☰

دستورالعمل استفاده از Nifedipine rls. فرم انتشار و ترکیب. آیا برای خرید نیفدیپین به نسخه نیاز دارم؟

قرص نیفدیپین برای بیماران مبتلا به فشار خون ضروری است و یک درمان رایج برای آن استفشار ، از بین بردن درد و کاهش ایسکمی.

این دارو در چندین نسخه موجود است:

  • adalat - محلول برای تزریق داخل وریدی؛
  • قرص های کوتاه اثر که می توانندرفع بحران (کوردافلکس، نیفدیپین، کوردافن، کوردیپین، فنیژیدین)؛
  • داروی طولانی اثر مصرف شدهبلند مدت (Cordaflex RD، Corinfar، Nifekar Chl، Calcigard Retard، Osmo-Adalat).

داروهای ذکر شده برایفشار ترکیبی از ماده فعال، مکانیسم اثر بر روی بدن و اثر فارماکولوژیک. متفاوت ازپایین آوردن داروهای فشار خون، مدت زمان نتیجه به دست آمده، سرعت شروع اثر از لحظه مصرف/تجویز دارو. با توجه به تفاوت ها، هر فرم نشانه های خاص خود را دارد که پزشک باید از آنها آگاه باشد.

نیفدیپین چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

بیشتر در مورد N به شما خواهم گفتدستورالعمل استفاده از ifedipine، در چه فشاریو نحوه مصرف آن، چه عوارض جانبی و موارد منع مصرف دارد. با این حال، برای درک اصطلاحات پزشکیلازم نیست. ماده فعال به عنوان مسدود کننده کانال کلسیم طبقه بندی می شود. این بدان معنی است که کانال های دیواره سلولی که از طریق آن کلسیم وارد می شود مسدود شده است.

بسیاری از کانال های کلسیمدر عضلات از جمله قلب کلسیم با نفوذ به سلول، تحریک را تحریک می کند و باعث انقباض بافت عضلانی می شود.

هنگامی که کانال های کلسیم مسدود می شوند، کلسیم زیادی وارد سلول نمی شود، به این معنی که مجرای رگ ها منبسط می شود، زیرا دیواره های آنها دایره ای است. فیبرهای عضلانیتحت تأثیر کلسیم به طور فعال کوچک نمی شود.

به دلیل انبساط شریان های قلب، جریان خون به میوکارد بهبود می یابد و افزایش مجرای شریان های دور کاهش را تضمین می کند.فشار . دیواره های عروقی شل می شوند، مجرای سیاهرگ ها و شریان ها افزایش می یابد، فراوانی انقباضات میوکارد امکان پذیر است.كاهش دادن.

پیشرفته رگ های خونیکه از طریق آن خون به قلب و مغز می رسد، جریان خون را به اندام های اصلی، تامین گلوکز و اکسیژن می رساند. در پس زمینه چنین است شرایط مساعدسلول های تحت تاثیر ایسکمی و آسیب شناسی ضعیف ترمیم می شوند.

نیفدیپین چه زمانی تجویز می شود؟

داروی فشار خون تجویز شده برای آسیب شناسی های مختلف، هر بار برداشتن فرم مناسبداروها:

  • به عنوان یک پیشگیری از آنژین صدری در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر.
  • به منظور کاهش اسپاسم عروقی در بیماران مبتلا به آنژین پرینزمتال.
  • برای پایین آوردن درد در قفسه سینه، اگر نیتروگلیسیرین امکان پذیر نباشدتایید کنید ؛
  • کنترل فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون در دراز مدت؛
  • به سرعت بارانداز بحران فشار خون بالا;
  • برای سندرم رینود برای تسکین اسپاسم عروق خونی دور.

به صورت داخل وریدی شکل مایعدر صورتی که بیمار در شرایط جدی باشد، دارو در بیمارستان تجویز می شود. قرص های کوتاه اثر قادر بهسریع کاهش فشار خون، در صورت حمله حاد آنژین و فشار خون بالا استفاده می شود.

برای درمان طولانی مدت شاخص های فشار خونفشار با قرص های طولانی اثر عادی شده است.

دوز دارو


اگر بیمار دستورالعمل ها را خوانده باشد و بداند چه مقدار مصرف داردفشار خون را کاهش می دهددر صورت پرفشاری خون، طبق این اصل عمل کنید: "آنچه می خواهم، همان چیزی است که می خواهم."من می نوشم "این می تواند خطرناک باشد. یک پزشک می تواند قرص ها را برای هر بیمار به صورت جداگانه تجویز کند.

استاندارد دوز روزانه 30-80 گرم در صورت مصرف قرص های کوتاه اثر، دوز روزانه به 3-4 دوز تقسیم می شود و در صورت تجویز قرص. بازیگری طولانیآنها را 1-2 بار در روز مصرف کنید. در صورت فشار خون شدید و انواع آنژین، دوز روزانه را می توان برای مدتی تا 120 میلی گرم افزایش داد، اما فقط طبق تجویز پزشک و زمانی که دارو به خوبی تحمل شود. بیشترین دوز روزانه 120 میلی گرم است.

هنگامی که نیاز به برداشتن افزایش فشار دارید، یک قرص 10-20 میلی گرمی زیر زبان قرار می گیرد که در عرض 15 دقیقه عمل می کند. در صورت درد در ناحیه جناغ نیز همین کار را انجام دهید. در بیمارستان، حمله یا بحران آنژین با تزریق داخل وریدی نیفدیپین در حجم 5 میلی گرم در ساعت متوقف می شود. هنجار روزانهدر همان زمان 30 میلی گرم.

مصرف بیش از حد دارو با تورم صورت، سردرد، افت فشار طولانی مدت، برادی کاردی، برادی آریتمی و عدم وجود نبض در شریان های دور ظاهر می شود. در صورت مسمومیت شدید، از دست دادن هوشیاری و فروپاشی امکان پذیر است.

برای ارائه کمک های اولیه، باید شستشوی معده انجام دهید، سپس زغال فعال را به میزان 1 قرص به ازای هر 10 کیلوگرم وزن بدن تجویز کنید. پادزهر دارویی نیفدیپین برای کمک به بیمار، کلرید کلسیم یا گلوکونات کلسیم در محلول 10 درصد تجویز می شود.

واکنش های نامطلوب

مانند سایر قرص های فشار خون، نیفدیپین باعث ایجاد واکنش های نامطلوب در بدن می شود:

  • از دستگاه گوارش: اسهال، حالت تهوع، سوزش سر دل و نارسایی کبد. اگر دارو را در دوزهای زیاد برای مدت طولانی مصرف کنید، این به شکل کلستاز یا افزایش ترانس آمینازها بر کبد تأثیر می گذارد.
  • از طرف قلب سیستم عروقی: تورم پوست و اندام ها، افت شدید فشار، احساس گرما، آسیستول، تاکی کاردی، برادی کاردی، آنژین صدری.
  • از مرکز و محیطی سیستم عصبی: سردرد، با استفاده طولانی مدت درد عضلانیمشکلات خواب، لرزش و اختلالات بینایی؛
  • از بیرون سیستم تناسلی ادراری: افزایش دیورز در پس زمینه استفاده طولانی مدت - نارسایی کلیه ها.
  • از طرف خون سازی: لکوپنی و ترومبوسیتوپنی.
  • از بیرون سیستم غدد درون ریز- تظاهرات ژنیکوماستی.

آلرژی به اجزای نیفدیپین ممکن است منجر به بثورات پوستی یا احساس سوزش در محل تزریق شود. با تزریق داخل وریدی، افزایش دفعات انقباضات میوکارد و ایجاد افت فشار خون امکان پذیر است.

موارد منع مصرف

نیفدیپین برای افت فشار خون، فروپاشی، تنگی آئورتبه شکل شدید، شوک قلبی، نارسایی شدید قلبی، حمله قلبی حاد، تاکی کاردی، خردسالان.

اگرچه نیفدیپین برای زنان باردار و شیرده توصیه نمی شود عمل زنان و زایمانمواردی وجود دارد که در زمانی که داروها بی اثر بودند، دارو ضروری بود. در چنین مواردی، پزشک خطرات را می سنجد و ممکن است دارو را در مراحل بعدی بارداری برای متوقف کردن بحران فشار خون و عادی سازی وضعیت مادر باردار تجویز کند.

در زنان باردار، نیفدیپین تن رحم را کاهش می دهد، اما آزمایشات بالینیتوسط این مسالهانجام نشد. زنان باردار اکیداً از مصرف دارو به تنهایی منع می شوند.

یک نسخه مشابه باید با احتیاط در بیماران مبتلا به دیابت قندی، فشار خون شریانی با ماهیت بدخیم، اختلالات جدی گردش خون در مغز، اختلال در عملکرد کلیه ها و کبد.

اثربخشی نیفدیپین

از زمان توسعه این دارو، مطالعات بین المللی کافی در مورد فواید، ایمنی و توصیه های تجویز نیفدیپین ارائه شده است. در سال 2000، نتایج مطالعه INSIGHT ارائه شد که بر اساس آن این دارو بی خطر است، به طور موثر به فشار خون بالا کمک می کند، در مقایسه با دیورتیک ها به خوبی تحمل می شود و به کاهش خطر حمله قلبی و سکته در بیماران مبتلا به فشار خون بالا کمک می کند.

نتایج مطالعه Action ایمنی طولانی مدت نیفدیپین و توانایی آن در کاهش نیاز به پیوند عروق کرونر و آنژیوگرافی عروق کرونر را تایید کرد. در ترکیب با سایر داروها، نیفدیپین پیش آگهی را در بیماران مبتلا به فشار خون بالا و بیماران مبتلا به آنژین صدری بهبود می بخشد، از جمله شرایط پس از انفارکتوس میوکارد.

توصیه های انجمن قلب و عروق اروپا شامل یادداشت هایی در مورد تاثیر مثبتاثرات طولانی مدت نیفدیپین بر سلامت بیماران مبتلا به آنژین پایدار، هم به صورت تک درمانی و هم در ترکیب با نیترات ها و مسدود کننده های بتا.

قرص های کوتاه مدت به عنوان یک درمان توصیه می شود کمک های اضطراریدر صورت بحران فشار خون بالا، اگر برای مدت طولانی مصرف شود، مملو از عوارض است.

تداخلات دارویی


قبل از تجویز قرص های فشار خون، پزشک وضعیت بیمار را ارزیابی می کند، برای تشخیص مراجعه می کند و دوز و رژیم درمانی را انتخاب می کند. اگر دارو مصرف می کنید، باید به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا نیفدیپین به خوبی با همه آنها ترکیب نمی شود.

استفاده ترکیبی از نیفدیپین با دیورتیک ها، نیترات ها، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای منجر به تجمع اثر و افزایش اثر کاهش فشار خون می شود.

در ترکیب با مسدود کننده های بتا، اثر کاهش فشار خون افزایش یافته و نارسایی قلبی ایجاد می شود. سایمتیدین، همراه با نیفدیپین، غلظت دومی را در پلاسمای خون افزایش می دهد. اگر ریفامپین را همراه با نیفدیپین مصرف کنید، متابولیسم دومی تسریع می‌شود و تأثیر آن بر بدن کاهش می‌یابد.

این مهم است که درمان طولانی مدت بیماران مبتلا به فشار خون بالایا IHD با داروهای طولانی اثر درمان می شود. 12-24 ساعت اعتبار دارد. همانطور که برای قرص های کوتاه مدت، آنها باید به عنوان یک آمبولانس برای یک بحران فشار خون بالا استفاده شوند، زمانی که شما نیاز به کاهش موثر و سریع فشار خون دارید.

بر اساس تحقیقات و تمرینات، اگر از نیفدیپین کوتاه اثر برای مدت طولانی استفاده کنید، مملو از سکته مغزی یا حمله قلبی است.

پزشک دوز قرص ها را به صورت جداگانه برای هر کدام انتخاب می کند مورد خاص. با تکیه بر دستورالعمل های دارو ارزش درمان خود را ندارد، زیرا این می تواند منجر به عواقب خطرناکی شود.

قبل از استفاده از نیفدیپین باید با پزشک خود مشورت کنید. این دستورالعمل برای استفاده فقط برای اهداف اطلاعاتی است. برای بدست آوردن بیشتر اطلاعات کامللطفا به دستورالعمل های سازنده مراجعه کنید.

گروه بالینی و دارویی

01.015 (مسدود کننده کانال کلسیم)

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

دراژه فرم صحیح, رنگ زرد; روی شکستگی یک هسته زرد از یک ساختار ریزدانه وجود دارد.

1 عدد دراژه
نیفدیپین 10 میلی گرم

مواد کمکی: ژلاتین - 2 میلی گرم، نشاسته گندم - 5 میلی گرم، لاکتوز - 50 میلی گرم، استئارات منیزیم - 1.2 میلی گرم، تالک - 3.6 میلی گرم، سلولز میکروکریستالی PH101 - 48.2 میلی گرم.

ترکیب پوسته: آرلاسل 186 - 0.068 میلی‌گرم، استون - 0.06 میلی‌گرم، گلیسرول - 0.008 میلی‌گرم، ایزوپروپانول - 0.4 میلی‌گرم، کارملوز 7MF - 0.344 میلی‌گرم، آب تصفیه‌شده - 70.231 میلی‌گرم، Eurolake Sunset Yellow، Eurolake Sunset Yellow 0.02. 21 (E104) - 0.576 میلی گرم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 0.256 میلی گرم، ماکروگل 6000 - 0.06 میلی گرم، پوویدون K30 - 0.384 میلی گرم، پلی سوربات 20 - 0.132 میلی گرم، قند - 74.376 میلی گرم، دی اکسید 1.8 - اول 96٪ - 4.56 میلی گرم، اتیل سلولز N22 - 0.344 میلی گرم.

10 عدد. - تاول (5) - بسته های مقوایی.

اثر فارماکولوژیک

نیفدیپین - مسدود کننده انتخابیکانال های کلسیم کند، مشتق 1،4-دی هیدروپیریدین. دارای اثرات ضد آنژینال و ضد فشار خون است. جریان یون های کلسیم خارج سلولی به قلب و سلول های ماهیچه صاف شریان های کرونری و محیطی را کاهش می دهد.

کاهش اسپاسم و گشاد شدن عروق کرونر و محیطی (عمدتا شریانی)، کاهش فشار خون، کل محیطی مقاومت عروقی، پس بار و نیاز به اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد. جریان خون کرونر را افزایش می دهد. اثرات منفی کرونو، درومو و اینوتروپیک با فعال شدن رفلکس سیستم سمپاتوآدرنال در پاسخ به اتساع عروق محیطی همپوشانی دارند. تقویت می کند جریان خون کلیوی، باعث ناتریورز متوسط ​​می شود. زمان آمدن اثر بالینی 20 دقیقه، مدت اثر بالینی 4-6 ساعت است.

فارماکوکینتیک

نیفدیپین به سرعت و تقریباً به طور کامل (بیش از 90٪) جذب می شود دستگاه گوارش. پس از مصرف خوراکی، فراهمی زیستی آن 40-60٪ است. خوردن باعث افزایش فراهمی زیستی می شود. دارای اثر "اولین عبور" از طریق کبد است. Cmax در پلاسمای خون پس از 1-3 ساعت مشاهده می شود و ng/ml 65 است. به سد BBB و جفت نفوذ کرده و از آن دفع می شود شیر مادر. ارتباط با پروتئین های پلاسمای خون - 90٪. به طور کامل در کبد متابولیزه می شود. از طریق کلیه ها به شکل متابولیت های غیر فعال (70-80٪) دفع می شود. دوز گرفته شده). T1/2 24 ساعت است هیچ اثر تجمعی ندارد.

مزمن نارسایی کلیه، همودیالیز و دیالیز صفاقی تأثیری بر فارماکوکینتیک ندارند. با استفاده طولانی مدت (برای 2-3 ماه)، تحمل به عمل دارو ایجاد می شود.

نیفدیپین: مقدار مصرف

بسته به شدت بیماری و پاسخ بیمار به درمان، رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود. مصرف دارو در حین یا بعد از غذا همراه با مقدار کمی آب توصیه می شود.

دوز اولیه: 1 قرص (10 میلی گرم) 2-3 بار در روز. در صورت لزوم، دوز دارو را می توان به 2 قرص (20 میلی گرم) 1-2 بار در روز افزایش داد.

حداکثر دوز روزانه 40 میلی گرم است.

در بیماران مسن یا بیمارانی که درمان ترکیبی (ضد آنژینال یا ضد فشار خون) دریافت می کنند، همچنین در موارد اختلال عملکرد کبد، در بیماران با اختلال شدید گردش خون مغزیدوز باید کاهش یابد.

مصرف بیش از حد

علائم: سردرد، پرخونی پوست صورت، کاهش فشار خون، کاهش فعالیت گره سینوسی، برادی کاردی ، آریتمی.

درمان: شستشوی معده با نسخه کربن فعال, درمان علامتیبا هدف تثبیت فعالیت ها سیستم قلبی عروقی. پادزهر کلسیم است.

با کاهش محسوس فشار خون- تجویز داخل وریدی دوپامین یا دوبوتامین. در صورت بروز اختلالات هدایت، تجویز آتروپین، ایزوپرنالین یا استقرار راننده مصنوعیریتم. با ایجاد نارسایی قلبی -تزریق داخل وریدیاستروفانتین کاتکولامین ها فقط باید در موارد نارسایی گردش خون استفاده شوند. تهدیدات زندگی(به دلیل کاهش اثربخشی آنها، دوز بالایی مورد نیاز است، در نتیجه خطر افزایش تمایل به آریتمی در اثر مسمومیت افزایش می یابد). کنترل گلوکز و الکترولیت‌های خون (یون‌های پتاسیم و کلسیم) توصیه می‌شود، زیرا ترشح انسولین مختل می‌شود.

همودیالیز موثر نیست.

تداخلات دارویی

شدت کاهش فشار خون در صورت تجویز همزمان با فشار خون افزایش می یابد داروهای ضد فشار خونسایمتیدین، رانیتیدین، دیورتیک ها و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای.

در ترکیب با نیترات ها، تاکی کاردی و اثر کاهش فشار خون نیفدیپین افزایش می یابد.

تجویز همزمان بتابلوکرها باید تحت شرایط دقیق انجام شود نظارت پزشکی، زیرا ممکن است باعث شود کاهش مشخصفشار خون، و در برخی موارد - بدتر شدن علائم نارسایی قلبی.

نیفدیپین غلظت کینیدین را در پلاسمای خون کاهش می دهد. غلظت دیگوکسین و تئوفیلین را در پلاسمای خون افزایش می دهد و بنابراین اثر بالینی و / یا محتوای دیگوکسین و تئوفیلین در پلاسمای خون باید کنترل شود.

ریفامپیسین اثر نیفدیپین را ضعیف می کند (به دلیل القای فعالیت آنزیم های کبدی، متابولیسم دومی را تسریع می کند).

بارداری و شیردهی

این دارو در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

نیفدیپین: عوارض جانبی

از سیستم قلبی عروقی: پرخونی صورت، احساس گرما، تاکی کاردی، ادم محیطی (مچ پا، پاها، پاها)، کاهش بیش از حد فشار خون (BP)، سنکوپ، نارسایی قلبی در برخی بیماران، به ویژه در ابتدای درمان، حملات ممکن است آنژین صدری ایجاد شود که نیاز به قطع دارو دارد.

از سیستم عصبی مرکزی: سردرد، سرگیجه، افزایش خستگی، خواب آلودگی با تجویز خوراکی طولانی مدت دوزهای بالا- پارستزی اندام ها، لرزش.

از دستگاه گوارش، کبد: اختلالات سوء هاضمه(تهوع، اسهال یا یبوست)، با استفاده طولانی مدت - اختلال عملکرد کبد (کلستاز داخل کبدی، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی).

از سیستم اسکلتی عضلانی: آرتریت، میالژی.

عکس العمل های آلرژیتیک: خارش پوستکهیر، اگزانتما، هپاتیت خودایمنی.

از اندام های خونساز: کم خونی، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، پورپورای ترومبوسیتوپنی.

از دستگاه ادراری: افزایش دیورز روزانه، بدتر شدن عملکرد کلیه (در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه).

دیگر: برافروختگی خون به پوست صورت، تغییر ادراک بصری، ژنیکوماستی (در بیماران مسن که پس از ترک به طور کامل ناپدید می شود)، هیپرگلیسمی، هیپرپلازی لثه.

شرایط و دوره های نگهداری

فهرست ب: در مکانی خشک، دور از نور و دور از دسترس کودکان، در دمایی که بیش از 25 درجه سانتیگراد نباشد.

ماندگاری: 3 سال. استفاده نکن خیلی دیرروی بسته بندی مشخص شده است.

نشانه ها

  • IHD: آنژین صدری و استراحت (از جمله نوع)؛
  • فشار خون شریانی (به صورت تک درمانی یا همراه با سایر داروهای ضد فشار خون).

موارد منع مصرف

  • حساسیت به نیفدیپین و سایر مشتقات دی هیدروپیریدین؛
  • مرحله حاد انفارکتوس میوکارد (4 هفته اول)؛
  • شوک قلبی،
  • سقوط - فروپاشی؛
  • افت فشار خون شریانی (فشار خون سیستولیک زیر 90 میلی متر جیوه)؛
  • سندرم سینوس بیمار؛
  • نارسایی قلبی (در مرحله جبران خسارت)؛
  • تنگی شدید آئورت؛
  • تنگی شدید میترال؛
  • تاکی کاردی؛
  • تنگی زیر آئورت هیپرتروفیک ایدیوپاتیک؛
  • بارداری،
  • دوره شیردهی؛
  • سن زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی ثابت نشده است).

در بیماران با احتیاط مصرف شود: با نارسایی مزمن قلبی، اختلال شدید عملکرد کبد و/یا کلیه. حوادث شدید عروق مغزی، دیابت، فشار خون شریانی بدخیم، بیماران تحت همودیالیز (به دلیل خطر ابتلا به افت فشار خون شریانی).

دستورالعمل های ویژه

در طول دوره درمان، لازم است از فعالیت های بالقوه فعال خودداری شود گونه های خطرناکفعالیت های مورد نیاز افزایش تمرکزتوجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی و استفاده از اتانول.

مصرف دارو به تدریج قطع می شود (خطر سندرم ترک).

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی با احتیاط مصرف شود.

برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد شدید کبد با احتیاط مصرف شود.

در این مقاله دستورالعمل استفاده از نیفدیپین را بررسی خواهیم کرد: این دارو در چه فشاری تجویز می شود، چقدر موثر است و چه موارد منع مصرف دارد. داروی نامبرده یکی از برجسته ترین نمایندگان داروهای ضد فشار خون است. کانال های کلسیم را مسدود می کند و در نتیجه باعث شل شدن ماهیچه های عروقی می شود که به کاهش فشار خون کمک می کند. شاخص های عادیدر زمان کوتاه این دارو دارد کل خط مزایای مختلفو می تواند برای درمان فرآیندهای مزمن و تسکین استفاده شود شرایط اضطراری.

"نیفدیپین" در بین بیماران فشار خون بالا تقاضای زیادی دارد و بنابراین اغلب کمبود آن در بیماران مبتلا به فشار خون بالا وجود دارد. امتیاز داروخانه. در چنین مواردی می توان دارو را جایگزین کرد داروهای مشابه. امروزه آنالوگ های نیفدیپین یکسان هستند اثرات داروییو در درمان استفاده می شوند بیماری های مشابه. در ادامه به بررسی جایگزین هایی برای این دارو می پردازیم و درمی یابیم که چه مزایا و معایبی دارند. اما ابتدا بیایید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنیم.

ترکیب دارو و شکل انتشار آن

"نیفدیپین" دارویی از دسته داروهای درمان عروق و قلب است. به صورت قرص تولید می شود. 2 نوع از آنها وجود دارد: اثرات کوتاه و طولانی مدت بر بدن. اولی برای عادی سازی فشار خون یا در صورت وجود درد در ناحیه مورد استفاده قرار می گیرد قفسه سینه. قرص های طولانی رهش برای بیمارانی که فشار خون بالا در مرحله جبران است تجویز می شود.

اصلی ماده شیمیایی فعالاین دارو از مشتقات دی هیدروپیریدین است. این جزء قادر است در اسرع وقتعضلات سیستم عروقی را شل می کند، رگ ها را گشاد می کند و جریان خون را افزایش می دهد که به کاهش ضربان قلب و کاهش فشار خون کمک می کند. این بدان معنی است که با توجه به دستورالعمل استفاده از نیفدیپین، در چه فشاری تجویز می شود این درمان، نیازی به فکر کردن نیست این دارو برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا است.

اثر درمانی معمولاً در عرض 20 دقیقه پس از تجویز رخ می دهد. بیش از 90 درصد ماده فعالاز طریق روده جذب می شود، که باعث می شود بار معده کاهش یابد و كيسه صفرا، کار کلیه ها و کبد را تسهیل می کند.

نحوه عملکرد دارو

مکانیسم اثر نیفدیپین به این صورت است که این دارو فعالیت کانال های آهسته کلسیم در غشای سلولی را مسدود می کند. یون های کلسیم به مقدار کمتری وارد شریان های قلب، ماهیچه ها و همچنین وارد می شوند عروق محیطی. در نتیجه:

  • گردش خون در قلب فعال می شود؛
  • لومن عروق کرونر و شریانی افزایش می یابد.
  • جریان خون در کلیه ها افزایش می یابد؛
  • فشار کاهش می یابد؛
  • مقاومت عروقی در برابر جریان خون در محیط کاهش می یابد.

مانند سایر داروها به شکل قرص، نیفدیپین حاوی است مواد کمکینشاسته منیزیم، سدیم، سیب زمینی و گندم و همچنین سلولز میکروکریستالی همراه با دی اکسید تیتانیوم، هیپروملوز و ماکروگل است. پوسته تبلت از ژلاتین و تالک ساخته شده است.

اکثر مواد فوق باعث افزایش اثر جزء اصلی بر روی بدن می شود که بالا می رود اثر شفابخش. اگر یک دوره طولانی درمان لازم باشد، یک فرم طولانی تجویز می شود، و برای مبارزه حملات حادبرای آنژین و فشار خون بالا، قرص های کوتاه اثر و بدون پوشش تجویز می شود.

زمان استفاده از محصول

نشانه های نیفدیپین چیست؟ او منصوب شده است موارد زیر:

  • اگر بیمار آنژین داشته باشد.
  • در فشار خون شریانیبه صورت تک درمانی یا همراه با سایر داروهای ضد فشار خون.

لطفا توجه داشته باشید که برای استفاده از نیفدیپین، علائم باید به شدت رعایت شود.

نحوه مصرف دارو

تجویز دارو برای خود غیرقابل قبول است. تجویز آن باید تحت نظارت یک متخصص پزشکی انجام شود که موظف است خود را با جزئیات با وضعیت بیمار و تجزیه و تحلیل مواد بیولوژیکی او و علاوه بر آن با نتایج الکتروکاردیوگرام آشنا کند. پراهمیتهنگام انتخاب دوز و مدت زمان دوره درمانیسن بیمار نقش دارد.

حداکثر دوز روزانه ماده فعال اصلی نباید از 40 میلی گرم تجاوز کند. بهتر است آن را با غذا مصرف کنید و باید غذاهای مایع و در عین حال سبک را انتخاب کنید. شما نباید این دارو را مصرف کنید آب میوه های طبیعییا آب گازدار، زیرا حاوی مواد تهاجمی هستند که می توانند پوسته قرص را قبل از رسیدن به روده حل کنند.

دوره درمان با نیفدیپین معمولاً حداقل 60 روز است. دوز شروع برای هر نشانه ای برای استفاده از این دارو 10 میلی گرم دو بار در روز است. با توجه به نتایج اثرات درمانیپزشک دوزهای تک و روزانه را تنظیم می کند و دوز را افزایش یا کاهش می دهد تا اثر مورد نظر حاصل شود. که در موارد شدیدمی تواند به 80 میلی گرم برسد.

موارد منع مصرف برای مصرف نیفدیپین وجود دارد. محصول ممنوع است:

بروز عوارض جانبی دارو

هنگام افزایش دوز نیفدیپین، عوارض جانبی مستثنی نیست. ممکن است ظاهر شوند به روش زیر:

  1. از سیستم قلبی عروقی - تاکی کاردی، کاهش فشار خون، درد قفسه سینه، غش، آنژین صدری.
  2. از سیستم عصبی - سرگیجه، مشکل در بلع، خستگی، خواب آلودگی، سردرد، افسردگی.

مدت زمان درمان معمولا به صورت جداگانه تعیین می شود. لغو ناگهانیاین دارو استفاده نمی شود، زیرا ممکن است عوارض جانبی ناخواسته ایجاد کند واکنش های نامطلوببه شکل افزایش ضربان قلب، افزایش فشار و اختلال عملکرد روده. اختلال در عملکرد اندام های خونساز نیز محتمل است.

آنالوگ های "نیفدیپین" و نام تجاری آنها

همانطور که قبلا ذکر شد، تنها 2 نوع قرص نیفدیپین وجود دارد: کوتاه اثر و طولانی اثر. آنالوگ های این دارو که با اثر کوتاه مشخص می شوند عبارتند از Phenigidine، Nicardia، Procardia، Cordaflex و Farmadipin.

داروهای جایگزین برای اثر طولانی مدت داروهایی مانند "Corinfar Uno" به همراه "Cordipin-retard"، "Calcigard retard" و "Nifecard" هستند.

بلافاصله قبل از انتخاب یک یا آنالوگ نیفدیپین دیگر، لازم است اهدافی را که دارو برای آن استفاده می شود توجیه کنید و مشخص کنید که پس از استفاده از دارو چه اثری باید حاصل شود. مثلا در درمان فشار خونبهتر است از آنالوگ هایی با اثرات طولانی مدت استفاده کنید. و برای از بین بردن بحران فشار خون بالا، توصیه می شود آنالوگ کوتاه مدت را انتخاب کنید.

از جمله، قبل از خرید یک محصول دارویی، باید دستورالعمل های پیوست را به دقت مطالعه کنید. اما پزشک باید آن را تجویز کند، زیرا در صورت عدم رعایت توصیه ها، ممکن است وضعیت بدتر شود و پیشرفت کند فرآیندهای پاتولوژیک.

مزایا و معایب

بیایید مزایای اصلی آنالوگ های نیفدیپین و همچنین معایب آنها را در نظر بگیریم. اگر نیاز به جایگزینی نفدیپین وجود دارد، باید مزایا و معایب محصولات پیشنهادی را در نظر بگیرید:

  • برخی از آنالوگ های نفدیپین ممکن است داشته باشند تاثیر محلیروی بدن، یعنی منحصراً بر قلب تأثیر می گذارند.
  • خطرات را کاهش دهید تاثیر منفیروی رشد جنین (در صورت استفاده در دوران بارداری).
  • هنگام شیردهی نیازی به قطع دوره شیردهی نیست.

از معایب جایگزین ها می توان به معایب زیر اشاره کرد:

  • برای جایگزینی اثر نفدیپین لازم است چندین دارو به صورت موازی به جای یک دارو مصرف شود.
  • انجام دادن درمان جایگزینممکن است بیشتر از هزینه نیفدیپین به تنهایی برای بیمار هزینه داشته باشد.

کدام آنالوگ را باید ترجیح دهید؟

مطلقاً همه جایگزین‌های نفدیپین محصولات باکیفیت هستند و خواصی مشابه آن دارند. در این زمینه، بیمار می تواند کمتر انتخاب کند داروی گران قیمتبا این حال، در این مورد باید مکانیسم اثر و دوز دارو را در نظر بگیرید.

که در عمل پزشکینمونه های زیادی وجود دارد که یکسان است ماده فعالدر داروهای تولید کنندگان مختلف دارویی تاثیر متفاوت. اما در مورد نیفدیپین وضعیت متفاوت است. تقریباً بیست سال از انتشار این دارو می گذرد و تمام آنالوگ های آن هیچ تفاوتی با نسخه اصلی ندارند. در این راستا، هنگام خرید دارو، می توانید با انتخاب یک جایگزین ارزان تر، در هزینه خود صرفه جویی کنید. از نظر خواص دارویی، آنالوگ طولانی اثر نیفدیپین مشابه نمونه اصلی خواهد بود.

باید گفت که احتمال خرید یک داروی تقلبی در داروخانه بسیار کم است که به جای ماده موثره حاوی گچ باشد، زیرا نیفدیپین وسیله ارزان قیمت، و جایگزینی مذکور قطعاً مزایای قابل توجهی را به همراه نخواهد داشت. علاوه بر این، یک بیمار مبتلا به فشار خون باتجربه می تواند به راحتی یک جعلی را شناسایی کند، زیرا او می داند چیست اثر درمانیباید راه حل را ارائه دهد و دفعه بعد آن را خریداری نخواهد کرد.

بررسی محبوب‌ترین جایگزین‌های نفدی‌پین: کورین‌فار

قبل از تعویض این داروبرای دارویی با اثر مشابه، باید با پزشک مشورت کنید تا دوز مطلوب را انتخاب کنید و موارد منع مصرف دارو را شناسایی کنید. در مرحله بعد، بیایید به آنالوگ های "Nifedipine" از نظر عملکرد نگاه کنیم: "Corinfar"، "Cordaflex" و "Corinfar Uno".

اولین جایگزین نیفدیپین به صورت قرص تولید می شود. این اثر طولانی مدت دارد و برای درمان بیماری های قلبی و عروقی تجویز می شود:

  • اگر بیمار فشار خون شریانی داشته باشد؛
  • در پس زمینه ایسکمی میوکارد؛
  • در حضور آنژین ناشی از فعالیت

درمان با کورینفار به راحتی و بدون عوارض جانبی توسط بیماران قابل تحمل است. آنالوگ نیفدیپین باید فقط به توصیه یک متخصص و تحت نظارت او مصرف شود.

لازم است بدانید که پس از قطع ناگهانی مصرف کورینفار، بیماران مبتلا به فشار خون ممکن است دچار سندرم ترک شوند که به صورت افزایش بیان می شود. فشار خونو علاوه بر این، خون رسانی ناکافی به میوکارد.

داروی کوردافلکس

این آنالوگ دیگری از نیفدیپین است که به دسته داروهای ضد فشار خون تعلق دارد. این جایگزین در بین افرادی که رنج می برند بسیار رایج است فشار خونبرای چندین سال دارواسپاسم را از بین می برد عروق کرونر، آرامش بخش دیواره های عروقیو کاهش نیاز به اکسیژن میوکارد. باید گفت کوردافلکس باعث آریتمی نمی شود. این دارو در موارد زیر تجویز می شود:

"کورین فار اونو"

این محبوب ترین آنالوگ قرص نیفدیپین است، زیرا یک دوز واحد از این دارو می تواند غلظت ثابتی از جزء فعال در جریان خون را برای یک روز کامل فراهم کند. با تشکر از این ابزار، بهره وری از درمان افزایش می یابد، فرکانس عوارض مختلفو اندام های داخلی تحت فشار اضافی قرار نمی گیرند. به همین دلیل، این قرص ها در میان دسته خاصی از بیماران تقاضای زیادی دارند.

مصرف جایگزین های طولانی اثر مستلزم رعایت موارد است قوانین سختگیرانه. آنالوگ های نیفدیپین ذکر شده از خرد شدن یا حل شدن در زیر زبان ممنوع هستند. قرص ها باید در حالت بدون تغییر مصرف شوند، شسته شوند مقدار کافیمایعات اگر دستورالعمل ها این احتمال را نشان ندهند، نمی توانید یک دوز دارو را تقسیم کنید.

آنالوگ در درمان هموروئید

داروی "نیفیدیپین" با بسیاری از داروها وقف شده است خواص دارویی. بنابراین برای از بین بردن علائم هموروئید نیز استفاده می شود. در این مورد، داروی نام برده را می توان با داروی "Relief" جایگزین کرد. این آنالوگ باعث بهبود ترک ها، از بین بردن تورم و ترمیم بافت می شود عروق آسیب دیده. به عنوان بخشی از درمان هموروئید، می توانید از هر آنالوگ مناسب ژل نیفدیپین استفاده کنید.

امکان تولید وجود دارد داروی شفابخشو به طور مستقل در خانه. برای انجام این کار، شما باید اجزای لازم را تهیه کنید، یعنی پماد Levomekol، Nifedipine، Lidocaine و Cardiket را مصرف کنید. روش تهیه آنالوگ نیفدیپین به شرح زیر است:

  • یک قرص "کاردیکت" و هشت قرص "نیفدیپین" به حالت پودر خرد می شوند.
  • 30 گرم لوومکول و 5 گرم لیدوکائین به پودر اضافه می شود.
  • سپس همه چیز کاملاً مخلوط می شود و مخلوط حاصل به عنوان پماد استفاده می شود. اعمال می شود لایه ی نازکبه مناطق مشکل دار

این پماد یک بار در روز استفاده می شود، اما در برخی شرایط می توان آن را دو بار در روز استفاده کرد. در واقع، نیفدیپین به شکل تولید می شود تعداد زیادی آنالوگ های ساختاری، و هر یک از این جایگزین ها نام خاص خود را دارند. اما کاملاً همه آنها حاوی یک جزء فعال هستند و مشابه هستند اثر درمانی.

ویژگی های مقایسه ای "کاپوتن" و "نیفدیپین"

برخی از بیماران سعی می کنند تعیین کنند، به عنوان مثال، کدام بهتر است - کاپوتن یا نیفدیپین. هیچ نظر روشنی در مورد اینکه کدام یک از این داروها برای مبارزه با فشار خون بهتر است وجود ندارد. فقط پزشک معالج می تواند تصمیم بگیرد که یک بیمار خاص دقیقاً چه چیزی را برای کاهش فشار خون مصرف کند. بنابراین، همه چیز کاملاً فردی است. گاهی اوقات برای بهبود وضعیت و فراموش کردن افزایش فشار خون کافی است به طور منظم فقط قرص کاپوتن مصرف کنید. اما برای برخی افراد، "Capoten" منع مصرف دارد یا به دلایل دیگری، برای دکتر شناخته شده استممکن است مناسب نباشد، اما نیفدیپین به نوبه خود به طور موثر جایگزین آن خواهد شد.

به هر حال، "Capoten" هرگز نباید توسط افراد مبتلا استفاده شود افزایش ضربان قلب، که بیش از 85 ضربه در دقیقه است. اما باید تاکید کرد که "کاپوتن" به عنوان بی ضررترین دارو طبقه بندی می شود. این آنالوگ نسبت به نیفدیپین تأثیر ملایم تری بر بدن بیمار دارد و عملاً هیچ تأثیری ندارد اثرات جانبی.

اما نیفدیپین یک مزیت بی قید و شرط دارد و آن این است که قیمت این دارو بسیار کمتر از کاپوتن است. در حالی که باید حدود 300 روبل برای Kapoten بپردازید، نیفدیپین سه برابر هزینه کمتری برای بیماران دارد.

"Andipan" یا "Nifedipine"

«اندیپان» است داروی ترکیبی، دادن گشاد کننده عروق، ضد درد، ضد اسپاسم و اثر آرام بخش. برای درد همراه با اسپاسم شریان های محیطی، عروق مغزی تجویز می شود. عضله صافمعده و روده. و همچنین در صورت وجود فشار خون شریانی. موارد منع مصرف و اثرات جانبیآنها مشابه هستند.

نیفدیپین - دارای اثرات ضد آنژینال و ضد فشار خون است.

عضلات صاف عروق را آرام می کند (اسپاسم را برطرف می کند)، عروق کرونر و محیطی (عمدتا شریانی) را باز می کند، فشار خون و مقاومت عروق محیطی را کاهش می دهد و بار اضافی را کاهش می دهد. با داشتن یک اثر محافظت کننده قلبی، نیاز به اکسیژن در عضله قلب را کاهش می دهد. جریان خون کرونر را افزایش می دهد.

نیفدیپین به طور موثر فشار خون را کاهش می دهد و همچنین به تسکین کمک می کند اسپاسم عضلانی. بدون تاثیر بر ریتم قلب، فشار خون را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. پس از تجویز، نیفدیپین در عرض 20 دقیقه شروع به عمل می کند. (جویدن اثر را تسریع می کند) و تا 12 ساعت ماندگاری دارد.

گروه بالینی و دارویی

مسدود کننده کانال کلسیم

شرایط توزیع از داروخانه ها

با نسخه پزشک صادر می شود.

قیمت

قیمت نیفدیپین در داروخانه ها چقدر است؟ قیمت میانگیندر سطح 45 روبل است.

فرم انتشار و ترکیب

قرص‌های روکش‌شده به رنگ زرد، با سطحی دو محدب هستند. در یک مقطع، دو لایه قابل مشاهده است.

  • ماده فعال: نیفدیپین؛ 1 قرص حاوی نیفدیپین - 10 میلی گرم یا 20 میلی گرم؛
  • مواد کمکی: قند شیر، نشاسته سیب زمینی، سلولز میکروکریستالی، پوویدون 25، سدیم لوریل سولفات، استئارات منیزیم، هیپروملوز، توئین 80، دی اکسید تیتانیوم E 171، ماکروگل 6000، تالک، کینولین زرد E 104.

اثر فارماکولوژیک

مسدود کننده انتخابی کانال کلسیم، مشتق دی هیدروپیریدین. مانع از جریان کلسیم به قلب و سلول های ماهیچه صاف عروق می شود.

دارای اثرات ضد آنژینال و ضد فشار خون است. تون ماهیچه های صاف عروق را کاهش می دهد. عروق کرونر را گسترش می دهد و شریان های محیطی، مقاومت کلی عروق محیطی، فشار خون و کمی انقباض میوکارد را کاهش می دهد، پس بار و نیاز اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد. جریان خون کرونر را بهبود می بخشد. هدایت میوکارد را مهار نمی کند. در استفاده طولانی مدتنیفدیپین می تواند از تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک جدید در عروق کرونر جلوگیری کند.

در ابتدای درمان با نیفدیپین، تاکی کاردی رفلکس گذرا و افزایش در برون ده قلبی، که اتساع عروق ناشی از دارو را جبران نمی کند. نیفدیپین باعث افزایش دفع سدیم و آب از بدن می شود. در مورد سندرم رینود، دارو می تواند از اسپاسم عروقی اندام ها جلوگیری یا کاهش دهد.

موارد مصرف

طبق دستورالعمل استفاده، نیفدیپین برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. هنگام استفاده، بحران فشار خون به سرعت متوقف می شود. نیفدیپین ممکن است در موارد زیر توصیه شود:

داروی نیفدیپین دارای بررسی های عالی از متخصصان قلب و درمانگران است. طبق دستورالعمل، استفاده از آن در تشخیص موثر است:

  • نارسایی قلبی؛
  • رکود خون؛
  • فشار خون ریوی؛
  • حوادث عروقی مغز؛
  • بحران فشار خون؛
  • انسداد رگ های خونی؛
  • بیماری عروق کرونر قلب؛
  • آترواسکلروز شریان های محیطی؛
  • اسپاسم برونش

موارد منع مصرف

مطلق (استفاده از دارو به شدت منع مصرف دارد):

  1. تاکی کاردی؛
  2. دوره 4 هفته بعد حمله قلبی حادمیوکارد؛
  3. سن تا 18 سال؛
  4. بارداری؛
  5. شیردهی؛
  6. شوک قلبی، فروپاشی؛
  7. سندرم سینوس بیمار؛
  8. نارسایی قلبی جبران نشده؛
  9. تنگی شدید آئورت/میترال؛
  10. افت فشار خون شریانی با فشار خون سیستولیک زیر 90 میلی متر جیوه؛
  11. تنگی زیر آئورت هیپرتروفیک ایدیوپاتیک؛
  12. حساسیت به دارو یا سایر مشتقات دی هیدروپیریدین.

نسبی (به دلیل خطر عوارض دارو باید با احتیاط مصرف شود):

  1. نارسایی مزمن قلبی؛
  2. دیابت؛
  3. حوادث شدید عروق مغزی؛
  4. اختلال عملکرد کلیوی / کبدی شدید؛
  5. فشار خون شریانی بدخیم.

هنگام استفاده از دارو در بیماران تحت همودیالیز احتیاط لازم است.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

نیفدیپین به هر شکلی برای مصرف در دوران شیردهی و بارداری توصیه نمی شود.

در عمل زنان و زایمان، در برخی موارد تجویز دارو در دوران بارداری به عنوان داروی ضد فشار خونزمانی که داروهای دیگر بی اثر هستند. همچنین اشاره شده است که نیفدیپین در دوران بارداری به کاهش تن رحم کمک می کند استفاده گستردهتوسط این نشانهمن هنوز دارو دریافت نکرده ام.

دوز و روش مصرف

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که رژیم دوز نیفدیپین بسته به شدت بیماری و پاسخ بیمار به درمان به صورت جداگانه تنظیم می شود. مصرف دارو در حین یا بعد از غذا همراه با مقدار کمی آب توصیه می شود.

  • دوز اولیه: 1 قرص (10 میلی گرم) 2-3 بار در روز. در صورت لزوم، دوز دارو را می توان به 2 قرص (20 میلی گرم) 1-2 بار در روز افزایش داد.
  • حداکثر دوز روزانه 40 میلی گرم است.

در بیماران مسن یا بیمارانی که درمان ترکیبی (ضد آنژینال یا ضد فشار خون) دریافت می کنند، همچنین در موارد اختلال عملکرد کبد، در بیماران مبتلا به حوادث عروقی شدید مغز، دوز باید کاهش یابد.

اثرات جانبی

مانند سایر قرص های فشار خون، نیفدیپین باعث ایجاد واکنش های نامطلوب در بدن می شود:

  1. از طرف خون سازی: لکوپنی و ترومبوسیتوپنی.
  2. از سیستم غدد درون ریز - تظاهرات ژنیکوماستی؛
  3. از دستگاه تناسلی: افزایش دیورز، با استفاده طولانی مدت - نارسایی کلیه.
  4. از سیستم عصبی مرکزی و محیطی: سردرد، با استفاده طولانی مدت درد عضلانی، مشکلات خواب، لرزش و اختلالات بینایی.
  5. از سیستم قلبی عروقی: تورم پوست و اندام ها، افت شدید فشار، احساس گرما، آسیستول، تاکی کاردی، برادی کاردی، آنژین صدری.
  6. از دستگاه گوارش: اسهال، حالت تهوع، سوزش سر دل و نارسایی کبد. اگر دارو را در دوزهای زیاد برای مدت طولانی مصرف کنید، به شکل کلستاز یا افزایش ترانس آمینازها روی کبد تأثیر می گذارد.

مصرف بیش از حد

اگر توصیه می شود دوز درمانیقرص نیفدیپین باعث پرخونی صورت، سردرد، برادی کاردی (کاهش ضربان قلب) و کاهش قابل توجه فشار خون می شود. درمان مصرف بیش از حد شامل شستن معده، روده ها و مصرف جاذب های روده (کربن فعال) است.

در یک بیمارستان پزشکی، درمان با هدف تثبیت شاخص های فعالیت عملکردی سیستم قلبی عروقی، و همچنین معرفی یک پادزهر، که کلرید کلسیم یا گلوکونات است، انجام می شود. هنگامی که کاهش قابل توجهی در فشار خون سیستمیک وجود دارد، از دوپامین استفاده می شود.

دستورالعمل های ویژه

مصرف دارو به تدریج قطع می شود (خطر سندرم ترک).

در طول دوره درمان، لازم است از انجام فعالیت‌های بالقوه خطرناکی که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش‌های روانی حرکتی دارند و استفاده از اتانول خودداری شود.

تداخلات دارویی

هنگام استفاده از دارو، لازم است تداخلات با سایر داروها را در نظر بگیرید:

  1. در ترکیب با نیترات ها، تاکی کاردی و اثر کاهش فشار خون نیفدیپین افزایش می یابد.
  2. نیفدیپین غلظت کینیدین را در پلاسمای خون کاهش می دهد. غلظت دیگوکسین و تئوفیلین را در پلاسمای خون افزایش می دهد و بنابراین اثر بالینی و / یا محتوای دیگوکسین و تئوفیلین در پلاسمای خون باید کنترل شود.
  3. تجویز همزمان بتابلوکرها باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود، زیرا ممکن است باعث کاهش بیش از حد فشار خون و در برخی موارد تشدید علائم نارسایی قلبی شود.
  4. شدت کاهش فشار خون با تجویز همزمان نیفدیپین با سایر داروهای ضد فشار خون، سایمتیدین، رانیتیدین، دیورتیک ها و ضد افسردگی های سه حلقه ای افزایش می یابد.
  5. ریفامپیسین اثر نیفدیپین را ضعیف می کند (به دلیل القای فعالیت آنزیم های کبدی، متابولیسم دومی را تسریع می کند).

نیفدیپین داروی موثری است که فشار خون بالا را کاهش داده و تسکین می دهد احساسات دردناکدر طول حملات آنژین صدری این یک مسدود کننده انتخابی کانال کلسیم است.

این دارو به کاهش جریان سلول های عضلانی صاف در شریان های محیطی و کرونر و همچنین یون های کلسیم خارج سلولی کمک می کند. محیطی را گسترش می دهد و عروق کرونر، اثرات ضد اسپاسم را کاهش می دهد، جریان خون کرونر را افزایش می دهد، مقاومت کلی عروقی و نیاز به اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد. اثر مثبتاز پذیرایی از این دارو 20 دقیقه پس از ورود به بدن انسان رخ می دهد و مدت اثر بالینی 4 تا 7 ساعت است.

در درمان طولانی مدتاین دارو اثر ضد آتروژنیک دارد. از تجمع پلاکت ها جلوگیری می کند، دفع سدیم و آب را افزایش می دهد و همچنین تون میومتر را کاهش می دهد. نیفدیپین پس از ورود به بدن به سرعت جذب می شود. حداکثر غلظت آن در پلاسمای خون پس از 30 دقیقه مشاهده می شود. نیمه عمر دارو 2 تا 4 ساعت است.

قرص نیفدیپین برای چه مواردی تجویز می شود؟

  • درمان نارسایی قلبی؛
  • رهایی از بحران های منفرد؛
  • اختلال در خون رسانی به شبکیه و مغز؛
  • درمان درمانی بیماری عروق کرونر قلب؛
  • درمان نگهدارنده فشار خون شریانی؛
  • درمان آنژین صدری

عوارض جانبی

وقتی با این درمان می شود داروبرخی از بیماران عوارض جانبی زیر را تجربه می کنند:

  • احساس گرما، کاهش فشار خون، ادم محیطی؛
  • سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد؛
  • کم خونی؛
  • اسهال، حالت تهوع.

اگر در حین مصرف دارو وضعیت سلامتی شما بدتر شد، توصیه می شود فوراً به پزشک خود اطلاع داده و مصرف دارو را متوقف کنید.

این دارو به شکل قرص تولید می شود. رژیم دوز بسته به شرایط بیمار به صورت جداگانه تنظیم می شود. پزشکان مصرف این دارو را بعد از صرف غذا یا در طی این فرآیند با مایعات فراوان توصیه می کنند.

بر مرحله اولیهبرای درمان، پزشکان نوشیدن 10 میلی گرم 2 تا 3 بار در روز را توصیه می کنند. در صورت لزوم، دوز را می توان به 20 میلی گرم 1 تا 2 بار در روز افزایش داد. حداکثر دوز مجاز روزانه 40 میلی گرم است. در بیماران کهنسال، در افراد دارای اختلال عملکرد اعضای داخلیو مغز، و همچنین در بیمارانی که ترکیبی دریافت می کنند درمان ضد فشار خون، دوز باید کاهش یابد. دوره انصراف از مصرف دارو باید به تدریج انجام شود.

دستورالعمل ها و موارد منع مصرف خاص

پزشکان توصیه می کنند از مصرف آن خودداری کنید محصول پزشکیدر مواردی مانند:

  • فروپاشی یا شوک قلبی؛
  • حساسیت به اجزای دارو؛
  • فشار خون پایین؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • بارداری و شیردهی؛
  • نارسایی قلبی؛
  • انواع تنگی ها؛
  • اختلال در عملکرد کبد یا کلیه؛
  • تاکی کاردی؛
  • دیابت؛
  • کودکان زیر 18 سال

اگر حداقل به یکی از بیماری های فوق مبتلا هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید و از درمان با این دارو خودداری کنید. متخصص پزشکیبه شما توصیه خواهد کرد آنالوگ ایمننیفدیپین

اگر منع مصرفی وجود ندارد، این دارو را طبق دستورالعمل مصرف کنید. در عین حال، در طول درمان توصیه می شود از انجام فعالیت های خطرناکی که نیاز به واکنش سریع، افزایش تمرکز و توجه دارند و همچنین از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید.

شرایط نگهداری و ماندگاری

دارو باید در مکانی در بسته از نفوذ نگهداری شود. نور خورشیدمکان خشک که دمای آن نباید از 25 درجه سانتیگراد تجاوز کند. ماندگاری سه سال است.