روش های جدید درمان پرکاری تیروئید علائم پرکاری تیروئید. علل آسیب شناسی جدی

اصطلاح "تیروتوکسیکوز" (پرکاری تیروئید) وضعیتی است که در آن بدن به دلایلی بیش از حد دارد. تعداد زیادی ازهورمون ها غده تیروئید(تیروئید). بیشتر اوقات، این وضعیت با افزایش کلی در فعالیت کل غده تیروئید مشاهده می شود. این بیماری هرگز به خودی خود رخ نمی دهد، بلکه یک "عارضه جانبی" بیماری های دیگر این اندام است (بیماری گریوز، تیروئیدیت، گواتر ندولر).

به موقع شروع شد درمان کافیپرکاری تیروئید در کودکان به بیشتر کمک می کند بهبودی سریعسلامتی داشته و از بروز عوارض جلوگیری می کند.

اطلاعات کلی

تیروتوکسیکوز (پرکاری تیروئید) گروهی از بیماری‌ها است که در آن غده تیروئید شروع به ترشح هورمون‌های خود می‌کند. بیشتربیش از نیاز یک فرد سالم عادی

پرکاری تیروئید برعکس کم کاری تیروئید است: وقتی سطح هورمون های تیروئید کاهش می یابد، تمام فرآیندهای بدن کند می شوند و با پرکاری تیروئید، بدن با شدت بیشتری کار می کند.

علائم تیروتوکسیکوز

بیمار در مورد سلامت اخیر خود به پزشک می گوید.
داده ها سونوگرافی غده تیروئید، کمی قبل از مشاوره و زودتر در تاریخ ساخته شده است.

نتایج آزمایش خون (هورمون های عمومی و غده ای).
اطلاعات در مورد عمل های انجام شده، در صورت وجود، و خلاصه ترخیص (گزارش پزشک ثبت شده در تاریخچه پزشکی، که حاوی اطلاعاتی در مورد وضعیت بیمار، تشخیص و پیش آگهی بیماری او، توصیه های درمانی و غیره است).
روش های درمانی مورد استفاده یا در حال حاضر استفاده می شود.
اطلاعات مطالعه اعضای داخلی، در صورت وجود

درمان تیروتوکسیکوز

سه روش اصلی در درمان پرکاری تیروئید وجود دارد:

  1. محافظه کار (با استفاده از داروها).
  2. جراحی (جراحی تیروئید).
  3. درمان با ید رادیواکتیو

نقش مهمی در درمان و توانبخشی بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید نیز دارد روش های غیر دارویی: غذای رژیمی، آب درمانی و غیره

بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید باید تحت نظارت فعالمتخصص غدد. هنگامی که شروع می شود، درمان کافی باعث ترمیم سریع تر بهزیستی می شود و از ایجاد عوارض جلوگیری می کند. بیماران نشان داده شده است درمان توانبخشیتحت شرایط مرکز توانبخشی و آسایشگاه ها، با تمرکز اولیه بر بیماری های قلبی عروقی، حداقل هر 6-8 ماه یک بار.

انتخاب روش درمان توسط پزشک تحت تأثیر عواملی مانند سن بیمار، نوع تیروتوکسیکوز، آلرژی به داروها، شدت تیروتوکسیکوز و همچنین سایر بیماری ها و ویژگی های فردی فرد است.

درمان محافظه کارانه تیروتوکسیکوز

درمان محافظه کارانه (با کمک داروها) با هدف کاهش تشکیل هورمون های تیروئید اضافی انجام می شود. اینها شامل داروهای ضد تیروئید است که از تجمع ید در غده جلوگیری می کند، که برای تولید هورمون ها به آن نیاز فوری دارد. در نتیجه عملکرد آن کاهش می یابد.

درمان جراحی تیروتوکسیکوز

درمان جراحی شامل برداشتن بخشی از غده تیروئید از طریق جراحی است. این روش درمانی برای یک گره منفرد یا رشد یک ناحیه جداگانه از یک اندام، همراه با افزایش عملکرد نشان داده می شود. پس از برداشتن ناحیه با گره آهن، آن را پشتیبانی می کند عملکرد طبیعی. اگر قسمت بزرگی برداشته شود، احتمال ایجاد آن وجود دارد کم کاری تیروئید.

درمان با ید رادیواکتیو

درمان با ید رادیواکتیو یا درمان با ید رادیواکتیو. با این روش درمانی، پزشک برای بیمار کپسول یا محلول آبی حاوی ید رادیواکتیو که بی بو و بی مزه است، تجویز می کند. دارو یک بار مصرف می شود. با جریان خون، به سرعت فقط به سلول های تیروئیدی می رسد که دارای آن هستند افزایش فعالیتو در عرض چند هفته به سلول های انباشته شده آسیب می رساند. در نتیجه عمل دوزهای درمانیید رادیواکتیو، اندازه غده کاهش می یابد، تولید هورمون ها کاهش می یابد و محتوای آنها در خون به حد طبیعی می رسد. استفاده از درمان ید رادیواکتیو همراه با مصرف داروها است.

بهبودی کامل با این روشنمی آید گاهی اوقات بیماران هنوز تیروتوکسیکوز دارند، اما شدت کمتری نسبت به قبل از درمان دارند. آنها ممکن است به یک دوره تکراری نیاز داشته باشند.

بسیاری از بیماران ممکن است پس از درمان با ید رادیواکتیو دچار کم کاری تیروئید شوند که پس از چندین ماه یا حتی سال ها خود را نشان می دهد.

خوشبختانه کم کاری تیروئید به راحتی با به اصطلاح «درمان جایگزینی» کنترل می شود که شامل مصرف داروهای حاوی هورمون های تیروئیدی یک بار در روز است. این داروها باید در طول زندگی بیمار مصرف شوند.

پرکاری تیروئید مجموعه ای از علائم است که در اثر افزایش ترشح و ناکافی ایجاد می شود درجه بالاترشح هورمون های تیروئید در خون شرایط مشابههمچنین نام دیگری دارد - تیروتوکسیکوز. به معنای واقعی کلمه، نام این آسیب شناسی از مسمومیت صحبت می کند. در صورت پرکاری تیروئید، علائم چیزی نیست جز انعکاس واکنش بدن به چنین مسمومیتی، یعنی بیش از حد هورمون تیروئید در خون بیمار.

در مقابل پس زمینه اشباع بیش از حد خون با هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید، بدن تجربه می کند. تغییر کیفیو تسریع کلیه فرآیندهای متابولیک. چنین تشدید شدید انواع متابولیسم مدتهاست که در پزشکی به عنوان "آتش متابولیک" شناخته شده است. اغلب مواردی وجود دارد که علائم بیماری با آسیب به غدد فوق کلیوی نیز همراه است که منجر به تغییراتی در سازگاری بدن با استرس و اختلالات متابولیسم عمومی می شود.

آن چیست؟

پرکاری تیروئید است وضعیت بالینیکه با افزایش فعالیت غده تیروئید در تولید هورمون های T3 (تیروکسین) و T4 (تری یدوتیرونین) مشخص می شود. این مواد وارد تمام بافت های بدن می شوند و فرآیندهای متابولیک را در آنها بسیار تسریع می کنند. عدم تعادل هورمون ها در پرکاری تیروئید بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد و می تواند منجر به اختلال در متابولیسم انرژی و گرما و همچنین آسیب به غدد فوق کلیوی شود.

نقش غده تیروئید در بدن

غده تیروئید بزرگترین غده در آن است بدن انسانواقع در جلو منطقه پایین ترحنجره اندام غدد درون ریز مسئول سنتز هورمون های تیروئید حاوی اتم های ید است. ید برای بدن هر فرد بسیار ضروری است، زیرا این ماده به طور مستقیم در تنظیم فرآیندهای متابولیک، تنظیم حرارت نقش دارد و بر سیستم عصبی و روان تأثیر می گذارد.

سنتز و آزادسازی هورمون های تیروئید در چند مرحله در فولیکول های اندام انجام می شود. ابتدا ید همراه با غذا وارد بدن می شود که به صورت غیر آلی وارد خون می شود. سلول های تیروئید آن را جذب کرده و به ید آلی تبدیل می کنند. پس از اکسیداسیون، مولکول‌های ید به اسید آمینه غیر ضروری تیروزین متصل می‌شوند و ترکیباتی مانند مونویدوتیروزین و دی یدوتیروزین را تشکیل می‌دهند. سپس تراکم اتفاق می افتد و هورمون های T3 و T4 تشکیل می شوند که در جریان خون آزاد می شوند. خون بیش از حد اشباع شده با هورمون ها این مواد را به تمام بافت های بدن حمل می کند که منجر به تسریع فرآیندهای متابولیک تقریباً در همه اندام های انسان می شود.

علاوه بر این، با پرکاری تیروئید آنها ایجاد می شوند تغییرات هورمونی، در اثر تبدیل آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه) به استروژن ها (هورمون های جنسی زنانه) و تجمع دومی در خون ایجاد می شود. حساسیت بافت ها به اثرات سمپاتیک سیستم عصبیهیپوتالاموس و غده هیپوفیز عمدتاً در تنظیم عملکرد تیروئید نقش دارند.

علل

در میان بیشترین دلایل رایج، می توان به موارد زیر اشاره کرد که در ایجاد این بیماری نقش دارند:

  1. بیماری گریوز یا گواتر سمی منتشر را عامل اصلی این بیماری می دانند. این گواتر سمی است که در هشتاد درصد موارد به ایجاد پرکاری تیروئید کمک می کند. معمولا، این آسیب شناسیدر زنان رخ می دهد. بیماری Basedowبه عنوان یک آسیب شناسی خود ایمنی در نظر گرفته می شود و همه به این دلیل است که با پیشرفت این بیماری سیستم ایمنی بدنفرد شروع به سنتز آنتی بادی های ویژه می کند که به نوبه خود به تقویت عملکرد غده تیروئید کمک می کند. اغلب، بیماران مبتلا به گواتر سمی برخی از آسیب شناسی های خود ایمنی دیگر مانند گاستریت، هپاتیت خودایمنی یا گلومرولونفریت را نیز دارند. علائم آشکار بیماری گریوز شامل علائم پرکاری تیروئید و گواتر است.
  2. تیروئیدیت با توسعه این آسیب شناسی، التهاب در غده تیروئید مشاهده می شود. در بیشتر موارد، تیروئیدیت در پس زمینه بیماری های عفونی ویروسی رخ می دهد.
  3. مصرف مقادیر بیش از حد هورمون های تیروئید به شکل برخی داروها.
  4. آدنوم تیروئید یا گواتر ندولار، که در آن افزایش عملکرد ناحیه خاصی از بافت تیروئید وجود دارد. در پزشکی از این نوعنواحی را "نقاط داغ" می نامند.

در بیشتر موارد، این بیماری در نمایندگان نیمه ضعیف بشریت مشاهده می شود. اگر به داده های آماری اعتقاد داشته باشید، در زنان این آسیب شناسی در هفده تا بیست مورد از هزار مورد مشاهده می شود، اما در مردان تنها در دو مورد از هزار مورد مشاهده می شود. بیشتر اوقات این بیماریجمعیت شاغل بین بیست تا پنجاه سال در معرض قرار دارد.

طبقه بندی

طبقه بندی با توجه به سطح تغییرات، تیروتوکسیکوز را متمایز می کند (نام دیگری برای بیماری):

  1. اولیه، یعنی چیزی که در نتیجه تغییرات در خود غده تیروئید ایجاد شده است.
  2. ثانویه، ناشی از اختلال در ساختار غده هیپوفیز؛
  3. سوم، ناشی از تغییرات پاتولوژیکدر هیپوتالاموس

همچنین پرکاری تیروئید به چندین شکل تقسیم می شود:

  1. آشکار یا به عبارت دیگر - صریح. علائم مشخصه این بیماری وجود دارد. اشاره شد مقدار افزایش یافته استتری یدوتیرونین و همچنین کاهش سطح TSH.
  2. تحت بالینی. به طور ضمنی اشاره می شود که صریح است علائم بالینیهیچ بیماری وجود ندارد، اما مقدار TSH کاهش می یابد و غلظت T4 طبیعی است.
  3. بغرنج. شکلی که در آن مشکلات قلبی عروقی نیز ممکن است رخ دهد. سیستم عروقیبه شکل فیبریلاسیون دهلیزی، نارسایی عضله قلب. اختلال عملکرد کلیه وجود خواهد داشت ( نارسایی کلیه، دیستروفی اندام ها، عمدتا شامل پارانشیم، انحراف از سیستم عصبی (روان پریشی). وزن بدن به طور محسوسی کاهش خواهد یافت.

علائم پرکاری تیروئید

در زنان، علائم پرکاری تیروئید ناشی از تسریع تمام فرآیندهای بدن است و ظاهر می شود. کار سختسیستم ها و اندام های انسان تظاهر علائم پرکاری تیروئید به شدت و مدت بیماری و همچنین به میزان آسیب به اندام ها، سیستم ها یا بافت ها بستگی دارد.

هورمون های اضافی تولید شده توسط غده تیروئید به روش زیربر بدن انسان تأثیر می گذارد:

  1. سیستم قلبی عروقی. اختلالات ریتم قلب - تاکی کاردی سینوسی مداوم، فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر، درمان دشوار. افزایش فاصله بین فشار خون بالا و پایین به دلیل افزایش فشار سیستولیک و کاهش همزمان فشار خون دیاستولیک. افزایش ضربان قلب، افزایش حجمی و سرعت خطیگردش خون نارسایی قلبی.
  2. سیستم عصبی مرکزی. افزایش تحریک پذیری بی ثباتی عاطفیتحریک پذیری، اضطراب بی دلیلترس، تند گفتار، اختلال خواب، لرزش دست.
  3. دستگاه گوارش. افزایش یا کاهش اشتها، در بیماران مسن - تا شکست کاملاز غذا اختلالات هضم و تشکیل صفرا، درد حمله ای شکمی، مدفوع شل مکرر.
  4. چشم پزشکی. علائم چشمی شامل تظاهراتی است که قبلاً ذکر شد، یعنی اگزوفتالموس (که در آن کره چشم وقتی به سمت جلو جابجا می شود و با افزایش همزمان آن دچار بیرون زدگی می شود. شقاق کف دست). علاوه بر این، تورم پلک ها، دوبینی اشیاء در میدان دید و پلک زدن نادر مشاهده می شود. باید تاکید کرد که با توجه به فشرده سازی مشخصه در در این مورد، که در پس زمینه آن دیستروفی نیز ایجاد می شود عصب باصره، امکان از دست دادن مطلق بینایی توسط بیمار را نمی توان رد کرد. همچنین از جمله علائم فعلی چشمی می توان به خشکی شدید چشم و درد چشم، افزایش اشک ریزش، ایجاد فرسایش قرنیه، کیسه های زیر چشم، عدم توانایی در تمرکز بر روی یک جسم خاص و غیره اشاره کرد.
  5. دستگاه تنفسی. در نتیجه ظرفیت حیاتی ریه ها کاهش می یابد رکودو ادم، تنگی نفس مداوم ایجاد می شود.
  6. سیستم اسکلتی عضلانی. میوپاتی تیروتوکسیک ایجاد می شود که در آن علائم مشخصه ایجاد می شود ضعف مزمنو خستگی عضلانی، تحلیل عضلانی (شرایط عضلانی ناشی از مصرف ناکافی مواد مغذیدر بدن یا جذب ناکافی). همچنین لرزش اندام ها و بدن به طور کلی، پوکی استخوان (یک بیماری پیشرونده مزمن یا سندرم بالینی(در این مورد)، که با کاهش تراکم ذاتی استخوان ها با نقض همزمان ریزمعماری و با افزایش شکنندگی مشخص می شود، که به دلیل تعدادی از فرآیندهای مخرب مرتبط است. در برابر پس زمینه علائم ذکر شده، مشکلاتی ایجاد می شود که در طول راه رفتن طولانی (به ویژه هنگام بالا رفتن از پله ها) و همچنین هنگام حمل اجسام سنگین مشاهده می شود. امکان بروز فلج عضلانی که در این حالت برگشت پذیر است را نمی توان رد کرد.
  7. متابولیسم. تسریع متابولیسم - کاهش وزن، با وجود افزایش اشتها، ایجاد دیابت تیروئید، افزایش تولید گرما (تب، تعریق). در نتیجه پوسیدگی تسریع شدهکورتیزول - نارسایی آدرنال. بزرگ شدن کبد، با موارد شدیدپرکاری تیروئید - یرقان. تشنگی شدید، تکرر و زیاد ادرار (پلی یوری) به دلیل اختلال در متابولیسم آب. نازک شدن پوست، مو، ناخن، موهای خاکستری زودرس، تورم بافت های نرم.
  8. سیستم تناسلی. تغییرات مشخصه ای نیز در این ناحیه مشاهده می شود. بنابراین، در برابر پس زمینه اختلال در ترشح گنادوتروپین ها، ناباروری ممکن است ایجاد شود. همانطور که قبلا توضیح داده شد، مردان ممکن است به ژنیکوماستی مبتلا شوند و قدرت آن کاهش یابد. با توجه به تاثیر بر بدن زنفرآیندهای مربوط به بیماری، در اینجا به طور خاص به شکست اشاره شده است چرخه قاعدگی. تظاهرات قاعدگی با درد و بی نظمی مشخص می شود، ترشحات کم است و به عنوان علائم همراه - ضعف شدید(که می تواند برسد غش کردن) سردردهای شدید در موارد شدید، اختلالات در چرخه قاعدگی به آمنوره می رسد، یعنی غیبت کاملقاعدگی

علائم پرکاری تیروئید، در صورت وجود، ممکن است در افراد مسن وجود نداشته باشد - به اصطلاح پرکاری تیروئید پنهان یا پنهان. افسردگی مکرر، بی حالی، خواب آلودگی، ضعف - واکنش معمولیبدن افراد مسن به هورمون های تیروئید بیش از حد. قطع سیستم قلبی عروقیدر افراد مسن مبتلا به پرکاری تیروئید بسیار بیشتر از افراد جوان مشاهده می شود.

بحران تیروتوکسیک (پرکاری تیروئید).

این عارضه در نتیجه تیروتوکسیکوز درمان نشده یا زمانی که درمان تجویز می شود که در واقع با اقدامات لازم مطابقت ندارد، رخ می دهد. یک بحران همچنین می‌تواند با دستکاری‌های مکانیکی انجام شده در حین معاینه بیمار یا در حین مداخله جراحی ایجاد شود که به هر طریقی تأثیر می‌گذارد. غده تیروئید. امکان ایجاد بحران به دلیل استرس را نمی توان رد کرد.

  1. به طور کلی، بحران پرکاری تیروئید با رسیدن به اوج با علائم مشخصه پرکاری تیروئید خود را نشان می دهد. به شدت شروع می شود و سیر آن برق آسا است. بیماران شدید را تجربه می کنند هیجان ذهنیو اغلب با توهم و هذیان همراه است. لرزش دست ها تشدید می شود، علاوه بر این، لرزش به آن سرایت می کند اندام های تحتانیو در کل بدن. به شدت سقوط می کند فشار شریانی، ظاهر می شود ضعف عضلانیبا بی حالی عمومی بیمار. استفراغ خود را به شکلی تسلیم ناپذیر، همراه با درجه حرارت بالا(در این مورد هیچ نشانه ای وجود ندارد که نشان دهنده ارتباط عفونت باشد)، اسهال، ضربان قلب سریع (به 200 ضربه در دقیقه می رسد). هنگامی که ادرار می کنید، می توانید بوی مشخصه استون را در ادرار خود تشخیص دهید. افزایش دما (تا 41 درجه) و فشار.
  2. در برخی موارد، زردی در نتیجه ایجاد می شود فرم حاددژنراسیون چربی، که برای کبد مرتبط است، نارسایی آدرنال نیز می تواند ایجاد شود.

توجه به این نکته ضروری است که عدم کمک به موقع می تواند باعث مرگ بیمار به دلیل انتقال بحران به کما شود. مرگ می تواند در نتیجه یک نوع حاد بیماری کبد چرب یا به دلیل نارسایی آدرنال رخ دهد.

عوارض

در صورت عدم درمان یا دوره شدیدتیروتوکسیکوز خطر عوارض وجود دارد. اغلب این یک بحران تیروتوکسیک است؛ به عنوان یک قاعده، یک بحران با بیماری های شدید همراه یا بیماری گریوز درمان نشده رخ می دهد. در طول بحران تیروتوکسیک، علائم پرکاری تیروئید به شدت تشدید می شود، علائم بدتر می شود و اختلال در عملکرد سایر اندام ها به سرعت ایجاد می شود. بیشتر اوقات، این عارضه در زنان رخ می دهد؛ در 70٪ موارد، بحران به شکل حاد و شدید ایجاد می شود.

تشخیص

پرکاری تیروئید توسط تشخیص داده می شود تظاهرات خارجی، بر اساس داده های مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری هستند.

روش های اساسی:

  1. آزمایش خون آزمایشگاهی برای تعیین سطح TSH، T3، T4 و آنتی بادی ها.
  2. ECG به صورت گرافیکی حداقل انحرافات در ریتم قلب ناشی از فشار خون بالابا پرکاری تیروئید
  3. معاینه اولتراسوند و توموگرافی کامپیوتری غده تیروئید به تعیین محل، تعداد و اندازه گره ها و همچنین وجود ارتشاح التهابی کمک می کند.
  4. بیوپسی از تشکیل ندولر امکان انجام یک معاینه بافت شناسی را فراهم می کند.
  5. سینتیوگرافی غده تیروئید به فرد اجازه می دهد تا فعالیت آن را با استفاده از ایزوتوپ های رادیویی مشخص کند.
  6. آزمایشات چشم پزشکی و افتالموسکوپی برای بررسی بینایی.

علائم پرکاری تیروئید، مانند تغییر مشخصه در ظاهر و تعدادی از شکایات، باعث معاینه عمیق بیمار می شود.

درمان پرکاری تیروئید

در زنان، درمان پرکاری تیروئید قبل از هر چیز شامل کاهش عملکرد غده تیروئید به میزان لازم است. در این مورد اعمال شود داروسازیکه باعث مسدود شدن تولید هورمون های تیروئید می شوند. در برخی موارد، آنها نیز عمل جراحی، که طی آن جراحان یکی از قسمت های این عضو را برمی دارند.

دوز و دوره مصرف داروها به صورت جداگانه تجویز می شود.

  1. داروهای مسدودکننده بتا - بتاکسولول، آناپریلین، بیسوپرولول، نیبیولول، آتنولول، تالینولول، متوپرولول، اگیلوک، ایگیس، کورویتول، و غیره. خود داروها هیچ تاثیری در ایجاد پرکاری تیروئید ندارند، هدف آنها به دلیل اثر تضعیف علائم است - آنها علائم تاکی کاردی و درد در قلب را کاهش می دهند، فشار خون و شرایط آریتمی را به آرامی عادی می کنند.
  2. با افزایش جزئی در غده تیروئید، داروهایی که سرکوب می کنند سنتز هورمونی- "تیروزول"، "تیامازول"، "متیزول"، "مرکازولیل"، "کاربیمازول" یا "پروپیل تیوراسیل". مصرف بیش از حد این داروها می تواند به نتیجه معکوس منجر شود.
  3. قرار کاملا ضروری آرام بخش ها- "Valoserdin"، "Persen" یا "Novo-passit". این به عادی سازی خواب، کاهش اضطراب و جلوگیری از شکست های روانی کمک می کند.
  4. داروی "Endonorm" برای حفظ عملکرد غده تجویز می شود دوره اولیهبیماری ها
  5. در صورت خستگی همراه با علائم مسمومیت و اسهال، داروهای آنابولیک - متاندریول یا متاندینون - ممکن است توصیه شود.
  6. در صورت پیدایش خود ایمنی (با افتالموپاتی و سندرم نارسایی آدرنال) پرکاری تیروئید، داروهای گلوکوکورتیکوئیدی تجویز می شود - پردنیزولون یا دگزامتازون.

هنگام درمان پرکاری تیروئید در زنان، عامل سیستم عصبی که نسبت به مردان ناپایدارتر است در نظر گرفته می شود. داروهای اضافی تجویز می شود اثر خواب آوراکسیولیتیک که باعث کاهش هیجانات و آرام بخش - داروهای آرام بخش.

ید رادیواکتیو

درمان با ید رادیواکتیو (رادیو ید درمانی) شامل تجویز ید رادیواکتیو در محلول یا کپسول آبی برای بیمار است. پس از اینکه ماده وارد سلول های تیروئید شد، در آنجا جمع شد و شروع به عمل کرد، منجر به تخریب آنها می شود. در نتیجه، غده تیروئید از نظر اندازه کوچکتر می شود، ترکیب و ترشح هورمون ها در خون کاهش می یابد.

رادیو ید درمانی همراه با انجام می شود درمان دارویی. بهبودی نهایی در بیماران اتفاق نمی‌افتد، پرکاری تیروئید باقی می‌ماند، اما خیلی واضح نیست، بنابراین نیاز به دوره دوم درمان وجود دارد. در بیشتر موارد، پس از درمان با ید رادیواکتیو، کم کاری تیروئید برای یک ماه یا سال مشاهده می شود، بنابراین درمان انجام می شود که در آن بیمار هورمون های تیروئید را مادام العمر مصرف می کند.

عمل

به منظور تصمیم گیری برای انجام عمل جراحی، به بیمار پیشنهاد می شود انواع متفاوتدرمان، و همچنین در صورت نیاز به مداخله، تعیین حجم و نوع جراحی ضروری است.

نیاز به جراحی برای همه بیماران نشان داده نشده است و شامل موارد زیر است حذف جزئیغده تیروئید. برای بیمارانی که یک ندول منفرد یا یک ناحیه بزرگ شده از غده تیروئید در آنها ترشح افزایش یافته است، جراحی لازم است. بعد از مداخله جراحیبقیه غده تیروئید به طور طبیعی کار خواهد کرد.

برخلاف ایالات متحده، در روسیه عمل جراحیپرکاری تیروئید به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد. به ویژه به دلیل هوشیاری انکولوژیک در بیماران مبتلا به گواتر سمی ندولر یا منتشر، و همچنین در مورد گواتر سمی منتشر که طی 4-6 ماه با محصولات ضد تیروئید درمان نشده است، اعمال جراحی نشان داده می شود. فرکانس نئوپلاسم های بدخیمغده تیروئید از زمان فاجعه چرنوبیل به طور قابل توجهی افزایش یافته است: تومورها در 8-10٪ از بیمارانی که تحت عمل جراحی بر روی غده تیروئید قرار گرفته اند، یافت می شود.

داروهای مردمی

درمان گیاهی پرکاری تیروئید امکان پذیر است اما تنها با مشورت پزشک و نحوه انجام آن درمان اضافیبه درمان محافظه کارانه اولیه

گیاهان دارویی مخلوط می شوند. برای انواع خفیف پرکاری تیروئید، 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را در یک کاسه لعابی با 200 گرم دم کنید. آب گرم(600) و به مدت 2 ساعت دم کرده و پس از آن صاف شده و در سه مقدار مساوی 10 دقیقه قبل از غذا مصرف می شود. در اشکال شدیددم کرده مخلوط 3 قاشق غذاخوری توصیه می شود.

برای این منظور، می توانید دم کرده گیاهان را تهیه کنید:

  • افسنطین معمولی یا چرنوبیل برای اختلالات عصبیبه عنوان آرام بخش - 2 قاشق غذاخوری؛
  • ریزوم گل صد تومانی فراری یا ریشه مریین، آرام بخش سیستم عصبی، کاهش سردردو همچنین دارای اثر ضد التهابی است - 1 قاشق غذاخوری؛
  • ملخ اروپایی، که دارای اثر ضد التهابی و برجسته است اثر آرام بخش، برتر از گیاه مادر و ریشه سنبل الطیب - 3 قاشق غذاخوری؛
  • ریشه باباآدم خرد شده، که برای کاهش مسمومیت در نظر گرفته شده است - 1 قاشق غذاخوری؛
  • خار فرفری؛ این یک اثر آرام بخش و ضد التهابی ملایم دارد - 2 قاشق غذاخوری.

با این حال، همیشه باید به یاد داشته باشید که در صورت پرکاری تیروئید، درمان داروهای مردمیهدف آن فقط عادی سازی (تا حدی) عملکرد سیستم عصبی و بهبود خواب است، اما نه برای درمان خود بیماری. کاربرد گیاهان داروییفقط پس از توصیه های متخصص غدد ممکن است!

جلوگیری

برای جلوگیری از پرکاری تیروئید، باید به طور منظم تحت معاینات متخصص غدد قرار بگیرید. سفت شدن اثر مفیدی در تقویت غده تیروئید دارد. رژیم غذایی باید سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی باشد. مصرف ید باید به طور منطقی کنترل شود و مصرف محصولات حاوی ید باید متعادل باشد.

باید در حد اعتدال مصرف شود و آفتاب گرفتن، آفتاب گرفتن، از سولاریوم دیدن کنید. اغلب، افسانه ها در مورد مفید بودن برخی روش ها و محصولات منجر به اختلال در عملکرد غده تیروئید می شود که عواقب جدی دارد.

نه تنها عادی سازی بستگی به این دارد که آیا داروهای پرکاری تیروئید به درستی انتخاب شده است پارامترهای آزمایشگاهی، بلکه کیفیت زندگی آیندهصبور.

پرکاری غده تیروئید یا پرکاری تیروئید یکی از شایع ترین تظاهرات آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز است.

پرکاری تیروئید وضعیتی است که ناشی از تولید را افزایش دادهورمون های تیروئید توسط غده تیروئید

تری یدوتیرونین و تیروکسین در دوزهای افزایش یافته اثر سمی بر بدن دارند که با علائم مختلفی آشکار می شود.

بنابراین نام دیگر این بیماری تیروتوکسیکوز است.

بروز آسیب شناسی می تواند ناشی از بیماری های زیر باشد:

  1. گره یا .
  2. پرکاری تیروئید ناشی از مصرف بیش از حد داروهای حاوی هورمون های تیروئید است.

اثرات مضر محیط خارجییدیسم ناشی از مصرف بی رویه داروهای یددار به بدن، جهش های ارثی، آسیب ها، استرس نیز می تواند باعث پرکاری تیروئید شود.

تظاهرات بالینی پرکاری تیروئید

با تیروتوکسیکوز، تمام فرآیندهای متابولیک به شدت تسریع می شوند.
بنابراین، یک بیمار در حالت پرکاری تیروئید به شکل زیر است:

  • لاغری به دلیل از دست دادن سریعوزن؛
  • افزایش تحریک پذیری، عصبی بودن، اشک ریختن؛
  • چشم های براق، اگزوفتالموس؛
  • لرزش انگشتان؛
  • کاردیوپالموس؛
  • هایپرترمی - افزایش دما تا 38 درجه سانتیگراد.

اعضای بدن نیز به پرکاری تیروئید واکنش نشان می دهند دستگاه گوارش: یبوست، درد شکم از شکایات شایع بیماران است.

ممکن است فرد از تشنگی و گرسنگی اذیت شود، حتی اگر رژیم غذایی تغییر نکرده باشد.

پوست رطوبت بیشتری پیدا می کند، در لمس گرم، نازک و مخملی می شود.

روش های درمان پرکاری تیروئید

روش های اصلی درمان پرکاری تیروئید با از بین بردن تظاهرات مختلف تیروتوکسیکوز و عادی سازی وضعیت تیروئید همراه است. هنگامی که این حالت به دست آمد، وضعیت رفاهی بیمار بهبود می یابد.

روش های اصلی درمان پرکاری تیروئید:

  • دارویی؛
  • جراحی؛
  • استفاده از ید رادیواکتیو

بیماری که باعث تیروتوکسیکوز شد، سن بیمار، آسیب شناسی های همراه، سطح هورمون - این شاخص ها بر انتخاب روش درمان تأثیر می گذارد.

هنگام تعیین روش درمان، باید در نظر داشت که آیا بیمار باردار است یا خیر.

درمان دارویی پرکاری تیروئید رایج ترین روش درمانی است.

داروهایی که بر اثر اصلی - افزایش میزان تری یدوتیرونین و تیروکسین در خون - اثر می گذارند، تیرئوستاتیک (داروهای ضد تیروئید) نامیده می شوند.
این شامل:

  • پروپیل تیوراسیل؛
  • تیامازول (متیزول، مرکازولیل، تیروسول)؛
  • کاربیمازول؛

اثر اصلی تیرئوستاتیک ها به دلیل تجمع در بافت های غده تیروئید و مسدود شدن تولید تیروکسین و تری یدوتیرونین است.

داروهای ضد تیروئید

تیرئوستاتیک ها (تیونامیدها) جایگاه غالبی را در درمان دارویی به ویژه در گروه های زیر از بیماران اشغال می کنند:

  • بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز متوسط؛
  • بیماران با موارد منع مصرف برای درمان جراحی؛
  • بیماران مسن؛
  • بیماران زن

احتمال بهبودی در این گروه از بیماران بسیار زیاد است.

متداول ترین تیونامیدهای مورد استفاده تیامازول، کاربیمازول و پروپیل تیوراسیل هستند.

اثرات تیامازول و کاربیمازول یکسان است، اما زمانی که کاربیمازول به جای تیامازول استفاده شده قبلی تجویز می شود، کاهش شدت عوارض مشاهده می شود.

همچنین موجود است عکس العمل های آلرژیتیککاهش یافته و ممکن است به طور کامل ناپدید شود.

کاربیمازول و تیامازول به صورت خوراکی استفاده می شود. پزشکی مدرناز روش تیتراسیون دوز استفاده می کند: ابتدا حداکثر دوزهای درمانی تیرئوستاتیک تجویز می شود، سپس به تدریج کاهش می یابد تا حالت اتیروئیدیسم حاصل شود.

مرحله نهایی کاهش دوز عامل تیرئوستاتیک به حداقل ممکن (نگهداری) خواهد بود که از شش ماه تا یک سال و نیم طول می کشد.

توجه!

اثر استفاده از تیرئوستاتیک زودتر از یک ماه از شروع درمان رخ نمی دهد.

در این مدت، T3 و T4 "قدیمی" (که قبلاً تشکیل شده بود) توسط بدن استفاده می شود و موارد جدید به دلیل مسدود شدن توسط تیرئوستاتیک ها تشکیل نمی شوند.

رژیم درمانی با تیرئوستاتیک

دوز روزانه کاربیمازول و تیامازول بسته به شدت پرکاری تیروئید تجویز می شود:

مصرف یکبار یا 4-2 بار دارو امکان پذیر است. دفعات مصرف در طول روز به دوز انتخابی روزانه بستگی دارد.

از آنجا که اثرات جانبیتیونامیدها وابسته به دوز هستند، پس چه زمانی حداکثر دوزهاتوصیه می شود برای کاهش، دارو را به 2-4 دوز تقسیم کنید نفوذ بدروی دستگاه گوارش

در آینده، زمانی که دوز روزانه کاهش می یابد، می توان از یک رژیم تک دوز استفاده کرد.

پس از 14-48 روز از شروع درمان، وضعیت بیماران بهبود می یابد: کاهش می یابد، فرد شروع به بهبود می کند.

با توجه به اینکه اثر یوتیروئیدیسم به دست آمده است، دوز تیرئوستاتیک به تدریج کاهش می یابد: ابتدا یک سوم نسخه اصلی، سپس 5 میلی گرم به مدت 2 هفته.

دوز به سطح 5-10 میلی گرم در روز کاهش می یابد.

بیماران باید به مدت یک و نیم یا حتی دو سال با این دوز درمان شوند.

اگر دوزهای تیرئوستاتیک قبل از به دست آوردن و حفظ اثرات مورد نظر لغو شود، عود تیروتوکسیکوز بسیار محتمل است، که دوباره نیاز خواهد داشت. دوزهای بالاداروهای ضد تیروئید

پروپیل تیوراسیل در دوز روزانه 300-450 میلی گرم. دوز به 2-3 دوز تقسیم می شود.

پس از 30-45 روز، دوز به 50-150 میلی گرم کاهش می یابد. حداکثر دوز (تا 900 میلی گرم) ممکن است برای تیروتوکسیکوز شدید مورد نیاز باشد. درمان نگهدارنده طولانی مدت و حداکثر تا دو سال است.

تا دهه 90 قرن بیستم، داروی انتخابی برای تیروتوکسیکوز در زنان باردار، پروپیل تیوراسیل بود.

با این حال، نتایج روش های مدرنمطالعات نشان می دهد که توانایی تیامازول و پروپیل تیوراسیل برای نفوذ به جفت به جنین یکسان است.

بر اساس داده های تحقیقاتی انجام شده در سال 2000، مشخص شد که اثر تیامازول و پروپیل تیوراسیل بر غده تیروئید جنین یکسان است.

برای مرجع!

نیاز به تجویز تیامازول یا پروپیل تیوراسیل باید در مقابل خطرات برای زن باردار و جنین سنجیده شود. سطح دوز انتخابی باید حداقل باشد.

داروهای علامت دار

برای کاهش وضعیت بیمار و کاهش علائم تیروتوکسیکوز، گروه های زیرداروها:

مسدود کننده های بتا. افزایش فشار خون ناشی از پرکاری تیروئید را عادی می کند. تپش قلب، ناراحتی در ناحیه قلب را کاهش دهد.

این گروه شامل:

  • آناپریلین؛
  • آتنولول؛
  • متوپرولول؛
  • Betalok;
  • بیسوپرولول و دیگران.

به عنوان یک قاعده، مسدود کننده های بتا یک بار در روز، تحت نظارت بر ضربان نبض و فشار خون استفاده می شود.

یعنی کاهش می دهد افزایش تحریک پذیریاعصاب، اشک ریختن، بهبود خواب:

  • تزریق سنبل الطیب؛
  • گل مادر با ویتامین B؛
  • والوسردین;
  • پرسن;
  • Novopassit;
  • تنتور گل صد تومانی

داروهای گلوکوکورتیکوئید - دگزامتازون، پردنیزولون. اگر تیروتوکسیکوز ناشی از بیماری با منشاء خودایمنی باشد، تجویز می شود.

داروهای آنابولیک - Methandienone، Methandriol. از آنها برای خستگی بیمار، استفراغ شدید و اسهال استفاده می شود.

طبیعت امروز غیر معمول نیست. هنگامی که غده تیروئید شروع به تولید هورمون در مقادیر بیش از حد می کند، علائم ایجاد می شود و علل این آسیب شناسی در زنان در مطالب این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

عملکرد تیروئید

شامل غدد می شود ترشح داخلیکه به طور مداوم هورمون تولید می کنند. با کمک خون آنها در سراسر بدن انسان حمل می شوند. هر هورمون عملکرد خاصی را انجام می دهد و از این طریق عملکرد اندام ها را تنظیم می کند و اتصال آنها را تضمین می کند.

غدد درون ریز به گونه ای به یکدیگر و سیستم عصبی مرکزی متصل هستند که هر هورمون در آن سنتز می شود. زمان مشخصروزها و به مقدار لازم به لطف چنین سیستمی که به خوبی کار می کند، بدن مطابق با تمام تغییرات در محیط بیرونی و داخلی عمل می کند.

اگر حداقل یک غده شروع به سنتز مقادیر ناکافی یا بیش از حد هورمون ها کند، عملکرد نادرست رخ می دهد. غده تیروئید چندین هورمون تولید می کند که اصلی ترین آنها عبارتند از: T3 (تری یدوتیرونین) و T4 (تیروکسین). یکی از شرایط عملکرد کامل غده، دریافت حداقل 150 میکروگرم ید در روز به بدن است.

پرکاری تیروئید چیست؟

متعلق به دسته است سندرم های غدد درون ریزکه توسعه آن ناشی از پرکاری غده تیروئید است. سلول های این اندام شروع به تولید هورمون های تیروئیدی (تیروکسین، تری یدوتیرونین) در مقادیر بیش از حد می کنند که بر روی فرآیندهای متابولیکدر بدن، مسیر آنها را چندین بار تسریع می کند.

پرکاری تیروئید آنطور که اکثر مردم فکر می کنند بیماری نیست. این یک مجموعه علائم کامل است که عملکرد نادرست غده را مشخص می کند. معمولا این آسیب شناسی یک نشانه است بیماری های همزمان(سرطان، تیروئیدیت، گواتر سمی منتشر).

علل پرکاری تیروئید

یک سوم از جمعیت سیاره ما از اختلال عملکرد تیروئید رنج می برند. بیشتر آسیب شناسی ها به دلیل پرکاری تیروئید است. در زنان، علائم و نشانه های آسیب شناسی بلافاصله در ظاهر آنها منعکس می شود. از آنجایی که غده تیروئید تولید کننده اصلی هورمون ها است، تأثیر مستقیمی بر تمام فرآیندهای بدن دارد. افزایش تولید تیروکسین و تری یدوتیرونین بر وزن، عملکرد و خلق و خوی بیمار تأثیر می گذارد. با این حال، بسیاری از مردم ترجیح می دهند که به دنبال کمک واجد شرایط از یک پزشک نباشند و آن را حذف کنند علائم اولیهبیماری ناشی از وراثت یا خستگی ساده.

چه چیزی می تواند باعث پرکاری تیروئید شود؟ در میان علل اصلی آن باید به عوامل مختلفی اشاره کرد که عبارتند از: پلامر.

استفاده کنترل نشده داروهای هورمونیمنجر به ایجاد پرکاری تیروئید مصنوعی می شود. این بیماری نیز می تواند ایجاد شود مصرف بیش از حدید همراه با غذا این عنصر تأثیر مستقیمی بر سنتز هورمون های تیروئید دارد.

به بیشترین دلایل نادرپرکاری تیروئید شامل موارد زیر است:

  • تومورهای تخمدان؛
  • عوارض جانبی داروها؛
  • تومورهای هیپوفیز

آسیب شناسی می تواند قبل از استرس و اضطراب باشد، بیماری های مختلف(روماتیسم، سل)، بارداری. در موارد نادر، عملکرد غده به دلیل یک بیماری با علت عفونی مختل می شود.

پرکاری تیروئید چگونه بر بدن زنان تأثیر می گذارد؟

علائم در زنان نشان دهنده اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی و اختلال متابولیک است. افراد بیش از حد احساساتی که بیمار هستند ممکن است متوجه شوند افزایش اشک ریزش, خواب بدو نوسانات خلقی از دیگر علائم این آسیب شناسی در زنان می توان به تشدید آن اشاره کرد ظاهر: ریزش و شکنندگی مو، شکنندگی ناخن. با این حال، اکثر علامت مشخصهافزایش اندازه غده است. زوج تورم خفیفباید دلیلی برای مراجعه به پزشک باشد. بیایید در نظر بگیریم که چگونه آسیب شناسی در سیستم های مختلف اندام ظاهر می شود.

  1. اختلال سیستم عصبی مرکزی. بیخوابی، افزایش تحریک پذیریحملات پانیک، هماهنگی ضعیف فرآیند فکری- همه اینها باعث می شود که فرد به پرکاری تیروئید مشکوک شود.
  2. علائم سیستم قلبی در زنان پایدار است تاکی کاردی سینوسی، افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون.
  3. آسیب شناسی بینایی با تحرک محدود مشخص می شود مردمک چشمو جابجایی همزمان آن به جلو. بیماران از دوبینی و پارگی مداوم شکایت دارند.
  4. اختلال در فرآیندهای متابولیک. اتفاق می افتد کاهش شدیدوزن بدن در پس زمینه اشتهای عالی. زنان همچنین علائم تعریق بیش از حد را نشان می دهند.
  5. ضعف عضلانی. بیماران خسته به نظر می رسند، انجام می دهند پیاده رویداره سخت میشه. ناراحتی و ضعف در عضلات انجام حرکات اولیه را دشوار می کند.
  6. دستگاه تناسلی و پرکاری تیروئید. در زنان، علائم آسیب شناسی اغلب با بی نظمی قاعدگی ظاهر می شود. آنها نمی توانند برای مدت طولانی باردار شوند و هر بارداری موفق معمولاً به سقط جنین خود به خود ختم می شود. قاعدگی کم است و با نفخ و درد شدید همراه است.

پرکاری تیروئید چگونه خود را نشان می دهد؟ علائم در زنان یائسه عملا هیچ تفاوتی با تصویر بالینیدر دختران جوان گرگرفتگی، عدم تحمل گرما، تاکی کاردی، ضربان قلب سریع - همه این علائم معمولاً با بیماری همراه هستند.

پرکاری تیروئید می تواند منجر به ثانویه شود دیابت قندی. بیمار به تدریج رشد می کند ویژگی های مشخصههیپرگلیسمی: تشنگی، خشکی دهان، ادرار زیاد. درمان این آسیب شناسی با استفاده از آن انجام می شود رژیم غذایی سختو داروها تجویز انسولین معمولاً مورد نیاز نیست.

پرکاری تیروئید تحت بالینی

هیچ علامتی در زنان مبتلا به این شکل از آسیب شناسی وجود ندارد، بنابراین تشخیص آن دشوار است مراحل اولیهتوسعه. پرکاری تیروئید تحت بالینی اغلب در زنان مسن تشخیص داده می شود. مدت زمان طولانیمبتلا به گواتر چند ندولار گاهی اوقات این بیماری در افراد مبتلا به تیروتوکسیکوز که تحت آن قرار گرفته اند رخ می دهد درمان پیچیده. تظاهرات بالینیهیچ آسیب شناسی و تغییراتی در آن وجود ندارد سطح هورمونیدر حالی که حفظ می شود.

پرکاری تیروئید و بارداری

پزشکان هشدار می دهند که بارداری همراه با پرکاری تیروئید می تواند خطرناک باشد. زنان با این تشخیص معمولاً دچار سمیت شدید می شوند و با آن احتمال سقط خود به خود و بروز نقایص مادرزادی در نوزاد افزایش می یابد. به همین دلیل است که حتی در مرحله برنامه ریزی، هر نماینده جنس منصف باید از آن عبور کند معاینه جامع، پرداخت توجه ویژهوضعیت تیروئید اگر آسیب شناسی در دوران بارداری پیشرفت کند، توانایی پزشکان برای از بین بردن آن بسیار محدود است. بیشتر رژیم های درمانی مورد استفاده شامل استفاده از داروهای خطرناک برای جنین است.

ازمایش پزشکی

در صورت مشکوک بودن به پرکاری تیروئید، علائم در زنان عبارتند از: نقش مهمبرای تشخیص در مراحل اولیه، آسیب شناسی بدون پیش می رود نشانه های آشکار، بنابراین بیماران عجله ای برای مراجعه به پزشک ندارند.

حکم نهایی توسط پزشک بر اساس شکایات و نتایج معاینه بیمار تعیین می شود. هنگام تشخیص، محتوای هورمون های تیروئید در خون ارزیابی می شود. برای تعیین اندازه غده تیروئید، استفاده کنید سونوگرافی. محلی سازی تشکیلات ندولر را می توان با استفاده از آن تعیین کرد توموگرافی کامپیوتری. در صورت لزوم، بیوپسی اضافی از غده به منظور بررسی سیتولوژی تجویز می شود.

روش های درمانی

در صورت مشکوک بودن به پرکاری تیروئید، علائم و درمان در زنان باید در اسرع وقت مشخص شود. غیبت درمان کافیمی تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود.

در مجموع، سه گزینه درمانی وجود دارد: محافظه کارانه، جراحی، درمان با ید رادیواکتیو. در هر مورد خاصمی توان از یکی از آنها یا ترکیبی استفاده کرد. انتخاب گزینه نهایی به پزشک بستگی دارد. متخصص باید چندین عامل را به طور همزمان در نظر بگیرد. اول از همه، این سن بیمار، وجود بیماری های دیگر و ویژگی های فردی بدن است.

هنگام انتخاب یک گزینه درمانی محافظه کارانه، برای بیمار داروهای تیرئوستاتیک (متامیزول، پروپیل تیوراسیل) تجویز می شود. داروها از تجمع ید در بدن جلوگیری می کنند و تولید هورمون های تیروئید را کاهش می دهند.

درمان جراحی شامل برداشتن قسمتی از غده است که متفاوت است افزایش ترشح. اگر کل اندام باید برداشته شود، برای بیمار درمان جایگزینی هورمونی برای بقیه عمر تجویز می شود.

اغلب، درمان با ید رادیویی با یک گزینه درمانی محافظه کارانه ترکیب می شود. برای بیمار دوز یکبار مصرف یک کپسول با ید رادیواکتیو تجویز می شود. این دارو در زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. در نتیجه این درمان، اندازه آهن کاهش می یابد و ترشح هورمون ها کاهش می یابد.

روش های درمانی محافظه کارانه و جراحی می تواند پرکاری تیروئید را درمان کند. در صورت استفاده از روش ید رادیویی برای مبارزه با بیماری، علائم در زنان کمتر مشخص می شود.

جلوگیری

  1. به طور منظم برگزار شود معاینه سونوگرافیغده تیروئید، آزمایش خون برای تعیین سطح هورمون انجام دهید.
  2. درست غذا بخورید. رژیم غذایی باید متعادل باشد. باید به محصولاتی که غنی از ید هستند ترجیح داده شود.
  3. از مراجعه به سولاریوم خودداری کنید و قرار گرفتن در معرض نور خورشید باید دوز باشد.

اکنون می دانید پرکاری تیروئید چیست. علائم و درمان این آسیب شناسی در زنان دو موضوع مرتبط با هم هستند که نیازمند آن هستند کمک واجد شرایطدکتر اگر به موقع مصرف شود اقدامات لازمبا رفع این مشکل می توانید از بروز عوارض خطرناک جلوگیری کنید.

پرکاری تیروئید یک اختلال در عملکرد است غده درون ریزبا افزایش سنتز هورمون های T4 و T3، تیروکسین و تری یدوتیرونین مشخص می شود.

وضعیتی به نام تیروتوکسیکوز منجر به اختلال در عملکرد بدن می شود و در صورت عدم درمان منجر به نتیجه کشنده. اگر چه یک بیماری نیست، پرکاری تیروئید در نتیجه ایجاد می شود تیروئیدیت خود ایمنی، آدنوم هیپوفیز یا گواتر تیروئید. اغلب زنان جوان را تحت تأثیر قرار می دهد.

علل پرکاری تیروئید در این ناحیه نهفته است اختلالات خود ایمنی، که می تواند پس از تحمل استرس، عفونی و بیماری های ویروسییا مصرف بیش از حد داروهای هورمونی مصنوعی.

تیروتوکسیکوز چگونه ظاهر می شود؟

پرکاری تیروئید منجر به تبادل سریعمواد، که مستلزم ظهور علائم زیر است:

علاوه بر این، بیماران ممکن است اذیت شوند استفراغ مکرر، اختلال در عملکرد روده، مشکلات با سیستم تناسلی، تشنگی و تکرر ادرار.

علائم پرکاری تیروئید در خارج قابل مشاهده است - گردن متورم و چشم های برآمده.

متخصصان غدد چگونه این اختلال را تشخیص می دهند؟

پس از معاینه خارجی و لمس غده، پزشک بیمار را برای آزمایش خون هورمونی می فرستد. شاخص پرکاری تیروئید است سطح پایین TSH، هورمون محرک تیروئید. علاوه بر این، متخصص غدد ممکن است آزمایش آنتی بادی را تجویز کند.

برای تعیین اندازه دقیق غده تیروئید، معاینه اولتراسوند از اندام انجام می شود. معاینه اولتراسوند ترکیب بافت، اکوژنیسیته را نشان می دهد و سایر اطلاعات لازم را ارائه می دهد.

آیا می توان تیروتوکسیکوز را به طور کامل درمان کرد؟

برای درمان پرکاری تیروئید، از درمان دارویی، ید رادیواکتیو و جراحی استفاده می شود.

آیا امکان درمان وجود دارد غده درون ریزبه طور کامل، با استفاده از درمان دارویی؟ در بیشتر موارد، داروها اثر موقتی می دهند؛ تنها در صورتی که شروع به درمان اختلال عملکرد غده تیروئید کنید، می توانید به طور کامل از شر پرکاری تیروئید خلاص شوید. مرحله اولیه. پرکاری تیروئید را می توان برای مدتی اصلاح کرد و سپس دوباره شروع به آزار شما می کند.

تیروتوکسیکوز غده تیروئید با موافقت با عمل جراحی قابل درمان است. رفتار روش جراحیبه شما اجازه می دهد تا برای همیشه از شر پرکاری تیروئید خلاص شوید. برداشتن بخشی از اندام باعث کاهش سطح سنتز هورمون می شود، عملکرد غده تیروئید عادی می شود و نیازی به مصرف تیرئوستاتیک نیست. قبل از عمل، به بیماران هشدار داده می شود که پس از مداخله، ممکن است کم کاری تیروئید ایجاد شود و سپس باید مصرف کنند. هورمون های مصنوعیبرای زندگی.

ید رادیواکتیو یکی از موثرترین درمان‌ها برای تیروتوکسیکوز در نظر گرفته می‌شود. درمان شامل بلعیدن کپسول با ید توسط بیمار، یک دوز یک بار مصرف است. این دارو به تدریج سلول های تیروئیدی را که هورمون های اضافی را سنتز می کنند، از بین می برد. ید رادیواکتیومی تواند توسط همه گروه های جمعیت به جز زنان باردار و شیرده مصرف شود.

آیا می توان پرکاری تیروئید را با داروهای مردمی درمان کرد؟

روش های سنتی درمان، کمپرس برای غده تیروئید، تنتور و جوشانده های گیاهی کمک قابل توجهی برای پرکاری تیروئید می کنند، اما نمی توانند به طور اساسی کمک کنند. شما می توانید داروهای گیاهی را انجام دهید، اما در عین حال، بدون ترک داروهای تجویز شده توسط پزشک یا سایر روش های درمانی.

رندر می کند اثر مفیدروی غده تیروئید، سینکی فویل سفید. با مصرف سینکی فویل می توانید از تنگی نفس، تعریق و تاکی کاردی خلاص شوید. سنکوفیل به بازیابی بافت اندام کمک می کند و فعالیت عملکردی آن را اصلاح می کند.

درمان پرکاری تیروئید با سینکیفویل کار سختی نیست، باید جوشانده نیم لیتر آب و 10 گرم ریشه آن را درست کنید و آن را صاف کنید و روزی چهار بار دو قاشق غذاخوری قبل از غذا میل کنید.

درمان پرکاری تیروئید با هر پیچیدگی با پوسته سبز توصیه می شود گردو، مخلوط با شاخه های خرد شده کاج جوان.

مخلوط را بجوشانید، بگذارید دم بکشد و یک قاشق غذاخوری بیست دقیقه قبل از غذا میل کنید.

چای تهیه شده از مویز سیاه خشک و گل رز به تسکین علائم پرکاری تیروئید کمک می کند.

آیا می توان تیروتوکسیکوز را در کودکان درمان کرد؟

پرکاری تیروئید شدید در کودکان به ندرت تشخیص داده می شود و به خوبی به درمان پاسخ می دهد. علائمی مانند افتالموپاتی در کلینیک تیروتوکسیکوز کودکی نادر است؛ معمولاً اختلال عملکرد غده تیروئید در کودکان با افزایش مداوم درجه حرارت، بزرگ شدن طحال و آلبومینوری همراه است.

در صورتی که فرزندانشان علائم زیر را داشته باشند، والدین باید توجه داشته باشند:

با شروع بلوغ، تیروتوکسیکوز غده تیروئید می تواند به بهبود پایدار برسد.

درمان تیروتوکسیکوز در کودکان مانند بزرگسالان به علت، شدت و شدت آن بستگی دارد ویژگیهای فردیبدن روش های درمان اختلالات در کودکان: دارو و ید رادیواکتیو.

رفتار به صورت جراحیبه ندرت انجام می شود، در موارد عدم تأثیر از داروهاو در عوارض شدید. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

برداشتن بخشی از غده به طور اساسی مسئله پرکاری تیروئید را حل می کند، اما در نتیجه مداخله، کودک ممکن است عملکرد ناکافی اندام غدد درون ریز را ایجاد کند که توسط عوامل هورمونی مصنوعی جبران می شود.

درمان داروهاهدف آن سرکوب فعالیت غده تیروئید است که هورمون ها را در مقادیر بیش از حد ترشح می کند.

تغذیه کودکان مبتلا به پرکاری تیروئید نیاز به توجه ویژه دارد. درمان این اختلال نیاز به اصلاح در منوی کودک در جهت افزایش محتوای کالری ظروف دارد، زیرا افزایش متابولیسم منجر به خستگی سیستم عصبی، آستنی و کاهش وزن می شود. میزان پروتئین در رژیم غذایی باید به صورت درصدی افزایش یابد، عمدتاً به دلیل لبنیات و محصولات شیر ​​تخمیر شده، تخم مرغ و مرغ بدون چربی و آب پز.