دندان عقل یک دندان معمولی است که در ساختار خود هیچ تفاوتی با دیگران ندارد. دندانپزشکان آنها را "هشت شکل" می نامند - اگر کل قوس دندانی به صورت عمودی به دو نیمه تقسیم شود، دندان عقل هشتمین دندان است. به طور معمول، یک فرد دارای 4 حکمت است - بالا و پایین، یکی در هر طرف. اما با وجود وجود ریشه های این دندان ها، بیرون آمدن هر 4 دندان اصلا ضروری نیست. مانند سایر افراد، هشت ها مستعد ابتلا به بیماری ها - پالپیت و پوسیدگی هستند - این همان چیزی است که بیشتر مورد بحث قرار خواهد گرفت. محل قرارگیری دندان عقل
پالپیت و پوسیدگی
پالپ مجموعه ای از اعصاب و عروق است که در داخل دندان قرار دارند. مردم به سادگی به آن اعصاب می گویند. پالپیت یک فرآیند التهابی است که در پالپ رخ می دهد. این بیماری بسیار شایع است و در میان همه بیشتر است مشکلات رایجبا مراجعه افراد به دندانپزشک، پالپیت حدود 20 درصد است. ،
پالپ آخرین مانع بین باکتری های پاتولوژیک و پریودنتیوم است، بنابراین پس از مرگ عصب دندان، عوامل بیماری زابه هر دو غشای مخاطی نفوذ کند و بافت استخوانیدندان، تحریک کننده عوارض مختلف.
صرف نظر از دلایلی که باعث بیماری شده است، ایجاد پالپیت در سه مرحله رخ می دهد:
- تغییر - یک تغییر اولیه در عصب دندان رخ می دهد.
- ترشح - جریان خون مختل می شود.
- تکثیر - تولید مثل عناصر سلولی.
علاوه بر این، ترشح بیشتر در قسمت تاج دندان و تکثیر در قسمت ریشه بارزتر است.
در مورد پوسیدگی نیز باید گفت که این پوسیدگی پیشرو بیماری های دندانی است و در همه افراد دیده می شود گروه های سنی. این بیماری با یک نقطه کوچک شروع می شود و می تواند منجر به از دست دادن کل دندان شود.
ساختار دندان ها پوسیدگی در هسته خود تخریب بافت سخت دندانی است که با مشارکت میکروارگانیسم ها و حضور حفره دهانباقی مانده غذا این بیماری در 4 مرحله ایجاد می شود:
- مرحله لکه (سفید یا تیره) - سطح مینای دندان براق و صاف می ماند، هیچ نشانه ای از تخریب یا نقص مینا مشاهده نمی شود.
- شکل سطحی - تخریب لایه سطحی مشاهده می شود، در حالی که عاج دست نخورده باقی می ماند.
- فرم متوسط - لایه های بالایی عاج در فرآیند پاتولوژیک درگیر هستند.
- پوسیدگی عمیق- تخریب کامل عاج، از جمله لایه های عمیق.
پالپیت دندان عقل
نقش اصلی در ایجاد پالپیت توسط میکرو فلور پاتولوژیک ایفا می شود که از طریق لوله های عاجی به پالپ نفوذ می کند. برای مدت طولانی، این فرآیند می تواند بدون چیز زیادی نفوذ کند علائم واضح، و سپس تحت تأثیر محرک های خارجیممکن است به نظر برسد فرم در حال اجرابیماری - مزمن.
مهم! هر چه بیمار زودتر به دندانپزشک مراجعه کند، احتمال بیشتری دارددندان را نجات دهد
علل
بیشترین دلیل مشترک، در نتیجه پالپیت ایجاد می شود - این پوسیدگی عمیق است. هر چه فرآیند پوسیدگی عمیق تر پیشرفت کند، احتمال نفوذ فلور پاتولوژیک به داخل پالپ بیشتر می شود.
دندانپزشکان برجسته می کنند روش های زیرنفوذ عفونت به پالپ:
- عارضه فرآیند پوسیدگی - از طریق تاج دندان؛
- از طریق نوک ریشه
در برخی موارد، پالپیت در نتیجه اقدامات نادرست و غیرمجاز دندانپزشک ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، این به دلیل گرمای بیش از حد، ساییدن نامناسب دندان، باز شدن تصادفی پالپ و غیره است.
ارجاع! به ندرت، پالپیت می تواند به دلیل آسیب ایجاد شود؛ این حالت بیشتر برای دندان های جلویی است. در نتیجه ضربه، سنگ های کلسیفیه پالپ را فشرده می کنند که باعث ایجاد پالپیت می شود.
علائم
شکل حاد پالپیت به دو دسته کانونی و منتشر تقسیم می شود. در مورد اول، التهاب در نزدیکی به موضعی است حفره پوسیدگی. بیمار از دردی شکایت می کند که به طور متناوب و عمدتاً تحت تأثیر عوامل تحریک کننده مختلف ایجاد می شود. در وقت شب احساسات دردناکشدیدتر شود. احساسات دردناک محل دقیقی دارند، بنابراین بیمار می تواند خودش به محل اشاره کند فرآیند پاتولوژیک.
پالپیت چیست؟ اگر این علائم نادیده گرفته شود و فرد به دندانپزشک مراجعه نکند، ظرف یک روز، فرم کانونیمنتشر می شود - یعنی پالپ ریشه عفونی می شود. در این صورت درد فروکش نمی کند و قوی تر می شود. علاوه بر این، می تواند به شقیقه ها، گوش ها، کل فک و حدقه های چشم تابش کند. هنگام فشار دادن روی شکل هشت، درد می تواند بسیار تیز و شدید باشد. اگر در این حالت بیمار به پزشک مراجعه نکند، پالپیت مزمن می شود. این فرم به فیبری، هیپرتروفیک و گانگرنوس تقسیم می شود.
در این مورد، علائم ممکن است به شرح زیر باشد:
- طولانی مدت درد دردناک;
- واکنش دندان به سرما و گرما؛
- پاسخ به تغییرات فشار - پرش های تند فشار جویا هنگام پرواز در هواپیما؛
- بیمار نمی تواند سمتی را که دندان آسیب دیده در آن قرار دارد بجود.
تشخیص
روش اولیه برای تشخیص بیماری است بازرسی بصریسپس در صورت لزوم روش های تحقیق تکمیلی تجویز می شود:
- کاوشگری
- ضربی؛
- EDI - الکترودیاگنوستیک؛
- آزمایش برای تغییرات دما؛
- اشعه ایکس.
مهم! در فرم چرکیدندان های پالپیت به شدت به آب گرم واکنش نشان می دهند، اما آب سرد، برعکس، برای بیمار تسکین می دهد. پالپیت مزمن و کانونی به سرما با درد واکنش نشان می دهد و گرما اثر آرام بخشی دارد.
رفتار
درمان پالپیت دندان عقل به موارد زیر خلاصه می شود:
- بی حسی پالپ؛
- باز کردن حفره؛
- حذف ذرات مرده عاج؛
- از بین بردن یا برداشتن بافت نرم؛
- روش های ضد عفونی کننده؛
- پر کردن ریشه و دندان
مهم! برای مراقبت های اضطراریمی توانید افرالگان، آسپرین، آنالگین را مصرف کنید.
رفتار فرم مزمنشامل برداشتن پالپ (کامل یا جزئی) است. در برخی موارد، لیزر درمانی امکان پذیر است.
در چه مواردی برداشتن دندان عقل ضروری است؟
نشانه های زیر برای برداشتن دندان عقل به دلیل پالپیت وجود دارد:
- به صورت افقی نسبت به محور دندانی قرار دارد.
- به سینوس ماگزیلاری رشد کرده است.
- فوران رخ داده است، اما رشدی وجود ندارد.
- اشکال پیچیده پالپیت
در تمام موارد دیگر، دندانپزشکان سعی می کنند دندان را نجات دهند.
برداشتن دندان عقل عوارض
در صورت عدم درمان مناسب، عوارض پالپیت می تواند به شرح زیر باشد:
- شار
- استئومیلیت؛
- آبسه؛
- بلغم.
مهم! به تعویق انداختن درمان پالپیت کاملاً غیرممکن است، زیرا در صورت تأخیر، نه تنها می توانید دندان خود را از دست بدهید، بلکه عوارض جدی و کاملاً خطرناکی را نیز تجربه خواهید کرد.
پوسیدگی دندان عقل
دندان عقل مشکلات زیادی را برای فرد ایجاد می کند - آنها می توانند در طول روند رویش صدمه ببینند، به اشتباه رشد کنند، در خارج از قوس قرار بگیرند، به هیچ وجه رویش نکنند و غیره. علاوه بر این، آنها بیشتر از سایر دندان ها مستعد پوسیدگی هستند.
علل
علل پوسیدگی دندان عقل با علل پوسیدگی های دیگر تفاوتی ندارد:
- عدم رعایت بهداشت دهان و دندان؛
- غذای کربوهیدرات بیش از حد؛
- استعداد ژنتیکی
اما یک عامل وجود دارد که می تواند وضعیت را بسیار بدتر کند - قرار دادن نادرست دندان در قوس.
ارجاع! عامل اصلی در ایجاد پوسیدگی شکل هشت، تجمع پلاک دندانی است. مکان ایده آلبرای توسعه فلور بیماری زا.
علائم
بر مراحل اولیهعلائم پوسیدگی مشاهده نمی شود، با این حال، هنگامی که یک حفره بزرگ پوسیدگی ایجاد می شود، بیمار تحت تاثیر غذاهای شیرین، سرد یا گرم درد را تجربه می کند. پس از حذف محرک، احساسات دردناکعبور. از نظر بصری می توانید متوجه رنگ سفید یا نقطه تاریک، که به تدریج اندازه آن افزایش می یابد. با پیشرفت فرآیند پاتولوژیک، قسمت های مرده دندان ممکن است پوسته پوسته شوند و یک حفره پوسیدگی ایجاد کنند.
مراحل پوسیدگی. تشخیص
تشخیص پوسیدگی از پریودنتیت و پالپیت بسیار مهم است. برای این منظور انجام می شود تشخیص های افتراقی. در پالپیت، ناراحتی و درد طولانی‌تر است، حفره پوسیدگی عمیق‌تر است و هنگام پهنه‌بندی، درد در یک نقطه خاص احساس می‌شود. در مورد پریودنتیت، در این مورد کوبه طولانی تر است و اشعه ایکس تغییرات آشکاری را در ناحیه آپکس نشان می دهد.
رفتار
درمان پوسیدگی دندان به تعداد زیادی از عوامل همراه بستگی دارد.
مهم! نشانه های بسیار بیشتری برای برداشتن پوسیدگی هشت ها نسبت به برداشتن سایر دندان ها وجود دارد.
درمان پوسیدگی شامل موارد زیر است:
- تمیز کردن حرفه ای دندان؛
- تشریح - برداشتن تمام بافت های تغییر یافته؛
- رفتار ضد عفونی کننده ها;
- خشك كردن؛
- پر كردن.
در چه مواردی برداشتن دندان عقل ضروری است؟
دندان عقل دارای پوسیدگی در موارد زیر برداشته می شود:
- بدون دندان مخالف؛
- روند پاتولوژیک بسیار عمیق است.
- پوسیدگی روی دندانی که قبلاً درمان شده است ایجاد شده است.
- ناتوانی در رسیدن به دندان برای درمان کامل
درمان پوسیدگی. عوارض
همانطور که قبلا ذکر شد، پوسیدگی دندان عقل بسیار سریع گسترش می یابد که می تواند منجر به عواقب زیر شود:
- پالپیت؛
- پریودنتیت؛
- پریوستیت؛
- استئومیلیت؛
- آبسه؛
- بلغم.
پیشگیری از پالپیت و پوسیدگی
هیچ چیز جدیدی در پیشگیری از پوسیدگی و پالپیت وجود ندارد:
- بهداشت دهان و دندان دقیق؛
- تغذیه مناسب و متعادل؛
- درمان به موقع بیماری های دندان؛
- بازدید منظم پیشگیرانه از دندانپزشک؛
- تمیز کردن حرفه ای به موقع دندان برای از بین بردن پلاک و جرم.
موقعیت را به اندازه کافی ارزیابی کنید و بپذیرید راه حل صحیحدر مورد درمان دندان عقل فقط می توانید متخصص واجد شرایط. در برخی موارد، برداشتن دندان به جای درمان آن توصیه می شود، اما البته این بستگی به این دارد مورد خاص. برای اینکه باعث ایجاد عوارض مختلف نشوید، لازم است به موقع با دندانپزشک خود تماس بگیرید.
گاهی اوقات تشخیص پوسیدگی روی دندان عقل دشوار است، زیرا حفره های پوسیدگی ممکن است در آن قرار گیرند مکان های سخت دسترسی: بین دندان ها، زیر لثه. این به این دلیل است که دندان های عقل یا "هشت" در لبه های فک قرار دارند و می توانند به طور جزئی یا ناهموار بیرون بیایند و "همسایگان" خود را لمس کنند. به دلیل این ترتیب، تمیز کردن آنها از بقایای مواد غذایی دشوار است، که با گذشت زمان شروع به تخمیر و خوردگی بافت دندان می کند. بیایید بفهمیم که آیا می توان در هشت سالگی از شر شکست خلاص شد.
بسیاری از دانشمندان بر این باورند که دندان عقل یک آتاویسم است. این نام برای تجلی در فرزندان ویژگی های مشخصه اجداد دور است. در گذشته مردم غذای خشن می خوردند. برای جویدن موثر، به قوس دندانی کشیده نیاز بود ( منطقه بزرگ سطح جویدن) با دندان های قوی، از جمله هشت.
با گذشت زمان، غذا نرم تر شد و نیاز به سطح جویدنی بزرگ از بین رفت. قوس دندانی ده سانتی متر کوتاهتر شده است و فضای کمتری برای دندان عقل وجود دارد. بنابراین در برخی موارد ممکن است مانند سایر دندان ها به آرامی یا کاملاً بیرون نریزند.
در نتیجه کج شدن یا رویش جزئی، دندان عقل در برابر باکتری های پوسیدگی آسیب پذیر می شود که فعالیت آنها می تواند باعث ناراحتی یا درد شود. در مواجهه با این موضوع، همه نمی دانند که آیا دندان عقل درمان می شود یا خیر، و اگر درمان می شود، پس چگونه. پاسخ ها را می توان در ادامه یافت.
چرا دندان پوسیده می شود؟
تخمیر بقایای مواد غذایی و عدم رعایت بهداشت تنها دلایل ایجاد پوسیدگی در دندان عقل نیست. تخریب بافت دندان می تواند به دلیل یک رژیم غذایی نامتعادل رخ دهد و باعث کمبود ویتامین ها و مواد معدنی شود.
استعداد ژنتیکی، اکولوژی ضعیف، ایمنی ضعیف - همه اینها می تواند باعث بروز پوسیدگی شود. می تواند پیشرفت بیماری را تسریع کند تعداد زیادی ازکربوهیدرات ها ( نان سفید, شیرینی پزی) در رژیم غذایی و تغییر در ترکیب بزاق، کاهش عملکردهای محافظتی آن.
توسعه و علائم بیماری
با توجه به سیستم سازی با توجه به عمق انتشار بیماری که در مقاله در مورد آن نوشتیم، چهار سطح توسعه آن وجود دارد: اولیه (مرحله نقطه ای)، سطحی، متوسط، عمیق.
بر سطح ورودیایجاد پوسیدگی در دندان عقل، هیچ علامت ناخوشایندی وجود ندارد. هنگام حرکت به سطح سطحی بیماری، ناراحتی ممکن است در تماس با شیرین، ترش، گرم یا غذای سرد. تغییر رنگ مینای دندان (بافت های سخت دندانی) شکل هشت و درد دوره ای نشان دهنده پیشرفت بیماری به سمت سطح متوسط. اگر دردهای تیزبیشتر و بیشتر مورد عذاب قرار می گیرند، به این معنی که نواحی پوسیدگی به سطح عمیقی رسیده اند و در شرف انتشار به اعصاب دندان بیمار هستند.
تشخیص روتین بیماری
اگر بیمار تصمیم به رفتن به بازرسی معمولدندانپزشک یک تشخیص اولیه بیماری را انجام می دهد: مصاحبه، دندان ها را با استفاده از یک آینه مخصوص معاینه بصری می کند و با ضربه زدن با یک پروب دکمه، آنها را از نظر حساسیت بررسی می کند.
اگر مشکوک به پوسیدگی دندان عقل باشد، پزشک ممکن است به آن متوسل شود روش های اضافیپژوهش. به عنوان مثال، برای تشخیص حرارتی - تست حساسیت دندان آسیب دیده با آب دماهای مختلف(18 و 50-60 درجه).
تشخیص اورژانسی بیماری
اگر بیمار تماس گرفت کلینیک دندانپزشکیبا درد در ناحیه دندان عقل، پزشک می تواند از الکتروودنتومتری استفاده کند. این نام روش تشخیصی با تأثیرگذاری بر مناطق آسیب دیده است جریان الکتریسیته. در صورت عدم دسترسی به منبع بیماری، بیمار باید از شکل هشت آسیب دیده رادیوگرافی بگیرد.
مستقر تشخیص تعیین شدهدندانپزشک باید تصمیم بگیرد که در هنگام ظاهر شدن پوسیدگی دندان عقل چه کاری انجام دهد: دندان های پوسیده را به طور کامل درمان یا حذف کنید.
راه حل اول: درمان
اگر امکان ترمیم دندان عقل وجود دارد، بهتر است آن را درمان کنید. اگرچه شکل هشت نقش خاصی در جویدن غذا ندارد، اما ممکن است در آینده به عنوان تکیه گاه برای دندان مصنوعی مفید باشد.
اگر بیماری در سطح اولیه توسعه باشد، دندانپزشک می تواند درمان از راه دور انجام دهد - ترمیم مینای آسیب دیده با اشباع آن. اجزای معدنی. با اقدامات گام به گامدکتر را می توان در مقاله یافت.
اگر بیماری به عمق مینا یا عاج رفته باشد، دندانپزشک باید نواحی آسیب دیده بافت دندان را برش داده، ناحیه تحت درمان را ضدعفونی کرده و دوباره ایجاد کند. شکل تشریحیدندان با استفاده از مواد کامپوزیت روند درمان در مقاله توضیح داده شده است. همه اینها تحت بیهوشی انجام می شود.
راه حل دوم: حذف
دلایل تصمیم گیری
برای اینکه دندانپزشک تصمیم به برداشتن دندان عقل مبتلا به پوسیدگی بگیرد، وضعیت آن باید حداقل یکی از شاخص های زیر را داشته باشد:
- محل اریب؛
- فوران شکل هشت باعث پریکورونیت - التهاب لثه ها و بافت های مجاور می شود.
- آسیب به گونه، لثه یا زبان؛
- فوران جزئی؛
- تخریب مکانیکی عمیق، به عنوان مثال، تراشه ای که به آدامس کشیده می شود.
- عدم امکان ترمیم دندان آسیب دیده؛
- شکل هشت "همسایه ها" را جابجا می کند و ازدحام آنها را تشکیل می دهد.
آماده سازی اولیه
به دلیل عدم دسترسی به دندان عقل، برداشتن آنها بیشتر از کشیدن معمولی طول خواهد کشید. ابتدا دندانپزشک پیش دارو را انجام می دهد - آماده سازی اولیه دارو برای بیهوشی و جراحی.
سپس اعمال می شود بیهوشی هدایتی، که حدود دو ساعت طول می کشد. در اضطراریمی توان از بی حسی تنه برای انسداد استفاده کرد عصب سه قلودر ناحیه استخوان گونه اصول و زمان بندی انواع متفاوتبیهوشی در مقاله توضیح داده شده است.
برای جلوگیری از افزایش فشار خون، در روزی که برای عمل تعیین شده است نمی توانید در آن شنا کنید آب گرمیا حمام بخار بگیرید، الکل بنوشید. همچنین باید از فعالیت بدنی سنگین خودداری کنید.
فرآیند گام به گام
پزشک ارتباط بین لثه و دندان را با ابزاری به نام چاک دهنده قطع می کند. فورسپس یا یک آسانسور (ابزار دیگر) را روی شکل هشت قرار داده و آن را خارج می کند. برای جلوگیری از خونریزی، دندانپزشک یک گاز گاز استریل را روی محل استخراج قرار می دهد که باید حدود نیم ساعت در جای خود بماند. در صورت لزوم بخیه می گذارد.
اقدامات لازم بعد از جراحی
برای جلوگیری از آلوئولیت - عفونت یا التهاب حفره دندان، پزشک باید آن را ضد عفونی کند. اما برای جلوگیری از عوارض، پس از جراحی باید موارد زیر را انجام دهید:
- به مدت سه ساعت نخورید یا ننوشید.
- هنگام بخیه زدن، حدود یک روز دهان خود را کاملا باز نکنید.
- کمپرس یخ را روی گونه خود قرار دهید؛
- به مدت دو روز از دهانشویه های خریداری شده خودداری کنید.
- استفاده از حمام از محلول سودا: نصف قاشق چایخوری در 200 میلی لیتر آب گرم(برای چند ثانیه روی محل درد در دهان نگه دارید، سپس آن را تف کنید).
- به جای محلول سودا، جوشانده بابونه، مریم گلی و پوست بلوط مناسب است.
- سوکت دندان را با خلال دندان یا مسواک نزنید و با زبان خود کاوش نکنید.
- برای درد، باید داروهای مسکن مصرف کنید: "نوروفن"، "کتانوف"، "بعدی"، "دیکلوفناک"، پس از مشورت با پزشک;
- آنتی بیوتیک ها را طبق تجویز دندانپزشک مصرف کنید.
- اگر دمای بدن شما افزایش یافت، به پزشک مراجعه کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید.
عواقب عدم مراجعه به موقع به دندانپزشک چیست؟
در اولین علائم پوسیدگی در شکل هشتم، باید با دندانپزشک خود تماس بگیرید. امتناع از مراجعه به پزشک مملو از عوارض است. باکتری های پوسیدگی می توانند به دندان های سالمیا اعصاب دندان آسیب دیده را لمس کنید و باعث التهاب شود ().
پالپیت خطر تبدیل شدن به پریودنتیت - التهاب بافت های نزدیک به دندان را دارد. به دلیل غیرقابل دسترس بودن هشت ها، درمان پریودنتیت فوق العاده دشوار است. بیماری های دیگر نیز ممکن است رخ دهد: شار - التهاب پریوستوم، استئومیلیت - یک فرآیند چرکی-نکروزه در استخوان های فک.
برای جلوگیری موقعیت های مشابههمچنین می توانید هر شش ماه یکبار برای معاینه معمول به کلینیک دندانپزشکی مراجعه کنید. حتی اگر چیزی شما را آزار ندهد.
آیا با مشکل دندان عقل مواجه شده اید؟ لطفا داستان خود را در نظرات به ما بگویید.
دلیل اصلی بروز پوسیدگی دندان عقل دقیقاً محل آنها است که در نتیجه دقت "هشت" بسیار دشوار است. پلاک شفاف. برس معمولیهمیشه به آنها نمی رسد، که باعث تجمع پلاک می شود. و این به نوبه خود منجر به تکثیر شدید باکتری های بیماری زا می شود که باعث پوسیدگی می شوند.
اغلب دندان عقل فقط به طور جزئی رویش می کند و کمتر از نصف بالای لثه بیرون زده است. در عین حال، به نظر می رسد که آدامس روی آن آویزان است. چنین دندان هایی فرورفته یا نهفته نامیده می شوند، به ویژه تمیز کردن آنها دشوار است، زیرا آدامس آویزان حذف کامل پلاک را دشوار می کند.
یکی دیگر از انواع نسبتا رایج پوسیدگی شکل هشت، پوسیدگی بین دندانی است. این موذیانه است زیرا به طور همزمان روی دو دندان تأثیر می گذارد - دندان عقل و دندان آسیاب مجاور. تمیز کردن فضای بین دندانی معمولاً بسیار دشوار است و اگر پوسیدگی به موقع متوجه نشد، باید همسایه خود را نیز درمان کنید.
همچنین این اتفاق می افتد که دندان عقل به درستی قرار نمی گیرد و با بیرون آمدن از لثه، دندان های مجاور را لمس کرده و جابجا می کند. این امر تمیز کردن آنها را از پلاک های انباشته شده دشوارتر می کند، بنابراین خطر پوسیدگی افزایش می یابد.
درمان پوسیدگی دندان عقل خیلی سختاز آنجایی که نه تنها برای مسواک، بلکه برای ابزارهای دندانپزشکی نیز غیرقابل دسترسی است. گاهی اوقات رسیدن به حفره پوسیدگی و حذف کامل همه چیز برای دندانپزشک بسیار دشوار است بافت آسیب دیده، بنابراین "هشت ها" اغلب در معرض قرار می گیرند ضایعه ثانویه. فرآیند پر کردن نیز پیچیده است که به دلیل وقوع عود در آینده نیز خطرناک است. در بیشتر موارد دشوارهنگامی که نمی توان یک حفره پوسیدگی را با دقت آماده کرد و آن را پر کرد، دندانپزشک تصمیم می گیرد آن را خارج کند.
یک نکته دیگر را باید در نظر گرفت. حتی اگر دندانپزشک موفق به پر کردن دندان عقل شود، در آینده باز هم برداشتن پلاک دشوار خواهد بود که به ناچار منجر به تشکیل پوسیدگی ثانویه می شود که باز هم درمان آن بسیار دشوار خواهد بود. بنابراین، گاهی اوقات پزشک توصیه می کند که فورا حذف "هشت" های آسیب دیدهحتی بدون شروع درمان شما نباید از این تصمیم تعجب کنید و پزشک را فاقد صلاحیت کافی در نظر بگیرید - گاهی اوقات برداشتن دندان هشتم بیمار تنها تصمیم درستی است که بیمار را از رنج در آینده نجات می دهد.
مورد رایج دیگر این است رویش دندان عقل، قبلا، پیش از این تحت تاثیر پوسیدگی. به نظر می رسد که این کاملا غیر ممکن است. با این حال، توضیح آن در واقع بسیار ساده است. با توجه به اینکه در حال دندان درآوردن است مدت زمان طولانی(گاهی اوقات این روند سال ها طول می کشد)، در حالی که ممکن است دندان ابتدا به طور جزئی بیرون بیاید و از بالای سطح لثه به عنوان نوار باریکی بیرون بزند که لثه روی آن آویزان است؛ بیمار ممکن است مرحله اولیه رشد را متوجه نشود. در همین حال، بقایای غذا در زیر آدامس آویزان شده، پلاک تجمع می یابد، که در آن به طور فعال تکثیر می شوند. باکتری های بیماری زا. بنابراین، دندان عقل حتی قبل از رویش واقعی تحت تأثیر قرار می گیرد. و هنگامی که در نهایت از لثه بالا می رود، معلوم می شود که تقریباً به طور کامل از بین رفته است. چنین دندان هایی باید بدون پشیمانی برداشته شوند، زیرا منبع باکتری در دهان شما هستند.
دندان های عقل (مولر سوم) یا اعداد هشت تایی دیرتر از همه اندام های جونده در حفره دهان ظاهر می شوند. رویش دندان در سنین 20-21 سالگی اتفاق می افتد. ظاهر چنین واحدهای دندانی اغلب با مشکلاتی همراه است: رویش نادرست یا بسیار دردناک.
نظر متخصص
بیریوکوف آندری آناتولیویچ
دکتر ایمپلنتولوژیست جراح ارتوپد فارغ التحصیل از دانشگاه پزشکی کریمه. موسسه در سال 1370. تخصص: درمانی، جراحی و دندانپزشکی ارتوپدیاز جمله ایمپلنتولوژی و پروتز ایمپلنت.
از یک متخصص سوال بپرسیدمن معتقدم که هنوز هم می توانید در مراجعه به دندانپزشک صرفه جویی زیادی کنید. البته من در مورد مراقبت از دندان صحبت می کنم. از این گذشته، اگر به دقت از آنها مراقبت کنید، ممکن است درمان واقعاً به جایی نرسد - ضروری نخواهد بود. ریزترک ها و پوسیدگی های کوچک روی دندان ها را می توان با خمیر دندان معمولی از بین برد. چگونه؟ به اصطلاح خمیر پرکننده. برای خودم، Denta Seal را برجسته می کنم. آن را هم امتحان کنید.
نزدیکی دندان ها به دیوار پشتیفک باعث التهاب لثه می شود. علاوه بر این، آسیب پوسیدگی به دندان عقل وارد خواهد شد. همه دندانپزشکان درمان را انجام نمی دهند - از برداشتن (استخراج) اندام جونده بیمار استفاده می شود.
دندان های عقل دیرتر از سایرین در حفره دهان ظاهر می شوند
علل
علت ایجاد پوسیدگی در دندان عقل آن است موقعیت شدیددر دندانپزشکی این امر تمیز کردن دستگاه را از پلاک و بقایای مواد غذایی دشوار می کند. هنگامی که دندان مولر سوم به طور کامل بیرون نیامده است، مشکلات خاصی ایجاد می شود، زمانی که مشکلات تمیز کردن ناشی از آویزان شدن بافت لثه است.
مواردی از رویش ناقص وجود دارد، دندان ها به سمت گونه یا مدیال (به سمت واحد جویدن هفتم) تمایل دارند. تجمع سیستماتیک پلاک، جایی که باکتری های پوسیدگی زا زندگی می کنند، عامل ایجاد مشکلات دندانی و تخریب آنها می شود.
یکی دیگر از آسیب شناسی پوسیدگی رایج "هشت ها" پوسیدگی بین دندانی است. حیله گری آن در شکست همزمان دو دندان - سوم و دندان آسیاب مجاور نهفته است. معمولاً تمیز کردن فضای بین دندانی دشوار است و تشخیص بعدی بیماری، تعیین کننده درمان همسایه خواهد بود.
تصویر بالینی
لایک و موارد کلی، آسیب شناسی دندان آسیاب سوم در مراحل اولیهبدون علامت است به دلیل سختی دسترسی به دندان، تشخیص مشکل به تنهایی امکان پذیر نخواهد بود. ظاهر یک سوراخ پوسیدگی خود را با احساسات دردناک پس از مصرف مشخص می کند:
- شیرین؛
- ظروف سرد یا گرم؛
- غذاهای اسیدی
پس از پایان محرک، درد ناپدید می شود، با این حال، به مرور زمان احساسات دائمی می شوند. دندانپزشک با استفاده از پروب و ضربه زدن به راحتی پوسیدگی را تشخیص می دهد. هنگام تعیین حفره پاتولوژیکپروبینگ ممکن است باعث درد در ناحیه اتصال مینا به عاج شود.
پارامترهای Electroodontodiagnostic مطابق با هنجار است. بافت مخاطی اطراف اندام با تغییراتی همراه نیست. موقعیت هایی از رویش دندان با پوسیدگی وجود دارد. تا لحظه ای که آن را ظاهر کاملممکن است شخص از وجود آن آگاه نباشد.
این به دلیل ورود و تجمع باکتری در زیر هود لثه است که سپس به داخل دندان نفوذ می کند. با توجه به شرایط دندان آسیاب سوم، متخصص پیشنهادهایی را برای ترمیم یا برداشتن آن ارائه می دهد.
تشخیص
هنگام نصب تشخیص صحیحتشخیص پوسیدگی از سایر بیماری های دندانی بسیار مهم است. تفاوت بین پریودنتیت تغییر در رأس اندام جونده، پرکاشن مثبت است. پالپیت با درد طولانی تر از پوسیدگی همراه است. علاوه بر این، با پالپیت، حفره عمیق تر است، درد در یک نقطه متمرکز می شود.
فقط یک متخصص می تواند تشخیص صحیح بدهد. پس از تشخیص صحیح، مناسب ترین است درمان بهینه، فقط در یک محیط دندانپزشکی امکان پذیر است.
هشت مورد مبتلا به ضایعه پوسیدگی نیاز به درمان فوری دارند. مراجعه به موقع به دندانپزشک به جلوگیری از بسیاری از عوارض کمک می کند.
انواع نواحی پوسیدگی
آسیب شناسی مشابهدندان های آسیاب سوم بر اساس همان الگوی نواحی پوسیدگی دندان های باقی مانده به شرح زیر تقسیم می شوند:
- با توجه به عمق فرآیند، آسیب شناسی به شکل یک نقطه ظاهر می شود: سطحی، متوسط، عمیق.
- با توجه به محل تشریحی: پوسیدگی سطح مینا، عاج، سیمان.
- با توجه به محل: دهانه رحم، شقاق، بین دندانی.
ویژگی خاص پوسیدگی مولر سوم این است که اغلب آسیب شناسی بدون علامت است. در دسترس نبودن دندان باعث عدم توجه به پوسیدگی می شود و بیماری فقط در خود تشخیص داده می شود مرحله عمیق.
چه باید کرد؟
حتی یک دندان عقل به سختی قابل توجه نیاز به درمان به موقع برای این نوع آسیب شناسی دارد. هنگام تشخیص پوسیدگی دندان آسیاب سوم، مشورت با پزشک ضروری است. در حالی که منتظر ویزیت هستید، باید با مواد ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، جوشانده بابونه، محلول های سودا و نمک یا کلرهگزیدین شستشو دهید.
در صورت درد شدید، می توان از مسکن (کتانوف، آنالگین) استفاده کرد.
هنگامی که به دندانپزشک مراجعه می کنید، او درمان را طبق طرح زیر انجام می دهد:
- از بین بردن بافت های دردناک با استفاده از مته؛
- ضد عفونی حفره با یک ضد عفونی کننده؛
- پوشاندن حفره با یک واشر عایق مخصوص؛
- کاربرد لایه به لایه کامپوزیت پرکننده.
- انتقال به اندام جونده شکل مورد نظر. کار کردن توبرکل ها و فرورفتگی های مربوط به یک مولر سالم.
این درمان حدود نیم ساعت طول می کشد و تحت بیهوشی انجام می شود که درد را از بین می برد.
درمان بهتر است یا حذف؟
درمان دندان عقل کاملاً است روند دشواربه دلیل غیرقابل دسترس بودن برخی ابزارها ممکن است به ضایعه پوسیدگی نرسند و درمان همیشه منطقی نیست.
دندان مولر سوم که تحت تأثیر پوسیدگی قرار گرفته است بلافاصله برداشته می شود که دلایل آن عبارتند از:
- عملکرد کم اندام جویدنی حفره دهان.
- عدم امکان درمان با کیفیتبه دلیل عدم دسترسی، مملو از پوسیدگی ثانویه.
- روند درمان خود بیمار را خسته می کند، همانطور که او مجبور است برای مدت طولانیپهن بنشین دهان باز.
برداشتن دندان هشتم شامل موارد زیر است:
- قرارگیری ناهموار مولر در قوس دندانی؛
- عدم وجود واحد مخالف، که چنین دندانی را غیر ضروری می کند و به دلیل کمبود بار باعث تخریب سریع آن می شود.
- التهاب سیستماتیک لثه در طول دندان درآوردن؛
- آسیب به سطح گونه ها و زبان توسط ثنایای سوم؛
- وجود بیماری های ارتودنسی، به عنوان مثال، زمانی که رویش دندان عقل باعث پیچش دندان های آسیاب دیگر می شود.
- زمانی که اندام جونده از بین می رود پوسیدگی به شانس واگذار می شود.
- تشکیل احتباس یا دیستوپی - ظاهر افقی یا زاویه ای یک مولر و همچنین حالت نیمه فوران آن.
- وقوع یک رفلکس گگ تقویت شده در فرد یا ناتوانی در باز کردن شدید دهان.
مزایای برداشتن دندان آسیاب سوم به شرح زیر است: رهایی دندان های مجاور از جابجایی و پیچ خوردگی، همراه با عضو خارج شده، از بین رفتن منبع عفونت، تسکین درد، درمان مجددلازم نیست.
همچنین اجتناب از استخراج غیرممکن خواهد بود اگر:
- پوسیدگی گسترده؛
- موقعیت نادرست فک، ایجاد خسارتسایر اندام های جونده؛
- التهاب پالپ؛
- پری کوروناریت؛
- گیر افتادن عصب سه قلو؛
- کیست؛
- نصب سیستم مهاربند
البته اگر دندان عقل به درستی رویش پیدا کند، در صورت تمایل می توان آن را درمان کرد.
رفتار
در صورت نیاز برای نصب پروتز، حفظ مولر توصیه می شود. اغلب دندان ششم، هفتم وجود ندارد، سپس دندان آسیاب سوم به عنوان تکیه گاه عمل می کند که در آن یک پل، پروتز گیره یا طراحی ارتوپدینوع دیگری نشانه های درمان عبارتند از:
- محل مولر در جای مناسب، و هیچ انحرافی وجود ندارد.
- مرحله اولیه آسیب شناسی؛
- وجود یک اندام مخالف که به جویدن غذا کمک می کند.
- بارداری - زمانی که روش برداشتن منع مصرف دارد و عفونت باید از بین برود.
معایب درمان عبارتند از: احتمال ایجاد پوسیدگی ثانویه، گسترش عفونت به سایر اندام های جویدنی، عود آسیب شناسی مستلزم هزینه های مکرر است.
هنگامی که یک دندانپزشک تصمیم به درمان ضایعه پوسیدگی شکل هشت می گیرد، از یکی از روش های زیر استفاده می کند:
- درمان محافظه کارانه - استفاده از مته را برای برداشتن بافت پاتولوژیک مستثنی می کند. تمیز کردن مینا با استفاده از ابزارهای ویژه انجام می شود و ترمیم با لاک یا محلول های معدنی انجام می شود.
- روند برداشتن بافت آسیب دیده، ضد عفونی و ترمیم مطابق با آناتومی شکل هشت.
در صورت غفلت شدید، زمانی که جایی برای چسباندن پر کردن وجود ندارد، دندانپزشک یک روکش نصب می کند. با این حال، این روش به ندرت برای دندان های آسیاب استفاده می شود.
عوارض پوسیدگی دندان عقل
در صورت عدم توجه مناسب به بهداشت دندان و یا صرف زمان ناکافی برای تمیز کردن دندان، سال های طولانیباعث رشد بدون مانع پوسیدگی می شود. نتیجه گسترش بیماری و قرار گرفتن آن در عمق بافت مولر است و پالپ را تحت تاثیر قرار می دهد. نتیجه التهاب اعصاب است که باعث درد حاد و بی وقفه می شود.
درمان مراحل پیشرفتهفقط به سوراخ کردن ضایعه پوسیدگی محدود نمی شود. تمیز کردن کامل به تمیز کردن کانال های عصبی نیاز دارد. اگر در مورد دندان آسیاب سوم صحبت می کنیم، کار به دلیل بی نظمی ساختار آن پیچیده است.
امتناع بیمار از درمان پالپیت ناشی از آن مملو از عوارض شدیدتر است:
- درمان پریودنتیت به دلیل عدم دسترسی و انسداد کانال ها دشوارتر است. به همین دلیل، روش استخراج انتخاب شده است.
- اگر بیمار به موقع به دنبال کمک نباشد، احتمال ایجاد پریوستاتیت وجود دارد. در این مورد، دندان باید باشد حذف فوری، برش در تمام طول التهاب ایجاد می شود.
- پریوستاتیت درمان نشده می تواند استئومیلیت، یک بیماری التهابی چرکی استخوان فک را تحریک کند.
- اگر فرآیند انجام شود فک پایینآبسه ها و خلط های بافت نرم اغلب ایجاد می شوند. چنین موارد پیشرفته ای نیاز دارد بستری شدن فوری در بیمارستانبرای مداخله جراحی
آیا قبل از مراجعه به دندانپزشک احساس عصبی می کنید؟
آرهخیر
از بین بردن هر یک از این آسیب شناسی ها مستلزم زمان، تلاش و مهمتر از همه پول است. علاوه بر این، روش های چنین آسیب شناسی بسیار دردناک تر و آسیب زاتر از موارد عمومی است.
پیشگیری از پوسیدگی
برای جلوگیری از حذف طولانی مدت بیماری، اقدامات پیشگیرانه زیر باید رعایت شود:
- دندان های خود را دو بار در روز با استفاده از خمیردندان های حاوی فلوراید مسواک بزنید. فضای بین دندانی را با نخ های مخصوص تمیز کنید. دهان را با محلول های ضد عفونی کننده یا جوشانده های گیاهی بشویید.
- با دندانپزشک مشورت کنید تمیز کردن مناسبدندان و مراقبت از دهان اکثر مردم از تکنیک های صحیح مسواک زدن آگاه نیستند.
- مصرف کربوهیدرات را به حداقل برسانید. امتناع کنید عادت های بد. هر شش ماه یکبار معاینه دندانپزشکی انجام دهید نظافت حرفه ایاز سنگ و پلاک
با رعایت قوانین، فرد پس انداز می کند سلامتیدندان های آسیاب، لبخندی جذاب و همچنین رفع نیاز به درمان پوسیدگی.
دندان عقل پوسیدگی می کند مطب دندانپزشکیاغلب اتفاق می افتد. این به دلیل محل دور مولر سوم در دندان ایجاد می شود، که اجازه نمی دهد تا کامل شود. نظافت بهداشتی. به همین دلیل، درمان پیچیده تر می شود، بنابراین در صورت ایجاد پوسیدگی در شکل هشت، توصیه می شود آنها را حذف کنید. پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا پر کردن یا استخراج را انجام دهد.
علائم پوسیدگی در دندان عقل با علائم ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در سایر عناصر دندانی یکسان است و با علائم زیر مشخص می شود:
- ظاهر روی مینا نقطه سفیددر مرحله اولیهفرد علائم دیگری را تجربه نمی کند، بنابراین فرآیند پوسیدگی معمولاً در شروع مرحله عمیق تر احساس می شود. علاوه بر این، فاصله شکل هشت ها اجازه نمی دهد به موقع تغییراتی را که روی مینای آنها تأثیر می گذارد، متوجه شوید. بنابراین، پس از رویش دندان عقل، لازم است 1-2 بار به دندانپزشک مراجعه کنید. در سال.
- به تدریج لکه ها تیره می شوند و در پاسخ به غذاهای مختلف (شیرینی ها) احساسات دردناکی ظاهر می شود. غذاهای ترش) و محرک های دما. ناراحتی همیشه تلفظ نمی شود، بنابراین بسیاری از افراد مراجعه به دندانپزشک را به تعویق می اندازند باکتری های بیماری زابه عمق بافت های دندان نفوذ کرده و باعث تخریب آنها می شود.
- مرحله میانی با تشکیل یک حفره مشخص می شود که فرد هنگام عبور زبان روی عنصر آسیب دیده احساس خوبی دارد. بقایای غذا در آن انباشته می شود و فرآیند پوسیدگی باعث می شود درد شدیدهنگام خوردن غذا از حفره دهان احساس می شود که نشان دهنده انتقال فرآیند پوسیدگی به عاج است. تاج دندان قهوه ای می شود.
- پس از آن، حفره گسترش می یابد و درد کوتاه مدت دردناک هنگام مسواک زدن ظاهر می شود.پس از حذف محرک از بین می روند. در قرار ملاقات، دندانپزشک به تخریب شدید تاج دندان اشاره می کند.
آنا لوسیاکوا
دندانپزشک-ارتودنتیست
مهم! مشخص شده است ریسک بالاایجاد پالپیت، بنابراین باید با اولین علائم درد در دندان آسیاب سوم با دندانپزشک خود تماس بگیرید.
علل
پزشکان در شکل هشتم 2 عامل اصلی در ایجاد آسیب شناسی را شناسایی می کنند:
- فاصله محل در دندان، پیچیده کردن مراقبت دقیق از دندان عقل - پلاک باکتریایی در پوسته خارجی دندان آسیاب سوم ایجاد می شود که یکی از دلایل اصلی رشد است.
- رویش جزئی یا طول مدت این فرآیند منجر به تشکیل یک هود لثه ای می شود که در زیر آن دانه های غذا می ریزند - وقتی پوسیده می شوند، میکرو فلور باکتریایی افزایش می یابد و دندان رویش یافته پوسیدگی پیدا می کند.
در دندان عقل، پوسیدگی می تواند تحت تأثیر عوامل داخلی و خارجی زیر ظاهر شود:
- تثبیت سیستم ارتودنسیروی شکل هشت در صورت عدم وجود 6 و 7 مولر در دندان. وجود چنین طرحی علاوه بر این روند پیچیده تمیز کردن دندان عقل را تشدید می کند، زیرا دسترسی برس زیر پروتز را مسدود می کند.
- کمبود یا ناکافی بودن مقدار در منوی محصولات حاوی ویتامین های تقویت کننده سیستم ایمنی و مواد معدنی مسئول استحکام مینای دندان. ضعیف شدن عملکرد حفاظتیبدن منجر به کاهش مقاومت مینای دندان در برابر اثرات باکتری های پوسیدگی می شود.
- وجود آسیب شناسی که با ترشح ضعیف بزاق یا عدم وجود کامل آن مشخص می شود. این پدیده ممکن است واکنش های نامطلوباستفاده کنترل نشده از برخی داروها حفاظت محلیدر این حالت حفره دهان بسیار ضعیف می شود و میزان میکرو فلور بیماری زا افزایش می یابد.
- سیگار کشیدن.
- آسیب شناسی ها دستگاه گوارش، افزایش اسیدیته در دهان. سطح افزایش یافته استاسیدها مینای دندان را از بین می برند.
- مال اکلوژن.
- آسیب های دندان عقل.
آنا لوسیاکوا
دندانپزشک-ارتودنتیست
مهم! گاهی علت پوسیدگی کم ضخامت مینای دندان است که به صورت ژنتیکی منتقل می شود.
اگر پوسیدگی روی دندان عقل ظاهر شد چه باید کرد: درمان یا حذف؟
هنگامی که بیماری پوسیدگی دندان عقل تشخیص داده می شود، هنگامی که از او می پرسند که آیا عنصر آسیب دیده را درمان یا حذف کند، پزشکان اغلب به گزینه دوم متمایل می شوند. تمیز کردن ناکافی حفره پوسیدگی باعث تحریک می شود پوسیدگی ثانویه، بنابراین این روش هدر دادن پول در نظر گرفته می شود. یکی دیگر از عواملی که صحت این انتخاب را تایید می کند، از بین رفتن عملکرد دندان عقل است. به عنوان یک پایه طبقه بندی می شود، بنابراین عدم وجود یک عنصر دندانی به هیچ وجه بر توانایی جویدن فرد تأثیر نمی گذارد. آیا دندان عقل پوسیدگی را درمان می کند؟ بله، نشانه هایی وجود دارد که پزشک ممکن است درمان را برای واحد آسیب دیده توصیه کند.
پوسیدگی دندان عقل: درمان یا حذف.
نشانه هایی برای استخراج نشانه های درمان عدم امکان ترمیم یک عنصر تخریب شده از دندان. بارداری به خصوص در من و سه ماهه سومزمانی که خطر عوارض برای مادر و کودک بسیار زیاد است. زاویه شیب زیاد یا رشد افقی دندان که منجر به آسیب و رشد می شود فرآیندهای التهابیروی زبان و گونه ها مرحله اولیه یا سطحی آسیب شناسی با رویش کامل و صحیح دندان. عدم وجود دندان آنتاگونیست در فک مقابل. عدم بار جویدن باعث افزایش سرعت تخریب دندان آسیاب سوم می شود. شکل هشت در هنگام نصب پروتز به عنوان یک عنصر حمایت کننده عمل می کند. فوران ناقص شکل هشت. وجود دندان آنتاگونیست. درباره سختی های درمان هشت
مشکلات در درمان ناشی از عوامل زیر است:
- فاصله محل اجازه نمی دهد ابزارها به منبع پوسیدگی برسند و تمیز کردن کامل آن را انجام دهند.
- بسیاری از بیماران نمی توانند برای مدت طولانی با دهان باز بنشینند یا رفلکس تهوع داشته باشند.
- دشواری عبور از کانال های ریشه پرپیچ و خم دندان زمانی که فرآیند پوسیدگی عمیق تر گسترش می یابد.
چنین مشکلاتی اغلب منجر به تعیین یک روش استخراج می شود که از پوسیدگی ثانویه جلوگیری می کند، مشروط بر اینکه قوانین درمان حفره دهان رعایت شود.
عوارض پوسیدگی دندان عقل
تصمیم دیرهنگام مشکل دندانمنجر به ایجاد عوارض زیر می شود:)
مراجعه به دندانپزشک 2 ص. در سال؛ غنی سازی رژیم غذایی با غذاهای حاوی ویتامین، کلسیم، فلوئور و فسفر که به تقویت مینای دندان کمک می کند. محدود کردن مصرف شیرینی ها و محصولات آردی؛ حضور در منوی محصولات جامد که پوسته خارجی دندان ها را به روشی طبیعی تمیز می کند. اجتناب از موقعیت های آسیب زا؛ ترک سیگار؛ درمان به موقع آسیب شناسی که با ترشح مختل مشخص می شود غدد بزاقی، و اندام های گوارشی. پیش آگهی بستگی به زمان مراجعه بیمار به دندانپزشک دارد. که در مراحل اولیههیچ عارضه ای وجود ندارد، بنابراین انتخاب شده است روش پزشکیاز گسترش فرآیند پوسیدگی به عمق بافت ها و عناصر مجاور جلوگیری می کند.
نتیجه
تنها 8 درصد از مردم به دلیل عدم رویش دندان عقل دچار پوسیدگی نمی شوند. برای دیگران، این مشکل اغلب رخ می دهد، و باید اجتناب شود عوارض جدیباید در اولین ظهور به آن پرداخت علائم ناخوشایند. انتخاب روش درمان توسط پزشک تعیین می شود، اما در بیشتر موارد او استخراج واحد آسیب دیده را پیشنهاد می کند.