مرد هنگام خواب فوت کرد. آسیب، محیط و مواد. دانشمندان چه می گویند؟

متاسفانه این اتفاق می افتد. انسان بدون اینکه به چیزی فکر کند به رختخواب می رود و بیدار نمی شود. در بیشتر موارد افرادی که در طول زندگی خود از بیماری های قلبی مختلف رنج می بردند در خواب می میرند. گاهی اوقات حتی نوزادان بسیار کوچک (تا 1 سال) ممکن است در خواب بمیرند. پزشکی این را نوعی سندرم مرگ ناگهانی نوزاد می نامد. اما باز هم می گویند که فقط بهترین ها ما را اینطور ترک می کنند (مرگ در خواب). کسانی که در طول زندگی بسیار مهربان و خوب بودند بلافاصله به بهشت می روند. از یک طرف، مایه تاسف است، زیرا ... عزیزی فوت کرده است از طرفی جای خوشحالی است که فرد از درد و بیماری رنج نمی برد.

آنها می توانند. بعضی ها بدون اینکه بیدار شوند و چیزی بفهمند می میرند. شایع ترین علل مرگ در هنگام خواب عبارتند از سکته قلبی، سکته مغزی، پارگی آنوریسم آئورت و مغزی و نارسایی حاد قلبی. و این می تواند (در صورت وجود آسیب شناسی مربوطه) هم با جوانان و هم با افراد مسن اتفاق بیفتد.

یه مرگ خوب مردم می گویند که شما باید یکی را به دست آورید. البته این بیانیه فقط برای مردم صدق می کند کهنسال.

بهترین مرگ این همان مرگی است که همیشه از خدا می خواهم. افرادی که اینطور مردند (آنهایی که من می شناختم) افراد خوبی بودند. اما این که آیا من مستحق چنین مرگی بودم یا خیر، تصمیم خداوند متعال است.

احمقانه ترین و غیر جالب ترین. برای جلوگیری از مسمومیت بهتر است روی صندلی بنشینید. یا از تیری که به سینه فرو رفته است. خواب برای سلامتی لازم است! و نه برای رفتن به جهان دیگر. تشخیص: آنقدر فرنی کم خوردم که تا سحر درست نکردم!

کارشناسان در مورد مرگ هنگام خواب صحبت می کنند

صرف نظر از علت مرگ یک فرد - از مسمومیت با مونوکسید کربن گرفته تا بیماری جدی مغزی، ابتدا مهم است که به وضوح علت مرگ مشخص شود. و این دقیقاً همان چیزی است که دشوار است. کارشناسان پزشکی قانونی اطلاعاتی را در مورد چگونگی تشخیص خشونت یا خودکشی مرگ و چگونگی تعیین علت مرگ در جوانان به اشتراک گذاشتند.

اگر به شما گفته شود که دوستی در خواب مرده است، این ممکن است به این معنی باشد که علت مرگ دقیقا مشخص نشده است، یا اینکه عزیزان می خواهند آن را مخفی نگه دارند. اما اگر متوفی یک فرد جوان و سالم بود، یافتن پاسخ برای سؤالات ضروری مهم است.

برای کسانی که در این دنیا می مانند و عمیقاً در غم از دست دادن یکی از عزیزان غمگین هستند، بسیار مهم است که بدانند چرا آن عزیز مرده است تا خط و نشان بکشند. و مخصوصاً برای اعضای خانواده متوفی اطلاعات مهم، زیرا آگاهی از وراثت که بر خطر مرگ در خواب تأثیر می گذارد، به طور بالقوه می تواند جان عزیزان او را نجات دهد.

متوفی در خانه در خواب: اعمال

دکتر Candace Schopp، آسیب‌شناس پزشکی قانونی و بازرس پزشکی در شهرستان دالاس، می‌گوید: «اگر یکی از عزیزان در خانه، به‌ویژه در خواب، بمیرد، باید پس از آن به پزشک از این واقعیت اطلاع داده شود، مگر اینکه مرگ با شهادت شاهد تأیید شود». (ایالات متحده آمریکا).

«صرف نظر از این که آیا پرونده ای را برای بررسی می پذیریم یا نه، خیلی چیزها به این بستگی دارد تاریخچه پزشکیاین کارشناس می افزاید: بیمار بیماری داشت و شرایط مرگ او چگونه بود.

شوپ می گوید: «سن متوفی عامل بسیار مهمی در این پرونده است. هر چه سن فرد کمتر باشد، در صورت ناشناختن علل زمینه‌ای مرگ، کالبد شکافی بیشتر انجام می‌شود. اگر قربانی به طور جدی سن داشته باشد (بیش از 50 سال)، یا تشخیص داده شده باشد و هیچ نشانه ای از مرگ خشونت آمیز نداشته باشد، بعید است که متخصصان کالبد شکافی انجام دهند.

هر چه سن فرد کمتر باشد، بیشتر اوقات کالبد شکافی انجام می شود.

نسخه خودکشی

مرگ در شرایط مشکوک، با خودکشی مشکوک، در خانه و حتی در خواب، موضوعی کاملاً متفاوت است. اگر فردی در رختخواب بمیرد، من همیشه نسخه خودکشی را بررسی می کنم. به گفته شوپ، موارد زیر امتیاز کلیدیباعث ایجاد افکار خودکشی می شود:

اشیای عجیب و غریب در محل حادثه کشف شد.
ابهاماتی در تاریخچه پزشکی وجود دارد.
آن مرحوم بسیار جوان بود.
حال آن مرحوم خوب بود.

به گفته پزشک قانونی، کارشناسان نیز اغلب احتمال مصرف بیش از حد دارو را به صورت تصادفی در نظر می گیرند. که در اخیراتعداد افرادی که داروهای مسکن تجویزی را به اشتباه مصرف می کنند، افزایش یافته است. در میان آنها، مواد افیونی (افیون ها) - مسکن های مخدر - اغلب دیده می شد.

حوادث در خانه

هر سال با مرگ های غم انگیز ناشی از مسمومیت با گاز مونوکسید کربن، از جمله در خانه و هنگام خواب مشخص می شود. دکتر پاتریک لانتز، استاد دپارتمان آناتومی پاتولوژیک در دانشکده پزشکی دانشگاه ویک فارست، متخصص پزشکی قانونی و آسیب شناس در ایالت کارولینای شمالی (ایالات متحده آمریکا) در این باره صحبت می کند.

به دلیل خرابی دیگ بخار گاز یا آبگرمکن، ممکن است مونوکسید کربن در سراسر خانه آزاد شود. لانتز می گوید: «در این حالت، مردم می توانند به راحتی در دود خفه شوند و بمیرند.

یا گاهی اوقات شرایط زیر رخ می دهد: یک فرد یک گاراژ ساخته شده در خانه خود دارد. ماشین را روشن کرد تا گرم شود. و در گاراژ را بسته گذاشت. لانتز گفت: "مونوکسید کربن به سرعت پخش می شود و مسمومیت جدی با گاز ممکن است."

موارد متفاوت است. فرض کنید شخصی دچار برق گرفتگی می شود زیرا سیم یک وسیله برقی خانگی مانند سشوار آسیب دیده است. ممکن است فرد سیم حمام را لمس کرده باشد. روی زمین می افتد و می خوابد یا روی تخت می افتد. این کارشناس می گوید همیشه نمی توان فردی را در نزدیکی یک وسیله الکتریکی پیدا کرد.

به گفته لانتز، اگر فرد متوفی را در رختخواب بیابید، اقدامات شما به شرایط حادثه بستگی دارد: «اگر متوفی سرطان یا مزمن داشته باشد. بیماری قلب و عروقیبهترین گزینه تماس با یک درمانگر در منزل خواهد بود.»

در هر صورت، اگر مرگ به طور ناگهانی و غیر منتظره رخ داد، مهم است که تماس بگیرید آمبولانس(103) و پلیس (102). «مواقعی وجود دارد که یک فرد زنده است، اما به سختی می تواند نفس بکشد و نبض دارد که شما نمی توانید آن را تعیین کنید. بنابراین، مهم است که با یک متخصص مشورت کنید تا متوجه شوید که آیا این شخص واقعاً در خواب مرده است یا خیر.»

اگر مرگ ناگهانی رخ دهد، مهم است که یک تیم را فراخوانی کنید مراقبت پزشکیدر اوکراین (103) و پلیس (102). مواقعی وجود دارد که انسان زنده است، اما به سختی نفس می کشد و نبض دارد که نمی توانید آن را تعیین کنید. بنابراین، مهم است که با یک متخصص تماس بگیرید تا متوجه شوید که آیا یک فرد زنده است یا خیر.

سوالات قلب در خواب

بزرگسالانی که فوت کرده اند مرگ طبیعی، از جمله در خانه و در خواب، و در همان زمان برای کالبد شکافی فرستاده می شوند - اغلب افراد 20 تا 55 سال. دلیل کالبد شکافی علت نامعلوم مرگ است. شوپ می‌گوید به علاوه، آنها حقایق و سوابق بسیار کمی در پرونده پزشکی دارند.

به گفته این کارشناس، موارد زیر اغلب در چنین افرادی مشاهده شده است:

او می افزاید: "و در اکثریت قریب به اتفاق موارد، ما در عمل خود با بیماری های قلبی عروقی تشخیص داده نشده مواجه می شویم."

Schopp اذعان می‌کند که وقتی فردی در شب یا در روز به طور ناگهانی می‌میرد، اغلب به دلیل چیزی به نام آریتمی قلبی است. در موارد آریتمی شدید قلبی، انتشار تکانه های قلبی در قلب ممکن است مختل شود. متخصص می گوید کالبد شکافی قلب ممکن است جای زخم را نشان دهد.

«در حین مصرف ممکن است قلب بیمار بزرگ شود مقدار زیادپزشکی قانونی توضیح می دهد که الکل یا به دلیل چاقی. علاوه بر این، قلب می تواند غیر طبیعی باشد اندازه های بزرگبه دلیل بیماری های مادرزادی قلبی

بیماری های خانوادگی

لانتز می گوید درک دلیل مرگ غیرمنتظره یکی از عزیزان بسیار مهم است، به خصوص اگر او قبل و در خواب مرده باشد. این کارشناس توضیح می دهد: "اول اینکه به خانواده توضیح داده شود که چرا فرد فوت کرده است." "به ویژه مهم است که این را درک کنیم اگر نقش کلیدی ایفا شود عامل ارثیدر عمل» او می افزاید.

بیماری های ژنتیکی که می توانند منجر به مرگ سریع شوند شامل کانالوپاتی ها می شود. این گروهی از بیماری‌های عصبی عضلانی ارثی یا اکتسابی است که با اختلال در ساختار و عملکرد کانال‌های یونی در غشای سلول‌های عضلانی یا رشته‌های عصبی همراه است. چنین بیماری هایی نشان دهنده نقض جریان یون ها از طریق سلول ها است، به ویژه:

این بیماری ها در اثر جهش در ژن های کانال یونی ایجاد می شوند.

شوپ می گوید که کانالوپاتی مقصر برخی از موارد آریتمی قلبی در میان جوانان است. اغلب در نتیجه کانالوپاتی ها، فرد در خواب می میرد.

به عنوان مثال، سندرم بروگادا می تواند باعث ریتم غیرطبیعی قلب در اتاقک پایینی قلب شود. سندرم بروگادا اغلب در بین آسیایی ها به ارث می رسد. این بیماری ممکن است بدون علامت باشد. گاهی اوقات مردم نمی دانند که این بیماری تهدید کننده زندگی است. این یک سندرم مرگ ناگهانی است که به دلیل تاکی کاردی بطنی چند شکلی یا فیبریلاسیون رخ می دهد.

فیبریلاسیون - کاهش تسریع شدهتک تک فیبرهای عضلانی قلب، فعالیت همزمان آنها را مختل می کند ( تپش قلب) و عملکرد پمپاژ. تاکی کاردی بطنی چند شکلی - فرم نادرتاکی کاردی بطنی، که در آن دامنه کمپلکس‌های بطنی مانند یک سینوسی تغییر می‌کند، با کمپلکس‌هایی با حداقل دامنه که فازهای قطبی مخالف را به هم متصل می‌کنند.

علائم مرتبط:

نجات یک زندگی

بر اساس نتایج کالبد شکافی، کارشناسان می توانند به عزیزان متوفی که در خانه و در خواب فوت کرده اند، توصیه کنند که برای تشخیص جدی، تشخیص داده شود. بیماری های ژنتیکیو در صورت تایید بیماری تسریع درمان. گاهی اوقات پزشکان فقط بیماری را مشاهده می کنند و در برخی موارد درمان بلافاصله تجویز می شود. اگر پزشکان تشخیص دهند انواع خاصآریتمی، به بیماران پیشنهاد می شود که یک دفیبریلاتور قابل کاشت در ناحیه قلب خریداری کنند.

دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) دستگاهی از نوع ضربان ساز است که به طور مداوم بر ریتم قلب نظارت می کند. اگر دستگاه بیش از حد تشخیص ندهد نقض جدیریتم، یک سری تکانه های الکتریکی بدون درد برای اصلاح ریتم ایجاد می کند.

اگر این کمکی نکرد یا اختلال ریتم به اندازه کافی شدید باشد، دستگاه ICD یک شوک الکتریکی کوچک به نام کاردیوورژن ایجاد می کند. اگر این کار کمکی نکرد یا اختلال ریتم بسیار شدید باشد، دستگاه ICD یک شوک الکتریکی حتی قوی‌تر ایجاد می‌کند که به آن دفیبریلاسیون می‌گویند.

پیشگیری و تشخیص عزیزان متوفی

بیماری های دیواره آئورت، شریان بزرگ و مرکزی که خون را از قلب به بدن می رساند، می تواند منجر به پارگی آئورت و مرگ ناگهانی شود. آنوریسم آئورت - اغلب بیماری ارثی. این انبساط لومن رگ خونی یا حفره قلب است که در اثر تغییرات پاتولوژیک در دیواره آنها یا ناهنجاری های رشدی ایجاد می شود.

معمولاً از اعضای خانواده خواسته می شود در صورت بروز آنوریسم متوفی، از جمله در خواب، انجام دهند:

اکوکاردیوگرافی؛
توموگرافی کامپیوتری؛
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).

وقتی پزشکان می بینند که آئورت شروع به گشاد شدن می کند، استفاده از روش های جراحی پیشگیرانه را پیشنهاد می کنند. دکتر توضیح می دهد: "و سپس می توان از مرگ ناگهانی جلوگیری کرد."

شوپ می گوید که وقتی بیماری های ارثیبه عنوان یک علت احتمالی مرگ خدمت کرده است، سپس نمایندگان موسسه او با بستگان تماس می گیرند. او می گوید: "گاهی اوقات من شخصاً همه چیز را به وضوح از طریق تلفن توضیح می دهم." این کارشناس می‌گوید: در گزارش کالبد شکافی نشان می‌دهم که این یک جهش ژنتیکی ارثی است و توصیه می‌کنم اعضای نزدیک خانواده (به ویژه والدین، برادران، خواهران، فرزندان) برای مشاوره با یک درمانگر مراجعه کنند و تشخیص داده شود. .

مسائل مربوط به سلامت روان

وقتی پزشکان مسائل مربوط به سلامت روان را در نظر می گیرند، به این معنی است که می خواهند تعیین کنند که آیا یک فرد به دلایل طبیعی فوت کرده است یا خیر، به خصوص اگر این اتفاق در خانه و در خواب رخ داده باشد. لانتز می گوید: "کارشناسان پزشکی قانونی باید تحقیقات زیادی در این مورد انجام دهند و با عزیزان متوفی صحبت کنند."

به طور معمول، کارشناسان پزشکی قانونی سوالات مشابهی را از عزیزان متوفی می پرسند:

شاید فرد افسرده بود؟
آیا تا به حال دارو یا آرامبخش های جدی مصرف کرده است؟
آیا او گاهی اوقات نگرش خود را نسبت به اقدام به خودکشی و افکار خودکشی بیان می کرد؟

اگر اعضای خانواده حداقل به یکی از این سوالات پاسخ مثبت دهند، کارشناسان پزشکی قانونی تصمیم به انجام کالبد شکافی می گیرند.

«اگر چنین اطلاعاتی در مورد ویژگی های متوفی دریافت کنیم، به عنوان مثال: اینکه او افسرده بود. تمایل به خودکشی مشهود بود، من فکر می کنم هر متخصصی بگوید کالبد شکافی انجام دهید. سن متوفی در در این موردنقشی ندارد. سپس متخصصان می‌خواهند احتمال خودکشی را رد کنند.»

بیماری های همراه:

بیماری های مغزی

به گفته Lanz، بیماری های مغزی که می تواند منجر به مرگ ناگهانی شود، از جمله در خانه و در خواب، به شرح زیر است:

آنوریسم مغزی چیست؟ این تضعیف دیواره یکی از رگ های خونی سر است. به دلیل نحوه گردش خون در سر، این "ضعف" باعث برآمدگی دیواره رگ می شود. همانطور که با بیش از حد باد شده است بالون، چنین برآمدگی می تواند منجر به پارگی و در نتیجه خونریزی مغزی شود.

به گفته Lanz، در مورد عفونت هایی مانند مننژیت و آنسفالیت، می تواند عواقب کشنده ای برای بدن انسان داشته باشد. به طور کلی، با توسعه چنین بیماری های جدی، علائم آشکار، که قابل تامل است.

Schopp می گوید: «صرع به عنوان یک بیماری شناخته می شود که باعث مرگ در خواب می شود. شاید این به این دلیل است که میزان اکسیژن به مغز کاهش می یابد و این باعث تحریک می شود تشنج صرع. به گفته وی، معمولاً در تاریخچه بیمار چنین حملات صرع مشاهده شده است.

علل مرگ در افراد ظاهرا سالم

به گفته شوپ، بروز مرگ ناگهانی در میان افراد به ظاهر سالم در رختخواب در خانه و در خواب بستگی به این دارد که مردم چگونه کلمه "سالم" را درک کنند. شوپ متخصص پزشکی قانونی می گوید: چاقی یکی از علل شایع مرگ غیر منتظره است. به عنوان مثال، من با افراد زیادی در مطب خود ملاقات می کنم که نارسایی شدید عروق کرونر دارند. علاوه بر این، من اغلب بیمارانی را در محل کار مشاهده می کنم که دارای انسداد عروق هستند. دکتر اذعان می کند که چنین پدیده هایی "جوان تر می شوند".

بروز مرگ ناگهانی در میان افراد به ظاهر سالم در رختخواب بستگی به این دارد که مردم کلمه "سالم" را چگونه بفهمند.

نارسایی عروق کرونر مفهومی است که به معنای کاهش یا توقف کامل جریان خون کرونر با تامین ناکافی اکسیژن و مواد مغذی به میوکارد است.

به گفته شوپ، گاهی اوقات یک فرد، به موجب خود سطح پاییندرآمد و مشخصات شرایط زندگی ممکن است به دلیل عدم مراجعه به پزشک به مدت 15 سال اصلاً در کتاب پزشکی ثبت نشده باشد.

لانز متقاعد شده است: «بسیار نادر است که مردم به طور ناگهانی و غیرمنتظره در رختخواب خود در خواب بمیرند. "گاهی این اتفاق می افتد. در بیشتر مواردی که مرگ کاملاً بدون اخطار اتفاق می افتد، کارشناسان پزشکی قانونی چنین حوادثی را با دقت بررسی می کنند. ما دوست داریم کالبد شکافی بیشتر انجام شود - سپس می توانیم به بستگان متوفی بهتر اطلاع دهیم.

دستورالعمل داروها

نظرات

ورود با استفاده از:

اطلاعات منتشر شده در سایت صرفا جهت اطلاع رسانی است. روش های تشخیص، درمان، دستور العمل ها را شرح داد طب سنتیو غیره. توصیه نمی شود خودتان از آن استفاده کنید. حتما با یک متخصص مشورت کنید تا به سلامتی آسیب نرسانید!

مرگ در خواب: چرا این اتفاق می افتد؟

بیداری؟ آیا این چنین است و آیا ما اکنون در بهشت نیستیم؟ مرگ لازم نیست دردناک باشد.

بر اساس مطالعات آماری، از هر 3 مورد، 1 مورد مرگ فرد را در خواب فرا می گیرد. این اغلب با بیماری قلبی همراه است. خوابیدن در وضعیت خوابیده به پشت، به افزایش جریان خون به قلب کمک می کند خون وریدیو در نتیجه عضله قلب به هجوم اکسیژن نیاز دارد. در صورت بیماری قلبی، قلب با اکسیژن کافی تامین نمی شود و ممکن است نتواند بار را تحمل کند. در حالی که در خواب، شخص نمی تواند کمک بخواهد و اطرافیان او وضعیت او را نمی بینند.

مرگ ناگهانی در هنگام خواب کودکان زیر یک سال را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. دلایل این امر کاملاً مشخص نیست، اما گاهی ممکن است کودک در خواب خفه شود (مثلاً در حالی که روی شکم دراز کشیده است).

مرموزترین آن مرگ ناگهانی در هنگام خواب افراد کاملا سالم است. طبق آمار، نمایندگان نژاد مغولوئید بیشتر در معرض مرگ ناگهانی در خواب هستند. افراد 20 تا 49 ساله، عمدتاً مرد، در معرض خطر هستند. بسته به زمان سال، تراژدی ها بیشتر در بهار و پاییز اتفاق می افتد.

علائم مرگ ناگهانی در هنگام خواب با عذاب غیر منتظره مشخص می شود (خس خس سینه در هنگام خواب، فرد خفه می شود و می میرد). حتی اگر توانستند یک نفر را بیدار کنند، باز هم در عرض یک ساعت یا حداکثر یک روز مرده است. علت فوری مرگ ایست تنفسی است. قابل توجه است که مرگ ناگهانی در خواب اغلب در افرادی اتفاق می افتد که بستگان نزدیک آنها با مرگ مشابهی فوت کرده اند. شاید وجود داشته باشد استعداد ارثیبه این پدیده

به گفته محققان آمریکایی، علت مرگ هنگام خواب «خاموش شدن» گروهی از نورون های مغز است که دستورات تنفسی را منتقل می کنند. تنفس در درجه اول در طول خواب REM متوقف می شود. اغلب اوقات، یک فرد ناگهان از خواب بیدار می شود و هیچ فاجعه ای رخ نمی دهد. اما با افزایش سن به دلیل مرگ تدریجی این نورون ها، تنظیم تنفس در خواب بدتر می شود. بر این اساس، خطر مرگ ناگهانی افزایش می یابد.

به نظر می رسد که مرگ ناشی از این علت باید بر افراد مسن غلبه کند. با این حال، نتایج تحقیقات علمی در این زمینه به این سوال پاسخ نمی دهد که چرا مرگ ناگهانی در هنگام خواب در افراد نسبتاً جوان، عمدتاً مردان آسیایی رخ می دهد.

این معما هنوز در انتظار حل شدن است توضیح علمی. در این میان، می توانیم آرام بخوابیم و به این فکر نکنیم که چه چیزی می تواند ناگهانی باعث مرگ ما شود.

پاسخ سوال خود را دریافت نکردید؟ موضوعی را به نویسندگان پیشنهاد دهید:

همچنین ببینید

بررسی ها و نظرات

بسیاری از کسانی که در خواب مردند توسط غیبت‌کنندگان کشته شدند. علاوه بر این، مرگ آنها از نظر بصری هیچ تفاوتی با مرگ معمولی ندارد.

علل مرگ ناگهانی بیماری قلبی، ترومبوز و عوامل ارثی است

مرگ ناگهانی در نتیجه یک وضعیت دردناک نهفته یا بالینی واضح رخ می دهد. همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد، مرگ ناگهانی در بزرگسالان اغلب به دلیل نارسایی حاد کرونر، آسیب شناسی قلبی و عروقی مادرزادی یا اکتسابی رخ می دهد. دریابید که چه علائمی ممکن است به طور غیر مستقیم نشان دهنده یک تهدید پنهان باشد.

مرگ ناگهانی چیست

طبق توصیه های پزشکی بین المللی، مرگ یک فرد در عرض 6 ساعت پس از ظهور اولین علائم یک وضعیت پاتولوژیک، ناگهانی در نظر گرفته می شود. مرگ فوری یا مرگ ناگهانی به انگلیسی ترجمه شده است، بدون علت شناخته شده رخ می دهد. علاوه بر این، هیچ نشانه مورفولوژیکی وجود ندارد که بر اساس آن بتوان تشخیص مناسب مرگ ناگهانی بیمار را در کالبد شکافی انجام داد.

با این حال، در طول معاینه پس از مرگ یک فرد، یک آسیب شناس با مقایسه تمام داده های موجود، می تواند نتیجه گیری منطقی در مورد مرگ آنی یا خشونت آمیز فرد داشته باشد. در بیشتر موارد، مرگ فوری با تغییراتی در اندام هایی که ادامه زندگی برای کوتاه ترین مدت غیرممکن است، پشتیبانی می شود.

علل مرگ ناگهانی

آمار نشان می دهد که علت اصلی بیشتر مرگ و میرها بیماری قلبی است: آسیب شناسی ایسکمیک، شروع فیبریلاسیون بطنی. در همان زمان، هنگام پاسخ دادن به آنچه باعث مرگ فوری می شود، کارشناسان اغلب تماس می گیرند بیماری های مزمنکه به صورت نهفته برای مدت طولانی بروز می کنند و پس از آن به طور ناگهانی تشدید می شوند و منجر به مرگ غیرمنتظره فرد می شوند. یکی از این بیماری های کشنده سرطان است.

در بیشتر موارد، انکولوژی بدون علامت ایجاد می شود و زمانی که بیمار اغلب ناامید در نظر گرفته می شود، خود را احساس می کند. بنابراین، بیماری بدخیم کبدی عامل اصلی مرگ و میرهای غیرمنتظره در چین است. بیماری موذی دیگری که می تواند منجر به مرگ ناگهانی شود ایدز است که سالانه جان میلیون ها نفر را در آفریقا می گیرد. علاوه بر این، در مورد مکزیک نیز قابل ذکر است. این تنها کشوری است که سیروز کبدی در آن رخ می دهد دلیل اصلیمرگ و میر بالای جمعیت

توجه داشته باشید!

قارچ دیگر شما را اذیت نمی کند! النا مالیشوا با جزئیات می گوید.

النا مالیشوا - چگونه بدون انجام کاری وزن کم کنیم!

در سنین پایین

امروزه دختران و پسران هر روز در معرض خطر هستند تاثیر منفیسبک زندگی مدرن از روی صفحه تلویزیون و جلد مجلات مد، کیش اندام باریک (اغلب دیستروفیک)، در دسترس بودن و هرزگی به جوانان تحمیل می شود. بنابراین، کاملاً واضح است که میزان مرگ و میر افرادی که تازه کار خود را شروع کرده اند مسیر زندگی، به مرور زمان رشد خواهد کرد. دلایل اصلی مرگ فوریدر بین پسران و دختران زیر 25 سال، به طور کلی پذیرفته شده است که:

الکل؛
سیگار کشیدن؛
بی بند و باری؛
اعتیاد به مواد مخدر؛
تغذیه نامناسب؛
حساسیت روانی؛
بیماری های ارثی؛
آسیب شناسی شدید مادرزادی

در یک رویا

مرگ غیرمنتظره در این شرایط به دلیل از دست دادن سلول های خاص مسئول رخ می دهد انقباض پذیریریه ها بنابراین، دانشمندان از ایالات متحده توانستند ثابت کنند که مردم در بیشتر موارد در خواب به دلیل آپنه مرکزی خواب می میرند. در این حالت ممکن است فرد حتی از خواب بیدار شود، اما به دلیل گرسنگی اکسیژن ناشی از سکته یا ایست قلبی همچنان این دنیای فانی را ترک کند. به عنوان یک قاعده، افراد مسن مستعد ابتلا به این سندرم هستند. هیچ درمان خاصی برای آپنه مرکزی خواب وجود ندارد.

مرگ ناگهانی نوزاد

این سندرم اولین بار در اوایل دهه 60 قرن گذشته توصیف شد، اگرچه موارد مرگ فوری نوزادان زودتر ثبت شده بود، اما آنها تحت چنین تجزیه و تحلیل کامل قرار نگرفتند. کودکان خردسال دارای توانایی های سازگاری بسیار بالا و مقاومت باورنکردنی در برابر انواع عوامل منفی هستند، به همین دلیل است که مرگ نوزاد یک موقعیت استثنایی تلقی می شود. با این حال، تعدادی از خارجی و وجود دارد دلایل داخلیکه می تواند منجر به مرگ ناگهانی نوزاد شود:

طولانی شدن فاصله Q-T؛
آپنه (پدیده تنفس دوره ای)؛
کمبود گیرنده های سروتونین؛
بیش از حد گرم شود.

عوامل خطر

با توجه به اینکه اصلی علت قلبیاز آنجایی که بیماری عروق کرونر یک مرگ فوری است، کاملاً منطقی است که فرض کنیم سندرم های همراه با این آسیب شناسی قلبی را می توان به طور کامل به شرایطی نسبت داد که می تواند احتمال مرگ ناگهانی را افزایش دهد. با همه اینها از نظر علمی ثابت شده است که این ارتباط از طریق بیماری زمینه ای انجام می شود. عوامل خطر بالینی برای ایجاد مرگ بالینی در بیماران مبتلا به سندرم ایسکمیک عبارتند از:

حمله قلبی حادمیوکارد؛
اسکلروز ماکروفوکال پس از انفارکتوس؛
آنژین ناپایدار؛
اختلال در ریتم قلب به دلیل تغییرات ایسکمیک (سخت، سینوسی)؛
آسیستول بطنی؛
آسیب میوکارد؛
دوره های از دست دادن هوشیاری؛
آسیب به عروق کرونر (قلب)؛
دیابت؛
عدم تعادل الکترولیت (به عنوان مثال، هیپرکالمی)؛
فشار خون شریانی؛
سیگار کشیدن.

مرگ ناگهانی چگونه اتفاق می افتد؟

این سندرم در عرض چند دقیقه (کمتر ساعت ها) بدون هیچ هشداری در بحبوحه رفاه کامل ایجاد می شود. در بیشتر موارد، مرگ فوری مردان جوان 35 تا 43 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد. علاوه بر این، اغلب در طول معاینه پاتولوژیک متوفی، علل عروقی مرگ ناگهانی کشف می شود. بنابراین، کارشناسان با مطالعه موارد فزاینده مرگ فوری به این نتیجه رسیدند که عامل تحریک کننده اصلی در بروز این سندرم، نقض جریان خون کرونر است.

برای نارسایی قلبی

در 85 درصد موارد، مرگ فوری در افراد مبتلا به ناهنجاری های ساختاری اندامی که خون را به داخل عروق پمپ می کند، ثبت می شود. در همان زمان، مرگ ناگهانی قلبی مانند یک نوع بالینی سریع رعد و برق به نظر می رسد بیماری عروق کرونر. عمل پزشکی نشان می دهد که یک چهارم افرادی که بلافاصله قبل از شروع فوت کرده اند علائم اولیهبرادی کاردی و دوره های آسیستول مشاهده می شود. مرگ ناشی از ایست قلبی به دلیل راه اندازی مکانیسم های پاتوژنتیک زیر رخ می دهد:

کاهش جهش کسری بطن چپ 25-30٪. این سندرم خطر مرگ ناگهانی عروق کرونر را به شدت افزایش می دهد.
تمرکز خارج از رحم اتوماتیسم در بطن (بیش از 10 اکستراسیستول های بطنیدر هر ساعت یا تاکی کاردی بطنی ناپایدار)، که در نتیجه آریتمی های بطنی ایجاد می شود. دومی عمدتاً در پس زمینه ایسکمی حاد گذرا میوکارد ایجاد می شود. تمرکز خارج از رحم اتوماتیسم معمولاً به عنوان یک عامل خطر برای مرگ ناگهانی آریتمی طبقه بندی می شود.
فرآیند اسپاسم رگ های خونی قلب، که منجر به ایسکمی می شود و به بدتر شدن بازگرداندن جریان خون به مناطق آسیب دیده کمک می کند.

شایان ذکر است که تاکی آریتمی یک مکانیسم الکتروفیزیولوژیکی مهم است که منجر به مرگ ناگهانی کرونری در یک فرد مبتلا به نارسایی قلبی می شود. که در آن درمان به موقعاین وضعیت با استفاده از دفیبریلاتور با پیکربندی پالس اصلاح شده به طور قابل توجهی تعداد مرگ و میر را در میان بیمارانی که دچار ایست قلبی ناگهانی شده اند کاهش می دهد.

از سکته قلبی

خون از طریق عروق کرونر وارد قلب می شود. اگر لومن آنها بسته شود، تشکیل کانون های اولیه نکروز و ایسکمی در قلب رخ می دهد. تظاهرات حاد آسیب شناسی قلبی با آسیب به دیواره عروقی با ترومبوز بیشتر و اسپاسم عروق شروع می شود. در نتیجه، بار روی قلب افزایش می یابد، میوکارد شروع به تجربه گرسنگی اکسیژن می کند که بر فعالیت الکتریکی آن تأثیر می گذارد.

در نتیجه اسپاسم ناگهانی کرونری، فیبریلاسیون بطنی رخ می دهد، چند ثانیه پس از آن، گردش خون به مغز متوقف می شود. در مرحله بعد، بیمار دچار ایست تنفسی، آتونی و عدم وجود رفلکس قرنیه و مردمک می شود. پس از گذشت 4 دقیقه از شروع فیبریلاسیون بطنی و قطع کامل گردش خون در بدن، تغییرات برگشت ناپذیری در سلول های مغز ایجاد می شود. به طور کلی، مرگ ناشی از حمله قلبی می تواند در عرض 3-5 دقیقه رخ دهد.

از یک لخته خون

در داده های بستر وریدی تشکیلات پاتولوژیکبه دلیل کار ناهماهنگ سیستم های انعقادی و ضد انعقاد ایجاد می شود. بنابراین، شروع ظاهر لخته ناشی از آسیب به دیواره عروقی و التهاب آن در پس زمینه ترومبوفلبیت است. با درک سیگنال شیمیایی مناسب، سیستم انعقاد وارد عمل می شود. در نتیجه، رشته‌های فیبرین در نزدیکی ناحیه پاتولوژیک ایجاد می‌شوند که در آن سلول‌های خونی در هم پیچیده می‌شوند و همه شرایط را برای شکستن لخته خون ایجاد می‌کنند.

در شریان ها، تشکیل لخته به دلیل تنگ شدن مجرای عروقی رخ می دهد. بنابراین، پلاک های کلسترولمسیر جریان خون آزاد را مسدود می کند و در نتیجه توده ای از پلاکت ها و رشته های فیبرین تشکیل می شود. توجه به این نکته ضروری است که در پزشکی بین ترومبوس های شناور و دیواری تمایز قائل می شوند. در مقایسه با نوع اول، دومی شانس کمی برای شکستن و ایجاد انسداد (آمبولی) عروق دارد. در بیشتر موارد، علل ایست قلبی ناگهانی ناشی از لخته خون به دلیل حرکت ترومبوز شناور است.

یکی از عواقب شدیدجدا شدن چنین لخته ای منجر به انسداد شریان ریوی می شود که بیان می شود سرفه شدید، کبودی پوست. اغلب نارسایی تنفسی و به دنبال آن توقف فعالیت قلبی وجود دارد. نه کمتر پیامد جدیپارگی لخته خون نقض گردش خون مغزی در پس زمینه آمبولی عروق بزرگ سر است.

تشخیص مرگ ناگهانی

معاینه فیزیکی به موقع کلید موفقیت اقدامات بیشتر احیای قلبی ریوی (CPR) است. تشخیص مرگ فوری بر اساس علائم مشخصه مرگ طبیعی بیمار است. بنابراین، در صورتی که هیچ محرک خارجی واکنشی از طرف فرد احیا شده ایجاد نکند، عدم آگاهی مشخص می شود.

تشخیص اختلالات تنفسی زمانی که مشاهده نمی تواند حرکات هماهنگ جناغ و صدای هوای بازدم شده توسط بیمار را تشخیص دهد. با این حال، تنفس آگونال تهویه کافی برای ریه ها را فراهم نمی کند و نمی توان آن را به عنوان تفسیر کرد تنفس خود به خود. در طول نظارت بر ECG، تغییرات پاتولوژیک مشخصه مرگ بالینی تشخیص داده می شود:

فیبریلاسیون یا فلاتر بطنی؛
آسیستول قلبی؛
تفکیک الکترومکانیکی

تظاهرات بالینی

در 25 درصد موارد، مرگ ناگهانی بلافاصله و بدون هیچ علامت هشدار دهنده ای رخ می دهد. برخی از بیماران، یک هفته قبل از مرگ بالینی، از تظاهرات مختلف پرودرومال شکایت دارند: افزایش درد در جناغ سینه، ضعف عمومی، تنگی نفس. توجه به این نکته ضروری است که امروزه روش هایی برای پیشگیری از حملات قلبی بر اساس تشخیص زودهنگام علائم هشدار دهنده این بیماری وجود دارد. نیمی از بیماران بلافاصله قبل از شروع مرگ ناگهانی دچار حمله آنژین می شوند. علائم بالینی مرگ قریب الوقوع بیمار عبارتند از:

از دست دادن هوشیاری؛
عدم وجود نبض در شریان های کاروتید؛
مردمک گشاد شده؛
کمبود تنفس یا ظاهر شدن نفس های آگونال؛
تغییر رنگ پوست از معمولی به خاکستری با رنگ مایل به آبی.

مراقبت های پزشکی برای مرگ ناگهانی

به طور معمول، بیشتر موارد ایست قلبی غیرمنتظره در خارج از بیمارستان رخ می دهد. به همین دلیل تسلط بر تکنیک ارائه مراقبت های اورژانسی در صورت مرگ ناگهانی بالینی بسیار مهم است. این امر به ویژه در مورد افراد جامعه که به دلیل وجود آنها صادق است وظایف شغلیبا تعداد زیادی از مردم در تماس باشید. به یاد داشته باشید، اقدامات احیای شایسته بلافاصله در اولین دقایق پس از شروع علائم ایست قلبی به افزایش زمان تا رسیدن کارکنان پزشکی کمک می کند.

مراقبت فوری

مشکل اصلی که در افراد بیهوش ایجاد می شود، انسداد راه های هوایی توسط ریشه زبان و اپی گلوت به دلیل آتونی عضلانی است. باید بگویم که این ایالتدر هر موقعیتی از بدن ایجاد می شود و وقتی سر به سمت جلو خم شود در 100٪ موارد ایجاد می شود. بنابراین، اولین کاری که باید انجام شود اطمینان از باز بودن مناسب راه هوایی است. برای این منظور باید از تکنیک سه گانه P. Safar که شامل اقدامات متوالی زیر است استفاده کنید:

پرتاب سر به عقب؛
حرکت فک پایین به جلو؛
باز کردن دهان.

پس از اطمینان از باز بودن راه هوایی، باید به تهویه مصنوعی ریوی (ALV) اقدام کنید. هنگام ارائه کمک های اولیه، این فعالیت با استفاده از روش دهان به دهان انجام می شود. بنابراین، یک دست روی پیشانی قربانی قرار می گیرد، در حالی که دست دیگر بینی او را می گیرد. سپس احیاگر لب های خود را دور دهان فرد احیا می کند و هوا را می دمد و در عین حال گردش قفسه سینه بیمار را کنترل می کند. هنگامی که قابل مشاهده است، باید دهان قربانی را رها کنید و به او فرصت دهید تا به طور غیرفعال بازدم کند.

در مرحله بعدی، نگهداری مصنوعی گردش خون انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که از الگوریتمی برای انجام ماساژ غیر مستقیم قلب یا فشرده سازی قفسه سینه استفاده می شود. برای این منظور باید فرد احیا شده را به درستی روی یک سطح صاف بخوابانید. بعد، شما باید نقاط فشرده سازی را تعیین کنید: با لمس فرآیند xiphoidو از آن 2 انگشت عرضی به سمت بالا عقب نشینی کنید.

دست باید در مرز قسمت میانی و پایینی جناغ قرار گیرد تا انگشتان با دنده ها موازی باشند. فشارها با اندام های صاف در آرنج انجام می شود. فشرده سازی قفسه سینه با فرکانس 100 فشار در دقیقه با استراحت برای تهویه مصنوعی انجام می شود. عمق شوک ها حدود 4-5 سانتی متر است اقدامات برای بازگرداندن فعالیت قلبی باید متوقف شود:

نبض در شریان اصلی ظاهر شد.
اقدامات انجام شده در عرض 30 دقیقه اثر مطلوب را ندارند. استثناء شرایط زیر است که مستلزم طولانی شدن دوره احیا است:

هیپوترمی؛
غرق شدن؛
مصرف بیش از حد دارو؛
آسیب الکتریکی

اقدامات احیا

امروزه مفهوم CPR مبتنی بر قوانین سختگیرانه ای است که ایمنی کامل فعالیت های انجام شده برای زندگی انسان را تضمین می کند. علاوه بر این، الگوریتمی برای اقدامات یک احیاگر در صورت ایست قلبی ناگهانی یا از دست دادن ناگهانی ارائه شده و به صورت علمی اثبات شده است. عملکرد تنفسیاز فرد مصدوم وقتی این شرایط ایجاد می شود نقش اصلیزمان بازی می کند: فقط چند دقیقه انسان را از مرگ جدا می کند. الگوریتم برای انجام احیای قلبی ریوی شامل انجام اقدامات زیر است:

تعیین وضعیت قربانی که بر اساس آن طیف اقدامات لازم برای احیاء انتخاب می شود.
شروع زودهنگام CPR، که شامل انجام دو دستکاری است: فشرده سازی قفسه سینه و تهویه مصنوعی.
در صورت بی اثر بودن مرحله دوم اقدام به دفیبریلاسیون می کنند. این روش شامل اعمال یک تکانه الکتریکی به عضله قلب است. در این مورد، تخلیه جریان مستقیم باید فقط تحت شرایط اعمال شود تنظیم صحیحالکترودها و تماس خوب آنها با پوست قربانی.
بر در این مرحلهبه عنوان یک قاعده، به قربانی مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله اقدامات اولیه درمانی زیر ارائه می شود:

تهویه مصنوعی با لوله گذاری تراشه؛
حمایت دارویی، شامل استفاده از:
کاتکول آمین ها (آدرنالین، آتروپین)؛
هورمون های ضد ادرار (وازوپرسین)؛
داروهای ضد آریتمی (کوردارون، لیدوکائین)؛
عوامل فیبرینولیتیک (استرپتوکیناز).
داخل وریدی مدیریت قطره ایمحلول های الکترولیت یا بافر (به عنوان مثال، بی کربنات سدیم برای اسیدوز تجویز می شود)

ویدئو

اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط دکتر واجد شرایطمی تواند تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.

این مرگی است که در نتیجه موقعیت های غیر مرتبط با خشونت و عوامل نامطلوب خارجی رخ می دهد.

در افرادی که خود را بیمار نمی‌دانستند و در وضعیت رضایت‌بخشی قرار دارند، علائم کشنده در عرض 24 ساعت از شروع علائم کشنده رخ می‌دهد. در مقابل بیماری عروق کرونر قلب و مرگ ناگهانی کرونری مشخصه آن که این زمان برای آن 6 ساعت تعیین شده است (اخیراً این فاصله به 2 ساعت کاهش یافته است).

علاوه بر معیار زمانی، طبق گفته سازمان بهداشت جهانی، مرگ ناگهانی قلبی بیش از هر چیز باید غیرمنتظره باشد. یعنی مرگ به گونه ای اتفاق می افتد که گویی در پس زمینه رفاه کامل است. امروز در مورد مرگ ناگهانی قلبی و چگونگی جلوگیری از آن صحبت خواهیم کرد؟

مرگ ناگهانی قلبی - علل

مقوله مرگ ناگهانی شامل کسانی می شود که در داخل مرده اند ماه گذشتهزندگی آنها به دلیل مشکلات مربوط به عملکرد قلب تحت نظارت پزشکان نبود، سلامت آنها از نظر بیرونی با هنجار مطابقت داشت و آنها سبک زندگی معمول خود را داشتند.

البته به سختی می توان با این جمله موافق بود که این افراد در ابتدا کاملاً سالم بودند. همانطور که می دانید، با بیماری های قلبی عروقی خطر عوارض کشنده بدون تظاهرات خارجی قابل مشاهده وجود دارد.

در بسیاری از رساله های پزشکی و از مشاهدات شخصی پزشکان شاغل، از جمله پاتولوژیست ها، مشخص شده است که در 94 درصد موارد، مرگ ناگهانی قلبی در عرض یک ساعت از شروع علائم درد رخ می دهد.

اغلب در اولین ساعات شب، یا بعد از ظهر شنبه، زمانی که تغییراتی در فشار اتمسفر و فعالیت ژئومغناطیسی وجود دارد. ماه های بحرانی ژانویه، مه، نوامبر هستند. در نسبت زن و مرد، غلبه نسبت به مردان در نوسان است.

مکانیسم های توسعه و علل وقوع به گروه های زیر تقسیم می شوند:

در جوانان درگیر ورزش.
در جوانان زیر 30 سال در هنگام اضافه بار فیزیکی.
با ناهنجاری در توسعه دریچه ها، ساختارهای زیر دریچه ای، عروق خونی و سیستم هدایت قلب.
در صورت وجود آترواسکلروز عروق قلب و فشار خون بالا
برای کاردیومیوپاتی ها
برای بیماری الکلی (شکل مزمن و حاد).
برای آسیب متابولیک کانونی به عضله قلب و نکروز غیر مرتبط با عروق قلب.

مرگ ناگهانی در حین ورزش

شاید غم انگیزترین آن مرگ افراد جوان و آموزش دیده در ورزش باشد. تعریف رسمی "مرگ ناگهانی در ورزش" شامل وقوع مرگ در حین فعالیت بدنی و همچنین در عرض 24 ساعت از شروع اولین علائمی است که ورزشکار را مجبور به کاهش یا توقف تمرین می کند.

افراد ظاهراً سالم ممکن است آسیب شناسی هایی داشته باشند که از آن بی خبرند. در شرایط تمرین شدید و فشار بیش از حد حاد کل بدن و میوکارد، مکانیسم هایی ایجاد می شود که منجر به ایست قلبی می شود.

فعالیت بدنی باعث می شود عضله قلب با افزایش مقدار زیادی اکسیژن مصرف کند فشار خونو ضربان قلب اگر عروق کرونر نتوانند به طور کامل اکسیژن میوکارد را تامین کنند، زنجیره ای از اختلالات متابولیک پاتولوژیک (متابولیسم و انرژی در سلول) عضله قلب ایجاد می شود.

هایپرتروفی ایجاد می شود (افزایش حجم و جرم سلول، تحت تأثیر عوامل مختلف) و دیستروفی (تغییرات ساختاری در سلول ها و ماده بین سلولی) کاردیومیوسیت ها. در نهایت، این منجر به ایجاد بی ثباتی الکتریکی میوکارد و آریتمی های کشنده می شود.

علل مرگ در حین ورزش به دو دسته تقسیم می شود.

به اضافه بار فیزیکی مرتبط نیست:

بیماری های ارثی ( ناهنجاری مادرزادیعروق کرونر چپ، سندرم مارفان، نقایص مادرزادی، پرولاپس دریچه میترال);
بیماری های اکتسابی (انسدادی کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، میوکاردیت ، اختلالات هدایت ، ضعف گره سینوسی)؛

استفاده ناکافی از توانایی های عملکردی فرد در حین فعالیت بدنی (ریزانفارکتوس های غیرکروناروژنیک میوکارد در میوکارد ایجاد می شود).
نارسایی گره سینوسی یا بلوک کامل دهلیزی.
اکستراسیستول که به عنوان واکنشی به استرس حرارتی و روانی-عاطفی رخ می دهد.

علت فوری مرگ فیبریلاسیون بطنی و پس از اعمال فشار است. معنی خاصپاتولوژی هایی دارند که بدون علامت هستند.

مرگ ناگهانی قلبی و رشد غیر طبیعی بافت قلب

با افزایش تعداد مرگ و میر بدون دلایل قابل مشاهده، در دهه های اخیر، کار با هدف مطالعه عمیق نقایص قلبی مرتبط با رشد غیر طبیعی ظاهر شده است. بافت همبند. اصطلاح دیسپلازی (از یونانی "dis" - اختلال، "plasia" - شکل) به رشد غیر طبیعی ساختارهای بافتی، اندام ها یا قسمت هایی از بدن اشاره دارد.

دیسپلازی مادرزادی بافت همبند بیماری هایی هستند که ارثی هستند و با اختلال در رشد بافت های زیرین ساختار قلب مشخص می شوند. شکست در طول دوره رشد داخل رحمی و مرحله اولیهپس از تولد کودک آنها به طور مشروط به دو گروه تقسیم شدند.

اولین مورد، نقایص رشدی است که کاملاً شناخته شده است و نه تنها در اختلالات در ساختار قلب، بلکه در سایر اندام ها و قسمت های بدن نیز ظاهر می شود. علائم و تظاهرات آنها به خوبی شناخته شده و مورد مطالعه قرار گرفته است (سندرم مارفان، سندرم اهلرز دانلوس، سندرم هولت عمر).

موارد دوم غیرمتمایز نامیده می شوند، آنها با اختلالات در ساختار قلب، بدون علائم مشخص مشخص ظاهر می شوند. این همچنین شامل نقایص رشدی است که به عنوان "ناهنجاری های جزئی قلبی" تعریف می شود.

مکانیسم اصلی دیسپلازی ساختارهای بافتی سیستم قلبی عروقی، یک انحراف ژنتیکی تعیین شده در رشد اجزای بافت همبند است که دریچه ها، بخش هایی از سیستم هدایت قلب و میوکارد را تشکیل می دهد.

افراد جوانی که در آنها می توان به چنین اختلالاتی مشکوک شد با اندام نازک، قفسه سینه قیفی و اسکولیوز متمایز می شوند. مرگ در نتیجه بی ثباتی الکتریکی قلب رخ می دهد.

سه سندرم اصلی وجود دارد:

سندرم آریتمی - تخلفات مختلفریتم و هدایت با بروز آریتمی های کشنده.
سندرم دریچه ای یک ناهنجاری در توسعه دریچه های اصلی قلب با اتساع آئورت و شریان های ریوی اصلی، افتادگی دریچه میترال است.
سندرم عروقی نقض رشد عروق با قطرهای مختلف از آئورت تا ساختار نامنظم عروق کرونر و وریدهای کوچک است. تغییرات مربوط به قطر رگ های خونی است.
آکوردهای غیرطبیعی رباط های جانبی یا کاذب در حفره های قلب هستند که لت های دریچه را می بندند.
آنوریسم سینوس های والساوا بزرگ شدن دیواره آئورت در نزدیکی دریچه های نیمه قمری است. پاتوژنز این نقص شامل جریان خون اضافی به داخل حفره های قلب است که منجر به اضافه بار می شود. پسرها بیشتر مریض می شوند.

بر اساس انتشارات مختلف، مرگ ناشی از افتادگی دریچه میترال 1.9 مورد در هر جمعیت است.

ایسکمی قلبی

بیماری کرونری قلب یک بیماری بسیار شایع در جمعیت انسانی است و عامل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در جمعیت است. کشورهای توسعه یافتهصلح این یک سندرم است که در شکل قلبی آترواسکلروز و فشار خون بالا ایجاد می شود که منجر به نارسایی مطلق یا نسبی فعالیت قلبی می شود.

اصطلاح IHD برای اولین بار در سال 1957 ابداع شد و اختلاف بین نیاز و تامین خون قلب را تعریف کرد. این اختلاف به دلیل انسداد مجرای عروق خونی توسط آترواسکلروز است. فشار خون بالاو اسپاسم دیواره عروقی

در نتیجه گردش خون ناکافی، حملات قلبی یا مرگ محدود محلی فیبرهای عضلانی قلب ایجاد می شود. IHD دو شکل اصلی دارد:

شکل مزمن (آنژین صدری) - حملات دوره ای درد در قلب ناشی از ایسکمی نسبی گذرا.
شکل حاد (انفارکتوس حاد قلب) ایسکمی حاد با ایجاد کانون موضعی نکروز میوکارد است.

نکروز حاد میوکارد (انفارکتوس) نوعی بیماری ایسکمیک قلبی است که اغلب منجر به مرگ می شود. چندین نشانه وجود دارد که بر اساس آنها نکروز حاد عضله قلب طبقه بندی می شود. بسته به وسعت ضایعه، موارد زیر وجود دارد:

انفارکتوس میوکارد با کانونی بزرگ؛
انفارکتوس میوکارد کانونی کوچک

با توجه به فاصله زمانی از شروع علائم تا مرگ:

دو ساعت اول از شروع نکروز (حادترین دوره)؛
از زمان شروع بیماری تا 10 روز (دوره حاد)؛
از 10 روز تا 4-8 هفته (دوره تحت حاد)؛
از 4-8 هفته تا 6 ماه (دوره اسکار).

احتمال مرگ در دوره حاد و با آسیب زیاد بسیار زیاد است.

سندرم حاد کرونری

آسیب حاد به عروق تامین کننده عضله قلب - تغییرات ایسکمیکدر میوکارد تا 40 دقیقه، که قبلا به عنوان کرونری حاد تفسیر می شد، که تا 90٪ در ساختار مرگ ناگهانی قلبی را تشکیل می دهد. تعداد غالب بیماران مبتلا به حاد نارسایی عروقی، در اثر فیبریلاسیون بطنی می میرند.

در حال حاضر به عنوان یک حاد در نظر گرفته می شود سندرم کرونری.

اصطلاح "سندرم حاد کرونری" در دهه 80 قرن بیستم در نشریات ظاهر شد و به دلیل نیاز به مراقبت های اورژانسی و یکی از علل اصلی بروز ناگهانی قلب از بیماری عروق کرونر قلب و انفارکتوس میوکارد به عنوان یک واحد بالینی و مورفولوژیکی مستقل جدا شد. مرگ.

طبق تعاریف متخصصان قلب خارجی، این اصطلاح شامل هر نشانه ای است که ممکن است نشان دهنده حمله قلبی اولیه یا حمله آنژین ناپایدار باشد.

نیاز به تشخیص سندرم حاد کرونری به این دلیل است که در این مرحله است که میزان مرگ و میر بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد بالاترین است و پیش آگهی و نتیجه بیماری به ماهیت تاکتیک های درمانی بستگی دارد. این اصطلاح در پزشکی در اولین ساعات از شروع حمله قلبی حاد تا تشخیص دقیق استفاده می شود.

سندرم حاد کرونری بر اساس قرائت ECG به دو نوع تقسیم می شود:

سندرم کرونری حاد بدون افزایش فاصله ST و با آنژین ناپایدار مشخص می شود.
سندرم حاد کرونری با افزایش فاصله ST یک انفارکتوس اولیه میوکارد است.

بر اساس مکانیسم تشکیل سندرم کرونر، انواع زیر متمایز می شوند:

نوع درون زا - توقف جریان خون در نتیجه بسته شدن لومن رگ توسط پلاک آترواسکلروتیک و توده های ترومبوتیک تشکیل شده روی آن.

این نوع از سندرم کرونری برای جوانان با مرگ و میر بالا معمول است

نوع اگزوژن - در نتیجه اسپاسم عروق با و بدون تشکیل لخته خون. نوع دوم مرگ عروق کرونر برای افراد مسن که مبتلا به آن هستند معمول است دوره طولانیایسکمی مزمن میوکارد

کاردیومیوپاتی ها

یکی از شایع ترین ایست های قلبی ناگهانی، کاردیومیوپاتی است. این اصطلاح به گروهی از بیماری های عضله قلب با منشأهای مختلف اطلاق می شود که با اختلال عملکرد مکانیکی یا الکتریکی همراه است. تظاهرات اصلی ضخیم شدن رشته های عضلانی یا انبساط حفره های قلب است. وجود دارد:

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک یک بیماری ژنتیکی تعیین شده است که عضله قلب را تحت تاثیر قرار می دهد. این روند به طور پیوسته در حال پیشرفت است درجه بالااحتمال دارد منجر به مرگ ناگهانی شود. این نوع کاردیومیوپاتی، به عنوان یک قاعده، ماهیت خانوادگی دارد، یعنی بستگان نزدیک در خانواده بیمار هستند، با این حال، موارد جداگانه ای از این بیماری رخ می دهد. در درصد ترکیبی وجود دارد آترواسکلروز عروق کرونرو کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
کاردیومیوپاتی متسع ضایعه ای است که با انبساط غیر طبیعی حفره قلب و اختلال در انقباض بطن چپ یا هر دو بطن مشخص می شود که منجر به تغییر در ضربان قلب و مرگ می شود. به طور معمول، کاردیومیوپاتی متسع به سرعت خود را نشان می دهد و اغلب مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.

بر اساس علل وقوع، آنها متمایز می شوند:

کاردیومیوپاتی با منشا ناشناخته؛
کاردیومیوپاتی اتساع ثانویه یا اکتسابی ناشی از عفونت ویروسیاز جمله ایدز، مسمومیت با الکل، کمبود ریز عناصر

کاردیومیوپاتی محدود کننده یک شکل نادر است که با ضخیم شدن و تکثیر پوشش داخلی قلب مشخص می شود.

الکل آسیب میوکارد

آسیب الکل به قلب دومین علت اصلی نارسایی قلبی ناگهانی است. طبق آمار، تا 20٪ از بیماران مبتلا به مزمن بیماری الکلی، بر اثر بیماری قلبی می میرند. در بیماران جوان با اختلال الکلمرگ قلبی در 11 درصد به طور ناگهانی یا ناگهانی رخ می دهد که 41 درصد از افرادی که به طور ناگهانی فوت می کنند زیر 40 سال سن دارند.

هیچ الگوی مشخصی بین میزان مصرف الکل و مدت زمان مسمومیت و میزان آسیب به عضله قلب وجود ندارد. حساسیت میوکارد به اتانول برای هر فرد فردی است.

ارتباط با توسعه افزایش یافته است فشار خونو نوشیدن الکل این مکانیسم با افزایش تون عروق و ترشح آدرنالین در خون انجام می شود. اختلالات ریتم قلب با فیبریلاسیون احتمالی ظاهر می شود.

بنابراین، استفاده طولانی مدت مقدار اضافیالکل به تنهایی یا همراه با ایسکمی میوکارد، بی ثباتی الکتریکی قلب و مرگ ناگهانی قلبی کمک می کند.

فشار خون بالا و نقش آن در ایجاد مرگ ناگهانی قلبی

در افرادی که از افزایش سیستماتیک فشار خون رنج می برند، هیپرتروفی به عنوان یک واکنش جبرانی-تطبیقی (افزایش توده قلب به دلیل ضخیم شدن لایه عضلانی) ایجاد می شود. این امر خطر فیبریلاسیون بطنی و اختلال در گردش خون را افزایش می دهد.

فشار خون شریانی باعث تشدید آترواسکلروز در لومن می شود عروق کرونر. بروز فشار خون بالا در افرادی که به طور ناگهانی فوت می کنند به 41.2 درصد می رسد.

سایر علل مرگ ناگهانی

آسیب کانونی به میوکارد، در نتیجه اختلال در متابولیسم موضعی در فیبرهای عضلانی، شامل تغییرات دیستروفیک و غیرقابل برگشت در سلول‌های کاردیومیوسیت، بدون آسیب به عروق تغذیه‌کننده قلب است.

توانایی انقباض میوکارد می تواند در نتیجه تغییر در ساختار سلول ها با اختلال در عملکردهای حیاتی آنها مختل شود. دلایل این پدیده بسیار متنوع است:

اختلال در تنظیم عصبی؛
تغییرات در سطوح هورمونی؛
اختلال در تعادل الکترولیت؛
اثرات مخرب ویروس ها و سموم باکتریایی؛
عملکرد آنتی بادی های خود ایمنی؛
تأثیر محصولات متابولیک انسان (پایه های نیتروژن)؛
تاثیر اتانول و داروها

ایجاد نارسایی حاد قلبی می تواند در دوره حاد بیماری، در دوران بهبودی و حتی در غیاب مواد سمی در خون رخ دهد.

ارتباط بین استرس و مرگ ناگهانی قلبی به طور گسترده ای شناخته شده است. تحت تأثیر قرار گرفت

استرس فیزیکی و روانی اغلب باعث آریتمی های قلبی و دوره های از دست دادن ناگهانی و مداوم هوشیاری می شود که بیش از یک دقیقه طول می کشد (غش). در مرحله نهایی واکنش های استرس، هورمون هایی مانند آدرنالین، گلوکوکورتیکوئیدها و کاتکول آمین ها ترشح می شوند.

این منجر به افزایش سطح گلوکز و کلسترول خون و افزایش فشار در شریان ها می شود. همه اینها منجر به اختلال در متابولیسم میوکارد می شود و مبنایی برای به اصطلاح "خودکشی بیولوژیکی" می شود.

چرا مردان بیشتر می میرند؟

اگر همه موارد فوق را خلاصه کنیم، می‌توان نتیجه گرفت که مردان بیشتر از زنان از این یا آن بیماری قلبی با پیامد کشنده رنج می‌برند.

این ناشی از چندین عامل است:

بیشتر آسیب شناسی های تعیین شده ژنتیکی بر اساس یک روش توارث اتوزومال غالب منتقل می شوند. این به معنای انتقال علائم و بیماری ها از پدر به پسر است.
در بدن یک زن بیشترهورمون های جنسی استروژن ارائه شده است که تأثیر مفیدی در ایجاد آترواسکلروز و فشار خون شریانی دارد.
مردان بیشتر درگیر کارهای بدنی سنگین هستند و در نتیجه بیشتر مستعد بارگیری هستند.
شیوع اعتیاد به الکل و مواد مخدر در بین مردان بیشتر از زنان است.
هزینه زندگی مردان در همه کشورهای جهان کمتر از زنان است.

علائم و نشانه های مرگ ناگهانی قلبی

تصویر تظاهرات بالینی مرگ ناگهانی بسیار سریع ایجاد می شود. در بیشتر موارد، یک وضعیت غم انگیز در خیابان یا در خانه رخ می دهد، و بنابراین کمک های اضطراری واجد شرایط خیلی دیر ارائه می شود.

در 75 درصد موارد، کمی قبل از مرگ، فرد ممکن است ناراحتی قفسه سینه یا احساس تنگی نفس را تجربه کند. در موارد دیگر مرگ بدون این علائم رخ می دهد.

فیبریلاسیون بطنی یا آسیستول با ضعف شدید و پیش سنکوپی همراه است. چند دقیقه بعد، به دلیل عدم گردش خون در مغز، از دست دادن هوشیاری رخ می دهد، سپس مردمک ها تا حد مجاز گشاد می شوند و به نور پاسخ نمی دهند.

تنفس متوقف می شود. در عرض سه دقیقه پس از توقف گردش خون و انقباضات بی اثر میوکارد، سلول های مغز دچار تغییرات غیرقابل برگشتی می شوند.

علائمی که بلافاصله قبل از مرگ ظاهر می شوند:

تشنج؛
تنفس کم عمق و پر سر و صدا؛
پوست با رنگ مایل به آبی رنگ پریده می شود.
مردمک ها پهن می شوند.
نبض در شریان های کاروتید قابل احساس نیست.

درمان مرگ ناگهانی قلبی

تنها راه درمان مرگ ناگهانی اورژانس است اقدامات احیا. احیا شامل چند مرحله است:

اطمینان از عبور آزاد هوا از طریق دستگاه تنفسی. برای انجام این کار، لازم است فرد در حال مرگ را روی یک سطح کشسان و سخت قرار دهید، سر او را به عقب خم کنید. فک پایین، دهانت را باز کن، رها کن حفره دهاناز موجود اشیاء خارجیو زبانت را بیرون بیاور
تهویه مصنوعی را به روش دهان به دهان انجام دهید.
بازگرداندن گردش خون. قبل از شروع ماساژ غیرمستقیم قلبی، برای انجام این کار، باید با مشت خود به شدت به وسط جناغ ضربه بزنید، اما نه در ناحیه قلب. در مرحله بعد، دستان خود را روی قفسه سینه فرد قرار دهید و فشار قفسه سینه را انجام دهید.

برای یک فرآیند احیای موثر، نسبت هوای استنشاقی به دهان بیمار و فشار ریتمیک بر روی قفسه سینهباید باشد:

استنشاق برای 15 فشار، اگر یک نفر در حال احیا باشد.
1 نفس و 5 فشار اگر دو نفر در حال احیا هستند.

فوراً فرد را به بیمارستان منتقل کنید تا کمک های حرفه ای واجد شرایط ارائه شود.

چگونه از مرگ ناگهانی جلوگیری کنیم

هر فردی باید آگاهانه و مسئولانه با سلامت قلب خود رفتار کند و بداند چگونه می تواند به قلب خود آسیب برساند و چگونه از آن محافظت کند.

معاینه پزشکی منظم.

اول از همه، اینها مراجعه منظم به پزشک، معاینات و آزمایشات آزمایشگاهی است. اگر فردی در خانواده دارای آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی است، فوراً به پزشک اطلاع دهید تا خطر تظاهرات بیماری های ارثی از بین برود.

رد عادات بد

ترک اساسی سیگار، اعتیاد به مواد مخدر و مصرف بیش از حد الکل. مصرف متوسط نوشیدنی ها با اثر محرک سیستم عصبیقهوه، چای، نوشیدنی های انرژی زا.

دود تنباکو درصد اکسیژن خون را کاهش می دهد، به این معنی که قلب در حالت گرسنگی اکسیژن کار می کند. علاوه بر این، نیکوتین فشار خون را افزایش می دهد و اسپاسم دیواره عروق را افزایش می دهد. اتانول موجود در الکل اثر سمی بر عضله قلب دارد و باعث دیستروفی و خستگی می شود.

اثر مقوی در این نوشیدنی ها منجر به افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون می شود.

عادی سازی رژیم غذایی و مبارزه با چاقی

اضافه وزن عاملی است که نقش مهمی در بروز بیماری های قلبی و عروقی و بروز مرگ ناگهانی قلبی دارد. از نظر آماری، مردم رنج می برند اضافه وزنبدن اغلب در معرض فشار خون بالا و تصلب شرایین است.

اضافه وزن نه تنها برای قلب، بلکه برای سایر اندام ها نیز مشکل ایجاد می کند. برای دانستن وزن فیزیولوژیکی ایده آل خود، فرمولی وجود دارد: شاخص توده بدنی BMI = وزن موجود: (قد بر حسب متر x 2).

وزن طبیعی در نظر گرفته می شود:

اگر بین 18 تا 40 سال سن دارید - BMI = 19-25.
از 40 سال به بالا - BMI = 19-30.

نتایج متغیر هستند و به ویژگی های ساختاری بستگی دارند سیستم اسکلتی. مصرف متعادل نمک خوراکی و چربی های حیوانی توصیه می شود. محصولاتی مانند گوشت خوک، گوشت چرب، کره، ترشیجات و غذاهای دودی منجر به ایجاد تصلب شرایین و افزایش فشار در رگ‌های خونی می‌شوند.

غذاهای مفید برای قلب

تغذیه مناسب کلید سلامتی و طول عمر است.

آب انگور قرمز.
شیر کم چرب.
سبزیجات و میوه های تازه (حبوبات، موز، هویج، کدو تنبل، چغندر و غیره).
ماهی دریا.
گوشت بدون چربی (مرغ، بوقلمون، خرگوش).
آجیل و خشکبار.
روغن های گیاهی.

سبک زندگی سالم پاسخ این سوال است که چگونه از مرگ ناگهانی جلوگیری کنیم؟

رژیم های غذایی زیادی برای تقویت و حفظ طراحی شده اند وضعیت خوبقلبها. ورزش منظم بدن را تقویت می کند و باعث می شود اعتماد به نفس و سلامت بیشتری داشته باشید.

سبک زندگی فعال و فرهنگ بدنی

فعالیت بدنی با دوز منظم با تاکید بر "تمرینات قلبی":

دویدن در هوای تازه.
دوچرخه سواری.
شنا كردن.
اسکی و اسکیت کراس کانتری.
کلاس یوگا.
ورزش صبحگاهی.

نتیجه

زندگی انسان بسیار شکننده است و هر لحظه ممکن است به دلایلی خارج از کنترل ما به پایان برسد. سلامت قلب شرط مسلم برای زندگی طولانی و با کیفیت است. بیشتر به خودتان توجه کنید، بدن خود را با عادت های بد تخریب نکنید و تغذیه ضعیف- این اصل اساسی هر فرد تحصیل کرده و عاقل است. توانایی پاسخگویی صحیح به موقعیت های استرس زاهماهنگی با خود و دنیا، لذت بردن از هر روز زندگی، خطر مرگ ناگهانی قلبی را کاهش می دهد و منجر به یک زندگی طولانی شاد می شود.

به نظر می رسد که در این موارد، اعلیحضرت «سرنوشت» مسئول همه چیز است... البته، خوب است که در امنیت باشید: «توانایی واکنش صحیح به موقعیت های استرس زا، «کنار آمدن» با خودت و دنیا، و سعی کن از لحظه لحظه زندگی لذت ببری.»

یک تشخیص وحشتناک ما مرگ یک بازیکن هاکی بسیار جوان با چنین تشخیصی را پس از مرگ به یاد می آوریم. یک بار دیگر متقاعد می شوید که همه چیز در حد اعتدال خوب است.

هرگز نباید قلب را فراموش کنید، مکمل های بیولوژیکی عالی برای حمایت از سیستم قلبی عروقی وجود دارد.

حتی در زمان میشکا مارکد، مقاله بزرگی در Literature در مورد این موضوع وجود داشت. آنجا نوشته شده بود که اگر در عرض 10 دقیقه. اگر بخش مراقبت‌های ویژه نیامد و به شما شوک الکتریکی ندهد، پس همین است، مشکل است. اگر دیرتر بیاید و قلب نجات پیدا کند، شما همچنان یک احمق خواهید بود، زیرا سلول های مغز شروع به مردن می کنند. چنین شرایطی برای ورود آمبولانس فقط در اروپا و ایالات متحده آمریکا (شاید جنوب کانادا و استرالیای جنوبی با نیوزلند) وجود دارد، اما در روسیه فرسوده ما نه.

ساکن این کشور بدبخت تولا (کار - تا زمانی که بمیرم - بازنشسته).

اضافه شدن به قبلی.

من دوستی دارم که زمانی از قزاقستان فرار کرده بود، بنابراین پسرش در ارتش خدمت کرد (یعنی سالم بود و سالم به سربازی رفت)، به عنوان راننده در یک پاسگاه پلیس مشغول به کار شد، از سلامتی خود شکایت نکرد. (از آنجایی که او رانندگی می کرد، به این معنی است که او کم نوشیدند). از سر کار اومدم خونه - بم! قلب متوقف شد - 23 ساله. شخصی که من می شناسم بی سواد است و نمی داند چه کاری و چگونه انجام دهد. دفن شد و بس

بله، نرخ مرگ و میر در حال حاضر چشمگیر است... چندی پیش، یکی از همکارانش در محل کار دچار یک فاجعه شد. شوهرش برای شام آمد و جلوی چشمانش مرد. همه چیز برق آسا است ... و سه قلو باقی مانده است .... و فقط 4 سال دارند... و استرس هم هست، همه چیز سریعتر است، نه استراحت، نه چیزی... مسابقه همه مال ماست... اما من نه مشروب خوردم، نه سیگار کشیدم.. زندگی همین است ...

وقتی درد قلب ظاهر می شود. پس نمی توانید در اینجا تردید کنید. اما برای رهایی از درد در قلب برای مدت طولانی، باید خود را از بسیاری جهات محدود کنید، و این به خوبی در نشریه گفته شده است.

چقدر همه چیز ترسناک است! یک بار دیگر به این فکر خواهید کرد که چقدر مهم است که از دوران کودکی مراقب سلامتی خود باشید.

من چنین مواردی از مرگ ناگهانی ناشی از سکته قلبی را در بین مردان از جمله بستگان می شناسم. علاوه بر این، در سنین بالا و با یک سبک زندگی به ظاهر سالم. با این حال، استرس و تحریک بیش از حد عصبی در اینجا نقش غالب دارند.

هوم... زندگی کوتاه و غیرقابل پیش بینی است. قدر هر روز را بدانید و مراقب خودتان باشید.

وقتی مرگ ناگهانی فرا می رسد ترسناک است... و شوخی با قلب به خصوص بد است. باید از آن مراقبت کرد و از غذاهای سالم استفاده کرد.

متاسفانه من هم با این علت مرگ آشنا هستم. به عنوان یک قاعده، همه چیز خیلی سریع اتفاق می افتد و دیگر نمی توان فرد را نجات داد.

از شما برای چنین مقاله مفصلی متشکرم. خوشحالم که نوشته شده است، اگرچه قابل درک است، اما بسیار کامل و شایسته است. شما باید در مورد چنین چیزهایی بدانید، زیرا هر کسی که از قبل هشدار داده شود، ساعد مسلح است.

من آن را خواندم و واقعاً می ترسم به باشگاه بروم ...

هر کس سرنوشت خود را دارد، من همچنین موارد زیادی از مرگ ناگهانی را در افرادی که سبک زندگی سالمی دارند می شناسم. تنها چیزی که باقی می ماند این است که از هر روزی که زندگی می کنید قدردانی کنید، و بقیه - هیچ کس از چیزی مصون نیست.

آن را خواندم و وحشت کردم... مقاله بسیار مفید و خوبی ارائه شده است. تعجب کردم که چقدر از قلبم گذشته است...

آیا آن را خواندید و شروع به استفاده از آن کردید یا آن را خواندید و فراموش کردید؟

و چه کسی گفته است که باید تا حد امکان از آن بخورید؟

من در مورد این روش درمان با نمک بولوتوف، موارد منع مصرف آن شنیدم ...

انتشارات در سایت نظر شخصی نویسندگان است و فقط برای اهداف اطلاعاتی است.

برای حل عملی یک مشکل خاص، باید با یک متخصص متخصص تماس بگیرید.

چاپ مجدد تنها در صورتی مجاز است که یک پیوند نمایه شده فعال نشان داده شده باشد.

کارشناسان در مورد مرگ هنگام خواب صحبت می کنند

برای کسانی که در این دنیا می مانند و عمیقاً در غم از دست دادن یکی از عزیزان غمگین هستند، بسیار مهم است که بدانند چرا آن عزیز مرده است تا خط و نشان بکشند. و برای اعضای خانواده متوفی، این اطلاعات به ویژه مهم است، زیرا آگاهی از وراثت، که بر خطر مرگ در خواب تأثیر می گذارد، می تواند به طور بالقوه جان عزیزان او را نجات دهد.

متوفی در خانه در خواب: اعمال

این متخصص می افزاید: صرف نظر از اینکه موردی را بپذیریم یا نه، خیلی بستگی به این دارد که سابقه پزشکی بیمار چه بوده و شرایط مرگ او چگونه بوده است.

هر چه سن فرد کمتر باشد، بیشتر اوقات کالبد شکافی انجام می شود.

نسخه خودکشی

مرگ در شرایط مشکوک، با خودکشی مشکوک، در خانه و حتی در خواب، موضوعی کاملاً متفاوت است. اگر فردی در رختخواب بمیرد، من همیشه نسخه خودکشی را بررسی می کنم. به گفته شوپ، نکات کلیدی زیر منجر به افکار خودکشی می شود:

اشیای عجیب و غریب در محل حادثه کشف شد.
ابهاماتی در تاریخچه پزشکی وجود دارد.
آن مرحوم بسیار جوان بود.
حال آن مرحوم خوب بود.

به گفته پزشک قانونی، کارشناسان نیز اغلب احتمال مصرف بیش از حد دارو را به صورت تصادفی در نظر می گیرند. اخیراً تعداد افرادی که داروهای مسکن تجویزی را به اشتباه مصرف می کنند افزایش یافته است. در میان آنها، مواد افیونی (افیون ها) - مسکن های مخدر - اغلب دیده می شد.

حوادث در خانه

به گفته لانتز، اگر فرد متوفی را در رختخواب پیدا کردید، اقدامات شما به شرایط حادثه بستگی دارد: "اگر متوفی سرطان یا بیماری مزمن قلبی عروقی داشت، بهترین گزینه این است که با یک پزشک در خانه تماس بگیرید."

در هر صورت، اگر مرگ ناگهانی و غیرمنتظره رخ دهد، مهم است که با آمبولانس (103) و پلیس (102) تماس بگیرید. «مواقعی وجود دارد که یک فرد زنده است، اما به سختی می تواند نفس بکشد و نبض دارد که شما نمی توانید آن را تعیین کنید. بنابراین، مهم است که با یک متخصص مشورت کنید تا متوجه شوید که آیا این شخص واقعاً در خواب مرده است یا خیر.»

اگر مرگ ناگهانی رخ دهد، مهم است که با یک تیم پزشکی در اوکراین (103) و پلیس (102) تماس بگیرید. مواقعی وجود دارد که انسان زنده است، اما به سختی نفس می کشد و نبض دارد که نمی توانید آن را تعیین کنید. بنابراین، مهم است که با یک متخصص تماس بگیرید تا متوجه شوید که آیا یک فرد زنده است یا خیر.

سوالات قلب در خواب

بزرگسالانی که به دلایل طبیعی از جمله در خانه و در خواب می میرند و برای کالبد شکافی فرستاده می شوند اغلب افراد بین 20 تا 55 سال هستند. دلیل کالبد شکافی علت مرگ ناشناخته است. شوپ می‌گوید به علاوه، آنها حقایق و سوابق بسیار کمی در پرونده پزشکی دارند.

به گفته این کارشناس، موارد زیر اغلب در چنین افرادی مشاهده شده است:

پزشک قانونی توضیح می دهد: «قلب بیمار ممکن است به دلیل نوشیدن زیاد الکل یا چاقی بزرگ شود. علاوه بر این، قلب می تواند به طور غیر طبیعی به دلیل بیماری های مادرزادی قلبی بزرگ باشد.

بیماری های خانوادگی

لانتز می گوید درک دلیل مرگ غیرمنتظره یکی از عزیزان بسیار مهم است، به خصوص اگر او قبل و در خواب مرده باشد. این کارشناس توضیح می دهد: "اول اینکه به خانواده توضیح داده شود که چرا فرد فوت کرده است." او می افزاید: «در صورتی که عامل ارثی در این مورد نقش کلیدی داشته باشد، توجه به این امر بسیار مهم است.

این بیماری ها در اثر جهش در ژن های کانال یونی ایجاد می شوند.

فیبریلاسیون عبارت است از انقباض سریع فیبرهای عضلانی قلب که باعث اختلال در فعالیت همزمان (ریتم قلب) و عملکرد پمپاژ آنها می شود. تاکی کاردی بطنی چند شکلی شکل نادری از تاکی کاردی بطنی است که در آن دامنه کمپلکس‌های بطنی مانند یک سینوسی تغییر می‌کند، با کمپلکس‌هایی با حداقل دامنه که فازهای قطبی مخالف را به هم متصل می‌کنند.

علائم مرتبط:

نجات یک زندگی

بر اساس نتایج کالبد شکافی، کارشناسان می توانند به عزیزان متوفی که در خانه و در خواب فوت کرده اند، توصیه کنند که برای تشخیص بیماری های ژنتیکی جدی و تسریع در درمان در صورت تایید بیماری، اقدامات تشخیصی را انجام دهند. گاهی اوقات پزشکان فقط بیماری را مشاهده می کنند و در برخی موارد درمان بلافاصله تجویز می شود. اگر پزشکان انواع خاصی از آریتمی را تشخیص دهند، به بیماران پیشنهاد می شود که یک دفیبریلاتور قابل کاشت در ناحیه قلب خریداری کنند.

دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) دستگاهی از نوع ضربان ساز است که به طور مداوم بر ریتم قلب نظارت می کند. اگر دستگاه یک اختلال ریتم را تشخیص دهد که خیلی جدی نیست، یک سری تکانه های الکتریکی بدون درد برای اصلاح ریتم ایجاد می کند.

پیشگیری و تشخیص عزیزان متوفی

بیماری های دیواره آئورت، شریان بزرگ و مرکزی که خون را از قلب به بدن می رساند، می تواند منجر به پارگی آئورت و مرگ ناگهانی شود. آنوریسم آئورت اغلب یک بیماری ارثی است. این انبساط لومن رگ خونی یا حفره قلب است که در اثر تغییرات پاتولوژیک در دیواره آنها یا ناهنجاری های رشدی ایجاد می شود.

معمولاً از اعضای خانواده خواسته می شود در صورت بروز آنوریسم متوفی، از جمله در خواب، انجام دهند:

اکوکاردیوگرافی؛
توموگرافی کامپیوتری؛
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).

شوپ می گوید که وقتی بیماری های ارثی دلیل احتمالی مرگ باشد، نمایندگان موسسه او با عزیزانش تماس می گیرند. او می گوید: "گاهی اوقات من شخصاً همه چیز را به وضوح از طریق تلفن توضیح می دهم." این کارشناس می‌گوید: در گزارش کالبد شکافی نشان می‌دهم که این یک جهش ژنتیکی ارثی است و توصیه می‌کنم اعضای نزدیک خانواده (به ویژه والدین، برادران، خواهران، فرزندان) برای مشاوره با یک درمانگر مراجعه کنند و تشخیص داده شود. .

مسائل مربوط به سلامت روان

به طور معمول، کارشناسان پزشکی قانونی سوالات مشابهی را از عزیزان متوفی می پرسند:

شاید فرد افسرده بود؟
آیا تا به حال دارو یا آرامبخش های جدی مصرف کرده است؟
آیا او گاهی اوقات نگرش خود را نسبت به اقدام به خودکشی و افکار خودکشی بیان می کرد؟

«اگر چنین اطلاعاتی در مورد ویژگی های متوفی دریافت کنیم، به عنوان مثال: اینکه او افسرده بود. تمایل به خودکشی مشهود بود، من فکر می کنم هر متخصصی بگوید کالبد شکافی انجام دهید. سن متوفی در این مورد نقشی ندارد. سپس متخصصان می‌خواهند احتمال خودکشی را رد کنند.»

بیماری های همراه:

بیماری های مغزی

به گفته Lanz، بیماری های مغزی که می تواند منجر به مرگ ناگهانی شود، از جمله در خانه و در خواب، به شرح زیر است:

آنوریسم مغزی چیست؟ این تضعیف دیواره یکی از رگ های خونی سر است. به دلیل نحوه گردش خون در سر، این "ضعف" باعث برآمدگی دیواره رگ می شود. مانند بادکنکی که بیش از حد باد شده است، این برآمدگی می تواند باعث پارگی آن و در نتیجه خونریزی مغزی شود.

به گفته Lanz، در مورد عفونت هایی مانند مننژیت و آنسفالیت، می تواند عواقب کشنده ای برای بدن انسان داشته باشد. به طور کلی، با ایجاد چنین بیماری های جدی، علائم آشکاری مشاهده می شود که باید مورد توجه قرار گیرد.

Schopp می گوید: «صرع به عنوان یک بیماری شناخته می شود که باعث مرگ در خواب می شود. این ممکن است به این دلیل باشد که میزان اکسیژن به مغز کاهش می یابد و این باعث تشنج صرع می شود. به گفته وی، معمولاً در تاریخچه بیمار چنین حملات صرع مشاهده شده است.

علل مرگ در افراد ظاهرا سالم

بروز مرگ ناگهانی در میان افراد به ظاهر سالم در رختخواب بستگی به این دارد که مردم کلمه "سالم" را چگونه بفهمند.

به گفته شوپ، گاهی اوقات فردی به دلیل درآمد کم و شرایط زندگی، ممکن است به دلیل عدم مراجعه به پزشک، تا 15 سال هیچ گونه ثبتی در پرونده پزشکی خود نداشته باشد.

دستورالعمل داروها

مرگ ناگهانی ناشی از علل قلبی: از نارسایی حاد عروق کرونر و غیره

مرگ ناگهانی قلبی (SCD) یکی از شدیدترین آسیب شناسی های قلبی است که معمولاً در حضور شاهدان ایجاد می شود، بلافاصله یا در مدت زمان کوتاهی رخ می دهد و به عنوان عامل اصلی عروق کرونر است.

عامل غافلگیری نقش تعیین کننده ای در ایجاد چنین تشخیصی دارد. به عنوان یک قاعده، در صورت عدم وجود نشانه هایی از یک تهدید قریب الوقوع برای زندگی، مرگ آنی در عرض چند دقیقه اتفاق می افتد. هنگامی که آریتمی، درد قلب و سایر شکایات ظاهر می شود و بیمار در شش ساعت اول از لحظه وقوع آنها می میرد، توسعه آهسته آسیب شناسی نیز امکان پذیر است.

بیشترین خطر مرگ ناگهانی عروق کرونر در افراد 45 تا 70 ساله مشاهده می شود که به نوعی اختلال در عروق خونی، عضله قلب و ریتم آن دارند. در میان بیماران جوان، مردان در سنین بالا 4 برابر بیشتر هستند، مردان 7 برابر بیشتر در معرض آسیب شناسی هستند. در دهه هفتم زندگی تفاوت های جنسیتی هموار می شود و نسبت مردان و زنان مبتلا به این آسیب شناسی 2 به 1 می شود.

اکثر بیماران توقف ناگهانیقلب در خانه پیدا می شود، یک پنجم موارد در خیابان یا در وسایل نقلیه عمومی رخ می دهد. در هر دو مکان شاهدان حمله هستند که می توانند به سرعت با آمبولانس تماس بگیرند و سپس احتمال نتیجه مثبت بسیار بیشتر خواهد بود.

نجات یک زندگی ممکن است به اقدامات دیگران بستگی داشته باشد، بنابراین نمی توانید به سادگی از کنار فردی که ناگهان در خیابان افتاده یا در اتوبوس از هوش رفته است عبور کنید. حداقل باید سعی کنید کارهای اولیه را انجام دهید - ماساژ غیر مستقیمقلب و تنفس مصنوعی، پس از تماس با پزشکان برای کمک. موارد بی تفاوتی متأسفانه نادر نیست و به همین دلیل درصد پیامدهای نامطلوب ناشی از احیای دیرهنگام رخ می دهد.

علل مرگ ناگهانی قلبی

علت اصلی SCD آترواسکلروز است

عللی که می توانند باعث مرگ حاد عروق کرونر شوند بسیار زیاد هستند، اما همیشه با تغییراتی در قلب و عروق خونی آن مرتبط هستند. سهم شیر در مرگ‌های ناگهانی زمانی ایجاد می‌شود که بافت‌های چربی در شریان‌های کرونری تشکیل می‌شوند و جریان خون را مسدود می‌کنند. ممکن است بیمار از حضور آنها آگاه نباشد و هیچ شکایتی نداشته باشد، سپس بگویند که یک فرد کاملاً سالم به طور ناگهانی در اثر حمله قلبی فوت کرده است.

یکی دیگر از علل ایست قلبی ممکن است به طور حاد ایجاد شود، که در آن همودینامیک مناسب غیرممکن است، اندام ها از هیپوکسی رنج می برند و خود قلب نمی تواند بار را تحمل کند و.

علل مرگ ناگهانی قلبی عبارتند از:

ایسکمی قلبی؛
ناهنجاریهای مادرزادی عروق کرونر;
عروق با اندوکاردیت، دریچه های مصنوعی کاشته شده؛
اسپاسم شریان های قلب، هم در پس زمینه آترواسکلروز و هم بدون آن؛
برای فشار خون بالا، نقص،؛
بیماری های متابولیک (آمیلوئیدوز، هموکروماتوز)؛
مادرزادی و اکتسابی؛
صدمات قلبی و تومورها؛
اضافه بار فیزیکی؛
آریتمی ها

عوامل خطر زمانی شناسایی شده اند که احتمال مرگ حاد کرونری بیشتر شود.اصلی ترین این عوامل عبارتند از تاکی کاردی بطنی، یک دوره قبلی ایست قلبی، موارد از دست دادن هوشیاری، سابقه قبلی، کاهش بطن چپ به 40٪ یا کمتر.

شرایط ثانویه، اما همچنین قابل توجهی که تحت آن خطر مرگ ناگهانی افزایش می یابد، آسیب شناسی همزمان در نظر گرفته می شود، به ویژه دیابت، چاقی، هیپرتروفی میوکارد، تاکی کاردی بیش از 90 ضربه در دقیقه. سیگاری ها، کسانی که از فعالیت بدنی غافل هستند و برعکس، ورزشکاران نیز در معرض خطر هستند. با فعالیت بدنی بیش از حد، هیپرتروفی عضله قلب رخ می دهد، تمایل به اختلالات ریتم و هدایت ظاهر می شود، بنابراین مرگ در اثر حمله قلبی در افراد فعال فیزیکی امکان پذیر است. ورزشکاران سالمدر طول تمرین، مسابقات، مسابقات.

نمودار: توزیع علل SCD در سنین پایین

برای نظارت دقیق تر و معاینه هدفمند گروه هایی از افراد در معرض خطر بالای SCD شناسایی شده اند. از جمله:

بیمارانی که به دلیل ایست قلبی یا
بیماران مبتلا به نارسایی مزمنو ایسکمی قلبی؛
افراد دارای برق؛
کسانی که هیپرتروفی قلبی قابل توجهی دارند.

بسته به سرعت وقوع مرگ، مرگ قلبی فوری و مرگ سریع متمایز می شوند. در مورد اول، در عرض چند ثانیه و دقیقه اتفاق می افتد، در دوم - ظرف شش ساعت آینده از شروع حمله.

علائم مرگ ناگهانی قلبی

در یک چهارم از تمام موارد مرگ ناگهانی بزرگسالان، هیچ علامت قبلی بدون دلایل واضح رخ داده است. دیگر یک تا دو هفته قبل از حمله، بیماران بدتر شدن سلامت خود را به شکل زیر مشاهده کردند:

حملات درد مکرر در ناحیه قلب؛
بالا آمدن ؛
کاهش قابل توجه عملکرد، احساس خستگی و خستگی؛
اپیزودهای مکرر آریتمی و وقفه در فعالیت قلبی.

قبل از مرگ قلبی عروقی، درد در ناحیه قلب به شدت افزایش می یابد، بسیاری از بیماران موفق می شوند از آن شکایت کنند و ترس شدید را تجربه می کنند، همانطور که با انفارکتوس میوکارد اتفاق می افتد. برانگیختگی روانی حرکتی امکان پذیر است، بیمار ناحیه قلب را می گیرد، با صدای بلند و مکرر نفس می کشد، نفس نفس زدن به هوا، تعریق و قرمزی صورت ممکن است.

از هر 10 مورد مرگ ناگهانی کرونری، 9 مورد در خارج از خانه اتفاق می افتد، اغلب در پس زمینه پریشانی شدید عاطفی یا اضافه بار جسمی، اما این اتفاق می افتد که بیمار در خواب بر اثر آسیب شناسی حاد کرونری می میرد.

هنگامی که فیبریلاسیون بطنی و ایست قلبی در حین حمله رخ می دهد، ضعف شدید ظاهر می شود، سرگیجه شروع می شود، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد و سقوط می کند، تنفس صدادار می شود و تشنج به دلیل هیپوکسی عمیق بافت مغز امکان پذیر است.

در معاینه، پوست رنگ پریده مشاهده می شود، مردمک ها گشاد می شوند و به نور پاسخ نمی دهند، صداهای قلب به دلیل عدم وجود آنها شنیده نمی شود و نبض در عروق بزرگ نیز تشخیص داده نمی شود. در عرض چند دقیقه، مرگ بالینی با تمام علائم مشخصه آن رخ می دهد. از آنجایی که قلب منقبض نمی شود، خون رسانی به همه اندام های داخلی مختل می شود، بنابراین در عرض چند دقیقه پس از از دست دادن هوشیاری و آسیستول، تنفس از بین می رود.

مغز بیشترین حساسیت را نسبت به کمبود اکسیژن دارد و اگر قلب کار نمی کند، 3 تا 5 دقیقه کافی است تا تغییرات برگشت ناپذیر در سلول های آن آغاز شود. این شرایط مستلزم شروع فوری اقدامات احیا است و هر چه زودتر فشرده سازی قفسه سینه انجام شود، شانس زنده ماندن و بهبودی بیشتر می شود.

مرگ ناگهانی ناشی از تصلب شرایین همراه، سپس بیشتر تشخیص داده می شود. در افراد مسن.

در میان جوانچنین حملاتی می تواند در پس زمینه اسپاسم رگ های خونی دست نخورده رخ دهد که با استفاده از برخی موارد تسهیل می شود. مواد مخدر(کوکائین)، هیپوترمی، طاقت فرسا استرس ورزش. در چنین مواردی، مطالعه هیچ تغییری در عروق قلب نشان نمی دهد، اما هیپرتروفی میوکارد ممکن است به خوبی تشخیص داده شود.

علائم مرگ ناشی از نارسایی قلبی در پاتولوژی حاد کرونری شامل رنگ پریدگی یا سیانوز پوست، بزرگ شدن سریع کبد و وریدهای گردن، ادم احتمالی ریه است که با تنگی نفس تا 40 همراه است. حرکات تنفسیدر هر دقیقه، اضطراب و تشنج شدید.

اگر بیمار قبلاً از نارسایی مزمن اندام رنج می برد، اما ادم، سیانوز پوست، بزرگ شدن کبد و گسترش مرزهای قلب در حین کوبه ممکن است نشان دهنده منشاء قلبی مرگ باشد. اغلب، هنگامی که تیم آمبولانس می رسد، خود بستگان بیمار وجود یک بیماری مزمن قبلی را نشان می دهند، آنها می توانند سوابق پزشکان و عصاره های بیمارستان را ارائه دهند، سپس مسئله تشخیصی تا حدودی ساده می شود.

تشخیص سندرم مرگ ناگهانی

متأسفانه موارد تشخیص مرگ ناگهانی پس از مرگ غیر معمول نیست. بیماران به طور ناگهانی می میرند و پزشکان فقط می توانند واقعیت یک نتیجه کشنده را تأیید کنند. در کالبد شکافی، آنها هیچ تغییر واضحی در قلب پیدا نکردند که باعث مرگ شود. غیرمنتظره بودن حادثه و عدم وجود صدمات تروماتیک به نفع ماهیت کروناروژنیک آسیب شناسی است.

پس از ورود تیم آمبولانس و قبل از شروع اقدامات احیاء، وضعیت بیمار که تا این لحظه بیهوش شده است، تشخیص داده می شود. تنفس وجود ندارد یا بسیار نادر است، تشنجی است، نبض را نمی توان احساس کرد، صداهای قلب را نمی توان در سمع تشخیص داد، مردمک ها به نور پاسخ نمی دهند.

معاینه اولیه بسیار سریع انجام می شود، معمولا چند دقیقه برای تایید بدترین ترس ها کافی است، پس از آن پزشکان بلافاصله احیا را شروع می کنند.

مهم روش ابزاریتشخیص SCD ECG است. با فیبریلاسیون بطنی، امواج نامنظم انقباضات در ECG ظاهر می شود، ضربان قلب بالای دویست در دقیقه است و به زودی این امواج با یک خط مستقیم جایگزین می شوند که نشان دهنده ایست قلبی است.

با فلاتر بطنی، ضبط ECG شبیه یک سینوسی است که به تدریج جای خود را به امواج تصادفی فیبریلاسیون و ایزولین می دهد. آسیستول مشخص کننده ایست قلبی است، بنابراین کاردیوگرام فقط یک خط مستقیم را نشان می دهد.

با احیای موفقیت آمیز در مرحله پیش بیمارستانی، در حال حاضر در یک محیط بیمارستان، بیمار تحت معاینات آزمایشگاهی متعددی قرار می گیرد که با آزمایش های معمول ادرار و خون شروع می شود و با مطالعه سم شناسی برای داروهای خاصی که می توانند باعث آریتمی شوند، پایان می یابد. کمک هزینه روزانه مورد نیاز خواهد بود مانیتورینگ ECG, معاینه سونوگرافیقلب، مطالعه الکتروفیزیولوژیک، تست استرس.

درمان مرگ ناگهانی قلبی

از آنجایی که سندرم مرگ ناگهانی قلبی باعث ایست قلبی و نارسایی تنفسی می شود، اولین قدم بازگرداندن عملکرد اندام های حمایت کننده از زندگی است. مراقبت های اورژانسی باید در اسرع وقت آغاز شود و شامل احیای قلبی ریوی و انتقال فوری بیمار به بیمارستان باشد.

در مرحله پیش بیمارستانی، امکان احیا محدود است، معمولاً توسط متخصصان اورژانس که بیمار را در شرایط مختلف پیدا می کنند - در خیابان، در خانه، در محل کار. خوب است اگر در زمان حمله شخصی در این نزدیکی باشد که تکنیک های او را بداند - تنفس مصنوعی و فشرده سازی قفسه سینه.

ویدئو: انجام احیای اولیه قلبی ریوی

پس از تشخیص مرگ بالینی، تیم آمبولانس فشرده سازی قفسه سینه و تهویه مصنوعی ریه ها را با کیسه آمبو آغاز می کند و دسترسی به سیاهرگی را فراهم می کند که می توان داروها را به داخل آن تزریق کرد. در برخی موارد تجویز داخل تراشه یا داخل قلب داروها انجام می شود. تجویز داروها در نای در حین لوله گذاری توصیه می شود و از روش داخل قلب به ندرت استفاده می شود - زمانی که استفاده از دیگران غیرممکن باشد.

به موازات اقدامات اصلی احیاء، نوار قلب برای روشن شدن علل مرگ، نوع آریتمی و ماهیت فعالیت قلب در لحظه انجام می شود. اگر فیبریلاسیون بطنی تشخیص داده شود، بیشتر است بهترین روشتسکین آن می شود و اگر دستگاه لازم در دسترس نباشد، متخصص ضربه ای به ناحیه پیش کوردیال وارد می کند و اقدامات احیا را ادامه می دهد.

دفیبریلاسیون

اگر ایست قلبی مشخص شود، نبض وجود نداشته باشد، و یک خط مستقیم در کاردیوگرام وجود داشته باشد، در طی احیای عمومی به بیمار هر گونه داده می شود. به روشی در دسترسآدرنالین و آتروپین در فواصل 3-5 دقیقه، داروهای ضد آریتمی، ضربان قلب برقرار می شود، پس از 15 دقیقه بی کربنات سدیم به صورت داخل وریدی اضافه می شود.

پس از بستری شدن بیمار در بیمارستان، مبارزه برای زندگی او ادامه دارد. برای تثبیت وضعیت و شروع درمان آسیب شناسی که باعث حمله شده است، ضروری است. ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشید که علائم آن توسط پزشکان در بیمارستان بر اساس نتایج معاینات تعیین می شود.

درمان محافظه کارانهشامل تجویز داروهایی برای حفظ فشار خون، عملکرد قلب و عادی سازی اختلالات است متابولیسم الکترولیت. برای این منظور مسدود کننده های بتا، گلیکوزیدهای قلبی، داروهای ضد آریتمی، داروهای ضد فشار خون یا کاردیوتونیک ها و انفوزیون درمانی تجویز می شوند:

لیدوکائین برای فیبریلاسیون بطنی؛
برادی کاردی با آتروپین یا ایزدرین درمان می شود.
افت فشار خون دلیلی برای تجویز داخل وریدیدوپامین؛
پلاسمای منجمد تازه، هپارین، آسپرین برای سندرم DIC نشان داده شده است.
پیراستام برای بهبود عملکرد مغز تجویز می شود.
برای هیپوکالمی - کلرید پتاسیم، مخلوط های پلاریزه.

درمان در دوره پس از احیا حدود یک هفته طول می کشد. در این زمان، اختلالات الکترولیتی، انعقاد داخل عروقی منتشر و اختلالات عصبی محتمل است، بنابراین بیمار برای مشاهده در بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد.

عمل جراحیممکن است شامل فرسایش میوکارد با فرکانس رادیویی باشد - برای تاکی آریتمی، اثربخشی به 90٪ یا بیشتر می رسد. اگر تمایل به فیبریلاسیون دهلیزی وجود داشته باشد، یک کاردیوورتر-دفیبریلاتور کاشته می شود. آترواسکلروز عروق قلب تشخیص داده شده به عنوان علت مرگ ناگهانی نیاز به جراحی دریچه قلب دارد.

متأسفانه همیشه نمی توان اقدامات احیا را در چند دقیقه اول انجام داد، اما اگر امکان بازگرداندن بیمار به زندگی وجود داشت، پیش آگهی نسبتاً خوب است. همانطور که داده های تحقیقاتی نشان می دهد، اندام افرادی که دچار مرگ ناگهانی قلبی شده اند، تغییرات قابل توجه و تهدید کننده زندگی ندارند، بنابراین درمان نگهدارنده مطابق با آسیب شناسی زمینه ای به آنها اجازه می دهد تا مدت طولانی پس از مرگ عروق کرونر زندگی کنند.

پیشگیری از مرگ ناگهانی عروق کرونر برای افراد مبتلا ضروری است بیماری های مزمنسیستم قلبی عروقی، که می تواند باعث حمله شود، و همچنین کسانی که قبلاً از آن جان سالم به در برده اند و با موفقیت احیا شده اند.

برای جلوگیری از حمله قلبی، ممکن است یک دفیبریلاتور کاردیوورتر کاشته شود که به ویژه برای آریتمی های جدی موثر است. در لحظه مناسب، دستگاه تکانه مورد نیاز قلب را ایجاد می کند و اجازه توقف نمی دهد.

نیاز به حمایت دارویی دارد. مسدود کننده های بتا، مسدود کننده های کانال کلسیم و محصولات حاوی اسیدهای چرب امگا 3 تجویز می شوند. پروفیلاکسی جراحیشامل عملیات هایی با هدف از بین بردن آریتمی ها - فرسایش، برداشتن اندوکارد، تخریب کرایو.

اقدامات غیر اختصاصی برای جلوگیری از مرگ قلبی مانند هر بیماری قلبی دیگر یا آسیب شناسی عروقی- سبک زندگی سالم، فعالیت بدنی، ترک عادت های بد، تغذیه مناسب.

ویدئو: ارائه در مورد مرگ ناگهانی قلبی

ویدئو: سخنرانی در مورد پیشگیری از مرگ ناگهانی قلبی

جستجو بر اساس کتاب ← + Ctrl + →
زامبی چیست؟

چرا مردم در خواب می میرند؟

هیچ رازی در این نیست. اگر افراد هر روز حدود 8 ساعت بخوابند و به دلایل طبیعی بمیرند، از هر 3 مورد، 1 مورد در خواب می میرند. با این حال، علاوه بر این، مرگ های عجیب و غریبی وجود دارد که مستقیماً با خواب مرتبط است، که هنوز علم پزشکی را گیج کرده و توضیح علمی را به چالش می کشد. این پدیده سندرم مرگ ناگهانی و غیرقابل توضیح (SUDS) نامیده می شود. SIDS در میان بزرگسالان و به ویژه اغلب در میان مردان آسیایی مشاهده می شود. هیچ کس نمی داند که چرا این پدیده در مردان شایع تر است و چرا آسیایی ها اینقدر مستعد آن هستند. مرکز کنترل بیماری های ایالات متحده در آتلانتا، SIDS را به عنوان عامل اصلی مرگ در میان مردان جوان آسیای جنوب شرقی که در اوایل دهه 1980 به ایالات متحده گریختند، نام برد. SVDS حتی به عنوان سندرم مرگ ناگهانی بزرگسالان نامیده می شود، به قیاس با مرگ ناگهانی نوزاد، که علت اصلی مرگ در کودکان زیر 1 سال در استرالیا است.

اولین توصیف SVNS در ادبیات پزشکی در سال 1917 در فیلیپین ظاهر شد، جایی که آن را بانگگوت نامیدند. در سال 1959 گزارشی از ژاپن سندرم پوکوری را نامید. درباره او در لائوس، ویتنام، سنگاپور و سراسر آسیا نوشته شده است. این سندرم با نام‌های مختلفی شناخته می‌شود، اما همچنان همان سندرم عجیب است. پدیده غیر قابل توضیح. بلافاصله قبل از مرگ او، همه قربانیان او در سلامت کامل هستند. مرگ ناگهانی غم انگیز آنها برای عزیزانشان یک شوک واقعی است. خانواده اغلب در فقر باقی می‌ماند، زیرا چنین است شوهر مردهچانه پول به خانه آورد. شاهدان می گویند که قربانی ابتدا به طور عادی می خوابد و سپس به طور غیرعادی شروع به ناله کردن، خس خس کردن، خروپف عجیبی می کند، نفس نفس می زند و در نهایت می میرد. پزشکان به این علائم آگونال می گویند. اکثر قربانیان این سندرم در اثر آریتمی بطنی، گاهی اوقات پس از چند دقیقه عذاب می میرند. بطن ها حفره های کوچکی در پایین قلب هستند و آریتمی یک انقباض غیرارادی موضعی عضله است. گاهی عزیزان سعی می کردند فرد رنج کشیده را بیدار کنند. با این حال، اگر این امکان پذیر بود، معلوم شد که بی فایده است - آن شخص هنوز مرده است. هنگامی که آنها کالبد شکافی کردند، هیچ آسیب شناسی تهدید کننده زندگی، هیچ نشانه ای از مسمومیت تصادفی، آلرژی یا قتل پیدا نکردند.

در سال 1992، هفت دانشمند در مورد مطالعه دو ساله خود در مورد SVNS در شمال شرقی تایلند نوشتند. آنها اشاره کردند که مدل معمولی SVNS به شرح زیر است: پس از علائم آگونال، فرد در عرض 24 ساعت می میرد. او معمولا بین 20 تا 49 سال سن دارد، ندارد "داستان ها بیماری های جدی، در سال قبل از سلامت خوبی برخوردار بود و در طول روز قبل از مرگ - عملکرد عادی" 16.دانشمندان اضافه می کنند که در 63 درصد موارد، مرگ در حضور شاهدان اتفاق افتاده است و بقیه قربانیان در حالت خواب و استراحت پیدا شده اند. در مواردی که افراد حضور داشتند، 94 درصد مرگ و میرها در عرض یک ساعت پس از شروع عذاب مشاهده شد. تمام افرادی که از SVNS جان باختند مرد بودند...» U مردگانبود وزن طبیعی. سیگار، مواد مخدر، الکل و غیره عوامل احتمالیخطری برای زندگی آنها وجود نداشت.

جالب توجه است که احتمال SIDS در بین اعضای خانواده متوفی 40.3 درصد بود. 18.6 درصد از قربانیان برادرانی داشتند که آنها نیز به طور ناگهانی فوت کردند، اما هیچ یک خواهری نداشتند که به این ترتیب فوت کرده باشند. SVNS این تصور را ایجاد می کند که یک پدیده فصلی است.

توسط حداقل، در تایلند، مردم در ماه مارس - مه بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند و به ندرت در سپتامبر - نوامبر می میرند. محققان خاطرنشان می کنند که در تایلند، SVNS اکنون در حال تبدیل شدن است "یک مشکل بالقوه جدی سلامت عمومی."این سندرم سالانه حدود 3000 مرد بین 20 تا 49 سال را می کشد و یکی از علل اصلی مرگ و میر در این گروه سنی به همراه تصادفات، مسمومیت، قتل و حملات قلبی محسوب می شود.

در غیاب توضیح علمی برای این سندرم، جای تعجب نیست که خرافات در شهرها و روستاها رواج یافته است. محققان می گویند که مردم مناطق روستایی شمال شرقی تایلند SVNS را لایتای ("مرگ در خواب") می نامند. توضیح محلی برای laitai این است که "شبح بیوه" به دنبال روح مردان جوان است. او پس از یافتن روح، منتظر می ماند تا مرد به خواب برود و سپس آن را می رباید و به دنبال آن مرگ ناگهانی رخ می دهد. دانشمندان نشان می دهند که ترس از لایتای و «بیوه روح» در شمال شرقی تایلند گسترده است و آیین‌هایی در حال ظهور است که شامل مبدل کردن مردان در خواب با لوازم آرایشی زنانه، لاک ناخن و لباس‌های تخت است.

یک فرضیه در مورد سندرم مرگ ناگهانی این است که ترکیبی از عوامل استرس زای جسمی و روانی ممکن است به نوعی باعث SIDS شود. به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 1978 عوامل روانی را به عنوان محرک برای بیماری قلبی مرتبط ذکر کرد. با این حال، دانشمندان دیگر این دیدگاه را بسیار بحث برانگیز می دانند 17.

"Ghost Widow" یا چیز دیگری، اما SVNS در حال حاضر 18 راز باقی مانده است.

تخمین زده می شود که در طول سه و نیم هزاره گذشته تنها 230 سال صلح در جهان متمدن وجود داشته است.

اگر امروز همان میزان مرگ و میر در سال 1900 حفظ می شد، بیش از نیمی از مردمی که اکنون در این سیاره زندگی می کنند مرده بودند.

معروف کلمات اخرسخنان رئیس جمهور فرانسه شارل دوگل این بود: "درد است."

در جنگ جهانی دوم، کشتن هر سرباز دشمن 300000 دلار برای اتحاد سه گانه هزینه داشت.

طبق قانون بریتانیا که در سال 1845 تصویب شد، اقدام به خودکشی جرمی است که مجازات آن اعدام است.

امروزه تنها یک نفر از 2 میلیارد نفر 116 سال یا بیشتر عمر می کند.

← + Ctrl + →
آیا احتمال مرگ در اثر فعالیت خورشیدی بستگی دارد؟زامبی چیست؟

حمله وحشتناک جدیدی بر بشریت در حال سقوط است. در سرتاسر جهان، پزشکان در حال ثبت مرگ‌های غیرقابل توضیح در افراد جوان و در سنین برتر بین 18 تا 30 سال هستند (مرگ‌ها در این محدوده سنی به اوج خود می‌رسد). علم برای مدت طولانی پدیده SIDS - سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را می شناسد. با این حال، در حال حاضر، پزشکان بر معرفی یک اصطلاح جدید - سندرم مرگ ناگهانی بزرگسالان اصرار دارند. منظور آنها از این عبارت موارد مرگ افراد سالم بدون دلیل ظاهری است. مرگ معمولاً در هنگام خواب در نتیجه ایست قلبی یا تنفسی ناگهانی رخ می دهد. کالبد شکافی هیچ گونه تغییر پاتولوژیک در بدن را نشان نمی دهد، برعکس، متوفی کاملا سالم بود. آمارهای موجود نشان دهنده پراکندگی شدید داده ها در مورد تعداد مرگ و میرها است که به طور غیرمستقیم نشان می دهد که این اطلاعات دارای برچسب "فوق سری" هستند. به این ترتیب، طبق برخی منابع، چهار نفر در هفته در جهان قربانی SHS می شوند، یعنی سالانه کمی بیش از 200 تراژدی ناشی از سندرم مرگ ناگهانی. بر اساس داده های دیگر، تنها در بریتانیا، سالانه 3500 نفر بر اثر SHS جان خود را از دست می دهند.

تیم بوکر، کارمند بنیاد قلب، و همکارانش از دانشگاه لندن (دانشگاه لندن) از پزشکان پزشکی قانونی خواستند تا اطلاعاتی در مورد چنین مرگ‌های «ممکن» که در یک دوره چهار ماهه رخ داده است، ارائه دهند.

به گفته بوکر، در چنین مواردی هیچ تغییر ساختاری در قلب مشاهده نشد، که این ظن را ایجاد می‌کند که مشکلاتی در تکانه‌های الکتریکی هماهنگ کننده ضربان قلب وجود دارد. این تکانه ها در نتیجه حرکت یون ها در سلول های بافت زنده به وجود می آیند. اختلال در این تبادل می تواند به ریتم های بی نظم قلب منجر شود و این به نوبه خود می تواند منجر به ایست قلبی شود. اما دیگر نمی توان این را در متوفی احراز کرد. علاوه بر این، بوکر خاطرنشان می کند، این ممکن است فقط نوک کوه یخ باشد. به دلیل عدم وجود یک تشخیص واضح، ارزیابی میزان واقعی این پدیده بسیار دشوار است.

چنین «پیشرفت» ترسناکی مسلماً دانشمندان و سیاستگذاران را نگران خواهد کرد. مطمئناً آمارهای موجود ترسناک است، بنابراین توجه عمومی عمداً به این پدیده جلب نمی شود. تعداد مرگ‌های ناگهانی و غیرقابل توضیح جوانان، آن دسته از جوانانی که از هیچ بیماری رنج نمی‌برند، در سراسر جهان به طور غیرقابل افزایشی در حال افزایش است.

همانطور که در بالا ذکر شد، مرگ ناگهانی به دلیل اختلالات الکتریکی یا متابولیک در عضله قلب رخ می دهد. شاید. با این حال، این دوباره چیزی را توضیح نمی دهد، زیرا پاسخ نمی دهد سوال اصلی- چرا تحریک بیوالکتریکی قلب متوقف می شود؟ تنها با تصور مکانیسمی واضح و دقیق از بروز اختلالات و تغییرات غیرقابل برگشت در بدن است که می توان برای خنثی کردن بدبختی بعدی که به خانه ما آمده است، قدمی برداشت.

چندین فرضیه را می توان برای توضیح وقوع فرآیندهای کشنده در بدن مطرح کرد:

1. شیمی.

ما نه در آهن، نه در اتمی، بلکه در آهن زندگی می کنیم سن شیمیایی. بیایید به اطراف خود نگاه کنیم - تقریباً هیچ چیز جز مواد مصنوعی احاطه نشده ایم، از مواد مصنوعی در لباس گرفته تا رزین اپوکسی و فنل در نئوپان برای مبلمان مصرفی. استثناء فلزات است، با این حال، آنها به طور فزاینده ای دستخوش تغییرات مصنوعی می شوند و با پلاستیک های سنگین جایگزین می شوند. چنین محیط شیمیایی غیر طبیعی تهاجمی نمی تواند بر روند فرآیندهای بیوشیمیایی در سطح سلولی تأثیر بگذارد. در این مورد، نباید مسمومیت پیش پا افتاده زیستگاه (با مسمومیت بعدی افراد ساکن در این محیط) را با تغییر ظریف در بیوشیمی اشتباه گرفت. فقط در یک لحظه ناگوار، واکنش های حیاتی بدن اندکی (این "کمی" کاملاً کافی است) به یک جهت یا آن طرف تغییر می کند و "ساعت X" مرگبار آغاز می شود.

2. امواج.

تقریباً همین را می توان در مورد وضعیت الکترومغناطیسی روی این سیاره گفت. ما به سادگی در اقیانوسی از تشعشعات الکترومغناطیسی با دامنه های مختلف شنا می کنیم - از امواج فوق العاده طولانی ارتباطات از راه دور با زیردریایی های هسته ای گرفته تا پالس های مایکروویو قدرتمندترین رادارها. زمین مدتهاست که به دومین جسم قدرتمند منظومه شمسی در انتشار رادیویی تبدیل شده است (البته ستاره ما اولین است). امواج الکترومغناطیسی که روی یکدیگر قرار می گیرند، یک الگوی تداخل آشفته با حداقل و حداکثر انرژی ایجاد می کنند. یک فرد خود را در چنین افراطی می بیند و الکتروبیو فیزیولوژی او شکست می خورد.

3. عجیب و غریب.

فرضیه جالبی در مورد علل سندرم مرگ ناگهانی نوزاد توسط یک دانشمند استرالیایی بیان شد. در حالی که برخی از کارشناسان می گویند این ایده دور از ذهن است، او استدلال می کند که دلیل مرگ نوزادان این است که خواب می بینند که در رحم هستند. از آنجایی که اکسیژن قبل از تولد از طریق بند ناف تامین می شود، آنها نفس کشیدن را فراموش می کنند و می میرند. با کمی کشش، مکانیسم مشابهی را می توان به یک واحد انسان بالغ گسترش داد.

4. یوفولوژی.

دولت کلینتون سپس سعی کرد این حادثه را خاموش کند (به هر حال، یک واکنش کاملاً عادی)، اما با اجازه دادن به یک نشت دقیق اطلاعات، شکاف خاصی برای خود ایجاد کرد. مانند سایر موارد مشابه، "عموم متمدن" با سکوت بی تفاوتی پاسخ دادند و یک بار دیگر نمونه استانداردی از تفکر استراتژیک یک طبقه پایین را نشان دادند.

آیا فاجعه ای در راه است؟!

اولین بوسه مرگبار بود

بر اساس مطالب رسانه ای 02/11/2011

یک زن جوان بریتانیایی پس از اولین بوسه با دوست پسرش که با او در دانشگاه پونتیپرید، ولز جنوبی تحصیل کرده بود، ناگهان درگذشت. پزشکان علت مرگ این دانش آموز را «سندرم مرگ ناگهانی بزرگسالان» نامیدند که هر ساله حدود 500 نفر را در بریتانیا می کشد.

جما بنجامین 18 ساله و دنیل راس 21 ساله سه ماه بود که یکدیگر را می شناختند اما رابطه آنها جنسی نبود. "نداشتیم روابط جنسیآن مرد گفت، اما هفته ای چند بار همدیگر را می دیدیم.

آن شب سرنوشت ساز، زوج به سمت بار رفتند، اما مجبور شدند به خانه برگردند مرد جوان، زیرا کارت اعتباری خود را در آنجا فراموش کرده است. و نزدیک درب جلوییاولین بوسه مورد انتظار آنها انجام شد. سپس به داخل آپارتمان رفتند. با رفتن به اتاق نشیمن، جما روی مبل نشست و به گفته راس، چشمان دختر ناگهان در سرش چرخید و کف از دهانش خارج شد. او از هوش رفت و مدتی بعد فوت کرد.

تلاش های این دانش آموز برای احیای دوست دخترش با استفاده از دستورالعمل هایی که از آمبولانس دریافت کرده بود، ناموفق بود. پزشکان نیز نتوانستند کاری انجام دهند.

به گفته والدین دختر، جما متفاوت بود سلامتیو خوب بود تناسب اندام، دخترشان عاشق ورزش بود و شنا و هاکی بازی می کرد.