مشکل چاقی در دنیای مدرنارتباط خود را از دست نمی دهد. علاوه بر این، هر سال بیشتر و حادتر خود را نشان می دهد. حتی برخی از متخصصان تغذیه این تئوری را مطرح می کنند که طی سه تا چهار دهه، تعداد افراد با وزن طبیعی با استانداردهای امروزی به 40 درصد کاهش می یابد. این بدان معناست که فرمول فعلی برای تعیین چاقی باید با افزایش مقدار شاخص تجدید نظر شود.
پس چاقی چیست؟
این یک بیماری متابولیک مزمن است که در آن تجمع در بافت چربی وجود دارد. مقدار اضافیچربی توده چربی اضافی با درجه انحراف از میانگین حداکثر وزن مجاز بدن، محاسبه شده برای زنان و مردان در یک سن مشخص تعیین می شود. فقط در صورتی از چاقی صحبت می کنیم که این بیش از 10 درصد باشد.
چاقی است مشکل مستقلو در بین عوامل خطر ابتلا به فشار خون در جایگاه ویژه ای قرار دارد. علاوه بر این، این دو بیماری ارتباط علّی دارند. بیش از نیمی از بیماران مبتلا به فشار خون بالا چاق هستند و عوامل خطر برای ایجاد این آسیب شناسی تا حد زیادی یکسان است. از همین رو اضافه وزنسزاوار بحث جداگانه است
علل اصلی چاقی و پاتوژنز این بیماری در این مطلب توضیح داده شده است.
مشکل جهانی چاقی در دنیای مدرن
افزایش در بروز چاقی در تمام اقتصادی مشاهده شده است کشورهای توسعه یافته، و در اخیرادر حال تبدیل شدن به یک بیماری همه گیر است. مثلا در آمریکا چاقی یک مشکل ملی جهانی است و کشور ما خوشبختانه هنوز به پای آمریکا نرسیده است. این در حالی است که افزایش مبتلایان به اضافه وزن در کشور ما نیز مشاهده می شود. علاوه بر این، بین چاقی و سن رابطه مستقیم وجود دارد، یعنی بعد از 40 سال، رشد تجمع چربی اضافی به طور قابل توجهی پیشرفت می کند.
که در سال های گذشتهپزشکان در سراسر جهان به درک جدیدی از مشکل چاقی در جهان رسیده اند. مشخص شد که تعدادی از بیماری ها مستقیماً به افزایش تجمع چربی در بدن وابسته هستند و تصمیم گرفته شد که آنها را در به اصطلاح سندرم متابولیک ترکیب کنند.
این بیماری ها عبارتند از:فشار خون بالا، دیابت غیر وابسته به انسولین، دیس لیپیدمی، آترواسکلروز و بیماری عروق کرونر قلب.
تحقیقات علمی طولانی مدت حتی افراد شکاک را متقاعد کرده است که کاهش 5-10٪ توده چربی اضافی منجر به کاهش فشار خون بالا در بیماران مبتلا به فشار خون بالا می شود، به طور قابل توجهی آتروژنیک پلاسما و همچنین هیپرگلیسمی را کاهش می دهد. سطح بالاقند خون) در بیماران مبتلا به دیابت قندی غیر وابسته به انسولین.
در میان مردم عادیافراد دارای اضافه وزن بیمار محسوب نمی شوند. این عقیده وجود دارد که مشکل چاقی در دنیای مدرن نتیجه پرخوری و حتی پرخوری است و قاعدتاً درمان چاقی به شفادهنده‌ها، «رمزگذاران» و افراد ساده و بدون تحصیلات پزشکی واگذار می‌شود.
در میان شرکت های تجارت بیولوژیکی افزودنی های فعال، یک جایی وجود ندارد شخص کاملآنها قرص های لاغری یا "پاکسازی روده بزرگ" (روش اولیه) را ارائه نمی دهند.
این نگرش در بین پزشکان بیشتر بر این واقعیت استوار است که تاکنون نه ماهیت بیماری و نه روش های موثردرمان او علاوه بر این، اعتقاد بر این است که کاهش وزن برای یک فرد دارای اضافه وزن یک موضوع شخصی است.
با این حال، با توجه به داده های اخیر و شناسایی رابطه علی بین چاقی و سندرم متابولیکرویکرد درمان چاقی و بیماران چاق باید مورد بازنگری قرار گیرد.
تعیین چاقی بر اساس شاخص وزن و قد: فرمول کوتله
اخیراً فرمول محاسبه چاقی با استفاده از شاخص توده بدن یا شاخص Quetelet به طور فزاینده ای محبوب شده است و امکان تعیین دقیق تر وجود را فراهم می کند. افزایش وزن. به عنوان نسبت وزن بدن بر حسب کیلوگرم به مجذور قد بر حسب متر محاسبه می شود.
برای افراد 20-55 ساله با شاخص های قد نزدیک به میانگین (مردان 168-188، زنان 154-174 سانتی متر)، نتایج محاسبه به درجه بالایی از دقت نزدیک می شود.
شاخص های طبیعی شاخص Quetelet هنگام تعیین چاقی بر اساس وزن و قد در افراد 19-35 ساله 19-25 کیلوگرم بر متر مربع و در افراد بالای 35 سال 21-27 کیلوگرم بر متر مربع است. اگر شاخص Quetelet در افراد جوان از 25.0 کیلوگرم بر متر مربع و در افراد مسن از 27.0 کیلوگرم بر متر مربع بیشتر شود، اما به 30 کیلوگرم بر متر مربع نرسد، بیمار دارای اضافه وزن است.
تمام موارد بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع باید چاقی شدید بالینی در نظر گرفته شود. مثال محاسبه: وزن 87 کیلوگرم، قد 185 سانتی متر (1.85 متر)
- 87: (1.85 X 1.85) = 25.42 کیلوگرم بر متر مربع.
که در در این مورداشاره شد افزایش اندکوزن بدن که باید به حد طبیعی کاهش یابد.
با این حال، علاوه بر درجه انحراف شاخص Quetelet، اصل توزیع چربی در سطح بدن نیز نقش زیادی در ایجاد چاقی دارد. مدتهاست که ذکر شده است که چربی به طور ناموزون انباشته می شود، در برخی نقاط بیشتر و در برخی دیگر به طور قابل توجهی کمتر.
با توجه به محل مورد علاقه رسوبات چربی، دو نوع چاقی متمایز می شود - مردانه (شکمی)، زمانی که چربی عمدتا در سطح قدامی تجمع می یابد. قفسه سینهو شکم ("سیب") و زن - با رسوبات اضافی در باسن و ران ("گلابی").
نامطلوب ترین عامل از نظر ایجاد فشار خون بالا، نوع چاقی مردانه است. برای تعیین دقیق نوع چاقی، نسبت دور کمر به دور باسن تعیین می شود که با استفاده از سانتی متر خیاط و ماشین حساب به راحتی در خانه انجام می شود.
برای زنان، این رقم نباید از 0.8 و برای مردان از 1 تجاوز کند. علاوه بر این، اعتقاد بر این است که دور کمر یک زن باید کمتر از 80 سانتی متر و یک مرد کمتر از 94 سانتی متر باشد. اگر از این مرزها عبور کنند، وضعیت با نوع مردانهچاقی نامطلوب است.
عوامل خطر و مکانیسم ایجاد چاقی
چاقی چگونه ایجاد می شود؟
مشخص است که تعداد سلول های چربی - سلول های چربی - در طول زندگی تغییر نمی کند. رشد آنها به دلیل رسوبات چربی است که توسط بدن به عنوان منبع ذخیره انرژی انباشته می شود. مطابق با ایده های مدرن، تجمع چربی در صورتی اتفاق می افتد که انسان نتواند آن را جذب کند، یعنی تجزیه کند (اکسید شود).
قابلیت تقسیم (اکسیداسیون) چربی های خوراکیدر سطح ژنتیکی تعیین شده است. بنابراین علت اصلی چاقی استعداد ارثی است.
انباشته شدن چربی زمانی اتفاق می افتد که مقدار چربی رژیم غذایی از مقدار چربی که بدن قادر به اکسیداسیون (متابولیزاسیون) است بیشتر شود. اشاره شده است که در بیماران چاق توانایی اکسید شدن چربی های رژیم غذایی به طور قابل توجهی افزایش می یابد که از آن به طور منطقی می توان نتیجه گرفت که این بیماری واکنش دفاعیبدن به چربی های اضافی رژیم غذایی.
اعتقاد بر این است که افزایش اکسیداسیون لیپید در چاقی با اختلال در حساسیت بافت به انسولین (هورمون پانکراس) مرتبط است که تجزیه قند (گلوکز) را افزایش می دهد و تجزیه چربی ها را سرکوب می کند. اشاره شد که چه اندازه های بزرگترسلول چربی، حساسیت آن کمتر است.
مکانیسم ایجاد چاقی شبیه به یک دور باطل است:هرچه حساسیت سلول های چربی به انسولین کمتر باشد، مقدار هورمون تولید شده توسط دستگاه منزوی پانکراس بیشتر می شود.
هر چه انسولینمی (سطح انسولین در خون) بیشتر باشد، درجه اکسیداسیون چربی های رژیم غذایی کمتر باشد، چربی بیشتری در سلول های چربی تجمع می یابد و اندازه آنها بزرگتر می شود. هرچه اندازه آنها بزرگتر باشد، مقاومت به انسولین بیشتر می شود (کاهش حساسیت به انسولین).
دلایل اصلی چاقی چیست؟
علت چاقی به طور کلی پرخوری نیست، بلکه به طور خاص چربی است. در مورد کربوهیدرات ها که به طور سنتی در رژیم غذایی افرادی که می خواهند لاغر شوند محدود بوده است، برای اینکه چربی از آنها تولید و در انبار چربی ته نشین شود، لازم است حداقل 500 گرم نشاسته و شکر مصرف شود. آنها می گویند، در یک جلسه. بعید است که حتی برجسته ترین دندان شیرین بتواند این کار را انجام دهد.
یک عامل تحریک کننده اکسیداسیون لیپیدهای (چربی) جیره می باشد فعالیت ماهیچه ای. در طول فعالیت بدنی، میزان استفاده از چربی در عضلات به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. هنگامی که سطح فعالیت بدنی کاهش می یابد - عدم فعالیت بدنی - فرآیند مخالف اتفاق می افتد.
بنابراین مشخص است که دلایل چاقی، عدم تحرک و کار عضلانی است. تمام موارد اضافه وزن در زنان باردار و شیرده با کم تحرکی همراه است.
در 2 سال اول پس از تولد کودک، چاقی در 100٪ موارد ایجاد می شود، اگر در زمان بارداری مادر باردارقبلاً مقداری اضافه وزن یا استعداد ارثی برای آن وجود داشت. به طور کلی افزایش وزن توسط دو مادر خوشحال از هر سه مورد مشاهده می شود.
برخی از آنها توانایی اکسید شدن چربی های غذایی را مهار می کنند مواد دارویی، که به طور گسترده برای درمان فشار خون استفاده می شود. این شامل آماده سازی راوولفیا ( رزرپین، راوناتین، کریستیپینو غیره) و بتا بلوکرها ( آناپریلین، پروپرانولول).
با توجه به رابطه بین چاقی و فشار خون بالا، احتمالا بهتر است از استفاده از آنها اجتناب شود.
ماهیت این رابطه در همه بیماری های مربوط به سندرم متابولیک مشترک است و به دلیل وجود مقاومت بافتی به انسولین (کاهش حساسیت بافت به انسولین) و هیپرانسولینمی وابسته (افزایش سطح غلظت انسولین در خون) ایجاد می شود.
انسولین بر بازجذب (بازجذب) سدیم در کلیه ها تأثیر می گذارد و آن را تقویت می کند. در شرایط هیپرانسولینمی، سدیم به مقدار لازم از بدن دفع نمی شود و طبق قانون گرادیان، آب اضافی با آن باقی می ماند.
مقدار قسمت مایع خون افزایش می یابد، حجم خون در گردش افزایش می یابد، سدیم حساسیت عضلات صاف را افزایش می دهد. دیواره عروقیبه اثر پرسور کاتکول آمین ها. این منجر به افزایش طولانی مدت و مداوم فشار خون می شود که یکی از علائم ایجاد فشار خون بالا است.
از جمله علل مقاومت به انسولین و هیپرانسولینمی، افزایش مصرف چربی های رژیمی است که زیاده روی در آن به خودی خود باعث بروز این موارد می شود. اختلالات هورمونی. دلایل اصلی دیگر چاقی و کم تحرکی است.
علاوه بر این، در برخی از بیماران، عدم تحرک بدنی و پرخوری چربی ها ابتدا منجر به چاقی می شود، و در برخی دیگر - به طور مستقیم به بیماری های گروه سندرم متابولیک. بنابراین، محدود کردن چربی در رژیم غذایی و فعالیت بدنی با دوز می باشد به مهم ترین شکلپیشگیری از چاقی و فشار خون بالا
تغذیه نامناسب و سایر اختلالات به عنوان عامل چاقی
آن چیزی که نمی کند تغذیه مناسبمنجر به چاقی می شود، مدت طولانی است که هیچ مخفی نیست. ساختار تغذیه انسان مدرن با توجه به محتوای پایه مواد تشکیل دهنده غذا- پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها - نسبت به هنجار فیزیولوژیکی دستخوش تغییرات قابل توجهی شده است.
هدف اصلی غذا- کمبود انرژی را که در روند زندگی انسان ایجاد می شود، جبران کنید. چربی بیشترین کالری را در بین مواد مغذی غذایی دارد و باید 30 درصد از هزینه های انرژی بدن را پوشش دهد.
به طور متوسط این مقدار برای یک مرد 90-95 گرم و برای یک زن 70-80 گرم بسته به نیاز کلی کالری آنها است. اگر فردی درگیر کار سنگین بدنی باشد، به طور طبیعی نسبت چربی باید افزایش یابد.
متوسط دریافت چربی روزانه برای یک شهروند معمولی که درگیر کارهای سنگین عضلانی نیست، بین 40 تا 45 درصد کالری دریافتی است. از نظر گرم، این مقدار از 100 تا 150 گرم در روز است.
اختلالات خوردن که منجر به چاقی می شود می تواند دلایل مختلفی داشته باشد.
- اولا، پرخوری غذاهای چربممکن است به دلیل ویژگی های خانوادگیماهیت تغذیه
- دومافقدان دانش اولیه در مورد ترکیب محصولات آشنا.
- سوم، تعدادی قضاوت نادرست ثابت شده در مورد میزان چربی در یک محصول غذایی خاص.
در حال حاضر، صنایع غذایی محصولاتی را در بسته‌هایی تولید می‌کند که حاوی کالری، میزان پروتئین، چربی و کربوهیدرات در هر 100 گرم محصول است.
با این حال، چنین اطلاعاتی هنوز در همه بسته‌ها موجود نیست، بنابراین برای اطلاع از میزان چربی، ارقام زیر (گرم چربی در هر 100 گرم محصول) را مطالعه کنید:
- گوشت گاو بدون چربی - 5-10 گرم
- گوشت گاو چرب - تا 30 گرم
- سوسیس گوشت گاو - 10-14
- گوشت خوک بدون چربی - 25-35 گرم
- گوشت خوک - 70-75 گرم
- سوسیس آب پز (Ostankino، Doctor's، و غیره) - 25-30 گرم یا بیشتر
- سوسیس گوشت خوک دودی - 35-45 گرم
- سوسیس و کالباس - 25-30 گرم
- کوفته ها با گوشت خوک چرخ شده - 18-25 گرم
- کره - 75-80 گرم
- جایگزین های روغن ("راما"، "اسکاندی" و غیره) - 65-75 گرم
- قیمه و چربی پخت و پز - 92-98 گرم
- خامه ترش - 25-40 گرم
- پنیرهای سخت و فرآوری شده - 30-50 گرم
- روغن نباتی - 95 گرم
- سس مایونز - 70 گرم
در بدن بیماران چاق، توانایی اکسید شدن چربی های غذایی افزایش می یابد. افزایش 10 کیلوگرمی وزن باعث افزایش اکسیداسیون چربی های رژیم غذایی به میزان 20-15 گرم در روز می شود. بنابراین، وزن بیمار حتی با مصرف بیش از حد غذاهای حاوی چربی تثبیت می شود.
بدن باید متابولیسم خود را با استفاده غالب از چربی ها به عنوان یک بستر انرژی تطبیق دهد (معمولاً گلوکز این نقش را ایفا می کند). هنگام کاهش وزن، روند معکوس مشاهده می شود، توانایی اکسید شدن چربی ها 14-22 گرم در روز نسبت به 10 کیلوگرم وزن از دست رفته کاهش می یابد.
بنابراین، برای حفظ اثر کاهش وزن، فرد باید مصرف چربی را به 30 تا 40 گرم در روز کاهش دهد و از آنجایی که رژیم های غذایی سنتی بر محدود کردن محتوای کالری غذا با کاهش میزان کربوهیدرات ها (قند، نان، شیرینی و پاستا، شیرینی، مربا)، سپس در 9 مورد از 10 مورد عود چاقی ایجاد می شود.
ارتباط تنگاتنگ فشار خون با علل چاقی و اختلالات متابولیسم چربی، مشخصه همه بیماری های گروه سندرم متابولیک، نیاز به کنترل اجباری وزن بدن، حداقل در بین افراد در معرض خطر - زنان باردار و شیرده، افراد پیشرو دارد. شیوه زندگی کم تحرکزندگی یا کسانی که مجبور به رهبری آن هستند.
برای این منظور، باید میزان چربی رژیم غذایی خود را به 30-40 گرم در روز محدود کنید. در مورد افرادی که قبلاً از فشار خون بالا رنج می برند، کاهش وزن اضافی حداقل 5-10٪ منجر به بهبود کنترل بیماری می شود و در روند کاهش وزن بیشتر، پرهیز کامل امکان پذیر است. دارودرمانی، که ممکن است بیمار دیگر به آن نیاز نداشته باشد.
مشخص است که چاقیفرآیند تجمع تدریجی چربی در بدن است که اغلب منجر به اضافه وزن بدن می شود. در این مورد، چربی در "ذخایر چربی" ویژه: بافت چربی زیر جلدی و اطراف اندام های داخلی رسوب می کند.
و وزن اضافی بدن در حال حاضر مشکلات متعددی را برای صاحب خود ایجاد می کند. بنابراین، اغلب افرادی که چاق هستند، معمولاً چاق هستند عزت نفس پایین، افسردگی، استرس عاطفیو سایر مشکلات روانی ناشی از تعصبی که نسبت به آنها در جامعه وجود دارد.
اما چاقی تنها یک مشکل روانی نیست. اضافه وزن همچنین عامل بسیاری از بیماری های جدی کبد، کلیه، سیستم قلبی عروقی است و همچنین باعث ایجاد دیابت و برخی از انواع تومورهای بدخیم می شود. در افراد چاق، این بیماری ها 6 تا 9 برابر بیشتر از افراد با هیکل طبیعی رخ می دهد.
علاوه بر این، چاقی، حتی به میزان کمی، امید به زندگی را به طور متوسط 4-5 سال کاهش می دهد. اگر تلفظ شود، عمر 10-15 سال کوتاه می شود. به عنوان مثال داده ها مرکز ملیبرای جلوگیری از بیماری های مزمن و حفظ سلامت، ایالات متحده می گوید سالانه حدود 300 هزار آمریکایی به دلیل بیماری های ناشی از چاقی جان خود را از دست می دهند.
به طور کلی آمارهای پزشکی نشان می دهد که به طور متوسط 60 تا 70 درصد مرگ و میرها با بیماری های ناشی از اختلالات متابولیسم چربی و چاقی مرتبط است.
اما بر اساس داده های سال 2014 در جهان، بیش از 1.9 میلیارد بزرگسال 18 ساله و بالاتر دارای اضافه وزن هستند. از این تعداد، بیش از 600 میلیون نفر چاق هستند.
در مورد مناطق مختلف جهان، برای مثال، تقریباً در تمام کشورهای اروپایی، 15-25٪ از جمعیت بزرگسال چاق هستند.
علاوه بر این، در کشورهای توسعه یافته، تعداد افراد دارای اضافه وزن، طبق برآوردهای مختلف، از 35 تا 55٪ است و در کشورهای جداگانه (کانادا، ایالات متحده آمریکا، استرالیا، انگلستان، نیوزیلند و یونان) - 60-70٪. سهم زنان دارای اضافه وزن در این آمار تقریباً 52 درصد است، سهم مردان 48 درصد است.
بر اساس داده های سازمان جهانی بهداشت در سال 2013، برترین کشورهای چاق برتر هستند.
لازم به ذکر است که در فهرست چاق ترین کشورها، روسیه جایگاهی دور از پیشرو دارد، اگرچه بیش از 30 درصد از جمعیت شاغل این کشور از اضافه وزن و چاقی رنج می برند. در عین حال، 24 درصد از زنان و 10 درصد از مردان در روسیه مستعد ابتلا به چاقی هستند.
کارشناسان همچنین نگران این واقعیت هستند که نسبت افراد با اضافه وزندر جهان به طور مداوم در حال افزایش است. بنابراین، در بریتانیا در 25 سال گذشته، تعداد افراد مستعد ابتلا به چاقی تقریباً 5 برابر شده است.
شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد تعداد کودکان و نوجوانان دارای اضافه وزن در سال‌های اخیر در سطح جهان افزایش یافته است. بنابراین، در کشورهای توسعه یافته، 25 درصد از نسل جوان اضافه وزن دارند، در حالی که 15 درصد چاق هستند. کشورهایی که بیش از همه تحت تأثیر چاقی کودکان قرار دارند، ایالات متحده آمریکا، آفریقای جنوبی و ایتالیا هستند.
و مدتهاست ثابت شده است که اضافه وزن در دوران کودکی احتمال چاقی در بزرگسالی زیاد است. توسط حداقلآمار نشان می دهد که 50 درصد از کودکان دارای اضافه وزن در 6 سالگی شروع به افزایش وزن با افزایش سن می کنند و اضافه وزن در بلوغاین احتمال را تا 80 درصد افزایش می دهد.
با در نظر گرفتن این حقایق، WHO در اسناد خود اذعان می کند که چاقی در حال حاضر به یک اپیدمی جهانی یا همه گیر تبدیل شده است.
از آنجایی که چاقی یک بیماری متابولیک است، مانند هر بیماری دیگری، بار خاصی را بر دوش اقتصاد وارد می کند. به عنوان مثال، کارشناسان WHO تخمین می زنند که در کشورهای توسعه یافته، هزینه های مرتبط با چاقی به 7 درصد از بودجه کلی مراقبت های بهداشتی می رسد.
اگرچه فرض بر این است که این رقم بسیار بیشتر است. به عنوان مثال، ایالات متحده سالانه حدود 150 میلیارد دلار برای درمان چاقی هزینه می کند. به این رقم باید زیان ناشی از کاهش بهره وری نیروی کار، از دست دادن توانایی کار و غیره را نیز اضافه کرد. در نتیجه، هزینه به 270 میلیارد دلار در سال افزایش می یابد.
و یک گزارش سازمان ملل در سال 2012 اشاره کرد که به دلیل گسترش چاقی در سراسر جهان، بهره وری در حال کاهش است و هزینه های زندگی در حال کاهش است. بیمه سلامتبه 3.5 تریلیون دلار در سال می رسد که 5 درصد تولید ناخالص داخلی جهانی است. طبق آمار، در سال 1995 این رقم 2 برابر کمتر بود.
طبیعتاً برای مبارزه با چاقی در مقیاس جهانی یا ملی، حداقل شناخت علل این پدیده ضروری است. البته وزن فرد تا حدودی با وراثت تعیین می شود. با این حال، ژنتیک به تنهایی نمی تواند افزایش درصد افراد دارای اضافه وزن در سطح جهان را توضیح دهد.
بنابراین پزشکان دلیل اصلی چاقی انسان (95-97 درصد) را عدم تطابق بین میزان غذای مصرفی و انرژی مصرف شده می دانند. در همان زمان، برخی از کارشناسان بر افزایش محتوای کالری غذا تمرکز می کنند، در حالی که برخی دیگر بر کاهش فعالیت بدنی افراد مدرن تمرکز می کنند.
در اصل هر دو درست هستند. بنابراین، از یک سو، آشپزی ساده‌تر و سریعتر شده و خود محصولات نیز نسبتاً ارزان شده‌اند؛ از سوی دیگر، کار فیزیکی با مکانیسم‌های مختلفی جایگزین شده و بسیاری از حرفه‌ها «دفتر» شده‌اند.
سن نیز نقش مهمی در ایجاد چاقی دارد. واقعیت این است که با افزایش سن، اختلال در عملکرد مرکز اشتها رخ می دهد. و برای سرکوب احساس گرسنگی، بسیاری از افراد مسن شروع به خوردن بیشتر و بیشتر غذا می کنند، به عبارت دیگر، پرخوری می کنند.
علاوه بر این، افزایش وزن در سنین بالا تحت تأثیر کاهش فعالیت است. غده تیروئیدکه هورمون های دخیل در متابولیسم را سنتز می کند.
با این حال، علاوه بر این عوامل منجر به چاقی، محققان از عوامل دیگری نیز نام می برند. به عنوان مثال، بسیاری از کارشناسان معتقدند که بین اضافه وزن و تحصیلات رابطه قوی وجود دارد. این دیدگاه بر این فرض استوار است که با درآمد کم و وزن کم، فرد تمایل دارد به محض شروع افزایش درآمد، وزن خود را افزایش دهد. و سپس، با شروع از سطح معینی از وزن و درآمد، میل مخالف ایجاد می شود - حفظ یا کاهش وزن.
شاید یک دانه عقلانی در این نظریه ها وجود داشته باشد. اما، به احتمال زیاد، چاقی به دلیل این واقعیت است که مردم به طور فزاینده ای شروع به خوردن غذاهای حاوی مواد افزودنی زیادی کردند که تأثیر می گذارد. فرآیندهای بیوشیمیاییدر ارگانیسم
پس از همه، قبل، زمانی که جمعیت بیشتر غذا می خوردند غذای طبیعی، تعداد افراد دارای اضافه وزن بسیار کمتر از دوران مدرن بود.
در همان زمان، چاقی در میان زنان تنها کمی بیش از 3 درصد افزایش یافت، اما در میان مردان بیش از 3 برابر افزایش یافت: از 8.7٪ به 26.7٪.
این وضعیت حتی برای کودکان و نوجوانان نگران کننده تر است که بسیاری از آنها به زودی به جمع افراد دارای اضافه وزن و همچنین مبتلایان به بیماری های مختلف مرتبط با اضافه وزن خواهند پیوست.
آرتروز
هر 500 گرم وزن اضافی، بار روی ستون فقرات و مفاصل را افزایش می‌دهد و به پیشرفت سریعتر تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک آنها کمک می‌کند، که در درجه اول تأثیر می‌گذارد. بافت غضروف، سطح مفصل را می پوشاند.
رگهای واریسی
پوندهای اضافی بار سنگینی بر دوش دارند رگهای ضعیف. مشخص شده است که بیماران چاق بیشتر در معرض ابتلا هستند رگهای واریسی. و بعد از 40 سال با چاقی درجه 3-4 این خطر 5 برابر افزایش می یابد.
فشار خون شریانی
هر 4 کیلوگرم وزن اضافی، 4 واحد میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر سیستولیک (بالایی) فشار شریانی، که خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی را افزایش می دهد.
بیماری کبد چرب غیر الکلی
با چاقی، احتمال ابتلا به این بیماری که در آن بافت کار کبد به تدریج تحلیل می رود و با بافت چربی جایگزین می شود، به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. که به نوبه خود باعث ایجاد فشار خون شریانی می شود، مختل می شود متابولیسم کربوهیدراتو باعث بالا رفتن سطح کلسترول خون می شود.
دیابت
چاقی درجه 1 خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را به نصف، درجه 2 - 5 برابر، درجه 3 - بیش از 10 برابر افزایش می دهد که با ایجاد مقاومت به انسولین مرتبط است - کاهش حساسیت سلول ها به اثرات انسولین (هورمونی که توسط سلول های بتا پانکراس تولید می شود).
ایجاد سایر بیماری ها نیز ارتباط نزدیکی با چاقی دارد: اختلال در نعوظناباروری (در زنان و مردان) بیماری مزمنکلیه ها، برخی از انواع سرطان.
تفسیر تخصصی
رئیس متخصص-درمانگر آزاد وزارت بهداشت روسیه، مدیر موقت موسسه بودجه ایالت فدرال "مرکز تحقیقات علمی دولتی" طب پیشگیری"، عضو مسئول آکادمی علوم روسیه، دکترای علوم پزشکی، پروفسور اوکسانا دراپکینا:
در بیشتر موارد، بروز چاقی با عدم تعادل بین مصرف انرژی و مصرف انرژی همراه است. افراد کمتر حرکت می کنند، در حالی که غذای بیشتری می خورند. به عنوان مثال، در دهه 50 قرن گذشته، یک مرد متوسط به حدود 3800 کیلو کالری در روز نیاز داشت، در حال حاضر - فقط 2600 کیلو کالری. علاوه بر این، غذاها خوشمزه‌تر، در دسترس‌تر و متنوع‌تر شده‌اند که زمینه‌های پرخوری را فراهم می‌کند.
برای اینکه مشکل را به مرحله بحرانی نرسانید، فقط باید حس نسبت را حفظ کنید. باید بدانید: هر چه سن شما بالاتر می رود، کمتر به غذا نیاز دارید.
خودت را چک کن!
قابل اعتمادترین راهنمای کنترل وزن، شاخص توده بدنی (BMI) است. این شاخص با استفاده از فرمول پیشنهادی محاسبه می شود ریاضیدان بلژیکی آدولف کوتلت. برای به دست آوردن نتیجه، باید وزن خود را بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد خود بر حسب متر تقسیم کنید. شاخص 20-25 کیلوگرم در متر مربع هنجار است، از 25 تا 29 کیلوگرم در متر مربع اضافه وزن است، بیش از 30 کیلوگرم در متر مربع چاقی است.
نه کمتر شاخص مهمدور کمر (WC) است. علاوه بر این، الزامات حجم آن در ده سال گذشته سخت‌تر شده است. اگر قبلا هنجار بودبرای زنان از 88 سانتی متر و برای مردان - 102 سانتی متر در نظر گرفته شد، اما اکنون شرایط سخت تر شده است: 80 سانتی متر - برای زنان و 94 سانتی متر - برای مردان.
هر چیزی بیشتر از این نشانه اضافه وزن است.
مشکل چاقی در دنیای مدرن
هیچ بیماری دیگری به اندازه چاقی افراد را تحت تاثیر قرار نمی دهد. توسط آخرین برآوردهاسازمان بهداشت جهانی، بیش از 1 میلیارد نفر در جهان اضافه وزن دارند. این مشکل صرف نظر از اجتماعی و وابستگی حرفه ای، منطقه سکونت، سن و جنسیت. در کشورهای توسعه یافته اقتصادی، تقریباً 50 درصد از جمعیت دارای اضافه وزن هستند که 30 درصد آن چاق هستند. در روسیه به طور متوسط 30 درصد افراد در سن کار چاق و 25 درصد اضافه وزن دارند. هر ساله بر تعداد کودکان و نوجوانان مبتلا به چاقی افزوده می شود. WHO چاقی را یک اپیدمی جهانی می داند که میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.
افراد چاق بیشتر از افراد با وزن طبیعی از بیماری ها رنج می برند. ارتباط بین چاقی و بیماری های تهدید کننده زندگی مانند دیابت نوع 2 کاملاً ثابت شده است. فشار خون شریانیآترواسکلروز، برخی از انواع تومورهای بدخیم، اختلالات تولید مثل، بیماری های گوارشی و اسکلتی عضلانی.
علل چاقی
چاقی در نتیجه عدم تعادل در تعادل انرژی بدن ایجاد می شود، زمانی که انرژی دریافتی از غذا از انرژی مصرفی بدن بیشتر شود. کالری اضافی از آنچه می خورید برای سنتز چربی استفاده می شود که در انبارهای چربی ذخیره می شود. به تدریج، ذخایر چربی افزایش می یابد، وزن بدن به طور پیوسته افزایش می یابد.
در دهه های اخیر، در بسیاری از کشورها استاندارد زندگی افزایش یافته، ساختار تغذیه تغییر کرده و مصرف افزایش یافته است. غذاهای پر کالریبا محتوای بالاچربی و کم فیبر. همه اینها به مصرف انرژی اضافی و در نتیجه شیوع چاقی در بین همه کمک می کند بیشتراز مردم.
در نگاه اول، "ضعف های کوچک" ناچیز که شخص به خود اجازه می دهد می تواند منجر به افزایش وزن قابل توجه شود. به عنوان مثال، اگر هر روز غذای خشک اضافی بخورید، افزایش وزن شما 1.1 کیلوگرم در سال خواهد بود، 1 قاشق غذاخوری سس مایونز - 4.8 کیلوگرم در سال.
وزن نه تنها به این بستگی دارد که فرد چه چیزی و چگونه می خورد، بلکه به میزان آن نیز بستگی دارد تصویر فعالزندگی که او دارد معمولا، انسان مدرنبه طور عمده منجر می شود تصویر بی تحرکزندگی: به جای پیاده روی سوار وسایل نقلیه می شود. از پله برقی و آسانسور حتی در مواردی که امکان انجام بدون آنها وجود دارد استفاده می کند. در حالت نشسته کار را انجام می دهد. زمان زیادی را جلوی تلویزیون و پشت کامپیوتر می گذراند که به افزایش وزن و ایجاد چاقی کمک می کند.
تصویر بالینی
صحبت کردن در مورد تظاهرات بالینیچاقی به نشانه هایی از تأثیر این بیماری بر اندام ها و سیستم های انسان اشاره دارد. علائم چاقی عبارتند از:
- فشار خون شریانی؛
- ایسکمی قلبی؛
- کاردیومگالی، نارسایی قلبی؛
- ترومبوفلبیت و عوارض ترومبوآمبولی؛
- هیپوونتیلاسیون آلوئولار؛
- دیابت؛
- هیپرلیپیدمی؛
- سنگ کیسه صفرا؛
- سیروز کبدی؛
- ترومبوز ورید کلیه؛
- نقض چرخه قاعدگی;
- آرتروز مفاصل (مفاصل ستون فقرات، مفصل ران، زانو)؛
- کاهش پاسخ ایمنی سلولی و فعالیت فاگوسیتی محدود گرانولوسیت ها.
- بهبود ضعیف زخم
تشخیص
برای تشخیص چاقی باید موارد زیر را در نظر گرفت:
- سنی که در آن اولین علائم بیماری ظاهر شد؛
- تغییرات اخیر در وزن بدن؛
- سابقه خانوادگی و حرفه ای؛
- عادات غذایی؛
- تمرین فیزیکی؛
- عادت های بد؛
- تلاش های اخیر برای کاهش وزن؛
- عوامل روانی اجتماعی؛
- کاربردهای مختلف داروها( ملین ها، دیورتیک ها، هورمون ها، مکمل های غذایی).
- تعیین شاخص توده بدنی (BMI) به منظور ارزیابی و طبقه بندی چاقی بر اساس شدت (برای افراد 18-65 سال).
- تعیین نسبت دور کمر به دور باسن به منظور تعیین ماهیت توزیع بافت چربی در بدن (یعنی تعیین نوع چاقی).
BMI همچنین نشان می دهد که آیا بیمار در معرض خطر ابتلا به بیماری های همراه است یا خیر.
طبقه بندی و انواع چاقی
چاقی بر اساس شدت بیماری طبقه بندی می شود: BMI در محدوده 18.5-24.9 مربوط به وزن طبیعیبدن. با چنین شاخص های BMI، کمترین عوارض و مرگ و میر مشاهده می شود.
BMI در محدوده 25.0-29.9 نشان دهنده اضافه وزن یا پیش چاقی است.
BMI بالای 30 نشان دهنده چاقی و تهدید مستقیم برای سلامتی است. در این مورد، برای معاینه و ترسیم باید با پزشک مشورت کنید برنامه فردیدرمان (جدول).
طبقه بندی چاقی بر اساس BMI (WHO، 1997)
| نوع وزن بدن | BMI، کیلوگرم بر متر مربع | خطر ابتلا به بیماری های همراه |
| کمبود وزن | کم (افزایش خطر سایر بیماری ها) | |
| وزن طبیعی بدن | معمولی | |
| اضافه وزن (قبل از چاقی) | مرتفع | |
| چاقی درجه یک | بالا | |
| چاقی درجه دو | خیلی بلند | |
| چاقی درجه III | خیلی بالا |
U مردم مختلف بافت چربیمتفاوت سپرده می شود، بنابراین متمایز می شود سه نوع چاقی .
- شکمی (از لاتین شکم - شکم) یا android (از یونانی andros - man) یا نوع بالایی چاقی با رسوب بیش از حد بافت چربی در شکم و بالاتنه مشخص می شود. شکل شبیه یک سیب می شود. چاقی سیب شکل در مردان شایع تر است و خطرناک ترین آن برای سلامتی است. با این نوع است که بیماری هایی مانند دیابت شیرین، فشار خون شریانی، حملات قلبی و سکته بیشتر ایجاد می شود.
- فموگلوتئال یا نوع پایین تر چاقی با ایجاد بافت چربی به طور عمده در باسن و ران مشخص می شود. شکل این شکل شبیه گلابی است. چاقی گلابی شکل در زنان شایع است و معمولاً با ایجاد بیماری های ستون فقرات، مفاصل و سیاهرگ های اندام تحتانی همراه است.
- مختلط یا نوع متوسط چاقی که با توزیع یکنواختچربی در سراسر بدن
با چاقی شکمی، این نسبت در مردان بیش از 1.0 است. برای زنان - 0.85.
اندازه گیری ساده تر چاقی شکمی اندازه دور کمر است. اگر دور کمر در مردان از 102 سانتی متر و در زنان از 88 سانتی متر بیشتر شود، این میزان است چاقی شکمیو دلیل جدیبرای اضطراب با بیش از 94 سانتی متر دور کمر در مردان و 82 سانتی متر در زنان، شایسته است به فکر تغذیه مناسب و افزایش فعالیت بدنی باشیم.
برنامه کاهش وزن
کامل بودن ممکن است مستلزم آن باشد بیماری های جدی. و از دست دادن وزن بدن همیشه برای بدن مفید است، زیرا همیشه با موارد زیر همراه است:
- بهبود عملکرد سیستم قلبی عروقی؛
- کاهش تنگی نفس و تورم؛
- بهبود متابولیسم کربوهیدرات و چربی؛
- کاهش درد در ستون فقرات و مفاصل؛
- بهبود رفاه عمومی
روش های درمانی
تمام روش های درمان چاقی با هدف کاهش انرژی دریافتی و/یا افزایش مصرف انرژی انجام می شود. بر مرحله مدرنچندین روش برای مبارزه با اضافه وزن وجود دارد:
- غیر دارویی؛
- دارویی؛
- جراحی (باندینگ، بای پس معده).
درمان های غیر دارویی
ایجاد تغذیه مناسب جایگاه اصلی و تعیین کننده ای در درمان چاقی دارد. فقط تدریجی تغییر پایدارماهیت تغذیه، عادات غذایی تثبیت شده و عدم محدودیت موقت در مصرف برخی غذاها می تواند منجر به کاهش وزن موفقیت آمیز شود.
برای کاهش وزن، باید کالری کمتری نسبت به قبل از بدنتان مصرف کنید.
بسیار مهم است که مصرف چربی خود را محدود کنید. چربی پر کالری ترین جزء غذا است که به پرخوری کمک می کند زیرا غذا می دهد طعم دلپذیرو کمی احساس سیری ایجاد می کند. در مصرف بیش از حدغذاهای چرب بدن را پر از کالری می کنند.
لازم است مصرف غذاهای پرچرب (سس مایونز، خامه، آجیل، دانه ها، سوسیس، کیک، شیرینی، چیپس و غیره) حذف یا به حداقل برسد و از غذاهای کم چرب (گوشت و ماهی بدون چربی، لبنیات کم چرب) استفاده شود. محصولات).
اساس تغذیه باید کربوهیدرات های سخت هضم باشد - نان سبوس دار، غلات، ماکارونی، سبزیجات، حبوبات، میوه ها.
غذاهای غنی از پروتئین ترجیح داده می شود انواع کم چربگوشت، ماهی و پنیر، مرغ سفید، لبنیات کم چرب، حبوبات، قارچ.
برای درک کامل پتانسیل خود برای خلاص شدن از شر پوندهای اضافی، باید مصرف انرژی خود را افزایش دهید تا مصرف انرژی خود را افزایش دهید. فعالیت بدنی.
اهمیت آن در مبارزه با اضافه وزن اغلب نادیده گرفته می شود. این به دلیل دو تصور غلط است. یکی اینکه اغلب فعالیت‌های بدنی ظاهراً صرف انرژی بسیار کمی را شامل می‌شود، و دوم این که ظاهراً افزایش فعالیت بدنی همیشه با افزایش مصرف غذا همراه است که تأثیر آن را خنثی می‌کند. با آشنایی با جدول هزینه های انرژی به راحتی می توان بر اولین تصور غلط غلبه کرد انواع متفاوتفعالیت بدنی. مثلا برای یک ساعت پیاده روی، فردی با وزن حدود 70 کیلوگرم، بسته به سرعت، 150 تا 400 کالری بالاتر از حد نرمال مصرف می کند. هنگام دویدن، همان فرد از 800 تا 1000 کالری در ساعت، هنگام دوچرخه سواری - از 200 تا 600 و هنگام پارو زدن - تا 1200 کالری در ساعت می سوزاند. علاوه بر این، یک فرد چاق نسبت به یک فرد با وزن معمولی انرژی بیشتری را صرف همان نوع فعالیت بدنی می کند.
دومین تصور غلط که بر اساس آن افزایش فعالیت بدنی مستلزم افزایش مصرف غذا است، بر اساس تفسیر نادرست حقایق شناخته شده است. در واقع، بار اضافی یک فرد فعال بدنی مستلزم افزایش متناظر در دریافت کالری است، در غیر این صورت فرسودگی پیشرونده ایجاد می‌شود و حتی ممکن است مرگ ناشی از سوء تغذیه رخ دهد. با این حال، تحقیقات دانشمندان نشان داده است که برای افرادی که سبک زندگی کم تحرک دارند، چنین وابستگی وجود ندارد. با شروع از سطح مشخصی از فعالیت بدنی، کاهش بیشتر آن با کاهش مصرف غذا همراه نیست و در نتیجه منجر به افزایش وزن بدن می شود.
ساده ترین، در دسترس ترین و موثرترین فرم فعالیت بدنیپیاده روی 30-40 دقیقه در روز، 4-5 بار در هفته، و مهمتر از همه - به طور منظم.
اگرچه یک ساعت پیاده روی اضافی فقط 200 تا 300 کالری هزینه دارد، هزینه های روزانه جمع می شود. به عنوان مثال، در طول یک سال، پیاده روی روزانه یک ساعته باعث از دست دادن مقدار کالری معادل 7-14 کیلوگرم می شود.
در صورت امکان (در صورت عدم وجود موارد منع پزشکی) افراد چاق باید به طور منظم ورزش کنند، به خصوص کودکانی که نمی توان آنها را نگه داشت رژیم های سخت، زیرا این امر می تواند بر رشد بدن تأثیر بگذارد و عواقب روانی نامطلوبی داشته باشد.
با این حال، اگر فردی مبتلا به بیماری قلبی، دیابت، فشار خون شریانی، بیماری مفصلی یا سایر بیماری‌ها باشد، ضروری است با او مشورت کند. کارگر پزشکیبرنامه فعالیت بدنی
صلاحیت دار دارودرمانیچاقی نیز مانند سایر موارد مورد نیاز است بیماری مزمن. این به کاهش موثر وزن بدن، پیروی از توصیه های تغذیه ای، جلوگیری از افزایش وزن مکرر و بهبود پارامترهای متابولیک کمک می کند.
دارودرمانی برای کودکان، در دوران بارداری و شیردهی یا افراد بالای 65 سال تجویز نمی شود.
چاقی یک بیماری مزمن و عود کننده است که منجر به بیماری های متعددی می شود و نیاز به درمان طولانی مدت و مادام العمر دارد. با این حال، بسیاری از مردم هنوز اضافه وزن و چاقی را یک مشکل شخصی می دانند که می تواند به تنهایی حل شود و به خوددرمانی می پردازند. این یک تصور غلط خطرناک است. موفق و درمان شایستهچاقی فقط تحت نظارت یک متخصص پزشکی واجد شرایط امکان پذیر است.
چاقی یک بیماری است که با تجمع بیش از حد پوندهای اضافی مشخص می شود افزایش سطحرسوبات چربی امروزه مشکل افراد چاق مهم ترین مشکل در جهان محسوب می شود. به گفته سازمان بهداشت جهانی، بیش از 600 میلیون نفر در کره زمین از این بیماری رنج می برند آسیب شناسی مشابه. چه اقداماتی برای پیشگیری از چاقی موثرتر است؟
چاقی چیست؟
قبل از حرکت به سمت پیشگیری، لازم است بدانیم که این وضعیت از کجا می آید. چاقی یک بیماری است که با اضافه وزن و تجمع چربی مشخص می شود.
با نقطه پزشکیاز نظر بینایی، این وضعیت با افزایش وزن از 20 درصد بالاتر از حد طبیعی، به دلیل رشد رسوبات چربی مشخص می شود. این بیماری نه تنها باعث ناراحتی روانی می شود، بلکه می تواند منجر به اختلال در عملکرد بسیاری از اندام ها شود. یک فرد در معرض چنین خطری قرار دارد آسیب شناسی های خطرناکمانند سکته قلبی، سکته مغزی و ... همه این بیماری ها می تواند کیفیت زندگی او را بدتر کرده و منجر به ناتوانی شود.
با پیشگیری از چاقی با هدف مدیریت می توان خطر ابتلا به چنین بیماری هایی را کاهش داد تصویر سالمزندگی
طبقه بندی چاقی
در افرادی که استعداد ژنتیکی چاقی دارند، وجود دارد چاقی تغذیه ای. زمانی ظاهر می شود که محتوای کالری غذا از انرژی مصرفی بدن فراتر رود که در برخی از اعضای همان خانواده مشاهده می شود. هنگام مصاحبه با بیماران در مورد رژیم غذایی خود، مشخص می شود که آنها دائماً پرخوری می کنند. رسوبات چربی به طور مساوی در زیر پوست پخش می شوند.
چاقی هیپوتالاموس در افرادی ایجاد می شود که به بیماری های سیستم عصبی با آسیب به هیپوتالاموس (به دلیل تومورها، جراحات) مبتلا می شوند. رسوبات چربی در ناحیه ران، شکم و باسن قرار دارند.
چاقی غدد درون ریز با کم کاری تیروئید اتفاق می افتد. رسوبات چربی در سراسر بدن به طور نابرابر توزیع شده و سایر علائم اختلالات هورمونی قابل توجه است.
درجات چاقی بر اساس طرح زیر طبقه بندی می شوند:
- پیش از چاقی این درجه با ظاهر 25-29.9٪ مشخص می شود. اضافه وزن، در مقایسه با عادی.
- چاقی درجه 1 با 30-34.9٪ پوند اضافی مشخص می شود. این نه به عنوان یک آسیب شناسی، بلکه به عنوان یک نقص زیبایی در نظر گرفته می شود.
- چاقی 2 درجه ظاهر 35-39.9٪ اضافه وزن. در این مورد، رسوبات چربی جدی قابل توجه است.
- چاقی 3 درجه با 40 درصد یا بیشتر اضافه وزن مشخص می شود. این مدرکقابل توجه توسط ظاهرو نیاز به درمان فوری دارد.
پیشگیری از چاقی باید با هدف مبارزه با پوندهای اضافی باشد، اما ابتدا دلایل بروز آن را دریابید.
علائم چاقی
علائم اصلی این آسیب شناسی عبارتند از:
- ظاهر پوند اضافی؛
- خواب آلودگی، کاهش عملکرد؛
- تنگی نفس، تورم؛
- افزایش تعریق؛
- علائم کشش، که در مکان هایی قرار دارند که چربی اضافی تجمع می یابد.
- یبوست؛
- درد در ستون فقراتو مفاصل؛
- اختلال در قلب و عروق خونی، سیستم تنفسی و گوارشی؛
- کاهش میل جنسی؛
- عصبی بودن؛
- عزت نفس پایین
علل چاقی
بیایید در نظر بگیریم که علل و پیشگیری از چاقی چیست؟ در ابتدا، توسعه آسیب شناسی به دلیل عدم تعادل رخ می دهد که با مقدار انرژی دریافتی از غذا و مصرف آن توسط بدن مشخص می شود. کالری های اضافی که به طور کامل پردازش نشده اند به چربی تبدیل می شوند. شروع به جمع شدن در داخل می کند دیواره شکم، که در اعضای داخلی، بافت زیر جلدی و ... تجمع چربی منجر به ظاهر شدن وزن اضافی و اختلال در عملکرد بسیاری از اندام های انسان می شود. در 90 درصد موارد چاقی ناشی از پرخوری و تنها در 5 درصد موارد ناشی از اختلالات متابولیک است.
بیایید در نظر بگیریم که چه دلایلی برای اختلالات متابولیک وجود دارد. پیشگیری از چاقی باید بر اساس آنها باشد، بنابراین برای دسته های مختلف افراد چاق می تواند بسیار متفاوت باشد.
عوامل زیر منجر به اضافه وزن می شوند:
- عدم تحرک بدنی
- کاهش فعالیت بدنی.
- استعداد ژنتیکی
- بیماری های سیستم غدد درون ریز.
- رژیم غذایی نامتعادل
- شرایط فیزیولوژیکی (بارداری، یائسگی، شیردهی).
- موقعیت های استرس زا.
- تغییرات مرتبط با افزایش سن در بدن.
چاقی یک بیماری چند عاملی است. او تحت تأثیر قرار می گیرد استعداد ژنتیکی، و یک روش زندگی
چاقی که ایجاد می شود اختلالات غدد درون ریز، ممکن است بعد از آن ایجاد شود مداخله جراحی(برداشتن رحم زن)، و همچنین در طول درمان هورمونی.
گاهی اوقات وزن اضافی در بدن زنان در دوران بارداری یا شیردهی ظاهر می شود. طبق آمار، آنها 2 برابر بیشتر از مردان در معرض چاقی هستند.
علل چاقی در کودکان
بسته به عواملی که باعث اضافه وزن می شوند، چاقی را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:
- تغذیه ای که به دلیل رژیم نامتعادل و سبک زندگی بی تحرک رخ می دهد.
- غدد درون ریز - در کودکان و نوجوانان با بیماری های مختلفسیستم غدد درون ریز
علل چاقی در نوجوانان و کودکان سن کمترپس از معاینه بیمار، تحقیقات لازم و صحبت با والدین توسط متخصص ایجاد می شود.
اگر کودک اضافه وزن دارد و والدین نیز چاق هستند و رژیم غذایی حاوی غذاهای پرکالری پر کربوهیدرات و چربی است، به احتمال زیاد کودک از چاقی تغذیه ای رنج می برد.
پوند اضافی ناشی از اختلاف بین مصرف انرژی و مصرف انرژی است. این به دلیل افزایش محتوای کالری رژیم غذایی و سبک زندگی کم تحرک است که منجر به تجمع چربی می شود.
چاقی دوران کودکی به دلیل عدم تعادل انرژی رخ می دهد که خود را با افزایش دریافت انرژی و کاهش مصرف انرژی نشان می دهد.
ثابت شده است که اگر والدین چاقی داشته باشند، خطر ابتلا به آن در کودک 80٪ است. اگر فقط مادر اضافه وزن دارد - 50٪، فقط پدر اضافه وزن دارد - 38٪.
در معرض خطر کودکانی هستند که به آنها مبتلا شده اند جرم بالابدن در بدو تولد (بیش از 4 کیلوگرم) یا افزایش وزن زیادی در هنگام تغذیه با شیشه داشتند. در نوزادان زیر یک سال، چاقی می تواند به دلیل تغذیه بیش از حد با شیر خشک مصنوعی یا معرفی نادرست غذاهای کمکی رخ دهد.
در بسیاری از کودکان، کاهش وزن به دلیل رژیم غذایی نامتعادل و سطوح پایین فعالیت بدنی رخ می دهد. به طور معمول، رژیم غذایی یک کودک چاق شامل: فست فودها، نوشیدنی های گازدار شیرین، شیرینی ها، اما مقدار کافیهیچ غذایی حاوی پروتئین یا فیبر وجود ندارد.
بسیاری از کودکان همه هستند وقت آزادآنها خود را وقف تماشای تلویزیون یا رایانه می کنند، اما اصلاً ورزش نمی کنند.
گاهی اوقات چاقی در کودک در نتیجه ظاهر نمی شود استعداد ارثی، اما به دلیل جدی شرایط پاتولوژیک(بیماری داون، بیماری کوهن، مننژیت، آنسفالیت، تومورهای مغزی و غیره).
چاقی در کودکان ممکن است به دلیل ضربه روانی(از دست دادن عزیزان، تصادفات و غیره).
اقدامات پیشگیرانه برای چاقی در بزرگسالان
پیشگیری از چاقی در بزرگسالان بالای 40 سال در صورتی که سبک زندگی کم تحرک داشته باشند بسیار مهم است. افرادی که تمایل به اضافه وزن دارند نیاز دارند سن پاییندست برداشتن از تغذیه اضافی. آنها حتی در روزهای تعطیل نمی توانند رژیم غذایی خود را گسترش دهند.
برای اینکه وزن خود را ثابت نگه دارید، باید زندگی روزمرهبه طور مداوم در ورزش و تمرینات بدنی خاص شرکت کنید. محدودیت های غذایی و پیاده رویبه مدت 40 دقیقه به حفظ وزن ثابت کمک می کند.
افزایش وزن تا حد زیادی با مصرف مداوم الکل اتفاق می افتد. در این صورت اشتها بهبود می یابد و مصرف غذاهای پرکالری افزایش می یابد. برای بسیاری از مصرف کنندگان، تمام کالری اضافی که می خورند صرف ذخیره چربی می شود. در بیمارانی که اضافه وزن دارند باید از مصرف الکل کاملاً پرهیز شود.
با ایمان به موقعیت های مختلفیک فرد پیش نیازهای ایجاد چاقی (بارداری، شیردهی، یائسگی و غیره) را ایجاد می کند. کاهش متابولیسم بعد از 40-45 سال می تواند منجر به اضافه وزن شود. چنین دوره هایی بحرانی هستند و باید بدانید که چگونه به آنها واکنش صحیح نشان دهید. پیشگیری اولیهچاقی به شما کمک می کند رژیم غذایی و فعالیت بدنی خود را به طور دقیق تنظیم کنید تا از شروع چاقی جلوگیری کنید. سالمندانی که به دلیل سن قادر به افزایش فعالیت بدنی نیستند، پیاده روی را به عنوان مثال در پارک قانون کنند و همچنین در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنند.
شیرینی، محصولات آرد، میوه ها، سبزیجات، که حاوی کربوهیدرات های آسان هضممنجر شدن شماره گیری سریعوزن. بهترین پیشگیریچاقی - غذای خانگی، زیرا بدون استفاده از مواد نگهدارنده و هر گونه "مواد شیمیایی" که به وفور در محصولاتی مانند چیپس، کراکر، تنقلات وجود دارد، تهیه می شود.
پزشکان با مشکل چاقی بیماران خود را از رفتن به رختخواب بلافاصله پس از صرف غذا منع می کنند و توصیه می کنند کمی راه بروند. در این صورت می توانید مشکل نه تنها اضافه وزن، بلکه بیماری های همراه را نیز حل کنید. اینها شامل بیماری های قلب، رگ های خونی، کبد، مفاصل و غیره است.
مشاوره و معاینات پیشگیرانه با متخصص تغذیه به شناسایی افزایش وزن زودهنگام و شروع درمان اولیه کمک می کند.
پیشگیری از چاقی در نوجوانان و کودکان
پیشگیری از چاقی در کودکان نیازمند یک رویکرد دقیق است. اگر تشخیص داده شود، از دو جزء برای درمان استفاده می شود - ورزش و تغذیه مناسب. همه زندگی آیندهنوجوان بر این اصول استوار خواهد بود. درمان دارویی فقط در صورت وجود بیماری های همزمان تجویز می شود.
تهیه رژیم غذایی توسط یک متخصص تغذیه انجام می شود، که باید به درستی نیاز بدن در حال رشد به پروتئین، چربی و کربوهیدرات را محاسبه کند. منو باید شامل محصولات پروتئینی (ماهی لاغرو گوشت، پنیر، تخم مرغ، شیر).
لازم است از رژیم غذایی حذف شود: فست فود، شیرینی ها، مارگارین، چربی های هیدروژنه، پاستا و شیرینی.
رژیم غذایی باید شامل سبزیجات و میوه هایی باشد که سرشار از کربوهیدرات هستند. بهتر است غذاها و غذاهایی که باعث افزایش اشتها می شوند (آبگوشت های غنی، گوشت های دودی، چاشنی ها، غذاهای تند) را از رژیم غذایی حذف کنید.
کودکان چاق مایعات را در بدن خود حفظ می کنند، بنابراین باید مصرف نمک خود را کاهش دهند. بین صبحانه، ناهار و شام نباید به کودک خود چیزی بنوشید.
برنامه غذایی روزانه باید به گونه ای توزیع شود که وعده غذایی اصلی در نیمه اول روز اتفاق بیفتد، زمانی که کودک بیشتر حرکت می کند و بر این اساس انرژی زیادی صرف می کند. شام نباید دیرتر از 2-3 ساعت قبل از خواب باشد.
یکی از نکات مهمپیشگیری از چاقی در نوجوانان ورزش است. از این گذشته ، فعالیت بدنی به شما امکان می دهد انرژی دریافتی از غذا را صرف کنید و به ذخایر چربی تبدیل نشوید.
چاقی کودکان سریعتر از چاقی بزرگسالان درمان می شود. بنابراین، هنگامی که آسیب شناسی رخ می دهد، والدین باید فوراً شروع به اقدام کنند.
عوارض چاقی
بجز مشکلات روانیبیماران دارای اضافه وزن دارای بسیاری از بیماری های جدی هستند که شامل دیابت، سکته، آنژین صدری، آرتریت، آرتروز، کاهش باروری، بی نظمی قاعدگی و غیره می شود.
افراد چاق در معرض خطر بالای مرگ ناگهانی ناشی از بیماری های موجود هستند. میزان مرگ و میر برای مردان 15 تا 69 ساله که 20 درصد بالاتر از وزن ایده آل خود هستند، یک سوم بیشتر از افراد با وزن طبیعی است.
در گذشته های دور، انباشت وزن به فرد اجازه می داد در دوره های گرسنگی اجباری زنده بماند. زنان چاقبه عنوان نمادی از باروری و سلامتی خدمت می کرد.
در سوابق فرهنگ هند، یونان و روم، اضافه وزن به عنوان یک رذیله ظاهر می شود. بقراط اشاره کرد که افراد چاقآنها عمر کوتاهی دارند و زنان چاق نابارور هستند.
بسیاری از مردم جهان از اختراع مبتکرانه طبیعت - رسوبات چربی رنج می برند. در کشورهای اروپایی 25 درصد از جمعیت چاق هستند. افزایش اضافه وزن در کودکان و نوجوانان در سراسر جهان وجود دارد.
چاقی در حال تبدیل شدن به یک تهدید مبرم و ایجاد خطر اجتماعی است. آسیب شناسی باعث ناتوانی در افراد جوان توانا به دلیل ایجاد بیماری های خطرناک همزمان (دیابت شیرین، آترواسکلروز، ناباروری در زنان، سنگ کلیه) می شود.
مشکل رفاه افراد چاق در جامعه مدرنمرتبط و از نظر اجتماعی مهم می شود. جامعه به طور ناخواسته با مصرف غذاهای پرکالری باعث اضافه وزن شهروندانش می شود و پیشرفت فناوری باعث تشویق سبک زندگی کم تحرک می شود.
پیشگیری از چاقی در بسیاری از کشورها جای تامل دارد. پزشکان این تصور را دارند که چاقی مشکل خود فرد است که از آن ناشی می شود تغذیه ضعیفو عدم تحرک
بنابراین، هدف اصلی درمان اضافه وزن تنها بازگرداندن وزن به حالت طبیعی نیست، بلکه کنترل متابولیسم و جلوگیری از ابتلا به بیماری های جدی است که در بیماران چاق رخ می دهد.
سرانجام
چاقی - بیماری جدی، که نیاز به رویکرد صحیح برای درمان آن دارد. مراجعه به متخصصان به شما این امکان را می دهد که پس از پایان درمان و بدون آسیب رساندن به بدن، وزن خود را بدون افزایش مجدد کاهش دهید و طول عمر بیمار را افزایش دهید.