فتق بین مهره ای کمر چیست؟ اولین علائم و تظاهرات فتق بین مهره ای ستون فقرات کمری - درمان و ورزش. علائم فتق بین مهره ای ستون فقرات کمری

فتق بین مهره ای به جابجایی یکی از دیسک ها گفته می شود که در اثر هر گونه تغییر شکلی ایجاد شده است. عوامل منفی. این نقص می تواند در هر بخش ایجاد شود ستون فقرات(سینه ای، گردنی)، اما اغلب در ناحیه کمری موضعی است.

اغلب، این بیماری در نمایندگان جنس قوی‌تر بین سنین سی تا پنجاه سال تشخیص داده می‌شود، اما می‌تواند در افراد جوان‌تر، از جمله زنان، نیز رخ دهد و کاملاً شرایط خطرناککه نیاز به درمان سریع دارد.

ستون فقرات هسته ای است که از بدن انسان در طول زندگی پشتیبانی می کند و بیشتر وزن و بار بدن بر روی کمر می افتد. ستون فقرات از 33 مهره تشکیل شده است که پنج مهره آن در ناحیه کمر قرار دارند. آنها توسط دیسک هایی متشکل از حلقه های فیبری با یک ماده ژلاتینی در مرکز جدا می شوند. دیسک های بین مهره ای به عنوان نوعی ضربه گیر عمل می کنند که بارهای مهره های همسایه را نرم می کند.

در نتیجه با افزایش سن تصویر اشتباهزندگی یا جراحت، سطح دیسک ها تغییر شکل می دهد، خشک می شود و ترک می خورد. در مرحله اول، این میکروتروماها ناراحتی زیادی ایجاد نمی کنند، اما در نقطه ای از بافت فیبری پاره می شود و ماده ای که در داخل است به بیرون می ریزد و ریشه های عصبی و همچنین ساقه مغز را تحت فشار قرار می دهد. این دقیقاً چگونه است که ایجاد فتق بین مهره ای رخ می دهد که در ابتدا باعث ایجاد فرد نمی شود مشکلات خاص، اما بعداً وضعیت می تواند بسیار دشوار شود.

چرا فتق کمر ایجاد می شود؟

دلایل مختلفی وجود دارد که می تواند باعث تغییر شکل شود دیسک های بین مهره ایو متعاقباً فتق.

1. بزرگ تمرین فیزیکی. این فهرست نه تنها شامل بلند کردن اجسام سنگین، بلکه خم‌های تیز، چرخش و غیره نیز می‌شود. به دلیل همین عوامل است که فتق بین مهره‌ای ناحیه کمریدر افرادی که فعالانه درگیر ورزش هستند تشخیص داده می شود.
2. بیماری های ستون فقرات. این لیست شامل اسکولیوز، پوکی استخوان و غیره است بیماری های مشابه، که منجر به انحنای ستون فقرات می شود و غضروف را تحت تاثیر قرار می دهد و بافت فیبریستون فقرات.
3. نقائص هنگام تولد سیستم اسکلتی عضلانی. علت اصلی فتق دیسپلازی مفصل ران است - این بیماری منجر به توزیع نامناسب بار روی ستون فقرات می شود که در نتیجه دیسک ها شروع به تغییر شکل می کنند.
4. آسیب های ستون فقرات. اغلب فتق ناحیه مهره ایدر نتیجه سقوط و ضربات و همچنین در قربانیان تصادفات رانندگی که اغلب آسیب های نخاعی بسیار جدی و پیچیده ای دریافت می کنند، ایجاد می شود.
5. بیماری متابولیک مانند هر اندام دیگری، سلامت ستون فقرات تا حد زیادی به آن بستگی دارد تبادل صحیحمواد و مقدار کافیریز عناصر ضروری

علاوه بر این، تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشد:

• چاقی، اضافه وزن؛
• سبک زندگی اشتباه ( تغذیه ضعیف، سیگار کشیدن)؛
• عدم فعالیت بدنی (عدم فعالیت بدنی)؛
• برخی از انواع فعالیت حرفه ای(لودرها، کارکنان اداری، رانندگان)؛
• سن مسن؛
• استعداد ژنتیکی؛
• عفونت های مکرر و هیپوترمی.

متأسفانه برخی از عوامل خطر فوق را نمی توان به طور کامل از بین برد، بنابراین فرد باید به آن توجه کند توجه ویژهسلامت ستون فقرات و سیستم اسکلتی عضلانی به طور کلی.

ویدئو - هر آنچه می خواستید در مورد فتق بین مهره ای بدانید

علائم بیماری

علائم فتق کمری پیشرونده، در حال افزایش است و به طور معمول به سه مرحله تقسیم می شود.

احساسات دردناک

درد اولیه است و علامت کلیدیبیماری که همیشه همراه بیمار است. سندرم درد می تواند افزایش یا کاهش یابد، ماهیت و مکان تغییر کند و همچنین همراه با علائم دیگر رخ دهد. در مراحل اولیه، زمانی که ضایعه هنوز کوچک است، فرد در ناحیه کمر - جایی که دیسک تغییر شکل یافته قرار دارد - احساس درد می کند. آنها دردناک، در طبیعت کسل کننده هستند، با بارها تشدید می شوند و فعالیت بیش از حد، با نشستن طولانی مدت در یک وضعیت و ضعیف شدن در حالت افقی. این دوره از بیماری می تواند چندین ماه یا چند سال طول بکشد و به طور دوره ای تشدید و فروکش کند.

لازم به ذکر است که در در این مرحلهاین بیماری به هیچ کدام نیاز ندارد درمان ویژه- کافی است یک فرد به سادگی روش زندگی خود را تغییر دهد، انجام دهد ژیمناستیک سبکو از عادت های بد دوری کنید.

با افزایش ناحیه آسیب دیسک، ریشه ها و غشای ستون فقرات فشرده می شوند و سندرم دردشروع به تشدید می کند. درد هنگام حرکت گردن، بلند کردن پاها یا لمس نواحی خاص احساس می شود. شخصیت آن نیز تغییر می کند - احساسات دردناک می شوند، تیراندازی می شوند و محلی سازی آنها بستگی به این دارد که کدام قسمت های ستون فقرات دچار تغییر شکل شده است: ناراحتی را می توان در باسن، ران ها، پاها مشاهده کرد. مناطق مختلفتوقف یا حتی در انگشت شست. ناراحتی با هر حرکتی از جمله سرفه، عطسه و سکسکه افزایش می یابد.

سندرم ستون فقرات

مرحله دوم رشد فتق با اسپاسم دائمی ستون فقرات و عضلات کمر، که به دلیل آن سندرم درد تشدید می شود. حرکات بیمار محدود می شود، فرد نمی تواند به طور کامل کمر خود را صاف کند، شروع به خم شدن می کند و یک راه رفتن مشخص با تنه به سمت سالم خم می شود. هماهنگی حرکات و ثبات در هنگام راه رفتن مختل می شود.

سندرم رادیکولار

اگر فرد درمان کافی دریافت نکند، تظاهرات بیماری منجر به فشرده شدن ریشه ها می شود نخاع، در نتیجه می میرند و تغذیه و گردش خون بافت ها بدتر می شود. در این مرحله ظاهر می شود نشانه های خاص، مشخصه فتق کمر است.

1. ضعف و هیپوتونیک عضلات اندام تحتانی ظاهر می شود. فرد قادر به نشستن نیست، راه رفتن از پله ها، ایستادن روی انگشتان پا و پریدن برای او دشوار است.
2. عضلات پا آتروفی می شوند و با گذشت زمان این امر قابل توجه می شود - اندام نازک می شود، ضعیف می شود و عملکردهای خود را بسیار ضعیف انجام می دهد. چین گلوتئال ناپدید می شود و شکل نامتقارن می شود.
3. در محل ضایعه، حساسیت پوست و بافت های نرم مختل می شود - بیمار احساس گزگز، گزگز، بی حسی، احساس سردی، پوست خشک و پوسته پوسته می شود یا برعکس، اغلب و بیش از حد عرق می کند.
4. اختلال در عملکرد اندام های لگن - بیماران بی اختیاری ادرار و مدفوع را تجربه می کنند، بیماران مرد قدرت را کاهش می دهند و زنان شروع به ابتلا به بیماری های زنان می کنند.
5. در موارد پیشرفته، افراد دچار محدودیت حرکتی می شوند، فلج جزئی یا کامل ممکن است و گاهی ناتوانی کامل و حتی شرایطی که با زندگی ناسازگار است.

اغلب فتق بین مهره ای به مرور زمان توسط دیگران ملحق می شود شرایط پاتولوژیک– برای مثال تیراندازی به ناحیه کمر (لمباگو). آنها با درد حاد و تیز مشخص می شوند که با تشدید می شود کوچکترین حرکاتو متعاقباً اختلال در مفاصل ران و زانو.

به طور کلی، علائم فتق بین مهره ای کمری بستگی به این دارد که کدام یک از پنج مهره دچار تغییر شکل شده است - متخصصان آنها را تعیین می کنند. با حروف لاتینو اعداد (L1، L2، L3، L4، L5).

تعیین دیسک	ناحیه درد و اختلالات حساسیت	منطقه بی حس	ناحیه ضعف عضلانی و فلج نسبی	اختلالات رفلکس
L3-L4	جلوی ران، پشت ساق پا	قسمت داخلی ران و نواحی کنار آن، قسمت داخلیساق پا و پا	عضله چهار سر ران	رفلکس زانو
L4-L5	سندرم درد در امتداد قسمت خارجی ران و ساق پا، تا پشت پا به سمت شست پا گسترش می یابد.	ساق پا بیرونی، شست پا	اغلب شست پا (عملکرد خم شدن از بین می رود)، کمتر پا	رفلکس ها به طور کامل حفظ می شوند
L5-S1 (اتصال کمری خاجی)	درد از پشت ران و ساق پا به سمت پا و انگشتان پا جاری می شود	ساق پا بیرونی، لبه های پا، انگشتان پا	ماهیچه ساق پا، گاهی اوقات عضلات پا	رفلکس آشیل

تشخیص فتق کمر

اقدامات تشخیصی این بیماری شامل معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب و مطالعات خاصاز جمله رادیوگرافی، CT و MRI. لازم به ذکر است که عکس برداری معمولی با اشعه ایکس عملاً در تشخیص فتق بی اطلاع است، زیرا به فرد اجازه دیدن بافت های نرم را نمی دهد.

فتق دیسک بین مهره ایستون فقرات کمری در تصاویر

1. معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب. پزشک رفلکس های تاندون، تون عضلانی و حساسیت پوست را بررسی می کند. این کار از طریق آزمایش‌های فیزیولوژیکی مختلف انجام می‌شود: برای مثال، ممکن است از بیمار خواسته شود روی انگشتان پا راه برود، پای خود را صاف بالا بیاورد و همچنین رفلکس زانو را با استفاده از چکش آزمایش کند.
2. الکترومیوگرافی و نوروگرافی. مطالعات امکان ارزیابی وضعیت اعصاب و عضلات را فراهم می کند.
3. سی تی و ام آر آی. اکثر روش های اطلاع رسانیکه امکان تجسم لایه به لایه تمام بافت ها و قسمت های ستون فقرات از جمله دیسک ها و ریشه های عصبی را فراهم می کند.

درمان فتق کمر

در بیشتر موارد (زمانی که وضعیت هنوز خیلی پیشرفته نیست)، درمان محافظه کارانه برای بیمار کافی است - در در این موردعلائم در عرض 6-8 هفته ناپدید می شوند.

درمان فتق پیچیده است و شامل اقدامات متعددی است.

1. حالت ملایم بیمار باید حداقل 1-2 روز در رختخواب بماند تا درد کاهش یابد. تمام حرکات باید با احتیاط و آهسته باشد و هر بار باید محدود شود.
2. دارودرمانی. در درمان فتق دیسک می توان از داروهای غیراستروئیدی و استروئیدی استفاده کرد. لوازم پزشکی. اولی به صورت خوراکی مصرف می شود و به تسکین درد و التهاب در ناحیه ریشه عصب تحت فشار کمک می کند. داروهای استروئیدیآنها موثرتر هستند و مستقیماً در مناطقی که ریشه های عصبی قرار دارند تزریق می شوند.
3. فیزیوتراپی برای بهبود گردش خون در بافت های آسیب دیده، روش های فیزیوتراپی برای بیماران تجویز می شود. تمرینات ژیمناستیکبه منظور تقویت عضلات

در صورتی که روش های محافظه کارانه ارائه نمی کنند نتیجه مطلوببرای مدت طولانی (بیش از 6 ماه)، پزشکان گاهی اوقات سوال مداخله جراحی را مطرح می کنند.

ویدئو - نحوه درمان فتق بین مهره ای بدون جراحی

درمان جراحی

درمان جراحی ممکن است در مواردی که روش های محافظه کارانه بی اثر هستند، و همچنین در موارد علائم عصبی برجسته و سندرم دم اسب (آسیب شناسی که در آن بی حرکتی و حتی فلج پاها رخ می دهد) مورد نیاز باشد. عملیات فقط در موارد شدید، زیرا گاهی اوقات درمان داروییو فیزیوتراپی بسیار می دهد بالاترین امتیازها، اما در عین حال درمان جراحی bastre حذف می کند علائم عصبی: ضعف عضلانی، بی حسی و غیره

اغلب برای فتق کمر، مداخله ای به نام دیسککتومی انجام می شود، یعنی برداشتن دیسک آسیب دیده. این یک روش نسبتاً پیچیده است که منحصراً برای آن تجویز می شود نشانه های پزشکی- به خصوص، درد سادهدر پشت دلیلی برای جراحی نیست.

علاوه بر این، در اخیراتکنیک های کم تهاجمی بسیار رایج شده اند، به ویژه میکرودیسککتومی، زمانی که کل دیسک برداشته نمی شود، بلکه فقط ناحیه آسیب دیده آن برداشته می شود. چنین مداخله ای و همچنین دوره بعد از عملبسیار راحت تر توسط بیماران قابل تحمل است. لازم به ذکر است که صرف نظر از نوع درمان انجام شده، تقریباً 5 درصد بیماران دچار عود بیماری می شوند.

توانبخشی و زندگی بیماران مبتلا به فتق کمر

پس از اتمام دوره درمان (از جمله عمل جراحی) هر خاص اقدامات توانبخشیلازم نیست. به بیمار توصیه می شود روزانه 30 دقیقه پیاده روی کند و همچنین انجام دهد تمرینات سادهبرای تقویت عضلات پا و پشت.

اگر بیمارانی که فتق دیسک بین مهره ای کمری تشخیص داده شده است، به سرعت تجویز می شوند درمان کافی، این بیماری عملاً هیچ تأثیری بر کیفیت زندگی ندارد. در مواردی که دارودرمانیاثر مطلوب را می دهد، فرد می تواند بلافاصله پس از از بین رفتن سندرم درد به حالت عادی بازگردد. با مداخله جراحان، حدود 95 درصد بیماران تقریباً بلافاصله بهبود می یابند و می توانند در عرض 1-2 هفته به زندگی قبلی خود ادامه دهند.

جراح انکولوژیست، تحصیلات عالی آموزش پزشکیگرایش پزشکی عمومی

در این مقاله - بررسی دقیقعلائم فتق بین مهره ای کمر شایع ترین علائم فتق دیسک کمر عبارتند از:

احساسات دردناکدر قسمت پایین کمر یا باسن

دردی که به ساق پا تابیده می شود.

بی حسی، ضعف، گزگز یا گزگز در ساق پا.

درد در ناحیه کمر تیز و سوزان است تا مبهم. آنها توسط یک دیسک برآمده ایجاد می شوند که بر ریشه های عصبی مجاور تأثیر می گذارد.

علائم اصلی فتق کمر

علائم در برخی از بیماران مبتلا به فتق ستون فقرات کمری ثابت، بسیار واضح است و باعث ناراحتی قابل توجه و گاهی اوقات به سادگی غیرقابل تحمل می شود. سایر بیماران خاطرنشان می کنند که علائم گهگاه رخ می دهند و نسبتاً قابل تحمل هستند.

اغلب، نه یک، بلکه چندین علامت در ترکیب مشاهده می شود. در اینجا 6 رایج ترین ترکیب وجود دارد:

درد در ناحیه کمر همراه با درد در ساق پا (دومی شدیدتر احساس می شود).

درد فقط در یک باسن و یک پا در یک طرف بدن (درد در سمت راست و چپ نادر است).

درد از ناحیه کمر یا باسن شروع می شود و در امتداد عصب سیاتیک به ناحیه زیر کمر و سپس به ران، ساق پا و پا می رسد.

ممکن است گزگز یا سوزن سوزن شدن، بی حسی یا ضعف در پاها و سرتاسر ساق وجود داشته باشد.

هنگام حرکت دادن پا یا چرخش پا، ضعف و بی حسی احساس می شود.

درد تیراندازی در ساق پا که ممکن است ایستادن یا راه رفتن را دشوار کند.

که در وضعیت خوابیده به پشتیا هنگام راه رفتن، درد در ناحیه کمر ضعیف می شود، در حالت ایستاده و نشسته - تشدید می شود.

احساسات ناخوشایند می توانند خود به خود یا با کمک درمان (داروها، تزریقات، تمرینات و غیره) از بین بروند یا ضعیف شوند. گاهی اوقات تنها از طریق جراحی می توان علائم فتق در ناحیه کمر را برطرف کرد.

توجه!شایع ترین محل های فتق دیسک بین مهره ای، بخش کمری L4-L5 (بیش از 50٪ موارد) و بخش لومبوساکرال L5-S1 (بیش از 80٪ موارد) است. بیایید در مورد علائم آسیب به این بخش ها با جزئیات بیشتری صحبت کنیم.

علائم فتق بین مهره ای L4-L5 (کمر)

اشعه ایکس: فتق کمر L4-L5

کمر پیچیده ترین قسمت از تمام قسمت های ستون فقرات است. مهره های L4-L5 ستون فقرات کمری را می بندند و همراه با دیسک های بین مهره ای، مفاصل، اعصاب و بافت های نرماجرای یک تنوع بسیار زیاد توابع مهماز جمله حمایت از بالاتنه و اجرای حرکات بدن در جهات مختلف.

اما به دلیل بسیار بار سنگینبخش L4-L5 به ویژه در برابر ضایعات و تخریب های مختلف حساس است (به عنوان مثال. تغییرات دژنراتیو- پوکی استخوان). در اکثر بیماران، فتق کمر در این بخش ایجاد می شود.

بعلاوه علائم عمومیفتق بین مهره ای L4-L5 ممکن است با علائم زیر ظاهر شود:

• ناتوانی در حرکت یا گسترش انگشت شست پا؛
• افتادگی پا (فلج) ناشی از ضعیف شدن عضلات ساق پا؛
• بی حسی یا درد در بالای پا.

در یک یادداشت.بررسی علائم افتادگی پا بسیار ساده است: فقط با کفش راه بروید پاشنه بلند. انجام این کار با پای فلج غیرممکن است.

علائم فتق بین مهره ای L5-S1 (ناحیه کمری خاجی)

اشعه ایکس: فتق کمر L5-S1

پایه ستون فقرات توسط یک بخش منحصر به فرد از مهره های L5-S1 تشکیل شده است که به عنوان مفصل لومبوساکرال نیز شناخته می شود. اگر قسمت بیرونی دیسک بین مهره ای واقع در این بخش بیرون بزند، فتق ایجاد می شود. علائم مشخصه آسیب شناسی این بخش(علاوه بر موارد اصلی):

• عدم وجود رفلکس آشیل: هنگام ضربه زدن به تاندون آشیل با چکش، انقباض وجود ندارد. عضلات ساق پاو پلانتار فلکشن;
• ناتوانی در حرکت یا بالا بردن انگشتان پا؛
• تابش درد به پا، پاشنه یا قسمت بیرونیپا.

برای چه علائمی باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید؟

برای هر گونه علائم فتق بین مهره ای، بیمار باید با پزشک مشورت کند: جراح مغز و اعصاب، ارتوپد یا متخصص مهره.

در برخی موارد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید:

• درد، بی حسی یا سوزن سوزن شدن آنقدر قوی می شود که به معنای واقعی کلمه شما را دیوانه می کند و نمی توان با کمک داروها را از بین برد.
• مشکلاتی در دفع ادرار یا اجابت مزاج وجود دارد.
• اثر "محاصره زین" هر از گاهی یا به طور مداوم ظاهر می شود: حساسیت داخلی ران ها، پرینه و باسن پایین (ناحیه "گویی در تماس با زین") از بین می رود.
• فلج نامتقارن پاها، درد، بی حسی یا از دست دادن حس در پاها، اختلال در اندام های لگنی و عدم وجود رفلکس آشیل ایجاد می شود. در مجموع، همه اینها نشانه هایی از ایجاد یک بیماری نسبتاً جدی - سندرم اسب اسب دمی است.

تحت هیچ شرایطی نباید پدیده های ذکر شده را نادیده گرفت، زیرا این می تواند منجر به ایجاد فلج غیرقابل برگشت اندام تحتانی شود.

مالک و مسئول سایت و محتوا: افینوژنوف الکسی.

فتق ستون فقرات کمری یک آسیب شناسی پشت است که با نقض یکپارچگی حلقه فیبری و کشیده شدن دیسک بین مهره ای به یک طرف همراه است. دلایل این امر می تواند بسیار متفاوت باشد. فتق دیسک منجر به فشرده شدن انتهای عصب نخاعی می شود که به التهاب در بافت های اطراف کمک می کند.

ستون فقرات انسان یک ساختار تشریحی پیچیده است که شکل استوانه ای دارد و از مهره ها و دیسک های ساخته شده از بافت غضروفی تشکیل شده است. دیسک های بین مهره ای الاستیک، متحرک هستند و می توانند بارهای قابل توجهی را تحمل کنند.

در وسط دیسک یک هسته پالپوزوس وجود دارد که توسط رشته های کلاژن، غضروف و یک حلقه فیبری احاطه شده است. بافت همبند. این بافت ها می توانند لایه لایه شده و شکننده شوند. این حالت ناشی از صدمات و بیماری های مختلف. آسیب به حلقه فیبری در سمتی رخ می دهد که تحت تأثیر عوامل نامطلوب قرار می گیرد.

در نتیجه محتویات هسته به یک طرف منتقل شده و محتویات آن خارج می شود. این است که چگونه چیزها بوجود می آیند بین فتق مهره ای.

ریشه عصبی که در محل بیرون زدگی هسته پالپوزوس قرار دارد، فشرده می شود. در نتیجه بیمار احساس می کند درد شدید. اما ممکن است در صورت فشرده سازی وجود نداشته باشد رشته های عصبیاتفاق نیفتاد.

طبقه بندی آسیب شناسی

طبقه بندی فتق دیسک کمر بر اساس درجه تغییر شکل دیسک است:

1. بیرون زدگی فرآیندی است که در آن جابجایی هسته پالپوزوس اندک است و حلقه فیبری تا حدی بیرون زده و دست نخورده باقی می ماند.
2. اکستروژن یک آسیب شناسی است که با این واقعیت همراه است که حلقه فیبری همراه با هسته پالپوز به داخل کانال نخاعی کشیده می شود.

النا مالیشوا و پزشکان برنامه "سالم زندگی کن!" در این ویدئو بیشتر در مورد شکل گیری این بیماری به شما می گویند:

1. پرولاپس برداشتن هسته پالپوزوس به سمت خارج در محل پارگی حلقه فیبروزوس است.
2. - روند جابجایی هسته پالپوس به کانال نخاعی و از بین رفتن ارتباط آن با مهره.

علل

پزشکان خاطرنشان می کنند که یکی از دلایل اصلی که به بروز فتق دیسک کمر کمک می کند پوکی استخوان است که با تغییرات مرتبط با سنارگانیسمی که حلقه فیبری را نیز تحت تأثیر قرار می دهد، در نتیجه شکننده، مستعد تغییر شکل و از دست دادن یکپارچگی می شود. دلایل دیگر برای ظهور چنین آسیب شناسی ستون فقرات عبارتند از:

• جراحات دریافتی
• وزنه برداری نادرست
• افزایش بار روی مهره ها در نتیجه لوردوز یا اسکولیوز.

• دیسپلازی مفصل ران.
• سل و سایر بیماری های ستون فقرات.
• تومورها و سایر نئوپلاسم ها در ستون فقرات.
• بیماری متابولیک

عوامل خطر خاصی وجود دارند که در بروز فتق دیسک در ستون فقرات کمری نقش دارند:

1. جنس مرد.
2. وزن سنگین، که منجر به افزایش بارروی ستون فقرات
3. محدوده سنی بین 30 تا 50 سال است که حداکثر احتمال آسیب و بلند کردن اجسام سنگین است.
4. عدم تحرک بدنی

علل آسیب شناسی ستون فقرات: بلند کردن نادرست وزنه ها، وزن سنگینکه منجر به ایجاد استرس در ستون فقرات می شود، موقعیت نادرستهنگام نشستن و خوابیدن به عقب برگردید.

1. وضعیت نادرست پشت در هنگام نشستن
2. کار فیزیکی سخت.
3. صدمات جزئی مکرر.
4. عادت های بد.

علائم فتق دیسک کمر

اولین چیزی که بیمار باید به آن توجه کند درد است که تا لگن، زانو و ساق پا گسترش می یابد. چنین احساساتی دارای علائم مشخصه است:

• درد کسل کننده و ناتوان کننده.
• با هر تنش در عضلات ستون فقرات، درد افزایش می یابد.
• پس از پذیرش موقعیت افقی، درد کاهش می یابد.
• درد در ناحیه خاصی از کمر احساس می شود.

پزشک در مورد علائم و پیشرفت بیماری ستون فقرات بیشتر به شما خواهد گفت. تشخیص عملکردیکلینیک "اکیناسه" اولگ ایلیف مایوروف:

با این حال، اغلب فتق در ناحیه کمر برای مدت طولانی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. بنابراین، بسیاری از افراد در حال حاضر هنگامی که آسیب شناسی منجر شده است، به پزشک مراجعه می کنند عواقب جدی. در این صورت باید به فرد هشدار داده شود علائم زیر فتق بین مهره ایناحیه کمر:

1. ضعیف شدن عضلات ساق پا.
2. اختلال در تحرک در قسمت پایین کمر.
3. لومبدنیا (لومباگو) - درد حاد در قسمت پایین کمر، که با حرکت قوی تر می شود.
4. بی حسی یا گزگز کف پا.
5. لنگش یا تاب رفتن راه رفتن.
6. اختلال در عملکرد عضلات پا (حتی تا حد فلج).
7. اختلال در غدد سباسه اندام.
8. اعوجاج بدن.
9. اختلال در عملکرد اندام های لگن (این ممکن است ادرار یا مدفوع خود به خودی، در زنان - سردی، و در مردان - اختلال نعوظ و غیره باشد).

در صورت مشاهده هر یک از علائم بالا، مهم است که در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید تا بتواند تشخیص دهد تشخیص دقیقو در صورت لزوم درمان فتق در ناحیه کمر را تجویز کنید.

تشخیص

برای تشخیص، پزشک یک نظرسنجی انجام می دهد، بازرسی بصریبیمار، مناطق مشکل را بررسی خواهد کرد. علاوه بر این، معاینه زیر نیز دستور داده خواهد شد:

1. تجزیه و تحلیل خون و ادرار.
2. اشعه ایکس از ستون فقرات که تغییرات مهره ها را نشان می دهد.
3. توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی که نتایج آن می تواند آسیب دیسک را به صورت بصری نشان دهد.

درمان فتق دیسک کمر

پزشکان شروع درمان فتق در ستون فقرات کمری را با روش های محافظه کارانه. در صورت تشدید به بیمار توصیه می شود استراحت در رختخوابو مصرف داروهاپزشک پس از معاینه و تشخیص به شما خواهد گفت که چه کاری انجام دهید و چگونه فتق مهره را درمان کنید.
بعد از 5-7 روز، زمانی که دوره حادغلبه خواهد شد، درمان گسترش می یابد و ماساژ، فیزیوتراپی تجویز می شود، درمان دستیهیرودتراپی، ورزش درمانی و آرامش پس از ایزومتریک. مقداری تمرین فیزیکیتوصیه می شود این کار را از روز سوم درمان فتق کمر انجام دهید. برای خود ماساژ می توانید از اپلیکاتورهای Kuznetsov استفاده کنید.

دارودرمانی

بر اساس علائم، درمان فتق کمر با استفاده از داروهای زیر تجویز می شود:

1. شل کننده های عضلانی (دیازپام، سیردالود، مایدوکلم و غیره). استفاده از آنها باعث رفع اسپاسم عضلانی می شود. برای برگرداندن دیسک ها و مهره ها به موقعیت عادیعلاوه بر این یک ماساژ و یک دوره ورزش درمانی تجویز می شود.
2. داروهای مسکن (ایندومتاسین، ایبوپروفن، دیکلوفناک و غیره) که درد را تسکین می دهند و احتمال ابتلا به آن را کاهش می دهند. آتروفی عضلانی. داروهااین گروه به صورت قرص، محلول تزریقی، آماده سازی برای استفاده موضعی (ژل، پماد و ...) تولید می شود. هدف آنها از بین بردن روند التهابی است که همیشه در هنگام فشرده شدن انتهای عصب ظاهر می شود.
3. بلوک نووکائین-پاراورتبرال (تزریق هورمون با اثر ضد التهابی). این تزریق ها باعث تسکین فوری درد به مدت 2 تا 3 هفته می شود. در طول کل دوره درمان، 3-4 بلوک مجاز است. در این صورت هر بار تزریق باید در داخل انجام شود نقاط مختلفنزدیک دیسک آسیب دیده

1. داروهایی برای بهبود گردش خون و حرکت لنف ("Actovegin"، "Berlition"، "Pentoxifylline" و غیره). مصرف چنین داروهایی به عادی سازی گردش خون در ناحیه آسیب دیده کمک می کند و تورم بافت را تسکین می دهد.
2. ("Chondrolon"، "Artron"، و غیره) - باعث ترمیم بافت غضروف می شود.
3. مجتمع های ویتامین و مواد معدنی ("Neurovitan"، "Milgamma"، و غیره) - باعث عبور طبیعی تکانه ها در بافت های آسیب دیده می شوند، اثر آرام بخشی کمی دارند و رشته های عصبی آسیب دیده را بازیابی می کنند.

علاوه بر مصرف داروها، پزشک به بیمار توصیه می کند:

• استراحت در بستر و محرومیت کامل از هرگونه کار فیزیکی.
• ناحیه آسیب دیده را می توان گرم یا سرد کرد.

دوره استفاده از داروها برای درمان فتق در ستون فقرات کمری برای 4-8 هفته طراحی شده است. مدت آن برای هر بیمار تعیین می شود. اگر چنین درمانی اثر مطلوب را ایجاد نکند، تصمیم برای انجام عمل جراحی گرفته می شود.

ورزش درمانی

پس از رفع سندرم درد، یک دوره تمرین درمانی برای بیمار تجویز می شود. یک مربی واجد شرایط برای هر بیمار به طور جداگانه برنامه خاصی را تدوین می کند. در عین حال خم شدن، چرخاندن و بلند کردن بدن در حالت خوابیده با اندام ربوده شده الزامی است. اثر خوبهایپراکستنشن نشان داد.

مجموعه ای از تمرینات برای تقویت عضلات ستون فقرات در ناحیه کمر:

وظیفه اصلی چنین تربیت بدنی تقویت عضلات ستون فقرات در ناحیه کمر است. این برای ایجاد یک کرست عضلانی که می تواند از جابجایی دیسک جلوگیری کند، ضروری است. تمام تمرینات باید زیر نظر مربی انجام شود، در غیر این صورت در صورت انجام نادرست وضعیت ممکن است بدتر شود.

کل مجموعه تمرینات با هدف کشش ستون فقرات انجام می شود. بنابراین، فاصله بین تمام مهره ها افزایش می یابد، که به دیسک اجازه می دهد تا به موقعیت طبیعی خود بازگردد. شنا نیز تاثیر کمتری ندارد.

درمان با داروهای مردمی

برای تقویت درمان محافظه کارانه، پزشک ممکن است درمان را توصیه کند داروهای مردمی. اما باید به یاد داشته باشید که چنین درمانی در خانه باید فقط پس از آن انجام شود نظرسنجی جامعبیمار و مشاوره با پزشک معالج برای این ما استفاده می کنیم:

1. تنتور کامفری با الکل. می توان آن را در داروخانه خریداری کرد. می توانید این تنتور را با جوشانده همان گیاه جایگزین کنید. محصولات مبتنی بر Comfrey به صورت داخلی استفاده می شود (20 قطره تنتور الکل، حل شده در مقدار کمی آب یا 50 میلی لیتر جوشانده، سه بار در روز مصرف می شود) یا برای مالیدن محل درد استفاده می شود.
2. مالش در ناحیه کمریپماد تهیه شده از 1 گرم مومیو و 100 گرم عسل طبیعی. دوره استفاده از پماد حداقل 30 روز است. این درمان به بازیابی دیسک آسیب دیده کمک می کند.
3. روانکاری کمر آب کالانکوئهچند بار در روز.

برای درمان کالانکوئهشما باید یک شیشه لیتری را با برگ های بریده شده پر کنید و تا بالا آن را با الکل پر کنید. در شیشه را با درب محکم ببندید و در آن قرار دهید مکان تاریکبرای دو هفته. ظرف باید به صورت دوره ای تکان داده شود. تزریق تمام شده برای مالش استفاده می شود.

1. مالش محل درد با تنتور آب قاصدک. برای تهیه این دارو، باید آب 1 کیلوگرم ساقه قاصدک را بگیرید. آن را با الکل مخلوط کنید نسبت های مساوی. دارو باید به مدت 10 روز در یخچال انفوزیون شود.
2. مصرف تنتور الکل گیاهان دارویی(شدر، سنجد و سنجد). همه گیاهان به مقدار مساوی (هر کدام 1 قاشق غذاخوری) مصرف می شوند. مخلوط را با 500 میلی لیتر الکل ریخته و به مدت 15 روز در یک مکان خنک و تاریک قرار می دهیم. پس از این، 2 بار در روز، 30 قطره مصرف می شود.

هیرودوتراپی

زالو به درمان فتق کمر کمک می کند. با این حال، هر زالو برای این کار مناسب نیست. برای این منظور فقط می توانید از کسانی استفاده کنید که در آنها رشد کرده اند شرایط خاصو هیرودتراپی را فقط در مراکز درمانی تخصصی انجام دهید.

در طول جلسه، زالو به صورت بیولوژیکی ترشح می کند مواد فعال، که روی ذرات دیسک آسیب دیده عمل می کنند. علاوه بر این، هیرودتراپی به تسکین التهاب، تسکین درد، بهبود گردش خون و تسریع کمک می کند. فرآیندهای متابولیککه به بافت های آسیب دیده در ناحیه کمر کمک می کند تا سریعتر بهبود یابند. خاطرنشان می شود که این روش درمانی حتی در مورد فتق مزمن بین مهره ای کمر نیز موثر است.

این روش فقط باید تحت نظارت پزشک انجام شود، زیرا در برخی موارد امکان پذیر است واکنش آلرژیکبر روی مواد ترشح شده توسط زالو دوره چنین درمانی 10-12 جلسه است که بین آنها 3-4 روز استراحت وجود دارد.

عمل جراحی

گاهی اوقات، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که فتق دیسک کمر نیاز به جراحی دارد. شرایط زیر به چنین تصمیمی کمک می کند:

• باریک شدن کانال نخاعی وجود دارد.
• درمان محافظه کارانه طولانی مدت نتیجه مطلوب را به همراه نداشت یا حتی وضعیت بیمار بدتر شد.
• در طول درمان محافظه کارانه، علائمی مانند ضعف عضلانی، بی حسی اندام ها، اختلال در اندام های لگنی.
• بخشی از فتق در کانال نخاعی است.
• یک دسته از اعصاب که در پایه نخاع قرار دارند فشرده می شود و در نتیجه درد حاد در پاها و ناحیه پرینه ایجاد می شود.

برداشتن آسیب شناسی دیسک بین مهره ای در ناحیه کمر با میکرو جراحی:

در حین مداخله جراحی، انتهای عصب فشرده و نخاع از فتق آزاد می شود. چندین نوع جراحی وجود دارد:

1. آندوسکوپی شامل ایجاد 3 ریز برش در نزدیکی ستون فقرات است. از طریق یکی از آنها یک دوربین در داخل و از طریق 2 میکرو ابزار دیگر وارد می شود. بنابراین، برآمدگی و عناصر هسته پالپوزوس حذف می شود.
2. بازسازی لیزری - تبخیر ساختارهای حاوی رطوبت هسته پالپوس با استفاده از لیزر.
3. دیسکتومی از راه پوست برداشتن هسته تخریب شده است که از طریق سوراخ در دیسک انجام می شود. پس از آن به جای هسته، ماده ای وارد می شود که پس از سرد شدن، خواص لازم را به دست می آورد.
4. آندوپروتز دیسکی – برداشتن دیسک آسیب دیده و جایگزینی آن با ایمپلنت.

ویژگی های تغذیه ای بیمار

کسانی که فتق دیسک کمر در آنها تشخیص داده شده است باید از رژیم نوشیدن پیروی کنند. برای بازگرداندن خاصیت ارتجاعی دیسک ها، باید روزانه حداقل 2 لیتر آب تمیز بنوشید.

به بیمار توصیه می شود رژیم غذایی متنوعو رژیم غذایی باید تحت سلطه غذا باشد، سرشار از پروتئین، کلسیم، پتاسیم، منیزیم و فسفر. اولویت باید به محصولات زیر داده شود: گوشت، ماهی، لبنیات و محصولات لبنی، برنج، کلم، آجیل، هویج و غیره رژیم غذایی شامل محدود کردن چربی و نمک خوراکی در غذا است.

توانبخشی و پیشگیری

بار زیاد روی ستون فقرات کمری به دلیل ماندن طولانی مدت در یک وضعیت، کبودی و حرکات ناگهانی ایجاد می شود.

بیماران با تشخیص فتق کمر، شما نمی توانید ثابت باشید. برای کسانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، پزشک ارائه می دهد برنامه فردیبهبودی و توصیه به پوشیدن بانداژ مخصوص. زودتر از 2-3 ماه، بیمار قادر به انجام تمرینات بدنی و پیاده روی خواهد بود. یک اثر بازیابی عالی می دهد درمان آبگرم، آب و گل درمانی.

گرمایش با لیزر ناحیه کمر آسیب دیده

جلوگیری

با دانستن اینکه فتق بین مهره ای چیست و چه چیزی منجر به ظاهر آن می شود، پزشک توصیه می کند روش های زیرپیشگیری از این آسیب شناسی پیشگیری اولیه شامل قوانین زیر است:

1. نگهداری تصویر فعالزندگی و از بین بردن استرس در ستون فقرات کمری.
2. محافظت از کمر هنگام انجام ورزش های مرتبط ریسک بالامی افتد و می زند.
3. لازم است به طور منظم گرم کردن و خود ماساژ انجام دهید.
4. کنترل برای وضعیت صحیح، این به ویژه در مورد کودکان صادق است.

1. پرهیز از فعالیت بدنی بیش از حد.
2. عادی سازی وزن
3. پیاده روی منظم در هوای تازه.
4. تغذیه سالم.
5. استفاده از تشک ارتوپدی با کیفیت برای خواب.

پزشک ورزشی و فیزیوتراپی، فیزیوتراپیست در کلینیک اسکاندیناوی، اولگ گوسف، روش های پیشگیری را پس از جراحی برای از بین بردن بیماری در ستون فقرات کمری توصیه می کند:

اگر فتق بین مهره ای روی مرحله اولیهدر توسعه آن، بیمار از هر فرصتی برای مقابله با آسیب شناسی برخوردار است. برای انجام این کار، لازم است در اولین علائم مشخصه توسعه آن با پزشک مشورت کنید، تمام دستورالعمل های او را دنبال کنید و در پیشگیری شرکت کنید.

فتق بین مهره ای کمر یک تغییر در دیسک بین مهره ای با طبیعت دژنراتیو است که اول از همه با نقض ساختار و یکپارچگی آن مشخص می شود. ستون فقرات انسان توسط ستونی از 24 مهره تشکیل شده است و بین آنها دیسک های بین مهره ای قرار دارد. هر یک از این دیسک ها از یک حلقه انعطاف پذیر بیرونی فیبری و یک هسته پالپوزوس تشکیل شده است (این ماده ژله مانند قسمت مرکزی هر دیسک را پر می کند).

فتق بین مهره ای ستون فقرات لومبوساکرال به عنوان شایع ترین آسیب شناسی شناخته شده است این منطقهستون فقرات این به دلیل توزیع بار است که بیشتر روی آن می افتد قسمت پایینپشت، و همچنین عوامل مختلف آسیب زا، بلند کردن سنگین، بار استاتیک طولانی مدت و عوامل دیگر. آسیب شناسی زمانی خود را نشان می دهد که در نتیجه پارگی حلقه فیبری، قسمت ژله مانند دیسک بین مهره ای فراتر از مرزهای فیزیولوژیکی آن بیرون زده و شروع به اعمال فشار می کند. پایانه های عصبی. این علائمی را که با فتق ستون فقرات رخ می دهد توضیح می دهد - دردی که به طور قابل توجهی محدود می شود فعالیت بدنیبیمار و در برخی موارد حتی منجر به ناتوانی می شود.

فتق بین مهره ای کمر شایع ترین آسیب شناسی این قسمت از ستون فقرات است

نصیحت! مراجعه به دکتر را به تعویق نیندازید! از این گذشته، اگر علائم فتق را به موقع تشخیص دهید و با متخصص ارتوپد مشورت کنید، به موقع تشخیص داده می شود. این بدان معنی است که فتق ستون فقرات کمری را می توان به طور کامل درمان کرد، یعنی دیسک را می توان بدون جراحی ترمیم کرد. با کمک روش های درمانیرفتار.

با این حال، متأسفانه، این بیماری اغلب در مراحل بعدی مورد توجه بیمار قرار می گیرد. و این او را به سندرم درد طاقت‌فرسا حاد می‌رساند که در قسمت پایین کمر قرار دارد و به ساق پا می‌تابد.

و در صورت عدم درمان بیماری به تدریج فرد را به سمت محدودیت حرکتی سوق می دهد. این بیماری ممکن است با اختلالات مدفوع، اختلالات دفع ادرار، کاهش میل جنسی و قدرت جنسی همراه باشد. پارگی بیرون زدگی فتق اغلب با فلج کامل پاها - فقط یک یا هر دو - همراه است.

علل

دلیل اصلی ایجاد فتق بین مهره ای در قسمت مورد نظر در نظر گرفته شده است. با این حال، دلایل دیگری وجود دارد که مستعد ایجاد این بیماری است:

• اختلال در فرآیندهای متابولیک در بدن؛
• انواع آسیب، به میزان بیشتری - در تصادفات جاده ای، یعنی پس از تکان شدید سر به جلو.
• فعالیت بدنی بیش از حد، بلند کردن اجسام سنگین (به ویژه تکان دادن)، خم شدن بیش از حد تیز؛
• آسیب شناسی مفصل ران، انحنای ستون فقرات - به ویژه؛
• چاقی؛
• در برخی موارد - تغییرات ساختاری در ستون فقرات به دلیل فرآیندهای تومور، ناهنجاری های مادرزادی و سیفلیس.

همچنین عوامل مرتبط زیادی وجود دارد:

• ضعف عضلات پشت؛
• عفونت ها؛
• عدم تحرک بدنی؛
• عادت های بد؛
• تغییرات مرتبط با سن؛
• عوامل ارثی؛
• حرفه ای که مستلزم اقامت طولانی در یک موقعیت "نشسته" است (منشی، اپراتور جرثقیل، راننده، برنامه نویس و غیره).

مهم! عوامل فوق منجر به تسریع پیریو سایش سریع بافت ها - غضروف و استخوان - و متعاقباً علت ایجاد بیرون زدگی فتق بین مهره ای می شود.

انواع فتق کمر

فتق کمر معمولا به دو نوع تقسیم می شود:

1. L4-L5 - چه زمانی ریشه عصبیخود را در بین می بیند مهره های کمری 4 و 5;
2. L5-S1 - نقض بین مهره 1 خاجی و 5 مهره کمری رخ داده است.

جالب است! به اصطلاح فتق Schmorl در ستون فقرات کمری به دلیل نفوذ بافت غضروفی که در داخل مهره از دیسک بین مهره ای ایجاد می شود، رخ می دهد. یعنی فرورفتگی غضروف در استخوان (شکستگی ریز مهره ها) وجود دارد. این پدیده می تواند به دلیل شکنندگی رخ دهد بافت استخوانیبرای مثال در .

علائم بیماری

با فتق موضعی مورد نظر، علائم زیر ممکن است مشاهده شود:

• درد شدید در برآمدگی ساکروم؛
• احساس "پاهای سنگین"، ضعف عمومی؛
• دردی که هنگام راه رفتن تشدید می شود و به ناحیه ران تابش می کند.
• سفتی حرکات؛
• در موارد پیشرفته - اختلال در عملکرد فیزیولوژیکی اندام های ادراری تناسلی.
• بی حسی موضعی در اندام تحتانی

سندرم درد با پیشرفت بیماری به شرح زیر "تکامل" می کند:

1. در مرحله اولیه توسعه آسیب شناسی، درد در طبیعت کسل کننده و دردناک است، فقط در ضایعه موضعی است، با ورزش تشدید می شود و ممکن است در حالت استراحت کاملاً وجود نداشته باشد.
2. درد افزایش می یابد و به عضلات کمر گسترش می یابد.
3. این فرآیند نیز شامل می شود اندام های تحتانی، پاهای بیمار درد می کند، درد با "تیراندازی" تیز است. ممکن است تاثیر بگذارد بخش های مختلفپاها، فاق.

فرآیند پاتولوژیک در مراحل زیر رخ می دهد:

1. پرولاپس - حداقل جابجایی. دیسک، در غیاب هر گونه تغییر شکل، می تواند به جای خود بازگردد. تظاهرات سندرم درد ناچیز است.
2. برآمدگی. دیسک هنوز توسط بدنه‌های مهره‌ای محدود شده است، اما قبلاً یک جابجایی دیگر را پس از جابجایی آن تجربه کرده است.
3. اکستروژن و جداسازی. بین مهره‌ها، هسته که به سمت بیرون جابه‌جا شده، آویزان می‌شود. متعاقباً کپسول می شکند و محتویات آن خارج می شود.

بدون درمان اگر فتق بیمار به سمت کمر پیشرفت کند منطقه خاجیلومبدنی ستون فقرات اغلب ایجاد می شود. علائم آن درد حاد "تیراندازی" است که فوراً با حرکات جزئی و محدودیت حرکت عمومی برای مدت طولانی تشدید می شود. بیمار گاهی داخل است این ایالتدر عرض چند هفته

رفتار

یکی از اجزای درمان از این بیماریدرمان دارویی آن است.

• داروهای گروه NSAID (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) فعالیت آنزیمی را که باعث درد در محل التهاب می شود سرکوب می کنند. چنین داروهایی شامل ایبوپروفن، ایندومتاسین، نیس، ملوکسیکام است.
• Actovegin، Berlition و Pentoxifylline برای افزایش سرعت جریان لنفاوی و جریان خون در ناحیه ادماتیک مناسب هستند.
• با کمک شل کننده های عضلانی می توان اسپاسم عضلانی را تسکین داد: تیزانیدین، میدوکلم، سیردالود، دیازپام، تترازپام.
• برای تحریک ترمیم بافت غضروف، غضروفی ها نشان داده شده اند: کمپلکس آرترون، کندرولون و دیگران. مدت دوره توسط پزشک معالج تعیین می شود.
• نحوه درمان موضعی فتق نخاعی با توجه به شدت علائم و ماهیت آن تعیین می شود تغییرات پاتولوژیک. محصولات در نظر گرفته شده برای برنامه محلی- اینها پماد، کمپرس و ژل هستند. و در صورت تخلف، حتی می تواند یک محاصره تزریقی با کورتیکواستروئیدها و نووکائین باشد. به طور کلی، بسیاری از داروهای محلی حاوی نووکائین و همچنین دایمکسید هستند.
• ژیمناستیک درمانی و همچنین تربیت بدنی (یا همانطور که برای کوتاه مدت - ورزش درمانی - برای فتق ستون فقرات کمری نامیده می شود) باید همیشه تحت نظارت دقیق یک متخصص انجام شود، مخصوصاً برای اولین کلاس ها. از این گذشته، بدون اینکه بخواهد، بیمار درگیر آن شد فیزیوتراپیبا فتق، می تواند با انجام نادرست تمرینات روند را تشدید کند. تعدادی از تمرینات با هدف کشش ستون فقرات انجام می شود محور عمودی. از طریق کشش، فضاهای بین مهره ای گشاد می شوند و دیسک به موقعیت فیزیولوژیکی خود باز می گردد.

توجه داشته باشید! ویدیوی انتهای این متن اصول اساسی انجام تمرینات برای فتق ستون فقرات کمری را نشان می دهد.

• یک درمان خوب که وضعیت بیمار مبتلا به فتق ستون فقرات کمری را کاهش می دهد و گاهی اوقات بهبودی را بهبود می بخشد. موقعیت آناتومیکدیسک ماساژی است که فقط باید توسط متخصص واجد شرایط انجام شود!
• اگر پزشکتان یک کرست مخصوص برای شما تجویز کرده است، سعی نکنید آن را «حتی بهتر» کنید و آن را نپوشید. طولانی تر از آنزمانی که توسط متخصص تجویز شده است. دکتر گفت روزی سه ساعت بپوش، یعنی نباید بیشتر از سه ساعت بپوشی. در غیر این صورت، قاب عضلانی پشت به این واقعیت "عادت می کند" که نیازی به فشار نیست، که وضعیت پاتولوژیک را تشدید می کند.
• الکتروفورز تمرکز پاتولوژیک با داروها به اندازه کافی کمک می کند برداشت سریعتورم، التهاب و کاهش شدت درد. می توان آن را به عنوان روش های سخت افزار درمانی طبقه بندی کرد.

برای از بین بردن تورم ناشی از فتق بین مهره ای، روش الکتروفورز تجویز می شود.

• جراحی برای برداشتن فتق ستون فقرات کمری، البته، یک اقدام رادیکال شدید است - در مواردی که یک فرآیند حاد به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را بدتر کرده است، نشان داده می شود. نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. فشرده سازی ریشه های عصبی، همراه با فلج پا و اختلال در عملکرد طبیعی اندام های ادراری.
2. سندرم درد غیرقابل درمان، همراه با دیستروفی و ​​ضعف سیستم عضلانی.

انواع مداخلات جراحی:

1. آسیب زا، "خونین"، اما کاملا موثر دیسککتومی.
2. مداخله آندوسکوپی با میکرو برش. با کوتاه شدن دوره توانبخشی و عوارض کم مشخص می شود.
3. اصل تبخیر لیزری شامل "تبخیر" مواد اضافی از هسته دیسک با استفاده از لیزر است. کم ضربه. عود ممکن است.
4. میکرودیسککتومی از طریق یک برش عضلانی انجام می شود و حدود یک ساعت طول می کشد.

داروهای مردمی

برای فتق، درمان با داروهای مردمی می تواند مکمل خوبی برای روش های اصلی درمان باشد. با مشورت پزشک انجام می شود.

مهم! تمام داروها قبل از غذا مصرف می شوند.

1. جوشانده پوست درخت آسپن به درمان فتق کمک می کند. با جوشاندن یک قاشق غذاخوری پوست خشک در 200 میلی لیتر تهیه می شود آب معمولی. 30-40 میلی لیتر چهار بار در روز مصرف کنید.
2. آماده سازی یک تزریق از دروپ سنگ آسان است - 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق از برگ های خشک شده را در 200 میلی لیتر آب تازه جوشانده قرار داده و به مدت 4 ساعت خنک می شود. پس از صاف کردن، جوشانده را 3 بار در روز به مقدار مساوی مصرف کنید.
3. پماد بی حس کننده از اولئورسین پس از هر روز روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود رویه های آب. برای تهیه، 0.5 کیلوگرم ریشه خشک کن، 70 گرم رزین کاج، 300 میلی لیتر مصرف کنید. الکل 40 درصد الکل و چربی گوشت خوک(350 گرم). ریشه را در مخلوط کن خرد کنید و به چربی اضافه کنید و 30 دقیقه روی حرارت ملایم بگذارید. سپس رزین را ذوب کرده و به چربی اضافه کنید، بدون اینکه حرارت را خاموش کنید، 10 دقیقه هم بزنید. آماده!
4. برای تسکین درد، خاک رس قرمز را با آب مرطوب کنید، آن را در گاز بپیچید و تا دمای 40 درجه حرارت دهید. با بانداژ در برآمدگی فتق محکم کنید. بعد از خشک شدن کامل بردارید. روش خیلی خوب جواب میده!

در درمان مناسببیمار قطعا بهبود می یابد و می تواند با خیال راحت ورزش کند

به یاد داشته باشید که تشخیص صحیح به موقع به پزشک کمک می کند تا به سرعت درمان مناسب شما را انتخاب کند و پس از آن شما این کار را انجام دهید سال های طولانیشما احساس سلامتی خواهید کرد و پر از انرژیشخص

درد در ناحیه کمر و اندام ها نباید بدون توجه مناسب رها شود. از آنجایی که تقریباً در نیمی از بیماران، کمردرد ناشی از فتق بین مهره ای است. با این حال، اغلب این بیماری به طور تصادفی در طول کشف می شود توموگرافی کامپیوتری. این بیماری با فراوانی 100 مورد در 100000 جمعیت رخ می دهد. فتق های بین مهره ای بیشتر در سنین 30-40 سالگی تشخیص داده می شوند.

فهرست مطالب:

علل

ستون فقرات است پشتیبانی اصلیبدن. ستون فقرات شامل مهره هایی است که توسط دیسک های بین مهره ای به یکدیگر متصل شده اند. عملکرد دومی فراهم کردن جذب ضربه هنگام راه رفتن، دویدن و همچنین انعطاف پذیری کل ستون فقرات است. دیسک بین مهره ای از یک پوسته بیرونی - حلقه فیبری و همچنین هسته پالپوسوس که در مرکز دیسک قرار دارد، تشکیل شده است. به طور معمول، حلقه فیبری کاملا متراکم است و می تواند استرس فیزیکی را تحمل کند. اما خواص غشای بافت همبند می تواند تغییر کند.

هنگامی که الیاف حرکتی ریشه های نخاعی فشرده می شوند، ضعف عضلات پا و کاهش رفلکس ها مشاهده می شود. هنگامی که الیاف حسی ریشه های نخاعی فشرده می شوند، حساسیت پوست کاهش می یابد، گزگز و احساس خزیدن غاز در سطح پوست ایجاد می شود. سطح پشتیپاها، از باسن تا پاشنه. این علائم به عنوان تظاهرات رادیکولیت در نظر گرفته می شود.

ممکن است مشاهده شود اختلالات خودمختار: پوست کمر و پاها رنگ پریده می شود، لکه های قرمز یا سفید روی آن ظاهر می شود و افزایش تعریق ثبت می شود.

علاوه بر این، هنگامی که فشرده سازی ریشه عصب اندام های لگنی، بیمار از اختلال در دفع ادرار و مدفوع و همچنین اختلال در قدرت شکایت دارد.

اگر طناب نخاعی فشرده یا آسیب دیده باشد، فلج یا فلج در اندام تحتانی ممکن است رخ دهد.

با این نوع فتق بین مهره ای، فرد نگران دائمی است درد دردناکدر گردن که بیشترین است نشانه اولیهبیماری. با فشرده سازی ریشه های عصبی و شریان مهره ایسردرد رخ می دهد علاوه بر این، درد می تواند منتشر یا متمرکز در پشت سر و شقیقه ها باشد. علائمی مانند سرگیجه و وزوز گوش نیز بروز می کند. به دلیل اکسیژن رسانی ناکافی به نورون ها، آنها رشد می کنند ضعف مداوم, خستگی سریع. علاوه بر این، ممکن است فشار خون افزایش یابد.

هنگامی که الیاف حساس ریشه های نخاعی در گردن، پشت سر و بازوها فشرده می شوند، احساس بی حسی، گزگز، خزیدن و کاهش حساسیت پوستی ایجاد می شود. وقتی فیبرهای حرکتی ریشه های نخاعی فشرده می شوند، ضعف عضلات بازو مشاهده می شود. اختلالات اتونومیک مشخص است: پوست گردن و بازوها رنگ پریده می شود و تعریق افزایش می یابد.

با فشرده سازی شدید فتق طناب نخاعی، فلج می تواند ایجاد شود.

در این نوع بیماری، فرد از درد کمر، عمدتاً بین تیغه های شانه، آزار می دهد. با این حال، درد می تواند تابش کند قفسه سینه، ناحیه کمر، گردن، اندام فوقانی. احساس درد هنگام سرفه، عطسه، خندیدن یا چرخاندن بدن به طور قابل توجهی تشدید می شود. قابل توجه است که درد اغلب ماهیتی کمربندی دارد.

گاهی اوقات درد به ناحیه شکم گسترش می یابد که می تواند پاتولوژی اندام را تقلید کند حفره شکمی. هنگامی که نخاع در زیر محل آسیب فشرده می شود، فلج و فلج رخ می دهد.

در حضور علائم مشخصهو شکایات فرد توسط متخصص مغز و اعصاب بررسی می شود. پزشک تون عضلانی، حساسیت پوست و وضعیت رفلکس ها را تعیین می کند. برای تایید تشخیص، بیمار باید تحت بررسی های ابزاری قرار گیرد.

اکثر روش در دسترسرادیوگرافی ستون فقرات در برجستگی های فرونتال و جانبی است. دیسک های بین مهره ای در تصاویر دیده نمی شوند و بنابراین نمی توان فتق را تعیین کرد. اما با کمک رادیوگرافی، می توان علت ایجاد بیماری را شناسایی کرد: آسیب های مهره ای، علائم پوکی استخوان، ناهنجاری های مادرزادی.

موثرترین تحقیق تصویربرداری تشدید مغناطیسی است. این روش به شما امکان می دهد وضعیت بافت های نرم را ارزیابی کنید. با استفاده از تصاویر به دست آمده می توانید وضعیت دیسک های بین مهره ای و همچنین وجود فتق را مطالعه کنید.

همه فتق های دیسک نیاز ندارند درمان فعال. بنابراین بیماران با بیرون زدگی دیسک بین مهره ای تا سه میلی متر و بدون علامت فقط نیاز به مشاهده دارند.

در حضور درد شدیداجتناب از مصرف دارو ممکن نخواهد بود. برای این منظور از داروهای متعلق به گروه NSAID (دیکلوفناک، ملوکسیکام، کتورول) استفاده می شود. برای فتق های بین مهره ای با تلفظ فرآیند التهابیبه استفاده از پمادهای حاوی گلوکوکورتیکواستروئیدها (فلوسینار، تریاکورت، اسپرون، درموات) متوسل شوید.

کاملا رایج و رویه موثرانجام یک محاصره درمانی است. این ورود داروهای بیهوشی (لیدوکائین، نووکائین) به فضای اپیدورال است. هدف از این روش از بین بردن درد و گرفتگی عضله. بیمار تنها پس از چند دقیقه تسکین را تجربه می کند. اثر محاصره ممکن است چند هفته ادامه داشته باشد.

علاوه بر این، پزشک ممکن است ویتامین‌های B (نوروویتان، میلگاما) را تجویز کند که بازسازی رشته‌های عصبی آسیب‌دیده را تضمین می‌کند و همچنین هدایت تکانه‌های عصبی را بهبود می‌بخشد. برای ترمیم بافت غضروفی دیسک‌ها، غضروف‌های محافظ ( ساختار، آلفوتول) تجویز می‌شوند.

اگر، با وجود درمان محافظه کارانه، درد فرد را رها نمی کند و هر روز بیشتر نگران می شود ، یعنی باید گزینه مورد نظر را در نظر گرفت. درمان جراحی. فشرده سازی دم اسبی نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

عملیات انجام می شود روش بازو همچنین آندوسکوپی. در حین عمل، پزشک فتق را برمی دارد و یکپارچگی حلقه فیبری را بازیابی می کند. اگر دیسک بین مهره ایبه شدت آسیب دیده است، عملیات جایگزینی آن با ایمپلنت انجام می شود.