موارد منع مصرف مکمل های آهن. عوارض مصرف مکمل های آهن. توصیه های عمومی برای درمان کمبود آهن

مکمل های آهن برای هموگلوبین پایین در بزرگسالان و کودکان غیر معمول نیست نسخه پزشکی. با آمدن به داروخانه، فرد غرق فراوانی داروها می شود. آنها در ظرفیت آهن (دو ظرفیتی یا سه ظرفیتی)، در نوع ترکیب آهن (آلی - گیوکونات ها، مالات ها، سوکسینات ها، اشکال کلات و غیر آلی - سولفات ها، کلریدها، هیدروکسیدها)، در روش تجویز (خوراکی - قرص، قطره، شربت و اشکال تزریقی - عضلانی و داخل وریدی).

اگر در طول درمان کم خونی بهترین داروپزشک شما آهن را به شما توصیه می کند، اما برای افزایش پیشگیرانه ذخایر آهن در خون، اغلب باید به تنهایی تمام این انواع شرم آور را کشف کنید. ما داروهای موثر برای کمبود آهن را تجزیه و تحلیل خواهیم کرد.

علل کمبود آهن

بدن حاوی 3 تا 5 گرم آهن است. بیشتر آن (75-80٪) در گلبول های قرمز خون، بخشی از آن در بافت ماهیچه ای (5-10٪) یافت می شود، حدود 1٪ بخشی از بسیاری از آنزیم های بدن است. مغز استخوان، طحال و کبد محل هایی برای ذخیره آهن هستند.

آهن در فرآیندهای حیاتی بدن ما نقش دارد، به همین دلیل حفظ تعادل بین دریافت و از دست دادن آن بسیار مهم است. زمانی که سرعت دفع آهن بیشتر از میزان دریافتی باشد، شرایط مختلف کمبود آهن ایجاد می شود.

اگر فردی سالم باشد، حذف آهن از بدن ما ناچیز است. محتوای آهن تا حد زیادی با تغییر سطح جذب آن در روده کنترل می شود. در مواد غذایی، آهن به دو صورت Fe III (سه ظرفیتی) و Fe II (دو ظرفیتی) ارائه می شود. هنگامی که آهن معدنی وارد دستگاه گوارش می شود، حل می شود و یون های آهن و ترکیبات کلات تشکیل می شود.

فرم های کلات آهن به بهترین وجه جذب می شوند. اسید اسکوربیک باعث تشکیل کلات های آهن می شود. علاوه بر این، فروکتوز، اسیدهای سوکسینیک و سیتریک و اسیدهای آمینه (به عنوان مثال، سیستئین، لیزین، هیستیدین) به کلیت آهن کمک می کنند.

علل کمبود آهن:

  • کاهش راندمان جذب آهن در دستگاه گوارش (افزایش سرعت عبور غذا از دستگاه گوارش، وجود التهاب در روده، مداخلات جراحی روی روده و معده، اختلالات گوارشی و غیره)؛
  • افزایش نیاز بدن به آهن (در طول رشد شدید، بارداری، شیردهی و غیره)؛
  • کاهش مصرف آهن به دلیل عادات غذایی (بی اشتهایی، گیاهخواری و غیره)؛
  • تند و از دست دادن خون مزمن (خونریزی معدهبرای زخم ها، خونریزی در روده ها، کلیه ها، بینی، رحم و سایر نقاط).
  • در نتیجه بیماری های تومور، فرآیندهای التهابی طولانی مدت؛
  • کاهش سنتز پروتئین های انتقال آهن (به عنوان مثال، ترانسفرین).
  • تخریب سلول های خونی با از دست دادن آهن بعدی (کم خونی همولیتیک)؛
  • افزایش مصرف کلسیم در بدن - بیش از 2 گرم در روز.
  • کمبود عناصر میکرو (کبالت، مس).

بدن دائماً آهن را در مدفوع، ادرار، عرق، مو، ناخن و در دوران قاعدگی از دست می دهد.

بدن مرد روزانه 0.8-1 میلی گرم آهن از دست می دهد. زنان در دوران قاعدگی آهن بیشتری از دست می دهند. زنان 0.5 میلی گرم آهن اضافی در ماه از دست می دهند. با از دست دادن خون 30 میلی لیتری، بدن از 15 میلی گرم آهن محروم می شود. مصرف آهن در مادران باردار و شیرده به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

از دست دادن آهن بیش از 2 میلی گرم در روز منجر به ایجاد کمبود آهن می شود. از آنجایی که بدن قادر به جبران بیش از 2 میلی گرم آهن در روز نیست.

کمبود آهن بیشتر در زنان اتفاق می افتد، همچنین به این دلیل که آنها 3 برابر کمتر از مردان آهن ذخیره می کنند. و آهن ورودی همیشه هزینه ها را پوشش نمی دهد.

در روسیه، کمبود آهن پنهان در برخی مناطق به 50٪ می رسد. تقریبا 12 درصد از دختران سن باروریشرایط کمبود آهن دارند 75 تا 95 درصد از کم خونی های زنان باردار ناشی از فقر آهن است. کمبود آهن در زنان باردار می تواند منجر به ضعف در زایمان، سقط جنین، از دست دادن بیش از حد خون در هنگام زایمان، کاهش شیردهی و کاهش وزن هنگام تولد شود.

استفاده از مکمل های آهن در زنان باردار برای کاهش خطر کم خونی در سه ماهه سوم بارداری موجه است و مصرف آن تا 2 تا 3 ماه پس از تولد ادامه می یابد. منابع آهن مکمل برای نوزادان ترم در 3 ماه اول تجویز نمی شود. به نوزادان نارس زودتر مکمل آهن داده می شود.

مصرف روزانه آهن مورد نیاز پسران 0.35-0.7 میلی گرم در روز است. در دختران قبل از شروع قاعدگی - 0.3-0.45 میلی گرم.

چه چیزی می تواند باعث کاهش دریافت آهن از غذا شود:

  • فسفات اضافی در غذا؛
  • اسید اگزالیک موجود در برخی گیاهان؛
  • تانن که طعم ترش می دهد، جذب آهن را کاهش می دهد.
  • چای مصرف آهن را 60 درصد، قهوه را تا 40 درصد کاهش می دهد.
  • فیتات موجود در سبوس گندم، برنج، آجیل و ذرت؛
  • محتوای فیبر بیش از حد در غذا؛
  • موادی که اسید هیدروکلریک معده را خنثی می کنند - آنتی اسیدها.
  • سفیده تخم مرغ، سویا و پروتئین شیر؛
  • برخی از مواد نگهدارنده مانند EDTA.

قوانین مصرف مکمل های آهن

مکمل های آهن برای کاهش خطر ابتلا به شرایط کمبود آهن و همچنین درمان پیچیدهکم خونی

به طور سنتی، درمان با قرص های خوراکی شروع می شود. اولویت به داروهایی است که می توانند بدهند رشد سریعهموگلوبین در خون با خطر کم عوارض جانبی.

معمولاً با دوزهای بالای آهن شروع می شود: 100-200 میلی گرم در روز. این مقدار آهن می تواند هزینه های بدن برای تولید مقدار مورد نیاز هموگلوبین را جبران کند. هنگامی که دوز بیش از 200 میلی گرم در روز است، آنها بسیار بیشتر مشاهده می شوند اثرات جانبی.

اگر دارو به درستی انتخاب شود، هموگلوبین در عرض 30-15 روز به حالت عادی باز می گردد. وقتی شمارش خون برگشت مقادیر مورد نیازمصرف مکمل آهن به مدت حداقل 2 ماه ادامه می یابد تا ذخایر آهن (در مغز استخوان، کبد، طحال) پر شود.

نحوه صحیح مصرف مکمل های آهن:

  • قبل یا حین غذا. فراهمی زیستی به زمان روز بستگی ندارد، اما توصیه هایی برای مصرف آن در عصر وجود دارد.
  • نوشیدن با آب تمیز توصیه می شود.
  • به دلیل کاهش جذب با شیر، قهوه، چای ننوشید.
  • نباید ترکیب شود داروهای خوراکیآهن با عواملی که مانع از تولید یا خنثی کردن اثر اسید کلریدریک می شوند: آنتی اسیدها ( جوش شیرین، فسفالوژل، آلماگل، گاستال، رنی و غیره)، مهارکننده ها پمپ پروتون(امپرازول، لانسوپرازول، اسموپرازول و غیره)؛
  • مکمل‌های آهن بر عملکرد برخی آنتی‌بیوتیک‌ها تأثیر می‌گذارند، بنابراین مصرف این داروها باید 2 ساعت فاصله داشته باشد.
  • مصرف مکمل های آهن با نوشیدن الکل سازگاری ندارد. الکل جذب آهن را افزایش می دهد و خطر سمیت آهن را افزایش می دهد.
  • جذب آهن تحت تأثیر منیزیم قرار نمی گیرد (منیزیم B6، Magnelis، Cardiomagnyl، Magnesium Chelate)، اما دوزهای شدید کلسیم 2 گرم یا بالاتر ممکن است آن را کاهش دهد.

ویژگی های آماده سازی آهن

در صورت کم خونی فقر آهن از آهن دو (Fe II) و سه ظرفیتی (Fe III) استفاده می شود. آماده‌سازی‌های با Fe II نسبت به سه ظرفیتی فراهمی زیستی بالاتری دارند. آهن مولکولی موجود در این داروها در ترکیبات آلی و معدنی محصور شده است که از نظر زیست فراهمی و تحمل (تکرار عوارض جانبی) نیز متفاوت است.

I. نمک های غیر آلی آهن آهن

رایج ترین نماینده ترکیب آهن معدنی در آماده سازی با Fe II سولفات آهن است. این بیماری با فراهمی زیستی نسبتاً کم (تا 10٪) و عوارض جانبی مکرر مرتبط با تحریک غشای مخاطی دستگاه گوارش مشخص می شود.

چنین آماده سازی آهن معمولا ارزان تر از آنالوگ آنها است. محبوب ترین نمایندگانی که در داروخانه ها یافت می شوند: Sorbifer Durules، Aktiferrin، Aktiferrin Compositum، Ferro-Folgamma، Fenyuls، Tardiferon، Feroplect. برای افزایش فراهمی زیستی آهن، اسید اسکوربیک و فولیک اغلب در ترکیب گنجانده می شود.

اگر می‌خواهید مکمل آهن با کلرید آهن بخرید، داروخانه‌ها انتخاب نسبتاً متوسطی را در اختیار شما قرار می‌دهند. آهن آهن، که بخشی از نمک معدنی است، با فراهمی زیستی 4٪ شما را خوشحال نمی کند و عدم وجود عوارض جانبی را تضمین نمی کند. نماینده: هموفر.

II. نمک های آهن آهن آلی

آنها ترکیبی از فراهمی زیستی بالاتر Fe II و نمک های آلی هستند، فراهمی زیستی می تواند به 30-40٪ برسد. عوارض جانبی مرتبط با استفاده از مکمل های آهن کمتر رایج است. مصرف داروها در دوران بارداری و شیردهی به خوبی تحمل می شود. از معایب آن می توان به هزینه بیشتر این داروها اشاره کرد.

  • ترکیبی از نمک های آلی گلوکونات های آهن، مس و منگنز در داروی فرانسوی Totema ارائه شده است که به صورت محلول موجود است.
  • ترکیب فومارات آهن و اسید فولیک در یک کپسول با منشاء اتریشی - Ferretab پنهان شده است.
  • ترکیب پیچیده ای از اشکال کلات شده گلوکونات آهن، اسید اسکوربیک و گیاهان هم افزایی را می توان در مکمل های غذایی ساخت آمریکا یافت. این یک دارو نیست، اما به عنوان یک منبع عالی از آهن که به راحتی جذب می شود و تقریباً هیچ عارضه جانبی ندارد، عمل می کند.

III. ترکیبات معدنی آهن فریک

این اشکال آهن با فراهمی زیستی کم (تا 10٪) مشخص می شود. اکثر فرم های رایجانتشار - تزریق.

این شکل از دارو مشکل عوارض جانبی مرتبط با تحریک مخاط دستگاه گوارش را حل می کند. اما تعدادی از شرایط لازم را در هنگام تجویز دارو و عوارض جانبی و عوارض مرتبط با آن اضافه می کند. آنها داروهای انتخابی برای اشکال شدید کم خونی و آسیب شناسی دستگاه گوارش هستند که منجر به کاهش جذب آهن می شود.

روش مصرف (تزریق تزریقی - داخل وریدی یا عضلانی، خوراکی - قرص، قطره، شربت یا محلول) به هیچ وجه بر روی دسترسی به خود آهن تأثیر نمی گذارد. ایمن تر - خوراکی، تزریقی بر اساس نشانه ها تجویز می شود.

ماده شیمیایی فعال- کمپلکس با هیدروکسید آهن. اسید فولیک به عنوان یک مکمل استفاده می شود. نمایندگان محبوب: Ferrum Lek، Maltofer، Maltofer Fol، Biofer، Ferinject، Ferroxide، Ferropol، Venofer، CosmoFer، Likferr، Monofer.

IV. ترکیبات آلی آهن آهن

ارائه شده توسط داروی اسپانیایی Ferlatum در دو تغییر: با و بدون اسید فولیک. به شکل محلول خوراکی موجود است.

لیست مکمل های آهن برای هموگلوبین پایین برای بزرگسالان و کودکان

نام /
سازنده
فرم
رهایی
قیمت
($)
ترکیب
غده
تعداد
غده
کمکی
مواد
نمک های غیر آلی Fe II
Sorbifer Durules /
(مجارستان)
برگه 320 میلی گرم/
№30/50
4.5-
15.5
سولفات 100 میلی گرم در برگه اسید اسکوربیک
اکتیفرین /
(آلمان)
کلاه ها 300 میلی گرم /
№20/50
2.33-
8.5
سولفات 34.5 میلی گرم در درب. ال سرین
قطره /
30 میلی لیتر
3.33-
8.42
9.48 میلی گرم در میلی لیتر
شربت /
100 میلی لیتر
2.33-
5.82
6.87 میلی گرم در میلی لیتر
آکتیفرین
ترکیبی/
(آلمان)
کلاه/
№30
5.9 34.5 میلی گرم در درب. ال سرین،
اسید فولیک،
سیانوکوبالامین
فرو-فولگاما /
(آلمان)
کلاه ها /
№20/50
4.17-
14.82
سولفات 37 میلی گرم در درب اسکوربیک،
اسید فولیک،
سیانوکوبالامین،
Fenyuls /
(هند)
کلاه ها /
№10/30
1.67-
7.32
سولفات 45 میلی گرم در درب اسکوربیک،
اسید پانتوتنیک،
ریبوفلاوین،
تیامین،
پیریدوکسین
فروپلکس /
(آلمان)
دراژه/
№100
سولفات 50 میلی گرم دراژه اسید اسکوربیک
تاردیفرون /
(فرانسه)
برگه /
№30
3.17-
7.13
سولفات 80 میلی گرم در برگه
Gyno-Tardiferon /
(فرانسه)
16.33 اسید فولیک
Ferrogradumet / (صربستان) برگه /
№30
سولفات 105 میلی گرم در برگه
فروپلکت /
(اوکراین)
برگه /
№50
1.46-
1.65
سولفات 10 میلی گرم در برگه اسید اسکوربیک
هموفر / (لهستان) قطره /
№30
1.19-
1.63
کلرید 44 میلی گرم در میلی لیتر
نمک آلی Fe II
توتما /
(فرانسه)
راه حل /
№10
6.67-
12.81
گلوکونات 50 میلی گرم در 10 میلی لیتر گلوکونات های مس و
منگنز
فرتاب /
(اتریش)
کلاه ها /
№30/100
4.17-
16.46
فومارات 50 میلی گرم در درب اسید فولیک
برگه /
№180
14.52 کلات، گلوکونات 25 میلی گرم در برگه اسید اسکوربیک،
کلات کلسیم،
مجموعه ای از گیاهان هم افزایی
ترکیبات غیر آلی Fe III
فروم لک /
(اسلوونی)
محلول تزریقی /
№5/50
10.5-
67
هیدروکسید 100 میلی گرم در 2 میلی لیتر
شربت /
100 میلی لیتر
2.12-
9.07
50 میلی گرم / 5 میلی لیتر
برگه جویدن /
№30/50/90
4.33-
14.48
100 میلی گرم در برگه
مالتوفر /
(سوئیس)
برگه /
№10/30
4.33-
9.3
هیدروکسید 100 میلی گرم در برگه
شربت /
150 میلی لیتر
4.03-
9.17
10 میلی گرم در میلی لیتر
محلول تزریقی /
№5
13.33-
23.3
100 میلی گرم در 2 میلی لیتر
قطره /
30 میلی لیتر
3.67-
5.08
50 میلی گرم در میلی لیتر
پاییز مالتوفر/
(سوئیس)
برگه /
№10/30
6.67-
14.72
100 میلی گرم در برگه اسید فولیک
بیوفر/
(هند)
برگه /
№30
4.63-
7.22
هیدروکسید 100 میلی گرم در برگه اسید فولیک
فرینجکت/
(آلمان)
محلول تزریقی /
2/10 میلی لیتر
20.45-
66.67
هیدروکسید 50 میلی گرم در میلی لیتر
فرواکسید/
(بلاروس)
محلول تزریقی /
№5/10
8.23-
16
هیدروکسید 100 میلی گرم در 2 میلی لیتر
فروپل/
(لهستان)
قطره /
30 میلی لیتر
6.30-
7
هیدروکسید 50 میلی گرم در میلی لیتر
ونوفر/
(آلمان)
محلول تزریق داخل وریدی /
№5
43.46-
58.95
هیدروکسید 100 میلی گرم در 5 میلی لیتر
CosmoFer/
(آلمان)
محلول تزریقی /
№5
31.67-
78.45
هیدروکسید 100 میلی گرم در 2 میلی لیتر
لیکفر/
(هند)
محلول تزریق داخل وریدی /
№5
25-
58.33
هیدروکسید 100 میلی گرم در 5 میلی لیتر
مونوفر/
(آلمان)
محلول تزریق داخل وریدی /
№5
180.21-
223
هیدروکسید 200 میلی گرم در 2 میلی لیتر
نمک ارگانیک Fe III
فرلاتوم/
(اسپانیا)
راه حل /
№10
9.71-
23.37
سوکسینیلات 40 میلی گرم در 15 میلی لیتر
فول فرلاتوم/
(اسپانیا)
راه حل /
№10
8.72-
17.62
سوکسینیلات 40 میلی گرم در 15 میلی لیتر فولینات کلسیم

بدن کودک در حال رشد برای رشد کامل به آهن نیاز مبرم دارد سلامتی. متأسفانه اخیراً کودکان بیشتری کمبود آن را تجربه می کنند. مکمل های آهن برای کودکان به رفع این مشکل کمک می کند و کمبود یک ریز عنصر مهم را جبران می کند.

کمبود آهن چگونه آشکار می شود؟

کم خونی در پس زمینه کاهش تعداد گلبول های قرمز در خون ایجاد می شود. این گلبول های قرمز خون وظیفه رساندن اکسیژن به سراسر بدن را بر عهده دارند. این توسط یک پروتئین خاص - هموگلوبین محدود می شود. زنان باردار و کودکان بیشتر مستعد ابتلا به هیپوکسی هستند از سنین مختلفو افرادی که در نزدیکی شرکت های صنعتی زندگی می کنند.

علائم مشخصه کم خونی فقر آهن عبارتند از:

  • رنگ پریدگی پوست.
  • کاردیوپالموس.
  • تنگی نفس پس از اعمال فیزیکی جزئی.
  • تغییر در ترجیحات طعم (من گچ، خاک رس می خواهم).
  • سردردهای مکرر.
  • لایه برداری پوست.
  • افزایش وزن ضعیف در کودکان
  • سرماخوردگی های مکرر
  • اشک ریختن.
  • تشنج در گوشه های دهان.
  • کمبود اشتها.

هنگامی که اولین علائم کم خونی را شناسایی کردید، باید از پزشک کمک بگیرید، آزمایش های آزمایشگاهی را انجام دهید و درمان با مکمل های آهن را شروع کنید. رده سنی. توجه ویژه ای به وضعیت کم خونی در کودکان می شود. این بیماری می تواند منجر به عواقب جدی شود.

چه چیزی بر ایجاد کمبود آهن در کودکان تأثیر می گذارد؟

کم خونی حتی در نوزادان تازه متولد شده نیز ممکن است رخ دهد. این ممکن است به دلیل آسیب شناسی جفت در دوران بارداری و کمبود ریز عناصر در بدن باشد مادر باردار. همچنین تعدادی از عوامل وجود دارد که شرایط مطلوبی را برای ایجاد کمبود آهن ایجاد می کند:

  • حاملگی چند قلو.
  • تولد زودرس.
  • اختلال در جذب آهن در روده (ناشی از بیماری های گوارشی).
  • خونریزی در دوران بارداری.
  • بستن زودهنگام بند ناف.
  • وزن زیاد نوزاد در بدو تولد.
  • تغذیه مصنوعی.
  • کمبود آهن در رژیم غذایی مادران شیرده

ذخایر این ریز عنصر در یک نوزاد کامل به مدت 6 ماه باقی می ماند و پس از آن باید غذاهای حاوی آن را وارد رژیم غذایی کرد. فواید شیر مادر قیمتی ندارد، اما فقط می تواند کمبود آهن در بدن کودک در حال رشد را برای اولین بار جبران کند. غذاهای کمکی باید متعادل و طبق توصیه پزشک معرفی شوند.

اگر معاینه کم خونی را نشان دهد، متخصص اطفال انتخاب می کند داروهای لازمآهن برای کودکان و تغذیه صحیح

چه زمانی باید مکمل آهن مصرف کرد؟

اول از همه، انجام آزمایش های آزمایشگاهی سرم خون ضروری است. نتایج آزمایش تعداد گلبول های قرمز، شاخص رنگ و سطح هموگلوبین را نشان می دهد. جهت به تشخیص آزمایشگاهیدر قرار ملاقات شما قابل دریافت است متخصص اطفال. پس از معاینه باید مشخص شود دلیل واقعی کمبود آهن. درمان با حذف آنها آغاز می شود. ممکن است اضافی تجویز شود تحقیقات بیوشیمیاییخون

که در دوران کودکیهنجارهای شاخص های آزمون متفاوت است و به سن کودک بستگی دارد. به عنوان مثال، سطح هموگلوبین یک نوزاد بسیار بالاتر از یک بزرگسال است و 140-225 گرم در لیتر (در روز سوم پس از تولد) است. در پایان 2 ماه، سطوح به 140 گرم در لیتر کاهش می یابد. در سن 1 سالگی 100-140 گرم در لیتر طبیعی در نظر گرفته می شود.

بدن کودک تا 5 سالگی بیشتر مستعد کمبود ریز عناصر است و اگر سطح هموگلوبین خون به زیر 110 گرم در لیتر برسد، کم خونی محسوب می شود و استفاده از مکمل های آهن توجیه می شود. جذب از داروها کارآمدتر از غذاهای مصرفی است (اگرچه قبلاً اعتقاد بر این بود که فقط به رژیم غذایی پایبند باشید). نتیجه مثبت درمان دارویی فقط با تنظیم رژیم غذایی و (خواب کامل، پیاده روی) امکان پذیر است. هوای تازه، محیط خانوادگی آرام).

انتخاب مکمل های آهن

تجویز مستقل داروهای حاوی ریز عناصر برای کودک ممنوع است. حتی بهترین آنها نیز می توانند باعث واکنش آلرژیک و عوارض جانبی متعدد شوند. فقط یک پزشک می تواند دارو را انتخاب کند و پس از انجام تشخیص و تعیین میزان بیماری، یک رژیم درمانی فردی را محاسبه کند. آزمایش خون مکرر برای بررسی نتایج درمان مورد نیاز است که معمولاً چندین ماه طول می کشد.

بسته به سن بیمار، شکل بهینه مصرف دارو انتخاب می شود. برای بچه ها دوران نوزادیو تا 3 سال شربت، سوسپانسیون و قطره در نظر گرفته شده است (توتما، فروم لک، مالتوفر، آکتیفرین). برای کودکان بزرگتر، داروها بهتر است به شکل قرص مصرف شوند:

  • "Ferroplex" (مجاز از 3 سال).
  • "Maltofer" (قرص از 7 سال مجاز است).
  • "Actiferrin" (کپسول از 7 سال).
  • "Tardiferon" (قرص از 6 سال).
  • "Hemoffer prolongatum" (قرص های آهسته رهش، دوز بر اساس وزن بیمار محاسبه می شود).
  • "هفرول" (از 12 سالگی).

هنگام انتخاب محصول برای کودک، باید به ایمنی، فراهمی زیستی، طعم دلپذیر توجه کنید (به ویژه برای کودکان کوچکتر مهم است. گروه سنیتحمل اجزای ورودی دارو. داروهای آهن که به درستی انتخاب شده اند، اثر مطلوب را به همراه خواهند داشت و سطح هموگلوبین را در پایان ماه اول مصرف افزایش می دهند.

«تردیفرون»: شرح

داروی "Tardiferon" یک محصول فرانسوی است و به شکل قرص در دسترس است. ماده فعال اصلی سولفات آهن است که بهتر از محصولات گروه سه ظرفیتی جذب می شود. اسید اسکوربیک موجود در ترکیب باعث افزایش جذب می شود. یک جزء کمکی نیز موکوپروتئاز است که طولانی می شود اثر درمانیداروی "تاردیفرون". قیمت در داروخانه ها از 220 تا 260 روبل است. در هر بسته (30 قرص).

این دارو در درمان و پیشگیری از کم خونی فقر آهن ناشی از بارداری، خونریزی، تغذیه نامناسب مصرف می شود و مصرف آن در دوران شیردهی مجاز است.

مقدار مصرف برای کودکان بالای 6 سال گرم در لیتر - ½-1 قرص در روز، برای نوجوانان بالای 10 سال و بزرگسالان - 1-2 قرص قبل از غذا. اثربخشی دارو توسط تحقیقات تأیید شده است و وضعیت بیمار در هفته دوم درمان بهبود می یابد. مدت زمان درمان به شدت توسط پزشک تعیین می شود و می تواند 3-6 ماه باشد.

ویژگی های برنامه

موارد منع مصرف داروهای ضد کم خونی هستند عدم تحمل فردیاجزای شامل، خونریزی داخلی، تنگی مری، اختلال در جذب گلوکز، افزایش سطحآهن در خون، آسیب شناسی اولسراتیو، سن تا 6 سال. در هر صورت، قبل از استفاده از تاردیفرون، مشاوره با متخصص ضروری است. ممکن است عوارض جانبی وجود داشته باشد که معمولاً توسط مکمل های آهن ایجاد می شود. بررسی های مصرف کنندگان نشان می دهد که ممکن است اختلالاتی در عملکرد روده ها (اسهال، یبوست)، درد شکم، حالت تهوع، استفراغ وجود داشته باشد.

"Aktiferrin" یا "Totema": کدام یک برای کودکان بهتر است؟

بسیاری از والدین با مشکل کمبود آهن در بدن نوزادان در حال رشد خود مواجه هستند. با مطالعه اطلاعات موجود در مورد انواع این نوع کم خونی (یا - به قول مردم - کم خونی) با انتخاب سختی روبرو می شوند. پس از همه، دارو باید هم موثر و هم بی خطر باشد. پزشکان اکیداً توصیه می کنند که برای کودکان نسخه های مستقل تهیه نکنید تا وضعیت را تشدید نکنید و ابتدا تحت معاینه قرار بگیرید.

مکمل های آهن محبوب برای کودکان "توتما" و "اکتیفرین" هستند. هر دو دارو ضد کم خونی هستند. جزء فعالاین ترکیب حاوی آهن دو ظرفیتی به اشکال مختلف است: گلوکونات و سولفات. این فرم به خوبی با اندام کودکان می آید.

"Actiferrin" (قیمت 290-350 روبل) در اشکال مختلف موجود است: کپسول، شربت و قطره. این مزیت بازی می کند نقش مهمهنگام انتخاب محصول برای کودک این شربت طعم مطبوعی دارد و برای کودکان بالای 2 سال جذابیت دارد و دادن دارو به نوزادان به صورت قطره راحت است. ماده کمکی- سرین - لازم برای جذب بهترریز عنصر در بدن

داروی "توتما" که استفاده از آن از روز اول تولد نوزاد مجاز است (دوز بر اساس وزن محاسبه می شود) یک داروی پیچیده است و حاوی مس و روی است. فرم انتشار آمپول های شیشه ای است که برای درمان کودک چندان راحت نیست. این دارو موثر است، همانطور که توسط بررسی های مثبت متعدد تایید شده است.

باید در نظر داشت که اگر آهن را به صورت مایع مصرف کنید، دندان های شما مدتی لکه دار می شوند. بنابراین، اگر کودک می داند که چگونه از طریق نی آب بنوشد، بهتر است از این روش مصرف دارو استفاده کند.

"Ferronal": دستورالعمل استفاده

داروی فرونال در آلمان به صورت قرص و شربت برای کودکان تولید می شود. این ترکیب به از بین بردن کمبود ریز عنصر در بدن کمک می کند و اکسیژن رسانی به سلول ها را بهبود می بخشد.

مانند سایر داروهای مبتنی بر آهن، Ferronal دارای موارد منع مصرف است که شامل عدم تحمل فردی به ماده فعال، کم خونی غیر مرتبط با کمبود آهن، هپاتیت، کلیه و نارسایی کبد، اعتیاد به الکل

دادن محصول به شکل مایع به کودکان راحت است - بسته حاوی یک فنجان اندازه گیری برای دوز دقیق دارو است. Ferronal به خوبی توسط نوزادان قابل تحمل است. به کودک زیر یک سال باید 5 میلی لیتر محلول در روز داده شود. در صورت لزوم، بزرگسالان 4-6 قرص مصرف می کنند. اخیرااین دارو عملاً در بسیاری از داروخانه ها در دسترس نیست، بنابراین در حال جایگزینی است با وسایل مشابهآهن آهنی متخصصان اطفال ترجیح می دهند اکتیفرین و تاردیفرون را تجویز کنند که قیمت آنها تقریباً یکسان است.

«هفرول»: قیمت، موارد منع مصرف و عوارض جانبی

داروی حاوی آهن "هفرول" تولید مقدونیه به صورت کپسول تولید می شود. فروفومارات ماده اصلی فعال است و به خوبی توسط معده جذب می شود. این دارو به طور موثر با وظیفه خود مقابله می کند و اکسیژن رسانی به سلول ها را بهبود می بخشد و سطح هموگلوبین را در خون افزایش می دهد. این کپسول ورود سریع به معده را تسهیل می کند و از رنگ آمیزی آهن به مینای دندان جلوگیری می کند.

داروی ضد کم خونی "هفرول" (قیمت حدود 360 روبل)، طبق دستورالعمل، برای کودکان زیر 12 سال تجویز نمی شود. موارد منع مصرف نیز عبارتند از:

  • هموکروماتوز
  • کمبود لاکتاز
  • کم خونی مگالوبلاستیک
  • کم خونی سرب.
  • بیماری های روده (انسداد، دیورتیکول، بیماری کرون).
  • اعتیاد به الکل
  • همولیز مزمن

درمان با دارو فقط طبق دستور پزشک شروع می شود. کودکان بالای 12 سال و بزرگسالان باید 1-2 کپسول در روز برای درمان، نیم ساعت قبل از غذا مصرف کنند. طول دوره 1.5-3 ماه (بسته به درجه کم خونی) است. برای تثبیت نتیجه، "هفرول" برای چندین ماه دیگر مست می شود.

با توجه به حاشیه نویسی، دارو می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند: استفراغ، دندان درد، اسهال، شوک آنافیلاکتیک (در صورت مصرف بیش از حد)، بی حالی، کاهش فشار خون, سردردو غیره.

پیامدهای کم خونی فقر آهن در کودکان

هر بیماری می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود، به خصوص زمانی که صحبت از یک نوزاد باشد. کمبود آهن در بدن کودکان- این در درجه اول یک تاخیر رشد است. برای جلوگیری از این امر، حتی در دوران بارداری، زن موظف است سلامت خود را کنترل کند و در صورت لزوم از مکمل های آهن استفاده کند. در دوران شیرخوارگی، طبق تجویز پزشک اطفال، کودک باید ریز عنصر از دست رفته را به صورت دارو دریافت کند.

کمبود آهن بر رشد کودکان تأثیر می گذارد - آنها می توانند مهارت های خود را از دست بدهند. بسیاری از مادران متوجه می شوند که نوزادان آنها اغلب مریض می شوند، اشتهای آنها کاهش می یابد، آنها به سرعت در هنگام پیاده روی خسته می شوند و دائماً می خواهند بخوابند. عواقب هموگلوبین پایین اینگونه خود را نشان می دهد. در بیشتر مراحل شدیدمشکلات با عصبی و سیستم غدد درون ریز، دستگاه گوارش.

قوانین مصرف مکمل های آهن

ویتامین C (اسید اسکوربیک)، که قبلاً در برخی داروها وجود دارد، به تقویت اثر داروها کمک می کند. همچنین می توانید دارو را با آب یا آب میل کنید. بسته به گروه داروها، مصرف ممکن است قبل یا بعد از غذا باشد. مصرف مکمل‌های آهن برای کودکان در طول شیردهی مجاز است و برای جلوگیری از آلرژی با حداقل دوز شروع می‌شود، اما در این صورت جذب در روده بدتر می‌شود.

درمان با داروهای حاوی آهن فقط طبق تجویز پزشک شروع می شود. بیش از حد این ریز عنصر، و همچنین کمبود، می تواند منجر به عواقب شدید. مصرف بیش از حد، به ویژه برای کودکان، به ویژه حاد است. متخصص دارو را به صورت جداگانه با در نظر گرفتن سابقه پزشکی بیمار انتخاب می کند و دوز روزانه را محاسبه می کند.

علیرغم این واقعیت که آهن آهن بهتر از طریق روده جذب می شود، چنین داروهایی باعث ایجاد مقدار زیادی از اثرات جانبی. نسل جدیدی از داروها با اثر طولانی مدت یا فروم سه ظرفیتی این امکان را به حداقل می رساند عواقب نامطلوبدرمان ضد کم خونی آماده سازی آهن تبلیغ شده، که قیمت آنها برای طیف وسیعی از جمعیت کاملاً مقرون به صرفه است، ممکن است همیشه برای استفاده در اطفال مناسب نباشد.

تداخل با داروها

داروهای حاوی آهن تنها در صورت استفاده صحیح نتایج مثبت می دهند. این نه تنها در مورد وابستگی به مصرف غذا، بلکه در مورد درمان همزمان با سایر داروها نیز صدق می کند. کلسیم، منیزیم، تتراسایکلین و آنتی بیوتیک ها گروه پنی سیلین، آنتی اسیدها جذب آهن را از طریق دیواره های معده کاهش می دهند. بنابراین در طول درمان با داروهای ضد کم خونی بهتر است از مصرف آنها خودداری شود.

ویتامین های گروه B، A، E و برخی عناصر کمیاب و اسیدهای آمینه به تقویت اثر درمانی کمک می کنند. برای درمان پیچیده و نتیجه مثبت، باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید.

پیشگیری از کمبود آهن در کودکان

اگر والدین وظیفه خود را به طور کامل انجام دهند و سلامت کودک را تحت نظر داشته باشند و به موقع به دنبال درمان باشند، می توان از کم خونی فقر آهن در کودک جلوگیری کرد. مراقبت پزشکی. شیرخواران باید غذاهای کمکی را به موقع معرفی کنند تا بدن دریافت کند مقدار مورد نیازآهن برای رشد و نمو کامل اگر سطح هموگلوبین کمتر از حداقل مقدار سن مربوطه باشد، پزشکان اطفال تجویز می کنند داروهابه عنوان مثال، قطره یا شربت "Actiferrin". قیمت به شکل انتشار دارو بستگی دارد.

در میان محصولات، اولویت باید به گوشت گاو، بوقلمون، جگر، ماهی، گندم سیاه، عدس، اسفناج و حبوبات داده شود. برای جذب بهتر آهن به کودکان آب میوه های غنی از ویتامین C داده می شود که باید در نظر داشت که جذب روده ها بهتر می شود. اما این بدان معنا نیست که کودک فقط باید گوشت یا ماهی بخورد!

نوزادان نارس به آهن بیشتری نیاز دارند (2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن در روز). بنابراین بلافاصله پس از تولد می توان داروها را تجویز کرد. برقراری و حفظ شیردهی در این زمان بسیار مهم است. شیر مادر حاوی مجموعه کاملی از ویتامین ها و ریز عناصر است که به بدن کوچک اجازه می دهد قوی تر شود.

باید رژیم غذایی او را مرور کنید و غذاهای جدید سرشار از ریز عناصر را به آن اضافه کنید. برای نظارت بر سطح هموگلوبین، انجام آزمایش خون به موقع ضروری است.

1. در نتیجه ترکیب آهن با سولفید هیدروژن، یک ترکیب نامحلول در آب - سولفید آهن ایجاد می شود که در ناحیه ریشه دندان ها و روی مخاط روده رسوب می کند و باعث کاهش پریستالتیک آن و ایجاد یبوست می شود.

2. مکمل های آهن دارند اثر تحریک کنندهروی غشای مخاطی کانال گوارشی، باعث اسهال، تهوع، استفراغ، درد در ناحیه اپی گاستر می شود.

مسمومیت حاد مکمل های آهن با آنتریت (درد شکمی، استفراغ خونی، اسهال)، کاهش فشار خون، حجم خون، افت فشار خون، افزایش دما، افزایش نفوذپذیری عروقی.

کمکدر صورت مسمومیت با آماده سازی آهن، شامل شستن معده و روده با بی کربنات سدیم، تجویز کمپلکس ها (کلسیم تتاسین، دیفروکسامین)، حفظ فعالیت قلبی و تون عروقی است.

سولفات آهن- خونساز، ضد کم خونی، جبران کننده کمبود آهن. سوبسترا سنتز متابولیت های حاوی آهن را تضمین می کند. آهن بخشی از هموگلوبین، میوگلوبین و بسیاری از آنزیم ها است. در شرایط عادی همراه با غذا می آید و جذب می شود دوازدهه(فقط دو ظرفیتی)، توسط پروتئین های حمل و نقل - ترانسفرتین ها به انبارهای بافت منتقل می شود. با کمبود آهن، کم خونی کمبود آهن هیپوکرومیک و سندرم سیدروآکرستیک ایجاد می شود.

نشانه ها

کم خونی فقر آهن (پیشگیری و درمان)، کم خونی مزمن پس از خونریزی.

موارد منع مصرف

هماتوکروماتوز، آپلاستیک و کم خونی همولیتیک، سرطان خون، بیماری های مزمنکبد و کلیه ها

عوارض جانبی.

یبوست، رنگ مدفوع سیاه مایل به قهوه ای، تیره شدن دندان ها.

Gemostimulin- 2-3 قرص 3 بار در روز تجویز می شود. قرص ها بزرگ هستند، بدون پوشش، طعم ناخوشایندی دارند و توسط بسیاری از بیماران تحمل ضعیفی دارند. اختلالات سوء هاضمه اغلب رخ می دهد. در حال حاضر به ندرت استفاده می شود.

فرمید- ترکیب پیچیده ای از کلرید آهن با نیکوتین آمید. عیب دارو این است دوز کوچکآهن در یک قرص بزرگ است، بنابراین شما باید 3-4 قرص را 3 بار در روز مصرف کنید. این دارو حاوی محرک های جذب آهن نیست و بنابراین مصرف همزمان اسید اسکوربیک ضروری است.

فروکال- حاوی سولفات آهن در ترکیب با کلسیم فروکتوز دی فسفات، 1 تا 2 قرص 3 بار در روز بعد از غذا تجویز می شود.

کنفرون- موجود در کپسول، حاوی سولفات آهن و سدیم دیوکتیل سولفوسوکسینات است که یک سورفکتانت است که باعث جذب آهن توسط مخاط روده می شود. 1-2 کپسول 3 بار در روز تجویز می شود. در طول درمان با Conferon لازم نیست مصرف اضافیاسید اسکوربیک.

فروپلکس- مجموعه ای از سولفات آهن و اسید اسکوربیک، 2-3 قرص 3 بار در روز تجویز می شود. تحمل دارو رضایت بخش است. اسید اسکوربیک که بخشی از آن است، جذب آهن را در روده ها افزایش می دهد.

تاردیفرون- یک ترکیب سولفات آهن با اثر طولانی، آهن موجود در آن به آرامی در روده کوچک آزاد می شود که به استفاده تقریباً کامل آن کمک می کند. این دارو 1-2 قرص در روز مصرف می شود، به خوبی تحمل می شود.

Ferro-Gradument- حاوی سولفات آهن، محصور در یک توده اسفنج مانند پلیمری خاص (فارغ التحصیل)، که آزادسازی تدریجی آهن را طی چند ساعت پس از مصرف تضمین می کند. بنابراین، Ferro-Gradument یک داروی طولانی اثر است. فقط کمی در معده حل می شود مقدار قابل توجهیآهن، قسمت اصلی آن در روده ها آزاد می شود، بنابراین دارو اثر تحریک کننده ای روی مخاط معده ندارد. Ferro-Gradument با معده خالی (30 دقیقه قبل از صبحانه) مصرف می شود. دوز روزانه 1-2 قرص.

درمان با داروهای حاوی آهن در حداکثر دوز قابل تحمل انجام می شود تا زمانی که سطح هموگلوبین به طور کامل نرمال شود، که پس از 6-8 هفته اتفاق می افتد. علائم بالینیبهبود بسیار زودتر (پس از 2-3 روز) در مقایسه با عادی سازی سطح هموگلوبین ظاهر می شود. این به دلیل تامین آهن آنزیم هایی است که کمبود آن باعث می شود ضعف عضلانی. میزان هموگلوبین در 2-3 هفته از شروع درمان شروع به افزایش می کند.

موارد مصرف مکمل آهن بصورت تزریقی:

آسیب شناسی دستگاه گوارش، همراه با سوء جذب (آنتریت، پانکراتیت مزمن با نارسایی عملکرد برون ریزو بیماری های دیگر با سندرم سوء جذب)؛

برداشتن گسترده روده کوچک؛

گاسترکتومی؛

زخم معده و اثنی عشر (تهوع، استفراغ و تشدید زخم هنگام مصرف داروهای حاوی آهن امکان پذیر است).

عدم تحمل مکمل های آهن خوراکی (تهوع، استفراغ، درد شکم)؛

نیاز به اشباع سریع بدن با آهن در صورت وجود عملیات های آیندهدر مورد فیبروم رحم، هموروئید و غیره)؛

کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی

آماده سازی آهن که به صورت تزریقی استفاده می شود:

اکتوفر- آهن سوربیتول سیترات، موجود در آمپول های 2 میلی لیتری، 1 آمپول حاوی 100 میلی گرم، دارو به صورت عضلانی 2 میلی لیتر یک بار در روز تجویز می شود.

فربیتول- محلول آبکمپلکس سوربیتول آهن، موجود در آمپول های 2 میلی لیتری، 1 آمپول حاوی 100 میلی گرم آهن است که به صورت عضلانی 2 میلی لیتر یک بار در روز تجویز می شود. دارو نزدیک به اکتوفر است.

فروم لک- حاوی آهن تری بیسیک به شکل کمپلکس با مالتوز (موجود در آمپول های 2 میلی لیتری برای تزریق عضلانی؛ 1 آمپول حاوی 100 میلی گرم آهن) و به شکل کمپلکس با ساکارز برای تزریق داخل وریدی (آمپول های 5 میلی لیتری، 1). آمپول حاوی 100 میلی گرم آهن است.

برای درمان کم خونی هیپرکرومیکسیانوکوبالامین و اسید فولیک استفاده می شود.

سیانوکوبالامینتنها توسط میکروارگانیسم ها سنتز می شود، اما سنتز ویتامین B 12 توسط میکرو فلور روده بزرگ برای تعادل این ویتامین در بدن انسان مهم نیست، زیرا جذب آن عمدتا در روده کوچک اتفاق می افتد.

فارماکودینامیک. محتوای اشکال بالغ (نورموبلاستیک) گلبول های قرمز خون را در خون محیطی افزایش می دهد، به از بین بردن هیپوکسی بافت کمک می کند. متابولیسم میوکارد، کبد و بافت عصبی را بهبود می بخشد.

مکانیسم عمل. کوبالامین ها فاکتورهای رشد لازم برای خون سازی طبیعی و بلوغ گلبول های قرمز خون هستند. کوبالامین در سنتز گروه های متیل حساس، RNA، کولین، متیونین و اسیدهای نوکلئیک شرکت می کند.

نشانه هاکم خونی هایپرکرومیک با ریشه های مختلفنوریت، رادیکولیت، فلج، سوءتغذیه، دیستروفی، بیماری کبد، بیماری اشعه.

اثرات جانبی.واکنش های آلرژیک، تحریک سیستم عصبی مرکزی، تاکی کاردی، درد در ناحیه قلب.

اسید فولیک

فارماکودینامیک.بلوغ گلبول های قرمز را بر اساس نوع نورموبلاستیک افزایش می دهد.

مکانیسم عمل.همراه با سیانوکوبالامین، در سنتز بازهای پورین و پیریمیدین، اسیدهای نوکلئیک و پروتئین ها شرکت می کند.

نشانه هاکم خونی هایپرکرومیک با منشاء مختلف، بارداری، شیردهی، اسپرو، بیماری تشعشع.


اطلاعات مربوطه.


ابتدا باید علت کم خونی را شناسایی کنید و سپس درمان را شروع کنید. به عنوان مثال، اگر مشکل اختلال در جذب مواد باشد، باید معده و روده را درمان کنید و همچنین متابولیسم را بهبود بخشید. البته رژیم غذایی مهم است.

مکمل های آهن عمدتاً به صورت قرص، کپسول یا تزریقی تجویز می شوند. آهن در اشکال خشک می تواند دو ظرفیتی یا سه ظرفیتی باشد. تفاوت آنها در این است که سرعت و درجه جذب نابرابر دارند. تقریباً همیشه، داروهای درمان کمبود آهن حاوی اجزای اضافی هستند: اینها موادی هستند که مسئول مکش بهترغده. ترکیبات آهن ممکن است حاوی ویتامین B 12، اسید فولیک و سایر ترکیبات فعال باشد.

آماده سازی آهن توسط پزشک و فقط توسط او انتخاب می شود: اقدامات آماتور در این مورد نباید مجاز باشد. خرید و انتخاب خود آنها نه تنها عاقلانه نیست، بلکه خطرناک است. بارداری با دیابت قندی، نیاز به توجه بیشتری دارد. از بیشترین عوارض سادهشما در خطر مسمومیت با آهن هستید که می تواند ناشی از دوز نادرست و رژیم دارویی باشد. از جانب علائم خطرناکاختلالات روده، سردرد، حالت تهوع و آلرژی برجسته شده است. این نه تنها در مورد داروسازیو همچنین مکمل های غذایی. در هیچ موردی از مشورت با پزشک غافل نشوید.

نحوه مصرف مکمل های آهن

قبل از تجویز نسخه برای مصرف داروهای حاوی آهن، متخصص باید تمام نتایج آزمایشات و مطالعات را داشته باشد. شما باید بررسی کنید و آزمایشاتی را برای کلسترول خون و موارد دیگر انجام دهید. این برای تنظیم صحیح درمان ضروری است.

  1. آهن را نباید با داروهایی که جذب آن را مختل می کنند مصرف کرد. معمولاً اینها آنتی بیوتیک ها، آنتی اسیدها و داروهای حاوی کلسیم هستند.
  2. در تمام مدت درمان با مکمل‌های آهن، تا دو ساعت پس از مصرف دارو نباید قهوه، چای سیاه، شیر، نوشیدنی‌های شیر ترش، تخم‌مرغ و پنیر مصرف کنید.
  3. زمان ایده آل برای مصرف مکمل های آهن بین وعده های غذایی است. این با این واقعیت توضیح داده می شود که قلیایی، اسید، نمک و قند موجود در غذا باعث کاهش غلظت آهن در خون می شود.
  4. اگر یک نوبت صبح، بعدازظهر یا عصر را فراموش کردید، دفعه بعد نباید دوز دوز مصرف کنید، زیرا خطر آهن اضافی در خون وجود دارد.
  5. تمام تغییرات و احساسات بدن خود را از لحظه شروع مصرف آهن به دقت کنترل کنید. در صورت بروز عوارض جانبی شدید به پزشک خود اطلاع دهید.
  6. از کارهای توضیه شده فراتر نروید. معمولا دوره درمان بسیار طولانی است و حداقل یک ماه طول می کشد.
  7. آماده سازی آهن روی رنگ مینای دندان تاثیر می گذارد، بنابراین دندان های خود را بیشتر با محصولات ملایم مسواک بزنید.

درمان کم خونی

چرا مکمل های آهن اینقدر ضروری هستند؟

چه مکمل های آهنی را می توان تجویز کرد؟

  • مقاله مفید: عادات عصرگاهی که مانع از کاهش وزن شما می شوند – ۱۳ عادت بد
  • چگونه 20 کیلوگرم وزن کم کنیم - بررسی های واقعیدرباره گوارچیبائو

چه چیزهایی را نباید همزمان با مکمل های آهن مصرف کرد؟

چه غذاهایی سرشار از آهن هستند؟

حدود 11٪ از ماهی جذب می شود که سرشار از آهن است:

اگر طرفدار درمان دارویی نیستید، باید سعی کنید کم خونی را با داروهای مردمی درمان کنید.

10 قانون برای درمان کم خونی با مکمل های آهن

نیاز روزانه انسان به آهن عبارت است از:

عمده آهن موجود در بدن انسان در هموگلوبین یافت می شود که هر مولکول آن حاوی 4 اتم آهن است. از این نظر جای تعجب نیست که نشانه اصلی برای تجویز مکمل های آهن، پیشگیری و درمان کم خونی فقر آهن است.

آهن در بسیاری از مواد غذایی با منشا گیاهی و حیوانی (گوشت، ماهی، حبوبات، غلات، نان، سبزیجات، میوه ها، توت ها) یافت می شود. اساساً مهم است که آهن وارد شود منابع غذاییمی تواند به دو صورت باشد:

  • آهن به عنوان بخشی از مولکول هموگلوبین - آهن هِم؛
  • آهن به شکل نمک های معدنی.

منبع آهن هِم گوشت و ماهی است، اما در انواع توت ها، سبزیجات و میوه ها با نمک های غیر آلی نشان داده می شود. چرا این موضوع اینقدر مهم است؟ اول از همه، به این دلیل که آهن هِم در مقایسه با آهن معدنی، ۲ تا ۳ برابر فعال‌تر جذب می‌شود (هضم می‌شود). به همین دلیل است که اطمینان از دریافت مناسب آهن منحصراً است محصولات گیاهیبسیار سخت.

فرآورده های آهن مورد استفاده در حال حاضر معمولاً به دو گروه اصلی تقسیم می شوند:

  • آماده سازی آهن آهن - سولفات آهن، گلوکونات، کلرید، سوکسینات، فومارات، لاکتات و غیره؛
  • آماده سازی آهن آهن - هیدروکسید آهن به شکل مجتمع پلی مالتوز یا ساکارز.

اکثر قریب به اتفاق آماده سازی آهن برای تجویز خوراکی استفاده می شود (قطره ها، محلول ها، شربت ها، کپسول ها، قرص های ساده و جویدنی موجود است)، اما اشکال دارویی نیز وجود دارد که برای تجویز تزریقی در نظر گرفته شده است - هم به صورت عضلانی و هم داخل وریدی.

تجویز تزریقی مکمل های آهن اغلب با عوارض جانبی جدی همراه است (در 0.2-3٪ از بیماران، تجویز تزریقی مکمل های آهن مملو از عوارض شدید است. عکس العمل های آلرژیتیک- تا آنافیلاکتیک)، بنابراین به طور کلی پذیرفته شده است که تجویز داخل وریدی یا عضلانی آهن فقط زمانی انجام می شود که مطلقاً جایی برای رفتن وجود ندارد، زمانی که تجویز خوراکی کاملاً غیرممکن یا کاملاً بی اثر است - جذب روده مختل شده است، عمل انجام شده است. برای حذف بخش قابل توجهی روده کوچکو غیره

واکنش‌های نامطلوب هنگام مصرف خوراکی مکمل‌های آهن غیرمعمول نیستند، اما قابل پیش‌بینی هستند و کمتر خطرناک هستند. به عنوان یک قاعده، حالت تهوع، درد در قسمت بالای شکم، یبوست و اسهال وجود دارد. در عین حال، شدت واکنش ها در آماده سازی آهن آهن بسیار بیشتر است. از این رو، توصیه های پذیرفته شده عمومی این است که مصرف مکمل های آهن آهن را با دوز 2-4 برابر کمتر از میانگین دوز درمانی شروع کنید و به تدریج (در طی 1-2 هفته) با در نظر گرفتن تحمل فردی افزایش دهید.

نکته مهم دیگر - بسیار مهم و بسیار تاثیر منفیغذا بر روی جذب آهن، که دوباره دقیقا زمانی که ما در مورد آماده سازی آهن آهن صحبت می کنیم اتفاق می افتد. جای تعجب نیست که همه داروهای این گروه توصیه می شود با معده خالی مصرف شوند - به طور مطلوب یک ساعت قبل از غذا.

تفاوت خاصی در آن وجود ندارد اثرات بالینیهیچ نمک آهن متفاوتی وجود ندارد. اصلی - انتخاب صحیحدوز دارو، زیرا هر نمک خاص حاوی مقدار مشخصی آهن است. به عنوان مثال، در سولفات آهن سهم آهن به ترتیب حدود 20٪ جرم است، در گلوکونات 12٪ آهن و در فومارات 33٪ است. اما، اجازه دهید دوباره بر این موضوع تأکید کنیم، ارقام داده شده به هیچ وجه نشان نمی دهد که فومارات آهن سه برابر بهتر یا سه برابر فعال تر از گلوکونات است. فقط این است که اگر محلول هایی با همان غلظت مصرف کنید، به 5 قطره فومارات و 15 قطره گلوکونات نیاز خواهید داشت.

آماده سازی آهن آهنی

آکتیفرین (سولفات آهن)، کپسول، شربت، قطره برای تجویز خوراکی

Apo-Ferrogluconate (گلوکونات آهن)، قرص

هموفر (کلرید آهن)، محلول قطره برای مصرف خوراکی

Hemofer prolongatum (سولفات آهن)، دراژه

گلوکونات آهن 300 (گلوکونات آهن)، قرص

آهن فومارات 200 قرص

آهن کولت (کربنات آهن)، قرص

مگافرین (گلوکونات آهن)، قرص جوشان

اورفرون (سولفات آهن)، قرص، قطره خوراکی

PMS-سولفات آهن (سولفات آهن)، قرص

تاردیفرون (سولفات آهن)، قرص

Feospan (سولفات آهن)، کپسول

فرلسیت (گلوکونات آهن)، محلول تزریقی

فروگرادومت (سولفات آهن)، قرص

فرونال (گلوکونات آهن)، قرص

شربت فرونال 35 (گلوکونات آهن).

فرونات (فومارات آهن)، سوسپانسیون خوراکی

هفرول (فومارات آهن)، کپسول

اکتوفر (سوربات آهن)، محلول تزریقی

جذب فرآورده های آهن فریک عملاً با مصرف غذا ارتباطی ندارد، بنابراین می توان آنها را همراه با غذا مصرف کرد. میزان تحمل این داروها رابطه چندان واضحی با دوز ندارد، بنابراین از همان ابتدای درمان از دوزهای کامل استفاده می شود.

آماده سازی آهن فریک

Argeferr (کمپلکس ساکارز هیدروکسید آهن)، محلول برای تزریق داخل وریدی

Venofer (کمپلکس ساکارز هیدروکسید آهن)، محلول تزریق داخل وریدی، محلول تزریقی

دکسترافر (دکستران آهن)، محلول تزریقی

ساکارات آهن - شراب آهن، محلول خوراکی

CosmoFer (دکستران هیدروکسید آهن)، محلول برای تزریق عضلانی و داخل وریدی

Likferr (کمپلکس ساکارز هیدروکسید آهن)، محلول برای تزریق داخل وریدی

مالتوفر (هیدروکسید آهن پلی مالتوزات)، قرص جویدنی، شربت، محلول خوراکی، محلول تزریقی

مونوفر (پلی ایزومالتوز هیدروکسید آهن)، محلول برای تزریق داخل وریدی

پروفر (پروتئین آهن استیل آسپارتیلات)، محلول خوراکی

Fenyuls Baby (پلی مالتوزات هیدروکسید آهن)، قطره

Fenyuls Complex (پلی مالتوزات هیدروکسید آهن)، قطره خوراکی، شربت

Ferbitol (هگزا هیدرات کلرید آهن)، محلول برای تزریق داخل وریدی

Ferinject (آهن کربوکسی مالتوز)، محلول برای تزریق داخل وریدی

فری (پلی مالتوزات هیدروکسید آهن)، شربت

فرلسیت (کمپلکس سوربیتول گلوکون آهن)، محلول تزریقی

Ferrolek-Zdorovye (دکستران آهن)، محلول تزریقی

فروستات (کمپلکس سوربیتول هیدروکسید آهن)، محلولی برای تجویز عضلانی

Ferrum Lek (پلی ایزومالتوز هیدروکسید آهن)، محلول برای تزریق عضلانی

فروم لک (پلی مالتوزات هیدروکسید آهن)، قرص های جویدنی، شربت

فرومبو (پلی مالتوزات هیدروکسید آهن)، شربت

درمان کم خونی، به عنوان یک قاعده، پیچیده است و بیماران علاوه بر مکمل های آهن، مواد دیگری نیز دریافت می کنند که بر سیستم خون ساز و متابولیسم تأثیر می گذارد. از این نظر جای تعجب نیست که بازار داروییتعداد قابل توجهی از آماده سازی های ترکیبی وجود دارد که علاوه بر آهن، حاوی سیانوکوبالامین، اسید فولیک و برخی ویتامین ها و عناصر ریز دیگر است.

مکمل آهن فریک با اسید فولیک

Biofer، قرص های جویدنی

قرص های جویدنی Maltofer Fol

مکمل های آهن آهن با اسید فولیک

بررسی فرآورده های حاوی آهن برای کم خونی

کم خونی فقر آهن یک بیماری بسیار شایع در نظر گرفته می شود که کیفیت زندگی افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. اغلب، این آسیب شناسی در زنان تشخیص داده می شود، اما می تواند مردان را نیز تحت تاثیر قرار دهد. در این حالت بیماران از ضعف شدید، سرگیجه و سردرد شکایت دارند.

تغییرات زیر در ظاهر و سلامت عمومی مشاهده می شود:

  1. پوست خشک.
  2. رنگ پریدگی بیش از حد.
  3. ریزش مو.
  4. افزایش شکنندگی ناخن ها.
  5. تاکی کاردی.
  6. تنگی نفس.
  7. کاهش فشار خون.

یک نفر ضرر می کند انرژی حیاتی، ضعیف، بی حال و بی ابتکار می شود. برای تایید تشخیص، آزمایش خون لازم است که نشان دهنده کاهش سطح هموگلوبین و میزان کم آهن است. هنگامی که تشخیص تایید شد، مصرف داروهای مخصوص حاوی آهن ضروری است که توسط متخصص انتخاب می شود.

نقش آهن در بدن

آهن نقش مهمی در کار هماهنگ دارد بدن انسان. این نقش فعالی در روند خون سازی دارد، بنابراین، با کم خونی، فرد چنین تجربه می کند ناراحتی شدید. به طور معمول، بدن حاوی بیش از 3.5 میلی گرم آهن نیست که بیشتر آن در هموگلوبین یافت می شود.

این ماده به طور مستقل سنتز نمی شود، اما همراه با غذا می آید. مازاد آن به شکل هموسیدرین در کبد رسوب می کند که سپس کمبود این عنصر را جبران می کند. اگر تمام ذخایر تمام شود، گرسنگی اکسیژن با تمام عواقب بعدی رخ می دهد.

علل کمبود آهن

کم خونی فقر آهن می تواند ناشی از به دلایل مختلفبنابراین، درمان باید توسط متخصص انتخاب شود. فقط او منشا بیماری را آشکار می کند و داروهایی را پیدا می کند که سریع تر و ایمن تر عمل کنند.

علل شایع کم خونی:

  1. خونریزی داخلی.
  2. بارداری، زایمان و شیردهی.
  3. قاعدگی شدید.
  4. وجود فرآیندهای التهابی مزمن.
  5. آسیب شناسی روده و دستگاه گوارش.
  6. رژیم غذایی نامناسب با آهن کم
  7. افزایش فعالیت بدنی بدون اصلاح رژیم غذایی.

با گاستریت، زخم معده و فرسایش، جذب آهن مختل می شود که در مقابل آن کم خونی ایجاد می شود.

اگر زنی دردناک و قاعدگی سنگین، مقدار زیادی آهن از دست می دهد.

اگر در چنین روزهایی رژیم غذایی خود را تنظیم نکنید، ضعف حتی تا حد غش رخ می دهد. خونریزی داخلی که با بسیاری از افراد همراه است بیماری های روده، فیبروم و هموروئید.

در دوران بارداری، بدن نیاز دارد آهن بیشتر، زیرا به رشد جنین نیز می رود. اگر کمبودی وجود دارد از این عنصرتوسعه مختل شده است اعضای داخلیکودک و سلامت مادر بدتر می شود.

تغییرات مشابهی در طول شیردهی رخ می دهد، زمانی که بسیاری از آنها در شیر کودک داده می شود. مواد مغذی. برای پیشگیری، پزشکان برای دختران در سنین باروری مکمل آهن تجویز می کنند. داروی تجویز شده برای کم خونی چندین روز در ماه برای تثبیت وضعیت سلامت استفاده می شود.

گیاهخواران اغلب کم خونی را تجربه می کنند زیرا رژیم غذایی آنها فاقد پروتئین است. برای جلوگیری از مشکلات، باید مکمل های مخصوص مصرف کنید. همچنین توجه ویژهارزش توجه به تغذیه ورزشکاران را دارد، زیرا افزایش فعالیت بدنی به مقدار زیادی اکسیژن نیاز دارد.

اگر فردی این ویژگی را در نظر نگیرد، غش، سرگیجه و مشکلات کار ممکن است. سیستم قلبی عروقی. اگر احساس ناخوشایندی دارید، باید به پزشک مراجعه کرده و از طریق آن اقدام کنید معاینه کاملبرای جلوگیری از تغییرات جدی تر

داروهای مدرن برای درمان کم خونی

اگر هموگلوبین کم باشد، متخصصان معاینه را تجویز می کنند و پس از آن داروهای خاصی را برای درمان انتخاب می کنند. پزشک وضعیت عمومی بیمار، وجود آسیب شناسی های همزمان و وضعیت مالی را در نظر می گیرد. برخی از داروها بسیار گران هستند، بنابراین پزشک باید با بیمار مشورت کند. تنها از طریق کار گروهی می توان طرحی از نفوذ را انتخاب کرد که حداکثر نتایج را به همراه داشته باشد و برای هر دو طرف مناسب باشد.

به طور سنتی، دو نوع مکمل آهن برای کم خونی تجویز می شود:

فرآورده های حاوی آهن آهن

بهترین مکمل های آهن در قرص

بدتر شدن عملکرد سیستم ایمنی، کمبود اکسیژن، کاهش سطح هموگلوبین و کم خونی - نشان دهنده کمبود آهن در بدن است. گروه خطر شامل کودکان، سالمندان و زنان در دوران باروری و شیردهی است. قرص های آهن که با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن انتخاب می شوند، به عادی سازی شرایط کمک می کنند.

با کمک قرص ها می توانید سطح آهن بدن را عادی کنید

ویژگی های استفاده از قرص آهن

عملکرد داروهای حاوی آهن با هدف از بین بردن کم خونی است. اثربخشی داروهای مدرن به سرعت بستگی دارد فرآیندهای متابولیک، ترکیب داروی انتخابی و روش استفاده از دارو.

آهن دو ظرفیتی سریعتر جذب می شود که به صورت کپسول، قرص معمولی و جویدنی موجود است. توصیه می شود این داروها همراه با فروکتوز، اسکوربیک یا سوکسینیک اسید مصرف شوند. آهن فریک به صورت تزریقی تجویز می شود.

مکمل های آهن در دوره های طولانی مصرف می شوند که از یک ماه تا شش ماه طول می کشد. که در برای اهداف پیشگیرانه، برای افزایش سطح آهن، دوز میلی گرم در روز تجویز می شود.

قرص آهن را با چه چیزی نباید مصرف کرد؟

لیست داروهایی که نباید مکمل آهن با آنها مصرف شود:

  • آنتی اسیدها - آلماگل، فسفالوژل؛
  • تتراسایکلین ها؛
  • عامل لوومایستین؛
  • آماده سازی کلسیم

لوومایستین نباید همراه با مکمل های آهن مصرف شود

داروهای ضد کم خونی نباید همراه با محصولات حاوی کافئین، فیبر یا کلسیم در مقادیر زیاد مصرف شوند.

اگر زخم معده یا اثنی عشر تشخیص داده شود درمان داروییآماده سازی حاوی آهن با توصیه پزشک معالج انجام می شود.

لیست موثرترین قرص ها

قرص کم خونی حاوی سولفات آهن در درمان کم خونی ناشی از فقر آهن و همچنین برای جلوگیری از بروز کمبود عنصر مورد استفاده قرار می گیرد.

قیمت میانگین 400 روبل در هر بسته است.

در شیر دادنمحصول را یک بار در روز بنوشید.

به طور نسبی تبلت های ارزان قیمت، هزینه متوسط ​​- 200 روبل.

دستورالعمل استفاده برای کودکان بالای 6 سال: 1 قرص در روز.

قیمت تقریبی 20 کپسول 320 روبل است.

در صورت وجود مشکلاتی در عملکرد کلیه یا کبد، می توانید دارو را فقط با رضایت پزشک معالج مصرف کنید.

هزینه از 290 روبل.

افزودنی های فعال بیولوژیکی

Hemohelper یک مکمل غذایی است که خطر ابتلا به کمبود آهن را کاهش می دهد. مکمل شامل هموگلوبین خوک و اسید اسکوربیک است. در صورت وجود، برای استفاده توسط اهداکنندگان توصیه می شود. خستگی مزمنو در طول دوره رشد شدید بدن.

  • بزرگسالان - از 1 تا 9 قرص؛
  • برای کودکان 7 تا 14 سال - حداکثر 6 قرص.
  • کودکان 3 تا 7 ساله - 1 قرص.

میانگین مدت یک دوره مداوم 2 ماه است. مکمل غذایی دارد تاثیر موثربر روی بدن بدون عوارض جانبی قیمت تقریبی در داروخانه 640 روبل است.

کودکان و بزرگسالان می توانند از همو هلپر استفاده کنند

بهترین مکمل های غذایی شامل کلات آهن است - سطح عنصر در خون را بدون ایجاد تحریک مخاط معده تثبیت می کند و عملکرد سیستم عصبی را عادی می کند. روزی 1 قرص همراه غذا میل شود. قیمت متوسط ​​برای یک بسته 180 عددی 1230 روبل است. در صورت عدم مصرف بیش از حد، عوارض جانبی ایجاد نمی کند.

تمام قرص ها باید به طور کامل بلعیده شده و شسته شوند مقدار زیادمایعات - جویدن منجر به تیره شدن مینای دندان می شود. استفاده از داروها باید با حداقل 6 ساعت استراحت انجام شود. اگر حساسیت به مکمل‌های آهنی که مصرف می‌کنید تشخیص داده شد، باید درمان را متوقف کنید و با یک متخصص واجد شرایط مشورت کنید.

ویتامین ها با آهن

موثرترین پلی مجتمع های ویتامینبرای کمبود آهن استفاده می شود:

  1. دوویت. 1 قرص همراه غذا به مدت یک ماه مصرف شود. ویتامین ها به طور جداگانه برای مردان و زنان تولید می شوند. موارد منع مصرف - کودکان زیر 10 سال. قیمت متوسط ​​یک بسته 450 روبل است.
  2. Complivit - آهن. مکمل غذایی حاوی ویتامین ها و مجتمع معدنیو همچنین دوز روزانه آهن. روزانه 1 قرص همراه غذا به مدت یک ماه مصرف شود. به طور نسبی قرص های ارزان قیمت- 200 روبل در هر بسته.
  3. AlfaVit Classic. حاوی 13 ویتامین و 10 ماده معدنی روزانه 1 قرص از هر نوع به مدت یک ماه مصرف شود. هزینه متوسط ​​برای 120 قرص 280 روبل است.

AlfaVit Classic حاوی بسیاری از ویتامین ها و عناصر است

  • مجتمع فروگلوبین B12 - شامل آهن و ویتامین B است.
  • Ferry-Fol، Biofer، Essential Iron - محصولات حاوی آهن و اسید فولیک؛
  • داروی نسل جدید برای زنان باردار - Gestalis. علاوه بر آهن، حاوی مواد معدنی و تمام ویتامین های لازم برای بدن مادر باردار است.

محصولات غنی شده فوق روزانه 1 کپسول در طول وعده های غذایی مصرف می شود.

نظرات مشتریان

دخترم در 5 ماهگی به کم خونی مبتلا شد. ما توتم (محلول را برخلاف بسیاری از قرص ها می توان از 1 ماهگی به کودکان داد) به میزان 5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن مصرف کردیم. بعد از چند هفته، او فعال تر شد و بعد از 3 ماه، وضعیت کودک من کاملاً طبیعی بود.

چند سالی است که از هموگلوبین پایین رنج می برم. داروهای مختلفی را امتحان کردم، بهترین نتیجهمن بعد از مصرف همو هلپر متوجه شدم. قرص ها به عادی شدن وضعیت عمومی من کمک کردند. برای پیشگیری آن را به پسر پنج ساله ام می دهم.»

من کمبود آهن را با قرص های جویدنی Ferrum Lek جبران کردم. فقط بعد از پنج روز از مصرف آن، احساس بهتری پیدا کردم. این دارو عطر خوش شکلاتی دارد و دندان های شما را لکه نمی کند.

کمپلکس های ویتامین، مکمل های فعال و داروهای حاوی آهن را نه تنها در صورت کمبود این عنصر در بدن، بلکه برای جلوگیری از کمبود آن نیز باید مصرف کرد. مزیت فرم قرص سهولت استفاده است. در طول گذر دوره درمانیبرای جلوگیری از اضافه بار آهن باید به طور منظم آزمایش خون انجام دهید.

مکمل های آهن برای کم خونی

اطلاعات کلی

به شرطی که بیمار مبتلا به کم خونی فقر آهن باشد یا نیاز به پیشگیری از این بیماری باشد، مکمل های آهن تجویز می شود. علائم کم خونی در بزرگسالان با رژیم غذایی نامناسب ظاهر می شود، در مورد بارداری و شیردهی و ... در چنین شرایطی معمولاً نمک آهن یا هیدروکسید آهن تجویز می شود که کمبود این عنصر در بدن را جبران می کند.

تولید کنندگان داروی مدرن تعداد بسیار زیادی از آماده سازی های مختلف آهن را در اشکال مختلف ارائه می دهند. اینها قرص های جویدنی، شربت، کپسول، دراژه، محلول هایی برای تجویز داخل وریدی و عضلانی هستند.

علل کم خونی در بزرگسالان و کودکان

کم خونی فقر آهن به دلایل زیر ایجاد می شود:

  • خونریزی مزمن از همه بیشتر است دلیل مشترککم خونی (تقریباً 80٪ موارد). این وضعیت می تواند پیامد خونریزی از دستگاه گوارش به دلیل زخم، تومور، بواسیر، دیورتیکولوز روده، گاستریت فرسایشی و غیره باشد. در زنان این وضعیت با اندومتریوز به دلیل پریودهای سنگین، با فیبروم رحم، خونریزی از رحم ایجاد می شود. این نیز به دلیل خونریزی ریوی و بینی ممکن است، سنگ کلیه، پیلونفریت، تومورهای بدخیم کلیه و مثانهو غیره.
  • بیماری های التهابی به شکل مزمن - اگر تمرکز در بدن وجود داشته باشد التهاب مزمنآهن رسوب می کند و به همین دلیل کمبود پنهان آن مشخص می شود. در این حالت، آهن در انبار است و برای تشکیل هموگلوبین در دسترس نیست.
  • افزایش نیاز به این ریز عنصر در دوران بارداری، به ویژه پس از سه ماهه اول، و همچنین در دوران شیردهی معمول است. همچنین، نیاز به آهن بالا زمانی مشاهده می شود که فعالیت بدنیورزش فعال با رشد شدید در کودکان.
  • اختلال در جذب آهن - این وضعیت در برخی از بیماری ها مشاهده می شود. این امر با برداشتن روده کوچک، آمیلوئیدوز روده، آنتریت مزمن و سندرم سوء جذب رخ می دهد.
  • رژیم غذایی نامناسب – اگر فردی غذاهای کم آهن را انتخاب کند، احتمال کم خونی افزایش می یابد. این وضعیت اغلب در کودکان خردسال، اغلب نوزادان تازه متولد شده تشخیص داده می شود. این موضوع در مورد گیاهخواران نیز صادق است.

نیاز روزانه به آهن و دریافت آن از غذا برای افراد در سنین و جنس های مختلف (جدول):

صرف نظر از میزان آهن موجود در غذای مصرفی، بیش از 2 میلی گرم از ریز عنصر در طول روز در روده ها جذب نمی شود (به شرطی که فرد سالم باشد).

در طول یک روز، یک مرد بالغ سالم تقریباً 1 میلی گرم آهن را از طریق مو و اپیتلیوم خود از دست می دهد.

یک زن در طول قاعدگی، به شرطی که به طور طبیعی ادامه یابد، حدود 1.5 میلی گرم از دست می دهد.

یعنی ارائه شده است تغذیه معمولیدر مردان، بیش از 1 میلی گرم به انبار نمی رسد، در زنان، 0.5 میلی گرم. اگر فردی بد غذا بخورد یا از بیماری های التهابی مزمن رنج می برد، آهن موجود در بدن به طور کامل مصرف می شود. این اتفاق با پریودهای سنگین در زنان نیز رخ می دهد. و اگر انبار خالی باشد، کم خونی به دلیل عوامل تحریک کننده شروع به ایجاد می کند.

اگر آزمایشات آزمایشگاهی تایید کنند که فرد مبتلا به کم خونی فقر آهن است، لازم است به طور دقیق علت این وضعیت مشخص شود. پس از قطع یا درمان خونریزی فرآیند التهابی، به منظور عادی سازی هموگلوبین از مکمل های آهن به صورت خوراکی استفاده می شود. در مرحله بعد، پزشک استفاده از دوز درمانی دارو را برای چند ماه دیگر برای پر کردن انبار تجویز می کند. به شرطی که بیمار چنین داروهایی را به خوبی تحمل نکند، نصف دوز برای او تجویز می شود.

برای پیشگیری، به زنان در سنین باروری توصیه می شود که هر دارویی را در دوز درمانی به مدت 7 روز در ماه (بر حسب حدود 200 میلی گرم آهن خالص در روز) مصرف کنند. همچنین می توانید از کمپلکس ویتامین های حاوی این ریز عنصر استفاده کنید.

مکمل های آهن برای کم خونی: طبقه بندی

برای از بین بردن کم خونی، پزشک با در نظر گرفتن نتایج، داروهای حاوی آهن را تجویز می کند تست های آزمایشگاهی، سن ، تحمل دارو. قیمت داروهای حاوی آهن نیز در نظر گرفته شده است، زیرا ممکن است توانایی های مالی بیماران متفاوت باشد. پزشک با توجه به تجربه خود در استفاده از چنین داروهایی در کودکان و بزرگسالان می تواند قضاوت کند که کدام داروهای حاوی آهن بهتر است.

در صورت لزوم، داروها را می توان در آمپول - برای تزریق داخل وریدی و تزریق عضلانی نیز تجویز کرد. با این حال، آنها فقط برای نشانه های دقیق استفاده می شوند، زیرا با چنین درمانی خطر ابتلا به تظاهرات آلرژیک وجود دارد.

اما به هیچ وجه نباید به بررسی ها اعتماد کنید و به طور مستقل بهترین داروها را برای درمان کم خونی فقر آهن در زنان یا مردان انتخاب کنید.

علیرغم اینکه فهرست داروهای حاوی آهن برای کم خونی بسیار گسترده است، هیچ یک از آنها نباید بدون تأیید پزشک استفاده شوند. او دوز دارو را تجویز می کند و تأثیر چنین داروهایی را در طول زمان ارزیابی می کند. پس از همه، مصرف بیش از حد می تواند مسمومیت جدی ایجاد کند.

مکمل های آهن برای زنان باردار با دقت بسیار تجویز می شود. زنان باردار باید تحت نظر پزشک مکمل های آهن مصرف کنند. تجویز تزریقی مکمل های آهن به بیماران مبتلا به کم خونی در موارد زیر نشان داده می شود:

  • در طی مداخلات جراحی بر روی اندام های دستگاه گوارش، برداشتن وسیع روده، برداشتن بخشی از معده.
  • در صورت تشدید زخم معده، با ظهور علائم بیماری سلیاک، پانکراتیت مزمن، آنتریت، کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی. با بیماری های ذکر شده، جذب آهن از دستگاه گوارش کاهش می یابد، بنابراین دریافت داروهای حاوی آهن ضروری است.
  • اگر نیاز باشد مدت کوتاهیقبل از اجرا، بدن را با این ریز عنصر اشباع کنید مداخله جراحیدر مورد فیبروم، هموروئید و غیره
  • برای کم خونی شدید فقر آهن.
  • اگر بیمار با مصرف خوراکی نسبت به این داروها عدم تحمل پیدا کرده باشد.

در زیر لیستی از مکمل های آهنی که برای کم خونی استفاده می شوند آورده شده است. این نشان دهنده آنالوگ های چنین وجوهی است هزینه تقریبیدر داروخانه ها

آکتیفرین

این ترکیب حاوی سولفات آهن (نمک های آهن آهن) است. Actiferrin در کپسول (از 280 روبل)، در محلولی برای استفاده داخلی (از 320 روبل)، شربت (از 250 روبل) تولید می شود. آنالوگ های این دارو داروهای Totema، Hemofer، Tardiferon، Ferronal، Ferrlecit، Heferol، Ferrogradumet هستند. هزینه آنالوگ ها از 100 تا 500 روبل است.

همو کمک کننده

این ترکیب شامل نمک های آهن آهن و اسید سوربیفر آسکوربیک است. این به شکل کپسول (از 600 روبل) و میله های کودکان با طعم های مختلف (از 300 روبل) تولید می شود. آنالوگ ها Ferroplex، Sorbifer Durules (از 300 روبل) هستند.

فرلاتوم

حاوی آهن فریک (پروتئین سوکسینیلات). به شکل محلول برای مصرف خوراکی تولید می شود. هزینه - از 900 روبل. (20 بطری 15 میلی گرمی). همچنین داروی Ferlatum foul (از 700 روبل) تولید می شود که حاوی آهن فریک و اسید فولیک است.

مالتوفر

این کمپلکس پلی مالتوز حاوی آهن فریک است. به صورت قطره، محلول، قرص، آمپول تولید می شود. هزینه از 250 روبل. آنها همچنین داروی Ferrum Lek را تولید می کنند. به صورت شربت، قرص جویدنی و محلول تزریقی تولید می شود. آنالوگ ها داروهای Monofer، Ferry هستند.

Fenyuls

این دارو حاوی سولفات آهن و مجموعه ای از ویتامین ها (گروه B، PP، C) است. برای پیشگیری و درمان کمبود آهن و همچنین برای هیپوویتامینوز گروه B استفاده می شود. این کمپلکس برای کودکان استفاده نمی شود، اما در صورت نیاز به آهن برای زنان باردار تجویز می شود. هزینه از 170 روبل. در هر بسته 10 عدد

هماتوژن

در صورت لزوم مصرف مکمل های آهن برای کودکان، گاهی پزشک مصرف هماتوژن را توصیه می کند. از خون دفیبره و تصفیه شده گاو و اجزای اضافی که طعم و مزه می بخشد تولید می شود. این ترکیب حاوی مواد مغذی، ریز و عناصر درشت، از جمله آهن دو ظرفیتی است که به شما امکان می دهد بر کمبود آن در بدن غلبه کنید. هماتوژن برای کودکان از سن 3 سالگی نشان داده شده است.

در صورت نیاز به دارو برای کودکان زیر 1 سال، قطره آهن تجویز می شود.

نمک های آهنی

اینها گلوکونات آهن، کلرید، سولفات آهن و فومارات آهن هستند. اطلاعات بیشتر در مورد فومارات آهن - چیست، می توانید در دستورالعمل استفاده پیدا کنید. هنگامی که بیمار آهن دو ظرفیتی مصرف می کند، علائم کم خونی به تدریج ضعیف و ناپدید می شود - غش، سرگیجه، ضعف، تاکی کاردی و غیره. همچنین به حالت عادی باز می گردند. پارامترهای آزمایشگاهی. داروی اکتیفرین حاوی آلفا آمینو اسید سرین است که جذب آهن را افزایش می دهد. این باعث می شود که دوز کاهش یابد، بنابراین سمیت در طول درمان کاهش می یابد.

نمک های آهن و اسید اسکوربیک

داروهای با این ترکیب به طور موثر عمل می کنند، زیرا اسید اسکوربیک کارایی جذب ماده معدنی را بهبود می بخشد. در نتیجه می توان به سرعت بر عواقب کم خونی در زنان و مردان غلبه کرد.

پروتئین آهن سوکسینیلات

این ترکیب حاوی یک حامل پروتئین نیمه مصنوعی و آهن سه ظرفیتی است. هنگامی که حامل در دوازدهه حل می شود، عنصر کمیاب آزاد می شود. در عین حال، جذب آن بهبود می یابد و مخاط معده آسیب نمی بیند.

محلول پروتئین Ferlatum ("آهن مایع") به صورت خوراکی مصرف می شود.

هیدروکسید آهن

اینها آماده سازی هایی هستند که حاوی کمپلکس های پلی مالتوز، دکستران یا ساکارز هستند.

در دستگاه گوارش، کمپلکس پلی مالتوز پایدار است، بنابراین در مقایسه با آهن دو ظرفیتی بسیار کندتر از طریق غشای مخاطی جذب می شود. ساختار آن بسیار شبیه فریتین است، بنابراین، بر خلاف نمک های آهن دو ظرفیتی، مسمومیت بدن هنگام مصرف چنین دارویی تقریبا غیرممکن است. پس از اینکه این کمپلکس ها به صورت عضلانی یا داخل وریدی از طریق کلیه ها تجویز شدند، تقریباً دفع نمی شوند. آنها اثر پرواکسیدانی ندارند.

کارشناسان تعدادی از مزایای مجتمع های پلی مالتوز را برجسته می کنند:

  • ایمن برای استفاده به دلیل سمیت بسیار کم. مسمومیت مشاهده نمی شود، حتی اگر فردی که نمی داند چگونه این دارو را به درستی مصرف کند، دوز بسیار زیادی مصرف کرده باشد.
  • تحمل خوب و بازدهی بالا. این محصول بهتر از نمک های آهن معمولی توسط بیماران تحمل می شود و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند.
  • هنگامی که دارو به صورت خوراکی مصرف می شود، هیچ تداخلی با غذا وجود ندارد. بنابراین، درمان به مصرف غذا یا رژیم غذایی بستگی ندارد. این محصول را می توان برای راحتی به نوشیدنی ها اضافه کرد.
  • حتی اگر این دارو برای مدت طولانی مصرف شود، مانند مصرف مکمل های آهن، لکه های دندانی ایجاد نمی شود.

چه مقدار آهن در داروهایی که در بالا توضیح داده شد وجود دارد:

  • شربت
  • قرص ها
  • محلول خوراکی
  • قطره های خوراکی
  • تزریق
  • 10 میلی گرم در میلی لیتر
  • 100 میلی گرم در هر قرص
  • 100 میلی گرم در هر ویال
  • 50 میلی گرم در میلی لیتر
  • 100 میلی گرم در هر آمپول
  • محلول خوراکی
  • 40 میلی گرم در هر ویال
  • آمپول با محلول برای تزریق داخل وریدی
  • 100 میلی گرم در هر آمپول
  • برای تزریق
  • قرص های جویدنی
  • شربت
  • 100 میلی گرم در هر آمپول
  • 100 میلی گرم در هر قرص
  • 10 میلی گرم vml
  • کپسول ها
  • شربت
  • 34.5 میلی گرم در هر کپسول
  • 6.87 میلی گرم در میلی لیتر
  • 9.48 میلی گرم در میلی لیتر
  • محلول برای تجویز تزریقی
  • 100 میلی گرم در هر آمپول
  • قرص ها
  • 80 میلی گرم در هر قرص
  • قرص ها
  • 100 میلی گرم در هر قرص
  • محلول داخل وریدی
  • 50 میلی گرم در هر آمپول

ویتامین ها با آهن

اغلب برای بزرگسالان و کودکان ویتامین های حاوی آهن تجویز می شود. اینکه چرا چنین مجتمع هایی مورد نیاز است به شرایط فرد بستگی دارد. ویتامین های حاوی آهن به طور گسترده در فارماکولوژی مدرن ارائه می شوند. با توجه به این واقعیت که زنان دچار از دست دادن مکرر خون می شوند، ویتامین های حاوی آهن برای زنان را می توان برای اهداف پیشگیرانه مصرف کرد.

برای کم خونی در زنان، Tardiferon اغلب تجویز می شود، و همچنین Sorbifer Durules، که علاوه بر آهن، اسید اسکوربیک نیز دارد. مجتمع های Gestalis، Fenyuls و غیره اغلب برای زنان باردار تجویز می شود.

همچنین ویتامین های ویژه ای با آهن برای کودکان با طعم و عطر بهبود یافته وجود دارد.

هنگام مصرف مکمل های آهن چه نکاتی را باید به خاطر بسپارید؟

قبل از درمان کم خونی در بزرگسالان و کودکان با استفاده از مکمل های آهن خوراکی، باید دستورالعمل ها را مطالعه کرده و تعدادی از اصول مهم را در نظر بگیرید.

  • چنین داروهایی را همزمان با داروهایی که جذب آنها را کاهش می دهند مصرف نکنید. اینها مکمل های کلسیم، لوومایستین، آنتی اسیدها، تتراسایکلین ها هستند.
  • برای جلوگیری از عوارض سوء هاضمه در طول درمان، می توانید استفاده کنید عوامل آنزیمی- پانکراتین، فستال.
  • موارد زیر می توانند به جذب چنین داروهایی کمک کنند: اسیدهای اسکوربیک، سوکسینیک، سیتریک، سوربیتول. بنابراین، رژیم درمانی گاهی اوقات حاوی موادی است که سنتز هموگلوبین را فعال می کند. اینها مس، کبالت، ویتامین های C، E، A، B1، B6 هستند.
  • مصرف چنین داروهایی بین وعده های غذایی بهینه است، زیرا غذا غلظت آهن را کاهش می دهد. علاوه بر این، نمک ها، قلیاها و اسیدهای غذا با آهن می توانند ترکیبات نامحلول ایجاد کنند.
  • مهم است که نیاز روزانه بیمار به آهن را به صورت جداگانه محاسبه کنید و مدت دوره درمان را تعیین کنید. بنابراین، پزشک مقدار ریز عنصر موجود در داروی تجویز شده و نحوه جذب آن را در نظر می گیرد.
  • حتما نحوه تحمل دارو را در نظر بگیرید. اگر اثرات منفی ظاهر شود، دارو تحمل ضعیفی دارد، با دیگری جایگزین می شود. درمان کم خونی در ابتدا با تجویز حداقل دوز و سپس افزایش تدریجی آن انجام می شود. به عنوان یک قاعده، روند درمان طولانی است. ابتدا بیمار حدود 2 ماه دریافت می کند دوزهای درمانیامکانات سپس برای 2-3 ماه دیگر دوزهای پروفیلاکتیک مصرف می کند.
  • دوز برای درمان بر اساس دوز میلی گرم آهن در روز محاسبه می شود.
  • مدت زمان درمان با سرعت نرمال شدن سطح هموگلوبین تعیین می شود. کم خونی فقر آهن در حدود سه هفته به نصف اصلاح می شود. پس از دو ماه درمان مناسب، او به طور کامل درمان می شود. اما این دارو قطع نمی شود، زیرا در طی چند ماه دیگر ذخایر این ریز عنصر در بدن به تدریج اشباع می شود.
  • اگر بیمار نسبت به داروی خاصی حساسیت نداشته باشد، جایگزین کردن آن با داروی دیگری ممکن است مشکل را حل نکند. از این گذشته، این آهن است که تأثیر منفی بر دستگاه گوارش دارد. در چنین شرایطی مصرف دارو بعد از غذا یا کاهش دوز توصیه می شود. در این صورت دوره اشباع بدن تا شش ماه افزایش می یابد.
  • مصرف مکمل های آهن به مدت 7-10 روز توصیه می شود. ماهانه برای دختران و بانوان این می تواند پیشگیری اولیه از کم خونی را فراهم کند.

اگر با وجود مصرف داروها نمی توانید بر کم خونی غلبه کنید، باید به نکات زیر توجه کنید:

  • آیا بیمار قرص ها را مصرف کرده و به دوز صحیح پایبند بوده است.
  • آیا فرد دچار سوء جذب آهن است یا خیر.
  • شاید ما در مورد کم خونی با منشا دیگری صحبت می کنیم.

مکمل های آهن در دوران بارداری

مادران باردار مبتلا به کم خونی باید از پزشک خود بپرسند که کدام دارو در دوران بارداری بهتر است.

کم خونی فقر آهن در دوران بارداری یا کم خونی مرتبط با کمبود ویتامین B12 اغلب تشخیص داده می شود. درمان کم خونی در دوران بارداری با داروهای مشابه در حالت عادی انجام می شود. تغذیه برای کم خونی در زنان بالغ نیز باید مناسب باشد - کامل و شامل غذاهای حاوی آهن (حبوبات، گندم سیاه، سبوس، میوه های خشک، بلغور جو دوسر و غیره) باشد.

گاهی اوقات چنین داروهایی برای اهداف پیشگیرانه برای مادر باردار تجویز می شود. پزشک باید سطح هموگلوبین و همچنین زمان تشخیص کم خونی - در دوران بارداری یا قبل از آن را در نظر بگیرد.

اگر مادر باردار کم خونی نداشته باشد، در سه ماهه سوم بارداری، داروی پیشگیرانه با حداکثر دوز آهن در روز برای او تجویز می شود.

اگر خانمی تمایل به کم خونی مرتبط با کمبود آهن داشته باشد، پروفیلاکسی حدود یک هفته انجام می شود. در این مورد، شما باید 2-3 r مصرف کنید. در هفته میلی گرم ریز عنصر

مشروط بر اینکه این عارضه در خانمی در دوران بارداری تشخیص داده شده باشد، نوشیدن پومگ در روز توصیه می شود.

به زنان بارداری که قبل از لقاح از کم خونی رنج می بردند، توصیه می شود 200 میلی گرم آهن در تمام دوران بارداری بنوشند. در دوران شیردهی، مصرف دارو باید ادامه یابد.

مصرف مکمل های آهن برای چه کسانی ممنوع است؟

در موارد زیر نباید این داروها را مصرف کنید:

  • برای انکولوژی خون - برای انواع مختلف لوسمی؛
  • برای کم خونی همولیتیک و آپلاستیک؛
  • در صورت بیماری مزمن کبد و کلیه؛
  • به طور همزمان با تتراسایکلین ها، آماده سازی کلسیم، آنتی اسیدها؛
  • با غذاهایی که حاوی مقدار زیادی کلسیم، فیبر یا کافئین هستند.

چه عوارض جانبی ممکن است؟

هنگام مصرف خوراکی

آهن موجود در قرص ها و سایر اشکال برای مصرف خوراکی می تواند عوارض جانبی از سیستم گوارشی ایجاد کند. این ممکن است در صورتی رخ دهد که بیمار ویتامین‌های آهن را در قرص‌ها یا فرآورده‌های حاوی آهن آهن مصرف کند که نام آن‌ها در بالا آمده است. در عین حال، قیمت قرص های آهن مهم نیست: همه این داروها عوارض جانبی مشابهی را تحریک می کنند. این باید هنگام انتخاب دارو برای زنان باردار و کودکان در نظر گرفته شود.

به راحتی قابل تحمل برای کم خونی آهن پلی مالتوزات هیدروکسید است، در صورت مصرف، دفعات عوارض جانبی به نصف کاهش می یابد. بررسی ها نشان می دهد که چنین قرص هایی به بهترین وجه توسط بدن برای کم خونی پذیرفته می شوند.

عوارض جانبی احتمالی: تهوع، اسهال، استفراغ، درد شکم، کاهش اشتها، نفخ شکم، یبوست. اغلب وجود دارد تظاهرات آلرژیک- راش، خارش.

لازم است بدانید که تیره شدن مدفوع در طول درمان طبیعی است، زیرا به این ترتیب آهن جذب نشده از بدن خارج می شود.

استفاده از راه عضلانی، داخل وریدی

تظاهرات زیر محتمل است:

در طول مصرف بیش از حد چه اتفاقی می افتد

در صورت مصرف بیش از حد، اکثر آنها اثرات جانبیکه در بالا نشان داده شده است - حالت تهوع، اختلالات هوشیاری، کاهش فشار خون، استفراغ، ضعف، علائم تهویه هوا و غیره. در چنین شرایطی، شما باید شستشوی معده انجام دهید، استفراغ ایجاد کنید، شیر و تخم مرغ خام بنوشید. در مرحله بعد، درمان علامتی انجام می شود.

اگر مصرف بیش از حد در هنگام تجویز عضلانی یا داخل وریدی رخ دهد، ممکن است اضافه بار آهن حاد رخ دهد.

مکمل های آهن برای درمان کم خونی

پزشکان می دانند که تقریباً هیچ بارداری بدون تجویز حداقل برخی از قرص ها کامل نمی شود. و حتی اگر در مورد ویتامین های "بی ضرر" صحبت می کنیم، زنان باردار سؤالات طبیعی دارند: چرا آنها باید دارو را مصرف کنند و چقدر برای نوزاد متولد نشده ایمن است؟ در این قسمت در مورد داروهایی صحبت خواهیم کرد که معمولاً برای مادران باردار تجویز می شوند.

یولیا ساخارووا

فارماکولوژیست بالینی، Ph.D. عسل. علوم، مسکو

اغلب، هنگامی که یک زن باردار در مورد ضعف و بدتر شدن سلامتی خود با پزشک مشورت می کند، معاینه کمبود آهن در بدن را نشان می دهد - کم خونی فقر آهن. پس از تایید تشخیص این نوع کم خونی، پزشک درمان با مکمل های آهن را تجویز می کند. در این گروه داروهای زیادی وجود دارد و هیچ کدام از آنها در صورت استفاده صحیح، اثر مضری روی جنین ندارند.

دو گروه از مکمل های آهن وجود دارد:

  • آماده سازی های حاوی آهن یونی (به شکل نمک های آهن - سولفات، فومارات، گلوکونات و کلرید آهن).
  • ترکیبات غیر یونی که توسط مجموعه ای از آهن فریک با پروتئین ها و قندها نشان داده می شود.

این طبقه بندی بر اساس تفاوت در مکانیسم های جذب آهن از ترکیبات یونی و غیر یونی است.

جذب آهن از ترکیبات یونی به اصطلاح به شکل دو ظرفیتی اتفاق می افتد. پس از ورود به دستگاه گوارش، آنها به سلول های غشای مخاطی - پوشش داخلی روده نفوذ می کنند، از "سد مخاطی" عبور می کنند و سپس وارد می شوند. جریان خون. چنین فرآورده‌های آهنی در روده با اجزای غذا و داروها تداخل دارند و تماس مولکول‌های آهن با پرزهای روده را دشوار می‌کنند، بنابراین توصیه می‌شود 1 تا 2 ساعت قبل یا بعد از غذا مصرف شوند. با این حال، اگر تحمل ضعیف است، می توانید آنها را با غذا مصرف کنید، اگرچه جذب آهن بدتر می شود.

فرآورده های آهن آهنی که به صورت خوراکی مصرف می شوند، غشای مخاطی معده و روده را تحریک می کنند و بنابراین اغلب عوارض جانبی (سوزش سر دل، حالت تهوع، تمایل به یبوست، تشدید بیماری های کبدی و گوارشی) ایجاد می کنند. این امر وضعیت بیمار را بدتر می کند و ادامه مصرف داروها را غیرممکن می کند. ایجاد یبوست به احتمال زیاد به دلیل اتصال سولفید هیدروژن در روده است که یکی از محرک های حرکت روده است. در سال های اخیر، به دلیل واکنش های نامطلوب، فرآورده های آهن آهنی "قدیمی" به تدریج از تولید خارج شده اند.

از نقطه نظر تأثیر بر وضعیت خود زن باردار، نمی توان همه این داروها را بی ضرر نامید. محصولات تجاری موجود از نظر درصد محتوای آهن، کیفیت، دامنه و تعداد مواد اضافی بسیار متفاوت هستند و همه زنان باردار به یک اندازه به این داروها پاسخ نمی دهند. بنابراین، FERROCERON می تواند باعث سوء هاضمه (تهوع، استفراغ، اختلال در درک چشایی) و اختلالات ادراری شود. بنابراین، اگر انتخابی وجود دارد، بهتر است از آن استفاده نکنید. و FERROKAL، مانند FERROPLEX، FERRONAL، عوارض جانبی جزئی دارد و به عنوان یک قاعده، به خوبی توسط زنان باردار تحمل می شود. با این حال، آنها یک اشکال دارند: این داروها برای استفاده نسبتاً توصیه می شوند دوزهای بزرگ: 2 قرص 3-4 بار در روز. به طور طبیعی، حفظ چنین طرحی می تواند بسیار دشوار باشد.

مکمل های آهن را در حمام نگهداری نکنید. آنها را در معرض گرما، رطوبت یا نور مستقیم خورشید قرار ندهید. اجازه ندهید شکل دوز مایع دارو منجمد شود.

نحوه صحیح مصرف آهن در دوران بارداری

مصرف مکمل های آهن با آب توصیه می شود. ترکیب مصرف خوراکی (خوراکی) مکمل های آهن با داروهای خاصی که در جذب آنها از روده ها اختلال ایجاد می کنند (تتراسایکلین ها، مکمل های کلسیم، لوومایستین، آنتی اسیدها - آلماژل، فسفالوژل و غیره) توصیه نمی شود. بنابراین، از مصرف آنتی اسیدهای حاوی کربنات کلسیم یا مکمل های کلسیم، نوشیدن قهوه، چای یا شیر، نان یا غلات کامل، تخم مرغ یا محصولات لبنی در عرض دو ساعت پس از مصرف مکمل های آهن استفاده نکنید. آنها ممکن است جذب آهن را کاهش دهند. فرم دوز مایع یا محتویات کپسول ممکن است به تنهایی مصرف شود یا با آب میوه، غلات یا مواد غذایی دیگر مخلوط شود. اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، از مصرف آن صرفنظر کنید. دوز دوز مصرف نکنید.

با این حال، تمام داروهای فوق مبتنی بر ترکیب آهن دو ظرفیتی یونیزه پرکاربرد هستند. بیشتر عوارض جانبی و عوارض جانبی به طور خاص با یون آهن دو ظرفیتی مرتبط است. و مهمترین خطر، خطر بالای اشباع آهن است که در زنان باردار به سادگی غیرقابل قبول است، زیرا بیش از حد این یون کمتر از کمبود آن خطرناک نیست، به خصوص برای جنین: آهن اضافی در بافت های آن رسوب می کند و این به طور غیر قابل برگشتی عملکرد آنها را مختل می کند.

مکمل های آهن: قرص یا تزریق؟

مکمل های آهن اغلب برای تجویز خوراکی - در قرص، شربت یا اشکال دیگر تجویز می شوند. تزریق هیچ مزیتی ندارد، اما مملو از عوارض است. در تجویز داخل وریدیممکن است مکمل های آهن ساخته شوند حالت شوک، اختلالات سیستم انعقاد خون و با تزریق عضلانی - آبسه (تشکیل حفره با چرک) در محل های تزریق. پزشکان تزریق را فقط در داخل تجویز می کنند در بعضی موارددر صورت سوء جذب آهن دستگاه گوارشبرای بیماری های دستگاه گوارش، عدم تحمل آماده سازی آهن (تهوع، استفراغ)، تشدید زخم معده یا اثنی عشر.

در حال حاضر جدید وجود دارد داروهای بسیار موثرکه عاری از بسیاری از عوارض داروهای نسل قبل هستند. اینها داروهایی هستند که به اصطلاح حاوی آهن فریک هستند. ترکیبات آهن غیر یونی وزن مولکولی زیادی دارند که نفوذ آنها به غشای مخاطی روده را دشوار می کند. آنها در نتیجه جذب فعال، عملاً مستقل از تعامل "مستقیم" با پرزهای روده، از روده وارد خون می شوند. این امر عدم امکان مصرف بیش از حد این داروها را بر خلاف آهن دو ظرفیتی توضیح می دهد. تعامل آنها با اجزای غذا و داروهارخ نمی دهد، که امکان استفاده از داروهای حاوی آهن آهن را بدون ایجاد اختلال در رژیم غذایی و درمان می دهد آسیب شناسی همزمان. تنها عارضه جانبی در برخی موارد احساس پری در معده است. نمایندگان چنین داروهایی شناخته شده هستند بازار روسیهو به خوبی در خارج از کشور در تعداد زیادی تحصیل کرده است مطالعات بالینیداروهای MALTOFER و FERLATUM. داروهای دیگری نیز وجود دارند که حاوی آهن آهن هستند، به عنوان مثال FERRUM LEK.

مزایای این گروه از داروها را می توان با بررسی داروی اصلی سازنده - MALTOFER مشاهده کرد. مطالعات تجربی تولید مثل در حیوانات هیچ خطری را برای جنین هنگام مصرف این دارو نشان نداده است. نتایج مطالعات کنترل شده در زنان باردار هیچ موردی را نشان نداده است اثرات مضرروی مادر و جنین بعد از سه ماهه اول. هیچ شواهدی مبنی بر خطر آشکار اثرات مضر MALTOFER بر روی جنین در طول سه ماهه اول وجود نداشت. احتمال تأثیر منفی آن بر جنین بعید است.

درمان با مکمل های آهن

درمان کم خونی معمولا طولانی مدت است. سطح هموگلوبین معمولاً تا پایان هفته سوم مصرف داروها افزایش می یابد ، اما این شاخص حتی بعداً - پس از 9-10 هفته - عادی می شود. در عین حال، بهزیستی بیمار به سرعت بهبود می یابد. در چنین مواردی بسیار مهم است که درمان را متوقف نکنید.

پس از اتمام دوره درمان کم خونی، می توانید به آهن موجود در مجتمع های ویتامین و مواد معدنی برای زنان باردار بسنده کنید. بارداری، با افزایش تقاضا برای بدن زن، ادامه دارد، زایمان با از دست دادن خون اجتناب ناپذیر است. یک دوره طولانیشیردهی - همه اینها می تواند باعث عود کم خونی شود. بنابراین، درمان نگهدارنده با مکمل های آهن به مدت 3 ماه توصیه می شود: 1 قرص 1-2 بار در روز. اما این همه ماجرا نیست. در دوره پس از زایمان، باید همان دوز را برای 6 ماه دیگر مصرف کنید. و اگر مادر جوانی شیر می دهد، قبل از ادامه درمان باید حتما با پزشک مشورت کنید.

اگر در دوران بارداری امکان درمان کم خونی وجود نداشت، پس از زایمان لازم است هر سال یک دوره کامل دارو را به مدت یک ماه مصرف کنید تا شرایط عادی شود. کم خونی فقر آهن عمدتاً به صورت سرپایی درمان می شود - فقط در موارد شدیدنیاز به بستری شدن دارد لازم به یادآوری است که در بیشتر موارد (به ویژه در صورت عدم وجود آسیب شناسی همزمان) این شکل از کم خونی منع مصرف برای بارداری نیست. بنابراین، من می خواهم به شما مادران عزیز توصیه کنم تا حد امکان از داروهای مدرن استفاده کنید. بالاخره تکنولوژی در حال توسعه است. داروهای جدید تقریباً همیشه بهتر از داروهای قبلی خود هستند و عوارض جانبی کمتری دارند.

  • هنگام مصرف داروهای حاوی آهن چه قوانینی باید رعایت شود.

  • هنگام مصرف آهن چه غذاهایی را نباید مصرف کرد؟و کدام یک مورد نیاز است.

  • چه زمانی از روز مکمل آهن مصرف کنیم.

رایج ترین گزینه درمانی برای کم خونی فقر آهن (IDA) مکمل آهن خوراکی به صورت قرص برای بزرگسالان و قطره برای کودکان است. برای کم خونی متوسط ​​و خفیف، درمان بدون بستری شدن در بیمارستان انجام می شود، بنابراین پزشک معالج همیشه نمی تواند غذاها و غذاها را کنترل کند. مواد شیمیاییهمراه با دارو داخل شوید و بیمار در چه ساعتی از روز قرص ها را مصرف می کند. به همین دلیل، اثربخشی درمان ممکن است کمتر از حد انتظار باشد، زیرا بیشتر داروهای حاوی آهن با اجزای غذا و سایر داروها تداخل دارند. اما همه غذاها با آهن تداخل ندارند، بسیاری از آنها جذب آن را بهبود می بخشند. در این زمینه هر فردی که با IDA مواجه شده است باید بداندقوانین مصرف مکمل های آهن.

آهن در قرص ها چگونه جذب می شود و هنگام مصرف آهن چه غذاهایی را نباید مصرف کرد؟

فرآورده‌های آهن معدنی که تقریباً تمام قطره‌ها و قرص‌های حاوی آهن موجود هستند، می‌توانند با سایر مواد (مهارکننده‌ها) واکنش داده و ترکیبات نامحلول یا کمی محلول را تشکیل دهند. این می تواند غذا یا سایر داروها باشد. به همین دلیل، حجم آهن جذب شده کاهش می یابد و بدن دریافت نمی کند دوز درمانی، درمان به تأخیر می افتد و سطح هموگلوبین واقعی بیمار کمتر از حد پیش بینی شده است.

با چه غذاهایی نباید مکمل آهن مصرف کرد؟:

    محصولات شیر ​​تخمیر شده، پنیر دلمه، شیر، تخم مرغ و سایر محصولات غذایی با محتوای بالاکلسیم

    تمام داروها و مجتمع های ویتامین با کلسیم.

    هنگام مصرف مکمل های آهن مجاز نیستآنتی بیوتیک و آنتی اسید مصرف کنید.

    چای، قهوه، مقداری ادویه و کاکائو. زیرا حاوی فنل هایی هستند که آهن را به هم متصل می کنند.

    غلات، دانه ها و آجیل. این محصولات حاوی فیتات هستند که جذب آهن را مهار می کنند.

توجه داشته باشید! اثربخشی یک داروی حاوی آهن که با چای شسته شود، 62 درصد کمتر است.

ترکیبات فنلی تقریباً در تمام سبزیجات و میوه‌ها (بادمجان، سبزی، سیب زمینی، هویج، زیتون، لوبیا، انگور، کدو تنبل، تمشک، انگور فرنگی، خرمالو، خرما و غیره) یافت می‌شود؛ این ترکیبات از گیاه در برابر آفات حشرات محافظت می‌کنند. فنل ها عوامل کیلیت آهن هستند. در این راستا مقدار آهن جذب شده با غذا همیشه کمتر از مقدار جدا خواهد بود.

برخی از محصولات غذایی همچنین حاوی محرک های آهن هستند - موادی که جذب ریز عنصر را بهبود می بخشند.بهترین راه جذب قرص آهن چیست؟: بزرگترین تاثیر مثبتویتامین C را فراهم می کند. این ویتامین به مقدار زیاد در تازه و فرآوری نشده یافت می شود غذاهای گیاهی. اسید اسکوربیک جذب آهن را تقویت می کند و هنگامی که با فرآورده های آهن فریک درمان می شود، یک محرک ضروری برای انتقال به شکل دو ظرفیتی است که می تواند در روده ها جذب شود. کارشناسان همچنین ثابت کرده اند که غذاهای تخمیر شده مانند کلم ترش جذب آهن غیر هِم را بهبود می بخشد. اما همین محصولات ممکن است حاوی بازدارنده های ذکر شده در بالا نیز باشند.

بنابراین، اثربخشی بیشتر فرآورده های آهن به طور مستقیم به نسبت محرک ها و بازدارنده ها در محصولات غذایی بستگی دارد.

قوانین مصرف مکمل های آهن: حذف یا عدم حذف محصولات بازدارنده

امتناع از برخی غذاها ممکن است برای بزرگسالان کمتر از کم خونی خطرناک باشد. بنابراین در برخی مواقع امکان تغییر منو برای جذب بهتر آهن وجود دارد. اما در مورد کودکان و زنان باردار که رژیم غذایی آنها باید محصولات لبنی، غلات و سبزیجات باشد، چطور؟نحوه صحیح مصرف آهن در صورت کم خونیدر این موارد؟

بهتر است دارویی را انتخاب کنید که با مواد بازدارنده تداخل نداشته باشد. این محصول بر پایه آهن هِم طبیعی – هموبین ساخته شده است. ماده موثره مکمل از هموگلوبین خالص شده در خون حیوانات مزرعه تولید می شود. از قبل حاوی ویتامین C است، بنابراین نیازی به مصرف اضافی آن نیست. آهن به پروتئین متصل است، آزادانه جذب می شود و با مواد غذایی ترکیب نمی کند.

توجه داشته باشید! تولید کنندگان Gemobin مکمل هایی برای تقویت شیر ​​و برخی مواد غذایی دیگر برای کودکان دارای آهن تولید می کنند.

چه زمانی از روز مکمل آهن مصرف کنیم

در درمان با مکمل های آهن دوز روزانهمعمولاً به سه دوز تقسیم می شود: صبح، ناهار و عصر.

بهترین زمان مصرف مکمل های آهن چه زمانی است؟? رعایت زمان دقیق ضروری نیست، نکته اصلی این است که زمان مساوی بین دوزها وجود دارد. در صورت فراموشی یک نوبت، مصرف دوز دوز در نوبت بعدی ممنوع است، زیرا ممکن است آهن اضافی ایجاد شود (به ویژه هنگام استفاده از آهن معدنی).مصرف صحیح مکمل های آهنباید منظم باشد، فقط در این صورت می توان به نتیجه رسید.

متخصصان مصرف قرص ها را بین وعده های غذایی، 2 ساعت قبل از غذا توصیه می کنند. اما این به شدت فراوانی و شدت عوارض جانبی دارو را افزایش می دهد. اگر بیمار شروع به احساس ناخوشی کند، دارو مجاز است همراه با غذا مصرف شود که بلافاصله بر اثربخشی درمان تأثیر می گذارد.

توجه داشته باشید! هموبین عوارض جانبی ایجاد نمی کند، بنابراین می توان آن را بدون توجه به وعده های غذایی مصرف کرد.

در صورت تجویز همزمان کلسیم یا داروی دیگری که بر جذب آهن تأثیر می گذارد، باید حداقل 2 ساعت فاصله زمانی بین مصرف انواع قرص وجود داشته باشد.

اغلب، آسکوربیک و اسید فولیک. آنها فراهمی زیستی ریز عنصر را بهبود می بخشند.

چه زمانی باید مکمل آهن مصرف کردتوسط یک متخصص با در نظر گرفتن شاخص ها و پویایی اولیه هموگلوبین تعیین می شود. اغلب، درمان از 1-2 ماه تا شش ماه طول می کشد. پس از عادی شدن سطح هموگلوبین و سلامتی، توصیه نمی شود که درمان را متوقف کنید؛ بدن باید ذخیره ای را جمع کند، در غیر این صورت کم خونی دوباره باز خواهد گشت.

قوانین مصرف مکمل های آهن: