استافیلوکوک در یک اسمیر در زنان، درمان. افزایش تعداد استافیلوکوک در یک اسمیر در زنان. استافیلوکوک باعث چه بیماری هایی می شود؟

آلنا می پرسد:

وجود استافیلوکوک در اسمیر واژن نشان دهنده چیست؟

به طور معمول، میکرو فلور واژن یک زن خانه 100 نوع میکروارگانیسم مختلف از جمله استافیلوکوک است. این میکروارگانیسم ها به طور مداوم در واژن وجود دارند و هیچ خطری ندارند. با این حال، به طور معمول مقدار استافیلوکوک کم است، بیش از 1٪ از تعداد کل میکروارگانیسم های موجود در واژن نیست. یعنی وجود ساده مقدار کمی استافیلوکوک در اسمیر ممکن است یک وضعیت کاملا طبیعی باشد.

با این حال، باید به خاطر داشت که استافیلوکوک نماینده میکرو فلور فرصت طلب است که به طور معمول خطرناک نیست، اما اگر شرایط خاصمی تواند باعث غیر اختصاصی شود بیماری های التهابیواژن و دهانه رحم اگر تعداد استافیلوکوک ها در اسمیر متوسط ​​یا زیاد باشد، این نشان می دهد گزینه های مختلفدیس بیوز واژن یا دوره فعال فرآیند التهابی ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا، به عنوان مثال، تریکوموناس، اورهاپلاسما، مایکوپلاسما و غیره. با این حال، اگر هر گونه میکروارگانیسم بیماری زا در اسمیر وجود داشته باشد، علاوه بر تعداد زیادی استافیلوکوک، علائم دیگری از روند التهابی نیز آشکار می شود. بنابراین، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، ظهور استافیلوکوک در یک اسمیر در مقادیر زیاد نشان دهنده دیس بیوز واژن است.

دیس بیوز واژن می تواند به صورت گاردنرلوز، واژینوز باکتریایی، کولپیت، ولوواژینیت و غیره رخ دهد. وضعیت دیسبیوز واژن با علائم ناخوشایندی به شکل خارش و ترشح، درد در هنگام مقاربت و غیره همراه است. اما خود دیس بیوز هیچ خطری ندارد. برای زنان، زیرا نمی تواند بیماری های جدی ناحیه تناسلی را تحریک کند. در اصل، دیس بیوز واژن را می توان با دیسبیوز روده مقایسه کرد - هر دو شرایط بسیار ناخوشایند، ناراحت کننده، خسته کننده هستند، اما اساسا خطرناک نیستند. به همین دلیل است که ظاهر تعداد زیادی استافیلوکوک در یک اسمیر، اول از همه، نشان دهنده اختلال در میکرو فلور واژن است که نیاز به ترمیم دارد.

علاوه بر این، وجود تعداد زیادی استافیلوکوک در اسمیر ممکن است نشانه ای از نوعی عفونت مقاربتی باشد. در واقع، با بیماری های مقاربتی، تعادل طبیعی میکرو فلور واژن مختل می شود، در نتیجه باسیل های دودرلین با استافیلوکوک ها جایگزین می شوند. به این معنا که، تعداد زیادی ازاستافیلوکوک در اسمیر ممکن است نشانه غیر مستقیم عفونت مقاربتی باشد.

در نهایت، دلیل دیگری برای ظاهر استافیلوکوک ها در یک اسمیر وجود دارد - استفاده از تامپون های ساخته شده از مواد مصنوعی. واقعیت این است که مواد مصنوعی محیطی مطلوب برای تکثیر استافیلوکوک ها هستند. در نتیجه، هنگام استفاده از تامپون های ساخته شده از مواد مصنوعی، استافیلوکوک ها به طور فعال تکثیر می شوند و شروع به سرکوب باسیل های دودرلین می کنند و در نهایت اکثریت قریب به اتفاق میکرو فلور واژن را تشکیل می دهند.

در مورد این موضوع بیشتر بدانید:

• آزمایش خون برای آنتی بادی - تشخیص بیماری های عفونی (سرخک، هپاتیت، هلیکوباکتر، سل، لامبلیا، ترپونما و غیره). آزمایش خون برای وجود آنتی بادی های Rh در دوران بارداری.
• آزمایش خون برای آنتی بادی ها - انواع (ELISA، RIA، ایمونوبلات، روش های سرولوژیکی)، هنجار، تفسیر نتایج. از کجا می توانم آزمایش خون برای آنتی بادی بگیرم؟ قیمت تحقیق
• معاینه فوندوس - نحوه انجام معاینه، نتایج (طبیعی و پاتولوژیک)، قیمت. معاینه فوندوس در زنان باردار، کودکان، نوزادان. کجا می توانم آزمایش بدهم؟
• معاینه فوندوس - چه چیزی را نشان می دهد، چه ساختارهای چشمی را می توان بررسی کرد، کدام پزشک تجویز می کند؟ انواع معاینه فوندوس: افتالموسکوپی، بیومیکروسکوپی (با لنز گلدمن، با لنز فوندوس، در لامپ شکافی).
• تست تحمل گلوکز - چه چیزی را نشان می دهد و برای چه چیزی لازم است؟ تهیه و اجرا، استانداردها و تفسیر نتایج. تست تحمل گلوکز در بارداری از کجا می توان گلوکز خرید؟ قیمت تحقیق
• سونوگرافی معده و مری - تفسیر نتایج، شاخص ها، هنجار. سونوگرافی برای بیماری های مختلف معده و مری چه چیزی را نشان می دهد؟ از کجا می توانم سونوگرافی معده و مری بگیرم؟ قیمت تحقیق

اسمیر برای استافیلوکوک توسط بیمارانی که برای آبریزش بینی، گلودرد یا سایر بیماری ها برای مدت طولانی و ناموفق درمان شده اند، زنان باردار، کارگران پذیرایی و غیره گرفته می شود.

اگر فردی از آن رنج می برد سرماخوردگی مداومو التهاب‌هایی که درمان آن‌ها دشوار است یا علائم دیگری ظاهر می‌شوند که ممکن است به پزشک هشدار دهد، ممکن است از شما بخواهد اسمیر برای استافیلوکوک بگیرید. این باکتری های خطرناک، که خلاص شدن از شر آن چندان آسان نیست.

باکتری استافیلوکوک گرم مثبت و کروی شکل است.اکنون حدود 30 گونه از این باکتری ها وجود دارد و بسیاری از آنها به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته اند. با این حال، همه آنها برای انسان خطرناک نیستند. برخی از باکتری ها روی پوست و غشاهای مخاطی، در بدن انسان زندگی می کنند، اما به آن آسیبی نمی رسانند. با این حال، چندین نوع استافیلوکوک وجود دارد که برای انسان خطرناک است: ساپروفیت، اورئوس و اپیدرم. آنها سمومی را آزاد می کنند که بر بدن تأثیر می گذارد و ایمنی آن را کاهش می دهد. استافیلوکوک ساپروفیت در دستگاه ادراری یافت می شود. استافیلوکوک اپیدرمیدیس - بر روی پوست، اما همچنین می تواند وارد خون شود.

اما پزشکان مطمئن هستند که در بین همه گونه ها، استافیلوکوکوس اورئوس بیشترین خطر را ایجاد می کند. تمام بدن انسان از آن رنج می برد. علیرغم این واقعیت که استافیلوکوکوس اورئوس به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است، مبارزه با آن بسیار دشوار است، تا زمانی که هیچ درمان موثری وجود نداشته باشد که باکتری را در بدن از بین ببرد.

به راحتی می توان این باکتری را گرفت. از فردی به فرد دیگر از طریق قطرات موجود در هوا، از طریق اشیا و غیره منتقل می شود. همچنین در صورت مصرف غذاهای تاریخ گذشته مانند شیر تخمیر شده یا محصولات لبنی ممکن است به این بیماری مبتلا شوید.

از چه کسانی خواسته می شود در آزمون شرکت کنند؟

یک پزشک گوش و حلق و بینی، یک متخصص اطفال، یک متخصص بیماری های عفونی و سایر متخصصان می توانند سواب بینی را درخواست کنند. این تنها نوع تجزیه و تحلیل نیست، اگرچه اغلب متخصصان از گلو یا بینی سواب می گیرند. گاهی پزشکان درخواست خون، خلط، شیر مادر، ادرار، مدفوع و غیره در چه نوع تحلیلی نیاز است در این مورد، دکتر تصمیم می گیرد. چه کسی معمولاً آزمایش می شود:

1. اگر فردی بثورات پوستی داشته باشد، چربی و غدد عرق، فولیکول های مو.
2. بیمار از آبریزش مداوم بینی، که از بین نمی رود و قابل درمان نیست. اگر بینی شما دائماً گرفتگی دارد، وجود دارد ترشح فراوان، ممکن است پزشک درخواست سواب بینی کند.
3. بیمار از گلودرد شکایت دارد و از سرفه رنج می برد. میتوانست باشد سرماخوردگی، و عفونت
4. اگر فردی در معرض خطر باشد، زیرا در این مورد، پزشک باید برای یک مبارزه طولانی آماده شود، زیرا چنین بیمارانی به سرعت باکتری ها را جذب می کنند، اما در خلاص شدن از شر آنها مشکل دارند. گروه خطر شامل افراد مبتلا به دیابت قندی، سرطان، آلوده به HIV.
5. افرادی که در موسسات پزشکی کار می کنند تحت معاینات اجباری قرار می گیرند.
6. زنان باردار باید برای استافیلوکوک آزمایش شوند تا بعداً عفونت کودک کوچک را رد کنند.
7. این معاینه برای همه کسانی که قرار است به بیمارستان بروند تجویز می شود.
8. کارگران کترینگ باید برای اهداف پیشگیرانه معاینه شوند.

خود شخص، بر اساس یک یا نشانه دیگر، نمی تواند تشخیص دهد که به استافیلوکوکوس اورئوس آلوده شده است؛ آزمایش هایی برای این کار انجام می شود. بیمار یا پزشک را فقط می توان از این واقعیت نگران کرد که فرد به طور مداوم به بیماری های دستگاه تنفسی و التهاب های مختلف مبتلا می شود. اگر بیمار به موقع سواب بینی را مصرف کند و تجزیه و تحلیل نشان دهد که او به استافیلوکوک مبتلا شده است، درمان به موقع کمک می کند تا او را از بسیاری از عوارض نجات دهد. زمانی که بیماری مزمن شود، درمان آن تقریبا غیرممکن است.

نحوه گرفتن اسمیر

چگونه برای معاینه آماده شویم، چگونه به درستی سواب بینی یا گلو بگیریم؟

در اینجا چند قانون ساده وجود دارد.

1. اگر از نظر استافیلوکوک آزمایش شده اید، حداقل تا 2 ماه نباید آنتی بیوتیک مصرف کنید. اگر قبلاً تحت درمان قرار گرفته اید داروهای ضد باکتری، باید در این مورد به پزشک خود اطلاع دهید.
2. قبل از مصرف سواب بینی، نباید از پمادهای حاوی آنتی بیوتیک یا موادی که اثر ضد میکروبی دارند استفاده کنید. اگر از گلو سواب استفاده می کنید، نباید از شستشو یا اسپری استفاده کنید.
3. در شب و 10 تا 12 ساعت قبل از معاینه، مقدار زیادی مایعات بنوشید. سپس ترشحات بینی غلیظ کمتری خواهد داشت، بنابراین جمع آوری مواد برای تجزیه و تحلیل برای پزشک آسان تر خواهد بود.
4. اسمیر برای استافیلوکوک در صبح گرفته می شود، که بسیار راحت است، زیرا بیمار نباید حداقل 8 ساعت قبل از معاینه غذا بخورد یا بنوشد یا دندان های خود را مسواک بزند. اگر سواب از گلو یا لوزه ها گرفته شود، این نکته بسیار مهم است. و در هنگام معاینه بینی، ممکن است این قوانین رعایت نشود، اما باز هم بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
5. اگر از اندام تناسلی مرد اسمیر گرفته شود، نباید قبل از عمل به توالت مراجعه کند. شما باید حداقل 3 ساعت از ادرار کردن خودداری کنید. اگر از زنی اسمیر گرفته شود، در این زمان نباید پریود شود. می توانید برای معاینه یا قبل از قاعدگی یا 2 روز پس از پایان آن مراجعه کنید.

هنگامی که بیمار به کلینیک مراجعه می کند، متخصص با استفاده از یک سواب پنبه ای کوچک از غشای مخاطی اوروفارنکس یا بینی سواب می گیرد. اصلا به درد نمیخوره سپس این نمونه در محیطی مناسب برای رشد باکتری قرار می گیرد. نتایج آزمایش ظرف 24 ساعت آماده خواهد شد، اگرچه برخی از موسسات پزشکی ممکن است از شما بخواهند که چند روز صبر کنید. نتیجه می تواند منفی یا مثبت باشد. اگر منفی باشد، باکتری در بدن وجود ندارد و اگر مثبت باشد، بیمار یا بیمار است یا ناقل عفونت و ممکن است بعد از مدتی ظاهر شود. سپس پزشک فکر می کند و درمان لازم را تجویز می کند.

استافیلوکوک شایع ترین باکتری کروی شکل متعلق به خانواده ای به همین نام است. با نفوذ به بدن، یک میکروب بیماری زا می تواند یک فرآیند التهابی را در تقریبا هر اندام و هر سیستمی تحریک کند.

اگر درمان به موقع انجام نشود، باکتری بیماری زا شروع به تکثیر غیرقابل کنترل می کند که وضعیت بیمار را تشدید می کند. در طول درمان موانعی ایجاد می کند، زیرا در برابر بسیاری از داروها مقاومت ایجاد می کند.

نوع پاتوژن

بیایید به انواع اصلی استافیلوکوک نگاه کنیم:

دلایل پیدایش باکتری در آزمایش ادرار

استافیلوکوک ممکن است به دلایل زیر در ادرار ظاهر شود:

افراد مسن و نوزادان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری استافیلوکوک هستند.

علائم عفونت استافیلوکوک

تظاهرات بالینی استافیلوکوک می تواند بسیار متنوع باشد. آنها به نوع باکتری، سیستم آسیب دیده، سن فرد و وضعیت سیستم ایمنی بستگی دارند.

شایع ترین علائم باکتری از خانواده استافیلوکوک ها عبارتند از:

تشخیص و هنجارها

برای تأیید وجود میکروب های بیماری زا در بدن، باید تحت تشخیص قرار بگیرید. در بیشتر موارد شامل اسمیر زنان، معاینه اندام های گوش و حلق و بینی و جمع آوری ادرار.

اسمیر زنان

این روش شامل جمع آوری ترشحات مخاطی در طول معاینه زنان می باشد. بررسی باکتریولوژیک نمونه عدم وجود یا وجود میکروارگانیسم های بیماری زا را مشخص می کند.

اگر استافیلوکوک در اسمیر زنان باردار تشخیص داده شود، این هنوز یک آسیب شناسی محسوب نمی شود. اما زمانی که محتوای این باکتری بیش از 1٪ از تعداد کل میکروارگانیسم های موجود باشد، این یک علامت هشدار دهنده است.

ادرار

استافیلوکوک ساپروفیت معمولاً شناسایی می شود. با این حال، اگر این باکتری در محدوده طبیعی باشد و بیش از 103 واحد نباشد، بعید است که فرآیند التهابی در بدن ایجاد کند. فراتر از حد معمول نشان می دهد که لازم است یک دوره درمانی را طی کنید.

معاینه اندام های گوش و حلق و بینی

بینی و گلو اغلب "دروازه ورود" برای هر گونه عفونت تنفسی است. اگر استافیلوکوک در آنها شناسایی شد، ناراحت نشوید. اغلب گونه های کم خطر این میکروب در بینی و گلو شناسایی می شوند که به طور تهاجمی تولید مثل نمی کنند.

قوانین جمع آوری ادرار

برای به دست آوردن نتایج دقیق تر از آزمایش ادرار برای وجود باکتری های بیماری زا، باید رعایت شود قوانین خاص. بهتر است مواد را صبح و با معده خالی جمع آوری کنید. زنان نباید این روش را در دوران قاعدگی انجام دهند. همچنین لازم است مصرف (داروهایی که برای خارج کردن مایعات از بدن در نظر گرفته شده است) تقریباً دو روز قبل قطع شود.

نیاز به آماده سازی و رعایت قوانین اساسی دارد:

1. شما باید دست های خود را بشویید و یک ظرف شیشه ای را با آب جوش پخته شده آماده کنید.
2. با آب گرم کاملا بشویید.
3. قسمت میانی ادرار را انتخاب کنید، اولین و آخرین قسمت ادرار را در توالت رها کنید.

بهتر است این روش را در شرایط آزمایشگاهیبا استفاده از یک کاتتر استریل شده (ترجیحا یکبار مصرف).

درمان عفونت باکتریایی

هنگام درمان استافیلوکوک ساپروفیت، اقداماتی برای فعال سازی انجام می شود نیروهای حفاظتیبدن و حفظ ایمنی برای این منظور، پزشک داروهای گیاهی و باکتریوفاژها را تجویز می کند:

آنتی بیوتیک ها فقط برای عفونت های شدید استافیلوکوک تجویز می شوند. گاهی اوقات یک دوره چهار روزه مصرف آمپی سیلین کافی است، اما در صورت دوره پیچیده، آنتی بیوتیک های دیگری (مثلا اگزاسیلین و وانکومایسین) تجویز می شود که باید به مدت یک هفته مصرف شود.

در طول درمان با عوامل ضد باکتری، رعایت تمام دستورالعمل های پزشک مهم است. هر گونه انحراف از برنامه درمانی می تواند منجر به مقاومت استافیلوکوک در برابر داروها و سایر گزینه های درمانی شود.

اگر عفونت استافیلوکوکی دارید، باید رژیم غذایی خود را مرور کنید و میوه ها و انواع توت ها (هلو، موز، توت فرنگی، شاه توت) بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید. مهم است که از مصرف مواد غذایی حاوی امولسیفایر و نگهدارنده پرهیز کنید.

اگر یک میکروب بیماریزا نازوفارنکس و گلو را آلوده کرده باشد، بهداشت با محلول های حاوی الکل، به عنوان مثال، کلروفیلیپت (ساخته شده از برگ های اکالیپتوس گلوبولوس) ضروری است. بیماران همچنین درمان کوارتز، یعنی ضد عفونی منطقه آسیب دیده با استفاده از تجویز می شود اشعه ماوراء بنفش. برای افزایش قدرت دفاعی بدن در مبارزه با عفونت ها، توکسوئید استافیلوکوک تجویز می شود.

داروهای مردمی نیز در درمان بیماری استافیلوکوک موثر هستند. مصرف جوشانده بیدمشک و اکیناسه توصیه می شود، زیرا این گیاهان اثر ضد باکتریایی قوی دارند.

برای تهیه محصول، دو قاشق چایخوری ریشه کوبیده بیدمشک و اکیناسه را به آب اضافه کنید و روی حرارت ملایم به مدت 15 دقیقه بجوشانید. باید روزی سه بار یک لیوان از جوشانده را بنوشید.

روش های جراحی درمان تنها زمانی استفاده می شود که اشکال چرکی عفونت استافیلوکوک ظاهر شود، که با روش های دیگر قابل درمان نیست یا می تواند منجر به عواقب جدی شود. فقط در برخی موارد عمل جراحیمی تواند جان بیمار را نجات دهد. به طور معمول، متخصصان کورک ها و آبسه هایی را که در نتیجه آسیب استافیلوکوک به وجود می آیند، باز می کنند.

درمان استافیلوکوک در بارداری

لازم به یادآوری است که در دوران بارداری مصرف آنتی بیوتیک ممنوع است. به همین دلیل درمان بینی و گلو بسیار راحت تر از مجاری ادراری است. مصرف داروهای ضد باکتری در دوران بارداری فقط در موارد نادری مجاز است که منافع مادر بیشتر از خطر احتمالی جنین باشد.

بیشتر داروها بدون استفاده می شوند اثرات جانبیکه شامل باکتریوفاژ (ویروسی که باکتری های بیماری زا را از بین می برد) می باشد. مطالعات تایید کرده اند که باکتریوفاژ استافیلوکوکی در دوران بارداری کاملا بی خطر است.

درمان پاتولوژی های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس در دوران بارداری باید به طور جامع انجام شود. همه انواع درمان موضعی بدون وارد کردن مواد ضد باکتری به خون استفاده می شود: آبیاری، دوش و بسیاری از روش های دیگر.

عوارض استافیلوکوک

اگر درمان به موقع برای عفونت استافیلوکوک شروع نشود، بیمار با:

• فرم شدید درماتیت؛
• ترومبوفلبیت؛
• مننژیت؛
• سپسیس
• آسیب به پوشش عضله قلب؛
• اختلالات سیستم عصبی؛
• پریتونیت

خطرات در دوران بارداری چیست؟

اقدامات پیشگیرانه

همانطور که می دانید، بهتر است از بروز بیماری جلوگیری کنید تا بعداً با آن مبارزه کنید. پزشکان توصیه می کنند که از توصیه های اساسی پیروی کنید که از آسیب به بدن جلوگیری می کند. باکتری های بیماری زا. اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

احتمال ورود عفونت از طریق غذا به بدن را فراموش نکنید، بنابراین توجه ویژهباید به فرآوری مواد غذایی داده شود:

1. سبزیجات و میوه ها را کاملا بشویید و روی آنها آب جوش بریزید.
2. آب و شیر را چند دقیقه بجوشانید.
3. گوشت را تحت عملیات حرارتی طولانی مدت قرار دهید.

استافیلوکوک ها یکی از رایج ترین گروه های میکروارگانیسم ها هستند که شامل ساپروفیت ها و پاتوژن های بیماری های انسان و حیوان می شوند. با وجود سهولت نسبی تشخیص استافیلوکوک در مواد بیولوژیکی از بیماران و اشیاء محیط، در عمل مشکلات متعددی بوجود می آید. این به دلیل این واقعیت است که استافیلوکوک ها نمایندگان هستند میکرو فلور طبیعیبنابراین، استافیلوکوک در اسمیر همیشه شواهد عینی از نقش اتیولوژیکی آنها در ایجاد بیماری نیست. همچنین لازم است تنوع تظاهرات آنها، درجه بیماری زایی، تنوع گسترده تحت تأثیر عوامل ضد باکتریایی و تنوع شدید اشکال بالینی در نظر گرفته شود.

به همین دلیل است که طرح تشخیصی و درمانی برای این عفونت نمی‌تواند جهانی باشد، بلکه باید با در نظر گرفتن ویژگی‌های یک شکل خاص بیماری‌شناسی ایجاد شود. علاوه بر این، یک معیار مهم تعیین ترکیبی شاخص های کمی و کیفی محتوای استافیلوکوک های بیماری زا در مواد آزمایش است.

عفونت‌های سمی ناشی از مواد غذایی با علت استافیلوکوک از نظر تعداد موارد، یکی از مکان‌های پیشرو در بین مسمومیت‌های باکتریایی را به خود اختصاص داده‌اند.

هنجار استافیلوکوک در یک اسمیر

به طور معمول، استافیلوکوک باید در اسمیر وجود داشته باشد، زیرا نماینده میکرو فلور طبیعی است. نبود آن یا نرخ پایینهمان تاثیر منفی شاخص های متورم بر سلامت دارد. مرسوم است که نشانگر تا 103 (10 در 3) را به عنوان یک هنجار در نظر بگیرید. تخلف به هرگونه انحراف تلقی می شود، چه در جهت افزایش تمرکز و چه در جهت کاهش آن. افزایش بیش از این رقم است وضعیت پاتولوژیک، که در آن استافیلوکوک حتی با تنفس آرام در محیط آزاد می شود.

استافیلوکوک در اسمیر 10 در 3 - 10 در 5

واحد اندازه گیری برای تجزیه و تحلیل کمی CFU/ml است - تعداد واحدهای تشکیل دهنده کلنی در 1 میلی لیتر از ماده بیولوژیکی مورد مطالعه.

برای انجام محاسبات و تعیین میزان آلودگی، ابتدا تعداد کلنی های همگنی را که پس از کاشت در ظرف پتری رشد کرده اند، بشمارید. آنها باید از نظر رنگ و رنگدانه یکسان باشند. سپس یک محاسبه مجدد از تعداد کلنی ها به میزان آلودگی انجام می شود.

بیایید نگاهی بیندازیم به مثال خاص. به عنوان مثال، اگر 20 CFU در یک ظرف رشد کند، به این معنی است که 0.1 میلی لیتر از مواد آزمایشی حاوی 20 کلونی میکروارگانیسم است. شما می توانید تعداد کل میکروارگانیسم ها را به صورت زیر محاسبه کنید: 20 x 10 x 5 = 1000 یا 103 (10 در 3). در این مورد، فرض بر این است که 20 تعداد کلنی هایی است که روی یک ظرف پتری رشد کرده اند، 10 تعداد واحدهای تشکیل دهنده کلنی در 1 میلی لیتر است، با در نظر گرفتن این واقعیت که تنها یک دهم میکروارگانیسم ها تلقیح شده اند، 5 عدد. حجم محلول فیزیولوژیکی است که در آن رقیق شده است.

غلظت 104، (10 در 4) که بسیاری از کارشناسان آن را به عنوان ایالت مرزیبین هنجار نسبی و آسیب شناسی برجسته، که در آن باکتریمی و یک فرآیند التهابی حاد ایجاد می شود. شاخص 105 (10 در 5) یک آسیب شناسی مطلق در نظر گرفته می شود.

کد ICD-10

B95.8 استافیلوکوک های نامشخص به عنوان عامل بیماری های طبقه بندی شده در جاهای دیگر

علل استافیلوکوک در اسمیر

استافیلوکوک همیشه در یک اسمیر در محدوده طبیعی تشخیص داده می شود، زیرا نماینده میکرو فلور طبیعی است. بنابراین، از نقطه نظر باکتری شناسی، منطقی است که در مورد دلایل افزایش شاخص های کمی استافیلوکوک بحث کنیم. بنابراین، غلظت استافیلوکوک در درجه اول با کاهش ایمنی افزایش می یابد. خوب سیستم ایمنی بدنتولید می کند عوامل حفاظتی(مجموعه سازگاری بافتی، اینترفرون ها، ایمونوگلوبولین های دیگر)، که حالت طبیعی غشاهای مخاطی را تحریک می کند، از تکثیر کنترل نشده فلور باکتریایی جلوگیری می کند و رشد فعال را سرکوب می کند.

دلیل دیگر دیس بیوزیس است. با ایمان به دلایل مختلفتعداد نمایندگان میکرو فلور طبیعی کاهش می یابد. در نتیجه، "فضای آزاد" ظاهر می شود که بلافاصله توسط سایر میکروارگانیسم ها از جمله استافیلوکوک اشغال می شود. این یکی از اولین میکروارگانیسم هایی است که فضای آزاد را مستعمره کرده و به طور ایمن به آن متصل می شود. در نتیجه، شاخص های کمی به شدت افزایش می یابد.

علل زیادی برای دیس بیوز وجود دارد. شاید مهمترین چیز مصرف آنتی بیوتیک باشد، زیرا عملاً هیچ آنتی بیوتیک هدفمندی وجود ندارد که به طور خاص بر عامل ایجاد کننده بیماری تأثیر بگذارد. همه آنها داروهایی با طیف اثر گسترده هستند. آنها نه تنها بر یک پاتوژن خاص، بلکه بر روی فلور همراه نیز تأثیر دارند. شیمی درمانی و درمان ضد تومور اثر مشابهی دارند.

هیپوترمی، کار بیش از حد، استرس عصبی و روانی مداوم، استرس و عدم رعایت برنامه های روزمره باعث کاهش ایمنی و اختلال در میکرو فلور طبیعی می شود. حقارت و سوء تغذیهکمبود ویتامین ها، ریز عناصر، عادات بد، شرایط نامطلوبسکونت و کار

استافیلوکوک در یک سواب گلو

هنگام انجام مطالعات پیشگیرانه برای کارگران در بخش های پذیرایی و مراقبت از کودکان و همچنین برای تشخیص بیماری های عفونی (فقط در صورت لزوم)، سواب از گلو گرفته می شود. نشانه اصلی وجود فرآیندهای التهابی در نازوفارنکس و حلق است.

توسعه عفونت های استافیلوکوک و مسمومیت غذایی دقیقاً با شروع می شود حفره دهانو حلق اغلب میکروارگانیسم در ناحیه حلق، نازوفارنکس باقی می ماند و فرد حتی به آن مشکوک نیست، زیرا مراحل اولیهروند پاتولوژیک ممکن است بدون علامت باشد. با این حال، مقدار آن افزایش می یابد، که متعاقباً می تواند منجر به آسیب شناسی مزمن شود. التهاب شدید، گلودرد، غدد لنفاوی متورم. علاوه بر این، با افزایش غلظت میکروارگانیسم، در محیط آزاد می شود. در نتیجه، فرد به ناقل باکتری تبدیل می شود. در این صورت ممکن است خود فرد بیمار نشود اما اطرافیان خود را مبتلا می کند.

اگر استافیلوکوک در اسمیر گلو شناسایی شود، افراد مجاز به کار در کارخانه‌های مواد غذایی، مغازه‌های آشپزی، غذاخوری‌ها نیستند، که امکان اجتناب از مسمومیت غذایی. همچنین، ناقلان باکتری اجازه کار با کودکان را ندارند، به خصوص برای کودکان در سنین اولیه، پیش دبستانی و کوچکتر. بهداشت اجباری انجام می شود

شناسایی غلظت دقیق استافیلوکوک در اسمیر امکان تعیین دقیق پاتوژن و تشخیص روند پاتولوژیک و انتخاب درمان بهینه را فراهم می کند.

مواد برای تحقیق با استفاده از یک سواب استریل با عبور از روی سطح جمع آوری می شود لوزه های پالاتین. ضروری است که مواد با معده خالی یا زودتر از 2-3 ساعت پس از غذا جمع آوری شود. جمع آوری مواد قبل از درمان آنتی بیوتیک ضروری است، در غیر این صورت نتایج مخدوش خواهد شد.

سپس در یک محیط آزمایشگاهی، مواد مورد آزمایش بر روی محیط های غذایی تلقیح می شود. این ماده باید ظرف 2 ساعت بعد از جمع آوری کاشته شود. محیط بهینه برای تلقیح استافیلوکوک شیر نمک آگار و زرده آگار است.

استافیلوکوک در سواب بینی

سواب بینی هنگام معاینه دسته های خاصی از کارگران (کار با کودکان، در زمینه پذیرایی). این مجموعه با یک سواب استریل از مخاط بینی ساخته شده است. در این حالت برای هر سوراخ بینی از تامپون جداگانه استفاده می شود. که در آن حفره بینینباید با چیزی درمان شود، شستشو نباید روز قبل انجام شود. جمع آوری قبل از درمان آنتی بیوتیکی انجام می شود، در غیر این صورت نتیجه نامعتبر خواهد بود.

تجزیه و تحلیل به طور متوسط ​​5-7 روز طول می کشد. پس از جمع آوری مواد، مستقیماً بر روی سطح محیط غذایی تلقیح می شود. برای تلقیح، 0.1 میلی لیتر شستشو استفاده می شود. استفاده از محیط Baird-Parker که در آن مستعمرات استافیلوکوک به راحتی با درخشش مادی و مستعمرات سیاه قابل تشخیص هستند، راحت است. به طور کلی انتخاب محیط با توجه به امکانات آزمایشگاه و اهداف تحقیقاتی فردی، تخصص و درجه صلاحیت توسط دستیار آزمایشگاه تعیین می شود. نسبت بذر و محیط غذایی 1:10 است. سپس در شرایط ترموستاتیک انکوبه کنید.

سپس در روز 2-3، کاشت مجدد روی آگار کج انجام می شود و یک کشت خالص جدا می شود. مطالعات بیشتری با آن انجام می شود (بیوشیمیایی، ایمونولوژیکی)، خواص اصلی تعیین می شود، کشت شناسایی می شود، غلظت تعیین می شود، و در صورت لزوم حساسیت به آنتی بیوتیک ها.

به طور جداگانه، میکروسکوپی انجام می شود که امکان تعیین یک ارزیابی اولیه تقریبی اسمیر، شناسایی آن را با ویژگی های مورفولوژیکی و مشخص می کند. ویژگی های تشریحیوابستگی گونه ای میکروارگانیسم شما همچنین می توانید سایر علائم آسیب شناسی را تشخیص دهید: علائم التهاب، نئوپلاسم.

یک نفر فقط داده می شود نتیجه تمام شدهنشان دهنده نوع میکروارگانیسم، میزان آلودگی و گاهی اوقات حساسیت به داروهای ضد باکتری است.

استافیلوکوک در اسمیر واژینال

آنها شناسایی می شوند زیرا ساکنان دائمی پوست و غشاهای مخاطی هستند. بیماری هایی که توسط استافیلوکوک ایجاد می شوند ماهیت خود عفونت هستند، یعنی زمانی که پارامترهای اصلی چرخه بیوشیمیایی انسان تغییر می کنند، ایجاد می شوند. سطوح هورمونی، میکرو فلورا، آسیب به غشاهای مخاطی، بارداری. کمتر رایج است، آنها نتیجه نفوذ اگزوژن عفونت (از محیط خارجی) هستند.

استافیلوکوک در یک اسمیر از کانال دهانه رحم

آنها را می توان در پس زمینه دیس باکتریوز، که در دوران بارداری، کاهش میکرو فلورا و اختلال در چرخه هورمونی ایجاد می شود، شناسایی کرد. از آنجایی که استافیلوکوک با طیف گسترده ای از منابع عفونت و اندام های متعدد مشخص می شود، می توانند به راحتی در خون منتقل شوند و باعث التهاب خارج از منبع اصلی شوند. اغلب ایجاد عفونت استافیلوکوکی نتیجه درمان آنتی بیوتیکی، فیزیوتراپی و مداخلات جراحی است.

عوامل خطر

افراد با کانون پاتولوژیک عفونت در بدن در معرض خطر هستند. به عنوان مثال، عفونت استافیلوکوک می تواند در حضور پوسیدگی در حفره دهان، التهاب لوزه ها، بیماری های تنفسی مزمن و ناقص بهبود یابد. اندام های تناسلی ادراری، در صورت وجود زخم های چرکی-عفونی، سوختگی، آسیب به پوست و غشاهای مخاطی. خطر بزرگنشان دهنده کاتترها، ایمپلنت ها، گرافت ها، پروتزها هستند، زیرا می توانند توسط عفونت استافیلوکوکی کلونیزه شوند.

عوامل خطر عبارتند از کاهش ایمنی، اختلال در سیستم غدد درون ریز، دیس باکتریوز و بیماری ها. دستگاه گوارش. افرادی که اخیرا تحت عمل جراحی، پس از بیماری جدی، پس از درمان آنتی بیوتیکی یا شیمی درمانی قرار گرفته اند نیز در معرض خطر هستند.

یک گروه جداگانه شامل افراد مبتلا به نقص ایمنی، ایدز، سایر بیماری های عفونی و آسیب شناسی های خود ایمنی است. کودکان تازه متولد شده (به دلیل میکرو فلور نابالغ و سیستم ایمنی بدن) و زنان باردار (به دلیل تغییرات هورمونی) در معرض خطر هستند. زنان باردار و پس از زایمان، از آنجایی که در حال حاضر در بیمارستان ها و زایشگاه ها، سویه های بیمارستانی استافیلوکوک که در محیط خارجی زندگی می کنند یک خطر جدی هستند، مقاومت های متعدد و بیماری زایی را افزایش داده اند. آلوده شدن به آنها بسیار آسان است.

گروه خطر شامل افرادی است که از برنامه روزانه پیروی نمی کنند، به اندازه کافی غذا نمی خورند، در معرض عصبی هستند و استرس فیزیکیو اضافه ولتاژ

یک گروه ویژه توسط کارکنان پزشکی، زیست شناسان، محققانی که با فرهنگ های مختلف میکروارگانیسم ها از جمله استافیلوکوک کار می کنند و با آنها تماس دارند، نمایندگی می شود. مایعات بیولوژیکینمونه های بافتی، مدفوع، در تماس دائمی با بیماران عفونی و غیر عفونی هستند.

این همچنین باید شامل تکنسین های آزمایشگاهی، پرستاران، ماموران، مقامات بازرسی بهداشتی، داروسازان، توسعه دهندگان واکسن ها و سموم و آزمایش کنندگان آنها باشد. کارمندان کشاورزی که با حیوانات، کشتار محصولات و طیور که به عنوان منبع عفونت نیز عمل می کنند، در معرض خطر هستند.

علائم استافیلوکوک در اسمیر

علائم به طور مستقیم به محل منبع عفونت بستگی دارد. بنابراین، با ایجاد عفونت دستگاه تنفسی، ابتدا کلونیزاسیون غشای مخاطی حفره دهان و نازوفارنکس رخ می دهد. این خود را به شکل التهاب، تورم، پرخونی نشان می دهد. بسته به شدت آسیب شناسی، درد هنگام بلع، درد، سوزش در گلو، احتقان بینی و آبریزش بینی همراه با مخاط زرد-سبز ظاهر می شود.

همانطور که پیشرفت می کند فرآیند عفونی، علائم مسمومیت ایجاد می شود ، دما افزایش می یابد ، ضعف ظاهر می شود ، مقاومت کلی بدن کاهش می یابد ، ایمنی کاهش می یابد ، در نتیجه روند پاتولوژیک فقط بدتر می شود.

علائم ممکن است ایجاد شود آسیب سیستمیکاندام ها در امتداد دستگاه تنفسی نزولی، عفونت فرود می آید و باعث برونشیت، ذات الریه، پلوریت می شود. سرفه شدید، ترشح زیاد خلط.

اگر عفونت در ناحیه ایجاد شود دستگاه تناسلی ادراریو اندام های تناسلی، ابتدا تحریک غشاهای مخاطی ایجاد می شود، خارش، سوزش و پرخونی ظاهر می شود. به تدریج، روند پاتولوژیک پیشرفت می کند، التهاب، درد و ترشح ظاهر می شود. سفیدبا بوی خاص درد هنگام ادرار کردن، احساس سوزش وجود دارد. پیشرفت بیماری منجر به ایجاد یک فرآیند عفونی شدید می شود که به راست روده، پرینه و اندام های داخلی گسترش می یابد.

هنگامی که فرآیند التهابی روی پوست موضعی است و سطح زخم، زخم تبخیر می شود، بوی خاصی ظاهر می شود، موضعی و سپس دمای موضعی و عمومی بدن ممکن است افزایش یابد. منبع عفونت به طور مداوم در حال گسترش است، زخم "خیس می شود"، التیام نمی یابد و همیشه رشد می کند.

با ایجاد عفونت استافیلوکوک در ناحیه روده، علائم ظاهر می شود مسمومیت غذایی: تهوع، استفراغ، اسهال، سوء هاضمه، مدفوع، از دست دادن اشتها رخ می دهد. درد و التهاب در دستگاه گوارش ظاهر می شود: گاستریت، انتریت، انتروکولیت، پروکتیت. با تعمیم روند التهابی و افزایش علائم مسمومیت، دمای بدن افزایش می یابد، لرز و تب ایجاد می شود.

اولین نشانه ها

شناخته شده علائم اولیه، که منادی بیماری هستند. آنها با افزایش غلظت استافیلوکوک در خون ایجاد می شوند و مدت ها قبل از ظهور علائم واقعی ظاهر می شوند.

بنابراین، ایجاد عفونت استافیلوکوک با افزایش ضربان قلب و تنفس، لرزش در بدن، لرز و تب همراه است. هنگام راه رفتن، افزایش بارممکن است بار روی قلب و ریه ها احساس شود و تنگی نفس خفیف ظاهر شود. ممکن است به نظر برسد سردردمیگرن، احتقان بینی و گوش، کمتر - اشک ریزش، گلودرد و خشکی، پوست و غشاهای مخاطی خشک.

اغلب احساس افزایش دما وجود دارد، اما زمانی که اندازه گیری می شود طبیعی است. فرد به سرعت خسته می شود، عملکرد به شدت کاهش می یابد، تحریک، اشک ریختن و خواب آلودگی ظاهر می شود. تمرکز و توانایی تمرکز ممکن است کاهش یابد.

استافیلوکوکوس اورئوس در یک اسمیر

استافیلوکوکوس اورئوس، استافیلوکوکوس اورئوس، عامل شایع بیماری های التهابی و عفونی اندام های داخلی انسان و حیوانات است. بیش از 100 شکل بیماری شناسی بیماری های ناشی از این پاتوژن شناخته شده است. اساس پاتوژنز استافیلوکوکوس اورئوسمجموعه کاملی از مواد سمی و عوامل تهاجمی وجود دارد، آنزیم هایی که توسط میکروارگانیسم ها تولید می شوند. علاوه بر این، مشخص شده است که بیماری زایی میکروارگانیسم به دلیل عوامل ژنتیکیو تاثیرات محیطی

شایان ذکر است که استافیلوکوکوس اورئوس دارای تروپیسم چند ارگانی است، یعنی می تواند به یک پاتوژن تبدیل شود. فرآیند پاتولوژیکدر هر اندامی این در توانایی ایجاد فرآیندهای چرکی-التهابی در پوست، بافت زیر جلدی، غدد لنفاوی، دستگاه تنفسی، سیستم ادراری و حتی ظاهر می شود. سیستم اسکلتی عضلانی. یک پاتوژن رایج است بیماری های ناشی از غذا. اهمیت ویژه این میکروارگانیسم با نقش آن در اتیولوژی تعیین می شود عفونت های بیمارستانی. در میان استافیلوکوکوس اورئوس، سویه‌های مقاوم به متی سیلین اغلب به وجود می‌آیند که در برابر هر گونه آنتی‌بیوتیک و ضدعفونی‌کننده‌ها بسیار مقاوم هستند.

تشخیص آن در اسمیر بسیار آسان است، زیرا ظاهر کوکسی های گرم مثبت دارد، قطر آن از 0.5 تا 1.5 میکرون متغیر است، که به صورت جفت، زنجیره کوتاه یا خوشه به شکل یک خوشه انگور قرار دارند. بی حرکت است، هاگ تشکیل نمی دهد. در حضور 10% کلرید سدیم رشد می کند. ساختارهای سطحی قادر به سنتز تعدادی از سموم و آنزیم هایی هستند که بازی می کنند نقش مهمدر متابولیسم میکروارگانیسم ها و تعیین نقش آنها در علت شناسی عفونت های استافیلوکوکی.

همچنین تشخیص آن در اسمیر با ویژگی های مورفولوژیکی مانند وجود دیواره سلولی، ساختارهای غشایی، کپسول و فاکتور لخته ای آسان است. نقش مهمی در پاتوژنز توسط آگلوتینوژن A ایفا می کند، پروتئینی که به طور مساوی در تمام ضخامت دیواره سلولی توزیع می شود و با پیوندهای کووالانسی به پپتیدوگلیکان متصل می شود. فعالیت بیولوژیکی این پروتئین متنوع است و عامل نامطلوبی برای درشت ارگانیسم است. این می تواند با ایمونوگلوبولین مخاطی واکنش نشان دهد و مجتمع هایی را تشکیل دهد که با آسیب به پلاکت ها و ایجاد واکنش های ترومبوآمبولیک همراه است. همچنین مانعی برای فاگوسیتوز فعال است و به ایجاد یک واکنش آلرژیک کمک می کند.

استافیلوکوک اپیدرمیدیس در یک اسمیر

برای مدت طولانی اعتقاد بر این بود که استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس بیماری زا نیست. اما تحقیقات اخیر تأیید کرده است که چنین نیست. این نماینده میکرو فلور طبیعی پوست است و می تواند باعث بیماری در برخی افراد شود. این امر به ویژه در مورد افرادی که ایمنی آنها کاهش یافته است، پس از سوختگی، آسیب به یکپارچگی پوست و زخم های مختلف صادق است. در نتیجه ایجاد عفونت استافیلوکوکی، یک فرآیند التهابی چرکی-عفونی کننده به سرعت ایجاد می شود، مناطق نکروز، فرسایش، زخم ها و چروک ظاهر می شوند.

تشخیص آن در اسمیر با تشکیل کلنی های رنگدانه ای با قطر تا 5 میلی متر بسیار آسان است. آنها کوکسی را تشکیل می دهند و می توانند منفرد یا ترکیب شوند و به چند ترکیب شبیه خوشه های انگور تبدیل شوند. آنها می توانند در هر دو شرایط هوازی و بی هوازی رشد کنند.

استافیلوکوک همولیتیک در یک اسمیر

خواص همولیتیک استافیلوکوک توانایی آن در لیز خون است. این خاصیت با سنتز پلاسماکوآگولاز و لوکوسیدین - سموم باکتریایی که خون را تجزیه می کنند - تضمین می شود. این توانایی شکافتن و انعقاد پلاسما است که معیار اصلی و ثابتی است که استافیلوکوک های بیماری زا را می توان به راحتی شناسایی کرد.

اصل واکنش این است که پلاسماکوآگولاز با هم فاکتور پلاسما واکنش می دهد، با آن کواگولازترومبین تشکیل می دهد که با تشکیل لخته خون، ترومبینوژن را به ترومبین تبدیل می کند.

پلاسموکوآگولاز آنزیمی است که به راحتی توسط آنزیم های پروتئولیتیک، به عنوان مثال، تریپسین، شیمی تریپسین و همچنین هنگامی که به مدت 60 دقیقه تا دمای 100 درجه یا بالاتر حرارت داده می شود، از بین می رود. غلظت زیاد کواگولاز منجر به کاهش توانایی لخته شدن خون می شود، همودینامیک مختل می شود و گرسنگی اکسیژنپارچه ها علاوه بر این، آنزیم تشکیل موانع فیبرین در اطراف سلول میکروبی را ترویج می کند و در نتیجه کارایی فاگوسیتوز را کاهش می دهد.

در حال حاضر 5 نوع همولیزین شناخته شده است که هر کدام مکانیسم اثر خاص خود را دارند. آلفا توکسین علیه گلبول های قرمز انسان فعال نیست، اما گلبول های قرمز گوسفند، خرگوش، خوک را لیز می کند، پلاکت ها را جمع می کند و دارای اثر کشنده و درمونکروز است.

توکسین بتا باعث لیز گلبول های قرمز انسان می شود و اثر سیتوتوکسیک بر فیبروبلاست های انسانی از خود نشان می دهد.

گاما توکسین گلبول های قرمز انسان را لیز می کند. اثر لیتیک آن بر لکوسیت ها نیز شناخته شده است. ندارد اثرات سمیدر تزریق داخل جلدی. در تجویز داخل وریدیمنجر به مرگ می شود

سم دلتا از نظر حرارت پذیری، طیف وسیع فعالیت سیتوتوکسیک، و آسیب به گلبول های قرمز، لکوسیت ها، لیزوزوم ها و میتوکندری ها با سایر سموم متفاوت است.

توکسین اپسیلون وسیع‌ترین ناحیه ممکن را فراهم می‌کند و همه انواع سلول‌های خونی را لیز می‌کند.

استافیلوکوک کواگولاز منفی در یک اسمیر

اهمیت استافیلوکوک های کواگولاز منفی در ایجاد آسیب شناسی اندام های داخلی شکی نیست. محققان بر این باورند که این گروه در حدود 14-13 درصد موارد مسئول ایجاد آسیب شناسی دستگاه ادراری تناسلی هستند. آنها عوامل ایجاد کننده عفونت های پوستی و زخم، ورم ملتحمه، فرآیندهای التهابی و سپسیس در نوزادان هستند. شدیدترین شکل عفونت اندوکاردیت است. تعداد چنین عوارضی به ویژه به دلیل شیوع بالای جراحی قلب هنگام نصب دریچه های مصنوعی و دور زدن رگ های خونی افزایش یافته است.

با توجه به خواص بیولوژیکیتوصیه می شود توجه داشته باشید که میکروارگانیسم ها کوکسی با قطر حداکثر 5 میکرون هستند، رنگدانه تشکیل نمی دهند و می توانند در هر دو شرایط هوازی و بی هوازی رشد کنند. در حضور 10% کلرید سدیم رشد می کند. قادر به همولیز، احیای نیترات، دارای اوره آز، اما تولید DNAاز نیست. در شرایط هوازی قادر به تولید لاکتوز، ساکارز و مانوز هستند. قادر به تخمیر مانیتول و ترهالوز نیست.

مهمترین آن استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس است که یکی از پاتوژن های مهم بالینی است. باعث سپتی سمی، ورم ملتحمه، پیودرما، عفونت های مجاری ادراری می شود. همچنین در میان سویه های کواگولاز منفی، نمایندگان بسیاری از عفونت های بیمارستانی وجود دارد.

استافیلوکوک ساپروفیتیکوس، ساپروفیت در یک اسمیر

به سویه های کواگولاز منفی اطلاق می شود که می توانند در هر دو شرایط هوازی و بی هوازی وجود داشته باشند. به طور فعال در سطح زخم، در مناطق آسیب دیده پوست، با سوختگی شدید، با جسم خارجی در بافت های نرم، در صورت وجود پیوند، پروتز و روش های تهاجمی.

اغلب منجر به ایجاد شوک سمی می شود. این اثر به دلیل عمل اندوتوکسین ها است. اغلب هنگام استفاده از تامپون جاذب در زنان در طول قاعدگی، در دوره پس از زایمان، پس از سقط جنین، سقط جنین ایجاد می شود. عمل های زنان و زایمان، بعد از استفاده طولانی مدتمانع پیشگیری از بارداری

تصویر بالینی با افزایش شدید دما، حالت تهوع، درد وحشتناکدر عضلات و مفاصل بعداً، بثورات لکه‌دار مشخص ظاهر می‌شوند که اغلب عمومی هستند. در حال توسعه افت فشار خون شریانیهمراه با از دست دادن هوشیاری میزان مرگ و میر به 25 درصد می رسد.

استافیلوکوک مدفوع در اسمیر

عامل اصلی بیماری های ناشی از غذا است. به خوبی در محیط زیست حفظ شده است. راه اصلی انتقال، مدفوعی – دهانی است. در محیط با مدفوع. با غذای بد پخته وارد بدن می شود، با دست های کثیف، محصولات شسته نشده

مکانیسم اثر به دلیل انتروتوکسین های استافیلوکوکی است که پلی پپتیدهای پایدار در برابر حرارت هستند که در طی تکثیر سویه های انتروتوکسیژنیک، استافیلوکوک ها در غذا، روده ها و محیط های مغذی مصنوعی تشکیل می شوند. آنها مقاومت بالایی در برابر عمل آنزیم های غذایی از خود نشان می دهند.

انتروپاتوژنیک سموم با ارتباط آنها با سلولهای اپیتلیال معده و روده و تأثیر آنها بر سیستم های آنزیمی سلولهای اپیتلیال تعیین می شود. این به نوبه خود منجر به افزایش سرعت تشکیل پروستاگلاندین ها، هیستامین و افزایش ترشح مایعات در مجرای معده و روده می شود. علاوه بر این، سموم به غشاء آسیب می رسانند سلول های اپیتلیالافزایش نفوذپذیری دیواره روده به سایر محصولات سمی با منشاء باکتریایی.

حدت استافیلوکوک های آنتروپاتوژن مدفوع تنظیم می شود دستگاه ژنتیکی سلول باکتریاییدر پاسخ به عوامل محیطی، که به میکروارگانیسم اجازه می دهد تا به سرعت با شرایط محیطی سازگار شود، که به میکروارگانیسم اجازه می دهد تا به سرعت با شرایط متغیر در هنگام انتقال از یک میکروبیوسنوز به دیگری سازگار شود.

تشخیص های افتراقی

هنگام تعیین نقش و اهمیت نمایندگان مختلف جنس استافیلوکوک در علت شناسی بیماری های چرکی-التهابی انسان، علیرغم سادگی نسبی آنها، تشخیص آنها با مشکلات متعددی همراه است. این به این دلیل است که استافیلوکوک نماینده میکرو فلور طبیعی است که در بیوتوپ های مختلف بدن انسان زندگی می کند. باید به وضوح بین استافیلوکوک درون زا که در داخل بدن ایجاد می شود و درون زا که به بدن و از محیط نفوذ می کند تمایز قائل شد. همچنین مهم است که بفهمیم کدام یک از بیوتوپ های بدن انسان برای آن معمولی است و در کجا نماینده فلور گذرا است (به طور تصادفی معرفی شده است).

همچنین مهم است که تنوع بالای میکروارگانیسم تحت تأثیر عوامل مختلف از جمله آنتی بیوتیک ها در نظر گرفته شود. طیف گسترده ای از تظاهرات بالینی و اشکال نوزولوژیک. بنابراین، یک طرح تشخیصی جهانی برای عفونت استافیلوکوک وجود دارد. مطالعه آن دسته از محیط های بیولوژیکی که معمولاً استریل هستند (خون، ادرار، مایع مغزی نخاعی) آسان تر است. در این مورد، تشخیص هر گونه میکروارگانیسم یا کلنی یک آسیب شناسی است. سخت ترین آنها تشخیص بیماری های بینی، حلق، روده ها و آزمایش ناقل باکتری است.

در کلی‌ترین شکل آن، طرح تشخیصی را می‌توان به جمع‌آوری صحیح مواد بیولوژیکی و بذر اولیه باکتریولوژیکی آن بر روی یک محیط غذایی مصنوعی تقلیل داد. در این مرحله می توان میکروسکوپ اولیه را انجام داد. با مطالعه ویژگی های مورفولوژیکی و سیتولوژیک نمونه، می توان اطلاعات خاصی در مورد میکروارگانیسم به دست آورد و حداقل شناسایی ژنریک آن را انجام داد.

برخی از پزشکان ترجیح می دهند از داروهای وسیع الطیف استفاده کنند، در حالی که برخی دیگر آنتی بیوتیک هایی را برای بیماران خود تجویز می کنند که به طور انحصاری با هدف از بین بردن عفونت های گرم مثبت از جمله استافیلوکوک انجام می شود. انتخاب در درجه اول با نتایج تست حساسیت آنتی بیوتیکی تعیین می شود که بیشترین میزان را تعیین می کند داروی موثرو دوز بهینه آن انتخاب می شود.

در برخی موارد خفیف، درمان با آنتی بیوتیک ممکن است برای اصلاح شرایط ضروری نباشد. ممکن است فقط لازم باشد میکرو فلورا عادی شود. این با دیس باکتریوز مشاهده می شود. در این مورد، پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها تجویز می شوند که با کاهش مقدار، وضعیت میکرو فلور را عادی می کنند. فلور بیماری زاو افزایش غلظت نمایندگان میکرو فلور طبیعی.

درمان علامتی به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا معمولاً برای از بین بردن عفونت کافی است علائم مرتبطخود به خود ناپدید خواهند شد. در برخی موارد تجویز می شود اقدامات اضافیبه عنوان مثال: مسکن، ضد التهاب، آنتی هیستامین، داروهای ضد حساسیت. در بیماری های پوستیاز عوامل خارجی استفاده می شود: پمادها، کرم ها. فیزیوتراپی، داروهای مردمی و هومیوپاتی ممکن است تجویز شود.

ویتامین درمانی انجام نمی شود، زیرا ویتامین ها به عنوان عوامل رشد میکروارگانیسم ها عمل می کنند. استثنا ویتامین C است که باید با دوز 1000 میلی گرم در روز (دو دوز) مصرف شود. این امر باعث افزایش ایمنی، مقاومت و مقاومت بدن در برابر عوامل نامطلوب می شود.

داروها

درمان بیماری های عفونی باید جدی گرفته شود. خوددرمانی نباید انجام شود، اغلب پیامدهای فاجعه باری دارد. قبل از شروع درمان باید نکات ظریف زیادی را در نظر گرفت. این به بهترین وجه فقط توسط یک پزشک قابل انجام است.

مهم است که اقدامات احتیاطی را انجام دهید: عفونت را کورکورانه درمان نکنید، حتی با یک تصویر بالینی واضح. لازم به انجام است بررسی باکتریولوژیک، عامل بیماری را جدا کنید، بهینه ترین آنتی بیوتیک را مستقیماً برای آن انتخاب کنید، دوز مورد نیاز را تعیین کنید که رشد میکروارگانیسم را کاملاً سرکوب کند.

همچنین مهم است که دوره کامل را طی کنید، حتی اگر علائم ناپدید شده باشند. زیرا اگر درمان را متوقف کنید، میکروارگانیسم ها به طور کامل از بین نمی روند. میکروارگانیسم های زنده به سرعت در برابر دارو مقاومت پیدا می کنند. در صورت استفاده مکرر بی اثر خواهد بود. علاوه بر این، مقاومت در برابر کل گروه داروها و داروهای مشابه (به دلیل ایجاد یک واکنش متقاطع) ایجاد می شود.

یکی دیگر از اقدامات احتیاطی مهم این است که شما نباید دوز را به تنهایی کاهش یا افزایش دهید. کاهش ممکن است به اندازه کافی موثر نباشد: باکتری ها از بین نمی روند. بر این اساس، آنها در مدت زمان کوتاهی جهش می یابند، مقاومت و موارد دیگر را به دست می آورند درجه بالابیماری زایی

برخی از آنتی بیوتیک ها نیز ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. معده و روده به ویژه به آنتی بیوتیک ها حساس هستند. ممکن است گاستریت، اختلالات سوء هاضمه، اختلالات مدفوع و حالت تهوع ایجاد شود. برخی از آنها تأثیر منفی بر کبد دارند، بنابراین باید همراه با محافظ کبد مصرف شوند.

در زیر آنتی بیوتیک هایی وجود دارد که در درمان عفونت استاف با حداقل عوارض جانبی به خوبی عمل کرده اند.

آموکسی‌کلاو در درمان عفونت‌های استافیلوکوکی در هر مکانی مؤثر است. در درمان بیماری های دستگاه تنفسی، دستگاه تناسلی ادراری و روده ها استفاده می شود. 500 میلی گرم در روز به مدت سه روز مصرف کنید. در صورت لزوم، دوره درمان تکرار می شود.

آمپی سیلین عمدتاً برای بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی تجویز می شود. دوز مطلوب 50 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن است.

اگزاسیلین هم در فرآیندهای التهابی موضعی و هم در عفونت های عمومی موثر است. این یک پیشگیری قابل اعتماد از سپسیس است. هر 4 ساعت 2 گرم تجویز می شود. به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

برای بیماری های پوستی چرکی و التهابی، از پماد کلرامفنیکل به صورت خارجی استفاده می شود لایه ی نازکروی سطح آسیب دیده همچنین کلرامفنیکل به صورت خوراکی 1 گرم سه بار در روز مصرف می شود. با تعمیم شدید روند عفونی، کلرامفنیکل به صورت عضلانی، 1 گرم هر 4-6 ساعت تجویز می شود.

شیاف برای استافیلوکوکوس اورئوس

آنها عمدتاً برای بیماری های زنان، عفونت های دستگاه تناسلی ادراری و کمتر در موارد استفاده می شوند. دیس بیوز رودهبا التهاب رکتوم فقط یک پزشک می تواند شیاف را تجویز کند و دوز مطلوب را از چه زمانی انتخاب کند سوء استفادهخطر عوارض و گسترش بیشتر عفونت وجود دارد. شیاف بدون آزمایش اولیه تجویز نمی شود. نشانه استفاده از آنها منحصراً استافیلوکوک در اسمیر است.

مهم دانستن است!

لارنژیت استافیلوکوک و لارنگوتراکئیت معمولاً در کودکان 1 تا 3 ساله در پس زمینه عفونت های حاد تنفسی ایجاد می شود. بیماری های ویروسی. توسعه بیماری حاد است، با دمای بدن بالا و شروع سریع تنگی حنجره. از نظر مورفولوژیکی، یک فرآیند نکروزه یا اولسراتیو-نکروز در حنجره و نای مشاهده می شود.

میکرو فلور واژن یک زن سالم حاوی حدود صد میکروارگانیسم مختلف است.

به سهم مشروط باکتری های بیماری زا، قارچ ها بیش از 5٪ را تشکیل نمی دهند. تقریباً هر دومین بیمار استرپتوکوک یا استافیلوکوک اورئوس در اسمیر دارد.

سیستم ایمنی قوی از رشد مستعمرات این میکروارگانیسم ها جلوگیری می کند، بنابراین توصیه می شود درمان را تنها زمانی که یک فرآیند التهابی در زنان تشخیص داده شود، که توسط استرپتوکوک یا استافیلوکوک تحریک می شود، تجویز شود.

علل عفونت

انواع بسیار زیادی از قارچ ها و میکروارگانیسم ها روی مخاط واژن وجود دارند.

نمایندگان نیز در اینجا زندگی می کنند فلور کوکال:

• استافیلوکوک ساپروفیت؛
• استرپتوکوک های گروه B؛
• استافیلوکوک اپیدرمیدیس؛
• استافیلوکوکوس اورئوس؛
• استرپتوکوک سبز

در حالی که سیستم ایمنی تعادل میکرو فلور را حفظ می کند، رشد فعال باکتری های بیماری زا رخ نمی دهد. برای اینکه کوکسی ها شروع به تکثیر کنند، لازم است دلایل جدی:

اگر زنی ناقل استرپتوکوک یا استافیلوکوک نباشد، ممکن است در طول رابطه جنسی محافظت نشده به آن مبتلا شود. کوکسی ها از طریق آسیب های کوچک به غشای مخاطی نفوذ می کنند و در حالت نهفته وجود دارند.

دلایل غیر مستقیمایجاد عفونت کوکال:

بیماری های دستگاه ادراری تناسلی ناشی از کوکسی ها دارند علائم واضحو با داروهای ضد باکتری درمان می شوند.

• اورتریت؛
• سیستیت؛
• واژینیت (ولووواژینیت)؛
• دهانه رحم؛
• سرویکواژنیت؛
• آدنکسیت؛
• سالپنژیت

مرحله حاد بیماری های فوق در زنان مشخص است علائم شدید:

معاینه خارجی علائم دیگری را نشان می دهد: مخاط واژن رنگ زرشکی به خود می گیرد، متورم می شود و ممکن است خونریزی های دقیقی وجود داشته باشد. گاهی ذرات خون در ترشحات واژن زنان مشاهده می شود.

علائم مشابه برای دوره حادبیماری ها مزمن عفونت استرپتوکوکیدر زنان و زایمان علائم ظریف تری دارد. درمان بیشتر به نتایج مطالعه بستگی دارد. روش اصلی تحقیق برای زنان: اسمیر از محتویات واژن. استافیلوکوکوس اورئوس علائمی مشابه گونوکوک دارد، به همین دلیل است که تشخیص صحیح عامل عفونت بسیار مهم است.

موارد زیر را می توان به عنوان آنالیز کمکی استفاده کرد:

• تشخیص PCR؛
• کشت باکتریولوژیکروز چهارشنبه؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
• تجزیه و تحلیل بالینیخون

برای دریافت پاسخ مطمئن، یک هفته قبل از انجام آزمایش پیشنهادی، توصیه می شود از شیاف، اسپری یا قرص واژینال خودداری کنید. دو روز قبل از انجام آزمایش، رابطه جنسی و دوش باید حذف شود. آخرین شستشو در شب قبل از تجزیه و تحلیل انجام می شود، نیازی به شستشو در صبح نیست.

نتایج آزمایش برای زنان معمولاً ظرف چند روز برمی‌گردد. امکان انجام آزمایش سریع برای پاتوژن وجود دارد. در این مورد، عفونت استافیلوکوکوس اورئوس یا استرپتوکوک در عرض نیم ساعت مشخص می شود. با توجه به ویژگی های تشخیص، سن و بیماری های همراه، درمان به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود.

درمان آنتی باکتریالعفونت کوکسی با پنی سیلین ها (از جمله استافیلوکوکوس اورئوس):

داروهای سفالوسپورین:

بازخورد از خواننده ما - ویکتوریا میرنوا

درمان معمولا بین 7 تا 10 روز طول می کشد. تنظیم دوز یا قطع دارو به تنهایی ممنوع است. برای بهبودی سریع، درمان در زنان با استفاده از داروهای محلی پشتیبانی می شود.

شیاف های آنتی باکتریال:

درمان در زنان معمولاً با تجویز داروهایی برای بازگرداندن میکرو فلور واژن تقویت می شود. شمع های Gynoflor، Vagisan، Vagilak خود را به خوبی ثابت کرده اند.

برای جلوگیری از ابتلا به عفونت کوکال، استفاده از کاندوم با شریک جدید، درمان سریع بیماری های تولید مثل، پوشیدن لباس زیر راحت با کیفیت بالا و نظارت بر بهداشت دستگاه تناسلی ضروری است.

انطباق قوانین ابتداییبهداشت از وضعیت ایمنی محلی حمایت می کند. اگر متوجه علائم ناخوشایند عفونت کوکال شدید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. شروع زودهنگام درمان پیش آگهی مطلوبی برای بهبودی فراهم می کند.

• عصبی بودن، اختلالات خواب و اشتها...
• سردردهای مکرر...
• بوی بد دهان، پلاک روی دندان و زبان...
• تغییر وزن بدن ...
• اسهال، یبوست و درد معده...
• تشدید بیماری های مزمن ...

ginekologii.ru

استافیلوکوک در یک اسمیر در زنان - در چه مواردی درمان لازم است

به هر دلیلی که خانم ها به متخصص زنان مراجعه می کنند، معاینه با گرفتن اسمیر از واژن برای بررسی کشت میکروبیولوژیکی شروع می شود. میکرو فلور واژن ارائه شده است باکتری های مختلف- بیش از 100 گونه وجود دارد. اگر 95-94 درصد این میکرو فلورا از چوب ددرلین یا لاکتوباسیل تشکیل شده باشد، یک زن سالم در نظر گرفته می شود.

اگر اسمیر حاوی تعداد کمی میکروب فرصت طلب باشد - کوکسی ها، اما التهابی وجود ندارد - تعداد لکوسیت ها طبیعی است - می توانید کوکسی ها را نادیده بگیرید.

افزایش تعداد استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها باعث علائم ناخوشایند می شود و در دوران بارداری می تواند بر نتیجه آن تأثیر بگذارد. اگر استافیلوکوک در دوران بارداری تشخیص داده شود - حتی با افزایش جزئی لکوسیت ها - درمان لازم است.

چرا فلور کوکال خطرناک است و چرا باید از شر آن خلاص شد؟

استرپتوکوک ها

تقریباً همه بزرگسالان ناقل این فلور فرصت طلب هستند. اگر تعداد کمی از آنها وجود داشته باشد و روی سطح پوست و غشاهای مخاطی باشد، جای نگرانی نیست.

اما وقتی باکتری ها از طریق ریز آسیب ها و زخم ها وارد بدن می شوند، عوارض مهمی ایجاد می کنند - روماتیسم، گلومرولونفریت، سپسیس، مننژیت...

• سویه استرپتوکوک A به ویژه خطرناک است اگر به داخل بدن نفوذ کند می تواند باعث شوک سمی شود.
• سویه B - اغلب در دوران بارداری یافت می شود. این میکروب های بیماری زا می توانند از جفت عبور کرده و جنین را آلوده کنند که می تواند منجر به سقط جنین شود.
• استرپتوکوک همولیتیک مکان: روده و اندام تناسلی. در دوران بارداری باید از شر آن خلاص شوید - عفونت نوزاد ممکن است در هنگام عبور از کانال زایمان رخ دهد. در آینده، نوزاد ممکن است عوارض ناامنی را تجربه کند.

علت فعال شدن فلور استرپتوکوک:

• درمان آنتی بیوتیکی؛
• تضعیف سیستم ایمنی، صرف نظر از دلایلی که باعث آن شده است.
• افزایش فعالیت بدنی؛
• فشار؛
• عفونت های جنسی؛
• بی توجهی اقدامات بهداشتییا اعتیاد به دوش.

در دوران بارداری، استرپتوکوک ها فعالیت خود را افزایش می دهند تغییرات هورمونی. در یک زن سالم، هنجار استرپتوکوک در محیط واژن 104 CFU/ml است.

باکتری های فرصت طلب با سویه هایی نشان داده می شوند:

• گروه سرولوژیکی B;
• سبز – viridans;
• انتروکوک - گروه D.

سویه A وجود ندارد.

اگر از حد مجاز فراتر رود، درمان با استفاده از آنتی بیوتیک های عمومی و محلی انجام می شود. به طور سنتی، آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین تجویز می شود، اما در صورت واکنش های آلرژیک، آنها را جستجو می کنند. درمان جایگزین. در دوران بارداری، داروهای ضد باکتری به صورت انفوزیون تجویز می شود.

بعد از درمان آنتی باکتریالپری بیوتیک ها و پروبیوتیک ها قطعا برای بهبود فلور روده و واژن تجویز می شوند.

استافیلوکوک در یک اسمیر در زنان

استافیلوکوک ها نیز میکروب های فرصت طلبی هستند که وقتی وارد جریان خون در پس زمینه کاهش عمومی ایمنی می شوند، تهدیدی هستند.

گونه های زیر از این میکروارگانیسم ها بیشتر دیده می شوند. استافیلوکوکوس اورئوس، یا طلایی، نام خود را برای سموم طلایی رنگی که در اثر فعالیت حیاتی آزاد می شوند، دریافت کرده است. این یک نوع میکروبی بی خطر است که فرآیندهای التهابی چرکی را در تمام بافت ها و اندام ها تحریک می کند.

در دوران بارداری، می تواند به جفت نفوذ کند و جنین را آلوده کند. برای تولید یک آنزیم خاص - کواگولاز - استافیلوکوک کواگولاز مثبت نیز نامیده می شود.

مقاوم در برابر داروهای ضد باکتری سری پنی سیلین و سفالوسپورین، درمان آن بسیار دشوار است.

• استافیلوکوک اپیدرمیدیسیا اپیدرم، - به غشای مخاطی نفوذ می کند و باعث ورم ملتحمه، سپسیس، اندوکاردیت و عفونت های چرکی اندام های ادراری تناسلی می شود.
• استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس، یا ساپروفیت، - دستگاه تناسلی خارجی را ترجیح می دهد، باعث ایجاد اورتریت و سیستیت در فرم حاد.
• استافیلوکوک همولیتیکوس یا همولیتیک می تواند به هر عضوی حمله کند. این نام خود را به دلیل توانایی آن در از بین بردن گلبول های قرمز خون گرفته است. در انسان نسبت به سایر سویه ها کمتر دیده می شود.

اگر کمتر از 1 درصد استافیلوکوک در اسمیر در زنان وجود داشته باشد، نیازی به درمان نیست. در طول بارداری، اسمیر میکرو فلورا چندین بار گرفته می شود - آنها افزایش تعداددر میکرو فلور کانال زایمان می تواند عوارض مهمی در جنین ایجاد کند.

علائم عفونت استافیلوکوکی اندام های زنانه:

• ظاهر ترشحات با عطر ناخوشایند؛
• احساس خشکی مخاط واژن، در نتیجه مقاربت جنسی باعث ایجاد احساسات ناخوشایند و حتی دردناک می شود.
• سوزش در دستگاه تناسلی، بدتر شدن در شب؛
• پیودرمی مخاط واژن؛
• افزایش تحریک پذیری

افزایش فعالیت استافیلوکوک در دوران بارداری بسیار خطرناک است.

استافیلوکوک همولیتیک باعث التهاب سیستم ادراری می شود، سیستم تنفسی، روده ها را شگفت زده می کند - می تواند به جریان خون به تمام اندام ها و سیستم ها نفوذ کند. در دوران بارداری، درمان باید با تشخیص حساسیت این گونه آغاز شود میکروب بیماری زابه آنتی بیوتیک ها به منظور کاهش تهدید ناشی از درمان. از بین بردن استافیلوکوک همولیتیک دشوار نیست - مستعد ابتلا به داروهای ضد باکتری تعدادی از پنی سیلین ها، سفالوسپارین ها، لینکوزامیدها، ماکرولیدها است ... در عین حال از داروهایی با عمل موضعی استفاده می شود.

در سه ماهه سوم بارداری مجاز است درمان علامتیبا پاکسازی کانال زایمان درمان استافیلوکوک ساپروفیت و اپیدرم شبیه مهار فعالیت همولیتیک است.

استافیلوکوکوس اورئوس در دوران بارداری در اسمیر

افزایش فعالیت استافیلوکوکوس اورئوس در دوران بارداری خطر قابل توجهی برای جنین است. می تواند غشاها را آلوده کند تخمک، باعث سقط جنین می شود، هنگام عبور از کانال زایمان، نوزاد را مبتلا می کند، از طریق جریان خون به غدد پستانی نفوذ می کند و باعث ورم پستان چرکی می شود.

ورود آن به جریان خون می تواند یک بیماری بسیار خطرناک - اندوکاردیت را تحریک کند. در دوران بارداری، این وضعیت می تواند کشنده باشد.

درمان زنان باردار برای استافیلوکوکوس اورئوس با کمک داروهای ضد باکتریایی با عمل عمومی و موضعی انجام می شود؛ داروهای تعدیل کننده ایمنی و باکتریوفاژها مطمئناً تجویز می شوند. همه اقدامات درمانیتنها پس از به دست آوردن نتایج آزمایش برای حساسیت استافیلوکوک به آنتی بیوتیک ها انجام می شود - این سویه از یک میکروب فرصت طلب مقاومت بالایی در برابر عوامل ضد باکتری نشان می دهد.

پیشگیری از عفونت استافیلوکوک

برای اطمینان از اینکه فلور کوکال فرصت طلب باقی می ماند و فعالیت را افزایش نمی دهد، توصیه می شود قوانین زیر را دنبال کنید:

• جلوگیری از کاهش رتبه ایمنی - تعدیل کننده های ایمنی و مجتمع های ویتامین و مواد معدنی را در خارج از فصل مصرف کنید.
• رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
• درست غذا خوردن؛
• سعی کن رهبری کنی تصویر سالمزندگی؛
• امتناع از لباس زیر مصنوعی؛
• فقط در صورت لزوم از تامپون استفاده کنید.
• اجازه ندادن رابطه جنسی محافظت نشده;
• از دوش کردن خودداری کنید مگر اینکه توسط متخصص زنان تجویز شده باشد.

در صورت مشاهده علائمی که نشان دهنده شروع بیماری های زنانه است، فوراً با پزشک مشورت کنید.

murim.ru

استافیلوکوک در اسمیر یک زن

میکرو فلور واژن هر زن شامل طیف گسترده ای از میکروارگانیسم ها است. برخی از آنها به طور دائم در میکرو فلور وجود دارند، در حالی که برخی گذرا هستند، یعنی از خارج وارد بدن می شوند. به طور معمول، تعداد میکروارگانیسم های تصادفی نباید بیش از پنج درصد باشد. میکروارگانیسم های گذرا نیز شامل انواع مختلف استافیلوکوک هستند. گونه های نادرتنها در چند درصد از زنان در میکرو فلورا یافت می شود، اما هیچ علامت ناسالمی در طول زندگی آنها مشاهده نمی شود، بنابراین وجود چنین استافیلوکوک ها در مقادیر کم می تواند کاملا طبیعی باشد.

تعیین ترکیب یک اسمیر عمومی

در معاینه زنان، یکی از روش ها گرفتن اسمیر است که پس از آن برای بررسی باکتریوسکوپی به آزمایشگاه فرستاده می شود. استافیلوکوک را می توان در این مرحله از تجزیه و تحلیل شناسایی کرد. اسمیر از سه سطح دهانه رحم، مجرای ادرار و واژن گرفته می شود. باکتریوسکوپی زیر میکروسکوپ انجام می شود. قبل از قرار دادن مواد زیر میکروسکوپ، پزشک با استفاده از رنگ های مخصوص، رنگ آمیزی گرم را انجام می دهد. استفاده از دومی منجر به رنگ آمیزی باکتری ها و قسمت هایی از سلول ها به رنگ های مختلف می شود. با تشکر از این، تکنسین آزمایشگاه این فرصت را دارد که ترکیب ترشحات واژن، دهانه رحم و مجرای ادرار را ارزیابی کند. در ضمن، گرفتن اسمیر از یک زن سالم هیچ دردی برای او ایجاد نمی کند. اما در صورت وقوع یک فرآیند التهابی حاد در منطقه مجرای ادرار، درد بسیار شدید خواهد بود.

تعداد لکوسیت های موجود در اسمیر در طول باکتریوسکوپی تعیین می شود. تعداد کل آنها نباید از دوجین واحد تجاوز کند (تا 15 واحد در دهانه رحم، بیش از 10 در واژن، بیش از 5 واحد در ادرار). اگر سطح لکوسیت ها از حد مشخص شده تجاوز نکند، می توان با اطمینان گفت که آنها کار خود را به خوبی انجام می دهند. عملکرد حفاظتی. که در در غیر این صورتبا احتمال زیاد، می توان به وقوع فرآیندهای التهابی در واژن (واژینیت یا کولپیت) مشکوک شد.

اما اگر تعداد میکروارگانیسم ها کم باشد، وجود استافیلوکوکوس اورئوس در اسمیر هیچ آسیب شناسی را نشان نمی دهد. در مقابل، تعداد بیش از حد موجودات از یک نوع معین دلیلی برای اضافی است تحقیقات آزمایشگاهیزیرا ممکن است نشان دهنده التهاب پوشش داخلی رحم (اندومتریت) باشد.

چگونه استافیلوکوک وارد بدن می شود؟

استافیلوکوک می تواند به داخل نفوذ کند بدن انسان به طرق مختلف: از طریق گرد و غبار، سبزیجات شسته نشده، میوه ها، وسایل آلوده مورد استفاده در حین جراحی، قطرات معلق در هوا و غیره. بر این اساس، مناطق آسیب دیده دستگاه تنفسی، دستگاه گوارش و دستگاه تناسلی ادراری هستند. علاوه بر این، باکتری ها می توانند از طریق زخم هایی که به سرعت شسته نمی شوند، وارد جریان خون شوند.

اگر در مورد مناطق تولید مثل فعال استافیلوکوک صحبت کنیم، اغلب در میان کانون های رشد، دندان های آسیب دیده از پوسیدگی، ریشه های دندانی که به هر دلیلی برداشته نشده اند، آدنوئیدها و لوزه ها وجود دارد. بدیهی است که به همین دلیل است که مراقبت مامان آیندهحتی در طول برنامه ریزی بارداری، باید توسط چشم پزشک و متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید. اما حتی اگر از قبل نگران این موضوع نباشید، دکتری که در دوران بارداری شما را تحت نظر دارد، قطعاً یک ارجاع می‌نویسد.

"سندرم شوک سمی" یک بیماری است که توسط سم ترشح شده توسط استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود. این بیماری زمانی خود را نشان می دهد که از تامپون های ساخته شده از مواد مصنوعی در روزهای بحرانی استفاده شود که محیطی مطلوب برای زندگی استافیلوکوک است. سیر بیماری با لرز، درد عضلانی، اسهال و استفراغ همراه است. همانطور که شوک سمی پیشرفت می کند، می تواند منجر به اختلال در هوشیاری، ظاهر شدن بثورات و غیره شود. این بیماری در 1-1.5 هفته از بین می رود. در ده درصد موارد وجود دارد مرگ.

از ویدیوی زیر می توانید با سایر بیماری های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس آشنا شوید:

استافیلوکوک در دوران بارداری

استافیلوکوک به ویژه برای جنین در دوران بارداری خطرناک است. بزرگترین خطر در عفونت حاد احتمالی غشای آمنیوتیک و خود جنین نهفته است. حتی پس از تولد نوزاد، استافیلوکوکوس اورئوس می تواند با شیر مادر وارد بدن او شود. علاوه بر این، با نفوذ از طریق نوک پستان به غده پستانی زن، می تواند باعث ایجاد ورم پستان چرکی شود. اگر فرآیند التهابی ناشی از حضور استافیلوکوک اورئوس قبل از تولد از بین نرود، ارگانیسم مضر می تواند پوست نوزاد را آلوده کند. این میکروارگانیسم در طول زندگی خود ترشحات بسیار سمی تولید می کند. در نتیجه، ممکن است تاول های دردناکی روی پوست کودک ظاهر شود که از نظر ظاهری شبیه اثرات سوختگی است.

انجام سیتولوژی اسمیر یک زن باردار بسیار مهم است، زیرا هر گونه فرآیند التهابی باید قبل از شروع زایمان از بین برود. اگر بر اساس تعدادی از علائم، تشخیص دادید که عفونت استافیلوکوکی دارید، سعی کنید در اسرع وقت با یک متخصص تماس بگیرید. خوددرمانی می تواند تأثیر بسیار منفی بر وضعیت بدن داشته باشد.

باید درک کرد که تماس مداوم انسان با انواع مختلف استافیلوکوک منجر به تشکیل ایمنی پایدار می شود که در طول زندگی ادامه می یابد. میکروارگانیسم‌ها دقیقاً زمانی شروع به نشان دادن فعالیت خود می‌کنند که موانع محافظتی بدن ضعیف می‌شوند، به همین دلیل است که عفونت‌های استافیلوکوکی اغلب در افراد با ایمنی ضعیف و کودکان زیر یک سال دیده می‌شود.

بهبود سلامتی.ru

استافیلوکوک واژن

در دوره های مختلف زندگی، ترکیب میکروارگانیسم ها در واژن زن متفاوت است. در اولین ساعات و روزهای زندگی یک دختر، واژن او کاملاً استریل است و تازه شروع به پر شدن با میکرو فلور مفید می کند. اول، لاکتو و بیفیدوم باکتری ها در اندام تناسلی یافت می شوند. سپس متذکر می شود کاهش تدریجیتعداد لاکتوباسیل ها، و میکروارگانیسم های مختلف کوکوس جایگزین آنها می شوند. در دوره بلوغ، تعداد باکتری های مفید دوباره افزایش می یابد و در سنین بالا سطح فلور کوکال، عمدتا استافیلوکوک، دوباره افزایش می یابد.

استافیلوکوکوس اورئوس در واژن همیشه در اسمیر میکرو فلورا تشخیص داده نمی شود، بلکه یک نوع طبیعی نیز در نظر گرفته می شود. با این حال، افزایش مقدار آن ممکن است نشان دهنده آن باشد آسیب شناسی های مختلف.

تشخیص استافیلوکوک در واژن

استافیلوکوکوس اورئوس میکروارگانیسمی است که در واژن یک زن سالم یافت می شود، اما مقدار آن نباید از 1% کل باکتری های موجود در اسمیر تجاوز کند. تکثیر شدید استافیلوکوک واژینال می تواند چندین غیر اختصاصی ایجاد کند آسیب شناسی های التهابی سیستم تناسلیزنان.

دلایل افزایش تعداد این میکروارگانیسم در زنان به ندرت با شرکای جنسی مرتبط است، اما این عامل اتیولوژیکنیز ممکن است وجود داشته باشد. دلایل اصلی تکثیر بیش از حد استافیلوکوک در واژن:

1. ورود باکتری از روده هنگام شستشو یا شستشوی نادرست دختران.
2. تشخیصی تهاجمی و دستکاری های درمانی;
3. کاهش مقاومت بدن؛
4. طولانی یا استعمال مفرطداروهای ضد باکتری؛
5. عدم تعادل هورمونی (به ویژه در ناحیه تناسلی).

مقدار افزایش یافته استاستافیلوکوکوس اورئوس واژن ممکن است نشان دهنده ایجاد برخی از پاتولوژی های مقاربتی باشد. در چنین مواردی، یک پاتوژن خاص به طور همزمان شناسایی می شود، به عنوان مثال، تریکوموناس، مایکوپلاسما، اورهاپلاسما یا سایر انواع باکتری ها.

ویژگی های بیماری های ناشی از استافیلوکوک

اگر استافیلوکوکوس اورئوس در واژن تشخیص داده شود، می توانیم با اطمینان در مورد دیس باکتریوز این اندام صحبت کنیم. با این حال، دیس بیوز واژن همیشه به یک شکل رخ نمی دهد و انواع مختلفی دارد.

اشکال دیسبیوز واژن مرتبط با رشد بیش از حد استافیلوکوک:

• گاردنرلوزیس عدم تعادل باکتری های مفید و فرصت طلب منجر به ایجاد شرایط ایده آلبرای زندگی گاردنرلا این میکروارگانیسم باعث ایجاد یک فرآیند التهابی غیر اختصاصی در واژن زن می شود، به سرعت تمام لاکتو و بیفیدوم باکتری ها را جذب می کند و در طی تلاش های درمانی حذف آن بسیار دشوار است.
• واژینوز باکتریال. این اختلال در میکرو فلور واژن با کاهش باکتری های مفید و توسعه بیش از حد انواع فلور فرصت طلب مشخص می شود که منجر به یک فرآیند التهابی غیر اختصاصی می شود.
• کولپیت. التهاب غشاهای مخاطی واژن ناشی از تاثیر مستقیماستافیلوکوکوس اورئوس. آسیب شناسی به راحتی مزمن می شود، که ممکن است درمان آن را دشوار کند.
• ولوواژینیت. این وضعیت با آسیب نه تنها به واژن، بلکه به سایر دستگاه تناسلی خارجی نیز مشخص می شود. التهاب می تواند توسط میکرو فلورهای مختلف ایجاد شود، اما اغلب با آن همراه است رشد بیش از حدقارچ های کاندیدا در برابر پس زمینه افزایش تعداد استافیلوکوکوس اورئوس. در چنین مواردی، آسیب شناسی برفک نامیده می شود.

علائم استافیلوکوک واژن، صرف نظر از شکل ضایعه، یکسان است و شامل موارد زیر است:

1. وجود ترشح با ماهیت متفاوت (بسته به پاتوژن غالب)؛
2. خارش و سوزش در ناحیه آسیب دیده؛
3. درد در هنگام ادرار و در حین مقاربت؛
4. درد در قسمت پایین شکم.

همچنین رشد بیش از حد استافیلوکوک ممکن است با استفاده نادرست از تامپون های مصنوعی همراه باشد. در چنین شرایطی، خطر ابتلا به شرایط خطرناکی مانند شوک سمی زیاد است.

شوک سمی

چنین مسمومیت شدید بدن نسبتاً نادر است، اما نباید آن را فراموش کنید، زیرا استفاده از تامپون هر ساله به یک روش رایج برای حفظ بهداشت در دوران قاعدگی تبدیل می شود. اگر تامپون ها کمتر از حد لازم تعویض شوند، تجمع و تکثیر استافیلوکوک بیماری زا رخ می دهد که به طور فعال سمی را تولید می کند که جذب خون می شود و باعث مسمومیت شدید می شود.

تصویر بالینی شوک شامل علائم زیر است:

• حرارت(بیش از 40 درجه)؛
• ظاهر بثورات و لایه برداری پوست؛
• کاهش شدید و قابل توجه فشار خون؛
• حالت تهوع به دنبال استفراغ؛
• سردرد شدید؛
• نبض نخ مانند که عملاً قابل لمس نیست.
• تاکی کاردی یا برادی کاردی بسته به میزان مسمومیت؛
• مشکلات در عملکرد کلیه ها (تا ایجاد نارسایی حاد کلیه).

این وضعیت نیاز به مداخله فوری پزشکی و اقدامات اورژانسی دارد.

اولین کاری که باید در هنگام تشخیص چنین شوکی انجام دهید این است که تامپون را از واژن بردارید و سپس منتظر آمبولانس باشید.

علاوه بر استفاده از تامپون، بسیار نادر است، اما هنوز هم ممکن است شوک ایجاد شود دوره پس از زایمانهنگامی که یک زن ضعیف شده و رشد بیش از حد استافیلوکوک وجود دارد. توسعه این وضعیت نیز توسط آسیب های تروماتیکاندام های تناسلی، به ویژه سقط جنین هایی که خارج از شرایط پزشکی، بدون رعایت قوانین آسپسیس انجام می شود.

تشخیص

تعیین استافیلوکوکوس اورئوس در واژن با گرفتن اسمیر و سپس کشت باکتریایی ماده انجام می شود. این مطالعه میکروبیولوژیکی است و با استفاده از محیط های غذایی خاص انجام شده است. هنگام گرفتن اسمیر از واژن، تکنسین آزمایشگاه همه انواع باکتری های ممکن را می کارد و نه تنها انواع شناسایی شده، بلکه تعداد آنها و همچنین ارتباط آنها را با یکدیگر ارزیابی می کند.

در صورت تشخیص هرگونه تغییر بیماری زا، تست حساسیت به داروهای ضد باکتریایی انجام می شود تا به انتخاب کمک کند. درمان بیشتر. این آزمایش همچنین بر روی فشاری که باید حذف شود انجام می شود. اگر چندین نوع وجود داشته باشد، همه آنها در نظر گرفته می شوند.

از مزایای شناسایی استافیلوکوک به این روش می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. بدون نتایج نادرست (اگر مطالب به درستی جمع آوری شده باشد)؛
2. ترکیب تشخیص و تعریف جزئیتاکتیک های درمانی

با این حال، این تکنیک همچنین دارای معایبی است:

• مدت زمان (در بیشتر موارد، در صورت مشکوک شدن به فلور باکتریایی، پزشکان قبل از دریافت نتایج مطالعه با استفاده از داروهای طیف وسیع، درمان را شروع می کنند).
• قوانین سختگیرانهمجموعه مواد؛
• تجربه معین و تحصیلات بالای کارکنان آزمایشگاه، زیرا رشد باکتری ها نیازمند شرایط خاصی است.

رفتار

اگر استافیلوکوکوس اورئوس در اسمیر گرفته شده از واژن تشخیص داده شود، اقدامات درمانی همیشه لازم نیست. این همه به تعداد میکروارگانیسم ها و به آن بستگی دارد درصدبا سویه های دیگر همچنین تصویر بالینی آسیب شناسی از اهمیت خاصی برخوردار است که در صورت وجود آن درمان بدون توجه به شاخص های به دست آمده آغاز می شود.

درمان استافیلوکوکوس اورئوس در واژن کار دشواری است، زیرا این میکروارگانیسم با موفقیت با اثرات مضر مبارزه می کند. برگزار شد درمان سیستمیکداروهای ضد باکتری ابتدا داروهای وسیع الطیف تجویز می شود و باید سابقه آلرژی بیمار را در نظر گرفت و آزمایشات را انجام داد. برای درمان موضعی استفاده می شود شیاف واژینالاز استافیلوکوک، که می تواند حاوی آنتی بیوتیک و پروبیوتیک باشد تا واژن را با میکرو فلور مفید پر کند. با این حال، این میکروارگانیسم توانایی سازگاری با آنتی بیوتیک ها را دارد، به همین دلیل است که پزشک ممکن است به طور دوره ای نیاز به تغییر رژیم درمانی داشته باشد.

اگر اضافه شدن عفونت دیگری مشاهده شود، درمان اضافی برای عامل ایجاد کننده آن تجویز می شود، به عنوان مثال، داروهای ضد قارچبا کاندیدیازیس از آنجایی که رشد بیش از حد استافیلوکوک اغلب با کاهش نیروهای ایمنی بدن همراه است، می توان داروهای تنظیم کننده ایمنی را تجویز کرد، اما باید در استفاده از آنها بسیار مراقب بود. خوددرمانیکاهش مقاومت غیرقابل قبول است، زیرا داروها فقط تحت کنترل ایمونوگرام قابل تجویز هستند.

پیش آگهی و پیشگیری

فرآیندهای التهابیایجاد شده توسط استافیلوکوک در واژن تمایل به عود دارد، به همین دلیل است که یک زن باید بسیار مراقب تغییرات در وضعیت خود باشد. حفظ سطح بالایی از ایمنی و فعالیت جنسی کافی با یک شریک مجرد و مورد اعتماد ضروری خواهد بود. خانم ها باید از مصرف طولانی، کنترل نشده و ناموجه آنتی بیوتیک ها اجتناب کنند و همیشه آنها را همراه با داروهایی که تعادل میکروارگانیسم های باکتریایی را اصلاح می کنند مصرف کنند.

به طور کلی، با مشاوره به موقع با پزشک و درمان مناسب استافیلوکوک بیش از حد فعال، پیش آگهی مطلوب است. نکته اصلی این است که زن سعی نمی کند به تنهایی با استفاده از طب سنتی با آن مبارزه کند، زیرا این فقط بیماری را تشدید می کند و درمان بعدی را پیچیده می کند.