درد و علل آن به ترتیب حروف الفبا:
درد قفسه سینه در کودکان
درد قفسه سینه در کودکان- یک پدیده غیر معمول در جمعیت عمومی کودکان، اما کاملا دلیل مشترکبرای تماس متخصص قلب کودکانو برای مراقبت های اضطراریبا توجه به این واقعیت که درد قفسه سینه اغلب با بیماری آترواسکلروتیک قلبی و حمله قلبی در بزرگسالان همراه است.
درد هنگام تنفس در کودکان خردسال با تظاهرات خارجی تشخیص داده می شود. خود بچه‌های بزرگتر آن را گزارش می‌کنند، هرچند به میزان کافی. عصب حسی قفسه سینه توسط اعصاب بین دنده ای سگمنتال تامین می شود. تقریباً نیمی از فیبرهای حسی به عنوان بخشی از عصب فرنیک به دیافراگم نزدیک می شوند. حساسیت درد تمام اندام ها در حفره قفسه سینه فقط تضمین می شود اعصاب سمپاتیک. بنابراین، درد در دیواره قفسه سینه به صورت سطحی، توصیف دقیق، موضعی و محدود درک می شود. درد احشایی به دلیل آسیب به اندام های حفره قفسه سینه، برعکس، اغلب تابش می کند، کسل کننده، منتشر است و از اعماق تلقی می شود.
درد در دیواره قفسه سینه را می توان طبقه بندی کرد به روش زیر: درد مداوم درد مستقل از تنفس؛ دردی که فقط هنگام تنفس رخ می دهد. درد مداوم که با تنفس بدتر می شود. درد در حین حرکات غیر مرتبط با تنفس ناشی از آسیب به مهره ها، دنده ها و عضلات است. اگر درد مشابه هنگام تنفس، هنگام سرفه، عطسه یا خنده رخ دهد، علاوه بر این آسیب شناسی، باید در مورد آسیب به پلور نیز فکر کرد. کودکان خود را توصیف می کنند احساسات دردناکناقص و نادرست، بنابراین برای آنها حیاتیدارند روش های عینیتحقیقات و آنها اجرای متوالی: معاینه کامل، لمس، پرکاشن، سمع، معاینه اشعه ایکس، تحلیل کلیخون، تشخیص توبرکولین
چه بیماری هایی باعث درد قفسه سینه در کودکان می شوند:
درد قفسه سینه در کودکان ممکن است نشان دهنده وجود آن باشد بیماری های خطرناک.
اغلب کودکان در برخی مواقع از درد قفسه سینه شکایت کرده اند. باید محل دقیق درد را پیدا کرد، زیرا کودک اغلب قفسه سینه را گودال شکم می نامد. جزئیات زیر مهم هستند: اینکه حرکات چگونه بر ماهیت درد تأثیر می‌گذارد، چه زمانی رخ دهد تنش عضلانیبعد از غذا خوردن، چه در حین کار بدنی یا در هنگام خواب ظاهر شوند، چه کودک از آسم برونش رنج می برد.
1. حاد ناگهانی درد کوبندهدر قفسه سینه: این وضعیت مشخص می شود درد گرفتگیدر قسمت پایین قفسه سینه، معمولا در یک طرف، یا در قسمت بالای شکم. به طور معمول پس از خوردن غذا در طول رخ می دهد استرس فیزیکی. علت این درد کشش در رباط های صفاق (پوشش غشایی) است حفره شکمی) که به دیافراگم متصل می شوند.
کمک: کودک را آرام کنید، بگذارید استراحت کند. پس از مدتی، درد باید خود به خود فروکش کند.
2. درد روانیدر قفسه سینه: اگر یکی از اعضای بزرگسال خانواده دائماً از درد قفسه سینه شکایت کند، ممکن است کودک شروع به تقلید از آنها کند. این نوع درد در هنگام خواب یا بازی کودک ایجاد نمی شود. استرس و اضطراب می تواند باعث درد در هر جایی، از جمله در قفسه سینه شود. در این حالت، ناحیه بیمار دارای مرزهای مبهم است و کودک نمی تواند به طور دقیق ناحیه درد را تعیین کند.
کمک: سعی کنید با صحبت کردن یا بازی کردن حواس کودک را پرت کنید.
3. درد در طول بیماری های پوستی: درد قفسه سینه ممکن است با زونا رخ دهد. در این صورت، ممکن است متوجه بثورات پوستی به شکل برجستگی ها یا تاول های قرمز رنگ گروهی شوید. علاوه بر این، افزایش دمای بدن و بزرگ شدن غدد لنفاوی وجود دارد.
کمک: چون زونا عفونت، پس بهتر است در خانه با پزشک تماس بگیرید و کودک را به کلینیک نبرید، جایی که می تواند سایر کودکان را مبتلا کند.
4. درد با منشاء عضلانی: یکی از علل شایع شکایت از درد قفسه سینه در کودکان کبودی یا میالژی ویروسی (التهاب عضلانی ناشی از عفونت ویروسی) است. درد معمولاً به طور غیرمنتظره رخ می دهد و موضعی واضح دارد. عضلات ناحیه آسیب دیده هنگام لمس دردناک هستند. دیگر علائم دردناکگم شده اند.
راهنما: استفاده از گرما (پد حرارتی، پارچه پشمی) به نقطه درد. در درد شدیدمی توانید یک قرص له شده آسپرین یا پانادول بدهید. دوزها پس از معاینه توسط پزشک تجویز می شود.
5. درد ناشی از آسیب به ستون فقرات: بیماری بافت غضروفدنده ها (کوستوکندریت)، آسیب به فرآیندهای مهره ای به دلیل تروما، سل یا آرتریت روماتوئید منجر به فشرده شدن اعصاب و درد قفسه سینه می شود.
کمک: برای از بین بردن علت درد، درمان بیماری زمینه ای ضروری است.
6. درد ناشی از بیماری های ریوی: منطقی است که در مورد این علت درد فکر کنیم، به خصوص زمانی که علائم دیگر ذات الریه وجود دارد - سرفه و تب. اگر کودک شما دردی شبیه درد پلور دارد، فورا با پزشک مشورت کنید.
کمک: التهاب پلورا ماهیت عفونیدر انواع شدید پنومونی شایع تر است. کودک نیاز دارد بستری شدن فوری در بیمارستان.
7. درد در بیماری های قلبی عروقی: با روماتیسم، سل، پس از عفونت های حاد تنفسی، پریکاردیت (التهاب غشای پوشاننده قلب) یا میوکاردیت (التهاب بافت عضلانی قلب) می تواند ایجاد شود. درد معمولاً مبهم است، درد بدون موضع گیری واضح است و می تواند به شانه یا گردن تابش کند. با بلع و ورزش شدید تشدید می شود. حرکات تنفسی. در این حالت، سوفل همزمان با ضربان قلب در قلب شنیده می شود.
کمک: کودک حتما باید با پزشک مشورت کند. در صورت تایید تشخیص، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.
8. درد ناشی از آسیب به مری: درد در ناحیه جناغ جناغی می تواند ناشی از التهاب مری (ازوفاژیت) باشد اگر کودک ماده ای را بلعیده باشد که غشای مخاطی را تحریک می کند. سایر علل درد عبارتند از جسم خارجی در مری (به عنوان مثال، استخوان ماهی)، فتق هیاتال، یا زخم مری. درد در هنگام بلع تشدید می شود وضعیت خوابیده به پشتیا وقتی به جلو خم می شود. علاوه بر این، کودک ممکن است در بلع مشکل داشته باشد، استفراغ خونیمدفوع سیاه، یا تولید بیش از حد بزاق.
کمک: کودک نیاز به معاینه آندوسکوپی مری دارد که فقط در کلینیک یا بیمارستان قابل انجام است. اگر علائم تهدید کننده باشد، به عنوان مثال، درد شدید هنگام بلع، استفراغ خونی، لازم است تماس بگیرید. آمبولانس.
9. گاهی تمرین فیزیکیاگرچه ممکن است باعث بی ضرری شود درد شدیددر قفسه سینه کودک، در قسمت پایین، معمولا از جلو به پهلو رخ می دهد. بعد از چند دقیقه استراحت از بین می رود فعالیت بدنی.
علت این درد نامشخص است. درد ممکن است به دلیل کشش در رباط هایی باشد که دیافراگم، گروهی از ماهیچه ها را که قفسه سینه را از شکم جدا می کند، به دنده ها متصل می کند.
10. درد قفسه سینه که با حرکت بدتر می شود، به احتمال زیاد ماهیت ضربه ای دارد، حتی اگر هیچ نشانه خارجی آسیب وجود نداشته باشد. معمولاً ناحیه کبودی به طور دردناکی حساس می شود. مانند درد پلور، این درد نیز کمی بدتر است نفس عمیقیا سرفه می کند، اما نسبت به حرکات بدن و اندام ها واکنش بسیار شدیدتری نشان می دهد. بر خلاف درد پلور، درد هنگام فشار دادن به محل درد تشدید می شود.
درد موضعی در یک ناحیه از قفسه سینه که حساس می شود احتمالاً نشان دهنده شکستگی دنده است، به خصوص اگر بعد از یک آسیب جدی رخ دهد. شک به شکستگی دنده در صورتی تایید می شود که فشار دادن روی جناغ از جلو باعث ایجاد درد در ناحیه درد قبلا توسعه یافته در برآمدگی دنده شود.
دنده های شکسته خود به خود در چند هفته بدون هیچ درمانی بهبود می یابند. با این حال، اگر فکر می کنید فرزندتان دچار شکستگی دنده شده است، برای تایید تشخیص و اطمینان از عدم آسیب به ریه ها به پزشک مراجعه کنید.
11. درد حاد پشت جناغ سینه در هنگام سرماخوردگی یا گلودرد ممکن است نشان دهنده نای - التهاب نای باشد. نای توسط میکروب های مشابه گلودرد ایجاد می شود. علاوه بر درد، یکی از علائم شایع این بیماری سرفه خشک است. تراکئیت در عرض چند روز از بین می رود. از پاراستامول می توان برای تسکین درد استفاده کرد.
12. رشد غدد پستانی در دختران و پسران در بلوغمی تواند باعث تورم غدد و در نتیجه درد قفسه سینه شود. با این حال، آنها کوتاه مدت هستند و معمولاً بیش از دو ماه دوام نمی آورند.
13. التهاب بافت پستان. این وضعیت در نوجوانان به عنوان کوستوکندریت (التهاب یا عفونت در محل اتصال دنده ها و جناغ سینه) شناخته می شود.
در موارد زیر حتما با پزشک خود مشورت کنید:
- درد قفسه سینه با علائم دیگری همراه است: سرفه های مکرر، دمای پایین.
- درد ناشی از ضربه یا آسیب جزئی به قفسه سینه، اما نه به شکل شدید، بیش از یک روز ادامه دارد. در چنین شرایطی، درد اگرچه ثابت است، اما نباید تداخل داشته باشد فعالیت عادیکودک.
- دردهای متوسط قفسه سینه مکرر وجود دارد.
شما باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید اگر:
- درد قفسه سینه شدید و دائمی است. درد با درجه حرارت بالا، بالای 38.5 درجه سانتیگراد همراه است.
- کودک به دلیل درد نمی تواند نفس عمیق بکشد.
- کودک نمی تواند زندگی عادی داشته باشد، کودک سریع نفس می کشد، هوای کافی ندارد، درجه حرارت بالا است.
- کودک به سینه ضربه خورده یا آسیب دیده است، اما با وجود درد شدید می تواند راه برود و حرکت کند.
در صورت بروز درد قفسه سینه در کودکان با چه پزشکانی باید تماس بگیرید:
آیا در کودکان دچار درد قفسه سینه می شوید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری بدانید یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکانآنها شما را معاینه می کنند و شما را مطالعه می کنند نشانه های خارجیو به شما کمک می کند تا بیماری را با علائم شناسایی کنید، به شما مشاوره داده و کمک های لازم را ارائه دهید. شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است
نحوه تماس با کلینیک:
شماره تلفن کلینیک ما در کیف: (+38 044) 206-20-00 (چند کانال). منشی کلینیک روز و زمان مناسبی را برای ملاقات شما با پزشک انتخاب می کند. مختصات و جهت ما نشان داده شده است. با جزئیات بیشتری در مورد تمام خدمات کلینیک در آن نگاه کنید.
(+38 044) 206-20-00
اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را برای مشاوره نزد پزشک ببرید.اگر مطالعات انجام نشده باشد، ما هر کاری را که لازم باشد در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.
آیا فرزندان شما قفسه سینه درد دارند؟ لازم است یک رویکرد بسیار دقیق برای سلامت کلی خود داشته باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماری هاو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری علائم خاص خود را دارد، مشخصه تظاهرات خارجی- باصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال این کار را انجام دهید. توسط پزشک معاینه شود، نه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و کل ارگانیسم.
اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر علاقه مند به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را پیدا کنید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهبرای به روز ماندن آخرین خبرهاو به روز رسانی اطلاعات در وب سایت، که به طور خودکار از طریق ایمیل برای شما ارسال می شود.
نمودار علائم فقط برای اهداف آموزشی است. خوددرمانی نکنید؛ برای تمام سوالات در مورد تعریف بیماری و روش های درمان آن، با پزشک خود مشورت کنید. EUROLAB مسئولیتی در قبال عواقب ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در پورتال ندارد.
اگر به علائم دیگری از بیماری ها و انواع درد علاقه مند هستید و یا هر سوال یا پیشنهاد دیگری دارید برای ما بنویسید، حتما سعی می کنیم به شما کمک کنیم.
درد قفسه سینه در کودکان، مانند درد در سایر قسمت‌های بدن، می‌تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود. اگر قفسه سینه کودک هنگام سرفه درد بگیرد یک چیز است و اگر بعد از زمین خوردن یا کبودی شدید قفسه سینه او درد بگیرد یک چیز دیگر است. به منظور تعیین صحیح درمان، حذف شکستگی و جلوگیری از ایجاد فرآیند التهابی، فوراً نوزاد را برای معاینه به یک مرکز پزشکی ببرید یا با یک تیم پزشکی در خانه تماس بگیرید.
درد قفسه سینه در کودکان بسیار کمتر از سردرد یا درد شکم مشاهده می شود. این بیماری با هرپس زوستر (زونا)، شکستگی دنده ها، پریکاردیت و سایر بیماری ها رخ می دهد.
کودکان از درد در ناحیه سینه شکایت دارند، اما درد خود را ناقص و نادرست توصیف می کنند. بنابراین روش های معاینه عینی نقش تعیین کننده ای در تشخیص دارند: معاینه، پرکاشن، لمس، سمع، معاینه اشعه ایکس، آزمایش خون.
چرا کودک با زونا در ناحیه قفسه سینه درد دارد؟
یکی از دلایلی که کودک درد قفسه سینه دارد ممکن است تبخال زوستر باشد.
هرپس زوستر ( هرپس زوستر; هرپس زوستر)یک عفونت ویروسی مزمن در انسان است که با جوش های تاول بر روی پوست و غشاهای مخاطی رخ می دهد. فرآیند عفونیتوسط اجزای سیستم ایمنی سلولی کنترل می شود که کاهش فعالیت آن منجر به انتشار پاتوژن با آسیب می شود. سیستم عصبیو اعضای داخلی. عوامل ایجاد کننده ویروس های خانواده هرپس ویروس هستند که شامل 8 نوع ویروس است که برای انسان بیماری زا هستند.
نگرانی درد تیز کمربند، از جمله در ناحیه قفسه سینه، همراه با ظاهر شدن بثورات تاولی، معمولاً یک طرفه، روی پوست قفسه سینه در امتداد اعصاب بین دنده ای است. بیشتر حباب ها متعاقباً با تشکیل پوسته خشک می شوند، مقداری باز می شوند و در جای خود فرسایش ایجاد می شود. لنفادنوپاتی منطقه ای، نازوفارنژیت، لارنژیت، کراتیت، ورم ملتحمه، ایریدوسیکلیت، کوریورتینیت، یووئیت، نوریت اپتیک، آنسفالیت، مننگوانسفالیت، نوریت، هپاتیت، پنومونی، ازوفاژیت، انتروکولیتیس، انتروکولیت، نوریت.
برای درمان هرپس زوستر در یک کودک همراه با درد در قفسه سینه، تعیین کنید:پاراستامول - 10-15 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 3 بار در روز، دیکلوفناک - 2-3 میلی گرم / (کیلوگرم در روز)، ویتامین های B، آسیکلوویر - 20 میلی گرم / (کیلوگرم روز) خوراکی.
اگر کودکی به دلیل تبخال سینه درد داشته باشد، چه کارهای دیگری می توان انجام داد، درمان موضعی آن با محلول های رنگ های آنیلین (متیلن آبی، سبز درخشان)، استفاده از پمادهایی که اثر ضد ویروسی دارند (تبروفن، اکسولین و غیره) لوسیون با اینترفرون
کودکی از درد در ناحیه جناغ جناغی شکایت می کند: چرا قفسه سینه هنگام شکستگی دنده درد می کند؟
اغلب کودکان از درد قفسه سینه نه به دلیل یک روند التهابی در حال توسعه، بلکه به دلیل صدمات شکایت دارند. بنابراین، علت درد قفسه سینه در کودک ممکن است شکستگی دنده باشد.
شکستگی دنده معمولاً به دلیل تأثیر مستقیم نیروی مکانیکی - سقوط روی یک جسم بیرون زده، برخورد با اتومبیل، قطار یا تصادف اتومبیل رخ می دهد. شکستگی ها می توانند باز یا بسته، تک یا چندتایی باشند.
با این آسیب شناسی، کودک از درد در ناحیه قفسه سینه شکایت می کند: در حالت استراحت درد کسل کننده است، در حالی که استنشاق آن تیز و برش است. درد با تنفس عمیق و سرفه تشدید می شود. حرکت قفسه سینه در سمت آسیب دیده محدود است. ارتباطی با تروما وجود دارد. درد موضعی در ناحیه دنده، تورم محدود، درد شدید هنگام لمس. تشخیص توسط معاینه اشعه ایکس.
به منظور تسکین درد قفسه سینه در کودک، داروهای ضد درد تجویز می شود:پاراستامول - 10-15 میلی گرم / کیلوگرم 3 بار در روز، دیکلوفناک - 2-3 میلی گرم / (کیلوگرم روز)؛ موقعیت مرتفع؛ اکسیژن. مشاوره با جراح نشان داده شده است.
برای شکستگی های متعدد دنده همراه با تنگی نفس، سیانوز و علائم شوک، بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه نشان داده می شود. اگر کودکی در ناحیه قفسه سینه به دلیل شکستگی همراه با تنفس جبران شده درد داشته باشد، قربانی در بخش تروما یا قفسه سینه بستری می شود.
کودک از درد در ناحیه قفسه سینه در سمت راست و درجه حرارت شکایت دارد: علل پریکاردیت
کودک ممکن است از درد قفسه سینه در سمت راست به دلیل پریکاردیت شکایت کند.
پریکاردیت - حاد یا التهاب مزمنپیراشامه.پریکاردیت حاد (کمتر از 6 ماه)، فیبرین و اگزوداتیو (سروز-فیبرین، خونریزی، چرکی، پوسیدگی) وجود دارد. پریکاردیت مزمن (بیش از 6 ماه) اگزوداتیو و منقبض کننده که با ضخیم شدن و ادغام لایه های پریکارد مشخص می شود که منجر به فشرده شدن حفره های قلب و محدودیت پر شدن دیاستولیک آنها می شود.
تصویر بالینی با توجه به بیماری زمینه ای و ماهیت افیوژن، مقدار آن، میزان تجمع و سن بیمار تعیین می شود. شکایات کودک: درد و تب مداوم قفسه سینه، علائم نارسایی گردش خون (تورم، تنگی نفس)، حملات ضعف شدید.
درد در قلب یکی از علائم مهم ضایعه التهابیپیراشامه. کودکان بالای 3 سال مکانی را نشان می دهند که دقیقاً در آن درد در جناغ دارند و نوزاداناین با حملات اضطراب ناگهانی، رنگ پریدگی، تاکی کاردی و تاکی پنه مشهود است. درد در صورت آسیب به پریکارد کسل کننده است ، فشار می آورد ، عملاً به سمت چپ تابش نمی کند ، بیشتر اوقات به سمت راست و حفره شکمی گسترش می یابد ، که باعث می شود آن را شکمی در نظر بگیرید. بدبختی ذکر شده است.
مالش اصطکاک پریکارد اغلب شنیده می شود شدت متغیرو شیوع تجمع اگزودا با ناپدید شدن درد پیش قلب و صدای اصطکاک پریکارد، ظاهر تنگی نفس، سیانوز، تورم وریدهای گردن، ضعیف شدن همراه است. تپش قلبگسترش تیرگی قلب، با این حال، با مقدار متوسط افیوژن، نارسایی قلبی معمولا متوسط است. به دلیل کاهش پر شدن دیاستولیک، حجم ضربه قلب کاهش می یابد، صداهای قلب خفه می شوند، نبض کوچک و مکرر است، اغلب متناقض (کاهش پر شدن و تنش نبض در طول دم).
با پریکاردیت منقبض کننده (فشاری) در نتیجه چسبندگی های تغییر شکل دهلیز، اغلب رخ می دهد. فیبریلاسیون دهلیزییا فلاتر دهلیزی، صدای بلند "تن پریکارد" در ابتدای دیاستول شنیده می شود.
با تجمع سریع اگزودا، تامپوناد قلبی ممکن است همراه با سیانوز، تاکی کاردی، افت نبض، فشار خون، حملات دردناک تنگی نفس، گاهی اوقات با از دست دادن هوشیاری، به سرعت افزایش یابد. رکود وریدی. با پریکاردیت انقباضی همراه با فشرده سازی سیکاتریسیال پیشرونده قلب، اختلالات گردش خون در کبد و سیستم افزایش می یابد. ورید پورتالبا فشار ورید مرکزی بالا (CVP)، فشار خون پورتالآسیت ("سیروز کاذب Pick")، ادم محیطی ظاهر می شود.
معاینه اشعه ایکس افزایش قطر قلب و پیکربندی ذوزنقه ای سایه قلب را با تضعیف ضربان مدار قلب نشان می دهد. ولتاژ پایینامواج در نوار قلب
اگر کودک به دلیل پریکاردیت درد قفسه سینه داشته باشد، درمان می تواند محافظه کارانه و جراحی باشد. درمان اتیوتروپیک: آنتی بیوتیک برای پریکاردیت عفونی، همودیالیز برای اورمی، درمان ضد التهابی برای سندرم و بیماری های درسلر بافت همبند; قطع داروهایی که باعث پریکاردیت می شوند. برای تخلیه مایع در پریکاردیت اگزوداتیو حاد که با تامپوناد پیچیده شده است، پریکاردیوسنتز درمانی انجام می شود.
نشانه هایی برای درمان جراحی: پریکاردیت اگزوداتیو مزمن، عود تامپوناد در پریکاردیت اگزوداتیو حاد، پریکاردیت چرکی.
اگر کودکی به دلیل پریکاردیت درد قفسه سینه داشته باشد، NSAID ها تجویز می شوند:ایندومتاسین - 2-3 میلی گرم / (کیلوگرم روز)، دیکلوفناک - 2-3 میلی گرم / (کیلوگرم روز)، ایبوپروفن - 10-15 میلی گرم / (کیلوگرم روز). ممکن است گلوکوکورتیکوئیدها، به عنوان مثال، پردنیزولون با دوز 0.7-1.0 میلی گرم / (کیلوگرم در روز) برای 5-7 روز تجویز شود، و به دنبال آن کاهش تدریجی وجود دارد. استفاده از پردنیزولون جذب نسبتاً سریع افیوژن را تضمین می کند. درمان بیماری زمینه ای.
وقتی کودک سرفه می کند، قفسه سینه درد می کند: درد قفسه سینه همراه با پلوریت
یکی دیگر از دلایلی که کودک درد قفسه سینه دارد ممکن است آسیب به پلور جداری باشد.
جنب یک بیماری التهابی پلورا با تشکیل پلاک فیبرینی در سطح آن یا ترشح در حفره آن است. این فرآیند ثانویه یک سندرم یا عارضه بسیاری از بیماری ها است، اما در یک دوره خاص می تواند بارزتر شود. تصویر بالینیبه جلو، پنهان کردن بیماری زمینه ای.
پلوریت ماهیت عفونی می تواند توسط پاتوژن های خاص (مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، ترپونما پالیدوم) و غیر اختصاصی (پنوموکوک، استرپتوکوک، استافیلوکوک، coli، ویروس ها، قارچ ها و غیره) عفونت هایی که از طریق تماس به پلور نفوذ می کنند، لنفوژن، هماتوژن.
یکی از علل شایع پلوریت است بیماری های سیستمیکبافت همبند (حاد تب روماتیسمی، SLE و غیره)، نئوپلاسم ها (مزوتلیوم پلور و غیره)، ترومبوآمبولی و ترومبوز در سیستم ریوی.
با توجه به ماهیت آسیب به پلور، موارد زیر متمایز می شوند: پلوریت خشک (فیبرینی) که با رسوب فیبرین روی سطح پلور با مقدار کمی اگزودا مشخص می شود. پلوریت چسبنده (چسب، مولد، فیبری) که با تشکیل چسبندگی فیبری بین لایه های پلور رخ می دهد. زرهی (پاکی پلوریت) - پلوریت ایندوراتیو، که با ظاهر شدن کانون های استخوان سازی یا کلسیفیکاسیون در پلور مشخص می شود. پلوریت افیوژن (اگزوداتیو) که با تجمع اگزودا در حفره پلور رخ می دهد.
بزرگسالان اغلب درد قفسه سینه در کودک را با آن مرتبط می دانند بیماری های قلبی. اما در واقع این دور از مورد است. مطالعات انجام شده در ایالات متحده نشان داده است که در نوجوانان و کودکان خردسال، درد قفسه سینه در 99 درصد موارد با بیماری قلبی مرتبط نیست.
این مطالعه شامل بیش از 3700 کودک از بوستون مبتلا به درد قلبی، بیماران در بیمارستان بوستون، و تنها در 1٪ از آنها پزشکان دریافتند. بیماری های قلبی عروقی. علل واقعی درد قفسه سینه در کودکان چیست و چه باید کرد؟
علل درد قفسه سینه در کودکان
مطالعه ای که در بالا درباره آن نوشتیم شامل کودکان بود میانگین سنکه به 14 سالگی رسید. 99 درصد از آنها مشخص شد بیماری ها بافت استخوانی و همچنین بیماری ها:
سیستم اسکلتی عضلانی؛
دستگاه گوارش؛
سیستم عصبی مرکزی (CNS).
برخی از کودکان به دلیل استفاده کنترل نشده از داروهایی که باعث درد قفسه سینه شده بود، درد قفسه سینه را تجربه کردند آلرژی. و تنها 1٪ از کودکان درد قفسه سینه را به دلیل مشکلات قلبی عروقی. بنابراین، پزشکان اکیداً به والدینی که درد قفسه سینه در فرزندان خود می بینند توصیه می کنند که ابتدا نوار قلب انجام دهند.
این بلافاصله خطر را از بین می برد بیماری های قلبی عروقییا مشکلات قلبی را تایید کنید. و سپس باید مطابق تصویر بیماری حرکت کنید. این امر باعث می شود که وقت خود را برای مصرف داروها تلف نکنید بیماری های قلبی عروقی. این زمان برای شناسایی علت واقعی مفید خواهد بود. درد قفسه سینهدر کودکان. بنابراین، دلایل واقعیدرد قفسه سینه در کودکان می تواند:
درد روانی؛
آسیب یا بیماری پوستی؛
درد ناشی از اختلال عملکرد عضلانی؛
اختلالات سیستم تنفسی؛
بیماری های قلبی عروقی؛
شکست ها دستگاه گوارش.
ابتدا باید از کودک با جزئیات بپرسید که درد دقیقاً کجا رخ می دهد، زیرا کودکان خردسال اغلب مکان های مختلفی را نشان می دهند. بنابراین، درد در گودال معده، نشان می دهد بیماری های دستگاه گوارش، به راحتی می توان با درد قفسه سینه اشتباه گرفت - کودک ممکن است هر دو قسمت بدن را قفسه سینه بنامد. همچنین از کودک خود در مورد ماهیت دردی که او را آزار می دهد بپرسید. بیایید هر یک از علل درد قفسه سینه در کودک را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.
درد ناشی از بیماری های پوستی
درد ناشی از بیماری یا آسیب به پوست ممکن است کودک را آزار دهد تبخال، یا زونا.این بیماری تمایل دارد پوست را تحت تاثیر قرار دهد کهیر، زخم یا تاول. و سپس کودک از درد سوزشی در قفسه سینه شکایت می کند. ممکن است همراه شوند درجه حرارت بالایا غدد لنفاوی که به طور قابل توجهی بزرگ شده اند.
زونا، یا تبخال است بیماری ویروسی, که علاوه بر این، مسری است، یعنی از کودکی به کودک دیگر منتقل می شود. برای درمان آن، باید با پزشک محلی خود تماس بگیرید و رژیم درمانی را که او تجویز کرده است، دنبال کنید.
بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی
درد قفسه سینه در کودک به دلیل بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی می تواند کاملاً شدید و حاد باشد. منابع درد می تواند تغییرات در فرآیندهای مهره ای پس از آسیب، درد ناشی از ضایعات غضروفی در ستون فقرات باشد. روماتیسم مفصلی, بیماری سل. همه این بیماری ها منجر به گیرکردن ریشه های عصبی می شود و این بسیار دردناک است. لازم است کودک را برای تشخیص و درمان به روماتولوژیست ببرید.
بیماری های سیستم تنفسی
درد قفسه سینهدر یک کودک ممکن است اغلب به دلیل آسیب یا ذات الریه.این اندام تنفسی توسط پلور احاطه شده است - غشایی که خطوط می شود حفره قفسه سینه. هنگامی که پلور ملتهب می شود، برگ های آن (شامل ورقه های بسیار نازک است) به یکدیگر می سایند و این باعث می شود درد شدیددر سینه نوزاد تحمل آنها بسیار دشوار است، درد در طول تنفس عمیق حتی بیشتر می شود و می تواند به مفصل شانه تابش کند.
زمانی که ذات الریه بدتر شده است، ریه ها در شرایط جدی قرار دارند، آنها ملتهب شده و تحت تأثیر ویروس قرار می گیرند، کودک ممکن است درد مشابهی را تجربه کند. در این شرایط، خوددرمانی غیرقابل قبول است. به طور معمول باید فوراً با پزشک تماس بگیرید و کودک را در بیمارستان درمان کنید. آنتی بیوتیک ها.
بیماری های قلبی عروقی
درد قفسه سینه قلبی عروقی در کودک یکی از دردهای قلبی است گونه های خطرناکدرد آنها می توانند زمانی رخ دهند بیماری های مختلفقلب و عروق خونی، به ویژه روماتیسم، ARVI (حاد عفونت های تنفسی) که باعث التهاب پوشش داخلی قلب - پریکارد یا عضلات دردناکقلب (بیماری به نام میوکاردیت).
بیماری های قلبی عروقی که مربوط به انفارکتوس میوکاردیا آنژین صدری، می تواند توسط کسل کننده و درد آزار دهنده، چنین دردی می تواند به گردن یا شانه تابیده (گسترش یابد). اگر قلب و عروق خونی نرمال نیستند، اینطور است خطر بزرگبرای یک کودک شما باید فوراً با پزشک خود مشورت کنید. او بسته به ماهیت بیماری درمان را تجویز می کند.
بیماری های دستگاه گوارش
درد قفسه سینهکودکان مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش می توانند بسیار قوی باشند و نشان دهنده مشکلات جدی سلامتی باشند. ممکن است ازدحام در وجود داشته باشد دستگاه گوارش, بیماری ریفلاکس گاز(سوزش سر دل)، التهاب مری و همچنین مسمومیت با موادی که می تواند غشای مخاطی ظریف مری یا معده را تحریک کند.
بیماری ها دستگاه گوارش،که باعث درد در قفسه سینه کودک می شود، ممکن است زخم معده وجود داشته باشد یا دوازدههفتق هیاتال، جسم خارجی که کودک بلعیده است (مثلاً یک استخوان). چنین دردهایی را می توان با ماهیت آنها تشخیص داد: هنگام بلع، در حالت خوابیده یا زمانی که کودک به جلو خم می شود، قوی تر می شوند. علائم همراه - مشکل در بلعاستفراغ خون، مدفوع همراه با ترشح سیاه و افزایش ترشح بزاق.
شما باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و کودک را به بیمارستان ببرید. اول از همه، او باید انجام دهد آندوسکوپی مری(معاینه مری با استفاده از تشخیص کامپیوتریو ابزاری به نام آندوسکوپ). در مرحله بعد، پزشک بسته به بیماری هایی که کودک از آن رنج می برد، درمان را تجویز می کند.
درد سینه روانی
درد روانیدر قفسه سینه می تواند شروع شود اگر کودک با چیزی مریض نباشد، اما حالت استرس حاد را تجربه کند. سپس در قفسه سینه ظاهر می شود گیره های عضلانیو کودک از درد قفسه سینه شکایت دارد. کودک همچنین ممکن است نگران وضعیت یکی از نزدیکان خود، به عنوان مثال، مادرش باشد و از دردهای سینه ای که او رنج می برد تقلید کند. درد روانیرا می توان با زمان وقوع آنها تعیین کرد. قاعدتاً این دردها فقط در هنگام بیداری کودک را آزار می دهد و در حالت خواب یا در حالی که کودک غرق در یک بازی یا کتابی جالب است، درد از بین می رود.
باید به کودک فرصت داد بیشتر استراحت کند، بازی کند هوای تازه. اگر درد قفسه سینه برطرف نشد، باید به کودک خود نشان دهید متخصص مغز و اعصابو یک روانشناس
درد شدید ناگهانی چاقو علت ناشناختهممکن است در یک کودک، اغلب پس از غذا خوردن یا با قوی رخ دهد استرس فیزیکیاین درد ممکن است با انقباضات در ناحیه قفسه سینه (حملات درد) که در قسمت بالای شکم یا پایین قفسه سینه موضعی می شود، همراه باشد. به عنوان یک قاعده، چنین درد اغلب در سمت راست موضعی است. دلایل چنین درد ممکن است رباط های مهار شدهبین غشای شکمی(صفاق) و دیافراگم.
این درد در کودک باید پس از استراحت و آرام شدن از بین برود. کودک باید دراز بکشد، رباط های صفاقی شل می شوند و سپس تمام درد از بین می رود.
درد قفسه سینه به دلیل مشکلات عضلانی می تواند پس از آسیب، کشیدگی عضلانی، کبودی و همچنین به دلیل عفونت های ویروسی در عضلات رخ دهد. بیماری اخیر منجر به التهاب عضلانی می شود که به آن میالژی ویروسی می گویند. مشخصه آن این است که ماهیچه های کودک در ناحیه قفسه سینه بسیار دردناک می شوند و این درد به طور غیرمنتظره ای ایجاد می شود، قوی است و حتی با فشار خفیف با انگشتان دست احساس می شود. به عنوان یک قاعده، این تنها ناحیه درد است؛ هیچ ناهنجاری دیگری در وضعیت کودک وجود ندارد.
برای کبودی و رگ به رگ شدن، باید گرما و یخ را به طور متناوب (هر کدام 15 دقیقه) تغییر دهید. کمپرس گرمشاید نمک گرم شده در ماهیتابه یا پد گرم کننده گرم. همچنین می توانید روسری پشمی را روی رادیاتور گرم گرم کنید و آن را روی سینه دردناک کودک بمالید.
اگر قفسه سینه شما خیلی درد می کند، می توانید به آن یک مسکن ضد التهاب و مسکن مانند ایبوپروفن بدهید. همچنین می توانید به کودک خود پانادول بدهید - درد و التهاب را به خوبی تسکین می دهد.
ویژگی درد قفسه سینه در کودک
اگر درد با حرکت تشدید شود، به احتمال زیاد ناشی از آسیب یا تنش عضلانیهمچنین می تواند کشش یا التهاب عضلانی باشد. والدین باید به این علائم توجه کنند حتی اگر هیچ کبودی یا علائم دیگری از آسیب در قفسه سینه کودک وجود نداشته باشد. علامت اضافی- درد با لمس سبک، تنفس، سرفه.
اگر درد قفسه سینه کودک شما فقط در یک مکان متمرکز است که همیشه درد می کند، این ممکن است نتیجه شکستگی دنده. علائم اضافی درد شدید هنگام حرکت یا لمس است و این درد در ناحیه ای است که دنده ها قرار دارند. این نوع دردها دیگر راه به جایی نمی برند.
درد شدید و شدید در قفسه سینه کودک، گویی در پشت استخوان سینه، در پشت، نشانه گلودرد یا سرماخوردگی است. چنین درد می تواند ناشی از بیماری نای، به ویژه، التهاب آن باشد. میکروارگانیسم هایی که باعث گلودرد و نای- یکسان. یک علامت اضافی این بیماری است سرفه خشک، دردی که با تنفس عمیق بدتر می شود.
درد در قفسه سینه کودک به شکل احساس سوزش که بعد از غذا خوردن ایجاد می شود، نشانه بیماری است. دستگاه گوارش،به خصوص معده این درد ناشی از اسیدی است که از معده به مری برمی‌گردد. کودکانی هستند که به خصوص اغلب از سوزش سر دل رنج می برند و افزایش اسیدیته. برای جلوگیری از این حالت، نیازی به پرخوری و خم شدن بعد از غذا نیست، بلکه صاف بنشینید. اگر اینها درمان های سادهکار نمی کند، باید کودک را نزد پزشک ببرید.
درد قفسه سینه در کودک هنگام سرفه نشانه بیماری دستگاه تنفسی، به ویژه ذات الریه است. اگر کودک اغلب و برای مدت طولانی سرفه می کند، ممکن است علائم کشش داشته باشد. عضلات بین دنده ای، ملتهب و دردناک می شوند. درد با لمس قفسه سینه تشدید می شود. به محض برطرف شدن خود سرفه، این دردها به سرعت از بین خواهند رفت.
درد قفسه سینه کودک هر چه باشد، نباید این علامت را از دست بدهید، زیرا ممکن است یک سیگنال باشد. بیماری های جدی. برای اینکه در عمل از وجود این بیماری ها متقاعد نشوید، باید حتی در داخل به آنها توجه کنید مرحله اولیهبه منظور تشخیص و درمان به موقع
درد قفسه سینه می تواند ایجاد کند دلایل مختلف، گاهی اوقات به شدت تهدید کننده زندگی است. به همین دلیل است که هرگز نباید آن را نادیده گرفت، مهم نیست چند سال دارید. حتی یک کودک، به خصوص اگر فعالیت بدنی داشته باشد، ممکن است بعد از بازی یا تمرین از درد قفسه سینه شکایت کند.
بیشتر اوقات، درد قفسه سینه در بیشتر نوجوانان و کودکان ربطی به قلب ندارد. به عبارت دیگر، اینها علل غیر قلبی هستند. برخی از آنها خود به خود از بین می روند، اما علائم دیگر ممکن است نشان دهنده ایجاد یک بیماری جدی باشد بیماری قلبی. بنابراین، صرف نظر از نوع درد قفسه سینه، مهم است که والدین کودک بلافاصله با پزشک مشورت کنند!
محبوب:
1. علل اسکلتی عضلانی
مشکلی با چیزی داشتن سیستم اسکلتی عضلانیشایع ترین علت هستند احساسات دردناکدر قفسه سینه در کودکان و نوجوانان. چنین درد قفسه سینه می تواند به دلیل ناهنجاری های مختلف در سیستم اسکلتی عضلانی رخ دهد.
سندرم درد استخوان
با درد تیز و کوبنده مشخص می شود.
درد با تنفس عمیق و حرکات دست تشدید می شود.
معمولا از چند ثانیه تا چند دقیقه طول می کشد.
سندرم Tietze
به طور معمول در نوجوانان و بزرگسالان جوان رخ می دهد.
درد ممکن است در اثر عفونت قسمت فوقانی ایجاد شود دستگاه تنفسیبا سرفه بیش از حد؛
علائم التهاب در قفسه سینه به شکل نقاط داغ، تورم و درد قابل توجه است.
غضروف های آسیب دیده به راحتی لمس می شوند.
درد ایدیوپاتیک
حساسیت غیر اختصاصی قفسه سینه که در کودکان شایع است.
خود را به صورت درد حاد قفسه سینه نشان می دهد که می تواند چند دقیقه طول بکشد.
علائم در طول تنفس سریع تشدید می شود.
سندرم لیز خوردن
این نوع درد ممکن است به ناحیه کمر تابیده شود.
احساس در قسمت پایین قفسه سینه یا بالای شکم، که ممکن است در اثر آسیب یا دررفتگی دنده 8، 9، یا 10 ایجاد شود.
در برخی موارد، جراحی برای تثبیت دنده لغزنده مورد نیاز است.
آسیب یا کشیدگی عضلانی
ژیمناستیک و ورزش اغلب با آسیب قفسه سینه همراه است.
با درد و تورم موضعی در ناحیه آسیب دیده مشخص می شود.
اگر تمرینات به درستی انجام نشود، وزنه برداری می تواند باعث آسیب جدی به قفسه سینه شود.
سندرم پیش کوردیال
ممکن است ناشی از وضعیت نامناسب یا حتی فشار دادن عصب باشد.
با درد ناگهانی و تیز مشخص می شود که می تواند از چند ثانیه تا چند دقیقه طول بکشد.
حتی در حالت استراحت یا با فعالیت متوسط احساس می شود.
Xyphodynia
این وضعیت به عنوان حساسیت به xiphoid نیز شناخته می شود.
با درد یا ناراحتی موضعی مشخص می شود.
درد پس از خوردن غذای سنگین، سرفه، خم شدن و حرکات چرخشی بدتر می شود.
2. علل ریوی
بسیاری از کودکان و نوجوانان ممکن است به دلیل مشکلاتی در سیستم تنفسی دچار درد قفسه سینه شوند. شایع ترین علت درد ریه است آسم برونش. گاهی اوقات ورزش می تواند علائم آسم را حتی در کودکانی که تنفس طبیعی دارند، ایجاد کند.
همچنین درد وحشتناکدر قفسه سینه می تواند باعث عفونت در ریه ها، از جمله برونشیت، پلوریت، ذات الریه، آمپیم، برونشکتازی و آبسه ریه شود. همچنین ممکن است در هوای سرد بدتر شود شرایط آب و هوایی. یکی از علائم مهم این نوع درد قفسه سینه سرفه است.
3. علل گوارشی
ناراحتی معده می تواند باعث درد قفسه سینه شود. معمول هستند علل گوارشیدرد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان شامل بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) است. زخم معدهاسپاسم یا التهاب مری و همچنین کوله سیستیت. علاوه بر این، چنین احساساتی ممکن است ناشی از جسم خارجیدر مری شایع ترین علامت احساس سوزش است.
4. دلایل روانی
درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان نیز می تواند ناشی از برخی موارد باشد مشکلات روانی. اینها عبارتند از اضطراب و استرس تجربه شده در مدرسه یا خانه. رویدادهای استرس زا اغلب نه تنها به صورت درد قفسه سینه، بلکه تنگی نفس نیز ظاهر می شوند. اختلالات خواب نیز مشاهده می شود.
هیپرونتیلاسیون ناشی از اضطراب یا وحشت زدگی، می تواند باعث ایجاد درد در کودکان شود. علاوه بر این علائم، ممکن است دچار سرگیجه و مشکل در تنفس شوند.
اینها تنها برخی از علل شایع درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان است که به بیماری قلبی مرتبط نیستند. به خاطر داشته باشید که بسیاری از این علائم ممکن است نشانه یک بیماری جدی باشد. برای پیدا کردن دلیل دقیقدرد قفسه سینه، حتما فرزندتان را نزد پزشک ببرید!
مهم: تمام اطلاعات ارائه شده در وب سایت فابیوس فقط برای مقاصد اطلاعاتی است و جایگزین توصیه، تشخیص یا حرفه ای نمی شود. خدمات پزشکی. اگر مشکل سلامتی دارید، فوراً با یک متخصص واجد شرایط تماس بگیرید.
krasota9999:
اکثریت سرماخوردگیهمراه با سرفه سرفه یک واکنش رفلکس است که با هدف از بین بردن هرگونه انسداد در دستگاه تنفسی انجام می شود. زمانی رخ می‌دهد که گیرنده‌های خاصی در غشای مخاطی حلق، حنجره، نای، برونش و پلور تحریک می‌شوند. پوسته نازک، ریه ها و قفسه سینه را در داخل می پوشاند).
شایع ترین علل سرفه:
* بلع جسم خارجی (اغلب غذا، اسباب بازی های کوچک و قطعات آنها، گرد و غبار)
* تحریک غشای مخاطی دستگاه تنفسی توسط بخارات شیمیایی یا هوای بیش از حد خشک
* بیماری های آلرژیک(در درجه اول آسم برونش)
* بیماری های عفونی و التهابی دستگاه تنفسی (عفونت های تنفسی حاد، ذات الریه، سرخک، سیاه سرفه و غیره)
هنگام سرفه، احساس تند و تیز در قفسه سینه و مجاری تنفسی ایجاد می شود. فشار خون بالاهوا، جت آن ذرات گرد و غبار را حذف می کند، کوچک اجسام خارجی، باکتری ها و ویروس ها همراه با خلط و غیره.
بنابراین، سرفه نه تنها نشانه مشکل در بدن است، بلکه متحدی در مبارزه با عوامل ایجاد کننده این مشکل است. سرفه می تواند خشک و مرطوب باشد (پزشکان می گویند: غیر مولد و مولد) بسته به اینکه در هنگام سرفه خلط بیرون بیاید یا خیر.
سرفه خشک با انواع عفونت‌های تنفسی حاد مانند لارنژیت یا التهاب حنجره همراه است، در حالی که صدا خشن می‌شود، «نشستن»، فارنژیت (التهاب حلق) و نای (التهاب نای) می‌شود. سرفه خشک همچنین با التهاب برونش ها، هم از نظر ماهیت عفونی (ARVI) و هم آلرژیک (آسم برونش) رخ می دهد. برونشیت آسمی, برونشیت انسدادی). در عین حال، انتقال سرفه خشک به سرفه مرطوب نشان دهنده بهبود و بهبودی سریع است. علل سرفه آلرژیک: فعالیت بدنی، هوای خشک، آلرژن ها (گرده گیاهان، شوره حیوانات، گرد و غبار خانه). سرفه خشک مشخصه سیاه سرفه است – عفونت دوران کودکی که در برخی موارد بسیار شدید است و سرفه حالت حملاتی دارد که تا نیم ساعت طول می کشد و اغلب با استفراغ پایان می یابد. با انجام این کار می توان از سیاه سرفه جلوگیری کرد واکسیناسیون DTPیا واکسن های مشابه وارداتی.
سرفه مرطوب با عفونت های دستگاه تنفسی همراه است. هنگامی که آبریزش بینی (از جمله آلرژی) دارید، مخاطی که در بینی در امتداد دیواره های حلق ایجاد می شود، به داخل حنجره می ریزد و باعث سرفه می شود. بنابراین، عفونت وارد نای و برونش های زیرین نمی شود. با ذات الریه و برونشیت، خلط در برونش ها در پاسخ به التهاب ایجاد می شود. او را حذف می کنند سلول های مردهغشای مخاطی و میکروب ها.
مهم است که به یاد داشته باشید که طبیعی است کودک سالمحق دارد چندین بار در روز سرفه کند. این کار راه های هوایی را پاک می کند.
اگر فرزندشان سرفه می کند والدین باید مراقب چه چیزهایی باشند؟
ترکیب سرفه با علائم زیر برای پنومونی مشکوک است:
* تنگی نفس (افزایش تعداد تنفس در دقیقه) بیش از 60 در کودک زیر دو ماه، بیش از 50 - از 2 تا 12 ماه و بیش از 40 - در کودکان بالای 1 سال.
* درجه حرارت به مدت سه روز به طور مداوم به زیر 38 درجه نمی رسد
* کودک به طور کامل از خوردن امتناع می کند
* درد قفسه سینه
سرفه های مداوم که هفته ها یا ماه ها طول می کشد نیاز به توجه ویژه دارد. این قطعاً باید والدین را مجبور کند که برای معاینه به پزشک مراجعه کنند، زیرا از این طریق متفاوت است بیماری های مزمن: آسم برونش (معمولی سرفه شبانهسرفه بعد از ورزش) پنومونی مزمن، سل و ... طبیعتاً در همه این موارد سرفه فقط یک علامت بی ضرر است و خود بیماری که باعث آن می شود باید درمان شود.
سرفه های خشک، وسواسی و ناتوان کننده برای کودک که مانع از خوابیدن او می شود (فارنژیت، لارنژیت، نای) با داروهایی درمان می شود که رفلکس سرفه را سرکوب می کنند. این داروها باید پس از اطمینان از اینکه کودک آسیب شناسی جدی ندارد، توسط پزشک تجویز شود. آنها برای چند روز مصرف می شوند در حالی که بدن با عفونت ویروسی که ایجاد می کند مبارزه می کند بیماری های مشخص شده. در این موارد، قرص‌های ضدسرفه و قرص‌هایی که در داروخانه‌ها به فروش می‌رسند، می‌توانند مفید باشند و همچنین استنشاق بخار(که باید با احتیاط بزرگ، زیرا در برخی از کودکان بخار می تواند باعث افزایش تورم غشاهای مخاطی شود).
سرفه همراه با برونشیت و سرفه مرطوبنیاز به استفاده از خلط آورهای نازک دارد خلط غلیظو حذف آن از برونش ها را افزایش می دهد. برخی از آنها بدون تجویز پزشک در داروخانه ها فروخته می شوند (مخلوط سرفه، ریشه گل ختمی، ریشه شیرین بیان، دکتر مامان و غیره). آنها بر اساس ساخته شده اند گیاهان داروییو در بیشتر موارد برای کودکان کاملاً بی ضرر هستند، مشروط بر اینکه دوزهای مخصوص سن که در دستورالعمل داروها ذکر شده است رعایت شود.
با این حال، مهم است که والدین به خاطر داشته باشند که خود سرفه در موارد نادری نیاز به درمان دارد؛ ابتدا پزشک باید علت آن را مشخص کند. بنابراین، درمان باید در نهایت توسط پزشک تعیین شود.
اولگاتز:
کودک سرفه می کند(
سرفه یک حرکت اسپاسمیک دستگاه تنفسی است که هدف آن حذف یک عنصر تحریک کننده است. طبق گفته پزشکی، بسیاری از فرآیندها در این قسمت از بدن می توانند باعث سرفه شوند. خودت قضاوت کن، دستگاه تنفسیاندام انسان بسیار بزرگ است و شامل ساختارهای مختلفی است: دهان، بینی، گلو، حنجره، نای، برونش ها، شاخه ها و ریه ها. چرا کودک من سرفه می کند؟ متخصصان طب خانواده در این مقاله به تفصیل در این مورد صحبت می کنند.
شایع ترین علت سرفه عفونت دستگاه تنفسی فوقانی است. بیایید از ابتدا شروع کنیم: هوا از طریق بینی و دهان وارد ریه ها می شود. بیماری هایی مانند رینیت، گلودرد، سینوزیت و حتی آدنوئید می توانند باعث سرفه کودک شوند. این علامت اصلی نخواهد بود. اما در حالت خوابیده، هنگامی که ترشحات از بینی و گلو به حنجره و نای سرازیر می شود، کودک به طور انعکاسی دچار سرفه می شود. در این مورد، سرفه اغلب شما را در شب یا صبح زود آزار می دهد، زمانی که ترشحات مخاطی از بخش های ملتهب بالایی در نازوفارنکس جمع می شود.
سرفه بسیار شدیدتر در کودکان مبتلا به لارنژیت - التهاب حنجره - رخ می دهد. لارنژیت با شدت خاصی در کودکان زیر 7 سال رخ می دهد. این بیماری در اثر عفونت های ویروسی مختلف دستگاه تنفسی فوقانی ایجاد می شود. فرآیند پاتولوژیکشروع با آبریزش بینی معمولی، تب، سرفه خفیف. اما به معنای واقعی کلمه در عرض چند ساعت کودک رشد ناخالص می کند سرفه پارسبا یک سوت هنگام دم.
اغلب کودک احساس کمبود هوا دارد که باعث عصبی شدن و تحریک حرکتی می شود. در کودکان دیگر، چنین سرفه ای ممکن است در پس زمینه ای از آرامش کامل ظاهر شود. در برخی موارد، هیپوکسی (کمبود اکسیژن) ممکن است در واقع ایجاد شود که خود را به صورت لب‌های آبی نشان می‌دهد. سرفه، علل و علائم سرفه همراه با لارنژیت بیشتر می شود قوی در شبو در صبح وضعیت کودک بیمار بهبود می یابد.
در اولین علائم بیماری، باید اقداماتی را برای کاهش وضعیت بیمار انجام دهید: استنشاق بخار، اقامت مکرر با کودک در حمام، که در آن باید شیر آب را باز کنید. آب گرم. در مورد چنین التهاب حنجره، رطوبت در محیطی که کودک در آن قرار دارد بیشتر می شود. هر چه بهتر از مرطوب کننده های هوا استفاده کنید، یک حوله مرطوب روی رادیاتور آویزان کنید و غیره.
فقط در موارد بسیار شدید به داروهایی متفاوت از داروهایی که معمولاً برای آب مروارید استفاده می شود نیاز خواهید داشت: گاهی اوقات داروهایی که اسپاسم حنجره را تسکین می دهند و کورتیکواستروئیدها با تزریق (داخل وریدی یا عضلانی) تجویز می شوند.
با عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی - برونش ها و ریه ها، سرفه متفاوت خواهد بود. با برونشیت، دیواره های برونش ملتهب می شوند. آنها متورم و غلیظ می شوند که عبور هوا از آنها را دشوار می کند، بنابراین سرعت تنفس کودک افزایش می یابد. تنگی نفس ممکن است رخ دهد. خوانندگان عزیز، اگر این مقاله را در وب سایت سفارت پزشکی نمی خوانید، به طور غیرقانونی در آنجا قرض گرفته شده است.
هنگام دم و بازدم، ترشحات مخاطی برونش ها (خلط) به صدا در می آید: غرغر و خس خس سینه رخ می دهد که حتی بدون فونندوسکوپ از راه دور شنیده می شود. یک فرد بالغ خلط را که سرفه می کند، خلط می کند و بیرون می ریزد. کودک نمی داند چگونه این کار را انجام دهد، بنابراین خلط را می بلعد. این اغلب باعث استفراغ در کودکان خردسال می شود که با سرفه ایجاد می شود. سرفه، علل و علائم
برونشیت به مداخلات پزشکی شدید نیاز دارد پزشکی خانوادهو تجویز آنتی بیوتیک علاوه بر این، وضعیت کودک با داروهایی که خلط را مایع تر می کنند - موکولیتیک ها کاهش می یابد. بهترین و طبیعی ترین موکولیتیک آب است. کودک مبتلا به برونشیت نیاز دارد نوشیدن مایعات زیاد(آب، شیر داغ با نوشابه) و هوای مرطوب در اتاق.
در کودکان خردسال، سرفه اغلب در طول تغذیه ظاهر می شود. در این مورد، متخصصان پزشکی خانواده توصیه می کنند که کمتر به آنها غذا بدهید. این برای چند روز کاملا قابل قبول است. اگر کودک خفه شود بدتر است: ممکن است ذات الریه ایجاد شود.
ذات الریه در کودکان با ظاهر مشخص می شود درجه حرارت بالاو نوسانات آن در طول روز - از کوچک تا 40-41. سرفه، علل و علائم سرفه با ذات الریه بسیار قوی است - خشک یا با مقدار کمی خلط. کودکان بزرگتر ممکن است از درد قفسه سینه هنگام تنفس و سرفه شکایت کنند. در برخی موارد، ایجاد پنومونی با ظهور تبخال ("تب") روی لب ها ترکیب می شود.
برای تشخیص قطعی ذات الریه، عکس برداری از قفسه سینه ضروری است.
ذات الریه بچه کوچک- این یک بیماری بسیار خطرناک و مهیب است. در صورت کوچکترین مشکوک به ذات الریه حتماً با پزشک خانواده و متخصص اطفال تماس بگیرید تا شما را راهنمایی کنند.
اولگاتز:
چرا سرفه می کنند؟
اغلب، برونشیت در کودکان یک عارضه تنفسی حاد است عفونت ویروسی. در نگاه اول، ARVI ها خود خطرناک نیستند. کودک البته تب و سرفه و عطسه خواهد داشت اما پنج روز دیگر سالم می شود. با این حال، ویروس بسیار موذی است: هنگامی که وارد بدن انسان می شود، "علامت هایی" از خود به جای می گذارد که مانند آهنربا، باکتری های مضر را جذب می کند. سیستم ایمنی کودک که در اثر این بیماری ضعیف شده است، نمی تواند در برابر این هجوم مقاومت کند. در نتیجه، عوارض شروع می شود. غشای مخاطی برونش ها با میکروویلی ها پوشیده شده است که در پاکسازی نقش دارند بدن مهماز میکروب ها، خلط، گرد و غبار، آلرژن ها. و غدد مخصوص تولید مخاط می کنند که لایه ی نازکاین پوسته را می پوشاند. مخاط حاوی آنتی بادی هایی است که از برونش ها در برابر مهاجمان باکتری ها و ویروس ها محافظت می کند. اما اگر سیستم ایمنی با وظیفه خود کنار نیاید، توسعه می یابد فرآیند التهابی. مراحل بیماری: 1. هنگامی که مخاط برونش می گیرد باکتری های مضر، متورم می شود، متورم می شود، غلیظ می شود. کودک سرفه می کند و از مشکل تنفسی و تنگی نفس شکایت می کند. 2. بیمار دچار خلط می شود. این لجن از سلول های ایمنیو میکروب های مرده که به چرک تبدیل می شوند. خلط در هنگام سرفه آزاد می شود. باید به کودک توضیح داد که نباید آن را قورت داد. ورود چرک به روده کل میکرو فلورا را مسموم می کند. و 80 درصد از ایمنی ما به وضعیت دستگاه گوارش بستگی دارد. بنابراین، با بلع موکوس، بیمار بیشتر کاهش می یابد نیروهای حفاظتیاز بدن شما ضمناً خلط باید به آزمایشگاه برده شود و کشت داده شود. کارشناسان تعیین خواهند کرد که با کدام میکروب ها باید مبارزه کرد. حتما به کودک خود بگویید که نمی توانید زیاد یا مکرر سرفه کنید، در غیر این صورت تله برونش ایجاد می شود. هنگامی که فردی به شدت سرفه می کند، جریان هوا پوشش از قبل ملتهب برونش ها را تحریک می کند، تورم تشدید می شود، مقداری از هوا همراه با خلط در قسمت های پایینی برونش ها و آلوئول ها حفظ می شود - انسداد مجرای برونش ها رخ می دهد. که منجر به تنگی نفس و حتی خفگی می شود. شما باید به ندرت و به طور موثر سرفه کنید، یعنی فقط در صورتی که انباشته شده باشید مقدار کافیخلط پزشک باید داروهایی را برای کودک تجویز کند که مخاط را رقیق کرده و باعث جدا شدن بهتر آن شود یا به طور کلی آن را حل کند. داروهای دیگری نیز وجود دارد، آنها غدد مخاطی هستند - مخاط وارد لومن برونش ها می شود و شروع به رقیق شدن خلط می کند. اگر سرفه خشک و اشک آور است، به داروهایی نیاز دارید که رفلکس سرفه را مسدود کنند. اما آنها باید بسیار با احتیاط مصرف شوند، زیرا حاوی مواد قوی هستند که بر مغز تأثیر می گذارد. مرحله ریکاوری در این مرحله، علیرغم بهبود وضعیت سلامت، کودک هنوز نمی تواند به مدرسه فرستاده شود، زیرا اثرات باقیمانده باقی می ماند - سرفه، آبریزش بینی، ضعف. مخاط برونش هنوز زمان لازم برای بازگرداندن پوشش اپیتلیال خود را که توسط باکتری ها و ویروس ها آسیب دیده است، نداشته و بسیار آسیب پذیر است. عفونت جدید. اگر در حال حاضر مراقبت نکنید، بیماری ممکن است مزمن شود. برونشیت مزمن زمانی است که فرد سه بار در سال به مدت سه سال بیمار می شود. اما هنوز نیست آخرین مرحلهبیماری ها گام بعدیانتقال به آسم وجود خواهد داشت. به همه بیمارانم می گویم برونشیت مزمنمی گویم: تو آسمی بالقوه هستی، یک قدم با آسم فاصله داری. درمان اغلب، برونشیت باید با آنتی بیوتیک درمان شود، اما شما نمی توانید آنها را به صلاحدید خود یا با توصیه یک مشاور داروخانه خریداری کنید. تماس با متخصص ریه ضروری است. او داروهایی را انتخاب می کند که برای کودک شما مناسب باشد. شاید موضوع فقط به سبزیجات محدود شود داروها. مراقب باش! امروزه تشخیص "مد" است - برونشیت آلرژیک. در واقع چنین بیماری وجود ندارد. یک مثال ساده تصور کنید که روی دستتان زخمی است. او درد می کند. حالا تصور کنید این دست دردناک را به میز زده اید یا نمک روی زخم ریخته اید. صدمه! اما این بدان معنا نیست که شما به غذا یا نمک حساسیت دارید. همین امر در مورد آلرژن ها نیز صدق می کند. هنگامی که عفونت در برونش ها وجود دارد، باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می شود و آلرژن با قرار گرفتن بر روی بافت تحریک شده، باعث تشدید این روند می شود. با چنین "آلرژی" قطعاً باید با متخصص ریه تماس بگیرید. یکی دیگر از مشکلات مردم ما علاقه به خوددرمانی است. انگلیسی ها می گویند: "کسی که خود را شفا دهد، احمق را شفا می دهد." امروزه والدین آبریزش بینی و سرفه یک دانش آموز را طبیعی می دانند و عجله ای برای مراجعه به متخصصان ندارند. داروهای بدون نسخه را می توان در هر داروخانه ای خریداری کرد و بزرگسالان پرمشغله همیشه نمی توانند زمانی را برای رفتن به پزشک با فرزندان خود پیدا کنند. علاوه بر این، به بسیاری از مادران در محل کار، مرخصی استعلاجی برای مراقبت از فرزندانشان داده نمی شود. بنابراین، به محض کاهش تب کودک، والدین به صلاحدید خود مقداری قرص به او می دهند و او را به مدرسه می فرستند. متخصصان اطفال همچنین اغلب کودکان را با "اثرات باقیمانده" - سرفه، آبریزش بینی، ضعف، مرخص می کنند. جای تعجب نیست که بیماری در میان دانش آموزان تبدیل شود فرم مزمن. کودک انرژی خود را صرف راه رفتن، مطالعه و برقراری ارتباط می کند و بدن قدرت مبارزه با عفونت را ندارد. علاوه بر این، در صحنه اثرات باقی مانده«بیمار برای سایر کودکان خطرناک می شود. در روزهای اول بیماری، ویروس در عمق بافت ها قرار می گیرد. کودک سرفه می کند، اما میکروب ها به سطح نمی آیند. و وقتی که صبور کوچکشروع به بهبودی می کند و خلط سرفه می کند، خطر ابتلا به افراد دیگر وجود دارد. بنابراین، اگر کودک همچنان سرفه داشته باشد، برای فرستادن او خیلی زود است مرکز نگهداری از کودکان. نکاتی برای والدین 1. بزرگسالان اغلب سرفه کودک را در نظر می گیرند تیک عصبی. در واقع، اتفاق می افتد که سرفه اختلالات سیستم عصبی را پنهان می کند. اما چنین مواردی بسیار نادر است. چگونه تیک را از برونشیت تشخیص دهیم؟ اگر پاهای کودک خیس شد و تیک بدتر شد، به این معنی است که تیک نیست! 2. از انجام آن نترسید اشعه ایکس. پزشک برای تشخیص به آنها نیاز دارد تشخیص صحیح. او همیشه نمی تواند آنچه را که در تصویر می بیند بشنود. 3. اگر کودک شما از سرفه خشک نادر رنج می برد، مراقب باشید. دانش آموز باید معاینه شود. عامل ایجاد کننده می تواند نه تنها استافیلوکوک و استرپتوکوک، بلکه کلامیدیا و مایکوپلاسما نیز باشد. این عفونت ها نه تنها از راه جنسی منتقل می شوند، بلکه ریوی نیز هستند. همچنین، علت بیماری می تواند پنوموسیستیس باشد - اینها تخم هایی هستند که توسط سوسک های شپش که در بالش ها و پتوها زندگی می کنند گذاشته می شوند. آنها بر روی غشای مخاطی برونش ها، نای و ریه ها می نشینند و آنها را تحریک می کنند. و حتما نیاز به آزمایش سل دارید. امروزه موارد سل بسیار شایع است. 4. همه مرد سالمباید سالی یک بار فلوروگرافی انجام داد. کودکی که مشکل نایژه داشته است باید هر شش ماه یک بار توسط متخصص ریه ویزیت شود.