه را آلوده می کند.
• این بیماری توسط انواع باکتری هایی که در بدن مادر زندگی می کنند ایجاد می شود.
• تناسلی یا تبخال دهانکه مادر به آن مبتلا است، همچنین باعث تحریک ملتحمه در نوزادان می شود.
• زن قوانین بهداشت فردی را رعایت نمی کند یا بدن کودک را تمیز نگه نمی دارد.
• جسم خارجی یا آلودگی وارد چشم نوزاد شده است.
• غشای ملتحمه با میکروارگانیسم های بیماری زا (ویروس ها، باکتری ها) آلوده شده است.
• بیماری های عفونی با منشاء ویروسی نیز اغلب باعث تحریک ملتحمه می شوند.
• التهاب غشای مخاطی چشم در واکنش به آلرژن های مختلف رخ می دهد.
• انسداد مجرای اشک.

برای محافظت از نوزاد در برابر ورم ملتحمه، مادر باید عواملی را که به او بستگی دارد در نظر بگیرد. ما اول از همه در مورد حفظ نظافت و درمان صحبت می کنیم بیماری های عفونیقبل از بارداری

تصویر بالینی

در اولین بار پس از تولد، مجاری اشکی کودک هنوز در حال رشد است، به این معنی که آنها اجازه عبور مایع اشک را نمی دهند. به همین دلیل است که هر گونه ترشح از چشم ممکن است نشان دهنده ایجاد ورم ملتحمه باشد. برای تایید یا رد این تشخیص، باید به پزشک مراجعه کنید.

علائم خاص التهاب غشای ملتحمه در نوزادان:

• ترشح مایع اشک آور. از چشم یک نوزاد تازه متولد شده تراوش می کند مایع شفاف.
• قرمزی غشای مخاطی چشم. این علامت نشان دهنده رشد است واکنش التهابیروی غشای ملتحمه و کره چشم. در بیشتر موارد، سطح خارجی پلک نیز قرمز می شود.
• فتوفوبیا کودک حساسیت چشم دردناکی به نور دارد. هنگامی که یک منبع نور ظاهر می شود، کودک دور می شود یا چشمان خود را می بندد.
• ظهور ترشحات چرکی. پس از خواب، پلک های کودک به هم می چسبند و در طول روز چرک از چشم خارج می شود.

ورم ملتحمه را در نوزاد تازه متولد شده شناسایی کنید مراحل اولیهسخت است زیرا او نمی تواند آنچه را که احساس می کند توصیف کند.

پس از شناسایی حداقل یک علامت، باید به پزشک مراجعه کنید که به افتراق بیماری و تجویز یک رژیم درمانی کمک می کند. این ضروری است، زیرا همه مادران نمی دانند که چگونه انواع مختلف ورم ملتحمه ظاهر می شوند:

• باکتری - ترشحات مخاطی فراوان مشاهده می شود. با این نوع بیماری، هر دو چشم درگیر می شوند. همچنین ممکن است عفونت یک چشم را درگیر کند و سپس به چشم دوم سرایت کند. پلک پایین متورم می شود، چشم ها قرمز می شوند و نوزاد به نور واکنش دردناکی نشان می دهد. ترشحات سبز مایل به زرد از چشم وجود دارد، خارش و سوزش وجود دارد.
• التهاب ویروسی ملتحمه به راحتی با فتوفوبیا، تخلیه مایع چرکی از چشم تشخیص داده می شود. اغلب یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد. با عفونت تبخال، این بیماری مدت زیادی طول می کشد، تاول ها روی پلک ها ظاهر می شوند و مایع اشک آزاد می شود. اگر علت بیماری آدنوویروس باشد، علاوه بر علائم ورم ملتحمه، علائم سرماخوردگی نیز مشاهده می شود.
• ملتحمه آلرژیک با تورم شدید پلک ها، قرمزی غشای مخاطی، خارش، سوزش در پاسخ به آلرژن ظاهر می شود. مایع شفاف از چشم ها خارج می شود. هر دو چشم تحت تأثیر قرار می گیرند.

التهاب قارچی ملتحمه همراه است خارش شدیداشک ریزش، احساس جسم خارجی در چشم، واکنش دردناک به نور. ترشحات چرکی-شفاف با خرده های سفید است.

اگر حداقل یکی از علائم را مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید، او ماهیت بیماری را تعیین می کند و برنامه درمانی را ترسیم می کند.

درمان ورم ملتحمه

درمان بیماری بستگی به نوع آن دارد. بررسی باکتریولوژیک به شناسایی نوع پاتوژن کمک می کند. برای انجام این کار، یک اسمیر از غشای مخاطی گرفته می شود که سپس در آزمایشگاه مطالعه می شود.

از آنجایی که بیماران در سنین پایین تر هستند، لازم است با پزشک مشورت شود گروه سنیمستعد گسترش سریع عفونت است. درمان شایستهدر مراحل اولیه بیماری را تضمین می کند بازیابی سریعو بدون عارضه

بسیاری از مادران از خود می‌پرسند که اگر نوزادشان ملتحمه باکتریایی داشته باشد چه کنند. به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می شود آنتی بیوتیک های محلیبه صورت قطره و پماد چشم داروها روی چشم هایی که قبلاً تمیز شده اند اعمال می شود.

برای تمیز کردن پلک ها، از سواب های پنبه ای یا گازی آغشته به محلول ضد عفونی کننده ضعیف (فوراسیلین) استفاده کنید. جوشانده گیاهی. می توانید از بابونه، مریم گلی، گزنه و سایر گیاهان ضد التهابی دم کرده تهیه کنید. چشم ها را از گوشه بیرونی به داخل مالش دهید.

پس از برداشتن پوسته های چرکی، حفره ملتحمه با پماد یا قطره درمان می شود. دفعات مصرف دارو به شدت بیماری و سن بیمار بستگی دارد. در دوره حاد، چشم ها 6 تا 8 بار در 24 ساعت و در طول دوره درمان می شوند
تسکین - از 3 تا 4 بار.

توصیه می شود قبل از خواب پماد را در کیسه ملتحمه قرار دهید. میانگین مدت دوره درمانی از 1 هفته تا 10 روز متغیر است. اگر پزشک چندین مورد را تجویز کرده باشد داروها، سپس فاصله بین استفاده از آنها 5 دقیقه یا بیشتر است.

ورم ملتحمه حاد (گونوبلنوره) که عامل ایجاد آن گنوکوک است، یکی از خطرناک ترین بیماری هاست. بیماری های چشمی. با تورم شدید، قرمزی و ترشحات چرکی – خونی ظاهر می شود. می توانید گونوبله را در خانه درمان کنید. برای انجام این کار، چشم ها به طور سخاوتمندانه با محلول های ضد عفونی کننده چندین بار در روز شسته می شوند.

علاوه بر این، استفاده از عوامل کراتوپلاستی که باعث تسریع بهبود و بازسازی مخاط آسیب دیده چشم می شوند (Solcoseryl، روغن خولان دریایی و غیره) توصیه می شود. آنتی بیوتیک ها به صورت پماد و محلول تزریقی استفاده می شوند.

برای از بین بردن ورم ملتحمه با منشا ویروسی در کودکان، استفاده کنید داروهای ضد ویروسیبه صورت پماد و قطره. برای عفونت های ثانویه از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. مهم است که به شدت از توصیه های پزشک پیروی کنید، تنها در این صورت بیماری از بین می رود.

برای خلاص شدن از ورم ملتحمه با منشا آلرژیک، ابتدا باید آلرژی را درمان کنید. برای انجام این کار، باید آلرژن را شناسایی کرده و تماس کودک را با آن محدود کنید. برای تسهیل علائم ناخوشاینداز قطره های چشمی ضد حساسیت استفاده کنید.

اگر ورم ملتحمه در نوزاد از بین نرفت، با پزشک مشورت کنید. ممکن است از داروهای اشتباه استفاده کنید. در این مورد، انجام یک مطالعه باکتریولوژیک مکرر توصیه می شود.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از این بیماری همیشه راحت تر از درمان ورم ملتحمه در نوزادان تازه متولد شده است. برای محافظت از کودک از بیماری ناخوشایند، مادر باید قوانین زیر را رعایت کند:

• بهداشت فردی را رعایت کنید و بدن کودک را تمیز نگه دارید.
• ملافه، اسباب بازی های کودک و کل مهد کودک را تمیز نگه دارید.
• سعی کنید دست های نوزاد خود را مرتب بشویید و به کودک خود یاد دهید که وقتی بزرگ شد دست هایش را خودش بشوید.
• اتاق را تهویه کنید و از مرطوب کننده ها برای بهبود میکروکلیم اتاق استفاده کنید.
• غذاهای غنی از ویتامین ها و مواد معدنی را در برنامه غذایی روزانه کودک خود بگنجانید.
• مطمئن شوید که فرزندانتان فقط از غذاهای تمیز استفاده می کنند.
• حوله ای جداگانه به کودک خود بدهید که فقط خودش بتواند از آن استفاده کند.
• هر روز انجامش بده پیاده رویبر هوای تازهبا مجموع مدت زمان حداقل 4 ساعت.
• اجازه ندهید کودک شما با کودکان بیمار تماس پیدا کند.

با پیروی از این قوانین، نوزاد خود را نه تنها از ورم ملتحمه، بلکه از بسیاری از بیماری های دیگر نیز محافظت خواهید کرد.

برای اطمینان از درمان موفقیت آمیز ورم ملتحمه در نوزادان، قوانین زیر را دنبال کنید:

• قبل از تشخیص پزشک، استفاده از داروها ممنوع است. ولی در به عنوان آخرین چارهاستفاده یکبار از قطره چشمی Albucid مجاز است (برای ویروسی یا التهاب باکتریاییملتحمه). اگر مشکوک به ملتحمه آلرژیک باشد، از آنتی هیستامین به شکل سوسپانسیون یا قرص استفاده می شود.
• شستشوی چشم ها از پوسته های چرکی هر 2 ساعت توصیه می شود.
• اگر یک چشم تحت تأثیر قرار گرفته باشد، هر دو چشم با محلول ضد عفونی کننده درمان می شوند، زیرا عفونت به سرعت گسترش می یابد. برای هر چشم از یک سواب جدید استفاده می شود.
• بستن بانداژ روی چشم زخم ممنوع است. که در در غیر این صورتاحتمال افزایش می یابد پیشرفتهای بعدی عوامل بیماری زاو آسیب به پلک ملتهب.
• برای درمان ورم ملتحمه در نوزادان Albucid (10٪) و برای بیماران مسن تر - Levomycetin به شکل محلول، Vitabact، Eubital استفاده می شود. قطره های ضد عفونی کننده در فواصل 3 ساعت استفاده می شود. برای از بین بردن التهاب از پمادهای اریترومایسین و تتراسایکلین نیز استفاده می شود.

بنابراین، ورم ملتحمه در یک نوزاد تازه متولد شده است بیماری جدیکه نیازمند رویکردی مسئولانه برای درمان است. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر شد، با پزشک خود تماس بگیرید تا عامل بیماری زا را شناسایی کرده و تجویز کند درمان کافی. خوددرمانیتهدید می کند عواقب خطرناکبرای یک نوزاد

در گروه ما مشترک شوید

اغلب، مادران جوان باید با این واقعیت کنار بیایند که چشمان کودکشان شروع به شنا کردن و آب شدن می کند. پس از خواب، پلک ها به هم می چسبند، غشای مخاطی ملتهب می شود و کودک دمدمی مزاج و بی قرار می شود. اغلب، با چنین علائمی، تشخیص ناامیدکننده است - ورم ملتحمه در نوزادان بسیار شایع است.

علائم

بنابراین بیایید بفهمیم که علائم ورم ملتحمه در نوزادان چیست. ورم ملتحمه ناشی از کلامیدیا معمولاً 5 تا 14 روز پس از تولد ایجاد می شود. این بیماری به شکل خفیف یا شدید بروز می کند و با آزاد شدن یا کوچک همراه است مقدار قابل توجهیچرک

ورم ملتحمه ناشی از باکتری های دیگر 4 تا 21 روز پس از تولد شروع می شود و همیشه با چروک همراه نیست. ویروس هرپس سیمپلکسعلاوه بر چشم، می تواند سایر اندام ها را نیز درگیر کند. که در موارد شدیدتوسعه می دهد تهدیدات زندگیحالت. ورم ملتحمه ناشی از پاتوژن سوزاک 2-5 روز پس از تولد یا زودتر ایجاد می شود.

صرف نظر از علت بیماری، پلک ها و سفیدی چشم نوزاد (ملتحمه) بسیار متورم می شود. هنگامی که کودک چشمان خود را باز می کند، چرک ترشح می شود. اگر درمان دیر شروع شود، ممکن است زخم‌هایی روی قرنیه ایجاد شود که منجر به اختلال بینایی دائمی می‌شود.

علل

حتی اگر هنگام مراقبت از نوزاد تازه متولد شده، عقیمی کامل و بهداشت ایده آل رعایت شود، او در معرض خطر ابتلا به ورم ملتحمه قرار می گیرد. علل این بیماری در نوزادان می تواند بسیار متفاوت باشد. شکل بیماری به عوامل تحریک کننده التهاب مخاط چشم بستگی دارد: ملتحمه چرکی یا ویروسی است. در میان دلایل، شایع ترین آنها عبارتند از:

• سیستم ایمنی ضعیف؛
• هنگام عبور از کانال تولد، کودک ممکن است به عفونت سوزاک یا کلامیدیا مبتلا شود که به طور فعال بر غشای مخاطی چشم تأثیر می گذارد.
• انواع باکتری هایی که در بدن مادر زندگی می کنند؛
• اگر مادر مبتلا به تبخال تناسلی یا دهانی باشد.
• عدم رعایت قوانین اولیه بهداشت - مراقبت نادرست از بدن نوزاد؛
• ارتباط چشمی جسم خارجییا خاک

برخی از عوامل به یک زن بستگی ندارد، اما هنوز می توان برخی از آنها را در نظر گرفت و سعی کرد از چنین اشتباهات توهین آمیزی جلوگیری کرد. پس از همه، سلامت کودک شما در آینده به آنها بستگی دارد. بنابراین، شما باید از قبل به تمیزی و عقیمی فکر کنید تا کودک را در کانال زایمان آلوده نکنید. پیشگیری بسیار ساده تر از درمان است.

انواع

انواع مختلفی از ورم ملتحمه وجود دارد:

• باکتریایی
• ویروسی؛
• کلامیدیا؛
• حساسیتی؛
• ملتحمه خودایمنی

ملتحمه باکتریایی
عامل اصلی ورم ملتحمه باکتریایی (چرکی) استافیلوکوکوس اورئوس است، اما در سال های گذشتهافزایش شیوع پاتوژن های ملتحمه چرکی مانند استافیلوکوک اپیدرمی، استرپتوکوک، اشریشیا کلی، سودوموناس آئروژینوزا و گنوکوک مشاهده شده است. مشکل فعلی ملتحمه چرکی ناشی از عفونت کلامیدیا است.

التهاب ملتحمه می‌تواند توسط عوامل بیماری‌زای فردی و ارتباط آن‌ها، به عنوان مثال، باکتری‌ها و ویروس‌ها که به طور همزمان عمل می‌کنند، ایجاد شود.

کوکسی ها (میکروب های کروی)، در درجه اول استافیلوکوک ها، شایع ترین علت عفونت ملتحمه هستند، اما سیر آن مطلوب تر است.

ورم ملتحمه استافیلوکوکی در نوزاداناین بیماری اغلب ایجاد می شود استافیلوکوکوس اورئوسجدا شده یا در ارتباط های مختلف با سایر میکروارگانیسم ها. اغلب ملتحمه استافیلوکوکی در پس زمینه هر بیماری کبد، کلیه، قلب و غیره رخ می دهد. یا سایر بیماری های چرکی-عفونی نوزادان (امفالیت - التهاب زخم ناف، پیودرما - ضایعه التهابی پوستی، اوتیت - التهاب گوش و غیره).

دوره کمون (زمان از عفونت تا تظاهرات بیماری) ملتحمه استافیلوکوکی 1 تا 3 روز طول می کشد. اغلب هر دو چشم به طور همزمان درگیر این فرآیند می شوند. ترشحات از حفره ملتحمه ماهیت مخاطی دارد، از فراوان تا کم، در گوشه داخلی کره چشم جمع می شود. با ترشحات چرکی فراوان، پلک ها به هم چسبیده و پوسته های متعددی در لبه های آنها ظاهر می شود. این بیماری عمدتاً کودکان 2 تا 7 ساله را درگیر می کند و قبل از 2 سالگی نادر است.

درمان شامل شستن کیسه ملتحمه با محلول های ضد عفونی کننده و تجویز آنتی بیوتیک است. طیف گسترده ایاعمال به شکل قطره چشم داروی خاصتجویز شده توسط پزشک بر اساس ویژگیهای فردیو سن کودک در حالی که تحمل دارو نیز در نظر گرفته می شود. دفعات تزریق تا 6-8 بار در روز است و با بهبود وضعیت به 3-4 بار کاهش می یابد. درمان حداقل 2 هفته نیاز دارد.

ورم ملتحمه چرکی ناشی از میکرو فلور گرم منفی. ورم ملتحمه چرکی اغلب توسط میکروارگانیسم های گرم منفی از خانواده انتروباکتریاسه ایجاد می شود. coliپروتئوس، کلبسیلا) و همچنین سودوموناس آئروژینوزا. این پاتوژن ها خطرناک ترین هستند زیرا باعث ایجاد شدید می شوند ورم ملتحمه حاد، که در آن قرنیه اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد.

بجز تظاهرات رایجورم ملتحمه چرکی، علائم مشخصهچنین ملتحمه ای تورم پلک پایینی، ترشحات چرکی فراوان، وجود فیلم های خاکستری رنگ و به راحتی قابل جابجایی روی سطح ملتحمه چشم است.

کنژنکتیویت گنوکوکی نوزادان (گونوبلنوره). در صورت عفونت در حین زایمان، بیماری توسط گنوکوک ایجاد می شود و معمولاً در روز دوم تا سوم پس از تولد ایجاد می شود. توسعه بیماری در بیشتر تاریخ های دیرهنگاماز عفونت از بیرون صحبت می کند.

تورم آبی مایل به بنفش مشخص در پلک ها ظاهر می شود. پلک های متورم متراکم می شوند و باز کردن آنها برای معاینه چشم تقریبا غیرممکن می شود. در همان زمان، ترشحات خونی رنگ شیب گوشت از حفره ملتحمه می ریزد. ملتحمه قرمز، شل و به راحتی خونریزی می کند. پس از 3-4 روز، تورم پلک ها کاهش می یابد. ترشحات از چشم چرکی، فراوان، قوام کرمی، زرد رنگ است.

خطر استثنایی gonoblennorrhea در آسیب قرنیه تا مرگ چشم است. در صورت بهبودی، ملتحمه به تدریج به دست می آید ظاهر معمولی، فقط در موارد شدید ممکن است اسکارهای کوچک باقی بماند. برای تایید تشخیص لازم است تست آزمایشگاهیترشح از حفره ملتحمه برای گونوکوک.

درمان عمومی شامل تجویز داروهای سولفا و آنتی بیوتیک های طیف وسیع در دوزهای مناسب سن است. شستشوی مکرر چشم با محلول های ضد باکتری و ضد عفونی کننده به صورت موضعی تجویز می شود. در شب، پمادهای حاوی سولفونامید یا آنتی بیوتیک در پشت پلک قرار می گیرند.

درمان باید تا زمانی ادامه یابد بهبودی کاملو نتایج منفی از بررسی محتویات حفره ملتحمه از نظر گونوکوک. پیش آگهی با درمان به موقع و شدید مطلوب است. درمان از ایجاد عوارض قرنیه جلوگیری می کند و در نتیجه کوری یا کاهش بینایی را از بین می برد. در کشور ما، تا سال 1917، گونوله نوره عامل نابینایی تقریباً در 10 درصد موارد بود. امروزه، به لطف سیستم سختگیرانه جهانی قابل اجرا از اقدامات پیشگیرانه در نوزادان، این بیماری نادر شده است.

توسط قوانین موجود(دستور شماره 345 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 26 نوامبر 1997) پیشگیری از گنوبلنوره در نوزادان اجباری است. بلافاصله پس از تولد، کودک با یک سواب پنبه ای مرطوب شده با محلول ضدعفونی کننده (فوراسیلین 1:5000، ریوانول 1:5000) چشم ها را پاک می کند و 1 قطره محلول سولفاسیل سدیم 20 درصد در هر چشم چکانده می شود. دفن کردنش ماده داروییبعد از 2 تا 3 دقیقه تکرار کنید.

نکته اصلی در پیشگیری از gonoblennorrhea در نوزادان، معاینه کامل و مکرر زنان باردار، درمان به موقع و فعال آنها است.

ورم ملتحمه کلامیدیایی نوزادان. معمولا، ورم ملتحمه کلامیدیادر کودکانی که مادرانشان کلامیدیا اندام تناسلی داشتند ایجاد می شود. عفونت کودک اغلب در هنگام زایمان اتفاق می افتد. به گفته نویسندگان مختلف، احتمال انتقال عفونت کلامیدیا به کودک از یک مادر بیمار، بین 40 تا 70 درصد است. فراوانی ورم ملتحمه کلامیدیا به 40 درصد از کل ورم ملتحمه در نوزادان می رسد.

ورم ملتحمه کلامیدیا در نوزادان می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. اغلب در روز چهاردهم پس از تولد کودک به طور حاد رخ می دهد، در موارد نادر - یک ماه پس از تولد. ورم ملتحمه حاد با ترشحات مخاطی چرکی فراوان است. ممکن است روی ملتحمه پلک پایین لایه‌هایی که به راحتی قابل جدا شدن هستند تشکیل شود. در نوزادان نارس، ورم ملتحمه کلامیدیا می تواند از روز چهارم پس از تولد شروع شود.

التهاب ملتحمه ممکن است طول بکشد دوره مزمنبا دوره های متناوب تشدید و تضعیف، تعدادی از کودکان ممکن است آسیب کلامیدیا به سایر اندام ها (اوتیت، پنومونی و غیره) ایجاد کنند، تظاهرات مسمومیت ممکن است - سردرد، افزایش دما و غیره

نقش اصلی در درمان به داروهای ضد باکتری خاص (قرص یا تزریق و قطره یا پماد تجویز شده) داده می شود.

ورم ملتحمه ویروسی این بیماری اغلب با ویروس هرپس سیمپلکس همراه است. اغلب یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، مدت زیادی طول می کشد، تنبل است و با جوش هایی از تاول روی پوست پلک ها همراه است. گاهی اوقات عفونت آدنوویروس در روزهای اول زندگی کودک رخ می دهد و پزشک درمان مناسب را تجویز می کند.

رفتار

برخی از بیماری ها یا علائم آنها خود به خود از بین می روند، اما ورم ملتحمه در نوزادان بسیار جدی است که نمی توان درمان را به تاخیر انداخت. و درک آن بسیار مهم است در این موردهیچ راه حل جهانی مانند حل مشکلات سکسکه در نوزادان وجود ندارد.

در اولین تظاهرات، باید با پزشک مشورت کنید - پس از مطالعه دقیق وضعیت کودک، او دارویی را برای شما تجویز می کند که به حل مشکل شما کمک می کند - به احتمال زیاد، این قطره خواهد بود. با این حال، در کیت کمک های اولیه از قبل برای نوزاد تازه متولد شده، چیزی نیز وجود دارد که به کاهش علائم و ایجاد احساس بهتر در کودک کمک می کند. در چنین مواقعی شستشوی چشم کمک زیادی می کند. برای این منظور می توان از ابزارهای زیر استفاده کرد.

• جوشانده بابونه،
• آب جوشیده، خنک شده تا دمای راحت،
• محلول ضعیف فوراتسیلین،
• دم کردن چای.

به یاد داشته باشید که شستن چشم های کودک باید با دقت انجام شود - یک سواب پنبه ای را در محصول انتخابی خیس کنید و به راحتی آن را از گوشه بیرونی چشم کودک به گوشه داخلی حرکت دهید. درک این نکته مهم است که قبل از تزریق قطره، چشم ها باید کاملاً شسته شوند و از ترشحات پاک شوند - این باعث تسریع روند بهبودی می شود.

جلوگیری

پیشگیری از gonoblennorrhea در نوزادان باید انجام شود. بلافاصله پس از تولد، چشم های نوزاد با یک سواب مرطوب آغشته به آن پاک می شود. محلول ضد عفونی کننده. پس از 3 دقیقه، یک قطره محلول سولفاسیل سدیم به هر چشم چکانده می شود. هنگام جلوگیری از گونوبلنوره در نوزادان، معاینه کامل زنان باردار انجام می شود و در صورت کشف چیزی درمان به موقع آنها انجام می شود.

داروهای مردمی برای درمان ملتحمه در نوزادان فقط پس از مشورت با چشم پزشک استفاده می شود. برای تسکین وضعیت نوزاد، شستن چشم تنها با پنبه مرطوب شده با آب گرم مجاز است. آب جوشیا چای ضعیف انتخاب محل درمان توسط پزشک تعیین می شود و بستگی به شکل و شدت ورم ملتحمه، سن کودک و عوارض مرتبط با آن دارد. آسیب شناسی های احتمالیبدن او.

برای از بین بردن چرک، چشم با محلول فوراتسیلین یا شسته می شود راه حل ضعیفپتاسیم پرمنگنات. قبل از شستن، پلک ها را پهن می کنند و آبیاری می کنند لامپ لاستیکی. بین شستشو، قطره ها در فواصل 3 ساعت به مدت کمی بیش از یک هفته تزریق می شود. در شب، یک پماد با داروهای سولفونامید یا آنتی بیوتیک های مختلف استفاده می شود.

چرکی

ورم ملتحمه استافیلوکوک می تواند حاد یا مزمن باشد. ورم ملتحمه حاد چرکی ناشی از استافیلوکوک به طور ناگهانی شروع می شود، به شدت ادامه می یابد، اما به ندرت عوارض ایجاد می کند.

بیماری ممکن است با شروع شود بی حالی عمومیسردرد، فتوفوبیا، اشک ریزش. ابتدا یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، سپس بعد از حدود یک روز چشم دوم. ملتحمه قرمز، پلک ها متورم، مژه ها و لبه پلک ها با چرک به هم چسبیده اند. ترشحات در ابتدا حالت مخاطی دارد، سپس مخاطی و چرکی است. لایه های مخاطی تمام سطح جلوی کره چشم را می پوشانند و بینایی را دچار مشکل می کنند. چرک از چشم ها نشت می کند و لبه پلک ها را تحریک می کند و باعث سوزش و خارش می شود. این بیماری 1-2 هفته طول می کشد، اما اگر نه درمان مناسباین روند می تواند از حاد به مزمن تبدیل شود. ورم ملتحمه چرکی در کودکان اغلب توسط استافیلوکوک ایجاد می شود.

با ورم ملتحمه استافیلوکوکی مزمن، علائم بیماری کمتر مشخص می شود که با فتوفوبیا، تحریک خفیف و خستگی چشم مشخص می شود. ملتحمه قرمز شده، پلک ها به طور متوسط ​​متورم شده و پوسته های چرکی خشک شده در لبه پلک ها دیده می شود.

ورم ملتحمه حاد چرکی ناشی از سودوموناس آئروژینوزا معمولاً یک چشم را درگیر می کند، اما گاهی اوقات عفونت به چشم دیگر سرایت می کند. این بیماری اغلب در هنگام استفاده از لنزهای تماسی ایجاد می شود و به طور ناگهانی با قرمزی و تورم ملتحمه، فتوفوبیا و اشکی شروع می شود. این ترشحات به سرعت چرکی می شود و باعث تحریک و فرسایش سطحی قرنیه می شود که از طریق آن عفونت نفوذ می کند. این روند تقریباً همیشه با کراتیت (التهاب قرنیه) پیچیده است. زخم قرنیه با تشکیل زخم های بعدی روی آن و کاهش دید.

ورم ملتحمه حاد چرکی ناشی از گنوکوکی در بزرگسالان به صورت ترشحات چرکی فراوان، تورم شدید پلک ها، قرمزی و تورم ملتحمه و تمایل به ایجاد سریع زخم قرنیه، سوراخ شدن آن (سوراخ شدن) و به دنبال آن کوری کامل ظاهر می شود. .

ورم ملتحمه چرکی در نوزادان با منشاء سوزاک در روز 2-5 پس از تولد ایجاد می شود - عفونت از مادر آلوده در هنگام زایمان به کودک می رسد. معمولاً هر دو چشم تحت تأثیر قرار می گیرند که به صورت تورم پلک ها، قرمزی با رنگ آبی متمایل به ملتحمه و ظاهر شدن ترشحات خونی از چشم ها ظاهر می شود. پس از سه روز، ترشحات چرکی می شوند، ملتحمه اطراف صلبیه به شدت متورم می شود (کموز) و ظاهر یک بالشتک به خود می گیرد. نفوذها روی قرنیه ظاهر می‌شوند و به زخم‌هایی تبدیل می‌شوند که با گسترش عفونت به زخم‌هایی که تمایل به سوراخ شدن دارند. پارچه های داخلیچشم ها. از دست دادن چشم در چنین مواردی تقریباً اجتناب ناپذیر است.

در حال حاضر در ماه اول زندگی، التهاب اپیتلیوم پلک ها و کره چشم کودک رخ می دهد. در چشم پزشکی و اطفال به این پدیده "ملتحمه در نوزاد"، "چشم نوزادی" می گویند. التهاب با عفونت چشم توسط ویروس ها، باکتری ها و استفاده از داروها همراه است. برگزار شد درمان پیچیدهبسته به علت و تظاهرات بیماری.

چشم نوزادان

حتی 100 سال پیش، فرآیند التهابی در ملتحمه باعث کوری در نوزادان تازه متولد شده شد. این بیماری شدید است: در روزها و هفته های اول زندگی اغلب قرمزی و تورم پلک ها مشاهده می شود و ترشحات مخاطی یا چرکی از چشم ها مشاهده می شود. علل اصلی ورم ملتحمه چرکی در نوزادان هستند عفونت های باکتریاییدر هنگام زایمان از مادر منتقل می شود. این احتمال وجود دارد که نوزادان تازه متولد شده پس از ترخیص مادر و نوزاد به ویروس ها و قارچ های کارکنان زایشگاه و سایر افراد مبتلا شوند.

ظرف یک ساعت پس از تولد، کادر پزشکی بیمارستان زایشگاه پیشگیری از ورم ملتحمه را انجام می دهند - پلک های نوزاد شسته، تزریق و مهر و موم می شوند. پماد آنتی باکتریال. اگر چشمی ایجاد شود، چشم‌های نوزاد قرمز می‌شود و اشکی شدید شروع می‌شود. بیماری های نوزاد تازه متولد شده می تواند نه تنها با عفونت، بلکه با استفاده از داروها نیز همراه باشد. نوزادان به آلبوسید و سایر داروهایی که برای جلوگیری از التهاب چشم استفاده می شوند واکنش نشان می دهند.

علائم ورم ملتحمه در نوزاد:

• اشک ریزش؛
• تورم و اریتم پلک ها؛
• فتوفوبیا (تحریک ناشی از نور)؛
• تشکیل یک فیلم سفید روی چشم؛
• ترشحات چرکی روی مژه ها در صبح (در صورت وجود ملتحمه باکتریایی).

برای فرم حادبا شروع ناگهانی بیماری، قرمزی شدید چشم ها، تورم پلک ها و اشک ریزش مشخص می شود. ممکن است خونریزی های دقیقی وجود داشته باشد.

عوامل اتیولوژیک برای ایجاد ورم ملتحمه در کودکان خردسال اغلب عفونت ها - باکتریایی یا ویروسی هستند. آسیب شناسی علل کمتر شایع بیماری هستند مجرای اشک، لکه های گرد و غبار یا لکه هایی که به چشم شما راه یافته است. در میان میکروارگانیسم ها ایجاد التهابملتحمه، پاتوژن های غالب کلامیدیا و سوزاک هستند. عوامل عفونی باکتریایی در حین زایمان وارد پلک ها و غشاهای مخاطی کودک می شوند. اگر ایمنی کودک ضعیف باشد و مراقبت از او ضعیف باشد، خطر آسیب افزایش می یابد.

انواع ورم ملتحمه در نوزادان

نوزاد در حین عبور از کانال تولد مادر و در اولین دقایق زندگی در معرض انواع عفونت ها قرار می گیرد. به همین دلیل است که مادر در مبارزه با ویروسی، قارچی و بیماری های باکتریایی، عقیم بودن هر چیزی که بلافاصله پس از تولد کودک را احاطه کرده است. انواع ورم ملتحمه عفونی بر اساس نوع عامل تعیین می شود که تولید مثل آن باعث ایجاد تصویر بالینی خاصی می شود.

عفونت هایی که باعث ورم ملتحمه می شوند:

• باکتریایی - کلامیدیا، استرپتوکوک، پنوموکوک، گونوکوکی، استافیلوکوکوس اورئوس، سودوموناس آئروژینوزا.
• ویروسی - آدنوویروس ها، هرپس ویروس ها، ARVI.
• قارچی - اکتینومیست ها، مخمر مانند.

ورم ملتحمه ویروسی در نوزادان نسبت به ملتحمه باکتریایی و آلرژیک خشونت کمتری دارد.

اول، ویروس ها یک چشم را تحت تاثیر قرار می دهند، سپس التهاب چشم دوم را می پوشاند. صلبیه و پلک ها قرمز می شوند، چشم ها خارش می کنند و آب می ریزند. ترشحات شفاف و غیر چرکی است. برای فرآیند التهابیکه توسط ARVI ایجاد می شود، با افزایش دما تا سطوح زیر تب، آبریزش بینی و گلودرد مشخص می شود.

طبقه بندی ورم ملتحمه بر اساس علت:

1. آدنوویروس. به موازات آسیب به مجاری بینی و گلو، به طور حاد رخ می دهد. ابتدا یک چشم قرمز و آبریزش می شود، سپس چشم دیگر ملتهب می شود.
2. استرپتوکوک. با ظاهر شدن ترشحات زرد یا خاکستری و چسبندگی پلک ها در صبح مشخص می شود. پوست اطراف چشم تحت تأثیر قرار می گیرد.
3. قارچی. علائم شبیه ورم ملتحمه باکتریایی است. اغلب چشم ها تحت تأثیر یک عفونت مختلط قرار می گیرند.
4. کلامیدیا. آنها باعث 40 درصد از کل موارد ورم ملتحمه در نوزادان می شوند. گاهی اوقات این بیماری بدون علامت است و مزمن می شود. ملتحمه ضخیم شده و چرک ظاهر می شود.
5. دارو. بلافاصله یا چند ساعت پس از تزریق محلول به چشم نوزاد برای جلوگیری از عفونت ایجاد می شود. علائم به سرعت افزایش می یابد، همانطور که در فرم آلرژیکبیماری ها
6. حساسیتی. همراه با واکنش پوست و غشاهای مخاطی چشم به محرک های مختلف (گرد و غبار، ترشحات حیوانات خانگی، غذاهای آلرژی زا در منوی یک مادر شیرده، گرده، آب کلردار).

ملتحمه باکتریایی (چرکی) شدیدترین است. ترشحات چشم حاوی میکروارگانیسم های مرده، سموم و لکوسیت ها است. کودک احساس درد و سوزش پلک ها می کند. بدون درمان، آسیب به قرنیه و تاری دید ممکن است.

ورم ملتحمه چرکی

نوزاد هنگام عبور از کانال زایمان از مادر آلوده آلوده می شود. گونوکوک باعث حاد می شود التهاب چرکیملتحمه (بلنوره). پلک ها متورم می شوند و رنگ بنفش، زرشکی یا آبی به خود می گیرند. کودک به سختی چشمان خود را باز می کند، پلک های سنگینبا ترشحات زرد چرکی به هم بچسبند. غشای مخاطی چشم آسیب دیده خونریزی می کند.

بلنوره گنوکوکی خطر عفونت قرنیه و از دست دادن چشم را به همراه دارد. کودک باید تحت مراقبت های پزشکی فوری قرار گیرد.

برای جلوگیری از عفونت نوزادان به گونوکوک، اقدامات پیشگیرانه در زایشگاه ها انجام می شود. بلافاصله پس از تولد، نوزادان چشمان خود را با یک سواب حاوی محلول فوراتسیلین پاک می کنند و سدیم سولفاسیل را القا می کنند. دو یا سه روز پس از تولد، می توانید علائم بلنوره گنوکوکی را در نوزاد تشخیص دهید. در این مورد، پزشکان نحوه درمان ورم ملتحمه در نوزاد را تعیین می کنند. برای نوزاد آنتی بیوتیک تجویز می شود.

دوره کمون برای عامل ایجاد کننده ملتحمه کلامیدیا دو هفته طول می کشد. هنگامی که کودک و مادر هنوز در زایشگاه هستند، پزشکان داروهایی را برای درمان تجویز می کنند. اگر عفونت در حین زایمان رخ نداده باشد، اما بعداً، علائم یک ماه پس از تولد ظاهر می شود. این نوع ورم ملتحمه باکتریایی با ترشح چرک از چشم، تب و ضعف در نوزاد رخ می دهد. در صورت عدم درمان، عفونت کلامیدیا به اندام شنوایی، دستگاه تنفسی و ریه ها سرایت می کند.

تشخیص و درمان

یک چشم پزشک اطفال تقریباً می تواند التهاب ملتحمه را در نوزاد تشخیص دهد. متخصص نحوه درمان ورم ملتحمه نوزاد در خانه را به والدین توضیح می دهد. دکتر هدایت می کند بازرسی خارجی، در صورت ورم ملتحمه چرکی، اسمیر را برای بررسی و تعیین نوع عفونت به آزمایشگاه می فرستد. در صورت وجود یک نوع آلرژیک بیماری، ممکن است ابتدا آزمایش های آلرژی مورد نیاز باشد.

نحوه درمان ورم ملتحمه در نوزاد به نوع بیماری بستگی دارد. درمان در مراحل انجام می شود، به تبعیت از رویکرد یکپارچهبرای تسکین سریع وضعیت کودک و جلوگیری از عوارض. با استفاده از سرنگ بدون سوزن یا سواب گاز، فضای ملتحمه را با محلول فوراتسیلین بشویید. اگر التهاب همراه باشد احساسات دردناک، افزایش دما و سپس در بخش مراقبت شدیدممکن است به کودک یک مسکن داخل وریدی و داروی تب بر داده شود.

قطره های چشمی درمانی با اثرات ضد ویروسی، ضد باکتریایی و ضد حساسیت توسط پزشک تجویز می شود.

نحوه درمان ورم ملتحمه چرکی:

1. قبل از هر بار تزریق آلبوسید و هنگام تجمع چرک، چشم های کودک شسته می شود.
2. از تزریق گرم بابونه یا محلول فوراتسیلین استفاده کنید.
3. یک پماد ضد باکتری، به عنوان مثال، تتراسایکلین یا اریترومایسین (پشت پلک پایین)، در شب استفاده کنید.

نحوه درمان ورم ملتحمه ویروسی که در پس زمینه ARVI ایجاد می شود:

1. چشمان خود را با فوراتسیلین یا تزریق بابونه، چای ضعیف بشویید.
2. Ophthalmoferon یا Actipol را تزریق کنید.

محلول فوراتسیلین از یک قرص محصول و یک لیوان آب جوشیده گرم تهیه می شود. برای تزریق بابونه، 1 قاشق چایخوری مصرف کنید. سبد گل و یک لیوان آب جوش.

درمان ملتحمه آلرژیک باید با حذف ترکیب شود تحریک کنندهاز محیط کودک شربتی با اثر ضد حساسیت به شما می دهند. قطره چشمی آنتی هیستامین باید توسط پزشک توصیه شود. بیشتر این داروها برای کودکان بالای 2 تا 12 سال در نظر گرفته شده است.

پیشگیری از ورم ملتحمه

درمان به موقع تجویز شده و به اندازه کافی انجام شده به بهبودی کودک کمک می کند و عواقب بیماری مشاهده نمی شود. با دویدن ورم ملتحمه عفونیدر یک نوزاد تازه متولد شده ممکن است همراه باشد ضایعات سیستمیک. اگر نوزاد مبتلا به کلامیدیا باشد، درمان در بیمارستان انجام می شود.

عفونت های ویروسی چشم خفیف تر هستند، اما در صورت عدم درمان، عوارضی به شکل بیماری های سیستمیک ایجاد می شود.

رعایت بهداشت فردی بسیار مهم است. وسایل مراقبت از نوزاد، دست مادر و پرسنل پزشکی باید تقریباً استریل باشد. علاوه بر این، برای عفونت های هوا، مادران باید از ماسک های یکبار مصرف استفاده کنند.

پیشگیری از ورم ملتحمه باکتریایی و ویروسی به طور سنتی در کلینیک های دوران بارداری و بیمارستان های زایمان مورد توجه قرار گرفته است. پزشکان عفونت های دستگاه ادراری تناسلی را در مادران باردار شناسایی کرده و داروهایی را برای درمان توصیه می کنند. درمان ضد عفونی کننده کانال زایمان زنان در حال زایمان، شستشو و قطره چشمی کودکان تازه متولد شده انجام می شود.

هر کودکی، چه نوزاد، چه کودک دو ساله یا یک دانش آموز، ممکن است با یک بیماری التهابی مانند ورم ملتحمه مواجه شود. اما هر چه کودک کوچکتر باشد، نگرانی والدین او در مورد هر گونه عارضه سلامتی بیشتر می شود. به چه دلایلی چشم نوزاد ممکن است ملتهب شود و اگر مادری متوجه ورم ملتحمه در نوزادش شد چه باید بکند؟

ورم ملتحمه یک فرآیند التهابی در غشای مخاطی چشم است - اشتباه گرفتن آن با هر بیماری دیگری دشوار است: در کودک حال بد، ضعف، چشم (یا هر دو چشم) چرک می کند، پلک ها متورم و قرمز می شوند. علل این بیماری چیست و آیا می توان نوزاد را از آن محافظت کرد؟

ورم ملتحمه در نوزادان غیر معمول نیست. به طور معمول، بدن ما با کمک مایع اشک آور، با ویروس ها و باکتری ها مبارزه می کند ترکیب ضد باکتری. علاوه بر این، نوزاد، که در شیر دادن، محافظت بیشتری در برابر بیماری ها دریافت می کند، اما این همیشه به محافظت در برابر آنها کمک نمی کند. هر کسی، حتی مراقب ترین والدین، ممکن است با این واقعیت مواجه شود که نوزاد مبتلا به ملتحمه و چشم های چرکی است.

به طور کلی این بیماری را می توان به سه گروه تقسیم کرد:

1. نوع ویروسی همانطور که از نام آن پیداست، این نوع بیماری در نتیجه فعالیت یک ویروس در بدن ایجاد می شود. این نوع ورم ملتحمه رخ می دهد:
   • آدنوویروسی؛
   • تبخال
2. نوع باکتریایی که منبع آن باکتری است. در این گروه انواع ورم ملتحمه زیر قابل تشخیص است:
   • استافیلوکوک؛
   • پنوموکوک؛
   • گنوکوکی؛
   • دیفتری
3. نوع آلرژیک ملتحمه به عنوان واکنش بدن به یک آلرژن رخ می دهد: گرده، محصولات غذایی، موی حیوانات و غیره

علائم بیماری

در اغلب موارد، تشخیص هیچ مشکلی ایجاد نمی کند و معمولاً، حتی قبل از مراجعه به پزشک، مادر از قبل می داند که پزشک اطفال دقیقاً چه چیزی به او خواهد گفت. واقعیت این است که ورم ملتحمه با بسیار همراه است ویژگی های مشخصهو اشتباه گرفتن آن با یک بیماری دیگر بسیار دشوار است.

علائمی که نشان می دهد کودک دچار التهاب غشای مخاطی چشم می شود چیست؟

1. اشکی بیش از حد ظاهر شد (این پدیده باید به ویژه مادرانی را که نوزادانشان هنوز اشک ندارند هشدار دهد).
2. پوسته های زرد رنگ یا توده های نرم روی پلک ها و مژه های کودک ظاهر می شود، یک چشم یا هر دو چشم چرک می کند.
3. صبح، بعد از یک خواب شبانه، به نظر می رسد پلک های کودک به هم چسبیده است.
4. چشمان نوزاد قرمز و پف کرده است.

با وجود آشکار بودن علائم، نباید ریسک کرد و خود درمانی کرد. کودک باید به پزشک نشان داده شود تا بیماری های دیگر با علائم مشابه رد شود. بنابراین، قرمزی می تواند ناشی از فشار داخل جمجمه بالا باشد یا فقط مژه ای که به چشم کودک می خورد.

همچنین مراجعه به کلینیک را به تعویق نیندازید، حتی اگر فقط یک نشانه از بیماری را در نوزاد مشاهده کردید. نوزاد هنوز خیلی کوچک است و این انتظار که همه چیز خود به خود از بین برود می تواند منجر به یک عارضه جدی برای سلامتی شود.

اصول درمان ورم ملتحمه

این واقعیت که ورم ملتحمه یک بیماری نسبتاً شایع است باعث ایجاد یک نگرش نسبتاً بیهوده نسبت به آن می شود. برخی از مادران با دیدن چرک شدن چشم های نوزادشان تصمیم می گیرند که خودشان با این بیماری کنار بیایند. با این حال، فقط یک پزشک باید تشخیص دهد، علل بیماری را تعیین کند و درمان را تجویز کند. خوددرمانی می تواند منجر به عوارض فرآیند التهابی و عواقب کشنده ای مانند کاهش یا از دست دادن بینایی شود.

اهداف اصلی در درمان ورم ملتحمه عبارتند از پاکسازی ملایمترشحات چشم و متوقف کردن روند التهابی در بیشتر موارد، زمانی که سیر بیماری پیچیده نیست، توصیه های پزشکی به دنبال کردن خلاصه می شود مراحل بعدی:

• شستن هر چشم با تزریق بابونه یا محلول فوراتسیلین. هر دو چشم باید به شدت تحت درمان قرار گیرند، مهم نیست که هر دو چرک کنند یا نه. برای هر کدام باید از یک پد پنبه ای جداگانه استفاده کنید. پوسته های نرم شده باید به دقت با سواب های پنبه ای جدا شوند. در روزهای اول بیماری، چشم ها بیشتر شسته می شوند - تقریباً هر 2-3 ساعت. سپس، هنگامی که در نتیجه درمان، چشم ها کمتر دچار چرک می شوند، صبح، عصر و بعد از خواب روز.
• از بین بردن روند التهابی با استفاده از قطره های ضد عفونی کننده. کودکان زیر یک سال اغلب آلبوسید 10% تجویز می شوند. دوز و دفعات تزریق توسط پزشک تعیین می شود.
• در برخی موارد، استفاده از پماد تتراسایکلین یا اریترومایسین، اما بدون بانداژ توصیه می شود، زیرا استفاده از آن می تواند باعث رشد میکروارگانیسم های مختلف شود که روند بیماری را پیچیده می کند. برای استفاده صحیح از پماد، باید پلک پایین کودک را کمی پایین بیاورید و با انگشت خود دارو را روی آن علامت بزنید. سطح داخلی. پس از چند بار پلک زدن کودک، دارو به طور مساوی روی چشم پخش می شود.

البته برای تحقق همه اقدامات درمانی (شستشو، تلقیح، زدن پماد) فقط پس از شستن دست ها با صابون می توانید ادامه دهید!قطع درمان توصیه شده، ایجاد تغییرات در آن، یا اتمام آن قبل از برنامه به شدت ممنوع است، حتی اگر، به نظر شما، کودک در حال حاضر کاملا سالم است و چشم ها چروک نمی شوند.

به طور جداگانه باید به روش های درمانی مانند ریختن آب عسل در چشم کودک اشاره کرد شیر مادر. تنها چیزی که از این طریق می توان به دست آورد این است رشد سریعباکتری هایی که هم در محیط های شیرین و هم در محیط های لبنی رشد می کنند. داروهای مدرنموثر و ایمن برای کودک است، بنابراین شما نباید به روش های مشکوک درمانی متوسل شوید که مدت ها قبل از پیشرفت علمی و فناوری ظاهر شده است.

پیشگیری از بیماری

شرط اصلی برای پیشگیری از بیماری، رعایت قوانین بهداشتی است. توجه داشتن به نوزاد، باید او را بشویید و فقط با او غذا دهید دست های تمیز. همانطور که کودک شما بزرگ می شود، به او بیاموزید که مرتب دست های خود را بشوید و به صورت خود (به خصوص ناحیه دهان و چشم) دست نزند.

باید اتاق کودکان را تمیز نگه دارید و بیشتر اوقات آن را تهویه کنید. در زمستان و پاییز، نباید خانه خود را به شدت گرم کنید: باکتری ها و ویروس ها نمی توانند برای مدت طولانی در اتاق های خنک و تهویه شده زندگی کنند.

اغلب ورم ملتحمه در پس زمینه سیستم ایمنی ضعیف ایجاد می شود، بنابراین به مصرف مولتی ویتامین ها و سفت کردن کودک فکر کنید.

ورم ملتحمه، اگرچه ناخوشایند است، اما به راحتی قابل درمان است. نکته اصلی این است که به موقع با پزشک مشورت کنید و تمام توصیه ها را دنبال کنید. شما نباید تنها به تجربه خود تکیه کنید و خودتان تشخیص دهید و درمان را انتخاب کنید و بینایی کودک خود را به خطر بیندازید.

ورم ملتحمه است بیماری التهابیملتحمه (غشای مخاطی چشم)، که ممکن است واکنش آلرژیک داشته باشد طبیعت عفونی. اغلب این بیماری در نوزادان و کودکان خردسال ظاهر می شود سن پیش دبستانی، اما می تواند در کودکان بزرگتر نیز رخ دهد.

برای درمان مناسب، تشخیص به موقع مهم است، بنابراین والدین باید بدانند که چگونه انواع مختلف ورم ملتحمه متفاوت است، و از چه علائمی می توان برای تعیین ماهیت آسیب شناسی استفاده کرد.

علائم و نشانه های بیماری در کودکان و بزرگسالان یکسان است، تنها تفاوت این است که بیماران جوان آسیب شناسی را بدتر تحمل می کنند. کودک ممکن است اشتها را از دست بدهد، احساس بدتری داشته باشد و در به خواب رفتن مشکل داشته باشد.

شناسایی ورم ملتحمه آسان است، زیرا علائم بیماری مشخص می شود و از 1-3 روز پس از عفونت ظاهر می شود.

علائم ورم ملتحمه در کودکان:

• قرمزی صلبیه چشم و ناحیه اطراف چشم؛
• تورم و رنگ پریدگی پلک ها (ادم)؛
• چسبیدن پلک ها پس از بیدار شدن از خواب (در نتیجه خشک شدن ترشحات غدد یا محتویات چرکی رخ می دهد).
• پوسته های زرد روی چشم؛
• افزایش اشک ریزش؛
• واکنش دردناک به نور روشن؛
• ترشح از چشم راز شفاف(برای ورم ملتحمه ویروسی) یا چرک در صورتی که بیماری ماهیت باکتریایی داشته باشد.

در برخی موارد، دمای بدن کودک ممکن است افزایش یابد، گاهی اوقات تا سطوح بالا. این بیماری اغلب با احساس ناراحتی در چشم، سوزش و درد همراه است. کودکان بزرگتر ممکن است از احساس جسم خارجی در چشم یا تاری دید شکایت کنند.

ورم ملتحمه اغلب خود به خود و بدون استفاده از دارو از بین می رود، اما این بدان معنا نیست که کودک به کمک پزشک نیاز ندارد. اگر درمان نشود، آسیب شناسی می تواند مزمن شود، که درمان آن بسیار دشوارتر است.

ورم ملتحمه در یک نوزاد تازه متولد شده

در کودکان در ماه اول زندگی، اغلب با بلنوره مواجه می شود - التهاب غشای مخاطی چشم، که ماهیت باکتریایی دارد. عفونت ناشی از کلامیدیا و گنوکوک است و در لحظه تولد (در حین عبور کودک از کانال زایمان مادر) رخ می دهد.

به زنان توصیه می شود از هفته سی و هشتم بارداری برای جلوگیری از آسیب شناسی شدید چشم ها و سایر اندام های نوزاد، واژن و کانال زایمان را بهداشتی کنند.

بیشتر نوزادان در عرض 3-4 هفته پس از تولد دارای چشم های آبریزش و ترشح محتویات هستند. این به دلیل انسداد ایجاد می شود مجرای اشکو است ویژگی فیزیولوژیکیدوره نوزادی، بنابراین نیازی به مداخله پزشکی ندارد.

اگر التهاب برای مدت طولانی از بین نرفت، باید با چشم پزشک اطفال تماس بگیرید.

تشخیص ورم ملتحمه در نوزادان

انواع مختلفی از ورم ملتحمه وجود دارد که نیاز به تاکتیک های درمانی و نظارت متفاوتی دارد.

برای اینکه بهبودی سریعتر اتفاق بیفتد و همچنین برای جلوگیری از عوارض، دانستن علائم هر یک از این انواع مهم است.

• ویروسی.

در نتیجه نفوذ ویروس به غشای مخاطی چشم رخ می دهد. چشم ها قرمز می شوند و ترشح غده ای به شکل مایع شفاف و غیر چسبناک شبیه اشک از آنها خارج می شود. چرک وجود ندارد.

• حساسیتی.

واکنش به تعامل با یک آلرژن. در ملتحمه آلرژیک وجود دارد افزایش اشک ریزش، قرمزی صلبیه و تورم پلک بالا. چشم ها خارش دارند، احساس درد و سوزش وجود دارد.

• باکتریایی.

عفونت با باکتری های بیماری زا، اغلب استافیلوکوک. علامت اصلی ترشح چرک غلیظ، زرد یا کرم رنگ است که محصول فعالیت باکتری است. هنگامی که چرک خشک می شود، پلک ها به هم می چسبند و پوسته های زرد رنگی روی آنها ایجاد می شود.

• آدنوویروس.

عفونت حاد غشای مخاطی چشم ناشی از آدنوویروس ها). علاوه بر علائم ورم ملتحمه، علائمی نیز وجود دارد عفونت آدنوویروسبه عنوان مثال، فارنژیت.

• مزمن.

درمان این نوع ورم ملتحمه دشوار است درمان موضعیآنتی بیوتیک ها یا عوامل ضد ویروسی زمانی رخ می دهد که در معرض عواملی که منجر به کاهش ایمنی می شوند، قرار بگیرند. اغلب از عوارض سرماخوردگی است.

نتیجه گیری نهایی در مورد شکل بیماری، مرحله آن و نیاز به درمان دارویی باید توسط پزشک انجام شود. درمان بستگی به نوع ورم ملتحمه دارد، زیرا ضایعات ویروسی و باکتریایی نیاز به مصرف داروهای مختلف دارند.

نحوه درمان و چند روز

ورم ملتحمه چرکی باکتریایی

اگر کودک چرک زرد غلیظی از چشمانش خارج می شود و صبح مژه ها به هم چسبیده و با پوسته های خشک پوشیده می شوند، در مورد عفونت باکتریایی صحبت می کنیم.

در دوران کودکی، این نوع اغلب از عوارض بیماری های پایین است دستگاه تنفسی(برونشیت، پنومونی) و توسط استافیلوکوک، هموفیلوس آنفولانزا، استرپتوکوک و سایر انواع پاتوژن ایجاد می شود.

معمولا برای درمان کودکان استفاده می شود درمان های محلی(قطره ها و پمادهای چشمی) حاوی آنتی بیوتیک، به عنوان مثال:

• "آلبوسید"؛
• "پماد اریترومایسین"؛
• "Fucitalmic"؛
• "پماد تتراسایکلین."

در اشکال شدیدعفونت یا عوارض مرتبط، ممکن است پزشک آنتی بیوتیک تجویز کند اقدام سیستمیکبه شکل سوسپانسیون یا قرص.

مهم! اگر اثر درمان در عرض 3-5 روز رخ ندهد، لازم است آنتی بیوتیک را با داروی سری متفاوت جایگزین کنید.

ورم ملتحمه ویروسی

کنژنکتیویت ویروسی و آدنوویروسی نیاز به استفاده از عوامل ضد ویروسیاثر موضعی، و همچنین تعدیل کننده های ایمنی (اینترفرون) و داروهای ترمیمی.

برای درمان کودکان پماد و قطره حاوی عناصر فعالاثر ضد ویروسی:

• "پلودان"؛
• "Oksolin"؛
• "تبروفن"؛
• "Acyclovir"؛
• "تری فلوریدین"؛
• "اکتیپول".

در طول درمان انواع ویروسی ملتحمه، باید به بهداشت شخصی توجه ویژه ای شود. ملحفه باید هر روز تعویض شود. برای درمان حوله و کتانی، از روش جوش استفاده کنید تا عود آسیب شناسی را تحریک نکنید.

ملتحمه آلرژیک

مهمترین نکته در درمان ورم ملتحمه آلرژیک از بین بردن تمام عوامل تحریک کننده است. اگر کودکی به گرد و غبار آلرژی دارد، بهتر است تمیز کردن مرطوب را بیشتر انجام داده و از شر فرش ها و اسباب بازی های نرم خلاص شوید.

اگر پس از خوردن یک محصول غذایی واکنشی رخ داد، باید رژیم غذایی را به دقت کنترل کنید و از وجود غذاهای حساسیت زا در سفره کودکان جلوگیری کنید.

برای تسکین علائم و از بین بردن ناراحتی از آنها استفاده می شود آنتی هیستامین هانسل جدید (به صورت قطره چشم):

• "لکرولین"؛
• "اولوپاتادین"؛
• "کروموهگزال".

در صورت لزوم، پزشک می تواند کودک را تجویز کند داروهای هورمونی(گلوکوکورتیکواستروئیدها).

ورم ملتحمه آلرژیک باید بلافاصله پس از ظهور اولین علائم درمان شود. عودهای مکرربیماری ها می توانند آسم برونش و سایر مشکلات تنفسی را در کودک تحریک کنند.

ملتحمه مزمن

رفتار ملتحمه مزمنشامل می شود درمان دارویی(در صورت بروز عود) و انجام فعالیت هایی با هدف تقویت سیستم ایمنی.

مهم است که هر عاملی را که ممکن است در تشدید بیماری نقش داشته باشد حذف کنید:

• دود تنباکو؛
• گرد و خاک؛
• هوای خشک؛
• کمبود ویتامین؛
• آسیب شناسی مجاری اشکی؛
• بیماری های اندام های تنفسی و گوش و حلق و بینی.

علل اصلی ورم ملتحمه مزمن در کودکان عبارتند از درمان بی اثرشکل حاد و ایمنی ضعیف. برای جلوگیری از عود و رفتار درمان مجددمهم رژیم غذایی متعادلو قرار گرفتن کافی در معرض هوای تازه.

چگونه دستکاری ها را به درستی انجام دهیم؟

درمان کودکان، انجام رویه های لازمو دستکاری ویژگی های خاص خود را دارد.

تا باعث نشود صبور کوچکناراحتی و کاهش درد و ناراحتیاز درمان، مهم است که اقدامات احتیاطی را انجام دهید.

• تمام داروهایی که برای تزریق و قرار دادن پشت پلک استفاده می شود باید در دمای اتاق باشد.
• سواب‌های نخی، دیسک‌ها و تامپون‌های استفاده‌شده باید بلافاصله پس از قرار دادن در کیسه دور ریخته شوند، زیرا می‌توانند منبع عفونت برای بقیه اعضای خانه (به‌ویژه با یک نوع بیماری ویروسی) شوند.
• شما باید چشمان خود را با محلول ضعیف فوراتسیلین (1 قرص در هر 200-250 میلی لیتر آب) بشویید. بیشتر محلول غلیظممکن است باعث سوختگی قرنیه شود.
• اگر قرار است قطره به نوزادان داده شود، باید از پیپت های ایمنی با انتهای گرد استفاده شود.
• بیشتر پمادها و قطره ها را باید بعد از باز کردن در یخچال نگهداری کرد.
• مدت زمان ماندگاری داروهای ورم ملتحمه بعد از باز کردن معمولاً 14 تا 30 روز است که بستگی به مقدار تجویز پزشک دارد.
• در عفونت حادشستشوی چشم باید هر 2 ساعت یکبار انجام شود.
• استفاده از یک دستمال یا پد پنبه ای جداگانه برای هر چشم ضروری است - این به جلوگیری از عفونت بافت های سالم کمک می کند.
• شستشو فقط به سمت گوشه داخلی چشم انجام می شود.
• پوسته های خشک شده را از پلک ها یا مژه ها جدا نکنید. آنها را فقط پس از خیس شدن می توان برداشت.

تعریف کوفتیویت، علل، روش های درمان - این در ویدیو مورد بحث قرار گرفته است.

چگونه دارو را تزریق کنیم؟

زمانی که کودک در موقعیت افقی قرار دارد انجام دستکاری راحت تر است. برای چکاندن قطره یا استفاده از پماد، باید پلک پایینی را به سمت خود بکشید و دارو را با احتیاط بچکانید.

پماد باید در یک نوار نازک اعمال شود. شما می توانید استفاده کنید گوش پاک کناگر کودک بیش از حد بی قرار است و دستانش را تکان می دهد و باعث ناراحتی می شود رفتار ایمناقدامات.

اگر کودک اجازه تزریق دارو را ندهد

اگر کودک می ترسد و چشمانش را می بندد، می توانید قطره یا پماد را به ناحیه بین پلک ها بزنید. وقتی کودک چشمانش را باز می کند، دارو وارد چشم می شود. نیازی به مالیدن چیزی نیست - پماد یا قطره ها هنگام چشمک زدن به طور مساوی در سراسر غشای مخاطی پخش می شوند.

اگر کودک فقط یک چشم را تحت تأثیر قرار داده است، شستشو و دیگری روش های درمانیروی هر دو اجرا شد!

روش های سنتی

• روش 1.

چند دهه پیش، شستشو با چای قوی یا دم کرده بابونه برای درمان ورم ملتحمه استفاده می شد. بابونه دارای اثر ضد باکتری، ضد عفونی کننده و ضد التهابی است و به تسکین التهاب و تسکین ناحیه تحریک شده کمک می کند.

چای را می توان به صورت کیسه ای روی چشم مالید. بهتر است مدتی در یخچال بنشینند.

• روش 2.

برای درمان چشم (به خصوص در صورت وجود چرک) می توان از جوشانده آن استفاده کرد برگ بو. برای تهیه آن به 4 برگ لور و 200 میلی لیتر آب جوش نیاز دارید. این روش باید چند بار در روز تکرار شود.

• روش 3.

گل ذرت تقریباً همان تأثیر را دارد بابونه دارویی، بنابراین از دم کرده گل ذرت نیز استفاده می شود درمان ضد عفونی کنندهچشم های مبتلا به ورم ملتحمه

پیشگیری بهترین درمان است

در کودکان ضعیف، ورم ملتحمه می تواند هر سال و گاهی چندین بار در سال رخ دهد، بنابراین تقویت ایمنی کودک به روش های قابل دسترس بسیار مهم است.

با رعایت قوانین ساده می توانید از کودک خود در برابر آسیب شناسی محافظت کنید:

• نظارت بر تمیزی دست ها و پوست کودک؛
• حفظ نظافت اتاقی که کودک در آن قرار دارد.
• تهویه منظم اتاق کودکان؛
• تخت، اسباب بازی ها و سایر اشیایی که کودک با آنها در تماس است را برای مدت طولانی تمیز نگه دارید.
• رژیم غذایی کودک را غنی کنید محصولات سالمدارای مواد معدنی بالا، مواد مغذیو ویتامین ها؛
• یک حوله شخصی برای دست و صورت کودک تهیه کنید.
• با کودک در هر آب و هوایی (به جز باد شدید و باران) به مدت 2-4 ساعت راه بروید.
• کیفیت محصولات مورد استفاده برای تهیه غذای کودکان را بررسی کنید.

برای جلوگیری از ورود عفونت بدن کودکانباید از بازدید خودداری کرد مکان های شلوغدر طول دوره های اپیدمی و همچنین تماس با افراد بیمار. در صورت اعلام اپیدمی عفونت های ویروسی حاد تنفسی و آنفلوانزا در شهر بهتر است مراجعه به کلینیک برای معاینه معمول به تعویق بیفتد.

اگر لکه یا برشی وارد چشم شما شد، باید فوراً با چشم پزشک در بخش کشیک (آنها 24 ساعت شبانه روز کار می کنند) تماس بگیرید. اگر اقدامات به موقع انجام نشود، باکتری می تواند وارد غشای مخاطی چشم شود و به آن آسیب برساند، بنابراین تهیه به موقع مراقبت پزشکیکلید حفظ سلامت بینایی است.

ورم ملتحمه در یک نوزاد تازه متولد شده تا یک سالگی غیر معمول نیست و می تواند منجر به عوارض ناخوشایندی شود، اما درمان به موقعدر بیشتر موارد، می توانید به راحتی و به سرعت با این بیماری کنار بیایید. بنابراین، والدین باید از قبل بدانند که چه کاری انجام دهند، چگونه چنین آسیب چشمی را در کودک تشخیص دهند و درمان کنند.

این بیماری شایع می تواند در هر سنی، از جمله بلافاصله پس از تولد نوزاد، در یک ماهگی و کودک یک ساله. در این مقاله به بررسی این موضوع می پردازیم که چرا این اتفاق می افتد و چگونه با این بیماری مقابله کنیم.

اصطلاح ملتحمه به گروهی از بیماری ها اشاره دارد که در آن یک ضایعه چشمی خاص ایجاد می شود: این التهاب غشای مخاطی است که سفیدی چشم و داخل پلک ها را می پوشاند. این غشای مخاطی ملتحمه نامیده می شود. ورم ملتحمه در نوزاد می تواند حتی در روزهای اول پس از تولد ایجاد شود - این ممکن است به دلیل عفونت در هنگام زایمان و برخی عوامل دیگر باشد.

انواع بیماری در نوزادان

ورم ملتحمه در یک نوزاد می تواند انواع مختلفی داشته باشد که در علت زمینه ای این بیماری متفاوت است. سه نوع اصلی وجود دارد:

اغلب، یک نوزاد تازه متولد شده به شکل ویروسی یا باکتریایی بیماری مبتلا می شود. در حالت اول، این وضعیت در اثر تماس با چشم کودک ایجاد می شود. ویروس های خاصو در دوم - باکتری. ورم ملتحمه آلرژیک توسط عوامل حساسیت زا ایجاد می شود: گرده، حیوانات، گرد و غبار. شکل بیماری بسته به علت ایجاد آن متفاوت است.

اگر ورم ملتحمه نوزاد در مدت کوتاهی پس از تولد رخ دهد، به آن ملتحمه مادرزادی می گویند. اگر کودک در حین زایمان دچار عفونت شود، این اتفاق می افتد. در این مورد، ظرف چند روز ظاهر می شود.

علل بیماری

اکثر دلایل رایجایجاد ورم ملتحمه در نوزادان تا یک سال:

1. عفونت چشم در هنگام زایمان در صورتی که مادر به عفونت کلامیدیا، گنوکوکی یا سایر عفونت ها مبتلا باشد.
2. کاهش ایمنی، که در یک نوزاد تازه متولد شده هنوز شکل نگرفته است و به راحتی مستعد ابتلا به عفونت است.
3. ورود کثیفی به چشمان شما به دلیل بهداشت نامناسب یا تصادفی.
4. مادر مبتلا به تبخال است.
5. غلظت بالایی از یک آلرژن در اتاقی که کودک به آن حساسیت پیدا کرده است وجود دارد.

باکتری ها و ویروس هایی که باعث التهاب ملتحمه می شوند به راحتی این بیماری را در نوزاد تازه متولد شده تحریک می کنند، زیرا سیستم ایمنی هنوز ناقص است و نمی تواند حمله عفونت را دفع کند.

علائم اصلی و تشخیص

تشخیص ورم ملتحمه در نوزادان دشوار نیست، زیرا آسیب چشم کاملاً آشکار است. با این حال، بسته به علت ایجاد این بیماری، متفاوت است امکانات. پزشک از آنها برای تشخیص استفاده می کند. به عنوان مثال، در نوزادان تازه متولد شده باعث عفونت باکتریایی می شود.

علائم ورم ملتحمه باکتریایی:

• ترشحات چرکی فراوان ظاهر می شود.
• تورم پلک ها؛
• پلک ها شروع به چسبیدن به هم می کنند، پس از خواب چشم ها به سختی باز یا باز نمی شوند.
• در ابتدا یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، ممکن است چشم دوم در ابتدا تحت تأثیر قرار نگیرد.

علائم ورم ملتحمه ویروسی در نوزادان عبارتند از:

• در بیشتر موارد با ARVI همراه است.
• ترشح زیاد، اما شفاف، بدون چرک است.
• عفونت به طور همزمان هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می دهد یا به سرعت به چشم دوم گسترش می یابد.
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• تورم شدید نیست

فرم آلرژیک با علائم زیر ظاهر می شود:

• ترشحات سبک، شبیه مخاط است.
• تورم شدید پلک ها؛
• خارش شدید، کودک سعی می کند چشمانش را بمالد، اضطراب شدید نشان می دهد و جیغ می کشد.

بسته به شکل بیماری در کودکان زیر یک سال، درمان مناسب تجویز و انجام می شود.

چگونه و با چه چیزی ورم ملتحمه نوزادان را درمان کنیم؟

درمان ورم ملتحمه در نوزادان به نوع بیماری بستگی دارد.

اول از همه، چشم ها باید از چرک شسته شوند. برای شستن نوزاد، باید از یک سواب پنبه استریل و یک ماده ملایم استفاده کنید: این می تواند جوشانده بابونه یا گل همیشه بهار، محلول فوراتسیلین یا فقط آب جوشیده باشد.

برای شکل باکتریایی بیماری، درمان با استفاده از داروهای حاوی آنتی بیوتیک انجام می شود. میتونه باشه:

• قطره های آنتی بیوتیک: "Floxal"، "Tobrex" برای استفاده در کودکان از بدو تولد تایید شده است.
• پماد برای ورم ملتحمه برای نوزادان (در صورت استفاده در شب موثرتر است): "Floxal"، تتراسایکلین 1٪.

ماساژ مجرای اشکی نیز برای تخلیه بهتر ترشحات التهابی موثر است، اما باید انجام شود. کادر پزشکییا والدین بعد از آموزش

محلول سولفاسیل سدیم (آلبوسید) فقط با غلظت 10 درصد (برای نوزاد) و 20 درصد (پس از 1 سال) قابل استفاده است. این درمان موثر، اما این قطره ها باعث می شود احساس سوزش قویدر چشم های ملتهب

ورم ملتحمه باکتریایی به دلیل ترشح چرک ترسناک به نظر می رسد، اما با درمان مناسب و به موقع می توان تنها در چند روز آن را درمان کرد.

مدت زمان این بیماری بستگی به علت و شکل آن دارد. ورم ملتحمه ویروسی در نوزاد تازه متولد شده ممکن است بیشتر از ورم ملتحمه باکتریایی طول بکشد تا زمانی که بدن نوزاد با ویروس مقابله کند. می توانید با شستن چشم ها و تزریق قطره با اینترفرون یا القاء کننده آن به او کمک کنید: "Ophthalmoferon"، "Actipol". چنین قطره هایی همچنین دارای خواص ضد التهابی و بازسازی کننده هستند و به ملتحمه کمک می کنند تا از التهاب بهبود یابد.

قطره های چشمی حاوی اینترفرون باید در یخچال نگهداری شوند، بنابراین قبل از قرار دادن آن در چشم نوزاد، شیشه شیر را با دست به دمای اتاق گرم کنید.

ملتحمه آلرژیک

اگر التهاب برطرف نشد و علائم آن مشابه علائم آلرژیک بود، باید نوزاد تازه متولد شده خود را فورا به متخصص نشان دهید. تمام داروهای مورد استفاده برای شکل آلرژیک بیماری فقط علائم بیماری را تسکین می دهند و شرایط را کاهش می دهند، اما با عامل آن مبارزه نمی کنند.

تنها با حذف آلرژن و جلوگیری از تماس آن با نوزاد می توانید از شر آلرژی خلاص شوید. علاوه بر این، قطره های چشمی برای آلرژی با سن کودک محدود می شود (او باید حداقل باشد بالای یک سال). بنابراین، مهمترین چیز این است که مشخص شود دقیقاً چه چیزی باعث واکنش شده است: شکوفه های درختان، حیوانات خانگی، گرد و غبار خانگی یا کتاب یا موارد دیگر. منابع احتمالیآلرژن ها

علاوه بر این، ما شما را به تماشای ویدیویی دعوت می کنیم که در آن یک چشم پزشک در مورد اشکال ملتحمه در دوران کودکی و روش های درمان صحبت می کند و همچنین افسانه های رایج را از بین می برد:

چگونه به نوزاد قطره چشم بزنیم؟

تزریق قطره چشم به نوزاد آسان نیست. برای درمان موثر، قوانین ساده را دنبال کنید:

1. اگر قطره ها در یخچال نگهداری می شوند، قبل از تزریق، بطری را در دست خود گرم کنید.
2. سعی نکنید بیش از 1 قطره در هر چشم بریزید - کیسه ملتحمه یک نوزاد به سادگی نمی تواند بیشتر را در خود جای دهد.
3. اگر کودک چشمان خود را ببندد، قطره ای را روی محل اتصال پلک ها بریزید - وقتی چشم ها باز می شوند، دارو روی ملتحمه می افتد.
4. در صورت استفاده از پیپت، انتهای آن باید گرد باشد.

پیشگیری و پیش آگهی

پیش آگهی بیماری با درمان مناسب مطلوب است: درمان به طور متوسط ​​چندین روز طول می کشد و بدون عواقب می گذرد.

به هیچ وجه نباید التهاب را بدون مراقبت رها کرد به این امید که خود به خود برطرف شود: بدن نوزاد هنوز خیلی ضعیف است و عفونت می تواند منجر به عوارض و تغییرات غیرقابل برگشت در قرنیه شود که منجر به کاهش بینایی می شود.

برای جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی، باید تعدادی از موارد را دنبال کنید قوانین ساده. پیشگیری از التهاب چشم در نوزاد باید جامع باشد و حتی قبل از بارداری شروع شود و همیشه ادامه یابد:

1. قبل از شروع تلاش برای باردار شدن، مادر باردار باید از نظر عفونت های مقاربتی پنهان که ممکن است بدون علامت باشد، معاینه شود.
2. نوزاد باید حوله صورت جداگانه داشته باشد.
3. قبل از دست زدن به دست های کودک خود و نوزاد خود را به طور مرتب بشویید.
4. و کودک خود را مرتب بشویید.
5. مهد کودک را تمیز نگه دارید.
6. به طور منظم اتاق را تهویه کنید و رطوبت هوا را حفظ کنید.
7. از تماس با افراد بیمار خودداری کنید.

از ویدیوی زیر نحوه مراقبت از چشم نوزاد تازه متولد شده را یاد خواهید گرفت و پاسخ سوالات متداول والدین را دریافت خواهید کرد. از تماشاکردن لذت ببرید:

ورم ملتحمه - بسیار ناخوشایند، اما آسان است بیماری قابل درمانبرای نوزاد تازه متولد شده و در صورت رعایت توصیه ها به سرعت و بدون عواقب از بین می رود.

سطح مخاطی چشم توسط مایع اشکی که حاوی آنتی بیوتیک های طبیعی، لیزین، لیزوزیم و ایمونوگلوبولین است از عوامل بیماری زا محافظت می شود. پلک از چشم در برابر ذرات گرد و غبار و کثیفی محافظت می کند. گاهی اوقات حتی این روش ها کمکی به جلوگیری از ورود ویروس ها، باکتری ها و محرک های آلرژیک به بدن نمی کند. ورم ملتحمه ایجاد می شود. در کودکان خردسال متفاوت از بزرگسالان رخ می دهد. مهم است که قطره های مناسب را برای جلوگیری از گسترش عفونت انتخاب کنید.

دلایل ایجاد فرآیند التهابی در غشای مخاطی چشم کودک عبارتند از:

• باکتری ها (استافیلوکوک، پنوموکوک، مننگوکوک)؛
• ویروس ها (تبخال، آنفولانزا، سرخک)؛
• کلامیدیا؛
• آلرژی به بو، گیاهان، گرد و غبار، مواد شیمیایی خانگی.

ورم ملتحمه می تواند همراه با سرماخوردگی رخ دهد و ظرف چند روز از بین برود.

بسته به عامل بیماری زا، انواع مختلفی از ملتحمه وجود دارد

علائم بیماری

این بیماری را می توان با برخی علائم تشخیص داد:

• پس از خواب، پلک های کودک به هم می چسبد.
• حساسیت به نور افزایش می یابد؛
• پوسته های زرد مایل به قهوه ای تشکیل می شود؛
• ترشح زیاد اشک، اغلب همراه با چرک؛
• تورم، سوزش و قرمزی پلک ها.

نوزادان گریه نمی کنند، بنابراین هرگونه ترشح از چشم را نباید نادیده گرفت. اگر چشم قرمز است، کودک باید برای تشخیص و درمان مناسب به چشم پزشک نشان داده شود.

وقتی چشم کودک قرمز می شود، این ممکن است نه تنها نشانه ای از التهاب ملتحمه باشد، بلکه یک پیامد افزایش آن نیز باشد. فشار داخل جمجمه، التهاب جدی تر یا ضربه مژه ساده. اگر تب، آبریزش بینی یا سرفه وجود ندارد، می توانید پیاده روی کنید. لطفا توجه داشته باشید که هوا باید مساعد باشد.

ورم ملتحمه چرکی به دلیل ورود باکتری به بدن ایجاد می شود. خارش، سوزش و درد در چشم وجود دارد. ترس از نور ظاهر می شود. به دلایل توسعه بیماری چرکیمشکلات چشمی نیز عبارتند از: کاهش ایمنی، تولد زودرس کودک، سوء مصرف الکل و سیگار توسط یک زن باردار.

ورم ملتحمه ویروسی با قرمزی چشم و درد شروع می شود. درجه حرارت کودک افزایش می یابد، او بی حال و دمدمی مزاج می شود.

عفونت می تواند وارد بدن شود و عملکرد اندام های داخلی را مختل کند.

ویژگی های اقدامات درمانی

به محض قرمز شدن چشم، شروع درمان ضروری است. شستشوی مکرر با محلول فوراتسیلین یا جوشانده بابونه نشان داده شده است. پوسته های تشکیل شده را با احتیاط جدا کنید. هر چشم باید با یک سواب پنبه یا گاز متفاوت درمان شود. این از گسترش عفونت جلوگیری می کند. به تدریج تعداد شستشوها باید به سه بار در روز کاهش یابد.

درمان باید همراه باشد داروها. توصیه می شود قطره ضد عفونی کننده آلبوسید را (هر 2 تا 3 ساعت یکبار) به چشم تزریق کنید. به محض مشاهده بهبود، تعداد تزریق به 2-3 بار در روز کاهش می یابد.

همچنین می توانید با استفاده از پماد تتراسایکلین به پلک پایین، ترجیحاً قبل از خواب، آن را درمان کنید. حتی اگر یک چشم کودک ملتهب باشد، درمان و درمان باید روی هر دو چشم انجام شود. عفونت به سرعت گسترش می یابد.

با کمپرس درمان نکنید یا بانداژ نکنید. این ایجاد خواهد کرد شرایط مساعدبرای تکثیر باکتری های بیماری زا، و ممکن است عوارض ایجاد شود. درمان در دوره های کامل انجام می شود، حتی اگر هیچ علامتی مشاهده نشود.ماساژ چشم کمک می کند، که می تواند چندین بار در روز انجام شود. متخصص باید بدهد توصیه های دقیقدر مورد اجرای آن

ماساژ باید با احتیاط انجام شود تا باعث آسیب یا گسترش عفونت نشود.

ماساژ به باز شدن مجاری اشک و از بین بردن سریع عفونت کمک می کند. قبل از شروع ماساژ، باید دست های خود را بشویید، ناخن های خود را کوتاه کنید و اتاق را تهویه کنید. چشم باید شسته شود، سپس قطره آلبوسید تزریق شود. ماساژ باید زمانی انجام شود که کودک به خوبی تغذیه شده، خواب آلود و آرام است. اگر کودک در حین عمل شروع به گریه کند، هیچ تاثیری نخواهد داشت.

کودک باید به پشت گذاشته شود و کانال چشم با حرکات ملایم از گوشه بیرونی چشم تا لبه داخلی به مدت یک دقیقه ماساژ داده شود. پس از این، حرکات را شدیدتر کنید و به آرامی روی پوست اطراف چشم فشار دهید. ماساژ باید با نوازش سبک کامل شود.

یک ماساژ موفق باید با خروج چرک از چشم همراه باشد. اگر این اتفاق نیفتد، به این معنی است که این روش اشتباه انجام شده است. بیماری چرکی چشم درمان نشده منجر به گسترش بیشتر عفونت می شود. استخوان ها و پارتیشن هایی که به طور کامل تشکیل نشده اند و غضروفی هستند تحت تأثیر قرار می گیرند.

درمان اثبات شده

قطره آلبوسید (سولفاسیل سدیم) یک داروی ضد باکتری بر پایه سولفاستامید است. استفاده مکرر و طولانی مدت آنها توصیه نمی شود. از آنها برای پیشگیری و درمان بیماری های چشمی حتی در نوزادان استفاده می شود.

"Albucid" در بطری های مخصوص قطره چکان 10 میلی لیتری موجود است. این مایع شفاف، بی رنگ است و در هنگام تزریق، بقایای سفید از خود باقی می گذارد.

قطره ها باعث ایجاد احساس سوزش کوتاه مدت می شوند. نشانه های اصلی برای استفاده از Albucid عبارتند از عفونت های سطحیچشم: ورم ملتحمه، کراتیت، بلفاریت، زخم های چرکی.

مقدار مصرف برای نوزادان 1-2 قطره تا 4 بار در روز است. مدت درمان از 7 تا 10 روز است. بطری باید قبل از تزریق گرم شود. بطری بازبیش از یک ماه ذخیره نکنید.

قطره آلبوسید می تواند باعث شود اثرات جانبیبه شکل تحریک، تورم، خارش، قرمزی. اغلب در صورت استفاده بیش از 10 روز ایجاد می شود. قطره آلبوسید در صورت حساسیت بیش از حد فردی به ماده فعال منع مصرف دارد. ناسازگار با فرآورده های نقره (پروتارگل).

شما نمی توانید خودتان را درمان کنید، همانطور که ممکن است تجربه کنید عوارض جدی، تا ضرر کلچشم انداز. فقط یک پزشک تشخیص دقیق می دهد و علل بیماری را تعیین می کند. بر اساس داده ها، او درمان را انتخاب می کند و دوز دقیق داروها را تجویز می کند.