کولپیت یا واژینیتیک بیماری التهابی مخاط واژن است که بسیار شایع است بیماری زنان. به عنوان یک قاعده، زنان به کولپیت مبتلا می شوند سن باروری. عوامل ایجاد کننده کولپیت می توانند ویروس ها، میکروب ها و قارچ های جنس کاندیدا باشند.
تظاهرات و علائم اصلی کولپیت سوزش و خارش است ناحیه کشاله ران، ترشحات واژن با بوی بد، درد در هنگام ادرار و آمیزش جنسی. درمان کولپیت بر اساس نوع عامل ایجاد کننده آن تعیین می شود و شامل از بین بردن آن است میکروارگانیسم های بیماری زاو بهبودی میکرو فلور طبیعیمخاط واژن کولپیت توسط متخصص زنان درمان می شود.
علل کولپیت
فلور طبیعی مخاط واژن توسط لاکتوباسیل ها ساکن شده است که از واژن در برابر نفوذ محافظت می کند. باکتری های بیماری زا، رسیدن به آنجا عمدتاً از طریق رابطه جنسی. ترش محیط داخلیمخاط واژن مانعی برای نفوذ است عوامل بیماری زا.
به هر دلیلی ممکن است تعداد لاکتوباسیل ها کاهش یابد که منجر به تکثیر میکروارگانیسم های بیماری زا می شود. ایجاد التهاب. علل اصلی کولپیت اختلالات هورمونی، استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها، تضعیف سیستم ایمنی بدن، نادیده گرفتن قوانین اولیه بهداشت و همچنین بیماری های ناحیه تناسلی: فیبروم، آدنکسیت، اندومتریوز است.
علائم کولپیت
ترشحات واژن با بوی نامطبوع شایع ترین علامت کولپیت است. در کولپیت غیر اختصاصی، ترشحات مخاطی و خاکستری است.
یکی از علائم ناسازگار کولپیت خارش و سوزش در ناحیه تناسلی خارجی است. علاوه بر این، علائم کولپیت ممکن است شامل ناراحتی و درد در هنگام ادرار و مقاربت جنسی باشد.
کولپیت حاد و مزمن
کولپیت حاد به شدت رخ می دهد و خود را نشان می دهد خارش شدیدو ترشحات واژن فراوان دوره کولپیت مزمن با کمتر همراه است علائم شدیدیا بدون علامت است و با تظاهرات دوره ای علائم اصلی کولپیت مشخص می شود.
برای کولپیت با کدام پزشکان تماس بگیرم؟
تشخیص کولپیت
در صورت بروز علائم کولپیت، باید با متخصص زنان تماس بگیرید تا مطالعات و تجویزهای لازم را انجام دهد. درمان کافی. برای تشخیص کولپیت از معاینات زیر استفاده می شود:
درمان کولپیت
درمان کولپیت شامل از بین بردن عوامل ایجاد کننده کولپیت با استفاده از داروهای ضد باکتری، ضد ویروسی یا ضد قارچی و بازگرداندن میکرو فلور طبیعی مخاط واژن است. علاوه بر این از روش های درمانی مانند فیزیوتراپی، رژیم غذایی و تقویت سیستم ایمنی استفاده می شود.
در درمان کولپیت غیراختصاصی از داروهای ضد عفونت های باکتریایی و قارچی که اثر ضد التهابی دارند استفاده می شود. رایج ترین داروهای این گروه ووکادین و ترژینان هستند.
"Vocadine" در فرم استفاده می شود قرص واژینالکه در عمق واژن قرار می گیرند. برای کولپیت حاد باید یک قرص دو بار در روز به مدت یک هفته استفاده کنید. در واژینیت مزمن- یک قرص یک بار در روز، شب، به مدت 2 هفته.
ترژینان که دارای اثرات ضد قارچی، ضد میکروبی و ضد التهابی است به صورت قرص واژینال نیز موجود است که باید قبل از قرار دادن در واژن به مدت 30 ثانیه در آب خیسانده شود. هنگام درمان کولپیت، باید یک قرص در روز، شب، به مدت 10 روز استفاده کنید.
درمان کولپیت خاص با توجه به نوع عفونتی که باعث کولپیت شده است تعیین می شود. برای واژینیت کاندیدا از داروهای ضد قارچ استفاده می شود:
- "کتوکونازول"
- "کلیندامایسین"
- "فلوکونازول"؛
برای آنتی بیوتیک های کولپیت سوزاک:
- "تتراسایکلین"
- "سفیکسیم"
- "سفتریاکسون"؛
برای واژینیت تریکوموناس - مترونیدازول.
هر دو طرف باید یک دوره درمانی را برای جلوگیری از عفونت مجدد انجام دهند.
زیرا درمان آنتی باکتریالپس از اتمام دوره درمان، میکرو فلور طبیعی مخاط واژن را سرکوب می کند، باید از داروهایی استفاده شود که باعث بهبودی می شوند سطح نرماللاکتوباسیل ها به چنین داروهاشامل "Linex" و شیاف واژینال"Bifidumbacterin"، مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود.
هنگام درمان کولپیت، باید رژیم غذایی را رعایت کنید. لازم است غذاهای شور، تند و دودی را از رژیم غذایی حذف کنید. شما باید سبزیجات، میوه ها، لبنیات و محصولات لبنی ترش بیشتری مصرف کنید. علاوه بر این، توصیه می شود از رابطه جنسی خودداری کنید و قوانین بهداشتی اندام تناسلی خارجی را رعایت کنید.
داروهای مردمی برای درمان کولپیت
لازم به ذکر است که درمان کولپیت با داروهای مردمی باید با آن ترکیب شود درمان داروییتوسط پزشک تجویز شده است. مانند داروهای مردمیبرای درمان کولپیت از دوش با جوشانده های گیاهی با اثرات ترمیم کننده زخم و ضد التهاب استفاده می شود.
پیشگیری از کولپیت
اقدامات زیر برای جلوگیری از کولپیت به شما کمک می کند بدون در نظر گرفتن سن سالم بمانید.
پرسش و پاسخ در مورد موضوع "Colpitis"
سوال:سلام! برای کولپیت درمان تجویز کردند اما بعد از چند روز پریود شدم. آیا می توان در دوران قاعدگی درمان را شروع کرد و سپس آن را قطع کرد؟ یا بهتر است بعد از درمان شروع شود و وقفه ای انجام نشود؟
پاسخ:نیاز به استراحت.
سوال:سلام. امروز تشخیص داده شد که کولپیت دارم. این چنده بیماری جدیو چه عواقبی می تواند داشته باشد؟ و البته به من بگویید چگونه باید درمان شود. متشکرم.
پاسخ:سلام! کولپیت (واژینیت) التهاب مخاط واژن است. اگر بیماری درمان نشد، پس فرآیند التهابیمی تواند به کانال دهانه رحم، رحم، زائده ها و غیره برود که به نوبه خود منجر به آندومتریت، فرسایش دهانه رحم و ناباروری می شود. درمان کولپیت معمولا پیچیده است. شامل استفاده از آنتی بیوتیک ها، هم به صورت موضعی به شکل شیاف و هم حمام های سیستمیک، ضد التهابی و داروهای ترمیمی است. قبل از قرار ملاقات داروهای ضد باکتریانجام آزمایشات فلور و حساسیت به آنتی بیوتیک ها ضروری است. رژیم درمانی فقط توسط متخصص زنان و زایمان که شما را تحت درمان قرار می دهد بر اساس آزمایشات و معاینه آزمایشگاهی تجویز می کند.
سوال:سلام! من هفته 18-19 بارداری هستم، یک هفته پیش آزمایش دادم و تشخیص کولپیت داشتم. یک ماه پیش که آزمایش دادم چیزی نداشتم. به ما بگویید کولپیت چگونه گسترش می یابد، چگونه آن را درمان کنیم و آیا کولپیت برای کودک مضر است یا خیر.
پاسخ:کولپیت یک فرآیند التهابی در واژن است. بسته به اینکه چه پاتوژنی در شما شناسایی شده است، درمان تجویز می شود. دلیل ایجاد کولپیت نیز به پاتوژن بستگی دارد: یا نوعی دیس بیوز واژن است یا دلیل خاص. درمان فقط توسط یک متخصص زنان و زایمان که بارداری شما را نظارت می کند تجویز می شود. این تضمینی است برای درمان درست انتخاب شده که به فرزند شما آسیب نمی رساند، بلکه برعکس، به جلوگیری از هرگونه عارضه (تهدید سقط جنین، گسترش بیشتر عفونت و غیره) کمک می کند.
سوال:تشخیص داده شد که من یک عفونت دارم - کولپیت کوکال. آن چیست؟ آیا او بدتر از برفک است؟ چگونه از شریک زندگی منتقل شد؟ شیاف واگیتسین تجویز شد ولی کرم واگیتسین خریدم؟! کدام بهتر است: خامه یا شمع؟ این کرم برای 3 روز طراحی شده است، اما به من گفتند که 10 روز از شیاف استفاده کنید.
پاسخ:سلام کولپیت ناشی از فلور کوکال، هیچ خطر خاصی ایجاد نمی کند، فقط باید از آن عبور کنید درمان به موقع. می توانید از شمع و کرم استفاده کنید - تفاوت زیادی در آن وجود ندارد اثر درمانیاین اشکال دارو در دسترس نیستند.
سوال:هنگام درمان کولپیت، پزشک شیاف Acylact (10 روز) را برای بازگرداندن میکرو فلور تجویز کرد. 5 روز دیگه پریودم شروع میشه آیا ممکن است (و آیا) در دوران قاعدگی استفاده شود؟ یا استراحت کنید و بعد از آن ادامه دهید؟ متشکرم!
پاسخ:نیازی به استفاده از Acylact در دوران قاعدگی نیست. در طول قاعدگی خود از درمان استراحت کنید.
سوال:من کولپیت مزمن دارم لطفا به من بگویید چگونه می توان آن را درمان کرد، ترشحات بد بو دارم، دیگر نمی توانم اینطور راه بروم، متخصص زنان من فقط برای مدتی این بیماری را برطرف می کند و دوباره و دوباره عود می کند. یک هفته بعد در ناحیه زیر شکمم درد وحشتناکی دارم.
شما باید تحت معاینه عمیق تری قرار بگیرید، از جمله معاینه برای عفونت های مخفی مقاربتی. شاید وجود یکی از این عفونت ها باعث حمایت و تحریک تظاهرات واژینیت مزمن شود.
سوال:من 10 سال (51 ساله) یائسه هستم. مطلقاً هیچ علامتی نداشت، تحت معاینه پزشکی قرار گرفت. کولپیت. لکوسیت ها - کل میدان دید. کولپوسپتین تجویز شد. من نمی توانم هیچ نظری در مورد این دارو پیدا کنم. می توانم آنرا بردارم؟
پاسخ:سلام. Kolposeptin دارویی است که حاوی موادی است که دارای اثر هورمون های جنسی زنانه است که تأثیر مفیدی بر وضعیت مخاط واژن در زنان در دوران یائسگی دارد و همچنین موادی که به مرگ باکتری های بیماری زا کمک می کند.
سوال:سلام. یکی از دوستان به من گفت که اگر کولپیت درمان نشود قطعا تبدیل به سوزاک می شود. آیا اینطور است؟
پاسخ:سلام. نه، این درست نیست. سوزاک یکی از دلایل ایجاد کولپیت است، اما کولپیت می تواند به دلایل دیگری نیز ایجاد شود.
سوال:آیا واژینیت می تواند با معاینه منظم توسط متخصص زنان ایجاد شود؟ علائم حدود یک سال است که مشاهده می شود، اما آزمایش های اسمیر و سونوگرافی وجود آن را نشان نمی دهد. اخیراً علائم به شکل ترشح و بو تشدید شده است. برای تشخیص واژینیت چه آزمایشاتی باید انجام شود؟
پاسخ:سلام. برای تشخیص کولپیت، به عنوان یک قاعده، یک اسمیر واژینال برای میکرو فلور بررسی می شود.
(واژینیت) - یک فرآیند التهابی در واژن به دلیل عفونت، متابولیک، اختلالات غدد درون ریز، صدمات. علائم این بیماری شامل لوکوره بیش از حد، خارش، درد در واژن و پایین شکم است. غفلت از روند التهابی در واژن می تواند منجر به جوش خوردن دیواره های آن، افزایش عفونت و ایجاد بیماری شود. بیماری های التهابیرحم و زائده ها، فرسایش دهانه رحم و در نتیجه - حاملگی خارج رحمییا ناباروری تشخیص اصلی کولپیت شامل کولپوسکوپی و بررسی باکتریولوژیک.
به دلیل ناخوشایند احساسات دردناکدر حال کاهش است فعالیت جنسیزنان، میل سرکوب شده است صمیمیت. همچنین تورم و درد دیواره های واژن، معاینه داخلی با کمک اسپکولوم را غیرممکن می کند.
چه زمانی علائم مشابهمشاوره با متخصص زنان برای معاینه ضروری است تشخیص دقیق. درمان واژینیت مرحله اولیهموثرتر است و به جلوگیری از عوارض کمک می کند. که در موارد شدیدفرآیندهای التهابی می تواند اندام های تناسلی داخلی (رحم، زائده ها) را تحت تاثیر قرار دهد و باعث آندومتریت، فرسایش دهانه رحم و ناباروری شود.
تشخیص کولپیت
کولپیت را می توان با معاینه واژن و دهانه رحم با استفاده از آینه تشخیص داد. در دوره حادواژینیت، چین های مخاط واژن شل، به رنگ روشن، بسیار ضخیم و متورم هستند و با پوششی از فیلم های سروزی یا چرکی پوشیده شده اند. هنگام لمس و تراشیدن پلاک، دیواره های واژن آسیب دیده و ممکن است خونریزی کند. در موارد شدید، فرسایش اپیتلیوم مخاطی مشاهده می شود. در دوره مزمن کولپیت، نقایص مخاطی کمتر مشخص می شود و ترشحات ناچیز است.
پیشگیری از ولوواژینیت در دختران، اول از همه، به اندازه کافی است رویه های بهداشتی، فعالیت های بهداشت عمومی، درمان طغیان عفونت مزمن. به عنوان یک قاعده، زمانی که درمان مناسبکولپیت خطری جدی برای سلامت بیمار ایجاد نمی کند. با این حال، نادیده گرفتن کولپیت، خوددرمانی و عدم رعایت اقدامات پیشگیرانه می تواند به طور جدی تأثیر منفی بگذارد. سلامت باروریزنان.
التهاب واژن می تواند در میان دلایل دیگر به دلیل فلور خود زن ایجاد شود. قبل از تجویز درمان، کولپیت غیراختصاصی باید از کولپیت اختصاصی تشخیص داده شود.
تشخیص روند پاتولوژیک
در حین جستجوی تشخیصیپزشک ابتدا سن بیمار را می یابد و نظرسنجی انجام می دهد. کولپیت غیر اختصاصی ممکن است در زنان رخ دهد از سنین مختلف: هم باروری، هم جوان و هم مسن. دلیل اصلی این تغییر است سطوح هورمونی، در نتیجه اسید لاکتیک از گلیکوژن در سلول های مخاط واژن تشکیل نمی شود. هورمون های استروژن مسئول این فرآیند هستند که سطح آن در دوره های قبل و بعد از یائسگی به شدت کاهش می یابد.
در طول بررسی، وجود عوامل مستعد کننده برای توسعه التهاب خاصواژن:
- بیماری های عفونی عمومی که روز قبل متحمل شدند؛
- وجود آسیب شناسی غدد درون ریز؛
- علائم تغییرات هورمونی (نقض چرخه قاعدگیبارداری یا زایمان اخیر، شیردهی)؛
- استفاده از داروهای ضد بارداری اسپرم کش
سپس مشخص می شود که وجود دارد شکایات مشخصه. به طور معمول، علائم التهاب مخاط واژن به شرح زیر است:
- تغییر شخصیت ترشحات واژن. فراوان تر می شوند (به ویژه در مرحله حاد فرآیند پاتولوژیک) قوام و رنگ آنها را تغییر دهید. رنگ آنها می تواند از سروز تا چرکی متفاوت باشد. ممکن است بوی نامطبوعی ظاهر شود.
- خارش و ناراحتی در واژن و دستگاه تناسلی خارجی. ممکن است بعد از ادرار و مقاربت بدتر شود.
- ضعف و ضعف عمومی ممکن است.
تمام علائم بیماری به وضوح در مرحله حاد التهاب بیان می شود. هنگامی که به شکل تحت حاد یا مزمن تبدیل می شود، تظاهرات صاف تر و کمتر مشخص می شود.
در یک معاینه عینی، پزشک متوجه می شود که مخاط واژن بیمار دارای رنگ قرمز روشن است، دیواره های واژن متورم است، ممکن است خونریزی های جزئی و پلاک های چرکی-سروز داشته باشند. مقدار محتویات واژن ممکن است به طور قابل توجهی از حد معمول فراتر رود.
رایج ترین روش آزمایشگاهیتشخیص کولپیت محتویات واژن است. این به شما امکان می دهد علائم یک فرآیند التهابی را تشخیص دهید (به ویژه تعداد زیادی ازلکوسیت ها و سلول های اپیتلیال لایه برداری شده) و حضور نمایندگان فلور پاتولوژیک را شناسایی می کند. اما این تکنیک به ما اجازه نمی دهد که ماهیت فرآیند التهابی را متمایز کنیم.
روش های تمایز
آموزنده ترین و ارجح ترین روش مطالعه محتویات واژن با استفاده از روش کشت باکتریولوژیک است. این به شما امکان می دهد روند رشد کلنی های میکروارگانیسم ها را مشاهده کنید و فعال ترین نمایندگان را شناسایی کنید میکرو فلور فرصت طلب. در این صورت می توان میزان حساسیت هر نوع باکتری را به آن مشخص کرد یک نوع خاصداروهای ضد باکتریایی ، یعنی به اصطلاح آنتی بیوگرام تهیه می کنند که بر اساس آن درمان متعاقباً تجویز می شود.
اصلی معیار تشخیصی ماهیت غیر اختصاصیفرآیند التهابی در در این موردکمبود پاتوژن های عفونت های مقاربتی وجود خواهد داشت. اگر آنها وجود داشته باشند، تشخیص "کولپیت خاص (کلامیدیایی، تریکوموناس، گنوکوکی و غیره)" داده می شود.
در تمرین کشت باکتریولوژیکبررسی محتویات واژن به ندرت انجام می شود زیرا این مطالعه یکی از گران ترین و وقت گیرترین مطالعه است. بنابراین، در عمل، اغلب موقعیت‌هایی اتفاق می‌افتد که تحت پوشش کولپیت غیراختصاصی، یک باکتری داخل سلولی یا نوع دیگری از عفونت مقاربتی پنهان باشد، اما قبلاً مزمن یا مزمن شده باشد. فرم نهفته. کولپیت کلامیدیا، اوره پلاسموز و مایکوپلاسموز اغلب با التهاب غیر اختصاصی اشتباه گرفته می شوند.
بنابراین، پس از شناسایی نشانه های قابل اعتمادالتهاب مخاط واژن، لازم است برای وجود عفونت های مقاربتی پنهان تحت آزمایش قرار گیرد. به عنوان یک قاعده، تکنیک پلیمراز برای این منظور استفاده می شود. واکنش زنجیره ایو ایمونوفلورسانس مستقیم. این روش ها امکان شناسایی قطعات کوچک باکتری های بیماری زا و در نتیجه تمایز یک فرآیند غیر اختصاصی از یک فرآیند خاص را فراهم می کند. فقط زمانی که عفونت پنهانتشخیص داده نخواهد شد و علت فرآیند التهابی را می توان یک میکرو فلور پیش پا افتاده واژن یا بدن زن در نظر گرفت.
اصول درمان
به طور معمول، برای مبارزه با التهاب غیر اختصاصیداروهای ضد باکتریایی با عملکرد سیستمیک و موضعی در مخاط واژن استفاده می شود.
آنها به شما امکان می دهند عامل ایجاد کننده التهاب را از بین ببرید و در نتیجه علت آن را از بین ببرید. داروهای سیستمیکرا می توان به صورت محلول ها و آماده سازی های تزریقی تجویز کرد تجویز خوراکیو محلی - به شکل قرص یا شیاف برای تجویز واژینال.
یک عیب بزرگ داروهای ضد باکتری، اختلال در میکروبیوسنوز واژن و احتمال زیادتوسعه بعدی دیس بیوز اندام های تناسلی. بنابراین در صورت لزوم استفاده از آنها در اجبارییوبیوتیک ها و پروبیوتیک ها برای مصرف خوراکی یا شیاف های واژینال با لاکتوباسیل ها تجویز می شوند.
شاید برنامه محلیمحلول های ضد عفونی کننده (به ویژه محلول آبیکلرهگزیدین) و سپس یک تامپون آغشته به سوسپانسیون لاکتوباسیل را در واژن قرار می دهد. تامپون به مدت ده ساعت در داخل باقی می ماند و پس از آن برداشته می شود. این رژیم درمانی بدون ایجاد آسیب به اندام های داخلی اجازه می دهد.
اگر علائم نقص ایمنی تشخیص داده شود یا در صورتی که کولپیت پس از انجام درمان ایجاد شده باشد بیماری عفونی، می توان داروهایی از گروه تعدیل کننده های ایمنی را در رژیم درمانی گنجاند. برای حفظ سیستم ایمنی، مجتمع های مولتی ویتامین و مواد معدنی نیز اجباری است.
ما نباید اینها را فراموش کنیم نکات مهمدرمان هایی مانند استراحت جنسی و رژیم غذایی ملایم. اگرچه روند مبارزه با یک عفونت غیراختصاصی بسیار ساده تر از روند درمان یک التهاب خاص به نظر می رسد، اما در این مورد یک رویکرد جدی و یک نگرش آگاهانه به وضعیت نیز لازم است. نوشیدن الکل و سیگار که ضعیف می شود توصیه نمی شود سیستم ایمنیو خواص محافظتی مخاط واژن را کاهش دهد.
اگر علائم عدم تعادل هورمونی دارید اقدامات درمانیدر پس زمینه اصلاح هورمونی انجام می شود. به ویژه برای زنان مسن می توان پمادها و شیاف های حاوی استروژن و برای زنان در سنین باروری ترکیبی تجویز کرد. داروهای ضد بارداری خوراکی. با تأثیرگذاری بر علل اختلالات اسیدیته واژن و کاهش آن خواص حفاظتی, داروهای هورمونیبه کاهش احتمال عود بیماری کمک می کند.
در نشانه های تلفظ شدهالتهاب، روش های فیزیوتراپی استفاده می شود که می تواند هم در حاد و هم در موارد استفاده شود مرحله تحت حادروند.
با هدف پیشگیرانهپس از درمان، بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند از واکسن هایی استفاده کنید که تقویت می کنند مصونیت موضعیواژن
کولپیت التهاب غشای مخاطی واژن و قسمت واژن رحم است که در آن غشای مخاطی متورم می شود و ترشح فراوان(با بوی نامطبوع، چرکی یا سفید).
به عنوان یک قاعده، این وضعیت در زنان می تواند در نتیجه بیشتر ایجاد شود عفونت های مختلفکه شامل کاندیدیاز (کولپیت کاندیدیال)، تریکومونیازیس (تریکومونیاز کولپیت)، کلامیدیا، سوزاک، تبخال تناسلی و عفونت های مختلف دیگر می شود. کولپیت اغلب توسط استرپتوکوک ها، گنوکوک ها، مایکوپلاسماها ایجاد می شود. coliو سایر عفونت هایی که از خارج یا همراه با خون مستقیماً از منبع التهاب در داخل بدن به واژن نفوذ می کنند.
درمان کولپیت باید به اندازه کافی و به موقع باشد، در غیر این صورت بیماری می تواند به خود رحم، زائده ها، کانال دهانه رحم گسترش یابد که می تواند منجر به چنین بیماری شود. عوارض جدیمانند فرسایش دهانه رحم، اندومتریت و ناباروری.
چه چیزی باعث کولپیت می شود؟
بیشتر میکروب ها در طول رابطه جنسی وارد واژن می شوند. با این حال برای زن سالم این فرآیندترسناک نیست، زیرا واژن تمایل به خود پاکسازی دارد که منجر به از بین رفتن این باکتری ها می شود.
عوامل مستعد کننده برای بروز کولپیت عبارتند از:
- فعالیت ضعیف تخمدان؛
- ناهنجاری های مختلف دستگاه تناسلی (پرولپس دیواره های واژن، جابجایی اندام های تناسلی، شکاف گسترده شکاف تناسلی و غیره).
- بیماری های مختلف اعضای داخلیو سیستم ها؛
- عدم رعایت بهداشت جنسی ( تغییر مکررشرکا)؛
- عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
- تغییرات در مخاط واژن در نتیجه استفاده غیر منطقی داروهای ضد بارداریدوش بسیار مکرر یا نامناسب، نازک شدن غشای مخاطی در دوران پس از یائسگی.
- آسیب های مختلف واژن (شیمیایی، حرارتی یا مکانیکی).
همه عوامل فوق ضعیف می شوند نیروهای حفاظتیبدن در برابر عفونت های مختلف، که نفوذ بدون مانع میکروب ها به بافت ها و تولید مثل آنها را تسهیل می کند، در حالی که در بدن سالمآنها عمدتاً در طی فرآیند خود تمیز کردن واژن می میرند.
انواع کولپیت
شایع ترین انواع کولپیت عبارتند از:
- کولپیت آتروفیک، زمانی که یک فرآیند عفونی در واژن در نتیجه کاهش سطح استروژن در بدن یک زن رخ می دهد، به عنوان مثال. در دوران پیری اغلب کولپیت آتروفیک در زنان پس از یائسگی رخ می دهد، زمانی که در نتیجه کاهش سطح استروژن، واژن در برابر عفونت آسیب پذیر می شود.
- کاندیدیازیس کولپیت التهاب مخاط واژن است که در نتیجه ضایعات ایجاد می شود. قارچ های مخمر مانندجنس کاندیدا به عنوان یک قاعده، کولپیت کاندیدیایی با آسیب به مخاط فرج همراه است. رخ می دهد این نوعبیماری های زنان در سنین باروری زنان باردار به ویژه در معرض خطر هستند.
- تریکوموناس کولپیت یکی از شایع ترین انواع بیماری های مقاربتی است. همراه با ضایعات واژن، التهاب دهانه رحم و مجرای ادرار (تریکومونیازیس) اغلب قابل مشاهده است. عمدتاً تریکوموناس کولپیت دارد دوره مزمنبا تشدید دوره ای
علائم کولپیت مزمن و حاد
با توجه به ماهیت دوره، کولپیت می تواند مزمن و حاد باشد.
علائم کولپیت حاد به طور ناگهانی رخ می دهد. در ناحیه واژن احساس سوزش، درد، خارش، ترشحات فراوان از طبیعت چرکی یا مخاطی همراه با ترکیبی از ichor، سنگینی در قسمت تحتانی شکم وجود دارد. گاهی اوقات علائم کولپیت مانند سوزش و درد هنگام ادرار رخ می دهد. هنگام معاینه بیمار، مخاط واژن ظاهری متورم و قرمز دارد و با کوچکترین ضربه ای شروع به خونریزی می کند. روند التهابی می تواند به اندام تناسلی خارجی و دهانه رحم گسترش یابد.
سیر فردی کولپیت حاد به عواملی مانند وضعیت ایمنی و سن زن و همچنین عامل ایجاد کننده عفونت بستگی دارد. تریکوموناس کولپیت مشخص می شود ترشحات سنگین: کف آلود، چرکی، به رنگ سبز مایل به زرد، با بوی نامطبوع قوی. در کولپیت کاندیدیال، ترشحات معمولاً سفید رنگ و دارای قوام کشک مانند است.
اگر کولپیت حاد به موقع درمان نشود، معمولاً مزمن می شود. کولپیت مزمن خطرناک است زیرا عفونت می تواند در کمین باشد و روند التهابی با تشدید دوره ای کند می شود. علائم کولپیت در این مورد مشخص نیست.
کولپیت مزمن با گسترش آهسته مشخص می شود فرآیند عفونیبه سایر اندام ها: لوله فالوپ، رحم و تخمدان ها.
تشخیص کولپیت
تشخیص صحیح و به موقع کلید اصلی آن است درمان موفقکولپیت به عنوان یک قاعده، تشخیص بر اساس نظرسنجی از بیمار، معاینه توسط متخصص زنان و نتایج آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود.
در صورت تریکوموناس کولپیت حاد، پزشک در حین معاینه بیمار بر روی صندلی، بلافاصله متوجه قرمزی و تورم مخاط واژن شده و ترشحات مخاطی چرکی در پشت طاق واژن را مشاهده می کند.
با کولپیت کاندیدیال، پزشک می تواند غشای مخاطی قرمز شده واژن را تشخیص دهد. پوشش سفیدو هنگامی که می خواهید آن را بردارید، غشای مخاطی شروع به خونریزی می کند.
برای تنظیم صحیحبرای تشخیص یک زن، آزمایش هایی از کانال دهانه رحم، مجرای ادرار و واژن گرفته می شود. این به روشن شدن نوع پاتوژن کمک می کند.
درمان کولپیت
در درمان کولپیت پزشکان استفاده می کنند یک رویکرد پیچیده، شامل:
- آنتی بیوتیک درمانی برای تأثیرگذاری بر عامل عفونت (آن دسته از آنتی بیوتیک هایی که بیشترین حساسیت به آنها شناسایی شده است استفاده می شود).
- درمان کلی تقویت کننده، به ویژه برای اختلالات ایمنی؛
- شستن اندام تناسلی خارجی محلول های داروییدوش واژینال با عوامل ضد میکروبی.
- رژیم غذایی ویژه به استثنای چربی، تند و غذای شورو همچنین هر نوشیدنی الکلی.
در طول درمان، یک زن باید تجویز شود تحقیقات آزمایشگاهیدر فواصل زمانی معین
روش اصلی درمان کولپیت آتروفیک جایگزینی است هورمون درمانیکه به دو صورت انجام می شود:
- محلی - شیاف و قرص واژینال تجویز می شود.
- سیستمیک - تجویز شده است تزریق هورمونییا قرص های خوراکی
داروهای اصلی کولپیت آتروفیک عبارتند از: کلیمونورم، اوستین، ژینودیان-دپو و غیره.
پیشگیری از کولپیت
برای جلوگیری از این بیماری، یک زن باید شرایطی را که نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا را تسهیل می کند از بین ببرد و نظارت داشته باشد:
- تقویت سیستم ایمنی بدن؛
- درمان به موقع بیماری های زنان؛
- بهداشت زندگی جنسی و بهداشت اندام های تناسلی.
از اسپری های معطر باید اجتناب شود بهداشت صمیمیو ژل های حمام، ژل های ضد بارداری مختلف، که حاوی اسپرم کش ها هستند، زیرا میکرو فلور طبیعی واژن را مختل می کنند.
اولویت باید به لباس زیر راحت ساخته شده از پارچه طبیعی داده شود.
ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:
کولپیت (واژینیت) التهاب مخاط واژن نامیده می شود. این یک بیماری شایع است که اکثر زنان حداقل یک بار در زندگی خود با آن مواجه شده اند. زنان بیشتر مستعد ابتلا به کولپیت هستند سن باروریاما این بیماری در بین زنان بسیار جوان و مسن نیز ثبت شده است.
علل
التهاب واکنش بدن به تأثیر تهاجمی یک عامل خاص است: آسیب، مواد شیمیایی، داروها ، فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ها و غیره قبل از صحبت در مورد علل و علائم بیماری، لازم است مفهوم میکرو فلور طبیعی واژن را تعریف کنیم. به طور معمول، تقریباً 95٪ از میکرو فلور واژن توسط لاکتوباسیل ها (باسیل های Dederlein) و نمایندگان نشان داده می شود. فلور فرصت طلب(به عنوان مثال، قارچ کاندیدا، استافیلوکوک، استرپتوکوک، E. coli).
هنگامی که در معرض عوامل نامطلوب ( بیماری های مزمن, آسیب شناسی غدد درون ریز، کاهش ایمنی، درمان با آنتی بیوتیک و غیره) تغییرات در میکرو فلور رخ می دهد. تعداد لاکتوباسیل ها کاهش می یابد و این منجر به تکثیر سریع میکرو فلور فرصت طلب می شود و یک فرآیند التهابی در واژن ایجاد می شود.
میکروارگانیسم ها نیز وجود دارد باعث بیماری می شودبیماری های مقاربتی (تریکوموناس، کلامیدیا، گنوکوک، ویروس هرپس). اینها میکروارگانیسم های کاملا تهاجمی هستند که اگر وارد شوند اندام های تناسلی ادراریحتی با میکرو فلور طبیعی واژن منجر به ایجاد یک فرآیند التهابی می شود.
انواع کولپیت
بنابراین، یکی از دلایل ایجاد کولپیت میکروارگانیسم ها، یعنی: باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها هستند. بر این اساس، انواع زیر از کولپیت متمایز می شود:
- خاص؛
- غیر اختصاصی
کولپیت خاص توسط پاتوژن های STD - Trichomonas، gonococcus و ویروس تحریک می شود. همچنین لازم به یادآوری است که در دختران، ولوواژینیت می تواند توسط کرم سوزنی ایجاد شود. فلور غیر اختصاصی - مشروط بیماری زا (استافیلوکوک، استرپتوکوک، پروتئوس، اشریشیا کلی یا قارچ های جنس).
با این حال، نه تنها عفونت می تواند باعث ایجاد کولپیت شود. بنابراین، کولپیت آلرژیک و آتروفیک نیز متمایز می شود. در مورد اول، فرآیند التهابی واکنشی به یک آلرژن است - کاندوم، روان کننده، دارو، داخل واژینال، اجسام خارجی وارد می شود.
کولپیت آتروفیک زمانی ایجاد می شود که عدم تعادل هورمونی، یعنی کاهش سنتز استروژن وجود داشته باشد. در پس زمینه کاهش ترشح هورمون، اپیتلیوم دیواره های واژن نازک تر می شود و تعداد لاکتوباسیل ها کاهش می یابد. این شرایط کافی است تا اطمینان حاصل شود که با کمترین تأثیر، عامل نامطلوبروند التهابی شروع شده است. کولپیت آتروفیک در زنانی که در دوران یائسگی هستند ایجاد می شود.
علائم بیماری
بیانگر بودن تصویر بالینیکولپیت به مدت زمان فرآیند التهابی بستگی دارد. کولپیت حاد با علائم شدیدی رخ می دهد که باعث ناراحتی زن می شود. اینها علائمی مانند:
- وجود ترشحات مخاطی چرکی با بوی بد از واژن؛
- خارش و سوزش در واژن و فرج؛
- افزایش درد هنگام رابطه جنسی و ادرار.
در فرم مزمنکولپیت، این علائم خفیف هستند و گاهی اوقات این بیماری اصلاً برای زن ناراحتی ایجاد نمی کند.
بر اساس ویژگی های ترشح، پزشک ممکن است به عامل ایجاد کننده کولپیت مشکوک شود. کاندیدا کولپیت، که توسط قارچ کاندیدا ایجاد می شود، با ظاهر سفید رنگ مشخص می شود. ترشح دلمه ای. با تریکوموناس کولپیت، ترشحات ایجاد می شود رنگ مایل به سبز، کف، بوی مشخصی از ماهی فاسد دارند. با کولپیت گنوکوکی، ترشح ماهیت چرکی پیدا می کند.
عوارض
کولپیت به اندازه عوارض آن ترسناک نیست. تمام خطر این است که اگر کولپیت درمان نشود، عفونت می تواند به سایر اندام های دستگاه تناسلی سرایت کند. عفونت به سمت بالا گسترش می یابد و به تدریج دهانه رحم، خود رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها را درگیر فرآیند التهابی می کند. این می تواند منجر به اختلال در چرخه قاعدگی و همچنین مشکلاتی در بارداری شود. علاوه بر این، عفونت می تواند در سراسر جهان گسترش یابد مجرای ادرارو باعث ایجاد اورتریت و سیستیت می شود. وجود کولپیت طولانی مدت می تواند به عنوان زمینه ای مطلوب برای ایجاد فرسایش دهانه رحم باشد.
کولپیت می تواند به طور جدی روند بارداری را پیچیده کند. پیشرفت عفونت می تواند منجر به گسترش آن به مایع آمنیوتیک شود، تولد زودرس. علاوه بر این، به طور مستقیم در هنگام زایمان در حالی که از طریق کانال تولدممکن است نوزاد تازه متولد شده آلوده شود.
تشخیص
اغلب شکایات توصیف شده توسط بیمار برای پیشنهاد وجود کولپیت توسط متخصص زنان کافی است. اما برای تایید تشخیص ادعایی، انجام مطالعات خاصی ضروری است. اول از همه، پزشک قطعا معاینه زنان را انجام خواهد داد. معرفی اسپکولوم زنانهدر واژن باعث درد در بیمار مبتلا به کولپیت می شود. هنگام معاینه غشای مخاطی، پزشک می تواند تورم، قرمزی و وجود رسوبات چرکی یا سروز را تشخیص دهد.
بعد از معاینه زنانمعاینه باکتریوسکوپی و باکتریولوژیک اسمیر از واژن و مجرای ادرار را انجام دهید. این برای شناسایی پاتوژن و انتخاب موثرترین درمان ضروری است.
در طول معاینه باکتریوسکوپی یک اسمیر از کانال دهانه رحماشاره شد مقدار افزایش یافته استلکوسیت ها، وجود باکتری، اسمیر مجرای ادرار - 15-20 لکوسیت در میدان دید. برای تعیین عامل ایجاد کننده کولپیت، یک مطالعه باکتریولوژیکی ترشحات واژن انجام می شود.
رفتار
در طول دوره درمان، تماس جنسی باید حذف شود. از آنجایی که کولپیت اغلب مظهر یک STD است، شریک جنسی نیز باید تحت درمان قرار گیرد. عدم وجود علائم STD در یک مرد به هیچ وجه وجود آنها را رد نمی کند، زیرا عفونت می تواند پنهان رخ دهد.
درمان باید عمومی و موضعی باشد. هدف اصلی درمان مبارزه با عامل عفونی است. برای این استفاده می کنند گروه های زیرداروها:
- ضد باکتری (آزیترومایسین، داکسی سایکلین، تتراسایکلین، سفاپکسین)؛
- آنتی پروتوزول (مترونیدازول) - برای درمان تریکوموناس کولپیت؛
- ضد قارچ ها (فلوکونازول، کتوکونازول، نیستاتین) - برای درمان کولپیت کاندیدا؛
- عوامل ضد ویروسی (آسیکلوویر، اینترفرون).
دوز و مدت زمان مصرف دارو توسط متخصص زنان تعیین می شود.
برای درمان موضعیشیاف، قرص و پماد داخل واژینال تجویز می شود. در میان محبوب ترین ها:
داروها برای درمان محلی ارائه می شود تاثیر پیچیده. آنها نه تنها رشد و فعالیت میکروارگانیسم های بیماری زا را سرکوب می کنند، بلکه اثر ضد التهابی نیز دارند. علاوه بر این، برای کولپیت دوش واژینال با محلول کلرهگزیدین، میرمیستین، کلروفیلپت دو تا سه بار در روز نیز تجویز می شود. شما نباید این دوش را بیش از سه تا چهار روز انجام دهید، زیرا ممکن است در بازسازی میکرو فلورا اختلال ایجاد کند.
پس از درمان اتیوتروپیک برای بازگرداندن حالت عادی میکرو فلور واژنیوبیوتیک ها تجویز می شوند:
- لاکتوباکترین؛
- واگیلک;
- بیفیکول;
- بیفیدومبکترین.
یوبیوتیک ها به بازیابی میکرو فلورا و اسیدیته واژن کمک می کنند.
برای از بین بردن کولپیت آتروفیک، استروژن تجویز می شود.
درمان با داروهای مردمی
که در درمان پیچیدهکولپیت را می توان با موفقیت استفاده کرد داروهای گیاهی. آنها نمی توانند تنها درمان باشند، زیرا قادر به تأثیرگذاری بر عامل ایجاد کننده عفونت نیستند. اما در عین حال، برخی از داروهای گیاهی اثر ضد التهابی دارند، خارش را از بین می برند و بهبود می بخشند بازیابی موثرمخاط واژن
برای درمان کولپیت می توانید از جوشانده بابونه استفاده کنید. برای تهیه آن باید یک قاشق غذاخوری گل بابونه را در ظرفی ریخته و یک لیتر آب جوش بریزید. پس از این، ظروف باید با یک درب پوشانده شوند. وقتی دمنوش سرد شد، باید صاف شود. از جوشانده آماده شده برای دوش گرفتن صبح و عصر استفاده می شود. عرقیات دوش را می توان از کلتفوت، مریم گلی، ارس، گل همیشه بهار و نخ تهیه کرد.
می توانید از روغن خولان دریایی نیز استفاده کنید. شما باید یک سواب گاز را بچرخانید، آن را در روغن خیس کنید و سپس آن را برای چند ساعت داخل واژن قرار دهید.
گریگورووا والریا، ناظر پزشکی