چه مسیرهای عفونت برای سل انسانی مشخص است؟ مایکوباکتریوم در محیط خارجی ویدئو: نحوه تشخیص سل

24 مارس روز جهانی سل است. همه نمی دانند که چه کسی و چگونه می تواند به باسیل کوخ مبتلا شود، چه مدت طول می کشد تا برای سل درمان شود، و برای چه کسانی خطرناک تر است. در مورد اینکه دقیقاً چگونه فرآیندهای سل در بدن رخ می دهد ، چرا نباید از واکسیناسیون خودداری کنید و چگونه شک کنید که دارید آسیب شناسی خطرناک AiF.ru گفت دکتر لیوبوف زازیمکو، مشاور رئیس موسسه تحقیقات واکسن و سرم در سن پترزبورگ.

چگونه آلوده می شوند؟

آلوده شدن به باسیل سل آسان است. اما این به هیچ وجه به این معنا نیست که اگر با یک بیمار سل در تماس باشید و باسیل سل وارد بدن شما شود، بلافاصله بیمار می شوید. برای بروز یک بیماری، عوامل دیگری باید دخیل باشند: به عنوان مثال، وضعیت ایمنی (در صورت کاهش آن) و واکنش عمومی بدن.

یکی از آزمایشات اصلی، تست مانتو برای قضاوت در مورد تماس با باسیل سل یا عدم وجود آن در بدن در حالت خفته یا نه استفاده می شود. در درصد نسبتا زیادی از موارد، تست Mantoux مثبت است. باسیل سل در طول زندگی وارد بدن انسان می شود و می تواند در چنین حالت خوابیده ای در آنجا باقی بماند، در صورتی که به هیچ وجه آسیبی نداشته باشد، بلکه به سادگی ساکن شود. جسد او را از هم جدا کرد، او را محصور کرد و او می خوابد. گاهی اوقات، اما این به ندرت اتفاق می افتد، بدن موفق می شود خود را از این چوب رها کند.

عصای کوخ برای چه کسانی خطرناک است؟

کارکنان پزشکی، افرادی که با بیمارانی که ترشح باسیل مثبت دارند و همچنین کودکان در تماس هستند، در معرض خطر هستند. کودکان ایمنی ناقصی دارند و دارند احتمال بیشتری داردباکتری سل می تواند باعث بیماری شود.

انجام آن برای کودکان بسیار مهم است واکسیناسیون BCG V زایشگاه. وقتی بچه ای به دنیا می آید، او سیستم ایمنی بدنناقص و کاملاً بی دفاع در برابر باسیل سل. اگر در کودکان زیر یک سال وارد بدن شود، بسیار باعث می شود فرم شدیدبیماری ها تا مننژیت سلی. همچنین درک این نکته مهم است که اگر کودک زیر یک سال با یک بیمار مبتلا به سل، به ویژه فردی که به طور فعال باسیل‌ها را دفع می‌کند، در تماس باشد، خطر نه تنها بیمار شدن، بلکه ابتلا به نوع کشنده سل نیز وجود دارد. بسیار بالا از این گذشته ، اگر واکسن را رد کنید ، بدن کودک ممکن است با باسیل کوخ غیرفعال نشده ، بلکه با یک باسیل وحشی روبرو شود. و کنار آمدن با آن به تنهایی برای او دشوار خواهد بود.

فواید واکسیناسیون

BCG مدت ها پیش به دست آمد، اما هنوز هم مرتبط است. وقتی ایجاد شد، ژن هایی که باعث بیماری می شوند از چوب حذف شدند، یعنی در واقع بی ضرر است، به خودی خود باعث بیماری نمی شود. نکته اصلی درک اصل عملکرد آن است: ایمنی در سل غیر استریل است، یعنی تا زمانی که این باکتری (باکتری موجود در واکسن) در بدن وجود دارد، باکتری دوم قادر به عمل نخواهد بود و باعث بیماری شود. و این بدان معنی است که یک باکتری بدخیم قادر به ایجاد فرآیند سل نخواهد بود.

حفاظت از بزرگسالان

بزرگسالان دیگر در برابر سل واکسینه نمی شوند. بزرگسالان (معمولاً حتی نوجوانان) یا با باسیل سل مواجه شده اند یا به آن مبتلا هستند، اما در حالت خفته. بنابراین نیازی به واکسن زدن نیست. پیشگیری را می توان معاینات پزشکی سالانه در نظر گرفت که طی آن فلوروگرافی انجام می شود. می توان از آن برای شناسایی وضعیت زمانی که فعال سازی فرآیند شروع شده یا تمرکز جدیدی ایجاد شده است استفاده کرد. سپس درمان تجویز می شود.

چگونه تشخیص دهیم؟

درک این موضوع برای فردی که قبلاً روند سل را آغاز کرده است، اغلب دشوار است. علائم در اینجا معمولاً به شرح زیر است: یک فرد وزن کم می کند، ضعیف می شود، عرق شبانه. و اگر این یک نوع سل ریوی باشد، ممکن است سرفه هکری وجود داشته باشد. دما کم، معمولاً زیر تب (37.2)، متناوب است. و چنین علائم بالینیکه به خودی خود چندان مشخص نیستند، ممکن است تار شوند. تشخیص بیماری با چشم دشوار است. و بنابراین انجام فلوروگرافی سالانه برای مشاهده به موقع مهم است تغییرات پاتولوژیک. در مورد سل، لازم است که شروع این روند در اسرع وقت تعیین شود. هرچه درمان زودتر شروع شود، نتیجه مطلوب تر است. هر چه دیرتر، وضعیت خطرناک تر می شود و احتمال نتیجه نامطلوب افزایش می یابد.

چگونه درمان کنیم؟

باسیل سل بسیار مقاوم است و به راحتی می توان با آن مقاومت کرد عوامل مختلفدفاع بدن و اثرات داروهای مختلف. بنابراین، داروهایی که بر روی آن اثر می‌گذارند، به طور خاص برای باسیل سل ساخته شده‌اند.

با این حال، اکنون شرایطی ایجاد شده است که در آن تعداد باکتری های سل که به یک یا دو داروی مشابه یا به بسیاری از آنها مقاوم هستند، در حال افزایش است. این به اصطلاح مقاومت چند دارویی و مقاومت دارویی گسترده است. و این امر درمان را بسیار پیچیده می کند. درمان سل می تواند سال ها طول بکشد. و بسیار مهم است که درمان را قطع نکنید. زیرا چوب می تواند ترک کند، کپسول شود، جایی در بدن بنشیند و دوباره ترک کند. بنابراین، درمان سیستماتیک باید ادامه یابد تا زمانی که متخصص سل به وضوح از تکمیل فرآیند مطمئن شود.

بیماری که در اوایل قرن بیستم به مصرف معروف بود که درمان شد تغذیه تقویت شدهو اقامت در آب و هوای گرم، تا امروزکشنده محسوب می شود

مرزهای بین نژادها و کشورها، اقشار اجتماعی را نمی شناسد. هر کسی ممکن است به این بیماری مبتلا شود، زیرا این بیماری توسط باسیل سل ایجاد می شود که در برابر تأثیرات خارجی بسیار مقاوم است و توسط قطرات هوا منتقل می شود. از طریق تماسو از طریق غذا

آیا همه افراد مبتلا به سل بیمار می شوند؟

گسترده در محیطمایکوباکتریوم توبرکلوزیس شرایطی را برای عفونت ایجاد می کند مقدار زیاداز مردم. اما عفونت یک بیماری نیست. سیستم ایمنی بدن انسان برای حمله به ویروس ها و باکتری ها طراحی شده است ایمنی خوبفعالیت باسیل سل را سرکوب می کند. مایکوباکتریوم ها به سادگی در بدن انسان زندگی می کنند و منتظر فرصتی برای حمله هستند.

موذی بودن همچنین در توانایی ایجاد مقاومت در برابر داروها است که پس از آن از بین بردن آن بسیار دشوار است.

هر عاملی که منجر به تضعیف سیستم دفاعی سیستم ایمنی شود مکانیسم تکثیر مایکوباکتری ها را تحریک می کند، یعنی:

  • استرس مزمن؛
  • بیماری های مزمن؛
  • بیماری های متابولیک؛
  • بیماری های انکولوژیک؛
  • سندرم نقص ایمنی؛
  • اعتیاد به مواد مخدر و اعتیاد به الکل.

چه کسانی و چرا به سل مبتلا می شوند؟

زنان باردار، مادران شیرده و کودکان در معرض خطر بیشتری هستند. قدرت دفاعی بدن در زنان باردار و شیرده ضعیف می شود تغییرات هورمونی. سیستم ایمنی کودکان ناقص است و در برابر حملات هر نوع باکتری آسیب پذیر است. عامل اضافیخطر عفونت ناتوانی کودک در رعایت قوانین بهداشتی دقیق است که احتمال عفونت را افزایش می دهد.

یک فرد بیمار مبتلا به سل ریوی فعال به طور مداوم مایکوباکتری ها را هنگام سرفه پخش می کند. یک سرفه منجر به پراکندگی بیش از سه هزار مایکوباکتری در هوای اطراف می شود. آنها روی اشیاء می نشینند و با گرد و غبار مخلوط می شوند و پس از آن گرد و غبار توسط افراد سالم استنشاق می شود. این توضیح می دهد درجه بالاعفونت افرادی که زمان زیادی را در مناطق با تهویه ضعیف می گذرانند.

خطر ابتلا به این بیماری زیاد است:

  • در یک بخش بیمارستان که در آن افراد بیمار تحت درمان هستند.
  • در پادگان سربازان؛
  • در سلول زندان که ازدحام زیاد است و امکان تهویه وجود ندارد.
  • در یک کلاس مدرسه یا گروه مهدکودک، اگر یک بزرگسال مبتلا به شکل فعال بیماری در گروه کودکان کار کند.
  • در آپارتمانی که بیمار در آن زندگی می کند.

راه های عفونت با سل

باکتری چگونه وارد بدن می شود؟

  1. مسیر هوایی شایع ترین مسیر عفونت است. اغلب مایکوباکتری ها از طریق استنشاق وارد بدن می شوند.
  2. راه دیگری برای ورود باسیل سل وجود دارد بدن انسان: غذا. شیر و گوشت گاوهای بیمار می تواند به منبع باکتری تبدیل شود.
  3. مسیر داخل رحمی - به ندرت اتفاق می افتد، فقط زمانی که جفت در دوران بارداری یا زایمان با مایکوباکتریوم آلوده شود.
  4. تماس یک مسیر نسبتاً نادر است، اما مواردی از عفونت شیر ​​دوش ها و قصابان از حیوانات بیمار نیز وجود دارد. مسیر تماسملتحمه چشم مستعد انتقال مایکوباکتریوم است.

خطر عفونت در تماس چقدر است

تماس نزدیک با بیمار مبتلا به سل همیشه منجر به عفونت نمی شود. اگر بیماری به شکل بسته تشخیص داده شود، باکتری در هوا آزاد نمی کند، به این معنی که او مسری نیست.

عصای کوخ به خوبی محافظت می شود تاثیرات خارجی، از آنجایی که هنگام ورود به بدن، کپسولی متراکم و بادوام در اطراف خود تشکیل می دهد. این است که به مایکوباکتریوم اجازه می دهد مدت زمان طولانیدر بدن انسان زندگی می کنند و سیستم ایمنی نمی تواند آنها را از بین ببرد. تا زمانی که کپسول بسته باشد، باکتری برای دیگران خطرناک نیست.

به محض اینکه مایکوباکتریوم ها محافظت خود را از دست بدهند، در ریه ها تشکیل می شوند زخم های باز، فرد به یک ناقل فعال سل تبدیل می شود. نزدیکی معمولی به چنین حاملی در اتوبوس یا واگن مترو به اندازه ارتباطات روزانه در محل کار یا خانواده خطرناک نیست.

خطر عفونت با طول مدت و نزدیکی تعامل با بیمار افزایش می یابد:

  • هنگام ملاقات در خیابان یا سفر در وسایل نقلیه، عفونت حداقل است.
  • در صورتی که سل باز در همکار یا همسایه همسایه تشخیص داده شود، خطر عفونت بسیار بیشتر است. در این مورد، تماس روزانه با حامل عفونت امکان پذیر است؛ راه پله یا آسانسور به مایکوباکتریوم آلوده است.
  • ارتباط دوستانه با بیمار، جلسات مکرر بیشتر احتمال ابتلا به سل را افزایش می دهد.
  • بیشترین خطر عفونت در میان افرادی است که در همان فضای زندگی با بیمار زندگی می کنند و دارای روابط نزدیک هستند. تماس روزانه با فرد بیمار، اشتراک غذا، بوسیدن، زندگی جنسی- همه اینها باعث نفوذ عصای کخ به خون می شود و سیستم لنفاوی فرد سالم.

اقدامات پیشگیرانه

اقدام اصلی برای جلوگیری از ابتلای کودک به سل، واکسیناسیون است.. این حاوی مایکوباکتری هایی است که قادر به ایجاد بیماری نیستند، اما توسط سیستم ایمنی بدن به عنوان خصمانه برای بدن شناخته می شوند. در همان زمان، ایمنی ایجاد می شود که کودک را از سل برای پانزده سال محافظت می کند.

روش های پیشگیرانه برای جلوگیری از عفونت پیچیده نیستند و برای همه قابل دسترسی هستند:

  • رعایت بهداشت. قاعده باید این باشد که دستان خود را تا حد امکان اغلب بشویید، به خصوص برای ساکنان شهرها، که در آن احتمال مواجهه با یک حامل باکتری بسیار بیشتر است.
  • نظافت روزانه مرطوب کامل خانه با استفاده از محصولات حاوی کلر. مایکوباکتری ها به کلر بسیار حساس هستند و گرد و غبار خطر تجمع باکتری ها را روی سطح زمین و اشیاء به حداقل می رساند.
  • تهویه روزانه خانه؛
  • تغذیه مغذی، از جمله گوشت، تخم مرغ، چربی ها و محصولات لبنی پرچرب؛
  • پیاده روی در هوای تازه، ورزش، فعالیت بدنی- این اقدامات به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می کند.


در صورت وجود خطر عفونت با سل، تماس با فرد بیمار یا تشخیص ناقل مایکوباکتریوم، پیشگیری فعالدرمان شیمی درمانی تجویز می شود.


بیماری سل از قدیم الایام با نام مصرف برای بشر شناخته شده است. این بیماری اولین بار توسط پزشک بقراط توصیف شد که معتقد بود چنین است بیماری ژنتیکی. پزشک باستانی دیگری به نام ابن سینا دریافت که این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. در قرن نوزدهم، دانشمند آلمانی رابرت کخ ثابت کرد ماهیت عفونیبیماری با کشف مایکوباکتریوم عامل بیماری. عامل بیماری، باسیل کوخ، به نام کاشف آن نامگذاری شده است. برای کشف خود دانشمند دریافت کرد جایزه نوبل.

سل در زمان ما هنوز یکی از شایع ترین بیماری ها در تمام کشورهای جهان است. بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت، سالانه موارد بسیاری از عفونت سل در جهان ثبت می شود - حدود 9 میلیون. در روسیه، سالانه 120000 نفر به سل مبتلا می شوند. میزان مرگ و میر ناشی از عفونت در روسیه بیشتر از روسیه است کشورهای اروپایی.

پس سل چیست؟ چگونه انسان به سل مبتلا می شود و آیا این بیماری همیشه خطرناک است؟ چه درمانی موثر است و آیا می توان سل را به طور کامل درمان کرد؟ بیایید این سوالات را با جزئیات بررسی کنیم.

سل چه نوع بیماری است؟

عامل ایجاد کننده سل مایکوباکتریوم است ( مایکوباکتریوم توبرکلوزیس). سل است عفونت. شایع ترین راه انتقال سل از طریق هوا است. باسیل سل از طریق تماس در حین صحبت کردن، عطسه، آواز خواندن یا سرفه و همچنین از طریق وسایل منزل منتقل می شود. سیستم ایمنی یک فرد سالم با از بین بردن باسیل کوخ در دستگاه تنفسی با عفونت مقابله می کند. عفونت بیش از حد گسترده یا تماس مکرر با یک فرد بیمار می تواند حتی در یک فرد سالم باعث بیماری شود. در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، سلول های آن قادر به تخریب مایکوباکتری ها نیستند.

دوره کمون سل ریوی از 3 تا 12 هفته است. علائم بیماری در دوره کمون شامل سرفه خفیف، ضعف، افزایش اندکدرجه حرارت. در این دوره، بیماری مسری نیست. با این حال، غیبت چشمگیر است علائم شدیددوره کمون توضیح می دهد که چرا سل برای فرد مبتلا خطرناک است. پس از همه، علائم خفیف قابل توجه نیستند توجه ویژه، آنها را می توان با یک بیماری تنفسی اشتباه گرفت. اگر بیماری در این مرحله قابل تشخیص نباشد ریوی می شود. علت اصلی سل است سطح پایینکیفیت زندگی.ازدحام مردم به شیوع این بیماری به ویژه در زندان ها کمک می کند. کاهش ایمنی یا دیابت قندی همزمان به عفونت و پیشرفت آن کمک می کند.

اولین علائم سل

علائم سل ریوی در مراحل اولیهبسته به شکل، مرحله و محلی بودن فرآیند متفاوت است. در 88 درصد موارد، عفونت شکل ریوی دارد.

علائم سل ریوی در مراحل اولیه توسعه آن:

  • سرفه همراه با خلط به مدت 2-3 هفته؛
  • به صورت دوره ای درجه حرارت بالاتا 37.3 درجه سانتیگراد؛
  • عرق شبانه؛
  • کاهش وزن ناگهانی؛
  • وجود خون در خلط؛
  • ضعف عمومیو از دست دادن قدرت؛
  • درد قفسه سینه.

تظاهرات اولیه عفونت سل را می توان با هر بیماری دیگری اشتباه گرفت. دقیقا در مرحله اولیهبیمار برای دیگران خطرناک است.اگر بیمار به موقع به پزشک مراجعه نکند، عفونت سل پیشرفت کرده و در بدن پخش می شود. به همین دلیل است که انجام فلوروگرافی سالانه بسیار مهم است که به سرعت منبع بیماری را شناسایی می کند.

اشکال سل بر اساس سیر بالینی

سل اولیه و ثانویه وجود دارد. اولیه در نتیجه عفونت با باسیل کوخ در یک فرد غیر آلوده ایجاد می شود. این فرآیند اغلب کودکان و نوجوانان را تحت تاثیر قرار می دهد. تظاهر بیماری در سنین بالا به معنای فعال شدن سل غدد لنفاوی است که در دوران کودکی رنج می برد.

در کودکان، سل به شکل مجموعه سل اولیه رخ می دهد. در دوران نوزادی، این فرآیند بر یک لوب یا حتی بخشی از ریه تأثیر می گذارد. علائم ذات الریه شامل سرفه، تب تا 40.0 درجه سانتیگراد و درد قفسه سینه است. در کودکان بزرگتر، ضایعات در ریه چندان گسترده نیست. این بیماری در ریه ها با افزایش دهانه رحم مشخص می شود غدد لنفاوی زیر بغل.

مجموعه اولیه شامل 4 مرحله توسعه بیماری است.

  1. مرحله I - فرم پنومونی. اشعه ایکس یک ضایعه کوچک در ریه را نشان می دهد که بزرگ شده است غدد لنفاویدر ریشه ریه
  2. مرحله دوم جذب در این دوره کاهش می یابد نفوذ التهابیدر ریه و غدد لنفاوی
  3. مرحله بعد مرحله IIIبا فشردگی کانون های باقیمانده در بافت ریه و غدد لنفاوی خود را نشان می دهد. در این مکان ها، تصویر اشعه ایکس حفره های کوچکی از رسوبات آهک را نشان می دهد.
  4. در مرحله IV، کلسیفیکاسیون ارتشاح قبلی در بافت ریوی و لنفاوی رخ می دهد. چنین نواحی کلسیفیه شده ضایعات Ghon نامیده می شوند و توسط فلوروگرافی تشخیص داده می شوند.

فرآیند سل اولیه در کودکان و بزرگسالان اغلب به شکل مزمن رخ می دهد. در این مورد، روند فعال در ریه ها و غدد لنفاوی برای سال ها ادامه می یابد. این دوره از بیماری سل مزمن در نظر گرفته می شود.

اشکال باز و بسته عفونت سل

شکل باز سل - چیست و چگونه گسترش می یابد؟ اگر بیمار مایکوباکتریوم را در بزاق، خلط یا ترشحات سایر اندام ها ترشح کند، سل به شکل باز در نظر گرفته می شود. جداسازی باکتری ها با کشت یا میکروسکوپ ترشحات بیمار تشخیص داده می شود. باکتری ها خیلی سریع در هوا پخش می شوند. هنگام صحبت کردن، عفونت با ذرات بزاق در فاصله 70 سانتی متری پخش می شود و هنگام سرفه تا 3 متر می رسد. خطر ابتلا به عفونت به ویژه برای کودکان و افرادی که ایمنی آنها کاهش یافته است، بالا است. اصطلاح "شکل باز" بیشتر در رابطه با بیماران مبتلا به فرم ریوی این بیماری استفاده می شود. اما انتشار باکتری در طی یک فرآیند فعال سل در غدد لنفاوی نیز رخ می دهد. سیستم تناسلی ادراریو سایر اندام ها

علائم سل باز:

  • سرفه خشک برای بیش از 3 هفته؛
  • درد در پهلو؛
  • هموپتیزی؛
  • کاهش وزن بی دلیل؛
  • غدد لنفاوی بزرگ شده

یک بیمار در حالت باز برای همه اطرافیانش خطرناک است. با دانستن اینکه سل باز چگونه به راحتی منتقل می شود، در صورت تماس طولانی و نزدیک با بیمار، باید تحت معاینه قرار بگیرید.

من چاقم روش باکتریولوژیکباکتری ها شناسایی نمی شوند، این یک شکل بسته از بیماری است. شکل بسته سل - چقدر خطرناک است؟ واقعیت این است که روش های آزمایشگاهی همیشه باسیل کخ را تشخیص نمی دهند، این به دلیل آن است رشد آهستهمایکوباکتری ها در کشت برای تلقیح این بدان معنی است که بیماری که هیچ باکتری شناسایی نشده است، عملا می تواند آنها را دفع کند.

آیا ممکن است از یک بیمار با فرم بسته به سل مبتلا شود؟ با تماس نزدیک و مداوم با یک فرد بیمار، در 30 مورد از 100 مورد ممکن است مبتلا شوید. در یک بیمار با فرم بسته، فرآیند در ریه ها یا هر عضو دیگری می تواند در هر زمان فعال شود. لحظه انتقال فرآیند به فرم بازدر ابتدا بدون علامت است و برای دیگران خطرناک است. در این مورد سل فرم بستهمانند باز، از طریق تماس مستقیم در طول ارتباط و از طریق وسایل خانه منتقل می شود. علائم شکل بسته سل عملاً وجود ندارد. بیماران با فرم بسته حتی احساس ناخوشایندی ندارند.

انواع سل ریوی

بر اساس میزان شیوع سل، چندین مورد وجود دارد اشکال بالینیبیماری ها

سل منتشر

سل ریوی منتشر یک تظاهرات است سل اولیه. با ایجاد ضایعات متعدد در ریه ها مشخص می شود. عفونت در این شکل یا از طریق جریان خون یا از طریق عروق لنفاوی و برونش ها پخش می شود. اغلب، مایکوباکتریوم ها شروع به انتشار خونی از غدد لنفاوی مدیاستن به سایر اندام ها می کنند. عفونت در طحال، کبد، مننژها و استخوان ها می نشیند. در این مورد، یک فرآیند حاد سل منتشر می شود.

این بیماری با تب بالا، ضعف شدید، سردرد و وضعیت کلی وخیم ظاهر می شود. گاهی اوقات سل منتشر به شکل مزمن رخ می دهد، سپس آسیب متوالی به سایر اندام ها رخ می دهد.

گسترش عفونت در سراسر مسیرهای لنفاویاز غدد لنفاوی برونش به ریه ها منشا می گیرد. با یک فرآیند سل دو طرفه در ریه ها، تنگی نفس، سیانوز و سرفه همراه با خلط ظاهر می شود. پس از یک دوره طولانی، بیماری با پنوموسکلروز، برونشکتازی و آمفیزم ریوی پیچیده می شود.

سل عمومی

سل عمومی به دلیل گسترش عفونت از طریق هماتوژن به تمام اندام ها به طور همزمان ایجاد می شود. این فرآیند می تواند به شکل حاد یا مزمن رخ دهد.

دلایل گسترش عفونت متفاوت است. برخی از بیماران از رژیم درمانی پیروی نمی کنند. در برخی از بیماران امکان دستیابی به اثر درمان وجود ندارد. در این دسته از بیماران، تعمیم فرآیند به صورت امواج رخ می دهد. هر موج جدید بیماری با درگیری اندام دیگری همراه است. از نظر بالینی، موج جدید بیماری با تب، تنگی نفس، سیانوز و تعریق همراه است.

سل کانونی

سل کانونیبیماری ریه با کانون های کوچک التهاب در بافت ریه ظاهر می شود. نوع کانونی این بیماری تظاهر سل ثانویه است و بیشتر در بزرگسالانی که در دوران کودکی از این بیماری رنج می برند، تشخیص داده می شود. منشا بیماری در نوک ریه ها قرار دارد. علائم این بیماری شامل از دست دادن قدرت، تعریق، سرفه خشک و درد در پهلو است. هموپتیزی همیشه ظاهر نمی شود. درجه حرارت در طول سل به طور دوره ای به 37.2 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. یک فرآیند کانونی تازه به راحتی به طور کامل درمان می شود، اما با درمان ناکافی، بیماری شکل مزمن به خود می گیرد. در برخی موارد، ضایعات به خودی خود با تشکیل یک کپسول صاف می شوند.

سل نفوذی

سل نفوذی ریوی در طول عفونت اولیه و در بزرگسالان به شکل مزمن رخ می دهد. کانون های کازئوسی تشکیل می شوند که در اطراف آن ناحیه ای از التهاب تشکیل می شود. عفونت می تواند به کل لوب ریه سرایت کند. در صورت پیشرفت عفونت، محتویات کازئوس ذوب شده و وارد برونش شده و حفره خالی شده منبع تشکیل ضایعات جدید می شود. نفوذ با اگزودا همراه است. اگر مسیر مساعد باشد، اگزودا به طور کامل حل نمی شود، در جای خود رشته های متراکمی از بافت همبند. شکایات بیماران مبتلا به فرم انفیلتراتیو به وسعت فرآیند بستگی دارد. این بیماری می تواند تقریباً بدون علامت باشد، اما می تواند خود را نشان دهد تب حاد. مراحل اولیه عفونت سل با فلوروگرافی تشخیص داده می شود. در افرادی که فلوروگرافی انجام نداده اند، این بیماری به شکل گسترده ای توسعه می یابد. مرگ احتمالی به دلیل خونریزی ریوی.

سل فیبری-کاورنوسی

علامت سل فیبروکاورنوس - کاهش وزن

سل ریوی فیبری-کاورنوسی در نتیجه پیشرفت فرآیند غار در ریه ها ایجاد می شود. در این نوع بیماری، دیواره های غارها (حفره های خالی در ریه) با بافت فیبری جایگزین می شود. فیبروز نیز در اطراف حفره ها ایجاد می شود. در کنار غارها، کانون های آلودگی نیز وجود دارد. حفره ها می توانند به یکدیگر متصل شوند و یک حفره تشکیل دهند سایز بزرگ. ریه و برونش ها تغییر شکل داده و گردش خون در آنها مختل می شود.

علائم سل در شروع بیماری شامل ضعف و کاهش وزن است. با پیشرفت بیماری، تنگی نفس، سرفه همراه با خلط و درجه حرارت افزایش می یابد. دوره سل به طور مداوم یا در طغیان دوره ای رخ می دهد. این شکل فیبری-غاری بیماری است که علت آن است نتیجه کشنده. عارضه سل خود را در شکل گیری نشان می دهد قلب ریویبا نارسایی تنفسی. با پیشرفت بیماری، سایر اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند. عارضه ای مثل خونریزی ریوی، پنوموتوراکس می تواند کشنده باشد.

سل سیروز

سل سیروز یک تظاهرات سل ثانویه است. در عین حال، در نتیجه سن بیماری، تشکیلات گسترده ای وجود دارد بافت فیبریدر ریه ها و جنب. همراه با فیبروز، کانون های جدیدی از التهاب در بافت ریه و همچنین حفره های قدیمی وجود دارد. سیروز ممکن است موضعی یا منتشر باشد.

افراد مسن از سل سیروز رنج می برند. علائم این بیماری شامل سرفه همراه با خلط و تنگی نفس است. با بدتر شدن بیماری، دما افزایش می یابد. عوارضی به شکل کور pulmonale همراه با تنگی نفس و خونریزی در ریه رخ می دهد که باعث مرگ بیماری می شود. درمان شامل یک دوره آنتی بیوتیک با پاکسازی درخت برونش است. هنگامی که این فرآیند در لوب تحتانی موضعی می شود، برداشتن آن یا برداشتن بخشی از ریه انجام می شود.

انواع سل خارج ریوی

سل خارج ریوی خیلی کمتر ایجاد می شود. اگر بیماری برای مدت طولانی درمان نشود، می توان به عفونت سل سایر اندام ها مشکوک شد. با توجه به محل بیماری، اشکال خارج ریوی سل متمایز می شود، مانند:

  • روده ای؛
  • استخوان مفصلی؛
  • مجاری تناسلی و ادراری؛
  • پوستی

سل غدد لنفاوی اغلب در طول عفونت اولیه ایجاد می شود. لنفادنیت سلی ثانویه زمانی می تواند ایجاد شود که این فرآیند در سایر اندام ها فعال شود. عفونت به ویژه اغلب در غدد لنفاوی گردنی، زیر بغل و اینگوینال موضعی است. این بیماری با بزرگ شدن غدد لنفاوی، تب، تعریق و ضعف ظاهر می شود. غدد لنفاوی آسیب دیده نرم، متحرک در لمس، بدون درد هستند. در صورت بروز عوارض، دژنراسیون کازئوزی گره ها رخ می دهد، گره های دیگر در این فرآیند دخالت می کنند و یک کنگلومرای پیوسته تشکیل می شود که به پوست جوش می خورد. در این مورد، گره ها دردناک هستند، پوست روی آنها ملتهب است، فیستول تشکیل می شود که از طریق آن محصولات برداشته می شوند. التهاب خاصگره ها در این مرحله بیمار به دیگران مسری است. اگر دوره مساعد باشد، فیستول ها بهبود می یابند و اندازه غدد لنفاوی کاهش می یابد.

سل اندام تناسلی زنان بیشتر در معرض ابتلا به زنان جوان 20 تا 30 ساله است. این بیماری اغلب پاک می شود. علامت اصلی آن ناباروری است. در کنار این، بیماران نگران تخلف هستند چرخه قاعدگی. این بیماری با افزایش دما تا 37.2 درجه سانتیگراد همراه است درد آزار دهندهپایین شکم. برای تشخیص استفاده می شود معاینه اشعه ایکسو روش کشت ترشحات رحمی. اشعه ایکس جابجایی رحم را نشان می دهد فرآیند چسبندگی، لوله هایی با خطوط ناهموار. یک تصویر کلی کلسیفیکاسیون در تخمدان ها و لوله ها را نشان می دهد. درمان پیچیده شامل چندین داروی ضد سل است و برای مدت طولانی ادامه دارد.

تشخیص

نحوه تشخیص سل مرحله اولیه? اولیه و روش موثرتشخیص در کلینیک در طول فلوروگرافی انجام می شود. برای هر بیمار یک بار در سال انجام می شود. فلوروگرافی برای سل کانون های تازه و قدیمی را به شکل نفوذ، فوکوس یا حفره نشان می دهد.

در صورت مشکوک بودن به سل، آزمایش خون انجام می شود. زمانی که شمارش خون بسیار متفاوت است درجات مختلفشدت عفونت با ضایعات تازه، لکوسیتوز نوتروفیل با تغییر به چپ مشاهده می شود. در فرم شدیدلنفوسیتوز و دانه بندی پاتولوژیک نوتروفیل ها تشخیص داده می شود. شاخص های ESR افزایش یافت دوره حادبیماری ها

یک روش مهممعاینه برای تشخیص باسیل کوخ کشت خلط برای سل است. اگر حفره ای در اشعه ایکس قابل مشاهده باشد، تقریباً همیشه مایکوباکتری ها در کشت شناسایی می شوند. با انفیلتراسیون در ریه، باسیل کخ تنها در 2% موارد توسط کشت شناسایی می شود. کشت خلط 3 برابر آموزنده تر است.

آزمایش سل است روش اجباریهنگام انجام تشخیص انبوه تست توبرکولین () بر اساس واکنش پوست پس از آن است تزریق داخل جلدیتوبرکولین در رقت های مختلف در صورت عدم وجود نفوذ در پوست، تست مانتو برای سل منفی است. با نفوذ 2-4 میلی متر، آزمایش مشکوک است. اگر نفوذ بیش از 5 میلی متر باشد، تست مانتو مثبت تلقی می شود و نشان دهنده وجود مایکوباکتری در بدن یا ایمنی ضد سل پس از واکسیناسیون است.

رفتار

آیا بهبودی از سل امکان پذیر است و چه مدت طول می کشد؟ اقدامات درمانی? اینکه آیا این بیماری درمان می شود یا نه تنها به محل توسعه بستگی ندارد فرآیند عفونی، بلکه در مرحله بیماری. پراهمیتموفقیت درمان بستگی به حساسیت بدن به داروهای ضد سل دارد. همین عوامل روی مدت زمان درمان بیماری تأثیر می گذارند. اگر بدن به داروهای ضد سل حساس باشد، درمان به مدت 6 ماه به طور مداوم انجام می شود. در مقاومت داروییدرمان سل تا 24 ماه طول می کشد.

رژیم درمانی مدرن برای عفونت سل شامل مصرف مجموعه ای از داروهایی است که فقط در صورت استفاده همزمان اثر می گذارد. با حساسیت دارویی، درمان کامل فرم باز در 90 درصد موارد حاصل می شود. در درمان نادرستیک نوع عفونت به راحتی قابل درمان به سل مقاوم در برابر دارو تبدیل می شود.

درمان پیچیده نیز شامل روش های فیزیوتراپی و تمرینات تنفسی. برخی از بیماران نیاز به درمان جراحی دارند. توانبخشی بیماران در یک داروخانه تخصصی انجام می شود.

درمان داروییطبق یک طرح 3، 4 و 5 جزء انجام می شود.

رژیم سه جزئی شامل 3 دارو است: استرپتومایسین، ایزونیازید و PAS (پارامین سالیسیلیک اسید). ظهور سویه های مقاوم مایکوباکتریوم منجر به ایجاد یک رژیم درمانی چهار دارویی به نام DOTS شده است. این طرح شامل:

  • «ایسونیازید» یا «فتیوازید»؛
  • "استرپتومایسین" یا "کانامایسین"؛
  • "اتیونامید" یا "پیرازینامید"؛
  • "ریفامپیسین" یا "ریفابوتین".

این طرح از سال 1980 مورد استفاده قرار گرفته است و در 120 کشور استفاده می شود.

رژیم پنج جزء شامل همان داروها است، اما با افزودن آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین. این رژیم برای سل مقاوم به دارو موثرتر است.

تغذیه پزشکی

تغذیه برای سل ریوی با هدف بازگرداندن وزن بدن و جبران کمبود ویتامین های C، B، A و مواد معدنی است.

رژیم غذایی برای سل شامل دسته بندی محصولات زیر است.

  1. ضروری مقدار افزایش یافته استپروتئین ها به دلیل تجزیه سریع آنها. پروتئین های آسان هضم موجود در محصولات لبنی، ماهی، مرغ، گوشت گوساله و تخم مرغ ترجیح داده می شوند. فرآورده های گوشتی باید آب پز، خورش، اما نه سرخ شده باشد.
  2. چربی های سالمتوصیه می شود از زیتون، کره و روغن سبزیجات.
  3. کربوهیدرات های موجود در هر غذا (غلات، حبوبات). عسل توصیه می شود محصولات آرد. کربوهیدرات های آسان هضم در میوه ها و سبزیجات یافت می شوند.

غذا باید پرکالری باشد و تازه آماده سرو شود. رژیم غذایی شامل 4 وعده غذایی در روز است.

جلوگیری

راه اصلی پیشگیری از سل، واکسیناسیون است. اما علاوه بر این، پزشکان توصیه می کنند:

  • داشتن یک سبک زندگی سالم و فعال، از جمله پیاده روی در هوای تازه؛
  • مصرف غذاهای حاوی چربی های حیوانی (ماهی، گوشت، تخم مرغ)؛
  • محصولات فست فود نخورید؛
  • سبزیجات و میوه ها را بخورید تا بدن را با ویتامین ها و مواد معدنی که از سیستم ایمنی حمایت می کنند، پر کنید.
  • به منظور جلوگیری از عفونت، کودکان خردسال و افراد مسن نباید با بیمار تماس نزدیک داشته باشند. حتی تماس کوتاه مدت با یک فرد بیمار به شکل باز می تواند باعث عفونت آن ها شود.

واکسیناسیون

پیشگیری از سل در کودکان و نوجوانان به پیشگیری از عفونت و پیشگیری از این بیماری می انجامد. اکثر روش موثرپیشگیری از سل، واکسیناسیون است.اولین واکسیناسیون علیه سل در بیمارستان زایمان برای نوزادان در روزهای 3-7 انجام می شود. واکسیناسیون مجدد در سن 6-7 سالگی انجام می شود.

واکسن سل چیست؟ نوزادان واکسن ملایم سل BCG-M را دریافت می کنند. واکسیناسیون در حین واکسیناسیون مجدد انجام می شود واکسن BCG.

در نتیجه به این نتیجه می رسیم که سل یک عفونت شایع است و برای همه اطرافیان، به ویژه برای کودکان و افرادی که ایمنی بدنشان کاهش یافته است، خطراتی را به همراه دارد. حتی بیماران با فرم بسته به طور بالقوه برای دیگران خطرناک هستند. سل به دلیل عوارضی که دارد خطرناک است و اغلب به مرگ ختم می شود.درمان این بیماری مستلزم صرف زمان، صبر و هزینه زیاد است. یک بیماری شدید و ناتوان کننده، کیفیت زندگی را از فرد سلب می کند. بهترین معیارپیشگیری از بیماری واکسیناسیون است.

عفونت سل یک فرآیند مزمن طولانی مدت با آسیب است بافت ریهو مسمومیت شدید بدن که عامل آن مایکوباکتریوم است نوع انسان، پایدار در محیط خارجی. پاتوژن می تواند جهش پیدا کند و تا 30 سال در بدن انسان باقی بماند. با کاهش ایمنی، حضور بیماری های مزمن، قرار گرفتن در معرض تعداد جدیدی از باسیل کوخ، فرد مبتلا به سل می شود. زمانی که یک فرد به شکل باز بیماری مبتلا می شود برای دیگران خطرناک می شود.

منابع

چگونه می توان به سل مبتلا شد؟ منبع عفونت افرادی هستند که مایکوباکتریوم ترشح می کنند و همچنین حیوانات اهلی. افرادی که ناقل مایکوباکتریوم هستند با عطسه و سرفه این میکروب ها را پخش می کنند. قطرات ترشحات روی اشیاء و محصولات اطراف می نشیند. ارتباط نزدیک طولانی مدت بین یک فرد سالم و یک ناقل باسیل سل در طول تماس روزمره به بیماری اولی کمک می کند. چگونه به سل مبتلا می شوید؟ این از یک عضو خانواده، از یک کارمند در یک تیم امکان پذیر است. خطر گسترش پاتوژن با تشخیص به موقع فرد بیمار و ایزوله کردن او در بیمارستان تخصصی برای درمان از بین می رود. یک زن باردار مبتلا به سل می تواند نوزاد خود را در رحم آلوده کند و بر این اساس منبع عفونت نیز می باشد.

انسان همچنین می تواند از حیوانات (به ندرت از سگ و گربه)، دام بزرگ (گاو و بز) و از طریق ضایعات روی دست آلوده شود. و همچنین هنگام خوردن شیر پخته نشده آلوده، محصولات یا گوشت آن.

افراد می توانند یکدیگر را در یک زندان یا بازداشتگاه پیش از محاکمه، در اتاق های بسیار شلوغ با تهویه ضعیف (برای پرسنل نظامی قراردادی در پادگان ها)، با سوء تغذیه و ضعیف شدن نیروهای ایمنی بدن آلوده کنند. عفونت را نمی توان رد کرد موسسه پزشکی. بیماران پس از هورمون درمانی, استرس مزمن، با دیابت قندیبیماری های معده و روده و همچنین افراد مبتلا به HIV بیشتر مستعد ابتلا به سل هستند و با باز شدن آن برای افراد نزدیک خطرناک می شوند.

راه های عفونت

برای ایجاد عفونت، راه های اصلی عفونت سل به شکل زیر مورد نیاز است:

  • هوازا؛
  • غذایی؛
  • مخاطب؛
  • داخل رحمی

زمانی که عفونت از طریق هوا و ترشحات ناقل (با خلط، بزاق) که حاوی مایکوباکتری است، وارد دستگاه تنفسی فوقانی می شود، مسیر هوایی معمولی است. عفونت یک فرد سالم حتی با 1 متر تماس با ناقل ممکن است رخ دهد. خود باکتری بیماری زا قادر است به مجاری تنفسی سالم در هنگام سرفه - حدود 2 متر و هنگام عطسه - حدود 9 متر برسد. در اتاقی که بیمار سل بود، پاتوژن دقیقاً یک ساعت فعال است. فردی که به طور فعال میکروب ها را به صورت باز در جو اطراف آزاد می کند به ویژه خطرناک در نظر گرفته می شود.

مسیر گوارشی عفونت از طریق غذا اتفاق می افتد. اما در اینجا یک ویژگی وجود دارد. اگر با عفونت هوازی یک یا دو چوب برای عفونت نیاز باشد، برای این مسیر محصولات باید با چند صد مایکوباکتری آلوده شوند. کودکان و نوجوانان به طور خاص مستعد رعایت بهداشت نیستند، آنها ممکن است با دستان شسته نشده غذا بخورند که ممکن است مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در خود جای دهد. در اینجا شایان ذکر است که مسیر غذاممکن است هنگام مصرف شیر آلوده و محصولات گوشتی. شایان ذکر است که ورود پاتوژن فعال به اندام های گوارشی نیز به دلیل بلعیدن خلط توسط بیمار دارای فرم ریوی است.

ابتلا به سل از طریق تماس حتی از طریق غشای چشم امکان پذیر است و در ابتدا باعث ایجاد پدیده ملتحمه حاد می شود. اگر پوست آسیب دیده باشد، شیر دوش ها یا کارگران آزمایشگاه های تحقیقاتی در صورت رعایت نکردن قوانین ایمنی محل کار (عدم وجود دستکش لاتکس روی دست) می توانند آلوده شوند. مواردی از سل منتشر در تماس با متخصصانی مانند جراح، پاتولوژیست و قصاب وجود دارد. منابع عفونت آنها خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا آنها باز هستند و با توجه به مکانیسم توسعه، شتاب می گیرند.

عفونت داخل رحمی زمانی تشخیص داده می شود که نوزاد تازه متولد شده در اولین روزهای تولدش فوت کند. پاتوژن از طریق سد جفت آسیب دیده در اثر بیماری یا هنگام زایمان نفوذ می کند. در صورت لزوم، زنان باردار تحت درمان با داروهای ضد سل قرار می گیرند. روش تسریع شدهقبل از تولد برای نجات جان کودک متولد نشده

راه های عفونت با سل ریوی متفاوت است. شکل ریوی شایع ترین است. در روش های مدرنرفتار، تشخیص به موقعبیماری و مراجعه به پزشک، پیش آگهی بیماری بسیار مطلوب است.

چگونه می توان به سل مبتلا شد؟

بسیاری از مردم در مورد موضوع محافظت در برابر عفونت سل و چگونگی ابتلا به سل نگران هستند. به عنوان یک قاعده، عدم رعایت قوانین بهداشتی و بهداشتی، خوردن نابهنگام، کاهش ایمنی در برابر پس زمینه بیماری های مزمن، به این واقعیت کمک می کند که پس از ذات الریه، سل می تواند به طور فعال در بدن شروع به رشد کند.

شما می توانید در محل کار آلوده شوید حمل و نقل عمومی, آسانسور, در فرود آمدن. بنابراین، متخصصان ریه و متخصصان سل توصیه می کنند که مراجعه نکنید مکان های عمومیوقتی گرسنه هستید و به موقع غذا بخورید. معده خالی ضعیف می شود حفاظت ایمنیو بدن را مستعد ابتلا به عفونت و میکروب می کند. به عنوان مثال، فردی که صبح یک ساندویچ کوچک برای صبحانه می‌خورد، نسبت به فردی که فقط یک فنجان قهوه می‌نوشید، کمتر مستعد ابتلا به عفونت است. این نیز صدق می کند عفونت های تنفسی. عصای کوخ "گرسنگان" را دوست دارد. به همین دلیل است که در داروخانه های تخصصی سل، کارکنان پزشکی اغلب تنقلات دارند و کلوچه ها، شیرینی ها یا کراکرهای کوچک در جیب خود حمل می کنند. به این ترتیب مایکوباکتریومی را که با آن در تماس نزدیک هستند فریب می دهند و وظایف عملکردی خود را در درمان بیماران انجام می دهند.

دیگر چگونه می توانید به سل ریوی مبتلا شوید؟ این امکان وجود دارد که از یکی از بستگان بیمار مراقبت کنید، اتاق او را تمیز کنید، از طریق کتاب، اسباب بازی و سایر وسایل خانه. لازم است کودکان را از تماس با فرد بیمار منع کرد، در اتاق او با محلول های ضدعفونی کننده با پارچه جدا از اتاق های دیگر نظافت مرطوب انجام داد، ظروف شخصی را جدا کرد و وسایل شخصی را جداگانه شست.

لازم است از سرفه کردن افراد، پوشاندن حداقل با یک دستمال (روسری) خودداری شود. که در عمل پزشکیمواردی از ابتلا به سل از طریق بوسیدن و حتی آمیزش جنسی وجود داشته است. شما باید در ارتباطات خود انتخابی باشید. برای جلوگیری از عفونت، توصیه می شود از آن اجتناب کنید عادت های بدبه خصوص سیگار کشیدن، سعی کنید قوانین بهداشتی و بهداشتی را رعایت کنید، سیستم ایمنی بدن را تقویت کنید، بیماری های تنفسی را به موقع درمان کنید، بدن را با ویتامین ها و ورزش متوسط ​​تقویت کنید.

پیشگیری از سل با واکسن BCG در بزرگسالان و کودکان در صورت تماس با یکی از خویشاوندان سل ضروری است. هر سال برای شناسایی آسیب شناسی های سیستم تنفسی باید فلوروگرافی انجام دهید. به کودکان آزمایش توبرکولین مانتو یا آزمایش دیاسکین داده می شود.

سلامت باشید!

این بیماری عفونی ناشی از میکروباکتری ها در درجه اول ریه های انسان را درگیر می کند و در اشکال حادمی تواند عفونت را به سایر اندام ها منتقل کند. آگاهی از نحوه انتقال سل و نحوه درمان آن برای هر فردی مفید خواهد بود. به ویژه خطرناک، توانایی این بیماری برای گسترش آسان است توسط قطرات معلق در هوا. این واقعیت نشان می دهد که هیچ کس از "برخورد" با بیماری در حمل و نقل یا فروشگاه مصون نیست.

طبقه بندی سل ریوی

اگر بیماری درمان نشود، شروع به رشد کرده و از یک مرحله از عوارض به مراحل دیگر (مثلاً سل نظامی یا نفوذی) منتقل می شود. اولین علائم مشابه هستند یک سرماخوردگی معمولی: سرفه، تب، بی حالی و با چنین شکایت هایی در ریتم مدرن زندگی و کار، هر بیمار به پزشک مراجعه نمی کند. شایان ذکر است که باکتری های این بیماری تا سه ماه در گرد و غبار خیابان زندگی می کنند و افراد هم به صورت غیر تماسی و هم بدون تماس مبتلا می شوند. روش های تماس- در دست گرفتن نرده اتوبوس، بوسیدن، از میان کتاب های کتابخانه، حتی پایان دادن به سیگار دیگران.

بیماری مرگبارطبقه بندی خاص خود را دارد:

  • سل اولیه این شکل اغلب در کودکان/نوجوانان رخ می دهد زیرا سیستم ایمنی آنها به طور کامل تقویت نشده است. این نوع بیماری پس از اولین عفونت و تماس با میکروب ها ایجاد می شود. پاتوژن در ریه ها می نشیند و شروع به رشد می کند. تقریباً همیشه بدن به تنهایی و بدون درمان خاصی با این بیماری در مرحله اولیه مقابله می کند.
  • سل ثانویه این نوع در بیشتر موارد در نتیجه تشدید کانون های مرحله اولیه بیماری و سایر عوارض ایجاد می شود. این مرحله از بیماری با ضایعات برونش و لنفوژن مشخص می شود. احتمال ایجاد سل ثانویه پس از آن وجود دارد درمان کاملاولیه، زیرا سیستم ایمنی زمان لازم برای بهبود سریع را ندارد.

اشکال و علائم بیماری

سل چگونه منتقل می شود و چه علائمی دارد؟ این بیماری می تواند به دو صورت بسته یا باز رخ دهد. هر دو نوع بیماری علائم/علائم خاص خود را دارند. اما فراموش نکنید که سل چگونه منتقل می شود - هر دو شکل به یک اندازه خطرناک هستند و توسط قطرات موجود در هوا پخش می شوند. اولین علائم بسیار فریبنده و شبیه هستند آنفولانزای معمولی. اگر به موقع با متخصص تماس نگیرید، بیماری به مرحله پیچیده ای تبدیل می شود و منجر به آن می شود نتیجه کشنده.

بسته شد

با این شکل از سل، خطر ابتلا به فرد دیگر بسیار کمتر است - باکتری ها به طور کامل در بدن بیمار مستقر نشده اند و تازه شروع به رشد کرده اند. پس از ایجاد بیماری در ریه ها، بیماری بدون علامت است و ناقل بیماری ممکن است حتی مشکوک به عفونت خود نباشد. بزرگترین خطر سل بستهبرای کودکان خردسال و افرادی است که از نقص ایمنی رنج می برند.سل به شکل بسته، نحوه انتقال بیماری بهتر است از پزشک یاد گرفته شود و تشخیص مستقل منجر به عوارض جدی.

باز کن

این بیشترین است فرم خطرناکسل که ریه ها و مجاری تنفسی را درگیر می کند. او علائم زیر را دارد:

  1. حرارت(37-38 درجه).
  2. قوی سرفه های مداوم.
  3. درد در ناحیه قفسه سینه.
  4. فقدان اشتها.
  5. خواب آلودگی، بی حالی، خستگی.
  6. کاهش وزن ناگهانی.
  7. سرفه تولید کننده خلط یا خون.

گروه های خطر ابتلا به عوارض:

  1. نسل قدیم (بزرگسالان یا افراد مسن).
  2. افراد مبتلا به HIV و افراد مبتلا به ایدز، سرطان و دیابت.
  3. معتادان به مواد مخدر، الکلی های مزمن.
  4. افراد بی خانمان، افراد دارای سطح اجتماعی پایین، زندگی در شرایط غیربهداشتی.

خطر اصلی سل باز مرگ احتمالی در صورت عدم درمان به موقع بیماری است. در مراحل اولیه، بیماری با آنتی بیوتیک قابل درمان است. گذراندن دوره توانبخشی در مرکز تخصصی ریه به منظور محافظت از سایر افراد در برابر بیماری ضروری است. اگرچه از دهه 90 میزان ابتلا به این بیماری 40 درصد کاهش یافته است، اما خطر ابتلا به آن همچنان بالاست. بنابراین، همه مردم فقط باید بدانند که سل باز چگونه منتقل می شود.

راه های انتقال بیماری

دامنه راه های ممکنانتقال بیماری ریوی بسیار گسترده است. منبع عفونت در بدن به سرعت ایجاد می شود، اما اغلب پنهان است. تشخیص سل، دوره نفهتگیکه تشخیص آن در منزل غیرممکن و دشوار است، بنابراین در صورت داشتن هر گونه شک بهتر است با پزشک مشورت کنید. راههای انتقال سل:

  1. هوابرد.
  2. مخاطب.
  3. غذا.
  4. داخل رحمی.

هوابرد

این روش انتقال سل خطرناک ترین است، زیرا باکتری کوخ بدون تماس فیزیکی با بیمار وارد بدن انسان می شود. قطرات نامرئی عفونت هنگام سرفه، عطسه، صحبت کردن در هوا پخش می شوند و سپس در فواصل مختلف از دو تا نه متر پراکنده می شوند. میکروباکتری های بزاق روی زمین نشسته و با گرد و غبار مخلوط می شوند. در این حالت تا سه ماه زنده می مانند و یکی از عوامل بروز بیماری هستند.

مخاطب

شما می توانید از طریق پوست و غشاهای مخاطی چشم آسیب دیده به سل مبتلا شوید. روش تماس نادر است، اما همیشه باید هنگام تماس با افراد بیمار یا حیوانات، نواحی محافظت نشده بدن را به دقت کنترل کنید. هنگامی که غشای مخاطی چشم آسیب می بیند، بیماری همراه است ورم ملتحمه حادو التهاب کیسه اشکی

غذا (تغذیه ای)

شما می توانید از طریق غذا به سل مبتلا شوید - گوشت خوک، تخم مرغ، شیر و دیگران. روند بروز کانون بیماری در روده ها اتفاق می افتد، اما برای بیمار شدن از این طریق لازم است مقدار زیادباکتری ها از، برای مثال، با روش هوابرد. عفونت اغلب زمانی رخ می دهد که بیماران خلط خود را می بلعند. سل ریوی.

داخل رحمی

احتمال ابتلا به سل در دوران بارداری یا زایمان از طریق عفونت در جفت آسیب دیده وجود دارد. موارد عفونت داخل رحمی منجر به مرگ کودک پس از تولد می شود. بیماری‌ای که از این طریق به دست می‌آید کمتر از سایر بیماری‌ها شایع است و با پیشرفت فعلی پزشکی، عملاً هیچ اهمیت اپیدمیولوژیکی ندارد.

اشکال خارج ریوی این بیماری چگونه منتقل می شود؟

سل نه تنها بر ریه های انسان تأثیر می گذارد، سایر اندام ها نیز مستعد نفوذ باکتری ها و گسترش عفونت هستند. این بیماری می تواند ایجاد شود:

  1. در روده ها. با اختلالات قابل توجه در عملکرد اندام های گوارشی مشخص می شود. که در تا اندازه زیادیدیواره های روده مستعد عفونت هستند، جایی که پاتوژن با غذا نفوذ می کند. پیچیدگی تشخیص در شباهت علائم سل دستگاه گوارش با سایر آسیب شناسی ها مانند عفونت روده، زخم است. دوازدهه.
  2. در استخوان ها و مفاصل. این نوع رایج سل است که استخوان های ران، ساق پا و در برخی موارد مهره ها را درگیر می کند. درمان چنین بیماری پیچیده و طولانی مدت و با معاینه مداوم نواحی و اندام های اطراف است. این به دلیل این واقعیت است که اغلب این بیماری است بافت های سختاز شکل بسته عفونت ریه ها تشکیل می شود. تشخیص چگونگی انتقال سل استخوانی آسان است، اما محافظت از خود در برابر آن کار دشواری است.
  3. در دستگاه تناسلی. اثر مخرب باسیل کوخ اغلب توسط کلیه ها، حالب ها و مثانه. درمان نابهنگام منجر به تغییر شکل اندام ها می شود که می تواند منجر به عوارض جدی شود. این بیماری از طریق دستگاه تناسلی ادراری به تمام راه های ممکن گسترش می یابد.
  4. در غدد لنفاوی. این بیماری همچنین سیستم فیلتر بیولوژیکی را تحت تأثیر قرار می دهد. بسیاری از افراد از پزشکان می پرسند که سل غدد لنفاوی چیست و چگونه منتقل می شود. این بیماری? متخصصان توجه دارند که ممکن است با هر یک از انواع عفونت های بالا قربانی این بیماری خاص شوید. در مرحله اول، سل غدد لنفاوی مسری نیست، اما در آینده به شکل باز کامل تبدیل می شود و سیستم ایمنی را از بین می برد.

علاوه بر اندام هایی که در بالا توضیح داده شد، سل کمتر بر بیضه ها، رحم، غده پروستات, پایانه های عصبی, مننژها، پوست. همه این اشکال بیماری برای سلامتی خطرناک هستند، بنابراین در صورت وجود هر گونه سوء ظن، پزشکان توصیه می کنند برای تشخیص و تشخیص سریع به یک مرکز پزشکی مراجعه کنند. نظرسنجی جامعبدن تاخیر در درمان در بیشتر موارد منجر به مرگ می شود.

پیشگیری از عفونت سل

در پیشگیری از این باستان، بیماری خطرناکایمن سازی کودکان با واکسن ضد سل (BCG) نقش مهمی دارد. از بدن در برابر اولیه و شدید محافظت می کند اشکال خارج ریویبیماری ها مطالعات فلوروگرافی برنامه ریزی شده به شناسایی بیماری در مراحل اولیه کمک می کند. اگر از عواملی که ایمنی بدن را تضعیف می کنند اجتناب کنید، می توانید از خود در برابر این بیماری محافظت کنید: رژیم غذایی، استراحت و کار را به دقت دنبال کنید. پیشگیری از این بیماری کشنده شامل ترک سیگار و استعمال مفرطالکل

ویدئو: نحوه تشخیص سل

برای اینکه بدانیم کدام بیماری سل منتقل می شود و کدام یک روش های موجود، لازم نیست خاص باشد دانش پزشکی. پزشکان حرفه ای در مورد برخی موارد به شما خواهند گفت نکات مهمچیزهایی که باید در مورد این بیماری بدانید