آنالیز بیوشیمیایی یکی از در دسترس ترین، سریع ترین و ارزان ترین روش های معاینه است. این به شما امکان می دهد وضعیت کل ارگانیسم را ارزیابی کنید. هر گونه بی نظمی در کار اعضای داخلیهمیشه بر ترکیب خون تأثیر می گذارد. این تجزیه و تحلیل در تمام زمینه های پزشکی از جمله قلب و عروق استفاده می شود. تقریبا هر ازمایش پزشکیشروع با .
آزمایش خون بیوشیمیایی شامل شاخص های زیادی است. اغلب، تنها بخشی از این شاخص ها اختصاص داده می شود، زیرا تجزیه و تحلیل دقیق بسیار به ندرت مورد نیاز است.
ماهیت تجزیه و تحلیل تعیین مقدار و غلظت است مواد شیمیاییدر خون همانطور که می دانید خون در تمام بافت ها گردش می کند، بنابراین زمانی که در هر یک از آنها التهاب یا اختلال ایجاد شود، ترکیب خون نیز تغییر می کند.
در صورت مشکوک بودن به بیماری، می توان آزمایش خون درمانی بیوشیمیایی را تجویز کرد. این معاینه توسط درمانگران، کبد شناسان، متخصصین گوارش و قلب تجویز می شود.
- تایید تشخیص. تجزیه و تحلیل به ما امکان می دهد تخلفات خاص را شناسایی کرده و تشخیص موجود را روشن کنیم.
- بیماری های کبد، کلیه و دستگاه گوارش. آزمایش خون درمانی بیوشیمیایی هنگام بررسی عملکرد دستگاه گوارش ضروری است، زیرا شاخص ها حاوی آنزیم هستند.
- بارداری. در دوران بارداری، آزمایش خون به طور مداوم و هر 2 هفته یک بار انجام می شود. معاینه به شما امکان می دهد تا اختلالات عملکرد اندام های داخلی را شناسایی کنید، از سقط جنین جلوگیری کنید و پره اکلامپسی را به موقع تشخیص دهید.
- جلوگیری. به عنوان یک معاینه پیشگیرانه، انجام آزمایش خون سالانه توصیه می شود. این به تشخیص آن در مراحل اولیه کمک می کند کل خطبیماری ها
- بررسی اثربخشی درمان. اگر تشخیص داده شود و درمان تجویز شود، آزمایش خون در طول فرآیند درمان یا پس از اتمام دوره برای بررسی پیشرفت و اثربخشی روش های درمانی تجویز شده تجویز می شود.
اطلاعات بیشتر در مورد پروفایل لیپیدی را می توانید در ویدیو پیدا کنید:
از جمله مزایای تحقیقات آزمایشگاهی دسترسی قیمت پایین، سرعت عمل، بی درد بودن و محتوای اطلاعاتی بالا. از معایب آن می توان به احتمال خطا اشاره کرد.
خون نه تنها به تغییرات داخلی، بلکه در نفوذ خارجی. بنابراین، بدون آماده سازی مناسبنتیجه ممکن است اشتباه باشد همچنین علیرغم محتوای بالای اطلاعات تحلیل، قرار داده است تشخیص دقیقبر اساس نتایج بدون بررسی بیشتر دشوار است.
مشخصات قلبی: چه آزمایشاتی در آن گنجانده شده است
بیماری های قلبی عروقی نیاز به بررسی دقیق دارند. بر این لحظهشایع ترین علت مرگ در میان جمعیت است. برای تشخیص به موقعبیماری ها، معاینه تجویز می شود.
مشخصات قلبی مجموعه ای از آزمایشات برای بررسی وضعیت قلب و عروق خونی است. برای هر گونه نقص مشکوک تجویز می شود سیستم قلبی عروقیو مرحله اولیه معاینه است.
مشخصات قلبی نه تنها امکان تشخیص بیماری های موجود، بلکه تعیین خطر و احتمال وقوع آنها، پیش بینی دوره بیماری و انتخاب درمان یا اقدامات پیشگیرانه را فراهم می کند.با کمک مشخصات قلبی، می توان بیماری ها را در مراحل اولیه، به شکل نهفته، زمانی که هنوز هیچ علامتی وجود ندارد، تشخیص داد.
مشخصات قلبی شامل آزمایشات زیر است:
- لیپیدوگرام این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد سطح لیپیدها را در خون تعیین کنید، تمایل به. این شاخص ها اختلال در متابولیسم لیپید را نشان می دهد. این شامل کلسترول، HDL، LDL، تری گلیسیرید است.
- . تجزیه و تحلیل شامل شاخص هایی است. اختلالات انعقادی می تواند منجر به ترومبوز یا خونریزی شود. نظارت بر این شاخص ها ضروری است.
- AST. این آنزیم نه تنها در بافت کبد، بلکه در عضله قلب نیز مسئول متابولیسم است. این شاخص اغلب برای تشخیص انفارکتوس میوکارد استفاده می شود.
- کراتین کیناز. این آنزیم مسئول تبادل انرژی در سلول ها و بافت ها است. اگر سطح این آنزیم به طور قابل توجهی افزایش یابد، این نشان دهنده خطر انفارکتوس میوکارد است.
- LDH. این آنزیم در عضله قلب، کلیه ها و بافت های کبد یافت می شود. سطح آن در خون در طول انفارکتوس میوکارد در مرحله حاد افزایش می یابد.
نشانه های یک پروفایل قلبی عبارتند از هر گونه بیماری قلبی، مشکوک به انفارکتوس میوکارد و درد قفسه سینه، فشار خون بالا.
شاخص های تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی و کاربرد آنها در قلب و عروق
تجزیه و تحلیل کامل بیوشیمیایی شامل بیش از 20 شاخص است. اغلب، پزشک مشخص می کند که کدام شاخص ها برای تشخیص ضروری هستند. انتخاب بستگی به علائم و بیماری مشکوک دارد.
در حین معاینه بیماری های قلبی عروقیشاخص های پروفایل قلبی اغلب ارزیابی می شوند. اما سایر شاخص ها نیز ممکن است در ارزیابی تأثیر بیماری قلبی مهم باشند.
به لیست شاخص های تخصیص مکرر تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون شامل:
- گلوکز. افراد مشکوک به دیابت باید برای آزمایش قند خون اهدا کنند. دیابتبرای کنترل متابولیسم بدن اختلالات متابولیسم کربوهیدرات، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده نقص در سیستم غدد درون ریز، و همچنین بیماری های مختلف کبدی است.
- . کلسترول انواع مختلفی دارد (لیپیدهای با چگالی بالا و کم). همه انواع کلسترول برای سلامتی مضر نیستند. همه افراد باید سطح کلسترول خود را کنترل کنند، به خصوص افراد بالای 50 سال، زیرا خطر تصلب شرایین افزایش می یابد.
- بیلی روبین. بیلی روبین پروتئینی است که در بافت کبد تجزیه می شود. هنگامی که بیلی روبین در خون انباشته می شود، سمی می شود. این شاخص برای بررسی عملکرد کبد و مجاری صفراوی استفاده می شود.
- AST. آنزیمی که هم به تست های عملکرد کبد و هم به پروفایل های قلبی مربوط می شود. در تشخیص حملات قلبی و بیماری های کبدی (سیروز، هپاتیت و غیره) استفاده می شود.
- ALT. این شاخص به آزمایشات کبدی اشاره دارد. نه تعداد زیادی ازاین آنزیم در کلیه ها و عضله قلب وجود دارد.
- آلبوم. آلبومین پروتئینی است که به مقدار زیاد در پلاسمای خون یافت می شود. سطح آلبومین در مواقعی که مشکوک به بیماری عفونی، بیماری های سیستمیک و خودایمنی باشد در نظر گرفته می شود.
در طول معاینه قلبی، چربی ها، کلسترول و آنزیم های موجود در عضله قلب در درجه اول ارزیابی می شوند.
مراحل آماده سازی و جمع آوری خون
اهدای خون یک روش استاندارد است. انسان در طول زندگی خود چندین بار از آن عبور می کند. شایان ذکر است که خون به هر تأثیری واکنش نشان می دهد، بنابراین، برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، باید به توصیه های پزشک در مورد آماده سازی پایبند باشید.
آزمایش خون بیوشیمیایی نیازی به پیچیده یا آماده سازی طولانی. کافی است چند روز مراقب رژیم غذایی خود باشید و از برخی روش ها (بازدید از سولاریوم، فعالیت بدنی) خودداری کنید.
اگر نتیجه باعث شک و تردید در پزشک شود یا اشتباهاتی در آماده سازی وجود داشته باشد، توصیه می شود آنالیز را دوباره انجام دهید.
آماده سازی شامل جنبه های زیر است:
- مهم است که خون زمان مشخصجمع نشد بهتر است آزمایش را صبح و با معده خالی انجام دهید. در صورت نیاز به تجزیه و تحلیل فوری، در هر زمانی از روز انجام می شود.
- صبح قبل از عمل، نباید صبحانه بخورید، قهوه، چای یا نوشیدنی های گازدار شیرین بنوشید، اما می توانید یک لیوان آب ثابت بنوشید. هنگام آزمایش خون برای قند، بهتر است دندان های خود را مسواک نزنید، زیرا خمیر دندان حاوی مقدار مشخصی گلوکز است.
- سیگار و الکل بر وضعیت بدن تأثیر منفی می گذارد که همیشه بر ترکیب خون تأثیر می گذارد. شما باید در روز معاینه (یا حداقل یک ساعت قبل از آن) سیگار را ترک کنید، بنوشید مشروبات الکلییک یا دو روز قبل از مراجعه به آزمایشگاه توصیه نمی شود.
- چند روز قبل از نمونه گیری خون، باید یک رژیم غذایی ساده را دنبال کنید (مخصوصاً هنگام آزمایش کبد). باید از خوردن غذاهای چرب، سرخ شده و تند خودداری کنید و مصرف شیرینی ها را کاهش دهید. همچنین بهتر است در مصرف غذاهای پروتئینی (قارچ، تخم مرغ، گوشت) زیاده روی نکنید.
خود روش بسیار ساده است. خون بیمار از ورید با سرنگ مخصوص گرفته می شود. خون به داخل لوله آزمایشی کشیده می شود که شماره سریال بیمار روی آن قرار می گیرد. فرد تجربه نمی کند احساسات دردناک، اما شاید سرگیجه خفیفناشی از گرسنگی یا دیدن خون اگر احساس ناراحتی کردید، باید به پرستار اطلاع دهید.
هنجار و انحراف از هنجار
نتیجه آزمایش خون بیوشیمیایی ظرف 24 ساعت آماده است. فقط یک پزشک باید رمزگشایی را انجام دهد. حتی با آگاهی از هنجارهای شاخص ها، فقط یک متخصص می تواند تصویر کلی را ارزیابی کند. هر شاخص فردی در ارتباط با دیگران در نظر گرفته می شود. تشخیص خود از این طریق غیرممکن است.
هنجار ممکن است با افزایش سن و همچنین بسته به جنسیت تغییر کند. هنجار نیز در یک زن باردار بسته به دوره تغییر می کند.
بسته به میزان افزایش یا کاهش شاخص نسبت به هنجار، انحرافات ممکن است نشان دهنده بیماری های خاصی باشد.
در قلب و عروق، انحراف در شاخص های زیر در نظر گرفته می شود:
- . اگر در مورد کلسترول کل صحبت کنیم، هنجار برای یک بزرگسال 3.18 - 5.96 مول در لیتر است. در این مورد باید در نظر گرفت که کدام لیپیدها در این مقدار (چگالی زیاد یا کم) غالب هستند. سطح کلسترول بالا نشان دهنده خطر بالای ابتلا است. سطح کاهش یافته است، به عنوان یک قاعده، یک آسیب شناسی جدی در نظر گرفته نمی شود.
- AST. این آنزیم در سنتز اسیدهای آمینه نقش دارد. هنجار آن بسته به جنسیت 34-40 IU است. افزایش سطح AST در هنگام حمله قلبی و آسیب به عضله قلب مشاهده می شود. کاهش نشانگر ارزش تشخیصی ندارد.
- تری گلیسیرید. TG منبع انرژی برای بدن است. این شاخص در تشخیص آترواسکلروز استفاده می شود. به طور معمول، سطح TG بسته به سن و جنس 0.34 - 3 mmol/l است. سطح TG در تصلب شرایین و حمله قلبی افزایش می یابد. کاهش TG در بیماری های کبد، کلیه و ریه اتفاق می افتد.
- کراتین کیناز. سطح طبیعی این آنزیم برای زنان 146 U/L و برای مردان 172 U/L است. بیش از این شاخص نشان دهنده انفارکتوس میوکارد یا بیماری های احتمالیغده تیروئید.
در صورت تشخیص ناهنجاری ها، پزشک ممکن است انجام مجدد آزمایش یا تجویز معاینات بیشتر را برای روشن شدن تشخیص توصیه کند.
شیمی خون - یکی از محبوب ترین روش های تحقیق برای بیماران و پزشکان. اگر به وضوح می دانید که تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی از یک ورید نشان می دهد، می توانید مراحل اولیهیک عدد را شناسایی کنید بیماری های جدی، که در میان - هپاتیت ویروسی ، . تشخیص زودهنگام چنین آسیب شناسی امکان اعمال را فراهم می کند درمان صحیحو آنها را شفا دهد.
پرستار در عرض چند دقیقه خون را برای آزمایش جمع آوری می کند. هر بیمار باید درک کند که این روش هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند. پاسخ به این سوال که خون برای تجزیه و تحلیل از کجا گرفته می شود واضح است: از یک ورید.
در مورد اینکه آزمایش خون بیوشیمیایی چیست و چه چیزی در آن گنجانده شده است، باید در نظر گرفت که نتایج به دست آمده در واقع نوعی بازتاب است. شرایط عمومیبدن با این حال، سعی کنید به تنهایی بفهمید که آیا تجزیه و تحلیل طبیعی است یا انحرافات خاصی وجود دارد ارزش عادیمهم است که بدانیم LDL چیست، CPK چیست (CPK - کراتین فسفوکیناز)، درک اینکه اوره (اوره) چیست و غیره.
اطلاعات کلی در مورد تجزیه و تحلیل بیوشیمی خون - چیست و با انجام آن چه چیزی می توانید دریافت کنید، از این مقاله دریافت خواهید کرد. هزینه انجام چنین تجزیه و تحلیلی چقدر است، چند روز طول می کشد تا نتایج به دست آید، باید مستقیماً در آزمایشگاهی که بیمار قصد انجام این مطالعه را دارد، مشخص شود.
چگونه برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی آماده می شوید؟
قبل از اهدای خون، باید به دقت برای این فرآیند آماده شوید. کسانی که علاقه مند به قبولی صحیح در آزمون هستند باید چندین شرط نسبتاً ساده را در نظر بگیرند:
- شما باید فقط با معده خالی خون اهدا کنید.
- در شب، در آستانه تجزیه و تحلیل آینده، شما نباید قهوه، چای قوی، مصرف غذاهای چرب یا نوشیدنی های الکلی بنوشید (بهتر است دومی را برای 2-3 روز ننوشید).
- حداقل یک ساعت قبل از آزمایش سیگار نکشید.
- روز قبل از آزمون، نباید هیچ کدام را تمرین کنید رویه های حرارتی- به سونا، حمام بروید و فرد نباید خود را در معرض فعالیت بدنی جدی قرار دهد.
- آزمایشات آزمایشگاهی باید در صبح، قبل از هر گونه اقدامات پزشکی انجام شود.
- فردی که برای آزمایش آماده می شود، پس از رسیدن به آزمایشگاه، باید کمی آرام شود، چند دقیقه بنشیند و نفس خود را بند بیاورد.
- در پاسخ به این سوال که آیا می توان قبل از انجام آزمایشات دندان های خود را مسواک زد: برای تعیین دقیق قند خون، باید صبح قبل از آزمایش از این موضوع صرف نظر کنید. رویه بهداشتیو همچنین چای و قهوه ننوشید.
- قبل از خونگیری نباید مصرف شود داروهای هورمونیدیورتیک ها و غیره؛
- دو هفته قبل از مطالعه باید مصرف داروهایی را که تاثیر می گذارند قطع کنید لیپیدها به ویژه در خون استاتین ها ;
- اگر نیاز دارید آن را پاس کنید تجزیه و تحلیل کاملبه طور مکرر، این باید در همان زمان انجام شود، آزمایشگاه نیز باید یکسان باشد.
اگر آزمایش خون بالینی انجام شده باشد، قرائت ها توسط متخصص رمزگشایی می شود. همچنین، تفسیر نتایج آزمایش خون بیوشیمیایی را می توان با استفاده از جدول مخصوص انجام داد که نشان دهنده نتایج طبیعی آزمایش در بزرگسالان و کودکان است. اگر هر شاخصی با هنجار متفاوت است، توجه به این مهم است و با پزشکی مشورت کنید که می تواند تمام نتایج به دست آمده را به درستی "خوانده" کند و توصیه های خود را ارائه دهد. در صورت لزوم، بیوشیمی خون تجویز می شود: مشخصات گسترده.
جدول تفسیر آزمایش خون بیوشیمیایی در بزرگسالان
| شاخص در مطالعه | هنجار |
| پروتئین کل | 63-87 گرم در لیتر |
|
فراکسیون های پروتئینی: آلبومین گلوبولین ها (α1، α2، γ، β) |
|
| کراتینین | 44-97 میکرومول در لیتر - در زنان، 62-124 - در مردان |
| اوره | 2.5-8.3 میلی مول در لیتر |
| اسید اوریک | 0.12-0.43 mmol / L - در مردان، 0.24-0.54 mmol / L - در زنان. |
| کلسترول کل | 3.3-5.8 میلی مول در لیتر |
| LDL | کمتر از 3 میلی مول در لیتر |
| HDL | بیشتر یا مساوی 1.2 میلی مول در لیتر - در زنان، 1 میلی مول در لیتر - در مردان |
| گلوکز | 3.5-6.2 میلی مول در لیتر |
| بیلی روبین کل | 8.49-20.58 میکرومول در لیتر |
| بیلی روبین مستقیم | 2.2-5.1 میکرومول در لیتر |
| تری گلیسیرید | کمتر از 1.7 میلی مول در لیتر |
| آسپارتات آمینوترانسفراز (به اختصار AST) | آلانین آمینوترانسفراز - طبیعی در زنان و مردان - تا 42 U/L |
| آلانین آمینوترانسفراز (به اختصار ALT) | تا 38 U/L |
| گاما گلوتامیل ترانسفراز (به اختصار GGT) | سطح نرمال GGT در مردان تا 33.5 U/L و در زنان تا 48.6 U/L است. |
| کراتین کیناز (به اختصار KK) | تا 180 U/L |
| آلکالین فسفاتاز (به اختصار ALP) | تا 260 U/L |
| α-آمیلاز | تا 110 E در لیتر |
| پتاسیم | 3.35-5.35 mmol/l |
| سدیم | 130-155 میلی مول در لیتر |
بدین ترتیب، تحقیقات بیوشیمیاییخون امکان انجام یک تجزیه و تحلیل دقیق برای ارزیابی عملکرد اندام های داخلی را فراهم می کند. همچنین، رمزگشایی نتایج به شما امکان می‌دهد تا به اندازه کافی عناصر کلان و خرد را بخوانید. مورد نیاز بدن بیوشیمی خون تشخیص وجود پاتولوژی ها را ممکن می سازد.
اگر شاخص های به دست آمده را به درستی رمزگشایی کنید، تشخیص هر گونه تشخیص بسیار آسان تر است. بیوشیمی مطالعه دقیق تری نسبت به CBC است. پس از همه، رمزگشایی شاخص ها تحلیل کلیخون اجازه به دست آوردن چنین داده های دقیقی را نمی دهد.
انجام چنین مطالعاتی در زمانی که. از این گذشته ، تجزیه و تحلیل کلی در دوران بارداری امکان به دست آوردن آن را فراهم نمی کند اطلاعات کامل. بنابراین، بیوشیمی در زنان باردار، به عنوان یک قاعده، در ماه های اول و در سه ماهه سوم تجویز می شود. در صورت وجود آسیب شناسی خاص و احساس ناخوشیاین تجزیه و تحلیل بیشتر انجام می شود.
در آزمایشگاه های مدرن آنها قادر به انجام تحقیقات و رمزگشایی شاخص های به دست آمده در عرض چند ساعت هستند. یک جدول حاوی تمام داده ها به بیمار ارائه می شود. بر این اساس، حتی می توان به طور مستقل میزان طبیعی شمارش خون در بزرگسالان و کودکان را ردیابی کرد.
هم جدول رمزگشایی یک آزمایش خون عمومی در بزرگسالان و هم آزمایشات بیوشیمیایی با در نظر گرفتن سن و جنسیت بیمار رمزگشایی می شوند. از این گذشته، هنجار بیوشیمی خون، مانند هنجار آزمایش خون بالینی، می تواند در زنان و مردان، در بیماران جوان و مسن متفاوت باشد.
هموگرام یک آزمایش خون بالینی در بزرگسالان و کودکان است که به شما امکان می دهد مقدار تمام عناصر خونی و همچنین ویژگی های مورفولوژیکی، نسبت، محتوا و غیره را دریابید.
از آنجایی که بیوشیمی خون یک مطالعه پیچیده است، شامل آزمایش‌های کبدی نیز می‌شود. رمزگشایی تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تعیین کنید که آیا عملکرد کبد طبیعی است یا خیر. پارامترهای کبدی برای تشخیص آسیب شناسی این اندام مهم هستند. ارزیابی ساختاری و حالت عملکردیکبد با داده های زیر ممکن می شود: ALT، GGTP (هنجار GGTP در زنان کمی پایین تر است) فسفاتاز قلیایی، مرحله و پروتئین کل آزمایشات کبدی در صورت لزوم برای ایجاد یا تأیید تشخیص انجام می شود.
کولین استراز به منظور تشخیص شدت و وضعیت کبد و همچنین عملکرد آن تعیین می شود.
قند خون به منظور ارزیابی عملکردها تعیین می شود سیستم غدد درون ریز. شما می توانید به طور مستقیم در آزمایشگاه بفهمید که آزمایش قند خون به چه چیزی گفته می شود. نماد شکر را می توان در برگه نتایج یافت. شکر چه نام دارد؟ در زبان انگلیسی به آن "گلوکز" یا "GLU" گفته می شود.
هنجار مهم است CRP
، زیرا جهش در این شاخص ها نشان دهنده توسعه التهاب است. فهرست مطالب AST
نشان می دهد فرآیندهای پاتولوژیکمرتبط با تخریب بافت
فهرست مطالب M.I.D. در آزمایش خون در طول یک تجزیه و تحلیل کلی مشخص می شود. سطح MID به شما امکان می دهد تا توسعه بیماری های عفونی، کم خونی و غیره را تعیین کنید. شاخص MID به شما امکان می دهد وضعیت را ارزیابی کنید. سیستم ایمنیشخص
ICSU نشانگر میانگین غلظت در است. اگر MSHC بالا باشد، دلایل آن با کمبود یا و همچنین اسفروسیتوز مادرزادی مرتبط است.
MPV - مقدار متوسط حجم اندازه گیری شده
لیپیدوگرام تعیین کل، HDL، LDL و تری گلیسیرید را فراهم می کند. طیف لیپیدی برای شناسایی اختلالات متابولیسم لیپید در بدن تعیین می شود.
هنجار الکترولیت های خون یک سیر طبیعی را نشان می دهد فرآیندهای متابولیکدر ارگانیسم
سروموکوئید - این کسری از پروتئین ها است که شامل گروهی از گلیکوپروتئین ها می شود. در مورد اینکه سروموکوئید چیست، باید در نظر گرفت که اگر بافت همبند از بین برود، تخریب شود یا آسیب ببیند، سروموکوئیدها وارد پلاسمای خون می شوند. بنابراین، سروموکوئیدها برای پیش بینی توسعه مصمم هستند.
LDH، LDH (لاکتات دهیدروژناز) - این در اکسیداسیون گلوکز و تولید اسید لاکتیک نقش دارد.
تحقیق در مورد استئوکلسین برای تشخیص انجام می شود.
تجزیه و تحلیل در فریتین (کمپلکس پروتئین، انبار اصلی آهن درون سلولی) در صورت مشکوک به هموکروماتوز، بیماری های التهابی و عفونی مزمن یا تومور انجام می شود.
آزمایش خون برای ASO برای تشخیص انواع عوارض پس از عفونت استرپتوکوکی مهم است.
علاوه بر این، شاخص های دیگر تعیین می شود و بررسی های دیگری انجام می شود (الکتروفورز پروتئین و غیره). هنجار آزمایش خون بیوشیمیایی در جداول ویژه نمایش داده می شود. این هنجار آزمایش خون بیوشیمیایی را در زنان نشان می دهد؛ جدول همچنین اطلاعاتی در مورد مقادیر طبیعی در مردان ارائه می دهد. اما با این حال، در مورد چگونگی رمزگشایی یک آزمایش خون عمومی و نحوه خواندن داده های تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی، بهتر است از یک متخصص بپرسید که نتایج را به طور جامع ارزیابی کرده و درمان مناسب را تجویز کند.
رمزگشایی بیوشیمی خون در کودکان توسط متخصصی که این مطالعات را سفارش داده است انجام می شود. برای این منظور از جدولی نیز استفاده می شود که هنجار تمام شاخص ها را برای کودکان نشان می دهد.
در دامپزشکی نیز هنجارهایی وجود دارد پارامترهای بیوشیمیاییخون برای سگ، گربه - جداول مربوطه نشان دهنده ترکیب بیوشیمیایی خون حیوانات است.
معنی برخی از شاخص ها در آزمایش خون در زیر با جزئیات بیشتری مورد بحث قرار گرفته است.
پروتئین در بدن انسان معنی زیادی دارد، زیرا در ایجاد سلول های جدید، در حمل و نقل مواد و تشکیل پروتئین های هومورال شرکت می کند.
ترکیب پروتئین ها شامل 20 پروتئین اصلی است، آنها همچنین حاوی هستند مواد معدنی، ویتامین ها، باقی مانده های لیپید و کربوهیدرات.
قسمت مایع خون تقریباً دارای 165 پروتئین است و ساختار و نقش آنها در بدن متفاوت است. پروتئین ها به سه دسته تقسیم می شوند فراکسیون های پروتئینی:
- گلوبولین ها (α1، α2، β، γ)؛
- فیبرینوژن .
از آنجایی که تولید پروتئین عمدتاً در کبد اتفاق می افتد، سطح آنها عملکرد مصنوعی آن را نشان می دهد.
اگر پروتئینوگرام نشان دهنده کاهش سطح پروتئین کل در بدن باشد، این پدیده به عنوان هیپوپروتئینمی تعریف می شود. یک پدیده مشابه در موارد زیر مشاهده می شود:
- در طول روزه پروتئین - اگر فردی رژیم غذایی خاصی را دنبال کند، گیاهخواری را انجام می دهد.
- در صورت افزایش دفع پروتئین در ادرار - با بیماری کلیوی.
- اگر فرد خون زیادی از دست بدهد - با خونریزی، دوره های سنگین.
- در صورت سوختگی جدی؛
- با پلوریت اگزوداتیو، پریکاردیت اگزوداتیو، آسیت؛
- با توسعه نئوپلاسم های بدخیم؛
- اگر تشکیل پروتئین مختل شود - با هپاتیت؛
- زمانی که جذب مواد کاهش می یابد – چه زمانی کولیت، انتریت و غیره؛
- پس از استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکواستروئیدها.
افزایش سطح پروتئین در بدن است هیپر پروتئینمی . بین هیپرپروتئینمی مطلق و نسبی تمایز وجود دارد.
افزایش نسبی پروتئین در صورت از دست دادن قسمت مایع پلاسما ایجاد می شود. اگر شما را آزار دهد این اتفاق می افتد استفراغ مداوم، با وبا
در صورت وقوع فرآیندهای التهابی، افزایش مطلق پروتئین مشاهده می شود. مولتیپل میلوما.
غلظت این ماده با تغییر وضعیت بدن و همچنین در حین فعالیت بدنی 10 درصد تغییر می کند.
چرا غلظت فراکسیون های پروتئینی تغییر می کند؟
بخش های پروتئینی - گلوبولین ها، آلبومین ها، فیبرینوژن.
بیوتست استاندارد خون شامل تعیین فیبرینوژن نمی شود که منعکس کننده فرآیند لخته شدن خون است. کواگولوگرام - تحلیلی که در آن این شاخص تعیین می شود.
چه زمانی سطح پروتئین بالا می رود؟
سطح آلبومین:
- اگر از دست دادن مایع در طول بیماری های عفونی رخ دهد.
- برای سوختگی
A-گلوبولین ها:
- در بیماری های سیستمیکبافت همبند ( ، درماتومیوزیت ، اسکلرودرمی)؛
- در التهابات چرکیبه شکل حاد؛
- برای سوختگی در دوره نقاهت؛
- سندرم نفروتیک در بیماران مبتلا به گلومرولونفریت
B-گلوبولین ها:
- برای هیپرلیپوپروتئینمی در افراد مبتلا به دیابت؛
- با زخم خونریزی در معده یا روده؛
- با سندرم نفروتیک؛
- در .
گاما گلوبولین ها در خون افزایش می یابد:
- برای عفونت های ویروسی و باکتریایی؛
- برای بیماری های بافت همبند سیستمیک (آرتریت روماتوئید، درماتومیوزیت، اسکلرودرمی)؛
- برای آلرژی؛
- برای سوختگی؛
- با آلودگی کرمی
چه زمانی سطح فراکسیون پروتئین کاهش می یابد؟
- در نوزادان به دلیل توسعه نیافتگی سلول های کبدی؛
- برای ریه ها؛
- در دوران بارداری؛
- برای بیماری های کبدی؛
- با خونریزی؛
- در صورت تجمع پلاسما در حفره های بدن؛
- در تومورهای بدخیم.
نه تنها ساخت سلولی در بدن اتفاق می افتد. آنها همچنین تجزیه می شوند و در این فرآیند، بازهای نیتروژنی جمع می شوند. آنها در کبد انسان تشکیل می شوند و از طریق کلیه ها دفع می شوند. بنابراین، اگر شاخص های متابولیسم نیتروژن
افزایش یافته است، پس احتمالاً اختلال در عملکرد کبد یا کلیه ها و همچنین تجزیه بیش از حد پروتئین ها وجود دارد. شاخص های اساسی متابولیسم نیتروژن - کراتینین
, اوره
. آمونیاک، کراتین، نیتروژن باقیمانده، اسید اوریک.
اوره (اوره)
- گلومرولونفریت، حاد و مزمن؛
- نفرواسکلروز؛
- مسمومیت مواد مختلف- دی کلرواتان، اتیلن گلیکول، نمک های جیوه؛
- فشار خون شریانی؛
- سندرم تصادف؛
- بیماری پلی کیستیک یا کلیه;
دلایل کاهش:
- افزایش خروجی ادرار؛
- تجویز گلوکز؛
- نارسایی کبد؛
- کاهش فرآیندهای متابولیک؛
- گرسنگی؛
- کم کاری تیروئید
کراتینین
دلایل افزایش:
- نارسایی کلیه در اشکال حاد و مزمن؛
- جبران نشده؛
- آکرومگالی؛
- انسداد روده؛
- دیستروفی عضلانی؛
- می سوزد.
اسید اوریک
دلایل افزایش:
- سرطان خون؛
- کمبود ویتامین B-12؛
- بیماری های عفونی حاد؛
- بیماری واکز؛
- بیماری های کبدی؛
- دیابت شدید؛
- آسیب شناسی پوست؛
- مسمومیت مونوکسید کربن، باربیتورات ها
گلوکز
گلوکز به عنوان شاخص اصلی متابولیسم کربوهیدرات در نظر گرفته می شود. او اصلی ترین است محصول انرژی، که وارد سلول می شود، زیرا فعالیت حیاتی سلول به طور خاص به اکسیژن و گلوکز بستگی دارد. بعد از اینکه فرد غذا خورد، گلوکز وارد کبد شده و در آنجا به شکل مورد استفاده قرار می گیرد. گلیکوژن . این فرآیندهای پانکراس کنترل می شوند - و گلوکاگون . به دلیل کمبود گلوکز در خون، هیپوگلیسمی ایجاد می شود؛ بیش از حد آن نشان دهنده وجود هیپرگلیسمی است.
نقض غلظت گلوکز خون در موارد زیر رخ می دهد:
هیپوگلیسمی
- با روزه طولانی مدت؛
- در صورت سوء جذب کربوهیدرات ها - با آنتریت و غیره؛
- با کم کاری تیروئید؛
- در آسیب شناسی های مزمنکبد؛
- با نارسایی مزمن آدرنال؛
- با هیپوفیز؛
- در صورت مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای کاهنده قند خون به صورت خوراکی؛
- با، انسولینوم، مننژوانسفالیت، .
هایپرگلیسمی
- برای دیابت نوع اول و دوم؛
- با تیروتوکسیکوز؛
- در صورت ایجاد تومور؛
- با توسعه تومورهای قشر آدرنال؛
- با فئوکروموسیتوم؛
- در افرادی که درمان با گلوکوکورتیکوئیدها را انجام می دهند.
- در ;
- برای صدمات و تومورهای مغزی؛
- با تحریک روانی-عاطفی؛
- اگر مسمومیت با مونوکسید کربن رخ دهد.
پروتئین های رنگی خاص پپتیدهایی هستند که حاوی فلز (مس، آهن) هستند. اینها میوگلوبین، هموگلوبین، سیتوکروم، سرلوپلاسمین و غیره هستند. بیلی روبین
محصول نهایی تجزیه چنین پروتئین هایی است. هنگامی که وجود گلبول قرمز در طحال به پایان می رسد، بیلی وردین ردوکتاز بیلی روبین تولید می کند که غیر مستقیم یا آزاد نامیده می شود. این بیلی روبین سمی است، بنابراین برای بدن مضر است. اما از آنجایی که ارتباط سریع آن با آلبومین خون اتفاق می افتد، مسمومیت بدن رخ نمی دهد.
در عین حال، در افرادی که از سیروز و هپاتیت رنج می برند، هیچ ارتباطی با اسید گلوکورونیک در بدن وجود ندارد، بنابراین تجزیه و تحلیل نشان دهنده سطح بالای بیلی روبین است. بعد پیوند می آید نه بیلی روبین مستقیمبا اسید گلوکورونیک در سلول های کبد، و به بیلی روبین کونژوگه یا مستقیم (DBil) تبدیل می شود که سمی نیست. سطح بالای آن زمانی مشاهده می شود که سندرم گیلبرت , دیسکینزی های صفراوی . اگر آزمایشات کبدی انجام شود، اگر سلول های کبدی آسیب ببینند، ممکن است سطوح بالای بیلی روبین مستقیم را نشان دهند.
آزمایشات روماتیسمی
آزمایشات روماتیسمی - یک آزمایش جامع ایمونوشیمیایی خون، که شامل یک مطالعه برای تعیین است فاکتور روماتوئید، تجزیه و تحلیل برای گردش کمپلکس های ایمنیتعیین آنتی بادی های O-streptolysin. آزمایش‌های روماتیسمی را می‌توان به‌طور مستقل و همچنین به عنوان بخشی از مطالعاتی که شامل ایمونوشیمی است، انجام داد. در صورت وجود شکایت از درد مفاصل باید آزمایش روماتیسمی انجام شود.
نتیجه گیری
بنابراین، یک آزمایش خون دقیق بیوشیمیایی درمانی عمومی یک مطالعه بسیار مهم در فرآیند تشخیصی است. برای کسانی که می خواهند آزمایش خون کامل HD یا OBC را در یک کلینیک یا آزمایشگاه انجام دهند، مهم است که در نظر داشته باشند که هر آزمایشگاه از مجموعه خاصی از معرف ها، آنالایزرها و سایر تجهیزات استفاده می کند. در نتیجه، هنجارهای شاخص ها ممکن است متفاوت باشد، که باید هنگام مطالعه آنچه که یک آزمایش خون بالینی یا نتایج بیوشیمی نشان می دهد در نظر گرفته شود. قبل از خواندن نتایج، مهم است که اطمینان حاصل کنید که فرم صادر شده توسط موسسه پزشکی استانداردها را نشان می دهد تا نتایج آزمایش به درستی تفسیر شود. هنجار OAC در کودکان نیز در فرم ها نشان داده شده است، اما پزشک باید نتایج به دست آمده را ارزیابی کند.
بسیاری از افراد علاقه مند هستند: آزمایش خون فرم 50 - چیست و چرا باید آن را مصرف کرد؟ این آزمایشی برای تعیین آنتی بادی هایی است که در بدن در صورت آلوده بودن بدن وجود دارد. آنالیز f50 هم در مواقعی که مشکوک به HIV باشد و هم به منظور پیشگیری در یک فرد سالم انجام می شود. همچنین ارزش آمادگی مناسب برای چنین مطالعه ای را دارد.
نارسایی مزمن قلبی
نارسایی مزمن قلب (CHF) بیماری است که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی برای تامین اکسیژن بدن نیست. این می تواند در نتیجه بسیاری از بیماری های سیستم قلبی عروقی رخ دهد که از جمله شایع ترین آنها می توان به بیماری عروق کرونر قلب، فشار خون بالا، نقایص روماتوئید قلب و اندوکاردیت اشاره کرد. یک عضله قلب ضعیف قادر به پمپاژ خون نیست و کمتر و کمتر از آن را در رگ ها آزاد می کند.
نارسایی قلبی به کندی ایجاد می شود و مراحل اولیهفقط در طول فعالیت بدنی ظاهر می شود. علائم مشخصه در حالت استراحت نشان دهنده مرحله شدید بیماری است. همانطور که CHF پیشرفت می کند، به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بدتر می کند و منجر به کاهش عملکرد و ناتوانی می شود. نتیجه می تواند نارسایی مزمن کبد و کلیه، لخته شدن خون و سکته مغزی باشد.
تشخیص و درمان به موقع می تواند پیشرفت بیماری را کند کرده و از عوارض خطرناک جلوگیری کند. نقش مهمدر تثبیت وضعیت اختصاص داده شده است تصویر درستزندگی: کاهش وزن، رژیم کم نمک، محدود کردن استرس فیزیکی و عاطفی.
مترادف روسی
نارسایی احتقانی قلب، نارسایی قلبی.
نارسایی قلبی، نارسایی احتقانی قلب.
تظاهرات بالینی نارسایی قلبی به مدت و شدت آن بستگی دارد و کاملاً متنوع است. پیشرفت بیماری کند است و چندین سال طول می کشد. در صورت عدم درمان، ممکن است وضعیت بیمار بدتر شود.
علائم اصلی نارسایی مزمن قلبی عبارتند از:
- تنگی نفس در هنگام فعالیت، هنگام ورود به داخل موقعیت افقیو سپس در حالت استراحت؛
- سرگیجه، خستگی و ضعف؛
- کمبود اشتها و حالت تهوع؛
- تورم پاها؛
- تجمع مایع در حفره شکمی(آسیت)؛
- افزایش وزن به دلیل ادم؛
- ضربان قلب سریع یا نامنظم؛
- سرفه خشک با خلط صورتی؛
- کاهش توجه و هوش
اطلاعات عمومی در مورد بیماری
قلب با انقباض، گردش مداوم خون را در رگ ها تضمین می کند. همراه با خون، اکسیژن و مواد مغذی به تمام اندام ها و بافت ها می رسد و محصولات نهایی متابولیسم، از جمله مایع، حذف می شود. این امر با دو مرحله متناوب به دست می آید: انقباض عضله قلب (به نام سیستول) و آرامش آن (دیاستول). بسته به اینکه کدام مرحله از فعالیت قلبی عملکرد آن را مختل می کند، از نارسایی سیستولیک یا دیاستولیک قلب صحبت می کنیم.
- نارسایی سیستولیک قلب نتیجه ضعف عضله قلب است و با دفع ناکافی خون از حفره های قلب مشخص می شود. شایع ترین علل آن بیماری عروق کرونر قلب و میوکاردیوپاتی متسع است. بیشتر در مردان مشاهده می شود.
- نارسایی دیاستولیک قلب زمانی رخ می دهد که عضله قلب توانایی کشش خود را از دست می دهد. در نتیجه، خون بسیار کمتری وارد دهلیزها می شود. اکثر دلایل رایج: فشار خون شریانی، میوکاردیوپاتی هیپرتروفیک و پریکاردیت تنگی.
قلب انسان را می توان تقریباً به دو نیمه راست و چپ تقسیم کرد. پمپاژ خون به ریه ها و اشباع آن با اکسیژن با کار قسمت های راست قلب تضمین می شود و قسمت های چپ مسئول رساندن خون به بافت ها هستند. بسته به اینکه کدام بخش از عهده وظایف خود بر نمی آید، از نارسایی قلب بطن راست یا بطن چپ صحبت می کنند. هنگامی که عملکرد بخش های چپ مختل می شود، تنگی نفس و سرفه ظاهر می شود. نارسایی سمت راست خود را به صورت ادم سیستمیک نشان می دهد.
برای انتخاب داروهای لازم، تعیین مکانیسم نارسایی قلبی و نوع آن بسیار مهم است.
چه کسی در معرض خطر است؟
وجود حداقل یکی از عوامل خطر زیر برای ایجاد نارسایی مزمن قلبی کافی است. ترکیب دو یا چند عامل به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به بیماری را افزایش می دهد.
بیماران در معرض خطر عبارتند از:
- فشار خون بالا؛
- بیماری عروق کرونر قلب؛
- انفارکتوس میوکارد در گذشته؛
- اختلالات ریتم قلب؛
- دیابت قندی؛
- بیماری قلبی مادرزادی؛
- زود زود بیماری های ویروسیدر طول زندگی؛
- نارسایی مزمن کلیه؛
- اعتیاد به الکل
تشخیص نارسایی مزمن قلبی بر اساس سابقه بیماری انجام می شود. علائم مشخصهو نتایج مطالعات آزمایشگاهی و دیگر.
تحقیقات آزمایشگاهی
- اغلب هیچ تغییری در آزمایش خون عمومی وجود ندارد. که در در بعضی مواردممکن است کم خونی متوسط تشخیص داده شود.
- نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) ممکن است افزایش یابد، به خصوص زمانی که نارسایی قلبی در نتیجه ضایعات روماتیسمیاندوکاردیت قلبی یا عفونی
- آزمایش عمومی ادرار برای تشخیص عوارض کلیوی و رد آن مهم است منشا کلیویتورم. یکی از تظاهرات احتمالی نارسایی مزمن قلبی سطوح بالای پروتئین در ادرار است.
- کل پروتئین و فراکسیون های پروتئین در خون ممکن است به دلیل توزیع مجدد آنها در مایع ادماتیک کاهش یابد.
- گلوکز خون. برای حذف دیابت به عنوان یک عامل خطر برای نارسایی قلبی مهم است.
- کلسترول لیپوپروتئین های با چگالی بالا و پایین رابطه روشنی بین وجود دارد افزایش سطحکلسترول و ایجاد آترواسکلروز، بیماری عروق کرونر قلب، فشار خون بالا. سطوح بالای کلسترول و لیپوپروتئین در نارسایی قلبی ممکن است نشان دهنده دوره شدیدتر بیماری باشد.
- سدیم و پتاسیم در خون. در نارسایی مزمن قلبی، سطح آنها در سرم خون به دلیل ادم به طور قابل توجهی تغییر می کند. هنگام تجویز دیورتیک ها، نظارت بر ترکیب خون بسیار مهم است.
- سدیم مغز
معاینه قلبی
اغلب، فردی که برای اولین بار هر گونه شکایتی از سیستم قلبی عروقی احساس می کند، پس از درمان اولیه سرپایی، بلافاصله تحت درمان قرار می گیرد و یک معاینه کامل قلب و عروق و مربوط به آن را دور می زند، که باید شامل هر دو روش و ابزار باشد. روش های آزمایشگاهیتشخیصی
بسته به غلبه علائم بالینیبه طور مشروط، سه گروه اصلی از بیماران را می توان تشخیص داد:
1. بیماران با شکایت از درد در ناحیه قلب
2. بیماران مبتلا به فشار خون بالا
3. بیماران با اختلالات ریتم، وقفه در عملکرد قلب
ترکیبات مختلفی از علائم بالینی نیز ممکن است (اختلالات ریتم و درد قلب در پس زمینه فشار خون بالا).
حداقل معاینه باید شامل موارد زیر باشد:
- معاینه توسط متخصص قلب و عروق همراه با جمع آوری دقیق شکایات و معاینه فیزیکی (سمع، پرکاشن)
- ECG (ECG 12 لید، نوار نوار بلند، کاردیوتوپوگرافی، ECTG-60، ECG با استرس ایزومتریک)
- سونوگرافی (سونوگرافی) قلب، داپلروگرافی عروق خونی، سونوگرافی از طریق مری (اغلب برای اختلالات ریتم برای جلوگیری از وجود لخته خون در حفره های قلب لازم است)، سونوگرافی کلیه ها، غدد فوق کلیوی، غده تیروئید.
- مانیتورینگ 24 ساعته فشار خون و ECG (هولتر مانیتورینگ)
- تست های بارگذاری (تست ولتاژ سنجی، تست تردمیل، تست های اطلاعاتی و دارویی)
- مشاوره با متخصصین مرتبط (متخصص غدد، متخصص زنان، چشم، متخصص گوارش، متخصص مغز و اعصاب، نفرولوژیست و ...)
- آزمایشات آزمایشگاهی: آزمایش خون بیوشیمیایی (گلوکز، الکترولیت ها، طیف لیپیدی، کلسترول و سایر آنزیم های قلبی)، تعیین سطح برخی هورمون ها (غده تیروئید، پپتید ناتریورتیک مغز).
دل درد
رایج ترین دلایل:
- بیماری عروق کرونر قلب (CHD)
- نقص دریچه قلب
- دیستونی عصبی گردش خون (NCD)
نقش ویژه ای باید داده شود تشخیص های افتراقیدرد ناشی از بیماری های ستون فقرات (استئوکندروز).
نقش مهمی در معاینه به تغییرات ECG داده می شود، از جمله در طول تست استرس و نظارت روزانه، و همچنین تغییرات در آزمایشات بیوشیمیایی خون (لیپوپروتئین ها، تری گلیسیرید). در صورت لزوم، آنژیوگرافی عروق کرونر برای ایجاد انجام می شود تشخیص نهاییو تعیین تاکتیک های درمانی بیشتر. درمان می تواند محافظه کارانه (دارویی)، اندوواسکولار (آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت در آن) باشد عروق کرونراز طریق شانه یا شریان فمورال)، جراحی (پیوند بای پس عروق کرونر با گردش خون مصنوعی یا روی قلب تپنده).
در صورت مشکوک بودن به پوکی استخوان ستون فقرات، مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب لازم است که دامنه مطالعات لازم (CT، MRI و غیره) را تعیین می کند.
فشار خون بالا
اول از همه، لازم است ماهیت علامتی را حذف کنید فشار خون شریانی(فشار خون بالا ناشی از بیماری های اندام های خاص). چنین فشار خونی شامل فشار خون بالا به دلیل بیماری های کلیه ها و عروق آنها، تومورهای کلیه و غدد فوق کلیوی، تومورهای مغزی، بیماری های عروقی (کوآرکتاسیون آئورت، و غیره است. آسیب شناسی عروقی.) سزاوار توجه ویژه است علل غدد درون ریزافزایش فشار خون، به ویژه در زنان بالای 45 سال.
اگر علت فشار خون بالا پیدا نشود (و این تقریباً در 95٪ موارد اتفاق می افتد)، چنین فشار خونی ایدیوپاتیک یا ضروری (بیماری مستقل است) در نظر گرفته می شود و نیاز به درمان با داروهای خاص دارد. درک این نکته بسیار مهم است که این بیماری نیاز به درمان سیستماتیک و اغلب مادام العمر دارد. یک اشتباه بسیار رایج، مصرف داروهای ضد فشار خون فقط برای کاهش فشار خون بالا به جای مصرف مداوم و منظم آنهاست. (به راهنمای کاهش فشار خون مراجعه کنید.)
اختلالات ریتم، وقفه در عملکرد قلب
داده های الکتروکاردیوگرام (ECG) نقش کلیدی در تشخیص دارد. برای کشف علل آریتمی، لازم است علل ارگانیک (آسیب به دستگاه دریچه ای قلب) را حذف کنید - برای این کار سونوگرافی قلب انجام می شود - و بیماری ایسکمیکقلبها. برخی از آریتمی ها ممکن است مادرزادی باشند یکی از علل شایع آریتمی ممکن است اختلال در عملکرد غده تیروئید باشد که نیاز به معاینه کامل غدد (مشاوره با متخصص غدد، تعیین سطح هورمون در خون) دارد. هنگام تعیین علت و تعیین ماهیت اختلال ریتم، ممکن است یک مطالعه الکتروفیزیولوژیک (EPS) قلب ضروری باشد.
شاخص های آزمایش خون بالینی چه چیزی را نشان می دهد؟
به سختی می توان فردی را پیدا کرد که حداقل یک بار در زندگی خود آزمایش خون بالینی (یا عمومی) انجام نداده باشد. این یکی از متداول‌ترین آزمایش‌ها برای تشخیص بیماری‌های مختلف است؛ چنین مطالعه‌ای که به صورت حرفه‌ای انجام می‌شود، می‌تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت سلامتی بیمار به پزشک بگوید.
اغلب، مردم، به طور مستقل نتایج یک آزمایش خون بالینی را در آزمایشگاه دریافت می کنند یا به تفسیر آنها از یک پزشک گوش می دهند، نمی دانند این یا آن شاخص به چه معناست و چگونه با وضعیت آنها ارتباط دارد. البته بیمار نباید پزشک را «جایگزین» کند و بر اساس نتایج به دست آمده سعی در تشخیص خود و غیره کند. هدف از این مقاله آشنایی طیف گسترده ای از خوانندگان با شاخص های اصلی آزمایش خون عمومی است تا اصطلاحات مورد استفاده پزشکان در هنگام ارتباط با بیماران یک "راز بسته" نباشد و پزشک و بیمار بهتر متوجه شوند. یکدیگر.
برای آزمایش خون عمومی، صبح ناشتا از انگشت (یا از ورید) خون گرفته می شود. شب قبل توصیه می شود از مصرف آن خودداری شود غذاهای چرب، زیرا ممکن است بر تعداد گلبول های سفید خون شما تأثیر بگذارد. استرس همچنین می تواند تصویر خون را مخدوش کند - حتی نزاع با کسی در راه درمانگاه.
برای انجام آنالیز، از ابزار استریل یکبار مصرف استفاده می شود. تکنسین آزمایشگاهی که خونگیری را انجام می دهد باید یا با دستکش یکبار مصرف کار کند یا دستکش لاستیکی، که ضد عفونی می شوند محلول های ضد عفونی کنندهپس از هر بار خونگیری، و در صورت نیاز آن را تغییر می دهد.
به طور سنتی از انگشت چهارم دست چپ خون گرفته می شود که با پنبه و الکل کاملاً پاک می شود و پس از آن با سوزن مخصوص به گوشت انگشت تا عمق 2-3 میلی متر تزریق می شود. اولین قطره خون با پنبه آغشته به اتر برداشته می شود. ابتدا برای تعیین هموگلوبین و ESR خون گرفته می شود، سپس تعداد گلبول های قرمز و لکوسیت ها تعیین می شود و پس از آن با استفاده از اسلایدها اسمیر خونی تهیه می شود و ساختار سلول ها زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
علاوه بر این، باید در نظر داشته باشید که هر آزمایشگاه "استانداردهای" خود را برای آزمایش خون عمومی (بالینی) دارد، بنابراین بهتر است تمام سوالات خود را از پزشک خود بپرسید.
آزمایش خون عمومی به پزشک با هر تخصص کمک می کند. بر اساس نتایج آزمایش خون (هموگرام)، پزشک می تواند وضعیت بدن را به درستی ارزیابی کند، تشخیص اولیه را انجام دهد و به سرعت درمان مناسب را تجویز کند.
بنابراین، آزمایش خون عمومی (بالینی) نشان می دهد:
- تعداد گلبول های قرمز،
- سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)،
- محتوای هموگلوبین،
- تعداد لکوسیت ها،
- فرمول لکوسیت
- و شاخص های دیگر که در مورد هر کدام به تفصیل صحبت خواهیم کرد.
سلول های قرمز خونهمچنین به عنوان گلبول های قرمز شناخته می شود. در انسان، 1 میلی متر مربع خون حاوی 4.5-5 میلیون گلبول قرمز است. گلبول های قرمز حاوی هموگلوبین و حامل اکسیژن و دی اکسید کربن هستند. افزایش تعداد گلبول های قرمز خون نشانه بیماری هایی مانند سرطان خون، بیماری های مزمن ریوی و نقایص مادرزادی قلب است. کم خونی (کاهش تعداد گلبول های قرمز خون) می تواند در اثر استرس، افزایش یابد فعالیت بدنی، روزه داری. اگر نمی توانید بلافاصله علت کاهش تعداد گلبول های قرمز را تعیین کنید، بهتر است به یک متخصص هماتولوژی مراجعه کنید و معاینه اضافی انجام دهید.
افزایش قابل توجهی در محتوای گلبول های قرمز ممکن است نشان دهنده اریترمی (یکی از بیماری های خونی) باشد. علاوه بر این، افزایش تعداد گلبول های قرمز خون (اریتوسیتوز، پلی سیتمی) در مسمومیت حاد مشاهده می شود که به علت استفراغ شدیدو اسهال کمبود زیادی مایع در بدن وجود دارد. با اسیدوز (به دلیل اختلالات متابولیک در حین تشدید برخی بیماری ها)؛ با از دست دادن مایعات دلایل مختلف(گرما، بیماری، فعالیت بدنی سنگین)؛ با طولانی مدت قلبی عروقی یا بیماری های ریویهنگامی که بدن به اندازه کافی اکسیژن ندارد و تعداد گلبول های قرمز خون را افزایش می دهد تا همچنان اکسیژن را به بافت ها برساند. یا زمانی که فردی در ارتفاعات است، زمانی که دیگر اکسیژن کافی ندارد.
شاخص رنگ- مقدار طبیعی آن برای افراد در هر سنی 0.85-1.15 است. شاخص رنگ خون نشانگر درجه اشباع گلبول های قرمز با هموگلوبین است و نشان دهنده رابطه بین تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین در خون است. هنگامی که مقادیر آن با هنجار متفاوت است، به طور کلی وجود کم خونی را نشان می دهد. که در در این موردکم خونی ها به دو دسته تقسیم می شوند:
- هیپوکرومیک - شاخص رنگ کمتر از 0.85.
- هایپرکرومیک - شاخص رنگ بیشتر از 1.15.
با این حال، کم خونی همچنین می تواند نورموکرومیک باشد - زمانی که نشانگر رنگ در محدوده طبیعی باقی می ماند.
رتیکولوسیت ها- اینها اشکال جوان گلبول های قرمز هستند. کودکان تعداد بیشتری دارند، بزرگسالان کمتر، زیرا شکل گیری و رشد بدن قبلاً تکمیل شده است. افزایش تعداد رتیکولوسیت ها را می توان در کم خونی یا مالاریا مشاهده کرد. کاهش تعداد رتیکولوسیت ها یا عدم وجود آنها است علامت نامطلوبدر کم خونی، نشان می دهد که مغز استخوان توانایی تولید گلبول های قرمز را از دست داده است.
سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)تعیین می کند که گلبول های قرمز با چه سرعتی در یک لوله آزمایش قرار می گیرند و از پلاسمای خون جدا می شوند. در زنان، میزان ESR کمی بیشتر از مردان است؛ در دوران بارداری، ESR افزایش می‌یابد. به طور معمول، مقدار ESR در مردان از 10 میلی متر در ساعت و در زنان - 15 میلی متر در ساعت تجاوز نمی کند.. شاخص ESR ممکن است بسته به عوامل مختلفی از جمله به دلیل بیماری های مختلف تغییر کند.
افزایش ESR در آزمایش خون یکی از شاخص هایی است که پزشک را وادار می کند که بیمار را دارای یک فرآیند التهابی حاد یا مزمن (پنومونی، استئومیلیت، سل، سیفلیس) و همچنین فرض کند. افزایش ESRمعمولی برای مسمومیت، انفارکتوس میوکارد، تروما، شکستگی استخوان، کم خونی، بیماری کلیوی، سرطان. هم بعد از عمل و هم در نتیجه مصرف برخی داروها مشاهده می شود. کاهش ESR در طول روزه داری با کاهش رخ می دهد توده عضلانیهنگام مصرف کورتیکواستروئیدها
هموگلوبین- یک پروتئین پیچیده حاوی آهن که در گلبول های قرمز خون - گلبول های قرمز - حیوانات و انسان ها یافت می شود و قادر است به طور برگشت پذیر به اکسیژن متصل شود و از انتقال آن به بافت ها اطمینان حاصل کند. محتوای معمولیهموگلوبین در خون انسان در نظر گرفته می شود: برای مردان 130-170 گرم در لیتر، برای زنان 120-150 گرم در لیتر. در کودکان - 120-140 گرم در لیتر. هموگلوبین خون در انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن، تعادل pH را حفظ می کند. بنابراین، تعیین هموگلوبین یکی از مهمترین وظایف آزمایش خون عمومی است.
هموگلوبین پایین (کم خونی) می تواند نتیجه از دست دادن خون زیاد باشد؛ کاهش هموگلوبین با کمبود آهن رخ می دهد. مواد مورد نیازبرای ساخت هموگلوبین همچنین هموگلوبین پایین(کم خونی) پیامد بیماری های خونی و بسیاری از بیماری های مزمن است که با آنها مرتبط نیست.
سطح هموگلوبین بالاتر از حد طبیعی می تواند نشان دهنده بسیاری از بیماری های خونی باشد و شمارش کامل خون نیز افزایش گلبول های قرمز را نشان می دهد. افزایش هموگلوبین برای افراد مبتلا به نقص مادرزادی قلب و نارسایی قلبی ریوی معمول است. افزایش هموگلوبین ممکن است ناشی از دلایل فیزیولوژیکی- در خلبانان پس از پرواز، کوهنوردان، پس از فعالیت بدنی قابل توجه، سطح هموگلوبین بالاتر از حد طبیعی است.
لکوسیت ها- اینها محافظ بدن ما از اجزای خارجی هستند. خون یک فرد بالغ به طور متوسط حاوی 4-9x109 لکوسیت در لیتر است. گلبول های سفید با ویروس ها و باکتری ها مبارزه می کنند و خون سلول های در حال مرگ را پاک می کنند. انواع مختلفی از لکوسیت ها (مونوسیت ها، لنفوسیت ها و غیره) وجود دارد. فرمول لکوسیت به شما امکان می دهد محتوای این اشکال لکوسیت ها را در خون محاسبه کنید.
اگر تعداد لکوسیت ها در آزمایش خون افزایش یافته باشد، ممکن است وجود ویروس، قارچ یا عفونت های باکتریایی(پنومونی، ورم لوزه، سپسیس، مننژیت، آپاندیسیت، آبسه، پلی آرتریت، پیلونفریت، پریتونیت) و همچنین نشانه مسمومیت بدن (نقرس) باشد. سوختگی ها و جراحات قبلی، خونریزی، وضعیت بعد از عملبدن، انفارکتوس میوکارد، ریه، کلیه یا طحال، کم خونی حاد و مزمن، تومورهای بدخیم - همه این "مشکلات" با افزایش تعداد لکوسیت های خون همراه است.
در زنان، افزایش جزئی لکوسیت در خون نیز در دوره قبل از قاعدگی، در نیمه دوم بارداری و هنگام زایمان مشاهده می شود.
کاهش تعداد گلبولهای سفید، که می‌تواند با آزمایش خون نشان داده شود، ممکن است نشانه‌ای از عفونت‌های ویروسی و باکتریایی باشد (آنفولانزا، تب حصبههپاتیت ویروسی، سپسیس، سرخک، مالاریا، سرخجه، پاروتیتایدز)، آرتریت روماتوئید، نارسایی کلیه, بیماری تشعشع، برخی از انواع سرطان خون، بیماری ها مغز استخوان, شوک آنافیلاکتیک، خستگی ، کم خونی. کاهش تعداد لکوسیت ها همچنین می تواند در هنگام مصرف برخی داروها (مسکن ها، داروهای ضد التهابی) مشاهده شود.
پلاکت ها- به این سلول ها صفحات خونی نیز می گویند. آنها کوچکترین سلولهای خونی هستند. نقش اصلی پلاکت ها مشارکت در فرآیندهای لخته شدن خون است. در رگ های خونی، پلاکت ها می توانند در نزدیکی دیواره ها و در جریان خون قرار گیرند. که در حالت آرامپلاکت ها دیسکی شکل هستند. در صورت لزوم، آنها مانند یک کره می شوند و برآمدگی های خاصی را تشکیل می دهند (pseudopodia). با کمک آنها، پلاکت های خون می توانند به یکدیگر بچسبند یا به دیواره عروق آسیب دیده بچسبند.
کاهش تعداد پلاکت ها در زنان در دوران قاعدگی و در دوران بارداری طبیعی مشاهده می شود و پس از فعالیت بدنی افزایش می یابد. همچنین تعداد پلاکت های خون دارای نوسانات فصلی و روزانه است. به طور معمول، نظارت بر پلاکت در هنگام مصرف برخی داروها، زمانی که فرد بدون دلیل مویرگ‌های خود را ترک می‌کند، خونریزی‌های مکرر از بینی دارد یا هنگام معاینه برای بیماری‌های مختلف تجویز می‌شود.
افزایش تعداد پلاکت ها در خون (به اصطلاح ترومبوسیتوز) زمانی رخ می دهد که:
- فرآیندهای التهابی ( روماتیسم حاد، بیماری سل، کولیت زخمی);
- از دست دادن خون حاد؛
— کم خونی همولیتیک(زمانی که گلبول های قرمز از بین می روند)؛
- شرایط پس از برداشتن طحال؛
- مشاهده شده در طول درمان با کورتیکواستروئیدها؛
- برخی بیماری های نادرتر
کاهش تعداد پلاکت ها (ترومبوسیتوپنی) در تعدادی از بیماری های ارثی مشاهده می شود، اما اغلب در بیماری های اکتسابی ظاهر می شود. تعداد پلاکت ها زمانی کاهش می یابد که:
- آهن سنگین کم خونی کمبود;
- برخی از عفونت های باکتریایی و ویروسی؛
- بیماری های کبدی؛
- بیماری های غده تیروئید؛
- استفاده از تعدادی دارو (وین بلاستین، کلرامفنیکل، سولفونامیدها و غیره)؛
- لوپوس اریتماتوی سیستمیک.
هماتوکریت- این نسبت (به صورت درصد) از کل حجم خون است که از گلبول های قرمز تشکیل شده است. به طور معمول، این رقم برای مردان 40-48 درصد و برای زنان 36-42 درصد است.
حجم گلبول های قرمز در مقایسه با پلاسما با موارد زیر افزایش می یابد:
- کم آبی (کم آبی)، که با سمیت، اسهال، استفراغ رخ می دهد.
- نقص مادرزادی قلب، همراه با اکسیژن رسانی ناکافی به بافت ها.
- شخصی که در شرایط ارتفاع زیاد قرار دارد.
- نارسایی قشر آدرنال
حجم گلبول های قرمز نسبت به پلاسما با رقیق شدن خون (هیدرمی) یا کم خونی کاهش می یابد.
اگر فرد بلافاصله مایعات زیادی بنوشد، هیدرمی می تواند فیزیولوژیکی باشد. پس از از دست دادن قابل توجه خون، هیدرمی جبرانی هنگامی رخ می دهد که حجم خون بازیابی شود. هیدرمی پاتولوژیک زمانی ایجاد می شود که متابولیسم آب-نمک مختل می شود و با گلومرولونفریت، نارسایی حاد و مزمن کلیه و با نارسایی قلبی در طول دوره تورم رخ می دهد.
فرمول خون. مطالعه فرمول لکوسیتمهم دارد ارزش تشخیصی، تغییرات مشخصه ای را در تعدادی از بیماری ها نشان می دهد. اما این داده ها باید همیشه همراه با سایر شاخص های سیستم خونی و وضعیت عمومی بیمار ارزیابی شوند.
در بیماری های مختلفبه ترکیبی از علائم زیر نگاه کنید: تعداد کل لکوسیت ها. وجود یک جابجایی هسته ای نوتروفیل ها (به اصطلاح "تغییر طبق فرمول به سمت چپ"، یعنی ظهور اشکال جوان و نابالغ نوتروفیل ها در خون). درصد لکوسیت های فردی؛ وجود یا عدم وجود تغییرات دژنراتیو در سلول ها.
این مقاله با استفاده از تخصصی نوشته شده است ادبیات پزشکی. تمام مطالب استفاده شده به زبانی قابل فهم و با حداقل استفاده تحلیل و ارائه شده است اصطلاحات پزشکی. هدف از این مقاله توضیحی در دسترس درباره معنای آزمایش خون عمومی و تفسیر نتایج آن بود.
اگر در یک آزمایش خون عمومی انحراف از هنجار را شناسایی کرده اید و می خواهید در مورد آن بیشتر بدانید دلایل ممکن، سپس روی نشانگر خون انتخاب شده در جدول کلیک کنید - این به شما امکان می دهد به بخش انتخاب شده بروید.
مقاله تشریح می کند اطلاعات دقیقدر مورد هنجارهای عناصر سلولی برای هر سن. رمزگشایی آزمایش خون در کودکان نیاز دارد توجه ویژه. سطح طبیعی خون در کودکان به سن بستگی دارد، بنابراین اطلاعات دقیق در مورد سن کودک برای تفسیر نتایج آزمایش خون ضروری است. می توانید از جداول زیر - جدا برای هر شاخص آزمایش خون - در مورد استانداردهای سن مطلع شوید.
همه ما حداقل یک بار در زندگی خود آزمایش خون عمومی داده ایم. و هر شخصی در مورد آنچه روی فرم نوشته شده بود با سوء تفاهم مواجه شد، این همه اعداد چه معنایی داشتند؟ چگونه می توان فهمید که چرا این یا آن شاخص افزایش یا کاهش می یابد؟ خطر افزایش یا کاهش مثلاً در لنفوسیت ها چه می تواند باشد؟ بیایید همه چیز را به ترتیب نگاه کنیم.
هنجارهای عمومی آزمایش خون
| شاخص تجزیه و تحلیل | هنجار |
| هموگلوبین | مردان: 130-170 گرم در لیتر |
| زنان: 120-150 گرم در لیتر | |
| شمارش گلبول های قرمز | مردان: 4.0-5.0 10 12 /l |
| زنان: 3.5-4.7 10 12 /l | |
| شمارش گلبول های سفید | در محدوده 4.0-9.0x10 9 /l |
| هماتوکریت (نسبت حجم پلاسما و عناصر سلولی خون) | مردان: 42-50٪ |
| زنان: 38-47٪ | |
| متوسط حجم گلبول قرمز | در 86-98 میکرون 3 |
| فرمول لکوسیت | نوتروفیل ها:
مونوسیت: 3-11٪ ائوزینوفیل: 0.5-5٪ بازوفیل: 0-1٪ |
| شمارش پلاکت | در 180-320 10 9 / l |
| سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) | مردان: 3 تا 10 میلی متر در ساعت |
| زنان: 5 تا 15 میلی متر در ساعت |
هموگلوبین
| هموگلوبین (Hb)پروتئینی حاوی اتم آهن است که توانایی اتصال و انتقال اکسیژن را دارد. هموگلوبین در گلبول های قرمز خون یافت می شود. مقدار هموگلوبین بر حسب گرم در لیتر (g/l) اندازه گیری می شود. تعیین میزان هموگلوبین بسیار است پراهمیتاز آنجایی که وقتی سطح آن کاهش می یابد، بافت ها و اندام های کل بدن با کمبود اکسیژن مواجه می شوند. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| دلایل افزایش هموگلوبین
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
هموگلوبین پایین - دلایل
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
شمارش گلبول های قرمز
| سلول های قرمز خون- اینها گلبولهای قرمز کوچک هستند. اینها پرتعدادترین سلولهای خونی هستند. وظیفه اصلی آنها انتقال اکسیژن و رساندن آن به اندام ها و بافت ها است. گلبول های قرمز به شکل دیسک های دوقعر ارائه می شوند. در داخل گلبول قرمز مقدار زیادی هموگلوبین وجود دارد - حجم اصلی دیسک قرمز توسط آن اشغال شده است. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| دلایل کاهش سطح گلبول های قرمز خونکاهش تعداد گلبول های قرمز را کم خونی می گویند. دلایل توسعه این ایالتبسیاری از آنها، و همیشه با سیستم خونساز مرتبط نیستند.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
دلایل افزایش تعداد گلبول های قرمز خون
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
| در صورت افزایش گلبول های قرمز چه باید کرد؟ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
تعداد کل گلبول های سفید خون
| لکوسیت ها- اینها سلولهای زنده بدن ما هستند که با جریان خون در گردش هستند. این سلول ها کنترل ایمنی را انجام می دهند. در صورت عفونت، آسیب به بدن توسط سموم یا موارد دیگر اجسام خارجییا موادی که این سلول ها با عوامل مخرب مبارزه می کنند. تشکیل لکوسیت ها در مغز استخوان قرمز و غدد لنفاوی رخ می دهد. لکوسیت ها به چند نوع تقسیم می شوند: نوتروفیل ها، بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها، مونوسیت ها، لنفوسیت ها. انواع مختلف لکوسیت ها با یکدیگر متفاوت هستند ظاهرو عملکردهایی که در طول پاسخ ایمنی انجام می شود. | |
علل افزایش لکوسیت هاافزایش فیزیولوژیکی در سطح لکوسیت
|
|
علل کاهش لکوسیت ها
|
|
هماتوکریت
| هماتوکریت- این نسبت درصد حجم خون مورد آزمایش به حجم اشغال شده توسط گلبول های قرمز در آن است. این شاخص به صورت درصد محاسبه می شود. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| دلایل افزایش هماتوکریت
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
دلایل کاهش هماتوکریت
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MCH، MCHC، MCV، شاخص رنگ (CPU)- هنجار
شاخص رنگ (CPU)- این یک روش کلاسیک برای تعیین غلظت هموگلوبین در گلبول های قرمز خون است. در حال حاضر به تدریج با شاخص MCH در آزمایش خون جایگزین می شود. این شاخص ها یک چیز را منعکس می کنند و فقط در واحدهای مختلف بیان می شوند.
فرمول لکوسیت
فرمول لکوسیت یک شاخص است درصد انواع مختلفلکوسیت ها در خون و تعداد کل لکوسیت های آنها در خون (این شاخص در بخش قبلی مقاله مورد بحث قرار گرفته است). درصد انواع لکوسیت ها در بیماری های عفونی، خونی، فرآیندهای انکولوژیکتغییر خواهد کرد. در نتیجه علامت آزمایشگاهیپزشک ممکن است به علت مشکلات سلامتی مشکوک باشد.انواع لکوسیت، طبیعی
| نوتروفیل ها | فرم های تقسیم شده 47-72٪ |
| تشکیل باند 1-6٪ | |
| ائوزینوفیل ها | 0,5-5% |
| بازوفیل ها | 0-1% |
| مونوسیت ها | 3-11% |
| لنفوسیت ها | 19-37% |
برای اطلاع از هنجار سنی، روی نام لکوسیت از جدول کلیک کنید.
نوتروفیل ها
| نوتروفیل هادو نوع می تواند وجود داشته باشد - اشکال بالغ که به آنها قطعه قطعه نیز می گویند و نابالغ - میله ای شکل. به طور معمول، تعداد نوتروفیل های نواری حداقل است (1-3٪ از تعداد کل). هنگامی که سیستم ایمنی بدن بسیج می شود، افزایش شدید(چند برابر) تعداد اشکال نابالغ نوتروفیل ها (باند). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| افزایش سطح نوتروفیل ها در خون وضعیتی است که به آن نوتروفیلی می گویند. دلایل افزایش سطح نوتروفیل ها
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| کاهش سطح نوتروفیل - وضعیتی به نام نوتروپنی دلایل کاهش سطح نوتروفیل ها
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
تغییر فرمول لکوسیت به چپ و راست چیست؟تغییر فرمول لکوسیت به چپ به این معنی که نوتروفیل‌های جوان و «نابالغ» در خون ظاهر می‌شوند که معمولاً فقط در مغز استخوان وجود دارند، اما در خون وجود ندارند. پدیده مشابهی با خفیف و مشاهده می شود دوره شدیدفرآیندهای عفونی و التهابی (به عنوان مثال، با گلودرد، مالاریا، آپاندیسیت)، و همچنین با از دست دادن خون حاد، دیفتری، ذات الریه، مخملک، تیفوس، سپسیس، مسمومیت.تغییر فرمول لکوسیت به راست به این معنی که تعداد نوتروفیل های "قدیمی" (تقسیم شده) در خون افزایش می یابد و تعداد بخش های هسته ای بیش از پنج می شود. این تصویر در افراد سالمزندگی در مناطق آلوده به زباله های تشعشعی همچنین ممکن است در حضور B 12 - کم خونی کمبود، با کمبود اسید فولیکدر افراد مبتلا به بیماری مزمن ریوی یا برونشیت انسدادی. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
ائوزینوفیل ها
| ائوزینوفیل ها- این یکی از انواع لکوسیت ها است که در پاکسازی بدن از مواد سمی، انگل ها نقش دارد و در مبارزه با آن شرکت می کند. سلول های سرطانی. این نوع لکوسیت در تشکیل نقش دارد ایمنی هومورال(ایمنی مرتبط با آنتی بادی) | |
دلایل افزایش ائوزینوفیل خون
|
|
دلایل کاهش ائوزینوفیل ها
|
|
مونوسیت ها
| مونوسیت ها- تعداد کمی، اما از نظر اندازه بزرگترین سلول های ایمنیبدن این گلبولهای سفید در شناسایی مواد خارجی و آموزش شناسایی سایر گلبولهای سفید خون نقش دارند. آنها می توانند از خون به بافت های بدن مهاجرت کنند. خارج از جریان خونمونوسیت ها شکل خود را تغییر می دهند و به ماکروفاژ تبدیل می شوند. ماکروفاژها می توانند به طور فعال به محل التهاب مهاجرت کنند تا در پاکسازی بافت ملتهب از سلول های مرده، لکوسیت ها و باکتری ها شرکت کنند. به لطف این کار ماکروفاژها، همه شرایط برای ترمیم بافت های آسیب دیده ایجاد می شود. | |
علل افزایش مونوسیت ها (مونوسیتوز)
|
|
علل کاهش مونوسیت ها (مونوسیتوپنی)
|
|
بازوفیل ها
علل افزایش بازوفیل خون
- کاهش سطح هورمون تیروئید کم کاری تیروئید
- آبله مرغان
- آلرژی غذایی و دارویی
- وضعیت پس از برداشتن طحال
- درمان با داروهای هورمونی (استروژن ها، داروهایی که فعالیت غده تیروئید را کاهش می دهند)
لنفوسیت ها
| لنفوسیت ها- دومین بخش بزرگ لکوسیت ها. لنفوسیت ها نقش کلیدی در ایمنی هومورال (از طریق آنتی بادی) و سلولی (که از طریق تماس مستقیم سلول تخریب شده و لنفوسیت انجام می شود) بازی می کنند. در خون گردش کند انواع متفاوتلنفوسیت ها - کمک کننده، سرکوب کننده و کشنده. هر نوع لکوسیت در تشکیل پاسخ ایمنی در مرحله خاصی نقش دارد. | |
علل افزایش لنفوسیت ها (لنفوسیتوز)
|
|
علل کاهش لنفوسیت ها (لنفوپنی)
|
|
پلاکت ها
علل افزایش پلاکت ها
(ترومبوسیتوز، تعداد پلاکت بیش از 320x109 سلول در لیتر)- اسپلنکتومی
- فرآیندهای التهابی (تشدید روماتیسم،
هماتوکریت شاخصی است که نشان می دهد چه مقدار حجم خون توسط گلبول های قرمز اشغال شده است. هماتوکریت معمولاً به صورت درصد بیان می شود: برای مثال، هماتوکریت (HCT) 39٪ به این معنی است که 39٪ از حجم خون از گلبول های قرمز تشکیل شده است. افزایش هماتوکریت با اریتروسیتوز (افزایش تعداد گلبول های قرمز در خون) و همچنین با کم آبی رخ می دهد. کاهش هماتوکریت نشان دهنده کم خونی (کاهش سطح گلبول های قرمز خون) یا افزایش مقدار قسمت مایع خون است.
متوسط حجم گلبول قرمز به پزشک اجازه می دهد تا اطلاعاتی در مورد اندازه گلبول قرمز به دست آورد. میانگین حجم گلبول قرمز (MCV) بر حسب فمتولیتر (fl) یا میکرومتر مکعب (µm3) بیان می‌شود. گلبول های قرمز با حجم متوسط کم در کم خونی میکروسیتیک، کم خونی فقر آهن و غیره یافت می شوند. گلبول های قرمز با حجم متوسط افزایش یافته در کم خونی مگالوبلاستیک (کم خونی که در صورت کمبود ویتامین B12 یا اسید فولیک در بدن ایجاد می شود) یافت می شود. بدن).
پلاکت ها صفحات کوچک خونی هستند که در تشکیل لخته خون شرکت می کنند و از از دست دادن خون در هنگام آسیب عروقی جلوگیری می کنند. افزایش سطح پلاکت ها در خون با برخی بیماری های خونی و همچنین پس از عمل جراحی، پس از برداشتن طحال رخ می دهد. کاهش سطح پلاکت در برخی رخ می دهد بیماری های مادرزادیخون، کم خونی آپلاستیک (نقص عملکرد مغز استخوان که سلول های خونی تولید می کند)، پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (تخریب پلاکت ها به دلیل افزایش فعالیتسیستم ایمنی بدن)، سیروز کبدی و غیره
لنفوسیت نوعی گلبول سفید است که مسئول ایجاد ایمنی و مبارزه با میکروب ها و ویروس ها است. تعداد لنفوسیت ها در تحلیل های مختلفرا می توان به صورت عدد مطلق (چند لنفوسیت شناسایی شد) یا به صورت درصد (چند درصد از تعداد کل گلبول های سفید لنفوسیت هستند) ارائه کرد. عدد مطلقلنفوسیت ها معمولاً LYM# یا LYM نامیده می شوند. درصد لنفوسیت ها به عنوان LYM٪ یا LY٪ تعیین می شود. افزایش تعداد لنفوسیت ها (لنفوسیتوز) در برخی رخ می دهد بیماری های عفونی(سرخچه، آنفولانزا، توکسوپلاسموز، مونونوکلئوز عفونی، هپاتیت ویروسی و غیره) و همچنین برای بیماری های خونی ( لوسمی لنفوسیتی مزمنو غیره). کاهش تعداد لنفوسیت ها (لنفوپنی) در بیماری های مزمن شدید، ایدز، نارسایی کلیوی و مصرف داروهای خاصی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند (کورتیکواستروئیدها و غیره) رخ می دهد.
گرانولوسیت ها گلبول های سفیدی هستند که حاوی گرانول (لکوسیت های دانه ای) هستند. گرانولوسیت ها توسط 3 نوع سلول نشان داده می شوند: نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها. این سلول ها در مبارزه با عفونت ها، واکنش های التهابی و آلرژیک نقش دارند. تعداد گرانولوسیت ها در تحلیل های مختلفرا می توان به اعداد مطلق (GRA#) و به صورت درصدی از تعداد کل لکوسیت ها (GRA%) بیان کرد.
هنگامی که التهاب در بدن وجود دارد گرانولوسیت ها افزایش می یابند. کاهش سطح گرانولوسیت ها با کم خونی آپلاستیک (از دست دادن توانایی مغز استخوان برای تولید سلول های خونی)، پس از مصرف برخی داروها، و همچنین با لوپوس اریتماتوز سیستمیک (بیماری بافت همبند) و غیره رخ می دهد.
مونوسیت ها گلبول های سفید خونی هستند که به محض ورود به رگ ها، به زودی از آنها به بافت های اطراف خارج می شوند و در آنجا به ماکروفاژها تبدیل می شوند (ماکروفاژها سلول هایی هستند که باکتری ها را جذب و هضم می کنند. سلول های مردهارگانیسم). تعداد مونوسیت ها در آنالیزهای مختلف را می توان به اعداد مطلق (MON#) و به صورت درصدی از تعداد کل لکوسیت ها (MON%) بیان کرد. افزایش محتوای مونوسیت ها در برخی از بیماری های عفونی (سل، مونونوکلئوز عفونی، سیفلیس و غیره) رخ می دهد. روماتیسم مفصلی، بیماری های خونی کاهش سطح مونوسیت پس از آن رخ می دهد عملیات سنگین، مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند (کورتیکواستروئیدها و غیره).
سرعت رسوب گلبول قرمز شاخصی است که به طور غیرمستقیم محتوای پروتئین در پلاسمای خون را منعکس می کند. افزایش ESRاشاره می کند التهاب احتمالیدر بدن به دلیل افزایش سطح پروتئین های التهابی در خون. علاوه بر این، افزایش ESR با کم خونی، تومورهای بدخیم و غیره رخ می دهد. کاهش ESR به ندرت رخ می دهد و نشان دهنده افزایش محتوای گلبول های قرمز خون در خون (اریتروسیتوز)، یا سایر بیماری های خونی است.
لازم به ذکر است که برخی از آزمایشگاه ها هنجارهای دیگری را در نتایج آزمایش نشان می دهند، این به دلیل وجود چندین روش برای محاسبه شاخص ها است. در چنین مواردی، تفسیر نتایج یک آزمایش خون عمومی طبق استانداردهای مشخص شده انجام می شود.
علاوه بر رمزگشایی آزمایش خون، می توانید از آزمایش ادرار و مدفوع نیز رمزگشایی کنید.