برونکوپنومونی خطرناک است. برونکوپنومونی - علائم و درمان بیماری در بزرگسالان. اشکال پنومونی با درجات مختلف آسیب

پنومونی برونش است التهاب حاددیواره های برونشیول ها، در نتیجه کانون های جدا شده هپاتیزاسیون در لوبول های ریه تشکیل می شود. این مفهوم ترکیبی از اشکال مختلف پنومونی است که در نتیجه عفونت از طریق برونش ها وارد بدن می شود.

ماهیت وقوع، علائم و طبقه بندی

بسته به ماهیت وقوع آن، شایع ترین پنومونی برونش، باکتریایی و ویروسی است.

می تواند ناشی از عمل باشد استافیلوکوکوس اورئوساشرشیاکلی، کلبسیلا یا سودوموناس.

هجوم باکتری ها به برونشیول ها باعث التهاب می شود که در نتیجه آلوئول ها با مایعی پر می شوند. رگ های خونی، ایجاد ضایعات.

برخی از باکتری های بیماری زا پس از ورود به بدن قادر به سرکوب حتی می باشند ایمنی قوی. پنومونی که آنها ایجاد می کنند بسیار مسری است. اما دیگران، به طور بالقوه وجود دارند میکروارگانیسم های خطرناک، که فرد به طور مداوم با آن در تماس است و این بیماری در شرایط ضعف سیستم ایمنی رخ می دهد.

برونکوپنومونی ویروسی در بزرگسالان کمتر دیده می شود. این بیماری عمدتا کودکان و افراد بالای 65 سال را درگیر می کند. عوامل ایجاد کننده آنفلوانزا، پاراآنفلوآنزا، آبله مرغان، آدنوویروس، ویروس کرونا، متاپنوموویروس انسانی، ویروس سنسیشیال تنفسی.

پاتوژنز: پس از ورود به قسمت فوقانی راه های هواییویروس در ناحیه اپیتلیال تکثیر می شود، سپس با خون و مایع ترشحی به ریه ها منتقل می شود و به عفونت ثانویه آنها کمک می کند.درمان به درستی انتخاب شده و سازماندهی شده در اکثر موارد نتیجه مطلوبی را برای بیماران دارای ایمنی کافی فراهم می کند.

علائم ذات الریه بستگی به نوع ویروسی دارد که آن را ایجاد کرده است، اما تصویر کلی این است تظاهرات بالینیبه ندرت شامل درد قفسه سینه می شود. در فرم ویروسیتغییرات عروقی نقاشی ریه، تشخیص را با استفاده از رادیوگرافی دشوار می کند.

ذات الریه ویروسی مسری است، اما عمدتاً افرادی را مبتلا می کند که سیستم دفاعی بدن ضعیفی دارند. در موارد دیگر، ویروس های بیماری زا باعث تحریک سایر بیماری های کمتر شدید می شوند.

درمان این دو شکل پنومونی است روش های مختلف: برای باکتریایی تجویز می شود درمان آنتی باکتریال، در حالی که ویروسی نیاز به تجویز دارد داروهای ضد ویروسیمانند رمانتادین، آسیکلوویر و ریباویرین.

قرار دادن تشخیص های افتراقیاین امر به دلیل شیوع بالای پنومونی مختلط باکتریایی-ویروسی دشوار است.

تصویر بالینی اشکال مختلف بیماری ویژگی های خاص خود را دارد، اما وجود دارد علائم معمولی پنومونی برونش:


مواردی وجود دارد که ذات الریه بدون تب و سرفه رخ می دهد، تشخیص آن دیر انجام می شود و درمان مشکل می شود. در چنین شرایطی توجه به علائم دیگر و انجام آزمایشات تکمیلی مهم است.

کانونی

تشخیص بر اساس نتایج انجام می شود مطالعات اشعه ایکس. برای به دست آوردن یک تصویر دقیق، عکس های کناری و جلویی گرفته می شود. آنها همچنین سمع و ضربه زدن به ریه ها را برای تعیین عامل بیماری انجام می دهند. که در در بعضی موارداسکن توموگرافی کامپیوتری مورد نیاز است.

انواع مختلفی از برونکوپنومونی وجود دارد و افتراق آنها بسیار مهم است، زیرا تنها در این صورت می توانید درمان کافی دریافت کنید.

طبقه بندی معمولاً بر اساس چندین معیار انجام می شود:

  • ماهیت وقوع؛
  • ماهیت بیماری؛
  • درجه آسیب؛
  • بومی سازی.

با توجه به ماهیت بیماری، می تواند:

  • تیز؛
  • طولانی شده؛
  • مزمن.

ویژگی های برونکوپنومونی حاد

برونکوپنومونی حاد با کوتاه ترین مدت مشخص می شود. بهبودی کامل در عرض 4 هفته از شروع ضایعات رخ می دهد. علائم آن بارزتر است و پاتوژنز آن شدید است.

اگر تشخیص به موقع انجام نمی شد، درمان ناکافی بود یا قبلا متوقف شده بود بهبودی کاملصبور، فرم حادپنومونی برونش به پنومونی طولانی مدت تبدیل می شود.این تقریباً در 30٪ موارد اتفاق می افتد. برای درمان بیماری، لازم است درمان از سر گرفته شود و در صورت لزوم، آن را مطابق با تجزیه و تحلیل وضعیت بیمار و میزان اثربخشی اقدامات انجام شده تنظیم کنید.

درمان شود برونشوپنومونی طولانی مدتبه تنهایی، منحصراً در خانه، بسیار نامطلوب است، زیرا این می تواند منجر به عوارضی در قالب یک بیماری مزمن و موارد دیگر شود.

شکل مزمن بیماری

برونکوپنومونی مزمن از یک بیماری طولانی مدت حل نشده ناشی می شود. این فرآیند نه با زمان بندی، بلکه با عدم پیشرفت بر اساس داده های اشعه ایکس و ظهور مجددتشدید التهاب در همان نواحی.

برای تعیین فرم مزمنرادیوگرافی به تنهایی کافی نیست.تشخیص همچنین به نتایج مطالعات زیر بستگی دارد:


پاتوژنز با تغییرات غیر قابل برگشت در منطقه مشخص می شود درخت برونش، در نتیجه عملکرد پاکسازی آن مختل می شود.

در مرحله بهبودی، علائم وجود ندارد یا خفیف است و در هنگام تشدید، مشابه تظاهرات پنومونی حاد و طولانی است.

درمان آنتی بیوتیکی برای تشدید برونکوپنومونی مزمنهمراه با روش هایی برای بهبود باز بودن برونش. در طول دوره بهبودی، اقدامات پیشگیری ثانویه انجام می شود.

اشکال پنومونی با درجات مختلف آسیب

موارد زیر قابل تشخیص است:


پاتوژنز رخ می دهد به روش زیر: شکل کانونی به شکل هم‌آهنگ و شکل سگمنتال به شکل چند بخش تبدیل می‌شود. نتیجه پیشرفت پنومونی برونش می تواند پنومونی لوبار باشد. این نه تنها در نتیجه بیماری کانونی، بلکه به عنوان یک بیماری مستقل ناشی از پنوموکوک نیز رخ می دهد. این شکل التهاب بافت ریهاست یک دسته جداگانهو برای برونش ها صدق نمی کند.

برای برونکوپنومونی التهاب کانونیبه صورت مجزا در لوبول های ریه ایجاد می شود و به اصطلاح کانون ها را تشکیل می دهد. اندازه آنها بین 1 تا 4 سانتی متر است.

این یک فرم کانونی پیچیده است و در نتیجه اتحاد ضایعات در مناطقی تا اندازه 10 سانتی متر ایجاد می شود.

با محلی سازی فرآیندهای التهابی در بخش برونش ریوی بیان می شود. این دومین شکل شایع بیماری پس از کانونی است.

برونکوپنومونی پلی سگمنتال چندین نفر را تحت تاثیر قرار می دهد بخش های ریه. پاتوژنز آن با سرعت مشخص می شود: پنومونی پلی سگمنتال به سرعت پیشرفت می کند، بنابراین باید فوراً درمان شود. که در در غیر این صورتحتی مرگ ممکن است. در نتیجه آسیب به پلور، ناراحتی شدید مشاهده می شود.

محلی سازی فرآیند التهابی و درمان

بسته به محل ضایعات، موارد زیر متمایز می شوند:


برونکوپنومونی سمت چپ با علائم صاف و کمی مشکل در تشخیص مشخص می شود، بنابراین علاوه بر رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری نیز انجام می شود.

برونکوپنومونی سمت راست بیشتر از برونکوپنومونی سمت چپ به دلیل ویژگی های آن رخ می دهد. ساختار تشریحی: برونش مجاور سمت راست ریه پهنتر و کوتاهتر است که نفوذ عفونت را تسهیل می کند.

برونکوپنومونی دو طرفه بسیار خطرناک است. پاتوژنز آن به عوامل بسیاری، به ویژه اندازه ضایعات و تمایل آنها به ادغام بستگی دارد. خطر نتیجه کشندهبا این نوع بیماری افزایش می یابد.

به اندازه سایر اشکال این بیماری مسری است. پاتوژنز آن از این جهت متفاوت است که تکثیر پاتوژن ها قبلاً در ناحیه برونش های بزرگ اتفاق می افتد و نفوذ اگزودا در ناحیه بین پلور ریوی و مدیاستن مشاهده می شود.

برونکوپنومونی کاتارال فقط در حیوانات به خصوص حیوانات مزرعه رخ می دهد و برای انسان مسری نیست.

از دیواره های برونش، عفونت وارد پارانشیم ریه می شود و علائم زیر را ایجاد می کند:


عوارض این فرم می تواند منجر شود.بروز آنها زمانی امکان پذیر است که درمان نابهنگام شروع شود.

درمان پنومونی برونش در پنج زمینه انجام می شود:

  1. آنتی باکتریال یا درمان ضد ویروسی(بسته به نوع پاتوژن).
  2. افزایش واکنش پذیری سیستم ایمنی.
  3. پاکسازی برونش ها.
  4. فیزیوتراپی
  5. فیزیوتراپی (در صورتی که سلامت شما اجازه دهد و رعایت نشود درجه حرارت بالا).

طبق آمار، تنها حدود 20 درصد از بیماران مبتلا به پنومونی نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند. در موارد دیگر، بیمار می تواند با موفقیت در یک کلینیک سرپایی درمان شود. در خانه، روش های اضافی تجویز شده توسط پزشک انجام می شود و می توان داروها را مصرف کرد طب سنتی، اما به شدت پس از مشاوره با متخصص.

درک آن مهم است درمان کاملدر خانه غیرممکن است - داروهای ضد باکتری خود انتخاب شده ممکن است با نوع پاتوژن مطابقت نداشته باشند یا تأثیر ضعیفی روی آن داشته باشند.در چنین شرایطی بیماری طول می کشد و عوارضی مانند سندرم دیسترس تنفسی, آبسه ریهسپسیس، جنب، شوک توزیعی.

بسیاری از مردم در حال خواندن در کارت پزشکیبا تشخیص برونکوپنومونی، آنها تعجب می کنند: چیست؟ در واقع این یکی از انواع آن است فرآیند التهابی، به برونش ها گسترش می یابد. با جریان هوا، عامل بیماری می تواند به خارج از ریه ها رفته و وارد دستگاه تنفسی شده و شاخه های کوچک برونش ها را تحت تاثیر قرار دهد. عوامل ایجاد کننده این بیماری میکروارگانیسم های مضر هستند، ایجاد بیماریدستگاه تنفسی فوقانی، مانند برونشیت یا عفونت های حاد تنفسی. این بیماری می تواند سمت راست، چپ و دو طرفه باشد.

اگر پنومونی برونش تشخیص داده شد، باید فوراً درمان را شروع کنید. به احتمال زیاد، پزشک شما را برای گذراندن دوره کامل و ایزوله به بیمارستان می فرستد، زیرا بیماری مسری است. به خصوص خطرناک است این بیماریبرای کودکان، زیرا مبارزه با آن به دلیل زرادخانه محدود قابل قبول برای استفاده، به طور جدی دشوار است داروها. دکتر کوماروفسکی حتی برنامه خود را به درمان این مشکل در کودکان اختصاص داد. امروز ما در مورد اینکه چه کسی بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری است، چگونگی بروز بیماری و نحوه مقابله با آن صحبت خواهیم کرد.

پنومونی حاد برونش یک بیماری است که می تواند هر فردی را درگیر کند. با این حال، گروه های خطر خاصی وجود دارند که در آنها احتمال ابتلا به این بیماری به طور قابل توجهی افزایش می یابد. این شامل:

  • کودکان زیر 3 سال؛
  • کودکان داشتن نقائص هنگام تولددستگاه تنفسی یا سیستم ایمنی؛
  • افراد در سنین بالا (65 سال و بالاتر)؛
  • بیمارانی که از بیماری های دیگر رنج می برند دستگاه تنفسی(به عنوان مثال، از آسم برونش)؛
  • افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)؛
  • بیماران، بیمار دیابت قندییا مبتلا به اختلالات قلبی عروقی؛
  • بزرگسالان سیگاری

اگر شما یا فرزندتان در یکی از این دسته بندی ها قرار می گیرید، باید مراقب باشید و در اولین نشانه های بیماری به متخصص مراجعه کنید.

علائم معمول بیماری

تظاهرات پنومونی مشابه سایر بیماری های دستگاه تنفسی است. بنابراین، تشخیص پنومونی برونش از ضایعات ماهیت دیگر همیشه آسان نیست. علائم مشخصه این بیماری عبارتند از:

  1. افزایش شدید دما. جیوه در دماسنج می تواند به 39 درجه برسد و در عرض 1-3 روز به آن برسد. در این حالت بیمار علائمی مانند ضعف، بی اشتهایی، تعریق و بی خوابی را تجربه می کند. یک ویژگی بارزبیماری ممکن است دردناک شود عضلات ساق پا. کارشناسان کاهش دما را در صورتی که از 38.5 درجه تجاوز نکند توصیه نمی کنند. این واکنش طبیعیبدن برای حضور یک فرآیند التهابی.
  2. سرفه کردن در مرحله اول بیماری، حملات مکرر رخ می دهد و سرفه خود خشک است. با پیشرفت بیماری، خلط ظاهر می شود که رنگ آن سبز مایل به زرد است. در بدترین حالت ممکن است خونی باشد.
  3. تنگی نفس. به خصوص بزرگسالان اغلب از این مشکل رنج می برند. با حداقل فعالیت بدنی، احساس کمبود هوا وجود دارد. علاوه بر این، با پیشرفت پنومونی، تنگی نفس حتی در غیاب هر گونه تلاشی نیز رخ می دهد.
  4. درد در جناغ سینه. به ویژه در هنگام تلاش برای نفس عمیق کشیدن و همچنین در هنگام حمله سرفه دیگر به شدت خود را نشان می دهد. احساسات ناخوشاینددر طبیعت چاقوکشی یا کششی هستند و بسته به اینکه کدام اندام آسیب دیده است، در سمت راست یا چپ رخ می دهند.

به طور جداگانه، می توانیم تظاهرات پنومونی برونش را در کودکان برجسته کنیم. با توجه به این که کودک هنوز قوی نیست سیستم ایمنی، بیماری به سرعت توسعه می یابد. این بیماری بزرگترین خطر را برای کوچکترین کودکان ایجاد می کند. برخلاف بزرگسالان، دمای بالا ممکن است در اینجا ظاهر نشود. علاوه بر این، ذات الریه برونش در یک کودک حتی می تواند خود را به عنوان دمای پایین نشان دهد. با گوش دادن به تنفس خود می توانید وجود بیماری را تعیین کنید. اگر کودک شما با صدای بلند نفس می کشد، سوت می کشد، خس خس می کند یا تنگی نفس ظاهر می شود، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. همچنین می توانید توجه کنید اشتهای ضعیفو بی حالی کودک

چگونه بیماری درمان می شود؟

درمان پنومونی برونش شامل کل خطمناسبت ها. این شامل:

  1. ضروری استراحت در رختخواب. بیمار نیاز به استراحت دارد. اتاقی که بیمار در آن قرار دارد باید هر از چند گاهی تهویه شود و همچنین لازم است که به طور مرتب اتاق را مرطوب کنید. چند روز پس از بازگشت دمای بدن به حالت عادی می توانید به پیاده روی بازگردید. فعالیت بدنی تنها 1.5 ماه پس از بهبودی مجاز است.
  2. تغذیه مناسب. به این ترتیب هیچ محدودیت غذایی وجود ندارد. لازم است تعداد وعده های غذایی را افزایش دهید، وعده ها را کاهش دهید. غذای توصیه شده سرشار از پروتئین. بیمار نیاز به نوشیدن زیاد دارد. نکته اصلی این است که نوشیدنی سرد نیست.
  3. فیزیوتراپی به محض تثبیت دما، باید اقدامات خاصی انجام شود. مفید خواهد بود تمرینات تنفسیماساژ جناغ سینه، استنشاق.

داروهای اصلی مورد استفاده برای این بیماری آنتی بیوتیک ها هستند. آنها فقط باید توسط یک متخصص انتخاب شوند، بر اساس تشخیص پیچیده، که مرحله بیماری، نوع پاتوژن و همچنین حالت عمومیبدن این داروها به صورت خوراکی، داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شوند.

علاوه بر این، از داروهای گروه های زیر می توان برای مبارزه با این بیماری استفاده کرد:

  • ضد تب؛
  • خلط آور؛
  • مجتمع های ویتامین؛
  • آنتی هیستامین ها

یا برونکوپنومونی، یک بیماری التهابی است که تأثیر می گذارد مناطق کوچکریه برونکوپنومونی اغلب در کودکان ایجاد می شود سن کمتر(حداکثر 2-3 سال). در مقاله امروز بیشتر در مورد آن صحبت خواهیم کرد این بیماری، علائم، علل و روش های درمان آسیب شناسی را در نظر بگیرید. توصیه هایی برای درمان برونکوپنومونی از پزشک مشهور کودکان و مجری تلویزیون مانند اوگنی اولگوویچ کوماروفسکی نیز ارائه خواهد شد.

برونکوپنومونی در کودکان نیاز به درمان کافی و به موقع دارد، در غیر این صورت نتیجه بیماری می تواند غم انگیز باشد. بنابراین والدین باید این موضوع را جدی بگیرند این بیماریو در اولین علائم بیماری اقدام کنید.

علل آسیب شناسی

برونکوپنومونی یا پنومونی کانونی زمانی ایجاد می شود که در معرض باکتری ها و ویروس های مختلف قرار گیرد. بیشتر اوقات، این بیماری با عفونت دستگاه تنفسی فوقانی همراه است. به عنوان مثال، این بیماری می تواند توسط برونشیت یا ARVI تحریک شود. شایع ترین پاتوژن ها استرپتوکوک ها، پنوموکوک ها و بسیاری از ویروس ها هستند.

ذات الریه همچنین می تواند هنگام ورود غذا به دستگاه تنفسی، فشرده شدن ریه ها توسط تومور، استنشاق گازهای سمی و همچنین به دلیل جراحی ایجاد شود.

برونکوپنومونی: علائم

در کودکان این آسیب شناسیبا علائم زیر آشکار می شود:

  • پوست رنگپریده؛
  • ضعف؛
  • افزایش خستگی؛
  • سردرد؛
  • سرفه (هم مرطوب و هم خشک) همراه با خلط؛
  • تنگی نفس؛
  • ضربان قلب سریع تا 110 ضربه در دقیقه؛
  • خس خس سینه هنگام گوش دادن با گوشی پزشکی؛
  • لکوسیتوز (افزایش گلبول های سفید خون)؛
  • افزایش دمای بدن به 39 درجه سانتیگراد.

کانون‌های التهاب معمولاً در برونشیول‌ها متمرکز شده‌اند و در هر دو ریه (اغلب) یا در یکی از آنها وجود دارند. بر این اساس، کودک مبتلا به برونکوپنومونی سمت راست، سمت چپ یا دو طرفه تشخیص داده می شود. کانون های التهاب را تنها با استفاده از رادیوگرافی می توان تشخیص داد. اغلب در اطفال، برونکوپنومونی دو طرفه در کودک رخ می دهد. در درمان به موقعاین آسیب شناسی را می توان با موفقیت درمان کرد.

برونکوپنومونی در کودکان بدون تب خطرناک ترین است، اگرچه این وضعیت بسیار نادر است. نکته اینجاست که دقیقا این فرماین بیماری اغلب مورد توجه والدین قرار نمی گیرد. به دلیل غیبت درمان کافیاین روند به تعویق افتاده و تشدید می شود. والدین باید مراقب هرگونه انحراف در رفتار و سلامت کودک باشند. این تنها راه تشخیص بیماری و شروع به موقع درمان است، بنابراین کودک را از عواقب جدی محافظت می کند.

عوارض احتمالی

با ارائه درمان به موقع و با کیفیت بالا، کودک پس از 2-3 هفته بهبود می یابد. اگر درمان به تأخیر بیفتد یا به درستی انجام شود، برونشوپنومونی می تواند عوارض جدی ایجاد کند، از جمله:

  • اوتیت چرکی؛
  • جنب سروزی یا چرکی؛
  • پریکاردیت؛
  • دیستروفی میوکارد؛
  • نفریت

برونکوپنومونی در کودکان: درمان

در چنین دوره سختنیازهای کودک توجه ویژهو مراقبت مناسب. این بیماری بسیار جدی است، بنابراین والدین باید به طور قطع بدانند که چگونه برونکوپنومونی در کودکان را درمان کنند.

بر اساس نتایج آزمایش خون و اشعه ایکس، پزشک قادر به تشخیص خواهد بود تشخیص دقیقو درمان مناسب را تجویز کند. هدف درمان در درجه اول از بین بردن کانون های التهابی است. آنتی بیوتیک تنها زمانی باید تجویز شود موارد شدید- این دقیقاً همان چیزی است که مشهور اصرار دارد متخصص اطفال E. O. Komarovsky. برونکوپنومونی در کودکان اگر ناشی از بیماری های ویروسی باشد باید با داروهای ضد ویروسی درمان شود. آنتی بیوتیک ها در این مورد نه تنها بی اثر خواهند بود، بلکه می توانند عوارض جدی ایجاد کنند. اما در برخی شرایط شما هنوز نمی توانید بدون چنین داروهای قدرتمندی کار کنید. اگر درجه حرارت کودک بسیار بالا باشد، علائم مسمومیت مشاهده می شود، کودک ضعیف شده است، استفاده از آنتی بیوتیک ها موجه است. با این حال، فقط یک متخصص باید دوز مورد نیاز دارو را تجویز کند. خوددرمانی نه تنها سلامتی، بلکه زندگی کودک را نیز تهدید می کند. دکتر کوماروفسکی همچنین به توصیه روش های فیزیوتراپی و رعایت رژیم غذایی اشاره می کند. صرف نظر از اینکه کودک مبتلا به برونکوپنومونی سمت راست، چپ یا دو طرفه است، بسته به علت بیماری، درمان باید جامع و علامتی باشد.

درمان در منزل

درمان شکل معمولیبرونکوپنومونی را می توان در خانه انجام داد، درمان بیشتر است موارد پیچیدهباید در بیمارستان انجام شود این به دلیل این واقعیت است که نتیجه برخی از اشکال بیماری می تواند کشنده باشد، بنابراین نظارت مداوم توسط متخصص بسیار مهم است. اگر برونکوپنومونی در کودکان تشخیص داده شود، درمان باید با تماس با یک متخصص ریه (متخصصی که با بیماری های ریوی سروکار دارد) آغاز شود. پس از مشورت با پزشک، می توان از داروهای مردمی نیز برای درمان بیماری استفاده کرد.

طب جایگزین

دستور العمل های طب سنتی به بهبود سلامت کودک شما و تسریع روند بهبود کمک می کند.

جوانه های عسل و توس

750 گرم (اگر در دسترس نیست، می توانید از معمولی استفاده کنید) روی حرارت ملایم حرارت دهید، آن را به جوش آورید. 100 گرم جوانه توس را به عسل اضافه کنید. مخلوط را کاملاً هم بزنید و به مدت 7 تا 8 دقیقه روی حرارت ملایم قرار دهید. سپس مخلوط را صاف کرده و خنک کنید. در شیشه آب جوشیک قاشق چایخوری از مخلوط حاصل را رقیق کرده و 30 دقیقه قبل از خواب به کودک بدهید.

چنار

برگ های چنار را جمع آوری کنید، آنها را کاملا بشویید، فشار دهید و برای مدتی خشک کنید. سپس یک حوله یا ملحفه بزرگ روی تخت پهن کنید و برگ های چنار را به صورت یک لایه روی آن پهن کنید. کودک را با پشت روی آن ها قرار دهید و برگ های باقی مانده را به سینه او بچسبانید. سپس کودک را خوب بپیچید و بگذارید تمام شب به همین صورت بماند. هدایت این رویهباید به دفعات لازم انجام شود.

آب قیر

500 میلی لیتر قطران طبی را در یک شیشه 3 لیتری استریل بریزید و آب جوش را به آن اضافه کنید و محکم ببندید و به مدت 9 روز در جای گرم بگذارید. یک قاشق چای خوری از ترکیب حاصل را قبل از خواب به کودک بدهید. طعم محصول خیلی خوشایند نیست، بنابراین کودک می تواند بعد از آن چیزی شیرین بخورد، نکته اصلی این است که دارو را با آب ننوشید.

سیر

برای ایجاد چندین سوراخ در یک فنجان پلاستیکی تمیز از یک بالش استفاده کنید. سر سیر را پوست بگیرید و ریز خرد کنید. مخلوط را در یک لیوان قرار دهید و اجازه دهید کودک به مدت 15 دقیقه روی آن نفس بکشد. توصیه می شود تا حد امکان این روش را انجام دهید.

کمپرس عسل

پوست کودک در ناحیه ریه باید به خوبی با عسل آغشته شود. یک پارچه تمیز را در محلول آب و ودکا (به نسبت 1:3) خیس کنید و روی آن قرار دهید. سپس ناحیه تحت درمان را با فیلم چسبناک بپیچید و آن را در پارچه پشمی بپیچید. کمپرس باید دو بار در روز با کمپرس جدید جایگزین شود.

رژیم و رژیم غذایی

بر مرحله اولیهتوصیه می شود که بیماری ها را به طور روزانه تهویه کنید و در اتاقی که کودک است تمیز کنید. بعد از اینکه دمای بدن به حالت عادی برگشت، اجازه دارید پیاده روی کنید. هوای تازه. با این حال، مهم است که مراقب باشید و از هیپوترمی شدن نوزادتان جلوگیری کنید. 2-3 هفته پس از بهبودی، می توانید مراحل سخت شدن را از سر بگیرید. تمرین فیزیکی- نه زودتر از 5-6 هفته.

هیچ محدودیت غذایی وجود ندارد. مهم است که رژیم غذایی متعادل باشد، با افزایش محتواویتامین ها و پروتئین ها لازم است اطمینان حاصل شود که وعده های غذایی مکرر و کم است. باید بدانید که کودکان نسبت به بزرگسالان بیشتر مستعد کم آبی هستند. این تهدید به ویژه در پس زمینه افزایش دمای بدن زیاد است. بنابراین تامین کودک ضروری است مقدار کافیمایع غنی شده، این می تواند نوشیدنی های میوه ای گرم، کمپوت ها، دمنوش های گیاهی، آب معدنی غیر سرد.

توصیه می شود درمان فیزیوتراپی پس از نرمال شدن دمای بدن شروع شود. استنشاق با داروهایی که تنفس را تسهیل می کنند و ترشحات مخاطی را تحریک می کنند و همچنین ماساژ مفید خواهد بود. قفسه سینه.

اقدامات پیشگیرانه

برای پیشگیری از بیماری هایی مانند برونکوپنومونی در کودکان، مهم است اوایل کودکیقوانین بهداشت فردی را رعایت کنید و یک سبک زندگی سالم داشته باشید:

  • دست های خود را مرتب با صابون بشویید؛
  • حفظ یک رژیم غذایی متعادل؛
  • زمان کافی را به فعالیت بدنی اختصاص دهید؛
  • یک برنامه خواب و استراحت داشته باشید

نتیجه

برونکوپنومونی در کودکان البته بیماری جدیاما به شرط رعایت تمام توصیه های متخصص می توان آن را با موفقیت درمان کرد. والدین باید همیشه هوشیار باشند و به آن توجه کنند کوچکترین تغییراتدر حالت کودک مراقب فرزندان خود باشید و سلامت باشید!

تحت عنوان برونکوپنومونی یا پنومونی کانونیدلالت بر التهاب پارانشیم ریه با درگیری همزمان در فرآیند پاتولوژیکبرونش ها و برونشیل ها.


درک این نکته مهم است که برونکوپنومونی در بزرگسالان یک بیماری نسبتاً شایع در نظر گرفته می شود که هم به طور مستقل و هم در پس زمینه بیماری های دیگر رخ می دهد. باید بدانید که طبق ICD-10 کد بیماری J18.0 است. این آسیب شناسی به طور خلاصه به شرح زیر طبقه بندی می شود:
  • یک طرفه یا دو طرفه؛
  • چپ دست یا راست دست

علل

لازم به ذکر است که برونکوپنومونی می تواند به دلیل قرار گرفتن در معرض میکروارگانیسم ها رخ دهد کلاس های مختلف(باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها).

شایع ترین عوامل ایجاد کننده این است وضعیت پاتولوژیکچندین، اما اصلی ترین آنها هنوز هم پنوموکوک، استرپتوکوک و استافیلوکوک در نظر گرفته می شوند.

پاتوژنز

توسعه این وضعیت پاتولوژیک به دلیل التهاب اولیه مخاط برونش با رخ می دهد انتقال تدریجیروی پارانشیم ریه، و این روند می تواند چندین ساعت یا چند روز طول بکشد.

به دلیل التهاب در برونش ها و برونشیول ها، تورم غشای مخاطی با تشکیل مقدار بیش از حد مایع (ترشح) رخ می دهد، دومی، طبق قانون گرانش، فقط پایین می آید و در نتیجه باعث انسداد لومن می شود.

در نتیجه این روند، بیماران دچار سرفه می شوند، زیرا سرفه دومی یک رفلکس است که هدف آن جداسازی این ترشح است. در نتیجه فرآیندهای فوق، التهاب پری فوکال بافت ریه رخ می دهد.

درمانگاه

اغلب، علائم برونکوپنومونی در بزرگسالان در پس زمینه عفونت های حاد تنفسی یا برونشیت حاد. اولین علامت خواهد بود افزایش شدیددمای تا 39 درجه و وقوع درد شدیددر طول سرفه دومی مزاحم می شود و حتی در حالت استراحت نیز رخ می دهد. درد قفسه سینه اغلب در هنگام خواب، یعنی دراز کشیدن در یک وضعیت برای مدت طولانی رخ می دهد.

لازم است درک کنیم که روند التهابی در ریه ها منجر به تنگی نفس می شود. تنفس سختو خس خس سینه در تمام بخش ها. یک علامت مشخصهبرای برونکوپنومونی ظاهر کرپیتوس وجود خواهد داشت که با تجمع اگزودا در آلوئول ها توضیح داده می شود. بیماران مبتلا به ذات الریه کانونی به دلیل فرسودگی بدن آستنیک هستند و فعالیت بیش از حدمیکروارگانیسم ها

عوارض برونکوپنومونی

از جمله عوارض برونکوپنومونی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. پلوریت؛
  2. نارسایی تنفسی;
  3. سپسیس
  4. فیبروز؛
  5. ادم ریوی.

تشخیص

تشخیص برونکوپنومونی شامل استفاده از روش های بالینی، آزمایشگاهی و معاینه ابزاری است. در میان روش های آزمایشگاهیدر تشخیص، مهم ترین آنالیز کلی و بیوشیمی خون و همچنین کشت باکتریایی آن در نظر گرفته می شود.

که در تحلیل کلیخون یک جابجایی قابل توجهی از گروه لکوسیت سلول ها به سمت چپ وجود دارد که نشانگر مستقیم سیستمیک است. واکنش التهابیبدن، و همچنین افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز مرتبط با سنتز مقادیر زیادی هیستامین، فعال کننده التهاب است.

آزمایشات بیوشیمیایی خون برای برونکوپنومونی نشان می دهد افزایش سطحاوره که محصول نهایی تجزیه پروتئین و همچنین افزایش جزئی کراتینین است. با یک فرآیند التهابی حاد شدید در ریه ها، به ویژه در سمت راست، ممکن است التهاب واکنشی کبد رخ دهد. مورد دوم با افزایش ترانس آمینازها (ALT، AST) آشکار می شود.

لازم به ذکر است که برای خونگیری کافی برای کشت باکتریایی، خونگیری باید در اوج تب انجام شود، زیرا تنها در این دوره بیشترین فعالیت میکروارگانیسم هایی است که باعث برونکوپنومونی می شوند.

روش اشعه ایکس برای مطالعه این وضعیت پاتولوژیک یکی از مهم ترین و در دسترس ترین روش هاست. تصاویر تیره شدن نواحی ریه ملتهب را نشان می دهد، گاهی اوقات آتلکتازی کوچک (مناطق پارانشیم بدون هوا) دیده می شود که به دلیل انسداد برونشیول ها با مخاط یا اگزودا ایجاد می شود.

اضافی روش پرتومطالعه برونکوپنومونی MSCT است که به شما امکان می دهد تمام مناطق فروپاشی و فروپاشی را شناسایی کنید. ذات الریه. این روشیکی از دقیق ترین هاست

اگر برونکوپنومونی شدید در اخیراآنها از یک روش تشخیصی و درمانی - برونکوسکوپی ویدیویی استفاده می کنند. این روش نه تنها به شناسایی نواحی انسداد برونشیول که باعث آتلکتازی می شوند، بلکه همزمان با پمپاژ مخاط یا اگزودا، بهداشت را نیز می دهد.

رفتار

درمان به موقع برونکوپنومونی در بزرگسالان وظیفه مهمی با هدف کاهش روند التهابی و پیشگیری یا درمان عوارض ناشی از آن است. برای این اهداف، آنتی بیوتیک درمانی، تحریک نیروهای حفاظتیبدن، لاواژ برونش آلوئولارو کاهش مسمومیت

آنتی بیوتیک درمانی بیشترین است مرحله مهمدر درمان این فرآیند پاتولوژیک. برای این منظور از ترکیبی از داروها، یعنی داروها استفاده می شود طیف گسترده ایاقدامات ("سفتریاکسون"، "سفازولین"، "لووفلوکساسین"، "نورفلوکساسین") و آنتی بیوتیک ها با هدف از بین بردن یک پاتوژن خاص کشف شده در طی یک مطالعه باکتریایی.

اثربخشی درمان با داروهای ضد باکتری با شاخص های زیر تعیین می شود:

  • بهبود وضعیت عمومی؛
  • کاهش دمای بدن به سطح طبیعی؛
  • کاهش پدیده مسمومیت.

درمان آنتی بیوتیکی باید حداقل به مدت 5 روز و گاهی بیشتر انجام شود، زیرا ممکن است سازگاری میکروب ها با این داروها رخ دهد.

تحریک دفاعی بدن و افزایش واکنش پذیری بدن با استفاده از ویتامین ها به دست می آید. گروه های مختلفانجام اقدامات فیزیوتراپی، تنظیم وضعیت در رختخواب در هنگام خواب. با استفاده از برونکوسکوپی لازم است داروهاگروه های گشادکننده برونش ("Eufillin"، "Ephedrine"). مسمومیت به لطف کاهش می یابد انفوزیون داخل وریدی محلول های نمکیو نوشیدن مایعات زیاد. حجم مایع مورد نیاز بر اساس وزن بیمار تعیین می شود.

پیش بینی

با درمان مناسب و به موقع، پیش آگهی مطلوب است، در غیر این صورت بیمار مبتلا به برونکوپنومونی حاد در معرض خطر ابتلا به عوارض تهدید کننده زندگی (ادم ریوی، نارسایی حاد تنفسی و غیره) است.

پنومونی برونش (برونکوپنومونی، پنومونی کانونی) یک بیماری حاد است. بیماری التهابیبا درگیری پارانشیم ریه، برونش ها و برونشیول ها در فرآیند پاتولوژیک. او دارد شخصیت کانونیو ممکن است یک یا چند لوب ریه را تحت تاثیر قرار دهد. پنومونی برونش یک بیماری نسبتاً شایع است که به طور مستقل و در نتیجه بیماری های دیگر رخ می دهد. برای جلوگیری از عوارض و عود، درمان کامل پنومونی مهم است. در بیمارستان یوسفوف، فقط بیشترین روش های موثر پزشکی مبتنی بر شواهدکه چگونه نتیجه خوب. برای دریافت مشاوره با پزشک می توانید از طریق تماس تلفنی نوبت بگیرید.

پنومونی برونش: علل

بیشتر اوقات، ذات الریه برونش ماهیت باکتریایی دارد. عوامل ایجاد کننده آن عبارتند از:

  • استرپتوکوک،
  • استافیلوکوک،
  • coli,
  • هموفیلوس آنفولانزا.

این بیماری نیز می تواند ایجاد شود عفونت های قارچی. پنومونی برونش در نتیجه نقض ایجاد می شود عملکرد زهکشیبرونش ها عفونت های حاد تنفسی به پیش نیاز توسعه آسیب شناسی تبدیل می شوند. بیماری های ویروسیآنفولانزا، برونشیت.

افرادی که ایمنی آنها کاهش یافته است در معرض خطر ابتلا به پنومونی برونش هستند. مختلف بیماری های مزمن, حالت های نقص ایمنی, عادت های بدموانع محافظتی بدن را تضعیف می کند و بنابراین عفونت شروع به تکثیر فعال در ریه ها می کند.

علاوه بر این، پنومونی برونش در نتیجه قرار گرفتن در معرض مواد سمیو نفوذ اجسام خارجیوارد دستگاه تنفسی شود.

پنومونی برونش: علائم

پنومونی برونش برای مرحله اولیهشناسایی دشوار است، زیرا اغلب در برابر پس زمینه ایجاد می شود بیماری تنفسییا برونشیت حاد شروع ممکن است حاد یا پیشرونده باشد. علائم اصلی التهاب برونشریه ها:

  • تب،
  • سرفه،
  • تنگی نفس

افزایش دمای بدن می تواند به 40 درجه سانتیگراد برسد و در طول روز تا سطوح پایین در نوسان باشد. بیمار از خشکی رنج می برد سرفه غیرمولد، بعداً خلط با چرک ظاهر می شود. هنگامی که پلور تحت تاثیر قرار می گیرد، وجود دارد احساسات دردناکدر ناحیه قفسه سینه هنگام سرفه یا نفس عمیق. سرعت تنفس افزایش می یابد، تنگی نفس حتی با کوچکترین فعالیت بدنی رخ می دهد.

یکی از علائم مشخص پنومونی برونش، عدم تقارن حرکت قفسه سینه در طول تنفس است. در طول سمع، رال های مرطوب در داخل شنیده می شود منطقه معینریه

پنومونی برونش: تشخیص

برای صحنه سازی تشخیص صحیحدرمانگر معاینه بالینی بیمار را انجام می دهد، کوبه ای و سمع را انجام می دهد و شکایات را تجزیه و تحلیل می کند. به اصلی تست های آزمایشگاهیشامل آزمایش خون و تجزیه و تحلیل باکتریولوژیکخلط لکوسیتوز در خون و افزایش ESR(سرعت رسوب گلبول قرمز)، که نشان دهنده توسعه یک فرآیند التهابی در بدن است. بررسی خلط به شناسایی عامل ایجاد کننده التهاب کمک می کند انتخاب صحیح داروهای ضد باکتری.

معاینه اشعه ایکس بیشتر است روش اطلاع رسانیتشخیص التهاب برونش ریه ها اشعه ایکس به وضوح نواحی التهاب موضعی در ریه ها و نواحی انسداد برونشیل را نشان می دهد. برای روشن شدن تشخیص، در صورت لزوم، می توان سی تی اسکن تجویز کرد که می تواند تمام مناطق التهاب را تشخیص دهد. این روش دقیق ترین است.

در دوره شدیدبرای پنومونی برونش، ممکن است برونکوسکوپی ویدئویی برای بیمار تجویز شود. این روش ابزاریتشخیص، که به شما امکان می دهد مناطق انسداد برونشیل را با مخاط شناسایی کنید و همزمان بهداشت آنها را انجام دهید.

هنگام انتخاب یک موسسه پزشکی برای پنومونی برونش، باید به قابلیت های تشخیصی توجه کنید. متخصصان در بیمارستان یوسفوف از روش های تشخیصی موثر استفاده می کنند تجهیزات مدرن. این امکان به دست آوردن دقیق ترین تشخیص را می دهد زمان کوتاهآنچه برای آن مهم است قرار ملاقات زودهنگامدرمان کافی

پنومونی برونش: درمان

درمان آنتی باکتریال در درمان پنومونی برونش استفاده می شود. مهم است که درمان را در اسرع وقت شروع کنید، زیرا بیماری می تواند به سرعت پیشرفت کند و منجر به آن شود عوارض جدی. انتخاب آنتی بیوتیک ها به نوع پاتوژن التهابی بستگی دارد. تصمیم فقط توسط پزشک معالج یا متخصص ریه بر اساس نتایج معاینه و بررسی های آزمایشگاهی و رادیولوژیکی انجام می شود. این امکان وجود دارد که از چندین نوع داروی ضد باکتری از گروه های مختلف برای درمان استفاده شود تا موثرترین آنها به دست آید اثر درمانی. اغلب از سفالوسپورین ها و پنی سیلین ها برای درمان پنومونی برونش استفاده می شود. این داروها به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شوند و سپس به مصرف خوراکی تبدیل می شوند. آنتی بیوتیک ها باید در یک دوره 10-14 روزه مصرف شوند. طول دوره به سیر بیماری و پاسخ به درمان بستگی دارد. شما نباید دوره درمان را تا بهبودی کامل قطع کنید، حتی اگر بعد از چند روز بهبود قابل توجهی در وضعیت وجود داشته باشد.

علاوه بر آنتی بیوتیک ها، برای بیمار داروهایی تجویز می شود که واکنش ایمنی بدن را افزایش می دهد. از اکسپکتورانت ها برای از بین بردن مخاط استفاده می شود. بیمار باید در رختخواب بماند، مایعات فراوان بنوشد (حدود دو لیتر در روز)، خوب غذا بخورد و ویتامین مصرف کند. درمان های فیزیوتراپی و فیزیوتراپیبه مقابله سریعتر با بیماری کمک می کند.

بیمارستان یوسپوف به بیماران مبتلا به پنومونی برونش خدمات بستری را ارائه می دهد شرایط راحت. با کیفیت به بیماران ارائه می شود مراقبت پزشکی، مراقبت شبانه روزی رخ می دهد. برای درمان پنومونی برونش، درمانگران بیمارستان یوسوپوف از روش های درمانی موثر مبتنی بر شواهد استفاده می کنند که بهترین نتایج را نشان می دهد.

بیمارستان یوسپوف در نزدیکی مرکز مسکو قرار دارد و 24 ساعت شبانه روز و 7 روز هفته پذیرای بیماران است. می توانید از طریق تلفن یا از طریق فرم بازخورد موجود در وب سایت درخواست کمک کنید، قرار ملاقات بگذارید و از متخصصان مشاوره بگیرید.

کتابشناسی - فهرست کتب

  • ICD-10 ( طبقه بندی بین المللیبیماری ها)
  • بیمارستان یوسفوف
  • "بیماری های دستگاه تنفسی." راهنمای ویرایش. آکادمی RAMS، پروفسور N.R. Paleeva. م.، پزشکی، 2000.
  • نارسایی تنفسی و بیماری مزمن انسدادی ریه. اد. V.A. Ignatieva و A.N. Kokosova، 2006، 248 ص.
  • ایلکویچ ام.ام. و غیره. تشخیص بیماری ها و شرایط پیچیده با توسعه پنوموتوراکس خود به خود، 2004

قیمت درمان پنومونی برونش

*اطلاعات موجود در سایت صرفا جهت اطلاع رسانی است. تمام مواد و قیمت های درج شده در سایت یک پیشنهاد عمومی نیست و طبق مفاد هنر تعریف شده است. 437 قانون مدنی فدراسیون روسیه. برای اطلاعات دقیق لطفا با پرسنل کلینیک تماس بگیرید یا به کلینیک ما مراجعه کنید. لیست خدمات ارائه شده خدمات پولیدر لیست قیمت بیمارستان یوسوپوف نشان داده شده است.

*اطلاعات موجود در سایت صرفا جهت اطلاع رسانی است. تمام مواد و قیمت های درج شده در سایت یک پیشنهاد عمومی نیست و طبق مفاد هنر تعریف شده است. 437 قانون مدنی فدراسیون روسیه. برای اطلاعات دقیق لطفا با پرسنل کلینیک تماس بگیرید یا به کلینیک ما مراجعه کنید.